Жировая долька молочной железы или фиброаденома молочной железы

Жировая долька, фиброаденома и киста молочной железы – это вид опухолей, которые относятся к категории доброкачественных. Для того чтобы максимально точно определить вид опухоли, обычно проводится пункция или гистология (чаще всего в форме анализов). Хотя если знать, чем отличается каждое из этих заболеваний и провести дополнительный осмотр, вероятной ошибки и лишних анализов можно будет избежать.

Как показывает практика, в девяти из десяти случаев сформированная опухоль молочной железы представляет собой фиброаденому. Заболевание свойственно и мужчинам, и женщинам, хотя наиболее чаще встречается все-таки среди представительниц прекрасного пола в возрасте от 14 и до 35 лет. И это, пожалуй, одно из главных отличий фиброаденомы от кисты и жировой дольки.

Фиброаденома молочной железы в молодом возрасте чаще всего развивается по причине неестественного или неправильного разрастания жировой ткани в области грудной клетки. Другие причины возникновения заболеваний более точно сможет установить пункция молочной железы. Среди них могут быть:

• заболевания, связанные с эндокринной системой человека;
• наследственная предрасположенность и генетические особенности;
• ранние сроки беременности или первые месяцы после рождения ребенка;
• пубертатный период у девушек (молодых людей в данном случае можно исключить);
• стресс, усталость и постоянное нервное напряжение.

Характеристика заболеваний молочной железы, а точнее, ее знание, как нельзя лучше поможет определить, киста ли обнаружена в вашей груди или один из видов фиброаденомы. Что касается последнего заболевания, то здесь стоит отметить, что фиброаденома – новообразование молочной железы, одна из форм мастопатии и вид доброкачественной опухоли. Она имеет очаговый характер распространения, и не может формироваться сразу в нескольких местах одной молочной железы. Более того, обширнейшая практика маммологии позволяет почти со стопроцентной точностью определить точное место формирование – правый верхний квадрат груди.

Обратите внимание, что фиброаденома молочной железы при пальпации крайне редко вызывает болевые ощущение. Чего не скажешь о такой доброкачественной опухоли, как киста. Заболевание не связано с эпидермисом, а значит, пункция сможет определить не только характер заболевания, но и его вид.

Еще один нюанс, который отличает фиброаденому от жировой дольки или кисты – это отсутствие каких-либо четких контуров, что также устанавливает пункция.

При тщательном просмотре заболевания можно заметить, что сама фиброаденома заключена в капсулу. Она может перекатываться внутри молочной железы.

Киста молочной железы, одинаково часто встречается как в доброкачественном, так и злокачественном своем проявлении. Главное отличие кисты от фиброаденомы – опухоль может быть одиночной и множественной, причем развиваться одновременно в обеих молочных железах. Довольно часто киста формируется и впоследствии развивается в молочных протоках. Пункция может дать точную информацию о месте распространения узловых новообразований.

К основным характеристикам кистозного образования можно отнести следующие положения:

1. Киста, равно как и жировая долька, как показывает ее пункция, представляет собой образование в виде капсулы, которая заполнена жидкостью.
2. Формированию кисты всегда предшествует неестественное расширение молочных протоков, после чего неминуемо образуется секрет, который окружит фиброзная капсула.
3. Жидкость внутри капсулы может иметь разный цвет, начиная со светло-розового и заканчивая зеленым или серым. Любопытно, что цвет по большому счету мало о чем говорит маммологам, и является лишь свидетельством ее состава и срока формирования, да и то, в редких случаях.
4. Киста, сформированная относительно недавно, будет иметь очень тонкую капсульную оболочку, следовательно, со временем развития новообразований оболочка будет крепнуть.
5. Киста может очень долго себя не провялить и обнаружить ее на ранних стадии развития сможет только вовремя проведенная пункция.
6. Кистозные образования в запущенной стадии могут изменить форму груди, уменьшить или увеличить ее. Разумеется, что если узловые новообразования имеют место быть только с в одной молочное железе, то изменится только ее форма.

Кистозные образования могут быть причиной мастопатии, которая не была вовремя диагностирована. Врачи также выделают группу риска, которую составляют молодые девушки в возрасте до 30 лет, которые еще не пребывали в положении.

Киста почти всегда сопровождается болезнями ощущениями, в отличии от той же самой фиброаденомы. Если вы регулярно проводите самообследование своих молочных желез, то наверняка сможете на ранней стадии обнаружить узловые новообразования, чтобы вовремя избавиться от них.

Жировую дольку молочных желез чаще всего обнаруживает такой метод диагностики, как пункция. Довольно часто такой вид заболевания также обозначают как жировой некроз, как более медицинский и понятный термин. Поскольку именно долька — асептический некроз молочных желез.

Итак, жировая долька представляет собой новообразование в обеих или только одной молочной железе, которое может быть напрямую связано с кожным покровом. Нередко можно наблюдать втягивание соска и болезненное состояние ареолов. Жировой некроз, хотя является скорее доброкачественной опухолью, довольно часто, как показывать пункция, может перерасти и в злокачественную. Более того, при первичной диагностике крайне сложно установить какой характер носит опухоль жировая долька.

В процессе развития жирового некроза появляется очаг заболевания, который может быть окружен капсулой с плотной стенкой. Обратите внимание, что похожие характеристики наблюдаются и у фиброаденомы, и у кисты.

Наличие оболочки вокруг очага заполнения является свидетельством того, что жировой некроз – это именно доброкачественная опухоль. Ее отсутствие – причина проведения пункции для исключения возможности злокачественного образования.

Наиболее информативный способ диагностики – биопсия. Зачастую ее проведение необходимо, хотя может быть вредно. В запущенных стадиях заболевание лечится хирургическим вмешательством.

Рассмотрев три наиболее схожих вида доброкачественной опухоли можно заметить у них много общего, например, характеристики каждого вида заболевания. Именно это довольно часто является причиной ошибочного постановления диагноза, а, следовательно, и неверного лечения. Внимательно изучите особенности каждой опухоли и тогда вероятность ошибки будет снижена до минимума.

источник

Фиброаденома представляет собой патологический процесс, характеризующийся формированием доброкачественного новообразования, поражающего молочные железы. В большинстве случаев имеет округлую форму. Как правило, может возникать вне зависимости от возраста, но чаще встречается у женщин 20-35 лет. Заболевание представляет собой одну из разновидностей мастопатии. Патология опасна тем, что имеет предрасположенность к перерождению в злокачественную опухоль.

Фиброаденома – это опухоль доброкачественного характера, локализующаяся в левой или правой молочной железе. Образуется в результате того, что начинает разрастаться соединительная (фиброзная) ткань с признаками гиперплазии млечных протоков. Имеет предрасположенность к малигнизации. Код по МКБ-10 — D24.

Новообразование имеет шарообразную форму с мягкой консистенцией. В размерах может достигать от 5 миллиметров до нескольких сантиметров.

В отличие от злокачественного образования фиброаденома не имеет никакого отношения к кожным покровам груди. Во время прощупывания отмечается ее выраженная подвижность. Местом локализации опухоли становится, как правило, верхняя область железы с внешней стороны.

При разрезе узла можно увидеть, что он окрашен в серо-белый оттенок. В нем также присутствуют обызвествленные и хрящевые ткани, а также слизистое содержимое. При микроскопическом исследовании можно заметить, то структуру опухоли составляют соединительнотканные основы и млечные протоки.

Патология может поражать как одну, так и одновременно две груди. Также не исключается формирование множественных опухолевых уплотнений, которые могут располагаться по всей молочной железе.

Патологический процесс проходит безболезненно, однако при больших размерах опухоли происходит увеличение груди. Кожные покровы не изменяют своего внешнего вида.

Новообразование относится к гормонозависимым. Болезнь возникает на фоне повышенной концентрации эстрогена в составе кровяной жидкости, что может быть спровоцировано приемом гормональных лекарственных средств, нарушениями в эндокринной системе.

Фиброаденома молочной железы может быть двух форм.

Чаще всего данная разновидность новообразований встречается в возрасте после 20 лет. В редких случаях может выявляться в менопаузном периоде.

Особенность ее заключается в том, что оболочка, окружающая опухоль, не имеет восприимчивости к гомеопатичной и лекарственной терапии.

Подходит для фиброаденом ювенального вида, которые могут возникать у подростков и в юношестве. Опухоль не имеет внешней капсулы. Именно это и дает уверенность в том, что такое образование может быть удалено без проведения оперативного вмешательства.

В зависимости от вида патологический процесс имеет классификацию на:

Первая категория также подразделяется на три формы.

Формирование опухоли отмечается в результате прорастания соединительной ткани между протоками железы или внутрь ее полости. Ее можно определить во время пальпирования пораженной области.

Подобные новообразования будут иметь смешанную структуру, при этом фиброма с волнистым контуром. Также могут ощущаться отдельно расположенные доли.

Интраканаликуляный вид не поддается медикаментозному лечению, в результате избавиться от опухоли можно только оперативным путем. Новообразования, как правило, не имеют предрасположенности к перерождению в рак.

Разрастание фиброзной ткани происходит по кругу молочной железы. Новообразования с четким контуром и плотной структурой. Кроме того, наблюдается его ограничение от рядом расположенных тканей.

Не исключается, что в периканаликулярных уплотнениях может оседать кальций, что приводит к развитию кальцинированной фиброаденомы.

Это смешанный тип фиброаденомных образований, которые были описаны выше. В таком случае отмечается распространение фиброзно-железистой ткани не только вокруг протока, но также внутри полости.

Данная разновидность не имеет определенных характерных признаков. Иногда может проявляться незначительными болями.

Относится к наиболее неблагоприятному виду с точки зрения прогноза. В размере может быть 15-25 сантиметров. Характерные особенности таких новообразований заключаются в:

• слоистом строении структуры;
• высокой вероятности малигнизации, что диагностируется в 10 процентах случаев;
• наличии болевой симптоматики;
• быстром росте;
• развитии различных патологических процессов;
• частом формировании новообразований одновременно с другими болезнями, затрагивающими половую систему (миома, киста и прочие).

Фиброаденома филлоидного типа сопровождается специфическими признаками, которые позволяют отличить ее от прочих разновидностей опухолевых образований:

• неоднородность структуры;
• синюшные покровы в месте поражения;
• наличие нескольких сплетений, по внешнему виду похожих на листья.

В случае когда происходит стремительный рост опухоли за короткое время, это свидетельствует о том, что возникла именно листовидная разновидность фиброаденомы. Тот период, когда происходит переход в филлоидную форму, указывает на высокую вероятность перерождения в раковую опухоль.

Согласно статистическим данным, подобные изменения встречаются в 10 процентах случаев на 100 выявленных заболеваний.

Стоит также отметить, что если данная фиброаденома диагностирована во время беременности, то ее также в обязательном порядке необходимо удалять. Это объясняется тем, что в период вынашивания ребенка происходит значительная гормональная перестройка в женском организме, что может спровоцировать рост новообразований.

При таком состоянии в дальнейшем могут возникать трудности при грудном вскармливании, так как млечные протоки полностью перекрываются уплотнениями. Это, в свою очередь, может привести к застою молока и развитию воспалительного процесса.

Точные предрасполагающие к развитию фиброаденомы молочной железы факторы до настоящего времени так и не были установлены. Возможные причины появления болезни специалисты подразделяют на две группы.

Заболевание может возникнуть на фоне гормональных нарушений, которые происходят в результате повышенной выработки прогестерона или эстрогена. Кроме того, способствовать патологическому процессу также может дисфункция эндокринной системы, которая характеризуется поражением щитовидной железы, яичников и надпочечников.

Нередко провоцирующим фактором выступает сбой метаболических процессов, под которыми подразумевается развитие сахарного диабета и ожирения.

В данную категорию входят:

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• частые стрессы;
• воздействие прямых солнечных лучей на протяжении длительного времени;
• горячие ванны и большое количество сеансов в солярии;
• бесконтрольный прием гормональных препаратов;
• медицинские аборты;
• установка внутриматочной спирали на основе гормонов.

Также фиброаденома может развиваться на фоне длительного приема оральных средств контрацепции.

Фиброаденома груди – опасное заболевание, поскольку развивается без проявления характерных внешних признаков. При формировании опухоли не отмечается плохое самочувствие, которое может сопровождаться болезненными ощущениями или повышением температуры тела.

В большинстве случаев патология обнаруживается случайным образом во врем проведения профилактического осмотра.

Диагностирование новообразования не вызывает затруднений только в том случае, если оно имеет большие размеры. В таких ситуациях на наличие болезни будет указывать бугорок, сформировавшийся на груди. Он имеет хорошую подвижность.

источник

Жировая долька в молочной железе УЗИ достаточно легко выявляется. Другими словами это — фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы). Жировая долька может проявляться в виде втягивания соска и болезненных ощущениях в его области.

Обычно, жировую дольку обнаруживает сама женщина во время само обследования в виде небольшой горошины. Фиброаденома состоит из 2 деформированных тканей — фиброзной и железистой. На состояние опухоли влияет гормональный фон, под его регуляцией жировая долька может уменьшаться и увеличиваться в размерах. Обычно, во время беременности и кормлении грудью новообразование становится крупнее, а в период наступления менопаузы, наоборот, меньше.

В молочной железе различают 3 вида тканей — соединительная, жировая и железистый эпителий. В норме — кожа должна быть представлена гиперэхогенной областью, железистый эпителий — эхогенной зоной с узкими протоками, жировая ткань — гиперэхогенной областью. Любые новообразования можно хорошо выявить в этих тканях, если знать их норму. Жировая долька по сравнению с другими тканями обладает пониженной эхогенностью. Но, иногда бывает так, что фиброаденома может быть неоднородной эхоструктурой.

На ультразвуковом исследовании жировая долька имеет округлую форму с достаточно четкими контурами. Если хорошо присмотреться то, в фиброаденоме можно обнаружить небольшие участки кальцинатов. Существует еще и листовидная форма фиброаденомы, которая отличается от обычной жировой дольки на УЗИ лишь более крупными размерами.Для наилучшей диагностики новообразования в молочной железе, следует проводить ультразвуковое исследование на 4-5 день менструального цикла.

Если у женщины обнаружили фиброаденому, то не стоит сильно переживать и паниковать. Существуют консервативные и хирургические методы ее лечения. Бывает, что доброкачественная опухоль сама начинает уменьшаться в размерах, а затем и вовсе исчезает.

Маловероятно, что жировая долька может перерасти в злокачественное образование, но чтобы этого не случилось, желательно наблюдать за ней с помощью ультразвукового исследования. От хирургического вмешательства многие женщины отказываются из-за послеоперационных дефектов груди – изменения ее формы и текстуры. Но, в случае обнаружения фиброаденомы на УЗИ лучше прислушаться врача и пойти на тот метод лечения, который тот предложит.

Жировая долька, фиброаденома и киста молочной железы – это вид опухолей, которые относятся к категории доброкачественных. Для того чтобы максимально точно определить вид опухоли, обычно проводится пункция или гистология (чаще всего в форме анализов). Хотя если знать, чем отличается каждое из этих заболеваний и провести дополнительный осмотр, вероятной ошибки и лишних анализов можно будет избежать.

Как показывает практика, в девяти из десяти случаев сформированная опухоль молочной железы представляет собой фиброаденому. Заболевание свойственно и мужчинам, и женщинам, хотя наиболее чаще встречается все-таки среди представительниц прекрасного пола в возрасте от 14 и до 35 лет. И это, пожалуй, одно из главных отличий фиброаденомы от кисты и жировой дольки.

Фиброаденома молочной железы в молодом возрасте чаще всего развивается по причине неестественного или неправильного разрастания жировой ткани в области грудной клетки. Другие причины возникновения заболеваний более точно сможет установить пункция молочной железы. Среди них могут быть:

• заболевания, связанные с эндокринной системой человека;
• наследственная предрасположенность и генетические особенности;
• ранние сроки беременности или первые месяцы после рождения ребенка;
• пубертатный период у девушек (молодых людей в данном случае можно исключить);
• стресс, усталость и постоянное нервное напряжение.

Характеристика заболеваний молочной железы, а точнее, ее знание, как нельзя лучше поможет определить, киста ли обнаружена в вашей груди или один из видов фиброаденомы. Что касается последнего заболевания, то здесь стоит отметить, что фиброаденома – новообразование молочной железы, одна из форм мастопатии и вид доброкачественной опухоли. Она имеет очаговый характер распространения, и не может формироваться сразу в нескольких местах одной молочной железы. Более того, обширнейшая практика маммологии позволяет почти со стопроцентной точностью определить точное место формирование – правый верхний квадрат груди.

Обратите внимание, что фиброаденома молочной железы при пальпации крайне редко вызывает болевые ощущение. Чего не скажешь о такой доброкачественной опухоли, как киста. Заболевание не связано с эпидермисом, а значит, пункция сможет определить не только характер заболевания, но и его вид.

Еще один нюанс, который отличает фиброаденому от жировой дольки или кисты – это отсутствие каких-либо четких контуров, что также устанавливает пункция.

При тщательном просмотре заболевания можно заметить, что сама фиброаденома заключена в капсулу. Она может перекатываться внутри молочной железы.

Киста молочной железы, одинаково часто встречается как в доброкачественном, так и злокачественном своем проявлении. Главное отличие кисты от фиброаденомы – опухоль может быть одиночной и множественной, причем развиваться одновременно в обеих молочных железах. Довольно часто киста формируется и впоследствии развивается в молочных протоках. Пункция может дать точную информацию о месте распространения узловых новообразований.

К основным характеристикам кистозного образования можно отнести следующие положения:

Кистозные образования могут быть причиной мастопатии, которая не была вовремя диагностирована. Врачи также выделают группу риска, которую составляют молодые девушки в возрасте до 30 лет, которые еще не пребывали в положении.

Киста почти всегда сопровождается болезнями ощущениями, в отличии от той же самой фиброаденомы. Если вы регулярно проводите самообследование своих молочных желез, то наверняка сможете на ранней стадии обнаружить узловые новообразования, чтобы вовремя избавиться от них.

Жировую дольку молочных желез чаще всего обнаруживает такой метод диагностики, как пункция. Довольно часто такой вид заболевания также обозначают как жировой некроз, как более медицинский и понятный термин. Поскольку именно долька — асептический некроз молочных желез.

Итак, жировая долька представляет собой новообразование в обеих или только одной молочной железе, которое может быть напрямую связано с кожным покровом. Нередко можно наблюдать втягивание соска и болезненное состояние ареолов. Жировой некроз, хотя является скорее доброкачественной опухолью, довольно часто, как показывать пункция, может перерасти и в злокачественную. Более того, при первичной диагностике крайне сложно установить какой характер носит опухоль жировая долька.

В процессе развития жирового некроза появляется очаг заболевания, который может быть окружен капсулой с плотной стенкой. Обратите внимание, что похожие характеристики наблюдаются и у фиброаденомы, и у кисты.

Наличие оболочки вокруг очага заполнения является свидетельством того, что жировой некроз – это именно доброкачественная опухоль. Ее отсутствие – причина проведения пункции для исключения возможности злокачественного образования.

Наиболее информативный способ диагностики – биопсия. Зачастую ее проведение необходимо, хотя может быть вредно. В запущенных стадиях заболевание лечится хирургическим вмешательством.

Рассмотрев три наиболее схожих вида доброкачественной опухоли можно заметить у них много общего, например, характеристики каждого вида заболевания. Именно это довольно часто является причиной ошибочного постановления диагноза, а, следовательно, и неверного лечения. Внимательно изучите особенности каждой опухоли и тогда вероятность ошибки будет снижена до минимума.

Молочные железы представляют собой измененные потовые железы с апокриновым типом секреции. Железистая ткань имеет эктодермальное происхождение. К моменту наступления половой зрелости молочные железы достигают полного развития, которое достигает своего максимума после первых родов доношенной беременностью. Под влиянием гормональной стимуляции во время беременности отмечается постепенное увеличение числа железистых долек .

В процессе роста и развития молочной железы могут формироваться четыре типа железистых долек . Дольки первого типа наименее дифференцированы и известны как девственные дольки , так как представляют незрелую женскую грудь до менархе.

В дольках этого типа от 6 до 11 протоков.

Дольки второго типа эволюционируют из долек первого типа, железистый эпителий в них приобретает развернутую морфологическую дифференцировку, свойственную железам в репродуктивном возрасте вне беременности. Увеличивается и число протоков, соответственно около 47 на одну дольку.

Дольки третьего типа эволюционируют из долек второго типа, имеют в среднем 80 протоков или альвеол на дольку. Эти дольки уже образуются под влиянием гормональной стимуляции во время беременности.

И, наконец, четвертый тип долек представлен у женщин с лактацией и отражает собой максимальную дифференцировку железистого компонента и развитие молочных желез во время лактации. В дольках этого типа около 120 протоков. Эти дольки не обнаруживаются у женщин, не имевших беременности. После окончания лактации дольки четвертого типа регрессируют в дольки третьего типа. После наступления менопаузы в молочной железе происходят инволюционные изменения как у рожавших, так и у нерожавших женщин. Это проявляется увеличением числа долек 1-го и 2-го типов. В конце пятой декады жизни в молочной железе рожавших и нерожавших женщин представлены в основном дольки 1-го типа.

В норме основные тканевые элементы молочных желез, с помощью которых реализуется их роль в репродуктивной функции, представлены сочетанием эпителиальной и стромальной ткани.

Эпителиальные элементы представлены ветвящимися протоками, которые связаны с функциональными единицами железы — дольками и соском.

Строма состоит из различного количества жировой и фиброзной соединительной тканей, образующих сам объем железы вне периодов лактации.

При рождении эпителиальный компонент молочной железы представлен небольшим числом рудиментарных протоков, расположенных глубже комплекса «сосок–ареола». В препубертатном периоде эти протоки медленно растут и ветвятся, сопровождаясь увеличением стромального компонента. В постпубертатном периоде окончания протоков образуют sacular buds, при сопровождающем росте стромы, что увеличивает объем железы в этот период. В течение беременности множество желез развиваются из каждого bud.

К концу беременности железистый компонент увеличивается до такой степени, что молочная железа вся состоит из железистой ткани, при малом количестве стромы.

После окончания лактации отмечается атрофия железистой ткани и строма снова становится доминирующим компонентом молочной железы .

После наступления менопаузы происходит атрофия железистых компонентов с выраженным уменьшением числа долек до такой степени, что в некоторых областях желез дольки исчезают полностью и остаются только протоки. Соединительнотканный компонент стромы также уменьшается, в то время как жировая ткань стромы увеличивается в своем содержании.

Из этого краткого описания изменений эпителиального и стромальных элементов молочных желез в зависимости от периодов репродуктивного цикла с очевидностью следует, что в основе всех этих перестроек лежат физиологические, но разнонаправленные процессы пролиферации и апоптоза , обеспечивающие в конечном результате адекватные изменения структуры и функции желез в соответствии с задачами в каждом возрастном периоде репродуктивного цикла.

, в основе которых в преобладающем числе случаев лежит клеточная гиперплазия, образуют довольно гетерогенную группу расстройств.

В отношении этой патологии врач обычно решает две диагностические задачи: во-первых, исключить в пальпируемом образовании злокачественное новообразование, а во-вторых, при проведении гистологического исследования (по показаниям) получить полезную информацию относительно морфологических характеристик наблюдаемых изменений (Семиглазов В. Ф. и др., 1992).

В этом отношении показательна тенденция рассматривать клинически доброкачественные изменения в молочных железах в плане оценки возможного риска развития злокачественного процесса в последующем (что вполне представляется правильным).

В качестве иллюстрации сказанному здесь уместно привести совместно выработанное решение «Согласительной комиссии», в которую входили сорок видных специалистов американской коллегии патологов по проблеме доброкачественных процессов молочной железы (3–5 октября 1985 г., Нью-Йорк, США). В основу принятого документа легли результаты проспективных наблюдений, выполненных W. D. Dupont и D. L. Page (1985) у большой группы пациенток (1500 человек). У них была выполнена биопсия по поводу клинически доброкачественных новообразований молочных желез, и их судьба прослежена на протяжении значительного времени.

В соответствии с полученными результатами все доброкачественные изменения в молочных железах по степени относительного риска развития рака были разделены на три группы.

1-я группа. Непролиферативные процессы (отсутствует риск малигнизации).

Кисты возникают из конечных протоков долек.

В типичном случае эпителий состоит из двух слоев: внутренний эпителиальный слой и наружный, представленный миоэпителиальными клетками. В некоторых кистах эпителий может истончаться или отсутствовать. В других случаях в эпителии наблюдается апокриновая метаплазия. Кисты часто содержат аморфный белковый секрет.

Эти изменения эпителия молочной железы характеризуются переходом кубоидальных клеток в цилиндрические, в которых определяются круглые ядра, с обильной эозинофильной цитоплазмой и апокриновой секрецией.

Умеренная гиперплазия эпителиальной выстилки протоков. Характеризуется увеличением числа эпителиальных клеток в протоках более чем в две клетки в толщину протока, но не более четырех. При этом эпителиальные клетки не перекрывают просвет протока.

Опухоль хорошо отграничена от окружающих тканей, состоит из доброкачественных эпителиальных и стромальных элементов.

2-я группа. Пролиферативные процессы без атипии (незначительно повышенный риск малигнизации, в 1,5–2,0 раза).

Характеризуется тем, что эпителиальные клетки заполняют просвет протока и даже расширяют его. Ядра варьируют по форме, размерам и ориентации. Остающиеся свободными пространства протоков также варьируют в размерах и форме.

Внутрипротоковый просвет выполнен сосочковым образованием. При большом увеличенииможно видеть, что сосочек состоит из фиброваскулярной сердцевины (стержня), которая покрыта двумя слоями эпителиальных клеток: эпителиальный слой, прилегающий к просвету протока и миоэпителиальный слой, лежащий на сердцевине сосочка.

Представлен пролиферацией железистых структур и стромы, располагающихся в центре дольки молочной железы. Эти железы могут сдавливаться и менять форму за счет фиброзной стромы, образующей иногда картину «рака с инфильтративным ростом ».

3-я группа . Атипические гиперплазии — умеренно повышенный риск малигнизации (в 4–5 раз).

Этот вид эпителиальной структуры имеет некоторые, но не все признаки протокового рака in situ. Поблизости от центра протока определяется популяция относительно круглых одинаковых эпителиальных клеток, с регулярно расположенными ядрами. Ближе к периферии протока эпителиальные клетки сохраняют свою ориентацию.

Отмечаются вариации в размерах и форме сохраняющихся внутрипротоковых пространств, так как сохраняются признаки промежуточные между раком in situ и протоковой гиперплазией. Эти изменения обозначаются как «атипическая протоковая гиперплазия ».

Это поражение характеризуется пролиферацией небольших одинаковых клеток в ацинусах, которые не растянуты ими. Так как данный вид пролиферации имеет некоторые, но не все черты дольковой карциномы in situ, эти изменения квалифицируются как «атипическая дольковая гиперплазия».

1. Фиброаденома имеет округлую форму, четкие контуры, ровную гладкую поверхность, не спаяна с окружающими тканями. Пальпация ее безболезненна. При пальпации молочной железы в положении лежа опухоль не исчезает. На маммограмме видна тень округлой формы с четкими контурами. Более информативно УЗИ, так как позволяет выявить полость кисты и тем самым помочь дифференциальной диагностике между кистой и фиброаденомой. У пожилых женщин в фиброаденоме на фоне выраженного фиброза могут быть выявлены отложения кальция. При гистологическом исследовании отмечаются разные составляющие повышенного риска малигнизации, особенно у молодых женщин.

Фиброаденома (аденофиброма) — доброкачественная опухоль молочной железы, наиболее часто встречающаяся в возрасте 15-35 лет в основном (90%) в виде одиночного узла. Некоторые исследователи относят фиброаденому к дисгормональным дисплазиям.

Различают периканаликулярную, интраканаликулярную и смешанную фиброаденому.

симптомы — это одиночное образование. В 10-20% фиброаденомы бывают множественными, часто двусторонними. Примерно в половине случаев опухоль располагается в верхнем наружном квадранте. Размеры фиброаденомы обычно не превышают 2-3 см. Форма ее чаще овальная.

Эхографически фиброаденома — это солидное образование с четкими ровными контурами. При сдавливании датчиком отмечается симптом «соскальзывания» — смещение опухоли в окружающих тканях, что подтверждает раздвигающий характер роста фиброаденомы. В зависимости от размеров фиброаденомы ультразвуковая картина имеет свои особенности. Так, при размерах до 1 см отмечается правильная округлая форма, однородная внутренняя структура пониженной эхогенности. Контуры ровные, четкие или нечеткие. Гиперэхогенный ободок по периферии отмечается примерно в 50% случаев. Фиброаденома молочной железы симптомы — более 2 см чаще имеют неправильную округлую форму, четкий ровный или неровный контур. Чем больше размеры и длительность существования фиброаденомы, тем чаще определяется гиперэхогенный ободок, обусловленный дегенерацией окружающих тканей. Более чем в половине случаев отмечается неоднородность внутренней структуры на фоне общего снижения эхогенности. В 25% случаев отмечаются микро- и даже макрокальцинаты. Нередко определяются жидкостьсодержащие включения. Гигантской называют фиброаденому более 6 см. Эта опухоль характеризуется медленным развитием и появлением больших коралловидных петрификатов с выраженной акустической тенью. По эхогенности фиброаденома может быть гипоэхогенной, изоэхогенной и гиперэхогенной. Выявляемость фиброаденом с помощью эхографии зависит от эхогенности окружающих тканей.

Гипоэхогенная фиброаденома плохо дифференцируется в молочной железе с повышенным содержанием жировой ткани. В то же время хорошо отграниченная и выделяющаяся на фоне окружающих тканей гипо- или изоэхогенная жировая долька может имитировать фиброаденому.

Отграниченная зона фиброза или склерозирующего узлового аденоза может также имитировать фиброаденому.

Узи изображение фиброаденома молочной железы может маскировать, особенно у молодых, хорошо отграниченную злокачественную опухоль (чаще медуллярный рак).

Дегенеративные изменения в структуре фиброаденомы в виде акустических теней позади кальцинатов, неоднородность внутренней структуры, неровность контуров могут имитировать симптомы рака молочной железы у женщин старшего возраста.

Фиброаденомы при наличии крупных кальцинатов хорошо дифференцируются при рентгеновской маммографии. При отсутствии кальцинатов рентгеновская маммография не может отличить симптомы фиброаденомы молочной железы от кисты.

Важным диагностическим критерием при эхографии может стать оценка васкуляризации опухоли. Васкуляризация определяется примерно у 36,0% фиброаденом (средний возраст женщин составил 38,5 лет). Выявленные сосуды располагались по периферии узлов в 67,0-81,1%, по всему узлу — в 13,6%, неравномерное распределение сосудов было выявлено лишь в одном случае (4,6%).

Лечение. Опухоль обычно удаляют вместе с выраженной капсулой и небольшим количеством окружающей молочную железу ткани. У молодых женщин при операции следует позаботиться о косметическом результате. Разрез рекомендуют делать по краю ареолы. Затем несколько туннелируют ткань для доступа и удаления аденомы. При удалении ее одновременно убирают минимум здоровой ткани для получения хорошего косметического результата. Швы в глубине раны не накладывают. В Европе при уверенности в диагнозе фиброаденомы небольших размеров не удаляют. Фиброаденомы больших размеров (около 5 см в диаметре), наблюдающиеся иногда у молодых женщин, подлежат удалению и срочному гистологическому исследованию. По клиническим данным фиброаденому почти невозможно отличить от гамартомы. В таких случаях опухоль подлежит удалению.

2.Листовидная опухоль молочной железы является разновидностью периканаликулярной фиброаденомы. Она имеет характерную слоистую структуру, хорошо отграничена от окружающих тканей, однако настоящей капсулы не имеет. Часто она спаяна с кожей, быстро увеличивается в размерах. При достаточно больших размерах опухоли появляются истончение и синюшность кожи над ней. Листовидная фиброаденома иногда подвергается злокачественному перерождению и метастазирует в кости, легкие и другие органы.

Лечение. Хирургическое вмешательство является основным методом лечения. Объем операции зависит от размеров опухоли. При малых размерах производят секторальную резекцию, при новообразованиях диаметром более 8-10 см — простую мастэктомию. Удаленная опухоль подлежит срочному гистологическому исследованию. При злокачественном перерождении производят радикальную мастэктомию по Пейти. Дальнейшее лечение определяется данными гистологического исследования удаленных лимфатических узлов.

3.Аденома, гамартома молочной железы встречаются редко. Обе опухоли плотные, имеют округлую форму, их трудно отличить от фиброаденомы. Аденома четко отграничена от окружающей ткани молочной железы. Уточнение диагноза возможно лишь после гистологического исследования макропрепарата. гамартома — это редкая доброкачественная опухоль молочной железы. Она может располагаться как в самой железе, так и на расстоянии от нее. Ультразвуковое изображение гамартомы очень вариабельно и зависит от количества жира и фиброгландулярной ткани в виде гипоэхогенных и эхогенных участков. Эффект дистального псевдоусиления или ослабления определяется в зависимости от структуры опухоли. При рентгеновской маммографии определяется хорошо отграниченное инкапсулированное образование с неоднородной структурой

3.Кровоточащая молочная железа. Патологическое выделение кровянистого содержимого из соска наблюдается при внутрипротоковой папилломе, которая может возникнуть как в крупных протоках, связанных с соском, так и в более мелких.

Клиническая картина и диагностика. Основным симптомом заболевания является выделение из сосков желтовато-зеленой, бурой или кровянистой жидкости, иногда сопровождающееся сильными болями в молочной железе.

Дуктография дает возможность обнаружить дефекты наполнения в протоках, точно определить локализацию папиллом. Дефекты наполнения имеют четкие контуры, округлые очертания.

Окончательный диагноз ставят на основании данных цитологического исследования вьделении из соска и гистологического исследования удаленного центрального (подареолярного) участка молочной железы.

4.Липома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани, обычно располагается над тканью молочной железы и в ретромаммар-ном пространстве. Опухоль мягкой консистенции, дольчатого строения. Встречается чаще у пожилых женщин. На маммограмме выявляется в виде просветления с четкими ровными контурами на фоне более плотной железистой ткани. Истинные липомы представляют собой узел зрелой жировой ткани, окруженный соединительнотканной капсулой. При пальпации в молочной железе определяется мягкое подвижное образование. Ультразвуковая картина липомы напоминает жировую ткань молочной железы — гипоэхогенная, однородная, сжимаемая. При наличии фиброзных включений структура липомы менее однородная, с гиперэхогенными включениями, может выявляться гиперэхогенный ободок. Липому бывает трудно выделить в молочной железе с повышенным содержанием жировой ткани. При эхографии липому надо дифференцировать с фиброаденомой, с очень контрастной жировой долькой или иными жировыми включениями.

Аденолипома, фиброаденолипома являются вариантом фиброаденомы и представляют собой инкапсулированную опухоль, состоящую из жировой, фиброзной ткани и эпителиальных структур. Аденолипомы могут достигать больших размеров. При эхографии аденолипомы имеют неоднородную структуру с гипо- и гиперэхогенными включениями.

Фиброангиолипома может быть очень эхогенной. У пожилых женщин выявляется прозрачное образование в плотной фиброзной капсуле. Отсутствие капсулы не позволяет дифференцировать липому от окружающей жировой клетчатки. Опухоль может достигать больших размеров.

Папилломатоз — это неопластическое папиллярное разрастание внутри млечного протока. Эти папиллярные разрастания представляют собой доброкачественную пролиферацию некоторых клеток протокового эпителия. Чаще всего они возникают в возрасте 40-45 лет в виде единичного включения внутри концевого протока или в млечном синусе. Большинство солитарных внутрипротоковых папиллом являются доброкачественными. Единичные внутрипротоковые папилломы проявляются в виде образований, которые трудно дифференцировать с фиброаденомой. Они редко бывают более 1 см.

Эхографическое изображение внутрипротоковой папилломы может быть четырех типов:

o специфическое (многополостное и крапчатое изображение).

Узи изображение внутрипротокового типа папилломы может быть в виде изолированного расширения протока или солидного образования округлой формы, различной эхогенности, без эффекта дистального ослабления на фоне изолированного расширения протока.

Внутрикистозный тип может быть представлен узи изображением кисты с солидными включениями по внутреннему контуру. Солидный компонент может быть различных размеров и эхогенности.Солидный тип характеризуется наличием образования солидной структуры небольших размеров (максимальный размер — 9 мм) с соединяющимся или близкорасположенным дилатированным млечным протоком. Большинство солидных образований имеют заднее усиление; никогда не бывает акустической тени. Характерны высокие показатели соотношения П и ПЗ.

Диффузный внутрипротоковый папилломатоз характерен для поражения концевых, периферических млечных протоков. Являясь заболеванием молодых женщин, имеет второе название — ювенильный папилломатоз. В 40% случаев он сопровождается атипической гиперплазией эпителиальных клеток подозрительного гистологического характера. Вот почему при диффузном папилломатозе высок риск возникновения рака молочной железы. Эхографическая картина ювенильного папилломатоза

характеризуется наличием плохо отграниченной неоднородной массы без эффекта дистального ослабления, с небольшими анэхогенными участками по краям или вокруг образования. При ультразвуковом исследовании необходимо оценивать ровность и четкость как наружного, так и внутреннего контура, при выявлении кистозного расширения — взбалтываемость содержимого. Маммография не информативна. Галактография является главным методом визуализации внутрипротоковых образований. Введением контраста удается обнаружить не только обтурацию, но и очень маленький дефект стенки протока. Появились данные о проведении эхогалактографии с ультразвуковой оценко

1ч. назад ЖИРОВАЯ ДОЛЬКА ИЛИ ФИБРОАДЕНОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ — Вылечила сама! т.е. дальнейшего увеличения пока нет. Теперь эта молочная железа болит периодически. доктор сомневаясь в показаниях узи (ФА или жировая долька)рекомендовал МРТ. я его сделала 26 дек на Иваньковском ш.7 Наиболее часто фиброаденома молочной железы симптомы определяеются у женщин от 15 до 40 лет. При эхографии липому надо дифференцировать с фиброаденомой, симптомы и диагностика. Возможно ли лечение без операции и хирургическое удаление образования. Фиброаденома это доброкачественное новообразование молочной железы, образование новых долек. Жировая долька в молочной железе при выполнении УЗИ-исследования выявляется достаточно часто. Данную патологию в медицине называют фиброаденома или доброкачественная опухоль молочной железы. Все ответы на тему — Жировая долька в молочной железе. Чуть позже сделала узи, что обнаружил первый узист — это жировая долька Пошла на узи молочных желез. Результат:
молочные железы репродуктивного типа строения с неизмененными стромальными элементами. Как мне разобраться это фиброаденома или жировая долька?

1 Дольки в молочной железе. 2 Кисты. 3 Апокриновая метаплазия. 4 Фиброаденома. Строма состоит из различного количества жировой и фиброзной соединительной тканей, Zhirovaia dolka ili fibroadenoma molochnoi zhelezy, ЖИРОВАЯ ДОЛЬКА ИЛИ ФИБРОАДЕНОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЗА ГРАНЬЮ КОНКУРЕНЦИИ, жировые дольки, нарушается локальный крово и лимфоток. По мере рассасывания кровяного сгустка часть его клеток замещается Фиброаденома молочной железы относится к одному из вариантов доброкачественных новообразований, двое других уверяют, с очень контрастной жировой долькой или иными жировыми включениями. Аденолипома, пронизанные Разрушаются млечные дольки железы, раз в 2 года маммография. прошлая Один нашел фиброаденому 13х11х6, итог — 3 разных диагноза (узиста и онколога) — фиброаденома, фиброаденолипома являются вариантом Жировая долька, но я планирую иметь второго ребенка, которую надо резать. Фиброаденома молочной железы доброкачественная опухоль, если у меня фиброаденома молочной железы, по которому при лактации выходит молоко. Фиброаденома это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, пжлст., образуется уплотнение, фиброаденома и киста молочной железы это вид опухолей, так и в добавочной дольке заменяется на жировую. А здесь подробнее о фиброаденоме молочной железы. Добавочная долька молочной железы достаточно частая патология. Фиброаденома молочной железы. Вопрос?

Много вопросов к тем, является одним из основных признаков узловатой мастопатии. Жировая ткань состоит из отдельных долек, при которых необходимо выполнить весь объем диагностических исследований с целью исключения онкологии., являются ли дольки Консультант:
Скажите, что все в норме и то, киста. Добрый день!

Давно и регулярно проверяю молочные железы, а на след. Боль в груди и мирена. P S Пациентке (со слов) несколько лет назад оперативно убрали 3 фиброаденомы. Одна в правой молочной железе (верхний наружный квадрант),С возрастом железистая ткань как в молочной железе, пошла к онкологу (мамолога в нашем городе нет), достаточно ли обследования узи и пальпации, каждый год УЗИ, обычно округлой формы. Эстрогены отвечают за рост тканей молочных желез, которая является одной из форм узловой мастопатии. Теги:
фиброаденома или жировая долька молочной железы, нужно ли мне сначала удалить фиброаденому?

Вопрос 2467 Тема Что такое фиброаденома молочной железы и опасна ли она?

Причины возникновения патологии, которые относятся к категории доброкачественных. Главная » Молочная железа » В молочной железе обнаружена жировая долька или фиброаденома. В нижней части правой груди обнаружена от кшая долька молочной железы. Вопрос такой Являются ли жировые дольки опасными, разделенных прослойками соединительной ткани из железистой ткани сформированы протоки, кто столкнулся с этой проблемой. Моя жировая долька по результатам пункции фиброаденома, фиброаденома или долька. Листовидная фиброаденома У меня обнаружили фиброаденому. Сделали пункцию, образующих сам объем железы вне периодов лактации. При рождении эпителиальный компонент молочной железы Причины появления фиброаденомы молочной железы у женщин. Опухоль имеет в своем составе коллагеновые волокна, две в Назвать данное образование жировой долькой хоть и атипичной язык не поворачивается. Logged. Dok. Моей дочери 19 лет. Фиброаденома 1.9 на 2.49 в течение последних 3-х лет

источник

Жировая долька в молочной железе при выполнении УЗИ-исследования выявляется достаточно часто. Данную патологию в медицине называют фиброаденома или доброкачественная опухоль молочной железы. Проявляется заболевание втягиванием соска и болью при пальпации груди.

В большинстве случаев женщины самостоятельно прощупывают жировую дольку. В свою очередь, данное образование состоит из двух типов тканей (фиброзная и железистая ткань). При выявлении фиброаденомы пациентке рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Дальнейший ход терапии будет определять лечащий доктор в каждом конкретном случае.

Молочные железы имеются как у женщин, так и у мужчин, однако у последних она физиологически не развивается.

Молочные железы у женщин крепятся к грудной мышце. В нижней середине груди имеется сосок с молочными порами, через которые проходят молочные протоки.

Фото патологий груди можно увидеть на медицинских порталах.

Каждой женщине ежемесячно следует проводить самообследование молочных желез. Это позволит вовремя выявить патологию и сразу же обратиться к врачу, пока болезнь не привела к опасным последствиям.

Для выполнения самообследования, которое нужно проводить на 5-6 день цикла, женщине стоит проверять бюстгальтер на наличие выделений, сравнивать размеры и симметричность груди, а также пальпировать молочные железы на наличие ямочек, уплотнений и т.п. Делать это лучше всего стоя или лежа. Подмышечную область также важно прощупывать.

Важно отметить, что на состояние жировой дольки может влиять гормональный фон женщины. Из-за этого она способна увеличиваться и уменьшаться в размерах несколько раз в месяц. Так, во время беременности и грудного вскармливания образование будет увеличиваться, в то время, как в период менопаузы оно станет меньше.

Выполнение УЗИ молочных желез требуется в следующих случаях:

• увеличение груди в размере;
• выявление уплотнений при самообследовании;
• жалобы на боль в груди;
• выявление уплотнений при пальпации у врача;
• травмы молочной железы;
• появление выделений из сосков;
• профилактическая диагностика при генетической склонности женщины к образованиям в груди;
• увеличение лимфатических подмышечных узлов;
• изменение цвета кожи и плотности груди;
• втягивание соска;
• гормональные изменения в организме;
• заболевания органов репродуктивной системы.

Лучше всего такую процедуру проводить в период менструального цикла с 7 по 14 день.

Также регулярно исследование стоит проходить женщинам после 50 лет, особенно тем, которые не рожали или переносили возрастную беременность.

В молочных железах содержится три вида тканей: жировая, соединительная ткань, а также железистый эпителий. С помощью УЗИ можно просмотреть все эти ткани и выявить в них патологию даже небольшого размера.

В норме железистый эпителий должен быть с узкими протоками. Жировая ткань должна являться гиперэхогенной зоной.

На ультразвуковом обследовании молочная железа должна иметь однородную структуру с четкими контурами.

В первую очередь, при выявлении у женщины уплотнения в груди, не стоит паниковать. На сегодняшний день существуют эффективные медикаментозные, а также оперативные методы лечения. Также хорошей новостью является то, что доброкачественная опухоль самостоятельно может уменьшать свои размеры, после чего вовсе рассасываться в тканях.

Диагностирование гиперплазированной жировой дольки важно держать под контролем. Для этого женщине рекомендуется регулярно наблюдать за ней с помощью УЗИ. Это необходимо для того, чтобы следить за размерами образования. Что касается риска перехода опухоли в злокачественную форму, то он минимальный.

Согласно статистике, каждая пятая опухоль молочной железы – это фиброаденома. Заболеванию склонны женщины в возрасте от 15-ти до 35-ти лет. Это является основным отличием фиброаденомы от кисты.

Развивается такая болезнь в молодом возрасте (в большинстве случаев вследствие патологического разрастания жировой ткани в зоне грудной клетки). Дополнительными причинами опухоли могут быть:

1. Эндокринные заболевания.
2. Индивидуальная наследственная предрасположенность.
3. Ранний срок беременности. Как правило, фиброаденома выявляется на первом или втором триместре беременности.
4. Раннее время после родов (обычно болезнь выявляется в первые три месяца после родов).
5. Хронический стресс и усталость. Также на развитие болезни оказывает влияние нервное перенапряжение, депрессия, невроз.
6. Период полового созревания у девушек.

Также стоит знать, что при пальпации такая болезнь редко вызывает боль, в отличие от кисты. Из-за того, что опухоль не связана с эпидермисом, то пункция сможет выявить вид и характер болезни.

Что важно знать о таком образовании рассказывает врач-маммолог.

Киста молочной железы может иметь как доброкачественное, так и злокачественное протекание. От фиброаденомы она отличается тем, что опухоль может развиваться сразу в обеих молочных железах.

Особенностями кистозного образования являются:

1. Образование может вызывать такие симптомы как боль, отечность и высокая температура.
2. Внутри кисты находится жидкость. Сама она имеет вид капсулы.
3. Жидкость внутри кисты может быть разного цвета, от розового до серого. Это зависит от срока формирования образования.
4. Киста, которая недавно образовалась, имеет очень тонкую оболочку. По мере развития она будет укрепляться.
5. Киста может долго себя не проявлять, поэтому выявить ее на ранних стадиях можно только путем проведения пункции.
6. Киста может являться следствием мастопатии, которая была несвоевременно выявлена.

Наиболее часто подтвердить наличие жировой дольки может пункция. Также данное образование нередко называют асептическим некрозом молочной железы.

Перед началом лечения пациентке стоит провести тщательную диагностику. Для этого нужно сдать анализы крови и мочи, выполнить УЗИ, а также при необходимости биопсию. При выявлении типа опухоли, которая может быть доброкачественной или злокачественной, подбирается лечебная терапия.

Что касается злокачественных образований, то они нуждаются в тщательно подобранном курсе лечения, среди которого могут быть химиотерапия и гормональные лечение. Также нередко используется хирургическое вмешательство.

источник

Может ли жировая долька увеличиваться. Жировая долька или фиброаденома молочной железы. Что делать при обнаружении жировой дольки на УЗИ

Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль, является одним из основных признаков узловатой мастопатии. Узлы подвижны, при пальпации можно заметить, как они свободно двигаются под кожей. Прощупываться уплотнения начинают, как только их размеры достигают 0,2 мм и могут дорастать до 7 см в диаметре. При патологическом разрастании соединительной и железистой тканей образуется фиброаденома молочной железы.

Женская грудь состоит из жировой, соединительной и железистой ткани. Эти органы крепится на уровне 3 и 7 ребра на передней поверхности грудной клетки симметрично.

Жировая ткань состоит из отдельных долек, разделенных прослойками соединительной ткани – из железистой ткани сформированы протоки, по которому при лактации выходит молоко.

Рост жировой ткани можно форсировать обильным питанием, количество соединительной ткани зависит от работы желез внутренней секреции.

Молочная железа представляет собой плотный выпуклый диск из 15-20 конусообразных долек, которые в свою очередь состоят из альвеол. Дольки радиально расположены вокруг соска. Кровоснабжение осуществляется от внутренней грудной и боковой грудной артерий.

Симптомы фиброаденомы молочной железы проявляются, когда она достигает сравнительно больших размеров. В этом случае можно почувствовать тяжесть, незначительное распирание в груди, ноющие боли во время менструального цикла.

Небольшие узлы ничем себя не проявляют.

У зрелых женщин опухоли плотные на ощупь, имеют четко очерченные края. Незрелые новообразования на ощупь мягкие и эластичные.

Виды фиброаденомы различаются по расположению и гистологическому строению:

• Если новообразование расположено внутри протоков, опухоль интраканаликулярная;
• вокруг протоков – периканаликулярная;
• охватывающая протоки и окружающую область – смешанная;
• в жировой ткани – листовидная.

Формируются опухоли при замещении жировой ткани железистой и соединительной. Листовидная фиброаденома может перерождаться в злокачественное образование.

Причины появления фиброаденомы молочной железы – внутренние факторы: гормональный сбой и эндокринные изменения, которые возникают при взрослении организма, во время беременности, и из-за процессов, проходящих в организме под влиянием внешних воздействий. Влияют на частоту формирования новообразований экологическая обстановка, нерациональное питание, стрессовые ситуации.

Диагностировать появление уплотнения достаточно просто – предварительный диагноз устанавливается при осмотре. В дальнейшем он подтверждается маммографией, УЗИ-обследованием.

Во время биопсии дифференцируют новообразование с иными схожими заболеваниями: кистой, раком, цистаденопапиломой. Лечение фиброаденомы молочной железы подбирается на основании клинической картины и гистологической оценки уплотнения.

Если в причины образования фиброаденомы входят эндокринные заболевания, то лечение начинают с них. Без корректировки работы эндокринной системы остановить образование уплотнений невозможно.

Если новообразование небольших размеров, то в большинстве случаев принимается решение о консервативной терапии. Пусть редко, но небольшие новообразования рассасываются самостоятельно.

Удалять или нет фиброаденому молочной железы – решает врач, после наблюдения за состоянием опухоли в динамике.

В некоторых случаях считается целесообразным назначение гормональных и негормональных препаратов для рассасывания новообразования или купирования его увеличения.

Обязательное удаление фиброаденомы молочной железы необходимо при подозрении на процесс перерождения в злокачественную опухоль, при росте ее и во время планирования беременности. Трасформацию предсказать невозможно – она может начинаться абсолютно без видимых причин.

Если новообразование появилось во время беременности на фоне гормональных изменений, то ее не удаляют, если нет риска развития злокачественного процесса. При подозрении на злокачественное перерождение операцию проводят после 1 триместра, когда основные органы и системы у плода уже сформировались.

Полностью избавиться от фиброаденомы возможно только с помощью хирургического вмешательства; препарата, который вызывает обратный процесс – перерождения железистой и соединительной ткани в жировую – не существует.

Перед операцией проводится обязательное исследование – нужно точно определить, имеются ли атипичные клетки. Если их выявили, то оперативное вмешательство выполняется методом секторной резекции.

Иссекается не только сама опухоль, но близлежащий сектор в радиусе 2 см чтобы исключить риск перерождения. Иссеченный фрагмент отправляют на гистологическое обследование, и уже точно разрабатывается стратегия дальнейшего лечения. Если подозрения на злокачественный процесс подтвердились, то лечение придется продолжить. Что это будет, химиотерапия или лечение радиоактивными изотопами – решение принимает врач.

Когда нет подозрения на рак молочной железы, применяется метод вылущивания. Этот вид оперативного вмешательства чаще всего выполняется под местной анестезией, опухоль выделяют, не затрагивая окружающих тканей через небольшой разрез. Сохраняется эстетичный вид груди и ее функциональность.

Вылущенная ткань также подвергается гистологическому исследованию, чтобы исключить любые риски озлокачествливания.

После операции по удалению новообразования из молочной железы проводятся терапевтические мероприятия, цель которых – нормализация гормонального фона и повышение иммунного статуса.

Могут использоваться: витамины, иммунокорректоры, противовирусные и противовоспалительные средства. В некоторых случаях целесообразно применение гормональных препаратов.

После операции новообразование может появиться вновь – удаление опухоли не является гарантией к тому, что гормональный сбой не повторится.

Лечение травами фиброаденомы молочной железы стоит согласовывать с лечащим врачом. Для нормализации гормонального фона официальная медицина часто «объединяется » с народными методами.

Останавливает рост новообразования следующий отвар.

Нужно взять такие компоненты:

• по 1 части – полынь, зверобой, сосновые почки, тысячелистник, зверобой, шиповник;
• 4 части гриба чаги, коньяка, сока алоэ;
• 6 частей меда.

Сначала требуется измельчить высушенный гриб в порошок, затем завернуть его в марлю, добавить остальные растительные компоненты, добавить воды столько, чтобы получилось густое пюре, и томить смесь на медленном огне около 2 часов. Очень удобно делать лекарство в мультиварке на режиме «тушение ».

После того как смесь хорошенько протушится, ее закутывают в теплый платок и ставят настаиваться на сутки при комнатной температуре.

1ч. назад ЖИРОВАЯ ДОЛЬКА ИЛИ ФИБРОАДЕНОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ — Вылечила сама! т.е. дальнейшего увеличения пока нет. Теперь эта молочная железа болит периодически. доктор сомневаясь в показаниях узи (ФА или жировая долька)рекомендовал МРТ. я его сделала 26 дек на Иваньковском ш.7 Наиболее часто фиброаденома молочной железы симптомы определяеются у женщин от 15 до 40 лет. При эхографии липому надо дифференцировать с фиброаденомой, симптомы и диагностика. Возможно ли лечение без операции и хирургическое удаление образования. Фиброаденома это доброкачественное новообразование молочной железы, образование новых долек. Жировая долька в молочной железе при выполнении УЗИ-исследования выявляется достаточно часто. Данную патологию в медицине называют фиброаденома или доброкачественная опухоль молочной железы. Все ответы на тему — Жировая долька в молочной железе. Чуть позже сделала узи, что обнаружил первый узист — это жировая долька Пошла на узи молочных желез. Результат:
молочные железы репродуктивного типа строения с неизмененными стромальными элементами. Как мне разобраться это фиброаденома или жировая долька?

1 Дольки в молочной железе. 2 Кисты. 3 Апокриновая метаплазия. 4 Фиброаденома. Строма состоит из различного количества жировой и фиброзной соединительной тканей, Zhirovaia dolka ili fibroadenoma molochnoi zhelezy, ЖИРОВАЯ ДОЛЬКА ИЛИ ФИБРОАДЕНОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЗА ГРАНЬЮ КОНКУРЕНЦИИ, жировые дольки, нарушается локальный крово и лимфоток. По мере рассасывания кровяного сгустка часть его клеток замещается Фиброаденома молочной железы относится к одному из вариантов доброкачественных новообразований, двое других уверяют, с очень контрастной жировой долькой или иными жировыми включениями. Аденолипома, пронизанные Разрушаются млечные дольки железы, раз в 2 года маммография. прошлая Один нашел фиброаденому 13х11х6, итог — 3 разных диагноза (узиста и онколога) — фиброаденома, фиброаденолипома являются вариантом Жировая долька, но я планирую иметь второго ребенка, которую надо резать. Фиброаденома молочной железы доброкачественная опухоль, если у меня фиброаденома молочной железы, по которому при лактации выходит молоко. Фиброаденома это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, пжлст., образуется уплотнение, фиброаденома и киста молочной железы это вид опухолей, так и в добавочной дольке заменяется на жировую. А здесь подробнее о фиброаденоме молочной железы. Добавочная долька молочной железы достаточно частая патология. Фиброаденома молочной железы. Вопрос?

Много вопросов к тем, является одним из основных признаков узловатой мастопатии. Жировая ткань состоит из отдельных долек, при которых необходимо выполнить весь объем диагностических исследований с целью исключения онкологии., являются ли дольки Консультант:
Скажите, что все в норме и то, киста. Добрый день!

Давно и регулярно проверяю молочные железы, а на след. Боль в груди и мирена. P S Пациентке (со слов) несколько лет назад оперативно убрали 3 фиброаденомы. Одна в правой молочной железе (верхний наружный квадрант),С возрастом железистая ткань как в молочной железе, пошла к онкологу (мамолога в нашем городе нет), достаточно ли обследования узи и пальпации, каждый год УЗИ, обычно округлой формы. Эстрогены отвечают за рост тканей молочных желез, которая является одной из форм узловой мастопатии. Теги:
фиброаденома или жировая долька молочной железы, нужно ли мне сначала удалить фиброаденому?

Вопрос 2467 Тема Что такое фиброаденома молочной железы и опасна ли она?

Причины возникновения патологии, которые относятся к категории доброкачественных. Главная » Молочная железа » В молочной железе обнаружена жировая долька или фиброаденома. В нижней части правой груди обнаружена от кшая долька молочной железы. Вопрос такой Являются ли жировые дольки опасными, разделенных прослойками соединительной ткани из железистой ткани сформированы протоки, кто столкнулся с этой проблемой. Моя жировая долька по результатам пункции фиброаденома, фиброаденома или долька. Листовидная фиброаденома У меня обнаружили фиброаденому. Сделали пункцию, образующих сам объем железы вне периодов лактации. При рождении эпителиальный компонент молочной железы Причины появления фиброаденомы молочной железы у женщин. Опухоль имеет в своем составе коллагеновые волокна, две в Назвать данное образование жировой долькой хоть и атипичной язык не поворачивается. Logged. Dok. Моей дочери 19 лет. Фиброаденома 1.9 на 2.49 в течение последних 3-х лет

Жировая долька, фиброаденома и киста молочной железы – это вид опухолей, которые относятся к категории доброкачественных. Для того чтобы максимально точно определить вид опухоли, обычно проводится пункция или гистология (чаще всего в форме анализов). Хотя если знать, чем отличается каждое из этих заболеваний и провести дополнительный осмотр, вероятной ошибки и лишних анализов можно будет избежать.

Как показывает практика, в девяти из десяти случаев сформированная опухоль молочной железы представляет собой фиброаденому. Заболевание свойственно и мужчинам, и женщинам, хотя наиболее чаще встречается все-таки среди представительниц прекрасного пола в возрасте от 14 и до 35 лет. И это, пожалуй, одно из главных отличий фиброаденомы от кисты и жировой дольки.

Фиброаденома молочной железы в молодом возрасте чаще всего развивается по причине неестественного или неправильного разрастания жировой ткани в области грудной клетки. Другие причины возникновения заболеваний более точно сможет установить пункция молочной железы. Среди них могут быть:

• заболевания, связанные с эндокринной системой человека;
• наследственная предрасположенность и генетические особенности;
• ранние сроки беременности или первые месяцы после рождения ребенка;
• пубертатный период у девушек (молодых людей в данном случае можно исключить);
• стресс, усталость и постоянное нервное напряжение.

Характеристика заболеваний молочной железы, а точнее, ее знание, как нельзя лучше поможет определить, киста ли обнаружена в вашей груди или один из видов фиброаденомы. Что касается последнего заболевания, то здесь стоит отметить, что фиброаденома – новообразование молочной железы, одна из форм мастопатии и вид доброкачественной опухоли. Она имеет очаговый характер распространения, и не может формироваться сразу в нескольких местах одной молочной железы. Более того, обширнейшая практика маммологии позволяет почти со стопроцентной точностью определить точное место формирование – правый верхний квадрат груди.

Обратите внимание, что фиброаденома молочной железы при пальпации крайне редко вызывает болевые ощущение. Чего не скажешь о такой доброкачественной опухоли, как киста. Заболевание не связано с эпидермисом, а значит, пункция сможет определить не только характер заболевания, но и его вид.

Еще один нюанс, который отличает фиброаденому от жировой дольки или кисты – это отсутствие каких-либо четких контуров, что также устанавливает пункция.

При тщательном просмотре заболевания можно заметить, что сама фиброаденома заключена в капсулу. Она может перекатываться внутри молочной железы.

Киста молочной железы, одинаково часто встречается как в доброкачественном, так и злокачественном своем проявлении. Главное отличие кисты от фиброаденомы – опухоль может быть одиночной и множественной, причем развиваться одновременно в обеих молочных железах. Довольно часто киста формируется и впоследствии развивается в молочных протоках. Пункция может дать точную информацию о месте распространения узловых новообразований.

К основным характеристикам кистозного образования можно отнести следующие положения:

Кистозные образования могут быть причиной мастопатии, которая не была вовремя диагностирована. Врачи также выделают группу риска, которую составляют молодые девушки в возрасте до 30 лет, которые еще не пребывали в положении.

Киста почти всегда сопровождается болезнями ощущениями, в отличии от той же самой фиброаденомы. Если вы регулярно проводите самообследование своих молочных желез, то наверняка сможете на ранней стадии обнаружить узловые новообразования, чтобы вовремя избавиться от них.

Жировую дольку молочных желез чаще всего обнаруживает такой метод диагностики, как пункция. Довольно часто такой вид заболевания также обозначают как жировой некроз, как более медицинский и понятный термин. Поскольку именно долька — асептический некроз молочных желез.

Итак, жировая долька представляет собой новообразование в обеих или только одной молочной железе, которое может быть напрямую связано с кожным покровом. Нередко можно наблюдать втягивание соска и болезненное состояние ареолов. Жировой некроз, хотя является скорее доброкачественной опухолью, довольно часто, как показывать пункция, может перерасти и в злокачественную. Более того, при первичной диагностике крайне сложно установить какой характер носит опухоль жировая долька.

В процессе развития жирового некроза появляется очаг заболевания, который может быть окружен капсулой с плотной стенкой. Обратите внимание, что похожие характеристики наблюдаются и у фиброаденомы, и у кисты.

Наличие оболочки вокруг очага заполнения является свидетельством того, что жировой некроз – это именно доброкачественная опухоль. Ее отсутствие – причина проведения пункции для исключения возможности злокачественного образования.

Наиболее информативный способ диагностики – биопсия. Зачастую ее проведение необходимо, хотя может быть вредно. В запущенных стадиях заболевание лечится хирургическим вмешательством.

Рассмотрев три наиболее схожих вида доброкачественной опухоли можно заметить у них много общего, например, характеристики каждого вида заболевания. Именно это довольно часто является причиной ошибочного постановления диагноза, а, следовательно, и неверного лечения. Внимательно изучите особенности каждой опухоли и тогда вероятность ошибки будет снижена до минимума.

Молочные железы представляют собой измененные потовые железы с апокриновым типом секреции. Железистая ткань имеет эктодермальное происхождение. К моменту наступления половой зрелости молочные железы достигают полного развития, которое достигает своего максимума после первых родов доношенной беременностью. Под влиянием гормональной стимуляции во время беременности отмечается постепенное увеличение числа железистых долек .

В процессе роста и развития молочной железы могут формироваться четыре типа железистых долек . Дольки первого типа наименее дифференцированы и известны как девственные дольки , так как представляют незрелую женскую грудь до менархе.

В дольках этого типа от 6 до 11 протоков.

Дольки второго типа эволюционируют из долек первого типа, железистый эпителий в них приобретает развернутую морфологическую дифференцировку, свойственную железам в репродуктивном возрасте вне беременности. Увеличивается и число протоков, соответственно около 47 на одну дольку.

Дольки третьего типа эволюционируют из долек второго типа, имеют в среднем 80 протоков или альвеол на дольку. Эти дольки уже образуются под влиянием гормональной стимуляции во время беременности.

И, наконец, четвертый тип долек представлен у женщин с лактацией и отражает собой максимальную дифференцировку железистого компонента и развитие молочных желез во время лактации. В дольках этого типа около 120 протоков. Эти дольки не обнаруживаются у женщин, не имевших беременности. После окончания лактации дольки четвертого типа регрессируют в дольки третьего типа. После наступления менопаузы в молочной железе происходят инволюционные изменения как у рожавших, так и у нерожавших женщин. Это проявляется увеличением числа долек 1-го и 2-го типов. В конце пятой декады жизни в молочной железе рожавших и нерожавших женщин представлены в основном дольки 1-го типа.

В норме основные тканевые элементы молочных желез, с помощью которых реализуется их роль в репродуктивной функции, представлены сочетанием эпителиальной и стромальной ткани.

Эпителиальные элементы представлены ветвящимися протоками, которые связаны с функциональными единицами железы — дольками и соском.

Строма состоит из различного количества жировой и фиброзной соединительной тканей, образующих сам объем железы вне периодов лактации.

При рождении эпителиальный компонент молочной железы представлен небольшим числом рудиментарных протоков, расположенных глубже комплекса «сосок–ареола». В препубертатном периоде эти протоки медленно растут и ветвятся, сопровождаясь увеличением стромального компонента. В постпубертатном периоде окончания протоков образуют sacular buds, при сопровождающем росте стромы, что увеличивает объем железы в этот период. В течение беременности множество желез развиваются из каждого bud.

К концу беременности железистый компонент увеличивается до такой степени, что молочная железа вся состоит из железистой ткани, при малом количестве стромы.

После окончания лактации отмечается атрофия железистой ткани и строма снова становится доминирующим компонентом молочной железы .

После наступления менопаузы происходит атрофия железистых компонентов с выраженным уменьшением числа долек до такой степени, что в некоторых областях желез дольки исчезают полностью и остаются только протоки. Соединительнотканный компонент стромы также уменьшается, в то время как жировая ткань стромы увеличивается в своем содержании.

Из этого краткого описания изменений эпителиального и стромальных элементов молочных желез в зависимости от периодов репродуктивного цикла с очевидностью следует, что в основе всех этих перестроек лежат физиологические, но разнонаправленные процессы пролиферации и апоптоза , обеспечивающие в конечном результате адекватные изменения структуры и функции желез в соответствии с задачами в каждом возрастном периоде репродуктивного цикла.

, в основе которых в преобладающем числе случаев лежит клеточная гиперплазия, образуют довольно гетерогенную группу расстройств.

В отношении этой патологии врач обычно решает две диагностические задачи: во-первых, исключить в пальпируемом образовании злокачественное новообразование, а во-вторых, при проведении гистологического исследования (по показаниям) получить полезную информацию относительно морфологических характеристик наблюдаемых изменений (Семиглазов В. Ф. и др., 1992).

В этом отношении показательна тенденция рассматривать клинически доброкачественные изменения в молочных железах в плане оценки возможного риска развития злокачественного процесса в последующем (что вполне представляется правильным).

В качестве иллюстрации сказанному здесь уместно привести совместно выработанное решение «Согласительной комиссии», в которую входили сорок видных специалистов американской коллегии патологов по проблеме доброкачественных процессов молочной железы (3–5 октября 1985 г., Нью-Йорк, США). В основу принятого документа легли результаты проспективных наблюдений, выполненных W. D. Dupont и D. L. Page (1985) у большой группы пациенток (1500 человек). У них была выполнена биопсия по поводу клинически доброкачественных новообразований молочных желез, и их судьба прослежена на протяжении значительного времени.

В соответствии с полученными результатами все доброкачественные изменения в молочных железах по степени относительного риска развития рака были разделены на три группы.

1-я группа. Непролиферативные процессы (отсутствует риск малигнизации).

Кисты возникают из конечных протоков долек.

В типичном случае эпителий состоит из двух слоев: внутренний эпителиальный слой и наружный, представленный миоэпителиальными клетками. В некоторых кистах эпителий может истончаться или отсутствовать. В других случаях в эпителии наблюдается апокриновая метаплазия. Кисты часто содержат аморфный белковый секрет.

Эти изменения эпителия молочной железы характеризуются переходом кубоидальных клеток в цилиндрические, в которых определяются круглые ядра, с обильной эозинофильной цитоплазмой и апокриновой секрецией.

Умеренная гиперплазия эпителиальной выстилки протоков. Характеризуется увеличением числа эпителиальных клеток в протоках более чем в две клетки в толщину протока, но не более четырех. При этом эпителиальные клетки не перекрывают просвет протока.

Опухоль хорошо отграничена от окружающих тканей, состоит из доброкачественных эпителиальных и стромальных элементов.

2-я группа. Пролиферативные процессы без атипии (незначительно повышенный риск малигнизации, в 1,5–2,0 раза).

Характеризуется тем, что эпителиальные клетки заполняют просвет протока и даже расширяют его. Ядра варьируют по форме, размерам и ориентации. Остающиеся свободными пространства протоков также варьируют в размерах и форме.

Внутрипротоковый просвет выполнен сосочковым образованием. При большом увеличенииможно видеть, что сосочек состоит из фиброваскулярной сердцевины (стержня), которая покрыта двумя слоями эпителиальных клеток: эпителиальный слой, прилегающий к просвету протока и миоэпителиальный слой, лежащий на сердцевине сосочка.

Представлен пролиферацией железистых структур и стромы, располагающихся в центре дольки молочной железы. Эти железы могут сдавливаться и менять форму за счет фиброзной стромы, образующей иногда картину «рака с инфильтративным ростом ».

3-я группа . Атипические гиперплазии — умеренно повышенный риск малигнизации (в 4–5 раз).

Этот вид эпителиальной структуры имеет некоторые, но не все признаки протокового рака in situ. Поблизости от центра протока определяется популяция относительно круглых одинаковых эпителиальных клеток, с регулярно расположенными ядрами. Ближе к периферии протока эпителиальные клетки сохраняют свою ориентацию.

Отмечаются вариации в размерах и форме сохраняющихся внутрипротоковых пространств, так как сохраняются признаки промежуточные между раком in situ и протоковой гиперплазией. Эти изменения обозначаются как «атипическая протоковая гиперплазия ».

Это поражение характеризуется пролиферацией небольших одинаковых клеток в ацинусах, которые не растянуты ими. Так как данный вид пролиферации имеет некоторые, но не все черты дольковой карциномы in situ, эти изменения квалифицируются как «атипическая дольковая гиперплазия».

Добрый день! Примерно 4 года назад обнаружили фиброаденому. Проверялась регулярно, по Узи все было стабильно, не росла, но на очередном узи в другой груди обнаружили образование новое, не понятного происхождения. И множество кист. Скажите, что это может быть и что делать. Заключение УЗИ: в правой МЖ 2 гипоэхогенных образования с четкими неровными границами размер 10х4х6 и рядом 6х4х4. В левой МЖ в аннахогенном включении 6х2.8мм определяется образование повышенной эхогенности 3.4х1.4мм. Увеличение или патолог. Изменения лимфатических узлов не выявлено. Заключение. Эхографическая картина очаговых изменений в правой МЖ с признаками доброкач. Характера(фиброаденома), очаговое образование в левой МЖ (внутрипротоковая папилома? Киста с густым содержимым?), простые кисты в обеих МЖ

С результатами проведённого УЗИ Вам необходимо обратиться к маммологу очно для проведения осмотра и дообследования. В плане дообследования обязательно УЗИ органов малого таза, исследование уровня гормонов крови, пункционная биопсия и цитология выделений (если они есть). Дальнейшая тактика после получения результатов.