Виды фиброаденом молочных желез

Фиброзная аденома молочной железы – это доброкачественная гормонозависимая опухоль, которая состоит из клеток молочной железы. Она развивается на фоне гормональной дисфункции и при должном лечении не представляет опасности для здоровья и жизни. Исключение – листовидная опухоль, которая часто перерождается в онкологию.

Фиброаденома – это одна из форм узловой мастопатии, развивается из диффузной формы заболевания. Фиброзная аденома чаще всего поражает женщин в возрасте до 35 лет, что нетипично для опухолей молочной железы. Эта болезнь может быть диагностирована даже у девушек в период полового созревания, в 14-15 лет.

Бессимптомное течение болезни характерно для заболевания, протекающего в более позднем возрасте. Нередко болезнь обнаруживают только при профилактическом осмотре, до тех пор она никак себя не проявляет. Лечение зависит от формы заболевания, выраженности симптомов и размеров опухоли.

Фиброаденома – это доброкачественное новообразование, которое может принимать самые разные размеры. Обычно она локализована в верхнем квадранте молочной железы и поражает только одну грудь. В основе опухоли – патологическое разрастание соединительной ткани молочной железы. Опухоль пронизана и окружена железистыми клетками.

Отличительная черта фиброаденомы – четкие границы опухоли и круглая форма. Обычно уплотнение безболезненно при пальпации. Размеры могут достигать 7 см, на ранних стадиях размером около 2 мм. Опухоль окружена капсулой, не спаяна с окружающими тканями, перемещается при пальпации. От аденомы фиброаденома отличается клеточным составом, в котором преобладает соединительная ткани.

Рост зависит от гормонального фона. Он контролируется не только половыми гормонами, но также гормонами надпочечников и щитовидной железы.

Два основных вида фиброаденомы:

Каждый из этих видов делится на несколько подвидов.

Узелковая форма делится на такие подвиды:

1. Периканаликулярная фиброаденома представляет собой однородную опухоль с четкими границами и ровной круглой формой. Она отграничена от окружающих тканей, плотная и может откладывать кальцинаты.
2. Интраканаликулярная форма отличается дольчатым строением, у нее нечеткие границы и неоднородная структура.
3. Смешанная фиброаденома – это опухоль, которая совмещает в себе признаки всех подвидов. Она имеет неоднородную структуру и дольчатое строение. По симптоматике чаще напоминает периканаликулярную форму.

Все виды узелковой фиброаденомы не имеют риска перерождения и не провоцируют онкологию.

Листовидные или филлоидные фиброаденомы молочной железе отличаются очень высокой скоростью роста. Есть описанные клинические случаи, когда опухоль достигала 30 см. Эта форма заболевания отличается высоким риском озлокачествления.

Встречается она намного реже. Свое название получила из-за характерной слоистой структуры. На разрезе опухоль напоминает строение листа. При пальпации легко прощупывается, отличается неровными контурами и неравномерной структурой.

Характерные признаки листовидной формы:

• Не имеет капсулы.
• Отграничена от окружающих тканей, но спаяна с кожей.
• Высокая скорость роста.

В большинстве случаев рост новообразования протекает в две фазы: во время первой рост незаметен, а симптомы слабо выражены. Во время второй фазы начинается активное разрастание патологического уплотнения.

Филлоидная форма относится к предраковым состояниям и имеет высокий риск перехода в онкологию, в связи с этим ее стараются удалить хирургически.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли. »

Конкретные причины развития фиброаденомы до сих пор не выявлены. Основополагающим принято считать фактор гормональных изменений.

Выделяют такие факторы риска:

• Заболевания эндокринной системы – особенно гипотиреоз.
• Наличие наследственной предрасположенности к мастопатии.
• Гормональные изменения в период полового созревания, беременности или менопаузы.
• Искусственное прерывание беременности.
• Стрессы и депрессии.
• Физические перегрузки.
• Заболевания надпочечников, яичников.
• Сахарный диабет, ожирение, резкий набор веса.
• Прием неверно подобранных оральных контрацептивов.
• Травмы молочной железы, УФ-облучение.

С биохимической точки зрения причиной является подъем концентрации эстрогенов, который может произойти как по естественным причинам, так и на фоне какого-либо хронического заболевания.

Основная диагностическая проблема заключается в том, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно – отсутствуют и боль, и внешние признаки. Обнаружить опухоль можно только при профилактическом осмотре или во время самостоятельной пальпации. Многие не придают значения обнаруженному уплотнению, так как оно безболезненно и на ранних этапах совсем небольшое.

В некоторых случаях фиброаденома может проявляться характерными симптомами. Например, если опухоль расположена около соска, появляются такие жалобы:

• Небольшие трещинки, язвочки на соске и ареоле.
• Выделения из сосков, без цвета и запаха.
• Небольшая болезненность при прикосновениях.

Как же выявить фиброаденому? При самоосмотре необходимо обращать внимание на такие проявления:

• Круглое или овальное уплотнение правильной формы, эластичное, с четкими границами.
• Уплотнение не спаяно с тканями, легко перемещается.
• Пальпация не вызывает боли.
• Цвет и структура кожи не изменены.

Чтобы поставить точный диагноз, потребуется пройти обследование.

Все узелковые разновидности не опасны для жизни, это доброкачественные новообразования с минимальным риском перерождения. Их стараются не удалять, кроме как в случае сильного разрастания.

Основная опасность исходит от филлоидной фиброаденомы, которая отличается быстрым ростом и может привести к развитию злокачественной опухоли. Листовидная опухоль перерождается в один из опаснейших видов рака – саркому.

Поэтому листовидную опухоль удаляют хирургически. Операцию назначают в том случае, если размер новообразования превышает 15 мм и наблюдается рост. После операции ткани новообразования в обязательном порядке отправляют в лабораторию, на гистологическое исследование.

Филлоидная фиброаденома размерами до 15 мм подлежит постоянному наблюдению. Ее не удаляют, если биопсия подтвердит, что новообразование доброкачественное.

Для диагностики используется целый комплекс методов:

• Пальпация и осмотр. Позволяет поставить первичный диагноз, ориентируясь на размеры, форму и характер прощупываемой опухоли.
• Маммография. Рентгеновское исследование молочной железы является самым простым и в то же время информативным исследованием. Позволяет подтвердить первичный диагноз, а также выяснить точные размеры и форму новообразования.
• УЗИ применяется для дифференциации фиброзных изменений от кист, которые требуют другого подхода к лечению.
• Биопсия. Назначают для того, чтобы установить тип фиброаденомы и выяснить риски перерождения. Для небольших новообразований применяют аспирационную тонкоигольную биопсию.

Комплекс исследований позволяет поставить диагноз и подобрать подходящее лечение.

После получения диагноза, назначают терапию.

В настоящее время применяют три тактики лечения:

• Динамическое наблюдение. Целесообразно в том случае, если новообразование не превышает 15 мм в диаметре и не имеет склонности к озлокачествлению или интенсивному росту.
• Гормональная терапия – применяют при обнаружении узелковых форм. По сути, это борьба с причиной болезни.
• Удаление новообразования. Удаляют разросшиеся свыше 2 см узелковые формы опухоли или листовидную фиброаденому. Узелковую опухоль удаляют путем энуклеации – соседние ткани не задевают. Листовидную – путем резекции, вместе с соседними тканями.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

• Частые боли в груди
• Дискомфорт
• Переживания
• Выделения
• Изменения на коже

Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только. Читать статью…

Прогноз положительный, если не выявлены злокачественные клетки. То есть на ранних стадиях при должном лечении, ни одна из форм фиброаденомы не угрожает жизни.

Главная > Другие болезни > Фиброаденома > Виды фиброаденом: листовидная, интраканаликулярная, периканаликулярная и смешанная

Женская грудь является предметом восхищения, воспевания и неустанной заботы у любой представительницы прекрасного пола. К сожалению, в последнее время возросло число заболеваний, поражающих именно этот орган. К таким заболеваниям относятся различные виды фиброаденомы.

Фиброаденома – доброкачественное новообразование в молочных железах, но в некоторых случаях происходит перерождение опухоли в раковое заболевание. Обычно такое утолщение женщина может обнаружить у себя самостоятельно при пальпации грудной железы сверху вниз.

Проведя рентгеновское и ультразвуковое обследование, врачи вам смогут поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Хотя фиброаденома – это одна из форм узелковой мастопатии, но в ряде случаев она перерождается в раковое заболевание, поэтому самолечение исключается полностью.

• Листовидная (филлоидная)
• Интраканаликулярная
• Периканаликулярная
• Смешанная
• Жировая инволюция

Вид листовидной фиброаденомы чрезвычайно опасен из-за возможности преобразования в саркому.

Филлоидную опухоль иногда трудно отличить от доброкачественного новообразовании. Опухоль по типу листовидной фиброаденомы состоит из переплетенных между собой узлов.

При росте новообразования кожа над ней становится прозрачнее, принимает багровый, а затем темно-синий оттенок, через нее просматриваются сосуды и вены.

Обратите внимание: если вы обнаружили у себя плотное по структуре новообразование, без колебаний обращайтесь к врачу.

Обычно эта опухоль быстро растет, в этом ее отличие от всех других видов опухолей. Достигает гигантских размеров и поражает до двух третей периметра груди.

Поэтому рекомендуют ее немедленное удаление. Эффективность лечения зависит от того, в какой стадии развития захватили заболевания.

Вид интраканаликулярной фиброаденомы характеризует нарастание соединительной ткани непосредственно в просветы млечных протоков грудных желез. Этот вид опухоли не имеет четких контуров, неоднородно по структуре, предполагает дольчатое строение.

Если симптомы рака отсутствуют и нет никаких сомнений в характере образования, то фиброаденома удаляется без фрагментов тканей, окружающих ее. Современная медицина позволяет удалять фиброаденому лазером, при этом не остается шрамов, и швы заживают в течение недели. Но такой способ удаления подходит только для узелков небольшого размера.

Особенность периканаликулярной опухоли в том, что фиброзные и соединительные ткани обволакивают имеющиеся молочные протоки.

Болезненные симптомы у женщин обычно отсутствуют.

Такое новообразование хорошо просматривается при рентгенографии и легко диагностируется врачом-маммологом.

Смешанная фиброаденома имеет симптомы как у интраканаликулярной, так и периканаликулярной опухоли.

Соединительные ткани молочной железы отличаются неоднородностью структуры, а новообразование имеет дольчатое строение. Рост опухоли в начальной стадии можно не заметить, но с течением времени она начинает портить внешний вид бюста.

В большинстве случаев опухоль расположена в верхней зоне груди. Выявляются и у молодых девушек и у зрелых женщин. Растет медленно, боль ощущается только на поздних стадиях болезни.

Случается, что такие новообразования обнаруживают у девочек в подростковом возрасте. Достаточно часто встречаются фиброаденомы с кровотоками в центре молочной железы или по периметру.

Это указывает на то, что опухоль питается и растет за счет ресурсов вашего организма. В этом случае хирург однозначно рекомендует операцию.

Жировую инволюцию или жировую дольку маммологи трактуют по-разному. Кто-то считает появление ее у женщин в возрасте после пятидесяти лет нормой, кто-то видит в ней патологию.

Известно, что при нормальном гормональном фоне у женщин в детородный период молочные железы развиваются нормально, но в период климакса (иногда беременности) происходит гормональный сбой, и ткань молочной железы распадается на жировую и соединительную.

Хотя в большинстве случаев встречается фиброаденома одной молочной железы, но мы не можем оставить без внимания и достаточно редко встречающиеся множественные опухоли, поражающие сразу обе молочные железы.

Обычно они состоят из нескольких мелких утолщений, беспорядочно расположенных вокруг молочной железы, и при пальпации нельзя обнаружить все полностью. В этом случае также рекомендуется операция.

Комментарий врача: фиброаденома — гормонозависимая опухоль, поэтому в период ПМС, когда в кровь идет мощный выброс гормонов, увеличивается. При этом грудь набухает, и возникают болезненные ощущения, а при пальпации можно обнаружить уплотнения, реагирующие на прикосновения.

Очень многие женщины бояться операции по удалению фиброаденомы, бояться испортить внешний вид груди, бояться страшного диагноза. Но доброкачественная опухоль, обнаруженная на ранних стадиях не опасна, а современная хирургия позволяет проводить операции на очень высоком уровне и не оставлять уродливых шрамов. Гораздо страшнее протянуть время и дождаться перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль.

Когда фиброаденома требует оперативного вмешательства, смотрите комментарии врача в следующем видео:

Содержание:

Среди доброкачественных опухолей, относящихся к женским заболеваниям, особое место занимает фиброаденома молочной железы. Она возникает в груди и представляет собой узловатую мастопатию. Опухоль имеет овальную форму и четкие края, при прощупывании можно определить ее подвижность. Данная патология чаще возникает у девушек 15-30 лет.

Фиброаденома появляется в виде опухоли, располагающейся в верхней части молочной железы. У нее четко очерчены границы, а сама она подвижная и не соединяется с окружающими тканями. Основной составной частью фиброаденомы является разросшаяся соединительная ткань молочной железы, которую пронизывают насквозь волокна железистой ткани. Размеры опухоли колеблются в пределах 0,2 — 7,5 сантиметров.

Фиброаденома может легко перекатываться в грудных тканях. В этом состоит ее отличие от раковой опухоли, у которой отсутствуют четкие контуры, и она практически не перемещается.

Патология образуется и развивается под влиянием гормонального фона. Наиболее угрожающим фактором считаются нарушенные функции репродуктивной и центральной нервной системы. Фиброаденома часто сопровождает заболевания, затрагивающие яичники и другие половые органы.

Существует несколько видов фиброаденомы, каждая из которых имеет свои гистологические особенности. В соответствии с ними опухоли можно классифицировать следующим образом:

• Периканаликулярная фиброаденома отличается пролиферацией клеток в дольках молочной железы. Опухоль имеет плотную консистенцию, отделена от соседних тканей и локализуется вокруг протоков железы. Нередко в опухоли происходит отложение солей кальция. В этом случае маммография диагностирует кальцинированную фиброаденому.
• Интраканаликулярная опухоль отличается от предыдущей формы. У нее более рыхлая консистенция, дольчатое строение и отсутствие четких границ. Наступает прорастание соединительной ткани в проточные просветы с плотным прилеганием к стенкам. В смешанном варианте присутствуют признаки обеих патологий.
• Филлоидное образование в размере достигает 10 см и выше. Данная патология носит название листовидной фиброаденомы молочной железы. Ее наличие свидетельствует о возможности развития рака. Развитие филлоидной фиброаденомы происходит медленно и никак не проявляется в течение длительного времени. Неожиданно может начаться ее стремительный рост. Достигая большого размера, опухоль захватывает значительную часть груди или орган целиком. Наступает истончение кожных покровов, они приобретают синюшно-багровый цвет, поскольку подкожные кровеносные сосуды расширяются. Отличительной чертой данной патологии являются болевые ощущения и выделения из сосков.

Читайте также: Карцинома молочной железы

Каждая из перечисленных патологий обладает индивидуальными особенностями, которые обязательно учитываются при постановке диагноза и назначении лечебных мероприятий.

К настоящему времени медицина не располагает реальными данными о конкретных причинах появления и развития фиброаденомы. Многие специалисты связывают эту патологию с определенными изменениями гормонального фона того или иного организма. В раннем возрасте наступает период полового созревания, нарушается менструальный цикл. Эти факторы также дают толчок к возникновению заболевания.

Отрицательное влияние оказывает искусственное прерывание беременности или активное, но не совсем правильное использование противозачаточных средств. Кроме того, процессы вызывающие опухоль могут быть спровоцированы дефектами молочной железы. Прежде всего, это травмы и длительное пребывание под прямыми солнечными лучами или в солярии. Воспаление может возникнуть из-за неправильного кормления грудью и в дальнейшем привести к образованию опухоли. Появление фиброаденомы связано с некоторыми видами гинекологических заболеваний, например с фибромой матки или воспалением придатков.

Какие-либо клинические проявления фиброаденомы отсутствуют. Единственным симптомом является наличие плотного узла, определяемого путем прощупывания. Он имеет круглую или овальную форму, четкие границы и располагается в мягких тканях груди.

Чаще опухоль обнаруживается случайно, при самостоятельном ощупывании груди. Визуальным путем определяются только крупные опухоли. При пальпации не возникает болезненных ощущений, за исключением филлоидной фиброаденомы. Однако боли могут ощущаться и при наличии кисты, особенно в менструальный период.

В большинстве случаев выявляются одиночные образования, поражающие правую либо левую грудь. Тем не менее, совсем не редкость появление множественных фиброаденом, распространяющихся сразу на обе груди. Размеры опухоли могут периодически уменьшаться и увеличиваться, особенно во время менструального цикла.

Женщина способна самостоятельно выявить у себя наличие фиброаденомы. Путем ощупывания определяется наличие плотного узла в грудных тканях, подвижного, безболезненного, с четкими контурами.

Читайте также: Диффузная мастопатия молочных желез

После выявления патологии ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Маммолог должен провести тщательное обследование с целью исключения рака железы. Во время консультации и осмотра осуществляется пальпация, в случае необходимости назначается УЗИ молочной железы. На основании первичных данных решается вопрос о проведении маммографических исследований и биопсии.

Биопсию нужно выполнить обязательно, поскольку от ее результатов зависят назначаемые медицинские мероприятия. Она позволяет получить только предварительные результаты, поскольку используется тонкоигольный метод. Более точный диагноз устанавливается путем трепан-биопсии опухоли. В случае необходимости используются оба способа.

Лечение фиброаденомы происходит только путем хирургического вмешательства. Консервативная терапия не дает нужного эффекта и практически не используется. Поэтому оправданным средством считается операция, особенно при больших размерах опухоли. Показания к ее проведению определяются маммологом, в соответствии с результатами проведенного обследования, возрастом и планами пациентки в отношении беременности.

В большинстве случаев проводится малотравматичная операция, после которой отсутствует косметический дефект. Выполняется удаление дольки, где расположена опухоль. Данный вид операции известен как секторальная резекция. Возможно выполнение энуклеации — вылущивания узла, когда проводится только удаление опухоли. При операции используется общая или местная анестезия, определяемая лечащим врачом в индивидуальном порядке. Результаты операции определяются гистологическим исследованием, выявляющим возможные рецидивы болезни. Данные становятся доступны через пару дней послеоперационного периода.

Рекомендуется ежегодное проведение ультразвукового исследования, позволяющего обнаружить рецидивы и наличие новых фиброаденом на других участках железы.

После операции пациентка может испытывать ряд неприятных ощущений, в том числе сильную жажду. Сильно болит грудная клетка и послеоперационный шов. В случае невыносимой боли назначается прием противовоспалительных и болеутоляющих средств. Витаминотерапия применяется при ушибах и ссадинах. Постепенно хирургические швы становятся рубцовой тканью. Для улучшения рассасывания применяются специальные кремы, снижающие коллоидные изменения кожи и уменьшающие косметические дефекты.

Читайте также: Аденоз молочной железы

Во время реабилитационного периода необходим отдых и полноценное питание с включением в рацион продуктов, содержащих в большом количестве белок и витамины. Значение имеет правильный выбор бюстгальтера.

Продолжительность реабилитации для пациенток после операции в стационаре под общим наркозом составляет 2 — 8 дней. После удаления опухоли под местной анестезией больная возвращается к нормальной жизни уже на другой день.

При обнаружении фиброаденомы у молодой женщины, планирующей беременность рекомендуется удаление опухоли. Это связано с тем, что в период беременности женский организм подвергается гормональным изменениям, способствующим активному росту опухоли. Под их воздействием доброкачественная фиброаденома может перерасти в злокачественное образование. Опасения вызывает быстрорастущая узловая фиброаденома или листовидная опухоль.

В дальнейшем, когда возникнет необходимость вскармливать ребенка, фиброаденома может перекрыть млечные протоки. Это может привести к лактостазу, а в дальнейшем – к маститу. В процессе роста опухоль сдавливает молочные протоки, создавая угрозу застоя молока.

Если фиброаденома молочной железы и беременность обнаружились в одно и то же время, лечебные мероприятия в отношении патологии зависят от врача. Ситуация может стать непредсказуемой из-за интенсивной стимуляции соединительной ткани и увеличения размеров груди. Часто беременность провоцирует активный рост фиброаденомы. В некоторых случаях мелкие недозрелые узелки опухоли дегенерируют сами по себе. Тем не менее, сама беременность и развитие плода не страдают от наличия патологии. Она угрожает только здоровью будущей матери из-за своего непредсказуемого поведения.

Единственной эффективной профилактической мерой считается проведение регулярного самостоятельного осмотра. Рекомендуется периодически посещать маммолога для осмотра. Таким образом, предупреждается перерождение фиброаденомы в злокачественную опухоль.

Женская грудь нуждается во внимании и постоянном уходе. Если этого нет, высока вероятность развития заболеваний молочных желез. Одно из них – фиброаденоматоз молочной железы. Для своевременной диагностики и предотвращения последствий важно понимать, что такое фиброаденоматоз молочной железы и чем он опасен для здоровья женщины.

Это изменение соотношения тканей в груди, приводящее к появлению доброкачественных образований в виде уплотнений, узлов или кист. Фиброаденоматоз считается одной из форм мастопатии (разрастание тканей в груди). Заболеванию подвержены женщины от 20 до 50 лет.

Точные причины образования уплотнений в груди пока не известны, но установлена связь заболевания с нарушением гормонального фона.

• нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение);
• медикаментозные и хирургические аборты;
• возрастные гормональные изменения (слишком раннее или позднее половое созревание, поздняя беременность или ее отсутствие);
• заболевания органов малого таза;
• отказ от грудного вскармливания;
• интимные проблемы (нерегулярная половая жизнь, сексуальная неудовлетворенность);
• психические расстройства (стресс, депрессия).

К возможным причинам появления фиброаденоматоза также относятся заболевания желчного пузыря и печени, травмы, неправильное питание.

Вследствие разрастания тканей и новообразований, и давления их внутри молочных желез, возникают следующие симптомы:

• колющие, жгущие боли перед менструацией;
• тянущие, ноющие боли после менструации;
• чувство распирания в груди;
• выделения из сосков (произвольные или вызванные сдавливанием).

Помимо проявления основных симптомов, могут наблюдаться нервная возбудимость больной, увеличение лимфоузлов в области подмышек.

Данное заболевание классифицируется по двум формам: диффузная и узловая.

Рассмотрим диффузный фиброаденоматоз: что это такое, и в чем его отличие от других форм. Для такой формы заболевания характерны уплотнения нечеткой формы и с неясными границами, распространенные во всех тканях молочной железы.

Классифицируется диффузная форма на следующие виды:

• диффузная форма с преимущественно кистозными образованиями;
• диффузная форма с преимущественно фиброзными образованиями;
• смешанная форма;
• аденоз склерозирующий.

Если вовремя не диагностирована и не вылечена диффузная форма заболевания, уплотнения и кисты сливаются друг с другом, образуя узлы (диаметр – до 8 см). Узлы имеют четкие контуры, легко обнаруживаются при пальпации (иногда видны сквозь кожу) и приносят болезненные и дискомфортные ощущения.

При обнаружении перечисленных симптомов необходимо обратиться к маммологу.

Для постановки диагноза специалист использует следующие методы обследования:

1. Осмотр и пальпация. Методом прощупывания груди можно обнаружить новообразования в ней и установить их примерное количество. Для более точной диагностики, на осмотр лучше записаться на 7-10 день менструального цикла.
2. Маммография (рентген молочной железы). Такой метод позволяет изменения соотношения тканей груди, обнаружить кисты и уплотнения. Однако, достоверность такого метода – около 90 %, поэтому назначаются дополнительные исследования.
3. УЗИ. Наиболее точный метод обследования, позволяющий получить четкие снимки с различных ракурсов.

Дополнительно врач выписывает направление на лабораторное исследование крови, гинекологический осмотр. Только на основании всех результатов обследования маммолог может поставить диагноз «Фиброаденоматоз молочной железы», разъяснить, что это такое, и назначить лечение.

В зависимости от запущенности заболевания, применяются несколько методов лечения.

Лечение фиброадноматоза молочной железы медикаментами сводится к устранению причин развития болезни:

• при нарушениях баланса половых и гормонов щитовидной железы назначаются гормональные препараты;
• заболевания органов малого таза устраняются с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств;
• для стабилизации психоэмоционального фона рекомендуются седативные препараты.

Причины заболевания устанавливаются с помощью лабораторных исследований и осмотра специалиста.

Если медикаментозное лечение не дало эффекта, а опухоли продолжают расти, необходимо хирургическое вмешательство. Исходя из размеров и форм новообразований, удаляется само уплотнение (узел) либо отсекается часть молочной железы, пораженная фиброаденоматозом.

В тяжелых случаях молочная железа удаляется полностью.

Самостоятельное лечение народными методами не избавит от болезни. Но некоторые рецепты и растительные препараты могут использоваться как вспомогательные средства для устранения причин и снятия болевых ощущений.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Своевременно обнаруженное и диагностированное заболевание можно вылечить полностью, без последствий.

Многие женщины, при постановке диагноза «фиброаденоматоз обоих молочных желез», ошибочно считают, что это раковое, злокачественное заболевание. Сами по себе уплотнения, характерные для фиброаденоматоза, не способны трансформироваться в онкологию. Но игнорирование симптомов и отказ от лечения повышают риск возникновения раковых опухолей.

Для снижения риска возникновения фиброаденоматоза необходимы следующие меры:

• укрепление иммунитета и здоровый образ жизни (прием витаминов, правильное питание, отказ от вредных привычек);
• наличие постоянного полового партнера и предохранение от нежелательной беременности;
• полноценное грудное вскармливание;
• использование удобного нижнего белья;
• защита груди от травм.

Болезнь проще предотвратить, чем лечить, поэтому стоит внимательно наблюдать за состоянием груди, следить за своими ощущениями и посещать маммолога хотя бы 2 раза в год.

Дополнительную информацию о фиброаденоме молочной железы вы узнаете из нашего видео.

источник

Фиброаденома молочной железы — это доброкачественная опухоль, возникающая на фоне гормональных изменений в организме. Она обычно образуется у женщин в репродуктивном возрасте. Такое заболевание не является смертельным. Вовремя обнаруженное уплотнение чаще всего удаляется оперативным путем. Симптомы заболевания фиброаденомой и раком различны. Знание особенностей проявления фиброаденомы молочной железы позволит женщине, обнаружившей у себя в груди уплотнение, спокойнее отнестись к ситуации, пройти обследование, получить назначение на необходимое лечение.

Содержание:

• Виды фиброаденомы молочной железы
• Характерные признаки фиброаденомы
• Причины появления доброкачественной опухоли в груди

Различают несколько видов фиброаденомы молочной железы:

1. Периканаликулярная фиброаденома образуется при разрастании соединительной ткани вокруг млечного протока. Она имеет однородную структуру. У пожилых женщин происходит отложение кальциевых солей в ткани опухоли. Она может постепенно уменьшаться в размерах и даже исчезнуть.
2. Интраканаликулярная фиброаденома появляется за счет разрастания соединительной ткани между протоками. Такая опухоль разделена на отдельные доли, имеет менее четкие границы и рыхлую структуру.
3. В некоторых случаях можно наблюдать одновременное образование опухолей обоих видов. Такая фиброаденома называется смешанной. Опухоли этих видов в рак не перерождаются. Они могут медленно увеличиваться в размерах. Если размеры фиброаденом невелики, то можно предотвратить их увеличение с помощью гормональных препаратов.
4. Самый опасный вид фиброаденомы — это филлоидная, или листовидная. Такая опухоль растет быстро и достигает гигантских размеров. Ее диаметр может увеличиваться до 20-40 см. Такая опухоль иногда становится злокачественной. Свое название она получила благодаря особому строению: в уплотнении имеются плоские кистозные полости, на стенках образуются наросты (полипы), а щели заполнены желеобразной массой. Из-за существования риска перерождения их в саркому, такие фиброаденомы необходимо удалять как можно быстрее.

При самостоятельной проверке женщина может обнаружить одно или несколько уплотнений в наружной верхней части груди. В этом месте чаще всего образуется фиброаденома. Характерными симптомами такой опухоли являются ее структура и форма. Одиночная фиброаденома представляет собой эластичное уплотнение шарообразной формы, имеет гладкую поверхность. Диаметр фиброаденомы обычно составляет от 1 мм до 7 см. При наружном осмотре груди такая опухоль чаще всего не видна. В отдельных случаях она может вырасти до 20 см, что отразится на форме груди.

Фиброаденома при ощупывании легко меняет свое положение. Опухоль не связана с другими тканями. Это отличает ее от ракового новообразования, которое фиксировано на одном месте, срастается с соединительной тканью и кожей. Злокачественное уплотнение является более твердым и имеет неровные края.

При появлении интраканаликулярной или периканаликулярной фиброаденомы молочной железы симптомы обычно отсутствуют. Косвенными признаками, при которых следует обратить внимание на состояние груди, являются:

• резкая потеря веса при нормальном аппетите;
• беспричинное увеличение массы тела, ожирение;
• ухудшение зрения;
• нерегулярные месячные.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о гормональных нарушениях в организме, которые становятся причиной появления фиброаденомы молочной железы.

Листовидная фиброаденома имеет более выраженные симптомы. Ее появление можно обнаружить по увеличению размеров одной или обеих молочных желез, искажению их формы. Для этого заболевания характерны болезненные ощущения в молочной железе, особенно при менструации.

Развитие и функционирование молочной железы зависят от соотношения различных гормонов в организме (эстрогена, пролактина, инсулина и других), вырабатываемых яичниками, гипофизом, щитовидной железой. Дисбаланс гормонов, наблюдающийся в переходном возрасте, во время беременности, а также при угасании способности к деторождению, является одной из причин появления фиброаденомы. Вызвать образование доброкачественной опухоли могут также:

1. Искусственное прерывание беременности. В этом состоянии происходит перестройка гормонального фона, организм настраивается на будущие роды, выработку молока. Аборт нарушает естественное соотношение гормонов.
2. Прием гормональных противозачаточных таблеток. Гормональные препараты должны приниматься только по назначению врача.
3. Отсутствие беременности у здоровой женщины репродуктивного возраста.
4. Заболевания щитовидной железы, нарушение функционирования гипофиза, яичников.

Наибольшему риску к появлению фиброаденомы подвержены женщины в возрасте от 14 до 30 лет. Половое созревание, рождение детей вызывают наиболее резкие изменения в соотношении гормонов. Большое значение для женщины имеет самостоятельный контроль над состоянием молочных желез.

При возникновении любых болезненных симптомов в груди, обнаружении уплотнений необходимо обращаться к врачу сразу, не ожидая, пока опухоль вырастет или перейдет в непоправимую форму.

Врач-маммолог определит наличие опухоли путем пальпации, при необходимости будут сделаны маммография (рентген молочной железы) и УЗИ, которые позволят определить характер новообразования, проследить за скоростью его роста. Достоверные сведения о состоянии самой опухоли и окружающих тканей может дать метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ). Делается биопсия: с помощью тонкой иглы берется проба опухолевой ткани. После ее исследования можно с большой вероятностью сделать заключение о доброкачественном или злокачественном характере уплотнения.

Если установлено, что у женщины имеется фиброаденома молочной железы, но симптомы ее не беспокоят, и уплотнение невелико, то иногда назначается гормональная терапия. При быстром росте опухоли и болях в груди производится хирургическое удаление новообразования.

источник

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

• незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
• зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

• МРТ молочных желез;
• РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
• Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
• УЗИ органов малого таза;
• исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
• анализ крови на онкомаркеры;
• генетическое исследование;
• цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

• криотерапия;
• радиочастотная абляция.
• вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

источник

ФИБРОАДЕНОМА — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГОРМОНЗАВИСИМАЯ ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩАЯСЯ ОЧАГОВЫМ ИЗБЫТОЧНЫМ РАЗРАСТАНИЕМ ФИБРОЗНОЙ И ЖЕЛЕЗИСТОЙ ТКАНИ.

В международной классификации болезней (МКБ-10) фиброаденома относится к доброкачественным новообразованиям молочной железы (D24). Однако часть ученых считает, что фиброаденома является следствием гиперплазии отдельных долек и не должна причисляться к истинным опухолям. Для установления диагноза «фиброаденома молочной железы» достаточно клинического осмотра, технической визуализации (УЗИ или маммография) и тонкоигольной биопсии. Подобный тройной тест дает 99% уверенности в доброкачественности процесса.

Фиброаденомы молочной железы выявляются у каждой пятой женщины на протяжении всей жизни, однако пик заболеваемости приходится на 20-30 летний возраст. У молодых женщин чаще встречается множественная форма заболевания, большие фиброаденомы (до 20 см) характерны для подростков. В менопаузе рост опухоли прекращается или заметно снижается. Во время беременности процесс может быстро прогрессировать.

В большинстве случаев появление фиброаденом молочной железы связывают с нарушением гормонального фона, в частности, с повышением уровня эстрогенов во время становления менструального цикла. Гормональный дисбаланс так же может быть следствием патологии щитовидной железы или яичников.

Фиброаденома при маммографии

Несмотря на множественные исследования по данной проблеме, четких причин в развитии новообразования не выявлено до сегодняшнего дня. К факторам риска относят отягощенную наследственность (опухоли молочной железы у родственников по материнской линии), различные нарушения менструального цикла, длительные стрессы и плохие экологические условия.

Опухоль представлена четко ограниченным узлом плотно-эластической консистенции. На разрезе чаще всего белесая с заметной дольчатостью. Размеры большинства фиброаденом не превышают 3 см, однако встречаются и гигантские узлы. Гистологически опухоль представлена разрастанием двух компонентов — фиброзным и железистым в различных соотношениях. Длительно существующие фиброаденомы могут уплотняться за счет гиалиноза и обызвествления. При этом как правило, размеры образования уменьшаются, а в структуре появляются кальцинаты. В больших узлах могут наблюдаться инфаркты в результате нарушения кровообращения. Листовидные фиброаденомы гистологически отличаются повышенной клеточностью, злокачественный вариант характеризуется инвазивным ростом и обилием митотических фигур, что является признаками агрессивного роста.

Выделяют три основных типа фиброаденом, отличающихся гистологическим строением. Классификация основана на характере роста и выраженности стромального компонента. Виды фиброаденом:

1. Периканаликулярная фиброаденома молочной железы — форма опухоли, при которой фиброзная ткань разрастается вокруг протоков, не нарушая их строение. Часто встречается у молодых женщин.

2. Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы — форма опухоли, при которой фиброзная ткань врастает в протоки и деформирует их. Протоки определяются как щели, эпителий часто атрофируется и слущивается. Характерны для пожилых женщин.

3. Листовидная (филлоидная) фиброаденома молочной железы — это особый редкий вариант фиброаденомы с выраженным преобладанием стромального компонента с высокой клеточностью и высоким риском малигнизации. Встречается в 1% всех новообразований молочной железы, чаще в перименопаузальном периоде и менопаузе. Листовидная фиброаденома характеризуется атипичным быстрым ростом и достигает больших размеров.

Интраканаликулярная и периканаликулярная фиброаденомы не имеют никакого клинического и прогностического значения, в то время как листовидная фиброаденома в 20% случаев трансформируется в злокачественную опухоль — саркому.

Как видно на фото, интра- и периканаликулярная фиброаденомы имеют светлую миксоидную строму, листовидная же опухоль отличается более плотной клеточной стромой с втяжениями в расширенные протоки.

Чаще всего фиброаденома молочной железы протекает бессимптомно и определяется при самостоятельном осмотре груди, реже может сопровождаться косметическими дефектами или болезненностью. Боли в молочной железе достаточно редки и зависят от локализации образования, чаще всего — это область соска. Рост узла сопровождается сдавливанием протоков, что вызывает тупую боль при надавливании. К неспецифическим симптомам так же могут относиться выделения из соска, изменение цвета кожи над образованием и отек окружающей ткани.

В диагностике особое значение имеет самостоятельный осмотр молочных желез, при пальпации которых определяется четко ограниченная смещаемая опухоль. Наличие узлов так же может определить врач-специалист, после чего женщине назначается УЗИ молочной железы или маммография для более точной визуализации поражения. Главное отличие фиброаденомы от рака молочной железы — это смещаемость опухоли и четкие контуры при физикальном обследовании и УЗИ.

Ультразвуковое исследование является более предпочтительным у женщин до 30 лет, в возрасте старше 30 лет наряду с УЗИ используется маммография.

На фото представлена УЗИ-картина фиброаденомы (слева) и рака (справа) молочной железы. Фиброаденома выглядит как четко-ограниченное гипоэхогенное образование с ровными или дольчатыми контурами в отличие от рака. Злокачественная опухоль характеризуется неровными краями и атипическим ростом. Если образование оценивается как подозрительное, обязательно должна быть выполнена последующая тонкоигольная биопсия узла.

Фиброаденома — это опухоль, и в отличие от различных гиперпластических процессов в молочной железе она не может рассосаться! Опухолевая ткань со временем может только склерозироваться, за счет этого размеры несколько уменьшаются. Единственным радикальным лечением является удаление образования. Тонкоигольная биопсия достаточно хороша для диагностики злокачественности или доброкачественности процесса, поэтому большинство фиброаденом можно наблюдать консервативно с помощью УЗИ и маммографии. Наблюдение также рекомендовано, если опухоль небольшая. Однако большая часть женщин и врачей осторожничают и все-таки предпочитают удалить узел из-за возможного роста при беременности или в слабой уверенности доброкачественности процесса.

Рецидивы фиброаденомы после полной резекции крайне редки, но не исключено, что в другой области может сформироваться новая опухоль.

Гормональные изменения, сопутствующие беременности и кормлению грудью, могут спровоцировать резкий рост фиброаденомы, поэтому на этапе планирования зачатия следует озаботится этим вопросом. Узлы больших размеров могут перекрывать молочные протоки, что в свою очередь приведет к маститу. Местное воспаление с лимфаденопатией могут создавать впечатление рака. За счет сдавления фиброаденомой больших размеров окружающих тканей может возникнуть инфаркт молочной железы. Это достаточно тяжелое осложнение и встречается в 1 из 200 случаев.

Если узел появился во время беременности или послеродовом периоде, клинически выглядит доброкачественным и быстро не прогрессирует, с резекцией можно не спешить. Существуют так называемые лактационные аденомы (гиперплазированные дольки с активной секрецией), которые имеют тенденцию к спонтанной инволюции и рассасыванию. Такие узлы часто ошибочно расцениваются как фиброаденомы и исчезают сами собой.

Посмотрите экспертное интервью с ответами на вопросы врача-маммолога Дмитрия Красножона:

источник

Какие существуют виды фиброаденомы молочной железы: сущность патологии и как определить форму заболевания

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль, которая является разновидностью узловой формы мастопатии.

Под влиянием провоцирующих факторов соединительная ткань железы пролиферирует и дает толчок для формирования фиброаденом.

При этом клетки остаются доброкачественными и не прорастают в органы, расположенные поблизости.

Пик заболеваемости приходится на репродуктивный возраст женщины.

У молодых девушек и женщин до 30 лет наблюдаются незрелые формы фиброаденом, которые отличаются мягкой консистенцией, а фиброаденомы, имеющие плотную капсульную оболочку, чаще диагностируются у женщин после 40 лет.

Термин «фиброаденома» состоит из трех ключевых слов, которые отображают суть патологии – волокна, железистый компонент и опухоль.

Таким образом, фиброаденома – это опухолевое заболевание молочной железы, которое развивается по причине патологического разрастания волокон соединительной ткани.

Как правило, причинами заболевания является разбалансировка гормонального фона – как естественная (половое созревание, беременность, лактация, климактерический период), так и патологическая.

При стечении определенных обстоятельств, некоторые виды фиброаденомы могут трансформироваться в злокачественное новообразование.

Заболевание подразделяется на несколько форм, которые различаются между собой по гистологическим признакам.

Филлоидная или листовидная фиброаденома сопровождается развитием одиночного узлового новообразования, которое состоит из железистой и соединительной ткани.

Размеры опухоли чаще всего не превышают 3 см, но иногда диагностируются огромные застарелые опухоли.

Данная форма патологии возникает при наличии следующих провоцирующих факторов:

• лишний вес;
• наличие фиброаденомы в полости матки;
• сахарный диабет;
• многочисленные аборты;
• яичниковые заболевания;
• патологии печени и эндокринных желез;
• период беременности и грудного кормления ребенка.

Листовидная (филлоидная) фиброаденома легко прощупывается при осмотре молочной железы.

Это опухоль круглой формы, которая имеет четкие контуры. При надавливании опухоль безболезненна.

Отличительной чертой фаллоидной фиброаденомы является ее подвижность без привязки к окружающим тканям.

Кроме того, отмечается:

• увеличение размеров и изменение формы молочных желез;
• изменение цвета кожи над новообразованием;
• асимметричность сосков;
• выделения из сосков;
• в запущенных стадиях могут появляться болевые ощущения в груди, которые не снимаются при помощи обезболивающих препаратов.

Листовидная фиброаденома лечится только операционным путем, причем хирургическое вмешательство назначают вне зависимости от размеров патологии и ее характера, поскольку рост филлоидного новообразования непредсказуем – опухоль может внезапно начать активно расти и перерождаться в онкологию.

Используются следующие методы удаления новообразования:

• энуклеация;
• секторальная резекция;
• мастэктомия.

Листовидная фиброаденома – самая неблагоприятная форма фиброаденомы, и некоторые медики позиционируют ее как предраковое состояние.

При периканаликулярной фиброаденоме опухолевое образование имеет однородное строение, плотную консистенцию и четкое ограничение от близлежащих тканей.

В некоторых случаях патология сопровождается разнообразными дистрофическими изменениями и образованием кальцинатов.

Причины периканаликулярной фиброаденомы, как и большинства других форм патологии, точно не определены, но известно, что заболевание развивается при чрезмерном воздействии на молочную железу гормона эстрогена.

Кроме того, данная форма фиброаденомы часто диагностируется у женщин, которые имеют в анамнезе заболевания щитовидки. То есть, у половины женщин с гормональными нарушениями диагностируется периканаликулярная фиброаденома.

Рост новообразования могут спровоцировать массаж молочных желез, прием горячих ванн, инсоляции, частые стрессовые ситуации.

Клиническая картина периканаликулярной фиброаденомы не яркая.

Женщина обнаруживает в грудной железе круглый плотный узел, который может иметь размер от нескольких мм до 5-7 см в диаметре.

Чаще всего новообразование локализуется вокруг млечных протоков.

Внешних признаков изменений кожного покрова в данном случае нет, что касается болей, в очень редких случаях женщина может жаловаться на незначительную болезненность в области новообразования.

Метод лечения – операционный, показания для хирургического вмешательства следующие:

• новообразование активно растет – увеличивается в два раза за 3-4 месяца;
• крупные размеры фиброаденомы – более 3 см;
• наличие атипичных клеточных структур;
• планирование зачатия, поскольку изменения, которые будут происходить в организме женщины во время беременности могут привести к резкому росту опухоли.

Удаляются периканаликулярную фиброаденому при помощи энуклеации или секторальной резекции.

Неровные контуры фиброаденомы указывают на смешанную или интраканаликулярную форму патологии.

Итраканаликулярная фиброаденома отличается ростом соединительнотканных и фиброзных компонентов в просвет протоков железы.

При этой форме строение опухоли дольчатое, неоднородное и без четких границ.

Эта форма фиброаденомы не трансформируется в злокачественную патологию.

Спровоцировать интраканаликулярную фиброаденому могут следующие факторы:

• нарушение гормонального фона;
• чрезмерное увлечение загаром;
• механические травмы грудной железы;
• стрессы;
• воспалительные и инфекционные заболевания в половых органах;
• частые аборты;
• эндокринные нарушения;
• длительный прием оральных контрацептивов;
• беременность.

Признаки интраканаликулярной фиброаденомы следующие:

• наличие твердых уплотнений в груди без четкого контура, уплотнения могут быть единичными или множественными;
• иногда в груди отмечается болезненность, а также отечность кожных покровов;
• общее состояние женщины ухудшаетя.

Интраканаликулярную фиброаденому можно лечить консервативным или хирургическим путем.

Важно понимать, что медикаментозное лечение опухоли лишь приостанавливает ее рост и купирует неприятную симптоматику. Полностью избавиться от патологии можно только операционным способом.

Как уже было сказано, фиброаденома может быть представлена единичными или множественными новообразованиями.

Причем, множественные фиброаденомы могут располагаться как в одной, так и в обеих грудных железах.

Причины развития множественных опухолей кроются в следующем:

• нарушение гормонального баланса;
• чрезмерная выработка эстрогена;
• длительные стрессы;
• наличие кист в яичниках и дисфункция яичников.

Характерные признаки множественных фиброаденом:

• наличие нескольких уплотнений к молочной железе;
• структурная однородность;
• округлая форма с четкими контурами;
• подвижность новообразования.

Начальные стадии недуга не отличаются яркой клинической картиной, но в последствии фиброаденома может провоцировать:

• боль;
• выделение из сосков;
• припухлость железы и изменение ее формы;
• изменение цвета кожного покрова;
• потерю или набор веса;
• расстройство менструальной функции;
• снижение остроты зрения.

Лечение множественных фиброаденом может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение подразумевает прием:

• препаратов на основе прогестерона – Прегнин, Дюфастон, Норколут, Утрожетан и прочие;
• противозачаточных средств – Диане 35, Джес, Ярина;
• витаминных комплексов;
• гомеопатических препаратов;
• йодсодержащих препаратов;
• фитопрепаратов – Мастодинон, Ременс, Циклодинон.

Операционное вмешательство проводится путем энуклеации или секторальной резекции.

Также фиброаденомы можно лечить безоперационными методами:

• лазерная абляция;
• криодеструкция;
• высокочастотное удаление новообразования;
• маммотомная биопсия.

Наличие кровотока внутри фиброаденомы означает, что опухоль питается за счет организма женщины. Такие фиброаденомы рекомендуется удалять как можно быстрее, так как они склонны к быстрому росту.

Фиброаденома с кровотоком определяется при помощи УЗИ и допплерографии.

При узлах более 2 см, кровоток в опухоли определяется в 75% случаев.

Мелкие новообразования, как правило, кровотока не имеют.

Кальцинаты – это отложения солей, которые накапливаются в различных органах человека.

Что касается наличия кальцинатов в грудной железе, определить их можно только с помощью рентгена или маммографии.

Если кальциевые отложения достигают в размере 1 см и располагаются у самой поверхности грудной железы, их можно прощупать.

Солевые отложения делятся на:

1. Дольковые – поражают железистые ткани. Причины – доброкачественные новообразования в груди.
2. Протоковые – локализуются в млечных протоках. Причины – застой секрета, а также наличие внутрипротоковой опухоли.
3. Стромальные – обнаруживаются в коже или в кровеносных сосудах, железистая ткань при этом не затрагивается.

Однако, если размер кальцината настолько велик, что происходит травмирование окружающих тканей, назначается операционное вмешательство.

Чаще всего маммологи диагностируют смешанную форму фиброаденомы молочной железы. Такая форма сочетает в себе клинические проявления периканаликулярной и интраканаликулярной фиброаденомы.

То есть опухоль разрастается как внутри протока, так и вокруг него. Отдельные формы фиброаденомы достаточно быстро достигают определенного размера, а затем, как правило, остаются неизменными на протяжении многих лет.

Но если появляются дополнительные провоцирующие факторы, скажем, беременность, пересказать поведение опухоли невозможно.

Она может как уменьшаться в размере, так и пуститься в активный рост.

Что касается самого опасного типа патологии – это листовидная форма, которую по-другому называют фаллоидной.

Это образование достаточно быстро растет, и достигает огромных размеров, кроме того, при такой форме фиброаденомы риск развития злокачественного процесса повышается.

Определить вид фиброаденомы молочной железы может только квалифицированный врач на основании диагностических исследований.

Из видео вы узнаете о фиброаденоме молочной железы:

источник