Злокачественная фиброаденома молочной железы лечение

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

• незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
• зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

• МРТ молочных желез;
• РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
• Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
• УЗИ органов малого таза;
• исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
• анализ крови на онкомаркеры;
• генетическое исследование;
• цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

• криотерапия;
• радиочастотная абляция.
• вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

источник

Каждая дама должна пристально следить за своим здоровьем. Ведь существует немалый перечень исключительно женских заболеваний. Сегодня выясним, какие основные болезни могут поражать молочную железу.

Изначально нужно разобраться с основными терминами. Итак, что же такое молочная железа? Это парный женский орган, главная цель которого – грудное вскармливание потомства. Состоит она из соединительной, железистой и жировой тканей, а также молочных протоков. Важно отметить, что сегодня практически каждая третья женщина страдает заболеваниями, которые связаны именно с этим органом. Так, в медицине выделяют две большие группы проблем, которые в таком случае могут тревожить даму:

1. Опухоли и новообразования в молочной железе.
2. Воспалительные процессы (к примеру, мастит или мастопатия).

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний является именно фиброаденома молочной железы. В самом начале нужно отметить, что это доброкачественное новообразование. Возникает оно из железистой и соединительной ткани в результате патологического развития клеток. Диагностируется эта проблема преимущественно у дам в возрасте от 20 до 35 лет. Однако может это образование возникать у девушек-подростков и женщин старшего возраста.

Нужно отметить, что фиброаденома молочной железы – еще не полностью изученное заболевание. Так, современные медики не до конца разобрались с тем, почему оно возникает. Но все же среди возможных причин выделяют:

1. Различного рода гормональные нарушения в организме. Ведь в молочных железах на протяжении всей половозрелой жизни дамы происходят цикличные изменения. И вызываются они колебаниями половых гормонов. Именно к этим колебаниям очень чувствительной оказывается железистая и соединительная ткань груди. Вследствие этого и возникают различные проблемы и заболевания.
2. Причиной могут стать и иные недуги женщины. Так, это могут быть проблемы со щитовидной железой, болезни надпочечников, яичников, гипофиза. Также специалисты говорят о том, что такие образования может вызывать даже сахарный диабет и ожирение.
3. Британские ученые заявляют, что фиброаденома молочной железы довольно часто возникает у девушек, которые принимают оральные контрацептивы.

Какие же симптомы могут подсказать даме, что у нее именно это заболевание? Так, обязательно нужно отметить, что эта болезнь опасна тем, что она не имеет практически никаких проявлений. Т.е. девушку ничего не будет тревожить, у нее не будет болеть в области груди. Единственное, что может насторожить — прощупываемое новообразование. Во время пальпации женщина может нащупать узелковое образование — что-то схожее с обычным шариком. Диаметр опухоли может быть совершенно разным — от пары миллиметров до трех и более сантиметров. Это нормальный ее размер. Однако образования могут быть и гигантскими. В таком случае узелок будет достигать размера 6 см в диаметре. Также важно отметить, что опухоль будет подвижной, может казаться, что она совершенно ни с чем не связана. Локализируется она в основном в верхней части груди именно с наружной стороны.

Также нужно отметить, что фиброаденома молочной железы чаще всего бывает единичная. Однако примерно в 15% случаев специалисты говорят, что встречаются множественные узелковые образования в груди женщины.

Нужно сказать и о том, что опухоль эта может расти и увеличиваться. Однако это происходит после определенных событий: удара груди, гормональных всплесков и т.д. Но узелок может быть и стабилен в размерах на протяжении всего его существования. Также во время менструации он может незначительно увеличиваться, чего, впрочем, женщина, скорее всего, не почувствует и не ощутит.

Важный момент: если девушка жалуется на боль в груди или же болезненные ощущения в районе самой опухоли, то речь, скорее всего, будет идти не о фиброаденоме. Это образование не связано с болезненными ощущениями и очень редко доставляет женщине дискомфорт (только в том случае, если опухоль большая и просматривается через кожу).

Медики выделяют несколько форм данного заболевания:

1. Периканаликулярная фиброаденома. В таком случае опухоль весьма плотная, локализируется вдоль молочных протоков. Состоит она из клеток соединительной ткани.
2. Интраканаликулярная фиброаденома. Ее строение более рыхлое, дольчатое, нет четких контуров.
3. Смешанная, т.е. сочетаются два вышеописанных вида фиброаденомы.
4. Филлоидная (листовидная) фиброаденома. Это опухоли больших размеров (примерно 5-10 см). Опасность их еще и в том, что они могут в любой момент перерасти в рак молочной железы. На первых порах это новообразование чаще всего развивается очень медленно. Через определенное время оно начинает стремительно расти и развиваться.

Нужно отметить, что сегодня, к огромному сожалению, довольно часто диагностируется такое заболевание, как рак молочной железы. Что же это такое? Это злокачественная опухоль, которая возникает в результате мутаций в железистой ткани груди. После этого клетки начинают быстро делиться, вследствие чего и возникает новообразование. Если же оно прорастает в соседние ткани, то в таком случае речь идет о метастазах.

Нужно отметить, что в основном такая злокачественная опухоль молочной железы возникает из клеток молочных протоков (протоковая карцинома) или долек молочной железы (инвазивная лобулярная карцинома).

Нужно отметить, что ученые точно не знают, по каким причинам возникает рак молочной железы. Однако все же выделяют так называемые факторы риска. Т.е. условия, при которых заболевание чаще всего возникает и диагностируется. К ним относятся:

• Частое использование различных гормональных препаратов.
• Травмы и удары молочных желез.
• Наследственный фактор: наличие рака молочной железы у ближайшей родственницы.
• Воздействие радиации. Нередко данная болезнь возникала вследствие лучевой терапии, проводимой для лечения при иных раковых опухолях.
• В группе риска дамы, у которых очень рано или же слишком поздно начались менструации.
• Также причиной может быть отсутствие детей или же поздние роды (после 35 лет).
• Иные факторы: лишний вес, пожилой возраст, курение или злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет, а также работа в ночные смены.

Если у женщины рак молочной железы, симптомы на первых стадия болезни ее не будут тревожить. Ведь в это время данное заболевание не доставляет никакого дискомфорта. Именно в этом и вся его опасность, ведь чем раньше диагностировать проблему, тем легче с ней справиться. Так, первым звоночком всегда становятся различные уплотнения в молочной железе или же в области подмышечных впадин. Чаще всего они бывают доброкачественными, но при обнаружении образования нужно все же незамедлительно отправиться на прием к доктору, ведь может оказаться, что это рак молочной железы.

Симптомы, которые могут тревожить при этом даму, следующие:

• Отвердение кожи не только в месте локализации опухоли, но и всей груди.
• На некоторых участках груди может быть так называемое втяжение кожи, иногда бывает эрозия, ее покраснение. Также иногда образуется так называемая лимонная корка.
• Молочная железа может несколько деформироваться, появляется так называемая рябь.
• Об этой болезни также могут «рассказать» соски. Из них может выделяться жидкость, сосок может втягиваться.
• Больная грудь может увеличиваться, что нередко приводит к нарушению симметрии грудей.

Обязательно нужно сказать и о том, что существуют различные стадии рака молочной железы. Так, в медицинской практике их выделяют пять:

1. Нулевая стадия. Это так называемый неинвазивный рак, когда опухоль еще не распространилась на всю грудь.
2. Стадия первая. В таком случае опухоль не слишком велика и не превышает 2 см. Лимфатические узлы в подмышечной впадине не поражены, нет информации о том, что рак распространяется.
3. Стадия вторая. Опухоль становится больше и может достигать размера в 5 см. Лимфатические узлы уже могут быть затронуты, однако информации о распространении рака пока еще тоже нет.
4. Стадия третья. Опухоль все растет. Она уже может затрагивать ближайшее окружение, например мышцы, кожный покров. Лимфоузлы уже поражаются, однако пока опухоль не распространяется на иные органы и части тела.
5. Стадия четвертая. Опухоль может быть любого размера, однако она уже заражает иные части тела. Это так называемый вторичный или же метастатический рак.

Стоит отметить, что именно от стадии рака молочной железы будет зависеть само лечение. Ведь чем болезнь запущеннее, тем агрессивнее методика избавления от нее.

Как можно диагностировать опухоль молочной железы?

1. Пальпация, т.е. прощупывание молочной железы. Сделать это можно самостоятельно, но лучше, если этим займется специалист — маммолог.
2. Биохимическое исследование крови. Будут исследоваться именно половые гормоны.
3. Рентген груди или же маммография.
4. УЗИ, или же иными словами ультразвуковое исследование. Тут важное значение имеет цикл молочной железы. Т.е. точно надо знать, на какой день менструального цикла проводить исследование. Ведь уже только от этого показатели будут максимально точными и верными.
5. Важной является также биопсия. Ведь в таком случае можно понять, какова опухоль – доброкачественная или злокачественная.

Как лечить молочную железу, если в ней обнаружена опухоль? Так, избавление от проблемы будет зависеть от поставленного диагноза. Тут важно отметить, что при появлении первых симптомов или же при прощупывании образования в груди нужно обратиться за докторской помощью. Это не те проблемы, с которыми можно справиться при помощи средств народной медицины. Альтернативные методы можно использовать только лишь в комплексе и только после согласования их применения с лечащим доктором.

Если у дамы фиброаденома, ее молочная железа, скорее всего, подвергнется хирургическому вмешательству. Специалисты говорят о том, что лучше всего удалить любую опухоль. Ведь есть риск ее перерастания в раковую (особенно в случае с филлоидным типом фиброаденомы). Показания к операции:

1. Рост опухоли.
2. Размер 30 мм и выше.
3. Косметический дефект.
4. Возраст старше 40 лет или будущая беременность.

После операции у женщины останется небольшой шрам, который практически не будет виден. Однако есть одно большое «но». Удаление новообразования не означает полное выздоровление. Всегда есть риск того, что у женщины опять появится такая же или иного рода опухоль.

Фиброаденома может также и не удаляться. В таком случае молочная железа дамы должна периодически исследоваться как самостоятельно, так и специалистом. Женщина обязана встать на диспансерный учет и периодически посещать врача. Нужно отметить, что с таким новообразованием можно без проблем прожить всю жизнь. Однако все же рисковать и испытывать удачу не стоит.

Существует также консервативное лечение молочной железы, если диагностирована фиброаденома. Однако медики говорят о том, что оно малоэффективно. В таком случае применяют:

1. Прием витаминного комплекса, в основе которого лежит витамин Е.
2. Корректировка гормонального фона.
3. Использование микродоз йода.

Эти действия не помогут избавиться от новообразования, но смогут приостановить его рост и развитие. Это своеобразная поддержка пораженного опухолью организма.

Удаление молочной железы или же злокачественной опухоли – это самые главные и наиболее часто используемые средства избавления от данной проблемы. Медикаментозное лечение не дает практически никаких результатов. Именно поэтому нередко назначается оперативное вмешательство.

1. На ранних стадиях заболевания назначают лампэктомию. Т.е. иссекается сама опухоль, а также немного здоровой ткани, которая ее окружала.
2. Мастэктомия – это оперативное вмешательство, когда происходит полное удаление молочной железы. Одновременно также могут иссекаться близлежащие лимфатические узлы. Иногда, по рекомендации докторов, пациентке могут удаляться обе груди одновременно (чтобы предупредить развитие болезни далее).

Иные методы лечения, которые также применятся при таком заболевании, как рак молочной железы:

• Лучевая терапия. В таком случае на опухоль воздействуют ионизирующим излучением. Иногда данная процедура назначается женщинам даже после удаления груди.
• Химиотерапия. Может проводиться до операции с целью уменьшения размера опухоли, а также после нее.
• Также нередко женщинам назначается гормональная терапия для нормализации гормонального фона.
• Таргетная терапия. В таком случае медикаментозные препараты поступают непосредственно в область опухоли, не воздействуя на здоровые органы и клетки организма.

Совокупность вышеописанных методов лечения помогает пациенткам не только добиться улучшения состояния, но и продлить жизнь. Если же было применено оперативное вмешательство, шансы на нормальное продолжение жизни очень и очень велики.

Как после операции выглядит молочная железа? Фото пациенток, прошедших такую процедуру, может предоставить сам доктор во время консультации. Так, стоит отметить, что после удаления фиброаденомы останется совсем небольшой шрам. Если же грудь полностью иссекается, на ее месте остается большой рубец. Однако это не страшно. В дальнейшем можно будет сделать пластику груди.

Если у женщины была фиброаденома молочной железы, она может не опасаться за свою жизнь. Так, это доброкачественные образования, которые не приносят огромного вреда организму. Однако после их удаления всегда нужно быть начеку, ведь заболевание может возвратиться.

С раком молочной железы дело обстоит несколько иначе. Большие шансы на выздоровление у тех женщины, которые обнаружили и удалили опухоль на ранних стадиях болезни (1,2 стадия – примерно 80-95% полного выздоровления). Излечиваются от рака третьей степени примерно в 60-80% случаев. С четвертой степенью болезни все немного сложнее. Однако при соответствующем лечении и выполнении всех указаний докторов можно существенно продлить себе жизнь.

источник

Фиброаденомой молочных желез называют доброкачественное образование, которое чаще всего возникает у достаточно молодых женщин (до 30 лет). После 40 лет такая болезнь диагностируется значительно реже. Если же обнаружена такая патология, как фиброаденома молочной железы, лечение без операции все же возможно в некоторых случаях.

Точной причины, которая может спровоцировать развитие патологического процесса, нет. Однако специалисты выделяют ряд факторов, из-за которых происходят изменения в тканях груди. Прежде всего, это гормональные колебания в организме. Это объясняет и то, почему болезнь диагностируется у молодых девушек (период гормональных бурь и полового созревания, становление менструального цикла). Также негативное воздействие на организм женщины оказывают стрессовые ситуации. Фиброаденома груди еще может возникнуть через прием препаратов для прерывания беременности, аборт. Стоит отметить, что чрезмерные физические нагрузки, недостаток сна и отдыха провоцируют изменения в железе. Среди факторов, при которых имеется большая вероятность образования опухолей, выделяют и такие: избыточный вес, проблемы в работе эндокринных желез, гинекологические болезни. Фиброаденома молочной железы. Что это такое, как лечить? При данном диагнозе в груди женщины образовываются небольшие уплотнения. Некоторые структурные элементы разрастаются или же неправильно развиваются. Особенностью такой опухоли является то, что она может свободно двигаться. Размеры могут быть разные: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Состоит фиброаденома груди из железистой ткани, которую окружают волокна фиброзной структуры. Чаще всего патологический процесс наблюдается в одной железе.

Выделяют три основных типа фиброаденомы груди. Периканаликулярная опухоль имеет плотную консистенцию, в ней иногда можно наблюдать скопление солей кальция. Локализуется чаще всего вокруг молочных протоков железы. Интраканаликулярная фиброаденома имеет более рыхлое строение, контуры четко не обозначены. Оба первых типа не склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Существует и третий вид – листовидная (или филлоидная) фиброаденома молочной железы. Лечение без операции в этом случае вряд ли возможно. Данный тип характеризуется значительными размерами и способностью перерождаться в рак.

Очень часто болезнь протекает без каких-либо видимых симптомов. При осмотре можно обнаружить подвижное уплотнение с достаточно плотной структурой. В большинстве случаев такие опухоли обнаруживаются самими женщинами, нередко случайно. Болевые ощущения отсутствуют. Исключение – листовидная фиброаденома. Симптомы при ее наличии таковы: кожа груди становится синеватого оттенка, возможны выделения из соска, ощущается боль в области поражения. Возможно некоторое увеличение образования в период менструации.

Прежде всего, специалист пальпирует железы пациентки. Если обнаруживаются уплотнения, то для подтверждения диагноза необходимы дальнейшие исследования. С помощью ультразвука можно увидеть полную картину внутренней структуры железы. Для определения того, доброкачественный ли процесс, необходимо провести биопсию. Врач может с помощью шприца взять пункцию тканей или же под местной анестезией иссечь небольшой участок опухоли. Далее образец отправляют на гистологический анализ. Это дает возможность определить степень поражения тканей, убедиться в отсутствии злокачественного процесса, подтвердить диагноз фиброаденома молочной железы. Лечение без операции, хирургическое вмешательство – эти решения принимает только специалист.

Суть данной методики заключается в стабилизации гормонального фона. Пациентке назначаются специальные препараты, которые нормализируют уровень гормонов в крови. Также дополнительно рекомендуется принимать витамин Е. Специалисты советуют привести в порядок и свой вес, так как избыточная масса тела способна повысить риск патогенных процессов в железе. Консервативная терапия предусматривает и лечение сопутствующих гинекологических болезней. Женщинам назначают прием препаратов йода. Такие пациентки должны регулярно наблюдаться у врача. Если же размеры опухоли увеличиваются, появляются новые симптомы, то необходимы более радикальные методы.

Лечится ли фиброаденома народными средствами? Существует немалое количество рецептов народной терапии для избавления от данного недуга. Один из них базируется на использовании грецкого ореха. Из его перегородок готовят спиртовую настойку, которую принимают один раз в день (столовую ложку). Стоит отметить, что перегородки ореха являются хорошим источником йода (а дефицит этого микроэлемента крайне нежелателен для женского здоровья). С осторожностью стоит относиться к лекарственным травам. Солодка, клевер – источники эстрогенов. Их употребление крайне нежелательно. А вот настои из полыни горькой, тысячелистника, плодов можжевельника производят оздоровительный эффект. В любом случае, увлекаться народной медициной не надо. Категорически противопоказаны компрессы, растирания, которые только способствуют росту опухоли. Лучше всего будет обратиться к специалисту, который подскажет, как лечить фиброаденому правильно.

Если размеры опухоли достаточно велики, она имеет тенденцию к росту, диагностирована листовидная форма или есть подозрения на онкологию – в этих случаях необходимо удаление образования. Хирургическое вмешательство может проводиться по двум методикам: резекция непосредственно опухоли (нуклеация) и удаление фиброаденомы с определенным количеством окружающих тканей (лампэктомия). Последний способ используется в тех случаях, когда диагностирована листовидная фиброаденома молочной железы (что это такое, как лечить, рассматривалось выше). Операция переносится довольно легко, рубец практически незаметен. Женщина пребывает в стационаре одни сутки, а затем ее выписывают. Однако стоит отметить, что возможность повторного появления образования составляет 15%.

При диагнозе фиброаденома молочной железы, лечение без операции возможно благодаря использованию лазера или низких температур. Лазерная термотерапия заключается в точном наведении на опухоль луча и разрушении образования. Форма груди при этом не меняется, на коже остается лишь небольшой след. Такая процедура не нуждается в госпитализации пациентки. Криотерапия базируется на замораживании патогенных клеток, постепенной гибели опухоли. Если таким образом удаляется фиброаденома, отзывы пациенток свидетельствуют о том, что возврат к привычной жизни происходит на следующий день. Никаких косметологических дефектов не остается. Также к современным методам лечения относят использование радиоволн.

Любое лечение предусматривает изменение образа жизни. Прежде всего, стоит держать под контролем собственные эмоции и не допускать стрессовых ситуаций. К тому же необходимо отказаться от обильных солнечных ванн и посещения солярия. Конечно, алкоголь и сигареты под строгим запретом. Компрессы, растирания железы могут нанести непоправимый вред здоровью женщины. Особой диеты для профилактики изменений в тканях груди нет, однако все же лучше свести к минимуму жареную, жирную пищу. А вот бобовые, зеленый чай, капуста принесут только пользу. Каждая женщина должна знать, как правильно исследовать свою грудь. Ведь именно раннее выявление образований – залог того, что болезнь будет преодолена.

источник

Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

• травмы груди, ее ушибы;
• чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
• преждевременное прерывание беременности;
• перенесенный мастит;
• ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
• периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

• лихорадка и инфекционные заболевания;
• онкологические и другие тяжелые болезни;
• нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
• нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

p, blockquote 34,0,0,1,0 —>

• энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
• секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и миому матки. Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Любое новообразование в груди вызывает естественное беспокойство, но далеко не все они связаны со злокачественными опухолями. Так, фиброаденома молочной железы – опухоль доброкачественная. По своей сути фиброаденома является узелковой формой патологии тканей молочной железы, и возникает в результате аномального развития клеток железистой ткани (паренхимы) и соединительной ткани (стромы) груди.

[1], [2], [3]

На сегодняшний день подлинные причины фиброаденомы молочной железы остаются предметом научных исследований и до конца не установлены. Однако ни у кого не вызывает сомнений тот факт, что плотные подвижные «шарики» образуются в груди женщин из-за различных гормональных нарушений. Как говорят врачи, молочная железа является «мишенью» для гормонов.

На протяжении жизни — начиная с пубертатного периода вплоть до менопаузы, включая менструальный цикл и периоды беременности – в молочных железах проходят цикличные изменения, вызываемые колебаниями уровня половых гормонов. Особенно чувствительны к действию гормонов клетки эпителиальной и мышечной ткани груди, вследствие чего строение этих тканей постоянно изменяется. Это приводит или к росту количества их структурных элементов (гиперплазии), или к неправильному развитию (дисплазии). Так вот этиология патологического процесса развития фиброаденомы молочной железы связана как раз с тканевой тканей, которая проявляется увеличением массы фиброзной ткани.

Нарушения гормонального фона, в частности, избыточный уровень эстрогенов и дефицит прогестерона, играют главную роль в патогенезе фиброаденомы молочной железы. К числу факторов, которые провоцируют возникновение данной патологии, специалисты также относят заболевания яичников, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза; сахарный диабет, заболевания печени, ожирение, а также гинекологические болезни и нарушения менструального цикла.

По мнению британских и американских медиков, использование гормональных противозачаточных таблеток девушками в возрасте до 20 лет также связано с риском появления фиброаденомы.

[4], [5]

Считается, что фиброаденома молочной железы – это заболевание без клинических проявлений. Практически единственный симптом фиброаденомы молочной железы – это пощупываемый в толще мягких тканей груди достаточно плотный узел круглой или овальной формы с четкими границами.

Этот «шарик» или «горошина» может быть диаметром от нескольких миллиметров до трех и более сантиметров. Если размер образования в поперечнике превышает 6 см, то такая фиброаденома классифицируется как «гигантская». Образование подвижное и с окружающими его тканями или кожей ничем не связано. Типичная локализация опухоли – в верхней части наружной стороны молочной железы.

В большинстве случаев опухоль в молочной железе женщины обнаруживают случайно – в процессе ощупывания груди. Визуально можно выявить только крупную опухоль. Причем при пальпации она безболезненна. И вообще боли при фиброаденоме молочной железы отсутствуют. Исключение составляет филлоидная фиброаденома молочной железы.

Когда женщина жалуется на то, что у нее болит фиброаденома молочной железы, то это может означать, что у нее именно этот вид опухоли. Либо у нее другое образование в груди, например, киста, при которой во время менструации могут ощущаться боли в молочной железе.

Как правило, в ходе осмотра выявляется одиночное образование — фиброаденома левой молочной железы либо фиброаденома правой молочной железы. Но, как подчеркивают врачи-маммологи, не менее 15% случаев приходится на множественные фиброаденомы молочной железы, которые способны поражать сразу обе груди.

Рост фиброаденомы происходит самопроизвольно и на каком-то этапе прекращается. У женщин детородного возраста во время месячных фиброаденома молочной железы может незначительно увеличиваться в размерах, а затем снова уменьшается.

[6]

Согласно разработанной ВОЗ Международной классификации болезней 10-го пересмотра (ISD 10), которая используется медиками для кодирования диагнозов, фиброаденома молочной железы МКБ-10 отнесена к классу D 24 — Benign neoplasm of breast, то есть к нераковым фиброэпителиальным опухолям в груди, возникающим в результате неоплазии (новообразования). Фиброаденома молочной железы составляет около 7% данных новообразований, а раковые опухоли — 10%.

[7], [8]

Говоря о гормональных факторах возникновения данного вида доброкачественных образований, необходимо осветить такой важный вопрос, как фиброаденома молочной железы и беременность.

Во время вынашивания ребенка — на фоне общей гормональной перестройки организма женщины — отмечается ускорение роста имеющейся доброкачественной опухоли. Рост железистой ткани молочных желез стимулируется эстрогеном, а развитие молочных желез и подготовка к лактации — гормоном пролактином. Таким образом, во время беременности в груди идет физиологически обусловленная интенсивная пролиферация клеток паренхимы. Поэтому в период беременности фиброаденомы молочной железы почти в четверти случаев увеличиваются в размерах. И хотя, как заверяют медики, на течение беременности и развитие плода это заболевание отрицательно не влияет, они настоятельно рекомендуют при планировании беременности удалять фиброаденому.

Аналогично мнение гинекологов и по поводу решения проблемы — фиброаденома молочной железы и ЭКО. И в ходе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, и непосредственно при его проведении стимулируют работу яичников женщины, так что высокое содержание в крови эстрогенов (эстрадиола) может привести к усилению роста фиброаденомы.

В клинической практике фиброаденомы молочной железы в соответствии с гистологическими особенностями подразделяют на такие виды: периканаликулярная, интраканаликулярная, смешанная и филлоидная (или листовидная).

[9]

При данном виде опухоли наблюдается пролиферация клеток соединительной ткани в дольках железы. Образуется точно ограниченная от других тканей опухоль плотной консистенции с локализацией вокруг млечных протоков молочной железы. Структура образования плотная, и в нем довольно часто — особенно у пациенток пожилого возраста — откладываются соли кальция (кальцинаты). Тогда по результатам маммографии может диагностироваться так называемая обызвествленная фиброаденома молочной железы или кальцинированная фиброаденома молочной железы.

Интраканаликулярная фиброаденома отличается от периканаликулярной дольчатым строением и более рыхлой консистенцией, а также отсутствием четких контуров. Строма (соединительная ткань) разрастается в просветы протоков молочной железы, плотно прилегая к их стенкам.

Смешанная фиброаденома имеет признаки обоих видов фиброаденомы молочной железы.

[10], [11], [12], [13]

Особо больших размеров (5-10 см и даже больше) достигает наименее распространенный вид данной патологии — листовидная фиброаденома молочной железы, она же — филлоидная фиброаденома молочной железы. Эта опухоль является маркером повышенного риска развития рака молочной железы.

Филлоидная фиброаденома молочной железы на первых порах развивается очень медленно, и многие годы может ничем себя не выказывать. А потом вдруг начинает стремительно расти.

При значительных размерах опухоли может захватить значительный объем молочной железы или даже всю целиком, кожные покровы груди истончаются и становятся синюшно-багровыми (за счет расширения подкожных кровеносных сосудов). Как было упомянуто выше, боли при фиброаденоме молочной железы отмечаются именно при данном виде патологии. Кроме того, весьма вероятно появление выделений из соска пораженной груди.

Кстати, когда пациентки говорят, что у них узловая фиброаденома молочной железы, то, очевидно, подразумевается, что фиброаденома молочной железы является узловой формой мастопатии (к мастопатиям относятся практически все доброкачественные патологические разрастания тканей груди). А под определением «диффузная фиброаденома молочной железы», вероятнее всего, имеется в виду диффузная форма мастопатии, одной из разновидностей которой является фиброаденоз. Его отличие от фиброаденомы молочной железы заключается в том, что при фиброаденозе в процесс образования опухоли вовлечены не только эпителиальная и фиброзная ткани, но ткань жировая.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Последствия фиброаденомы молочной железы в виде злокачественных превращений в эпителиальных компонентах считаются редким явлением или практически невозможным. Согласно недавним исследованиям, проведенным в клиниках Израиля, заболеваемость карциномой молочной железы, которая развилась из фиброаденомы, находится в диапазоне 0,002-0,0125%. При этом специалисты не скрывают, что данные клинических анализов и результатов маммографии часто показывают наличие доброкачественных фиброаденом, а в ходе хирургического удаления новообразований выяснялся их злокачественный характер.

Несмотря на то, что случаи постановки диагноза филлоидной фиброаденомы не превышают 2% всех фиброэпителиальных опухолей груди, уровень ее малигнизации, то есть перерождения в злокачественную форму, составляет, по одним данным, 3-5%, по другим – 10%.

Так что женщины, у которых обнаружена листовидная фиброаденома молочной железы, могут столкнуться с такой проблемой, как фиброаденома и рак молочной железы. Причем, у женщин с семейным анамнезом рака молочной железы риск онкологии на 3,7% выше по сравнению с женщинами с семейной историей рака молочной железы.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Есть две информации — плохая и хорошая. Начнем с хорошей: последствия удаления фиброаденомы молочной железы в виде шрама на вашей груди становятся почти незаметными через несколько лет после операции.

А теперь о грустном. Удаление фиброаденомы молочной железы не тождественно выздоровлению. Причина появления в груди опухоли связана с гормональным дисбалансом. Опухоль вырезали, в дисбаланс остался.

Поэтому гарантий того, что опухоль не возникнет повторно, никто дать не может.

[29], [30]

Чаще всего это заболевание диагностируется у женщин с 20 до 35 лет, но может быть впервые выявлено и у девочек-подростков в период полового созревания, и у зрелых женщин после 45-50 лет.

Сейчас арсенал методов диагностики фиброаденомы молочной железы (кроме осмотра пациенток с пальпацией и сбора анамнеза) включает биохимическое исследование крови на содержание половых гормонов, маммографию (рентген молочной железы), ультразвуковое обследование (УЗИ), биопсию и цитологическое исследование тканей опухоли.

Обследование фиброаденомы молочной железы на УЗИ дает возможность получить четкую картину даже тех «непробиваемых» рентгеном зон органа, что находятся непосредственно около стенки грудной клетки.

Также УЗИ позволяет дифференцировать фиброаденому и кисту молочной железы. Но вот определить, доброкачественная фиброаденома или злокачественная, ультразвук не в состоянии.

[31], [32], [33], [34]

Для выяснения характера опухоли обязательно должна быть проведена биопсия фиброаденомы молочной железы. Эту диагностическую манипуляцию проводят неоперативным методом аспирационной биопсии, то есть берется пункция фиброаденомы молочной железы.

Иглой на шприце проникают в опухоль и «откачивают» из нее определенный объем ткани. Несмотря на малоинвазивность данного метода, достоверность результатов пункции считается недостаточно высокой. И врач может и должен прибегнуть к инцизионной биопсии, при которой под местным обезболиванием производится иссечение небольшого фрагмента опухолевой ткани. Полученный образец отправляется на гистологическое исследование.

[35], [36], [37], [38], [39]

Для определения правильного диагноза гистология фиброаденомы молочной железы является краеугольным методом. Только гистологическое исследование дает возможность определить особенность и степень поражения тканей молочной железы патологическим процессом.

В ходе цитологического (клеточного) исследования образцов новообразований определяется характер и интенсивность пролиферации клеток паренхимы и стромы, входящих в «тело» фиброаденомы молочной железы.

Цитология фиброаденомы молочной железы также важна для дифференциальной диагностики других доброкачественных опухолей данного органа. Цитологическое исследование позволяет с высокой степенью достоверности убедиться в самом главном – отсутствии или наличии раковых клеток, а также определить гистогенез опухоли — тканевую структуру, из которой она развилась.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Специальная диета при фиброаденоме молочной железы не разработана, но питаться при данном заболевании нужно правильно. Рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, особенно капусты и ламинарии; использовать в качестве приправ кориандр и мускатный орех; пить зеленый чай и свежевыжатые соки.

Лучше отказаться от: употребления жирного (жирная пища вызывает повышенную секрецию желчи, а желчь – источник стероидных гормонов); употребления бобовых (бобы, горох, фасоль) и натурального кофе.

Табаку и алкоголю – категоричное «нет».

[51], [52], [53], [54], [55]

В настоящее время онкологи считают, что фиброаденомы молочной железы, кроме филлоидной, перерождаться в рак не способны. Настоятельно рекомендуемое лечение филлоидного вида — исключительно хирургическое.

Помимо этого, операция производится, если длина опухоли превышает 30 мм или интенсивно увеличивается (вдвое в течение 4-5 месяцев). А также в случае, когда нужно убрать снижающий качество жизни женщины косметический дефект молочной железы.

Рекомендовано удаление фиброаденомы молочной железы тем, кому за сорок, а также беременным – чтобы лишить опухоль шанса переродиться в рак груди. Кроме того, растущая фиброаденома способна помешать нормальному грудному вскармливанию ребенка.

Какое лечение фиброаденомы молочной железы применяется во всех остальных случаях? Врачи утверждают: против этого заболевания все лекарства бессильны. И всем остальным пациенткам нужно жить спокойно, встать на диспансерный учет, регулярно посещая своего лечащего врача.

[56], [57]

Операция при фиброаденоме молочной железы имеет такие доступные варианты, как лампэктомия и нуклеация.

Путем лампэктомии или частичной резекции удаление фиброаденомы молочной железы производится (под общим наркозом) с захватом части здоровых тканей груди. Как правило, эту операцию делают при наличии оснований подозревать злокачественный характер патологии, в частности, при листовидной фиброаденоме молочной железы.

Вылущивание фиброаденомы молочной железы (нуклеация) — это удаление самой опухоли (без окружающих тканей). Данная операция длится не более 60 минут, делается под местным (или общим) наркозом. По ходу хирургического вмешательства в обязательном порядке выполняется экстренное гистологическое исследование удаленного образования.

Послеоперационный период при фиброаденоме молочной железы: в стационаре — максимуму 24 часа и еще дней 10 дома (с обязательной антисептической обработкой раны), снятие швов – спустя 8-9 суток со дня операции. Медики предупреждают, что место рубца может побаливать несколько месяцев.

Где удалить фиброаденому молочной железы? Такие операции выполняют онкохирурги – только в специализированных клиниках онкологического профиля. Информация о том, какова стоимость операции при фиброаденоме молочной железы, сообщается непосредственно пациентам конкретного лечебного учреждения и зависит от степени сложности операции.

[58], [59], [60]

Фиброаденомы молочных желез можно удалить лазером – методом лазероиндуцированной термотерапии. Лазерный аппарат, точно наведенный на опухоль с помощью ультразвукового контроля, разрушает патологическое образование в молочной железе (под местной анестезией). Через два месяца на месте разрушенной опухоли образуется новая соединительная ткань. После этого амбулаторного лечения, которое длится не более часа, на груди остается миниатюрный рубец, а форма груди не меняется. По утверждению специалистов, после удаления фиброаденомы молочной железы лазером пациентки очень быстро восстанавливаются.

В крупных западных клиниках удаление фиброаденомы молочной железы производят методом криоаблации (криодеструкции), то есть использованием для разрушения ткани опухоли экстремально низких температур жидкого азота. Криоаблация давно зарекомендовала себя как безопасный и весьма эффективный метод лечения раковых опухолей простаты, почки и печени. Как отмечают ведущие специалисты

Американского общества хирургов груди (American Society of Breast Surgeons), данная техника (официально утвержденная FDA для лечения фиброаденомы) является альтернативой открытого хирургического вмешательства. Замораживание ткани фиброаденомы молочной железы убивает ее клетки, которые спустя время метаболизируются. Процедура криоаблации проводится в амбулаторных условиях — под ультразвуковым контролем и местной анестезией. Шрам от прокола кожи на груди всего 3 мм и зарастает быстро.

[61], [62]

Фиброаденома не поддается консервативному лечению, говорят одни врачи. Другие заверяют: некоторые из них все-таки поддаются лечению… Второе утверждение выглядит более оптимистично. Так вот, согласно этому утверждению, консервативное лечение фиброаденомы молочной железы заключается в следующем:

• прием витамина Е,
• избавление от лишнего веса;
• коррекции гормонального фона;
• микродозы йода;

По поводу применения гормональных препаратов нужно обязательно посоветоваться с врачом. Помните: молочная железа — «мишень» для гормонов.

Хотя положительные мнения о целесообразности гормональной терапии в лечении фиброаденомы молочной железы есть, поскольку, в принципе, прием одних гормонов ради, подавления другие должен сбалансировать гормональный фон, чтобы «дать отпор» новым опухолям.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Препарат дюфастон относится к фармакологической группе гестагенов, его активным веществом является аналог натурального гормона прогестерона — дидрогестерон. При приеме внутрь синтетический гормон воздействует на слизистую оболочку матки (эндометрий) и предотвращает ее разрастание и утолщение, которые провоцируются избыточной выработкой в организме эстрогенов.

Данное лекарственное средство применяется в случае эндогенного дефицита прогестерона при: эндометриозе, ПМС, нарушениях менструального цикла, аменорее и дисменорее. Причем, прием дюфастона не подавляет овуляцию, то есть не имеет контрацептивного действия.

В заместительной гормональной терапии при удалении матки и синдроме менопаузы дюфастон применяется при необходимости нейтрализации пролиферативного эффекта эстрогенов на слизистую оболочку полости матки. Лекарственное средство может вызывать кровотечения прорыва. Дюфастон противопоказан при заболеваниях печени и индивидуальной непереносимости препарата.

[69]

Перечень средств для лечения фиброаденомы молочной железы народными средствами начинают перегородки грецкого ореха. Вернее, спиртовая настойка на них, которую применяют при многих заболевания, к примеру, при патологии щитовидной железы, ЖКТ, заболеваниях суставов.

Перегородки грецкого ореха – источник йода, при дефиците которого развиваются мастопатия, миома и аденома. Надо взять бутылку из темного стекла емкостью 0,5 литра, заполнить перегородками на 1/3, залить водкой доверху, плотно закрыть и поставить настаивать на 20-25 дней. Готовую настойку следует принимать по столовой ложке перед едой – раз день.

Такие лекарственные травы, как солодка, клевер и донник являются природными источниками эстрогенов, поэтому их нельзя применять при фиброадеомах. А следующие рецепты возьмите на заметку.

Три чайных ложки травы полыни горькой нужно залить 200 мл крутого кипятка, закрыть емкость крышкой и настоять 2 часа. Принимать дважды в день (после еды) – по одной чайной ложке. Продолжительность оздоровительного курса – неделя. Через неделю перерыва повторить то же самое.

На стакан горячей воды понадобится поровну кукурузных рылец, травы тысячелистника, плодов можжевельника. Сырье залить водой, проварить 10 минут и 35-40 минут настоять (закрыв крышкой). Трижды в день пить настой после приема пищи — по четверти стакана в течение 10 дней.

[70], [71], [72]

источник