Детские больницы киста головного мозга

Дермоидная киста – доброкачественное новообразование, представляющее собой полость, которая окружена плотной капсулой. В полости кисты могут находиться ороговевшие чешуйки кожи, сальные железы, волосяные фолликулы, фрагменты зубов или жидкость. Дермоидная киста у ребенка формируется в эмбриональном периоде, но ее присутствие не всегда бывает заметным на момент рождения. Для этих опухолей характерен медленный рост, и, как правило, они не причиняют существенного дискомфорта пациенту до тех пор, пока не происходит нагноение кисты или разрыв ее оболочки. Лечение дермоидной кисты в Израиле заключается в ее хирургическом удалении. Подавляющее большинство дермоидных кист располагаются близко к поверхности кожи, и их удаление не представляет технической сложности. В редких случаях дермоидная киста у ребенка может локализоваться в малом тазу, головном или спинном мозге. В детской больнице Сафра лечение редких форм дермоидной кисты производится с применением современных малоинвазивных хирургических методик, позволяющих выполнить полное удаление опухоли и нанести минимальный ущерб здоровым тканям.

Дермоидная киста у ребенка формируется на внутриутробном этапе развития из эмбриональных листков. Большинство новообразований данного типа локализуются в области лица, на поверхности спины или ягодиц, а также в яичниках. Дермоидные кисты безболезненны, и если они располагаются далеко от поверхности кожи, их присутствие некоторое время может оставаться незамеченным. Исключение составляют случаи, когда капсула кисты разрывается или же происходит нагноение ее содержимого.

Поверхностные дермоидные кисты диагностируются при осмотре. Иногда, чтобы определить степень их инфильтрации, необходимо выполнить компьютерную томографию. В особенности это касается дермоидной кисты, располагающейся в области лица: такие опухоли обладают способностью прорастать в глубокие слои мягких тканей или носовые пазухи. В рамках подтверждения диагноза выполняют биопсию новообразования.

Для диагностики дермоидной кисты яичника производят УЗИ органов малого таза или – значительно реже – лапароскопию.

Дермоидные кисты, расположенные близко к поверхности кожи, не нуждаются в экстренном хирургическом лечении. Их удаление необходимо при наличии следующих показаний:

Киста воспаляется и становится болезненной
Киста быстро увеличивается в размерах или меняет цвет
Наличие кисты представляет серьезный косметический дефект

Лечение дермоидной кисты в Израиле заключается в ее хирургическом удалении: капсула кисты вскрывается, содержимое эвакуируется. Операция носит плановый характер, и после ее завершения пациенту обычно не требуется госпитализация. В особую категорию выделяют дермоидные кисты, которые располагаются поблизости от жизненно важных органов или в труднодоступных анатомических отделах. В таких ситуациях удаление дермоидной кисты в Израиле производится с применением наиболее современного медицинского оборудования и с участием врачей, прошедших специальную профессиональную подготовку:

Дермоидные кисты головного мозга. Их удаление производится в рамках нейрохирургической операции и с использованием средств интраоперативной визуализации.
Дермоидные кисты носовых пазух (синусов). Встречаются крайне редко, требуют хирургического лечения. Их удаление представляет особую сложность.
Дермоидные кисты яичника. Перекрут ножки кисты, разрыв кистозной капсулы или инфицирование содержимого нуждаются в экстренном лечении. В редких случаях дермоидная киста яичника может малигнизироваться (трансформироваться в злокачественную опухоль). Удаление дермоидной кисты яичника в Израиле обычно выполняют в рамках малоинвазивной операции – лапароскопии.
Дермоидные кисты спинного мозга. Новообразование обычно выступает над поверхностью кожи в нижнем отделе спины. Такие кисты легко инфицируются и нуждаются в хирургическом удалении. Прогноз их лечения, как правило, благоприятный.

источник

Здравствуйте! У ребёнка в анамнезе 1 генерализованый приступ. В 10 месяцев начались приступы с замиранием. По результатам МРТ субарахноидальная киста в левой височной доле 20 на 5 мм. Сосуды в норме. На ЭЭГ зарегистрирована эпиактивность в теменной-затылочной зоне без генерализации. Терапия депакин по 1,5 мл 2 раза в день. Приступы прекратились. Но врачи настаивают на оперативном лечении. Может кто сталкивался с такой проблемой? Подскажите. Посоветуйте хорошего детского нейрохирурга или клинику. Я знаю случаи, что после хирургического вмешательства становилось хуже, вот и боюсь.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

По делам твоим воздастся по детям твоим.

Тут хорошии нейрохирург нужен, да и надо смотреть растет она (киста) или нет. Мне такие диагнозы ставили, но мне тогда 13 лет было. Ничего не оперировали. Лечение 2 раза в год. 12 лет уже так живу. Сына родила. Последние 5 лет вообще о себе не напоминает

По делам твоим воздастся по детям твоим.

У подружки нашли кисты у ребенка на комиссии в 1 месяц. Просто вели наблюдение, как объяснили главное что бы не было роста. Никак не лечили. Сейчас ребенку полтора года — всё рассосалось около годика

Надо смотреть динамику этой кисты. Они обычно не растут и со временем проходят все замирания и приступы без всяких операций. я наблюдаю такую кисту у сына уже 7 ой год. когда был маленький, тоже были замирания, видимо киста давила на что-то, голова выросла, а киста осталась такая как была, уже 3 года никаких замираний. Но, каждый год проходим МРТ

Очень надеюсь, что у нас тоже всё пройдёт и следа не останется. Наш педиатр в шоке. Вроде абсолютно нормальный ребёнок, развивается как надо и тут такое. Всей семьёй настраиваемся, что всё будет хорошо.

А как вы МРТ проходите, под наркозом? У моего ребенка тоже киста, не рассосалась, но и не растет, на учете у невролога, но невролог МРТ не назначает. Это уже второй невролог, который не назначает. Но правильно ли это. Я так поняла, из-за наркоза опасаются лишний раз делать

Сибирское здоровье поможет синхровитал 2 и истоки Чистоты зайдите в мою группу в одноклассниках Андрей Пастернак город пыть-ях у меня есть группа сибирское здоровье

По делам твоим воздастся по детям твоим.

Правильно настраиваетесь, к тому же, почти 100 % все будет хорошо. Эти кисты НЕ рассасываются никогда, но и вреда от них никакого не будет. Я тоже паниковала по началу, объездила в Москве все более/менее приличные клиники, все говорили одно : перерастет . так и вышло.

Скажите, пожалуйста, в какие клиники в Москве вы ездили?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Киста головного мозга может протекать бессимптомно, не влияя на самочувствие и качество жизни человека. Однако по мере роста она способна сдавливать соседние мозговые структуры и повышать внутричерепное давление, провоцируя появление тяжелой неврологической симптоматики. Лечение кисты головного мозга за границей позволяет полностью избавиться от патологического образования, его неприятных проявлений и предупредить развитие угрожающих жизни осложнений.

Зарубежные нейрохирурги, известные высочайшим профессионализмом и эталонным мастерством, используют в своей практике новейшие медицинские технологии и самое современное хирургическое оборудование, что позволяет им успешно проводить сложнейшие операции на мозге, не прибегая к трепанации черепа. А ультрасовременные системы интраоперационной навигации делают удаление кисты не только эффективным, но и абсолютно безопасным для пациента.

Обратите внимание на другие 15 клиник России, которые работают и помогают пациентам по направлению Нейрохирургия

Кистой головного мозга называют полое внутричерепное образование доброкачественной природы, заполненное жидкостью или погибшими клетками. К ее возникновению могут привести врожденные патологии, тяжелые черепно-мозговые и родовые травмы, инфекционные и воспалительные заболевания мозга, дистрофические и дегенеративные процессы, острые нарушения мозгового кровообращения и т.д.

Кистозные образования могут формироваться в разных отделах и структурах головного мозга. В зависимости от этого они разделяются на несколько типов, самые распространенные – арахноидальная и внутримозговая, или церебральная, кисты. Первая образуется в оболочках мозга и заполнена преимущественно спинномозговой жидкостью. Вторая поражает внутренние структуры мозга и, как правило, состоит из отмерших вследствие патологических процессов клеток и слизи. Киста ограничена собственной капсулой и никогда не прорастает в окружающие ткани.

Мелкие образования обычно не доставляют проблем и требуют только регулярного наблюдения. Большие и склонные к росту средние кисты со временем начинают давить на соседние структуры головного мозга, мешая оттоку ликвора и повышая внутричерепное давление. Это приводит к появлению неврологических нарушений. Их вид и характер зависят от величины кистозного образования и участка мозга, в котором оно располагается и на который оказывает давление.

Если киста локализуется в области мозжечка, она способна проявляться головокружениями, проблемами с походкой и координацией. В случае если патологическое новообразование давит на гипоталамус, возникают нарушения обмена веществ, которые проявляются в том, что человек не чувствует насыщения или, наоборот, голода, не испытывает жажду. Когда патологический процесс задевает центральную часть мозга, могут наблюдаться ухудшение слуха и зрения, галлюцинации, потеря вкусового восприятия, тремор конечностей, обмороки, бессонница, мышечные судороги. Повышенное внутричерепное давление часто становится причиной пульсации в голове, не связанной с приемом пищи тошноты и рвоты, ощущения давления на глазные яблоки и т.д.

Прежде чем начать лечение, специалисты зарубежных клиник проводят тщательное обследование каждого пациента с подозрением на кистозное образование головного мозга. Оно необходимо, чтобы подтвердить диагноз, идентифицировать тип кисты, уточнить ее объем и месторасположение, оценить характер повреждения мозговых тканей. Для этого ведущие клиники по лечению кисты головного мозга используют высокоточное диагностическое оборудование, включая суперсовременные УЗИ-сканеры и новейшие модели томографов с улучшенными показателями скорости и качества.

Все диагностические проверки за границей выполняются в кратчайшие сроки – в среднем за 3–5 рабочих дней, что позволяет сэкономить время и сократить расходы на лечение. Обследование начинается с консультации невролога, который расспрашивает пациента о характере симптомов и выясняет время их появления, детально анализирует историю болезни, изучает результаты ранее пройденных исследований – при условии, что соответствующая медицинская документация имеется у пациента с собой, и проводит неврологический осмотр. Дополнительно могут потребоваться консультации офтальмолога и/или отоларинголога.

В дальнейшем пациент направляется на обследования, необходимые для уточнения клинической картины патологии. Основным среди них является магнитно-резонансная томография, позволяющая четко визуализировать кисту и установить ее точную локализацию. С помощью этого же метода проводят дифференциальную диагностику, исключая злокачественный характер новообразования. У новорожденных для выявления кист используется нейросонография головного мозга. Диагностика также может включать в себя эхоэнцефалографию, доплеровское сканирование сосудов мозга и лабораторные исследования крови на характерные показатели.

Готовые результаты исследований рассматриваются на специально собранном для этого консилиуме, в котором участвуют неврологи, нейрохирурги, реабилитологи и специалисты других медицинских направлений. После внимательного изучения полученных данных они ставят окончательный диагноз и согласовывают лечебный план.

Лечение внутримозговой кисты в зарубежных клиниках подбирают с учетом ее типа, размера, скорости роста и того, в какой из мозговых структур она располагается.

Хирургическое вмешательство на сегодняшний день остается самым эффективным способом избавиться от кистозного образования мозга. За границей проводят преимущественно щадящие эндоскопические операции, позволяющие обойтись без вскрытия черепной коробки – доступ к оперируемому участку осуществляется через небольшой разрез в полости носа или рта.

В образовавшееся отверстие нейрохирург вводит гибкий эндоскоп и микрохирургические инструменты, с помощью которых выполняет аспирацию содержимого кисты, а в ее полости – чтобы предотвратить повторное скопление жидкости – делает отверстия, которые соединяют ее с ликворными пространствами головного мозга. Удаленные ткани затем отправляются в гистологическую лабораторию для проведения соответствующего исследования, необходимого, чтобы убедиться в доброкачественной природе кисты.

Высочайшую точность таких вмешательств обеспечивает не только неоспоримый профессионализм и безупречное мастерство зарубежных нейрохирургов, но и использование ими ультрамощных операционных микроскопов и суперсовременных систем интраоперационной нейронавигации. Все это позволяет сделать сложные вмешательства на головном мозге абсолютно безопасными для пациента.

Эндоскопические операции, проводимые за границей, имеют массу преимуществ перед традиционной хирургией. Они менее травматичны, бескровны, обладают почти нулевым риском инфекционных осложнений и позволяют быстрее восстановиться.

К открытой операции на головном мозге заграничные хирурги прибегают крайне редко – только когда расположение кисты не позволяет удалить ее малоинвазивными методами. При этом выбор делается в пользу краниотомии в сознании – такое вмешательство выполняется под местной анестезией: пациент находится в полном сознании, может говорить, двигать руками и ногами и выполнять иные команды хирурга. Это позволяет избежать повреждения структур головного мозга, отвечающих за жизненно важные функции организма.

Кистоперитонеальное шунтирование – еще один вид оперативного лечения кисты головного мозга, который используется в случаях ее недоступности для других хирургических методов. Он заключается в установке специальной дренажной трубки (шунта), которая обеспечивает отвод спинномозговой жидкости, скапливающейся в полости кисты, в брюшную полость, где она всасывается и выводится естественным путем. Используемые в зарубежных клиниках шунты изготавливаются из саморассасывающихся материалов, поэтому проводить процедуру ее извлечения не требуется. Метод, в частности, позволяет предотвратить развитие гидроцефалии.

Медикаментозная терапия в ряде случаев также может быть использована в лечении кистозных образований головного мозга. С ее помощью снимают симптомы болезни, в том числе устраняют болевой синдром, и проводят терапию основного недуга, приведшего к образованию кисты.

Цена лечения кистозных образований головного мозга в большинстве зарубежных клиник просчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом целого ряда факторов. Она зависит от типа и размера кисты, мозговых структур, на которые она оказывает давление, характера и выраженности симптомов, объема диагностических мероприятий, от того, какими методами была проведена операция по удалению кисты головного мозга за рубежом, и ее сложности, количества привлеченных специалистов и другого.

По этой причине врачи не имеют возможности назвать точную стоимость лечения до его начала. Чтобы озвучить финальную сумму, им требуется провести все необходимые обследования и согласовать методы терапии. В целом, расценки заграничных медицинских центров всегда адекватны качеству предоставляемых ими услуг. Тем не менее, в больницах Израиля лечение церебральной кисты обойдется на 30–50% дешевле, чем в аналогичных по уровню клиниках Германии, Швейцарии, Китая, США и других стран, числящихся в лидерах медицинского туризма.

источник

Родителям следует внимательно следить за самочувствием маленьких детей. Нужно незамедлительно вести малыша в больницу, если ребёнок жалуется на проблемы со зрением, головокружения, интенсивные боли в голове.

Киста мозга – серьёзная патология, способная привести к нарушениям в головном мозге. Но если вовремя и при правильно начать лечение, осложнений удастся избежать.

Это полостная структура, похожая на опухоль, но ею не является. Киста в голове у ребёнка является доброкачественным образованием, не имеет отношения к онкологическим заболеваниям (рак).

В редких случаях человек живёт и не знает, что у него в мозговых тканях присутствует патологическое образование. Чаще развитие кистозных структур сопровождается выраженными симптомами, не дающими ребёнку полноценно жить.

Немногие родители знают, что такое киста головного мозга, как проявляется, какое воздействие оказывает на детский организм.

Кистозный нарост выглядит как шарообразное образование, размеры которого достигают 5 см. Поверхность образования гладкая и ровная, внутри – полость с жидкостью.

По статистике на 2016 год, врачи диагностируют кистозные образования головного мозга, у 3 из 10 новорождённых детей. У некоторых малышей находят по два и более образований в разных участках мозга.

Маленькие наросты не приводят к развитию осложнений у младенца. А вот большие кисты, локализованные рядом с важными для жизни участками мозга, опасны и требуют незамедлительного лечения.

Кисты делятся на виды в зависимости от точки локализации в мозге:

Локализованные возле гипофиза: Так как гипофиз регулирует синтез гормонов, следовательно, при этом виде у ребёнка отмечаются гормональные нарушения.
Мозжечковые: они же лакунарные, редкий вид кистозного нароста, обнаруживаемый преимущественно у мальчиков, приводящий к нарушениям двигательной активности.
Расположенные возле эпифиза: Эпифиз – эндокринная железа, при нарушении её работы ухудшается циркуляция спинномозговой жидкости.
Арахноидальная: Локализуется в паутинной оболочке, защищающей мозговые ткани от внешних негативных факторов, между слоями мягкой и паутинной оболочек головного мозга. Провокаторами этого вида становятся, инфекционные болезни или травмы головы.
Дермоидная: редкая и специфическая киста, диагностируемая у младенцев в первые месяцы жизни. Полость нароста заполнена не жидкостью, а остаточным зародышевым веществом. Удалять его незачем.
Киста промежуточного паруса головного мозга: Локализуется в изгибе оболочки, расположенной в области третьего мозгового желудочка.
Субарахноидальная: Занимает пространство под паутинной оболочкой. Чаще всего появляется после травм черепа у подростка. С ярко выраженной симптоматикой протекающей в тяжелой форме.
Кисты мозговых желудочков: Как правило, занимают боковые желудочки. Характеризуются ускоренным ростом, из-за чего возникает гипертензия мозговых артерий.
Субэпендимальная (церебральная киста). Диагностируется у грудничков. Появляется вследствие родовых травм, формируется в результате повреждения кровеносных сосудов и кровоизлияния под мозговую оболочку. Полость такой кисты заполнена спинномозговой жидкостью. Величина наростов колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Ретроцеребеллярная: Локализуется внутри тканей головного мозга. Провоцируется некрозом серого вещества. Является следствием травм головы, кровоизлияния в мозг или инфекционных болезней. Симптоматика тяжёлая, требуется лечение.
Порэнцефалические: Диагностируются редко. Представляют собой несколько образований разного размера в мозговых тканях.
Кисты сосудистых сплетений (псевдокисты): Пузыри, заполненные спинномозговым веществом. Обычно никак не проявляются. формируется у ребёнка ещё во время внутриутробного развития. После появления малыша на свет патологическое образование никак не проявляется, поэтому ни какого лечения не.

Сразу после родов киста у появившегося на свет малыша может быть следствием родовой или послеродовой травмы головы. И также частая причина патологии у новорождённых детей – неправильное развитие нервной системы.

У грудничков факторами, провоцирующими появление кистозных наростов, являются:

менингит, энцефалит и прочие воспалительные заболевания инфекционной этиологии;
нарушение мозгового кровообращения;
черепно-мозговые травмы;
кровоизлияние в мозг;
генетическая предрасположенность;
проблемное внутриутробное развитие, болезни матери во время беременности.

Вышеперечисленные факторы вызывают у маленького ребёнка некроз мозговых тканей. По этой причине в мозге появляется полость. Она постепенно заполняется жидкой субстанцией, приводит к сдавливанию окружающих тканей.

Симптомы обуславливаются основной патологией, способствовавшей возникновению кисты. Поэтому у каждого пациента симптоматика индивидуальна. Однако у многих детей первые признаки кисты – головные боли и нарушение зрения. Постепенно симптоматика дополняется:

ощущением пульсации и давления у грудничков в голове;
нарушением слуха, шумом в ушах;
эпилепсией;
постоянным или периодическим парезом;
периодическими обмороками;
нарушением координации движений.

Понять по внешним признакам, что у малыша в голове кистозные образования, довольно сложно. Чтобы поставить точный диагноз, невролог отправляет маленького пациента на следующие исследования:

УЗИ головного мозга – безопасную процедуру, проводимую малышам с первых недель жизни и недоношенным младенцам;
компьютерную томографию (КТ), применяющуюся при затруднённой диагностике, подробно показывающую патологии головного мозга;
магнитно-резонансную томографию (МРТ), определяющую наличие в мозге даже мельчайших патологических образований.

Для выявления кистозных образований врачи предпочитают проводить МРТ, при затруднённой диагностике вводят в мозговые ткани контрастное вещество.

Во многих случаях к кистозным наростам не нужно применять никакие меры. Если киста не разрастается, не сказывается на самочувствии малыша, то врач ограничивается наблюдением за ней. Если патологическое образование начинает расти, то медицинский специалист решает, что проводить: медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Такой вид терапии применяется, если киста у малыша развивается медленно. Назначаются медикаменты, нормализующие циркуляцию крови в головном мозге:

Если патология спровоцирована инфекцией, то дополнительно выписываются антибиотики. Для укрепления иммунной системы назначаются иммуностимуляторы и витамины. Дозировка и курс приёма препаратов устанавливаются врачом.

Быстрорастущую кисту удаляют хирургическим методом. Применяют 2 вида оперативного вмешательства:

паллиативное – шунтирование и эндоскопия;
радикальное – трепанация черепа.

Шунтирование характеризуется малой травматичностью, но есть риск заражения инфекцией. Содержимое из кистозной полости удаляется посредством шунтирующих трубок. В результате уменьшаются размеры образования, мозговые ткани приходят в норму.

Эндоскопия – современный и безопасный вариант удаления нароста посредством оптического прибора – эндоскопа.

Трепанация – тяжёлая и небезопасная операция по иссечению опухоли, часто приводящая к тяжёлому нарушению здоровья.

После хирургического вмешательства у малыша могут появиться постоянные боли в голове, головокружения, проблемы со слухом, зрением и речью. Поэтому врачи только при крайней необходимости отправляют маленьких пациентов на операцию.

источник

Хирургическое лечение арахноидальных кист – иссечение кисты или удаление ее содержимого с созданием системы отведения спинномозговой жидкости. Операция показана при наличии осложнений, в том числе – сдавлении окружающих мозговых тканей с появлением неврологической симптоматики, развитии гидроцефалии, возникновении эпилептической импульсации, нагноении, кровоизлиянии. Хирургическое лечение арахноидальных кист производится через трепанационное отверстие, при использовании современных методик – через небольшое фрезевое отверстие. Дренирование кисты осуществляется путем создания оттока жидкости в подпаутинное пространство, желудочек мозга или правое предсердие.

Лечение арахноидальных кист путем хирургического вмешательства показано при появлении судорожных приступов, выраженном повышении внутричерепного давления вплоть до гидроцефалии, возникновении признаков сдавления мозга в виде нарастающей неврологической симптоматики и отставании в умственном развитии. Операция необходима при выявлении асимметричной гидроцефалии с кистозным перерождением бокового желудочка. Выраженные нарушения циркуляции и резорбции цереброспинальной жидкости, обусловленные наличием кисты, также являются показанием к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство выполняется при развитии осложнений в виде кровоизлияния или нагноения кисты.

Операция противопоказана при бессимптомном течении арахноидальных кист, при наличии у пациента хронических декомпенсированных заболеваний внутренних органов, воспалительных процессов головного мозга или его оболочек, инфекционных поражений кожи и мягких тканей головы в зоне планируемого оперативного доступа, а также при выраженной общей гипотрофии.

Операция проводится под общим эндотрахеальным наркозом. Над местом локализации кисты осуществляют разрез кожи и мягких тканей, рассекают апоневроз и производят трепанацию черепа. Вскрывают твердую мозговую и арахноидальную оболочку, стенки кисты иссекают или перфорируют. Далее выполняют шунтирующую операцию — создание оттока цереброспинальной жидкости из бокового желудочка в правое предсердие (вентрикулоатриостомия). Возможно отведение цереброспинальной жидкости в правое предсердие непосредственно из арахноидальной кисты (кистоатриостомия).

Современное оперативное лечение арахноидальных кист в неврологии проводят при помощи систем нейронавигации по эндоскопической методике, которая является менее травматичной и не требует трепанации черепа. Для такой операции достаточно небольшого разреза кожи и одного фрезевого отверстия в черепе. После вскрытия твердой мозговой и арахноидальной оболочек вскрывают кисту, удаляют из нее жидкость. При помощи вентрикулоскопа перфорируют стенку арахноидальной кисты и формируют сообщение ее полости с подпаутинным пространством и/или с желудочком головного мозга. Дренирование кисты может осуществляться с применением скобы из металла с памятью формы. Для введения в полость черепа через трепанационное отверстие скоба охлаждается и разгибается, а попав в организм пациента и нагревшись до температуры тела, принимает заранее заданную форму.

Хирургическое лечение арахноидальных кист может осложниться инфекционным процессом, послеоперационным кровотечением, возникновением очага эпилептической импульсации. Возможен рецидив кисты, образование послеоперационного оболочечно-мозгового рубца, нарушение оттока цереброспинальной жидкости из кисты в результате спаечного процесса и обтурации субарахноидальных пространств или созданных во время операции путей оттока. Поскольку в ходе операции применяется методика шунтирования, пациент, перенесший операцию, должен в течение всей жизни наблюдаться нейрохирургом для контроля функционирования шунта. Дети с имплантированными шунтирующими системами должны будут перенести еще несколько вмешательств для ревизии и коррекции шунта в соответствии с увеличивающимися размерами головного мозга.

источник

спасибо, за внятное и спокойное объяснение! А то врачи только панику наводят.

У нас тоже кисты только в сосудистом сплетении.Об этом нужно волноваться?

Если размеры небольшие, то не стоит.

а какой размер считается большим ?

спасибо за такое полное и наверно единственно правильный ответ))) у нас киста (по мрт показало) левого желудочка. Но все слава богу хорошо))) ребенку сейчас год, развивается хорошо)))) просто мне кажется не совсем грамотные врачи ( да и психически не все всегд здоровы) такой гадости мамочкам наговорят, что иногда жить не хочется. а на самом деле все складывается( в большинстве случаев) очень и очень прекрасно)))

Здравствуйте! Нашему ребенку 2г2м. Последняя нейросонография, которую мы делали в 10мес показала кисту 7мм в субэпендимальном пространстве и умеренное расширение желудочка. Лечение никакое не проводилось. Сейчас нам ставят задержку речевого развития. Подскажите пожалуйста, возможно ли влияние данной кисты на эту задержку? Какие доп.исследования можно пройти, чтобы узнать об этой кисте, и если она есть, чем ее лечить? Спасибо.

Извините, неправильно написала в первый раз. Субэпендимальная киста 7,6х4,2 левого бокового желудочка- это правильное заключение нейросонографии.

Добрый день. Кисты таких размеров наблюдают неврологи. Они возникают в результате перенесенной гипоксии или небольшого кровоизлияния. Перенесенная гипоксия может быть причиной задержки речевого развития. Покажите ребенка логопеду и неврологу.

Спасибо за ответ. Были у многих неврологов, все выписывают ноотропы, которые нам не помогают (пили пантогам, когитум, энцефабол, глиатилин, кортексин кололи 2 курса). Мы в отчаянии. Готовы даже сделать МРТ под накрозом, хотя может это нам ничего не даст. Ребенку 2г2м — говорит только мама. Одно слово. Занятия с логопедом тоже не принесли результатов. Задержка у нас темповая, позже сели, позже пошли и т.д. А теперь вот с речью проблемы. Не знаем, куда обратиться и с чего начать.

В два года задержка речи не кризисная, это же не в пять- шесть лет. МРТ нового не откроет, если по узи ужепонятна ситуация. Больше занимайтесь с малышом. Предлагаю относиться к ребенку как в США и Европе без сроков на выполнение определенных задач.

Попробуйте обратиться к нейропсихологам, ноотропы не помогают-только обедняют мозг. Попробуйте массаж гимнастику и плавание, надо пройти и проработать все движения, дать мозгу толчок. Поищите хорошие нейропсихологические центры с долгим опытом работы. По возрасту в наблюдение не возьмут, но подскажут что делать.

Здравствуйте.Моей внучке 5месяцев,у неё в седствии сильной гипоксии оброзовалась паренцефалическая киста,она отстаёт в развитие.не держит игрушку,плохо держит голову,не агукает,мы на учёте у невропотолога,а недавно он сказал.что ана будет сидеть в кресле и у неё будут течь слюни,что делать,куда ехать лечить?ПОМОГИТЕ ПРОШУ.

Мне жаль, что подобное случилось. Снимки пришлите на почтовый ящик.

Здравствуйте мы недоношенные 32нед 1900,48см.ВЖК 1степени,сейчас две кисты в области головки хвостатого ядра :13,5*5;10*8.Ребёнку 2мес 3 нед колим кортексин,массаж,электрофорез.Какие наши дальнейшие действия?Следит глазками,агукает,улыбается,стараеться держать голову.Видимых отклонений нет.Нам сказали что большие кисты не рассасываются? Надо делать МРТ? И что оно даст? Спасибо за ответ.

Добрый день.
Данные кисты просто наблюдают, если развитие ребенка удовлетворительное. НСГ достаточно информативно в этом возрасте. Я бы отменила лекарственную терапию с упором на реабилитацию и развитие ребенка.

Добрый день! Дочери 2 мес.По УЗИ поставили диагноз субэпендимальная киста левого желудочка 3 мм. Чем это опасно, что делать?

Добрый день.
Это в мм, не в см. За подобными кистами просто наблюдают.

Добрый день.
Ребенку 4 мес.Делали операцию в 2 мес.,было кровоизлияние в 2 местах.После операции образовались кисты.Возможно ли что кисты полностью рассосутся и ребенок будет нормально развиваться?,а то лечащий врач сказал,что кисты на всю жизнь.Верим и надеемся на лучшее.

Добрый день.
Данные кисты носят викарный характер, то есть они заполняют пустоты в веществе головного мозга после кровоизлияния. Рассосаться или исчезнуть не могут.

Здравствуйте. ребенку 6м., по НСГ ставят диагноз внешняя гидроцефалия, киста сосудистого сплетения левого боковог желудочка, угрожаемый по ВЧГ по артериальному типу.3-ий желудочек 5,5мм, МПЩ над лобными долями 7мм, над передними рогами 3,5мм, переднее субарахноидальное пространство 7,5мм., жидкость на конвексах 4,8мм, ПМАКI-0,72, V 0.43 V/сек, Вена Галена 13см/сек. Подскажите, пожалуйста, на сколько это серъезно и что делать. Спасибо.

Добрый день. Размеры кисты не указали. Обычно они небольшие, не требуют наблюдения нейрохирурга.

Здравствуйте, моему сыну 14 лет. Два года назад по результатам МРТ установили диагноз: в правой теменной доле имеется участок кистозно-атрофических, глиозных изменений размером 1.1 *1.8 см. Гипоплазия мозжечка. Вариант развития Виллизиевого круга. Сужениепросвета и снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии. Как можно улучшить состояние ребенка, возможно ли излечение?

Добрый день.
Жалобы какие-нибудь есть на ребенка? Если до 12 лет Вы не обратили внимание, то думаю ничего страшного. Подобные изменения не восстанавливаются, поскольку сама ткань мозга не регенерирует.

Моему ребенку 3 мес., по УЗИ головного мозга обнаружили субэпендимальную кисту 5 мм.нам прописали ПАНТОГАМ. Может ли рассасываться киста после применения препарата? Подскажите пожалуйста

Данный препарат не обладет такими свойствами. За подобными кистами просто наблюдают.

Здравствуйте! Ребенку 9мес после перенесенного менингита. Мультикистозная энцефаломаляция в првом полушарии г/мозга. кисту от 6 до 29 мм. местами сливно характера на этом фоне отмечаються полиморфные калициниты гомолатеральный желудочек расширен подтянут к вышеописаным изменениям. Ширена передних рогов боковых желудочков справа-25мм, слева-21, тел: справа-29мм слева-21.. ширина третьего желудочка 11мм. Так же наружняя и внутренняя несимитричная гидроцефалия. При этом ребенок активен сидит правдо с подушки сама садиться играет только правой рукой с игрушками (поставили левостороний гемипарез) За ручки ходит на шатаеться. показана ли нам операция и коково лечение.Спасибо заране!

Добрый день.
Снимки пришлите, пожалуйста, на почтовый ящик. По Вашему описанию сложно ориентироваться.

Извените никак немогу найти Ваш почтовый ящик? Подскажите пожайлуйста. Нам уже годик ходим за одну ручку переварачиваемся.Но рука по прежнему в тонусе когда правой что то делает напрягает левую сильно (левостороний гемипарез). Подскажите пожайлуйста, во что могут перерасти кисты?

Добрый день. На сайте справа.

подскажите пожалуйста можно ли лететь на самолете при диагнозе»нельзя исключить ветр.кистy»

Добрый день.
Размеры какие у кисты? Есть ли КТ.

Здравствуйте! Ребеночку 2года 9месяцев, месяц назад делали КТ по снимкам показало что у нас ретроцебелярнная киста. Я подняла старые выписка оказалось что киста у сына была уже давно. Он у меня эпилепсик (Синдром Веста). В 3 месяца сделали операцию была остановка дыхания.По последнему снимку КТ у кисты размер 16 на 13мм. Подскажите может ли киста влиять на приступы потому что они у нас начали учащаться и возможно ли медикаментозное лечение от кисты. Размеры по старым выпискам не написаны я их просто незнаю. Заранее спасибо за ответ.

Добрый день.
При данном синдроме выявленная киста не должна влиять на приступы. Какой препарат противосудорожный назначен ребенку? Если действительно синдром Веста, необходимо специфическая противосудорожная терапия. В настоящее время этот синдром является показанием к установке стимулятора блуждающего нерва. Если у Вас остались вопросы, можете прислать мне снимки МРТ и ЭЭГ на почтовый ящик.

Здравствуйте! Принимаем депакин вальпроевая кислота по 450мг. в сутки. МРТ нам не разу не делали только КТ. Снимки ЭЭГ на руки не выдавали. Хочу отвезти сына в Институт Эпилепсии и Неврологии Святителя Луки. Отзывы хорошие, у нас лечение хорошего мы не получаем. Скажите пожалуйста что за стимулятор блуждающего нерва и болезненая ли эта процедура? Спасибо!

Добрый день.
При эпилепсии обязательно выполнение МРТ и видео ЭЭГ. О стимуляторе http://www.galimova.com/2011/06/blog-post_28.html#more

У ребенка 1,5 мес. на КТ обнаружили субарахноидальную кисту 111 мм на 60 мм. Левое полушарие. Височная доля отсутствует. На данный период развитие соответствует возрасту. В больнице на ребенке поставили крест. Никаких дальнейших рекомендаций медицинского характера. Каков прогноз на будущее развитие ребенка. Что можно предпринять для улучшения ситуации?

Добрый день.
Пришлите данные КТ на почту. Если жалоб нет, то наблюдение. Крест или галочку ставить каждый выбирает сам. Я за галочку.

Здраствуйте, моему сыну сейчас 3,5 года. При стремительных родах мой сын перенес гипоксию, наблюдалось внутричерепное давление. В 7 месяцев у нас обнаружились разные глаза по цвету и мы обратились на обследование . С глазами сказали что это как природа наградила, а невролог обнаружил недоразвитие ребенка, хотя мы этого ничего и незамечали. В 3,5 года сделали контрольное обследование в офтальмолога и невролога . КТ показало в правой височной доле, примыкая к сильвиевой щели опр. полостное жидкостное обр. 5,3х2,9 см+10 ед.Н.Киста правой высочной доли, а у офтальмолога часткова атрофия зрительного нерва обох глаз. Назначили пить 4 мес. пантогам и контрольное обследование через 3,5 мес. Врачи пока толком ничего не говорят что дальше делать.
Подскажите пожалуйста, может куда еще нужно нам обратится?насколько это серьёзно ? Можно ли нам посещать детский сад, какая нагрузка умственная и физическая допустима для ребёнка, в каких случаях проводят хирургическое вмешательство и какой результат операции?

Добрый день.
Кроме жалоб на разный цвет глаз у Вас нет, поэтому с кистой ничего предпринимать не следует. Она с рождения. Может быть результат родов. В настоящее время трудно уже определить.

Здравствуйте!у нас киста головного мозга размеры сейчас не известны мрт впереди но мучают головные боли с сопровождением рвоты.Чем это может закончиться?

Добрый день.
Давайте МРТ отсмотрим и решим.

Добрый день! НСГ у шестимесячного ребенка УЗ-признаки кист сосудистых сплетений, с обеих сторон в области головок-анэхогенное округлые однородные единичные образования до 4,2-4,3мм, с четкими контурами, с однородным содержимым(кисты).Таламус и подкорковые ядра-эхогенность средняя, эхоструктура однородная, псевдокисты слева единичная до 3мм. Какое-то лечение требуется или просто наблюдение? И как проходит наблюдение? И еще прививки в этом случае можно делать? У нас еще ни одной нет. По ребенку не видно что его что-то беспокоит.

Добрый день.
Наблюдение означает периодическое нсг. Терапии данные кисты не требуют. Вакцинацию с педиатром. Они не являются противопоказанием.

здравствуйте!
нам 6 мес. мы родились на сроке31-32 недел. с весом 1,77 кг., наблюдались у невролога, физических видимых отклонений у ребенка нет. но сегодня мы были на УЗИ головного мозга и получили заключение:
гидроцефалия наружного типа, Вентикуломегалия боковых желудочков и третьего желудочка.,остаточная полостьпрозрачной перегородки,субэпиндимальные псевдокисты с 2- сторон., нормогинезисный тип мозгового кровообращения. нам сказали срочно обратится к неврологу.
подскажите лечение? спасибо большое

Добрый день.
Для исключения переживаний лишних, просмотрите пост о строение головного мозга у недоношенных детей. Лечение назначает невролог.

спасибо. а лечение требуется или просто наблюдение?

Терапия на Ваше усмотрение. Статистически не доказано влияние препаратов на подобные изменения.

Здравствуйте, ребенок родился в срок, вес 3200, рост 50 см. Во время беремености ничем не болела. Роды самостоятельные, прокол пузыря и стремительные роды. На следующий день после родов, ребенок срыгнул и все попало в нос, асфиксия. Выписали с роддома в срок. В 2 месяца сделали узи гм, заключение киста 11 × 8мм в области ткв слева, овальной формы, с ровным контуром, содержимое жидкостное. В 3 месяца повторили узи, киста 10 × 8 мм, в области пер. рог левого бокового желудочка. Остальные показатели в норме. Сейчас ребенку 6 месяцев, сделали узи, заключение : киста 12 × 9мм, овальной формы, с ровным контуром, содержимое жидкостное, виз — ся капсула толщиной 1, 9 мм, киста прежней локализации. Остальные показатели в норме. Ребенок развивается нормально. Из жалоб постоянная температура до 37, 4, когда ребенок спит то температура норма. ОАК и ОАМ норма, узи почек без потологии. Еще стала срыгивать больше обычного, мое предположение, что из за соплей ( которые у нас уже 4 раз за 6 месяцев ). Прививки не ставили, только в роддоме поставили 2. Невропотолог говорит, что нужно сделать мрт для диагностики. Что это даст? Какая именно это киста? За что отвечает область где находится киста? Операбельна она в этой области? Что делать если она растет? И может быть что разные размеры ( делаем узи в одном месте ) это погрешности апарата узи или это рост кисты? Заранее спасибо за ответ.

Добрый день.
Скорее после гипоксии возникла киста, если содержимое плотности ликвора. Если сложно сделать МРТ, достаточно будет КТ.

А не могли бы Вы ответить на все мои вопросы. И что даст если мысделаем мрт?

МРТ в плане обзора лучше, но требует наркоза в этом возрасте. По описанию киста в переднем роге. Функциональных зон в самом желудочке нет. Операция, если это не коллоидная киста, не требуется, но доктор не описал плотность содержимого кисты. Размеры могут быть разные на разных аппаратах, зависит от точек замера, но обычно стараются брать максимальные.

Здравствуйте,у меня сынок родился 3550 рост 57 см,кесарево сечение, беременность проходила нормально ничем не болела.С самого рождения у нас проблемы со сном,ребенок очень мало спал,наблюдались у невролога.В 5 месяцев сделали узи и обнаружили 2 кисты головного мозга.В заключении написано:Межполушарная киста справа,вероятно аплазия задних отделов мозолистого тела.Ретроцеребральная киста, возможно гиполазия правого полушария. Помогите пожалуйста! В больнице мне сказал просто наблюдаться.Могут ли кисты расти? И Влияют ли на сон ребенка?

Добрый день.
Все зависит от размеров, которые Вы не указали и другой сопутствующей патологии мозга. Снимки на почту можете прислать.

Здравствуйте!Нашей дочери 3,5 года.Она родилась с гигантской порэнцефалической кистой в правом полушарии головного мозга.(108*62*57 мм)Размеры по МРТ остаются приблизительно прежними.Развиваемся нормально.Только в 3 года случился первый эппилипсический приступ.Сейчас принимаем депакин.Жалобы еще:левый глаз «убегает» во внешнюю сторону,ацетонемический синдром,психованная через чур.Нейрохирург ставит диагноз:Киста охватывающая цистерны головного мозга.И рекомендует оперативное лечение(эндоскопическое).Что Вы нам посоветуете?

Добрый день.
Снимки мрт пришлите на почтовый ящик.

Здравствуйте!Снимки отправили.Ждем ответа.

Здравствуйте, Резеда Маратовна! Моя дочка родилась недоношенной на 29 неделе (вес — 1190гр, рост — 39см, окружность головы — 26см, окружность груди — 23см, по Апгар — 4/7). Беременность протекала без осложнений. На 28 неделе начали подтекать воды (недели за 2 до этого перенесла легкую простуду). Легла на сохранение. Поставили диагноз — высокий боковой надрыв плодного пузыря, кольпит. Прошла курс антибиотиков (цефотаксим) и 3 инъекции для созревания легких ребенка. На 29 неделе — преждевременные естественные роды. Задышала сама.
Диагноз при рождении: РДС 1 типа, церебральная ишемия 1-2ст., острый период, с-м угнетения. По НСГ+УЗИ: признаки незрелости ЦНС, субэпендимальная псевдокиста в правой каудоталамической борозде 4х6мм.
В 1 сутки была переведена в реанимацию РДКБ г.Уфы. 5 дней провела в реанимации (выхаживание в кювезе, спонтанное дыхание с дополнительной оксигенацией через назальные канюли). Потом еще месяц в ОНиПН.
Диагноз при выписке (1 месяц 4дня): церебральная ишемия 2 степени, острый период, с-м тонусных нарушений; МАРС: открытое овальное окно. По НСГ: желудочки 1-1-1, в проекции каудоталамической вырезки справа киста неоднородной структуры 13х5мм, ППП-4, незрелость ГМ, гиперэхоПВО.
В 2 месяца прошли в РДКБ невропатолога, кабинет катамнеза, сделали НСГ. Диагноз после обследования: ППП ЦНС, восстан. период, с-м тонусных нарушений. По НСГ: желудочки 2-2-2, в проекции каудоталамических вырезок с ОБЕИХ сторон определяются субэпендимальные кисты с перегородками внутри: справа 10х5мм, слева 11х7мм; межполушарная щель несколько расширена до 5мм, подоболочечное пространство в проекции лобных долей шириной 2-3мм. Назначено лечение: 1) невропатолог — ЛФК, массаж, элькар по 5 кап. 3 раза в день.; 2) педиатр — феррум лек и витамин Д.
Теперь о дочке: сейчас нам 3 месяца (от рождения): вес набираем хорошо (сейчас 3900гр), аппетит нормальный, активная, она улыбается, пока не агукает (кряхтит), практически сама держит голову, лежа на животе пытается приподнимать голову (не всегда получается), начала фиксировать взгляд на людях и предметах, изучает взглядом. Но часто ручки сжаты в кулачки, бывает — тремор подбородка и машет ручками, очень редко — заплачет во сне и резко успокаивается. Спит в общем хорошо, не считая периодов, когда беспокоит животик.
Нужен ваш совет! Назначенного лечения в данном случае достаточно. Меня очень беспокоят кисты — я так понимаю, что вначале она была одна, а теперь их две. Но врачи по этому поводу ничего не сказали! (Врач УЗИ только сказала, что изменилась структура кист и это хорошо. Еще — что они сами скорее всего рассосутся, это вопрос времени). Что делать. Следующий контроль назначили в 4 месяца (т.е. через месяц). Ждать?

Добрый день.
Для 29 недель и массы тела 1190г это очень хороший результат выхаживания и правильного ведения в роддоме и отделение реанимации! У малыша не случилось тех осложнений, которые бывают у недоношенных. Строение мозга по нсг замечательное для данного гестационного возраста. Предлагаю реабилитационное лечение и наблюдение. Поздравляю!

источник

Специалисты МЦ Рамбам обладают большим опытом в лечении кист головного и спинного мозга различного происхождения. Для диагностики и лечения новообразований применяется самое современное оборудование и инновационные методики, успевшие зарекомендовать свою эффективность в ведущих клиниках мира.

Кисты представляют собой капсулы, заполненные жидким или полутвердым содержимым. Кисты в головном или спинном мозге могут содержать спинномозговую жидкость, кровь, ткань или опухолевые клетки.

Несмотря на то, что кисты чаще всего носят доброкачественный характер, они могут локализоваться в участках головного и спинного мозга, которые контролируют жизненно важные функции организма. Кроме этого они могут развиваться внутри или вблизи высокодифференцированных и низкодифференцированных опухолей. Чаще всего встречаются единичные кисты. Но в некоторых случаях внутри низкодифференцированных опухолей обнаруживаются и множественные мелкие кисты.

Факторы, увеличивающие риск развития кист головного и спинного мозга, до сих пор точно не известны.

Симптомы кисты мозга схожи с признаками развития опухоли. Специфические проявления зависят от локализации кисты. Как правило, симптомы появляются только тогда, когда киста вырастает настолько, что начинает оказывать давление на мозг.

Если врач подозревает наличие кисты или опухоли в мозге, он назначает дополнительные диагностические исследования. Они необходимы для дифференциации кисты от опухоли и назначения правильного лечения. В медицинском центре Рамбам проводится лечение кист головного и спинного мозга с применением современных методов хирургии.

Кисты классифицируются в зависимости от типа ткани, из которой они происходят, а также по их содержимому.

Этот тип кист также называют лептоменингеальные кисты. Арахноидальная киста развивается в субарахноидальном пространстве (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками головного и спинного мозга).

Арахноидальные кисты встречаются как у детей, так и у взрослых. Этот тип кист чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Врачи в Новосибирске отказались оперировать женщину.

Варианты терапии включают в себя:

Активное наблюдение – небольшие кисты, которые никак себя не проявляют, не нуждаются в неотложном лечении и могут наблюдаться специалистами на периодических осмотрах. Многие арахноидальные кисты не растут и не вызывают никаких симптомов.
Хирургическое лечение – операция необходима в том случае, если киста увеличивается в размерах и вызывает функциональные нарушения мозга. Как правило, в ходе операции хирург вскрывает капсулу кисты, чтобы дать возможность стечь ее содержимому в цереброспинальный канал. Если киста блокирует циркуляцию ликвора, проводится операция по шунтированию.

Коллоидные кисты развиваются в III желудочке головного мозга. Они начинают формироваться вместе с развитием нервной системы в тот период, когда ребенок еще находится в утробе матери. Коллоидные кисты могут никак себя не проявлять до того момента, когда они становятся настолько большими, чтобы блокировать циркуляцию спинномозговой жидкости. Это может приводить к развитию гидроцефалии – скоплению спинномозговой жидкости в головном мозге. Избыток цереброспинальной жидкости оказывает давление на головной мозг, вызывая неврологические симптомы.

Метод лечения коллоидной кисты во многом зависит от ее локализации. Варианты лечения включают в себя:

Хирургическое лечение – операция проводится для высвобождения содержимого кисты или полного ее удаления. Удаление коллоидной кисты может быть затруднительно из-за ее расположения вблизи III желудочка. В некоторых случаях выполняется операция по шунтированию для восстановления циркуляции ликвора и снижения давления на мозг.
Активное наблюдение – коллоидные кисты, не вызывающие симптомов, могут наблюдаться специалистами на регулярных проверках.

Дермоидные кисты возникают в течение первых недель внутриутробного развития. Чаще всего симптомы появляются в течение нескольких лет после рождения ребенка. Дермоидная киста возникает вследствие перемещения остатков эмбриональной кожи в ЦНС в период закрытия нервной трубки. Кисты этого типа часто содержат волосяные фолликулы, кусочки хрящей, сальные железы. Коллоидные кисты встречаются преимущественно у детей до 10 лет. У детей старше этого возраста кисты чаще развиваются в нижней части позвоночника. Также коллоидные кисты могут развиваться в полости четвертого желудочка головного мозга, в основании мозга, под поверхностью лобной доли.

Дермоидные кисты, как правило, удаляются хирургическим путем. Если кисту удалить не полностью, она может вырасти вновь. Однако рецидив дермоидной кисты протекает очень медленно, может пройти много лет, прежде чем симптомы возникнут вновь.

Эти кисты развиваются в течение первых недель развития плода в утробе матери. Они растут очень медленно, и до появления первых симптомов может пройти несколько десятков лет. Эпидермоидные клетки формируются вследствие перемещения эмбриональных клеток, формирующих кожу, волосы или ногти, в центральную нервную систему. Кисты часто содержат фрагменты кожи и мелкие кусочки хрящевой ткани. Эпидермоидные кисты чаще встречаются в головном, чем в спинном мозге. Они диагностируются преимущественно у людей среднего возраста. Чаще всего эпидермоидные кисты локализуются в средней черепной ямке, над турецким седлом или в постмозжечковом углу.

Как правило, хирургическое. При неполном удалении кисты могут рецидивировать. Рост кисты при этом медленный, повторные симптомы могут возникнуть спустя много лет после операции.

Кисты в шишковидной железе, обычно, обнаруживаются случайно в ходе МРТ-исследования при диагностике других заболеваний. Причины развития шишковидных кист неизвестны. В большинстве случаев эти кисты никак себя не проявляют и не вырастают до слишком крупных размеров. Появление симптомов может быть связано с нарушением циркуляции цереброспинальной жидкости или кровотечением в кисту. Шишковидные кисты не трансформируются в злокачественные опухоли.

Шишковидная киста не нуждается в активном лечении. В данном случае применяется активное наблюдение. Оно подразумевает периодические сканирования головного мозга, которые необходимы для того, чтобы убедиться в том, что киста не растет, и отсутствуют ассоциированные с ней опухоли.

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли могут быть связаны с кистами. Такие кисты иногда называют опухолевыми. Основная опухоль, связанная с кистой, как правило, легко диагностируется с помощью КТ или МРТ.

Выбор метода лечения опухоль-ассоциированных кист зависит от того, к высокодифференцированному или низкодифференцированному типу они относятся. Высокодифференцированные опухоли, которые обычно связаны с кистами (в том числе гемангиобластома, волосовидная астроцитома, ганглиоглиома), лечат хирургическим путем. Низкодифференцированные опухоли могут потребовать дополнительной химиотерапии до или после хирургического вмешательства.

источник

Киста головного мозга – довольно опасный для человека диагноз, после установления которого необходимо строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача. Если заболевание было выявлено на ранних стадиях и пациент выполняет все указания, то в большинстве случаев удается предотвратить проявление нежелательных осложнений. Кистообразная опухоль может находиться в любом месте черепной коробки: именно от этого в большей мере и зависят развитие патологии и особенности лечения.

Киста в головном мозге – это объемное доброкачественное образование внутри черепной коробки, которое имеет вид полости, заполненной жидкостью. Нередко оно имеет скрытое субклиническое течение, не сопровождающееся постепенным увеличением габаритов. В основном подозрение на появление кисты внутри головы возникает, если человек страдает эпилептическими пароксизмами либо внутричерепной гипертензией. Одной из особенностей данного заболевания головного мозга является то, что у значительной доли пациентов проявляются симптомы, соответствующие очагу образования кисты – это означает, что для диагностики достаточно всего лишь КТ и МРТ, а также нейросонографии для обследования новорожденного младенца или уже подросшего ребенка.

Многие современные нейрохирурги утверждают, что при правильном подходе к лечению локальное скопление жидкости во внутримозговом веществе либо оболочках не представляет слишком большой опасности ни для взрослого пациента, ни для ребенка.

Маленькие по размеру образования обычно отличаются субклиническим течением и поэтому их выявляют совершенно случайно путем нейровизуализирующего обследования головы. Если же киста имеет достаточно большие объемы, то из-за ограниченного интракраниального пространства она может стать причиной развития внутричерепной гипертензии, впоследствии чего произойдет сильное сдавливание соседних мозговых структур.

Клинически значимые размеры этого доброкачественного образования значительно варьируются и зависят от места его возникновения, а также компенсаторных возможностей кисты. Например, у маленького ребенка черепные кости более податливые, за счет чего латентное течение заболевания на протяжении долгого времени не сопровождается выраженной ликворной гипертензией.

Диагностировать образование можно в самые разные периоды человеческой жизни: начиная с рождения и заканчивая пожилым возрастом. Одна из специфических особенностей болезни заключается в том, что даже врожденная киста в голове у взрослого пациента чаще всего обнаруживается после достижения им 30-50-летнего возраста, а не в младенчестве.

Кисты, которые образуются внутри оболочек головного мозга, разделяют на несколько видов по месту их локализации:

Арахноидальные – это заполненные жидкостью пазухи, возникающие между двумя соседними мозговыми оболочками;
Внутримозговые – доброкачественные опухоли, месторасположением которых является толща тканей левого или правого полушария головного мозга.

Кроме того, специалисты классифицируют кисты и по происхождению:

Врожденные – следствие значительного нарушения внутриутробного развития плода. Также распространенной причиной болезни в данном случае может стать гибель большей части тканей мозга из-за внутриродовой асфиксии;
Приобретенные – этот вид кисты развивается, как правило, вследствие получения различных травм головы, сильных кровотечений либо воспалительных процессов, имеющих разную природу.

Еще одна классификация основана на особенностях тканей, из которых была сформирована обнаруженная киста:

Арахноидальная – киста, напоминающая небольшое сферическое образование, внутри которого находится спинномозговая жидкость. Следует отметить, что женщины страдают от нее гораздо реже, чем мужчины. Если опухоль не увеличивается со временем, то врачи не проводят пациенту оперативное вмешательство: осуществляется только регулярное наблюдение с целью выявления возможных изменений. В противном случае нельзя пренебрегать хирургическим методом удаления образования.
Киста коллоидального типа – она представляет собой доброкачественное образование, развитие которого начинается еще при формировании центральной нервной системы (ЦНС). Обычно заболевание протекает без каких-либо симптомов до той поры, пока не достигнет критических параметров. После этого начинается блок оттока жидкости, которая проходит через головной мозг, и зачастую развивается гидроцефалия. В таких условиях назначается срочная операция, чтобы убрать опасную опухоль.
Дермоидальную кисту еще нередко называют дермоидом – это аномалия развития человеческого головного мозга, при котором зародышевые клетки, предназначающиеся для формирования тканей лобной, височной и других частей фронтальной стороны лица, продолжают оставаться между спинным и головным мозгом. Тут поможет только хирургия.
Эпидермоидная (эпидермоид) – разновидность кисты, характерной особенностью которой является формирование из зародышевых клеток, требующихся человеку для развития кожи, ногтей и волос. Избавиться от нее с помощью медикаментозных средств невозможно, необходим лишь хирургический способ устранения этого сплетения;
Пинеальная киста – шишковидное тело, которое может иметь разные размеры. Ее диагностируют примерно у 1-4% пациентов. Характерным симптомом заболевания является возникновение достаточно сильной головной боли в случае поднятия глаз кверху, но у большинства людей киста не вызывает дискомфорта.

К факторам, которые оказывают влияние на появление врожденной кисты головного мозга, относятся практически все неблагоприятные воздействия на плод в антенатальный период беременности. Наиболее распространенными причинам развития болезни называют следующие:

Проникновение в кровь плода различных внутриутробных инфекций;
Фетоплацентарная недостаточность;
Если женщина в период вынашивания ребенка принимала лекарственные препараты, которые оказывают тератогенное действие;
Резус-конфликт;
Гипоксия плода;
Травма во время родов;
Если внутриутробное развитие ребенка происходило в условиях отравления наркотическими средствами, никотином либо спиртными напитками;
Если у будущей матери диагностировали хроническую декомпенсированную болезнь.

Киста приобретенного типа имеет другие причины развития:

Получение черепно-мозговой травмы в любом возрасте;
Нанесение достаточно сильного удара в затылочную и теменную область;
Перенесение разных заболеваний воспалительной этиологии, к которым относятся арахноидит, энцефалит, менингит, а также абсцесс головного мозга;
Ряд острых нарушений внутримозговой циркуляции крови, наступающих после приступа геморрагического либо ишемического инсульта, церебрального паралича тела, субарахноидального кровоизлияния в мозг;
Постинсультное осложнение;
Лакунарный инсульт и инфаркт мозга;
Субэпидермальная ишемия;
Постгеморрагическое осложнение.

Нередко приобретенная опухоль имеет паразитарное происхождение (при парагоминозе, эхинококкозе, церебральном тениозе).

Врачи выделяют тип образования с ятрогенным происхождением. Фактором, вызывающим его, называют послеоперационные осложнения. Кроме того, в голове могут протекать дегенеративные либо дистрофические процессы, провоцирующие замещение кистой церебральных тканей.

Дополнительно медики выделяют ряд факторов, которые «заставляют» доброкачественное кистозное образование постоянно расти, приводя к серьезным осложнениям:

Различные нейроинфекции;
Всевозможные травмы головы разной степени тяжести;
Протекание воспалительных процессов внутри черепной коробки, вне зависимости от их природы;
Развитие гидроцефалии;
Сосудистые нарушения, включая инсульт и ухудшение венозного оттока из черепной полости.

Киста головного мозга зачастую имеет следующие симптомы:

Часто повторяющиеся и продолжительные приступы головной боли;
Регулярные головокружения;
Внутри черепной коробки ощущается сильная пульсация в левом и правом полушарии, которая практически всегда мучает пациента;
Мешает полноценно жить чувство давления, а также распирания в голове;
Заметное ухудшение координации движений всех частей тела;
Нарушение слуха и появление постороннего шума в ушах;
Ухудшение зрения, которое может проявляться размытостью объектов и их раздвоением;
Возникновение галлюцинаций;
Значительное снижение уровня чувствительности поверхности кожных покровов;
Паралич;
Парез верхних и нижних конечностей;
Развитие рассеянного склероза;
Базальный пневмосклероз;
Аневризма кровеносных сосудов;
Довольно частые эпилептические припадки;
Выраженный тремор верхних и нижних конечностей;
Частые потери сознания;
Приступы тошноты, обычно сопровождающиеся рвотой;
Отсутствие полноценного сна.

Специалисты утверждают, что если опухоль обладает клинически незначимыми параметрами, то в большинстве случаев полностью отсутствуют какие-либо из множественных признаков заболевания. Однако при достижении полостью крупных объемов за короткий промежуток времени проявляется характерная клиническая картина, особенности которой определяются локализацией опухоли, силой сдавливания окружающих ее тканей и степенью ухудшения оттока церебральной мозговой жидкости.

На сегодняшний день основными методами диагностики и последующего прогноза данной болезни являются МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ. Полученная томограмма показывает состояние всех составляющих мозга (эпифиза, мозжечка, гипофиза, нервных ганглий и других частей). С ее помощью можно увидеть место расположения перивентрикулярного глиозного очага и атрофических рубцовых следов внутри головного мозга без вскрытия черепной коробки, оценить их форму, размеры и интраселлярный рост.

Кроме того, данные способы обследования позволяют сделать дифференциальную диагностику промежуточного состояния между доброкачественной кистой и злокачественной опухолью. После внутривенного введения специального контрастного вещества его продукт накапливается в опухолевых тканях, а киста при этом не становится контрастной.

Также нередко проводится эндоскопия и доплеровское ультразвуковое сканирование кровеносных сосудов с целью исследования их состояния, кровоснабжения тканей мозга, выявления локализации ишемии, в которой и активизируется образование кист.

Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту ЭКГ и Эхо-КГ, использующиеся для проверки наличия симптомов сердечной недостаточности, присутствия сбоев в работе сердца, приводящих к ухудшению кровоснабжения всех частей мозга и появлению зон ишемии.

Постоянное измерение артериального давления дает специалисту возможность определить серьезность риска развития приступа инсульта, который может быть не только причиной возникновения так называемой «послеинсультной кисты», но и смертельно опасной для человеческой жизни.

Бывает, что пациентам назначаются и другие анализы:

Проведение анализов крови для точного определения причины заболевания;
Определение маркеров воспаления;
Выявление различных аутоиммунных процессов, негативно сказывающихся на общем состоянии организма;
Исследование степени свертываемости крови;
Определение концентрации холестерина в крови;
Наличие инфекций в организме пациента.

Если у человека диагностирована киста головного мозга, необходимо подобрать лечение, которое будет максимально эффективным и позволит полностью вылечить данное заболевание, приостановить увеличения размеров кисты, а также предотвратить возникновение каких-либо осложнений.

Способ лечения болезни зависит от локализации образования и его размеров. Если параметры кисты соответствуют установленным нормам и не несут опасности для человеческой жизни, то, как правило, назначается традиционная терапия: гомеопатия с применением индивидуально подобранных препаратов, к которым у пациента нет никаких противопоказаний. Достаточно часто назначаются лекарства, содержащие железо. Такие медикаменты способствуют укреплению кровеносных сосудов и улучшению кровоснабжения.

Если киста постепенно увеличивается в размерах, оказывая повышенное давление на соседние части головного мозга, то не следует ждать, пока она рассосется самостоятельно. Подобный случай, как и заметное ухудшение самочувствия пациента, является показанием к хирургическому вмешательству и проведению операции с помощью лазера. Данная процедура позволяет полностью избавиться от полости, наполненной жидкостью.

Многие люди занимаются лечением народными средствами. Согласно результатам многочисленных исследований, положительно влияют на лечение заболевания средства, приготовленные на основе девясила и лопуха. Они замедляют рост кисты, улучшают кровообращение, нормализуют внутричерепное давление. Кроме того, часто врачи рекомендуют человеку, в головном мозге которого выявлена киста, соблюдать сбалансированное диетическое питание.

Киста головного мозга считается одним из достаточно распространенных заболеваний. Даже с учётом, что это доброкачественное образование, оно может привести к серьезным последствиям. Поэтому за кистой даже маленького объема требуется постоянное наблюдение. Чтобы вылечиться и забыть о данной проблеме, пациенту необходимо строго соблюдать все назначения лечащего врача. Таким образом, можно избежать хирургического вмешательства и обойтись только лекарственными препаратами и средствами народной медицины.

источник