Больничный лист при кисте бейкера коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Киста Бейкера — опасное заболевание, которое не всегда поддается консервативному лечению. Его симптомы мешают нормальной ходьбе, поскольку становятся причиной частых болей в подколенной области, дискомфорта при частичном сгибании ноги и во время приседания.

Киста образуется в области подколенной ямки и представляет собой мешок, заполненный серозной жидкостью, которая с излишком образовывается в коленном суставе. Первичное воспаление Бейкера развивается на изначально здоровом суставе, а вторичное — при дегенеративных явлениях в колене или после повреждении костных или хрящевых тканей коленного сустава.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специалисты различают первичную и вторичную кисту, причем в случае вторичной в большей части случаев необходимо именно оперативное вмешательство для окончательного решения проблемы.

После обнаружения этой патологии в первую очередь проводится терапия при помощи антибиотиков, мазей местного применения, физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры и т. д. Если эти меры нерезультативны или острый процесс делает их применение невозможным, то встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Вопрос о целесообразности оперативных методов решается после полного курса обследования, который проводится под руководством ортопеда или травматолога.

Основными средствами для определения размера, положения и состояния новообразования служат:

УЗИ коленного сустава. Этот метод позволяет визуализировать колено с разных проекций, получить информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей, наличии деформаций и выпотов. Киста визуализируется, как полость с жидкостью внутри, причем точность полученных при УЗИ колена данных приближается к 99%. Еще один плюс — быстрое получение результатов, а также безболезненность метода, что позволяет с успехом применять его в детском возрасте. С помощью УЗИ можно обнаружить кистозные образования размером от 3 мм, которые не являются критичными и позволяют применять консервативную терапию.
МРТ. Этот нетравматичный метод делает многослойные снимки внутренних структур коленного сустава: связок, мышц, костей, элементов кровеносной системы. Такой детальный обзор помогает получить наиболее точную информацию и определить причины, которые привели к образованию серозной полости. В последнее время используют специальные МРТ-аппараты, которые подвергают влиянию магнитного поля только область сустава, не воздействуя на весь остальной организм, что позволяет минимизировать негативные последствия этой процедуры для организма.
МСКТ колена (мультиспиральная компьютерная томография). К этому методу прибегают в редких случаях, когда клиническая картина требует дополнительных исследований. МСКТ делает возможным определение состояния структуры кисты, суставных элементов, синовиальной оболочки, остеофитов, тканей нервной системы, отеков и прочие патологических процессов. Очень эффективен данный метод для определения нарушений в менисках и связках.

Вышеперечисленные исследования характеризуются отсутствием травматичности, дают скорую трактовку полученных результатов и не требуют длительной подготовки.

Помимо этих методов используют артроскопию, но она отличается повышенными рисками во время проникновения иглой внутрь суставных структур, поэтому бывает назначена в редких случаях, когда необходим анализ внутрикистозной жидкости.

После проведения анализов врач обращает внимание на следующие факторы:

не оказывает ли опухоль сильное давление на сухожилия, нервные или кровеносные сосуды;
не нарушена ли целостность кисты Бейкера;
содержатся или отсутствуют в серозной жидкости некротические включения;
наличие одного или ряда сопутствующих заболеваний сустава и околосуставного пространства.

Все эти параметры являются показаниями для оперативного вмешательства по решению проблемы. В острой стадии подобная операция не производится, поэтому сначала принимаются меры по уменьшению воспалительного процесса и отечности.

Размер кисты не является прямым показанием к операции, гораздо более важна динамика увеличения новообразования, вызываемые болевые ощущения и взаимодействие с нервными и кровеносными сосудами.

Перед назначением операции важно выявить противопоказания к иссечению полости у пациента. К таким противопоказаниям относятся:

вирусные и острые простудные заболевания;
гипертензия;
беременность (любой срок);
сахарный диабет;
повышенная температура;
герпес в области колена.

При обнаружении хотя бы одного противопоказания операция откладывается до его устранения.

В случае, если противопоказания не выявлены, можно приступить к выбору клиники или медицинского центра и подготовке к операции. Манипуляция по удалению новообразования не относится к очень сложным вмешательствам, но требует достаточного опыта и высокой квалификации хирургического персонала.

Стоимость подобной операции в платных клиниках составляет от 33000 до 55000 рублей. Эта сумма полностью покрывает диагностические исследования и реабилитационные меры после иссечения кисты. Граждане, застрахованные в базовом пакете системы обязательного медицинского страхования, имеют право на проведение бесплатной операции по удалению кисты Бейкера в государственных медучреждениях. В этом случае пациент оплачивает только УЗИ, МРТ и другие необходимые исследования.

В момент подготовки к хирургическому методу решения проблемы обязательно назначаются консультации флеболога и терапевта для выявления сопутствующих заболеваний и согласования дальнейшего комплексного лечения, без которого возможны рецидивы опухоли Бейкера.

Удаление подколенной серозной сумки происходит в условиях стационара в операционных, снабженных всем необходимым оборудованием.

Манипуляции производятся по следующему алгоритму:

Обезболивание. Чаще всего применяется местная или эпидуральная анестезия. В случае, если пациент — ребенок, отдают предпочтение общему наркозу. Начальная доза анестезии рассчитана на полчаса (стандартная длительность подобной хирургической манипуляции), но при необходимости длительность корректируется непосредственно во время операции.
Делается разрез размером от 4 до 15 см (в зависимости от размера удаляемого образования), через который выделяется оболочка кисты. После этого плотно пережимается канал, связывающий опухоль и коленный сустав.
При помощи хирургических инструментов киста иссекается, удаляются синовиальные оболочки, после чего ушивается ранее перетянутая шейка соединительного канала.
Освободившееся после извлечения опухоли место обрабатывается антисептиками и после этого накладываются швы.
Для предотвращения отечности и скопления жидкости оставляют дренаж.
При необходимости на место сустава накладывается повязка.

На данном видео показано проведение операции по удалению кисты Бейкера.

После завершения манипуляций пациент находиться в стационаре несколько часов, а к вечеру может отправляться домой с расписанием посещения хирурга для перевязок. Если не происходит нагноения и заживление идет нормально, то дренаж удаляют. Швы снимаются через 1-2 недели. После хирургического вмешательства по иссечению кистозной полости размер и выраженность шрамов небольшие — около 3 см.

В постоперационный период пациенту выдается больничный лист. На протяжении нескольких недель проводится противовоспалительная терапия, во время которой предписывается дозированная нагрузка на конечность.

Восстановление коленного сустава после операции (общие рекомендации):

Для уменьшения нагрузки на ногу рекомендуется использование костылей в первые дни после операции.
Для предотвращения сильных отеков назначается ношение компрессионной повязки. Улучшает восстановительный процесс лечебная физкультура за исключением плавания, которое рекомендуется только после полного заживления швов.
Начиная с 3-4 дня можно вернутся к умеренному режиму ходьбы, страхуя переходный период приемом сосудистых препаратов, которые назначает врач для исключения венозных проблем.
Рекомендован систематический массаж бедра и голени, направленный на восстановление кровотока и лимфотока, но проводить его должен только обученный массажист. Самостоятельно массировать прооперированную конечность нельзя.

Невыполнение рекомендаций специалиста, направленных на восстановление во время реабилитационного периода, может спровоцировать повторное возникновение подколенного серозного образования.

Прогноз после иссечения подколенной серозной полости благоприятный. Осложнения наступают, если в постоперационный период не удается решить проблему отечности. В таком случае назначается повторное УЗИ, чтобы убедится в отсутствии тромбофлебита, который редко проявляет себя уже после иссечения.

Перегрузка конечности в постоперационный период не оправдана и опасна, так как может вызвать повторное накапливание суставной жидкости в подколенной ямке и нивелировать полученные результаты.

В остальном осложнения проявляются редко. Они такие же, как и для большинства других хирургических манипуляций в области колена: вызванные анестезирующими препаратами, связанные с нарушением функции нервных окончаний в данной области и возможными растяжениями боковых связок. Эти осложнения устраняются и корректируются в постоперационном периоде адекватной терапией.

Безоперационные методы применяются как для устранения острого процесса, так и в попытках полного излечения данного воспалительного заболевания. Для этого назначается комплексная терапия с применением физиопроцедур, противовоспалительных средств, антибиотикотерапии, мазей и кремов. Иногда обращаются к народной медицине, имеющей на вооружении много рецептов и средств по устранению болевых ощущений в области колена.

В редких случаях эти методы действительно приносят существенное облегчение, но в большинстве случает оно является временным и не решает проблему, поскольку направлено на преодоление симптомов, а не удаляет первичную причину возникновения жидкостной полости.

Пренебрегать попыткой избавиться от проблемы таким методом не стоит, однако, если она не принесла ожидаемого результата, необходимо решиться на хирургический метод, поскольку длительная патология может привести к усугублению дегенеративных процессов в суставе и даже стать причиной инвалидности.

Разрыв связок – это очень распространенное повреждение системы опорно-двигательного аппарата. Связка является соединительнотканным образованием, которая удерживает кости, объединяющиеся в сустав. Ее главная задача – организация стабильности работы сустава, а также его плавность движений при приседаниях, сгибаниях, поворотах.

Причины разрыва связок коленного сустава
- Какие находятся связки в коленном суставе и разновидности разрывов?
- Признаки растяжек коленного сустава
- Последствия разрыва сустава для человека
- Диагностика разрыва
Как лечить разрыв связок коленного сустава?
- Хирургическое лечение
- Сколько заживает коленный сустав и реабилитация после травмы
- Как лечить народными способами?
- Чем угрожает разрыв сустава?

Самая главная причина разрыва связки – это ее перерастяжение. Если движение сустава колена отличается от его естественной амплитуды, то она сильно растягивается, в итоге некоторые волокна обрываются. При сильном превышении пределов отклонения конечности в месте наивысшего натяжения случается полный разрыв.

Часто связка отрывается, причем оставаясь прикрепленной с частью ткани кости (отрывной перелом). Также разрыв может случиться в месте крепления связки к кости (отрыв). Факторами, которые способны вызвать сильную растяжку, являются:

неправильный изгиб коленного сустава во время занятий спортом (к примеру, в единоборствах, хоккее, горнолыжном спорте, баскетболе);
падение или прыжок с большой высоты;
автомобильные травмы.

Также причиной разрыва является ушиб или удар. Причем сила удара должна быть очень сильной, что часто наблюдается во время нарушения правил игры (к примеру, во время удара по ноге клюшкой), ударе о твердую поверхность (о бетон, железо, мостовую и т.п.), падения на колено из-за сильного толчка. В данном случае высокий риск появления открытой травмы, когда разрыв сопровождается образованием глубокой ссадины или раны.

Иногда дегенеративные процессы, которые проходят в суставе колена в результате механического износа поверхностей, являются причиной отхода связки от капсулы сустава.

Сустав колена образован такими разновидностями связок:

задней и передней менискобедренными (крепит мениск к кости бедра);
поперечной (соединяет с внешней стороны мениски);
крестообразной задней (проходит от задней межмыщелковой площадки до медиального мыщелка бедра);
передней крестовидной или крестообразной (соединяет переднюю межмыщелковую площадку и латеральный мыщелок бедра);
коллатеральными боковыми связками сустава (малоберцовая и большеберцовая);
боковыми надколенными связками (медиальной и латеральной).

С учетом вида травмы или иного физического воздействия может случиться разрыв любой вышеописанной связки.

Чаще всего происходит разрыв таких коленных связок:

Повреждение связок, которые удерживают мениск. Как правило, данный вид разрыва связок сопровождает травмы непосредственно мениска и очень распространен у спортсменов.
Повреждение наружных связок. Коллатеральная боковая связка может разорваться при подвывихе ноги.
Повреждение крестообразных связок. Причиной является удар по внешней части колена, которое находится в согнутом положении.

Повреждения колена, которые сопровождаются разрывом сустава, бывают:

открытыми (находятся ссадины или раны);
закрытыми (не нарушается целостность покрова кожи).

Симптомы разрыва бывают ярко выражены как тут же после поражения, так и нарастать на протяжении нескольких дней. При частичном повреждении клиническая картина часто представляется слабовыраженными симптомами, главный из них – незначительные боли в колене.

Общий симптом разрыва любой коленной связки – припухлость в районе колена, отечность, нередко сильное увеличение его в размере. Обычно отек увеличивается и становится больше в объеме спустя 3-4 часа после повреждения.

усиление боли во время попытки наступания на поврежденную конечность;
резкая боль;
иногда во время разрыва связки можно услышать громкий треск или хлопок;
неустойчивое положение ноги, подворачивание;
кровоизлияния, зрительно видные под кожей в районе колена.

В результате нарушения фиксирующей функции связок происходит отклонение суставного косного сочленения от нормального положения. Полный разрыв постоянно сопровождается гипермобильностью сустава: к примеру, если случился отрыв внутренней боковой связки, то голень может отклоняться аномально во внешнюю сторону. Во время отрыва крестообразных связок либо при сочетании разрывов нескольких связок колено может отклоняться в любую сторону, тем более, вперед.

После случившегося повреждения нужно исключить опору на больную конечность, так как частичное растяжение связок при длительной нагрузке часто приводит к их полному обрыву.

Главная опасность разрыва коленных связок – это нарушение нормальной работы сустава. При затягивании с походом к врачу разрыв может поставить под угрозу, как преждевременное завершение спортивной карьеры, так и нормального передвижения человека.

Раздражение близ находящихся тканей с оторванной связкой, нестабильность сустава, неправильное срастание – основная причина появления гонартроза, а также развития воспалительных процессов в суставе (бурситов, артритов). Прошедшее кровоизлияние может затронуть и крупные сосуды, в итоге будут нарушены процессы кровоснабжения мышц и сустава.

Травма коленного сустава часто приводит к защемлению нервных корешков, что в результате за собой влечет снижение чувствительность ноги.

В процессе сбора анамнеза со слов больного, а также во время физикального обследования поврежденного сустава специалист устанавливает предварительный диагноз – разрыв коленной связки. Также из суставной полости может проводиться пункционный сбор жидкости. В случае, когда в ней находятся примеси крови, шанс разрыва связки довольно высок. Дополнительно происходит определение, случилось ли инфицирование сустава различными возбудителями, что довольно часто бывает при открытой ране.

Вспомогательными критериями диагностирования являются выполненные двигательные тесты, патологическое выдвигание колена и наличие гиперподвижности. Для исключения вывиха коленного сустава и переломов костей производится рентгенографическое обследование. КТ или МРТ дают возможность непосредственно рассмотреть повреждения тканей сустава, потому этот способ диагностики во время разрыва связок довольно актуален.

При обрыве связки с куском кости производится артроскопия, которая дает возможность тщательно рассмотреть состояние сустава и, если требуется, удалить обломки тканей кости.

Лечение частичного обрыва коленных суставов сводится к таким мероприятиям:

Фиксирование колена с помощью тугой эластичной повязки из бинта или тейпирования. Через несколько часов повязки убирают, чтобы не допустить пережима сосудов.
Прикладывание холодных примочек. Специальные медицинские пакеты или обычный лед размещают со стороны поврежденной связки либо полностью укутывают ими колено, и снимают через 20 минут. Ногу во время проведения процедуры желательно расположить на возвышенность. Если необходимо, то можно повторить холодные примочки еще несколько раз в первый день после разрыва.
Снятие отека и обезболивание. Чаще всего применяются противовоспалительные нестероидные препараты (кеторолак, мовалис, дексалгин, ибупрофен) курсом до одной недели.
Ношение бандажей, суппортов, отрезов для стабилизаций положения коленного сустава и предотвращения последующего разрывания связки.
Физиотерапия, массаж (УВЧ, магнитолечение, парафиновые аппликации, микротоки) для ускорения восстановления тканей.
Наружная терапия: при начальных симптомах – мази «Долобене», «Индовазин», «Троксевазин», «Лиотон» – для быстрейшего рассасывания гематомы и облегчения болевых ощущений. Через неделю можно пользоваться разогревающими кремами и мазями – «Випратокс», «Апизартрон», «Живокост».

При массивном кровоизлиянии в ткани сустава, а также полном отрыве связки от него показана хирургическая операция. Перед ее выполнением больному накладывают шину, затем размещают в стационарном отделении. При поражении колена проводятся такие виды хирургических вмешательств:

Во время травмирования нескольких связок производится вшивание аллотрансплантатов – сухожилий или связок, взятых из банка донорских тканей. Основным достоинством этой операции считается низкая травматичность для больного, к минусам относится риск нагноения тканей или их отторжения.
При разволокнении связки используют аутотрансплантаты, которые получают из иных связок больного, находящихся в суставе колена (реконструкция). Обычно материал используется из подколенных сухожилий.
Артроскопическая реконструкция. С помощью специальных инструментов и введенной микрокамеры хирург может производить сложные манипуляции сквозь небольшой прокол в районе колена. Производится сшивание связки, дополняемое, если необходимо, удалением кости, части хряща, мениска.

После хирургического вмешательства или консервативного лечения необходимо выполнение всех рекомендаций врача во время реабилитации, самая важная из которых – выполнение специальной гимнастики для разработки колена.

Физические упражнения требуются как после лечения частичного повреждения связки, так и после хирургического вмешательства. Время реабилитации после частичного повреждения может составлять 7-9 недель.

В данном случае комплекс упражнений направлен на укрепление мышц конечности и восстановление подвижности колена. На протяжении всего времени реабилитации проводится массаж, физиотерапевтическое лечение, а также используется ношение бандажей и наколенников.

После хирургического вмешательства восстановление сустава проходит приблизительно полгода. Начальная задача – возможность передвижения без средств опоры, предотвращение атрофии мышц. Затем проводятся занятия лечебной физкультурой, она помогает контролировать полностью перемещения колена, и при этом вернуть функциональные возможности и упругость мышцам конечности.

Народные способы лечения могут снизить болевые ощущения и уменьшить размеры отека, однако нужно не забывать о том, что используются они лишь комплексно с курсом основной терапии:

Отеки отлично убирает раствор бодяги с белой глиной. Помолоть сухую траву бодяги, использовать одну ложку глины и ложку сырья, развести кипяченой водой до образования кашицы. Смесь нанести на колено и укутать пленкой на 30 мин.
Аппликации из картошки: натереть одну сырую картошку на терке сырой картофель, приложить к больному месту и укутать тонкой тряпкой. Убрать через 15 мин.
Потереть один корень хрена, добавить 4,5 л. воды, варить 3 мин. В остывшую смесь добавить 0,5 кг меда, оставить в холодном месте на ночь. Затем смесь процедить и употреблять внутрь по 1 ложке трижды в день. Этот рецепт сможет помочь быстрей восстановить поврежденные ткани связки.

Люди все делают благодаря ногам, а колено является их главной основой. Во время разрыва связок деформируется сустав, что создает не только болезненные ощущения, но и сильный дискомфорт. Своевременно проведенное лечение сможет помочь избежать нежелательного и плачевного последствия, но если хотя бы раз в жизни происходило изменение волокнистой структуры коленного сустава, то оно будет целую жизнь про себя напоминать.

Скорей всего, любой человек в жизни слышал от остальных, как у них «выкручивают» суставы от небольшой нагрузки или на погоду. Это все последствия травмирования. Потому при получении этого рода повреждений необходимо обращаться за медицинской помощью и не затягивать. Своевременно оказанная помощь снижает риск осложнения разрыва тканей, а тщательное выполнение и соблюдение предписаний врача смогут помочь полностью вылечить травму.

источник

Сформировавшееся в подколенной области новообразование снижает подвижность колена и провоцирует боль. Для устранения проблемы показано удаление кисты коленного сустава. Иссечение применяется из-за невозможности вылечить патологию консервативными способами. Самостоятельные попытки избавиться от кисты с помощью народных средств способно спровоцировать осложнения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Оперативное лечение ― единственный способ полностью устранить опухоль под коленом.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

Независимо от причины развития патологии, киста Беккера нарушает работу сустава. Выявить образование позволяет общий осмотр, КТ или МРТ. На основании результатов обследования ставится диагноз и подбирается метод терапии. Редко пациенту назначают консервативное лечение, подразумевающее применение лекарственных средств для рассасывания кисты и пунктирование. После извлечения содержимого капсула опухоли снова наполняется, поэтому ее удаляют только хирургическим путем.

Основные показания к оперативному вмешательству:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

безрезультатное консервативное лечение;
быстрой рост опухоли;
сдавление кистой сосудов и связок;
разрыв образования;
следы некроза в содержимом опухоли;
наличие патологий, ставших причиной развития кисты.

Вернуться к оглавлению

К основным противопоказаниям хирургического вмешательства относят:

вирусные и простудные болезни;
повышение температуры тела любой природы;
повышение АД;
беременность;
сахарный диабет;
признаки герпеса в районе коленного сочленения.

Вернуться к оглавлению

Удалить опухоль из подколенной области несложно. Для восстановления работы сустава не нужна защищающая пластина. Таких сложных процедур, как остеосинтез по Веберу не проводится. Тем не менее процедура должна осуществляться высококвалифицированным специалистом. Прежде чем приступить к удалению, нужно выяснить кистозные размеры для операции. Продолжается хирургическое лечение не более получаса, применяется местное обезболивание.

В рамках подготовительной диагностики проводится пункция кисты Бейкера. Метод выявляет наличие раковых клеток. Пунктирование применяют в качестве консервативной терапии. После процедуры киста способна снова воспалиться и наполниться жидкостью. Поэтому в большинстве случаев устранение опухоли осуществляется следующим образом:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

Вводится анестезия.
Проводится обеззараживание.
Мягкие ткани рассекаются. Процедура проводится лазером или эндоскопом.
В полость вводят необходимые инструменты, а кистозную капсулу выделяют.
Связка, соединяющая опухоль с коленом, зажимается.
После того как синовиальные оболочки будут удалены, пережатую шейку канала ушивают.
Рабочая область обрабатывается антисептиком, накладываются швы.

Консервативные методы терапии позволяют устранить кистозное образование на начальном этапе развития патологии. Если опухоль быстро растет, ее нужно удалять.

В зависимости от особенностей патологии, в пораженную область устанавливают дренаж. Это позволяет предупредить скопление жидкости под кожей и образование отека. Если в течение нескольких дней после удаления кисты нет признаков развития гнойного процесса, от дренажа отказываются. На коленный сустав накладывают давящую повязку или гипс. Швы снимают через 1―2 недели.

Оперативное лечение кисты коленного сустава может привести к следующим последствиям:

инфицирование и развитие гнойного процесса;
разрыв опухоли;
артроз;
тромбофлебит (при разрыве кисты).

Вернуться к оглавлению

После удаления опухоли колена пациент находится в больнице не больше 5-ти часов. Если есть осложнения, несколько дней проводится наблюдение в условиях стационара. Первые 2 недели прооперированный коленный сустав обездвиживают. Передвижение разрешено только с опорой. Чтобы предупредить развитие осложнений и ускорить процесс выздоровления, пациенту назначают курс медикаментозной терапии, включающей в себя следующие группы лекарств:

противовоспалительные средства;
антибиотики;
анальгетики.

Ускоряет процесс выздоровления и препятствует осложнениям.

Если колено сильно отекло, или удаление кисты Бейкера коленного сустава проводилось из-за ее разрыва, назначается дополнительная ультразвуковая диагностика кровеносных сосудов. Это предупреждает развитие тромбофлебита. Стабилизировать состояние колена и сократить период реабилитации позволяют физиотерапевтические процедуры. Тугие повязки следует накладывать в течение месяца после снятия швов. Рекомендуется пользоваться эластичными чулками и принимать препараты, укрепляющие кровеносные сосуды и нормализующие их проницаемость.

Послеоперационный период подразумевает проведение комплекса мероприятий для скорейшего восстановления коленного сустава:

ЛФК. Несложные упражнения назначают уже со 2-го дня после операции. Постепенно нагрузку увеличивают.
Плаванье. Посещать бассейн разрешают после полного заживления раны.
Массаж. Терапию проводят по отношению к голени и бедру, чтобы нормализовать состояние артерий и вен.

У детей патология возникает в возрасте 4―7 лет и продолжительное время развивается в латентной форме.

Нельзя пытаться ускорить восстановление и сильно нагружать коленный сустав. В противном случае образуется новая опухоль. Если удаление проводилось лазером, реабилитация займет немного времени, ведь ткани травмируются минимально. Лазерное удаление кисты бескровное, шрамов на ноге почти не остается. Нужно понимать, что устранение образования не решает проблему, повлекшую к развитию опухоли. Если провоцирующий фактор не обнаружить, возможен рецидив.

источник

Киста Беккера под коленом или гигрома, как лечить, основные симптомы, а также причины возникновения более подробно рассмотрим в статье. Гигрома представляет собой плотный мешок, заполненный серозной жидкостью. Она может располагаться практически в области любого сустава, но чаще всего обнаруживается в местах с воспалением или местах подвергающихся травматизации. Образование в районе подколенной ямки киста Беккера (или Бейкера), которое в большинстве случаев протекает без явных клинических проявлений. Но при прогрессировании, она может разрастаться, увеличиваясь в размерах сдавливая окружающие ее анатомические образования, откуда и начинаются проблемы.

По своей сути гигрома является доброкачественной опухолью с крайне медленным прогрессированием и без склонности к озлокачествлению. Редкие случаи, свидетельствовавшие о развитии ракового преобразования, говорят скорее о первоначально поставленном диагнозе. Чаще всего, недуг путают с саркомой (опухоли соединительной ткани) или синовиомой (рак суставной оболочки), схожих внешне с синовиальной кистой.

Выпячивание может быть одиночным (тогда его называют однокамерным) или множественным (многокамерным).

Наш сустав состоит из двух эпифизов костей, которые покрыты хрящевой тканью и специальной сумкой. Такое строение обеспечивает подвижность, а также амортизацию во время движения.

У суставной сумки есть 2 слоя:

Внешний — плотный, служит для механической защиты.
Внутренний — состоит из синовиальной выстилки, которая продуцирует специальную жидкость, способствуя питанию, смазке и предотвращению трения.

Именно последняя (синовиальная мембрана) служит основой для образования кисты Беккера под коленом. Вырабатываемая ей жидкость может накапливаться в сухожильных влагалищах (особых анатомических «сумках» между тяжами сухожилий). Тогда под действием воспаления, дегенеративных изменений, синовиальная влага начинает продуцироваться в больших количествах, заполняя пространство между сухожильных сумок, приводя к ее увеличению.

Точно установленной причины появления кисты нет. Чаще всего киста Бейкера возникает на месте воспаления (артриты, тендовагиниты), дегенеративных изменений (артрозы) или постоянной травматизации. Гигрома нередко появляется у людей, которым приходится постоянно выполнять однотипные движения — спортсмены, дачники, грузчики и пр.

Есть 3 варианта теорий возникновения недуга:

Воспаление — основано на том, что при нарушении целостности суставной сумки во время травм, возникает воспалительный процесс. Чтобы закрыть дефект, организм быстро «латает» его рубцовой соединительной тканью. И все вроде бы хорошо, но такая заплатка не может конкурировать со здоровыми тканями. Регулярные нагрузки провоцируют повышение напряжения на сустав, вынуждая создавать дополнительные патологические полости для разгрузки от повышающего внутрисуставного давления.

Это мнение подтверждает факт того, что киста Бейкера часто образуется после вывихов, внутрисуставных пункций.

Опухолевый процесс — в этой теории считают, что по неизвестным причинам клетки синовиальной оболочки начинают бесконтрольно делиться. Если рост направлен внутрь капсулы, то образуется синовиома, внешнее же направление провоцирует появление синовиальных кист. Данную точку зрения поддерживают гистологи, обнаруживая во время микроскопирования удаленных образований измененные клетки.

Также доводы теории подтверждают и возможность рецидивов заболевания, а также прослеживающаяся наследственность (обычно через поколение).

Нарушение метаболизма — клетки мембраны, вырабатывающие смазочную суставную жидкость, выделяют ее постоянно. Данный процесс регулируется особыми медиаторами, которые реагируют на нагрузку (усиливают при увеличении). При нарушении обменных процессов во время артрозов, ревматизма количество медиаторов увеличивается, заставляя многократно повышать количество вырабатываемой смазки.

Нередко провоцирующим фактором появления кисты Беккера служит лишний вес, увеличивающий нагрузку на колени.

Пока опухоль небольшая, она никак не проявляется клинически. Первые признаки возникают при прогрессировании образования, в этом случае размер гигромы достигает 8-10 см. Тогда она начинает сдавливать окружающие ткани, артерии, нервы.

Из-за компрессии симптомы кисты Беккера под коленом начинают беспокоить пациента, особенно при попытке сгибания конечности. Во время таких движений возможно воздействие на малоберцовый и большеберцовый нервы, а также подколенную артерию.

Согнуть ногу становится сложно, насильно проведение движения может приводить.

К отеку.
Бледности конечности.
Чувству онемения, мурашек и покалывания.
Слабости и трудности наступать на больную ногу (хромата при ходьбе).
Ночью нога может испытывать чувство ломоты.

При осмотре, из-за анатомических особенностей сустава и особенностей расположения киста Бейкера при больших размерах выпирает из подколенной ямки. Определить ее подвижность достаточно сложно, зато при пальпации часто выявляется умеренная болезненность, имея мягкую, эластичную консистенцию. Кожа над участком поражения не изменяется. Покраснение, местное повышение температуры отсутствуют.

Одним из типичных ухудшений течения недуга является разрыв кисты. В этом случае жидкость затекает в полость сустава, вызывая боль в мускулах, а также распространяется по икре с провоцированием отека.

При длительном сдавлении вен, возможно образование тромбов, с развитием флебитов. В редких случаях оторвавшийся сгусток становится причиной эмболии легочной артерии, крайне опасного для жизни.

Недостаточное внимание больного к кисте Бейкера под коленом, лечение недуга исключительно народными средствами — все это может спровоцировать ишемические и некротические изменения нервной, мышечной, сосудистой тканей.

Гигрому сложно обнаружить при стандартных инструментальных исследованиях. Обычно лабораторная диагностика проводится с целью исключить схожие заболевания.

Для этих целей обычно применяют УЗИ, чтобы отличить кисту Беккера под коленом от опухоли, а также установить количество камер. В остальном данный анализ не информативен.

Рентгенодиагностика может установить наличие гнойного содержимого в полости при абсцессе, однородное содержимое при липоме. Также возможен осмотр костной ткани на предмет остеомиелита.

Пункция кисты Беккера необходима при подозрении на злокачественный процесс. Жидкость в обязательном порядке не только просматривают на предмет обнаружения измененных клеток, но также отправляют на посев, для определения возможного возбудителя.

Самым достоверным способом осмотра образования является МРТ. Он позволяет тщательно осмотреть мягкие ткани и выявить наличие образования.

При трудно диагностированных случаях используют артроскопию. Он включает в себя осмотр полости сустава через прокол с применением артроскопа (микрокамеры).

Есть мнение, что образование кисты Беккера спасает сустав от артроза, лишнее выделение жидкости в суставной сумке не дает разрушить хрящ коленного сустава образовав прослойку между хрящем и костями (бедренной и большеберцовой).

Мышцы не могут полностью расслабиться и держут сустав в «тисках», появляются триггерные точки в мышцах ног, это является причиной образования гигромы. Но всему есть предел, когда организм не сможет выделять смазку для сохранения хрящевой прослойки и образование артроза неизбежно, зато киста больше не появится, а триггерные точки останутся. Так стоит ли избавляться от выпячивания радикальными методами в виде иссечения, прокалывания, гормональной терапии. Или как эту проблему решила я (описала в конце). У меня есть статья, где я описала что такое триггерные точки, как от них избавиться самостоятельно.

Получается что киста Бейкера это не самостоятельное заболевание, а защитный рефлекс от более серьезных разрушений, как высокая температура тела.

Чтобы своевременно приступить к устранению недуга, нужно знать какой врач лечет его. Обычно такого рода повреждениями занимается травматолог или ортопед, при отсутствии такового в больнице – помощь может оказать местный хирург.

Есть 2 варианта лечения кисты Беккера под коленом – консервативное и оперативное. Основу медикаментозной терапии составляет пункция гигромы с введением внутрь полости стероидных препаратов. Обязательно процедуры совмещают с устранением заболеваний, которые послужили причиной появления образования.

Пункция проводится не только с диагностической целью, но и для облегчения состояния. Она не может полностью избавить от опухоли, но способна удалить лишнюю жидкость и снять давление на нервы и сосуды. Через некоторое время образование вновь увеличивается.

Также в качестве лекарственной поддержи применяют наружные противовоспалительные мази с ибупрофеном (курс должен продолжаться не менее недели), плюс к терапии добавляют прием антигистаминных препаратов (например, клемастин).

Для лечения кисты Бейкера без операции также применяют физиотерапевтические методы. Назначают процедуры, способствующие снятию воспалительного процесса и ускорению регенерации. Ни один из методов не может помочь в уменьшении гигромы, однако замечательно работает в комплексе консервативной терапии.

В курс реабилитации входит:

Ванны с солью и содой – эту процедуру можно использовать для лечения в домашних условиях. Вода способствует снятию отека, воспаления, а также снижению контрактуры сустава. Наилучшему результату способствует проведение манипуляции в течение 15 минут при температуре жидкости от 36 до 40 градусов.

Важно: не используйте данный метод если на ноге имеются ранки, нагноения или другие повреждения кожных покровов.

Видео, где врач советует почему не делать операцию

Альтернативная медицина способна облегчить состояние больного, снять воспалительный процесс и унять боль. Важно помнить, что лечение синовиальной кисты народными средствами лишь вспомогательный способ, он никак не поможет самостоятельно «рассосаться» образовавшейся опухоли.

Дома можно применять народные методы.

Теплые компрессы из подогретой соли, которую заворачивая в чистую ткань, прикладывают к суставу.
Также хорошо прогревает примочка из отварного или сырого картофеля.
Для снятия воспаления используют отвар из листьев или цветков черной бузины.

Перед использованием растительных компонентов следует проверить аллергическую реакцию. Для этого просто нанесите небольшое количество отвара на сгиб локтя. Если через 5 минут покраснения нет, то смело накладывайте повязку с лекарственными травами.

Операция по удалению кисты Бейкера считается наиболее эффективным вариантом терапии. Ее основная цель, это полное иссечение образования вместе с сумкой. Такая процедура позволяет предотвратить повторное появление (по статистике рецидив случается в 20 % случаев).

Киста Беккера у ребенка обычно оперируется при размерах более 6 см и если есть симптомы сдавливания, воспаления. Когда опухоль не беспокоит малыша, то предпочтительно регулярно следить за величиной образования совместно с врачом.

В период реабилитации для улучшения тока крови, спаечного процесса можно проводить легкие физические упражнения.

Комплекс восстановительной гимнастики при кисте Бейкера под коленом:

Подъем ноги из положения лежа.
Вращательные движения конечностью.
Легкое сгибание и разгибание в колене (только после разрешения врача, а также снятия швов).

В моей жизни ставили предварительный диагноз кисты беккера под коленом, как лечить я понятия не имела, сразу же предложили операцию. Но я не могла оставить сына, как раз был первый год его реабилитации после травмы шейного отдела.

При осмотре врач определил подколенном выпячивание, чуть больше чем на другой ноге, а в общем она была отекшая, согнуть я ее не могла и еле ходила. Особенно ухудшалось состояние при поднятии тяжестей, а этого было не избежать, сына тягала. Ночью переворачивала несколько раз, днем то стоять в тренажере, нужно его поднять, то пересадить в коляску, многие другие процедуры. На корточки присесть не могла, нога не сгибалась, ночью под ногу подкладывала подушку, так было легче, ломило под коленом. Спускаться по ступенькам было намного труднее, чем подниматься.

мазей перемазала (траксевазин, траксерутин, индометацин);
компрессы с капустой, медом;
но еще начала заниматься гимнастикой сразу в постели, велосипед, растяжку, стала потихоньку приседать не глубоко с поддержкой о стул, затем все глубже;
что бы избежать тромбов стала пить рыбий жир в капсулах.

Прошло много времени не один месяц, наверное, полгода, когда я заметила, что отек почти спал, нога не болит. Занимаюсь посей день, благодаря зарядке много улучшений в организме произошло: стала выносливей, сильнее, уменьшился шум в ушах, спала холка, появилась легкость. Теперь борюсь с перестройкой организма, климакс пришёл, нужно подключать витамины и минералы, менять питание, так что дел хватает, все нужно изучить и подогнать под себя. Но это моя история, у каждого она индивидуальна и каждый отвечает за себя. Поделитесь своим опытом.

источник

Вся правда о: операция кисты коленного сустава и другая интересующая информация о лечении.

При появлении неестественной опухоли в подколенной ямке сустав теряет способности нормально функционировать, что связано с болями, появляющимися не только во время передвижений, но и при любом сгибе колена.

Справиться с проблемой консервативными методами при наличии подколенной шишки довольно проблематично, особенно если патология спровоцирована образованием кисты. В таких случаях просто необходимо удаление кисты Бейкера.

Независимо от того, что спровоцировало образование недуга, опухоль вызывает алгию и неудобства, мешает нормальной работе колена. Обычно киста хорошо визуализируется при разогнутой конечности. При сгибании колена она становится менее заметной. При обнаружении такого образования, не смотря на его размеры, необходимо пройти диагностику, чтобы определить точные размеры, вид недуга и его происхождение.

Диагностика кисты проводится при помощи МРТ

Опухоль диагностируется при помощи МРТ или КТ. Могут применяться ультразвуковые методы обследования и проведение пункции. Цель обследования – исключить, прежде всего, злокачественные образования, аневризмы и синовиомы. По результатам обследования делается прогноз развития заболевания, и определяются методы лечения недуга.

В редких случаях осуществляется консервативная терапия, предусматривающая применение рассасывающих препаратов и проведения пункций для откачивания жидкости. Но опухоль Беккера способна заново воспаляться и наполняться жидкостью. При этом размеры шишки постоянно увеличиваются. Поэтому медики рекомендуют не экспериментировать с народными рецептами и вспомогательными манипуляциями, а сразу же проводить хирургическое удаление.

Некоторые пациенты отказываются от оперативной помощи. Их пугает сама процедура и ее стоимость. Однако следует помнить, что цена такого отношения к состоянию коленного сустава слишком высока. Прогрессирующая опухоль способна разорваться в любой момент. Толчком к разрыву может стать малейшее неаккуратное движение. В таких случаях жидкость изливается в прилегающие ткани, что сопровождается обширной отечностью, резкой пронзительной болью, распространяющейся в голень и постепенным онемением сустава и области ниже колена. При этом начинает прогрессировать воспалительный процесс, сопровождающийся подъемом температуры и общей слабостью.

Кроме разрывов киста может спровоцировать тромбофлебит, остеомиелит и даже тромбоэмболию легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

Поэтому откладывать визит к врачу при подозрениях на наличие кисты опасно не только для состояния коленного сустава, но и для жизни пациента.

если консервативная терапия не дает результатов;
при стремительном увеличении кисты;
если опухоль сдавливает кровеносные сосуды или сухожилия;
при разрыве кисты;
если жидкость в кисте содержит некротические включения;
при обнаружении сопутствующих недугов, спровоцированных опухолью.

Фактически, лечению консервативными методами поддается опухоль только на начальных стадиях.

при вирусных и простудных заболеваниях;
во время повышения температуры;
при высоком давлении;
во время беременности;
при сахарном диабете;
если в области коленного сустава наблюдается герпес.

В таких ситуациях откладывают операцию до исчезновения противопоказаний или подбираются другие методы лечения.

Удаляется подколенная опухоль в клиниках, оснащенных специальным оборудованием. Хоть операция и не относится к сложным вмешательствам, но требует высокой квалификации хирургов.

Все манипуляции, связанные с удалением проводятся под местной анестезией. Может применяться и эпидуральное обезболивание. А продолжительность хирургических действий не занимает более получаса.

процесс удаления образования Бейкера

После обезболивания области вмешательства проводятся рассечения тканей. Такие манипуляции могут реализовываться при помощи эндоскопических методов или лазером.

После введения инструментов оболочки кисты выделяются, а канал, связывающий опухоль с телом коленного сустава пережимается.

Иссечение кисты проводят или лазером, или привычным хирургическим инструментом. После удаления синовиальных оболочек перетянутая шейка канала ушивается.

Область расположения опухоли обрабатывается антисептическими средствами и проводится сшивание тканей.

При необходимости в прооперированную область коленного сустава вставляют дренаж для предотвращения скопления жидкости и появления отечности. Через несколько дней, если заживление идет нормально и не наблюдается нагноений или скопления жидкости, дренаж удаляют. На область коленного сустава могут после операции накладываться тугие повязки или гипс.

Послеоперационные швы снимаются через 7-14 дней. В месте проведения разрезов после артроскопических операций остаются небольшие швы, не превышающие 3 см. Если рассечение делается лазером, шрамов практически не остается.

Цена на такую операцию может доходить до пятидесяти тысяч рублей в частных клиниках. В эту стоимость включены не только хирургические манипуляции, но и обследование, а также пребывание и реабилитационные процедуры в стационаре. Цена не включает обычно последующие консультации у доктора.

Однако в муниципальных больницах такие операции могут проводиться бесплатно. Пациент оплачивает только томографическое и другие обследования.

Видео — Удаление кисты Бейкера

После проведения хирургического вмешательства пациент находится в стационаре не более пяти часов. В тяжелых случаях может понадобиться наблюдение в стационаре на протяжении нескольких дней.

Первые пару недель необходимо обеспечить иммобилизацию коленного сустава. Передвигаться нужно с применением опоры. Запрещены любые нагрузки на прооперированную ногу. Самостоятельное передвижение разрешается с пятых суток.

В это время осуществляется противовоспалительная терапия, для чего применяются препараты нестероидной группы и физиотерапевтические процедуры. Пациенту могут назначаться противомикробные лекарства для исключения инфекционных осложнений. Для купирования болей назначают анальгетики или те же нестероидные медикаменты.

При сильной отечности коленного сустава, особенно при наличии в анамнезе разрыва кисты, обследуют вены пораженной ноги при помощи ультразвуковых методов, чтобы исключить осложнения в виде тромбофлебита.

Плавание разрешено при полном заживлении швов после операции

Тугая повязка накладывается на ногу около месяца после снятия швов. Медики рекомендуют применять эластичные чулки на протяжении месяца и принимать лекарства, улучшающие сосудистую проницаемость.

Восстановительная терапия обязательно дополняется лечебной физкультурой, упражнения которой начинают делать на вторые сутки после вмешательства. Начинают занятия ЛФК на вторые сутки и поэтапно увеличивают амплитуду движений и объем нагрузок. Заниматься в бассейне разрешают, когда швы полностью заживут. Проведение массажа на прооперированной области запрещено. Однако целесообразно делать массаж голени, а также бедра, что улучшит состояние сосудов.

Сколько будет длиться полное восстановление, зависит от многих факторов. Но пытаться ускорить процесс реабилитации и перегружать ногу нельзя. Это может спровоцировать появление новой кисты.

Если опухоль удалялась лазером, восстановление идет намного быстрее. Это объясняется минимальным травмированием тканей во время хирургических манипуляций. Такие операции проходят бескровно, а рубцевание тканей более стремительно.

Пациент должен понимать, что операция по удалению подколенной опухоли не решает проблем, спровоцировавших образование кисты. Поэтому необходимо кроме восстанавливающей терапии проводить параллельно лечение, направленное на коррекцию основного заболевания.

Если сопутствующие заболевания оставить без внимания, велика вероятность образования новых опухолей.

Киста Бейкера коленного сустава (Бехтерева, Беккера) или грыжа подколенной ямочки, по сути, является опухолью. Между поперечной и икроножной мышцей есть пространство, в котором расположена межсухожильная сумка.

При возникновении в суставе воспалительного процесса, в его полости накапливается жидкость, проникающая далее в межсухожильную сумку и тем самым провоцирующая ее увеличение.

Это явление приводит к ограничению подвижности в сочленении. Именно так появляется киста Беккера под коленом (смотрите фото). Опухоль оказывает давление на прилегающие ткани и нервные окончания.

Прогрессирование кисты Бейкера коленного сустава опасно тяжелыми осложнениями. Непрекращающиеся боли и чувство онемения в ногах могут привести к полной неподвижности колена. Чтобы предотвратить подобные последствия, лечение кисты Бейкера следует начинать незамедлительно.

Если человек имеет все основания подозревать у себя эту болезнь, он должен немедленно обратиться в медицинское учреждение для подтверждения или опровержения диагноза.

Диагностирование кисты Беккера на ранней стадии значительно облегчит лечение и позволит избежать операции.

Лечение кисты Беккера осуществляется следующими методами:

Консервативно-медикаментозным.
Хирургическим.
Народными средствами.

Консервативный способ лечения кисты Беккера нельзя выделять в качестве отдельного метода. Назначение медикаментов должно сочетаться с курсом физиотерапевтических процедур, лечебно-оздоровительной физкультурой, лечением народными средствами.

Прием одних лишь лекарств не считается эффективным, поскольку таблетки и инъекции могут только купировать болевые ощущения и вернуть суставу былую подвижность, но повлиять на причины возникновения кисты Беккера и саму опухоль они не способны.

Если киста лечится консервативными способами, болезнь потихоньку переходит в стадию ремиссии, и пациенту может показаться, что она исчезла вовсе. Однако это не так. Медикаментозные средства могут притормозить рост кисты, но когда влияние препаратов заканчивается, болезнь вновь заявляет о себе.

После операции по удалению кисты лекарственные препараты какое-то время еще применяются. Обычно это противовоспалительные средства и анальгетики. Их использование снижает риск рецидива заболевания, что вполне характерно для данной патологии.

Киста Бейкера коленного сустава лечится и методом пункции. Из сочленения при помощи длинной толстой иглы и специального шприца откачивается содержимое. После этого в суставную полость вводят гормональные противовоспалительные препараты. Отзывы о таком лечении весьма неоднозначные, поскольку оно не всегда дает положительные результаты, чаще всего киста коленного сустава рецидивирует.

Любое лечение врач назначает с учетом индивидуальных особенностей организма больного и характера течения патологии.

Операция при любом заболевании считается крайней мерой, и киста Беккера в этом плане не является исключением. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

большие размеры опухоли;
сдавливание кистой нервных пучков;
неподвижность сустава;
частые рецидивы;
неэффективность медикаментозного способа лечения.

Операция проводится под местной анестезией (общий наркоз дается в очень редких случаях) и занимает около получаса. В месте образования кисты Беккера делается небольшой разрез, через который врач прошивает и перевязывает место соприкосновения сустава с сухожильной сумкой, далее опухоль удаляется.

Удаление осуществляется при помощи специального прибора артроскопа. После наложения шва колено прочно фиксируется гипсом или тугой повязкой.

Такое лечение не требует долгого пребывания в стационаре. Пациента выписывают уже через пять часов после операции. Однако на больную ногу наступать нельзя еще несколько дней.

Для снятия болевого синдрома и предотвращения воспалительного процесса назначают курс медикаментозной терапии.

Через семь-десять дней после операции снимают швы. Если послеоперационные осложнения отсутствуют, пациент считается здоровым в плане этой патологии, а больничный лист закрывается.

Такое заболевание, как киста Беккера коленного сустава можно лечить и народными средствами, но делать это можно только в том случае, если разрешение дал врач.

Даже если налицо все симптомы патологии, ни ставить самостоятельно диагноз, ни заниматься самолечением больной не должен. Несоблюдение этого правила может спровоцировать разрыв кисты Бейкера.

Лечение кисты народными средствами может быть эффективным только на ранней стадии болезни.

Киста коленного сустава и ее симптомы лечатся компрессами из настойки золотого уса. Для приготовления средства листья растения хорошо измельчают, укладывают в посудину и заливают водкой. Полученная масса должна настаиваться три недели в темном и прохладном месте. Хранить готовую настойку нужно в холодильнике. Компресс делается так: кашицу из золотого уса отжимают и прикладывают к пораженному участку. В небольших количествах настойку можно употреблять и внутрь.
Для лечения кисты можно делать компрессы из листьев чистотела и лопуха, предварительно измельченных блендером или мясорубкой. Просто берут смесь этих растений и прикладывают к опухоли. Такие компрессы рекомендуется делать на ночь. В зимнее время можно брать сухие листья растений, но предварительно распарить их кипятком.
Киста Беккера под коленом в ранней стадии поддается лечению обычным нерафинированным подсолнечным маслом. Сложенную в несколько слоев марлю пропитывают маслом и прикладывают к области патологии. Компресс держат на ноге всю ночь, а утром остатки масла удаляют мягкой тряпочкой.
Универсальным растением, помогающим при многих болезнях, считается алоэ. Киста Беккера под коленом или киста подколенной ямки, тоже может лечиться соком этого растения, смешанным с соком лимона и стрептоцидом. Ингредиенты необходимо перемешать до однородной консистенции и наносить на больное колено. Сверху аппликацию накрывают полиэтиленовой пленкой и укутывают шерстяной тканью. Утром остатки компресса нужно смыть водой.

Если человек обнаружил у себя симптомы заболевания, но своевременно не начал лечение, он рискует получить серьезные осложнения, например, разрыв кисты. Вырвавшаяся наружу жидкость просочится в икроножную мышцу и спровоцирует отек конечности, раздражение и покраснение кожных покровов.

Попав в мягкие ткани, жидкость вызовет воспалительный процесс и сильную боль. Через некоторое время симптомы заболевания исчезнут самостоятельно, но этот процесс довольно долгий и болезненный. Купировать болевой синдром и снизить дискомфорт помогут болеутоляющие препараты.

Коварство кисты Беккера заключается в риске развития тромбоза глубоких вен. Поэтому для диагностики болезни врач назначает такие методы исследования, которые помогают выявить или исключить тромбоз сосудов. Для этого подходит УЗИ и МРТ.

Ссылка на источник: Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

Содержание:Ссылка на источник: Киста Бейкера коленного сустава: этиопатогенез, лечения и диагностика

Киста Бейкера — это грыжевое выпячивание в области колена, при которой наблюдается скопление синовиальной жидкости в заднем завороте сумки коленного сустава. В медицинской литературе часто встречается иное название данной патологии — подколенная киста Беккера или бурсит подколенной ямки. Названа она в честь английского врача Уильяма Бейкера, который в XIX веке впервые описал данное заболевание.

Этиология и патогенез бурсита подколенной ямки
Клинические проявления бурсита коленного сустава
- Возможные осложнения при бурсите коленного сустава
Диагностика бурсита подколенной ямки
Лечение бурсита подколенной ямки

У больных с различной патологией коленного сустава приблизительно в 25–55% случаях диагностируется синовиальная киста. В последние годы наблюдается тенденция к возрастанию диагностирования патологии коленного сустава, что обуславливает актуальность данного заболевания и является одним из нерешенных проблем ортопедии.

Поперечный размер кисты коленного сустава могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и в среднем составляет 3–4 см. Содержание синовиальной жидкости в кисте варьирует от размеров самой кисты и может достигать до 50–60 мл, в среднем 10 мл. Иногда киста может достигать гигантских размеров и быть многокамерной, тем самым симулируя опухоль коленного сустава. Форма образования коленного сустава также может отличаться. Различают: серповидную, овальную, подковообразную, гроздевидную форму кисты Бейкера.

В некоторых случаях бурсит подколенной ямки может сдавливать подколенную вену и симулировать тромбоз вен голени, что может привести к их расслоению и разрыву. Киста Беккера коленного сустава встречается как у лиц пожилого возраста (старше 60 лет), так и у лиц трудоспособного возраста (35–59 лет). Однако, в клинической практике достаточно часто встречаются бурситы у детей в возрасте от 4 до 7 лет.

Этиология и патогенез бурсита подколенной ямки

Развитию бурсита подколенной ямки предшествуют травматические поражения колена или же воспалительные заболевания коленного сустава. Таким образом, к возникновению кисты Бейкера коленного сустава могут привести такие заболевания, как:

ревматоидный артрит,
диссеминированная красная волчанка
подагра
пателлофеморальный артроз
остеоартрит и остеоартроз коленного сустава.

Согласно результатам гистологического исследования удаленных кист Бейкера, их внутренняя мембрана образована синовиальной оболочкой. В стенке образования обнаруживаются лимфоцитарные инфильтраты, свидетельствующие о том, что кисты Беккера являются истинно синовиальными кистами с наличием хронического или острого воспаления в области коленного сустава.

Клинические проявления бурсита коленного сустава

В начальной стадии заболевание может протекать бессимптомно. Основные клинические признаки наблюдаются при дальнейшем увеличении размеров кисты и сдавлением сосудов и нервов. При бурсите подколенной ямки больные предъявляют жалобы на дискомфорт и боль в области колена, наличие припухлости, ограничение движений, а также покалывание и онемение подошвы стопы.

Возможные осложнения при бурсите коленного сустава

Наиболее частым осложнением бурсита подколенной ямки является разрыв капсулы кисты, что приведет к локальной гипертермии и к отеку. Заболеванию также характерен — синдром сдавления, приводящий к некротизации тканей. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) при кисте Бейкера может развиться при сдавлении вены голени, который, в свою очередь, станет причиной застою крови и образованию тромбов. ТЭЛА может привести к летальному исходу.

Диагностика бурсита подколенной ямки

Диагностика заболевания основана на применении лабораторно-инструментальных методов обследования пациента. При физикальном осмотре обнаруживается малоподвижное эластичное образование. Дифференциальная диагностика проводится с опухолью коленного сустава и с гигромой. Отличительным признаком болезни Бейкера от гигромы является ее сообщение с соустьем коленного сустава.

Ультразвуковое исследование (артросонография) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются наиболее оптимальными, надежными и информативными методами для установления диагноза. Будучи, безболезненными и не инвазивными методами исследования МРТ и УЗИ дают возможность получить четкие изображения элементов коленного сустава и подколенной области. Впервые для исследования коленной области ультразвук был применен в 1972 году.

В связи с высокой стоимостью проведения МРТ, а также ее недоступностью в некоторых районах РФ, данный метод не получил широкого применения для диагностики заболевания. Таким образом, золотым стандартом является артросонография. Однако, для подтверждения диагноза необходимо выполнить пункцию подколенной кисты.

До недавних пор в ортопедии для диагностирования бурсита широко использовали артроскопию и пневмоцистографию. Стоит отметить, что указанные инструментальные методы обследования не всегда оказываются информативными. Недостатком этих методов является инвазивность. В некоторых случаях применяется рентгенографический метод диагностики заболевания. С этой целью выработана рентгенологическая классификация синовиальных кист подколенной области:

По локализации (по центру сустава, в медиальном отделе коленного сустава, на уровне эпифизов или эпиметафизов большеберцовой и бедренной кости)
По форме (эллипсовидная и дольчатая)
По структуре (однородная и неоднородная, однокамерная и многокамерная)
По виду (киста Бейкера коленного сустава и гигрома)

Лечение бурсита подколенной ямки

Лечение кисты Бейкера коленного сустава проводится либо в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения, либо в стационаре и подбирается индивидуально для каждого клинического случая. Тактика лечения кисты Бейкера решается врачом хирургом или ортопедом.

Консервативное лечение бурсита подколенной ямки заключается в проведении пункции кисты и назначении препаратов, направленных на устранение воспалительного процесса (Ибупрофен, Мовалис и др.). Во время пункции подколенной ямки удаляется воспалительная синовиальная жидкость и в полость межсухожильной сумки вводятся кортикостероиды (Гидрокортизон). Помимо введения кортикостероидов, показано назначение кортикостероидных мазей (Гидрокортизоновая мазь). В клинической практике консервативное лечение не всегда оказывается эффективным и в 30–50% случаев дает рецидив.

Наиболее эффективным и радикальным методом лечения является хирургический метод. Вопрос о необходимости проведения оперативного лечения решается врачом травматологом-ортопедом. Хирургическое лечение осуществляют под местной анестезией и длится около получаса. В некоторых случаях при оперативном лечении показана проводниковая анестезия. После обезболивания проводится небольшой разрез, выделяется киста Бейкера, прошивается место соединения коленного сустава с сумкой и после чего киста удаляется.

В ортопедии применяются несколько операций для удаления кисты. Например, лечебная хирургическая методика экстирпации кисты с последующей герметизацией капсулы коленного сустава узловыми швами, послойной пластикой местными тканями и коррекцией биомеханической оси. Другим методом оперативного лечения является экстирпация кисты без пластики. Послеоперационный период нахождения в стационаре длится до 5 часов, после чего больного выписывают. Спустя неделю больному разрешается полноценно ходить и лишь на 10 сутки после операции снимаются швы. В 5–10% случаев после хирургического лечения, возможно рецидивирование бурсита подколенной ямки.

Существует ряд народных средств для лечения данного заболевания без операции. Стоит отметить, что данные средства не имеют научной обоснованности и не всегда эффективны. Специалисты народной медицины советуют проводить лечения при помощи аппликаций из листьев бузины и малины. Для этого листья необходимо измельчить и залить кипяченой водой. После чего полученной смеси необходимо дать настояться на протяжении 30 минут. Полученную смесь нужно выложить на клеенку и приложить к подколенной ямке. Для получения лечебного эффекта прикладывать нужно не более 2 часов в день.

Пожалуй, вторым распространенным народным рецептом для лечения кисты Бейкера коленного сустава является компресс из медицинской желчи и камфоры. Указанные средства необходимо перемешать и поместить в холодильник на несколько часов. После чего необходимо взять чистую марлю, смочить в получившемся растворе и приложить на больное место. Использовать данное средство необходимо не более 4 часов в сутки.

Также существует метод лечения обозначаемый аббревиатурой ООФВ, который означает: отдых колена, охлаждения, фиксацию с бандажом и возвышение пораженной ноги.

Помните, своевременное обращение к врачу-специалисту даст возможность получить квалифицированную помощь и исключит факт развития осложнений кисты Бейкера.

Внимание, только СЕГОДНЯ!Ссылка на источник:

Заболевания коленного сустава такие, как артрит, травмы и деформирующий артроз могут спровоцировать скопление жидкости в суставной полости. Когда ее становится слишком много, это проявляется выпячиванием синовиальной оболочки подобно тому, как это происходит при грыже. Такое образование называется кистой Бейкера коленного сустава.

Обыкновенно киста образуется на задней поверхности колена, при этом в подколенной ямке на выпрямленной ноге заметен четко выраженный «шарик», размер которого может достигать несколько сантиметров — от пары миллиметров до 10 см. При пальпации киста свободно перемещается, также исчезая при сгибании ноги — это свойство всех доброкачественных, неспаянных с кожей опухолей.

Киста является доброкачественной опухолью, может быть множественной и образовываться в обоих коленных суставах.

к образованию зоны припухлости сзади колена
болезненным ощущениям при попытке согнуть колено
онемению или покалываниям в соседних тканях и другим неприятным ощущениям, что свидетельствует о давлении опухоли на нервы
нарушенному кровообращению в больной ноге и трофическим нарушениям (из-за постоянного сдавливания кровеносных сосудов): конечным результатом может стать закупорка сосуда тромбом

Часто внешне образование в коленном суставе себя почти не проявляет: такое происходит при ее небольших размерах или при глубоком расположении. В этом случае больной может испытывать лишь некоторый дискомфорт и тянущие ощущения в области колена

При разрыве кисты происходит вытекание синовиальной жидкости в подкожную область голенной мышцы:

возникновением резкой сильной боли
большой отечностью
повышением температуры
покраснением кожных покровов задней коленной поверхности

Травмы колена (подвывих или удар)
Гиперподвижность коленного сустава
Деформирующий артроз в сочетании с синовитом (воспалением оболочек сустава)
Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный, реактивный, псориатический и другие виды артрита)

Киста, образуемая на базе дегенеративных, воспалительных патологий, называется синовиальной

Виды кистозных образований

Помимо кисты Бейкера, существуют также другие типы кистозных образований в колене:

Менисковые
Ганглиевые (соединяют суставные и сухожильные сумки)
Субхондрональные — множественные образования в субхондрональной кости коленного сустава

Опухоль может лечиться консервативно. Если она особо не досаждает, с ней ходят годами. Она также способна уменьшаться в размерах и даже рассасываться. Главное — покончить с непосредственными причинами, вызвавшими повышенную выработку синовиальной жидкости.

Первым шагом, который предпринимает врач, может стать назначение нестероидных или стероидных противовоспалительных средств в виде инъекций, таблеток и наружных средств:
- Ибупрофен, нимесил, гидрокортизон
Помогает уменьшить отек и боль прикладывание льда
В периоды ремиссии проводят курсы физиотерапии

Если опухоль большая и не уменьшилась в результате консервативного лечения, то прибегают к простой операции, называемой пункция или аспирация:

В полость опухоли вводят толстую иглу и через нее удаляют скопившуюся жидкость
Затем делают промывку стероидными средствами:
- Дипроспаном, триамцинолоном, берликортом и т. д.

Пункция лишь на время решает проблему: как правило, образование периодически вновь наполняется жидкостью — и операцию необходимо повторять.

Избежать рецидив помогает коагуляция стенок кисты при помощи лазерного излучения с щадящим воздействием на окружающие ткани

После откачки жидкости в прокол через иглу вводится световод
Под действием излучения остатки серозной жидкости нагреваются, а соустье и внутренний слой кисты склеиваются

Удаление производят в таких случаях:

Опухоль непрерывно прогрессирует, а консервативные методы и пункции малоэффективны
Образование большое и болезненное и мешает свободному движению в колене
Киста образовалась в результате травмы, которая требует оперативного вмешательства — такое часто бывает при разрыве мениска:
- В этом случае, производя основную операцию, попутно удаляют и кисту

Операция несложная, требует местной анестезии и занимает всего полчаса.

Выписка происходит на второй день.

Через несколько дней после операции допускаются небольшие нагрузки на сустав:

Первые упражнения производятся под наблюдением врача, а затем выполняются дома самостоятельно
Хорошо сочетать ЛФК с физиотерапией:
- Массажем
- Лазерной инфракрасной терапией
- Низкоинтенсивной УВЧ-терапией
- Сероводородными и радоновыми ванными
- Компрессами из димексида

50 г травы смешиваются с тремя частями этилового спирта и шестью — дистиллированной воды
Настойку выдерживают три недели в темном месте, а затем процеживают
Прикладывают в виде компресса к воспаленному месту перед сном

Компресс из измельченных листьев чистотела и лопуха
Компресс из распаренного в кипятке капустного листа:
- Перед наложением листа нужно смазать больное место медом

Народные средства применяют как дополнительную терапию, при сравнительно небольших размерах кисты Бейкера, а также для ускорения заживления и восстановления после операции.

Область коленного сустава часто подвергается различным заболеваниям. Одна из таких паталогий проявляется в виде доброкачественного новообразования, которое соединяется с суставной частью и называется киста Бейкера. Расположена новообразование в подколенной области, так называемой ямке. При таком заболевании тяжело и больно двигаться, коленная область воспалена — необходимо хирургическое вмешательство. Нужно определить опухолевые размеры для операции кисты Бейкера коленного сустава. Поговорим подробнее о методах лечения и операции, проводимой при этой болезни.

Чтобы добиться полного излечения, нужно как можно раньше правильно провести диагностические мероприятия и прописать грамотное лечение. Для этого необходимо знать, как начинает развиваться процесс, какие причины способствуют этому. Киста Бейкера коленного сустава имеет следующие причины возникновения:

травмы мениска колена;
воспалительные процессы, связанные с синовиальной жидкостью коленной области;
артриты (ревматоидное происхождение);
большие нагрузки на коленную область (профессиональный спорт);
травмы различного характера.

В некоторых случаях очень сложно установить причины кисты Бейкера коленного сустава. Но, чаще всего болезнь возникает на фоне застаревших травм и сильных физических перегрузок. Болезнь может развиться у людей в пожилом возрасте и у детей, у профессиональных спортсменов.

Из-за перечисленных причин возникновения кисты Бейкера коленного сустава, начинает активно вырабатываться синовиальная жидкость именно в задней части ноги, под коленкой. Киста Бейкера может не беспокоить, поэтому лечение затягивается на неопределённый период.

Когда выявлены причины кисты Бейкера коленного сустава лечение назначается в зависимости от стадии болезни.

В начальный период киста практически не проявляет признаков. Определить, что новообразование растёт, можно прощупав подколенную область. Но, когда грыжа начинает увеличиваться, появляются следующие признаки:

при движении и сгибании конечности чувствуется дискомфорт;
ограничение подвижности;
болезненные ощущения коленной области;
в процессе спортивных тренировок сильные боли.

Если не обращать внимание на подобные проявления заболевания, то лечение кисты Бейкера коленного сустава может затянутся, либо придётся делать операцию. Когда грыжа становится больше, признаки так же изменяются:

немеют конечности;
появляются судороги;
ощущения покалывания;
всё труднее становится передвигаться.

Если дотянуть до хронической стадии и увеличения в размере кисты, то будет больно не только ходить, но и стоять. Образование начнёт сдавливать окружающие ткани, затрагивая нервные окончания.

Если не начать лечебные мероприятия кисты под коленным суставом, то могут возникнуть воспалительные процессы, приводящие даже к потере конечности. Самые опасные осложнения:

нарушение кровообращения, приводящее к застойным явлениям;
варикоз;
тромбоз;
отрыв тромба;
тромбофлебит.

Важно провести грамотные диагностические мероприятия, чтобы вовремя выявить болезнь Бейкера коленного сустава и начать своевременное лечение.

Лечение кисты Бейкера коленного сустава в домашних условиях подразумевает использование назначенных медикаментов. Лекарства помогают справиться с болью, устранить отёчность, справляются с воспалительными процессами.

Применяют мази для лечения кисты Бейкера коленного сустава (Гидрокортизон, Преднизолон, Диклофенак), лекарства в таблетках, противовоспалительные гели, ставят инъекции.

Все перечисленные способы лечения используются только в начальный период заболевания.

Лечение народными методами кисты Бейкера коленного сустава возможно, если вовремя замечено развитие болезни. К примеру, небольшой отёк снимается прикладыванием к больному участку льда, завёрнутого в мягкую ткань.

Попробуйте приготовить несложный домашний компресс и настойку:

понадобится золотой ус, лопух и чистотел (на их основе готовится настойка);
отвар принимают 3 раза в день по два глотка;
для компресса заливают в банке золотой ус (берутся стебли и листья);
настаивать смесь три недели в затемнённом месте;
перед использованием раствор пропустить через салфетку.

Лопух для компресса нужно мелко порубить, затем прикладывать к больному участку. Сверху компресс заворачивают полиэтиленом и оставляют на всю ночь. Такой рецепт поможет полностью избавиться от опухоли в самом начале её появления.

Для компрессов можно использовать подогретое, нерафинированное растительное масло. Метод подходит взрослым и детям.

Готовят в домашних условиях мази на основе календулы, герани и сала.

Операция на кисте в коленном суставе назначается, если народные и медикаментозные методы испробованы, но не помогли. Опухоль продолжает увеличиваться, состояние становится всё более дискомфортными. Посмотрите размещённое видео об операции на кисте Бейкера коленного сустава.

Назначается хирургическое вмешательство в следующих случаях:

не помогли предыдущие методы;
быстрое увеличение грыжи;
место становится слишком болезненным;
киста разрослась до размера более чем 100 мм.

Выполняется операция кисты Бейкера коленного сустава обычно под местным обезболиванием. Проводятся манипуляции по иссечению доброкачественного образования. Понадобится примерно полчаса на удаление. Этапы проведения:

выполняется надрез задней поверхности повреждённого колена;
образование аккуратно освобождают от близко расположенных тканей;
в месте, где прикрепилась опухоль, делают перевязывание или прошивание. Затем новообразование иссекается;
рана зашивается, накладывается специальная повязка. В некоторых случаях показано наложение гипса.

Детальное фото кисты Бейкера коленного сустава и этапы операции можно посмотреть ниже.

Выписывают больного уже на следующий день после оперативного вмешательства. Но, к небольшим нагрузкам прооперированный участок готов только по истечении пяти суток. Швы удаляют через неделю.

В некоторых случаях при хирургическом вмешательстве закрывают место, где соединяется вытекающая синовиальная жидкость и суставная часть.

Рекомендуется хирургическое лечение при разрыве кисты Бейкера коленного сустава. Подобное осложнение вызывает просачивание жидкости в мышцу икры, что приводит к сильной отёчности. Разрыв заметен в виде раздражения повреждённого участка или сильного покраснения кожного покрова. Как лечить кисту Бейкера коленного сустава в данном случае решает врач, но в любом случае медлить нельзя.

Разорванная грыжа может привести к образованию тромбов. Чтобы диагностировать тромбоз используют аппараты УЗИ.

В Москве и по области цена удаления кисты Бейкера коленного сустава в среднем составляет 25-30 тысяч рублей. Но, есть клиники с более демократичными ценниками и, наоборот, с более дорогим вариантом.

Цена операции на кисте Бейкера коленного сустава зависит так же от степени запущенности заболевания.

Заболевание кисты Бейкера коленного сустава в каждом случае рассматривается индивидуально Это касается и назначения лечения. Кому-то достаточно прикладывания холодных компрессов, для другого пациента выходом станет физиотерапия.

Можно ознакомиться с отзывами о лечении кисты Бейкера коленного сустава на различных форумах или сайтах клиник, занимающихся решением этой проблемы. Чаще всего назначения по лечению включают следующие мероприятия:

прописывают лекарственные препараты для снятия воспаления, болевых ощущений, отёчности. Лекарства следует принимать только те, которые рекомендованы врачом;
отсасывание накопившейся жидкости (аспирация). Метод используется при опухолях больших размеров, вызывающих сильные боли;
инъекции кортизоном, которые так же убирают боль, снимают отёчность;
физиолечение (электромагнитное, резонансная терапия) для устранения воспалительных процессов.

В основном лечение проводится комплексно. Так медицинские препараты назначаются одновременно с физиолечением. Если дело не дошло до операции, можно сочетать разные методики с домашними рецептами.

Врач может назначить специальные упражнения для восстановления мышц и суставных связок. Как лечить кисту коленного сустава: лекарственными препаратами, народными методами или хирургической процедурой — решает только лечащий врач. Если принимать препараты без назначения, дополняя их домашними рецептами и надеяться, что заболевание уйдёт, можно добиться только ухудшения состояния.

Если возникают какие-либо сомнения или вопросы, можно ознакомиться с фото и отзывами о лечении кисты Бейкера коленного сустава, размещённых ниже, а так же на сайтах клиник и медицинских форумах.

Мероприятия по выявлению болезни и дальнейшего лечения включают следующие стадии:

опрос пациента, его рассказ о признаках заболевания;
взятие пункции для исследования в лаборатории;
откачка жидкости после прохождения УЗИ или МРТ.

В зависимости от уточнённых результатов назначаются лечебные мероприятия. Посмотрите как берётся пункция кисты на коленном суставе на фото предложенном ниже. Процедура представляет собой прокол для откачки собравшейся жидкости. Результат — уменьшение размеров опухоли, снятие дискомфортного состояния. Пункцию назначают если образование очень большое и начинает давить на сосуды, вызывая боль.

При назначении процедуры откачки жидкости из кисты Бейкера левого коленного сустава, врачи не гарантируют, что она не соберётся заново.

Любое заболевание желательно предупредить, чем тратить время и средство на избавление от него. Почитайте отзывы о кисте Бейкера коленного сустава, какие профилактические мероприятия приносят ощутимую пользу. К таким способам относятся:

лечебная гимнастика;
специальные медикаменты, укрепляющие связочный и суставный аппарат (кальций, витамин Д, коллаген). Только обязательно, при выборе препаратов, консультируйтесь у врача;
грамотное питание, насыщенное необходимыми витаминами.

В различных обсуждениях проблемы, возникающей при заболевании, много рекомендаций и отзывов как лечить кисту Бейкера коленного сустава. Ознакомиться можно, но чтобы избавиться от проблемы и не навредить себе, не затягивайте с врачебной консультацией. Даже начальный период может стать опасным, если не прислушиваться к советам специалистов.

Случается, что упущен момент, когда с заболеванием справились бы исключительно лекарствами. Единственным выходом остаётся хирургическое вмешательство. Важно не просмотреть зарождение болезни и уловить начинающиеся признаки.

источник