Меню Рубрики

Что такое киста влагалища картинки

Киста влагалища – опухолевидное ретенционное образование, расположенное на влагалищной стенке, увеличение которого связано с накоплением жидкости, а не пролиферативным ростом. По МКБ 10 заболевание относится к группе №89 (невоспалительные болезни влагалища).

Новообразование может располагаться как поверхностно, так и проникать в толщу тканей, достигая паравлагалищной клетчатки. Его размер обычно не превышает грецкого ореха, но иногда она может увеличиваться до размеров крупного куриного яйца. Консистенция – туго- или мягкоэластическая. При осмотре или на фото видно, что кистозное образование выглядит округлым, имеет овоидную или круглую форму.

Наружные стенки кисты влагалища образованы соединительной тканью с включением единичных мышечных волокон. Внутренняя полость выстлана кубическим, призматическим или цилиндрическим эпителием. Содержимое прозрачное серозное или слизистое, цвет – от светло-желтого до темно-коричневого.

Кистозное новообразование имеет доброкачественный характер. До настоящего времени не описано ни одного случая его малигнизации, т. е. перерождения в злокачественную опухоль.

Вагинальные кистозные образования в зависимости от механизма своего возникновения подразделяются на врожденные (образуются из остатков эмбриональных протоков) и приобретенные (травматические, имплантационные). Их отличия представлены в таблице:

Образуются из гартнеровых ходов, парауретральных или мюллеровых протоков. Последние могут располагаться во входе во влагалище (киста преддверия влагалища) и сочетаться с пороками его развития. Кистозные образования гартнеровых ходов обычно локализуются на уровне сводов и могут достигать параметральной клетчатки

Развиваются в результате повреждения стенок вагины (родовые травмы, выскабливание полости матки, хирургическое лечение вагинальных свищей) и попадания в рану эпителиальных клеток. Преимущественно располагаются в нижних отделах вагины по задней стенке

В большинстве случаев вагинальные кистозные образования клинически ничем не проявляют себя и обнаруживаются гинекологом случайно при проведении осмотра женщины по какому-либо другому поводу (диспансеризация, беременность, воспалительный процесс).

При значительных их размерах у пациенток могут отмечаться следующие жалобы:

  • ощущение инородного тела в вагине;
  • дискомфорт во время полового акта:
  • расстройства мочеиспускания и дефекации.

При нарушении целостности покровов кисты влагалища ее содержимое может нагнаиваться, что сопровождается появлением признаков кольпита, патологическими белями и усилением болевых ощущений.

При проведении гинекологического осмотра с помощью зеркал вагинальные кисты хорошо заметны. Они имеют вид продолговатых или округлых образований, мягкой или эластичной консистенции.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • дивертикулы уретры;
  • ректоцеле;
  • цистоцеле;
  • опущение стенок влагалища.

При необходимости гинеколог может направить пациентку на консультацию к врачам другой специализации (проктолог, уролог).

Если показано удаление кистозного образования, то проводится предоперационное обследование, которое включает в себя:

  • ультразвуковое исследование;
  • микроскопическое и бактериологическое исследование мазков отделяемого из влагалища, цервикального канала и уретры;
  • кольпоскопию.

Динамическое наблюдение проводится только при кистозных образованиях небольшого размера, не доставляющих дискомфорта пациентке. Во всех остальных случаях показано хирургическое лечение.

В настоящее время для удаления кистозных образований вагины проводятся следующие виды хирургических вмешательств:

  1. Пункционная аспирация. С соблюдением правил асептики и антисептики врач производит прокол кисты и отсасывает ее содержимое при помощи шприца. Применяется редко, обычно у беременных женщин с огромными образованиями. Это связано с тем, что эффект от пункционной аспирации нестойкий. Ввиду того, что у пациентки сохраняется кистозная полость, выстланная эпителиальными клетками, через некоторое время наступает рецидив заболевания.
  2. Марсупиализация. Данный метод лечения является наиболее щадящим и безопасным. Хирург рассекает кистозное образование и опорожняет его полость, а затем подшивает его стенки к слизистой оболочки вагины.
  3. Радикальное удаление кисты влагалища. Гинеколог продольным разрезом рассекает стенку образования и вылущивает его острым и тупым путем. После этого производит ушивание ложа и слизистой оболочки кетгутом.
  4. Лапаротомия. В ряде случаев удалить вагинальные кисты, исходящие из гартнеровых ходов, чрезвлагалищным доступом оказывается невозможно. Это связано с тем, что эти образования своим верхнем полюсом располагаются глубоко в клетчатке, окружающей органы малого таза, и в ходе их вылущивания существует высокий риск повреждения прямой кишки, мочевого пузыря. Для предотвращения подобных ятрогенных повреждений показано проведение полостной операции с доступом через переднюю брюшную стенку.

Народная медицина советует немало различных методов лечения влагалищных кистозных образований. Большинство из них основано на использовании трав, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но ни один из этих методов не является эффективным, так как в основе патологического механизма образования кисты влагалища лежит не воспалительный процесс, а механическое повреждение слизистой оболочки вагины или некоторые нарушения эмбриогенеза.

Достаточно опасны и советы, касающиеся самостоятельных попыток выдавить содержимое кисты, путем ее сдавления. Да, стенки действительно могут лопнуть и жидкое содержимое изольется в просвет влагалища. Но через некоторое время наступит рецидив заболевания, так как причина его возникновения не будет устранена. Кроме того, при таком методе самолечения существует высокий риск инфицирования кистозной полости с последующим ее нагноением.

Для профилактики образования врожденных вагинальных кист у будущей дочери беременная женщина должна избегать воздействия факторов, оказывающих негативное влияние на формирование тканей и органов плода. К таким факторам относятся:

  • алкоголь;
  • наркотики;
  • табакокурение;
  • ионизирующее излучение;
  • некоторые лекарственные препараты.

Профилактика возникновения травматических кистозных образований заключается в бережном родоразрешении и аккуратном выполнении любых влагалищных манипуляций, с целью предотвращения повреждений слизистой оболочки.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Киста влагалища 0 основные симптомы:

  • Повышенная температура
  • Боль при половом акте
  • Гнойные выделения из влагалища
  • Прозрачные выделения из влагалища
  • Расстройства мочеиспускания
  • Дискомфорт во время полового акта
  • Ощущение инородного тела во влагалище
  • Дискомфорт во время мочеиспускания
  • Дискомфорт во влагалище во время ходьбы
  • Кровотечение во время полового акта
  • Дискомфорт во влагалище во время продолжительного сидения

Киста влагалища – полое образование, заполненное прозрачным содержимым. Может образовываться в верхних отделах или на задней стенке влагалища. Нередко встречается киста преддверия влагалища. Объемы новообразования могут варьироваться от одного до десяти сантиметров. В международной классификации заболеваний (МКБ 10) подобное расстройство имеет код N76.

Это заболевание не сильно распространено — в гинекологии оно встречается лишь у двух процентов представительниц женского пола.

  • Этиология
  • Разновидности
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение

Основными причинами формирования кисты являются ЗППП, врожденные патологии строения, травматизация, несоблюдение или нерегулярное выполнение правил личной гигиены.

Среди симптомов болезни можно выделить – возникновение дискомфорта и болезненности во время секса, чувство инородного объекта во влагалище (наиболее интенсивно это выражается во время ходьбы или от продолжительного сидения), возникновение прозрачных или гнойных выделений, нарушение процесса испускания урины и возрастание показателей температуры.

Несмотря на наличие таких признаков, в медицинской сфере не было зафиксировано случаев перевоплощения подобного новообразования в онкологию. Кроме этого, киста никак не влияет на протекание менструации или беременности, а также внутриутробное развитие малыша и родовую деятельность.

Такое заболевание можно обнаружить при плановом гинекологическом осмотре, но для подтверждения диагноза может понадобиться кольпоскопическое обследование и УЗИ органов малого таза. Лечение болезни состоит в проведении операции. Для устранения признаков недуга может потребоваться прием лекарственных препаратов или использование народных средств медицины.

Довольно часто киста влагалища — это врожденная патология. Другими причинами формирования подобного новообразования являются:

  • образование гематом внутри влагалища из-за травм;
  • абортивное прерывание беременности;
  • невыполнение правил личной гигиены;
  • наличие ЗППП;
  • разрывы во время рождения ребенка;
  • хронические воспалительные процессы;
  • оперативное лечение свищей влагалища.

Приобретенные кисты встречаются в несколько раз реже, нежели врожденная форма.

Существует несколько классификаций кисты влагалища. Первая из них разделяет заболевание в зависимости от причин возникновения. Таким образом, новообразования бывают:

  • врожденными;
  • приобретенными;
  • имплантационными – возникают на фоне родовой деятельности и зачастую локализуются на задней стенке влагалища;
  • ретенционными – их формирование происходит на фоне хронического бартолинита.

В зависимости от места локализации такое расстройство делится на:

  • кисту преддверия влагалища – такую форму заболевания можно диагностировать самостоятельно. Это обусловлено тем, что данная область довольно близко расположена ко входу влагалища. Такой тип недуга может довольно долго протекать без выражения каких-либо симптомов, но это до тех пор, пока новообразование не достигнет больших размеров. После профессиональной диагностики требуется проведение хирургической операции;
  • кисту передней стенки влагалища – зачастую является врожденной патологией. Киста может быть расположена как в этой области, так и глубже. В таких случаях окончательное установление диагноза возможно только после проведения УЗИ;
  • кисту задней стенки влагалища – такое новообразование зачастую носит приобретенный характер, нежели врожденный. Очень часто развивается по причине прерывания беременности или во время родов. Такая киста может вызывать болезненность и возникновение кровотечений во время секса.

Вне зависимости от того, является киста влагалища врожденной патологией или приобретенной, клиническое проявление будет одинаковым. В большинстве случаев, при маленьких размерах новообразования расстройство может протекать без выражения каких-либо признаков. Симптомами болезни являются:

  • ощущение постороннего предмета во влагалище;
  • возникновение дискомфорта во время ходьбы или продолжительного сидения;
  • выделение гнойной или прозрачной жидкости из влагалища;
  • нарушение процесса и неприятные ощущения во время испускания урины;
  • возрастание показателей температуры тела – возникает только в случае, если киста достигла больших объемов;
  • дискомфорт, болезненность и кровотечения во время сексуального контакта.

Кроме этого, наблюдается ухудшение общего состояния женщины во время протекания менструации, употребления алкогольных напитков, длительного переохлаждения или при возникновении инфекционно-воспалительных процессов в организме. Некоторые из признаков недуга можно устранить народными средствами. Несмотря на большое количество характерных симптомов, киста не несет негативного влияния на протекание беременности. Единственным исключением могут служить слишком большие объемы выроста, которые могут помешать естественному протеканию родов.

Несмотря на то что киста влагалища никак не влияет на протекание менструации и беременности, а также процесс рождения малыша, при несвоевременном удалении может развиться несколько осложнений:

  • присоединение инфекционного процесса, сформировавшегося на фоне нагноения содержимого кисты;
  • повторное возникновение кисты влагалища после успешного лечения;
  • родовая деятельность путем выполнения кесарева сечения.

К возникновению осложнений может привести самостоятельное устранение недуга в домашних условиях народными средствами. Необходимо помнить, что любой тип лечения назначает только специалист.

Установление правильного диагноза не составит труда для опытного специалиста, поскольку основой диагностических мероприятий является гинекологический осмотр. Но перед этим врачу необходимо ознакомиться с историей болезни пациентки. Это необходимо для выявления причин формирования недуга. После этого нужно выяснить наличие и степень проявления симптомов.

Во время гинекологического осмотра врач использует специальные кольпоскопические инструменты, которые дают возможность обследовать внутренние женские половые органы под увеличением. Затем необходимо осуществление забора мазка из влагалища, для последующих лабораторных и бактериологических изучений.

К инструментальным методикам диагностики относится УЗИ органов области малого таза, благодаря чему удается выявить точное местоположение кисты на стенке влагалища относительно близлежащих внутренних органов.

В некоторых случаях необходима консультация таких специалистов, как уролог, проктолог, детский гинеколог и акушер-гинеколог (если пациенткой является женщина в период беременности). После подтверждения диагноза лечащий врач разрабатывает тактику лечения кисты влагалища, в частности с использованием народных средств.

Лечить подобное заболевание можно одним способом – хирургической операцией, направленной на удаление кисты влагалища из тканей этого органа. Эту процедуру можно осуществить несколькими способами:

  • пункционной аспирацией – но такое врачебное вмешательство имеет только один минус, это временный эффект. Через некоторое время после удаления опухоль вновь начинает накапливать жидкость;
  • осуществлением марсупиализации – наиболее безопасный способ лечения, который можно использовать девочкам и женщинам в период беременности. Процедура состоит из рассечения и опорожнения кисты, с последующим подшиванием стенок и слизистой оболочки;
  • радикальный метод устранения кисты – выполнение разреза на передней стенке брюшной полости, через который происходит вылущивание новообразования. В конце операции накладывают кетгутовые швы.
Читайте также:  Можно ли рожать при кисте позвоночника

При обнаружении кисты влагалища небольшого размера требуется динамическое наблюдение за ее развитием.

Кроме этого, лечить кисту влагалища можно с применением народных средств медицины. Для этого стоит использовать рецепты отваров и настоек на основе:

  • лопуха;
  • листьев капусты;
  • золотого уса;
  • чистотела и молока;
  • полыни и зверобоя;
  • череды и тысячелистника;
  • шалфея, крапивы и спорыша.

Стоить помнить, что использовать народные средства можно только по назначению лечащего врача, в особенности у девочек и женщин, вынашивающих ребенка.

Специфической профилактики подобного заболевания не существует, необходимо лишь регулярно и тщательно выполнять правила личной гигиены, ограничиться от переохлаждений и грамотно следить за развитием беременности.

Если Вы считаете, что у вас Киста влагалища и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Желаем всем крепкого здоровья!

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

источник

Киста во влагалище – это образование, опухолевидное, которое может располагаться в преддверие влагалища. Отличием кисты от опасного злокачественного новообразования является не способность к пролиферативным процессам в окружающие органы и ткани.

Киста – это развивающееся образование, которое содержит полость, заполненную жидкостью серозного характера, по мере своего роста она может смещать и сдавливать ткани влагалища и рядом расположенные органы, но не прорастать в них. Его можно нащупать у входа во влагалище.

Существует много причин возникновения кист в организме человека, но влагалище имеет сообщение с внешней средой, и появление кист в этой области встречается реже.

К этиологическим факторам, провоцирующим появление и рост кист во влагалище, относятся:

  • аномальное строение стенок влагалища, формирующееся еще при внутриутробном развитии девочки;
  • травматическое воздействие на область промежности, агрессивный секс;
  • оперативные вмешательства в связи с искусственным прерыванием беременности, и другие виды эндоскопических процедур;
  • осложнения в родовом или послеродовом периоде;
  • воспалительные процессы в связи с заражением бактериальными инфекциями;
  • несоблюдение чистоты и ухода за интимной зоной.

Киста небольшого размера не предоставляет особых неудобств женщине, не вызывает боли и не препятствует сексуальному контакту. Такие новообразования, как правило обнаруживаются при проведении профилактических осмотров у гинеколога.

По мере увеличения полостного образования, женщины начинают ощущать дискомфорт и следующие симптомы:

  • болевые ощущения во время полового контакта и после;
  • появление дискомфортных ощущений в нижней части живота после длительных физических нагрузок;
  • чувство наличия инородного округлого образования в полости влагалища;
  • нарушение акта мочеиспускания и дефекации;
  • в случае наличия гнойного содержимого в полости кисты, у больной повышается общая температура тела и появляются признаки интоксикации организма;
  • симптоматика заболевания может обострятся на фоне менструальных кровотечений или простудных заболеваний.

Киста, образованная в тканях бартолиновой железы, развивается вследствие наличия врожденных аномалий развития. Ее формированию способствует закупорка просвета железы и скопление чрезмерного количества секретируемой жидкости с нарушением оттока в полость влагалища. Отток железистого секрета формируется на фоне закупорки или зарастания выводных протоков.

Дискомфорт у женщины проявляется при натуживании, женщина начинает замечать, что в полости влагалища нащупывается образование похожее на пузырь, он исчезает после полного расслабления в горизонтальном положении или при ручном вправлении дефекта. Хоть данная патология и не вызывает болевые ощущения у женщины, но это вызывает у нее тревогу.

В клинической практике принято подразделять кистозные образования во влагалищных стенках на три основные группы:

  1. Киста врожденного типа. Наиболее излюбленная ее локализация — это боковая стенка влагалища, новообразование у девочек начинает формироваться еще на стадии эмбрионального развития и растёт уже в процессе жизнедеятельности и полового созревания.
  2. Приобретенный тип патологи. Причиной возникновения кист при данном типе является травматическое воздействие и другие экзогенные факторы, которые воздействовали на женский организм в периоде жизнедеятельности. Локализуются такие полостные образования на передней и задней стенках влагалища, преимущественно в мышечной оболочке.
  3. Имплантационный тип. Данный тип патологии встречается в значительной степени реже. Структурным компонентом кисты являются клетки эпителия после имплантации зародыша в полость матки. Формированию таких новообразований способствует оперативное вмешательство с целью искусственного прерывания беременности, а также восстановление целостности промежностей после разрывов во время родовой деятельности. Преимущественное расположение, задняя стенка влагалища.
  4. Ретенционный тип. Причинами появления кист данного типа являются воспалительные процессы в железистой ткани бартолиновой железы. Инфицирование происходит при несоблюдении правил интимной гигиены и при заражении венерическими заболеваниями во время беспорядочных половых контактов.

  1. Опытные специалисты гинекологи могут обнаружить кисту во влагалище даже при обычном гинекологическом осмотре. Обязательными мероприятиями для диагностики является проведение осмотра с использованием инструментов для кольпоскопии.
  2. Немало важным моментом является опрос больной на наличие предрасполагающих факторов развития заболевания. При опросе пациентки доктор уточняет степень выраженности симптомов, которые беспокоят женщину.
  3. В качестве лабораторных методов применяются общие анализы периферической крови и мочи, а также бактериологическое исследование мазка из полости влагалища.
  4. Женщины и девушки с подобным диагнозом должны в обязательном порядке должны посетить профилактический осмотр уролога и проктолога для исключения сопутствующих заболеваний.

Если не учитывать тот факт, что киста во влагалище не оказывает негативное влияние на менструальный цикл и на родовые процессы, она может провоцировать развитие следующих осложнений:

  • инфицирование окружающих тканей при гнойном характере кистозного содержимого;
  • рецидивы патологи после проведения лечебных мероприятий;
  • может лопнуть полость образования.

Для устранения кистозного образования в полости влагалища существует два основных метода:

  1. Пункционный метод аспирации жидкости содержащейся в полости кисты с помощью шприца и биопсионной иголки. Данная методика является временной, так как по истечении небольшого количества времени полость обратно начинает наполняться жидкостью. Такой вид малоинвазивного вмешательства применяется только во время беременности и родов, это связанно с тем, что женщине в таком положении не рекомендовано делать оперативные вмешательства.
  2. Хирургическое вмешательство с целью полного удаления кистозного образования проводится при отсутствии противопоказаний, таких как беременность. В процессе оперативного вмешательства хирург полностью удаляет содержимое кисты и ее капсулу в пределах здоровых тканей, что исключает развитие рецидива. Операция может проводиться под наркозом, как планово, ургентно так и во время родов в процессе реставрирования промежности от разрывов.

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае если размеры кисты превышают 2 сантиметра и это состояние провоцирует возникновение симптомов дискомфорта.

Во время беременности аспирация содержимого кисты рекомендована в обязательном порядке, так как она может стать препятствием в родовых путях и привести к травматизации ребенка и даже инфицированию если произойдет разрыв кистозной полости.

Ход оперативного вмешательства может быть направлен на аспирацию жидкости из полости кисты с дальнейшим подшиванием ее оболочек к стенкам влагалища. При радикальной операции оболочка иссекается полноценно с последующим ушиванием дефектов в стенках влагалища.

Если патологическое состояние запущенно до образования абсцесса, то в процессе оперативного вмешательства изначально проводится дренирование образованного гнойника, аспирация его содержимого и промывание антисептическими растворами. После промывания гнойника проводится иссечение капсулы и ушивание образованных дефектов на слизистой и мышечной оболочке.

После проведения хирургических манипуляций больные в обязательном порядке должны пройти курс антибактериальной терапии, в качестве профилактики возникновения и распространения бактериальной инфекции.

После изнуряющих процедур организм ослабевает, включая подавление иммунной системы. Для восстановления функционирования иммунной системы больным рекомендовано принимать лекарственные средства иммуностимулирующего действия.

В качестве дополнительной терапии женщинам в послеоперационном периоде рекомендуют посещать кабинет физиотерапевта.

В послеоперационном периоде могут развиваться осложнения, которые могут возникать на фоне неправильной тактики проведения операции или индивидуальных особенностей организма женщины:

  • травматизация стенок мочевого пузыря и прямого кишечника в процессе иссечения патологического процесса;
  • инфицирование слизистой оболочки влагалища гнойным содержимым кистозного новообразования;
  • возникновение рецидива заболевания после проведения хирургического вмешательства.

Учитывая тот факт, что после проведения лечения могут развиваться осложнения, следует отметить, что менструальный цикл изменяться не будет и полученные дефекты не будут оказывать неблагоприятного влияния на беременность.

Даже если в постоперационном периоде развились специфические осложнения или образовались рубцы, беременным женщинам будет предложено ведение родов путем кесарева сечения.

Новообразование окружено капсулой и имеющее полость с серозной жидкостью, не представляет особой опасности для жизни и здоровья больной, но может провоцировать инфекционный процесс и дискомфортные ощущения.

Для того чтобы избежать осложнений, рекомендовано регулярно посещать профилактические осмотры на гинекологическом кресле. Профилактические осмотры должны проводиться как минимум один раз в полгода.

С древних времен для лечения кисты во влагалище женщины использовали народные методы лечения, на сегодняшний день такой метод лечения имеет название фитотерапия.

Народные методы подразумевают использование настоев и отваров из лекарственных растений, без добавления искусственно синтезированных лекарств.

Методика эффективна только в том случае если новообразование маленьких размеров и не превышает размера более 1.5 см.

К наиболее распространенным рецептам из народной медицины относятся:

  1. Рецепт №1. Возьмите такие растения как шавлей, зверобой, череда, сушенные листья полыни, листья тысячелистника, сушеные листья укропа и коренные структуры крапивы. Все указанные растения должны быть в равных количествах примерно по 50 грамм каждого все травы тщательно перемешать. В емкость залить 300 милилитров кипяченой воды, сюда добавить 1 столовую ложку трав, полученную смесь тщательно перемешать и оставить настаиваться на протяжении 24 часов. Употребляется настой по 100 грамм 2 раза в день за 1 час до приема пищи. Курс лечения должен составлять не меньше чем 1 месяц.
  2. Рецепт № 2 Для приготовления данного рецепта необходимо взять череду, крапиву, листья фиалки, полынь, плоды жостера, листья лесного ореха, душицы и корни лопуха. Все травы по 50-6- грамм перемещать между собой. В емкость залить предварительно прокипяченную воду в объёме 500 милилитров, добавить 2-3 столовых ложки травяной смеси, полученный раствор поставить в темное место на 48 часов. Настой употребляется по 150 грамм 2 -3 раза вдень до или после приема пищи. Курс лечения должен продолжаться до полного выздоровления.
  3. Рецепт №3. Возьмите 200 грамм свежих листьев лопуха, отожмите из них сок. Сок следует хранить в прохладном месте, желательно в холодильнике. Полученный сок употребляется по 1 столовой ложке 3 раза в день не зависимо от приема пищи. Сок лопуха можно использовать и для местного применения, им смачивается тампон и вводится в полость влагалища, эта процедура проводится перед сном.

Каждая женщина подвержена риску возникновению данного заболевания, именно поэтому не следует забывать не только о прохождении профилактических осмотров у гинеколога, и о проведении профилактических мероприятий.

Профилактика заболевания заключается в:

  • соблюдении правил интимной гигиены;
  • избегании общего переохлаждения организма;
  • прохождении профилактических осмотров как минимум 1 раз в течении года;
  • своевременно проходить курс лечения от воспалительных заболеваний;
  • соблюдать активный образ жизни;
  • избегать случайных половых связей;
  • полностью исключить употребление алкогольных веществ и табака.

Женщины, которые соблюдают все вышеперечисленные меры профилактики никогда не связываются с подобными проблемами и не подвергаются хирургическому вмешательству, которое всегда является травматичным для организма.

Киста во влагалище — это образование, которое в любом своем размере требует проведения лечебных мероприятий.

Прогноз на выздоровление благоприятный так как, киста не представляет особой опасности для здоровья женщины, она лишь может препятствовать нормально заниматься сексом и рождению ребенка по естественным родовым путям.

Читайте также:  При кисте яичника нельзя поднимать тяжести после

Хоть малые размеры образования и не беспокоят женщину, они имеют тенденцию к дальнейшему росту, для того чтобы избежать обширного оперативного вмешательства следует начать лечение еще на ранних этапах ее развития.

Категорически запрещено проводить самостоятельное лечение лекарственными средствами, прежде чем начать лечение необходимо посоветоваться со своим лечащим доктором.

В случае если была проведена хирургическая малоинвазивная методика лечения, следует иметь в виду, что в результате со временем патологический процесс может появиться снова и такие женщины должны уделять частое, особое внимание своему здоровью,чтобы вылечить патологию.

источник

Кисту Гартнерова хода нередко называют «киста влагалища».

Киста Гартнерова хода расположена в широкой связке матки вдоль боковой стенки матки и влагалища.

Киста влагалища, киста Гартнерова хода является рудиментарной кистой, т.е. сформированной из остатков эмбрионального Вольфова потока. Проток симметричный, но киста влагалища редко бывает двусторонней.

3D-фото кисты кисты влагалища, кисты Гартнерова хода.

Киста влагалища, киста Гартнерова хода в большинстве случаев имеет небольшие размеры.

Клинически киста влагалища проявляет себя лишь когда достигает стенки влагалища. Женщины отмечают «появление эластичного пузыря» во влагалище при натуживании.

Иногда при натуживании этот «пузырь» полностью перекрывает вход во влагалище и легко безболезненно вправляется пальцем, или исчезает спонтанно (самопроизвольно) в состоянии покоя и положении женщины лежа на спине.

Фото кисты влагалища, кисты Гартнерова хода.

Ниже видна шейка матки

Фото кисты влагалища. Тот же случай. При натуживании возникает хорошо заметное выпячивание
Фото кисты Гартнерова хода.
Киста Гартнерова хода нетугого наполнения определяется в виде выпячивания вдоль правой стенки влагалища
Фото кисты Гартнерова хода.

Обратите внимание на превосходное качество фотографий, сделанных на нашем кольпоскопе.

Фото кисты влагалища, кисты Гартнерова хода, выполненные нами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях.

Редко наблюдается нагноение кисты Гартнерова хода.

Нагноение кисты Гартнерова хода, кисты влагалища сопровождается общими симптомами воспалительного процесса: болью в соответствующей стороне влагалища при физической нагрузке, в покое и при половом акте; возможны слабость, повышенная утомляемость.

В начале воспалительного процесса боли во влагалище имеют ноющий характер; при «созревании» процесса боли приобретают пульсирующий характер.

При пальцевом исследовании влагалища область кисты Гартнерова хода, кисты влагалища резко болезненна.

Температура во влагалище вследствие воспалительной реакции в любое время суток на 0,3° C и более выше, чем в заднем проходе или подмышечной впадине.

При отсутствии лечения возникает гнойное расплавление тканей, образуется свищ (отверстие) и гной изливается во влагалище.

Киста Гартнерова хода, киста влагалища зачатию и вынашиванию беременности не мешает.

Киста влагалища процессу родов не препятствует и плод не травмирует, благодаря своей эластичности и способности «вправляться».

Народного лечения кисты Гартнерова хода, кисты влагалища травами не существует.

Киста Гартнерова хода, киста влагалища при небольших размерах не требует оперативного лечения.

К оперативному лечению кисты влагалища прибегают при нагноении или достижении кистой размеров, затрудняющих половой акт.

Ряд пациенток Курортной клиники женского здоровья отмечают как положительный момент при половом акте УМЕНЬШЕНИЕ объема ВЛАГАЛИЩА за счет кисты, появляющейся при сознательном легком натуживании.

Профилактики образования, роста или нагноения кисты Гартнерова хода, кисты влагалища не существует.

ОГРАНИЧЕНИЙ и особенностей питания, половой близости при кисте Гартнерова хода НЕТ.

Желательно ИЗБЕГАТЬ физической нагрузки, связанной с натуживанием.

НАБЛЮДЕНИЕ за состоянием кисты Гартнерова хода, кисты влагалища осуществляется с регулярностью 1 раз в 5-6 месяцев.

В Курортной клинике женского здоровья можно выполнить обследование с целью ТОЧНОГО выявления кисты Гартнерова хода и пороков развития половых органов.

Длительный опыт научной и практической работы и наличие аппаратов экспертного класса с режимами 3D/4D и эластографии позволяет реализовать современные диагностические методики и решать диагностические задачи любой степени сложности.

Выносной высокоплотный LED-монитор ультразвукового аппарата позволяет врачу комментировать динамическое («живое») изображение, а пациентке — активно участвовать в обсуждении увиденного.

Возможности диагностических аппаратов Курортной клиники женского здоровья представлены на сайте в статьях Кольпоскопия, УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости.

Врачи и акушерки Курортной клиники женского здоровья ВСЕГДА ГОТОВЫ постоянным пациенткам при невозможности очного обращения ПРОКОММЕНТИРОВАТЬ дистанционно (по телефону, интернету) имеющуюся или нововозникшую ситуацию и подсказать пути её решения.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение кисты влагалища, кисты Гартнерова хода по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 .

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении кисты влагалища можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение кисты влагалища здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение кисты влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Может ли киста Гартнерова хода повлиять на сужение влагалища? М.С., г.Карачаевск.
Ответ: Киста влагалища (киста Гартнерова хода) способна вызывать уменьшение объема влагалища при сознательном легком натуживании.

Лечение кисты Гартнерова хода к нам приезжают женщины Черкесска, Карачаевска, Усть-Джегуты, Теберды, Домбая, Зеленчукской, Исправной, Кардоникской, Сторожевой, Кызыл-Октября, Кумыша, Каменномоста, Правокубанского, Учкекена, Красного Кургана, Преградной, Хабеза, Курджиново и других населенных пунктов Карачаево-Черкесской Республики.

Вопрос: Лечение кисты влагалища одновременно по гинекологической и терапевтической программам возможно? Каковы будут результаты и планируемая стоимость лечения?
Ответ: Мы рассматриваем женщину/девушку как единое целое и лечим не болезнь, а страждущего (больного)!
Комбинация гинекологической и терапевтической программ лечения нами предусмотрена. И фактически, мы всегда корректируем лечение кисты влагалища с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем.
Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует (усиливает) действие предыдущих.
Стоимость комбинированной (объединенной) программы лечения, как правило, превышает стоимость основной программы лечения не более чем на 15%.
С уважением, Главный врач Курортной клиники женского здоровья канд. мед. наук О.Ю. Ермолаев.

Вопрос: У меня киста влагалища. Врач сказал, что это — киста Гартнерова хода.
После родов киста влагалища увеличилась с 3 на 4 до 5 на 6 см. Иногда ощущаю дискомфорт. Возможно ли удалить кисту влагалища и какие после этого могут быть последствия? В.А., г.Ессентуки.
Ответ: Удаление кисты Гартнерова хода — технически непростая операция. Специфических (характерных только для данной операции) последствий оперативное лечение не имеет, рецидивов (повторного возникновения) кисты Гартнерова хода не бывает. Но всегда нужно учитывать возможные общехирургические осложнения.
Таким образом, если выраженного дискомфорта киста влагалища (киста Гартнерова хода) не доставляет, возможно дальнейшее наблюдение.

Вопрос: У меня киста влагалища небольшого размера. Врач-гинеколог взяла пункцию на цитологию, но жидкости совсем не было, только слизь. Назначила делать тампоны с троксевазиновой мазью дней 7-10. Может, не нужно было делать пункцию? Или лечение было назначено верно? Каковы были бы Ваши действия? А.Н., г. Нальчик.
Ответ: Обсуждать сделанное уже бессмысленно. Киста влагалища не рассасывается.

Лечение кисты влагалища к нам приезжают женщины Нальчика, Прохладного, Баксана, Майского, Тырныауза, Терека, Чегема, Хасаньи, Адиюха, Белой Речки, Атажукино, Жанхотеко, Заюково, Исламея, Кубы, Белокаменского, Зольского, Малки, Приречного, Октябрьского, Эльбруса, Тырныауза, Кашхатау, Нарткалы, Анзорея, Залукокоаже и других населенных пунктов Кабардино-Балкарской Республики.

Вопрос: Киста Гартнерова хода является противопоказанием к санаторно-курортному лечению в Пятигорске? Н.И., г.Москва.
Ответ: Киста Гартнерова хода, киста влагалища не является противопоказанием к санаторно-курортному лечению в Пятигорске, но требует ограничений: не желательны гинекологический массаж, грязевые тампоны, грязевые трусы и обертывания, включая гальваногрязь и электрогрязь.

Лечение кисты Гартнерова хода к нам приезжают женщины Москвы, Люберцев, Котельников, Реутова, Дзержинского, Химок, Красногорска, Одинцово, Долгопрудного, Балашихи, Щербинки, Мытищ, Юбилейного, Московского, Железнодорожного, Лыткарино, Королева, Подольска, Голицино, Наро-Фоминска, Серпухова, Коломны, Волоколамска, Орехово-Зуево, Электросталя, Ногинска и других городов и населенных пунктов Московской области.

Вопрос: У меня обнаружена параовариальная киста рядом с правым яичником с переходом на задний свод, размером почти 7 см. Сможет ли она рассосаться, если у неё есть дырка из которой выходит гной, когда прикасаешься. З.М, г. Черкесск.
Ответ: Судя по описанию, речь идёт о разрешении (прорыве) нагноившейся кисты Гартнерова хода во влагалище. Даже после полной эвакуации гноя киста Гартнерова хода не исчезнет («не рассосётся»).

Вопрос: Можно ли лечить кисту влагалища? К.Х., г.Минеральные Воды.
Ответ: При небольших размерах кисты Гартнерова хода (кисты влагалища) оперативное лечение не требуется.
К оперативному лечению кисты влагалища прибегают при нагноении или достижении кистой влагалища размеров, затрудняющих половой акт.
Лечения травами, народного и иного лечения, способствующего рассасыванию кисты Гартнерова хода (кисты влагалища), не существует.

Лечение кисты влагалища к нам приезжают женщины Ставрополя, Пятигорска, Лермонтова, Минеральных Вод, Новоалександровска, Новопавловска, Георгиевска, Михайловска, Светлограда, Невинномысска, Кисловодска, Железноводска, Ессентуков и других городов Ставропольского края.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение кисты влагалища, кисты Гартнерова хода по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 .

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении кисты влагалища можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение кисты влагалища здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение кисты влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

источник

Киста влагалища выглядит, как выпячивающееся полостное образование, заполненное серозным экссудатом. Аномалии эмбрионального развития гартнерова хода часто приводят к возникновению патологии, которая в дальнейшем с высокой вероятностью вызовет проблемы.

В международной классификации болезней (МКБ10) киста имеет код N89.8 – другие невоспалительные болезни влагалища.

У женщин данное заболевание вагины составляет примерно 2% из всех гинекологических патологий.

По своей природе образование влагалища имеет доброкачественный характер, если у нее небольшой размер, и она не инфицирована, то угрозы для жизни не представляет.
Иногда с содержимым кистозного образования могут контактировать патогенные микроорганизмы, вызывая нагноение.

Считают, что заболевание может перерождаться в злокачественную опухоль. Однако ошибочно так полагать, ведь с раком у него нет ничего общего.

Для сравнения рассмотрим характеристики двух патологий:

  1. Киста — это капсула, имеющая жидкое содержимое.
    — Её стенки выстланы правильно дифференцированным эпителием.
    — За счёт накопления экссудата она может только увеличиваться в размерах и вызывать дискомфорт.
  2. Рак это твёрдое или мягкое образование, состоящее из скопления хаотично расположенных клеток.
    — Он не содержит жидкость и может распространяться по организму, разрушая другие ткани и органы.


Условно среди кистозных опухолей влагалища можно выделить 2 вида:

К первому варианту относится киста гартнерова хода. Обнаружение её может представлять трудности, ведь она располагается на боковых стенках вагины.

Приобретённые, или имплантационные включают те полостные образования, которые возникли вследствие травмирования слизистой полового органа. В этом случае чаще выявляется киста задней стенки влагалища или передней, в зависимости от места травмы.

Встречаются имплантационные кисты реже, так как для проникновения эпителия вглубь тканей необходима глубокая рана.

Существует ещё одна разновидность патологии, которая развивается вследствие воспаления бартолиновой железы. Располагается плотное, округлой формы, образование около преддверия влагалища, женщина может обнаружить его сама.

Возникновение кисты влагалища возможно в случае наличия следующих факторов:

  • инфекции половых органов;
  • травмирование слизистой оболочки вагины;
  • следствие врождённых аномалий гартнерова хода;
  • неудовлетворительная интимная гигиена;
  • вялотекущие хронические заболевания влагалища.

Причины развития приобретённых кист вагины заключаются во внедрении эпителия с поверхности слизистой оболочки в уязвимую раневую поверхность. Эпителиальные клетки могут прорастать внутрь, тем самым создавая границы капсулы в которой будет скапливаться жидкий экссудат.

Воспаление бартолиновой железы, располагающейся у входа во влагалище, может спровоцировать появление образования в виде пузырька. Инфекционно-воспалительный экссудат будет скапливаться внутри и растягивать его.

Заболевание может длительное время протекать латентно и выявить его возможно только при осмотре у гинеколога. Врач пальпаторно ощупывает вагину, на передней и на задней стенке влагалища границы кисты особенно чувствуются.

Болевых ощущений женщина может не испытывать, но при увеличении в размерах, кистозное образование способно вызывать дискомфорт.

К признакам, по которым можно заподозрить наличие полостного образования, относят:

  • чувство инородного предмета в вагине при ходьбе;
  • боль во время полового акта;
  • затруднение мочеиспускания;
  • нарушение акта дефекации;
  • наличие жидких прозрачных или гнойных выделений;
  • увеличение температуры (редко).

При переохлаждении организма симптомы могут обостряться.

При осмотре влагалища, по причине локализации патологии на боковых стенках вагины, образование можно не обнаружить.

Для точности диагностирования используют ультразвуковое исследование (УЗИ).

Обнаружив полость с жидкостью необходимо провести ещё ряд процедур, после которых можно приступать к лечению:

  1. Микроскопия (необходимо взять посев на наличие патогенных микроорганизмов, чтобы выявить их чувствительность к определённому антибиотику).
  2. Анализ крови (позволяет отследить по количеству форменных элементов реакцию организма на заболевание).
  3. Кольпоскопия (под микроскопом врач осматривает эпителий слизистой оболочки, выявляет норму или патологию).
  4. ПЦР (обязательно проводится для выявления или исключения возбудителей венерических болезней).

Лечение кисты влагалища должно осуществляться комплексно в случае, если она часто загнаивается.

Под словом «комплексно» подразумевается:

  • терапевтическое лечение;
  • оперативное вмешательство.

Самостоятельно избавиться от патологии невозможно, так как необходимо полное иссечение капсулы, чтобы в ней вновь не накапливался жидкий экссудат. Только специалист может избавить Вас от проблемы.

Основной препарат, который назначают при присоединении анаэробной микрофлоры – это антибиотик.

При нагноении кисты невозможно осуществить полноценное хирургическое вмешательство, так как инфекционный агент может вызвать осложнения.
Симптоматическое лечение, как правило, не требуется, ведь общее состояние страдает очень редко.

Операция по удалению кисты влагалища осуществляется при большом её объёме, когда она начинает вызывать дискомфорт. Мелкая полость может не нуждаться в срочной экстирпации, но за ней врач должен осуществлять динамическое наблюдение.

Образование же большего размера требует полного иссечения, иначе при сдавливании оно может лопнуть.

Чтобы убрать кисту влагалища, доступ для хирургического вмешательства осуществляют непосредственно через вагину. С помощью специальных инструментов можно добиться хорошего обзора рабочего поля.

Образование, располагающееся около преддверия влагалища, поддаётся удалению легче, так как врач имеет полный визуальный контроль.

  1. Врачом, перед операцией, слизистая стенки вагины обрабатывается слабым раствором антисептика.
  2. Затем проводится местная анестезия или общий наркоз, в зависимости от глубины расположения кисты и её близости к другим органам.
  3. Чтобы уменьшить волнение пациентка, перед проведением хирургического вмешательства за 12 часов до операции, принять седативные препараты.

Для проведения хирургического вмешательства требуется инструменты, которые позволят обеспечить обзор врачу. Для этого могут использоваться гинекологические зеркала или расширители.

  1. После через полость влагалища создают овальный разрез, через который можно достать капсулу и щипцами отделить её от подлежащих тканей.
  2. Стенки кисты должны быть полностью удалены, иначе в дальнейшем следует ожидать рецидива.
  3. Затем открытую рану ушивают рассасывающимся материалом.

Цена на проведение хирургического лечения кисты влагалища может изменяться от 4000 до 25000 рублей, в зависимости от клиники и метода иссечения.

Слизистая влагалища заживает довольно быстро, время реабилитации составляет от недели до двух.

В раннем периоде восстановления пациентка обязана соблюдать правила интимной гигиены, чтобы избежать занесения инфекции в заживающую рану.

  1. В течение двух недель следует воздержаться от половых актов, излишнее раздражение стенок вагины будет приносить дополнительное травмирование.
  2. Горячие ванны, походы в баню, физические нагрузки также должны быть исключены.

Осложнения после проведения хирургического вмешательства возникают редко. Правильный регулярный уход и следование всем рекомендациям врача помогут быстро восстановиться после операции.

Некоторые женщины думают, что образование влагалища может вызвать осложнение работы почек или других органов, или даже повлиять на функцию деторождения.
Это неверно, капсула образования находится только в пределах стенок вагины, она не может вызвать нарушения со стороны мочеполовой системы.

При беременности гинекологи рекомендуют прокалывать кисту и опорожнять её содержимое. В этот период любые врачебные вмешательства нежелательны, данный способ будет оптимальным.

  1. Перед родами для лёгкого прохождения ребёнка и избежания осложнений делают выпускание жидкости, но только, если она не инфицирована.
  2. При большом размере образования может произойти его разрыв, а этого нельзя допускать ни в коем случае.
  3. После родов кистозная полость должна быть удалена стандартным оперативным доступом.

Самым распространённым методом являются народные средства для лечения кист.

  1. Из корней лопуха можно быстро и легко приготовить отвар.
    — Возьмите 10 г перемолотого растения и залейте кипятком.
    — Затем в течение 15-20 минут держите на водяной бане.
    — В конце дайте настояться примерно полчаса.
    — Принимать лекарство необходимо по 1 ложке 3 раза в день в течение двух недель.
  2. Использование травы череды также даёт хорошие результаты.
    — Смешайте её в равных пропорциях с пустырником и тысячелистником.
    — На 1 столовую ложку используйте 1 стакан кипятка.
    — Настаивайте течение 45-60 минут.
    — Принимайте по 2 раза в день всю неделю.

При хорошем доступе к кисте можно использовать мазь на основе лекарственных растений, обладающих антимикробным действием.

Влагалищная киста является врождённой аномалией, поэтому профилактики направленной против её возникновения не существует.

Но врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • не пренебрегать интимной гигиеной;
  • являться на осмотр к гинекологу не менее 1 раза в полгода;
  • вовремя проводить лечение заболеваний мочеполовой системы;
  • избегать переохлаждения.

При частых иммунодепрессивных состояниях витамины помогут держать организм в тонусе и быть стойким к возникновению различных патологий, в том числе и со стороны мочеполовой системы.

При обнаружении кисты необходимо регулярно наблюдаться у врача-гинеколога, динамическое отслеживание позволит составить прогноз течения болезни.
Обнаружив первые симптомы патологии, немедленно обратитесь к доктору, так Вы сможете избежать тяжёлых осложнений.

источник

Киста влагалища – ретенционное опухолевидное образование влагалищной стенки, не обладающее пролиферативным ростом, а увеличивающееся в результате накопления жидкого содержимого. Кисты влагалища длительно развиваются бессимптомно и чаще выявляются в ходе онкопрофилактических осмотров гинеколога. При достижении большого размера киста может препятствовать половой жизни или нагнаиваться. Диагностика кисты влагалища осуществляется с помощью гинекологического исследования, кольпоскопии. Лечение оперативное – удаление кисты влагалища.

Киста влагалища может располагаться поверхностно или проникать в глубину тканей и достигать околовлагалищной клетчатки. Величина кистозных опухолей влагалища иногда достигает размеров грецкого ореха или куриного яйца. Форма кисты влагалища круглая или овоидная, консистенция – мягко- или тугоэластическая.

Стенки кисты снаружи представлены соединительной тканью с элементами мышечной ткани; изнутри полость выстлана цилиндрическим, призматическим или кубическим эпителием. Содержимое кист прозрачное (серозное или слизистое), желтоватого или темно-коричневого цвета. В наше время клиническая гинекология обнаруживает кисты влагалища примерно у 1-2% пациенток, преимущественно в молодом возрасте. Случаев развития из кисты влагалища злокачественных опухолей в медицинской практике не описано.

Кисты не относятся к истинным опухолям влагалища. В гинекологии различают врожденные и травматические (приобретенные) кисты влагалища. Врожденные кисты могут развиваться из эмбриональных частей мюллеровых или парауретральных протоков, гартнеровых ходов. Кисты, исходящие из гартнеровых ходов, обычно располагаются на боковых стенках влагалища, на уровне сводов, иногда с переходом на параметральную клетчатку. Кисты мюллеровых протоков нередко сочетаются с пороками развития влагалища (атрезией влагалища).

Реже встречаются имплантационные кисты влагалища, образованные эпителиальными элементами, проникшими в толщу тканей при хирургическом прерывании беременности, родовых травмах, оперативном лечении свищей влагалища, устранении послеродовых разрывов и рубцов и т. д. Для имплантационных кист характерно преимущественная локализация в области задней стенки нижних отделов влагалища.

Обычно кисты влагалища имеют бессимптомное течение и нередко выявляются гинекологом при плановом осмотре. При большом размере кисты могут возникать ощущения инородного тела во влагалище, дискомфорта и болей при половом акте, дизурические расстройства и нарушения дефекации. Изъязвление покровов, инфицирование и нагноение содержимого кисты влагалища может сопровождаться патологическими белями, усилением болезненности, признаками кольпита.

Если киста влагалища выявлена у женщины в процессе ведения беременности, тактика зависит от размеров ретенционного образования. Небольшие по размерам кисты не препятствуют самостоятельным родам, поэтому не подлежат удалению. При гигантских кистах, перекрывающих родовый канал, может быть произведена их аспирация или удаление, либо запланировано родоразрешение путем кесарева сечения.

Кисты влагалища диагностируются при гинекологическом осмотре с помощью зеркал; имеют вид круглых или продолговатых образований тугоэластической или мягкоэластической консистенции. Кисты влагалища дифференцируют с опущением стенок влагалища, цистоцеле, ректоцеле, девертикулами уретры; при необходимости к диагностике привлекаются урологи и проктологи.

Перед операцией по удалению кисты влагалища дополнительно выполняются кольпоскопия, бактериологическое и микроскопическое исследование мазков. С помощью УЗИ уточняется положение кисты относительно параметральной клетчатки, прямой кишки и мочевого пузыря.

Бессимптомные кисты влагалища маленького размера требуют только динамического наблюдения; увеличивающиеся в размерах или проявляющие себя клинически кистозные образования подлежат хирургическому удалению – вылущиванию из подлежащих тканей. Пункционная аспирация содержимого кисты, как правило, дает временный результат. В этом случае кистозная опухоль влагалища вскоре вновь накапливает содержимое, продуцируемое эпителиальными клетками. Такая тактика может быть оправдана у беременных с гигантскими кистами влагалища. Безопасным и щадящим методом удаления кисты влагалища является марсупиализация — рассечение и опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к слизистой.

В ходе радикального удаления кисты влагалища слизистая стенки рассекается продольным разрезом; киста вылущивается тупым и острым путем; на ложе и слизистую накладываются кетгутовые швы. При вылущивании кист гартнеровых ходов из подлежащих тканей ход операции может осложниться повреждением стенки прямой кишки или мочевого пузыря, поскольку данные образования верхним полюсом нередко уходят глубоко в паравагинальную, параметральную и паравезикальную клетчатку. Поэтому при невозможности удаления кисты чрезвлагалищным доступом, прибегают к лапаротомии.

Предупреждение образования врожденных кист влагалища требует обеспечения нормальных условий для протекания беременности и закладки органов плода. Профилактика травматических кист заключается в осторожном выполнении влагалищных манипуляций и бережном ведении родов.

При случайном выявлении бессимптомных кист влагалища за их ростом и развитием устанавливается динамическое наблюдение. Кисты влагалища не влияют на менструальную и детородную функцию. При тенденции к увеличению размеров кисты, появлении клинической симптоматики, осложненном течении производится иссечение образования. При неполном вылущивании кисты влагалища или пункционной аспирации содержимого возможно повторное возникновение опухолевидного образования.

источник