Меню Рубрики

Что такое микроаденома или киста

Киста и аденома — доброкачественные новообразования. Они со временем увеличиваются в размерах, могут перерождаться. Лечатся хирургическим путём с обязательной биопсией удалённого содержимого. При крупных размерах могут нарушать работу органов, так как замещают и сдавливают здоровые ткани.

Но нельзя считать, что это одно и то же. Два типа патологий различаются по типичным местам образования, причинам, внешнему виду.

Таблица сравнения
Признак для сравнения Аденома Киста
Где образуется?
  • В органах с клетками железистого эпителия.
  • Чаще всего бывают в стенках пищевода, печени, желудка или кишечника, простате, яичниках молочной или щитовидной железе.
В любом органе, вплоть до головного мозга.
Причины
  • Механизм не до конца изучен, есть много спорных теорий.
  • Главным фактором, который провоцирует новообразование, считают нарушение гормонального баланса.
  • Закупоривание протоков желез или сосудов.
  • Омертвение ткани под действием химических веществ.
  • Травмы.
  • Паразиты.
Может быть врождённой? Нет Да
Внешний вид
  • Уплотнение в виде мягкого эластичного отграниченного узла, цвет беловато-розовый.
  • Внутри могут формироваться мелкие кисты — образуется цистоаденома.
  • На слизистых поднимаются бугорками на поверхностью, образуя аденоматозные полипы.
  • Пузырёк, наполненный жидким или желеобразным содержимым, прозрачным или желтовато-коричневым.
  • Могут быть однокамерными и многокамерными.
Чем опасны?
  • При разрастании желез вызывают избыточную выработку гормонов, что может привести к нарушениям обмена веществ.
  • Злокачественное перерождение.
  • Разрыв при сильном разрастании с кровотечением и болевым шоком.
  • Перекрут, разрыв стенок с последующим внутренним кровотечением.
  • Нагноение.
  • Перерождение.

Мы видим, что нельзя утверждать, одно и то же киста с аденомой или нет. Давайте подробнее рассмотрим их отличия на примере поведения обоих новообразований в одном органе — печени. Чем они отличаются на уровне симптомов, диагностики и лечения?

Образуется из гепатоцитов — клеток печени. Окружена капсулой, поэтому хорошо видна на УЗИ и легко отделяется от здоровых клеток во время операции. Болеют чаще женщины от 25 до 40 лет.

Причины аденомы печени точно не известны, но установлена связь с приёмом гормональных препаратов, прежде всего, противозачаточных у женщин, и анаболиков у мужчин.

Доказано, что на развитие аденомы печени влияет употребление некачественного или в больших дозах алкоголя, жирная, острая и жареная пища.

Внешние симптомы отсутствуют до момента, пока аденома, и этим она не отличается от кисты, вырастет до больших размеров и начнет давить на окружающие ткани и желчные протоки, вызывая:

  • боли и тяжесть справа под ребрами или под желудком;
  • побледнение кожи;
  • тошноту и отрыжку воздухом;
  • снижение давления.

На ранних стадиях аденома, как и киста, обнаруживается только случайно во время УЗИ или компьютерной томографии органов брюшной полости.

Аденомы печени могут быть:

  • по количеству одиночными и множественными;
  • по составу: гепатомы из клеток самой печени, холангиомы из желчных протоков, гепатохолангиомы смешанные.

После постановки такого диагноза нужно прекратить принимать гормональные препараты. Требуется хирургическое удаление лапароскопическим методом, при размере аденомы больше 8 см могут применить резекцию части печени.

Если женщина планирует забеременеть, удалять аденому нужно обязательно.

При размере меньше 1 см и труднодоступном расположении наблюдают с контролем на УЗИ и МРТ каждые 3 месяца. Если перестать принимать гормональные таблетки, аденома может уменьшиться, и тогда не нужно будет делать операцию.

Обнаруживается так же, как и аденома. При росте до 7-8 см или поражении 20% органа вызывает такие же симптомы. По половому распределению киста отличается от аденомы печени — женщины болеют в 2 раза реже мужчин.

  • истинные врожденные, которые могут быть простыми и многокамерными;
  • ложные приобретённые, образуются в результате воспалений, операций, травм, поражения червями-паразитами, например эхинококком.

Причины появления врожденных кист неизвестны, но есть предположение, что, как и при аденомах, влияют гормональные препараты: в данном случае те, которые принимала мать девочки перед её рождением.

В лечении кисты печени есть отличия от аденомы. При размере врожденной формы меньше 4 см ведётся наблюдение, но никакого вмешательства не требуется. Для удаления при росте до 7-8 см применяется не только лапароскопия и резекция, но и менее травматические способы: опорожнение содержимого через иглу, отведение протока кисты в 12-перстную кишку или желудок.

Сравнив кисту и аденому печени, мы увидели много похожего: гормональные причины, одинаковые признаки и способы удаления при размерах новообразований больше 7-8 см. Но мы не можем сказать, что оба новообразования — это одно и то же, хотя и поражают они один и тот же орган. При внимательном изучении вопроса становится понятно, чем отличается киста от аденомы: у них разное происхождение и строение, а поэтому и в лечение применяются разные методы.

источник

Эндокринную систему можно смело назвать одной из главных в организме человека. Нет, пожалуй, ни одного органа, на деятельность которого она не оказывает влияния. Происходит это посредством гормонов, которые образуются железами внутренней секреции и, поступая в кровь, разносятся по всему организму.

Важная роль в таком механизме отведена гипофизу – железе, гормонами которой регулируются важные процессы: рост, созревание соматических органов и координация их деятельности. Киста гипофиза – заболевание, которое нарушает полноценное функционирование железы и опасно для самой жизни.

Являясь структурой промежуточного мозга, расположенного в основании черепа, гипофиз имеет сложное строение и незначительный размер. В нем выделяют доли: переднюю (имеет отдельное название – аденогипофиз), среднюю и заднюю (нейрогипофиз).

Он имеет паренхиматозное строение, округлую форму и весит порядка полуграмма. Неофициальное название – железа желез. Объясняется это значительным влиянием гормонов гипофиза на деятельность прочих эндокринных желез (например, щитовидную, половые, надпочечники).

Основными гормонами, синтезируемыми гипофизом, являются: соматотропин, тиреотропный, аденокортикотропный, пролактин, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий.

Киста гипофиза – разновидность опухолей, которая появляется в железистой ткани. Она имеет плотную оболочку и практически жидкое содержимое. О ее причинах до настоящего времени спорят неврологи, а факторами риска являются:

  • травмы;
  • воспалительные процессы в мозге;
  • внутриутробная патология;
  • родовые травмы;
  • токсические процессы;
  • воздействие повышенного фона радиации;
  • инфекционные болезни во время беременности, а также скрытое носительство бактерий и вирусов будущей мамой;
  • генетическая предрасположенность.

Бывают случаи, что причина появления кисты остается невыясненной. Для правильности выбираемого лечения кисты гипофиза имеет значение, к какой группе относится та или иная киста: гормонально-активной или нет.

Длительное время не обращают на себя внимания гормонально-неактивные образования. Пока их размер не оказывает давящего действия на соседние области, симптомы заболевания отсутствуют. По мере роста кисты гипофиза, окружающие ткани испытывают некомпенсированное воздействие. Этим определяется ряд характерных симптомов:

  • ухудшение зрения, вплоть до развития слепоты;
  • интенсивная головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение веса;
  • нервозность, ранимость, склонность к эмоциональным срывам.

Негативное влияние на половую сферу ведет к нарушениям овуляций, и, возможно, к развившемуся бесплодию. Головная боль характеризуется постоянностью, ее взаимосвязи с переменой положения тела либо другими факторами не прослеживается.

Ухудшение зрения связано с тем, что зрительный нерв анатомически рядом располагается с гипофизом. Поэтому при его сдавлении сначала ограничивается боковое зрения, потом общее, затем наступает полная слепота. Вторая форма – гормонально-активные кисты – зависит от повышения синтеза гормонов.

От переизбытка пролактина страдает детородная функция, адренокортикотропный гормон ведет к гипертоническим симптомам, остеопорозу, увеличению на теле и лице роста волос, развитию сахарного диабета и прочим опасным заболеваниям.

Если много соматотропина, появляется риск развития акромегалии. Характерные признаки: увеличение длины стоп, кистей, непропорциональный размер надбровных дуг, ушных раковин и прочие дефекты. Гиперсинтез тиреотропина – сигнал к аритмии, пучеглазию, тремору рук. При этом первичными являются сильное похудание, аритмия, резкий упадок сил. При гиперфункции гормонов может развиться несахарный диабет.

Гормонально-активные кисты обуславливают появление следующих жалоб:

  • сухость кожных покровов;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • гиперфункция почек по образованию мочи и соответствующая жажда;
  • гипотония;
  • снижение жизненной активности;
  • половые расстройства.

При всем многообразии симптомов, в каждом конкретном случае клиника может отличаться. Это определяется индивидуальными особенностями организма и степенью запущенности процесса.

Развивающееся заболевание — киста гипофиза – это крайне негативное воздействие на все соседние ткани гипофиза и развитие осложнений в центрах, которые здесь находятся. Самыми опасными из них являются: гидроцефалия, повышение внутричерепного давления, развитие слепоты, различного рода кровотечения.

Поскольку содержимое кисты жидкое, оно хорошо просматривается на рентгенограмме. Однако это тяжело сделать на начальной стадии заболевания.

Современными и достоверными методами являются магнитно-резонансная терапия (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Для проведения исследований используются специальные контрастные вещества.

При выявлении такими способами дефектов в ткани гипофиза, больного направляют к эндокринологу. Здесь диагностика продолжается путем изучения гормонального фона. Назначаются анализы на содержание в крови гормонов самого гипофиза и гипофизо зависимых желез.

Кроме таких специфических исследований, больному назначаются клинические анализы крови и мочи.

Назначить схему лечения – значит, подобрать максимально эффективные медикаментозные средства и определить целесообразность оперативного вмешательства кисты гипофиза.

Назначаются:

  • каберголин, бромокриптин (для уменьшения размеров кисты);
  • вазопрессин, тироксин, эстрогены, тестостерон (гормональные препараты);
  • симптоматические медикаменты, уменьшающие соответствующие жалобы.

Консервативные методы включают лучевую терапию. При наличии сопутствующих заболеваний или симптомов, их лечение также является необходимым. При значительных размерах либо негативной динамике кисты гипофиза (увеличение ее роста за малый промежуток времени) назначается оперативное лечению по ее удалению.

Послеоперационный период должен сопровождаться полноценным, богатым витаминами и микроэлементами питанием, правильным режимом работы и отдыха.

Вторым вариантом являются щадящие паллиативные методы, например. Шунтирование (удаление жидкости с помощью специальной шунтирующей системы). У такой процедуры есть существенный минус – возможное попадание инфекции в головной мозг.

В отдельных случаях приемлемым методом является эндоскопическая операция. Через отверстие в черепе в него вводят эндоскоп и ним удаляют опухоль.

К оперативным методам лечения кисты у новорожденных прибегают лишь в случаях их больших размеров. Целью операции является предотвратить негативные последствия давления на жизненно важные органы. Если киста невелика, за ребенком есть смысл понаблюдать.

Условием для благоприятного исхода кисты гипофиза является правильно поставленный диагноз и своевременно начатое лечение. Особое значение имеет верно подобранная заместительная гормонотерапия.

Если состав и доза назначенных гормонов подобраны функционально правильно, восстановление нормального функционирования эндокринных желез возможно в полном объеме, без негативных последствий.

Если киста гипофиза головного мозга не имеет тенденции к увеличению и не беспокоит человека, можно обратиться к народной медицине, попробовать ее лечить.

Имеются данные об эффективности для взрослых таких трав, как клоповник и болиголов. О возможности их применения следует посоветоваться с врачом, поскольку могут быть индивидуальные причины противопоказания для их приема.

Полезны при кисте гипофиза отвары из душицы, череды. Прочие травяные настои и отвары можно подобрать в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

источник

Микроаденома гипофиза представляет собой доброкачественную опухоль из железистых клеток органа, размеры которой не превышают 10 мм. Новообразование встречается довольно широко. Среди всех опухолей мозга треть случаев приходится на аденому гипофиза.

Малые размеры микроаденомы и частое отсутствие хоть какой-нибудь симптоматики не позволяют установить точную цифру распространенности опухоли среди людей. Более того, в большинстве случаев она выявляется случайно, при обследовании по поводу других заболеваний мозга или его сосудов.

Среди пациентов с таким диагнозом немного больше молодых женщин, хотя считается, что аденома в целом не имеет половых различий. Вероятно, это связано с повышенной нагрузкой на гипофиз во время беременности, родов, лактации, когда клетки органа вынуждены усиленно вырабатывать гормоны для поддержания адекватного функционирования других органов. По сути, микроаденома – это гиперплазия отдельных участков гипофиза, приводящая к увеличению размеров всей железы.

Читайте также:  Киста хвоста поджелудочной чем лечить

Гипофиз расположен в основании мозга, в специальном углублении клиновидной кости, и размеры его не превышают 13 мм. Передняя доля органа (аденогипофиз) производит большое количество тропных гормонов, регулирующих деятельность периферических желез (щитовидная железа, надпочечники, яичники у женщин). При столь малых размерах, гипофиз имеет решающее значение в функционировании многих органов и систем, а нарушения в его работе способны вызвать серьезную патологию.

Микроаденома обычно не склонна давать симптоматику, а клетки ее могут не вырабатывать никаких гормонов. Однако случается, что на фоне опухоли появляется не только гиперпродукция, но и дефицит того или иного гормона, что может быть следствием сдавления гиперплазированными участками тех клеток, которые не подверглись патологическим изменениям. Во всех случаях гормонального дисбаланса, причиной которого может стать патология гипофиза, пациента необходимо обследовать на предмет микроаденомы (аденомы).

Причины микроаденомы гипофиза однозначно не раскрыты, исследования продолжаются, однако наиболее вероятными факторами, приводящими к усиленному размножению клеток органа, являются:

  • Нарушение регуляции функционирования гипофиза со стороны гипоталамуса;
  • Снижение гормональной функции периферических желез, которое действует стимулирующе на гипофиз, результатом чего становится компенсаторная гиперплазия его клеток и рост микроаденомы в последующем;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Женский пол и связанная с ним повышенная нагрузка на орган (беременность, роды, частые аборты, бесконтрольный и длительный прием гормональных контрацептивов);
  • Поражения центральной нервной системы при инфекциях, травмах.

В зависимости от структуры опухоль может быть однородной или кистозной микроаденомой. Последняя является следствием небольших кровоизлияний в ткань новообразования, что должно рассматриваться исключительно как признак дегенеративных изменений, не влияющих на течение болезни и прогноз.

В передней доле гипофиза вырабатываются гормоны, усиливающие деятельность щитовидной железы, надпочечников, яичников, а также регулирующие общий уровень обмена и рост тканей, поэтому симптоматика микроаденомы может быть чрезвычайно разнообразной. Более того, симптомы отличаются у мужчин и женщин, у детей или взрослых при одном и том же типе опухоли.

В зависимости от функциональных особенностей различают:

  1. Неактивную микроаденому;
  2. Опухоль, продуцирующую различные гормоны.

Неактивная микроаденома никак себя не проявляет, долгое время протекает бессимптомно и выявляется случайно. Если же клетки микроаденомы способны вырабатывать какой-либо гормон, то клиника будет весьма выражена и разнообразна, пациент не сможет игнорировать появившиеся изменения и отправится за помощью к эндокринологу. Гормонально активная микроаденома не относится к опухолям, с которыми можно мириться без соответствующего лечения, она всегда требует участия специалиста.

Симптомы микроаденомы определяются ее функциональной способностью. В абсолютном большинстве случаев, когда гормональная активность повышена, наблюдается избыток гормона пролактина, а опухоль называют пролактиномой.

Признаки пролактиномы сводятся к нарушению функции молочных и половых желез, но у женщин и мужчин они будут разниться. У женщин пролактинома вызывает увеличение массы тела, провоцирует выделение молока грудными железами даже при отсутствии в этом потребности, подавляет активность яичников, результатом чего становится бесплодие, приводит к нарушению менструального цикла. Сочетание этих признаков не может быть списано на функциональные нарушения при стрессах, избыточных нагрузках или патологии других органов, поэтому диагноз пролактиномы наиболее вероятен.

У мужчин микроаденома, выделяющая пролактин, может быть замечена не сразу, поскольку клиника бывает стерта. Увеличение массы тела и снижение половой функции у мужчины, который не слишком следит за своим здоровьем и питанием, вполне обосновано, а проблемы с потенцией могут быть «списаны» на излишний вес. Появление выделений из молочных желез может стать ключевым симптомом, который заставит такого пациента обратиться к врачу.

При гиперплазии клеток, вырабатывающих тиреотропный гормон, происходит стимуляция щитовидной железы к усиленному выделению ее гормонов. Результатом может стать не только узловой зоб, но и серьезный тиреотоксикоз, при котором больные существенно теряют в весе, эмоционально лабильны, испытывают тахикардию и другие нарушения ритма сердца, склонны к гипогликемии и другим эндокринно-обменным нарушениям. Такая патология всегда требует своевременной коррекции. При устранении опухоли гипофиза функция щитовидной железы обычно приходит в норму.

Особой разновидностью микроаденомы гипофиза является соматотропинома. Эта опухоль выделяет избыточное количество соматотропного гормона, отвечающего за рост тканей и организма в целом. Особенностью соматотропной микроаденомы можно считать тот факт, что проявления ее различны в случаях появления в детском возрасте или у взрослых.

У детей соматотропинома гипофиза вызывает усиленный и неконтролируемый рост всего организма, который приводит к гигантизму. Часто такие пациенты страдают различной патологией внутренних органов, рост которых не «успевает» за увеличением всего организма, поэтому помимо высокого роста больные склонны к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, легких, половой сферы.

гипофизарные гормоны и связь с органами

У взрослых лиц соматотропная микроаденома может вызвать увеличение отдельных частей тела – лица, кистей, стоп, что именуется акромегалией. Поскольку скелет уже сформирован и зоны роста костей закрыты, то увеличение роста тела не происходит, а основное действие гормона проявляется в мягких тканях. У пациентов грубеет голос, становятся более массивными черты лица, появляется склонность к артериальной гипертензии, несахарному диабету, онкологическим заболеваниям.

Кортикотропная аденома усиливает функцию коры надпочечников и наиболее часто становится причиной болезни Иценко-Кушинга. Симптомы заболевания сводятся к увеличению массы тела с отложением жира преимущественно в области шеи, живота, бедер, появлению красно-бордовых растяжек на коже (стрии), нарушению оволосения, особенно заметного у женщин. Помимо внешних признаков, часто диагностируется артериальная гипертензия и стероидный сахарный диабет, связанный с избытком циркулирующего кортизола в организме. Пациенты нередко страдают нарушениями психики и поведения.

Микроаденома, вырабатывающая гонадотропные гормоны, способна изменять функцию периферических половых желез, приводя к бесплодию, импотенции, гиперплазии эндометрия у женщин с риском злокачественной трансформации. Эти симптомы редко наталкивают на мысль о микроаденоме гипофиза, поэтому пациенты могут долгое время лечиться у уролога или гинеколога от тех вторичных процессов, которые вызвала опухоль.

Учитывая размеры микроаденомы и ее расположение в пределах гипофизарной ямки, симптомов поражения центральной нервной системы или рядом расположенных нервов ожидать не стоит. Опухоль не способна вызвать офтальмо-неврологический синдром, характерный для аденомы гипофиза более крупных размеров (макроаденома), во всяком случае, если рост ее не усиливается. Если появились головные боли, нарушение зрения или обоняния, то, скорее всего, микроаденома превысила 10 мм, став макроаденомой, которая вышла за пределы гипофизарной ямки.

При дальнейшем увеличении новообразования симптоматика будет усугубляться, и к эндокринным расстройствам могут присоединиться другие симптомы – головная боль, головокружение, нарушение зрения и др. Чтобы не допустить такого развития событий, пациенты с бессимптомной микроаденомой должны находиться под динамическим наблюдением, а при появлении признаков роста новообразования будет предложено удаление опухоли.

Синдром рентгенологических изменений также не свойственен микроаденоме. Опухоль не выходит за пределы локализации гипофиза и не вызывает нарушения костных структур, поэтому обнаружить ее при рентгенографии невозможно. Этот факт был причиной того, что десятилетиями опухоль диагностировать было невозможно, а диагноз мог быть поставлен лишь при наличии клиники. С появлением современных методов исследования и возможности проведения МРТ широкому кругу предрасположенных лиц, микроаденома стала выявляться уже на начальных этапах своего развития.

Большинство пациентов, у которых выявлена микроаденома гипофиза, задаются вопросом: опасна ли опухоль? Даже при бессимптомном течении и случайном обнаружении микроаденомы больной хочет знать, чего ожидать от такого новообразования в будущем. Микроаденома при своевременном обнаружении опасности не представляет. Если есть симптомы гиперпродукции гормонов, то врач назначит консервативное лечение или предложит избавиться от опухоли. Бессимптомные микроаденомы опасны лишь своим дальнейшим ростом и превращением в макроаденому, когда могут появиться признаки компрессии окружающих структур, даже если сама по себе опухоль неактивна.

опасность роста микрокаденомы – повод к обязательному наблюдению у врача!

Опасность представляют случаи гормонально активных или растущих микроаденом, при которых пациент отказывается от лечения. В таком случае возможны необратимые изменения со стороны внутренних органов, обусловленные гиперпродукцией гормонов щитовидной железы, надпочечников. Вторичная гипертензия или диабет способны вызвать и угрожающие жизни состояния, а тиреотоксическое сердце рано или поздно может остановиться. Такие последствия опухоли могут привести не только к существенному нарушению жизнедеятельности, но и смерти пациента.

Опасность микроаденомы в отсутствие лечения обусловлена дальнейшим ростом опухоли, который может сопровождаться патологией внутренних органов, необратимыми изменениями зрения, осложнениями после оперативного лечения крупных аденом гипофиза (инфицирование, повреждение головного мозга и др.).

Поскольку микроаденома нередко обнаруживается у женщин молодого возраста, которые могут планировать рождение детей, то вопрос успешной беременности становится весьма значимым. При неактивной микроаденоме беременность не противопоказана, но женщине следует тщательно контролировать гормональный фон и своевременно пройти МРТ для уточнения размеров опухоли. При наличии показаний, от нее лучше избавиться, поскольку беременность может спровоцировать быстрый рост.

При гормонально активных опухолях нужно нормализовать гормональный фон путем приема препаратов или операции. Если женщина страдает пролактиномой, то беременность возможно будет планировать лишь спустя год эффективного лечения. Конечно, при ее наступлении придется минимум раз в триместр сдавать анализы на гормоны, консультироваться у эндокринолога и офтальмолога, а препараты для лечения опухоли придется отменить. Грудное вскармливание при микроаденоме гипофиза, как правило, противопоказано.

При наличии признаков повышения гормональной активности периферических желез, специалист всегда назначит исследования, позволяющие исключить или подтвердить рост микроаденомы гипофиза.

Помимо определения концентрации гормонов надпочечников, щитовидной железы, половых стероидов, больному будет предложена МРТ или КТ. Рентгенография не имеет большого значения при микроаденоме, поскольку опухоль не приводит к изменению костных структур, а компьютерная или магнитно-резонансная томография способны дать полную картину заболевания, «показывая» послойное строение гипофиза.

Следует отметить, что при очень маленьких размерах опухоли даже современные методы исследования могут быть неэффективными, однако клиника при гормонопродуцирующих микроаденомах заставляет подтверждать диагноз другими способами. На помощь врачу приходят исследования гормонов гипофиза (радиоиммунный метод), повышение которых не вызывает сомнений в наличии опухоли.

Лечение микроаденомы должно начинаться сразу же, как только будет выставлен точный диагноз. Бессимптомные микроаденомы не нуждаются в специфической терапии, но наблюдение в таких случаях обязательно, чтобы не упустить момент начала дальнейшего роста образования. Больному рекомендуется раз в год или два проходить МРТ и регулярно посещать эндокринолога, а если появятся симптомы роста опухоли, то визит к врачу откладывать не стоит.

Лечение микроаденомы гипофиза требуется в случае ее гормональной активности или продолжающегося роста. Для наилучшего результата обычно комбинируют различные виды лечения в зависимости от вида опухоли.

Терапия микроаденомы включает:

  • Назначение препаратов, стабилизирующих гормональный фон;
  • Хирургическое удаление;
  • Радиохирургию опухоли.

Консервативная терапия определяется характером вырабатываемых микроаденомой гормонов и способностью опухоли отвечать на медикаментозное воздействие. Особенно хороший эффект наблюдается при пролактиномах, когда назначение каберголина, парлодела (дофаминомиметики) способно в течение двух лет привести к полному исчезновению новообразования и прекращению избыточного синтеза пролактина. У части пациентов отмечается хороший результат при назначении соматостатина и его аналогов (октреотид) и тиреостатиков, но в случае таких микроаденом медикаментозная терапия не всегда дает стойкий эффект, поэтому может являться предшественником хирургического удаления опухоли.

удаление аденомы через нос

Хирургическая тактика показана в отношении микроаденом, которые не поддаются консервативному лечению либо наблюдается их дальнейший рост. Необходимости в открытой операции (трепанация черепа) при небольших новообразованиях гипофиза обычно не возникает, а хирург использует эндоскопический метод, при котором опухоль удаляется с помощью эндоскопа и через носовой ход. Малоинвазивность такой операции позволяет избежать серьезных осложнений, а также подразумевает короткий послеоперационный период с нахождением в стационаре не более трех дней.

Все большую популярность приобретает и радиохирургия, позволяющая удалить опухоль без операции. Радио-нож – это пучок излучения, действующий целенаправленно на микроаденому. Точность воздействия излучения достигается контролем КТ или МРТ. Радиохирургическое удаление опухоли может быть проведено амбулаторно. После облучения происходит постепенное уменьшение размеров микроаденомы, что не доставляет больному никаких неудобств, но если опухоль вырабатывает гормоны, то параллельно может быть назначено медикаментозное лечение для коррекции гормонального фона.

Читайте также:  Размеры кисты яичника подлежащие удалению

Прогноз при микроаденомах обычно хороший, ведь новообразование небольших размеров лучше поддается лечению, нежели крупная опухоль, сдавливающая соседние структуры. Если врач сочтет операцию единственно возможным методом лечения заболевания, то не стоит пугаться и отказываться, потому что риск от прогрессирования микроаденомы в отсутствии лечения куда выше, чем при хирургическом удалении, тем более что последнее проводится обычно малоинвазивным способом. Пациентам с бессимптомной микроаденомой нет необходимости менять привычный образ жизни или принимать какие-либо препараты, но о регулярном посещении врача и МРТ-контроле забывать не следует.

Автор: врач-онколог, гистолог Гольденшлюгер Н.И. (OICR, Toronto, Canada)

источник

Гипофиз (питуитарная железа) – это железа, которая является неотъемлемой частью головного мозга. Она производит активные гормоны, которые контролируют и регулируют работу эндокринных желез, метаболизм и обмен веществ в целом.

Гипофиз также подвержен разного рода патологиям и образованиям. В том числе и кистозным образованиям. Так что это такое киста гипофиза головного мозга (или кистозная микроаденома)? Киста гипофиза – это доброкачественное образование малого размера, которая снаружи покрыта плотной оболочкой, а внутри содержит жидкость (ликвор). В большинстве случаев опухоль не имеет явных симптомов. Ввиду данной особенности заболевания, выявление микроаденома гипофиза происходит, как правило, случайно во время прохождения диагностики головного мозга.

Если симптомы дают о себе знать, то это значит, что киста растет (образование достигло 8-10 мм) или стало сдавливать прилежащие области мозга, которые её окружают.

Этиологические факторы образования кисты в гипофизе до сих пор не изучена до конца. Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут стать причиной развития болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы головы;
  • инфекции в головном мозге (энцефалит или менингит).

Изучить более детально причины появления кисты и собрать статистические данные для анализа затрудняет тот факт, что заболевание довольно сложно диагностировать и оно часто проходит без видимых симптомов.

Первые симптомы патологии:

  • частые головные боли, которые могут носить постоянный характер и не меняться в процессе изменения положения тела в пространстве (стоя, лежа);
  • ограниченная подвижность глазных яблок, резь и двоение в глазах;
  • несахарный диабет;
  • нарушение половой функции;
  • проблемы с мочеиспускательной системой;
  • частое изменение настроения;
  • понижение артериального давления;
  • сбои менструальных циклов. Наблюдаются маточные кровотечения, не связанные с циклами женщины;
  • киста гипофиза может влиять на гормональный баланс в организме, от чего у девушек может образоваться фиброзно-кистозная мастопатия;
  • общее недомогание;
  • невротические расстройства;
  • головокружения;
  • периодические судороги;
  • непрекращающийся насморк;
  • периодические судороги.

Ухудшение зрения – основной признак кисты гипофиза. В самом начале развития заболевания наблюдается именно этот симптом. Вблизи гипофиза располагается зрительный нерв. По мере роста образования, зрение пациента становится хуже, вплоть до полной слепоты. Зрение не может ухудшиться резко (если не было травм головы). Сперва зрение падает на короткий промежуток времени, но вскоре восстанавливается. Чем больше становится киста и чем сильнее она давит на зрительные нервы, тем хуже становится зрение пациента и тем короче периоды, когда зрение восстанавливается. Чаще всего нарушаются именно периферийные зоны. Рост кисты гипофиза связан с накоплением в ней жидкости. Скоротечная потеря зрения – первый тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания.

У некоторых пациентов возможно проявление только нескольких из вышеописанных симптомов. У других – сразу всех. Данный факт зависит от расположения и размеров кисты. Для более точного определения диагноза необходимо пройти дифференциальную диагностику.

Гипофиз – это железа, которая располагается в центральной части мозга, и вырабатывает следующие виды гормонов:

  1. Тиреотропный.
  2. Лютеинизирующий.
  3. Соматотропный.
  4. Адренокортикотропный.
  5. Пролактин.
  6. Фолликулостимулирующий.

Данные гормоны влияют на эндокринную систему и иммунитет человека, участвуют в процессах обмена веществ. Киста может привести к снижению количества и объема вырабатываемых гормонов, что непременно скажется на работе всего организма (к примеру, у девушек могут появиться кисты грудных желез из-за гормонального сбоя).

Также доброкачественная опухоль гипофиза может ускорить выработку гормонов, что может привести к появлению следующих видов заболеваний:

  1. Гиперпролактинемия.
  2. Тиреотоксикоз.
  3. Акромегалия.
  4. Болезнь Иценко-Кушинга.

При первых симптомах патологии необходимо как можно скорее пройти диагностику и назначить терапию, иначе высока вероятность необратимых кистозных дегенераций гипофиза.

При обращении к врачу с признаками кисты гипофиза, назначаются следующие диагностические процедуры:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (или МРТ). Данный вид диагностики позволяет обнаружить и сделать снимок образования объемом до 10 мм, а также определить интенсивность кровотока в районе кисты. Если диагноз подтверждается, пациента направляют к эндокринологу;
  • анализы на гормоны. По результатам исследования можно определить, какой части гипофиза требуется лечение.

Кровь сдают преимущественно на следующие гормоны:

  • адренокортикотропный гормон;
  • кортизол;
  • лютеинизирующий гормон;
  • пролактин;
  • соматотропный гормон;
  • тестостерон;
  • тиреоидные гормоны;
  • тиреотропный гормон;
  • фолликулостимулирующий гормон;
  • эстроген.

По анализам исследования крови можно определить, вырабатывает ли киста гормоны или нет, а также узнать, какие именно гормоны выделяет.

Воздействие на кисту с целью лечения необходимо в следующих случаях:

  • при сдавливании кистой соседних структур и областей мозга;
  • присутствуют явные симптомы заболевания;
  • при гормональной активности кисты гипофиза.

Давить на соседние области киста головного мозга начинает только при больших размерах (более 2 см). При лечении такого типа образования применяется только оперативный метод.

Операция проходит под общим наркозом. Вероятность осложнений после операции достаточно высокая: существует риск повреждения сосудов, которые питают мозг и зрительные нервы. В момент реабилитации после операции необходима медикаментозная терапия.

Лечение препаратами назначает врач-эндокринолог. В большинстве случаев назначают: каберголин, бромокриптин, вазопрессин, тироксин, тестостерон и эстрогены. Первые два препарата способствуют рассасыванию образования, а остальные компенсируют гормональную дисфункцию.

Лучевая терапия назначается очень редко, так как доказана низкая продуктивность воздействия, а осложнения после воздействия наблюдаются практически во всех случаях.

Всем, кто страдает от кисты гипофиза, необходимо соблюдать диету и контролировать уровень холестерина и сахара в крови.

Народные способы лечения кистоза гипофиза способствуют улучшению обмена веществ, стабилизации уровня гормонов в организме. Самые используемые отвары и настойки при данном заболевании:

  • клоповник (спиртовой 10% раствор) – отлично борется с новообразованиями в организме. Принимать настойку необходимо по 10 капель, перед едой, предварительно разбавив водой;
  • для восстановления процессов обмена веществ, рекомендуется употреблять отвары из череды и душицы. Плюс к этому в каждой аптеке можно найти специальные травяные сборы от опухолей.

Перед началом лечения народными способами, необходимо проконсультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания.

источник

Гипофиз, хоть и совсем маленький орган, а точнее, железа весом всего один грамм, но выполняет колоссальные функции необходимые для всего организма. От работы этой центральной железы зависит функционирование щитовидной железы, надпочечников, половых органов и других анатомических структур. А всё дело в секреции гипофизом гормонов, которые отвечают за работу перечисленных органов.

К сожалению, как и любой другой орган, гипофиз подвержен различным заболеваниям, среди которых есть такое как кистозная микроаденома или киста гипофиза. Это доброкачественное образования, небольшого размера, с плотной оболочкой и жидким содержимым внутри. Чаще всего опухоль не имеет клинических проявлений, лишь в 5% случаев больные ощущают те или иные признаки патологического процесса. По этой причине выявление микроаденомы кистозного характера происходит, как правило, случайно во время диагностики по поводу другого заболевания.

Чаще, патологический процесс возникает в возрасте от 30 до 40 лет, реже в других возрастных промежутках. Проблема распознавания микроаденомы состоит в том что, если она не достигает одного сантиметра в объёме, а в основном она меньшего размера, тогда специфических симптомов попросту не наблюдается. При небольших размерах киста гипофиза может иметь не специфическую симптоматику, на которую зачастую пациенты не обращают внимания или относят такие признаки к другим видам заболевания, самостоятельно устанавливая диагноз и не обращаясь за консультацией к врачу. Среди таких признаков выделяют:

    общее недомогание;
      бесплодие у женщин и импотенция у мужчин;Жидкостное образование, если оно довольно больших размеров можно выявить на рентгенограмме. Но этот способ не даёт отчётливой картинки происходящего и позволит увидеть кисту лишь при внушительных размерах. Микроаденому размером до 1 сантиметра поможет выявить МРТ головного мозга с применением контрастного вещества. Исследование позволяет получить послойное изображение и оценить размеры, а также структуру опухоли, интенсивность кровотока в области поражения.

      Если во время прохождения МРТ было подтверждено наличие образования в гипофизе, для дальнейшего лечения больной направляется к эндокринологу. Врач назначит сдачу группы анализов на уровень различных гормонов, среди них:

      • пролактин;
      • эстроген;
      • тиреоидные гормоны;
      • соматотропный гормон;
      • кортизол;
      • тестостерон;
      • тиреотропный гормон;
      • лютеинизирующий гормон и др.

      По результатам анализа крови на гормоны будет понятно, может киста вырабатывать гормоны либо нет, и какой именно.

      Киста гипофиза может требовать лечения не у всех пациентов, а лишь у части. Если размер кистозной микроаденомы до 10 миллиметров и она не продуцирует гормоны, в этом случае за ней ведется лишь наблюдение. В некоторых случаях она может рассосаться самостоятельно, например, подобные ситуации наблюдаются после гормональных всплесков в организме.

      Медикаментозное лечение показано в следующих случаях:

      • выраженная симптоматика заболевания;
      • гормональная активность кисты;
      • повреждение соседних тканей опухолью.

      Медикаментозную терапию назначает эндокринолог, она состоит из препаратов, улучшающих мозговую деятельность, укрепляющих сосуды, а также гормональных средств для регулировки уровня гормонов в крови. Также применение медикаментов необходимо в реабилитационном периоде после проведения операции.

      Если происходит сдавливание соседних мозговых структур, кистой размером свыше 2-х сантиметров показано оперативное вмешательство и иссечение новообразования.

      Операция может выполняться двумя путями, при помощи трепанации черепа или трансназальный метод. Длительность хирургического вмешательства может варьироваться от 30 минут до нескольких часов. Операция требует высокой квалификации хирурга, так как существует риск повреждения кровеносных сосудов мозга и зрительных нервов.

      Лучевая терапия применяется редко, чаще назначается, если есть противопоказания к хирургическому удалению. Как правило, это непереносимость наркоза, наличие сопутствующих хронических заболеваний, которые могут обостриться во время операции, также старческий возраст пациентов.

      Все пациенты должны придерживаться определённой диеты, с контролем уровня холестерина и сахара в крови.

      К сожалению, абсолютной гарантии рецидива не может дать ни один из перечисленных методов лечения, даже при хирургическом иссечении кисты, сохраняется возможность образования новой опухоли. Выбор методики лечения должен определяться исходя из ряда факторов: характера роста кисты, возникших эндокринных изменениях, размера опухоли и многих других специфических моментов.

      Киста в гипофизе имеет неоднозначный прогноз, все зависит от характера течения заболевания и выбранной методики лечения. Как правило, прогноз благоприятный, во многих случаях оперативное вмешательство не требуется, достаточно контроля со стороны специалиста и периодически поддерживающей медикаментозной терапии для улучшения мозговой деятельности.

      источник

      Так как гипофиз отвечает за выработку гормонов, при неблагоприятном развитии образования наблюдаются серьезные нарушения в работе организма, в частности, половой и репродуктивной функции.

      Питуитарная железа или гипофиз, является своеобразной «фабрикой», вырабатывающей активные гормоны, связанные с деятельностью эндокринных желез, напрямую влияющих на процессы метаболизма, роста, репродуктивную функцию и т.п.

      Опухоль влияет на работу организма, только в случае разрастания до критичных размеров. Лечение кисты гипофиза требуется, только если кистозная полость имеет тенденции к увеличению, и проявляется в неврологической симптоматике. В группе риска находятся молодые люди, чаще мужского пола.

      Этиология заболевания до конца не изучена. Общепринятыми считаются четыре причины, провоцирующие развитие кистозного образования в проекции гипофиза:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Инфекционные заболевания, связанные с воспалительными процессами в спинномозговой жидкости.
  3. Травмы.
  4. Черепно-мозговые операции.
Читайте также:  Показания к удалению кисты шейки матки

Хотя все эти причины являются катализатором развития кистозного образования, но не являются абсолютными показателями развития патологических отклонений. Киста может появиться и без видимых причин, у пациентов, родственники которых не имели подобных отклонений.

Практически в 80% случаев кистозные образования в мозговом придатке не проявляются. Симптомы указывают на то, что киста увеличивается в размерах (достигла объема около 10 мм) или затрагивает области, непосредственно влияющие на выработку гормонов.

Первыми проявлениями заболевания считаются:

  1. Головная боль.
  2. Ухудшение зрительных функций.

Признаки кистозного образования гипофиза не ограничиваются исключительно этими двумя симптомами. По мере увеличения объема полости, наблюдаются следующие отклонения:

  1. Диабет.
  2. Половая дисфункция.
  3. Нарушения мочеиспускательной системы.
  4. Резкие перепады настроения.
  5. Пониженное артериальное давление, редкое сердцебиение.
  6. Отсутствие регулярных менструальных выделений. Маточные кровотечения не связанные с месячным циклом женщины.
  7. Повышенная утомляемость, сонливость.
  8. Невротические расстройства.

Гипофиз – это отдел мозга, вырабатывающий несколько активных гормонов:

  1. Тиреотропный.
  2. Лютеинизирующий.
  3. Соматропный.
  4. Адренокортикотропный.
  5. Пролактин.
  6. Фолликулостимулирующий.

Все эти вещества играют активную роль в работе эндокринной и иммунной системы, обменных процессах. Киста приводит к снижению выработки гормонов, что сказывается на главных функциях организма и работе внутренних органов.

Крайне редко образование провоцирует ускоренную работу гипофиза и приводит к развитию следующих заболеваний:

  1. Гиперпролактинемия.
  2. Тиреотоксикоз.
  3. Акромегалия.
  4. Болезнь Иценко-Кушинга.

Киста гипофиза опасна тем, что под воздействием образования нарушается естественный ритм выработки гормонов. Соответственно, наблюдаются проблемы в работе всех систем, которые, так или иначе, зависят от гормональных поступлений.

При ускоренном росте опухоли, наступает инвалидность. Но главная опасность заключается в возможности перерождения коллоидной кисты — доброкачественного образования, в злокачественное.

Так как, рядом с гипофизом проходит зрительный нерв, по мере увеличения опухоли, пациент начинает слепнуть. На начальной стадии слепота носит временный характер, обычно нарушаются периферийные зоны. Но по мере увеличения давления на зрительный нерв, пациент полностью теряет зрение.

Жидкость в кисте гипофиза имеет свойство накапливаться, что влияет на увеличение полости образования. При неблагоприятном исходе (крайне редко) происходит разрыв стенок. Результатом является острый сепсис, и зачастую, летальный исход.

Беременность при кисте гипофиза практически невозможна. По этой причине в центрах оплодотворения, обязательно проверяют наличие разрастаний в области питуитарной железы. Высокий уровень пролактина в результате кистозного образования делает невозможным нормальную беременность.

Выполняется медикаментозная терапия, направленная на уменьшение размеров кистозной полости, а также нормализации работы железы. При благоприятных обстоятельствах, репродуктивная функция женщины полностью восстанавливается.

Если в исключительных случаях, женщина все — же забеременела, новообразование, как правило, не увеличивается в размерах весь антенатальный период. Операция по удалению и любое медикаментозное лечение не проводится до родов. В течение всего времени беременности осуществляется мониторинг развития кисты.

Методы лечения кисты гипофиза зависят от клинической картины заболевания, объема полости и причин, вызвавших нарушения. Традиционная медицина, для устранения новообразования, использует: медикаментозную терапию и хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия назначается при небольших размерах кистозных образований. Приблизительно в 20% случаев образование уменьшается в размерах, нормализуется гормональный фон. У женщины восстанавливается репродуктивная функция, у мужчины потенция. Положительные результаты наблюдаются только у каждого пятого пациента, медикаментозная терапия крайне неэффективна.

В последнее время все чаще прибегают к гомеопатическому лечению. Суть терапии сводится к индивидуальному обследованию и назначению концентрированных доз препаратов, исходя из состояния здоровья пациента. По мере улучшения самочувствия, вносятся корректировки.

Дозы гомеопатических лекарств и типы препаратов подбираются для каждого пациента в отдельности. Гомеопатия направлена на катализатор возникновения кисты, а не борьбу с последствиями.

Удаление кисты гипофиза хирургическим методом, считается эталоном борьбы с новообразованиями. Сразу после проведения операции наблюдается стойкое улучшение самочувствия пациента. Послеоперационная киста, образовавшаяся вследствие рецидива, возникает приблизительно в 30% случаев.

Если поражение зрительного нерва не перешло в хроническую стадию, зрение пациента удается восстановить полностью.

Последствиями удаления кисты гипофиза является:

  1. Восстановление функций мочеполовой и репродуктивной системы человека.
  2. Устранение головных болей и нарушений зрения.
  3. Нормализация обменных веществ.
  4. Стабилизация иммунной системы человека.

источник

Микроаденома гипофиза (код по МКБ-10 – D35-2) – это объемное образование на гипофизе, которое является доброкачественным и преимущественно размеры его небольшие. Обычно не превышают 1 сантиметра. Специалисты еще называют этот процесс гиперплазией участков гипофиза. Микроаденома гипофиза является интраселлярным видом аденомы. Эндоселлярная микроаденома гипофиза – когда опухоль выходит за пределы расположения гипофиза и сдавливает близлежащие участки. Кистозная форма микроаденомы может преобразоваться в злокачественную форму.

Прежде чем узнать, что же такое «микроаденома гипофиза» и чем же она опасна, рассмотрим роль гипофиза в организме человека.

Гипофиз, несмотря, на небольшой размер, играет огромную роль в правильном функционировании столь сложной системы – человеческого организма. Гипофиз расположен в головном мозге, в так называемой ямке – турецком седле. Эта анатомическая особенность позволяет защитить ткани гипофиза от каких-либо повреждений извне. Основная функция мозгового придатка – секреция гормонов, которые регулируют функцию некоторых органов эндокринной системы. Вырабатывается гормон клетками аденогипофиза (передняя часть) и нейрогипофиза (задняя часть).

Многие особенности гормонов, вырабатываемых гипофизом, до конца не изучены. Гипофиз, да и в целом, вся эндокринная система, настолько уникальна и сложна, что до сих пор вызывает массу вопросов у специалистов. Но все же, некоторые гормоны, вырабатываемые гипофизом, в большей или меньшей степени, нам известны. Рассмотрим их:

  1. Тиреотропный гормон – регулирует работу щитовидной железы;
  2. Адренокортикотропный – отвечает за эндокринную функцию надпочечников;
  3. Фолликулостимулирующий гормон – гормон, который отвечает за созревание фолликулов у женщин, а следовательно, способность к деторождению;
  4. Лютеинизирующий гормон – обеспечивает правильное функционирование как мужских, так и женских половых желез. Выработка женского гормона прогестерона и мужского гормона тестостерона также зависит от лютеинизирующего гормона;
  5. Соматотропный – также называют гормоном роста;
  6. Пролактин – основная функция, которого выработка грудного молока. Но кроме этого, у данного гормона ряд других функций, такие как формирование вторичных половых органов, подавление овуляции во время кормления грудью и др.;
  7. Окситоцин – гормон, отвечающий за стимуляцию мышц матки при родовой деятельности.

Этот перечень функций гипофиза неокончателен, но ясно одно – роль гипофиза велика и любое отклонение в его работе приводит к плохим последствиям для здоровья человека.

Одним из таких отклонений является такое заболевание, как микроаденома гипофиза.

Микроаденома, несмотря на незначительные размеры и доброкачественность, именуемая еще как микроопухоль гипофиза, способна подавлять или наоборот, стимулировать большую выработку гормонов гипофиза. Эти два состояния в медицине называют гормонально-активной и гормонально-неактивной микроаденомой.

Гормонально-активные микроаденомы способны вырабатывать несколько видов гормонов. Среди них чаще всего встречаются пролактиномы (30%), соматотропиномы (18%) и кортикотропиномы (10%).

Явных признаков, указывающих на болезнь нет до тех пор, пока опухоль не выйдет за пределы расположения гипофиза и не приобретет другой вид аденомы. Косвенные же признаки болезни, из-за схожести с симптомами других болезней, не всегда были основанием для данного диагноза. В связи с физиологической особенностью микроаденомы гипофиза, долгие годы ранняя диагностика была невозможна. Тому причиной является то, что рентгеновское исследование было основным методом диагностики. Но рентгеновские снимки не показывали наличие болезни. Только когда опухоль приобретала значительные размеры, вызывая асимметрию гипофиза, можно было ее обнаружить. Позднее обнаружение опухоли, когда она уже преобразовывалась в макроаденому, значительно усложняло лечение болезни.

Разрастание опухоли вне участка расположения гипофиза, особенно вертикальный ее рост, может повреждать гипоталамическую структуру. Благодаря новым технологиям диагностики, таким как МРТ, стала возможна ранняя диагностика микроаденомы. Человек, чувствуя в организме те или иные отклонения, может обратиться к врачу и чаще всего специалист направляет его на МРТ. Своевременная диагностика позволяет предотвратить дальнейшее развитие болезни и возникшие осложнения чаще всего консервативным путем.

Выраженность симптомов зависит от вида микроаденомы. В 25% случаев новообразование является гормонально-неактивным. При таком виде симптомов болезни практически нет. В случае гормонально-активного вида можно наблюдать некоторые нетипичные структурные изменения в организме. Рассмотрим их:

  1. Пролактинома. Чаще всего встречается у женщин. Пролактин – это гормон, который стимулирует выработку грудного молока и подавляет овуляцию. Симптомы у женщин таковы, что при его высоком уровне из молочных желез может выделяться жидкость. Это тревожный факт, требующий незамедлительного обращения к специалисту. Изменение уровня пролактина также приводит к нарушениям менструального цикла и, как следствие, бесплодию. Если высокий уровень пролактина обнаружен во время беременности, пациентка должна быть постоянно под контролем врача. Грудное вскармливание после родов в большинстве случаев противопоказано. Из-за необходимости приема лекарств, лактация может быть вредна ребенку. Также женщину должен насторожить факт беспричинного увеличения массы тела. У мужчин высокий уровень пролактина становится причиной импотенции.
  2. Соматотропиномы. Вырабатывают гормон роста в избыточных количествах, что приводит к акромегалии. В силу физиологических особенностей, у детей и взрослых, симптоматика разная. У детей и подростков, пока зона роста не закрыта, болезнь проявляется ростом в длину тела. Взрослый человек страдает от увеличения кистей и стоп, пальцы утолщаются, черты лица становятся грубыми и одутловатыми. Это связано с тем, что зоны роста уже закрыты, следовательно, изменению подвергаются мягкие ткани. Акромегалия также грозит вторичным сахарным диабетом, артериальной гипертензией. Наросты, образуемые на костях, в дальнейшем могут преобразоваться в злокачественные опухоли. Кроме мышечных и костных изменений, происходят и патологические изменения внутренних органов. Больной страдает от заболеваний дыхательных путей, половых органов, желудочно-кишечного тракта.
  3. Кортикотропиномы. Вызывает болезнь Иценко-Кушинга, что спровоцировано избыточной выработкой адренакортикотропного гормонона, вырабатываемым надпочечниками. Больной страдает атрофией мышц. Это приводит к слабости конечностей, они становятся тонкими. Жир в организме распределяется неравномерно и в основном откладывается в области живота. Кожа не готова к такому стремительному натяжению, что приводит к растяжкам толщиной более 1 см. Лицо больного приобретает лунообразную форму, щеки краснеют. Нередко возникает артериальная гипертензия, и, как следствие, сахарный диабет. Возможны психические отклонения.
  4. Гонадотропиномы влияют на репродуктивную функцию организма обоих полов. Часто приводит к бесплодию у женщин из-за прекращения менструального цикла, у мужчин – в связи с уменьшением количества спермы и их качества, а также уменьшением размеров яичек.
  5. Тиротропинома. Щитовидная железа усиленно выделяет тиреотропный гормон. Это приводит к узловому зобу, тиреотоксикозу, что является причиной стремительной потери веса, тахикардии и другим нарушениям работы сердца. В целом нарушается эндокринно-обменный процесс.

Гормонально-активные микроаденомы на сегодняшний день, при своевременном обнаружении, успешно лечатся. Но при пренебрежении лечения, опухоль может активно расти и преобразоваться в раковую опухоль, привести к необратимым процессам в организме, таким как, потеря зрения.

При наличии симптомов, указывающих на микроаденому гипофиза, врачи назначают дополнительное обследование, опровергающее или подтверждающее диагноз. При подтверждении диагноза, необходимо определить вид и степень развития новообразования с помощью следующих видов диагностики:

  1. Анализы, определяющие гормональное состояние пациента;
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Самый эффективный метод диагностики, который дает полную картину о болезни и каких-либо изменениях в гипофизе, ее структуре. Диффузно-неоднородная структура гипофиза говорит о наличии заболевания.
  3. Рентгенография. Чаще всего, при маленьких размерах опухоли, данный метод диагностики неэффективен. При значительных размерах опухоли рентген может быть информативен.

источник