Узловая киста или фиброаденома молочной железы

Многие женщины напуганы возможными проявлениями фиброзно-кистозного заболевания. И подобные страхи можно считать вполне обоснованными, поскольку разнообразие, непредсказуемость и коварство такого заболевания как мастопатия поистине поражают.

Действительно, фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание молочной железы, которое имеет множество видов и форм, естественно с несколько отличающейся симптоматикой и различным лечением.

Наверное ни для кого не секрет, что наиболее распространенные и наиболее беспокоящие женщин проявления мастопатии – это киста молочной железы, либо же фиброаденома (четко сформированная опухоль) молочной железы.

Как проявляются данные патологические состояния, какие имеют симптомы, чем лечатся, и чем собственно, отличается одна патология от другой – призвана пояснить эта публикация.

Прежде всего, хочется отметить что киста – это некая патологического характера полость, образующаяся в тканях либо органах. Это полость, которая имеет свои стенки и определенное содержимое.

Можно сказать, что в этом простом понятии заключается первое, и чуть ли не самое главное отличие такой патологии от упомянутой ранее фиброаденомы.

Описываемое новообразование считается одним из проявлений такого заболевания как мастопатия (дисплазия, или фиброзно-кистозная болезнь).

Проблема чаще встречается как односторонние одиночные кистозные поражения груди. Тем не менее, кисты молочной железы иногда могут быть и групповыми.

Такое образование в груди может быть совершенно безболезненным, а может и вызывать очень серьезные болевые ощущения, что связывается с активным ростом кисты, сдавлением окружающих тканей и пр.

Размеры таких образований как киста, ее содержимое, равно как и строение стенки могут существенно разниться, что зависит:

• Во-первых, от механизма возникновения образования.
• Во-вторых, от давности ее образования.
• И, в-третьих, от локализации таковой.

На сегодняшний день, принято различать понятия истинная киста молочной железы и ложная. Считается, что истинные образования бывают, выстланы плотным эпителием, а вот ложные такой специальной выстилки пока еще не имеют.

Кроме того, кисты могут быть приобретёнными либо даже врождёнными (возникающими при физиологически неправильном порочном формировании грудных тканей).

При этом важно отметить, что образования молочной железы (относимые к понятию мастопатия) это так называемые ретенционные кисты. Они могут возникать вследствие определённого затруднения либо даже полного прекращения физиологически нормального оттока секрета непосредственно из молочной железы.

Кисты, как правило, развиваются как результат первичной закупорки протока (скажем, микроскопическим камнем, скопившимся и загустевшим секретом, пыльцой, или иным ничтожно малым мусором), при сдавлении протока соседствующей опухолью либо же рубцом.

Так собственно секрет, постепенно накапливаясь в пораженном протоке либо в железистой дольке молочной железы, существенно растягивает их, тем самым образуя постоянно увеличивающуюся полость. В итоге, это может оказаться полость с сальным, иногда слизистым, гнойным, водянистым и иным содержимым, которую и прощупывает женщина.

Отметим, что самостоятельное рассасывание таких уплотнений достигших диаметра больше одного сантиметра наблюдается чрезвычайно редко. И значит, лечение таких образований чаще заключается в динамическом наблюдении, а так же в том или ином хирургическом вмешательстве.

Помимо этого женщинам необходимо помнить – киста в груди – это исключительно гормонально зависимое новообразование, и значит, такой диагноз предполагает обязательное проведение консультации у эндокринолога.

Фиброаденома молочной железы – это так же одно из проявлений недуга, доброкачественного типа, называемого мастопатия.

Но, в отличие от кисты, это органоспецифическое (может возникать только в молочной железе и нигде более) образование, представляющее собой опухоль железистого происхождения.

Фиброаденома практически всегда выявляется пациенткой случайно (иногда самостоятельно, а иногда при плановом осмотре у врача) поскольку имеет бессимптомное течение.

Мастопатия фиброаденома проявляет себя как небольшой довольно плотный легко подвижный и смещаемый безболезненный «шарик», который как бы перекатывается под пальцами.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

Естественно, что размеры фиброаденомы так же могут быть совершенно различными – скажем от нескольких миллиметров в диаметре, и вплоть до нескольких сантиметров.

Иногда, такая опухоль имеют тенденции к максимально быстрому агрессивному росту, что не может позволить медикам исключить развитие злокачественного новообразования.

Фиброаденома чаще всего развивается у достаточно молодых женщин, в возрасте до 35 или 40-ка лет. При этом в 10% наблюдений медики выявляют множественные новообразования. Важно сказать, что фиброаденома не лечится народными методиками и требует сугубо оперативного вмешательства.

Более того, использование медикаментозных или иных средств для лечения фиброаденомы, обычно не дает обещанного эффекта, и может вести лишь к запоздалому обращению женщин к врачам, с более запущенными стадиями заболевания.

Подводя итоги, хотелось бы как-то систематизировать в одной таблице все имеющиеся отличия и сходства заболеваний, относимых к понятию мастопатия, фиброаденома и киста. Итак, в таблице №1 будут приведены сходства и различия таких понятий как фиброаденома и киста в молочной железе относительно различных факторов.

Таб.№1 Основные сходства и различия в понятиях фиброаденома и киста

Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.

• нервозность, нарушение сна и аппетита;
• аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
• частые головные боли, запоры или понос;
• частые простуды, ангину, заложенность носа;
• боли в суставах и мышцах;
• хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
• темные круги, мешки под глазами.

Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

источник

Фиброаденома относится к узловой мастопатии. Факторы, способствующие её развитию в молочной железе, медицине пока не известны. Но, как показывает врачебный опыт, опухоль часто появляется в результате расстройства гормонального характера. Опухоль безболезненна при ощупывании, эластичной структуры, размеры её могут достигать размеров грецкого ореха и больше.

Появляется у молодых девушек и у достаточно взрослых женщин. По сути, обычная фиброаденома не способна перерождаться в раковую опухоль молочной железы, но часто во время операции при одновременном проведении анализа клеток ткани, оказывается, что речь идёт о злокачественном новообразовании. Перерождение доброкачественной опухоли в рак возможно, если это филлоидный тип.

Данная опухоль является особым видом, отличается быстрым делением тканевых клеток, имеет тенденцию к распаду, поскольку нарушается кровообращение внутри опухоли. При преобразовании филлоидной фиброаденомы в саркому назначается удаление молочной железы.

Чтобы диагноз был установлен правильно, необходима точность в обследовании. Для этого нужен осмотр и консультация нескольких специалистов. Обязательно применение ультразвукового аппарата, использование прибора-маммографа, биопсия, исследование ткани и клеток.

Можно предположить, что фиброаденома появляется в результате нарушения функций эндокринной системы, расстройствами менструального цикла. Стимулировать рост опухоли могут беременность, роды и кормление грудью.

При больших размерах новообразований более 5 см , канцерофобии, когда пациент опасается, что опухоль перерастет в рак, нужна срочная операция. Сложно выбрать тактику в отношении фиброаденомы у пациенток в возрасте до 50 лет, как правило, у этой возрастной категории женщин рост опухоли очень активен, и невозможно предположить течение болезни.

Хирургическая операция по удалению фиброаденомы, считается простой процедурой. Выполняется под местной анестезией, для чего вводится лидокаин или новокаин. Общее обезболивание выполняется при непереносимости препаратов предназначенных для местной анестезии. Также общий наркоз вводят, когда опухоль плохо прощупывается.

После операции, накладывают внутрикожные косметические швы, через пару недель назначается гель «Контрактубекс», обладающий рассасывающими свойствами и предотвращающий образование грубого рубца. Госпитализация нужна примерно на неделю, если это необходимо, но обычно это амбулаторное лечение.

Сегодня доброкачественные заболевания составляют основную патологию молочных желез. Наиболее часто встречающейся является фиброаденома. Как бы старательно ни было подобрано лечение, случаи самостоятельного рассасывания опухоли не зафиксированы.

Самое главное не упустить время. За развитием опухоли необходимо наблюдать, постоянно используя УЗИ-контроль. При положительной динамике и увеличении размера фиброаденомы не стоит откладывать её удаление, чтобы исключить риск злокачественного перерождения.

При великом множестве рекламируемых средств, якобы гарантирующих рассасывание фиброаденомы, огромное количество женщин продолжает страдать от этого заболевания. Отказавшись от хирурга, подвергают себя опасности и оказываются в сложном положении, получая в результате запущенную форму болезни.

Не стоит пренебрегать помощью врачей на начальном этапе заболевания. Легче провести небольшую операцию и забыть о своей проблеме навсегда, чем упустить время и столкнуться с большей проблемой, когда приходится удалять полностью молочную железу или спасать жизнь женщины.

В большинстве случаев, изначально быстрый рост способствует достижению определенного размера опухоли, после чего её увеличение в размерах прекращается. Листовидная фиброаденома, достаточно редко, но все, же встречается у девушек в период полового созревания. Она быстро растет, вырастает до очень больших размеров. Может занимать 1/3, 2/3 и даже 3/4 груди. В преддверии климакса и в климактерический период фиброаденома груди не имеет интенсивного роста.

Конечно, в каждом случае опухоль может проявлять себя по-разному и поэтому сложно спрогнозировать развитие болезни. В современных клиниках проводят достоверную диагностику с целью выявления причин формирования фиброаденомы. Применяется метод психометрического тестирования для коррекции психоэмоционального состояния. Во время наблюдения за течением болезни обязательно необходимы меры по нормализации гормонального фона и иммунной системы.

Корректируя первопричины образования фиброаденомы груди, добиваются предотвращения роста фиброаденомы, но все равно опухоль необходимо удалять. Поскольку фиброаденому относят к психосоматическому заболеванию, больным рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Семена льна — что же они лечат и зачем их все едят?

источник

Часто патологические процессы в молочной железе у женщины не связанны с периодом беременности и кормления ребёнка грудью. Подобные заболевания, характеризующиеся наличием дисплазии доброкачественного характера и зависящие от гормонального фона женского организма, в медицинской практике получили название мастопатии.

По клинической картине и явлениям изменения ткани молочной железы мастопатия делиться на четыре большие группы:

• Диффузная мастопатия;
• Узловая или очаговая мастопатия;
• Доброкачественные опухоли и опухолевидные процессы молочных желёз;
• Особые формы мастопатии.

Именно к 3 группе относятся фиброаденома молочной железы и киста молочной железы .

По данным ВОЗ фиброаденома является самой распространенной доброкачественной опухолью у женщин . Это болезнь молодого возраста, основной контингент – это пациентки от 16 до 28 лет, но в медицине описаны случаи диагностирования этой проблемы и у девочек-подростков.

При внешнем осмотре фиброаденома похожа на узел округлой формы, с чётко выраженными границами, скрытыми соединительнотканной капсулой. Рост её характеризуется захватом участков здоровой ткани. При пальпации опухоль плотная, на разрезе она бледно серого цвета.

Основным признаком перерождения тканей молочной железы при фиброаденоме является то, что все молочные дольки разного размера и формы. Считается, что только эпителий молочной железы при фиброаденоме способствует переходу процесса в онкологическую проблему, а волокнистые образования являются своеобразной защитой организма женщины на доброкачественную опухоль.

По степени сужения молочных протоков многие авторы разделяют фиброаденому молочной железы на два типа:

• Фиброаденома периканальная . В этом случае соединительная ткань растёт по кругу и просвет молочных протоков практически не изменён;
• Фиброаденома интраканальная. При интраканальной фиброаденоме молочной железы молочные протоки приобретают вид узкой щели, что возникает вследствие прорастания соединительной ткани и коллагеновых волокон внутрь самого протока.

Обычно в повседневной медицинской практике обе эти формы заболевания перемешиваются, и можно говорить только о незначительном преимуществе какого-то одного типа фиброаденомы.

В 15%-20% случаев специалисты отмечают у больных множественные фиброаденомы, которые часто распространяются на обе молочные железы . Только четвёртая часть всех женщин, имеет фиброаденомы настолько большого размера, что их наличие в груди можно определить при внешнем осмотре или на рентгеновском снимке. Значительная часть патологических образований настолько мала, что не приносит женщине каких либо неудобств и не выявляется при регулярных профилактических осмотрах.

Основным клиническим симптомом данной патологии является наличие образования в молочной железе, которое, несмотря на практическое отсутствие болевых ощущений, вызывает сильное беспокойство и страх, вплоть до появления психических расстройств.

Лечение фиброаденомы молочной железы только хирургическое. Если данные лабораторного обследования и биопсии позволяют исключить онкологический процесс, возможно ограничение хирургического вмешательства простым вылущиванием опухоли.

Киста молочной железы , хотя и вынесена в классификации в отдельную строку, на самом деле является стадией развития диффузной или фиброзно-кистозной форм заболевания. Однако возникновение на месте умеренного процесса крупной кисты требует от специалистов тщательного обследования пациентки и проведения соответствующего лечения.

Если фиброаденома является болезнью молодого возраста, то образованию кист подвержены женщины 35-35 лет . Это именно тот период, когда риск перерождения доброкачественного процесса в молочной железе женщины в рак самый высокий.

Киста обычно имеет гладкие круглые очертания и отграничена от остальной ткани молочной железы. Этот тип в медицине получил название – ретенционная киста . Ее величина колеблется от 3 до 10 см в диаметре и по своей структуре обычно однокамерная. Многокамерные кисты составляют не более 7%-12% от всего числа заболеваний.

Место расположения данного процесса достаточно чёткое – это верхний квадрант молочной железы. Поражение сразу двух женских грудей встречается крайне редко. При особенно больших размерах, киста может выпячиваться над поверхностью и менять очертания молочной железы.

Следует учитывать, что при образовании кисты молочной железы болевой синдром практически отсутствует, как и при фиброаденоме, и может появляться только при значительном росте кисты в размерах.

Основным диагностическим методом при данном заболевании онкологи считают УЗИ молочной железы в комплексе с применением пункции и взятия аспирата на биопсию. При постановке диагноза и разработке стратегии лечения обычно ориентируются на анализ аспирата. Если в анализе отсутствуют клетки эпителия, то киста обычная. Тёмная кровь характерна для наличия папилломы, а хлопьеобразное мутное содержимое свидетельствует о наличии в молочной железе воспалительного процесса.

Лечение кисты молочной железы обычно проводиться одним из двух способов: это или секторальная резекция с проведением гистологического исследования прямо на операционном столе экспресс-методом, или аспирация кисты, с последующим введением в её просвет этилового спирта или специально разработанных асептичных клеев. Эффект от применения спирта достигает 65%, а при введении спецклея – до 90%.

Не смотря на многие общие черты кисты молочной железы и фиброаденомы , различия между ними достаточно выражены и специалисту сразу заметны:

• Возраст пациенток. Если фиброаденома молочной железы это удел молодых женщин и даже молоденьких девушек, то наличие кист, в просвете груди больной, является патологией предклимактерического периода;
• Выраженность болевого синдрома. При фиброаденоме боль отсутствует практически в 100% случаев, тогда как при кисте молочной железы болевые ощущения зависят от выраженности процесса и размеров самой кисты;
• Зависимость от гормонального фона. Фиброаденома представляет собой продукт нарушения гормонального фона в организме молодой женщины с периода полового созревания, в период менструации они быстро увеличиваются в размерах и зависят от уровня эстрогенов. В период беременности и кормления фиброаденома может достигать очень больших размеров. Киста молочной железы является же следствием других видов мастопатий и не зависит от уровня гормонов в крови больной;
• Содержимое пунктата. Основным диагностическим признаком кисты является жидкое содержимое , получаемое при пункции, при фиброаденоме молочной железы получить аспират практически не удаётся;
• Лечебная тактика тоже разная . При наличии кисты молочной железы возможно консервативное лечение в виде пункции и попытки склеивания просвета. При установленном диагнозе фиброаденомы молочной железы лечение только оперативное.

Всё вышеперечисленное только подтверждает факт разнообразия клинических проявлений при мастопатии и предостерегает наших пациенток от самолечения. При наличии любых проблем с молочными железами необходимо немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Шутки с болезнями женской груди обычно имеют достаточно плачевные последствия.

Узловая мастопатия (фиброаденома) появляется обычно после диффузной стадии. . Как выглядит киста. Киста – это капсула с жидкостью внутри, которая.

Уход за грудью после оперативного лечения фиброаденомы. Согласно данным ВОЗ, фиброаденома молочной железы.

Рекомендуем прочесть статью об отличии кисты от фиброаденомы молочной железы.

источник

Окружающая среда и экология пагубно отражаются на здоровье современной женщины. Такие болезни как киста или фиброаденома молочной железы причиняют существенный дискомфорт, внося новые проблемы в повседневную жизнь. Заболевания принято обозначать одним термином — фиброзно-кистозная мастопатия. Являясь патологическими состояниями, они несут в себе серьезную опасность для здоровья женщины. Киста и фиброаденома имеют некоторые сходства и различия, свои виды и особенности проявления.

Киста — это специфическая патологическая область, имеющая свою структуру и размеры. Образование отличается от фиброаденомы. Является одной из форм проявления фиброзно-кистозного заболевания. Возникает у молодых женщин в возрасте 35-ти лет.

Кистозные новообразования проявляются в виде одиночных, групповых очагов поражения, могут протекать безболезненно, либо вызывать серьезные боли. Проявления этого заболевания зависят от динамики роста кисты. По мере своего развития она начинает создавать болезненные наросты, сдавливать окружающие ткани, причинять дискомфорт.

Киста может быть таких видов:

1. Истинной.
2. Ложной.
3. Приобретенной.
4. Врожденной.
5. Однокамерной.
6. Многокамерной.
7. Твердой.
8. Мягкой.

Истинные новообразования имеют плотный эпителий. У ложных кист он отсутствует.

Причина появления этих новообразований — нарушение физиологически нормальных процессов в молочной железе. Происходят проблемы с естественным оттоком секрета вследствие закупорки протока, сдавливания его рубцами или новообразованиями.

Постепенно скапливаясь, загустевая, секреторная жидкость растягивает пораженный проток, железистую дольку молочной железы. Образуется полость с жидким содержимым (гной, жиры). Киста постоянно растет, увеличивая размер и болезненные ощущения до критического уровня.

По округлым гладким контурам ее называют ретенционная киста. Место локализации — верхняя область молочных желез. Структура — однокамерная, в росте достигает 10 см. Многокамерные новообразования довольно редки (всего 7-12%). Могут выпячиваться, видоизменять форму, контуры молочных желез.

Чувства боли и дискомфорт могут отсутствовать длительное время (пока киста малых размеров). Но, в отличие от фиброаденомы, она — видна, даже при малых размерах. Можно вовремя обнаружить образование и вернуть своей груди прежнюю красоту.

Одновременный диагноз новообразований в 2-х женских грудях – довольно редкий случай. Рассасывание кисты, выросшей в диаметре больше сантиметра, происходит нечасто. Требуется наблюдение, хирургическое вмешательство различной степени.

Твердые и мягкие кисты (соотношение друг к другу 70% и 30%) классифицируются в зависимости от давления в молочных протоках. Когда киста подвижна, отличается незначительной твердостью, она приобретает сходство с фиброаденомой.

Используемые методы диагностики:

• УЗИ;
• пункция;
• взятие аспирата на биопсию.

При отсутствии клеток эпителия в анализе аспирата, киста считается обычной. О наличии папилломы расскажет темный вид крови. Мутная хлопьеобразная жидкость — процесс воспаления в молочной железе.

Способы эффективного лечения:

1. Секторальная резекция и дополнительные исследования.
2. Аспирация кисты и использование спецклея или этилового спирта для заживления просвета, полученного после ее удаления.

Использование специальных видов клея наиболее эффективнее.

Фиброаденома относится к фиброзно-кистозному заболеванию молочной железы, к разновидности мастопатии. Имеет специфическое свойство — локализуется, развивается исключительно в молочных железах. От кисты отличается тем, что представляет собой доброкачественную опухоль в виде небольшого плотного шарика. Он легко, безболезненно перекатывается при прощупывании.

Протекает фиброаденома бессимптомно. Обнаруживается случайным образом либо самой женщиной, либо при медосмотре.

Исследование пунктата не всегда позволяет выявить фиброаденому. Болезнь поражает молодых девушек. Были случаи, когда патология выявлялась у подростков.

Визуально напоминает узел с круглыми, четко выраженными очертаниями, плохо просматриваемыми из-за соединительнотканной капсулы. При росте захватывает участки здоровой, неповрежденной ткани. Используя пальпацию, можно ощутить плотность опухоли. В разрезе имеет сероватый оттенок.

Молочные дольки при фиброаденоме деформируются, изменяются по форме и размеру. В этом случае вполне вероятен риск появления более серьезных проблем – раковых опухолей. Перерождение тканей в злокачественные происходит из-за поврежденного фибромиомой эпителия молочной железы. Волокнистые образования (доброкачественная опухоль) — своеобразная защита со стороны организма.

Фиброаденома подразделяется на 3 типа:

• периканальная (круговой рост соединительной ткани в молочных протоках просвет не изменяется);
• интраканальная (эпителий начинает прорастать, заполнять собою пространство внутри протока, сужая его до щели);
• смешанная (наблюдается чаще всего).

Согласно статистике, большое количество фиброаденом на обеих молочных железах наблюдается в 15-20% случаев. Внешний осмотр, рентгеновский снимок выявляет наличие крупных новообразований едва ли у 4-й части пациенток. В основном фиброаденомы настолько малы, незначительны, не причиняют никакого дискомфорта. Они не обнаруживаются ни самостоятельно, ни при осмотре специалиста.

Важный симптом — новообразование, деформация молочной железы. Протекая без болезненных ощущений, фиброаденома сопровождается рядом эмоциональных реакций, психо-эмоциональных расстройств.

Фиброаденому можно определить по специфическому признаку, присущему только ей. Прощупывается гладкое круглое новообразование, напоминающее шарик или узелок, без болезненных ощущений, легко катаемый под кожей груди.

В зависимости от запущенности и характеристик новообразований, лечение происходит 2 путями:

1. Оперативное вмешательство (используется секторальная резекция).
2. Метод выскребание опухоли (при отсутствии онкологии).

Как отличить кисту от фиброаденомы

Специалист заметит разницу между этими двумя разновидностями заболеваний. Относятся они, по сути, к одной патологии — фиброзно-кистозной мастопатии. Их можно описать как стадии одного процесса, который сопровождается своими симптомами. Киста может перерасти в фиброаденому.

Основные различия кисты и фиброаденомы:

• по возрасту. Фиброаденома возникает у молодых, киста появляется после 35 лет до наступления климакса;
• по качественным характеристикам. Киста появляется в виде полости, созданной эпителием, наполненной жидкостью. Фиброаденома возникает в виде железистой доброкачественной опухоли;
• по выраженности болевых ощущений. Обычно 100% болезненные ощущения исключены при фиброаденоме. Киста сопровождается болью в процессе своего увеличения в размерах;
• по другим проявлениям. Киста развивается в виде капсулы, а фиброаденома напоминает шарик или хорошо прощупываемый подвижный плотный узелок;
• по содержанию гормонов в крови. Киста слабо привязана к проблемам в гормональном фоне, ее возникновение обусловлено иными факторами. Фиброаденома как раз является следствием возникновения гормональных нарушений;
• по содержимому пунктата. Иногда сложно получить аспират при фиброаденоме. А вот при кисте проведение пункции – это основной инструмент диагностики;
• по риску перерождения в онкологию. Согласно наблюдений, кисты никогда не завершают своё развитие в виде злокачественной опухоли. Фиброаденома может перерасти в злокачественное образование;
• по тактике лечения. Киста может лечиться при минимальных хирургических вмешательствах – пункция, дренирование, полное иссечение (путем «склеивания просветов»). Фиброаденома либо выскабливается, либо удаляется путем секторальной резекции.

Киста и фиброаденома — различные формы протекания одного и того же заболевания — фиброзно-кистозной мастопатии. Данные новообразования имеют значительные отличия между собой. Самолечение при фиброзно-кистозной форме мастопатии недопустимо, может привести к серьезным осложнениям.

источник

Что такое киста и фиброаденома молочной железы? Чем они отличаются друг от друга и к каким опухолям относятся?

Организм женщины может быть атакован множеством заболеваний. Есть среди них и такие, которые поражают именно молочную железу.

И одними из самых часто диагностируемых болезней такого типа являются киста и фиброаденома груди.

Знать особенности этих заболеваний будет полезно каждой женщине.

О том, как отличить кисту от фиброаденомы Вы узнаете в данной статье, а также в чем отличие одного новообразования от другого и каким опухолям она относится.

В большинстве случае киста грудных желез встречается в единичном экземпляре, но иногда женщинам диагностируют и поликистоз.

Такие образования развиваются безболезненно, но на поздних стадиях заболевания, когда киста достигает большой величины, женщина может жаловаться на болезненность.

Размер образований и ее содержимое могут быть разными и зависят от причины возникновения, места расположения и их возраста.

Кисты довольно часто образуются при возникновении закупорки молочных протоков. Причиной этого могут являться скопившийся и загустевший секрет или камни микроскопических размеров.

Также процесс их формирования может вызываться сдавливанием протока другим новообразованием или рубцами.

При этом секрет молочной железы скапливается в самом протоке или дольке груди и растягивает их, образуя полость кисты.

Киста молочной железы

Фиброаденома представляет собой опухолевое образование, которое чаще всего поражает женщин в возрасте от 16 до 28 лет. Внешне она напоминает своеобразный округлый узел, имеющий четко-выраженные границы. Расти такой вид опухоли может за счет захвата здоровых тканей.

Заболевание разделяется на периканальную и интраканальную разновидности. При периканальном виде соединительная ткань разрастается по окружности, ширина молочных протоков чаще всего остается неизменной. А интракальный вид такой опухоли приводит к тому, что молочные протоки становятся узкими.

Кроме того, некоторым пациенткам диагностируют множественные фиброаденомы, которые поражают сразу две груди.

Фиброаденома молочной железы

Этот вопрос волнует каждую женщину, которой поставили такой диагноз. Фиброаденома, к счастью, является доброкачественным образованием. Но есть случаи, когда она может переходить и в злокачественную форму.

Это происходит у 5–7% пациенток. Возможность того, что такая проблема перейдет в онкологическое заболевание повышается, если такое новообразование имеет сложное строение или если у пациентки диагностированы множественные опухоли молочной железы такого типа.

Женщины очень часто интересуются чем отличаются фиброаденома и киста молочной железы? постараемся подробно ответить на данный вопрос.

Итак, основное отличие фиброаденомы от кисты состоит в следующем:

1. И фиброаденома, и киста молочной железы являются новообразованиями, поражающими молочные протоки и другие области груди. Поэтому многие женщины не видят в них разницы и считают их аналогичными заболеваниями. Полезно будет разобраться, в чем же заключаются основные отличия этих двух диагнозов.
2. Данные новообразования в области груди, принадлежащие к такому понятию как мастопатия, имеют разные качественные характеристики. Киста представляет собой полость, состоящую из эпителия и наполненная жидкостью. А фиброзная аденома груди является железистой опухолью, имеющей доброкачественный характер.
3. Также кистообразное новообразование молочной железы чаще всего поражает женщин в возрасте от 30 лет. А фиброаденома железы, в большинстве случаев, возникает у представительниц слабого пола, возраст которых находится в границах от 20 до 35 лет.
4. Кроме того, эти образования имеют разные проявления. Киста молочных желез проявляется в качестве капсулы с жидким содержимым, которое может представлять собой секрет, гной или слизь. А фиброзная аденома выглядит как плотный узелок, который является подвижным.
5. Также эти два понятия отличаются и процентом злокачественного перерождения. Если фиброаденомы могут переходить в раковое заболевание приблизительно в 5% случаев, то киста практически никогда не переходит в злокачественную форму.
6. Еще одно различие заключается в том, что эти два вида образований в женской груди несколько отличаются процессом лечения. Киста чаще, чем фиброаденома, поддается консервативному лечению. Процесс хирургической операции тоже отличается.

От кисты чаще всего избавляются при помощи пункции, дренирования или полного ее иссечения. А оперативное вмешательство при фиброаденоме проходит в виде выскабливания или секторальной резекции.

Очень важно периодически проходить обследование у маммолога и следить за состоянием своего здоровья.

источник

Опухоли молочной железы характеризуются наличием отграниченного образования или зоны с нарушением нормальной эхоструктуры молочной железы. Природу и тип роста объемного образования определяют исходя из следующих признаков: структура и характер контуров; взаимосвязь с окружающими структурами; эхогенность и тип внутренней структуры; акустические эффекты, наблюдаемые за опухолью; васкуляризация.

Экспансивный рост предполагает ровные контуры. Опухоль не разрушает окружающие ткани, а только раздвигает и сжимает их. При инфильтративном росте контуры образования чаще нечеткие и неровные. Бывает трудно разграничить опухоль и окружающие ткани.

Опухоль может иметь собственную анатомическую капсулу либо псевдокапсулу, образованную сдавленными или вторично измененными окружающими тканями.

Эхогенность опухоли может быть различной, однако для злокачественных образований более характерно снижение общей эхогенности и неоднородность внутренней структуры.

Акустические эффекты при опухолях молочной железы различны — от небольшого усиления до возникновения акустической тени позади образования. Акустическая тень определяется позади 30-65% злокачественных опухолей.

Для определения природы образования может быть полезным соотношение поперечного диаметра опухоли (П) и передне-заднего диаметра (ПЗ). Когда поперечный диаметр (параллельный коже) больше передне-заднего (П/ПЗ > 1), т.е. имеет место горизонтальная ориентация, патологический процесс чаще всего доброкачественный. Преобладание передне-заднего размера (П/ПЗ 1,4. Таким образом, индекс П/ПЗ должен рассматриваться как один из критериев, характеризующих опухоль.

Доброкачественные опухоли молочной железы

Фиброаденома составляет 95% всех доброкачественных опухолей молочных желез. Наиболее часто фиброаденома молочной железы симптомы определяеются у женщин от 15 до 40 лет. В этот период возникновение фиброаденомы молочной железы является результатом неправильного развития железистой ткани. Фиброаденома, которая возникает и развивается у беременной и лактирующей женщины, получила название лактационной фиброаденомы. Длительно существующие фиброаденомы претерпевают инволюцию, гиалинизацию и кальцинацию, что проявляется неоднородностью эхоструктуры с наличием гиперэхогенных включений. Размеры этих включений могут быть очень маленькими или занимать практически всё образование. Так как образование фиброаденомы связано с эстрогенной стимуляцией, новое развитие и увеличение ее размеров может наступить в пременопаузальный и менопаузальный период на фоне заместительной гормональной терапии.

Как правило, фиброаденома, ее симптомы — это одиночное образование. В 10-20% фиброаденомы бывают множественными, часто двусторонними. Примерно в половине случаев опухоль располагается в верхнем наружном квадранте. Размеры фиброаденомы обычно не превышают 2-3 см. Форма ее чаще овальная, с преобладанием длинной оси П над короткой осью ПЗ. Соотношение П/ПЗ > 1,4 встречается в 86% фиброаденом.

Эхографически фиброаденома — это солидное образование с четкими ровными контурами. При сдавливании датчиком отмечается симптом «соскальзывания» — смещение опухоли в окружающих тканях, что подтверждает раздвигающий характер роста фиброаденомы. В зависимости от размеров фиброаденомы ультразвуковая картина имеет свои особенности. Так, при размерах до 1 см отмечается правильная округлая форма, однородная внутренняя структура пониженной эхогенности. Контуры ровные, четкие или нечеткие. Гиперэхогенный ободок по периферии отмечается примерно в 50% случаев. Фиброаденома молочной железы симптомы — более 2 см чаще имеют неправильную округлую форму, четкий ровный или неровный контур. Чем больше размеры и длительность существования фиброаденомы, тем чаще определяется гиперэхогенный ободок, обусловленный дегенерацией окружающих тканей. Более чем в половине случаев отмечается неоднородность внутренней структуры на фоне общего снижения эхогенности. В 25% случаев отмечаются микро- и даже макрокальцинаты. Нередко определяются жидкостьсодержащие включения. Гигантской называют фиброаденому более 6 см. Эта опухоль характеризуется медленным развитием и появлением больших коралловидных петрификатов с выраженной акустической тенью. По эхогенности фиброаденома может быть гипоэхогенной, изоэхогенной и гиперэхогенной. Выявляемость фиброаденом с помощью эхографии зависит от эхогенности окружающих тканей.

Гипоэхогенная фиброаденома плохо дифференцируется в молочной железе с повышенным содержанием жировой ткани. В то же время хорошо отграниченная и выделяющаяся на фоне окружающих тканей гипо- или изоэхогенная жировая долька может имитировать фиброаденому.

Отграниченная зона фиброза или склерозирующего узлового аденоза может также имитировать фиброаденому.

Ультразвуковое изображение фиброаденома молочной железы может маскировать, особенно у молодых, хорошо отграниченную злокачественную опухоль (чаще медуллярный рак).

Дегенеративные изменения в структуре фиброаденомы в виде акустических теней позади кальцинатов, неоднородность внутренней структуры, неровность контуров могут имитировать симптомы рака молочной железы у женщин старшего возраста.

Фиброаденомы при наличии крупных кальцинатов хорошо дифференцируются при рентгеновской маммографии. При отсутствии кальцинатов рентгеновская маммография не может отличить симптомы фиброаденомы молочной железы от кисты.

Важным диагностическим критерием при эхографии может стать оценка васкуляризации опухоли. По данным Chorsevani, Morishima, васкуляризация определяется примерно у 36,0% фиброаденом (средний возраст женщин составил 38,5 лет). Выявленные сосуды располагались по периферии узлов в 67,0-81,1%, по всему узлу — в 13,6%, неравномерное распределение сосудов было выявлено лишь в одном случае (4,6%).

В работе Cosgrov утверждается, что выявление в неваскуляризированных ранее фиброаденомах сосудов при цветовом допплеровском картировании позволяет подозревать малигнизацию.

Это редкая фиброэпителиальная опухоль молочной железы. На срезе напоминает сложенные листья капусты. Опухоль чаще возникает в возрасте 50-60 лет. Являясь доброкачественной, опухоль в 10% случаев может перерождаться в саркому. Дифференцировать доброкачественный или злокачественный характер поражения возможно только гистологически. Эхографическая картина характеризуется визуализацией солидного гипоэхогенного хорошо отграниченного образования без дополнительных акустических эффектов. Структура опухоли может быть неоднородной за счет кистозных щелевидных полостей.

Истинные липомы представляют собой узел зрелой жировой ткани, окруженный соединительнотканной капсулой. При пальпации в молочной железе определяется мягкое подвижное образование. Ультразвуковая картина липомы напоминает жировую ткань молочной железы — гипоэхогенная, однородная, сжимаемая. При наличии фиброзных включений структура липомы менее

однородная, с гиперэхогенными включениями, может выявляться гиперэхогенный ободок. Липому бывает трудно выделить в молочной железе с повышенным содержанием жировой ткани. При эхографии липому надо дифференцировать с фиброаденомой, с очень контрастной жировой долькой или иными жировыми включениями.

Аденолипома, фиброаденолипома являются вариантом фиброаденомы и представляют собой инкапсулированную опухоль, состоящую из жировой, фиброзной ткани и эпителиальных структур. Аденолипомы могут достигать больших размеров. При эхографии аденолипомы имеют неоднородную структуру с гипо- и гиперэхогенными включениями.

Фиброангиолипома может быть очень эхогенной. У пожилых женщин выявляется прозрачное образование в плотной фиброзной капсуле. Отсутствие капсулы не позволяет дифференцировать липому от окружающей жировой клетчатки. Опухоль может достигать больших размеров.

Гамартома — это редкая доброкачественная опухоль молочной железы. Она может располагаться как в самой железе, так и на расстоянии от нее. Ультразвуковое изображение гамартомы очень вариабельно и зависит от количества жира и фиброгландулярной ткани в виде гипоэхогенных и эхогенных участков. Эффект дистального псевдоусиления или ослабления определяется в зависимости от структуры опухоли. При рентгеновской маммографии определяется хорошо отграниченное инкапсулированное образование с неоднородной структурой.

Папилломатоз — это неопластическое папиллярное разрастание внутри млечного протока. Эти папиллярные разрастания представляют собой доброкачественную пролиферацию некоторых клеток протокового эпителия. Чаще всего они возникают в возрасте 40-45 лет в виде единичного включения внутри концевого протока или в млечном синусе. Большинство солитарных внутрипротоковых папиллом являются доброкачественными. Единичные внутрипротоковые папилломы проявляются в виде образований, которые трудно дифференцировать с фиброаденомой. Они редко бывают более 1 см.

Эхографическое изображение внутрипротоковой папилломы может быть четырех типов:

1. внутрипротоковое;
2. внутрикистозное;
3. солидное;
4. специфическое (многополостное и крапчатое изображение).

Ультразвуковое изображение внутрипротокового типа папилломы может быть в виде изолированного расширения протока или солидного образования округлой формы, различной эхогенности, без эффекта дистального ослабления на фоне изолированного расширения протока.

Внутрикистозный тип может быть представлен ультразвуковым изображением кисты с солидными включениями по внутреннему контуру. Солидный компонент может быть различных размеров и эхогенности.

Солидный тип характеризуется наличием образования солидной структуры небольших размеров (максимальный размер — 9 мм) с соединяющимся или близкорасположенным дилатированным млечным протоком. Большинство солидных образований имеют заднее усиление; никогда не бывает акустической тени. Характерны высокие показатели соотношения П и ПЗ.

Диффузный внутрипротоковый папилломатоз характерен для поражения концевых, периферических млечных протоков. Являясь заболеванием молодых женщин, имеет второе название — ювенильный папилломатоз. В 40% случаев он сопровождается атипической гиперплазией эпителиальных клеток подозрительного гистологического характера. Вот почему при диффузном папилломатозе высок риск возникновения рака молочной железы. Эхографическая картина ювенильного папилломатоза

характеризуется наличием плохо отграниченной неоднородной массы без эффекта дистального ослабления, с небольшими анэхогенными участками по краям или вокруг образования. При ультразвуковом исследовании необходимо оценивать ровность и четкость как наружного, так и внутреннего контура, при выявлении кистозного расширения — взбалтываемость содержимого. Маммография не информативна. Галактография является главным методом визуализации внутрипротоковых образований. Введением контраста удается обнаружить не только обтурацию, но и очень маленький дефект стенки протока. Появились данные о проведении эхогалактографии с ультразвуковой оценкой контрастированных протоков.

Склероз гландулярной ткани (склерозирующий аденоз)

Склерозирование тканей обычно сопровождает инволютивные процессы и является вариантом железистой дегенерации. Ультразвуковая картина довольно неспецифична. Чаще всего определяются гиперэхогенные структуры или их скопления, позади которых выявляется акустическая тень различной интенсивности. Задняя стенка и подлежащие структуры не дифференцируются. Ультразвуковое изображение склерозированных тканей может характеризоваться только акустической тенью неправильной формы. Риск пропустить злокачественный процесс, расположенный в зоне акустической тени, делает необходимым проведение биопсии и морфологической верификации процесса.

Это редкое поражение молочных желез, которое возникает, как правило, у тучных пожилых женщин. Являясь результатом травмы молочной железы, стеатонекроз не имеет специфической гистологической картины. При стеатонекрозе могут возникать уплотнения молочной железы за счет склерозирующего аденоза, фиброзных шрамов, шоколадных кист с выраженной кальцинацией. Эти изменения могут существовать годами или спонтанно регрессировать. Обычно стеатонекроз располагается в подкожной или в позадисосковой области. При поверхностном расположении стеатонекроз может вызвать фиксацию кожи, ретропозицию и втяжение соска. При пальпации зоны стеатонекроза определяется маленький твердый узелок с нечеткими контурами. Ультразвуковая картина разнообразна. Некротизированный жир может определяться как комплекс жидкостьсодержащих масс, как неправильной формы гипоэхогенное или гиперэхогенное образование с дистальной акустической тенью. Изменение окружающих тканей может выражаться в виде нарушения нормальной ориентации кожных покровов, стяжения связок Купера. Дифференциальный диагноз проводится с гиперпластической формой рака молочной железы, с радиальными шрамами, гиперпластическим фиброзом или с остаточными явлениями абсцесса и гематомы. Аналогичные изменения структуры молочной железы отмечаются после биопсии и других видов инвазивных вмешательств.

Редкие доброкачественные изменения молочной железы

Ряд редко встречающихся заболеваний молочной железы имеет очень неспецифичную ультразвуковую и маммографическую картину и нуждается в обязательной биопсии для установления диагноза.

Возникновение этой доброкачественной опухоли является следствием недоразвития гладкой мускулатуры молочной железы. Маммографическая и ультразвуковая картина неспецифичны. На эхограммах лейомиома визуализируется солидным, хорошо отграниченным образованием с однородной внутренней структурой.

Позадисосковая аденома относится к доброкачественному пролиферативному заболеванию соска. При этом наблюдается сглаживание, втяжение и инверсия соска за счет расположенного в позадисосковой области образования. Ссадина соска предполагает клинический диагноз злокачественного поражения (рак Педжета) еще до проведения биопсии. Ультразвуковые и маммографические данные не позволяют дифференцировать данную доброкачественную опухоль с ее злокачественным аналогом.

Данное поражение молочной железы может возникать у больных, страдающих диабетом. При пальпации выявляются твердые, с бугристыми контурами, не спаянные с окружающими тканями узлы. При эхографии выявляются выраженные акустические тени позади поверхностных отделов молочной железы, маскирующие подлежащие ткани. Рак молочной железы демонстрирует неспецифическое диффузное затемнение. Проведение пункционной биопсии нецелесообразно из-за большой плотности пальпируемых масс. Это не позволяет набрать в иглу количество материала, достаточное для постановки диагноза.

источник

Листовидные опухоли или листовидные фиброаденомы, представляют собой пролиферативные образования, состоящие преимущественно из соединительной ткани с эпителиальными включениями.

Недостаток йода в организме.

Важным пунктом профилактических мероприятий по предупреждению развития мастопатии является ведение здорового образа жизни. В любом возрасте женщинам рекомендуется внимательно следить за состоянием своего здоровья. Обязательно следует полностью отказаться от вредных привычек. Не нужно забывать об умеренной физической активности и рациональной пище. Значительно уменьшает риск образования мастопатии более продолжительный период кормления грудью.

Избыток эстрогена и недостаток прогестерона. Все циклические процессы в организме женщины репродуктивного возраста протекают под контролем двух основных гормонов – эстрогена и прогестерона. Они отвечают за периодичность менструаций, за созревание желтого тела, за процесс овуляции и т. д. В первую фазу менструального цикла в молочных железах должны происходить пролиферативные изменения, а во вторую фазу эти изменения замедляются, за что отвечают гормоны-антагонисты. Когда в организме наблюдается избыток эстрогена и недостаток прогестерона, пролиферация тканей становится чрезмерной и неконтролируемой. В итоге вначале образуется диффузная, а после и узловая мастопатия.

пункционная биопсия под контролем УЗИ анализ крови

Избыток гормона гипофиза, а именно пролактина. Чаще всего этот неконтролируемый скачок происходит при вынашивании ребенка и во время кормления его грудью. Пролактин регулирует оба этих процесса, однако при повышении его концентрации может начаться процесс развития патологического образования в тканях молочной железы.

Основной риск локальных уплотнений – рак молочной железы. Малигнизация тем вероятнее, чем больше выражена гиперплазия эпителия долек и канальцев железы. Выделяют четыре формы узловой мастопатии: собственно узловая, киста молочной железы, внутрипротоковая папиллома, фиброаденома.

Узловая мастопатия характеризуется расстройством нормального баланса эпителиальной и соединительной ткани, а также разноплановыми изменениями железистых тканей. Заболевание формируется вследствие повышенного количества эстрогенных гормонов в организме. Кстати, женщины, которые имеют много детей, часто рожают и кормят грудью, намного реже болеют узловой формой мастопатии.

Статистика указывает на то, что узловой мастопатией чаще всего страдают женщины в возрастном промежутке от 35 до 45 лет. Опасность заболевания заключается в том, что при выраженной степени пролиферации, риск озлокачествления имеющейся кисты или фиброаденомы повышается до 32%.

Наиболее простым и доступным методом профилактики будет самодиагностика, которую следует проводить ежемесячно с начала полового созревания. Также основой профилактики являются систематические осмотры у специалиста, в особенности для женщин старшего возраста. В обязательном порядке следует посещать гинеколога раз в 6 месяцев. При появлении первичной симптоматики заболевания необходимо посетить врача маммолога.

Помимо перечисленных причин, доказана зависимость возникновения заболевания от стрессов и неврозов, что может при отсутствии адекватного лечения привести к перерождению фиброаденомы в злокачественную опухоль.

Липомы и липогранулемы, представлены капсулой с жировой тканью, располагающиеся в любой части железы.

Проявление признаков мастопатии зависит от формы заболевания и физиологических особенностей каждой женщины. Многие представительницы прекрасного пола принимают симптомы развития мастопатии за ПМС и не придают им особого значения. Однако следует знать, что при проявлении каких-либо уже известных вам симптомов необходима срочная консультация врача-маммолога.

Если результаты первичной диагностики вызывают сомнение, врач может задействовать метод магнитно-резонансной маммографии. Однако этот метод довольно дорогой и применяется редко.

Заболевание характерно в основном для женщин 30-50 лет, что объясняется особенностями женского организма в этот период.

Новейшие технологии и современная диагностика дают возможность в короткие сроки обнаружить доброкачественные уплотнения. а своевременное лечение предотвратит необратимый процесс.

Что касается консервативного лечения, то оно сводится лишь к тому, чтобы устранить имеющийся гормональный дисбаланс и не допустить рецидива заболевания.

врожденная и наследственная предрасположенность;

В отличие от диффузных форм мастопатии, воздействовать на которые можно медикаментозно, фиброаденоматоз не подлежит консервативному лечению и избавляться от него необходимо хирургическим методом. Этому заболеванию чаще всего подвержены женщины в детородном возрасте от 16 до 45 лет.

Когда у женщины диагностируются множественные кистозные или узловые образования, пациентку направляют на радикальную резекцию груди. Либо выполняется подкожная мастэктомия и последующее выполнение маммопластики. Подкожная мастэктомия подразумевает полное удаление тканей железы, в том числе и лимфатических узлов – подмышечных и подключичных. Однако, кожа груди сохраняется, также, как и сосково-ареолярный аппарат. Это даёт возможность в последующем восстановить грудь, наполнив ее либо собственными тканями, либо установив имплант. Подкожная мастэктомия, как правило, завершается лучевой или химиотерапией.

Стрессовые ситуации и психические расстройства.

Не стоит исключать факт наследственной предрасположенности к опухолям молочной железы. Особенно в этом плане опасны заболевания, перенесенные женщинами по материнской линии.

Если в молочной железе обнаружена фиброаденома размером более 1 см, то операция необходима! Пациентки должны знать, что современные операционные методы позволяют на ранних стадиях удалить фиброаденому без большой травмы. Современные наркозные препараты не угнетают нервную систему, а с применением высокотехнологичного, рассасывающегося шовного материала уже через 1-2 месяца рубцы будут незаметными. Стационарного лечения не требуется, и пациенты уходят из больницы в день операции.

Болезненные ощущения могут отдавать в лопатку и в плечо.

Любая из перечисленных причин напрямую или косвенно влияет на нормальный гормональный баланс женщины. Узловая мастопатия – заболевание, спровоцированное повышенным количеством эстрогенов, усиленным синтезом пролактина, недостатком гормонов щитовидной железы.

При узловой мастопатии наиболее эффективны хирургические методы лечения, тем не менее, нередки случаи успешного консервативного лечения. Лечение начинают с коррекции гормонального фона. Обязательным условием консервативного лечения является отсутствие гистологических признаков рака (при пункционной биопсии). Гормональные и негормональные препараты могут применяться в комплексе, что улучшает результаты лечения. Основной проблемой и фоном, на котором развивается мастопатия, является нарушение соотношения прогестерона и эстрогена в организме в сторону увеличения эстрогенов. Поэтому препаратами выбора в начале лечения являются прогестины.

Большую роль в развитии мастопатии играет искусственное прерывание беременности: в таком состоянии происходит резкий всплеск и такой же внезапный спад гормональной активности, что не может не отразится на состоянии женского организма.

проблемы с щитовидной железой эндометриоз

Всевозможные травмы груди.

Симптомы узловой мастопатии: боль в груди при надавливании на уплотнения, ощущение тяжести в грудных железах (особенно без бюстгальтера), выраженная отёчность груди перед менструацией, редко возможны выделения из соска. Симптомы выражены в зависимости от формы узловой мастопатии. Выделения будут присутствовать при внутрипротоковой папилломе. Обычно фиброаденомы и кисты с соском не связаны, и выделений не дают. Узлы могут быть величиной от горошины до грецкого ореха и больше, подвижны, не спаяны с тканями, нередко увеличиваются во второй половине цикла. Крупные образования видны визуально при осмотре и хорошо ощутимы при пальпации.

При крупных кистах показана пункция с полной аспирацией содержимого, с дальнейшим исследованием полученной жидкости на наличие атипичных клеток. Удаление кист производят и при подозрении на рак, и при их большом размере. При этом применяют щадящие операции, с максимальным сохранением тканей молочной железы, методом подкожной резекции.

Уплотнения в молочной железе при узловой форме мастопатии четко отграничены от окружающих тканей, не спаяны с кожей и другими структурами. Как правило, такие узлы обнаруживает сама пациентка при самообследовании.

Опухоли молочных желез подразделяются на злокачественные и доброкачественные. Все доброкачественные опухоли называются мастопатией. Фиброаденома молочной железы — это очаговая (узловая) форма мастопатии. У некоторых пациенток таких очагов может быть обнаружено несколько — как в одной, так и в обеих молочных железах.

Данное течение мастопатии предполагает также формирование характерных очагов в железе в виде железистых опухолевидных образований (фиброаденома), кист, ангиом, липом и т.д. Наиболее часто у пациенток на ранней стадии определяется доброкачественная узловая фиброзная мастопатия.

Помимо вышеуказанных диагностических методов, применяется и лабораторная диагностика. Она состоит в определении уровня гормонов. Имеются также тестовые системы, выявляющие онкомаркеры рака молочной железы. которые определяются в крови пациентки. Однако на ранней стадии заболевания этот метод не показателен, так как существующие тестовые системы не определяют наличие ранней формы рака молочной железы.

Узловая мастопатия может быть представлена несколькими формами, среди которых:

Грудь становится больше в размерах по причине отека имеющихся узлов.

Также известно, что заболевания груди могут быть следствием эндометриоза. поликистоза яичников. патологий печени или щитовидки. Поэтому специалисты рекомендуют, вначале пройти обследование, избавиться от возникших проблем и только потом планировать рождение ребенка.

Диагностика основана на данных осмотра, аппаратных методов и лабораторного анализа содержимого образований молочных желез. Сегодня УЗИ признано более информативным методом, чем маммография, так как позволяет более достоверно проводить дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными образованиями в молочной железе.

Расстройств менструального цикла при мастопатии обычно не наблюдается, хотя в некоторых случаях возможно развитие полименореи, отсутствие овуляции, удлинение цикла за счет лютеиновой фазы.

При определении узлового опухолевидного образования — фиброаденомы, производится резекция молочной железы для удаления опухоли (иногда вместе с частью железы). Множественные очаги в молочной железе являются показанием для полного удаления молочной железы. В качестве альтернативного метода применяется подкожная мастэктомия с маммопластикой.

Лечение эндокринных и воспалительных заболеваний должно быть своевременным. Известно, что узловая форма мастопатии является следствием диффузной ее разновидности, которая возникает раньше. Поэтому для профилактики узловой формы, диффузная мастопатия должна быть пролечена в полном объеме.

· Частые стрессы, нервная работа

Если у женщины диагностируется фиброаденома, то женщине показана секторальная резекция железы. Во время этой процедуры удаляется опухоль и окружающие ее ткани – части груди.

Также лечение направлено на подавление выработки гипофизом гормонов, стимулирующих функцию яичников. Для этого применяется препарат Даназол.

Мастопатия (фиброаденоматоз) – это разрастание соединительной и железистой ткани в молочной железе, что приводит к болезненности и уплотнению определённых её участков. При узловой мастопатии уплотнения приобретают локализованный характер, с наибольшей выраженностью боли в заинтересованной зоне. Обычно при этом присутствуют и признаки диффузной мастопатии, которая практически всегда предшествует узловой или развивается параллельно.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Кроме того, определенную роль играет наследственный фактор, так как генетическая предрасположенность к заболеванию может передаваться по наследству.

Энуклеация – удаляется только опухоль и киста.

патологии репродуктивной системы и неполноценная сексуальная жизнь;

Причиной формирования патологических очагов на месте здоровой железистой ткани молочной железы является гормональный дисбаланс в виде избытка гормона эстрогена и недостатка прогестерона. В этом случае происходит неконтролируемое разрастание железистой ткани с последующим отмиранием части клеток и развитием на их месте рубца.

Дополнительными факторами-провокаторами, способными вызвать развитие узловой мастопатии является слишком раннее начало менструации и позднее наступление климакса. (читайте также: в каком возрасте начинается климакс? )

удаление фиброаденомы послеоперационный рубец

маммография после 40 лет МРТ

Результаты маммографии при узловой мастопатии характеризуются наличием участков уплотнения или характерных теней в виде кист. Также, в большом количестве могут определяться участки кальцификации и соединительнотканные тяжи по ходу протоков железы. Множественные участки затемнения и деформации структур железы создают рентген-картину, внешне похожую на «поверхность Луны».

Длительное грудное вскармливание. отсутствие родов до возраста в 30 лет.

В период перед очередной менструацией уплотнения приобретают повышенный тонус, напрягаются и становятся болезненными. Когда менструальный цикл завершается, отечность спадает, боли проходят.

Комплекс лечебных мероприятий для двух видов мастопатии, практически одинаковый. Оздоровительная схема состоит из вспомогательной терапии, которая подразумевает устранение сопутствующих патологий, витаминотерапии, рационального питания и восстановления психоэмоционального баланса. Таким способом можно воздействовать в основном на диффузные узлы, а уплотнения узловой мастопатии требуют более радикального подхода.

Излечима ли узловая мастопатия, зависит от многих факторов. Важным условием является выявление патологии на ранних стадиях развития. Узловая мастопатия поддается лечению в большинстве случаев, если строго придерживаться предписаний лечащего врача и следить за своим здоровьем.

Диагностика узловой мастопатии не представляет трудности и основывается на общем осмотре, УЗИ и маммографии. При этом очень важно провести дифференциальную диагностику с более тяжелыми онкологическими заболеваниями для исключения рака молочной железы.

осмотр УЗИ с эластографией

Возможны незначительные выделения из сосков при надавливании на них. Объем таких выделений зараз, как правило, не превышает одной капли. Цвет отделяемого может варьироваться, оно может быть прозрачным, желтым, с коричневым оттенком и с примесями крови.

При ПМС в молочных железах появляется чувство тяжести, дискомфорта, внутреннего давления, грудь значительно увеличивается в объеме. Появившиеся выделения из молочных каналов могут отличаться желтоватым или зеленоватым оттенком.

Операция проходит под общей и местной анестезией и длится около 40 минут. В зависимости от состояния пациентка выписывается на следующие сутки или в этот же день. Для того, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного образования извлеченный узел отправляют в лабораторию на дополнительное исследование. Дальнейшие консервативные методы лечения определяются на основании проведенной операции, при этом учитываются индивидуальные особенности женского организма.

Для изучения структуры опухоли назначается более простой и достаточно безопасный метод диагностики при помощи УЗИ. который следует проводить на 5-10 сутки. При подозрении на злокачественные образования врач назначает биопсию, когда для проведения гистологического анализа требуется образец пораженных тканей. Для определения уровня эстрогена и прогестерона появляется необходимость гормональных анализов.

Новые технологии в медицине сводят к минимуму риски запущенного рака молочной железы. Метод УЗИ молочных желез с эластографией (применение высокочастотных ультразвуковых датчиков) позволяет выявить плотность и качество новообразований размером 2-3 мм. Эту же функцию выполняет и цифровая рентгеновская маммография, однако ее ионизирующее излучение может быть вредным для пациенток в возрасте до 40 лет. Поэтому женщинам детородного возраста рекомендуется метод ультразвукового исследования (УЗИ) молочных желез.

Узловая мастопатия представляет собой доброкачественное изменение молочной железы, обусловленное дисгормональными нарушениями. При узловой мастопатии в тканях молочной железы образуются узлы и кисты. Еще одно название узловой мастопатии – это локализованный аденоматоз, который по сути является очаговой формой фиброзно-кистозного заболевания.

Гамартомы, которые представляют собой доброкачественные образования, представленные фиброзным, жировым и железистым компонентом.

Различают два вида мастопатии – это диффузная и узловая. Равномерное разрастание соединительных тканей и образование большого количества мелких кист относится к диффузной форме заболевания. Узловая мастопатия характеризуется образованием в грудных железах уплотнений (узлов) с четко выраженными контурами.

Мастопатия является достаточно распространенным заболеванием грудной железы у представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста. Это доброкачественная патология в виде узелковых образований в тканях молочных желез, развивающаяся на фоне гормонального дисбаланса организма.

При заболевании узловой мастопатией женщины отмечают боль в грудных железах, набухание их перед менструацией, появление выделений из млечных протоков, ухудшение состояния во время месячных. Боль и неприятные ощущения в железах могут быть разные: от незначительных до интенсивных, они усиливаются перед критическими днями, а через несколько дней ослабевают. Боль может иррадиировать в плечевые суставы, лопатки.

экологические проблемы;

расстройства обмена веществ;

Многие женщины задаются вопросом: можно ли рожать при узловой мастопатии? Образование уплотнений в грудных железах не несет никакой опасности для развития плода и для грудного вскармливания. Но при этом существует некоторый риск для самой женщины, так как любая доброкачественная патология со временем может переформироваться в злокачественное образование. Особенно высокий риск неблагоприятного развития болезни при узловой мастопатии.

Ангиомы молочной железы, который произрастают из ее кровеносных и лимфатических сосудов.

Узловая мастопатия чаще всего проявляется формированием узловатых и кистозных образований в грудной железе, сопровождаясь чрезмерным разрастанием соединительной ткани. Такая форма заболевания возникает, как правило, наряду с уже имеющейся фиброзной мастопатией. Очаги уплотнения могут наблюдаться с одной или с двух сторон молочных желез: они имеют четкую локализацию, их легко захватить пальцами. В предменструальный период может присутствовать преходящее увеличение и набухание узелков, уменьшающееся или исчезающее с приходом критических дней.

Гинекологические заболевания, такие как кисты яичников, воспаление придатков, эндометриоз и полипоз эндометрия, фибромиома матки.

Нарушение функции яичников.

нерегулярная половая жизнь стрессы и неврозы

Если женщина обнаруживает у себя в груди любые уплотнения, а из сосков выделяется жидкость, необходимо как можно быстрее отправляться на консультацию к гинекологу или маммологу. Своевременная диагностика позволит сохранить не только женское здоровье, но и жизнь.

Папилломы являются опухолями, формирующимися в млечном протоке.

И хотя в некоторых из них все же имеются гормоны, вреда для организма значительно меньше, так как мази оказывают локализованное воздействие, т. е. только на ту часть, где нанесли препарат.

Медицина рассматривает подобный вид образования как предраковый, так как риски развития онкологии молочной железы значительно повышаются. В тканях молочной железы может быть обнаружен как один, так и несколько узлов. Они могут поражать одну и обе железы.

Автор статьи: Егоренко Наталья Владимировна, врач-маммолог, специально для сайта ayzdorov.ru

Учитывая, что молочная железа очень чувствительна по отношению к половым органам, трудно предположить, как узелковые уплотнения отреагируют на изменения гормонального фона в этот период. Поэтому при наличии узловой мастопатии беременность должна постоянно контролироваться.

Одновременно с диффузными изменениями могут прощупываться одиночные или множественные узловатые очаги, имеющие неправильную форму и четкие границы, плотно-эластичные при ощупывании. В положении лежа узелки могут прятаться, в вертикальном положении снова возвращаются на прежнее место.

Советуем обязательно ознакомиться с новой методикой, на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. В НИИ Маммологии, на основании исследования группы добровольцев, подтвердили факт выздоровления от мастопатии и исчезновений новообразований в груди.

Прежде всего, врач проведет опрос, а также поверхностную и глубокую пальпацию грудных желез. Осмотр проводится в положении стоя или же сидя, так как образования при узловой мастопатии исчезают в лежачем положении. Обязательно осматриваются соски на наличие каких-либо выделений, подмышечная и надключичная области. С учетом необходимости может понадобиться рентген грудной железы (маммография ). Такой вид диагностики дает возможность определить форму заболевания. Снимок делают в двух проекциях (прямой и косой) на 7-10 сутки.

В тканях молочной железы можно пальпировать уплотнения с четкими границами. Они способны к движению, так как не имеют спаек с кожей или соском. Часто подобные образования обнаруживает женщина самостоятельно.

· Заболевания гипофиза, печени, надпочечников и других железистых органов

Основные симптомы узловой мастопатии – это уплотненные новообразования в тканях грудных желез, которые имеют круглую или продолговатую форму и четкие очертания, при этом не прикреплены ни к соску, ни к коже. В местах узелковых уплотнений ощущаются тупые и ноющие боли, особенно в предменструальный период. Наблюдается увеличение груди, которое бывает следствием отека соединительных тканей. Зачастую при надавливании на сосок появляются характерные выделения. При наличии кровяных выделений необходимо показаться врачу, так как такой симптом может быть преддверием развития онкологической патологии.

Это очаговая форма мастопатии, при которой очаги фиброза определяются в виде плотных узелков, болезненных на ощупь и сопровождающихся общими изменениями структуры тканей молочной железы (дольчатость, определение плотных тяжей).

Набухания региональных лимфатических узлов не наблюдается.

Любые состояния, провоцирующие гормональный дисбаланс, среди таких: нервное перенапряжение, стрессы, аборты, выкидыши, избыточная масса тела, хронический гепатит, гинекологические заболевания (воспаления яичников, эндометриоз и пр.), сахарный диабет, нарушения обменных процессов.

Их выявлено несколько, хотя все они еще окончательно не изучены. Среди наиболее распространенных причин встречаются:

Наиболее приемлемым методом диагностики мастопатии является УЗИ. В ходе ультразвуковой диагностики врач может определить расположение, размер и количество патологических узлов, а также определить наличие кист и других очаговых поражений.

На протяжении многих лет медикаментозное лечение мастопатии проводилось лишь с использованием таблеток. Назначались негормональные и гормональные препараты. Основное свойство таблеток в том, что они оказывают обширное системное воздействие на многие органы и функции и вызывают немало побочных реакций. Современная медицина наряду с каплями и таблетками в последнее время рекомендует к применению гомеопатические мази и кремы.

Седативные препараты помогают нормализовать баланс собственных гормонов, снижают токсическое действие адреналина на молочную железу. Выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных потребностей пациентки.

Плохая экологическая среда.

Заболевания гинекологического характера.

Основным признаком фиброаденомы молочной железы, который должен заставить вас немедленно обратиться к специалисту, является наличие в груди безболезненного подвижного шарика. Только врач-маммолог сможет определить вид опухоли и дифференцировать кисту, фиброаденому или злокачественную опухоль. Поэтому регулярные, не реже одного раза в год, осмотры женщин специалистами гинекологами и маммологами очень важны в диагностике заболевания, так как уже при осмотре и пальпации можно обнаружить его первые признаки.

Сахарный диабет, ожирение, гепатит.

Хирургическое лечение проводится двумя способами в зависимости от развития и степени заболевания

Наиболее подвержены возникновению именно узловой мастопатии женщины в возрасте от 30 до 45 лет. Существует немало предрасполагающих факторов, которые в той или иной степени становятся причиной развития данной патологии.

Превосходным средством, которое не содержит гормонов, является крем «Апилак», обладающий болеутоляющим и противовоспалительным качеством.

Среди причин возникновения узловой мастопатии часто выделяют следующие:

В диагностике заболевания основное значение уделяется морфологическому методу. Он состоит в проведении пункционной биопсии. Под контролем ультразвукового датчика врач с помощью иглы забирает материал из новообразования для исследования под микроскопом. Таким образом риск развития рака молочной железы определяется с большой точностью, а опухоль, в случае необходимости, устраняется на ранних стадиях ее развития.

Пристрастие вредным привычкам.

Еще один путь скорректировать соотношение гормонов – препараты, подавляющие выработку эстрогенов: Линестренол, Тамоксифен.

Так как узловая мастопатия успешно лечится при обнаружении заболевания на ранних этапах его развития, необходимо выполнение регулярного самостоятельного обследования. Женщинам старше 35 лет следует в обязательном порядке проходить осмотр у маммолога.

Если осмотр и УЗИ не исключили наличие атипичных клеток в узлах или рак, то проводится пункционная тонкоигольная биопсия. В центр уплотнения вводится игла, в которую забирается немного ткани, и после этого пунктат исследуется в лабораторных условиях. Метод пункционной биопсии является наиболее достоверным в дифференциальной диагностике мастопатии и рака молочной железы.

Базовый метод терапии узловой мастопатии сводится к хирургическому вмешательству. Его вид и объемы определяются лечащим доктором.

Основное направление лечения узловой мастопатии – это хирургическое вмешательство. Объем операции определяется, исходя из размеров и локализации очага. В случае кистозной узловой мастопатии хирургическое лечение может ограничиться пункцией кисты и удалением ее содержимого с последующим склерозированием.

Симптом Кенига характеризует узловую форму мастопатии. Он проявляется в том, что узлы невозможно пальпировать, если женщина находится в горизонтальном положении, то есть лежит.

Если у женщины диагностируется пролиферирующая узловая форма мастопатии, то врачи расценивают ее как предопухолевое состояние, требующее скорейшего удаления. Именно такая форма мастопатии чаще всего подвергается малигнизации.

Нарушение гормонального баланса, к которому приводит нерегулярная и некачественная половая жизнь. Сюда относятся частые прерванные половые акты и аборты, длительное отсутствие беременности при регулярной половой жизни, а также бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.

Прерывание беременности.

Узловая мастопатия молочной железы – доброкачественное заболевание, развивающееся вследствие длительного нарушения гормонального состава крови, и проявляющееся формированием узлов фиброза и кист в железе.

Рекомендуется одновременный приём препаратов, подавляющих выработку пролактина, так как этот гормон стимулирует пролиферацию железистой ткани груди. Хорошим антипролактиновым эффектом обладает растительный препарат Мастодинон. При длительном приме нормализуется менструальная функция, уменьшается отёк в молочных железах, сокращаются патологические образования в них.

Заболевания молочной железы – очень распространенное явление у женщин. Это группа патологических состояний, которые развиваются вне зависимости от наличия беременности, сопровождающиеся нарушениями структурной гистологии грудных желез.

Если у женщины диагностирована киста, то выполняют удаление ее содержимого, а затем проводится процедура склерозирования. Это малоинвазивная методика, которая выполняется под контролем ультразвукового исследования. Врач во время проведения процедуры осуществляет пункцию кисты с введением склерозанта. В том случае если киста появляется вновь, выполняется ее энуклеация.

бесконтрольный прием гормонов и контрацептивных препаратов;

Операция при узловой мастопатии проводится в основном при наличии фиброаденомы или кисты. Если фиброаденома небольшая, то с операцией можно повременить в пользу динамического наблюдения. Возможно ли лечение узловой мастопатии без операции, решает только лечащий врач. Хирургическое вмешательство назначается, только если имеется подозрение на раковую опухоль после проведения биопсии или при быстром увеличении фиброаденомы.

Процесс может наблюдаться как в одной железе, так и иметь двусторонний характер.

Своевременная диагностика и лечения позволяют исключить развитие осложнений, остановив патологический процесс на начальных этапах прогрессирования. Узловая мастопатия развивается у женщин репродуктивного возраста на фоне предрасполагающих факторов. При появлении первичной симптоматики следует проконсультироваться с врачом.

Фиброаденома молочной железы подлежит лечению только хирургическим методом. Однако в некоторых случаях, когда размер новообразования менее 1 см, специалист может провести курс консервативного лечения под обязательным контролем размера опухоли. УЗИ молочных желез в таких случаях должно проводиться не менее двух раз в год с обязательной первичной пункционной биопсией. Такую тактику можно скорее назвать наблюдением, чем лечением.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

стабильные психоэмоциональные и стрессовые состояния;

негативные привычки, неправильное пищевое поведение и образ жизни.

Боль в области поражения появляется перед менструацией. В это же время железа значительно увеличивается в размере, становится плотной. Во время менструации боль проходит. При надавливании на железу могут наблюдаться светлые выделения из сосков. но это не характерный симптом для данного вида мастопатии.

Как лечить узловую мастопатию? Эта форма заболевания начинает проявлять себя после диффузной, если не предпринимались квалифицированные меры по устранению первых симптомов или просто они не были замечены.

Если после выполненной диагностики результаты оказываются спорными, то есть данные биопсии не дают однозначного ответа на вопрос о доброкачественности образования, то оперативное вмешательство осуществляется в обязательном порядке. Срочное хирургическое вмешательство показано при быстром росте узлового образования, а также при его рецидивах.

Также пациентки жалуются на наличие в грудной железе плотного образования, имеющего диффузную или очаговую локализацию. Наряду с уплотнением могут увеличиваться близлежащие лимфоузлы – подключичные и подмышечные.

патологии половой и эндокринной системы;

Сопутствующие симптомы и фон, на котором происходят изменения в молочных железах: нарушение менструального цикла, эмоциональная неуравновешенность, нарушение репродуктивной функции (сложность зачатия и вынашивания), ухудшение состояния кожи и волос. Нарушение эмоционального состояния при выраженных симптомах мастопатии также является вторичным, вследствие страха онкологического заболевания, вплоть до депрессивных реакций.

Что представляет собой узловая мастопатия? Это доброкачественная патология молочной железы, чаще связанная с гормональным дисбалансом в организме женщины.

Узловая форма мастопатии развивается на основе диффузной и является реальной угрозой для женщины. Всегда ли развивается рак при узловой мастопатии? Да, возможно, если вовремя не обнаружить проблему и не приступить к лечению. Поэтому возникновение первых болевых симптомов в области груди должно вызвать тревогу и стать поводом для обращения к специалисту.

Кисты – патологические образования, локализующиеся в протоках железы и имеющие жидкое содержимое.

В последнее время с большим эффектом применяют энзимотерапию, в частности Вобензим, который признан наиболее эффективным препаратом этой группы. Он обладает выраженным иммуномодулирующим, противоотёчным, противовоспалительным действием.

Фиброаденомы, которые представляют собой доброкачественные новообразования, формирующиеся из соединительных тканей молочной железы.

Таким образом, если всего один раз в год каждая женщина посетит врача-маммолога и пройдет осмотр с ультразвуковым исследованием молочных желез, она убережет себя и своих близких от большой беды. Сравните сами: 15 минут осмотра в год или вся жизнь на лечение третьей стадии рака молочной железы!

источник