Что такое киста внутри головы

Головная киста — патология, которая появляется в мозге человека. Киста в голове может быть врождённой или приобретённой в результате серьёзной травмы головы (в основном, у подростков), перенесённой болезни вроде менингита или энцефалита, нарушения в работе мозга или кровеносной системы. Также причиной кисты могут быть яйца паразитов, которые случайно попали в мозг с кровотоком. В зависимости от причин появления кисты она может развиваться медленно или очень быстро, могут появляться другие кисты. Назначаемые препараты также зависят от того, в какой части головы появилось образование. Если спросить, что такое киста, могут ответить «раковая опухоль». На самом деле, киста не является раковым образованием, но иногда её также называют злокачественной, так ка она может представлять серьёзную опасность для жизни пациента. Патология может привести к летальному исходу, если начать лечение слишком поздно. Киста на голове представляет серьёзную опасность, так как это уплотнение давит на соседние участки мозга и ухудшает кровообращение внутри головы, что может привести к образованию новых патологий. Заболеть этим недугом может как ребёнок, так и взрослый человек, при этом по статистике мужчина может заболеть с большей вероятностью, чем женщина.

При подозрении на развитие кисты головы у взрослого или ребёнка врач направляет пациента на обследование. Основной метод диагностики подобной опухоли — магниторезонансная томография (МРТ).

При этом одного МРТ недостаточно, необходимо периодически повторять эту процедуру, чтобы отслеживать динамику развития патологии. У новорождённых эта болезнь диагностируется, в основном, ультразвуковым исследованием головы. Важно вовремя заметить, если образование начнёт вырастать. Если ребёнок каждую неделю начинает болеть, это может быть признаком кисты.
Наиболее частыми симптомами кисты в голове являются:

Заметное ухудшение слуха и зрения за короткое время;
Тошнота;
Нарушение сна;
Температура;
Частичный паралич конечностей;
Развитие психических расстройств;
Постоянный шум в ушах и «рябь» перед глазами;
Чувство пульсации внутри головы;
Судороги.

Остальные симптомы зависят от локализации образования. Например, если киста появится в лобной части головы, в районе носовых пазухов, у больного всё время будет заложен нос, и он будет всё время чувствовать дискомфорт, как при погружении под воду. Иногда болезнь не проявляется довольно долго. У новорождённых детей киста может выражаться в деформации родничка.

У новорождённых детей опухоль, в основном, представляет собой заполненную жидкостью полость, которая замещает погибший участок мозга. В большинстве случаев это не страшно, редко образование может перерасти в серьёзную опухоль. Врожденная патология может быть опасна, если во время беременности мать перенесла инфекционное заболевание.

Чаще всего встречаются три разновидности кисты в голове: субэпендимальная, арахноидальная и киста сосудистых соединений.

Субэпендимальная
Эта разновидность образуется, когда клетки мозга начинают отмирать из-за ухудшения кровообращения, требует максимально быстрого лечения. Чем опасна такая опухоль? Она быстро развивается, что может привести к появлению других новообразований. Сильно влияет на зрение больного.
Арахноидальная
Такие опухоли появляются на оболочках мозга. Когда они развиваются, то начинают оказывать давление на орган. Сильнее всего страдает опухолевый участок, что способствует развитию патологии. Об этом может свидетельствовать ухудшение состояние бального, постоянные судороги, прогрессирующие неврологические расстройства и другие симптомы.
Киста сосудистых соединений
Такие новообразования являются несерьёзными пороками, и в большинстве случаев могут рассосаться самостоятельно, даже если появляются после рождения (во время развития плода такие образования быстро исчезают сами и не влияют на здоровье или умственные способности ребёнка). Однако всё равно стоит наблюдаться у специалистов, пока опухоль не исчезнет совсем.

Каждый тип имеет свою степень опасности и может лечиться разными методами.

Важно обнаружить образование как можно раньше — это позволить избавиться от него ещё на начальных стадиях и избежать последствий этой болезни — потеря речи, серьёзные проблемы со слухом и зрением, развитие психологических расстройств.
Как лечить такое образование? Есть два основных способа избавления от кисты: медикаментозный и хирургический.

Традиционно, если появляются симптомы кисты, врачи сначала назначают медикаментозное лечение. Препараты, предназначенные для борьбы с такими образованиями, должны восстанавливать кровообращение, стимулировать рассасывание спаек, уменьшать артериальное давление и нормализировать свёртываемость крови. При кисте врач составляет список препаратов индивидуально для каждого пациента. Часто выписываются ноотропы, так как киста затрудняет доставку глюкозы к поражённому участку мозга, что очень опасно. Например, образование может появиться в лобной доли. Если есть риск развития инфекции, пациенту назначают антибиотики (при появлении арахноидита также необходим курс антибиотиков и лекарств, стимулирующих иммунитет). Может ли киста убить человека? Может, если заметить её слишком поздно или игнорировать советы врачей.

Что делать, если врач направляет на операцию? Многие боятся соглашаться на операцию, так как боятся, что она повредит мозгу. Тем не менее, когда лечащий врач настаивает на хирургическом вмешательстве, необходимо согласиться. Сейчас подобные операции не считаются особо сложными и после них практически нет вредных последствий (врачи заранее предупреждают о возможных рисках, например, если опухоль слишком большая и её очень сложно будет прооперировать; в самых запущенных случаях хирурги могут отказаться взяться за проведение операции). А что может серьёзно повредить мозгу — непрооперированное образование в голове. Если лекарства не помогают и симптомы болезни остаются, то хирургическое вмешательство — единственный способ избавиться от опухоли. Есть три техники хирургического вмешательства:

Шунтирование
Суть этого метода заключается в опустошении кисты через дренажные трубки.
Эндоскопия
При эндоскопии образование удаляется через небольшие проколы, благодаря чему ткани быстро заживают, а риск воспаления или развития инфекции крайне мал. Тем не менее, приём не всегда помогает, способ противопоказан при определённых формах образования или при наличии у пациента серьёзных проблем со зрением.
Трепанация черепа
Трепанация — самый эффективный метод хирургического лечения кисты, но и самый травмоопасный. Головной мозг — очень чувствительный орган, поэтому эта операция может дать осложнения.

Один из способов выбирают в зависимости от особенностей патологии и состояния больного.

Таким образом, в разных случаях лечение злокачественной кисты в голове может осуществляться разными способами. Если опухоль можно вылечить традиционными лекарствами, то врачи стараются сделать это именно так, ведь операция на головном мозге — крайне ответственное мероприятие.

Часто любители народной медицины говорят, что победить этот недуг можно без использования лекарств или операции, а врачи не говорят об этом, из-за того, что им платят за продажу лекарств и проведение дорогих операций. И основной кандидат в избавители от опухолей — сок алоэ или другие средства на основе этого растения. По идее, один только приём настоек с соком растения может рассасывать образования в голове.
Специалисты отмечают, что подтверждений эффективности алоэ нет. У тех людей, которые утверждают, что сок этого растения помог им вылечить кисту в мозгу, очевидно, было доброкачественное образование, которое рассосалось бы само собой.
То есть если киста быстро развивается, необходимо выполнять рекомендации врача. Когда пациент теряет драгоценное время на вытяжки из алоэ, он может довести порок до очень серьёзной опухоли, и врачи будут в этом не виноваты. Если бы обычное алоэ могло эффективно лечить опухоли, то врачи бы и назначали препараты на его основе. Доля тех, кому действительно помогли народные методы при серьёзной опухоли, ничтожна мала.

Такое образование встречается, в основном, у детей. Псевдокиста головного мозга появляется рядом со зрительным бугром. В частности, из-за этого у детей на раннем сроке жизни могут быть серьёзные проблемы со зрением. В подавляющем большинстве случаев псевдокиста головного мозга успешно излечивается. Это доброкачественное образование может поразить фронтальный участок мозга. Оно практически не влияет на самочувствие пациента.
Таким образом, при обнаружении опухоли необходимо выполнять все требования врачей и не слушать тех, кто советует лечиться алоэ, а не «вредными» лекарствами. Тогда вероятность вылечить кисту без негативных последствий максимальна. Лечение должно происходить по плану, составленному врачом. Стоит отметить, что даже когда симптомы проходят, необходимо некоторое продолжать наблюдаться у врача, и убедиться, что опухоль исчезла. Во время болезни лучше как можно чаще бывать у специалиста. Врождённая аномалия чаще всего не опасна.

источник

Киста в голове – доброкачественная опухоль. Образуется она после проникновения в эту область человеческого организма паразитов, бактерий и вирусов. Заболевание со значительной степенью опасности, лечение его связано с количественными и качественными показателями. На одном участке мозга может формироваться одновременно несколько опухолей. Тогда только срочно проведенная операция способна спасти жизнь человека.

Киста – пузырь с жидкой субстанцией. Размер субэпендимальной кисты зависит от образа жизни, сопутствующих заболеваний, типа опухоли. Определенного места расположения у нее нет. Она бывает врожденной (новорожденный появляется на свет уже с до конца сформированной патологией) и приобретенной.

Опухоль образуется на поверхности, затрагивая покрывающую полушария оболочку. Эта оболочка очень нежная и уязвимая, она легко повреждается. Кисту обычно выявляют случайно. Незначительных размеров пузырь не влияет на организм. Человек не подозревает о существовании проблемы месяцы и даже годы. Гораздо чаще наблюдаются признаки мультикистоза головного мозга (образуется сразу несколько опухолей).

В ходе диагностики выделяют следующие виды опухолей:

Арахноидальную. Располагается непосредственно на поверхности. Это небольшой наполненный жидким веществом пузырь, застрявший между склеенными рядами оболочки. Опухоль образуется после удара в голову или кровоизлияния. Если давление жидкости больше чем внутричерепное, появляется чувство дискомфорта.
Церебральную. Пузырь заменяет отмершие ткани мозга. Жидкость заполняет освободившееся пространство, проникает в глубину тканей. Провоцирует рост кисты недостаток внутричерепного кровообращения. Патология развивается чрезвычайно быстро. Оставленная без лечения она может привести к потере зрения.

Кисту сосудистого сплетения головного мозга. Неопасная опухоль, рассасывающаяся самостоятельно без постороннего вмешательства. Зачатки опухоли закладываются в процессе формирования мозга. На его здоровье практически не влияет, рассасывается еще до рождения или же спустя несколько месяцев после него.
Дермоидную кисту на голове. Обнаруживается у новорожденных.

Субарахноидальную. Врожденное образование. Сопровождается судорогами, пульсацией внутри черепа и нарушением походки.
Коллоидную кисту головного мозга.
Ретроцеребеллярную. Имеет схожие с церебральной признаки и симптомы.
Шишковидную. Причиной становится эхинококкоз и нарушенный процесс выведения мелатонина.
Пинеальную. Возникает в эпифизе, является редкой разновидностью опухоли. Постепенно увеличивающая опухоль провоцирует ухудшение зрение, нетвердость движений. Опухоль вызывает гидроцефалию и энцефалит.
Ликворную. Опухоль образуется между слипшимися оболочками, увеличение ее размера сопровождается тошнотой, рвотой, изменением вкусовых пристрастий, судорогами. У некоторых больных наблюдаются психические расстройства. Обнаружить кисту удается лишь у взрослого.
Лакунарную. Образуется в ходе возрастных изменений.
Кисту промежуточного паруса головного мозга.
Порэнцефалическую. Причиной формирования становится инфекция.

При обнаружении опухоли рекомендуется пройти полное обследование. Пациентов с кистой верге наблюдают до тех пор, пока новообразование не рассасывается.

Вероятность формирования кисты головы у взрослого зависит от:

развития плода;
получения больным травм головы;
проникновения паразитарных инфекций;
усыхания тканей головного мозга;
атеросклероза;
правильного кровообращения.

Причиной развития опухоли являются энцефалит и менингит. Постепенный рост ее основан на:

продолжительном воспалении мозга;
увеличении артериального давления;
сотрясении головного мозга;
нарушении потоков крови;
пережитом инсульте;
присоединении к заболеванию других патологий.

Если патология развилась у новорожденного ребенка, то причину этого явления ищут в:

Родовой травме. Роженице должна оказываться профессиональная медицинская помощь. Риск развития внутричерепного кровоизлияния у ребенка, прошедшего через родовые пути в неправильном положении или же получившего травму из-за некомпетентности акушерского персонала, всегда очень велик. Даже незначительный удар способен стать причиной серьезной патологии.
Инфицировании плода. Проникновение в организм опасных бактерий и вирусов негативно отражается на здоровье беременной и плода. Последствия предугадать сложно.

Риск развития воспалительного процесса в головном мозге имеется у многих людей. В идеале, даже если человек нигде не ударялся и ничем серьезным не болел, хотя бы 1 раз в 5-10 лет он обязан пройти соответствующее обследование.

Интенсивность опухолевого процесса и активность его проявления связаны с размером кисты. Разрастающаяся опухоль давит на головной мозг и это приводит к:

нарушению зрения;
постепенной утрате слуха;
головным болям (использовать обычные обезболивающие препараты бесполезно);
бессоннице;
скованности в движениях;
параличу (наименование парализованной части тела определить заблаговременно не удается, все зависит от того, какая часть мозга будет поражена);
перенапряжению мышечных тканей;
судорожным синдромам;
утрате сознания;
расстройствам нервной системы.

Кожа становится мене чувствительной, в ушах шумит, виски пульсируют. Иногда больных:

тошнит;
выворачивает (после рвоты состояние только ухудшается).

Конечности могут совершать неконтролируемые движения, из-за чего человек начинает прихрамывать. Голову сильно сдавливает и избавиться от давления не получается без специальных препаратов.

Клиническая картина заболевания зависит от места расположения опухоли. Так, сдавливающая мозжечок интраселлярная киста вызывает нарушение равновесия, влияет на походку (она становится неуверенной). Больной перестает контролировать жестикуляцию, его почерк изменяется до неузнаваемости. Сдавливание участков мозга, отвечающих за движение и глотание, приводит к возникновению проблем с пережевыванием и проглатыванием пищи, произнесением некоторых слов.

Если величина кисты на мозге не изменяется (размер сохраняется на протяжении года и более), то это хороший признак. В лечении такого новообразования нет необходимости.

Для профилактики больной обязан несколько раз в год посещать специалиста и обследоваться.

Точный диагноз устанавливается на основании одного или нескольких из представленных исследований:

Доплер. Целью диагностики становится выявление участков головного мозга, недополучающих нужное им количества крови.
ЭКГ. Диагностика сердечной области позволяет исключить любой риск с этой стороны.
Анализ крови на холестерин и свертываемость. Большое количество холестерина и высокая скорость сворачивания крови провоцируют непроходимость сосудов.

Измерение артериального давления. Необходимо для исключения развития кисты вследствие инсульта.
Исследование крови на аутоиммунные и инфекционные заболевания. Диагностика производится при подозрении на арахноидит, нейроинфекцию, рассеянный склероз.

Некоторые исследования (МРТ, ЭКГ) производятся неоднократно. Это позволяет отслеживать скорость увеличения опухоли в размерах. В ходе диагностики нередко выявляют также и псевдокисту головного мозга.

Оставленная без должного врачебного внимания киста головного мозга вызывает:

паралич конечностей (человеку трудно ходить, водить автомобиль, выполнять физические упражнения, делать что-либо по дому);
ухудшение зрения и слуха (негативные изменения происходят постепенно);
гидроцефалию и мозговую грыжу;
порэнцефалию;
энцефалит.

Разросшаяся киста приводит к инвалидности и смерти больного.

Лечение кисты в лобной части головного мозга основано на применении препаратов, способных справиться с причинами заболевания. После исчезновения их опухоль рассасывается.

Так, для выведения лишнего холестерина, приведения артериального давления в норму и уменьшения потоков свертываемой крови пользуются:

антиоксидантами;
ноотропными лекарственными веществами.

Если традиционное лечение оказалось безрезультатным, назначается операция. Врач может рекомендовать:

Трепанацию. Травмоопасный способ лечения. Череп вскрывают, опухоль извлекают.
Шунтирование. В просверленное в черепе отверстие вставляют специальную трубочку. С ее помощью откачивается лишняя жидкость.
Эндоскопию. Кисту извлекают через специальные проколы.

Многие больные практикуют лечение кисты головного мозга народными средствами. С этой целью они пользуются отварами, настоями и примочками из лекарственных трав. В качестве полноценной замены основной терапии народные средства выступать не могут. Настои и отвары являются дополнением традиционных методов лечения. Чаще всего применяют болиголов лекарственный, черную бузину, сельдерей, пион и фиалку.

Патология на голове – к злокачественным образованиям не относится. Заполненный жидкостью пузырь вплотную примыкает к головному мозгу или же находится внутри его тканей. О присутствии чужеродного элемента сигнализируют головные боли, сдавливание черепа, тошнота, рвота, судороги. Кисту провоцируют травмы головы, инфекции, закупорка сосудов, кровоизлияние и инсульт. Заболевание опасно для жизни. Больные должны наблюдаться у специалиста.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Киста головного мозга – довольно опасный для человека диагноз, после установления которого необходимо строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача. Если заболевание было выявлено на ранних стадиях и пациент выполняет все указания, то в большинстве случаев удается предотвратить проявление нежелательных осложнений. Кистообразная опухоль может находиться в любом месте черепной коробки: именно от этого в большей мере и зависят развитие патологии и особенности лечения.

Киста в головном мозге – это объемное доброкачественное образование внутри черепной коробки, которое имеет вид полости, заполненной жидкостью. Нередко оно имеет скрытое субклиническое течение, не сопровождающееся постепенным увеличением габаритов. В основном подозрение на появление кисты внутри головы возникает, если человек страдает эпилептическими пароксизмами либо внутричерепной гипертензией. Одной из особенностей данного заболевания головного мозга является то, что у значительной доли пациентов проявляются симптомы, соответствующие очагу образования кисты – это означает, что для диагностики достаточно всего лишь КТ и МРТ, а также нейросонографии для обследования новорожденного младенца или уже подросшего ребенка.

Многие современные нейрохирурги утверждают, что при правильном подходе к лечению локальное скопление жидкости во внутримозговом веществе либо оболочках не представляет слишком большой опасности ни для взрослого пациента, ни для ребенка.

Маленькие по размеру образования обычно отличаются субклиническим течением и поэтому их выявляют совершенно случайно путем нейровизуализирующего обследования головы. Если же киста имеет достаточно большие объемы, то из-за ограниченного интракраниального пространства она может стать причиной развития внутричерепной гипертензии, впоследствии чего произойдет сильное сдавливание соседних мозговых структур.

Клинически значимые размеры этого доброкачественного образования значительно варьируются и зависят от места его возникновения, а также компенсаторных возможностей кисты. Например, у маленького ребенка черепные кости более податливые, за счет чего латентное течение заболевания на протяжении долгого времени не сопровождается выраженной ликворной гипертензией.

Диагностировать образование можно в самые разные периоды человеческой жизни: начиная с рождения и заканчивая пожилым возрастом. Одна из специфических особенностей болезни заключается в том, что даже врожденная киста в голове у взрослого пациента чаще всего обнаруживается после достижения им 30-50-летнего возраста, а не в младенчестве.

Кисты, которые образуются внутри оболочек головного мозга, разделяют на несколько видов по месту их локализации:

Арахноидальные – это заполненные жидкостью пазухи, возникающие между двумя соседними мозговыми оболочками;
Внутримозговые – доброкачественные опухоли, месторасположением которых является толща тканей левого или правого полушария головного мозга.

Кроме того, специалисты классифицируют кисты и по происхождению:

Врожденные – следствие значительного нарушения внутриутробного развития плода. Также распространенной причиной болезни в данном случае может стать гибель большей части тканей мозга из-за внутриродовой асфиксии;
Приобретенные – этот вид кисты развивается, как правило, вследствие получения различных травм головы, сильных кровотечений либо воспалительных процессов, имеющих разную природу.

Еще одна классификация основана на особенностях тканей, из которых была сформирована обнаруженная киста:

Арахноидальная – киста, напоминающая небольшое сферическое образование, внутри которого находится спинномозговая жидкость. Следует отметить, что женщины страдают от нее гораздо реже, чем мужчины. Если опухоль не увеличивается со временем, то врачи не проводят пациенту оперативное вмешательство: осуществляется только регулярное наблюдение с целью выявления возможных изменений. В противном случае нельзя пренебрегать хирургическим методом удаления образования.
Киста коллоидального типа – она представляет собой доброкачественное образование, развитие которого начинается еще при формировании центральной нервной системы (ЦНС). Обычно заболевание протекает без каких-либо симптомов до той поры, пока не достигнет критических параметров. После этого начинается блок оттока жидкости, которая проходит через головной мозг, и зачастую развивается гидроцефалия. В таких условиях назначается срочная операция, чтобы убрать опасную опухоль.
Дермоидальную кисту еще нередко называют дермоидом – это аномалия развития человеческого головного мозга, при котором зародышевые клетки, предназначающиеся для формирования тканей лобной, височной и других частей фронтальной стороны лица, продолжают оставаться между спинным и головным мозгом. Тут поможет только хирургия.
Эпидермоидная (эпидермоид) – разновидность кисты, характерной особенностью которой является формирование из зародышевых клеток, требующихся человеку для развития кожи, ногтей и волос. Избавиться от нее с помощью медикаментозных средств невозможно, необходим лишь хирургический способ устранения этого сплетения;
Пинеальная киста – шишковидное тело, которое может иметь разные размеры. Ее диагностируют примерно у 1-4% пациентов. Характерным симптомом заболевания является возникновение достаточно сильной головной боли в случае поднятия глаз кверху, но у большинства людей киста не вызывает дискомфорта.

К факторам, которые оказывают влияние на появление врожденной кисты головного мозга, относятся практически все неблагоприятные воздействия на плод в антенатальный период беременности. Наиболее распространенными причинам развития болезни называют следующие:

Проникновение в кровь плода различных внутриутробных инфекций;
Фетоплацентарная недостаточность;
Если женщина в период вынашивания ребенка принимала лекарственные препараты, которые оказывают тератогенное действие;
Резус-конфликт;
Гипоксия плода;
Травма во время родов;
Если внутриутробное развитие ребенка происходило в условиях отравления наркотическими средствами, никотином либо спиртными напитками;
Если у будущей матери диагностировали хроническую декомпенсированную болезнь.

Киста приобретенного типа имеет другие причины развития:

Получение черепно-мозговой травмы в любом возрасте;
Нанесение достаточно сильного удара в затылочную и теменную область;
Перенесение разных заболеваний воспалительной этиологии, к которым относятся арахноидит, энцефалит, менингит, а также абсцесс головного мозга;
Ряд острых нарушений внутримозговой циркуляции крови, наступающих после приступа геморрагического либо ишемического инсульта, церебрального паралича тела, субарахноидального кровоизлияния в мозг;
Постинсультное осложнение;
Лакунарный инсульт и инфаркт мозга;
Субэпидермальная ишемия;
Постгеморрагическое осложнение.

Нередко приобретенная опухоль имеет паразитарное происхождение (при парагоминозе, эхинококкозе, церебральном тениозе).

Врачи выделяют тип образования с ятрогенным происхождением. Фактором, вызывающим его, называют послеоперационные осложнения. Кроме того, в голове могут протекать дегенеративные либо дистрофические процессы, провоцирующие замещение кистой церебральных тканей.

Дополнительно медики выделяют ряд факторов, которые «заставляют» доброкачественное кистозное образование постоянно расти, приводя к серьезным осложнениям:

Различные нейроинфекции;
Всевозможные травмы головы разной степени тяжести;
Протекание воспалительных процессов внутри черепной коробки, вне зависимости от их природы;
Развитие гидроцефалии;
Сосудистые нарушения, включая инсульт и ухудшение венозного оттока из черепной полости.

Киста головного мозга зачастую имеет следующие симптомы:

Часто повторяющиеся и продолжительные приступы головной боли;
Регулярные головокружения;
Внутри черепной коробки ощущается сильная пульсация в левом и правом полушарии, которая практически всегда мучает пациента;
Мешает полноценно жить чувство давления, а также распирания в голове;
Заметное ухудшение координации движений всех частей тела;
Нарушение слуха и появление постороннего шума в ушах;
Ухудшение зрения, которое может проявляться размытостью объектов и их раздвоением;
Возникновение галлюцинаций;
Значительное снижение уровня чувствительности поверхности кожных покровов;
Паралич;
Парез верхних и нижних конечностей;
Развитие рассеянного склероза;
Базальный пневмосклероз;
Аневризма кровеносных сосудов;
Довольно частые эпилептические припадки;
Выраженный тремор верхних и нижних конечностей;
Частые потери сознания;
Приступы тошноты, обычно сопровождающиеся рвотой;
Отсутствие полноценного сна.

Специалисты утверждают, что если опухоль обладает клинически незначимыми параметрами, то в большинстве случаев полностью отсутствуют какие-либо из множественных признаков заболевания. Однако при достижении полостью крупных объемов за короткий промежуток времени проявляется характерная клиническая картина, особенности которой определяются локализацией опухоли, силой сдавливания окружающих ее тканей и степенью ухудшения оттока церебральной мозговой жидкости.

На сегодняшний день основными методами диагностики и последующего прогноза данной болезни являются МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ. Полученная томограмма показывает состояние всех составляющих мозга (эпифиза, мозжечка, гипофиза, нервных ганглий и других частей). С ее помощью можно увидеть место расположения перивентрикулярного глиозного очага и атрофических рубцовых следов внутри головного мозга без вскрытия черепной коробки, оценить их форму, размеры и интраселлярный рост.

Кроме того, данные способы обследования позволяют сделать дифференциальную диагностику промежуточного состояния между доброкачественной кистой и злокачественной опухолью. После внутривенного введения специального контрастного вещества его продукт накапливается в опухолевых тканях, а киста при этом не становится контрастной.

Также нередко проводится эндоскопия и доплеровское ультразвуковое сканирование кровеносных сосудов с целью исследования их состояния, кровоснабжения тканей мозга, выявления локализации ишемии, в которой и активизируется образование кист.

Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту ЭКГ и Эхо-КГ, использующиеся для проверки наличия симптомов сердечной недостаточности, присутствия сбоев в работе сердца, приводящих к ухудшению кровоснабжения всех частей мозга и появлению зон ишемии.

Постоянное измерение артериального давления дает специалисту возможность определить серьезность риска развития приступа инсульта, который может быть не только причиной возникновения так называемой «послеинсультной кисты», но и смертельно опасной для человеческой жизни.

Бывает, что пациентам назначаются и другие анализы:

Проведение анализов крови для точного определения причины заболевания;
Определение маркеров воспаления;
Выявление различных аутоиммунных процессов, негативно сказывающихся на общем состоянии организма;
Исследование степени свертываемости крови;
Определение концентрации холестерина в крови;
Наличие инфекций в организме пациента.

Если у человека диагностирована киста головного мозга, необходимо подобрать лечение, которое будет максимально эффективным и позволит полностью вылечить данное заболевание, приостановить увеличения размеров кисты, а также предотвратить возникновение каких-либо осложнений.

Способ лечения болезни зависит от локализации образования и его размеров. Если параметры кисты соответствуют установленным нормам и не несут опасности для человеческой жизни, то, как правило, назначается традиционная терапия: гомеопатия с применением индивидуально подобранных препаратов, к которым у пациента нет никаких противопоказаний. Достаточно часто назначаются лекарства, содержащие железо. Такие медикаменты способствуют укреплению кровеносных сосудов и улучшению кровоснабжения.

Если киста постепенно увеличивается в размерах, оказывая повышенное давление на соседние части головного мозга, то не следует ждать, пока она рассосется самостоятельно. Подобный случай, как и заметное ухудшение самочувствия пациента, является показанием к хирургическому вмешательству и проведению операции с помощью лазера. Данная процедура позволяет полностью избавиться от полости, наполненной жидкостью.

Многие люди занимаются лечением народными средствами. Согласно результатам многочисленных исследований, положительно влияют на лечение заболевания средства, приготовленные на основе девясила и лопуха. Они замедляют рост кисты, улучшают кровообращение, нормализуют внутричерепное давление. Кроме того, часто врачи рекомендуют человеку, в головном мозге которого выявлена киста, соблюдать сбалансированное диетическое питание.

Киста головного мозга считается одним из достаточно распространенных заболеваний. Даже с учётом, что это доброкачественное образование, оно может привести к серьезным последствиям. Поэтому за кистой даже маленького объема требуется постоянное наблюдение. Чтобы вылечиться и забыть о данной проблеме, пациенту необходимо строго соблюдать все назначения лечащего врача. Таким образом, можно избежать хирургического вмешательства и обойтись только лекарственными препаратами и средствами народной медицины.

источник

Киста головного мозга – это очень распространенная патология, являющейся опасной для здоровья и даже жизни человека. Такому виду заболевания предрасположены люди абсолютно любых возрастов, включая и новорожденных.

При зарождении кисты головного мозга, очень важно признаки определить как можно раньше, когда можно одержать победу над болезнью. Независимо от сложностей преждевременного определения болезни, следует делать все возможное для благовременного обнаружения злокачественной опухоли.

Киста в голове у взрослого человека предъявляет исполнения особых мер профилактики, способные устранить большие проблемы.

Киста является полостью, содержащей жидкость и находящейся в самом головном мозге. Находиться киста может в любом месте черепа, но чаще всего она локализуется в паутинообразной сетке, покрывающей кору мозговых полушарий. Эти полушария наиболее доступны для повреждений и разного рода воспалений.

Лечить такую болезнь не надо, но следует регулярно обследоваться, так как киста может начать увеличиваться в любой момент. Если диагноз был установлен, пациент обязан придерживаться всех указаний врача, а при надобности согласиться на хирургическое вмешательство.

Основываясь на вид ткани, на которой находится новообразование, кисты, делятся на два вида:

Арахноидальная – локализуется в оболочках мозга.
Ретроцеребеллярная – возникает в тканях головного мозга. Подробнее о том какие размеры ретроцеребеллярной кисты головного мозга опасны вы можете найти в другой статье.

В зависимости от области нахождения кисты выделяют следующие виды:

Пинеальная – новообразование шишковидной железы. В теле железы образуется киста в единичных случаях. Способствует появлению кисты повреждение циркуляции мелатонина.
Коллоидальная – данный вид находится в третьем желудочке мозга.
Киста сосудистого сплетения – этот вид кисты свойственен новорожденным малышам. Появляется из клеток эпидермиса еще во время развития плода. При ее наличии у младенца, подобная киста исчезает до двух лет самостоятельно. Однако в этот период следует регулярно обследовать ребенка.
Эпидермоидная – врожденная форма кисты. Локализуется в самом головном мозге, около его ствола.
Киста перегородки головного мозга – находится между мозолистым телом мозга и передней долей. О максимальных размерах кисты прозрачной перегородки головного мозга читайте в нашей аналогичной статье.
Лакунарная киста – возникает в пробелах между оболочками мозга
Порэнцефалическая – эта форма кисты появляется в любом месте мозга, где ткань отмерла.
Киста гипофиза – принадлежит к ретроцеребеллярным видам кисты.
Киста мозжечка головного мозга — принадлежит к ретроцеребеллярным видам кисты.

Основываясь на причины, по которым возникла киста, разделяют два ее вида:

Врожденная – является следствием неправильного развития плода в утробе матери.
Приобретенная – появляется под влиянием разных обстоятельств, в основном на участке омертвевшей ткани мозга.

Если же новообразование растет и достигает больших размеров, проявляются следующие симптомы:

Головная боль, не проходящая после употребления обезболивающего средства.
Частое головокружение.
Ощущение тяжести в голове.
Нарушения зрения.
Ухудшение слуха.
Дурное состояние, сопровождающееся рвотой.
Наличие пульсирования в голове.
Галлюцинации.
Потеря сознания.
Нарушение сна.
Мышечные судороги.
Нервные срывы.

Симптоматика обуславливается размерами кисты и ее локализацией. Поскольку любая область мозга выполняет свойственные ей функции. Также на проявление симптомов влияет, на какую именно часть мозга наносит давление образование.

При отсутствии у больного данных симптомов и признаков заболевания, существование кисты не будет влиять на полноценную жизнедеятельность человека. Будет достаточно систематического медицинского осмотра. Очень важно контролировать, чтобы образование не стало увеличиваться в размерах, в противном случае болезнь начнет прогрессировать и пациенту необходимо будет начать лечение.

Ранее мы подробно рассматривали похожий вопрос о кисте в голове новорожденного ребенка.

Вне зависимости от размеров кисты, важно своевременно ее диагностировать. Если не начать своевременное лечение, ряд неблагоприятных последствий не избежать.

Диагностировать болезнь можно при помощи магнитно-резонансной томографии.

Для обнаружения причин появления кисты необходимо:

Исследоваться на Доплере, чтобы просмотреть сосуды головного мозга.
Обследовать сердце для проявления сердечной недостаточности.
Обследовать кровь, чтобы узнать уровень холестерина в крови и сделать анализ на свертываемость крови.
Определить артериальное давление.
Обследовать кровь на присутствие инфекций.
Проконтролировать скорость роста кисты.

После прохождения целого комплекса диагностических исследований, врач ставит точный диагноз и назначает лечение болезни.

Лечится киста как оперативным, так и консервативным способами.

Удаление проходит следующими методами:

Пункция – киста пронзается иглой через маленькую щель в черепе, и далее содержимое удаляют.
Шунтирование – операция проходит при помощи специальной трубки, которая вводится и затем с ее помощью проходит дренаж полости.
Трепанация – хирургическая операция по извлечению кисты с раскрытием черепа.

источник

Киста – патологическое полое образование в органах, характеризующееся наличием оболочки и жидкости, заполняющей всю полость.

Киста головного мозга – полое образование в структурах головного мозга, заполненное цереброспинальной жидкостью, характеризующееся различной локализацией. В зависимости от типа тканей, образующих кисты головного мозга, и локализации самих образований выделяют следующие типы кист:

Арахноидальная киста – кистозное образование, возникшее между слоями арахноидальных (паутинных) оболочек мозга, заполненное спинномозговой жидкостью. Чаще проявляется у пациентов мужского пола (у детей и пациентов подросткового возраста). Если давление внутри арахноидальной кисты превышает внутричерепное давление, то в таком случае киста оказывает сдавливающее воздействие на кору головного мозга, вызывая характерную симптоматику. Арахноидальная киста головного мозга может быть врожденной (формируется в результате нарушения эмбрионального развития) и приобретенной (формируется в результате перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний);
Коллоидальная киста головного мозга – кистозное образование, возникающее на стадии эмбрионального развития в процессе формирования центральной нервной системы плода. Коллоидальная киста может существовать бессимптомно на протяжении всей жизни пациента. Основным риском, возникающим при кисте головного мозга такого типа, является нарушение тока ликвора, что приводит к негативным последствиям (гидроцефалия, формирование мозговых грыж, смерть);
Дермоидная/эпидермоидная киста головного мозга – образование, появляющееся в первые дни формирования плода, что объясняет обнаружение в тканях кисты волосяных волокон, жира. Такой тип кист головного мозга характеризуется быстрым ростом и подлежит хирургическому удалению во избежание развития тяжелых последствий;
Пинеальная киста головного мозга – образование в шишковидном теле (эпифизе) малого объема. При несвоевременной диагностике пинеальной кисты головного мозга последствиями могут быть нарушение процессов обмена веществ, зрения, координации, энцефалит, гидроцефалия.

Коллоидальный, дермоидный (эпидермоидный) и пинеальный типы кист головного мозга относятся к церебральным (внутримозговым) образованиям.

При обнаружении кисты головного мозга симптомы могут иметь как общий, так и специфический характер. При кисте головного мозга симптомы определяются основным фактором, вызвавшим формирование полости. Ряд симптомов, однако, будет зависеть от динамики роста и развития кистозного образования и его влияния на структуры мозга.

К основным симптомам кисты головного мозга относятся:

Чувство пульсации в голове, ощущение распирания или давления в голове;
Головная боль, частое беспричинное головокружение;
Нарушенная координация движений;
Нарушение слуха;
Шум в ушах при сохранении слуха;
Нарушение зрения (двоение объектов, размытость образов, пятна);
Галлюцинации;
Нарушение чувствительности кожи, развитие паралича, пареза конечностей;
Эпилептические припадки;
Тремор рук, ног;
Эпизодическая потеря сознания;
Нарушение сна;
Тошнота, рвота (чаще встречается у детей).

Следует отметить, что чаще всего развитие кисты головного мозга не имеет яркой симптоматики, сама же киста обнаруживается при регулярном обследовании пациента.

При обнаружении кисты головного мозга причины ее развития – основная цель диагностики для определения тактики лечения. При диагностике кисты головного мозга, причинами ее образования могут быть следующие факторы:

Нарушения внутриутробного развития, при которых киста головного мозга является врожденной аномалией;
Дегенеративные и дистрофические нарушения в головном мозге, при которых происходит замещение мозговой ткани кистозным образованием;
Травмы головного мозга (в том числе, родовые);
Острые нарушения мозгового кровообращения.

Киста головного мозга у новорожденных – это полое образование, заполненное жидкостью, замещающее погибший участок головного мозга. Такие образования могут быть единичными и множественными, иметь различную локализацию.

Различают три основных вида кист головного мозга у новорожденных:

Кисты сосудистых сплетений являются вариантом нормы, возникают на определенном этапе эмбрионального развития, регрессируют до полного исчезновения. Такие кисты не представляют опасности для нормальной мозговой деятельности ребенка. Значительно опаснее являются кисты сосудистых сплетений, возникшие после рождения ребенка. Такие образования являются следствием воспалений и инфекций, перенесенных женщиной во время беременности. Одним из факторов является вирус герпеса;
Субэпендимальная киста головного мозга новорожденных возникает вследствие недостаточности кровообращения головного мозга и недостаточности его кислородного снабжения. Является более серьезным нарушением. Динамика развития такого образования требует постоянного контроля;
Арахноидальная киста головного мозга у новорожденных имеет ту же этиологию, что и у взрослых. Образование возникает на оболочках головного мозга, может значительно увеличиваться в размере, оказывая давление на окружающие структуры мозга, следствием чего могут являться прогрессирующие судорожные припадки, нарастание неврологической симптоматики, ухудшение общего состояния ребенка.

При диагностировании кисты головного мозга лечение выбирается, исходя из первопричины образования. Нединамичные кисты головного мозга лечения не требуют. При обнаружении динамичной кисты головного мозга лечение может быть:

Консервативное – медикаментозное лечение, действие которого направлено на устранение причины формирования кисты: препараты, рассасывающие спайки, восстанавливающие кровоснабжение, антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие препараты при инфекциях и аутоиммунных заболеваниях;
Радикальное – оперативное удаление кисты головного мозга. Основные методы – эндоскопия, трепанация черепа, шунтирование кисты (повышен риск возникновения инфекции при долгосрочном нахождении шунта в полости черепа).

При несвоевременной диагностике и лечении любого типа кисты головного мозга последствия могут быть различного характера:

Нарушение координации, двигательной функции;
Нарушение слуха и зрения;
Гидроцефалия (водянка головного мозга) – излишнее скопление цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга, что является следствием ее затрудненного перемещения от места секреции к месту абсорбции;
Энцефалит – класс заболеваний, характеризующийся воспалительными процессами головного мозга различной локализации и этиологии;
Внезапная смерть пациента.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Киста головного мозга — объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами. Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста — по данным нейросонографии. Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Киста головного мозга — локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей. Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста. Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве. Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту. Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов. Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде. К ним относят фетоплацентарную недостаточность, внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт, гипоксию плода. Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Приобретенная киста формируется вследствие черепно-мозговой травмы, родовой травмы новорожденного, воспалительных заболеваний (менингита, арахноидита, абсцесса головного мозга, энцефалита), острых нарушений мозгового кровообращения (ишемического и геморрагического инсульта, субарахноидального кровоизлияния). Она может иметь паразитарную этиологию, например, при эхинококкозе, церебральной форме тениоза, парагонимозе Киста ятрогенного происхождения может сформироваться как осложнение операций на головном мозге. В ряде случаев различные дистрофические и дегенеративные процессы в головном мозге также сопровождаются замещением церебральных тканей кистой.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции, воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты, затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия.

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна, шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость, атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки. При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии. Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию, стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнением кисты может являться ее разрыв, окклюзионная гидроцефалия, сдавление головного мозга, разрыв сосуда с кровоизлиянием в кисту, формирование стойкого эпилептогенного очага. У детей кисты, сопровождающиеся выраженной внутричерепной гипертензией или эписиндромом, могут обуславливать задержку психического развития с формированием олигофрении.

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга. Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) — кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях — в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии. Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия, на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов. Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии. Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии. Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии. В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга. Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты. В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию, УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга.

В случаях тяжелого состояния пациента с расстройством сознания (сопор, кома) в экстренном порядке показано наружное вентрикулярное дренирование для уменьшения внутричерепного давления и сдавления мозга. В случае развития осложнений в виде разрыва кисты или кровоизлияния, а также при паразитарной этиологии кисты хирургическое вмешательство выполняется с целью радикального иссечения кистозного образования; хирургическим доступом является трепанация черепа.

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование. Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог, врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт. Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия.

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

источник