Биопсия кисты щитовидной железы отзывы

По поводу щитовидки я наблюдалась с 2012 года, в 2015 году у меня были обнаружены 2 небольших узелка, в 16-м поставили диагноз аутоимунный тиреоидит. Узлы потихоньку росли. Один на правой доле дорос к началу 2019 года до 17 мм, другой на перешейке — до 9 мм. Я тогда не знала, но все узлы больше 1 см подлежат обязательному пунктированию!

Я не то чтобы боялась самой процедуры, но скорее боялась биопсии как таковой — ведь это проверка на злокачественность образования. Но врач меня убедила, что это нужно сделать и что это не страшно, и я пошла.

Я пришла к хирургу-онкологу в частную клинику по направлению ДМС. Подписала согласие на процедуру и меня отвели в затемненную процедурную комнату, где уже был врач УЗИ и медсестра. Нужно сильно запрокинуть голову, так что на затылке не должно быть никаких заколок и хвостов — иначе потом будет болеть затылок. Само собой, во время процедуры нужно не шевелиться и стараться дышать ровно и спокойно. Мне сначала сделали укол местного обезболивающего в области шеи, а затем врач ввел иглу. Я не чувствовала никакой боли, но было неприятное ощущение, что где-то там что-то шевелится и движется — это врач водил иглой, чтобы забрать ткани из разных частей узла. Сама процедура заняла 1-2 минуты, не больше. На место прокола приложили спиртовую салфетку и довольно сильно прижали. Дальше хирург что-то там размазывал по предметным стеклам, и потом мне помогли встать. Встала я абсолютно нормально и прошла в кабинет хирурга, где он пояснил мне, что может болеть в течение суток место прокола и могут быть неприятные ощущения, дал мне свой мобильный, чтобы я могла позвонить, если будет что-то не так (первое, что меня насторожило), и сказал, что приходить за результатами нужно аж через неделю лично и желательно к нему на прием, а не просто забрать в регистратуре (второе, что меня насторожило).

Всю неделю я почти совсем не волновалась, никаких следов от пункции не осталось, но у меня упорно болела область щитовидки. Точнее, это была не совсем боль, скорее неприятно давило, что позволило мне, наконец, прочувствовать, где у меня находится щитовидка. Раньше она меня абсолютно никак не беспокоила.

Пришла я на прием к хирургу через неделю, но перед приемом успела забрать из лаборатории распечатку с результатом. И. фолликулярная неоплазия.

Я не успела толком испугаться — меня позвали на прием, но обилие надписей успело ввести меня в холодный ступор. Суровый взгляд хирурга, жуткое пояснение, что фоликулярная опухоль 4 степени по классификации Бетесда — это пограничное с раковым состояние, что нужно обязательно делать операцию по удалению щитовидной железы, — и меня накрыло волной липкого ужаса. Я тупо кивала, пока он строго говорил мне какие-то вещи, ничего толком не поясняя, а по факту только запугивая, пока он согласовывал со страховой операцию, а у самой в голове крутилось только одно: У МЕНЯ РАК, Я СКОРО УМРУ.

После приема я прочитала подробности данного диагноза, и это меня ничуть не успокоило, а только еще больше напугало. Я только поняла: рак это или нет, точно никто не скажет, и невозможно его никак определить, кроме как исследовать удаленную щитовидку, а значит, я еще долго буду мучиться в неизвестности. Но вероятность того, что это рак, при данном результате гистологии (фолликулярная опухоль) равняется 15-30%. Для меня это было все равно что 100%.

Однако все говорили, что даже если это и рак, то вылечить его легче, чем любой другой. Существует давно проверенная и очень хорошо работающая методика — сначала удаление ЩЖ, а затем — радиойодтерапия. Раковые клетки щитовидной железы, в том числе и метастазы, очень просто убить радиоактивным йодом, так как они очень специфические и легко его в себя впитывают.

В связи с этим хочу сказать всем, у кого есть узлы на щитовидке — ни в коем случае не откладывайте пункцию и не бойтесь ее! Жизнь намного важнее минутного страха, а она напрямую зависит от того, как рано вы узнаете о наличии злокачественного образования! В подавляющем большинстве случаев результаты пункции будут положительными — и вы спокойно сможете продолжать наблюдать / лечить щитовидку дальше. Но если даже они будут неутешительными, вы сможете успеть сделать все, чтобы на вашу жизнь это никак не повлияло! Рак щитовидной железы (также в подавляющем большинстве случаев) полностью излечим с минимальными потерями для организма. Предупрежден — значит, вооружен, помните?

В результате после удаления щитовидки оказалось, что рака в узлах не было, но сама ткань щитовидной железы уже начала изменяться, и мне вовремя сделали операцию. Про саму смотрите здесь.

источник

На правой доле у меня обнаружили узел 20*22, кистозный, то есть там жидкость.
Делала биопсию, доброкачественное образование. Но по УЗИ увидели кальцинаты в кисте, то есть отложения солей (видимо от это жидкости, что в кисте).
Кому удаляли, расскажите каким способом? Как вы себя чувствуете после операции? Долго восстанавливались?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Я не вижу здесь показаний для операции, зачем ее удалять?

У меня у мужа кисты. Сдает регулярно анализы на горманы и раз в год на узи. Врач сказал что если гормоны в порядке и нет роста можно и нужно ничего не делать. то есть даже не брать биопсию чтоб лишний раз не провоцировать. но аовторюсь это при хороших анализах

Я не вижу здесь показаний для операции, зачем ее удалять?

За 1 год изменений в размерах не было.
За 1 год после первой биопсии набралась снова жидкость.

3, 4 комментарии мои, авторские

Проконсультируейтесь еще и кого нибудь. мужа тоже в обычной поликлинике сразу на операцию отправляют. У них за это премию выдают. )))) Знаю, потому как врач, который консультирует мужа., его хороший приятель

Вот найти бы действительно понимающего доктора.
А то многие же действительно резать станут ради денег.
Все эти абляции стоят денег. Только для врача это деньги, а мне важно мое здоровье.
Я готова заплатить, только бы если врач профессионально подошел к этому вопросу, а не со стороны денег.
Переписывалась с одной девушкой из Питера, там же центр эндокринологии.Ей там делали операцию. И она мне посоветовала, что лучше стараться делать операцию бесплатно, квоту просить, тогда перед операцией врачи серьезно думают стоит ли операцию делать или нет.
А когда по договору, то точно по их мнению надо делать.

1.5 месяца назад удалили ЩЖ полностью . диагноз был ДТЗ .Лечила 3 года успехов ноль. скаждым разом ужасные рецедивы . Операция прошла успешна . сижу на л- тироксине . в данный момент Чувствую себя хорошо . Надеюсь дальше будет еще лучше .как говорится. » Время покажет » шов маленький аккуратный .

Мне биопсию делали-анализы хорошие. тоже узел 2.5 см по узи. в итоге операции, рак 1 ст забыла какого типа ( фолликулярный вроде не самый плохой). 1 большой узел и 13 маленьких с врастанием в сосуды ( прошло 10 лет сейчас мне 28 и сказали что сейчас лечат радиойодом, ну раз удалили тоже неплохо

Узлы больше 1 см удаляют, запустили как и я(( только узнайте как на биопсию не надейтесь шибко

Долгое время узлы щитовидной железы в обеих долях ( крупных, более 1 см — 4 штуки и ещё мелких несколько) никак себя не проявляли, а потом в правой доле узлы начали увеличиваться, слились в один с перегородкой, заняли почти всю эту долю и приобрели, так называемую автономию, начался тиреотоксикоз, прооперировалась в Северо-Западном центре эндокринологии (врачи-молодцы, спасибо им, без осложнений и аккуратно), но через 2 месяца после операции опять начался тиреотоксикоз с узлов оставшейся доли. Опять тиреостатики, теперь или оперироваться опять, или радиойод, а ни того, ни другого не хочется. Попробую съездить в Самару на абляцию может хоть на время отсрочу кардинальные меры

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

. Вы что-то неверно поняли. Есть мировая тактика ведения любых пациентов с узлами щитовидной железы. У меня у самой узлы, поэтому через все это проходила.

Если на УЗИ находят узлы, то в первую очередь смотрят их размер. Безусловно, бывают косвенные признаки добра и зла, но они часто не верные. Поэтому, абсолютно все узлы щитовидной, которые больше 1 см, отправляют к эндокринологам-хирургам на биопсию. Если меньше 1 см, то, как правило, наблюдают в динамике. Когда биопсия готова, то, в зависимости от ее результатов — либо к эндокринологам-онкологам на удаление, либо к эндокринологам на лечение и наблюдение.

В инете много есть на эту тему, я же говорю из личного опыта.

Почитайте в Инете что делают с узлами.

У меня 1.8 — без разговоров была отправлена на биопсию.

Нет, я когда УЗИ сделала и там нашли узлы, по Инету посмотрела — как раз мой узел выглядел полностью как доброкачественный обычный коллоидный зоб — по описанию с УЗИ не было вообще ни одного признака злокачественности. Только размер! Больше 1 см. Есть такой русский клуб дискуссионного медицинского сервера — там очень хороший форум по щитовидной железе — почитайте, плюс я там тоже задавала вопросы — все врачи в один голос, что косвенные признаки УЗИ вообще не считаются — ЛЮБОЙ УЗЕЛ БОЛЬШЕ 1 СМ. требует пункции, только потом определяются с тактикой.

Кстати, моя эндокринолог в обычной районной пол-ке тоже мне тогда сказала после УЗИ — мол, давай динамику посмотрим, не надо сразу пункцию, а эндокринологи на Дм. Ульянова все в один голос — обязательно пункцию. Я сделала — о чем совсем не жалею — не больно и теперь сплю спокойно — наблюдать (УЗИ делать) раз в год. Никакого лечения не надо, т.к. в моем случае функция щитовидной сохранена — гормоны в норме.

Я Вам еще раз говорю, что по УЗИ доброкачественные опухоли могут маскироваться и, наоборот.

Хирурги (грамотные) делают биопсию узлов всем, у кого они превышают размер 1 см.

УЗИ и определение «холодных» и «горячих» узлов — абсолютно разные процедуры и определяют это совсем не для поиска онкологии. Эта процедура называется сканированием. Вот вам ссылочка, почитайте%

«По мнению большинства специалистов, показаниями к проведению тонкоигольной аспирационной биопсии при диагностике узлового зоба являются все пальпируемые узловые образования щитовидной железы, а также узловые образования размером 1 см и более [3, 20-22].

Диагностика
Уровни Т3 и Т4 в пределах нормы. Повышение уровня кальцитонина указывают на медуллярный рак. Данные сканирования малоинформативны. «Холодные» узлы характерны для рака, однако бывают и при доброкачественных образованиях. «Горячий» узел в железе и гипофункция остальных отделов железы свидетельствуют о гиперфункционирующей аденоме – «токсической аденоме». Прозрачная жидкость в кисте характерна для доброкачественной, а наличие свежей или старой крови – для злокачественной. После отсасывания жидкости доброкачественная киста спадается, а злокачественная быстро вновь накапливает жидкость. В диагностике решающее значение имеет тонкоигольная аспирационная биопсия узла. Однако имеются трудности в дифференциальном диагнозе фолликулярной аденомы с фолликулярным раком. Данные биопсии не позволяют решить вопрос о характере фолликулярного узла. Поэтому их объединяют под термином «фолликулярная опухоль» и лечат хирургическим путём».

источник

Как меня отправили на пункцию ( биопсию ) узла щитовидной железы!

О болезни щитовидной железы я узнала в конце января 2019 года, когда сдала кровь.
У своего лечащего врача эндокринолога я лечусь с конца января 2019 года. Врач женщина в возрасте, она меня не отправляла на биопсию, не знаю даже почему и я в этом не разбиралась, чтобы идти прокалывать себе шею)

Но я пошла к геникологу — эндекринологу проверится, и она меня отправила на биопсию, ей не понравился размер узлового образования, а он был не маленьким.

По УЗИ щитовидной железы было узловые образования — в левой доле среднем сегменте гиперэхогенный узел 27*16*25 мм с четкими ровными контурами, с выраженным интранодулярным кровотоком.

Про УЗИ щитовидной железы написала тут

Лучше сейчас сказала узнать результат, чем потом когда будет уже поздно!

И в этот же день записалась на пункцию ( биопсию ) узла щитовидной железы. Время на процедуру было не важно, и я пошла после работы, на 17 часов была запись. Трясти и колотить меня начало после обеда ) Я много прочитала отзывов, все они написаны положительно, но как обычно, пока что я сама не пройду через это, и не узнаю как все пройдет, я не перестану бояться, и это относится к любой процедуре!
Пришла во время, зашла в кабинет, врач был тот же что и делал мне УЗИ щитовидной железы, так что он уже меня знал и я его знала!
Прилегла на кушетку, ноги от колена до ступней свисали, была в футболке с широким открытым воротом, так что раздеваться не пришлось. Горло должно быть оголено, так как будут наносить жидкость и прокалывать горло!
Когда я прилегла, меня очень сильно начало трясти, хоть врач сказал это не больно, не переживайте, а мозг так не думал Голова была откинута назад и сказано пару раз проглотить слюну, а потом не глотать, я так и сделала! Глаза я закрыла и думала о хорошем, но про себя еще просто считала ( 1, 2, 3 …. и так далее ), успокаивала так себя )

При помощи аппарата УЗИ врач находит узловое образование, оценивает размеры и расположение. Обрабатывают кожу в области прокола антисептиком и накладывают стерильные салфетки. Пункционная игла вводится аккуратным быстрым движением. Это действие выполняется под контролем УЗИ. Всасывают материал в иглу. Игла извлекается, а полученную ткань помещают на предметное стекло. Потом отправляют в лабораторию и там исследуют этот материал и делают заключение.
После забора материала место прокола закрывают стерильной наклейкой и помогли подняться с кушетки, спросили, не кружится ли голова и все ли хорошо, на что я ответила, что все хорошо и не кружится голова!

Так что сама процедура продлилась пару минут, и еще мин 5 на подготовку и после процедуры пару минут чтобы подняться и понять что все хорошо )

Результата ждала дней пять, мое заключение узла — доброкачественное образование, цитограмма может иметь место при зобе.

Операция по удалению не нужна, но теперь надо два раза в год следить за узлом, делать УЗИ щитовидной железы.

Теперь Я могу сказать что это не больно, а боль укола равна укусу комара! И скажу всем у кого нашли узловое образование щитовидной железы больше 1 см, то идите на биопсию, лучше узнать сразу что все хорошо, чем потом, когда будет уже поздно!

источник

У меня киста щитовидной железы 15мм.Назначили пункционную биопсию.Скажите это очень больно,боюсь..все откладываю и откладываю

Девулечки! Я в панике! В ноябре планировали вступить в длинный протокол. Потихоньку сдаю анализы. Сегодня пошла на узи щитовидной железы и там обнаружили 2 кисты по 3 мм., но гормоны все в пределах нормы. К эндокринологу иду завтра, но я такая пакинерша, всю ночь же спать не буду! Теперь протокол отложат да? Девочки! Спасибо большое за поддержку! Сходила сегодня к эндокринологу, она даже узи не посмотрела на основе гормонов дала заключение. Так что вроде все хорошо. Во вторник иду.

Сделала узи щитовидной железы. Узистака сказала,что у меня узел и киста правой доли щ.ж.Что это значит?к врачусобираюсь только на след недели , а пока интересно узнать что это такое.

У кого такая проблема, как киста щитовидной? что делать?

Сделала узи щитовидной железы. Узистака сказала,что у меня узел и киста правой доли щ.ж.Что это значит? к врачусобираюсь только на след недели , а пока интересно узнать что это такое.

И она по результатам УЗИ щитовидной железы меня совсем не обрадовала, 7 узлов два из которых больше сантиметра и их надо пунктировать. Отправила в Научный центр эндокринологии на пункцию. Похоже в ноябре я не успею вступить в протокол((((( Еще надо идти .

Пролапс митрального клапана переходная степень 1-2. Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Краевое предлежание хориона, расположение по передней стенке. Киста в щитовидной железе выросла с 0,06 мм до 0,09 мм. Прекрасная беременность, 17+5 недель. Что же дальше.

У мужа небольшая киста в щитовидной железе, возможно понадобиться лучевая терапия. Подскажите где ее проводят в Москве и в других городах, возможно в других она дешевле чем в столице?Может кто то с этим сталкивался, очень нужен совет.

У меня гормональный дисбаланс, вероятно вызванный аутоиммунным тиреоидитом (хотя сейчас гормоны щитовидной железы в норме). Все гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол и пр.) в норме, но вот между собой соотносятся неправильно из-за чего нет овуляции и возникают то в груди фиброаденома, то киста в ячнике и пр. Официальная медицина в данном случае предлагает лечение гормонами, а источник беды не лечит, да и не ищет особо. Так сказать срезает верхушки недуга. Решили обратиться к китайской медицине с целью обеспечения баланса организма, баланса.

С 1 ноября (11 дц) начинаю пить Дюфастон для урегулирования цикла. Мес с 12-15.11.15. Одновременно начинаю лечить щитовидную железу. Пью масло чёрного тмина, мажу эндокринол гель и прочее. По узи маленькие кисты. Сдала Т4 свободный, оказался в норме. Но это может быть временно

Только что пришла с узи щитовидки. Немного в шоке. Нашли кисту 8 на 7 мм. Завтра пойду к эндокринологу. чего теперь ждать? у кого было подскажите!

Так как щитовидная железа, половые железы и надпочечники входят в систему обмена веществ человека, воздействуя на них с помощью Рэйки, мы можем влиять на уменьшение веса человека. Давайте более детально рассмотрим технику похудения с помощью энергии Рэйки.

В щитовидной железе имеется узел и две кисты в связи с этим очень нужен грамотный эндокринолог, территориально не имеет значения, главное чтобы специалист был хороший. Заранее спасибо!

Написала в кавычках, потому как и не лечим ничего — врачи, анализы и все. 7го была на контрольном УЗИ — кисты нет, прошла сама без приема гормональных препаратов, ура-ура!

Девочки, вернулась в ужасном настроении от гинеколога. Это второй прием у этой Г, до этого 2 года лечения вторичного бесплодия у двух других знаменитых гинекологов.

начну издалека. планировали уже 1,5 года. выяснилось, что куча кист на каждом яичнике, плюс детская матка и нарушения щитовидной железы. 21 апреля этого года была лапароскопия, мес пришли 17 мая, потом 17 июня. в июле я была в поездке на машине, по России катались, я так думаю произошел сбой и пришли 14 июля. в августе так и не было. тесты заполосатились слабо но верно. где-то 16-17. пошла сдавать ХГЧ. итак. 21 августа 111,2 мМЕ/мл 25 августа 697,3 мМЕ/мл 24 августа.

Нашла еще один супер-интересный портал (Все о необъяснимом бесплодии) Сегодня выкладываю перевод статьи о связи заболеваний щитовидной железы и фертильности, т.к. меня, к сожалению, это тоже коснулось.

28 февраля про оперировалась, шла с диагнозам перетурбальные спайки, а оказалось Эндометриозная киста аж две на яичниках и очаги эндометриоза. Хирург сказала: » по этому и не могла ты забеременеть». Врач прописал гормональный препарат » Ярина», три курса подряд без перерыва. Кто нибудь его пил? Во время прибывания в стационаре палатный врач посоветовал мне прокапать ОЗОН. Я сделала только 5 капельниц. Курс состоял из 10. Слышала, что из-за Ярины кровь загущается и может развиваться тромбоз и варикоз. По крайне мере.

Народные средства лечения Щитовидной железы, узлового зоба. 1. Лимонно-чесночное средство — смешать 5 нарезанных зубчиков чеснока, сок из 5 средних лимонов и 1 ч. л. пчелиного меда. Настаивать смесь в течение недели в недоступном свету месте. Проглатывать средство очень медленно по 10 мл утром и вечером. 2. Вишневое средство — измельчить вишневые ветки и почки. Поместить в кастрюлю 100 г полученной смеси, залить 450 мл воды и варить. Выключить отвар после недолгого кипения. Пить теплым каждый раз перед едой. 3.

Всем приветик! Рада Вас приветствовать в моем дневнике)) Меня зовут Алина, и мне сейчас 34 года, мужу 35)), сыну третий годик подходит)) Вот моя история планирования) Операций у меня было не мало, аппендицит в детстве, в 24 года удаление части щитовидной железы, после этого пожизненный прием тироксина, в 26 разрыв кисты желтого тела с кровоизлиянием (лапара), резекция правого яичника., в 28 лет удаления дермойдной кисты с левого яичника, после этой лапары яичник не хочет работать и маленького размера. Поженились с.

пошла вставать на учет в отделение бесплодного брака, в надежде что хоть там помогут . но вот беда, нашли кисту левой доли щитовидной железы.. пока небольшая, сказали нужно следить,будет расти или нет. ((((. и это только начало обследования, базовые анализы так сказать. впереди узи, анализ крови на гормоны, проверка проходимости труб. и боюсь мне там ничего хорошего не скажут судя по предыдущим моим анализам.

Сегодня сделала узи молочных желез.. готовлюсь по тихому к протоколу.. так вот в заключение: эхографические признаки кисты правой молочной железы.. а узистка когда делала узи груди заодно проверила щетовидку в итоге я сделала и узи щитовидки и там заключение: эхографические признаки узлового образования правой щитовидной железы. я в шоке.. она вроде сказала типа это доброкачественная опухоль.. гормоны у меня в норме.. завтра записалась на прием к эндокренологу и маммологу.. а сама теперь сижу и боюсь что с этим вообще делать.

Неужели я это сделала. Я наконец то прошла ФГДС. Жутко противная процедура,и с моим повышенным рвотным рефлексом это были 5 минут ада. Кстати ничего криминального у меня там не нашли,но я живу по принципу «лучше перебдеть чем недобдеть»,поэтому решила сначала пройти обследование,а потом топать к гастроэнтерологу,в итоге небольшой гастрит и рефлюкс, хотя изжоги у меня не было,просто периодически мучила тошнота и отрыжка после еды,поэтому при обострениях -диета и правильное питание. Так что эти два пунктика из моего планирования для беременности мы вычеркиваем!Ура) Так.

Девчонки, в общем, летом мама меня затащила на узи щитовидной железы, потому как часто бывает ощущение, что горло сдавливает. в итоге обнаружили несколько кист, узел 4мм. узист сказал, что пока к эндокринологу не надо, просто контроль делать каждые 6мес. при этом сама железа нормальная однородная, не пористая. остальные «ГАБАРИТЫ» в норме. вчера сделала контроль, все в прежнем состоянии, но меня стало напрягать, что вес пополз вверх с весны-лета, утомляемость какая-то, я все списывала на это, поскольку пытаюсь войти в форму по.

Моя долгожданная беременность) 1. Возраст обоих супругов: мне 27, мужу 282. Общий стаж планирования: 1 год 7 месяцев (октябрь 2015-май 2017)3. Дети: Первенец в животике)4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока: БхБ в июле 2016.

ВСЕМ ПРИВЕТ. Мой первый день в Дневнике !! Много охота написать . мыслей куча в голове с чего начинать даже не знаю. ПРЕДИСЛОВИЕ Мне 28 лет, живу с мужем 5 лет, в первые 2 года мы как то не задумывались о детях , но я ходила к гинекологам и старалась вылечить воспаления , после 3 лет мы всерьез начали задумываться почему нету // полосок , ПОЧЕМУ . и так результатов на беременность прошло 5 лет .. и с мая 2017г я.

Добрый день всем,кто сейчас читает эти строки.Я в полном замешательстве.Начну с того,что у меня дисфункция щитовидной железы,а отсюда сбои цикла,нерегулярные МЧ или вовсе их отсутствие + лишний вес.Была лет в 18 маленькая доброкачественная киста левого яичника,но обследование во время беременности её не выявило.В июне 2015 я родила,беременность первая. Лохии шли 2 недели и обильно.Месяц МЧ не было,на второй месяц были скудные — 3 дня.На третий месяц шли 5 дней и очень обильно и очень болезненно. Вроде, думала, цикл установился, 15.

Начала читать первую книгу по беременности «Беременность день за днем». В ней подтверждается необходимость укрепления мышц. Во время беременности и в процессе родов повышается внутрибрюшное давление и нужны упругие мышцы пресса и тазового дна. Две мамочки, за которыми я сейчас наблюдаю в инстаграмме, занимались спортом до и во время беременности. И почти сразу после родов возобновили занятия. У них довольно быстро ушел послеродовой живот и сошлись прямые мышцы живота: у одной за неделю (вторые роды), у второй за примерно 3.

Состояние организма наше для Б: 1) Гормональные проблемы (пролактин-2.500, щитовидная железа-киста), я лечила года 2, но они давно в норме,так как пила таблетки, но я продолжала их пить и сейчас (эутирокс,достинекс). 2)Трубы у меня в норме. 3)Спермаграмма мужа ни ах, но норм(12%). 4)(ИПП) инфекцийу обоих — нет. Что дало положительный результат: 1) Мы изменили наш ПА, начали через день с конца М и до О (-это важно). 2)Я перестала дико желать Б (фанатеть,паранойя), голова ушла в другое русло. 3)В русло.

Уважаемые Девушки, доброго Вам времени суток! Пожалуйста, напишите Ваше мнение — стоит ли соглашаться на первый скрининг? Пожалуйста, напишите с какой целью кровь сдается на показатель — фибриноген? Я однажды сдала кровь на него, но сам анализ в лаборатории не сделали, сейчас нужно сделать повтор. вот я и думаю, для чего нужен этот показатель. В ЖК мне сказали, что анализы у меня хорошие. Пожалуйста, откликнитесь, у кого при беременности нашли кисты на левой и правой долях щитовидной железы, пили ли Вы.

Совсем недавно на обследовании у врача-гинеколога мне поставили диагноз — киста яичника. Причины его возникновения так и не объяснили, сделав оговорку на то, что гормональный сбой после вторых родов. Уверяли, что это не опасно и, если захочу, то без особого труда забеременею еще раз и успешно рожу. Но меня до сих пор терзают сомнения, потому что лечения мне так и не назначили.

Результаты анализов крови Это попытка расшифровать результаты некоторых анализов крови, которые делаются в современных лабораториях.

Что ни день,, то новости!и все печальные!на узи написали эхо-признаки коллоидной кисты щитовидной железы!Теперь сдавать анализы и идти к эндокринологу!Девочки, с таким диагнозом попаду на эко?эндокринолог напишет что разрешено??я чувствую, что к моменту заполнения выписки на эко у меня не останется крови )))) и сил))) в инвитро уже узнают!))

Что бы исключить внематочную,я сходила на свое первое узи. по моим подсчетам у меня было 4 недели и 5 дней..на узи моему зародышу 3 недели и три дня. Дали фотографии,если приглядываться то уже видны очертания эмбриончика. так волнительно. На прием к врачу я пришла с анализом прогестерона,хгч в динамике и гормонами щитовидной железы. Прогик был в норме по анализам, но назначили все равно утрожестан 200 до 14 недели, еще нашли кисту в яичнике.но сказали она на утрике должна уйти. По.

Вот наконец то пролетели 2 недели мучительного ожидания, и мы все таки добрались до врача. Есть хорошие и плохие новости. Самое для меня обидное оказалось то, что мой гинеколог, к которому я ходила несколько лет, теперь полностью переквалифицировался в репродуктолога, занимается в основном проблемами бесплодия и беременности не ведет(( Очень хотелось наблюдаться у нее, но к сожалению не получится. Зато она порекомендовала мне свою коллегу, которая в основном занимается ведением беременностей. Мы с мужем к ней заскочили, но так как.

Мы с мужем планируем второго ребенка, от первого брака есть сын!! со вторым мужем живем уже 2 года не предохраняясь! в плотную начали заниматься зачатием ребенка с ноября 2013г. не получилось самостоятельно это сделать обратилась к специалисту. гинеколог назначила анализы на гормоны и щитовидную железу я все это сдала . гормончики в норме не понравился эстрадиол , цыкл нарушен немного в январе месячных не было вообще сделеа узи . на узи сказали что все в норме ни каких кист не.

Привет девчонки))))Во вторник была у эндокринолога, выписали анализы щитовидки, сахар, узи. Раньше у меня ТТг был 4, но никто не обращал на это внимание. А оказывается он должен быть не больше 2! 8 месяцев я принимала сиофор, ставили мне спкя, своей овуляции не было, толстая капсула, не было своего цикла, страшные задержки,ну и параллельно я лечила гепатит с, то есть диета, очистка печени шла. Сбросила 25 кг, вылечила гепатит и вуаля, появился свой цикл))))

Открылся кабинет врача-гомеопата в Орле. Теперь Вы можете лечить себя и детей безопасным и эффективным способом. Заболевания, которые лечит гомеопатия самые разные: Гинекология: Миома матки; Эндометриоз; Аденомиоз; Киста яичника; Воспаление придатков; Климакс; Гиперплазия эндометрия; Полипы эндометрия; Гормональные заболевания; Остеопороз; Энурез (недержание мочи); Молочница; Кандидоз; Микоплазмоз; Гарднереллез; Хламидиоз; Уреаплазмоз Эндокринология: Узловой зоб; Аутоиммунный тиреоидит; Гипотиреоз; Диффузный токсический зоб; Киста щитовидной железы; Гормональные заболевания; Сахарный диабет; Гирсутизм; Остеопороз Маммология: Мастопатия (диффузная, узловая); Кисты молочной железы Педиатрия: Аденоиды; Ангина; Тонзиллит; Частые простудные заболевания.

источник

Опубликовано 27 апреля 2016, 20:20

ПА цена вопроса какая и в каком городе?

Да, я делала в 2014, в Медисвите, цена не актуальна уже (700 грн).

Больно во время прокола и забора жидкости((. После окончания кружилась голва и на утро синячки на местах проколов. Все под контролем узи

Елена,извините,а вас не оперировали после биопсии?

Я делала в сентябре в институте эндокринологии в Киеве.
Стоимость 300 грн (вроде бы).
Делать нужно, если диаметр узла или узлов больше 10мм.
Диаметр узлов определить можно по узи. У меня его на месте делали.
Последствий нет. Немного тянуло шею (мышцы) сутки. Место прокола не мочить сутки. Следа нет.
Мне делали «одним уколом 2 узла».
Результат выдают на руки с консультацией.
Биопсию мне сказали сделать, тк узлы за 5 лет увеличились на 20%. И диаметр «под биопсию». Со мной на эту же процедуру сидело человек 7 в очереди.

Спасибо большое ,здоровья вам

Обязательно надо! Не дай Бог, онко, там один метод лечения, нет-другой.

надо, чтоб не пропустить онкологию.

Биопсия нужна. Сама наблюдалась в Кировограде (по маммологии, правда), очень ужасное отношение! Карточку на руки не дают, ничего не объясняют, как будто я пришла на опыты над собой. В итоге психанула и больше в кировоградскую онкобольницу не ездила (сама из области, в Кировоград нужно было ездить автобусом), забросила свое здоровье, пока не переехала в Киев. Здесь же обратилась в институт рака, все объясняют, советуют, карточка со всеми заключениями на руках. Тут же на УЗИ кроме фиброзно-кистозной мастопатии наши и опухоль на щитовидке (почти 4 см.). Врач УЗИ посоветовала обратиться в институт эндокринологии, что я и сделала. Повторное УЗИ, биопсия (которая, кстати, показала, что опухоль доброкачественная), консультация врача — все понравилось, кроме очередей и цены на биопсию. В Кировоград же больше ни ногой.

Отношение да,желает лучшего.Но выхода другого нет,нужно лечиться.

Мне делали несколько лет назад в онко.У меня узлы и киста(Ничего потом не болело,немного не приятная процедура,но терпимая.Результаты были норм.Надо тоже сходить на узи,посмотреть или не выросли ещё больше(Сказали обследоваться раз в пол года.Но прошло уже года 4 как я ничего не делала(

Сталкивалась раз пять в своей 40 летней жизни,скажу только,что вслед за биопсией всегда (во всех пяти случаях,с которыми сталкивалась я)была операция,без вариантов,как объяснил мне доктор Шептуха А.И.Потревоженная щитовидка это мина замедленого действия.поэтому решайте сами,это ваша жизнь и ваше здоровье.

Вот и я об этом,слышала,что если ее проколоть, то потом постоянно будут колоть и оперировать.

Я тоже об этом слышала. Маме перед операцией делали биопсию, а до этого не делала..

Делала 2 мес назад в Киеве. За один раз делали два прокола. Не скажу, что больно. Неприятно.
Не согласна, что любой прокол = операция. Моей маме лет 6 назад в институте эндокринологии делали. И не оперировали.
Главное — хороший врач, который пунктирует — он должен правильно взять материал. И цитолог, оцениваюющий материал.
Здоровья вам.

У меня пунктирует подруга -узист. Поверьте, это не страшно. И, если есть показания, обязательно делайте пункцию. )))

Дело в том ,что я не так боюсь делать пункцию,как её последствий.

Надо побороть это. Я тоже очень боялась. На УЗИ узел выглядел не очень хорошо, да еще 3мм в диаметре. Но надо себя перебороть. И лучше знать результат , чем мучаться в сомнениях. Поверьте

Последствия могут быть, если вы не дообследуетесь. Вашим детям нужна здоровая мать. Делайте пункцию и спите спокойно.

Я делала биопсию 5 лет назад, поскольку один узел на щитовидной железе был 14 мм. Биопсия показала наличие атипичных клеток. Пришлось прооперироваться, гистология подтвердила изначальный диагноз. После операции и курса лечения я сейчас здорова и собираюсь долго жить. Так что, биопсию делать надо. Не дай Бог пропустить. Процедура не смертельная, мне даже не было больно. А что касается вопроса » не надо тревожить пункциями орган, потому, что может быть хуже», то это вопрос спорный. В любом случае, решать Вам.

Добрый день! (P.S.:пишет мой супруг)
Может кто то читал уже мои коменты по другой темке. Извините, но не могу пройти мимо)
Кратко хочу рассказать о пункции. Очень интересно было прочитать все коменты, всем спасибо за различные точки зрения на эту процедуру со стороны пациента, расскажу вам со стороны врача.
Я работаю хирургом (к.м.н., высшая категория, 16 лет стажа) (это не на правах рекламы )))) в Винницком обласном эндокринологическом центре. Мы консультируем около 6-7 тысяч пациентов с щитовидкой в год и выполняем около 2.5-3 тысяч биопсий узлов в год.
Если у Вас подозрение на проблему со щитовидной железой, то для того, чтобы определиться как Вам помочь нужно ответить на два вопроса:
1. Как работает щитовидная железа — для этого нужно утром натощак сдать кровь из вены на содержание ее гормонов в крови.
2. Какое строение железы: для этого доктор должен пощупать шею (железу и лимфоузлы), обязательно — УЗИ железы и лимфоузлов на аппарате эксперт-класса опытным узистом и, при необходимости — пункция. это не банальная процедура и ее не стоит делать всем подряд, НО на сегодняшний день это единственный метод, который позволяет изучить состав узла. задача биопсии только одна — сказать есть онко в узле или нет. Частота онко, в среднем, 4-5% (только 1 из 20 узлов злокачественный), но без биопсии сказать это невозможно. В какой-то мере опытный узист на хорошем аппарате может заподозрить онко, но без биопсии подтвердить это нельзя. Поэтому биопсия на сегодня — это единственный анализ, который помогает хирургу определить тактику лечения. Показания к пункции:
— все узлы больше 10 мм
— узлы меньше 10 мм, если в них есть подозрительные признаки по УЗИ (вертикальная ориентация, неровные нечеткие контуры, гипоэхогенная структура и наличие кальцинатов, внутриузловой кровоток). К группе риска по раку относятся все мужчины, дети и молодые люди до 20 лет, пожилые люди (старше 70 лет), те, у кого близкие имеют рак щитовидки или те пациенты, у которых было облучение головы и шеи раньше (радон, рентгентерапия, Чернобыльская зона). Золотой стандарт — когда биопсию врач делает под контролем УЗИ (это значительно точнее, чем просто под руками). В среднем выполняют 2 вкола в разные зоны узла (врач выбирает более настораживающие по УЗИ участки для исследования). Ощущения напоминают уколы в попу. Из возможных осложнений — умеренная боль, синяк, уплотнение (это все бесследно исчезает через максимум 2 недели). Биопсию лучше делать не натощак, а после завтрака (ограничений по времени нет). Как правило, обезболивание не требуется (это увеличивает риск аллергии), процедура довольно терпимая, но немного неприятная (как и обычный укол в попу). К сожалению, люди не придумали альтернативы, пункцию выполняют во всех развитых странах мира. результат может быть готов уже через пару часов. Биопсия не дает 100% точный результат (это возможно только при гистологии — исследовании после операции), но если у Вас есть узел — это просто образование, под видом которого может скрываться до 14 заболеваний — большая часть из них доброкачественная, но может быть и рак. Если обнаружили последнее — это абсолютно не приговор (шанс излечения — до 92-99%), но при этом обязательно нужно выполнять операцию. И еще. существует множество нелепых мифов про биопсию, которые отпугивают пациентов (узел после пункции растет быстрее, попадает воздух, перерождается в рак и т.д.). ЭТО НЕПРАВДА. Научно доказано, что биопсия в умелых руках при помощи УЗИ — абсолютно безвредный, но единственный метод, который помогает выявить онко или сделать вашу жизнь спокойнее, когда онко исключает. Поэтому все ведущие клиники мира сейчас его применяют в своей практике.
Никого не слушайте ( у нас, к сожалению, до сих пор страна советов — НО, НИКТО КРОМЕ ВРАЧА НЕ НЕСЕТ ОТВЕСТВЕННОСТЬ ЗА ДАНЫЙ ВАМ СОВЕТ. ) , доверяйте врачам!
Здоровья и успехов всем Вам!
С ув. А.В.

Спасибо вам большое за описание,побольше бы таких врачей,которые всё объясняют.На мои вопросы,я слышала только:угу-да.

источник

Эндокринная система координирует и регулирует деятельность практически всех органов и систем человеческого организма. А из всех составляющих этой системы щитовидная железа занимает далеко не последнее место. В то же время заболеваний, связанных с нарушениями функций щитовидки, довольно много и по статистике о них знает не понаслышке каждый десятый житель земного шара.

Еще несколько десятилетий назад диагностические методы патологий эндокринной системы сводились только к визуальному осмотру и пальпации доступных областей, что давало сомнительные результаты. Современные же диагносты прибегают к таким методам обследования:

анализ крови на гормоны;
УЗИ;
радиоизотопное исследование;
рентгенография;
биопсия щитовидной железы.

Последний метод позволяет с высокой точностью определить природу уплотнений и узлов.

С возрастом у любого человека увеличивается количество узлов в щитовидной железе. К самым распространенным доброкачественным узлам щитовидной железы относят:

аденомы (избыточный нарост нормальных тиреоидных тканей);
кисты (узловые образования с полостью, заполненной жидким содержимым);
хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунной природы.

В некоторых случаях доброкачественные узлы щитовидной железы развиваются на фоне тиреоидита де Кервена, транзиторного безболезненного тиреоидита с гипертиреозом, односторонней недоразвитости долей железы или на фоне образования зоба Риделя. Злокачественные узлы обусловлены наиболее распространенным дифференцированным типом рака щитовидки.

Но в отдельных случаях без забора биоптата не обойтись:

Узел имеет размеры больше 1 см.
Новообразование имеет стремительный рост. Каждые 6 месяцев оно увеличивается на 2-3 мм.
Если образование сравнительно небольшое, но имеет плотную текстуру, увеличенные кровеносные сосуды и микрокальцинаты.

Процедура назначается индивидуально в каждом конкретном случае с учетом общей картины течения заболевания, а также врач может учитывать такие моменты:

онкологические заболевания у родственников пациента;
изменения в щитовидке происходят у ребенка или подростка;
разрастания расположены в перешейке;
одностороннее увеличение лимфатических узлов;
пациент подвергался радиоактивному облучению.

Биопсия щитовидки назначается тогда, когда у пациента присутствует явная внешняя симптоматика, которая говорит о протекающем патологическом процессе, но не ясны причины, спровоцировавшие такое состояние.

Образец ткани узла щитовидной железы берут двумя классическими способами:

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы (ТАБ) — это достоверный метод диагностики онкологического процесса. Узел протыкается иглой, после чего производится медленное «засасывание», которое сразу же прекращается после появления в шприце содержимого новообразования и до момента пока не начнется аспирация ненужных частичек.
Открытая биопсия узлов щитовидной железы — такое оперативное извлечение материала делается только в том случае, когда другие методы диагностики не помогли в определении патологических изменений в органе. Гистологическое исследование проводится сразу же. В том случае, если будут обнаружены подозрительные клетки, может быть принято решение о частичном или полном удалении органа.

Пункционная биопсия щитовидной железы чаще всего выполняется 0,6 мм иглой, поскольку использование более тонких игл уменьшает количество засасываемой крови, но в то же время снижает клеточность взятого образца. А применение более толстых игл, наоборот, увеличивает концентрацию клеточного образца, но приводит к значительному разбавлению пунктата кровью.

Тонкоигольную биопсию делают в амбулатории под контролем УЗИ, что позволяет осуществить более точный прокол, улучшить качество биоптата и снизить вероятность засасывания крови и кистозной жидкости, повышая тем самым информативность диагностического исследования.

Во время процедуры пациент должен лежать на спине с запрокинутой назад головой и растянутой шеей. Под плечи ему обычно подкладывают подушку и специальный валик. В таком положении щитовидная железа выпячивается, что облегчает проведение процедуры биопсии. Кроме того, важно, чтобы пациент в процессе не двигался, не кашлял, не сглатывал и не говорил.

К анестезии, как правило, не прибегают. Перед пункцией пациенту могут дать успокоительные препараты, которые помогут ему расслабиться. Участок кожного покрова над щитовидкой, который будет подвержен манипуляция, обрабатывают антисептиком. Вся процедура пункциональной биопсии занимает максимум 15 минут.

Для того чтобы исследовать различные участки узлов с гетерогенной структурой, может понадобиться повторная аспирация из одного и того же узла. В результате проведенных исследований было доказано, что проведение 2-4 процедур «засасываний» биоптата позволяет получить полноценную порцию образца для исследования и при этом хорошо переносится пациентами.

Тонкоигольная аспирационная биопсия узла не требует особой подготовки. В процессе манипуляции предполагается бодрствование пациента. Однако имеются общие правила, которые касаются любой формы забора биоптата из любого органа:

Сообщить врачу о регулярном применении каких-либо медикаментов, о проблемах со свертываемостью крови, а также об аллергических реакциях.
Подписать необходимые документы. Тем самым больной подтвердит свое согласие на процедуру и покажет, что ознакомлен с возможными рисками.
Сдать анализ крови, чтобы проверить свертываемость.
Перед началом процедуры необходимо удалить все инородные объекты с верхней части тела (украшения, протезы).

Перед процедурой открытой биопсии щитовидной железы следует воздерживаться от приемов пищи и питья как минимум за 8 часов до запланированной операции.

Как правило, забор биоптата щитовидки не влечет за собой серьезных осложнений. Однако в некоторых случаях после биопсии наблюдаются такие последствия:

кровоизлияния под кожей;
болезненность в месте прокола;
дискомфорт при движении шеи;
затрудненное глотание.

В редких случаях развиваются более серьезные последствия:

обильное кровотечение из-под повязки;
воспалительные процессы;
острый тиреоидит;
преходящая брадикардия;
частичная потеря функции голосовой связки.

Если пациент имеет серьезные жалобы после биопсии, то ему следует обязательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Гистологическое заключение, которое выносится в результате исследования тканей щитовидной железы, выдается в письменном виде. В нем указывается отсутствие или наличие отклонений в клетках и тканях. Анализ, как правило, может показать один из трех вариантов:

злокачественная опухоль присутствует;
подозрение на онкологический процесс;
другие патологии щитовидной железы.

Бывает, что результаты исследования признаются не достаточно информативными при малом объеме биоптата, взятого у пациента. В подобной ситуации образец клеток берут повторно. Расшифровка результатов может стать доступной для пациента через 3-7 дней. Больной может столкнуться с такими заключениями:

Узловой зоб — говорит о том, что новообразование на 98% считается доброкачественным, и нет обоснованных причин для беспокойства.
Если имеется приписка — «коллоид», «кровь» или «клетки фолликулярного эпителия» , то это может говорить о том, что узлы доброкачественны на 95%.
А если имеются формулировки с использованием слова «карцинома» , то это может говорить о том, что новообразование имеет злокачественную природу с вероятностью в пределах от 70 до 100%.

Если исследование биоптата дало отрицательный результат, то это может говорить об отсутствии онкологического процесса, но не в целом о том, что отсутствует какая-либо эндокринологическая патология.

Биопсийное исследование щитовидки — процедура довольно распространенная, поэтому найти отзывы тех, кто знает об этом не понаслышке, можно с легкостью.

Место укола мне заклеили пластырем и попросили пару часов не мочить, хотя вечерний душ был разрешен. После процедуры при повороте головы в шее был некоторый дискомфорт, но через пару дней и он прошел. Синячков и отеков в месте пункции у меня не было. Результат показал, что у меня доброкачественная опухоль, но лечить медикаментозно ее нельзя. А операцию рано или поздно нужно сделать».

Когда я отправилась уже в другую клинику на операцию, то мне заново переделывали биопсию и в этот раз все выглядело совершенно по-другому. К тому же были обнаружены злокачественные клетки. На мои вопросы, как же так случилось, что 2 года назад якобы все было в порядке, а теперь такое, врач сказал, что первые анализы были сделаны халатно. Так что мой вывод — процедуры не бойтесь, а вот где ее сделать, тщательно собирайте информацию».

Биопсия щитовидной железы назначается не всем пациентам, которые имеют узловой зоб. Для этого должны иметься четкие показания. Те же, кому она назначена, могут сильно бояться самого прокола иглой или будущего результата, а потому выбирают жизнь в неведении. И все же, если процедура рекомендована лечащим врачом, то от нее не стоит отказываться. Вовремя сделанная биопсия — это залог верного диагноза и своевременно подобранного эффективного лечения.

источник

Биопсия щитовидной железы необходима для выявления злокачественных заболеваний. Узловой зоб является основным показанием для проведения биопсии щитовидной железы.

Доброго времени суток и с наступающими новогодними праздниками, дорогие читатели. В этом году я пишу свою последнюю статью. Желаю всем удачно проводить старый и встретить новый год, а также желаю свершения всех задуманных планов в новом году. После отступления возвращаюсь к теме сегодняшней статьи.

Биопсия щитовидной железы проводится не всем пациентам, которые имеют узловой зоб. Имеются четкие показания кому нужно делать эту важную процедуру. В медицине эта процедура правильно называется тонкоигольной пункционной биопсией (ТАБ) узлов щитовидной железы, но для обывателя это довольно сложно, поэтому в статье я буду использовать термин «биопсия щитовидной железы».

Если вы еще этого не сделали, то сначала рекомендую прочитать вам статью «Вся правда об узлах в щитовидной железе», в которой вы найдете ответы на самые частые вопросы пациентов.

Но немногие спешат проводить биопсию. Что мешает людям идти на эту важную процедуру, кроме нехватки времени и денег? В этой статье я постараюсь перечислить основные причины отказов и способы их решения.

На самом деле, в наши дни это единственный метод для достаточно точной диагностики рака щитовидной железы. Абсолютно точным методом является интраоперационное гистологическое исследование, на которое также имеются определенные показания, и всем подряд его не проводят.

Во время пункции извлекают клетки, которые составляют стенку фолликулов щитовидной железы, где может скрываться онкологическое заболевание. Потом этот материал наносится на предметное стекло и рассматривается в микроскоп.

Никакое другое исследование не обладает такой точностью, поскольку здесь врач-гистолог видит эти самые клетки и может отличить нормальные клетки от атипичных.

Да, это частая причина, по которой не делаются не только пункции щитовидной железы, но и любые другие исследования. Страх — это вполне нормальное человеческое чувство. Это чувство защищает нас от опасностей, но в данном случае оно наоборот не дает эту опасность заподозрить.

Некоторые боятся самой процедуры, поскольку она инвазивная и требуется прокол иглой. А некоторые боятся будущего результата, боятся страшного диагноза, а потому выбирают жизнь в неведении.

Но и это препятствие легко решаемо. Как известно, человек боится того, чего не знает, а знания придают ему уверенности и смелости. Так не проще ли узнать о биопсии щитовидной железы подробнее у лечащего врача, у пациентов, пока сидишь в очереди, в интернете?

Описание процедуры я неоднократно приводила в моих предыдущих постах, поэтому повторяться не стану. Скажу только, что эта процедура не стоит того, чтобы о ней так долго и мучительно думали. Технически она очень проста и делается амбулаторно. Прочитать о технике проведения самой процедуры вы можете в этой статье.

По поводу второго варианта страха, скажу так. Онкологические заболевания щитовидной железы — довольно редкие заболевания, а если и встречаются, то не такие агрессивные, и при правильном и своевременном подходе к лечению они имеют очень хороший прогноз, что значит полное излечение. Я не имею в виду медуллярный рак, который отличается суровым нравом.

Пункция щитовидной железы — процедура несложная и не несет после себя каких-либо серьезных осложнений. Если развиваются осложнения, что бывает крайне редко, так это в основном кровоизлияния в узел или воспаление в месте инъекции. Этих осложнений легко избежать при обращении к хорошему хирургу.

Некоторые думают, что после пункции щитовидной железы узел в случае хорошего результата вдруг перерастет в злокачественный. Это глубоко не так. В ходе многочисленных исследований выяснили, что доброкачественный узел не может стать злокачественным. Если это произошло, то это просто была пропущена опухоль при первом обследовании.

Это заблуждение является крайне вредным, т. к. в большей степени именно оно препятствует прохождению этой важной процедуры. Сейчас я постараюсь развеять ваши опасения.

Ответ прост, как и все гениальное в этом мире. В коллоидном узле не разовьется рак щитовидной железы, потому что этого не может произойти никогда. Когда начинается рост узла, то он уже растет, неся в себе онкологию или не имея ее в составе. Пока узел маленький, даже если там и есть рак, то в основном он еще не обладает теми качествами рака, которые мы себе представляем.

Поэтому, по рекомендациям ВОЗ, обследованию подлежат не все узлы, а только больше 1 см в диаметре и узлы меньшего размера с явными признаками рака по данным УЗИ щитовидной железы.

Если произвели пункцию узла щитовидной железы и там обнаружен коллоидный зоб, то значит, в нем уже не разовьется рак в будущем, это факт.

«Как же так? – скажете вы, — моей знакомой (родственнице, подруге) сделали биопсию, а через несколько лет узел начал расти, и при повторной пункции обнаружили рак щитовидной железы».

На самом деле, такие ситуации встречаются, но это только складывается такое впечатление, что после пункции развился рак. Рак щитовидной железы имеет такую особенность – растет медленно и вероятность, что за несколько лет он вырастет до больших размеров, крайне мала. На самом деле рак, там был с самого начала и его просто не обнаружили во время первой процедуры.

Причин, почему так происходит, на самом деле, три:

Крайне малые размеры раковой опухоли на момент пункции узла. Ее физически невозможно было обнаружить. Для того чтобы обнаружить ее, потребовалась бы не пункция, а гистологическое исследование, т. е. исследование ткани узла, что возможно только при хирургическом удалении самого узла. А идти на операцию по каждому узловому зобу — неверная тактика. Неправильная техника тонкоигольной пункционной биопсии. Сплошь и рядом проводят пункции без использования УЗИ диагностики, что значительно снижает результативность метода. Пропуск патологии врачом-цитологом в лаборатории. Действительно, можно идеально провести процедуру, но из-за низкой квалификации цитолога возможно получение ложноотрицательных результатов. В этом случае, если вы сомневаетесь в квалификации специалиста, отнесите стекла с материалом в независимую лабораторию.

Обнадеживает то, что такие ложноотрицательные результаты биопсии щитовидной железы встречаются в 5 % случаев.

Вы уже знаете, как эффективно справляться с узлами в щитовидной железе? Если нет, то рекомендую прочитать статью на эту тему здесь.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Щитовидная железа с уплотнением диагностируется в 50% обследования женщин до 50 лет. В старшем возрасте процент диагностики узла щитовидки увеличивается. Злокачественными могут оказаться до 6% из всех выявленных случаев. Остальные узлы доброкачественные. Главная задача врачей — точная диагностика, а не хирургический метод решения проблемы. Результаты диагностики позволяют разделить образования на требующие хирургического вмешательства, и доброкачественные, которые требуют консервативного лечения. Среди всех методов диагностики самый точный — тонкоигольная щитовидная биопсия. Биопсией щитовидной железы и исследованием полученного материала определяется структура узла, в последствии назначают рекомендации к терапии пациента.

Пункционная биопсия щитовидной железы назначается при обнаружении узлов величиной от 1 см и больше. Образования меньших размеров имеют низкую степень риска, даже в злокачественном состоянии, поэтому их не подвергают исследованию. Есть исключения: узлы меньше 1 см поддаются проверке, если пациент подвергался облучению или есть наследственные случаи рака щитовидки. Процедуру назначат, если при проведении УЗИ врач наблюдает четкие подозрительные признаки.

Щитовидную железу подвергают биопсии один раз. Повторно назначают, только в случае подозрительного поведения узла щитовидки — бурный рост, расплывчатые контуры, увеличение лимфоузлов. Проводится пункционная биопсия щитовидной железы в специализированных клиниках, согласно установленным нормам, учитывая все противопоказания. Процедуру нельзя провести в следующих случаях:

отказ пациента;нарушения в свертываемости крови;психические заболевания в острой стадии.

В остальном метод прост и других противопоказаний не имеет.

Операция обязательно проводится под контролем УЗИ для точности прокола.

Специальная подготовка не проводится. Если больной испытывает волнение, можно принять легкое успокоительное. Мини операция проводится под контролем УЗИ, что обеспечивает точность. Пациент в это время лежит. Хирург посредством аппаратуры находит нужное место в щитовидном узле, требующее операции. Процедура, проводимая под УЗИ контролем, имеет большую точность, нежели процедура простого ощупывания. Место на шее обрабатывается антисептиком, иногда используются дополнительно обезболивающие компоненты. Местное обезболивание не проводится по двум причинам:

ощущения прокола, такие же как и от обычного укола;лекарство может попасть в материал для анализа.

На шею накладывается обеззараженная салфетка и с помощью тонкой иглы проводится сама процедура. С помощью аппарата УЗИ диагностики четко видно окончание иглы и куда она направляется. Когда иголка находится в уплотнении, врач, вбирая содержание, передвигает иглу в разные стороны и захватывает разнообразный материал. Как правило содержимое захватывают из 2-3 мест уплотнения. Во время процедуры лежать нужно неподвижно, не допускаются сглатывание слюны, чтобы обеспечить точность отбора материала.

Отобранный образец наносится тонким слоем на ранее подготовленные стекла. На область прокола накладывается пластырь. Продолжается процедура 1-2 минуты. Болезненность минимальна, поэтому переносимость высокая. Через 5-10 минут после операции пациент свободен и возвращается к обыденной жизни.

Результаты биопсии будут известны через 1-2 дня.

Ответственный процесс наступает после того, как, сделав биопсию, пациент покидает стены больницы. Высушенный материал на стеклах отправляют в специальную лабораторию. Перед исследованием препарата под микроскопом, его окрашивают специальными красителями.

Все исследования проводит врач-цитолог. Он знает строение ткани щитовидной железы. По состоянию клеток ставится диагноз, который является фундаментом будущего лечения. При оглашении результатов, цитолог руководствуется классификацией диагнозов. На расшифровку материала требуется 1-2 дня, после чего результат предоставляется пациенту. Он может быть: недиагностическим, доброкачественным, злокачественным или подозрительным. При недиагностическом результате недостаточно клеточного материала. Этому мешает ряд причин:

повышенная плотность образования;разнородность клеток материала.

Пациенту посоветую пройти повторную процедуру. В этом нет ничего страшного, так как поспешность подготовки результатов и неверное заключение могут принести нежелательные последствия.

При тонкоигольной биопсии повязку можно снять уже через пару часов.

Важен контроль ощущений после манипуляций. В течение нескольких дней, после операции, ощущается болезненность в месте прокола. Если боль ярко выражена, разрешается принимать обезболивающие препараты. Ухаживать за местом прокола не сложно:

снять повязку, если процедура делалась тонкой иглой, можно через пару часов;гигиенические процедуры разрешены в тот же день;физическую активность ограничить на один день;четко следовать рекомендациям врача.

Существует небольшая вероятность неприятных последствий. Если обнаружили хотя бы один из списка, сразу обращайтесь к врачу:

кровотечение;трудности при глотании;место прокола опухло и болит;повышение температуры;увеличение лимфаузлов в шее.

Пациенты испытывают страх перед самой операцией, объясняя тем, что после анализа у знакомых развился рак. Операция на железе не может быть причиной заболевания, и если болезнь обнаружили через какое-то время после процедуры, не стоит ее обвинять. Скорее всего, на момент процедуры раковых клеток было мало для их выявления или врач, проводивший процедуру, обладал недостаточным количеством знаний.

Есть пациенты, которых пугает не перерождение клеток, а неопределенность. Не стоит страх перед неизвестностью ставить во главе здоровья. Принцип, как будет, так и будет, в такой ситуации приведет к тупику.

Аспирационная биопсия щитовидной железы в основном всеми пациентами переносится хорошо. Гематома — максимальная проблема, возникающая после манипуляций. Избежать ее можно плотным прижатием ватного тампона к месту прокола.

Неприятным последствием бывает головокружение, поэтому прежде чем резко встать, примите положение сидя. Только через пару минут становитесь на ноги. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы — метод, который с большей долей вероятности определяет наличие раковых клеток.

В современных условиях лечение онкологии щитовидной железы поднялось на довольно высокий уровень. При этом все равно остается необходимость во вмешательстве во внутреннюю структуру организма, то есть выполняется биопсия щитовидной железы. Что это такое? — спросите вы. Ответ не заставит себя ждать, если узлы вашей щитовидной железы превышают в размерах 1 см или если таких образований появилось несколько. Дело в том, что проведения УЗИ не всегда достаточно. Чтобы узнать характер образования, нужно взять образец материала и рассмотреть его состояние.

Большинство ученых, а также Всемирная организация здравоохранения признали необходимость в такой процедуре. Ученые указывают на то, что образования, даже самых небольших размеров, если их несколько, оказывают самое неблагоприятное воздействие на организм человека, поэтому уточнить их характер — это обязанность каждого врача, столкнувшегося с такой проблемой у пациента. Люди, обратившиеся за помощью с такой проблемой, находятся под наблюдением врача. Последний назначает сдать анализы на содержание гормонов, таких как тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин и так далее. Также назначаются периодические ультразвуковые исследования, обычно такие процедуры выполняются 3-6 раз в месяц, кроме того, пациентам самостоятельно необходимо контролировать свое состояние.

При консультации у врача вам расскажут все нюансы, которыми сопровождается биопсия щитовидной железы: что это такое, для чего выполняется, какие подготовительные этапы нужно пройти, чтобы ее выполнить, и так далее.

Вполне естественный вопрос, возникающий у каждого пациента: как делают биопсию щитовидной железы? Хотя название звучит страшно, сама процедура не является такой уж ужасной. По сути, это пункция клеточного материала из узла с помощью специальной очень тонкой иглы.

Выполняется биопсия щитовидной железы, подготовка к которой, кстати, не требуется, в считаные минуты. Обезболивание перед началом работы врача не производится по двум причинам:

Пациент практически не испытывает болезненных ощущений, чувствуется только укол иглой.

В образец молекулярной массы может попасть вводимый препарат, что непременно скажется на его качестве, и процедуру придется повторять неоднократно.

Основным методом выполнения биопсии является тонкоигольная пункция.

Пациент практически не испытывает болезненных ощущений, чувствуется только укол иглой.

Основным методом выполнения биопсии является тонкоигольная пункция.

Чтобы определить состояние биологического материала из узлов, начинается выполнение процедуры биопсии. Она подразумевает вытягивание с помощью специальной иглы биологического материала из образования, который передается на исследование. Все пациенты, у которых диагностируют такие образования, должны пройти подобную процедуру. Наиболее тщательному исследованию при проведении биопсии подлежат крупные одиночные образования.

Накануне проведения процедуры, если пациент очень сильно волнуется, ему могут дать успокоительное. Сама процедура начинается с расположения пациента на кушетке с запрокинутой головой. Место укола обрабатывается спиртом, далее следует несколько уколов в область узлов с вытягиванием биологического материала. Делать несколько уколов необходимо, так как однократный прокол не может дать необходимое для проверки количество материала. Далее отобранный материал помещается на стекло и отправляется на гистологическое исследование.

Для пациента делается ограничение: ему нельзя сглатывать в процессе проведения процедуры. Это связано с тем, что игла очень тонкая, а образования небольшие, поэтому малейший толчок может направить иглу не в ту сторону и будет взят не тот материал. Вся процедура выполняется с использованием аппарата УЗИ. Он нужен для того, чтобы контролировать направление иглы под кожным покровом, это увеличивает вероятность ее попадания в пораженный узел. Вся процедура занимает максимум полчаса, выполнять ее можно как амбулаторно, так и находясь в стационаре.

Цитологическое исследование полученных образцов занимает в среднем одну неделю. Точность результатов очень высокая — 95 %, не 100, потому что существует человеческий фактор, то есть персонал, делающий пункцию, не всегда имеет достаточный уровень квалификации, да и сама процедура довольно специфическая. Наибольший процент ошибочных или неинформативных диагнозов выпадает на случаи забора образцов из узлов, размер которых не достигает одного сантиметра.

Доброкачественной формулировкой в случае проведения такой процедуры является узловой зоб, а также все его вариации. Доброкачественность при получении результата составляет 98 % всех случаев. В виде доброкачественных также рассматриваются и такие формулировки диагнозов как: коллоиды, группа клеток фолликулярного эпителия — вероятность доброкачественности с такими диагнозами составляет 95 %.

Злокачественными в 50 % процентах случаев являются узлы с диагнозами:

трудности с дифференцированием аденомы;узел с симптомами атипии;пролиферация фолликулярного эпителия.

В подобных случаях формулировка такая — фолликулярная неоплазия.

Наиболее опасные и чаще всего являющиеся злокачественными диагнозы:

упоминание в диагнозе карциномы являет собой почти стопроцентную злокачественность узла;подозрение на карциному — примерно 80-90-процентная вероятность;в 70 % случаев постановки диагноза злокачественность нельзя исключать, узел злокачественный.

В некоторых случаях результаты биопсии щитовидной железы нуждаются в дополнительном исследовании. Например, довольно часто проводят анализы смыва с иглы на наличие тиреоглобулина или кальцитонина. Эти тесты могут повысить точность исследования, в случае если результаты обычных исследований явились неточными, таким образом, иногда выявляются аденомы околощитовидных желез, которые располагаются внутри ткани щитовидной железы.

Когда завершена биопсия щитовидной железы, результаты анализов выдаются пациенту на специальных бланках. Здесь отражаются все важнейшие сведения, полученные после проведения проверки образцов: состояние узла, место расположения, размеры и прочее. Обычно максимальный срок ожидания результатов — это 7 дней, иногда больше, в некоторых центрах наоборот, срок оценки анализов составляет 1-2 дня.

Радиоизотопное сканирование — это еще один способ проверки состояния узлов. Он не исключает биопсию, а является предварительным этапом перед ней. Во врачебной терминологии присутствуют 2 понятия: горячие и холодные узлы. Клетки щитовидной железы абсорбируют йод, который входит в состав железы. При введении пациенту радиоактивного йода на снимках щитовидной железы может получиться 2 изображения. Если узел железы состоит из клеточного материала, который по каким-либо причинам не поглощает йод, то получится синеватое изображение, и это будет холодный узел. Если же йод активно поглощается, на снимке получается яркое оранжевое изображение, это будет горячий узел.

Определить доброкачественность узлов по этим снимкам достаточно трудно, но если говорить о вероятностях, то если узел горячий, вероятность того, что он злокачественный, гораздо ниже, нежели если картина обратно противоположная. Так как радиоизотопное сканирование не дает однозначного ответа, врачи все равно в итоге прибегают к окончательному виду диагностики в виде биопсии щитовидной железы.

Пункция щитовидной железы, на самом деле, — это абсолютно безобидная процедура. После нее практически никогда не развиваются никакие осложнения, а если они и есть, то очень незначительные. Так, самое худшее, что может произойти, — это кровоизлияние в узел или воспаление в месте прокола, осложнения эти лечатся элементарно.

Некоторые мало осведомленные или, вообще, незнающие люди считают, что шейный лимфоузел после взятия образца из доброкачественного может превратиться в злокачественный, но это абсолютное заблуждение, так не бывает. Доброкачественное образование не может стать злокачественным по определению, единственный вариант — это если врач при обследовании образцов что-то упустит, но это бывает крайне редко. В общем, не слушайте россказни об ужасных свойствах, которыми славится биопсия щитовидной железы, последствия ее абсолютно незначительны.

Если узел злокачественный, то он злокачественный и там изначально развивалась болезнь. Если же при начале роста в эти узлы не было заложено такого свойства, то появиться рак там никак не может. Дело в том, что когда узел начинает расти, в нем уже имеется онкология. Пока узел не начал расти, там даже нечего проверять, поэтому ВОЗ рекомендует проводить проверки только тех узлов, которые превышают по своим размерам 1 см, или если образование меньше, но по результатам УЗИ в нем явно наличествуют признаки онкологии.

Да, конечно, встречаются ситуации, когда после проведения пункции через пару-тройку лет узел начинает расти, а после проведения повторной процедуры выясняется, что там все же есть рак. Тогда появляются такие жалобные речи наподобие «Моей подруге делалалась биопсия щитовидной железы, отзывы хорошие, а после процедуры через полгода узел начал расти, в чем же здесь проблема?». Суть тут не в том, что рак появился там только сейчас, проблема обычно скрывается в трех нюансах:

Первая пункция производилась при крайне малых размерах узла. Скорее всего, врач, когда выполнялась процедура, просто взял не тот материал, проще говоря, не попал в узел.

Неправильная техника взятия образца. Некоторые специалисты, особенно работающие в маленьких городах, когда проводится биопсия щитовидной железы, что это такое, мало осведомлены, а как ее нужно выполнять, тем более не знают, вот и получаются неправильные результаты.

Врач-цитолог, когда проводилась расшифровка биопсии щитовидной железы, мог не заметить патологии. Сама процедура может быть выполнена идеально и образцы также могут получиться хорошими, но знания врача-цитолога тоже очень важны, ведь от его внимательности зависит правильность диагноза.

Вот и все, что нужно знать о том, как проводится биопсия щитовидной железы, что это такое и для чего она нужна.

источник