Згт при фиброаденоме молочной железы

Как ни неприятно это осознавать, но преждевременная (либо же рано развивающаяся) менопауза – это такое неприятное состояние, которое обусловлено прекращением полноценного функционирования яичников, из-за чего у женщин младше сорока лет прекращаются менструации.

Обычно при развитии преждевременной менопаузы заметно снижается концентрация эстрогенов в крови, что ведет к повышенному содержанию в крови гормонов гипофиза (либо же гонадотропинов).

Но, все это важно сугубо с медицинской точки зрения, со стороны ощущений, которые испытывают сами пациентки, данная патология неприятна своими клиническими проявлениями, которые свойственны любой менопаузе.

К примеру, с прекращением нормальных менструаций у пациенток с преждевременно развивающейся менопаузой зачастую могут появляться и другие неприятные симптомы:

Резкие колебания настроения вплоть до депрессий.
Приливы или неприятные приступообразные ощущения сильного жара.
Колебания артериального давления.
Головные боли или боли в груди и пр.

Прежде чем говорить о лечении подобных состояний самой пациентке очень важно определиться с планами на будущее. Допустим, выяснение реальных причин развития преждевременной менопаузы невероятно важно для тех женщин, которые желают еще забеременеть. Для выяснения причин развития этой патологии могут проводить общее и детальное гинекологическое обследование.

Несомненно, с одной стороны заместительная терапия при помощи препаратов повышающих уровень эстрогенов (коим является Фемостон) может предотвратить или даже полностью устранить неприятную симптоматику менопаузы.

Но, с другой стороны, это же лечение может существенно усугубить состояние женщины, страдающей от тех или иных аутоимуных расстройств и недугов.

Обычно, перед началом проведения курсов заместительной гормональной терапии наиболее целесообразным считается сбор полного семейного и медицинского анамнеза, с проведением многочисленных обследований, позволяющих выявить наличие возможных противопоказаний либо же состояний, которые могут требовать постоянного медицинского наблюдения и повышенных мер предосторожности.

Вообще противопоказаний к проведению гормональной заместительной терапии достаточно много, но нас, в данном случае, интересуют те запреты, которые связываются с болезнями молочной железы.

Собственно, среди явных противопоказаний к проведению гормонального заместительного лечения фемостоном нет доброкачественных опухолей молочной железы. Хотя именно этой категории пациенток при назначении подобной терапии следует постоянно находиться под наблюдением врача.

А вот, строгим противопоказанием к проведению гормональной заместительной терапии является лишь подозрение на злокачественность опухолевидного процесса в молочной железе либо подтвержденный онкологический процесс, который будет требовать иного специфического лечения.

Отвечая на вопросы нашей посетительницы, хочется заметить, что проводить гормональную заместительную терапию, направленную на устранение симптоматики преждевременной менопаузы при некоторых формах фиброзно-кистозного заболевания молочной железы допустимо, но, проводится подобное лечение, при вышеописанных условиях, всегда под строжайшим контролем медиков.

Рекомендации при получении такого лечения (при наличии фиброзно-кистозного заболевания) достаточно просты – принимать препарат строго в соответствии с требованиями врача, придерживаться единого времени приема препарата, сообщать о любых изменениях в самочувствии, не пропускать контрольных посещения доктора.

источник

На сегодняшний день доброкачественные опухоли молочных желез являются одной из самых актуальных проблем. Особого внимания заслуживают фиброаденомы – образования, возникающие на фоне дисбаланса гормонов в женском организме. Что представляет собой эта опухоль и можно ли справиться с ней без операции?

Фиброаденома является одной из разновидностей узловой мастопатии. Это заболевание возникает преимущественно у молодых женщин в возрасте до 30 лет. Фиброаденому молочной железы не стоит путать с фиброаденоматозом. Это разрастание железистой и фиброзной ткани не имеет никакого отношения к опухолевому процессу и требует принципиально иного подхода к лечению.

Провоцируют развитие фиброаденомы молочной железы самые различные факторы. Все заболевания и состояния, приводящие к избытку эстрогенов в организме, могут стать причиной формирования опухоли. Нередко фиброаденома впервые дает о себе знать во время беременности на фоне изменений гормонального фона.

Фиброаденома – это опухоль, которую без особого труда может обнаружить сама женщина. Плотное или мягкоэластическое образование округлой формы обычно располагается в верхненаружном квадранте молочной железы. Опухоль чаще всего односторонняя, хотя не исключена и двусторонняя локализация патологического процесса.

Для диагностики фиброаденомы молочной железы повсеместно применяется УЗИ. Маммография (рентгеновское исследование) проводится у женщин старше 40 лет. При обнаружении опухоли доктор может направить женщину на биопсию образования. Этот метод позволяет точно выяснить природу опухоли и выбрать оптимальный способ ее лечения.

Лечение фиброаденомы молочной железы бывает консервативным и оперативным. Существуют четкие показания для консервативной терапии:

размер опухоли менее 2 см в диаметре;
медленный рост;
доказанная доброкачественность опухоли (по данным биопсии).

Хирургическое лечение признано самым лучшим способом избавиться от фиброаденомы молочной железы. Консервативная терапия далеко не всегда приносит свои плоды. Случается, что несмотря на все проводимое лечение, опухоль все равно растет. Именно поэтому хирурги настаивают на радикальном удалении образования с последующей реабилитацией.

Показания для проведения операции при фиброаденоме:

размеры опухоли более 2 см;
листовидная фиброаденома;
стремительный рост;
подозрение на злокачественный процесс;
фиброаденома при беременности.

В этих ситуациях о консервативной терапии речь даже не идет. Любой из этих 5 пунктов является прямым показанием к хирургическому лечению. Выбор способа удаления опухоли будет зависеть от ее формы, размеров и локализации в тканях молочной железы.

Хирургическое лечение фиброаденомы не всегда бывает успешным. Случается, что опухоль вырастает снова на том же месте или в другом участке молочной железы. Все те же факторы, спровоцировавшие в свое время рост образования, продолжают влиять на организм женщины и приводят к рецидиву заболевания. Возможно, именно поэтому многие представительницы прекрасного пола отказываются от операции, не веря в ее результативность. Как еще можно вылечить фиброаденому, минуя стол хирурга?

Фиброаденома молочной железы неплохо поддается терапии гормональными препаратами. При опухоли небольших размеров назначаются следующие лекарственные средства:

оральные контрацептивы;
гестагены;
антагонисты гонадотропин-релизинг гормона;
другие гормональные препараты.

Комбинированные оральные контрацептивы назначаются преимущественно молодым некурящим женщинам, не имеющим проблем с сердечно-сосудистой системой. Эти средства подавляют разрастание фиброзной ткани в структуре молочной железы и тем самым тормозят рост опухоли. Перед началом приема КОК рекомендуется сдать гемостазиограмму (анализ свертывающей системы крови).

Антагонисты гонадотропин-релизинг гормона и гестагены имеют большое число нежелательных побочных эффектов. Эти препараты назначаются в том случае, если женщина плохо переносит оральные контрацептивы или по каким-то причинам отказывается их принимать. Использование этих лекарственных средств стабилизирует уровень гормонов и предотвращает прогрессирование болезни. Лечение длится от 6 до 12 месяцев.

На протяжении всей гормональной терапии врачи рекомендуют женщине внимательно следить за своим состоянием и оценивать все свои ощущения. При ухудшении самочувствия и появлении нежелательных побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Каждые 3 месяца обязательно проводится УЗИ молочных желез для оценки состояния опухоли.

Далеко не все женщины хорошо переносят назначение гормонов. В качестве альтернативы для них можно предложить фитотерапию – лечение лекарственными травами. Такие препараты, как Мастодинон и Индинол могут быть рекомендованы для лечения фиброаденомы малых размеров. Эти средства тормозят выработку эстрогенов и тем самым уменьшают рост опухоли. Лечение длительное – не менее 6 месяцев.

Многие современные клиники не ограничиваются лишь медикаментозной терапией. В качестве альтернативы операции предлагается использовать один из методов бесконтактного воздействия на ткань молочных желез. При этом не делается никаких разрезов на коже и не проводится удаление опухоли привычным путем. Манипуляции проводятся в амбулаторных условиях, не требуют госпитализации и достаточно хорошо переносятся пациентками. После любой из процедур женщина может спокойно вернуться домой в тот же день.

Метод заключается в использовании современных лазерных технологий для удаления опухоли молочной железы. Доктор пропускает луч лазера через все ткани, прицельно воздействуя на образование. Здоровые участки железы при этом не повреждаются. Процедура проводится под ультразвуковым контролем и не требует наркоза. После лазерного воздействия на коже не остается никаких шрамов и следов.

Применение жидкого азота является отличной альтернативой хирургическому лечению. Именно этот метод активно применяется в ведущих клиниках Израиля и Германии. Процедура проводится под контролем ультразвукового датчика, который позволяет направить жидкий азот непосредственно к опухоли. Вся манипуляция занимает не более 15 минут и выполняется под местной анестезией.

Процедура проводится под местной анестезией. Под контролем УЗИ врач делает небольшой (не более 1 см) разрез кожи и вводит в ткань железы наконечник радиочастотного ножа. Такая методика позволяет удалить опухоль без кровопотери и с минимальным повреждением здоровых тканей. После процедуры остается едва заметный шрам.

Фиброаденома – это болезнь, от которой можно избавиться. Важно лишь не затягивать с обращением к врачу и вовремя проходить все обследования. Чем раньше будет начато лечение фиброаденомы, тем больше шансов обойтись без операции и избежать развития серьезных осложнений.

источник

ФКБ и заместительная гормонотерапия у женщин — при дисгормональном доброкачественном заболевании молочных желез.

Какой диагноз чаще всего ставят женщинам, которые обращаются с жалобами на любые проблемы с молочной железой? Безусловно, мастопатия, не задумываясь, ответят подавляющее большинство современных врачей. Но есть и такие у которых — этот диагноз всегда вызывал сомнения и вопросы. В переводе с греческого мастопатия означает болезнь груди. А почему тогда, например, гайморит вместе с другими заболеваниями носоглотки не называют «носопатией», проблемы с желудочно-кишечным трактом «животопатией»? Еще в 1984 году Всемирной организацией здравоохранения был принят термин фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ).

Это дисгормональное доброкачественное заболевание молочных желез, которое вызвано нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов, широким спектром пролиферативных (связанных с разрастанием ткани организма путем размножения клеток) и регрессивных изменений тканей. Клинически различают около 50 видов ФКБ, которые объединяют в две большие группы – диффузную и узловую. Узловая ФКБ – это появление в молочной железе уплотнения. При диффузной ФКБ в молочных железах появляется множество небольших диффузных уплотнений. При узловой происходит разрастание железистой ткани и образование уплотнений, часто она развивается из диффузной ФКБ. Такие доброкачественные новообразования молочной железы, как фиброаденомы, кисты, папилломы выделяют в отдельную группу заболеваний.

Немедицинские причины ФКБ – эмоциональный, духовный, физический, социальный голод и холод, которые испытывает женщина, причем тем больше, чем выше его интеллектуальный и культурный уровень, социальный статус.
С физиологической точки зрения, основная причина заболеваний молочной железы – это нарушение гормонального баланса: избыток эстрогенов на фоне недостатка прогестерона.
Склонность к развитию фиброзно-кистозной болезни определяют такие факторы:
• возрастная категория, достигшая 40 лет;
• наследственность;
• эндокринные заболеваний и нарушения менструального цикла;
• эмоциональная нестабильность, стрессы;
• избыточный вес, заболевание сахарным диабетом, гипертония;
• наличие абортов и выкидышей;
• поздние роды (после 32 лет) или беременности;
• дефицит половой активности;
• отказ от кормления грудью.

Однозначного ответа по этому вопросу нет. Все зависит от степени изменения ткани в конкретном месте, ее пролиферативной активности (склонности к онкоросту). Так, узловая ФКБ может превратиться в рак. А вот фиброаденома, как правило, не превращается в злокачественную опухоль (степень риска 0,2–3 %). Однако рак может развиваться у фиброаденом, в очаге повреждения, и длительное время не давать о себе знать, не обнаруживаться при пальпации.
В мировой практике существует определенная градация постановки онкодиагноза по шести уровням:
0 – Не могу оценить;
1 – Без патологических изменений;
2 – Доброкачественное новообразование;
3 – Выглядит как доброкачественное, но требует дополнительного обследования;
4 – Подозрение на злокачественное новообразование;
5 – Злокачественное новообразования по данным УЗИ или маммографии;
6 — Диагностирован ранее онкологическое заболевание, которое мониторится в динамике.

Таким образом, от первоначального предположения до окончательного диагноза необходимо провести полный комплекс исследований: УЗИ, маммографию (при необходимости магнитно-резонансную и компьютерную томографию), лабораторные исследования (биохимические, онкомаркеры, имуногистологические тесты) и другое. Причем, результаты УЗИ или МРТ, которые проведены в диагностическом центре широкого профиля или непрофильной клинике, могут иметь лишь характер предвидения и служить поводом для обращения в специализированное лечебное учреждение.

В любом возрасте женщина должна оставаться женщиной, чувствовать себя любимой, желанной, уважаемой, любить себя и создавать вокруг себя ауру любви и гармонии. Возраст – это багаж мудрости и опыта, а не усталости и недугов. Так должно быть, потому активная, качественная, полноценная жизнь не должна затмеваться дискомфортом, болью, ощущением собственной беспомощности.
Как известно, важную роль в состоянии здоровья и формировании хорошего самочувствия (как физического, так и психологически-эмоционального) в том, или ином возрасте играют гормоны, точнее вариации их многочисленных комбинаций, которые постоянно меняются под влиянием различных факторов. Гормональный фон женского организма – это 18 гормонов в 70 вариантах комбинаций и 300 подвидов. Именно он задает тон в работе всего организма, в той или иной степени влияя на деятельность каждого органа и системы.

Старение женского организма естественно завершается менопаузой, которая часто сопровождается климактерическим синдромом с соответствующей симптоматикой: приливы, потливость, раздражительность, снижение либидо, повышение артериального давления, резкое увеличение массы тела, бессонница и тому подобное . Причем указанные симптомы могут иметь как скрытый характер, так и в значительной мере влиять на качество жизни женщины, нанося ей физические и психологические страдания, дискомфорт.

Отмечается, что в этот период, например, на 25 % повышается риск сердечно-сосудистых болезней, на 45 % остеопороза с переломами костей конечностей, также существенно повышается риск развития злокачественных образований и других заболеваний. В связи с этим, вопрос выбора методов корректировки климактерического синдрома на сегодня достаточно актуален.

Одним из эффективных методов коррекции является заместительная гормонотерапия, которая уже не один десяток лет имеет массовое успешное применение в развитых странах мира. С каждым годом появляются новые препараты и их методики.

Безусловно, нельзя утверждать, что заместительная гормонотерапи я, даже тщательно индивидуально подобранная, не несет в себе любые риски для здоровья женщины. Однако нужно говорить о взвешенной оценке рисков, а главное – о путях их минимизации. Безусловно, назначение заместительной гормонотерапии предполагает систематический контроль основных показателей состояния здоровья женщины: ежегодное проведение лабораторного и ультразвукового исследований гениталий и маммографии молочной железы, а также оценку гормонального состояния организма. При этом первое контрольное обследование необходимо провести через месяц после начала терапии, последующие – каждые шесть месяцев.

Заместительная гормонотерапия с каждым годом увеличивает возможность развития рака молочной железы на 2,3 %. Однако, с другой стороны, этот показатель отражает и рост уровня ранней диагностики заболевания, что связано с проведением обязательных регулярных обследований. Поэтому эти ежегодные 2,3 % роста возможности выявления рака могут как раз сыграть на пользу ранней диагностики и всех преимуществ лечения заболевания на ранних стадиях. Таким образом, грамотно подобранная в соответствии с индивидуальными потребностями заместительная гормонотерапия не только помогает улучшить эмоциональное и физическое состояние женщины, но и снижает риски развития ряда сердечно-сосудистых, эндокринных и других заболеваний в связи с этим у пациенток вырабатывается более ответственное отношение к собственному здоровью.

Мировая тенденция последнего десятилетия доказывает, что подготовку организма к вековому «затуханию» деятельности репродуктивной и других систем целесообразно начинать за 10-12 лет до начала менопаузы – в период наибольшего расцвета женщины, то есть в 35-37 лет. Процесс плавного медленного перехода существенно смягчает, а иногда и практически устраняет физиологические и психологические стрессы, способствует комфортной адаптации к возрастным изменениям. Можно, конечно, говорить, что это спорный подход, отстаивать позиции невмешательства до природных процессов без явных проявлений отклонения в состоянии здоровья и самочувствия. Однако статистика доказывает, что средняя продолжительность жизни представительниц слабого пола в странах Западной Европы достигает 83-85 лет, в США – 81, в Японии – приближается к 86, а на территории постсоветского пространства – пока еще 74 года.

При этом нужно сделать акцент, что заместительная гормонотерапия не ограничивается только препаратами синтетических гормонов. Сегодня существует выбор препаратов на основе гормонов животного происхождения. Набирает популярность гормональная фитотерапия, которая дает возможность в некоторых случаях (противопоказания, нежелание женщины принимать гормоны) совсем не назначать гормонотерапию или назначать локальную гормонотерапию в низких дозах.

Необходимо отметить, что перечень абсолютных противопоказаний к заместительной гормонотерапии за последние годы сократился. Например, рак молочных желез и эндометрия сегодня считается относительным противопоказанием. При этом главным противопоказанием врачи называют недостаточный квалификационный уровень некоторых специалистов, которым проще предлагать женщине перетерпеть естественные возрастные проблемы или воспользоваться бабушкиными советами, чем брать на себя ответственность относительно использования современных методов лечения. Еще большая опасность таится в назначении гормональных препаратов для симптоматического лечения без соответствующего обследования и изучения индивидуальных особенностей состояния здоровья женщины, сопутствующих заболеваний и факторов риска.
Заместительная гормонотерапия – это обязательное совместное сотрудничество и ответственность врача и пациентки. Женщина должна понимать важность соблюдения схемы приема лекарств, контроль своего состояния, проведения регулярных профилактических обследований. Поэтому специалисты считают, что пока на постсоветском пространстве нет унифицированных клинических протоколов по использованию заместительной гормональной терапии, которые разработаны на основе адаптированных клинических учреждений доказательной медицины. Этим вопросом должны заниматься в специализированных центрах специалисты соответствующей квалификации – гинекологи-эндокринологи под тщательным наблюдением маммолога-онколога.

Возраст – это главный фактор риска развития большинства онкологических заболеваний, в частности рака молочных желез. И если современная медицина и тенденция роста в обществе сознательного принятия здорового образа жизни способствуют повышению продления жизни, то надо понимать, что ложкой дегтя в этой пряной бочке меда будет рост уровня онкологических заболеваний. Возможно, ли как-то повлиять на этот естественный процесс? Безусловно, да! Надо четко разделить факторы риска на три группы:
• первая, на которые мы не имеем влияния;
• вторая, на которые может влиять сама женщина;
• третья, на которые можно влиять методами современной медицины при наличии осмысленного желания самой женщины.
К первой группе факторов риска относятся половозрастные, генетические, репродуктивные. Наследственной склонности принадлежит около 10 % среди всех зарегистрированных случаев рака молочных желез (выявление мутаций в генах доказывает высокий уровень риска развития заболевания, причем более активно в молодом возрасте).
Вторая группа – это образ жизни, питание и режим труда, наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия), социально-экономический статус, планирования собственной половой жизни и беременностей, кормления грудью, географически-экологические факторы. И если на последствия экологическо-техногенных катастроф типа Чернобыльской, на воздействие ионизирующей радиации население практически не может влиять, то место проживания, место работы и отдыха – это уже сознательный выбор самой женщины.
Как известно, наиболее высокие риски заболеваемости раком молочной железы отмечаются сегодня в странах Европы и Северной Америки, что связано со спецификой образа жизни европеек и американок, особенностями питания. Для них характерно позднее замужество, поздние первые роды (порог больше 32 лет), отсутствие семьи (одинокие женщины), отсутствие родов. Работа большинства из них связана с повышенными умственными нагрузками и является посменной, что, отпечатывается, на общем здоровье.

Традиционные особенности питания существенно отличаются у жителей разных континентов и этнических групп. Пища, которая богата на животные жиры, белки, способствует появлению избытка массы тела и ожирению, что существенно влияет на гормональный обмен. Именно такой тип питания присущ европейкам и американкам. В то же время потребление растительной пищи (клетчатки, белков, полиненасыщенных жиров, фитоэстрогенов) хорошо влияет на общий обмен веществ, гормональный фон, массу тела. Такое питание более традиционное для стран Азии, Африки, в этот список входит и Латинская Америка. С другой стороны, именно в странах Европы и Северной Америки высокий уровень оказания медицинской помощи и образованности населения частично нивелирует высокий уровень заболеваемости на фоне относительно низких показателей смертности.

Третью группу факторов составляют факторы, которые связаны с нарушениями гормонального фона и обмена веществ, сопутствующими врожденными и приобретенными пороками здоровья. Такие женщины должны быть в поле зрения особого внимания, как врачей, так и собственном. При этом факторы, на которые мы не можем влиять, мы можем контролировать по средствам программы скринингов для определенных групп населения, первичной и вторичной профилактики, образовательных мероприятий, которые направлены на информативное освещение населения.
Как известно, в странах США, Канады, Западной Европы, смертность от онкологических заболеваний начала снижаться как раз после того, как на государственном уровне были введены обязательные скрининговые обследования всего населения и особенно лиц с высокими факторами риска заболеваний. Однако необходимо отметить, что в этом случае важную роль играет менталитет населения, которое в отличие от наших соотечественников всегда намного ответственнее относится к собственному здоровью.

источник

В сложном патогенетическом меха-низме возникновения климактерического и постменопаузального синдромов основная роль отводится дефициту эстрогенных влияний, для восполнения которого выработана стратегия заместительной гормональной терапии (ЗГТ). В большинстве гормональных препаратов, предназначенных для проведения ЗГТ, помимо эстрогенов, с целью предупреждения пролиферативного воздействия на гормонально зависимые органы, в том числе и на молочные железы, используются, как правило, прогестины в циклическом или непрерывном режиме. В литературе постоянно обсуждается возможная связь между проведением ЗГТ и увеличением риска возникновения рака молочных желез, особенно при использовании только эстрогенов.

С другой стороны, ряд авторов указывали на снижение риска рака молочных желез при использовании комбинированных препаратов. Обсуждается также возможность и условия проведения ЗГТ после оперативного лечения рака молочной железы у пациентов с тяжелой формой климактерического и постменопаузального синдромов.

В соответствии с поставленной задачей были обследованы молочные железы у 163 женщин с климактерическим и постменопаузальным синдромом (19 из них с хирургической менопаузой). У 138 пациенток обследование проводилось на фоне применения различных по составу, дозе и методике введения гормональных препаратов, 25 женщин получали симптоматическую терапию гомеопатическими средствами (климоктоплан, климадинон) и составили условно контрольную группу.

С целью проведения ЗГТ применялись следующие препараты: эстрогеосодержащие (Прогинова, Эстрофем) — 14 пациенток; комбинированные циклические эстрогенгестагенные препараты (Климен, Циклопрогинова, Трисеквенс) — 88; комбинированные монофазные препараты -36 пациенток; эстрогенгестагенный препарат (Клиогест) — 12, эстрогенгестагенные соединения с андрогенной активностью в виде таблеток (Ливиал) -14 и в инъекциях (Гинодиан-депо) — 10 женщин.

Возраст обследованных 163 женщин колебался от 39 до 61 года. Из них 84 (51,5 %) пациенток находились в возрасте от 39 до 50 лет, а 79 (48,5%) — с 50 до 61. Средний возраст обследованных составил 49,04 года.

У 32 (20 %) из 163 обследованных женщин до применения ЗГТ, помимо жалоб, обусловленных климактерическим и постменопаузальным синдромом, отмечались периодическое напряжение и болезненность молочных желез, у 6 (3,7 %) — наличие серозно-зеленоватых выделений из сосков. В результате комплексного обследования у 111 (68,1 %) женщин патологии молочных желез не установлено, у 50 (30,7 %) выявлена диффузная форма фиброзно-кистозной болезни (ФКБ), у 2 (1,2 %) — кисты молочных желез.

Клиническое наблюдение за состоянием молочных желез в процессе проведения ЗГТ показали, что влияние гормональных препаратов на неизмененные молочные железы (100 наблюдений) было разнообразно: так у большинства (93 %) женщин этой группы мы не наблюдали каких-либо изменений в структуре молочных желез, у 7 женщин в возрасте до 50 лет с сохраненными участками железистых структур на фоне приема чистых эстрогенов и циклических комбинированных препаратов наряду с появлением симптомов мастодинии отмечено незначительное усиление эхогенности железистой ткани в течение первых 2-3-х месяцев. У 6 из 7 пациенток данной группы состояние молочных желез нормализовалось, болевой синдром исчез через 2-3 месяца. Лишь у одной пациентки, 49-ти лет с посткастрацепным синдромом, с сохраненными участками железистой ткани, на фоне 3-месячного приема климена процесс локализовался в виде очаговой мастопатии. При рентгенологической маммографии плотных структур и микрокальцинатов обнаружено не было, признаков пролиферации и атипии клеток при цитологическом исследовании пунктата также не было выявлено. Тем не менее, ЗГТ этой пациентке была отменена и назначена симптоматическая терапия климактерического синдрома (климактоплант>. Состояние молочной железы в течение последующего года нормализовалось.

Прослежена динамика изменений в молочных железах у 38 пациенток с диффузной формой фиброзно-кистозной мастопатии в процессе ЗГТ. У каждой третьей из них (у 13 из 38) отмечено появление или усиление мастодинии в первые 2-3 месяца ЗГТ.

Обсуждение результатов и выводы

Полученные в ходе настоящего исследования результаты показали, что ЗГТ, проводимая с целью лечения климактерического и посткастрацепного синдромов у большинства пациенток не оказывает отрицательного влияния на состояние неизмененных молочных желез. У большинства (98,6 %) пациенток, получавших ЗГТ различными гормональными средствами от 0,5 года до 1,5 лет, не возникло каких-либо осложнений со стороны молочных желез. Лишь у одной из 100 пациенток отмечался пролиферативный эффект. Аналогичное, по данным литературы, по частоте и характеру воздействие на эн-дометрии отмечено рядом авторов при поведении ЗГТ.

В то же время, следует отметить, что сложность подбора ЗГТ во многом определяется имеющимися противопоказаниями, в том числе и со стороны молочных желез. Поэтому еще до оперативного лечения гинекологических заболеваний, желательно исчерпать все возможности консервативной терапии гиперпластических процессов молочных желез. Как известно, кистозная болезнь молочных желез успешно лечится антагонистами половых гормонов (даназол, неместран, золадекс, тамоксифен). Применение вышеуказанных препаратов с целью лечения патологии молочных желез на этапе предоперационной подготовки, даже при отсутствии такой необходимости со стороны половых органов, возможно, улучшило бы условия для хирургического вмешательства при проведении гинекологической операции и минимизировало бы возможные осложнения со стороны молочных желез в процессе ЗГТ в послеоперационном периоде.

При проведении сравнительного анализа результатов наблюдения за состоянием молочных желез в процессе ЗГТ у женщин с естественной менопаузой (119 наблюдений) и у пациенток после проведенной кастрации (19 наблюдений) мы получили определенную закономерность: все 4 пациентки, у которых в процессе ЗГТ возникли наиболее значительные проблемы со стороны молочных желез, страдали посткастрационным синдромом.

Таким образом, мы пришли к выводу, что ЗГТ, применяемая с целью лечения климактерического синдрома существенно не влияет на неизменные молочные железы и не вызывает отрицательной динамики при диффузных формах ФКБ у большинства пациенток с естественной менопаузой. Следует наиболее осторожно относиться к ЗГТ, особенно к монотерапии эстрогенами, у пациенток с хирургической менопаузой и гиперпластическими заболеваниями молочных желез. Подбор гормональных препаратов для проведения ЗГТ вышеуказанным пациенткам должен производиться тщательно, сопоставляя ожидаемую пользу и возможный риск осложнений со стороны молочных желез. С целью предупреждения пролиферативного влияния на молочные железы при ЗГТ предпочтение следует отдавать комбинированным эстрогенгестагенным препаратам и синтетическому стероидному препарату — ливиал. Динамическое наблюдение за состоянием молочных желез в процессе ЗГТ должно проводиться регулярно каждые 6 месяцев, с применением всех основных методов диагностики. Рентгенологическую маммографию следует проводить 1 раз в год при ФКБ 1 раз в 2 года при неизмененных молочных железах как, в процессе ЗГТ, так и после ее отмены.

М.С. Габуния, Т.А. Лобова, Л.Г. Егорова, О.И. Жартовская, Н.М. Капанадзе, Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета Российского государственного Медицинского университета (зав. Кафедрой академик РАМН Г.М. Савельева), Московский Центр планирования семьи и репродукции (гл. врач к.м.н. М.А. Курцер).

источник

С каждым годом количество пациентов с различными новообразованиями в организме постоянно растет. В основном, все новообразования подразделяются на два типа: доброкачественная опухоль, не несущая серьезной угрозы для жизни человека, а также злокачественная опухоль онкологического характера.

Возникновению данного рода патологических процессов подвержена женская половина человечества, у которых данные патологии чаще всего локализуются в области молочных желез на стадии разных возрастных категорий. Одним из наиболее «популярных» патологических процессов, является фиброаденома при климаксе у женщин старше 35 лет.

Фиброаденома молочной железы представляет собой доброкачественное новообразование в области молочной железы, локализованное в железистой либо соединительной ткани. Несмотря на то, что данный патологический процесс локализуется преимущественно в молочных железах, он также может поразить следующие составляющие женского организма:

матка и придатки;
кожные покровы;
внутренние органы;
зоны сухожилий.

Данная форма патологического новообразования доброкачественной природы имеет наибольший коэффициент распространения и возникает у женщин наиболее часто, нежели другие виды новообразований. Образоваться фиброаденома может на стадии любого возрастного периода, но, как и при любом патологическом процессе, имеются определенные группы людей, попадающие в группу повышенного риска возникновения данной патологии:

Девушки в возрасте с 11 до 20 лет, у которых имеется высокий риск возникновения ювенальных аденом либо незрелых форм новообразований.
Женщины, возраст которых от 25 до 30 лет, имеющие все шансы на образование зрелых аденом.
Женщины, вступившие в период менопаузы, могут заполучить развитие зрелых фиброаденом.

Развитие фиброаденомы является доброкачественным новообразованием, не представляющим особой опасности для жизни женщины, но не редко она может расти и достигать внушительных размеров, требующих срочного оперативного вмешательства.

Рассмотрим подробнее, что представляет собой данная патология, на какие виды подразделяется, как диагностируется и с помощью чего ее можно лечить.

Данное новообразование представляется собой небольшой шарик, упругий и гладкий на ощупь, не прикрепленный к кожным покровам и довольно подвижный, в отличие от раковой опухоли. Климакс и рак молочной железы характеризуются возникновением болевой симптоматики в области груди. Развитие же фиброаденомы даже при пальпации не вызывает болезненности.

Размеры фиброаденом варьируются в различных степенях. Обычно они не превышают 4-5 мм по диаметру, но бывают случаи, когда фиброаденома может достигать 15-18 мм в диаметре. Либо вообще распространиться по всей внутренней поверхности молочной железы — такие новообразования носят названия гигантских фиброаденом.

Визуально определить наличие аденомы в молочной железе практически невозможно при ее небольших размерах. Лишь редко бывают случаи, когда пораженная железа начинает деформироваться и увеличиваться в размерах по сравнению со здоровой молочной железой, либо увеличившийся в размерах «аденомный шарик» начинает выпирать из-под кожного покрова груди.

Развитие данного патологического процесса имеет непредсказуемый характер течения. В одной ситуации патология не будет иметь прогрессирующей стадии, и может даже сама рассосаться и исчезнуть. В другой ситуации аденома может очень стремительно приобрести прогрессирующий характер течения, с мгновенным увеличением в размерах. Такое течение заболевания не обойдется без обязательного оперативного лечения.

Фиброаденомы при менопаузе, а также и в фертильном периоде у женщин могут иметь различные формы поражения молочных желез и виды.

Незрелые аденомы, характеризующиеся отсутствием внешней капсулы, что обеспечивает возможность проведения терапии без хирургического вмешательства. Данная форма новообразования характерна для юных девушек, не достигших 20–летнего возраста.
Зрелые фиброаденомы, характеризующиеся наличием внешней капсулы, которая отличается высокой устойчивостью против медикаментозного, гормонального, гомеопатического и любого другого метода лечения. Избавиться от такой формы патологии можно лишь оперативным путем. Возникает в молочных железах взрослых дам, старше 25 лет, а также в климактерическом периоде.

Узелковые новообразования, возникающие в виде плотного шарика. К их числу относятся периканакулярные, интраканакулярные и смешанные формы фиброаденомных новообразований. Возникают преимущественно в молодом возрасте представительниц прекрасной половины человечества.
Листовидные опухоли с характерной листовидной структурой на срезе, имеющие вероятность озлокачествления и способствующие возникновению таких патологий, как рак груди и климакс ранний. Чаще всего образуются в области груди при климаксе у женщин, особенно после 45 лет.

Такое доброкачественное новообразование, как фиброаденомы, являются очень коварными патологическими процессами, ввиду того, что при развитии не проявляют особой симптоматики, указывающей на какие-либо изменения в организме. Поэтому в большинстве случаев фиброаденома обнаруживается совершенно случайно при самостоятельном прощупывании либо во время прохождения планового осмотра у маммолога. Но также существуют некоторые формы данного патологического процесса, которые так, или иначе вызывают проявление характерных симптомов.

Данная патология проявляется при пальпации груди в виде подвижного шарика. Если патология имеет уже довольно затяжной характер развития и достигла огромных размеров, то при визуальном осмотре молочных желез становится очевидным набухание пораженной железы, либо сама опухоль начинает выпирать из кожных покровов.

Если же локализация патологии приходится на околососковую зону молочной железы, то характер ее развития может вызывать проявление следующей симптоматики:

Образование микроскопических трещин в околососковой зоне.
Образование язвенных поражений ореолы.
Светлые выделения из сосков, не имеющие никакого запаха.
Возникновение болей при соприкосновении.

Если доброкачественный характер данного новообразования переходит в стадию озлокачествления, то добавляется проявление следующих дополнительных симптомов:

Изменение цвета кожных покровов в зоне поражения от красных оттенков, до бледной синюшности.
Визуальное определение роста опухоли.

С наступлением менструального цикла либо оплодотворения яйцеклетки, в области пораженной груди может возникнуть ощущение ее набухания и даже распирания. Но данные проявления являются объективными и могут относиться к различным патологическим процессам.

Конкретная причина, способствующая возникновению и дальнейшему развитию данного патологического процесса, до сегодняшнего дня еще не выявлена. Но, согласно статистике, медицинские специалисты выявили основные факторы жизнедеятельности женщин, способствующие развитию данного патологического процесса:

нарушения гормонального фона в организме, возникающие в переходном возрасте, во время беременности и с наступлением менопаузы;
наличие дисфункциональности печени, эндокринной и половой системы органов, а также гипофиза;
сахарный диабет с острой степенью ожирения;
различные патологические процессы со стороны гинекологии;
не соответствующие экологические условия;
частые стрессы и перенапряжение нервной системы;
воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии и на солнце.

Кроме всего прочего, развитие фиброаденомы могут вызвать такие факторы, как неверное употребление методов контрацепции, частое прерывание беременности или ее полное отсутствие на протяжении долгого периода времени, а также наследственный фактор, указывающий на наличие онкологических процессов у близких родственников.

Процесс диагностики данного заболевания происходит поэтапно:

Анамнез на основании визуального осмотра и опроса пациентки.
Ультразвуковое исследование молочной железы.
Изучение результатов анализов, которые были сданы женщиной предварительно на определение гормонального уровня в организме.
Проведение процедуры на биопсию.
Цитологический анализ биологического материала.

Оценив все полученные результаты исследований, специалист разрабатывает индивидуальную программу лечения патологии.

Множество женщин после 30 лет, обнаруживших у себя развитие фиброаденомы, задаются вопросом: «Может ли аденома вызвать начало раннего климакса?» Сама по себе фиброаденома не влияет на развитие климактерической симптоматики и преждевременное наступление менопаузального периода.

Но, при возникновении у женщины листовидной фиброаденомы и ее перерастании в раковую опухоль может существенно повлиять на приближение менопаузы. Климакс при раке груди будет сопровождаться характерной болевой симптоматикой в области молочных желез, что в значительной мере усугубляет и без того неприятную климактерическую симптоматику.

Лечение фиброаденом в основном проводится оперативным методом, но также возможны варианты безоперационного решения проблемы.

Если у женщины возникает незрелая форма фиброаденомы, то ее лечение может заключаться в приеме необходимых медикаментов в комбинации с фитотерапией и регулярным наблюдением у специалистов.

Если фиброаденома возникла до момента наступления климактерических изменений в организме женщины, то с наступлением менопаузы она останавливается в своем росте и развитии, что позволяет не применять оперативный метод лечения и корректировки данной патологии. В замершем состоянии фиброаденома может находиться до конца жизни женщины.

Но если у женщины имеются такие факторы, как:

быстрое прогрессирование фиброаденомы с вероятностью ее перерождения в раковую опухоль;
наступление либо только планирование беременности;
наличие косметического дефекта;
при желании полностью искоренить имеющуюся патологию,

то проводится операционное удаление доброкачественной опухоли, которое может проводиться по разной форме удаления патологии:

Секторальная оперативная резекция проводится при развитии листовидной формы фиброаденомы. При проведении данной операции, ликвидируется само новообразование и небольшой участок близлежащих тканей, около 2-3 сантиметров вокруг пораженного участка.
Энуклеационная операция, заключающаяся в удалении только новообразования, проводимая при отсутствии риска озлокачествления фиброаденомы.

Помимо операционного удаления фиброаденом, возможны следующие варианты лечения данного патологического изменения молочных желез:

метод криодеструкции, заключающийся в заморозке опухоли;
методика маммотомии, представляющей собой введение зонда в пораженную область;
лазерная абляция – это воздействие ультразвуковых и лазерных волн на опухоль;
удаление новообразования методом высокочастотного воздействия.

Подходящий метод лечения той или иной формы фиброаденомы подбирается только специалистом на основании всех проведенных обследований. При проведении операционного лечения пациентки отмечают очень легкую переносимость послеоперационного периода.

Познавательное видео по этой теме:

источник

Среди доброкачественных новообразований лидирующие позиции занимает фиброаденома молочной железы, лечение которой вызывает множество вопросов. Оно зависит от симптомов и состояния женщины.

Основным фактором, провоцирующим появление новообразований в молочных железах, является гормональный дисбаланс. На протяжении всей жизни женщины, начиная с периода полового созревания, в груди происходят периодические изменения, связанные с менструальным циклом. Репродуктивная система и молочные железы очень взаимосвязаны, не зря же грудь называют мишенью для гормонов.

В результате перемен в гормональном фоне ее мышечная ткань видоизменяется. Это может быть гиперплазия (разрастание) или дисплазия — изменения в развитии тканей. Особенно остро реагирует молочная железа на недостаток прогестерона и избыток эстрогена.

Чаще фиброаденома является узловой формой мастопатии — заболевания, при котором появляется фиброзная ткань и разрастается. Кроме того, спровоцировать развитие фиброаденомы могут:

заболевания яичников и другие гинекологические проблемы;
патологии щитовидной железы;
сахарный диабет;
лишний вес;
нерегулярный цикл;
заболевания печени.

При последних исследованиях западных ученых выявлено, что прием гормональных контрацептивов молодыми женщинами в возрасте до 20 лет впоследствии также может привести к развитию этого недуга.

Фиброаденома представляет собой круглую опухоль небольшого диаметра — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, подвижную и не связанную с кожей. Типичное для нее месторасположение — верхняя часть молочной железы.

Опухоль может быть как одиночной, так и множественной. Доказано, что такое новообразование может вырасти в размерах во время беременности, когда гормональный фон женщины претерпевает кардинальные изменения. Она абсолютно безболезненна, и поэтому самостоятельно обнаружить ее довольно проблематично. Обычно это происходит во время профилактических осмотров либо самодиагностики. Визуально можно увидеть только очень крупную опухоль.

Для диагностики этого заболевания используют два метода — УЗИ молочной железы и маммографию, которая и покажет, как разрослась фиброзная ткань. В молодом возрасте выявить ее можно и во время УЗИ, а вот после 40 лет нужно обязательно сделать маммографию. Также назначают биопсию и гистологический анализ, при котором изучают клетки опухоли. Это делается для того, чтобы исключить наличие злокачественного новообразования.

Существует несколько разновидностей этой патологии:

Периканаликулярная. Ее особенность в том, что она локализуется вокруг молочных протоков. Представляет собой плотную капсулу. У женщин пожилого возраста возможно также отложение в ней солей кальция.
Интраканаликулярная. Она отличается тем, что имеет более рыхлую структуру и дольчатое строение. Контуры у такой фиброаденомы нечеткие. Это обусловлено тем, что соединительная ткань как бы разрастается в молочные протоки.
Филлоидная или листовидная. Может достигать крупных размеров — до 10 см. Отличие ее в том, что развивается она медленно, годами, а потом под влиянием какого-то фактора начинает стремительно расти. Это единственный вид данного заболевания, при котором возможны боль и выделения из соска.

Консервативно лечить фиброаденому нецелесообразно, так как это практически не дает никаких результатов. При незначительных размерах опухоли можно попробовать принимать гормональные препараты. Однако случаи, когда опухоль рассасывалась, единичны. Поэтому в большинстве случаев врачи настаивают на хирургической операции, удалении.

Различают два вида таких вмешательств:

Лампэктомия. Эта операция, при которой фиброаденома удаляется вместе со здоровой тканью железы. Такое вмешательство чаще всего назначают при подозрении на злокачественный процесс или при крупной фиброаденоме. Операция проводится под общим наркозом и имеет довольно длительный период реабилитации. Больная находится в стационаре около недели.
Энуклеация. Так называют удаление самого новообразования, без окружающих тканей. Длится такая операция недолго и может проводиться под местным наркозом. Непременным условием ее проведения является проведение гистологического анализа. Уже на вторые сутки женщина может отправляться домой.

Выполняют обе операции хирурги-онкологи в специализированных клиниках. Причем оперативное вмешательство не защищает женщину от появления новых образований.

Риск превращения этой опухоли в злокачественную ничтожно мал. По последним исследованиям, лишь в 0,002% случаев она может перерасти в раковую опухоль. Более высок этот показатель при филлоидной форме новообразования. Здесь риск уже составляет 2%.

Но это не значит, что на данную проблему не стоит обращать внимания. Выявив у себя подобное новообразование, следует как можно раньше обратиться к врачу, чтобы пройти исследование и исключить наличие раковой опухоли.

При оперативном вмешательстве единственное ее последствие — это шрам на груди. Но современная медицина позволяет сделать такой дефект практически незаметным для глаз.

Многие женщины задаются вопросом о том, разрешается ли принимать заместительную гормональную терапию (ЗГТ) при таких заболеваниях, как фиброаденома? Врачи склоняются к тому, что такой вид лечения гормонами может привести к росту новообразования. Если женщине показана такая терапия, то перед ее назначением фиброаденому нужно обязательно удалить.

Если же речь идет о женщинах в период менопаузы, когда часто используют лечение гормонами, то в таком случае при ЗГТ следует очень тщательно наблюдать фиброаденому и при малейшей негативной динамике, то есть росте опухоли, тут же проводить удаление новообразования.

Лечить фиброаденому народными средствами не стоит и пытаться. Это не принесет никакого результата и может оказаться опасным для жизни. В нашей стране смертность женщин от рака груди составляет около 20% от общего количества разных причин.

Основной причиной летального исхода является именно позднее обращение к врачам. Обнаружив новообразование, женщины ищут спасения у разных целителей.

В результате это приводит к тому, что вместо малоинвазивного вмешательства по удалению небольшой фиброаденомы женщине приходится проводить полноценную операцию, требующую длительного восстановления.

Запомните, никакими народными средствами и биологически активными добавками вылечить данное состояние нельзя!

Для того чтобы обезопасить себя от подобного заболевания, следует придерживаться таких правил:

Заботиться о женском здоровье и при малейших заболеваниях репродуктивной системы или нарушениях цикла обращаться к врачу.
Не злоупотреблять солнечными ваннами, солярием, не делать никаких согревающих компрессов на грудь.

Фиброаденома молочной железы — явление распространенное. Но если следить за своим здоровьем, вовремя обращаться к специалистам и выполнять их рекомендации, то можно сохранить женское здоровье на долгие годы.

источник

Фиброаденома молочной железы является доброкачественной опухолью. Фиброаденомы характеризуются медленным ростом и чаще всего встречаются у девочек-подростков и женщин в возрасте до тридцати лет. Частота распространения фиброаденомы уменьшается с увеличением возраста. Наличие фиброаденомы часто вызывает у женщин тревогу и беспокойство, отчасти потому, что люди приравнивают любое образование в молочной железе к раку. Фиброаденома крайне редко малигнизирует и относится к доброкачественным образованиям молочной железы.

Фиброаденомы обычно встречаются в виде отдельных уплотнений, но около 10 — 15% женщин могут иметь множественные фиброаденомы , иногда в обоих молочных железах.

Причины образования фиброаденом не известны. Предполагается, что определённым фактором, способствующим росту фиброаденом, является повышенная чувсвительность к эстрогенам. Некоторые опухоли увеличиваются к концу менструального цикла и во время беременности. После менопаузы, многие фиброаденомы спонтанно сокращаются из-за снижения уровня эстрогенов. Заместительная гормональная терапия у женщин предотвращает сокращение размера фиброаденом.

Фиброаденомы, как правило, округлой формы, с гладкой поверхностью, свободно подвижны при пальпации. Злокачественные образования же, как правило, неподвижны, с неровными краями. Фиброаденомы безболезненны, состоят из железистых и стромальных клеток. Большинство фиброаденом не превышают в размерах 1-3 см, но некоторые из них могут достигать 5 см в диаметре. Подобные фиброаденомы встречаются редко и называются гигантскими.

Первым и самым важным методом обнаружения фиброаденом является пальпация молочной железы. Фиброаденома ощущается как округлое, эластичное и подвижное образование. При пальпации, как бы «ускользает» из под пальцев. Образование может увеличиваться в размерах к концу менструального цикла и во время беременности из-за гормональных изменений, происходящих в организме. Размер фиброаденом колеблется от небольших (1-5 см) до гигантских (около 15 см). Фиброаденомы не сопровождаются увеличением подмышечных лимфатических узлов. После тщательной пальпации молочной железы, могут понадобиться дополнительные методы обследования, такие как:

Фиброаденома молочной железы

На маммографии, фиброаденомы выглядят округлыми или овальными образованиями с чёткими очертаниями. Биопсия является основным методом диагностики при выявлении опухолевого образования в ткани молочной железы. При подозрении на наличие фиброаденомы молочной железы биопсия проводится в обязательном порядке, ведь от ее результата зависит объем необходимого лечения. Следует отметить, что тонкоигольная биопсия, наиболее часто проводящаяся маммологами, дает только приблизительный результат и не может рассматриваться как достаточно точная. В странах Европы наиболее часто используется трепан-биопсия опухолей молочных желез, которая позволяет устанавливать диагноз значительно более достоверно.

Лечение зависит от размеров фиброаденомы, если фиброаденома небольших размеров, то удаление её не проводится , необходит регулярный УЗИ-контроль.
Если размер опухоли велик и фиброаденома вызывает боль или дискомфорт, то возможно её удаление.
После 40 лет, рекомендуется хирургическое удаление фиброаденом.
Фиброаденомы могут быть удалены под местной анестезией, либо путем хирургического вмешательства, либо с использованием тонкой иглы. Если биопсия необходима , чтобы исключить злокачественность, вся фиброаденома может быть удалены во время процедуры.
Частота рецидивов фиброаденом высока даже после их удаления.

Прогноз благоприятный, необходим регулярный контроль молочных желёз.

Женщины с фиброаденомами имеют несколько более высокий риск развития рака молочной железы в будущем. Практически все фиброаденомы являются доброкачественными, очень редко, во время биопсии обнаруживаются атипические клетки. Осложнения после удаления фиброаденом не являются редкостью. Биопсия и удаление фиброаденомы, как и все хирургические процедуры, несут риск кровотечения, образования рубцов и развития послеоперационной инфекции. После того, как произведено удаление фиброаденомы, возможен рецидив.
В очень редких случаях, фиброаденома может озлокачествляться. Вы должны обратиться к врачу, если заметили следующие признаки:

Изменение фиброаденомы при пальпации (неподвижность, неровность, увеличение размеров),
Определение нового образования,
Необычные ощущения в молочной железе, которые не связаны с менструальным циклом.

источник

Бессимптомный враг — коллоректальный рак

Каждый второй человек, больной раком, умирает от онкологии толстой и прямой кишки.
Главной причиной эксперты называют несвоевременную диагностику.

По данным экспертов ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России одной из ключевых причин смерти россиян среди всех раковых заболеваний является колоректальный рак или рак толстой и прямой кишки, который на сегодняшний день вышел на второе место по уровню смертности среди онкозаболеваний. Каждый год в России выявляется около 68 000 новых случаев.

Остеопатия в России: опыт, который перенимают за рубежом

П резидент Российской Остеопатической Ассоциации Дмитрий Мохов:
«Минздрав РФ сегодня поддерживает развитие остеопатии и работу врачей – остеопатов». Необходимость качественной подготовки врачей-остеопатов, их постоянное профессиональное совершенствование – важная задача, поставленная Министерством здравоохранения России.

На днях в Москве открылась долгожданная экспертная клиника «Институт остеопатии Доктора Мохова» и представительство Института остеопатии Санкт-Петербурга, являющийся ведущей российской остеопатической школой.
Руководит учреждением внештатный специалист по остеопатии Минздрава России Дмитрий Мохов.

Лекарства от ОРВИ плюс морс — опасно для желудка?

В своей повседневной жизни мы часто используем нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относятся аспирин, диклофенак, парацетамол, ибупрофен, найз и т.д. Они снижают температуру, уменьшают признаки воспаления (а значит устраняют боль, хотя бы на время). Хорошо знакомы они и людям, страдающим радикулитом. Если посчитать весь аспирин, который принимают страдающие ишемической болезнью сердца, то количество упаковок намного превысит 100 миллионов в год. Однако, как всегда существует «оборотная сторона медали». Что необходимо знать, и чего мы должны бояться, когда нам приходится использовать нестероидные противовоспалительные препараты?

Дисфункциональные маточные кровотечения

К аждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна знать, что такое менструальный цикл, свидетельствующий о гормональных изменениях в организме, которые направлены на наступление беременности.

Так ли опасен рентген?

Д ля доктора недостаточно просто посмотреть на вас и узнать о вашем самочувствии, требуются дополнительные исследования для определения состояния организма. При сдаче анализа крови ни у кого не возникает беспокойства или даже вопроса, насколько это опасно, а вот при рентгеновском исследовании у многих пациентов появляется страх.

К ак же хороши наши женщины! Красавицы внешне, душевные внутренне, отзывчивые и работящие! Все-то они могут, все умеют. Одно плохо — до себя у них руки не доходят, времени ни хватает…

Статистика тем временем неумолимо показывает: из года в год первое место по смертности у женщин в России занимает рак молочной железы.

Гастрит у ребенка? Виноваты родители

К ак ни печально это осознавать, но болезни детей чаще всего возникают от неграмотности их родителей. За питание ребенка отвечают родители. Малыш не выбирает себе продукты и не готовит самостоятельно. Именно мы организуем режим питания и создаем ребенку вкусовые предпочтения.

источник