Дермоидная киста яичника код мкб

При классификации различных заболеваний медики привыкли пользоваться специально созданным справочником МКБ 10. Под этой аббревиатурой подразумевается Международная классификация болезней, пересмотренная в 10 раз.

В целом эти новообразования представляют собой полости, заполненные жидким секретом. Иногда в них присутствуют кровь, гной и даже такие нетипичные для яичника включения, как волосы, ногти и т.д. В большинстве случаев кисты не проявляют себя, пока не достигнут определенных размеров. Характерными признаками формирования кистозных полостей в яичниках являются:

• дискомфорт внизу живота;
• межменструальные кровотечения различной интенсивности;
• искажение менструального цикла;
• изменение характера менструации.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

К числу представителей этой группы относятся кисты:

Такие новообразования являются результатом развития эндометриоза. При сливании эндометриоидных очагов образуются кисты, которые зачастую содержат менструальную кровь.

Достаточно часто образованию эндометриоидной кисты яичника предшествует проведение медицинских манипуляций на внутренних половых органах, включая аборты и диагностические выскабливания. Но в ряде случаев она возникает на фоне полного здоровья, а при тщательном обследовании обнаруживаются эндокринные патологии или банальное истощение нервной системы частыми стрессами.

Увеличение новообразования в размерах часто приводит к разрушению фолликулов, появлению фолликулярных кист и спаек между органами малого таза и стенками фаллопиевых труб. Если этот процесс вовремя не остановить, женщина рискует столкнуться с проблемой бесплодия.

Полости, расположенные в тканях придатка, то есть между яичником и маточной трубой, называют параовариальными кистами. Они обнаруживаются довольно часто (15–20% от всех доброкачественных новообразований яичников), причем в основном у женщин 20–40 лет, так как именно в этот период наблюдается максимальное развитие придатков.

Единственной причиной формирования таких новообразований является возникновение нарушений во время эмбрионального развития. Они растут за счет накапливания жидкого секрета, чему способствует перегрев организма, наблюдаемый, например, при принятии чрезмерно горячих ванн, посещении саун, бань и т.д.

Нетрадиционная методика со сногсшибательным эффектом!

Представителями этой группы заболеваний являются:

Новообразования такого вида обычно имеют тонкие гладкие стенки, они лишены камер и перегородок. Размер фолликулярных кист колеблется от 2 до 7 см, хотя иногда встречаются и более крупные полости. Чаще всего они поражают один из яичников, но независимо от того, будет ли обнаружена киста правого или левого яичника, код по МКБ 10 она все равно будет иметь N83.0, так как она формируется из нераскрывшегося фолликула.

Но иногда из-за недостатка соответствующих гормонов фолликул остается целым. В таких ситуациях он остается в яичнике и начинает расти за счет накапливания жидкого секрета, тем самым трансформируясь в кисту.

Таким образом, причины формирования фолликулярной кисты яичника могут крыться в наличии патологий органов эндокринной системы или воспалительных заболеваний гинекологического характера. Поэтому столкнуться с данной проблемой может абсолютно любая женщина детородного возраста.

Желтое тело представляет собой временную железу, образованную на месте разрушившегося фолликула. Оно продуцирует прогестерон – гормон, необходимый для наступления и нормального протекания беременности.

Подобные новообразования обычно однокамерные, а их размеры не превышают 8 см. Как правило, кисты желтого тела самостоятельно рассасываются в течение 2–3 менструальных циклов или после наступления беременности, хотя в определенных случаях требуется проведение гормональной терапии или хирургическое удаление новообразования.

Как и в случае фолликулярной кисты, в ткани желтого тела также может происходить кровоизлияние. Результатом этого станет формирование геморрагической кисты, требующей немедленного лечения.

Ретенционными кистами называют округлые новообразования с бесцветной или несколько синеватой оболочкой, возникающие в железах или их протоках. Они могут быть врожденными или приобретенными.

• В первом случае причиной формирования кисты является сращивание протоков желез еще во время внутриутробного развития девочки.
• Во втором они являются следствием закупорки выводного протока сгустком продуцируемого секрета, рубцом или каким-либо инородным телом.

Как бы там ни было, неуклонное накопление жидкости приводит к растягиванию стенок железы и формированию кисты. То есть в эту категорию новообразований попадают:

1. фолликулярные;
2. параовариальные кисты;
3. кисты желтого тела.

Таким образом, поставить диагноз ретенционная киста яичника и присвоить код по МКБ 10 N83.2 врач может при обнаружении полостного новообразования в тканях органа, точно установить характер которого по тем или иным причинам невозможно.

Все дермоидные кисты являются врожденными, так как предпосылки для их формирования закладываются еще в период внутриутробного развития. Представляют они собой полости, заполненные сальным секретом с включением волос, частичек эпидермиса, волосяных фолликулов и т.д. Их внутренние оболочки шероховатые, а внешние – гладкие.

Как правило, размеры дермоидных кист не превышают величины грецкого ореха. Но растут такие новообразования постоянно, хотя достаточно медленно. Они могут быть плотными или мягкими, что определяется характером содержащихся в них включений.

Дермоидные кисты являются одними из наиболее опасных новообразований такого рода, так как в 8% случаев они перерождаются в злокачественные опухоли и становятся причиной развития плоскоклеточного рака!

В противном случае кисты могут нагнаиваться, разрываться, что приведет к развитию опасных для жизни осложнений. Кроме того, некоторые виды новообразований имеют своеобразную ножку, которая может перекручиваться. Это является показанием для проведения экстренной операции. Поэтому при обнаружении кисты яичника следует не пренебрегать профилактическими осмотрами и в точности выполнять все рекомендации врача.

Как лечить дермоидную кисту яичника

У женщин детородного возраста часто диагностируются доброкачественные новообразования яичника (кисты). Дермоидная киста яичника, правого или левого, стоит особняком в их списке, прежде всего потому, что это образование относят к истинным опухолям.

Причины ее возникновения — вследствие митоза (деления) клеток, в то время как другие виды кист образуются вследствие скопления жидкости.

Дермоидная киста яичника — новообразование органа, с содержимым внутри капсулы, образовавшемся из зародышевых клеток (частицы кожи, волос), которые из-за нарушений внутриутробного дифференцирования тканей сохраняются в яичниках.

Такую опухоль также называют дермоид или зрелая кистозная тератома. Диагностируются в 20% всех случаев.

Начинает она свое формирование в детстве, но проявляет себя уже в период гормональных изменений (пубертат). Характеризуется медленным ростом, может достигать 12-16 см.

Обычно локализуется на одном яичнике, на обоих сразу —
редко. Перерождается в раковую опухоль в 1-3% случаев. Имеет ножку, по которой проходят кровеносные сосуды, поэтому возникает большой риск перекрута. По МКБ-10 заболевание имеет код Д27.

Зародышевые листки (пласты) появляются в процессе деления эмбриона в утробе. Возникает три их вида:

1. наружный (эктодермальный),
2. средний (мезодермальный),
3. внутренний (энтодермальный).

Затем пласты смещаются, из них формируются различные ткани, структуры и органы. Иногда происходит хромосомный сбой, результатом которого становится нарушение деления пластов, и клетки из одного листка отщепляются и прикрепляются к другому.

По мере развития организма, клетки, чужеродные данному листу, остаются в тканях, которые сформировали этот пласт. В частности, частицы кожи, волос, хрящей остались в тканях яичника, формируя дермоид.

Рост и развитие кисты могут быть спровоцированы гормональной перестройкой организма в период пубертата, вынашивания ребенка или менопаузы. Также провоцирующим фактором может стать травма брюшной полости. Таким образом, гормональные изменения и травмы — это толчок развития, а хромосомный сбой — причина опухоли.

На начальном этапе дермоид себя никак не проявляет. Опухоль не вызывает гормональных сбоев, не нарушает менструальный цикл, поэтому может быть диагностирована случайно на профилактическом УЗИ. По мере роста опухоли, у пациентки могут появиться следующие симптомы:

Боли внизу живота тянущего характера.

Распирание, давление внутри брюшной полости.

У худеньких женщин наблюдается рост окружности живота.

Учащенное мочеиспускание.

Нарушение деятельности кишечника (запор или диарея).

При воспалении образования — повышение температуры.

При перекруте — общие признаки интоксикации: тошнота, рвота, повышение температуры, резкая боль.

Что делают в случае перекрута кисты яичника читайте в нашей статье.

Диагностируют опухоль во время гинекологического осмотра. На яичнике прощупывается округлое эластичное безболезненное образование. Оно подвижно и располагается сбоку от переднего края матки. Затем проводят дополнительные исследования:

• Наиболее информативный метод диагностики — ультразвуковое исследование. С его помощью определяют размеры образования, толщину стенок, кровоснабжение.
• Если есть сомнения в диагнозе, назначают КТ или МРТ. На послойных снимках опухоли можно удостовериться в ее доброкачественном характере.
• Анализ крови на онкомаркеры обязателен для исключения онкологических процессов.
• Лапароскопия — самый достоверный метод. С помощью камеры можно получить точное изображение опухоли, дифференцировать ее от других видов.
• При подозрении на воспаление и нагноение, проводят пункцию заднего свода влагалища.

к содержанию ↑

Существует высокий риск перерождения кисты в раковое образование.

Поэтому при обнаружении дермоида, врачи настаивают на его хирургическом удалении. Большие размеры опухоли причиняют значительный дискомфорт пациентке. Однако, при некоторых условиях оперативное лечение невозможно, например:

• В детском возрасте. Если киста диагностирована у девочки, но имеет маленький размер и не приносит дискомфорта, врач выбирает тактику выжидания с регулярным УЗИ-контролем.
• При наличии других заболеваний половой сферы в остром периоде. Сначала проводят лечение сопутствующих болезней, а потом решают вопрос об операции.
• Во время беременности. Если киста не давит на другие органы и не мешает развитию плода, ее не трогают. Обязательным является контроль за состоянием опухоли.

К сожалению, без операции не обойтись — медикаментозное лечение и применение народных средств никак не может повлиять на исчезновение такой кисты. В медицинской практике не зафиксировано ни одного случая ее самостоятельного рассасывания.

Применение гормональных препаратов может только усугубить ситуацию, спровоцировать рост опухоли и ее злокачественное перерождение.

Поэтому хирургическое удаление кисты является стандартом лечения зрелой тератомы. При неосложненном характере образования применяют лапароскопический метод удаления. Степень хирургического вмешательства зависит от возраста пациентки, ее желания родить ребенка, размера кисты.

Существуют 4 вида операции:

1. Кистэктомия. Образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани. В этом случае все функции яичника сохраняются. Такое вмешательство возможно при небольших размерах, неосложненном течении заболевания и молодом возрасте пациентки.
2. Клиновидная резекция. Опухоль иссекают вместе с пораженными тканями яичника. Это показано при размере кисты более 5 см, перекруте ножки. Потом функции яичника постепенно восстановятся.
3. Овариэктомия. Кисту удаляют вместе с пораженным яичником. Показаниями являются нагноение, некроз. Такие операции проводят женщинам зрелого возраста в период менопаузы.
4. Аднексэктомия. В случае злокачественного процесса удалению подлежат все детородные органы и близлежащие лимфатические узлы.

В послеоперационном периоде женщине назначают следующие препараты:

• Антибиотики. Для предотвращения воспалительного процесса.
• Гормональные средства. Они помогают нормализовать уровень гормонов, восстановить фертильность.
• При снижении иммунитета показан прием иммуномодуляторов.
• Витамины укрепляют организм, способствуют быстрому восстановлению.

к содержанию ↑

Несмотря на незаметное течение и развитие, зрелая тератома может иметь серьезные осложнения:

• Перекрут ножки. В результате нарушается кровоснабжение опухоли и происходит некроз тканей. Последствия могут быть плачевными — перитонит или сепсис.
• Воспаление, нагноение. В этом случае не возникает резких болей, но состояние пациентки ухудшается, поднимается температура, появляется слабость. Опасность в том, что женщина не воспринимает эти симптомы всерьез и не обращается за помощью к врачу.
• Разрыв кисты. Это самое опасное осложнение. Счет идет на часы. Если вовремя не оказать хирургическую помощь, может наступить летальный исход.

Женщин волнует вопрос о возможности зачать ребенка, имея в анамнезе диагноз зрелая тератома. Поскольку такая киста не вызывает гормональных нарушений, беременность вполне реальна.

Более того, при небольших размерах образования женщина спокойно может выносить и родить здорового ребенка. Если киста не увеличивается, то ее не удаляют до родов. В случае стремительного роста опухоли показана лапароскопическая операция после 16 недель беременности.

При своевременной и правильно проведенной операции прогноз благоприятный. У женщины сохраняются все детородные и половые функции. Повторное образование дермоида встречается крайне редко, если операция была проведена не совсем качественно.

Принимая во внимание специфический характер причин, по которым происходит образование такого типа кисты, говорить о профилактике бессмысленно. Женщина никак не может предотвратить появление у себя подобного новообразования.

О дермоидной кисте смотрите подробней в телевизионной программе Елены Малышевой:

источник

Киста яичника (код МКБ 10 № 83) – невоспалительное заболевание, поражающее органы малого таза женщины. Имеет несколько разновидностей, у каждой – свой шифр по общепринятой международной классификации болезней.

Киста яичника представляет доброкачественное образование, которое возникает на правом или левом яичнике. Бывает одновременно на двух органах. Представляет собой капсулу с жидким содержимым внутри.

Причины появления различны – от нарушения процесса созревания яйцеклетки до гормонального сбоя.

Существуют следующие виды опухоли:

Увеличение жидкого содержимого в капсуле кисты ведет к увеличению ее размеров. Это влияет на самочувствие женщины.

Киста яичника (МКБ 10 – код № 83) – доброкачественная опухоль. В большинстве случаев при небольших размерах не проявляет себя никак. Выявляют ее случайно при плановом осмотре у гинеколога или на УЗИ.

• нарушение менструального цикла;
• отсутствие месячных в срок;
• тяжесть внизу живота, больше с правой или левой стороны;
• тошнота;
• усиление болей во время месячных.

Рассмотрим основные виды опухоли, их симптомы и коды по МКБ 10.

Код фолликулярной кисты по МКБ 10 – №83.0. Возникает чаще при нарушении менструального цикла, когда фолликул при созревании яйцеклетки не разрывается.

Представляет капсулу с бесцветной жидкостью внутри. Может увеличиваться до 10 см в диаметре.

Причины образования фолликулярной опухоли:

• инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза;
• операционные вмешательства, аборты;
• стрессовые ситуации;
• проблемы в работе эндокринной системы.

Код кисты желтого тела по МКБ – № 83.1. Образуется преимущественно во второй половине женского менструального цикла, то есть после овуляции.

При созревании яйцеклетка разрывает фолликул и перемещается в направлении маточных труб, на этом месте образуется желтое тело, которое вырабатывает половой гормон – прогестерон. Если оплодотворение яйцеклетки и зачатие не произошло, желтое тело рассасывается. При сбое в организме формируется киста.

Киста желтого тела – капсула с жидким серозным содержимом. Чаще однокамерная. Может достигать размеров 8 см.

Код геморрагической кисты № 83.0, если она образовалась из фолликулярной, № 83.1, если сформировалась из желтого тела.

Особенность этого вида опухоли, что внутри нее не жидкость, а кровь. Она наполняет капсулу изнутри по причине разрыва кровеносного сосуда.

Причина многих женских заболеваний – избыточный вес. Если сбросить лишние килограммы, нормализуется работа репродуктивной системы, менструальный цикл, восстановится иммунная защита организма, которая будет направлена на борьбу с болезнями, доброкачественными опухолями. Беременность наступит быстро, а при климаксе не будут мучить неприятные симптомы. Теперь похудеть легко с жиросжигающими каплями МЕДОВЫЙ СПАС! Это инновационный и безопасный препарат на основе растительных экстрактов. Результаты ошеломляющие –10 кг всего за неделю! Без изнурительных диет и тяжелых физических тренировок! Подробнее ЗДЕСЬ

На видео о симптомах и лечении заболевания

Прочие виды образований имеют код № 83.2 в международной классификации. К ним относятся доброкачественные опухоли:

• Дермоидная. Ее особенность в том, что содержимое составляют элементы кожной ткани, волос, зубной эмали.
• Муцинозная. Наполнена слизистым содержимым, быстро увеличивается в размерах и способна перейти в злокачественную форму.
• Параовариальная. Формируется из придатка, имеет тонкие прозрачные стенки, содержит водянистую жидкость внутри.
• Эндометриоидная. В ее основе клетки эндометрия – клеток внутреннего слоя полости матки.

Дермоидная киста яичника

Чаще образования возникают на правом яичнике. Причина в его лучшем кровоснабжении.

В результате же более сильного давления крови именно на правом органе чаще возникают такие осложнения со своими последствиями:

• Перекрут ножки кисты яичника.
• Разрыв или апоплексия.

Рекомендуем прочитать статью о функциональной кисте яичника. Из нее вы узнаете о патологии и причинах образования, симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики, лечении, мерах профилактики.

Что такое ретенционная киста яичника? Читайте здесь.

Киста яичника по МКБ 10 имеет несколько видов. Каждый из них имеет свои особенности и лечение. В ряде случаев не дают никаких симптомов.

Чтобы предупредить осложнения и своевременно выявить проблемы, рекомендуется посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Отсутствие терапии ведет ко множеству проблем и осложнений в виде нагноения опухоли, разрыва, перекрута. Все это – показания для экстренного проведения операции. Поэтому при диагностике кисты врачи рекомендуют не отказываться от наблюдения и соблюдать строго все назначения.

источник

Киста яичника (код по мкб 10) – это доброкачественное новообразование в репродуктивной системе пациентки. Это заболевание никак не проявляет себя и проходит бессимптомно. Болезнь случайно обнаруживается во время профилактического осмотра гинекологом.

По сути, образование представляет собой капсулу на тонкой ножке, наполненную жидкостью. Она возникает из-за нарушений в гормональном фоне женщины. Может подразделяться на несколько типов.

Ученые считают, что одна из 70 новорожденных девочек имеет проблемы с репродуктивной системой. Доброкачественные новообразования составляют около 80 %.

Опухоли классифицируются на 2 группы:

Доброкачественные опухоли нельзя опознать без осмотра гинеколога, так как они никак не выражаются и не влияют на здоровье женщины до определенного момента, когда они перерастают в рак.

Доброкачественные образования яичника (код МКБ 10) также подразделяются еще на несколько видов. К ним относятся:

• эндометриоидные,
• геморрагические,
• дермоидные,
• другие опухоли.

Каждая появляется в организме женщины в разный период и ее развитию могут способствовать определенные факторы.

Эндометриоидная опухоль яичника образуется на поверхности яичника. В ней находится менструальная кровь внутри оболочки из клеток эндометрия. Она может не давать о себе знать в одном случае, а в другом – могут появиться аномальные менструации, острые боли внизу живота.

Развивается она в основном у женщин от 30 до 50 лет. В размерах она может увеличиваться до 150 миллиметров.

Причинами ее появления служат:

• травмы слизистой оболочки матки при медицинском аборте, гинекологических операциях,
• снижение иммунитета,
• генетическая предрасположенность,
• эндокринные нарушения,
• стресс,
• использование внутриматочной спирали,
• ожирение.

Симптомами эндометриоидной опухоли яичника по коду МКб 10 являются боли во время полового акта, а также при менструации. Кроме этого, женщину, когда опухоль яичника становится больших размеров, тревожат такие симптомы:

• удлинение менструального цикла,
• повышенная температура,
• слабость,
• тошнота.

Осложняется данный вид болезни:

• спайками,
• нарушениями функций органов малого таза, кишечного тракта,
• запорами и метеоризмом.

Предупреждение! При длительном развитии возможен разрыв кисты, нагноение, перитонит.

Диагностируется эндометриоидная опухоль гинекологом по результатам:

• ультразвукового обследования,
• допплерометрией маточно-плацентарного кровотока,
• магнитно-резонансной томографии.

Параовариальная киста яичника (код мкб 10) образуется в виде опухоли с полостью внутри. Формируется из придатков яичника. Такое заболевание сопровождается болями в пояснице, сбоем менструального цикла. Возможно, что женщина будет бесплодна.

Редко возникает у пациенток во время полового созревания, в большинстве своем развивается в период от 20 до 40 лет. Представляет собой новообразование с гладкими стенками, овальной формы и неэластичной консистенции. Располагается сбоку матки. Заполнена жидкостью с большим количеством белка и малой дозой муцина.

Она может достигать размеров до 3 – 10 см. Образования размером в 3 см развиваются без симптомов. При росте опухоли на яичнике, появляются:

• боли в крестце,
• запоры,
• увеличение живота.

Предупреждение! При осложнении болезни может произойти перекрут ножки кисты или разрыв. Медицинская помощь должна быть оказана в кратчайшее время.

Диагностируется заболевание с помощью ультразвукового обследования, при пальпации.

К невоспалительным поражениям яичника относятся:

• фолликулярные,
• ретенционные,
• другие кисты.

Фолликулярная киста правого яичника (код по мкб 10) представляет собой доброкачественное образование. Эта болезнь поражает пациенток только репродуктивного возраста. Больше половины кист в гинекологии представляет собой фолликулярное новообразование.

Она имеет вид круглого пузыря с гладкими стенками, наполненного содержимым желтого цвета. Размеры ее составляют от 3 до 8 см.

Причинами возникновения этого заболевания служат дисфункция яичников, появившаяся в результате:

• абортов,
• венерических заболеваний,
• сальпингоофорита.

Симптомами фолликулярных кист яичников по коду мкб 10 являются:

• тяжесть в лобковой области,
• боли при половом акте,
• головокружение, рвота,
• признаки острого живота, если ножка кисты перекрутилась и вызвала осложнения.

Опухоль желтого тела образуется в яичнике, где ранее прошла овуляции. Развитие кисты происходит во вторую фазу менструального цикла, когда образовавшееся желтое тело не подверглось регрессии.

В нем накапливается серозная жидкость, образование достигает 8 см в диаметре. Это доброкачественное образование может рассасываться само по себе во время беременности или после трех менструальных циклов.

Появлению опухоли способствуют следующие факторы:

• тяжелые психологические стрессы,
• нарушение в питании,
• оофориты,
• аборты.

• дискомфорт в животе,
• задержка месячных,
• длительные месячные,
• болезненность внизу живота.

Важно! При перекруте ножки возможна апоплексия яичника.

Ретенционная киста левого яичника по коду мкб 10 – это капсула, которая наполнена кровью и жидкостью. Данный вид никогда не перерождается в злокачественный. К этому типу заболевания относятся следующие виды новообразований:

• фолликулярные,
• кисту желтого тела,
• параовариальные.

Новообразования никак не проявляют себя за исключением тяжести внизу живота, неприятных ощущений во время полового акта. Рекомендуется посещать гинеколога раз в полгода, чтобы предотвратить их развитие.

Диагностика происходит с помощью ультразвукового обследования и пальпации.

Геморрагическая киста яичника представляет капсулу, которая заполнена кровяными сгустками. Часто данный тип заболевания возникает из-за не вылеченного и не рассосавшегося обычного новообразования.

Внимание! Опасность данного вида заболевания заключается в возникновении сепсиса при разрыве образования и летальном исходе.

Формируется с правой стороны. Временами проходит само по себе. Причинами возникновения могут быть следующие факторы:

• интенсивная физическая активность,
• месячные, начавшиеся до 15 лет,
• стресс,
• генетическая предрасположенность,
• нарушение кровообращения в половых органах.

Симптомы могут проявляться следующие:

• дискомфорт во время месячных,
• сбивается менструальный цикл,
• между месячными появляются кровянистые выделения.

Дермоидная киста представляет капсулу с толстыми стенками. Она наполнена слизистой массой, в которой могут быть сальные элементы, волосы, зубы, кости.

Это болезнь, имеющаяся в справочнике по классификации заболеваний код мкб 10, проявляется в любом возрасте. В редких случаях возможно преобразование в плоскоклеточный рак.

Она никак не проявляет себя. Во время увеличения новообразования у женщины могут наблюдаться:

• запоры,
• учащение мочеиспусканий,
• боли внизу живота,
• повышение температуры тела до 39 градусов.

Диагностируется с помощью МРТ, УЗИ. В осложненном варианте течения болезни берется пункция из заднего свода влагалища.

К другим неуточненным кистам яичника в справочнике медицинских диагнозов, имеющих код мкб 10, относятся:

• полипы,
• синдром склерокистозных яичников.

Проявляются в результате дисфункции коры надпочечников. Симптомами служат аменорея, гирсутизм.

Диагностируются при помощи:

1. Рентгенографии.
2. УЗИ.
3. Диагностической лапароскопии.

Лечение кисты яичника (код по мкб 10) может быть двух типов:

1. Консервативное. Женщине доктор назначает витамины, лечебную физкультуру, оральные контрацептивы, диетотерапию.
2. Хирургическое вмешательство. Применяют при дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах.

Кисты могут образовываться в течение всей жизни. Главное, правильная гормональная терапия.

После хирургического удаления и консервативной терапии возможна беременность.

Киста яичника (код по мкб 10) может стать первым шагом к бесплодию. Поэтому нельзя пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами у гинеколога, если женщина хочет сохранить свое здоровье и успешно родить малыша.

источник

Дермоидная киста яичника (тератома) представляет собой новообразование, состоящее из тканей, которые не типичны для данного органа. Причины возникновения патологии связаны с появление аномалии в период внутриутробного развития, которые способствовали формированию тератомы. В большинстве случаев опухоль имеет доброкачественный характер, но существует вероятность ее злокачественного перерождения. Лечение дермоидной кисты успешно выполняют в Юсуповской больнице, где работают опытные гинекологи, которые назначат необходимую диагностику и адекватную терапию. Запись к специалистам производиться по телефону.

Дермоидный тип кисты составляет 20% от всех видов кист яичников. Патология является врожденной аномалией и может длительный период времени не показывать себя. Она может быть обнаружена случайно во время профилактического осмотра или диагностики заболевания органов малого таза.

В отличие от обычных кист, для которых характерно скопление жидкости, в дермоидной происходит деление клеток. Такая киста представляет собой плотный эпителиальный узел с капсулой (чаще, однокамерной), в которой находятся элементы зародышевой ткани: волос, зубов, костей, желез и т.д. Размер узла может достигать 15 см в диаметре, что значительно ухудшает состояние здоровья женщины.

По МКБ-10 дермоидная киста относится к классу доброкачественных новообразований (D10-D37). Она имеет код D27 – доброкачественное новообразование яичника. В 1-3% случаев возникает злокачественное перерождение опухоли, что требует обязательной консультации онколога.

К малигнизации склонны незрелые тератомы, в которых отмечается активное деление клеток. Они могут прорастать в соседние ткани и метастазироваться. Причем, чаще онкологический процесс выявляется не в первичной опухоли, а в метастазах.

Дермоидная киста яичника: причины возникновения

Причины развития дермоидной кисты яичника до конца не изучены. Медики не могут назвать точные условия, в которых развивается тератома. Наиболее распространенной теорией является сбой в развитии однояйцевых близнецов, когда происходит поглощение один близнецом другого. Доказательством тому служит содержимое дермоидной кисты: недоразвившиеся костные и хрящевые ткани, эпителий, волосы, элементы желез и других органов, которые не имеют отношения к яичникам.

Дермоидная киста возникает внутриутробно и развивается в процессе роста человека. Достигнув определенных размеров, она перестает расти. В этом случае ее называют зрелой. Если процесс деления клеток продолжается и он активен, то подразумевают незрелую кисту, наличие которой требует консультации онколога.

Среди причин формирования дермоидной кисты выделяют провоцирующие факторы, которые отрицательно влияют на течение беременности и могут вызывать различные аномалии плода:

• Вирусные и бактериальные заболевания организма;
• Инфекционные заболевания органов малого таза;
• Наличие вредных привычек (алкоголизм, курение, наркомания);
• Пищевые и токсические отравления;
• Влияние облучения;
• Передозировка и бесконтрольный прием некоторых медикаментов.

Воздействие отрицательного фактора на организм беременной женщины необязательно гарантирует появление тератомы. Однако, в этом случае женщина попадает в группу риска развития патологий плода.

Признаки патологии будут зависеть от типа новообразования (зрелая или незрелая) и ее размеров. Во многих случаях киста никак себя не проявляет длительных период времени, поэтому при бессимптомном течении заболевания ее трудно выявить.

Зрелая киста будет иметь следующие признаки:

• Боли в области живота;
• Неприятные ощущения во время полового акта;
• Учащение мочеиспускания;
• Затруднение дефекации.

Следует отметить, что при дермоидной кисте менструальный цикл не нарушается. Новообразование не влияет на гормональный фон женщины и процесс менструации.

Для незрелой кисты также характерны боли в нижней части живота, а также присоединяется общее недомогание. Оно связано с прогрессированием опухоли. В результате женщина может резко терять в весе, испытывать общие симптомы онкологической интоксикации.

Дермоидная киста имеет ножку, которой она крепится к яичнику и через которую проходят кровеносные каналы. Наличие ножки сопровождается риском ее перекрута. Это уже серьезное осложнение, которое может привести к некротизации узла и развитию перитонита. В этом случае возникают острые боли в животе, повышается температура тела, может появиться тошнота и рвота.

При наличии дермоидной кисты женщине не желательно беременеть до лечения заболевания. Новообразование не препятствует зачатию и не вызывает бесплодие, но может провоцировать выкидыш и аномалии у плода. Также увеличивается риск развития осложнений. Поэтому перед беременностью следует пролечить данную и сопутствующие патологии.

Единственно эффективным лечением тератомы является ее хирургическое удаление. Объемы операции будут зависеть от размеров опухоли и сопутствующих обстоятельств. Наиболее часто лечение выполняется лапароскопическим способом.

При доброкачественном течении заболевания выполняют удаление кисты вместе с яичником и верхней частью матки. При необходимости сохранения детородной функции решение об удалении яичника принимается индивидуально.

Лапароскопия дермоидной кисты яичника имеет положительные отзывы, как у врачей, так и у пациенток. Операция проходит быстро и в этот же день женщина может уйти домой. Решение о недлительной диспансеризации принимается индивидуально. Операция имеет короткий период восстановления, выполняется без разреза брюшной полости. После ее проведения не остается шрамов, которые бы имели отрицательный эстетический вид.

В случае онкологического перерождения опухоли выполняют удаление придатков вместе с маткой. Дополнительно составляется курс химиотерапии. Лучевая терапия в данном случае оказывается малоэффективной.

В Юсуповской больнице можно пройти полный курс лечения дермоидной кисты, включая обследования на новейшем оборудовании. Лечение назначается строго индивидуально по результатам диагностики опытными гинекологами и онкологами (при злокачественном процессе). Такой подход обеспечивает максимальную эффективность назначаемых терапевтических мероприятий.

Зрелые тератомы имеют благоприятный прогноз. В связи с наличием ножки у опухоли, ее рекомендуют удалять даже если она не вызывает дискомфорт. В противном случае остается риск внезапного перекрута ножки с последующим воспалением. Кроме того, с тератомой женщина попадает в группу риска осложненного течения беременности.

Незрелые дермоидные кисты прогностически считаются неблагоприятными. Они подвергаются длительному лечению с последующим постоянным контролем состояния.

Специфической профилактики, которая гарантировала бы отсутствие развития дермоидной кисты яичника, не существует. Основные действия направлены на снижение риска аномального течения беременности, чтобы не допустить развитие патологического процесса у плода. Они включают здоровый образ жизни до и во время беременности, рациональное питание, отсутствие вредных привычек, ответственное отношение к своему здоровью.

В Юсуповской больнице можно проходить регулярные гинекологические осмотры, которые позволят вовремя заподозрить патологию. Гинекологи Юсуповской больницы выполняют консультацию женщин, планирующих беременность, чтобы исключить возможные риски для матери и будущего ребенка.

источник

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017

Дермоидная киста – доброкачественное образование, состоящее из эпидермиса, дермы, волосяных фолликул, сальных желез, развивающиеся в области эмбриональных щелей, бороздок и складок эктодермы из дистопированных элементов эктодермальной ткани в период эмбрионального развития.

Дата разработки/пересмотра протокола: 2017 год.

Сокращения, используемые в протоколе:

Пользователи протокола: челюстно-лицевые хирурги, стоматологи, онкологи, педиатры, ВОП, хирурги, терапевты.

Категория пациентов: взрослые и дети.

Шкала уровня доказательности:

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ [10 ][13-15] [17]

Диагностические критерии

Инструментальные исследования: УЗИ эхонегативная структура с четкими контурами, хорошо визуализированной капсулой КТ округлое образование, плотность соответствует жировой ткани МРТ доброкачественное кистозное образование, округлой формы. Тонкая усиленная стенка. Высокая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении, высокая – на Т2-взвешенном изображении