Меню Рубрики

Увеличивается ли фиброаденома молочной железы перед месячными

Женский организм сложен и многогранен, все процессы в нем взаимозависимы. Особенно это касается происходящего в молочных железах и репродуктивной системе. Возникновение новообразований в груди не пройдет для последней незаметно.

С другой стороны и циклические процессы в половых органах оказывают влияние на разного рода опухоли молочных желез. В частности, такое распространенное новообразование, как фиброаденома, при месячных проявляет себя иначе, чем в другом периоде цикла.

Фиброаденома – патологическое увеличение соединительной ткани в молочных железах. Она может разрастаться, окружая протоки или прорастая в них, сочетать обе особенности, быть дольчатой, однородной, а также листовидной.

Изменение фиброаденомы при месячных

Не секрет, что процесс регулярного обновления слизистой матки регулируется преимущественно этими гормонами. Благодаря им:

  • Работают все остальные исполняющие роли в менструальном периоде вещества;
  • Определяется доминантный фолликул;
  • Вызревает яйцеклетка;
  • Развивается эндометрий.

Эти же гормоны влияют и на изменения в молочных железах, которые имеют тоже циклический характер. Потому и фиброаденома ведет себя при месячных иначе.

Обнаружение новообразования в груди часто вызывает шок и панику. Фиброаденома не исключение, так как известно, что в норме она не болезненна, поначалу не доставляет большого дискомфорта. Обнаружить ее самостоятельно легко лишь при прощупывании груди, опухоль четко выделяется среди здоровых тканей.

Страх может вызвать появившаяся болезненность, так как вновь возникшие ощущения заставляют сомневаться в том, болит ли фиброаденома перед месячными. Женщина начинает думать, что это вообще не она, а злокачественная опухоль. Другая крайность, которую может вызвать боль, когда ее принимают за симптом ПМС.

На самом деле фиброаденома перед месячными испытывает на себе давление окружающих тканей. Причин этому не одна:

  • Воздействие гормонов. Благодаря поднявшимся значениям пролактина и эстрогенов, к тканям приливает кровь. Не стоит забывать, что при данном диагнозе второе вещество и так обнаруживается в завышенном количестве. По этим же причинам расширяются млечные протоки, что тоже способствует усилению нагрузки на ближние ткани. Клетки опухоли сдавливаются, передавая колебания нервам. От этого возникает боль, которая отмечается не только в районе расположения фиброаденомы, но сильнее она будет именно там.
  • Отечность. Это одно из проявлений предменструального синдрома, вызванное задерживанием в организме воды. Поскольку эстрогены, способствующие этому, наибольшее влияние имеют на молочные железы, отечность отмечается именно в них. Избыток жидкости делает грудные дольки шире и плотнее, от этого фиброаденома болит перед месячными.

Эти ощущения становятся слабее и проходят совсем к концу критических дней. Грудь приобретает обычные размеры и вид, уходит лишняя вода, кровь перестает приливать к тканям в повышенном объеме.

Это не означает, что женщине можно успокоиться и жить, не обращая на болезнь внимания. Именно регулярное усиление кровоснабжения стимулирует развитие новообразования.

Первоначально, если новообразование имеет небольшие размеры, установлено, что это не листовидная форма, за ним просто наблюдают с помощью УЗИ и маммографии. Но в конце концов его приходится удалять с частью тканей молочной железы или одно.

Особенно это важно при планировании беременности, так как состояние гормонального фона при ней благоприятствует не только росту опухоли, но и перерождению ее клеток в злокачественные.

Имея в виду происходящее в груди в конце цикла, непонятно, можно ли делать операцию фиброаденомы до месячных. Во многом это зависит от врача. Большинство уверены, что свойственные этому периоду отечность, увеличение и болезненность тканей помешают качественно провести вмешательство. Есть риск повреждения здоровых и оставления на месте клеток новообразования. Высока также вероятность травмирования млечных протоков.

Любая из опасностей, тем более все они вместе, не способствуют заживлению, быстрому послеоперационному восстановлению. Усилившаяся болезненность груди в предменструальном периоде сделает операцию для пациентки более тяжелой. А последующие месячные, при которых кровь разжижается, затруднят и реабилитацию, и заживление швов.

Но другие специалисты не принимают во внимания возможные сложности, считая, что современная аппаратура позволяет игнорировать их без вреда качеству операции и самочувствию пациентки.

Советуем прочитать, какие заболевания вызывают нарушения менструального цикла. Вы узнаете о возможных причинах произошедшего сбоя, самостоятельном его определении и способах лечения. При определенных заболеваниях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Важным является вопрос, какими будут месячные после удаления фиброаденомы, раз они так взаимосвязаны. В целом их характеристики могут остаться прежними, что и были до заболевания, лишь чуть уменьшится болезненность и обильность.

Единственное проявление, которое почти у всех меняется, протяженность цикла. На послеоперационном этапе он может удлиниться, то есть женщину будет беспокоить задержка, иногда до 2 недель. Ее провоцирует в большей степени не удаление опухоли, а сопутствующие этому факторы:

  • Стресс. Вызывается волнением, связанным с операцией и ее результатами. Материал отправляют на гистологию, чтобы опровергнуть и подтвердить наличие в опухоли атипичных клеток. Многие женщины беспокоятся о том, как грудь будет выглядеть.
  • Наркоз. Это тоже стрессовый фактор, но относится к области физиологии, а не психологии.
  • Боль. Вмешательство любого уровня проходит с использованием анестетиков, но некоторые неприятные ощущения после него неизбежны. Чем тяжелее женщина их переносит, тем сильнее они влияют на задержку.

Если при фиброаденоме отмечался избыток эстрогенов и дефицит прогестерона, возможно назначение препаратов, повышающих концентрацию последнего в крови. Тогда и месячные перестанут быть болезненными и обильными, как это было до удаления опухоли. Выбирать и принимать их самостоятельно очень рискованно, так можно вызвать новые негативные изменения в тканях груди.

Фиброаденома проявляется при месячных таким образом, что сложно не обратить на нее внимание. Она заметно усиливает болезненность в молочных железах.

И хотя развитие рака груди с фиброаденомой происходит в меньшинстве случаев, она и сама способна доставить много неудобств. Так что поход к врачу должен состояться как можно быстрее, а контроль за опухолью и протеканием месячных регулярным.

Если предстоит операция во время месячных (не важно, по какому поводу, например, по удалению матки, фиброаденомы или пластическая).

Фиброаденома при месячных и ее лечение. . Молозиво перед месячными, при них, после: почему. Можно ли делать УЗИ при месячных.

Обнаружено уплотнение в груди перед месячными: стоит ли переживать? . Также возможно нагноение кист, некроз (омертвление) липом, фиброаденом.

. таким образом противоопухолевое действие, например, при фиброаденомах. . Но производители все-таки рекомендуют начало приема с первого дня месячных.

Обильные выделения в дни менструаций . Рекомендуем прочитать статью о месячных при миоме матки.

Фиброаденома при месячных и ее лечение. Физиотерапия при миоме матки: эффективные процедуры.

Здравствуйте, у меня задержка менструации, тест отрицательный.Но у меня фиброаденома. Может ли она быть причиной задержки.

Добрый день, Елена! Фиброаденома чаще становится причиной длительных и нерегулярных месячных, задержку она не вызывает. Но есть много других причин, по которым может возникнуть сбой в менструальном цикле. Важен Ваш возраст, возможно, это климактерические изменения. Также функциональные кисты яичников, прием некоторых лекарственных препаратов, стрессы, изменение климата и др. могут влиять на цикл. Также необходимо учитывать, что тест на беременность не всегда положительный на раннем сроке. Он достоверно указывает только с 15-20 дня задержки. Со 100% вероятностью узнать, произошло зачатие или нет, можно сдав кровь на ХГЧ. В случае отсутствия менструаций следует обратиться к гинекологу. Всего доброго!

Если предстоит операция во время месячных (не важно, по какому поводу, например, по удалению матки, фиброаденомы или пластическая).

Фиброаденома при месячных и ее лечение. . Молозиво перед месячными, при них, после: почему. Можно ли делать УЗИ при месячных.

Обнаружено уплотнение в груди перед месячными: стоит ли переживать? . Также возможно нагноение кист, некроз (омертвление) липом, фиброаденом.

. таким образом противоопухолевое действие, например, при фиброаденомах. . Но производители все-таки рекомендуют начало приема с первого дня месячных.

источник

Почему болит фиброаденома молочной железы? Это связано с формированием узлового новообразования, которое не является доброкачественным и злокачественным.

Растет такая опухоль быстро, провоцируя ноющую и резкую боль.

Фиброаденома — это образование в груди доброкачественного характера. Так как основная причина патологии связана с гормональным дисбалансом, в группу риска входят женщины в возрасте 20 — 30 лет, у которых устанавливается цикл.

На появление фиброаденомы молочной железы влияет половое созревание, беременность, климакс.

Если опухоль маленькая, признаки ее существования не проявляются. Новообразование имеет овальную либо круглую форму.

Определенное уплотнение подвижно. Оно способно менять свое расположение, если изменяется положение тела. При фиброаденоме молочной железы наблюдается следующая клиника:

  • плотная консистенция, образование может не болеть;
  • быстрое либо медленное увеличение новообразования.

Чаще заболевание не доставляет неудобств. Визуально можно выявить опухоль в железистой ткани, если она имеет большие размеры.

Как отличить фиброаденому от кисты? Для постановки диагноза проводится УЗИ. Отличие злокачественной и доброкачественной опухоли выявляется путем проведения биопсии.

Для рака молочной железы, в отличие от фиброаденомы, характерны болевые ощущения, которые усиливаются, если надавить на опухоль.

При этом она неподвижна. Может ли фиброаденома перейти в онкологическое образование? Риск перерождения низкий.

Чаще такое явление наблюдается при листовой форме недуга. Постановка диагноза зависит от причины болезни.

Если патология связана с проблемами в работе щитовидки, рекомендуется записаться на прием к эндокринологу.

Может ли рассосаться фиброаденома? Это зависит от ее вида. По форме образования бывают зрелые и незрелые.

В первом случае опухоль имеет плотную консистенцию и четкие края. Образование может не изменяться либо увеличиваться.

Оно может рассасываться после полового созревания пациентки. Если опухоль не рассосалась, назначается комплексное обследование больной.

Серьезную опасность для жизни пациента представляет листовидная опухоль. Ей свойственно стремительно увеличиваться в размерах.

Она может перерождаться в рак. Поэтому при таком диагнозе назначается оперативное лечение.

Специальная диета при рассматриваемой патологии не разработана, но рекомендуется правильно питаться. После операции проводится повторное УЗИ.

Как отличается листовидная опухоль от других фиброаденом? Можно распознать ее по следующим признакам:

  • видно, что опухоль увеличилась;
  • кожа на груди приобретает истонченный вид и синий оттенок;
  • появление на груди сетки КС;
  • такие образования не рассасываются.

Болит ли само новообразование? Боль возникает, если уплотнения образовались вблизи соска. В таком случае на нем появляются трещины.

При подозрении на это заболевание выявляются множественные либо одиночные новообразования с жидкостью.

Киста образуется в протоках мужских и женских грудных желез. Чаще симптоматика отсутствует.

Она может проявляться на поздних стадиях. Боль и жжение в железе могут испытывать женщины перед месячными.

Киста у мужчин и женщин сопровождается воспалительным процессом и нагноением.

Образование редко перерождается в рак. Киста изменяет форму груди и представлена в виде полости, ограниченной соединительной капсулой, заполненной жидкостью. Киста — это следствие фиброзно-кистозной мастопатии.

Вышеописанная полость образуется у мужчин и женщин из-за увеличения 1 протока железы, накопления секрета, постепенного образования капсулы.

Киста имеет овальную, круглую либо нестандартную форму. Чаще у нее гладкие и ровные стенки.

Ее размер достигает максимум 5 см. Как отличить обычную кисту от атипичной формы?

В последнем случае на стенках появляются разрастания, распространяющиеся на полость.

Поликистоз способствует формированию многокамерных скоплений. Могла ли измениться киста в процессе роста?

Такое явление наблюдается редко. Измененная ткань может заменить 1/2 и более тканей молочной железы.

Полость кисты состоит из доброкачественных либо раковых клеток. Для определения типа клеток проводится биопсия.

С учетом полученных данных определяется тип оперативного вмешательства. При необходимости после операции назначается дополнительное лечение.

На фоне закупорки сальной железы и переполнения секретом развивается жировая киста. Она не связана с секреторной тканью и не вызывает дискомфорт.

Киста может появиться из-за гормонального дисбаланса. Избыточное производство эстрогенов, прием гормональных контрацептивов может вызвать расстройство половой регуляции, что способствует образованию кисты.

К другим провоцирующим факторам появления недуга относят мастит, дисфункцию яичников.

Между кистой и фиброаденомой есть сходства и различия, которые сразу заметны врачу.

Фиброаденома, в отличие от рака и кисты, развивается у девушек и молодых женщин. Киста относится к патологиям предклимактерического возраста.

Дифференциальная диагностика между рассматриваемыми недугами проводится с учетом выраженности болевого синдрома.

При фиброаденоме боль отсутствует в 100% случаев, а при кисте она носит выраженный характер. Степень проявления боли при кисте и раке зависит от размеров образования.

При постановке диагноза учитывается гормональный фон. Фиброаденома — продукт нарушения данного фона у молодой пациентки с периода полового созревания.

Во время месячных фиброаденома быстро увеличивается. Этот процесс зависит от уровня эстрогенов.

У беременных и кормящих женщин фиброаденома достигает незначительных размеров. Киста — это следствие других видов мастопатии, поэтому она не зависит от гормонального уровня.

Читайте также:  Контрацепция при фиброаденоме молочной железы

Киста, фиброаденома или рак? Диагноз ставит врач, исследуя содержимое пунктата.

Диагностический признак первого недуга — жидкое содержимое, полученное с помощью пункции.

При фиброаденоме редко выявляется аспират. При рассматриваемых заболеваниях применяются разные лечебные тактики.

Маленькую кисту можно лечить консервативно, назначая пункцию и склеивание просвета. При фиброаденоме и раке применяются хирургические методики.

После любой операции требуется реабилитация. Вышеперечисленные факты подтверждают разнообразие клинических проявлений при мастопатии.

Поэтому при наличии проблемы с молочной железой необходима консультация специалиста.

Единственный вариант лечения фиброаденомы — операция. Редко новообразование рассасывается без оперативного вмешательства.

Такое наблюдается у беременных либо при наличии незрелой опухоли. В последнем случае фиброаденома рассасывается в течение 5 лет. Существуют конкретные показания к проведению оперативного лечения:

  • стремительный рост новообразования;
  • большой размер опухоли;
  • измененная консистенция либо структура опухоли;
  • высокий риск рака.

Реже оперативное вмешательство преследует косметические цели. Такое решение принимает врач, если деформируется форма железы.

Если у пациента присутствует чрезмерная боязнь ракового процесса, удаляется фиброаденома.

Хирургическое лечение способствует устранению опухоли. При этом отсутствуют гарантии, что после операции уплотнение снова не появится.

Для снижения риска рецидива проводится консультация с эндокринологом. Он поможет нормализовать баланс между гормонами.

Если наблюдается сильное увеличение размеров фиброаденомы за короткий промежуток времени, назначается комплексное обследование.

Подобное образование может занять всю грудь, превращаясь в огромный шар. На фоне такого явления молочная железа становится асимметричной.

Возникшее образование называется гигантской опухолью. Чем опасна фиброаденома молочной железы? Гигантская опухоль легко перерастает в рак.

После операции могут наблюдаться разные последствия. Чаще они представлены в виде появления шрамов на груди.

Через несколько лет после операции они исчезают. Если причина фиброаденомы связана с гормональным дисбалансом, после ее удаления требуется дополнительное лечение.

При этом операция не дает гарантии отсутствия рецидива в будущем.

Рецидив диагностируется в 15% случаев. У листовидной фиброаденомы рецидив проявляется у 8% пациентов.

У беременных поведение фиброаденомы непредсказуемое. Доброкачественное образование у женщин перед и во время климакса не увеличивается.

Британские ученые-маммологи доказали, что в 10% случаев такие образования исчезают. Их регресс отмечается после менопаузы.

Чтобы предотвратить фиброаденому, рекомендуется отказаться от загорания, горячего душа, согревающих грудных компрессов, регулярно самостоятельно осматривать молочные железы.

Если фиброаденома выявлена, рекомендуется 1 раз в 3 месяца записываться на прием к маммологу, а если состояние стабилизируется — 2 раза в год.

источник

Женская грудь является органом женственности и женской красоты, предназначенным для совершения женщиной природного «плана» — выкормить детей. Но даже в таком органе могут образовываться новообразования. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Частым доброкачественным новообразованием молочной железы является фиброаденома. Фиброаденома молочной железы может появляться в любом возрасте женщины, но чаще это происходит в возрасте 20-35 лет. Почему растут фиброаденомы в ткани железы? Как лечить и предотвратить фиброаденому молочной железы, читайте в нашей статье.

Причиной образования фиброаденомы молочной железы являются гормональные нарушения. На протяжении всей жизни женщины в ее организме происходят гормональные перестройки, что является закономерным и нормальным. Но при повышенном содержании гормонов или их дефиците на каком-то этапе ткань молочной железы начинает тут же реагировать. А все потому, что ткань молочной железы самая чувствительная к изменениям гормонов. Так, при повышении эстрогенов и/или снижения прогестерона ткань подвергается гиперплазии и дисплазии.

Такие нарушения гормонального фона у женщин отмечаются при наличии заболеваний щитовидной железы, гипофиза, яичников, надпочечников, патологии печени, сахарном диабете, ожирении и наличии нерегулярного менструального цикла.

Выяснено, что применение гормональных контрацептивов у девушек до 23 лет повышает риски возникновения фиброаденомы молочной железы.

Отдельного внимания заслуживает фиброаденома молочной железы при беременности. Перестройки гормонального фона при наступлении беременности влияют на уже имеющуюся фиброаденому и провоцируют быстрый ее рост. Это может мешать нормальному кормлению грудью. Поэтому женщинам перед планированием беременности нужно проверить грудь на наличие фиброаденомы молочной железы и при ее выявлении удалить. Если до беременности изменений в железах не было, риск возникновения ее тоже существует. В этом случает действовать нецелесообразно. Все вопросы нужно решать после завершения лактации.

Как правило, фиброаденома не имеет никаких клинических симптомов и проявлений. Выявить ее можно лишь при ощупывании груди и обнаружении маленького плотного «шарика», размер которого может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Шарик имеет четкие границы и может обнаруживаться как в одной груди, так и в обеих. Фиброаденомы молочной железы могут увеличиваться перед менструацией, затем снова уменьшаться. Болезненные ощущения могут наблюдаться только при филлоидной фиброаденоме молочной железы.

  • Филлоидная. Это фиброаденома растет очень медленно и может оставаться незамеченной годами. Затем может усиленно расти. При этом могут появиться выделения из сосков. Это единственный тип фиброаденомы, при котором могут быть боли. Кожа на груди из-за большого размера фиброаденомы может приобретать синюшный оттенок.
  • Интраканаликулярная. Такая фиброаденома молочной железы характеризуется рыхлой консистенцией и дольчатым строением. Четкие границы фиброаденомы отсутствуют.
  • Периканаликулярная. При этой фиброаденоме происходит разрастание клеток соединительной ткани в железе. При этом образовывается локализованная от других тканей опухоль плотной консистенции, где иногда могут откладываться соли кальция (у женщин пожилого возраста). Тогда диагноз может звучать как кальцинированная фиброаденома молочной железы.

Перерождение фиброаденомы молочной железы в злокачественную опухоль практически невозможно. Риск малигнизации существует у женщин с филлоидной фиброаденомой железы. При этом хирурги утверждают, что после удаления фиброаденомы и проведения биопсии иногда выявлялся ее злокачественный характер. Это говорит о том, что до конца природа фиброаденом не изучена, и, возможно, в будущем появятся новые сведения о причинах и лечении фиброаденом молочной железы.

Диагноз ставиться на основе осмотра, пальпации, сбора анамнеза, общего и биохимического анализа крови, анализа на уровень половых гормонов, маммографии, УЗИ молочных желез, биопсии и цитологического исследования тканей новообразования.

Лечение фиброаденом, по мнению специалистов, на сегодняшний день не требует оперативного вмешательства. Исключения составляют филлоидные фиброаденомы , которые нужно удалять оперативным путем только в том случает, если они превышают 3 см в длину или интенсивно растут. А также оперативное вмешательство может потребоваться при появлении заметного косметического и эстетического дефекта груди. Также рекомендуют удаление фиброаденомы перед планируемой беременностью для меньшей вероятности нарушения лактации. При наступлении беременности операцию не проводят.

Удаление фиброаденомы производится двумя методами:

лампэктомия ( резекция аденомы с захватом здоровых тканей ) производиться при подозрении на злокачественный характер новообразования;

нуклеация (удаление лишь фиброаденомы).

После операции выполняется гистологическое исследование выделенного материала. К сожалению, удаление фиброаденомы не гарантирует того, что фиброаденома не появиться вновь, ведь гормоны все же могут быть не в порядке.

Во всех остальных случаях обнаружения фиброаденомы молочной железы рекомендовано состоять на учете. Для предотвращения возникновения фиброаденомы молочных желез женщинам рекомендуется вовремя выявлять и корректировать гормональные нарушения, избавляться от лишнего веса, а также включать в рацион питания витамин Е и йод. Для раннего выявления фиброаденомы стоит ежемесячно ощупывать грудь на наличие округлых затвердений. Это поможет вовремя выявить процесс, а значит- с ним будет легче справиться.

источник

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Фактор Действие
Генетический Наличие опухолей у кровных родственников повышает риск
Нейроэндокринные болезни Ожирение, сахарный диабет, образования щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, дисфункция яичников, гиперпролактинемия
Критические периоды полового созревания Раннее наступление месячных, нарушения менструального цикла, ранние или поздние роды, роды крупным плодом, отказ от грудного вскармливания или чрезмерная его длительность, поздняя менопауза
Выкидыши и аборты Начавшаяся пролиферация железистой ткани молочных желез заканчивается ее резким прекращением
Комбинированные оральные контрацептивы, гормональные препараты Содержат женские половые гормоны первой и второй фаз менструального цикла. Бесконтрольный прием нарушает гормональный фон организма, естественный цикл.
Недовольство семейными отношениями, сексуальная неудовлетворенность, проблемы на работе Выделение большого количества стрессорных гормонов
Курение, алкоголь и другие вредные привычки Хроническое отравляющее воздействие

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

Вид опухоли Как прорастает
интраканаликулярная соединительная ткань растет в просвет млечного протока и заполняет его
периканаликулярная млечный проток остается проходимым, а соединительная ткань разрастается вокруг него
смешанная есть признаки двух предыдущих видов
филлоидная или листовидная имеет слоистое строение, растет достаточно быстро и во все стороны. Бывает 3х видов: доброкачественная, пограничная и злокачественная.

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

  • незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
  • зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

  • МРТ молочных желез;
  • РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
  • Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • генетическое исследование;
  • цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

Читайте также:  Удаление фиброаденомы молочной железы отзывы минск

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

  • криотерапия;
  • радиочастотная абляция.
  • вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

источник

Следует напомнить женщинам, что молочные железы перед месячными подвергаются определенным изменениям, связанным с физиологическими особенностями менструального цикла. И все неприятные ощущения в этот период, в частности боль и нагрубание, – нормальное явление, а не болезнь.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Главная причина того, что молочные железы перед месячными ведут себя иначе, чем обычно, заключается в циклично повторяющемся повышении и снижении уровня эстрогена, прогестерона и других стероидных гормонов, которые «управляют» репродуктивной системой женщины, частью которой являются грудные железы (glandula mammaria).

В схематичном виде этот процесс выглядит примерно так. Ежемесячно под действием вырабатываемого гипофизом гормона фоллитропина в яичниках созревают фолликулы, несущие яйцеклетки (эта фаза цикла называется фолликулярной). Далее, во время овуляции, фолликул разрывается, выпуская «на свободу» готовую к оплодотворению яйцеклетку. При этом женский организм — с помощью заложенного природой сложнейшего нейрогормонального механизма — готовится к тому, что в результате оплодотворения яйцеклетки может наступить беременность. И подготовка к гипотетической беременности (лютеиновая фаза) идет не только в матке, где происходят структурные изменения эндометрия (слизистой оболочки полости матки), но и в молочных железах.

Что же происходит с молочными железами перед менструацией? Разобьем этот вопрос на две части и выясним: во-первых, отчего у большинства женщин ощущается набухание молочных желез перед месячными. И, во-вторых, чем объясняется более или менее выраженная боль в молочных железах перед месячными.

[10], [11], [12], [13], [14]

Нагрубание молочных желез перед месячными – четкий признак ПМС – развивается следствие того, что перед менструацией вырабатывается больше эстрадиола, эстрогена, прогестерона и пролактина.

Эстроген и его разновидность эстрадиол (синтезируется яичниками и корой надпочечников) способствуют развитию стромы (соединительной ткани) и пролиферации альвеолярного эпителия протоков в паренхиме молочных желез.

В задачу прогестерона (гормона желтого тела яичников) входит подготовка к грудному вскармливанию путем увеличения объема железистой ткани, расширения заложенных в ней млечных альвеолярных ходов и формирования ацинусов (альвеол), которые сосредоточены в отдельных долях маммарного слоя паренхимы.

А гормон пролактин, синтез которого в гипофизе незадолго до овуляции значительно повышается (под действием того же эстрогена), работает на увеличение в железах количества долек и протоков. И здесь следует подчеркнуть еще один немаловажный фактор. Дело в том, что вырабатывающие пролактин лактотрофные клетки гипофиза одновременно могут синтезировать родственные ему по структуре и некоторым функциям гормон роста соматотропин и гормон пролиферин, который контролирует размножение клеток соединительной ткани. Так что они тоже могут влиять на описываемые процессы.

Хотя, как отмечают маммологии, увеличение или набухание молочных желез перед месячными – результат их расширения из-за увеличения объема железистых клеток и отечности альвеолярных ходов и альвеол.

[15], [16], [17], [18], [19]

Боль в молочных железах перед месячными или масталгия беспокоит многих женщин.

Иннервация молочных желез очень развита и обеспечивается шейным и плечевым сплетениями надключичного нерва и несколькими ветвями межреберных нервов, от которых расходятся латеральные ветви кожных нервов, связанные с рецепторами. Поэтому молочные железы весьма чувствительны к боли.

Все процессы, протекающие в тканях отдельных структур молочных желез, вызывают повышение внутриклеточного давления и приводят к отеку, застою крови в венах и лимфы в капиллярной лимфатической сети. На это немедленно реагируют нервные рецепторы, и, в итоге, ощущается повышенная болезненность в груди.

Гинекологи и маммологи предупреждают о том, что на фоне физиологических изменений молочных желез перед месячными женщины часто не замечают или, что еще хуже, не обращают внимания на симптомы возможных патологий в виде диффузных мастопатий или фиброзных образований.

Поэтому, если болезненность молочных желез перед месячными намного интенсивнее и продолжительнее, чем положено, и когда женщина чувствует боль не только в груди, но и в подмышечной области, плече и даже лопатке, не стоит надолго откладывать визит к врачу.

источник

Операция на молочной железе и «критические дни».
При планировании оперативного лечения по поводу опухолей молочных желез, врач всегда задает этот вопрос о месячных. Собственно, почему не стоит выполнять операцию в “эти дни”?

Обусловлено это несколькими факторами:

Во-первых: гигиена, операция может затянуться, вы не можете заранее знать, как вы будете чувствовать себя после наркоза, постельный режим продлится дольше, чем вы предполагали, и эмоционально вы переживете день в стационаре совсем не так комфортно, как могло бы быть, если операция спланирована заранее так, чтобы избежать пересечения этих двух событий.

Во-вторых: есть вполне медицинская причина – в период менструации чаще отмечается образование гематом и кровотечений, обусловлено это физиологическими изменениями свертывающей системы крови, и хотя многими исследованиями эти данные не подтверждены, наука вещь тонкая, и тысячи хирургов не раз убеждались на личном опыте, что оперировать женщину в день менструации – значит получить повышенную кровоточивость и обязательную гематому.

Конечно, месячные могут прийти внезапно, в таких случаях я не отменяю операцию, но назначаю превентивную терапию, которая помогает избежать осложнений.

Самое важное, что нужно запомнить – не забудьте сказать врачу о внезапно настигших вас критических днях. А в случае, если цикл стабилен, планируйте операцию совместно с лечащим врачом так, чтобы она выпала, как минимум, на 3-5 день от начала менструального цикла.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, после удаления фиброаденома прошло 8 дней появилась боль в груди с обеих сторон, норма ли это? Операция проводилась на 8 день цикла. Есть ли вероятность сбоя цикла?

Маруся, добрый день. Во время оперативного удаления фиброаденомы происходит непосредственное воздействие на железистую ткань молочной железы, в связи с чем возможно усиление синтеза гормона Пролактин. Поэтому, крайне редко, но встречаются незначительные сбои в менструальном цикле и отек тканей молочных желёз, вызывающий болезненные ощущения в них. Впоследствии все восстанавливается. С уважением.

предстаит операция по удалению фиброаденомы , планирую у вас в центе делать , сколько по времени продлиться после операционый уход?

Юля, добрый день. Наши хирурги проводят данные операции на базе двух хирургических центров. Послеоперационный период обычно составляет: сутки в стационаре, затем амбулаторно перевязки, можно у хирурга по месту жительства. На 14 сутки снятие швов. Швы косметические, поэтому снимать их рекомендуется в стационаре, где вас оперировали. С уважением.

Здравствуйте. По результатам узи в правой молочной железе обнаружены две фиброаденомы 9*4 (4 месяца назад размер был 7*4) и 6*3 мм. Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в их удалении. Каким способом проводится операция и её стоимость. Спасибо

Валентина, добрый день. Мы рекомендуем Вам записаться на консультацию, доктор проведёт пункцию этих образований. В зависимости от результатов цитологического исследования пунктата, будет решаться вопрос о срочности операции. Чаще всего оперативное лечение проводится при наличии фиброаденом размером более 1 см. Но при условии быстрого роста, возможно и раннее удаление. Фиброаденомы молочной железы лечатся только оперативно, они не способны рассосаться. Наши доктора проводят оперативное лечение через параареолярный разрез, с наложением косметического шва. Стоимость операции при наличии одного образования составляет от 37 до 45 тысяч рублей. Каждое последующее образование – плюс 5 тысяч рублей. Нахождение в стационаре 1 сутки, перевязки амбулаторно ( можно в поликлинике у хирурга), снятие косметических швов на 14 день, в стационаре, где проходила операция. Больничный лист, при необходимости, выдаётся. С уважением.

Назначена операция по удалению фиброаденомы в центре материнства упр апанасевич как долго длиться операция и сколько дней находяться в больнице заранее благодарна вам за ответ ..

Лика, добрый день. Профессор Апанасевич В. И. не оперирует в Центре охраны материнства, Вы что-то перепутали. Обычно такая операция длится около получаса. Пациентки находятся в стационаре до утра, утром их осматривает хирург, делает перевязку и выписывает на амбулаторное наблюдение и перевязки. Снятие швов на 14 день ( шов косметический). Больничный лист, при необходимости в нем, выдаётся. С уважением.

источник

Приветствуем на нашем сайте всех читателей. Если вы ищете ответ на вопрос почему перед месячными болят молочные железы, насколько это нормально и нужно ли что-то делать в связи с таким дискомфортом, то текст ниже подготовлен специально для вас.

В норме за 2 реже 7-10 суток до менструального кровотечения у вас:

  • увеличивается чувствительность САК (сосково-ареолярного комплекса);
  • немного набухают соски;
  • наливается грудь;
  • вы более вспыльчивы чем обычно.

Это нормальная реакция вашего организма на увеличение количества гормонов в крови. При ухудшении общего состояния, если вы перенесли инфекционное заболевание, на фоне стресса или переохлаждения дискомфорт может усилиться. Это не считается патологией, если явление однократное. И ваше состояние в дальнейшем стабилизируется.

Существенно усиливают дискомфорт во время месячных ИППП. Если вы инфицировались, но симптомов не заметили, и не лечились, менструация может протекать непривычно болезненно. С масталгией, болями в нижней части живота и влагалищным зудом.

Если у вас перед менструацией и во время кровотечения:

  • болит грудь;
  • нагрубают соски;
  • увеличиваются в объеме железы;
  • болит низ живота;
  • вас мутит;
  • поднимается температура до 37,2оС;
  • появляются скудные прозрачные выделения из сосков.

Это признаки ПМС. Если описанные явления к концу месячных или после их прекращения проходят, врачи говорят, что патологии нет. Имеется ввиду, что нет патологии молочных желез. Тем не менее ПМС — не норма.

На этот симптомокомплекс ни медики, ни сами женщины не обращают внимания, потому что порядка 90% женского населения сталкиваются с той или иной степенью предменструального напряжения. Решают они свою проблему парой таблеток спазмолитического средства или с помощью комбинации спазмолитик+анальгетик. Хотя сказать, что это нормально нельзя.

Серьезно на ПМС, циклическую мастодинию и ее проявление масталгию (боль в груди) обращают внимание, когда:

  1. Месячные протекают тяжело и болезненность становится практически невыносимой.
  2. Сопровождаются дополнительной симптоматикой: усилением обоняния и отеками, цефалгией, повышением АД, серьезными колебаниями настроения.
  3. Женщина теряет работоспособность.

Тогда применяется гормональная терапия и немедикаментозные методы лечения.

Читайте также:  Фиброаденома молочной железы после операции что будет

При ПМС, если наблюдается усиление масталгии во время менструации, нужно обратиться к гинекологу или маммологу. Увеличение выраженности дискомфорта может говорить о развитии мастопатии.

Для циклической мастодинии характерна болезненность обеих желез. Если:

  • болит одна грудь;
  • есть выделения несвязанны с месячными и они непрозрачные и окрашенные (желтые, зеленоватые, темные, с кровью);
  • появляется уплотнение;
  • поднимается температура до фебрильных цифр;
  • кожа становится горячей, сухой, шероховатой и красной;
  • отекает сосок, нагрубание не проходит после месячных.

Нужно срочно обращаться к врачу. Возможные причины вашего состояния:

  • абсцесс;
  • фиброаденома;
  • рак;
  • травма груди с начавшимся процессов нагноения;
  • быстрый рост кисты, липомы или другой опухоли под влиянием внешних или внутренних факторов.

Такое состояние требует немедленного обследования. Вам нужно будет сделать УЗИ груди и женских половых органов. Сдать анализ крови, в том числе на онкомаркеры.

Хорошо, когда молочные железы не беспокоят в любой день месяца. Но если у вас была циклическая мастодиния, и вдруг боль перестала беспокоить, а вы не принимали гормональных препаратов, стоит задуматься о причинах такого явления. Может быть вы беременны?

Когда месячные идут не регулярно зачатие можно и пропустить. В таком случае вам стоит сдать кровь на ХГЧ и сходить к гинекологу. Если цикл регулярен, и вы заметили, что за неделю до месячных все симптомы мастодинии были налицо. Плюс у вас отек живот, началось активное газообразование (вы слышали часто урчание),любимый бюстгальтер стал мал. А потом:

  • перестали болеть соски, но месячные не пошли;
  • вас раздражают запахи;
  • тошнит;
  • хочется есть непривычную пищу;
  • наваливается сонливость;
  • вы устаете быстрее обычного.

Это может свидетельствовать об успешном зачатии. Возможно, конечно, у вас ПМС с симпатоадреналовым кризом, тошнотой и рвотой в результате сильного стресса. И месячные вот-вот начнутся. Или сбой цикла из-за физического или морального истощения. Но хочется думать о лучшем.

Что делать, спросите Вы? Сходите к врачу, сделайте тест на беременность и просто отдохните, если есть такая возможность.

Болезненность молочных желез (если исключить воспалительный процесс и онкологию) объясняется задержкой жидкости в организме и отеком. Уменьшить его можно, снизив потребление жидкости и веществ, способствующих ее удержанию (острых, пряных, соленых блюд). Не следует во время болезненных месячных увлекаться алкоголем, кофе и шоколадом.

Одежду лучше выбирать свободную, избегать стрессов и переохлаждений (по возможности). Специалисты дополнительно могут вам назначить гормональные средства, фитопрепараты, витаминные комплексы. Самолечением же лучше не заниматься.

На этом мы прощаемся с вами до новых статей. Делитесь информацией через соцсети и заходите на наш сайт в любое время.

источник

Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • травмы груди, ее ушибы;
  • чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
  • преждевременное прерывание беременности;
  • перенесенный мастит;
  • ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  • интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
  • периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  • лихорадка и инфекционные заболевания;
  • онкологические и другие тяжелые болезни;
  • нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
  • нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

p, blockquote 34,0,0,1,0 —>

  • энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
  • секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и миому матки. Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

источник