Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А
Запись на консультативный
прием по телефонам:
8 904 503-00-03 ,
(+7 863) 266-03-03
В нашей клинике операции на молочной железы разделены по нескольким направлениям. Это оперативные вмешательства выполняемые по поводу онкологических заболеваний молочной железы и реконструктивно-пластическая хирургия. Наша клиника имеет большой практический опыт и значительный уровень знаний в области практической и онкологической маммологии. Наши специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации. Мы регулярно посещаем зарубежные и отечественные научно-практические конференции, мастер-классы ведущих специалистов и тесно сотрудничаем с медицинскими центрами Европы. Приоритетным направлением сотрудничества является обмен опытом и освоение передовых медицинских методик.
Секторальная резекция молочной железы
Секторальная резекция молочной железы заключается в удаление участка ткани молочной железы. Как правило, выполняется при доброкачественных образованиях молочной железы (фиброаденома, фибролипома, гранулема и др.), а так же при подозрении на рак молочной железы с целью установления окончательного диагноза и непосредственно при «начальном» раке молочной железы как лечебный этап. Данная операция, в большинстве случаев, выполняется под местной анестезией. Наркозное обеспечение используется при непальпируемых образованиях, когда опухоль располагается глубоко и определяется только по результатам УЗИ или других методов исследования. Также, общее обезболивание может использоваться при поливалентной аллергии (непереносимости всех препаратов для местного обезболивания) и в случае, если секторальная резекция является частью органосохраняющей операции. Чаще всего, разрез на молочной железы располагается по краю ареолы, который в дальнейшее имеет лучшие косметические результаты и через 6 месяцев после операции минимально заметен, а иногда и невиден. В некоторых случаях приходится выполнять радиарный разрез (над образованием). К основным осложнениям при проведении секторальной резекции молочной железы относят: нагноение раны вследствие инфицирования, скопление крови в полости раны.
Центральная резекция при внутрипротоковых папилломах
Внутрипротоковая папиллома представляет это доброкачественное заболевание, представляет собой наросты в просвете млечного протока, размер которых может варьировать от 1 мм до 2 см. Папиллома начинает свой рост из стенок протоков молочных желез. Причиной возникновения внутрипротоковой папилломы считают нарушения гормонального обмена. Данное образование может появиться в любом возрасте, от начала полового созревания до зрелых лет.
Диагностика внутрипротоковой папилломы начинается с осмотра молочных желез, пальпации, выполнение маммографии и УЗИ молочных желез, цитологическое исследование выделений, но наиболее информативным методом исследования является дуктография. Маммография без контрастирования протоков не позволяют поставить точный и полный диагноз, она выполняется для того, чтобы определить, что в молочной железе нет других заболеваний и опухолей, но молочные протоки просмотреть с помощью этого метода невозможно. При проведении УЗИ молочных желез, в некоторых случаях удается визуализировать внутрипротоковое образование, особенно на фоне расширения млечных протоков, что зачастую встречается при данном заболевании. Достаточно важным этапом в диагностике внутрипротоковой папилломы считается цитологический анализ выделений из соска. Лечение внутрипротоковой папилломы рекомендовано только оперативное – центральная резекция молочной железы. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, в ходе которого хирург делает небольшой разрез и через него удаляет поврежденные протоки. Эстетика молочной железы после операций такого рода не страдает.
Радикальная резекция молочной железы
Операция заключается в удалении сектора молочной железы (1/3 или ½ объема ткани молочной железы) в одном блоке с лимфатическими узлами подключично-подмышечно-подлопаточной зоны.
Она показана при ограниченных узловых формах опухолей не более 3-х сантиметров, локализующихся в верхненаружных квадрантах, отсутствии метастатического поражения лимфатических узлов. Необходимо отметить, что радикальная резекция обязательно дополняется лучевой терапией. Радикальная резекция молочной железы выполняется под общей анестезией. К основным осложнениям после оперативного вмешательства по поводу радикальной резекции молочной железы можно отнести обильную лимфорею (постоянное скопление под лоскутами кожи значительного количества жидкости).
Мастэктомия (удаление молочной железы)
Мастэктомия заключается в удалении молочной железы, жировой клетчатки, в которой содержатся лимфатические узлы (вероятные места метастазирования) и в зависимости от варианта мастэктомии, удаление малой и/или большой грудной мышц. Различают несколько вариантов радикальной мастэктомии – по Холстеду, по Пейти, Маддену, Урбану-Холдину и др. В настоящее время в большинстве случаев применяют мастэктомию в модификации Пейти и Маддена, как менее травматичную и инвалидизирующую, по сравнению с операцией Холстеда.
Показанием к удалению молочной железы является рак молочной железы. В некоторых случаях мастэктомия выполняется при гнойном поражении молочной железы. Выполнение оперативного вмешательства проводится под общей анестезией.
Непосредственно перед операцией проводится разметка предполагаемых разрезов. Пациенты также должны быть готовы к тому, что в полость раны будет установлена дренажная трубка. После операции больной просыпается отделении анестезиологии и реанимации. В профильное отделение как правило переводится не ранее чем через 2 часа после операции.
Чаще всего в послеоперационном периоде могут встречаться кровотечения. Которые возникают редко, обычно при наличии нарушений свертываемости крови. Также может возникнуть нагноение послеоперационной раны.
Послеоперационный период
На 2-е сутки пациент может вставать, самостоятельно передвигаться. Полностью активность восстанавливается к 14-20 дню после операции. Швы снимают на 7-14 день в зависимости от заживления.
В 1-3 дни обычно назначаются обезболивающие средства. Дренаж обычно снимают на 7-10 дни. В 100% случаев после операции наблюдается лимфорея, что требует перевязок и ношение компрессионного белья.
Органосохраняющие операции при раке молочной железы
К исходу 20 века наметилась тенденция сокращения хирургических объемов при раке молочной железы и к настоящему времени мы наблюдаем эру реконструктивно-пластической маммологии. С одной стороны, для спасения жизни и лечения больных от опасного заболевания необходимо радикальное удаление патологического очага, с другой – в ущерб эстетической значимости органа желательно не нарушать его внешний вид. Современным приоритетом являются органосохраняющие хирургические вмешательства. Опыт их исполнения онкологами европейских стран превышает 30 лет. Сегодня лишь 30 % больных раком молочной железы по данным исследователей Западной Европы подвергаются выполнению органосохраняющего вмешательства. В РФ вплоть до настоящего времени радикальная мастэктомия применяется очень широко, а случаи пластического восстановления молочной железы остаются редкостью.
В течении всего периода развития пластической хирургии было предложено множество способов реконструкции молочной железы, из которых лишь несколько методик выдержали испытание временем и чаще всего используются в клинической практике.
Реконструкция искусственными материалами (экспандер/имплантат).
Данный вид операции подразумевает установку временного (эспандера) или постоянного протеза под большую грудную мышцу позволяющего компенсировать дефект за счёт своего объёма, после мастэктомии.
А) Одномоментная реконструкция: выполняется мастэктомия, после чего устанавливается эндопротез, то есть делается всё, за одну операцию.
Б) Отсроченная: эндопротез устанавливается спустя несколько месяцев или лет после мастэктомии
Для реконструкции используется несколько видов эндопротезов:
Эспандер — временный эндопротез с полостью внутри (представляет собой пустой силиконовый мешок). После установки его растягивают стерильным физиологическим раствором, за счет чего постепенно растягиваются ткани и возникает «новая» молочная железа
Раствор вводится примерно один раз в 10-14 дней, до тех пор пока не будет достигнут нужный объём, как правило, этот процесс может занять от 2 до 6 месяцев. Затем производится операция по замене эспандера на постоянный протез, содержащий гель.
Основные преимущества двухэтапного метода: возможность коррекции и достижения более лучшего косметического результата за счет «подгонки» на 2 этапе, меньшая стоимость протеза в сравнении с протезом Беккер, более широкий спектр применения в зависимости от формы и объёма молочной железы по сравнению с одномоментной реконструкцией, большие возможности в подборке импланта для достижения большей симметрии.
Протез Беккера. Постоянный эндопротез состоящий из 2 камер. Внутреннюю камеру заполняют 0,9% раствором натрия хлорида, объем которого можно изменять благодаря специальному клапану. Наружная камера заполнена когезивным силиконовым гелем. Такое устроиство позволяет реконструировать молочную железу в течении одного этапа операции.
Принцип действия: послеоперационном периоде в пустую полость протеза вводится раствор (примерно один раз в 10-14 дней), до тех пор пока не будет достигнут нужный объём. Таким образом реконструкция проводится в 1 этап
Преимущества метода: техническая простота операции, отсутствия повреждения донорской зоны, минимальные травматичность и риск операции.
Реконструкция собственными тканями пациента.
Суть операции заключается в удалении молочной железы с лимфатическими узлами, но отличие данной операции от мастэктомии основано на том, что кожный каркас молочной железы не затрагивается. Если опухоль располагается на достаточном расстоянии от сосково-ареолярного комплекса он также не затрагивается.
А вот в дальнейшем хирургу предстоит намного более ювелирная работа – ведь нужно не просто воссоздать молочную железу, а сделать это красиво и правильно, использовать для этого наиболее подходящие ткани.
Для этого может быть применена только кожа с подлежащей жировой тканью (методика DIEP Flap), или кожа с подлежащими мышцами (методике TRAM Flap). В последнем случае все близлежащие мышцы, претендующие стать имплантатами груди, тщательно исследуются в плане здоровья и работоспособности, и затем достойнейшая из них снимается вместе с кожей и жировой прослойкой со своего места и переносится на место удаленной молочной железы.
Поперечный лоскут прямой мышцы живота (TRAM – лоскут), считают одним из лучших методов для реконструкции молочной железы. Кожа нижних отделов передней брюшной стенки идеально подходит по цвету и консистенции для восстановления покровов молочной железы, а жировая клетчатка живота по косистенции очень напоминает паренхиму органа. Лоскут дает возможность получить достаточный объем тканей и площадь поверхности кожи при минимальном повреждении донорской зоны.
Кожно-мышечный лоскут, содержащий часть широчайшей мышцы спины, может быть изъят и из области под лопаткой, и, в более сложном случае, с зоны ягодичных мышц – это неплохие варианты, при решении дополнительно использовать силиконовый имплантат в реконструкции груди.
Включение восстановительной операции в комплексную программу лечения злокачественного новообразования молочной железы потребовало изменить сформировавшую стратегию. Кроме онкологической надежности не менее важная задача – свести к минимуму эстетический дефект. Методику мастэктомии с сохранением кожи, покрывающей молочную железу, считают одним из важных подходов к лечению маммарного злокачественного новообразования, позволяющим получить хороший эстетический результат. Проведенные наблюдения доказали онкологическую безопасность такого подхода.
источник
неделю назад удалили,под местным наркозом. очень не приятно и ощутимо.не могла дышать,как будто лошадь лягнула в грудь.наркоз отошел очень быстро,сама не могла даже одеться. на перевязке опросила других,так же. во время операции чувство -мясо отрезают или отщипывают,и порез скальпеля но боль *** не острая,и как зашивают. обищяют шрам маленький как ниточка.
Знакомой хотели удалить 7 лет назад, но рассосалась сама.
Знакомой хотели удалить 7 лет назад, но рассосалась сама.
Здравствуйте девушки. 1.04.2013 мне удалили фиброаденому. За 5 минут до операции сделали укол (успокоительное), а через 20 минут забрали в опреционую. Делалаи под местным наркозом, ничего не чувствовала грудь как деревянная была. 10 минут вся операция, встала и пошла в палату, лед на грудь, через 2 часа поехала домой. Хожу на перевязки.
Всем привет) поставили диагноз фиброаденома в левой груди, хочу удалять. Может кто тут есть из Ростова-на-Дону? Где удаляли, и кто врач?
Всем привет) поставили диагноз фиброаденома в левой груди, хочу удалять. Может кто тут есть из Ростова-на-Дону? Где удаляли, и кто врач?
У меня обнаружили ФА в мае 2012г. прошла полностью обследование в КРОДе (Коми республиканский онко диспансер) была 17мм на левой стороне. Не беспокоила и не тревожила. В январе это года решила заново обследоваться там-же, какого-же было моё удивление — она оказалась 27мм.Прогрессировала цитология . Оперировали 26 02 13 под местным наркозом. Обмазали какой-то спирто содержащей жидкостью, накрыли лицо одноразовой пелёнкой и «задело». Боль была адская, ревела навзрыд. Было такое чувство что не резали а рвали. Опухоль была чуть меньше куриного яйца. Когда удалили, заштопали и отправили из операционной своим ходом.Дали лёд приложить. До дома 360км. попросила- «сделайте хоть обезбаливающий- в ответ ничего страшного скоро всё пройдёт». Дома поднялась температура 37.5. Ходила на перевязки, врач назначил принимать Ципролет пропила его 10 дней( от него пошла молочница) безрезультатно. тем-ра стояла месяц. Швы сняли на 14 сутки, шов безобразный- страшный. До сих пор не могу лежать на левом боку.По дому даже не всю работу могу сделать- тянет шов, не говоря уже сходить в магазин за продуктами.За результатом ещё не ездила.
я хочу вам рассказать свою историю.Мне 16 лет, лет в 12 или 13 на узи нашли что то. Сказали что пока трогать нельзя! Вот в 2012 году в августе пошла к врачу маммологу отправили нас на узи, первый раз узи я прошло во время менструации и потому что врачи в платной больнице сказали что можно проходить.Показатели узи были просто ужасные сказали что есть киста с двух сторон я очень сильно переживала потому что тот врач на узи спросила не предлагали мне операцию и удаление груди.как прошли дни менструации прошла еще раз узи,только уже в другом месте. Тогда вот и точно мне сказали что у меня ФА.врач направил в онкологию.в онкологи сказали что надо делать операцию. назначен был день операции. операция прошла под местным наркозом.уж слишком я чувствительная( во время операции я и слышала и чувствовала.очень было интересно открыла глаза и в этой большой лампе увидела че делают по смотрела стало себя жалко решила не смотреть! во время операции было не приятно ну и боль я тоже немного чувствовала , это все потому что кожа очень чувствительная.как закончили минут через 15 отпустили домой.от местного наркоза конеш груд тоже отходила.было ощущение что в низ тянет.Будто бы какая та тяжесть.но потом все было нормально.ходила на перевязки теперь сегодня 05,04,13 сняли швы.Все будет хорошо! Не боитесь это ведь для вас же.Не верю что можно вылечить на травах,лекарствах или бабки типа лечат!это все фигня прошло через голову.так что вот так вот.удачи во всем не болейте!
Удалять надо обязательно! Она уже никогда не исчезнет и не уменьшится. Может только вырасти и, не дай Бог, переродиться в рак (но это, конечно, редкость). Особенно это относится к тем, кто планирует беременность! Беременность многое меняет в организме и не всегда к лучшему, активирует все процессы. Я удаляла под общим наркозом, потом родила ребенка, два года кормила его грудью — в общем, т-т-т, все в порядке с тех пор! Только шрам некрасивый остался и довольно большой. Но это особенность моей кожи — от любой ерунды келлоидный рубец. Мазала специальной мазью от рубцов сразу после операции — не помогло(((
Девочки,у меня через две недели бует третья по счёту операция,надоело,конечно,да и обе груди уже изрезаны. но доктора разводят руками,хотя оперирует онколог высшей категории,говорит,что щитовидка всему виной,потому что во время второй операции мне делаи секторальную резекцию,а мне было 20 лет,сейчас 24
источник
«Я обратилась к Марии Игоревне с моей дочкой, осмотр был совсем не долгий, после чего доктор сказала, что всё в порядке и нечего волноваться, через некоторое время дочка попала в больницу.»
«Замечательный доктор, лучше не видела и в обращении, и в профессионализме. Всех своих друзей и знакомых к ней перевела и абсолютно все остались довольны. Я стояла у нее на учете по беременности и после, постоянно под ее профессиональным присмотром! От. »
«Попала к Алексею Александровичу случайно по совету подруги, которая рожала у него раньше. Оказался очень внимательным и тактичным человеком, правда немного строгим, т. к. требовал соблюдать все назначения и рекомендации. Беременность прошла хорошо: не. »
«Спасибо Наталье Сергеевне за сыночка! Рожала 09.02.16. Роды первые, но несмотря на настрой, курсы легких родов и возраст (30 лет), когда начались, страшно было жутко. Только благодаря Наталье Сергеевне родила сама, без эпидуралки и каких-либо анестетиков. »
«Олег Александрович сначала казался мне немного резким, ничего не не говорил по поводу лечения. Только после дополнительного пятидневного обследования, он всё мне рассказал и разъяснил, ещё посоветовал мне несколько других хороших врачей, на случай, если. »
«Виктор Александрович замечательный специалист. Внимательный, тактичный, вежливый, к пациентам такое отношение трепетное. Сразу внушает доверие, располагает к себе, прям уходить от него не хочется, даже просто пообщавшись с доктором уже чувствуешь себя. »
«Хороший доктор. Внимательный, профессиональный, все объяснит, ответит на вопросы. Все четко и по делу.»
«Ирина Валерьевна замечательный врач! Грамотный, опытный, знающий что делать. Если надо, объяснит суть проблемы. Мне очень нравится. Огромное ей спасибо.»
«Прекрасный врач — Дерипаска Владимир Юрьевич. Доброжелательный, правильно ставит диагнозы, после его назначений мне стало намного лучше. То что к нему много желающих, это естесственно, т.к. профессионал он великолепный.»
«Уважаемая Людмила Александровна! Хочу выразить большое спасибо за мужа. Вы помогли ему и советом, и лекарственным методом Он стал больше ходить, хотя ранее ходил только по квартире, пропала одышка, кушает всё, но небольшими порциями. Спасибо.»
«Давно не встречала такого внимательного и тактичного доктора, как Наталья Александровна Толмачева. Она на себе переживает боль каждого больного, а это немаловажно при таких заболеваниях. Всегда внимательно выслушает, а главное, объяснит. На что у других. »
«С Ириной Юрьевной я знакома очень давно. Самый компетентный и сдержанный врач.Я всегда обращаюсь только к ней с уверенностью, что лучше врача мне не найти.»
«Татьяна Андреевна мне понравилась. Она выполняет свою работу спокойно и уверенно! Я ее словам всецело доверяю. Она смогла безошибочно определить пол ребенка уже на одинадцатой неделе!»
«Грамотная, внимательная, вежливая, отзывчивая, специалист с большой буквы! Рекомендую всем!»
«Спасибо врачу Гребенникову Виктору Андреевичу. Думала, что так и останусь без ногтей. Никакие мази не помогали. Оказалось, что элементарный соскоб с остатка моего ногтя возвращает прежнюю красоту рук. Приношу извинения, что была недовольна стоимостью. »
«Помазкова Екатерина Константиновна — действительно, врач с большой буквы. Несколько лет назад моя мама делала у нее операцию. Сколько было пролито слез и сколько услышано было страшных слов от других врачей — не передать словами. Моя мама уже смирилась. »
«Больше всего времени занимает регистратура и касса, видимо поэтому при записи просят приходить за полчаса до приема. Врач выписывает направление на анализы или УЗИ, нужно спускаться в кассу и оплачивать, девушки в кассе вручную вносят информацию о процедуре. »
«Александр Болоцкович! Это врач от бога.Спасибо ему огромное! Побольше бы таких врачей, как вы.»
«Впервые обратилась к Татьяне Олеговне за помощью и осталась очень довольна врачом! Не делает скорых выводов, каждое слово старается подтверждать результатами анализов! Мне она нравится!»
«Шикарный специалист, один из лучших докторов, с кем приходилось общаться. Очень советую! Многим друзьям советовала и мнение у всех одно — человек на своём месте! Побольше бы таких!»
источник
Наша медицина шагнула далеко вперед, и диагноз «рак молочной железы» перестал быть приговором. Негативный исход этой болезни – всего лишь миф, его продолжают развеивать удачные операции при раке молочной железы и спасенные пациенты.
Если диагноз подтвержден, то без операции по удалению рака молочной железы не обойтись – на сегодняшний день это единственный радикальный способ решения проблемы. Важно, на какой стадии находится патологический процесс. Самая ранняя – стадия 0 (нулевая), при которой опухоль маленькая, компактная, не врастает в соседние ткани, не поражает лимфатические узлы, не имеет отдаленных метастазов, и сама не является метастазом. При дальнейшем своем развитии патологический процесс последовательно проходит ранние стадии рака (1 и 2А), более поздние (2В и 3) и завершается самой поздней стадией (4).
При выборе метода удаления учитывается не только стадия, но и свойства опухоли.
Операции по удалению рака молочной железы различаются по объему вмешательства, доступу и другим признакам. В зависимости от характера процесса и стадии, применяют следующие методы:
- широкая секторальная резекция молочной железы
- секторальная резекция молочной железы и подмышечная лимфаденэктомия (органосохраняющая операция)
- радикальная мастэктомия (полное удаление молочной железы и подмышечных лимфатических узлов)
- подкожная мастэктомия (односторонняя либо двусторонняя)
Несмотря на имеющиеся различия, все операции по поводу рака молочной железы выполняют по единым принципам, главные из которых – абластика и антибластика. Их соблюдение – залог успешного лечения.
Принципы абластики состоят в том, что во время операции нельзя допустить попадания в организм раковых клеток из удаляемой опухоли. Для этого хирург:
- не допускает грубых манипуляций с опухолью
- заблаговременно перевязывает сосуды, отводящие кровь от опухоли
- удаляет опухоль единым блоком, радикально, в пределах здоровых тканей, вместе с близлежащими лимфоузлами
- если опухоль окружена футляром из фасций или жировой ткани – удаляет опухоль вместе с этим футляром
- максимально использует средства электрохирургии – коагулятор, электронож. С их помощью прижигают ткань, убивая опухолевые клетки и не давая им распространиться
- часто меняет перчатки, белье, инструменты
Практика показывает, что даже при строгом соблюдении принципов абластики нельзя исключить случайного рассеивания раковых клеток по организму. На уничтожение таких клеток направлены методы антибластики:
- предоперационная химиотерапия или антигормонотерапия
- обработка операционной раны антисептиками
- облучение операционной раны
Методы лечения злокачественных опухолей можно разделить на локальные (операция, лучевая терапия) или системные (химиотерапия, антигормонотерапия).
Сегодня наиболее эффективным считают комплексный метод лечения рака молочной железы, включающие многие из перечисленных выше. Использование локальных методов воздействия на опухоль направлены, в первую очередь, на удаление (или иногда уменьшение) размеров первичного очага. Самым часто используемым из локальных методов является операция.
Вторым по частоте является лучевая терапия. При местно распространённых формах опухоли (IIB и III стадии) в качестве воздействия на первичную опухоль могут использоваться химиотерапия и антигормонотерапия. Проведение лекарственной терапии может уменьшить размеры первичного очага, увеличить радикальность операции, выполнить органосохраняющую операцию в том случае, когда без подготовки это было не возможно. Кроме этого системная терапия предотвращает рост или уменьшает количество микрометастазов в других органах и тканях.
Операция завершается накладыванием швов и установкой дренажа в рану. Дренаж извлекают через 5-7 дней, швы снимают примерно через три недели. После снятия швов, больным, нуждающимся в системном лечении или лучевой терапии, начинают показанное воздействие.
При гормонозависимом раке используют антигормонотерапию, которая может носить как лечебный, так и профилактический характер. Для этого метода лечения характерно сравнительно небольшое количество осложнений. Исходя из этого пациенты получают такую терапию годами.
Прогноз при раке молочной железы наиболее благоприятный по сравнению с другими типами злокачественных опухолей. Женщины, больные раком груди, имеют хорошие шансы на длительную и стойкую ремиссию. При раннем выявлении этого заболевания шансы становятся отличными!
источник
Фиброаденома молочной железы – одна из самых распространенных доброкачественных опухолей груди. Если новообразование имеет небольшие размеры и не вызывает болевых ощущений, то пациентка находится под наблюдением маммолога, также возможна консервативная терапия. Однако в некоторых ситуациях показано только оперативное лечение.
Не отказывайтесь, если врач рекомендовал вам проведение операции. Промедление может привести к росту опухоли, а значит, более серьезному вмешательству и высокой травматичности. В Центре хирургии «СМ-Клиника» применяются современные методики удаления фиброаденомы на молочной железе, позволяющие избавиться от новообразования и при этом сохранить форму груди.
Операции выполняют хирурги-маммологи, имеющие богатый опыт лечения разных форм фиброаденомы
Их применение позволяет эффективно удалить новообразование и минимально травмировать здоровые ткани
Высокий эстетический результат
Послеоперационные шрамы практически незаметны, не меняется форма груди
- Филлоидной опухоли молочной железы
- Неэффективности консервативного лечения и рост опухоли в течение 6 месяцев
Операция по удалению новообразования требует тщательной всесторонней подготовки. В нашем Центре вы можете пройти все виды общих и специальных процедур.
Первый этап – полное маммологическое обследование, включающее осмотр хирургом-маммологом и УЗИ молочных желез. Также может потребоваться проведение анализа крови на исследование гормонального фона. Второй этап – стандартная предоперационная подготовка, в которую входят:
- консультации кардиолога, стоматолога, анестезиолога и терапевта;
- проведение ЭКГ и рентгенографии органов грудной клетки;
- блок лабораторных анализов крови (общий, биохимический, на инфекции, группу крови и свертываемость) и мочи.
Комплексный подход позволяет нам получить объективную картину состояния пациентки, уточнить размеры и расположение опухоли, определить оптимальный вариант анестезии и исключить наличие противопоказаний к проведению операции в данный момент.
В нашем Центре удаление фиброаденомы путем энуклеации (вылущивания) проводится при новообразованиях небольшого размера. Для обезболивания мы применяем внутривенный наркоз (медикаментозный сон) или местную анестезию. При отсутствии противопоказаний наиболее эффективно совмещение двух вариантов обезболивания.
Доступ к фиброаденоме выполняется через небольшой разрез кожи по краю ареолы или проекционно надо образованием. Хирург находит опухоль визуально или под УЗИ-контролем. С помощью специального инструмента врач проводит энуклеацию, то есть вылущивание фиброаденомы. При этом окружающие ее железистые ткани травмируются минимально. После остановки кровотечения хирург накладывает швы на внутренние ткани и в месте разреза кожи. Продолжительность операции – 20–40 минут.
Преимущество энуклеации заключается в минимальном риске повторного образования фиброаденомы в том же месте. Кроме того, практически не повреждаются железистые ткани, а значит, отсутствует косметический дефект и существенно снижен болевой синдром после операции.
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Процесс удаления фиброаденомы молочной железы путем энуклеации относится к малотравматичным операциям. После хирургического вмешательства вы проведете в дневном стационаре Центра всего 3–4 часа. Для наложения швов мы используем саморассасывающиеся нити, поэтому вам не придется посещать врача для их снятия. В целом период восстановления продолжается не более 7–10 дней. На это время мы рекомендуем ограничить тепловые процедуры, физические нагрузки и занятия спортом. Затем вы сможете вести привычный образ жизни, а ваша грудь сохранит прежнюю форму.
Энуклеация фиброаденомы молочной железы в Центре хирургии «СМ-Клиника» – это высокопрофессиональные врачи с обширным клиническим опытом, современное медицинское оборудование и доступные цены. Записаться на прием к хирургу-маммологу можно по телефону: +7 (495) 777-48-49.
Высокая квалификация и опыт врачей
Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.
Крупный хирургический центр
В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.
Современные малотравматичные методики
Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.
Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.
Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.
Круглосуточный комфортабельный стационар
Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.
Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.
Транспортировка пациента из любых регионов
Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.
источник
Фиброаденома является представителем группы доброкачественных новообразований молочной железы. Возникает из фиброзной и железистой тканей и, как и все доброкачественные новообразования, имеет капсулу и четкие границы. Наиболее часто фиброаденома диагностируется в возрасте до 35 лет, однако бессимптомная фиброаденома может быть диагностирована и в более позднем возрасте. Фиброаденома бывает простой и сложной. Простые фиброаденомы не усиливают угрозу рака молочной железы, однако большинство женщин желают получить лечение. Совсем недавно в России основными вариантами лечения фиброаденомы молочной железы являлись хирургическое удаление и тщательное динамическое наблюдение. Однако, данные варианты имеют свои определенные недостатки. Хирургическая операция определенно устраняет проблему, но при этом многие пациенты не довольны своим опытом хирургического удаления фиброаденомы, который оставляет шрамы на груди и требует послеоперационного восстановления. С другой стороны, альтернативное динамическое наблюдение вызывает у женщин тревожность, связанную с потенциалом роста и изменением характера фиброаденомы. При этом требуется определенная дисциплина для регулярных визитов к врачу, которые не всегда соблюдаются.
В нашем центре с 2015 года внедрен новый современный метод амбулаторного лечения фиброаденомы молочной железы — чрескожная криоабляция, которая широко применяется в медицинской практике США, Европы и Японии при лечении фиброаденом молочной железы с начала 2000-х годов. Методика основана на прицельном воздействии крайне низкими температурами на опухоль без повреждения соседних тканей. Это стало доступно благодаря новым технологиям, которые позволяют создавать ледяной шар на кончике тонкой иглы диаметром 1.5 мм. Криоабляция устраняет как физические, так и визуальные признаки фиброаденомы и имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения.
- Амбулаторная процедура, которая в среднем занимает не более 30 минут
- Безболезненная процедура — требуется только местное обезболивание кожи в месте прокола
- Не требуется разреза, выполняется через прокол тонкой иглой диаметром 1.5 мм
- Высокая точность проведения процедуры под контролем ультразвука — формирование ледяного шара визуализируется с высокой точностью
- Возможность лечения нескольких фиброаденом через один прокол
- Разрушает опухоль in situ «на месте» — отсутствует риск потенциальных деформаций молочной железы
- Не ограничиваются трудоспособность и физическая активность — возвращение к обычному образу жизни спустя 15 минут после процедуры
- До 97% объема рассасывается за первый год наблюдения
- Беременность и планирование беременности не являются противопоказаниями
- Быстрая и эффективная процедура с великолепным косметическим эффектом.
Этап 1. Местное обезболивание кожи в месте прокола.
Этап 2. Тестирование криоиглы (криозонда). Ледяной шар, разрушающий опухолевые клетки, формируется на кончике тонкой иглы диаметром 1.50 мм, поэтому позволяет прицельно воздействовать на опухоль, не повреждая при этом соседние ткани.
Этап 3. Введение криоглы в фиброаденому под контролем ультразвука.
Этап 4. Быстрая заморозка опухоли. Формирующийся ледяной шар отличается крайне высокой эхогенностью, поэтому отчеливо визуализируется на ультразвуке и позволяет проводить процедуру с высокой точностью.
Этап 5. Извлечение криоиглы. На коже остается след от прокола, не требующий наложения швов.
Во время процедуры криоабляции фиброаденома уничтожается на клеточном уровне in situ «на месте», поэтому после процедуры присутствие фиброаденомы будет все еще ощущаться, но это уже будет мертвая ткань. С течением времени организм будет естественным образом абсорбировать мертвые клетки и замещать их здоровой тканью. Время, необходимое для полного исчезновения образования, индивидуально и зависит от начального размера фиброаденомы и других факторов. В среднем за первый год наблюдения рассасывается до 97% от объема первичной опухоли, при этом рецидив или рост остаточной ткани после криоабляции не наблюдается.
Как и любой метод лечения криоабляция имеет свои показания и противопоказания к применению. Показания к применению криоабляции при лечении фиброаденомы молочной железы:
- Единичные и множественные фиброаденомы диаметром до 4 см
- Границы фиброаденомы должны отчетливо визуализироваться на ультразвуке
- Гистологическая верификация диагноза
к противопоказаниям относятся:
- Границы фиброаденомы плохо визуализируются на ультразвуке
- После гистологического исследования есть подозрение на злокачественный характер опухоли или фиброаденома относится к листовидной опухоли
- Результаты гистологического исследования противоречат результатам ультразвукового исследования и медицинского осмотра.
197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 68А
© 2010 — 2019
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»
источник
Доброкачественные опухоли молочной железы — образования молочной железы, возникающие вследствие нарушения нормального роста и размножения клеток и характеризующиеся замедленным ростом, не прорастающие в окружающие ткани и не дающие метастазов.
- Фиброаденома — это доброкачественная опухоль молочной железы, происходящая из фиброзной ткани молочной железы.
Причиной развития фиброаденомы может быть травма молочной железы или нарушение гормонального фона.
Клинические проявления фиброаденом. Данные опухоли определяются пальпаторно как подвижные, безболезненные уплотнения округлой формы, имеющие четкие граница. Размеры могут варьировать от величины с горошину до величины лимона. Встречается чаше у молодых женщин в возрасте от 20 до 35 лет.
Фиброаденомы редко озлокачествляются, исключение составляют листовидные фиброаденомы молочной железы, которые при отсутствии своевременного лечения могут перерождаться в саркому.
Диагностика фиброаденом осуществляется по данным УЗИ, маммографии, цитологического исследования и, безусловно, клинических данных (осмотр специалиста).
Лечение. При наличии фиброаденомы размерами до 1,0 см возможно динамическое наблюдение (маммография и УЗИ контроль). Показанием к удалению фиброаденомы является быстрый рост образования, большие размеры опухоли, подозрение на рак молочной железы. Выполняется секторальная резекция молочной железы или энуклеация фиброаденомы.
- Внутрипротоковые папилломы — доброкачественные опухоли молочной железы, растущие внутри железы, и характеризующиеся появлением образований (папиллом), состоящие из соединительно-тканных сосочков, содержащих сосуды. Внутрипротоковые папилломы могут быть одиночные или множественные.
Причинами возникновения внутрипротоковых папиллом могут гормональные нарушения, встречающиеся в любом возрасте от периода полового созревания до постменопаузы.
Клинические проявления. Внутрипротоковые папилломы имеют тенденцию к распаду, в связи с чем, основным проявлением является кровянистые или коричнево-зеленые выделения из молочных железы. Иногда отмечаются неприятные ощущения в груди или болезненность при сдавливании.
Диагностика внутрипротоковых папиллом основана на клинических проявлениях, данных осмотра, а также данных дуктографии — рентгенографического исследования молочной железы с введением контрастного вещества в ее протоки.
Лечение внутрипротоковых папиллом только оперативное, т.к. данный вид доброкачественной опухоли молочной железы может перерождаться в рак. Основной метод оперативного лечения — центральная секторальная резекция.
- Липома — доброкачественная опухоль молочной железы, растущая из жировой ткани. Обычно имеет округлую форму и мягкую консистенцию. Липомы могут достигать значительного размера и вызывать смещение окружающих тканей. Небольшие липомы клинически могут никак не проявляться. Озлакочествление происходит в очень редких случаях. Лечение липом только хирургическое. Показанием к операции является быстрый рост опухоли, болевые ощущения, подозрение на перерождение в рак.
В НУЗ «Дорожная клиническая больница имени Н. А. Семашко на ст. Люблино ОАО «РЖД» открыт кабинет по раннему выявлению заболеваний молочной железы. Приём ведут высококвалифицированные специалисты — маммологи, которые занимаются диагностикой и лечением всех видов патологии молочной железы, включая доброкачественные опухоли молочной железы. Клиника оборудована современной диагностической аппаратурой, имеет в своем составе собственную клинико-диагностическую лабораторию, что позволяет в кратчайшие сроки установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
источник
Хирурги клиники «МедикаМенте» в Королеве имеют большой практический опыт в выполнении операций по удалению фиброаденомы молочной железы. Оперативное лечение проводится как под местной, так и под общей анестезией. Сама операция по поводу фиброаденомы груди строится на принципах пластической хирургии: выбираются «аккуратные» доступы в наименее заметных местах, выполняются небольшие разрезы, накладываются внутрикожные швы. Используемые современные шовные материалы позволяют достичь хорошего косметического эффекта и сделать рубец максимально незаметным
Оперативное удаление фиброаденомы в Москве под местной анестезией проводят многие клиники. Однако нередко пациентки очень волнительно относятся к предстоящему хирургическому лечению. Страх все слышать и ощущать под местной анестезией заставляет пациентку нервничать, что может спровоцировать учащение пульса, скачки давления, ухудшение самочувствия во время оперативного вмешательства. В этом случае вариант использования общей анестезии (наркоза) при проведении операции фиброаденомы молочной железы наиболее предпочтителен.
Также показаниями к общему обезболиванию является обширный объем хирургического вмешательства (например, секторальная резекция молочной железы при обнаружении атипичных клеток после биопсии фиброаденомы либо при больших, глубоких или непальпируемых образованиях).
Центр хирургии «МедикаМенте» в Королеве (Московская обл.) имеет возможность предложить своим пациентам различные современные типы анестезиологического пособия, в том числе удаление фиброаденомы молочной железы под наркозом.
Материально-техническая база медцентра «МедикаМенте» в Королеве позволяет выполнять все существующие типы анестезиологического пособия максимально безопасно и комфортно для пациента. В нашей клинике используются только современные методы обезболивания в соответствии с международными протоколами оказания анестезиологического пособия. Во время хирургического лечения фиброаденомы молочной железы Вы не будете чувствовать ни производимых хирургом манипуляций, ни боли. Однако если Вас беспокоят моменты, связанные с психологическим состоянием во время операции (тревога, опасение «присутствовать» на собственной операции), по согласованию с хирургом и анестезиологом вместо местного обезболивания может быть выбран вариант удаления фиброаденомы под наркозом.
При проведении операции по удалению фиброаденомы мы используем онкопластический подход. Место разреза выбирается хирургом в зависимости от расположения и размера образования. В большинстве случаев удалить фиброаденому хирургам клиники удается через полуокружный разрез на границе ареолы соска (параареолярный доступ) или в подмышечной области (рубцы в этих областях менее всего заметны). Использование современных рассасывающихся шовных материалов позволяет делать аккуратные косметические швы и избавляет от необходимости их снятия. При значительном объеме удаленной ткани молочной железы мы можем предложить своим пациенткам одномоментную коррекцию формы и размера груди либо отсроченную реконструктивно-пластическую операцию . маммопластика
В медцентре «МедикаМенте» операции по поводу фиброаденомы проводят хирурги-маммологи, специализирующиеся в сфере лечения заболеваний молочных желез (как доброкачественных, так и злокачественных). Квалификация врачей и современное оборудование нашей клиники позволяют проводить удаление фиброаденомы молочной железы быстро и безболезненно …наши врачи
Удаление фиброаденомы молочной железы в нашей клинике проводится в день госпитализации. Выписка обычно производится на следующее утро после операции. Но если самочувствие пациентки не вызывает тревогу, ее могут отпустить домой вечером.
Энуклеация фиброаденомы молочной железы подразумевает иссечение только новообразования без окружающих тканей (вылущивание) из периареолярного или подмышечного доступов. Применяется наркоз или местная анестезия. Продолжительность операции от 15 минут до часа. После удаления фиброаденомы и ушивания раны накладывается косметический шов. Операционный материал направляется на срочное гистологическое исследование.
Секторальная резекция молочной железы рекомендована при высокой вероятности перерождения опухоли в злокачественную (филлоидная / листовидная фиброаденома). В этом случае иссекается фиброаденома с окружающими ее здоровыми тканями (до 3 см). Секторальная резекция молочной железы проводится предпочтительно под наркозом (общей анестезией).
Цены на удаление фиброаденомы молочной железы в нашей клинике средние по Москве. Сколько стоит удаление фиброаденомы под наркозом или местной анестезией, Вы можете узнать из таблицы ниже. Окончательную стоимость операции в зависимости от сложности хирургического вмешательства, необходимого срока нахождения в стационаре определяет врач-маммолог на очной консультации.
Услуга (все включено) * | Цена, руб. | Анестезия, (наркоз) |
---|---|---|
Удаление фиброаденомы молочной железы — 9 часов пребывания в палате (включены в стоимость) | 45 000 | местная |
Удаление фиброаденомы молочной железы — сутки пребывания в палате (включены в стоимость) | 55 000 | общая |
Секторальная резекция 1 молочной железы | 45 000 | местная |
Секторальная резекция 1 молочной железы | 55 000 | общая |
Радикальная резекция молочной железы | от 110 000 | общая |
Операции по поводу онкологии молочной железы | договорная | общая |
* В стоимость операции включено:
— стационарное размещение
— двухместная палата с туалетом, телевизором, wi-fi
— анестезия (наркоз)
— одноразовый шовный материал
— одноразовые расходные операционные материалы
— выполнение местной блокады – Ультракаин
— 2 осмотра в течении недели после операции
В стоимость операции не входит: стоимость предоперационных анализов (можно сдать по месту жительства).
** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.
источник
Сегодня основную патологию молочных желез составляют доброкачественные заболевания.
Наиболее часто встречающимися доброкачественными узловыми образованиями молочных желез являются узловые формы мастопатии, фиброаденомы, кисты.
Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм узловой мастопатии, возникает на фоне гормонального дисбаланса.
Представляет собой округлый плотный узел. Прощупывается как плотное, безболезненное образование округлой формы, подвижное и не связанное с кожей.
Может иметь размер от 0,2-0,5 мм до 5-7 см в диаметре.
Именно их чаще всего обнаруживают в своей груди молодые женщины.
Любое отдельное уплотнение или необычное образование необходимо показать врачу. Хотя фиброаденомы и кисты обычно доброкачественные образования, только врач может определить это наверняка — с помощью пункционной биопсии.
ДИАГНОСТИКА ФИБРОАДЕНОМЫ
Как правило для установления диагноза достаточно осмотра специалиста, УЗИ молочной железы и пункционной биопсии.
Биопсия проводится для того, чтобы выявить клеточный состав и предупредить возникновение рака груди.
Но пункционная биопсия на дает полной картины о гистологическом строении опухоли, а дает представление только о характере опухоли – доброкачественная или злокачественная.
Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования после удаления опухоли.
ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОАДЕНОМЫ
Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев лечение фиброаденомы только оперативное .
Если размер фиброаденомы незначительный (до 5-8 мм), то в некоторых случаях можно попробовать провести курс консервативного лечения, направленный на возможность ее рассасывания.
Оптимальную тактику можно подобрать только после осмотра, УЗИ, пункционной биопсии и исследования крови на гормоны.
Но даже несмотря на оптимально подобранное лечение случаи рассасывания достаточно редки , и здесь очень важно не упустить время . Полный курс лечения составляет от 4 до 6 месяцев с последующим УЗИ-контролем.
Если на контрольном УЗИ нет положительной динамики, а тем более если размер фиброаденомы увеличился, то необходимо ставить вопрос об операции.
Во-первых, потому что решение «выращивать» опухоль до огромных размеров вряд ли стоит признать целесообразным.
Во-вторых, есть шанс злокачественного перерождения, так как любая доброкачественная опухоль железистой ткани – это неконтролируемый процесс, и никто не сможет спрогнозировать в какой момент доброкачественная опухоль может озлокачествиться.
По данным масштабных исследований, фиброаденома груди может подвергаться злокачественной трансформации без видимых на то причин, особенно если речь идет о листовидных фиброаденомах.
ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ФИБРОАДЕНОМЫ
Вопрос о необходимости оперативного вмешательства решается врачом строго индивидуально в каждом конкретном случае после осмотра и результатов обследований.
100%-ным показанием к удалению является планируемая беременность.
Происходящие во время беременности гормональные изменения нередко приводят к интенсивному росту опухоли, и увеличению шанса к возможному перерождению. Она может перекрыть млечные протоки увеличивающихся при вынашивании ребенка грудных желез. Поэтому есть вероятность того, что вы не сможете кормить ребенка грудью, и внутри железы, пораженной аденомой, разовьется мастит из-за того, что молоко не будет нормально проходить по протокам.
КАК ПРОВОДИТСЯ УДАЛЕНИЕ ФИБРОАДЕНОМЫ
Принципиально существует 2 типа операций при фиброаденоме:
1) Секторальная резекция (удаление опухоли вместе с окружающими тканями). Такое оперативное вмешательство выполняется при подозрении на рак.
2) Энуклеация (вылущивание) — удаление только опухоли. Выполняется при отсутствии подозрения на рак молочной железы.
Операция длится от 20 минут до 1 часа, проводится под местной анестезией или под внутривенным наркозом.
Нахождение в стационаре после операции от 2-х часов до 1 суток.
Швы снимаются на 7-10 сутки после операции.
Послеоперационный период практически безболезнен.
После операции обязательно выполняется гистологическое исследование, при котором врач должен исключить рак молочной железы или саркому.
КОСМЕТИЧЕСКИЙ РЕЗУЛЬТАТ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
При правильном выполнении операции с соблюдением принципов пластической хирургии операция по удалению фиброаденомы практически не оставляет видимых следов на теле. Операция заканчивается наложением внутрикожных косметических швов, которые после их снятия и полного заживления становятся практически невидимыми.
МОЖЕТ ЛИ ФИБРОАДЕНОМА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ОБРАЗОВАТЬСЯ СНОВА
Появление новых фиброаденом не связано с оперативным вмешательством.
Новые фиброаденомы после операции могут возникать в ДРУГИХ участках той же или другой молочной железы.
Необходимо помнить, что операция является устранением последствий, а не причин заболевания.
Удаление фиброаденомы молочной железы проводится в Хабаровске в Клинике Современных Технологий как под местной, так и под общей анестезией, приём ведёт врач-хирург Гончаров Александр Валерьевич.
источник
Казань, ул. Сибгата Хакима, 52
Пн-Пт: с 8:00 до 20:00
Сб: c 8:00 до 15:00
Цена, рубл. | |
Первичная консультация онколога-маммолога, специалиста. Доступна дистанционная консультация специалиста. | 1000 |
Первичная консультация онколога-маммолога, эксперта (Дружков О.Б., Дружков Б.К.). Доступна дистанционная консультация специалиста. | 1500 |
Первичная консультация врача-химиотерапевта, кмн. Доступна дистанционная консультация специалиста. | 2000 |
Первичная консультация врача-радиолога, специалиста | 2000 |
Онкологический консилиум (онколог, химиотерапевт, радиолог) | 2500 |
Первичная консультация гинеколога-хирурга, эксперта. (Сафина В.Н.) | 1800 |
Первичная консультация уролога-онколога, эксперта. (Ульянин М.Ю.) Доступна дистанционная консультация специалиста. | 1500 |
Первичная консультация эндокринолога-онколога, эксперта. (Чернышев В.Н.) Доступна дистанционная консультация специалиста. | 1500 |
Первичная консультация онколога-специалиста по поводу новообразований кожи/ Акция до 30.06.2019 | 1000/0 |
Первичная консультация врача-эндокринолога высшей категории | 1000 |
Консультация пластического хирурга (Богов А.А.). Доступна дистанционная консультация специалиста. | 750 |
Консультация кистевого хирурга (Богов А.А.) | 750 |
Повторный прием онколога-маммолога (специалиста) в течение одного месяца | 500 |
Повторный прием онколога-маммолога (эксперта) в течение одного месяца | 750 |
Повторный прием врача-эндокринолога в течение одного месяца | 500 |
Повторный прием врача-химиотерапевта в течение одного месяца | 1000 |
Повторная консультация гинеколога-хирурга в течение одного месяца | 1200 |
Повторная консультация уролога-онколога в течение одного месяца | 1000 |
Цена, рубл. | |
УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов | 700 |
УЗИ одной молочной железы и регионарных лимфатических узлов | 350 |
УЗИ лимфатических узлов (1 группа с двух сторон) | 250 |
УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи | 700 |
Полный маммоскрининг — первичная консультация онкомаммолога, УЗИ молочных желез, УЗИ регионарных лимфатических узлов, маммография, вторичная консультация онкомаммолога по результатам исследований. Акция! | 2300 |
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС — ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОНКОПАЦИЕНТА После рака молочной железы – первичная консультация онкомаммолога, УЗИ брюшной полости, УЗИ молочных желез, УЗИ регионарных лимфатических узлов, УЗИ послеоперационного рубца, рентген органов грудной клетки, вторичная консультация онкомаммолога по результатам исследований | 4900 |
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
| Цена, рубл. |
УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов | 700 |
УЗИ одной молочной железы и регионарных лимфатических узлов | 350 |
УЗИ лимфатических узлов (1 группа с двух сторон) | 250 |
Полный маммоскрининг: первичная консультация маммолога, УЗИ молочных желез, маммография, повторная консультация по результатам исследований. Акция! | 2300 |
Диагностический комплекс после рака молочной железы: первичная консультация онкомаммолога, УЗИ брюшной полости, УЗИ молочных желез, УЗИ регионарных лимфатических узлов, УЗИ послеоперационного рубца, рентген органов грудной клетки, вторичная консультация онкомаммолога по результатам исследований | 4900 |
| Цена, рубл. |
Пункционная биопсия 1-3 опухолевых узлов (кист) молочных желез без цитологического исследования | 350 |
Пункционная биопсия 1 опухолевого узла молочной железы, лимфатического узла, образования мягких тканей с цитологическим исследованием | 650 |
Пункционная биопсия каждого последующего опухолевого узла молочной железы, лимфатического узла, образования мягких тканей с цитологическим исследованием | 300 |
Пункционная биопсия 1 опухолевого узла молочной железы, лимфатического узла, образования мягких тканей под контролем УЗИ с цитологическим исследованием | 700 |
Пункционная биопсия каждого последующего опухолевого узла молочной железы, лимфатического узла, образования мягких тканей под контролем УЗИ с цитологическим исследованием | 500 |
Трепанобиопсия опухолевого узла молочной железы, лимфатического узла, образования мягких тканей с гистологическим и иммуногистохимическим исследованиями | 10 000 |
| Цена, рубл. |
Промывание протоков молочных желез (метод противовоспалительного лечения секреторных мастопатий, гнойных дуктофоритов) | 2500 |
Блокада раствором антибиотика или кортикостероида (метод противовоспалительного лечения воспалительных заболеваний молочных желез: острые лактационные и нелактационные маститы). | 1000 |
Вскрытие абсцесса, санация, дренирование (метод лечения острых лактационных и нелактационных маститов в стадии абсцедирования) | 2000 |
Амбулаторная перевязка (обработка антисептическими растворами, дренирование полости послеоперационной раны, наложение антисептической повязки, наложение давящей повязки) | 1500 |
| Цена, рубл. |
Удаление новообразования молочной железы (фиброаденомы) под местной анестезией. В стоимость операции включены местная анестезия, работа операционной бригады, гистологическое исследование, контроль заживления; госпитализация не требуется. | 12 500 |
Удаление новообразования молочной железы (фиброаденомы) под общим наркозом. В стоимость операции работа операционной бригады, пребывание в стационаре не более суток, гистологическое исследование, послеоперационные перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 5800 рубл. | 20 000 |
Удаление новообразования молочной железы (внутрипротоковой папилломы, болезнь Минца) под общим наркозом. В стоимость операции включены работа операционной бригады, пребывание в стационаре не более суток, гистологическое исследование, послеоперационные перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 5800 рубл. | 30 000 |
Хирургическое лечение мастита. В стоимость включены работа операционной бригады, гистологическое исследование, один день в палате с питанием, все расходные материалы, послеоперационные перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 5800 рубл. | 30 000 |
Радикальная мастэктомия (удаление молочной железы). Стоимость включает работу операционной бригады, гистологическое и иммуногистохимическое исследования удаленного новообразования, до трех дней прибывания в стационаре с питанием, послеоперационные перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 9500 рубл. | 60 000 |
Секторальная резекция со срочной гистологией, стоимость включает работу операционной бригады, срочное (во время операции) гистологическое и иммуногистохимическое исследования удаленного новообразования, до трех дней прибывания в стационаре с питанием, послеоперационные перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 9500 рубл. | 30000 |
Подмышечная лимфатическая диссекция, стоимость включает работу операционной бригады, гистологическое и иммуногистохимическое исследования удаленных лимфатических узлов, до трех дней прибывания в стационаре с питанием, послеоперационные перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 9500 рубл. | 30000 |
Радикальная резекция молочной железы, стоимость включает работу операционной бригады, гистологическое и иммуногистохимическое исследования удаленного новообразования, до трех дней прибывания в стационаре с питанием, послеоперационные перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 9500 рубл. | 60 000 |
Радикальная мастэктомия с одномоментным эндопротезированием (удаление молочной железы с одномоментным восстановлением имплантом) — в стоимость включены работа операционной бригады, гистологическое и иммуногистохимическое исследования удаленного новообразования, все расходные материалы (эндопротезы, дренажные наборы JVAC, послеоперационное компрессионное белье, перевязочный материал), до трех дней пребывания в стационаре с питанием, послеоперационные перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 12000 рубл. | 150 000 |
Радикальная мастэктомия с одномоментной ректоабдоминальной пластикой TRAM (одномоментное восстановление удаленной молочной железы с использованием собственных тканей) — в стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы, до семи дней пребывания в стационаре с питание, послеоперационные перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 16400 рубл. | 150 000 |
Операция по поводу гинекомастии, односторонняя – в стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы, до трех дней работы в стационаре с питанием, гистологическое исследование. Наркоз оплачивается отдельно — 5800 рубл. | 20 000 |
Операция по поводу гинекомастии, двусторонняя – в стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы, до трех дня в стационаре с питанием, контроль заживления, гистологическое исследование. Наркоз оплачивается отдельно — 9500 рубл. | 30 000 |
Удаление добавочных долей молочных желез — в стоимость включены работа операционной бригады, гистологическое исследование, сутки в палате с питанием, все расходные материалы (перевязочный материал), контроль заживления, до трех дней в стационаре. Наркоз оплачивается отдельно — 5800 рубл. | 40 000 |
| Цена, рубл. |
Радикальная мастэктомия с одномоментным эндопротезированием (удаление молочной железы с одномоментным восстановлением имплантом) — в стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы (имплант, дренажные наборы JVAC, послеоперационное компрессионное белье, перевязочный материал), гистологическое и иммуногистохимическое исследования, до трех дней в стационаре с питанием, контроль заживления, перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 12000 рубл. | 150 000 |
Отсроченная реконструкция молочной железы 1 этап (отсроченное восстановление удаленной ранее молочной железы с использованием тканевого расширителя) — в стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы (тканевой расширитель фирмы Mentor, дренажные наборы JVAC, послеоперационное компрессионное белье, перевязочный материал), сутки в стационаре с питанием, контроль заживления, перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 9500 рубл. | 80 000 |
Отсроченная реконструкция молочной железы 2 этап (замена тканевого расширителя на постоянный эндопротез, формирование инфрамаммарной складки) — в стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы (эндопротезы, дренажные наборы JVAC, послеоперационное компрессионное белье, перевязочный материал), сутки в стационаре с питанием, контроль заживления, перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 9500 рубл. | 80 000 |
Отсроченная реконструкция молочной железы 3 этап (коррекция формы и размера противоположной (здоровой) молочной железы (редукционная маммопластика, мастопексия) + пластика соска восстановленной молочной железы) — в стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы (дренажные наборы JVAC, послеоперационное компрессионное белье (лиф), перевязочный материал), сутки в стационаре с питанием, контроль заживления, перевязки. Наркоз оплачивается отдельно -9500 рубл. | 60 000 |
Отсроченная реконструкция молочной железы 3 этап (коррекция формы и размера противоположной (здоровой) молочной железы (увеличение размера с помощью импланта) + пластика соска восстановленной молочной железы) — в стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы (дренажные наборы JVAC, послеоперационное компрессионное белье (лиф), перевязочный материал), сутки в стационаре с питанием, контроль заживления, перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 9500 рубл. | 90 000 |
Отсроченная ректоабдоминальная пластика TRAM (отсроченное восстановление удаленной ранее молочной железы с использованием собственных тканей) — в стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы, до трех дней в стационаре с питанием, контроль заживления, перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 16400 рубл. | 150 000 |
Отсроченная реконструктивная пластика молочной железы имплантом (отсроченное восстановление удаленной ранее молочной железы с использованием импланта) — в стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы, до трех дней в стационаре с питанием, контроль заживления, перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 9500 рубл. | 120 000 |
Пластика соска (восстановление), односторонняя — реконструктивная пластика по восстановлению сосково-арреолярного комплекса с использованием собственных тканей. В стоимость включены работа операционной бригады, все расходные материалы, день в стационаре с питанием, контроль заживления, перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 9500 рубл. | 30 000 |
| Цена,рубл. |
Наркоз внутривенный до 15 минут | 4500 |
Наркоз внутривенный до 30 минут | 4800 |
Наркоз внутривенный до 45 минут | 5800 |
Интубационный наркоз 1 час | 9500 |
Интубационный наркоз 2 часа | 12000 |
Интубационный наркоз 3 часа | 14000 |
Интубационный наркоз 4 часа | 16400 |
Интубационный наркоз 5 часов | 18700 |
Интубационный наркоз 6 часов | 21000 |
Спинальная анестезия | 5500 |
Перидуральная анестезия | 10000 |
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
| Цена, рубл. |
Послеоперационая обработка влагалища | 500 |
Снятие послеоперационных швов | 500 |
Перевязка гинекологическая | 500 |
Удаление полипов и кондилом наружных половых органов (Проводится под местным обезболиванием. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Гистология оплачивается отдельно , если потребуется) | от 500 |
Введение внутриматочной спирали (без стоимости спирали) (Обезболивание не требуется. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, мазок на степень чистоты 1-2 степень чистоты) | 2000 |
Удаление внутриматочной спирали (Проводится под местным обезболиванием. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис) | 1500 |
| Цена, рубл. |
Биопсия шейки матки. Проводится под местной анестезией. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, мазок на степень чистоты. | 1000 |
Биопсия вульвы. Проводится под местной анестезией. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис мазок на степень чистоты. | 2000 |
Вакуум-биопсия эндометрия. Проводится под местной анестезией. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, мазок на степень чистоты. | 3500 |
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища. Проводится под местной анестезией. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, мазок на степень чистоты. | 5000 |
Вакуум аспирация эндометрия. Отдельно оплачивается наркоз — 4800 рубл., дневной стационар — 1350 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл., если потребуется | 6500 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки, кюретаж . Проводится под общим наркозом. Требуется предварительная сдача «госпитального комплекса». Наркоз 4500 рублей, гистология 1500 рублей, пребывание в клинике 1350 рублей оплачиваются отдельно. | 6500 |
Гистеросальпингография (включая Rg-снимки и контраст). Подготовка не требуется. | 3500 |
| Цена, рубл. |
Гистероскопия экспресс (Анестезия не требуется. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, мазок на степень чистоты.) | 5000 |
Гистероскопия диагностическая и оперативная (офисная, по Бетокки) с одномоментным удалением полипа цервикального канала, миомы, разделением синехий, перегородки, биопсией эндометрия (Анестезия не требуется. Анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, мазок на степень чистоты) | 17000 |
Гистероскопия с маточным кюретажем. Отдельно оплачивается наркоз — 4800 рубл., дневной стационар — 1350 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл., если потребуется | 9000 |
Гистерорезектоскопия 1 степени сложности (Требуется анестезия. «Госпитальный комплекс» анализов.) Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл., дневной стационар — 1350 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл., если потребуется | 13500 |
Гистерорезектоскопия 2 степени сложности (Требуется анестезия. «Госпитальный комплекс» анализов.) Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл., дневной стационар — 1350 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл., если потребуется | 16000 |
Гистерорезектоскопия 3 степени сложности (Требуется анестезия. «Госпитальный комплекс» анализов) Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл., дневной стационар — 1350 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл., если потребуется | 24000 |
Цена, рубл. | |
ЛАМ (ампутация матки). Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, пребывание в стационаре — 7000 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 56000 |
АЭМ (экстирпация матки). Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, пребывание в стационаре — 7000 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 65000 |
НАМ (лапоротомная ампутация матки). Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, пребывание в стационаре — 7000 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 44000 |
Полипэктомия. Отдельно оплачивается наркоз — 4800 рубл, дневной стационар — 1350 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл. | 7500 |
Замершая беременность до 12 недель. Отдельно оплачивается наркоз — 4400 рубл, дневной стационар — 1350 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл. | 13500 |
Замершая беременность с 12 недель. Отдельно оплачивается наркоз — 4800 рубл, дневной стационар — 1350 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 26500 |
Пункция брюшная полости и эвакуация асцита. | 12000 |
ГСЯ (гиперстимуляция яичников) | 8150 |
Экстренная операция на придатках. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 7000 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл. оплачивается отдельно, если потребуется. | 43500 |
Диагностическкая лапароскопия. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл. оплачивается отдельно, если потребуется. | 26000 |
Дриллинг яичников (СПКЯ — поликистоз яичников). Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл. | 31500 |
Стерилизация маточных труб. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, дневной стационар — 1350 рубл. | 26000 |
Овариэктомия. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл. | 37500 |
Туботомия. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл. | 31500 |
Тубэктомия 1 сторонняя. Отдельно оплачивается наркоз -9500 рубл, стационар — 3500 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл. | 29000 |
Тубэктомия 2 сторонняя. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл.; гистологическое исследование — 1500 рубл. | 30500 |
Разделение спаек 1 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл. | 38000 |
Разделение спаек 2 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл. | 45000 |
Разделение спаек 3 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл. | 52000 |
Сальпингоовариоэктомия (удаление яичников и трубы). Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 40500 |
Сальпингоовариолизис 1 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл. | 31500 |
Сальпингоовариолизис 2 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл. | 36500 |
Фимбриолизис. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл. | 31500 |
Киста (кистомы) яичников 1 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 33000 |
Киста (кистомы) яичников 2 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 36500 |
Киста (кистомы) яичников 3 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 39000 |
Параовариальная киста. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 30500 |
Эндометриоз 1 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 35000 |
Эндометриоз 2 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 39000 |
Эндометриоз 3 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 45000 |
ВЭМ (влагалищная экстирпация матки) 1 категории. Отдельно оплачивается наркоз -14000 рубл, стационар — 7000 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 51000 |
ВЭМ (влагалищная экстирпация матки) 2 категории. Отдельно оплачивается наркоз -14000 рубл, стационар — 7000 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 58500 |
Кольпорафия (опущ стенок влагалища) передняя и задняя. Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, стационар — 7000 рубл. | 42000 |
Кольпорафия (опущ стенок влагалища) задняя. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл. | 25500 |
Кольпорафия (опущ стенок влагалища) передняя. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл. | 24000 |
Манчестерская операция (ампутация шейки матки). Отдельно оплачивается наркоз -12000 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 52500 |
Резекция половых губ (интимная пластика) 1 сторонняя. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл. | 11500 |
Резекция половых губ (интимная пластика) 2 сторонняя. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, стационар — 3500 рубл. | 24000 |
Диатермоконизация шейки матки. Отдельно оплачивается наркоз -4800 рубл, дневной стационар — 1350 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 12000 |
Циркулярный шов на шейку матки. Отдельно оплачивается наркоз — 4800 рубл, дневной стационар — 1350 рубл. | 8500 |
Киста бартолиновой железы. Отдельно оплачивается наркоз -5800 рубл, дневной стационар — 1350 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 12500 |
Миомэктомия 1 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 46500 |
Миомэктомия 2 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 49500 |
Миомэктомия 3 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, стационар — 3500 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 55500 |
Миомэктомия 4 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 16400 рубл, стационар — 7000 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 59000 |
Миомэктомия 5 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 18700 рубл, стационар — 7000 рубл., гистологическое исследование — 1500 рубл. | 65000 |
Несостоятельный рубец на матке 1 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл. | 40000 |
Несостоятельный рубец на матке 2 категории. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл. | 46000 |
Слинг-операция при недержании мочи с установкой петли. Общий наркоз. Требуется предварительная сдача «госпитального комплекса». Гистология не требуется. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл. | 50000 |
Слинг-операция при опущении половых органов с использованием Pelvix и Gynefbx. Общий наркоз. Требуется предварительная сдача «госпитального комплекса». Гистология не требуется. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, стационар — 3500 рубл. | 50000 |
| Цена, рубл. |
Гистология | 1500 |
Дневной стационар | 1350 |
Стационар 1 сутки | 3500 |
Наркоз внутривенный до 15 минут | 4500 |
Наркоз внутривенный до 30 минут | 4800 |
Наркоз внутривенный до 45 минут | 5800 |
Интубационный наркоз 1 час | 9500 |
Интубационный наркоз 2 часа | 12000 |
Интубационный наркоз 3 часа | 14000 |
Интубационный наркоз 4 часа | 16400 |
Интубационный наркоз 5 часов | 18700 |
Интубационный наркоз 6 часов | 21000 |
Спинальная анестезия | 5500 |
Перидуральная анестезия | 10000 |
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
| Цена, рубл. |
Инстилляция уретры (или капельное вливание лекарственных средств в мочеиспускательный канал с или без катетера; анализы, гистология и обезболивание не требуется) | 500 |
Инстилляция мочевого пузыря (или капельное вливание лекарственных средств в мочевой пузырь; анализы, гистология и обезболивание не требуется) | 500 |
Бужирование уретры (перед процедурой требуется сдача анализов на ВИЧ, гепатиты, сифилис) | 2000 |
Катетеризация мочевого пузыря (не требуется специальная подготовка) | 1000 |
Замена эпицистомического катетера (не требуется специальная подготовка) | 2000 |
Эпицистопия открытая, троакарная (эвакуация мочи. Требуется сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис перед процедурой; местная анестезия включена в стоимость процедуры; гистология не требуется). Отдельно оплачивается пребывание в дневном стационаре — 1350 рублей. | 10000 |
Цистоскопия (перед процедурой требуется сдача анализов на ВИЧ, гепатиты, сифилис. Гитологическое исследование не включено в стоимость процедуры. Забор биологического материала во время процедуры плюс 200 рублей). | 3500 |
Медикаментозное удаление кондилом в паховой области (1 процедура).(не требуется специальная подготовка) | 2000 |
| Цена, рубл. |
Биопсия предстательной железы, мультифокальная (перед процедурой требуется сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Гиcтологическое исследование включено в стоимость процедуры). | 12000 |
Цистоскопия (перед процедурой требуется сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Гистологическое исследование не включено в стоимость процедуры. Забор биологического материала во время процедуры плюс 200 рублей). Стоимость консультации уролога-онколога включена в стоимость цистоскопии. | 3500 |
Забор секрета простаты (предварительная подготовка не требуется) | 500 |
| Цена, рубл. |
Ретроградная уретрография или цистография в 2 проекциях (с контрастным веществом, подготовка не требуется) | 2500 |
Обзорный снимок почек (1 снимок) (без контраста, требуется предварительная подготовка — клизма нпр., микролаксом) | 850 |
Внутривенная урография (3-5 снимков, с контрастным веществом (йод), предварительная подготовка — клизма нпр., фортранс) | 3000 |
Цена, рубл. | |
Диатермокоагуляция одиночной кондломы (радиоволновой метод удаления. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Гистология включена. | 2000 |
Диатермокоагуляция множественных кондилом (радиоволновой метод удаления). Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Гистология включена. | 3000 |
Удаление инородного тела из уретры под местной анестезией. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.Отдельно оплачивается пребывание в дневном стационаре — 1350 рублей. | 4000 |
Удлинение уздечки под местной анестезией. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Отдельно оплачивается пребывание в дневном стационаре — 1350 рублей. | 7000 |
Операция Винкельмана (лечение водянки яичков). Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Гистологическое исследование не требуется. Отдельно оплачивается наркоз — 5800 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 20000 |
Удаление кисты придатка яичка. Стоимость операции включает гистологическое исследование, контроль заживления. Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс». Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 20000 |
Операция «Circumcisio» обрезание у взрослых под местной анестезией. Требуется предварительная сдача анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. | 12000 |
Операция «Circumcisio» обрезание у взрослых под общим наркозом. Стоимость операции включает гистологическое исследование, контроль заживления. Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс».Отдельно оплачивается наркоз — 4800 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 15000 |
Вазорезекция (резекция мочевого пузыря, удаление новообразования). Стоимость операции включает гистологическое исследование, контроль заживления. Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 20000 |
Меатотомия (рассечение наружного края уретры) под общим наркозом. Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс». Отдельно оплачивается наркоз — 4800 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 15000 |
Орхоэпидидимэктомия (удаление придатка яичника или яичка) под общим наркозом. Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Стоимость включает гистологическое исследование, контроль заживления. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 20000 |
Орхофуникулэктомия (удаление придатка яичника или яичка при злокачественном новообразовании). Операция проводится под общим наркозом; перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Стоимость включает гистологическое исследование, контроль заживления. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 20000 |
Орхофуникулэктомия с установкой импланта яичка (удаление придатка яичника или яичка при злокачественном новообразовании). Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Стоимость включает имплант, гистологическое исследование, контроль заживления. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 50000 |
Удаление полипа уретры. Операция проводится под общим наркозом; перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Стоимость включает гистологическое исследование, контроль заживления. Отдельно оплачивается наркоз — 4800 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 15000 |
Установка яичкового импланта. Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Стоимость включает имплант, контроль заживления. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 35000 |
Удаление атеромы мошонки под местной анестезией. Перед операцией необходимо сдать анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Гистология включена. | 5000 |
Трансуретральная резекция мочевого пузыря. Операция проводится под общим наркозом. Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Стоимость включает гистологическое исследование, контроль заживления. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 35000 |
Трансуретральная резекция простаты. Операция проводится под общим наркозом. Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Стоимость включает гистологическое исследование, контроль заживления. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 50000 |
Нефроэктомия видео-лапораскопическим способом. Операция проводится под общим наркозом. Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Стоимость включает гистологическое исследование, контроль заживления. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 100000 |
Резекция почки.Операция проводится под общим наркозом. Перед операцией необходимо сдать «госпитальный» комплекс. Стоимость включает гистологическое исследование, контроль заживления. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл. и пребывание в стационаре — 3500 рублей. | 100000 |
| Цена, рубл. |
Наркоз внутривенный до 15 минут | 4500 |
Наркоз внутривенный до 30 минут | 4800 |
Наркоз внутривенный до 45 минут | 5800 |
Интубационный наркоз 1 час | 9500 |
Интубационный наркоз 2 часа | 12000 |
Интубационный наркоз 3 часа | 14000 |
Интубационный наркоз 4 часа | 16400 |
Интубационный наркоз 5 часов | 18700 |
Интубационный наркоз 6 часов | 21000 |
Спинальная анестезия | 5500 |
Перидуральная анестезия | 10000 |
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
| Цена, рубл. |
Пункционная биопсия 1-3 опухолевых узлов (кист) щитовидной железы без цитологического исследования | 350 |
Пункционная биопсия 1 опухолевого узла щитовидной железы, с цитологическим исследованием | 650 |
Пункционная биопсия каждого последующего опухолевого узла щитовидной железы с цитологическим исследованием | 300 |
Пункционная биопсия 1 опухолевого узла щитовидной железы, под контролем УЗИ с цитологическим исследованием | 700 |
Пункционная биопсия каждого последующего опухолевого узла щитовидной железы под контролем УЗИ с цитологическим исследованием | 500 |
| Цена, рубл |
Вылущение опухоли (кисты) подчелюстной слюнной железы. Отдельно оплачивается наркоз — 9500 рубл, пребывание в стационаре — 1350 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 17000 |
Резекция подчелюстной слюнной железы. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 17000 |
Резекция подчелюстной слюнной железы расширенная с пластикой. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 32000 |
Резекция околоушной слюнной железы. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 24600 |
Резекция околоушной слюнной железы расширенная. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 33500 |
Субтотальная паротидэктомия. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 48000 |
Субтотальная паротидэктомия комбинированная. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 55000 |
Субтотальная паротидэктомия расширенная. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 63000 |
Субтотальная паротидэктомия комбинированная расширенная. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 77000 |
Паротидэктомия. Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 90000 |
Паротидэктомия комбинированная. Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 100000 |
Паротидэктомия расширенная. Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 100000 |
Гемитиреоидэктомия. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 33000 |
Гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 33000 |
Гемитиреоидэктомия расширенная. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 40000 |
Субтотальная тиреоидэктомия. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 40000 |
Тиреоидэктомия. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 55000 |
Тиреоидэктомия расширенная (комбинированная). Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 63000 |
Удаление опухоли паращитовидной железы. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 33000 |
Прескаленная лимфаденэктомия. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 36000 |
Переднаяя шейная лимфаденэктомия. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 43000 |
Шейная лимфаденэктомия 1, 2 уровень сложности. Отдельно оплачивается наркоз — 12000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 45000 |
Шейная лимфаденэктомия 3-5 уровень сложности. Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 48000 |
Шейная лимфаденэктомия 2-5 уровень сложности. Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 51000 |
Операция Крайля. Отдельно оплачивается наркоз — 14000 рубл, пребывание в стационаре — 3500 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 55000 |
Биопсия лимфоузла. Отдельно оплачивается наркоз — 4400 рубл. для операций под общей анестезией или 0 рублей для операций под местной анестезией, пребывание в стационаре — 1350 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 9500 |
Удаление лимфоузла. Отдельно оплачивается наркоз — 4400 рубл. для операций под общей анестезией или 0 рублей для операций под местной анестезией, пребывание в стационаре — 1350 рубл, гистологическое исследование — 1500 рубл. | 9500 |
| Цена, рубл. |
Наркоз внутривенный до 15 минут | 4500 |
Наркоз внутривенный до 30 минут | 4800 |
Наркоз внутривенный до 45 минут | 5800 |
Интубационный наркоз 1 час | 9500 |
Интубационный наркоз 2 часа | 12000 |
Интубационный наркоз 3 часа | 14000 |
Интубационный наркоз 4 часа | 16400 |
Интубационный наркоз 5 часов | 18700 |
Интубационный наркоз 6 часов | 21000 |
Спинальная анестезия | 5500 |
Перидуральная анестезия | 10000 |
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
| Цена, рубл. |
Удаление родинки, папилломы под местной анестезией до 3 шт. | по 500 |
Удаление родинки, папилломы под местной анестезией до 10 шт. | по 400 |
Удаление родинки, папилломы под местной анестезией до 30 шт. | по 350 |
Удаление атеромы, липомы на теле до 1,5 см под местной анестезией | 10 000 |
Удаление атеромы, липомы на теле более 1,5 под местной анестезией | 12 000 |
Удаление атеромы, липомы на теле более 1,5 ( Выполняется под общим наркозом, необходим «госпитальный комплекс»). Cтоимость включает работу операционной бригады, гистологическое исследование удаленного новообразования, один день в стационаре с питанием, контроль заживления, перевязки. Наркоз оплачивается отдельно 5800 рублей | 20 000 |
Удаление меланомы, базалиомы ( Выполняется под общим наркозом, необходим «госпитальный комплекс»). Стоимость включает работу операционной бригады, гистологическое исследование удаленного новообразования, один день в стационаре с питанием, контроль заживления, перевязки. Наркоз оплачивается отдельно — 4800 рублей. | 30 000 |
Гистологическое исследование новообразования кожи | 1 500 |
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
ПРОВЕДЕНИЕ ХИМИОТЕРАПИИ
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ НА ЛИЦЕ
ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ НА ТЕЛЕ
ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ НА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ
ДОПОЛНИТЕЛЬНО ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
источник