Как снимают швы после операции фиброаденома молочной железы

2,5 года назад мне прооперировали правую грудь по поводу фиброаденомы. Шов после операции загноился, хотя в итоге все зажило в обычные сроки. На контрольных осмотрах у маммолога все спокойно. Но периодически ореол вокруг соска, где расположен шов, немного припухает и кожа становится красной. Так длится несколько дней, и само все проходит. Никаких выделений из соска при этом нет, но вот сама грудь в этом месте немного твердеет, как будто там какой-то шарик появляется. Подскажите, что это может быть и с кем мне проконсультироваться еще?

Надежда Сорокина, пос. Челюскинский

В случае с фиброаденомой, Вы должны знать, что это доброкачественное образование в молочных железах, которое имеет небольшие размеры — обычно от 1 до 3 см.

Спровоцировать появление опухоли могут частые стрессовые ситуации, а также изменения гормонального фона. Симптомов ярко выраженных не имеет, не болит при пальпации, и легко перемещается под кожей. На ощупь это небольшое уплотнение размером c горошину. Следует помнить, что самостоятельно она не исчезнет и в размерах не уменьшится.

В лечении фиброаденомы без хирургического вмешательства не обойтись. Консервативное лечение не заменит операцию, оно только может стать дополнительной терапией в борьбе с фиброаденомой. Методы консервативного лечения устраняют саму причину возникновения опухоли. Например, если опухоль образовалась из-за нарушения работы щитовидной железы, то важно пройти обследование у эндокринолога и устранить проблему. Так как после операции, если не устранена причина, фиброаденома появится снова.

Гормональные препараты в лечении фиброаденомы не используют. Ее только оперируют. Врач может прописать прием гормональных средств только для того, чтобы остановить рост имеющейся опухоли и предупредить возникновение новых образований.

Существуют два возможных метода оперативного вмешательства. Это вылущивание (энуклеация) и секторальная резекция молочной железы.

Первый метод используют в том случае, если обследование показало, что опухоль является доброкачественной. Если же выявлено, что опухоль злокачественная, то прибегают ко второму методу.

При вылущивании операция проводится под местной анестезией. Фиброаденома удаляется через небольшой надрез на коже. В случае если проводится секторальная резекция, происходит удаление не только самой опухоли, но и тканей около нее. В результате секторальной резекции внешний вид груди меняется, так как молочная железа уменьшается в объеме.

Швы, как правило, накладываются косметические, снимаются на 5-й день. После операции швы ежедневно обрабатываются зеленкой, йодом или спиртом. Современные методики позволяют сделать шов абсолютно невидимым. Для этого шов накладывается внутрикожный с применением специального рассасывающегося шовного материала. Такой шов снимать не нужно, так как нитки рассасываются самостоятельно.

На протяжении года после оперативного вмешательства, в области шва возможны несильные болезненные ощущения. Повторно в области рубца может возникнуть новая фиброаденома. Это происходит тогда, когда были недостаточно удалены ткани возле опухоли.

Проблема с воспалением послеоперационного шва в данном случае не связана напрямую с самим заболеванием. Точно такая же ситуация могла возникнуть после любой другой операции. Воспаление послеоперационного шва медики называют инфильтратом. При инфильтрате послеоперационного шва экссудат просачивается или пропитывает ткани в районе шва. Такой процесс считается осложнением после хирургического вмешательства.

Часто после воспаления раны в послеоперационном периоде остается грубоватый рубец, гипертрофический. Воспаляться может любой, например, и нормотрофический рубец, но чаще как раз это происходит именно с гипертрофическими.

Наиболее частой причиной таких воспалений являются остатки шовного материала, присутствующие в рубце пусть даже в микроскопическом количестве.

Да даже просто избыток соединительной ткани может распознаваться организмом как инородное тело и давать основание для периодических воспалений. То есть в основе могут лежать и аутоиммунные механизмы. Ничего страшного в этом нет, и уж тем более с онкологической точки зрения.

Можно обойтись консервативным лечением — это полуспиртовые компрессы и, возможно, нестероидные противовоспалительные средства (например, нимесулид).

Можно прибегнуть и к более радикальному варианту – иссечению рубца, что не всегда приводит к успеху. Но если рубец еще и грубый, то есть имеется и косметический дефект, то такое лечение вполне оправданно. Окончательное решение нужно принимать только совместно со своим лечащим врачом.

Помните, что если вам была сделана операция по удаления фиброаденомы, вам строго запрещено посещать солярии и сауны. А во время отдыха на море, постарайтесь находиться в тени и защищать место шва от солнечных лучей.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Мой опыт удаления фиброаденомы в 17 лет или «Лучше бы мне сделали общий наркоз!». Всё, что вы хотели знать о самой операции. + ФОТО после операции и спустя 2 года. Длинный и полный отзыв.

Здравствуйте, милые девушки и женщины!

Для начала мне хотелось бы сказать, что я человек очень впечатлительный и ранимый, и поэтому на всё, что я сейчас расскажу, возможно, другие девушки/.женщины не обратили бы внимания и не придали бы этому такое большое значение.

Как обнаружила: Мне было 16 лет, и я увидела журнал, в котором объяснялось, как правильно осматривать грудь. Сделав это, я нащупала на правой груди шарик, не большой, но достаточно ощутимый. Еще хочу сказать то, что у меня почти всегда задолго до критических дней болела грудь так, что невозможно было прикоснуться. И я решила пропить «Мастодинон«. Помог он мне месяца через 3-4, но результат меня порадовал: я не мучилась от боли в груди и внизу живота во время месячных. Но «шарик» не прошёл. И тогда мы с мамой пошли на узи. Узи делал мужчина, сказал что расширены протоки, и этот шарик не опухоль, а «долька» груди. Также он сказал, что тут роль сыграла наследственность и экология. Я чуть-чуть успокоилась, но не надолго (женская интуиция не обманывает, как я поняла потом). Потом мы опять пошли делать узи в это же место, но к другому врачу. И она чётко и ясно увидела фиброаденому и сказала, что нужно удалять. Всё — слезы, нервы. Это было летом, я как раз переходила в 11 класс, там ЕГЭ и всё в этом роде, а такие операции на скорую руку не делаются, и было ясно, что придётся пропустить какую-то часть учёбы.

Выбор врача: Сразу скажу, чтобы делать операцию в государственной клинике, придётся ДОЛГО ждать своей очереди, так как отправляется запрос, обрабатывается, ставится в очередь и т. д. Поэтому моя мама (чтобы я без неё делала, её поддержка спасла меня!) отправилась в районную «женскую консультацию» и ей заведующая порекомендовала хорошего врача. Не обманула На тот момент от работал и в государственном онкологическом диспансере и в клинике эстетической хирургии. Собственно туда мы и направились. Врач действительно оказался очень хороший: опытный, добрый, всё рассказал, что к чему. И еще: возможно Мастодинон снял отёк с груди, поэтому опухоль стала немного больше. Честно скажу, он меня успокоил. Примерно определились с днём операции.

Операция и подготовка к ней: Перед операцией Необходимо сдать анализы на ВИЧ/СПИД. Непосредственно за ночь перед операцией не есть и не пить. Снять все металлические украшения (швы «заделываются» электрическим током.) и раздеться до трусов. Теперь о самой операции. На меня надели специальные тряпочные бахилы, обвернули в простыню и отвели в операционную. Сразу говорю — там жутковато. Положили на стол, привязали руки и ноги в позиции как на «кресте». Отгородили ширмой лицо. Обмазали йодным раствором аж до локтя. Потом хирург несколько раз обкалывает место новокаином (процедура не из приятных). Как резали кожу я не чувствовала, но сам факт того, что ты в сознании — для меня был страшным. Чтобы убрать опухоль, нужно давить на грудь — хирург делал это с такой силой, я думала, что меня по столу размажет %) Не очень приятно слышать, как врачи переговариваются между собой. Вырезав опухоль, хирург показал мне её через ширму: «Смотри, вон она какая!». Обожаю своего врача за позитив Он постоянно успокаивал меня во время операции, было очень приятно, что ему не всё равно, что я чувствую боль. Но тут меня ждал сюрприз — он обнаружил еще 3 (!) маленьких опухоли, вследствие чего операция затянулась. Забыла сказать, что новокаин на меня действует слабо и недолго, поэтому к концу (как мне казалось, это бесконечно) операции я стала чувствовать как зашивают рану иголкой — вот это реально больно, хотя он поставил достаточно много наркоза. Я Вас не пугаю, только предостерегаю, вполне возможно, что чувствовать Вы ничего не будете. Слышно было, как запаивают током, кстати, боль не чувствуется, а холод скальпеля — вполне ощутим. После того, как всё зашили, вставили дренаж и наложили повязку, мне развязали ноги и руки, я подумала, что можно вставать и идти (видимо, настолько я хотела покинуть операционную), но мне сказали: «Куда пошла? Полежи немного». Потом мне помогли встать и надеть простыню, и дойти до выхода, у меня жутко кружилась голова и я потеряла ориентировку в помещении. Я пошла в ординаторскую, переоделась в обычную одежду и пошла к маме, которая ждала меня в коридоре — ждать экспресс — анализ опухоли. И тут я как разревелась! Это было просто нечто. В эту же секунду наркоз полностью перестал действовать и я ощутила боль -«отходняк». Дождавшись экспресс — анализа (с ним всё хорошо), нас отправили домой. Я не лежала в больнице, а была дома, чему я была очень рада. Я уже лежала в больнице и у меня остались очень плохие воспоминания.

Рекомендации врача после операции:

Обрабатывать шов Зелёнкой и Банеоцином несколько раз в день. Ходить и спать в бюстгальтере. Я ходила в нём все 3 недели, снимала только во время принятия душа. Без него шов натягивается и достаточно неприятно. Как можно Больше лежать на груди (особенно в первые дни, чтобы через катетер вышло всё «ненужное») Заклеивать шов Водонепроницаемым пластырем. Но у меня от него пошло раздражение, к тому же он тяжело снимается, у меня было такое ощущение, что прямо с кожей. Поэтому мне разрешили его не использовать. Ну и конечно, ездить на перевязки. Сначала я ездила каждый день, потом через день. По возможности пить препарат «Промисан«. Он не из дешёвых, но действительно помогает рассасыванию опухолей. Подробнее можете прочитать в интернете.

Как проходит перевязка: Врач обрабатывает шов специальным раствором, смотрит шов и грудь и накладывает новую повязку. Ничего страшного

Как снимают швы: В зависимости от состояния, врач Индивидуально назначает день, когда можно снять швы. Из середины шва торчит небольшая резиновая трубочка — дренаж (катетер). Её вместе с нитками просто выдергивают. Это абсолютно не больно, максимум секундное «Ай»))

Моя маленькая рекомендация: После того, когда вы уже можете выходить на улицу, старайтесь избегать людных мест! Давление на грудь будет очень ощутимым.

Последнее, что я бы хотела сказать: уважаемые девушки и женщины! Я писала этот отзыв не с целью кого-то напугать, а предоставить максимум информации. Это всего лишь мой случай, у вас может всё быть гораздо лучше! Берегите себя!

Фото 1: Первый день после операции. Я собираюсь ложиться спать) Стою в пижаме и соответственно, в бюстгальтере. Красное пятно — это кровь с новокаином. Первые несколько дней будет так просачиваться, это нормально. Правая рука и часть груди до ключиц оранжевая из-за йодного раствора, не так просто его отмыть

Фото 2: Шов спустя два года. Где находились нитки и дренаж подписано на фото)

Спасибо за то, что не пожалели времени и прочитали мой отзыв! Я буду рада, если он Вам чем-то помог. Берегите себя!

Фиброаденома молочной железы — это опухоль доброкачественного характера, развивающаяся из клеток грудных протоков и железы, образуя твердое уплотнение. Новообразование практически не поддается обычному консервативному лечению, потому показано её хирургическое удаление. Перед проведением операции пациентку в обязательном порядке знакомят с послеоперационными последствиями и методами восстановления.

Любая операция — это нарушение целостности ткани, поэтому не исключены состояния дискомфорта. Современная хирургия использует несколько способов удаления фиброаденомы:

энуклеация — используется при небольших размерах опухоли, когда после удаления накладывается только Косметический, малозаметный шов, метод секторальной резекции, при которой удаляется опухоль и прилежащие ткани, полная мастэктомия — удаление всей груди, используется при множественных крупных фиброаденомах листовидного типа.

Первый способ предполагает местную анестезию в амбулаторных условиях, второй и третий требует лечения в стационаре и общего наркоза. Подробнее о том, как проходит операция по удалению фиброаденомы груди можно узнать в статье по ссылке.

В случае, если операция была проведена под общим наркозом, в первые часы пациентка ощущает сильную жажду. В течение нескольких дней могут быть болевые ощущения в зоне шва после любого вида хирургического вмешательства. В таких случаях показаны противовоспалительные, а также сильные болеутоляющие препараты, часто пациенткам назначают антибиотики для снижения возможного риска развития инфекции.

Первичный восстановительный период составляет примерно 3-8 дней в зависимости от самочувствия пациентки и способа удаления: при проведении энуклеации вернуться к нормальной жизни можно уже через пару дней, После хирургического вмешательства под наркозом, требуется наблюдение в стационаре до улучшения состояния здоровья. Швы снимают на 7 — 8 день после операции, всё это время проводятся антисептические обработки раневой поверхности.

Если боли носят продолжительный характер (более месяца), необходимо обратиться к врачу за дополнительным обследованием. Швы со временем преобразуются в рубцовую ткань, для частичного рассасывания которой применяют специальные кремообразные средства.

По статистике, большинство операций по удалению фиброаденомы проходят без осложнений, но как и при любом хирургическом вмешательстве, они не исключены. Рассмотрим возможные осложнения после операции и причины их появления:

появление гематом в области шва — как результат неправильных действий операционной бригады либо особенностей женского организма, когда отмечается повышенная кровоточивость, при таком осложнении в тканях молочной железы скапливается кровь, требуется ее отток, а рана заживает значительно дольше, отечность, гиперемия (покраснение), формирование гнойников — могут возникать при попадании инфекции из-за нарушения стерильности или несоблюдение асептических условий при перевязке, серома — скапливание в послеоперационной полости плазмы крови и серозной жидкости, подобно кровоизлиянию, обычно в таком случае применяют дренаж для оттока лишней жидкости.

О появлении любого из этих осложнений необходимо рассказать лечащему врачу. В условиях современных хирургических отделений подобное встречается очень редко и хорошо контролируется.

После выписки в период реабилитации рекомендуется соблюдение полноценного отдыха и ночного сна не менее 8 часов. В рацион питания Необходимо включать блюда и продукты с высоким процентом содержания витамина С и белка, при необходимости назначают витаминные комплексы. Неприятные ощущения в зоне послеоперационного шва частично снимаются ношением ортопедического бюстгальтера, который не пережимает грудь и сохраняет нормальное кровообращение.

В случае если была проведена операция по полному удалению груди, требуется целый комплекс реабилитационных мероприятий: проведение курса массажа, ЛФК и занятий в бассейне (подробнее об этом можно прочитать в этой статье). Рекомендовано ношение специального бюстгальтера с экзопротезами, для улучшения психоэмоционального состояния женщины и скорейшего выздоровления.

Удалить фиброаденому необходимо до наступления беременности, потому что в течение периода вынашивания ребенка размер новообразования может увеличиться из-за гормональных изменений в организме женщины.

После операции планирование зачатия, желательно не ранее, чем через год, после полного восстановления и обследования у эндокринолога. Кормление грудью может быть осложнено тем, что во время удаления фиброаденомы могут быть перерезаны молочные протоки и женщина будет испытывать боли при лактации. Лучшее решение в таком случае — кормление молочными смесями. Если операция была проведена малоинвазивным способом, никаких препятствий для кормления ребёнка не возникает.

При фиброаденоме специальной диеты нет, но питание должно быть правильным. Рекомендуется больше употреблять фруктов, овощей (предпочтительно белокочанную капусту и ламинарию), в качестве приправ использовать мускатный орех и кориандр, пить свежевыжатые фруктовые соки и зеленый чай. Придется отказаться от жирной пищи (она способна вызывать повышенное отделение желчи — источника стероидных гормонов), бобовых (горох, боб, фасоль) и кофе.

Категорически запрещено любое перегревание молочной железы — солнечный загар, посещение солярия, сауны и принятие ванны с температурой выше 38 градусов.

Необходимо снижение лишнего веса, поэтому занятия спортом приветствуются, только перед физическими нагрузками желательно проконсультироваться с врачом.

После операции пациентке показано наблюдение у врача-маммолога из-за риска рецидива: примерно в 20% случаев фиброаденома появляется вновь. Также необходимо выяснить причины гормонального дисбаланса из-за которого возникла проблема. В этом поможет консультация эндокринолога.

На видео доктор расскажет о тактике поведения после операции по удалению фиброаденомы груди

//ginomedic. ru/mammologiya/fibroadenoma/vosstanovlenie-posle-udaleniya-fibroadenomy-grudi. html

источник

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, основным способом лечения которого является хирургическое вмешательство. Современные технологии позволяют провести терапию с минимальными рисками для здоровья, снизив вероятность рецидива. После операции пациенту предстоит длительный период восстановления. Для того чтобы реабилитация после удаления фиброаденомы молочной железы прошла успешно, нужно соблюдать особые правила.

В процессе операции опухоль удаляют, зачастую захватывая часть соединительной ткани и протоков молочной железы. Благодаря новейшим технологиям грудь после вмешательства удается сохранить. Пациентов обязательно консультируют по поводу ухода за молочными железами после операции.

Первичная реабилитация после удаления фиброаденомы длится 3-7 дней, иногда дольше. В этот период пациент должен находиться в больнице. Исключением является такой вид оперативного вмешательства, как энуклеация, которую осуществляют в амбулаторных условиях. Полная реабилитация после нее занимает всего неделю. При этом пациент находится дома. Недели вполне хватает, чтобы вернуться к полноценной жизни. Небольшие ограничения могут соблюдаться еще пару месяцев.

Удаление фиброаденомы методом криоабляции позволяет значительно сократить период нахождения в стационаре. Но многим больным он не подходит из-за значительных размеров опухоли и ее локализации.

Если было выполнено серьезное вмешательство, то швы снимут только через неделю. Процедура выполняется под наркозом. В некоторых более модернизированных медицинских учреждениях накладывают рассасывающиеся швы, которые не требуют снятия.

На протяжении первой недели после операции, а также 7 дней после снятия швов, раневую поверхность ежедневно обрабатывают антисептиком.

Считается, что заживление прошло успешно, если спустя 2-3 недели отсутствуют осложнения и болевые ощущения в груди. Если они не исчезли, то пролежать в стационаре придется дольше.

После выписки из больницы необходимо четко придерживаться распорядка дня. Ночной сон должен быть не менее 8 часов. Специалисты также рекомендуют соблюдать диету, насыщенную белком. В качестве белковой составляющей подойдет куриная грудка или иное белое мясо. Обязательно принимают витаминный комплекс с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты.

Так как место, где наложены были швы, часто болит, но необходимо носить ортопедическое белье. Специальный бюстгальтер позволит уменьшить нагрузку, стимулирует местное кровообращение и защитит шов от расхождения.

Врач также может назначить физиопроцедуры, массаж и лечебную физкультуру. Этот комплекс процедур поможет улучшить самочувствие прооперированного пациента. Могут быть прописаны препараты, ускоряющее заживление тканей.

Сроки реабилитации и необходимые мероприятия для того, чтобы восстановление после удаления фиброаденомы молочной железы прошло как можно успешнее, подбираются для каждого больного индивидуально.

К ранним последствиям относятся болевые ощущения, которые обычно наблюдаются в первые дни после операции. В стационаре их снимают специальными препаратами. В домашних условиях могут быть назначены анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства с содержанием гормонов. Принимают их строго по схеме. Самостоятельно можно использовать также холодные компрессы.

Если в результате хирургического вмешательства на теле пациента остались ссадины и гематомы, то для их лечения применяют витамин группы В и С. Они влияют на свертываемость крови. Терапия длится 7-10 дней.

Если гормональный фон женщины нарушен, то в месте наложения швов могут образоваться рубцы. Для их скорейшего рассасывания используют специальные крема, которые сокращают рост соединительной ткани. Препараты в форме мази препятствуют образованию келоидных рубцов.

Из-за нарушения санитарных норм может развиться такое осложнение, как гнойный мастит. Он требуют терапии антибактериальными препаратами. Иногда показано хирургическое вмешательство. Чтобы предотвратить мастит врач рассказывает пациенту, как ухаживать за прооперированной железой.

В реабилитационный период после удаления фиброаденомы молочной железы нужно избегать повышенной нагрузки на грудные мышцы и беречь грудь от солнечных лучей. Любое тепловое воздействие, например посещение сауны или пляжа, возможно только после консультации с лечащим врачом.

К поздним осложнениям хирургического вмешательства относят рецидив фиброаденомы. Обычно новообразование появляется в другом месте и только в 30% случаев на том же участке, на котором проводилась операция. Обнаруживается доброкачественная опухоль при профилактическом осмотре.

Если врач констатировал рецидив, то в обязательном порядке проводятся следующие виды обследований:

УЗИ;
маммография;
биопсия тканей молочной железы.

При обнаружении новообразования диаметром не более 3 см, специалист назначает консервативное лечение, так как опасности для пациента нет. Если же опухоль имеет более значительные размеры и есть риск злокачественного перерождения тканей, то возможна повторная операция. При подтверждении доброкачественного характера новообразования проводят секторальную резекцию молочной железы. Если же присутствуют симптомы раковой опухоли, то, скорее всего, будет сделана тотальная мастэктомия.

Если на протяжении 6-8 месяцев после удаления фиброаденомы молочной железы и восстановления после операции не развились осложнения, то можно говорить о полном выздоровлении. Но регулярные профилактические осмотры никто не отменяет. На прием к маммологу нужно приходить раз в пол года.

На образ жизни не налагаются какие-либо специфические запреты. Достаточно соблюдать режим труда и отдыха. Врач может порекомендовать излишне себя не нагружать, как физически, так и психологически. Желательно также отказаться от вредных привычек и избегать физического воздействия на прооперированную грудь.

Если женщина перенесла операцию до удалению фиброаденомы, то это не значит, что она не может в будущем иметь детей. Ей все также доступно полноценное грудное вскармливание. Все физиологические особенности молочной железы сохраняются. Она наравне со здоровой грудью способна вырабатывать грудное молоко в объеме, необходимом ребенку.

Даже после проведенного по всем правилам восстановления после удаления фиброаденомы молочной железы и последующего лечения, примерно у каждой пятой женщины может развиться рецидив. Поэтому нужно регулярно проходить обследование. Фиброаденома обнаруживается у каждой четвертой женщины, имеющей новообразование в груди. Обычно избежать операции не удается. Но ее проводят с минимальными последствиями для здоровья и внешнего вида молочной железы.

источник

Многие женщины сталкиваются с появлением уплотнений в молочной железе. Причиной часто становятся гормональные нарушения. Но восстановление эндокринного статуса не помогает, если в груди уже сформировалась опухоль из железистой ткани. Удаление фиброаденомы является единственным радикальным способом лечения.

Для определения тактики ведения пациентки врач сначала выясняет, каких размеров опухоль.

Для этого женщине после осмотра назначают дополнительные методы диагностики:

маммографию;
ультразвуковое исследование молочных желез.

Признаком доброкачественного процесса является наличие плотного эластичного образования с четкими границами. При этом отсутствуют жалобы на боль или патологические выделения из соска. Иногда для уточнения характера клеток проводят пункцию опухоли, а также назначают анализы на гормоны и онкомаркеры.

Образование более 2 см в диаметре удаляют, независимо от того, окажется оно доброкачественным или с признаками малигнизации.

Если размеры меньше 2 см, то руководствуются следующими показаниями для удаления:

опухоль деформирует молочную железу;
новообразование характеризуется быстрым ростом;
диагностирована листовидная фиброаденома (частота злокачественного перерождения превышает 10%).

Для решения вопроса, опухоль с размерами до 1 см нужно ли удалять, выясняют, планирует ли пациентка беременность. Изменение уровня гормонов в этот период приводит к увеличению пролиферативных процессов в организме. В результате опухоль интенсивно растет. Поэтому беременным и нерожавшим женщинам могут порекомендовать удалить фиброаденому и при меньших размерах.

Перед тем как удалить фиброаденому, женщине выдают список необходимых исследований для предоперационной подготовки.

клинический анализ крови;
исследование свертывающей системы крови;
определение резус-фактора и группы крови;
общетерапевтический биохимический анализ крови;
исследование на вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис;
полный анализ мочи;
электрокардиограмма;
флюорография;
гинекологический осмотр.

После исключения в анамнезе женщины патологий, затрудняющих хирургическое лечение, могут назначить при необходимости сдать анализы на переносимость анестетиков и препаратов для наркоза.

Вид операции по удалению фиброаденомы подбирают индивидуально после проведенных исследований. Объем вмешательства зависит от размеров образования и риска злокачественного перерождения опухоли. В большинстве случаев для хирургического лечения женщин госпитализируют.

Чем больше объем операции, тем более неприятные ощущения после удаления фиброаденомы испытывают пациентки. В первую очередь, это болевой синдром. Во многих клиниках, особенно зарубежных, женщинам дают право выбора вида обезболивания.

Лучше переносится местная анестезия.

Если операция проводилась под общим наркозом, то после вмешательства могут беспокоить сухость во рту, головокружение, тошнота и слабость. Использование внутривенной и ингаляционной анестезии повышает риск интра- и послеоперационных осложнений работы почек, сердца и других органов, поэтому во время операции обязательно следят за состоянием больной.

При высокой вероятности злокачественного характера показана резекция опухоли с захватом окружающих тканей, которую проводят в стационаре. Разрез длиной 5-7 см делают над опухолью, но помимо нее вырезают окружающие ткани. На биопсии при этом подтверждают наличие только здоровых клеток на границе вырезанного участка.

Если женская грудь была небольшого размера, то может сформироваться видимый послеоперационный дефект. Поэтому часто делается пластика молочной железы. В некоторых случаях ставят имплант.

Длительность процедуры не превышает 1 часа. Используют преимущественно эндотрахеальный наркоз. При небольших размерах опухоли возможно проведение удаления с применением местной анестезии.

Это щадящий метод хирургического лечения, его используют при подтвержденной доброкачественности новобразования. Делают небольшой разрез кожи и мягких тканей вокруг ареолы или в проекции опухоли. Затем новообразование аккуратно вылущивают вместе с капсулой, что уменьшает вероятность попадания клеток доброкачественной опухоли в рану.

Травматизация окружающих тканей минимальна. Форма груди часто остается прежней, визуальные дефекты не формируются. Используется на выбор внутривенная или местная анестезия. В среднем длительность процедуры составляет 30 минут.

Если опухоль не превышает 2 см в диаметре, то на этапе получения материала для морфологической верификации опухоли возможно ее удаление. В таких случаях под контролем ультразвукового аппарата опухоль удаляют через небольшой прокол с помощью специальной иглы.

Процедура проводится под местной анестезией, длится около 15 минут, может выполняться в амбулаторных условиях.

Некоторое время пациенток беспокоит отек тканей, тяжесть в молочной железе. Это не считают осложнением и при правильном уходе отек быстро спадает.

Когда проводится удаление опухоли, пересекаются кровеносные сосуды. Поэтому в области хирургического вмешательства может образоваться гематома. Реже во время проведения операции повреждают нервные волокна грудной клетки, что проявляется ощущениями онемения, покалывания или парестезиями в молочной железе. Чувствительность через некоторое время восстанавливается.

Попадание инфекции в рану становится причиной развития гнойного мастита. При этом повышается температура, отекает молочная железа, усиливаются боли, увеличиваются выделения и кровоточивость раны. Могут разойтись швы.

Все виды оперативного вмешательства при фиброаденоме с подтвержденным доброкачественным характером относятся к органосохраняющим. На этапе реабилитации после операции нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом. В этот период необходимо носить поддерживающее белье из натуральных тканей.

Для профилактики нагноения ежедневно обрабатывают швы антисептиками, а повязку меняют по мере намокания. Для уменьшения болевого синдрома используют нестероидные анальгетики. Для профилактики кровотечения и скопления жидкости в ложе опухоли грудь перетягивают тугой повязкой и накладывают на 1-3 часа сухой холод.

При секторальной резекции объем операции большой, поэтому из стационара отпускают не ранее, чем через 5-8 дней. Нерассасывающиеся швы снимают на 10 сутки. Полное восстановление наступает через 3-4 недели.

Чуть менее длительный период восстановления после энуклеации опухоли. Пациентку выписывают через несколько часов после хирургической операции. Перевязки производят в условиях поликлиники или на дому. Через 5-7 дней швы снимают.

Наименее инвазивным лечением является вакуумная аспирационная биопсия. Считается, что реабилитационный период при данном способе вмешательства отсутствует. Уже через 1 час после процедуры тугую повязку снимают и пациентку отпускают домой. Швы не накладывают. В дальнейшем требуется только обработка антисептиками области прокола. После отхождения корочки в этом месте остается нежный розовый рубец, который с течением времени становится почти незаметным.

После удаления фиброаденомы рекомендуют наблюдаться у маммолога, онколога и гинеколога в течение полугода. Они выявляют и лечат маммологические заболевания, возникающие у женщин на фоне гормонального сбоя, стресса или хронической патологии внутренних органов.

источник

После вмешательства, проведенного для коррекции груди, скорее хочется прийти в форму и радоваться собственному отражению в зеркале. Но женщине предстоит еще реабилитационный период. Даже когда он идет нормально, неизбежны некоторые сложности. Швы после операции на груди требуют особого внимания. Заживать они могут по-разному, одним не доставляя хлопот, других вынуждая повторно обращаться к врачу.

Для обработки швов и ран после операции мастэктомии в домашних условиях применяют антисептики (раствор йода, зеленки, марганцовки, Хлоргексидин, Мирамистин, Диоксидин), мази (Контрактубекс, Эплан, Левомеколь).

После удаления грудной железы необходимо соблюдать общие правила ухода:

ежедневно осматривать послеоперационный шов, при появлении выделений, отечности или покраснения кожи показаться врачу;
обрабатывать 2-3 раза в день место раны антисептической жидкостью, это может быть спирт, Хлоргексидин, йод, зеленка, розовый раствор марганцовки, Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин по назначению хирурга;
накладывать стерильную повязку.

Со времени, когда отойдут сухие корочки, нужно смазывать рубец кремами, гелями и мазями. Это помогает ускорить заживление и предупредить формирование слишком плотной ткани. Хирург может рекомендовать: Актовегин, Солкосерил, Вулнузан, Левомеколь, Контрактубекс, Стелланин. Выбор конкретных препаратов остается за специалистом, так как при выписке он определяет стадию заживления и риски осложнений.

А здесь подробнее об осложнениях после маммопластики.

Контрактубекс применяется на сформированный рубец после снятия швов и отхождения плотных корочек. Его свойства:

тормозит усиленное разрастание грубой соединительной ткани;
снимает воспаление, раздражение и аллергию;
угнетает размножение бактерий;
смягчает;
успокаивает зуд;
разглаживает кожу.

Препарат стимулирует заживление и одновременно предупреждает образование келоидного, плотного рубца. Наносится 2 раза в сутки с мягким осторожным втиранием в шов. Лечение продолжается от нескольких недель до 2-4 месяцев.

Если после операции наложен шов рассасывающимся нитями, то при обработке груди используют антисептики – Хлоргексидин, Мирамистин, Диоксидин. Когда сформирован рубец, то его рекомендуется смазывать мазями со смягчающим и ранозаживляющим действием: Дерматикс, Эплан. Основные правила ухода за послеоперационной раной не меняются, но нитки не потребуется удалять.

Успех операции зависит от ухода после маммопластики: обработки шва спиртом, Мирамистином, другими антисептиками, нанесения заживляющих и рассасывающих мазей.

Рекомендуется обрабатывать спиртом рубцы на ареоле соска после операции маммопластики до тех пор, пока корочки, покрывающие рану, не отпадут самостоятельно. Используют либо спирт, либо растворы йода, бриллиантовой зелени по усмотрению врача. На следующем этапе лечения применяют рассасывающие мази.

Врач может рекомендовать крем после реконструкции груди, чтобы быстрее затянулась рана:

Контрактубекс – оказывает смягчающее, противовоспалительное действие, содержит гепарин, экстракт лука и аллантоин;
Дерматикс – силиконовый гель, сглаживает выступающие рубцы, осветляет их;
Имофераза – на основе фермента гиалуронидазы, уменьшает покраснения, пигментацию, зуд, сухость, увлажняет;

Вулнузан – в составе есть соли Поморийского озера, оказывает сильный противовоспалительный и очищающий эффект, применяется при долго незаживающих ранах;
Эплан – действующее вещество гликолан, он тормозит рост бактерий, обезболивает, стимулирует восстановление тканей, снимает отечность;
Стелланин – проявляется одновременно противомикробное и ранозаживляющее действие, ускоряет срастание краев шва при воспалении;
Медерма – смягчает рубцовую ткань, предотвращает образование келоида. Похожий результат обеспечивают: Келокод, Дермофибразе, Дерматикс, Контрарубец, Зерадерм.

После операции маммопластики для заживления шрамов на сосках рекомендуют кремы, гели и мази, к числу самых эффективных относятся: Дерматикс, Медерма, Келофибраза, Контрактубекс, Имофераза. Их наносят после подсушивания и отторжения плотных корочек.

Для обработки шва в домашних условиях Мирамистин наносится на поверхность кожи. Удобнее всего пользоваться флакончиком с распылителем. Предварительно нужно удалить остатки повязки, прикрывающей рану. Если она с трудом отдаляется, то можно смочить ее перекисью водорода. Затем разбрызгивается раствор Мирамистина и остается до высыхания. Этот препарат имеет широкий спектр антимикробного действия, показан при лечении гнойных и неосложненных послеоперационных ран.

Чтобы быстрее проходило заживление швов после операции на молочной железе, нужно кушать продукты, содержащие:

белок – творог, рыба, курица, индейка;
коллаген – желе ягодные, фруктовые, холодец;
витамин С – ягоды облепихи, черной смородины, болгарский перец, киви;
витамин А и провитамин каротин – морковь, печень, петрушка, тунец, желток;
цинк – кедровый орех, арахис, фасоль, овсянка.

Чтобы швы на груди быстрее затянулись, нужно:

не нагружать плечевой пояс – избегать поднимания тяжестей, активных движений конечностями до формирования рубцовой ткани (от 15 до 20 дней);
контролировать состояние раны, обрабатывать ее антисептиками, смазывать кремом по назначению хирурга;
принимать душ в первый месяц, прикрывая шов повязкой;
обязательно носить белье с утягивающим эффектом, при этом следует иметь минимум 2 комплекта, чтобы ежедневно менять на чистое;
предотвращать давление на шов, не спать на боку.

Смотрите в этом видео об уходе за швами после увеличения груди:

Для скорейшего восстановления важно, чтобы послеоперационные швы нормально рубцевались. Даже если материал был саморассасывающимся, уход за ними нужен, ведь травмированные в ходе вмешательства ткани не срастутся мгновенно. Это займет время, в течение которого нужно следить за тем, чтобы в раны не попала инфекция, края ее оставались надежно скрепленными.

Верный уход обеспечит не только быстрое восстановление, но и отсутствие выраженных следов того, что женщина делала пластику. В чем он заключается:

В первый послеоперационный день отдыхать нужно в полусидячем положении. Это поможет избежать большой нагрузки на швы, следовательно, их вероятного расхождения.

Необходимо контролировать внешний вид рубцов. Сначала они бывают красными, но по мере заживления бледнеют, сокращаются в размере.

Изменение цвета рубцов после маммопластики в течение года

Иногда лечащий врач рекомендует обрабатывать швы после маммопластики мазями с антибиотиками, в других случаях настаивают просто на протирании их стерильными влажными салфетками. Специалисты назначают использовать для предотвращения попадания инфекции зеленку, другие растворы.
В каждом случае нужно выполнять рекомендации, так как материал, применяемый для накладывания швов, бывает разным, индивидуальные особенности заживления тканей тоже. Поэтому не стоит самовольничать в выборе средств для ухода, игнорируя мнение врача.

После снятия швов можно мазать их рассасывающими кремами и мазями, предварительно посоветовавшись с хирургом. Улучшить внешний вид рубчиков помогут «Контрактубекс», прикладывание на ночь к месту разреза силиконовой пластинки.

Обязательно 30 дней носить компрессионное белье. Оно поможет избежать излишнего натяжения кожи в области шва, то есть не даст ему дольше положенного болеть и тем более не позволит разойтись. А для недопущения инфекции менять белье следует ежедневно.

Компрессионное белье надевается пациенту сразу после проведения операции

Мыться можно лишь через 3 — 4 суток после операции, избегая попадания воды и геля для душа на области швов. Лучше всего делать это с повязкой, сняв ее после процедуры. Тереть тело в области молочных желез мочалкой нельзя недели 3 — 4.

Нужно избегать физической активности как минимум 2 — 3 недели. Покой помогает быстрее зажить поврежденным тканям, избавиться от боли в районе швов. Это важно и для правильного их формирования без гипертрофии.

Спать на спине, не поворачиваясь на бок или живот, придется минимум 2 — 3 недели. Так удастся избавить кожу от излишнего натяжения, следовательно, избежать усиления кровоснабжения в области швов, риска их повреждения и гипертрофического развития.

О том, как должна проходить реабилитация после маммопластики, смотрите в этом видео:

Естественное желание после операции – скорее выглядеть, как будто грудь всегда была такой без вмешательств. Это станет возможно лишь спустя минимум 2 месяца. Но и потом рубец будет видоизменяться, становясь все более сглаженным и незаметным. Весь процесс может длиться и год. Он зависит также и того, какой материал применялся в ходе операции:

Если нити для скрепления краев ран использовались саморассасывающиеся (что бывает при облегченном вмешательстве), исчезнут они спустя 2 — 3 месяца. Их извлекать из тела не нужно, но уход за швами все равно необходим.

Использование синтетических нитей предполагает последующее их удаление. Конечно, пациентке не терпится заранее знать, когда снимают швы после маммопластики. Это произойдет спустя 7 — 10 дней. Врач оценит состояние мест рассечения тканей, степень и качество их заживления.
Поспешность может привести к формированию грубых, выделяющихся рубцов, которые потом придется лечить. А в худшем случае они могут разойтись, или в этом месте возникнет воспаление.

Удаление швов после увеличения груди лазером

Снятие швов бывает немного болезненным. В большей степени это зависит от настроя самой пациентки. Если она заранее боится, то непроизвольно напрягается, чем усиливает негативные ощущения. Но сама манипуляция по извлечению шовного материала достаточно быстрая.

Еще один признак, вызывающий беспокойство и подозрения в том, что не все идет, как следовало бы, – боль в покое и при движении. Это ощущение естественно, ведь живые ткани, сосуды были повреждены при операции. Длится оно около 7 дней. Очень восприимчивые женщины жалуются, что у них болят швы после маммопластики до 2 — 3 недель. Если все это время ощущение идет на убыль, нет других тревожных признаков, ни о чем опасном оно не свидетельствует.

Болеть сильнее в области швов может из-за излишней физической активности женщины, особенно когда задействована верхняя половина тела (поднимаются руки, делаются движения плечами). Провоцировать ощущение может неверно подобранное компрессионное белье. Его в данном случае нужно будет сменить на более подходящее по размеру.

Смотрите в этом видео о том, как проходит снятие швов и дальнейшем уходе за грудью:

Заживление швов происходит с образованием фибробластов, которые устраняют появившийся в результате разреза дефект тканей. Затем в ране формируется эпителиальное покрытие, не дающее проникнуть внутрь бактериям.

Постепенно края раны притягиваются друг к другу. Формируются тонкие шовчики, которые при благоприятном развитии событий малозаметны, но все равно видимы. Проведение маммопластики предполагает их расположение в таких местах, что посторонний взгляд будет лишен возможности обнаружить ее следы.

Что важно для хорошей эстетики шва кроме ухода:

Возраст. У молодых заживление идет быстрее из-за высокой способности к регенерации, более активного иммунитета.
Нормальный вес. При его избытке или дефиците восстановление происходит медленнее.
Питание. Оно должно быть полноценным, чтобы обеспечить поставку «строительного материала» для вновь образующихся тканей. Важно и достаточное поступление в организм жидкости.
Отсутствие вредных привычек. Алкоголь и курение мешают производству новых клеток.

Результат маммопластики

При качественно проведенной операции и хорошем уходе после нее негативные последствия в области шва обнаруживаются редко. Но каждый организм уникален, кроме того, наркоз и само вмешательство провоцируют некоторое угнетение иммунитета. Поэтому нельзя на 100% исключить осложнения:

Воспаление. Оно может возникнуть из-за попадания в рану бактерий, а также от неприятия организмом имплантов. Если шов покраснел, отекло и болит пространство вокруг него, это тревожный признак. Скорее всего понадобится лечение антибиотиками, возможно рассечение, промывание раны и новая фиксация краев травмированных тканей.
Иногда приходится извлекать импланты, лечиться и проводить операцию снова. Если спустя 2 недели сохраняется или вновь появился отек в зоне шва, поднялась температура, возникла боль в проблемной области и голове, разрез сочится гнойной жидкостью, кровью, к врачу нужно обратиться обязательно.

Формирование гипертрофического или келлоидного шрама. Осложнение может развиться из-за недостаточно тщательного ухода. Но иногда виновницей становится особенность организма, не обнаруженная ранее оттого, что женщина прежде не оперировалась вообще. Тоненькие, почти незаметные полоски после вмешательства остаются у всех. Но гипертрофию нужно лечить, иногда хирургическим способом.
Серома. Она может возникнуть не только в непосредственной близости от импланта, но и в зоне шва. Тогда из него выделяется серозная жидкость. Если не принять мер, отсюда недалеко до воспаления.

Расхождение шва. Эту проблему тоже нетрудно заметить самой. Если разошелся шов после маммопластики, обратиться к врачу нужно как можно быстрее. Пока его помощь не подоспела, следует обработать место повреждения тканей антисептиком (йодом или зеленкой).

Если шов тянет или покалывает, есть болезненность, то это означает, что проходит процесс заживления. Эти симптомы не вызывают опасений при:

локализации только в области раны;
постепенном затихании болевых ощущений;
уменьшении отечности;
отсутствии температуры, головной боли, озноба, дергающей боли;
наличии в первые недели.

Умеренная болезненность бывает не менее 2 месяцев, но у некоторых женщин она ощущается в первые полгода после операции.

Если швы после операции не срастаются, то рекомендуется:

носить специальные лейкопластыри, удерживающие края раны – стрипы (возможно, наклеивать их нужно будет несколько месяцев);
надевать фиксирующее белье не менее 4-6 недель;
включить в меню белковые продукты (курица, рыба, индейка, творог), желе на желатине, фрукты и ягоды с витамином С – облепиха, шиповник, цитрусовые;
не допускать намокания шва, тщательно просушивать после водных процедур;
наносить мази с ранозаживляющим эффектом – Солкосерил, Контрактубекс.

Шов после проведения маммопластики может сочиться, то есть на его поверхности постоянно есть выделения прозрачной или немного желтоватой жидкости. Этот симптом может быть первым признаком серомы. Так называется скопление жидкости в зоне контакта ткани железы и импланта. Она состоит из плазменной части крови, при небольшом размере и хорошем оттоке самостоятельно рассасывается.

Если нет дренирования, пациентка не носит утягивающего белья, нагружает плечевой пояс, то серома увеличивается. Это вызывает сильную боль, повышение температуры. В таком случае обязателен визит к хирургу. Он поможет вывести накопленную жидкость. Процедура проходит под местным обезболиванием и не влияет на результат маммопластики.

Смотрите в этом видео об осложнениях после увеличения груди:

Гной на шве после операции угрожает развитием воспаления. Его признаки:

через неделю боль не стихает, а усиливается;
рана и соседняя с ней кожа отечная, красная, горячая;
возникла головная боль, лихорадка, слабость.

Для лечения назначают антибиотики, но это сделать должен только хирург после осмотра раны. В некоторых случаях нужно дать возможность оттока гноя, потребуется установка дренажа (трубочки или резинки).

Есть и такой вариант – рана зажила нормально, но через несколько недель (иногда месяцев и даже лет) на шве возник отек и красная горошинка. Она вызревает и вскрывается с выделением гноя. Это бывает при отторжении шовного материала, оставшегося в ране (лигатурный свищ). Если он самостоятельно вышел с гноем, то происходит полное заживление. Но, возможно, нужна будет и хирургическая помощь. Когда операция не требуется, то назначают:

примочки с солевым раствором (10 г на 100 мл воды, прокипятить и профильтровать через стерильную марлю, бинт в 6 слоев);
аппликации мази с ихтиолом;
промывания с антисептиками (например, Диоксидин), ферментами (Химотрипсин).

После появления шовного материала его извлекают, а рану обрабатывают противомикробными средствами.

Если после удаления молочной железы покраснел шов, то это значит:

Вариант нормального заживления в первые 2-3 недели, за швом необходимо наблюдение и обработка.
Инфицирование, когда есть отек, боли и повышение температуры. Его вызывает проникновение бактерий в рану или занесение из очага хронического процесса с кровью (например, носоглотка). Один из частых вариантов – рожистое воспаление. Рекомендуется осмотр хирурга и антибиотикотерапия.
Рецидив опухолевого процесса, возникающий через 8-12 месяцев, сопровождается увеличением лимфоузлов, уплотнениями в груди, резкой слабостью, температурой, болью в железе, костях, суставах.

Риск рецидива рака молочной железы

Темнеть шов на молочной железе может по таким причинам:

формирование обычной рубцовой ткани;
прорастание сосудов (гипертрофический рубец);
заживление с разрастанием соединительной ткани и образованием грубого келоида.

В последнем случае это сопровождается риском существенного косметического дефекта. Главный признак – это распространение рубцовой ткани за пределы послеоперационной раны. Одновременно пациенты ощущают зуд в области шва, при надавливании есть болезненность. Для лечения используют кремы с силиконом (Дерматикс, Келокод), лазерную терапию, лечение жидким азотом.

Гипертрофический рубец со временем рассасывается, но обычно это происходит за год. Ускорить процесс возможно при помощи:

лазерной шлифовки;
местных инъекций гормонов;
ультразвуковой обработки с Контрактубексом, Гидрокортизоном;
электрофореза Лидазы.

Основная причина долгого заживления шва после мастэктомии, мокнущей поверхности раны является низкий иммунитет. Он сопровождает опухолевые процессы, ослабевает в результате приема цитостатических препаратов, гормонов, лучевой терапии. Факторами риска также считают:

сахарный диабет;
ожирение;
возраст после 40 лет;
курение;
питание с недостатком белка и витаминов;
жаркая и влажная погода;
нарушения кровообращения.

Важно учитывать, что мокнущие раны являются воротами для проникновения инфекции. Рекомендуется их подсушивать, для этого хирург может рекомендовать:

смазывать йодом, зеленкой;
обрабатывать смесью настойки календулы и левомицетинового спирта;
присыпать порошком Банеоцина.

Мазевые основы могут усилить отделения, поэтому наносят только гели (например, Солкосерил). При покраснении, сильном зуде или жжении, повышении температуры нужно срочно обратиться к врачу.

Покраснение кожи, окружающей шов, бывает при воспалительной реакции. Если это происходит в первую неделю, а боли и отечность не становятся сильнее, то это требует продолжения назначенного лечения – обработка антисептиками, антибактериальными мазями, ношение компрессионного белья.

Если покраснение появилось через время после первоначального заживления, есть отек и повышение местной, общей температуры, то это означает проникновение инфекции в рану. Она может попасть извне или из очага хронического воспаления в организме. Следует обратиться к хирургу для определения состояния раны и целесообразности применения антибиотиков.

Шов после операции может стать твердым из-за скопления крови под кожей (гематома) или уплотнении при воспалении. В первом случае обычно нет выраженной температурной реакции, но надавливание на шов болезненное. Для рассасывания применяют местно мази с гепарином, Лидазу.

При признаках воспалительной реакции (красная и горячая кожа, отечность, повышенная температура тела) назначается местная терапия с антибиотиками, введение их в инъекциях, прием таблеток. При уплотнении любого происхождения может потребоваться хирургическая обработка раны – дренирование для обеспечения оттока скопившейся жидкости (воспалительного экссудата или крови).

Если желтая жидкость, выделяющаяся из шва, прозрачная, то это признак серомы. Так называется скопление плазменной части крови, лимфы. В ней может быть и небольшая примесь крови из травмированных сосудов.

После маммопластики она нередко бывает реакцией на установленный имплант, шовный материал, а при мастэктомии связана с обилием лимфатических путей, которые неизбежно повреждаются в ходе операции. Для лечения нужен отток жидкости, установка дренажей. Иногда серома самостоятельно рассасывается.

Если жидкость желтая, густая с зеленоватым оттенком, то это гной. Его отделение из шва – это признак проникновения микробов. В таких случаях нужен срочный визит к хирургу для определения тактики лечения – антибиотики или обработка раны с последующей противовоспалительной терапией. Гнойный процесс без лечения не исчезает, а только распространяется.

Появления крови из шва после операции бывает при повреждении сосуда, снижении свертывающей способности. Если кровоточивость небольшая, нет боли, то рекомендуется местное применение гемостатической губки. При сильном кровотечении потребуется хирургическая помощь. Нужен срочный осмотр врача, если при выделении крови есть и признаки воспаления – покраснение, отек, дергающая боль в области шва, температура.

Маммопластика и мастэктомия могут сопровождаться послеоперационными осложнениями: расходится внутренний или наружный шов на соске, повышается температура, после снятия шва есть нитки на коже. При любом из этих последствий важно как можно раньше обратиться к хирургу, так как есть угроза инфекции, кровотечения.

Расхождение внутренних швов после операции на груди возможно при ранней нагрузке, подъеме тяжести, отказе от использования компрессионного белья. Симптомы:

боль в груди;
отечность;
асимметрия молочных желез;
выделения из раны желтой жидкости с кровянистой примесью.

Для лечения важно немедленное обращение к хирургу. Он ставит диагноз на основании осмотра и УЗИ. В зависимость от степени расхождения швов рекомендуется либо покой и утягивающий трикотаж, либо оперативная коррекция. Самостоятельно с этой проблемой справиться невозможно.

Если разошелся шов на соске после операции, то нужно смазать его поверхность любым антисептическим средством (йод, зеленка), приложить стерильную салфетку и немедленно обратиться к хирургу. Чтобы предупредить это осложнение важно не нагружать плечевой пояс, не переносить тяжести, использовать компрессионное белье не менее месяца.

Если после снятия швов поднимается температура выше 37,5-38 градусов, то причиной этому может быть проникновение инфекции. Вариантом нормы считается температурная реакция до 37,5 в вечернее время на протяжении 14 недель, при условии, что нет нарастания отека, боли и красноты кожи.

Во всех остальных случаях важно как можно раньше получить консультацию хирурга, так как при инфицировании необходимо удаление установленных имплантов и перерыв для заживления не менее чем на полгода.

Если остались нитки после операции, то их вытащить должен хирург. Для этого можно обратиться к специалисту и по месту жительства, но не стоит это делать самостоятельно. Видимая часть нити бывает незначительной, а основной отрезок расположен под кожей. Без навыка снятия шва можно травмировать послеоперационную рану. Кроме этого, все манипуляции должны проходить в условиях полной стерильности, чтобы предотвратить инфицирование.

Смотрите в этом видео о том, какие симптомы должны насторожить после увеличения груди и стать поводом для обращения к врачу:

Снимают швы после маммопластики, подтяжки груди через 1-1,5 недели, а при мастэктомии ориентировочные сроки – 12-14 дней после операции.

После увеличения или подтяжки груди снимают швы на 7-10 дней при условии, что послеоперационный период протекает без осложнений (воспаление, серома, гематома отсутствуют).

Снятие швов после резекции молочной железы зависит от объема оттекающей жидкости через дренаж. Если он не более 50 мл, то дренажные трубки удаляют, а через 3-4 дня снимают швы. Чаще всего это происходит на 12-14 день после операции.

Мочить шов после операции на груди можно только через время – обычно на 2-3 день, так как должен быть обязательно удален дренаж. Пациентке врач может после этого разрешить принять теплый душ, но рана обязательно прикрывается повязкой. Температура воды должна быть умеренно теплой, лучше использовать обычное детское мыло или гель с нейтральным рН.

Важно учитывать, что при признаках воспаления хирурги запрещают водные процедуры, тогда следует протирать тело влажными салфетками в области грудных желез. Ванна не рекомендуется минимум на 1 месяц.

Через сколько рассасываются нитки после операции на груди?

Через 18 дней они наполовину утрачивают прочность, а через 2-3 месяца полностью рассасываются. Скорость этого процесса зависит от использованного материала.

Через сколько рассасываются внутренние швы после операции?

Некоторые хирургические нити растворяются на 40 день, а есть и такие, которые остаются до 90-120 дня. Также имеет значение вид шва.

Саморассасывающиеся швы через сколько рассасываются?

В среднем швы становятся свободными от саморассасывающихся нитей на 60-90 день.

Через сколько дней заживает шов после операции на груди?

При отсутствии осложнений заживление происходит в среднем к 15-20 дню. Но шов будет виден минимум полгода.

Сколько заживают швы на сосках?

Ориентировочные сроки – 2-3 недели, но при условии, что ежедневно проводится обработка, используется компрессионный трикотаж, не нагружается плечевой пояс, нет сопутствующих заболеваний.

Почему выбирают фибрин после операции маммопластики?

Применение фибрина после операции маммопластики имеет преимущества:

незаметный шов;
устойчивость импланта в груди;
быстрое восстановление;
низкий риск осложнений;
не нужен дренаж;
полностью рассасывается за 5 дней.

Наносится фибриновый клей на рану капельно или при помощи специального распылителя. Перед применением размораживается и две составляющие части вступают во взаимодействие. Тромбин активирует фибриноген, в результате образуются фибриновые нити. Этот процесс в точности повторяет естественное свертывание крови.

А здесь подробнее о причинах и вариантах решения осложнения маммопластики дабл бабл.

Какими будут швы после увеличения груди внешне, во многом зависит от пациентки. Если желание быть красивее так велико, что женщина решилась на эстетическую операцию молочных желез, она не должна бояться задавать вопросы своему врачу и по уходу. А главное – следовать его советам и верить в успех.

Такое излюбленное многими положение, как спать на боку, после маммопластики крайне нежелательно. Иначе могут быть неприятные последствия. Когда можно вернуться к любимой позе?

Если проведена маммопластика, дабл бабл может стать неприятным сюрпризом. После операции такое осложнение встречается не так уж и часто. Стоит знать его причины появления, чтобы избежать и предотвратить.

Сделать бюст пышным или исправить погрешности природы сможет маммопластика, осложнения после которой могут свести все усилия на нет. Как после операции не попасть в грустную статистику? Какие возможны осложнения?

Операция мастопексия или, по-простому, подтяжка молочных желез без необходимости вставлять импланты, проводится несколькими способами (вертикальная, периареолярная, циркулярная). Уменьшение и подтяжка делают бюст шикарным с минимумом вмешательства.

источник