Диане 35 при кисте желтого тела

2000–2019 © Сикирина Ольга Иосифовна
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет! Информация, опубликованная на сайте, не может быть использована для самостоятельного лечения без консультации с врачом! Перепечатка авторских текстов возможна только в случае указания ссылки на источник. Автор сайта не несет ответственности за информацию, опубликованную посетителями в разделе «Форум».

Создание и поддержка сайта: Баулина Ксения
Программное обеспечение: Оганисян Эдуард

источник

За правильную работу женской репродуктивной системы отвечают яичники, синтезирующие нужные гормоны, они отвечают за процесс наступления беременности и ещё множество процессов, при нарушении которых может появиться такое осложнение, как киста. Далее, мы расскажем, как можно провести лечение кисты медикаментозно, не прибегая к экстренным методам.

Ежедневно в яичниках женщины происходят миллионы процессов, направленных на получение потомства, а именно:

-созревание фолликулов для дальнейшего появления яйцеклеток;

— освобождение созревшей яйцеклетки (так называемая овуляция) для её дальнейшего оплодотворения;

-синтез гормонов, необходимых для роста и созревания фолликулов, а также в случае наступления беременности, для её успешного поддержания;

— регулирование менструального цикла женщины в целом.

Если одна из перечисленных функций по каким-либо причинам перестаёт выполняться или замедляется, то у женщины возникает риск получения такого осложнения на яичнике, как киста.

Киста – это новообразование на поверхности органа, по своему строению напоминает пузырь.

Лечение кисты яичника медикаментозно возможно будет провести, если будут обнаружены следующие виды кист:

Услышав от своего лечащего врача диагноз о наличии кисты на яичнике, женщины сразу впадают в уныние. И почему то сразу начинает казаться, что единственный способ от её избавления — это только проведение операции.

Но это совершенно не так. Многие виды кист яичника, а точнее, самые распространённые поддаются медикаментозному лечению. Но не стоит ожидать того, что вам врач выпишет чудодейственную таблетку, которая в один приём избавит вас от такого недуга, как киста яичника.

Как правило, вся схема лечение строится на гормональной терапии, а значит, требует продолжительного времени.

Лечение кисты яичника медикаментозно может проводиться с использованием таких процедур, как физиолечение, магнитотерапия, но только по назначению врача.

Также параллельно могут быть назначены препараты для снижения болевых ощущений, противовоспалительные, ну и, конечно же, антистрессовая терапия.

О результатах такого лечения можно будет уже судить спустя 3 месяца.

Однако следует заметить, что лечение назначается индивидуально для каждого пациента, по результатам анализов и нет определённой универсальной схемы, которая бы подходила для каждой женщины.

Эндометриоидная киста — это такой вид кисты, при котором наблюдается рост слизистой оболочки. Её принято ещё называть шоколадной, так как содержимое, которым она наполнена, часто бывает темно-коричневого цвета.

Как правило, эта киста возникает справа, так как давно установлено, что у женщин правый яичник работает гораздо активнее левого.

Безоперабельной терапии поддаётся эндометриоидная киста правого яичника. Медикаментозное лечение включает в себя в основном терапию, направленную на регуляцию гормонального фона у женщины:

— гормонотерапию: «Диане-35», «Марвелон», «Регивидон». Принимать эти препараты рекомендуют с первого дня цикла, строго в одно и то же время.

— для регуляции менструального цикла: «Дюфастон», «Норколут».

— препараты для регуляции действия работы гипофиза: «Данол», «Даназол».

Параллельно к вышеперечисленным медикаментам добавляются иммуностимулирующие препараты, такие как «Циклоферон», витамины, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Пожалуй, это самый безобидный и безопасный вид кисты, который может возникнуть на яичнике. Её появление обусловлено прежде всего неспособностью созревшего фолликула к разрыву. То есть не произошло выделение созревшей яйцеклетки в маточную трубу. Именно на этом месте потом и появляется подобное новообразование. Беременность рекомендуют планировать только после того, как исчезнет проблема. Используется для терапии такого заболевания, как фолликулярная киста яичника, лечение без операции.

Эффективность такого лечения составляет практически 95%.

Как правило, пациентке назначаются гормональные препараты, такие как «Регулон», «Мерсилон», «Диане-35», «Марвелон», «Регивидон» или прочие противозачаточные препараты.

Далее, могут быть назначены болеутоляющие препараты, такие как «Но-шпа», «Спазган». Антисрессовое лечение «Ново-Пасситом» или же «Глицином», витамины.

Как только у пациентки наступает очередная менструация, со второго по пятый день необходимо пройти ультразвуковое исследование, с целью подтверждения эффективности лечения.

Как правило, фолликулярная киста исчезает с первым же наступлением менструации.

Этот вид кисты образуется на яичнике уже после того, как он выполнил свою основную функцию – совулировал. На месте вышедшей яйцеклетки образуется жёлтое тело, которое до 18 недели беременности (в случае её наступления) будет выделять гормон прогестерон. Однако в случае нарушения кровотока в нём может появиться киста.

В этом случае назначается лечение кисты яичника медикаментозно. Её можно убрать при помощи физиотерапии, магнитотерапией, промыванием влагалища специальными растворами, травами.

Очень часто женщине назначают такой препарат, как «Дюфастон». При правильно подобранной дозировке лечение только одним препаратом поможет избавиться от кисты жёлтого тела. Также женщине рекомендуется половой покой на весь период лечения, во избежание перекручивания ножки кисты.

В большинстве случаев эта киста рассасывается самостоятельно, но при этом требуется неукоснительно наблюдение у гинеколога в течение нескольких циклов за её состоянием.

Этой такой вид заболевания, при котором яичники значительно увеличены в размерах. То есть, у здоровой женщины в норме созревает по одной яйцеклетке в месяц. За счёт увеличения 1 фолликула происходит раздутие яичника. В случае с поликистозом сразу несколько фолликулов увеличены в размере, однако полноценной овуляции не происходит, то есть на яичнике присутствует сразу большое количество кист разного размера.

Лечение кисты медикаментозно рекомендуют проводить следующим образом:

— диетотерапия: пациентке назначается диета с целью контроля веса или же его снижения, физические нагрузки;

— назначаются сахароснижающие препараты, такие как «Метформин».

— гормональная терапия: «Диане-35», «Марвелон», а также препараты, подавляющие выработку мужских гормонов, такие как «Верошпирон». Этот метод лечения применяется, если женщина не планирует беременность.

— При планировании беременности, назначаются препараты, стимулирующие овуляцию, но только под строгим наблюдение врача, во избежание разрыва яичника. Таким препаратом может быть «Кломифен», который необходимо принимать с 5 по 9 дни цикла на протяжении 3-4 месяцев.

Как уже стало понятно из содержания этой статьи, можно провести лечение кисты яичника медикаментозно. Отзывы об этом методе лечения положительные как у врачей, так и у пациенток. Пациенты говорят о том, что этот метод лечения абсолютно безболезненный и безопасный, несмотря на довольно высокую стоимость препаратов.

Врачи же отмечают, что медикаментозное лечение кисты яичника — самый распространённый способ терапии на сегодняшний день. У него есть масса своих плюсов, помимо абсолютной безболезненности: восстанавливается менструальный цикл и как следствие решаются проблемы с кожей, волосами, а значит, общее настроение пациентки в целом.

Единственный минус этого лечения составляет его продолжительность, которая может колебаться от 3 до 9 месяцев.

Не следует заниматься самолечением и при малейших подозрениях или обнаружении симптомов необходимо обращаться за помощью к гинекологу.

источник

Я принимала таблетки Диане 4 года. С 22 до 26 лет. Выписала врач после обследований всяческих для лечения поликистоза яичников (случился перекрут ножки кисты яичника, дико болезненный, с вызовом скорой и госпитализацией), регулировки гормонов (тестостерон был в 4 раза завышен) и нормализации цикла. Он у меня с 13 лет был «плавающий», то 25 дней, то 35.
Что могу сказать: фактически никаких побочных эффектов я за 4 года не почувствовала. Единственное, первые 3 месяца слегка подташнивало иногда по утрам. Причем слегка — это слегка, а не в туалет бежать. И примерно первые полгода хотелось есть больше, чем обычно. Впрочем, я не поправилась, потому что вместо булок и шоколадок увеличила количество салатов и овощных супов в рационе.
Никаких других гадостей от Диане 35 у меня не случилось.
Стоят они немало, но я не считаю цену за критерий при выборе лекарств.
У врачей (не только у гинеколога, а еще и у иммунолога, флеболога ит.д.) я проверялась регулярно. Потому что начиталась адовых отзывов в сети от тех, кому те иди иные таблетки не подошли. Так вот ни один врач не нашел никаких побочных воздействий от гормонов на мой организм.
А теперь про плюсы:
— кожа лица офигенно улучшилась, никакого сравнения с тем, что было ДО (см. фотки, на первой ситуация до начала приема, на второй — во время приема Диане)
— пропали прыщи со спины. ВСЕ! До одного! Вообще за время приема Диане прыщи\угри помахали мне ручками и свалили. Разве что перед месячными парочка на лице вылезали и сразу же и проходили.
— полностью нормализовался цикл. Я точно знала в какого числа и в какой половине дня начнутся.
— кисты прошли фактически сразу. Через год месячные стали вообще безболезненными и длились 3.5 дня. (А раньше по 5-6)
— тестостерон упал в первые 2 месяца, а за полгода пришел в норму. Я точно стала в разы менее раздражительной

ПОСЛЕ ПРИЕМА
После 4 лет приема я решила сделать перерыв в приеме гормональных на полгода. Врач, которая меня наблюдала, сказала, что это необязательно, якобы ее пациэнты пили гормальные без перерыва, пока не начинали планировать беременность. Но я (опять-таки напуганная отзывами в сети), решили сделать перерыв, чтобы проверить, придут ли месячные и мало ли чего еще там может не так быть.

В итоге все пришло как обычно в срок. Цикл не сбился почти. Полгода я не пила таблетки, все равно цикл был 28-29 дней. Вот прыщики, конечно, снова появились. Не в таком количестве как до приема Диане, но все равно неприятно -( Но это явно не таблетки виноваты, до приема то хуже было.
На гормоны я через пару месяцев после окончания приема Диане проверилась — все отлично просто было. Гораздо лучше, чем 5 лет назад до их приема.

Итого: меня Диане 35 полностью устроили. От многих проблем и болезней меня они избавили. Я считаю, что если время и средства позволяют тратить кучу денег на анализы ДО, в процессе и после, чтобы полностью и досконально контролировать ситуацию, то ничего страшного не случится. Но если денег на хорошего врача и времени на кучи проверок нет, я бы не рисковала. Гормоны это все-таки не шутки.

источник

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

У меня была киста (фолликулярная) с мая. Врач сказало что она с месячных рассасывается. Но 2 месяца она не прошло и врач мне назначила гормоны диане 35. Не хотела я пить эти таблетки но врач сказало что 200% она пройдёт дело в том что раньше я пила эти таблетки 21 день потом 7 дней не пила. И заново повторяла так 3 месяца. Но в этот раз мне врач переписало пить 42 дня без перерыва 7 дня и в этот 42 дня у меня не будить месячные. Кто принимал для кисты(фолликулярная) диана-35.42°C дня и она рассосалась?

У меня фоликулярная киста рассасывается без всяких препаратов, правда на это уходит прау, тройку месяцев, а вот если киста эндометриоидная(?) , тогда уже назначают гормоны, как в моем случае

Шагане, от эндометриоидной кисты очень сложно избавится с помощью гормонов. Лучше сразу удалять, у меня 3 месяца в динамике наблюдали, она стала расти, в итоге лапароскопия…

Настёнушка, да я согласна, сейчас вот пью Ярина, в ожидании чуда, но думаю чудес не бывает

Шагане, ну ты сильно-то не переживай, может тебе поможет. А она у тебя большая?

У меня киста из за кластилбегита. Она была 3, 2 потом в июне пришли месячные без задержки пошла в июне на узи киста стало 3, 4 она выросла а не рассосалась. Кто принимал диана-35 без перерыва 42дня?

Sabina_83_83@mail.ru, не пойму, почему именно 42 дня?

Настёнушка, в пластинке 21 таблетка, т.е. 2 пластинки=42 таблетки/дня.
sabina_83_83@mail.ru, я принимала Жанин 3 месяца без 7-дневного перерыва. Но у меня СПКЯ. Объем яичников очень сильно увеличен.
теперь мне назначили Регулон без перерыва на длительное время.

Жужжжелица, ясно. Я полгода так Жанин принимала — в общем искуственный климакс это называется.

Жужжжелица, только зачем такое лечение с фолликулярной кистой назначают? Такие кисты сами рассасываются. Просто надо пару месяцев за ними понаблюдать, а вот если останутся, тогда и принимать меры.

Настёнушка, мне тоже кажется, что не надо сразу гормоны глотать.
просто у меня СПКЯ. Яичники все в фолликулах нелопнувших. Никакое лечение не помогает уменьшить объем Я. Решили теперь ИК. Но пока еще не начала Регулон

Жужжжелица, желаю, чтобы всё у тебя было хорошо и пришло в норму, фоллики стали расти, как надо и лопаться в нужное время.

А я принимала утрожестан при фолликулярной кисте! сделала сегодня УЗИ и все чисто! рассосалась падлюка!

Жужжжелица, я принимала Регулон 1г и 6мес-у меня сейчас очень сильный гормон сбой-не принимаю их уже 8 мес-цикл не восстановился, овуляции-нет! Это ужас какой-то! Ты права-не стоит сразу глотать гормоны!

У меня тоже яичников очень сильно увеличен. В июне правая яичник 4, 3*4, 2см киста 3, 82*3, 4см эндометрия 0, 5см. в левом нету. В июле яичник 4, 3*2, 9см киста 4, 1*2, 9см эндометрия 0, 6см

Настёнушка, спасибо большое за добрые слова!

Маячек, когда мне врач назначила это лечение (на год, а может больше:(, я первым делом спросила — а потом у меня все восстановиться? Она говорит-надо пробовать, другого выхода нет. В выходные наверно М начнутся. По идее надо начинать Регулон. Я вот думаю — начинать или нет

Маячек, а тебе зачем Регулон назначали? Или ты его в качестве контрацептива принимала?

У меня была фолликулярная киста, так мне врач сразу сказала готовится к операции, я тогда еще не знала что это и как, но сказала давайте уколы или таблетки какие-нибудь, долго с ней спорила, но все таки она говорит приходи после М. Я пришла киста чуть уменьшилась, она опять на операцию! Я развернулась и ушла. Уже же начиталась в интернете, что такие кисты не вырезают. Пошла к другому врачу, она мне сказала, что все уйдет само и ничего делать с ней не надо, через 2 цикла от нее не осталось и следа. Тьфу-тьфу-тьфу. Но все конечно же индивидуально

источник

Анечка не подскажу. вроде девочки писали в теч 3-5 дней жди

Проблемы с мужскими гормонами начиная с 12 лет, цикл нерегулярный, кожа жирная, вес лишний — словом, все прелести. Последние лет 7 — спкя, всю жизнь на ОК (с перерывами, естественно).
Последние несколько лет пила Мидиану — по совету гинеколога при моем диагнозе. Пропила 10 месяцев, бросила. Забеременела в 1 же цикле после отмены, была своя овуляция (на узи доминантный фолликул был виден, поэтому решили попробовать). На 7 неделе андростенон и 17-ОН прогестерон зашкаливали, в итоге пришлось пить дексаметазон. Недавно его прекратила, т.к. мальчика жду 🙂

Тоже принимала Диане, на отмене не удалось. Попала к очень хорошему врачу, прошла обследование и с 1 стимуляции летрозолом наступила беременность

Да я так то тоже… они были прописаны в лечебных целях. Врач наконец то ответила и я успокоилась

ну вы у врача спросите, мы откуда знаеи что она имела ввиду))

Да. Сюрпризов не было бы как у маминой подруги после 2 кс и перевязки)))

скорейшего восстановления

ну да. там в инструкции же все написано.что М приходят на 3 день после того, как вы перестали пить таблетки

Я как-то попробовала, ужас! Прыщи и угри появились крупные (хотя я пила с целью наоборот почистить лицо, да и врач говорит что мне можно их, без сдачи анализов врачи всегда говорят), в туалет перестала ходить (жидкость так сильно задерживается, что аж раза два в день появляется желание в туалет, если про это вспомнить), а значит и полнеть с них запросто. Бросила, даже половину упаковки не допила.

Предпочитаю Джес! От него никаких побочных, только лучше все!

я принимала 3 мес. потом врач назначила мне джес. диане на меня плохо подействовал. была сильная тошнота, голова кружилась. один плюс — цикл наладился

я принимала как-то… мне не подошли. особенно после отмены была ж*па… думала облысею вообще

У меня тоже поликистоз или мультифолликулярные яичники (тоже не знаю точно), тоже киста периодически образовывается и приходится принимать ОК. Перед первой беременностью мне говорили, что забеременеть будеть очень сложно. Но через 6 месяцев после отмены ОК я забеременела безо всякого дополнительного лечения. Сейчас вот тоже начинаем поланировать, но на этот раз я давно не пила гормоны. Посмотрим, что получится. Верю в лучшее, чего и вам желаю!)

Даже не знаю… но лучше не опускайте руки! Надо идти на встречу к своей мечте! У меня тоже были периоды, когда я опускала руки… меня бесили врачи… я чуть вообще все не бросила… но это все отдаляет от малыша.

Итого через сколько пришли месячные? Я тоже пила Диане 35 три месяца после отмены нету месячных уже 10 дней, к врачам не хочу, само нормализуется или нет? У вас все нормализовалось ?

эх я в этом ни чего не понимаю.не болей!

ну у меня с этими ОК вечная проблема, месячных нету в этом месяце, задержка по факту уже 3 недели, тесты молчат. Либидо на нуле и *** в плюс 5 кг за месяц. НО это все скорее всего на фоне смены этих самых долбанных ок..

Обожаю витражи, а здесь это что-то нереальное, прямо отдельное произведение искусства.

Деревянный потолок — вот это работа так работа. Мастера от бога.

А гобелены. Я раньше на них не обращала внимания, но эти. Это ж надо так соткать, чтобы еще лучше картин было.

Потрясающе, что все так хорошо сохранилось, реставраторы тоже тут от Бога, ну и владельцы, которые сохранили все это великолепие.

Бальная зала с шахматным полом вообще меня перенесла в ту эпоху.

Ах, я в восторге

Фотографии

Спасибо тебе за эту прекрасную экскурсию.

Прям вижу себя в вашем рассказе, все-все прям точь в точь. Все будет хорошо и ваш тест станет полосатым.

Ага, всех бы гинекологов — взять и отменить, раз ВСЕ диагнозы ложные.

Отличная статья. Особенно ссылки.

Часть истины в статье есть. Но только часть, и не бОльшая.

А призыв такой — сидите дома и ничего не делайте, все врачи взяточники и шарлатаны.

Жаль, что не приводят статистику рака, бесплодия и проч. «прелестей» у женщин, которые возникли в результате вот таких вот «наблюдений».

а бывает еще такой прикол: Что у вас почки болят? но уролог в отпуске. давайте полечим невралгию, там зато без очереди!

вот еще почитайте, гинеколог пишет, вдруг будет полезно

» Клайра относится к классу НОК – натуральных оральных контрацептивов – и содержат в себе гормоны двух видов. Один из них – эстрадиола валерат (E2В) – после попадания в организм преобразуется в гормон эстроген. А второй (прогестин) благотворно воздействует на эндометрий и снижает уровень мужских гормонов, благодаря чему улучшается состояние кожи и волос. Воздействие на эндометрий приводит к уменьшению менструальных выделений. Несколько исследований показали одни и те же цифры – в результате приема Клайры объем кровопотери уменьшается более чем на 70%. Это само по себе удобно для любой исходной ситуации, а для женщин, страдающих от тяжелых и длительных месячных, это просто спасение. В таких случаях Клайра поможет сохранить и качество жизни, и работоспособность.

Таблетки принимаются ежедневно, без перерывов. В облатке содержится 26 активных таблеток и 2 «пустышки», что очень удобно для контроля над циклом. Используется динамический режим дозирования: в зависимости от дня цикла в таблетках постепенно понижается уровень одного гормона и повышается – другого.

Контрацептивная эффективность Клайры очень высока – беременность наступает только у 3,4 женщин из 1000 принимавших таблетки. Исследования проводились среди женщин в возрасте от 18 до 50 лет. Индекс Перля 0,34 – это очень хороший показатель надежности.

Таким образом, Клайра – это уникальный препарат, который позволит решить не только вопрос с предохранением, но и облегчит прохождение менструаций.

С точки зрения врачебного принципа «не навреди» мне Клайра тоже нравится – на сегодняшний день это самый безопасный оральный препарат, он совершенно уникален из-за наличия натуральных женских гормонов.» отсюда svetlanabergal.livejournal.com/27115.html

очень настораживает, когда человек, не имеющий никакого отношения к медицине, пишущей про маслице для волос, вдруг начинает писать о такой серьезной теме, как ОК. у меня за плечами около 8 лет сильнейшего фурункулеза лица с постоянным оперативным вмешательством, удаленная киста яичника и потом эндометриоз второго яичника. только когда я начала пить жанин, я почувствовала себя человеком. 3, 5 года абсолютно без проблем, ни одного фурункула, никаких болезненных месячных. эндометриоз не разрастался. отменив ОК, я забеременела на 3 месяц, сейчас моему сыну 10 месяцев, нормальная беременность, легкие роды, с ребенком все хорошо. конечно ОК не стоит пить просто так и все подряд, но в моем случае они меня спасли. если бы мои гормональные проблемы не были взяты под контроль, то я бы возможно уэе вся была оперированная и переоперированная и не смогла бы стать матерью! я планирую второго ребенка и поэтому продолжаю пить ОК, так как проблема эндометриоза беременностью и родами не решается.

источник

Диане 35 при поликистозе яичников назначается женщинам для восстановления регулярности менструального цикла и снижения количества андрогена. Данный препарат содержит компонент Ципротерон ацетат, который оказывает рассасывающий эффект.

Андрогены формируются в женских яичниках, жировой ткани, надпочечниках и печени. Пока их синтез сбалансирован, происходит естественное регулирование их активности. При поликистозе у многих женщин нарушается синтез андрогенов, в результате чего появляются признаки гиперандрогении: чрезмерное оволосение или повышенное выпадение волос, акне, высокая жирность кожи. Диане 35 эффективно восстанавливает гормональный баланс, благодаря чему множественные кисты постепенно проходят.

Комбинированный препарат не только нормализует гормональный фон, но еще и является средством для профилактики рака молочной железы (данное заболевание нередко возникает на фоне изменения количества гормонов). У данного орального контрацептива имеется надежный противозачаточный эффект, который наступает вследствие подавления овуляции.

Как уже было сказано, препарат имеет мощный антиандрогенный эффект. По этой причине врачи прописывают его пациенткам, страдающим от бесплодия, угревой сыпи, выпадения волос и жирности кожи. Срок лечения варьируется от трех до шести месяцев. После прекращения приема Диане 35 у женщин повышаются шансы на естественную овуляцию. Во время приема орального контрацептива проходят неприятные ощущения при менструации, а кровотечения перестают быть обильными.

При заболевании яичников врач назначает принимать Диане 35 по стандартной схеме, как обычный оральный контрацептив. В день необходимо принимать по одной таблетке препарата, вне зависимости от приема пищи и времени суток. Избежать побочного действия лекарства можно в том случае, если пить таблетки в одно и то же время, желательно перед сном. Начинают прием препарата для лечения заболевания в первый день менструального цикла. Это день, когда у пациентки начались месячные кровотечения.

Принимать по одной таблетке лекарства необходимо на протяжении 21 дня. Когда таблетки в упаковке закончатся, необходимо сделать перерыв на неделю, а начиная с восьмого дня начать прием новой упаковки. В этот период у пациентки должны начаться кровотечения отмены. Поскольку эти месячные являются в некотором роде искусственными, они могут быть не такими обильными, как прежде.

Если врачи диагностировали у женщины данное заболевание яичников во время беременности, начать лечение гормональным препаратом необходимо спустя 3 недели после родов. Врачи не рискуют назначать прием Диане 35 во время беременности, поскольку препарат может оказать негативное воздействие на плод и здоровье пациентки. Если у пациентки диагностировали заболевание спустя некоторое время после аборта, начинать прием препарата лучше всего спустя месяц после оперативного вмешательства.

Женщинам необходимо понимать, что Диане 35 является серьезным гормональным препаратом, принимать который необходимо исключительно по назначению врача. Пациентки должны проходить гинекологические осмотры, во время которых врач будет корректировать схему лечения.

источник

Гормональные препараты эффективны при лечении только некоторых видов кистозных образований – как правило, тех, которые появляются из-за нарушения гормонального баланса. К ним относятся:

• функциональные, то есть фолликулярные и лютеиновые кисты яичника;
• пузырьки, которые появляются на яичниках и матке при эндометриозе;
• ретенционные кисты молочных желез;
• поликистоз яичников.

Когда назначают лекарства для лечения, этому обязательно должно предшествовать полное обследование, включающее УЗИ, анализы на гормоны и общие клинические.

Гинекологи чаще всего назначают:

• Джес и Джес плюс (часто именно при лечении кисты гормонами);
• Ригевидон;
• Диане-35;
• Марвелон;
• Жанин;
• Клайра;
• Димиа.

Правильно подобранный КОК не только предохраняет от нежелательной беременности. Он снижает риск опухолевых и кистозных заболеваний женской половой сферы, а также может помочь рассосаться функциональным кистам яичника размером до 4 см. Бывают случаи, когда удачно назначенная гормональная терапия убирает без операции фолликулярную или лютеиновую кисту диаметром 8 см.

Лекарства для лечения кисты нужно принимать:

• если они на основе женских половых гормонов, то с 1 дня цикла (1-й день менструации);
• каждый день желательно в определённое время, лучше всего утром перед завтраком;
• когда забыли выпить таблетку, нужно это сделать как только вспомнили, а следующую в свой срок;
• при наличии 21 таблетки в упаковке делают перерыв 7 суток, а потом начинают новую;
• если упаковка КОК с 28 таблетками, прием препарата идёт без перерыва.

Действие препарата зависит от состава и количества входящих в каждую таблетку гормонов. Гинекологи назначают эти препараты для лечения и профилактики кист, но в инструкциях производителей такие показания, как правило, не указываются.

Гинеколог при выборе назначения должен учитывать, что:

• меньше побочных эффектов дают гормональные препараты для лечения кисты с более низкой дозировкой действующих веществ;
• список противопоказаний у этих лекарств достаточно длинный:
  • тромбоз, склонность к тромбообразованию и варикозу,
  • почечная, сердечная и печёночная недостаточность,
  • сахарный диабет,
  • опухоли,
  • нарушения обмена лактозы,
  • беременность и лактация;
• гормоны дают много побочных эффектов, в том числе невротические состояния, плаксивость, головные боли, депрессия, боль в груди, аллергические сыпи.

Монопрепараты с гестагенами или андрогенами не все применяют как противозачаточные. Они влияют на гипофиз – железу в глубине мозга. Гипофиз вырабатывает гормоны, регулирующие работу яичников, матки и молочных желез. Блокировка некоторых гормонов этого мозгового придатка способствует рассасыванию кистозных образований в груди, яичниках и матке.

Список наиболее часто назначаемых для лечения кисты препаратов этой группы включает несколько наименований.

• Норколут. Гормональный препарат из группы прогестогенов. Содержит по 5 мг норэтистерона в каждой таблетке. Применяется для лечения эндометриоидных кист матки и яичников.
• Данол. Капсулы со 100 или 200 мг даназола, подавителя гормонов гипофиза. Действие подобно гестагенам, но это синтетическое вещество, аналогичное одному из мужских гормонов. Замедляет развитие эндометриоидных кист.
• Визанна. В таблетке 2 мг диеногеста. Применяется при лечении эндометриоидных новообразований.
• Чарозетта. Дозировка 0,075 мг дезогестрела. Относится к группе контрацептивов мини-пили. Иногда назначают для лечения функциональных кист яичников, но отзывы об это препарате спорные.

• Мастодинон. Гормонально активный препарат из растительных экстрактов прутняка обыкновенного, стеблелиста валистниковидного, цикламена европейского, стрихноса Игнатия, ириса разноцветного, лилии тигровой. Показан при фиброзно-кистозной мастопатии и других гормонозависимых образованиях в молочных железах.
• Циклодинон. На основе экстракта из прутняка обыкновенного, содержит гормоноподобные вещества, влияющие на гормональный баланс. Снижает содержание пролактина, избыток которого приводит к нарушению цикла и формированию кистозных образований.

Обратите внимание, что приём гормональных препаратов должен быть частью комплексного лечения. Желательно дополнять гормонотерапию лёгкими успокаивающими средствами типа валерианы или пустырника, витаминными комплексами, настойками элеутерококка или женьшеня с общеукрепляющим действием.

Помните, что самолечение гормонами может иметь необратимые последствия. Назначать гормональные препараты для лечения кисты может только врач. Это касается и растительных препаратов с гормоноподобным действием.

источник

Раз в месяц на поверхности яичника появляется маленький пузырек – фолликул. Внутри полупрозрачного мешочка созревает яйцеклетка, которая выходит из лопнувшей капсулы во время овуляции. Она попадает в фаллопиеву трубу, где готовится к встрече со сперматозоидами. Иногда в женском организме происходят сбои, и тогда фолликул не разрывается, превращаясь в кисту.

Внутри яичника или на белковой оболочке придатка образуется маленький пузырь с тонкими стенками. Капсула постепенно заполняется полупрозрачной или коричневатой жидкостью и увеличивается в диаметре. Некоторые образования напоминают по размеру перепелиное или куриное яйцо, другие – теннисный мяч. Однокамерный пузырь, расположенный на правом или левом придатке, называют кистой яичника.

Образования доброкачественные. Они появляются у женщин репродуктивного возраста, реже у девочек 10–11 лет. Иногда кисты возникают в период менопаузы. У большинства пациенток капсулы с жидкостью атрофируются и рассасываются самостоятельно через несколько циклов, но некоторые разновидности кист требуют консервативного или хирургического лечения.

Фолликул созревает в строме яичника, затем разрывается, выпуская яйцеклетку. Этот процесс регулируется гонадотропным гормоном. Если овуляция не произошла и капсула не лопнула, мешочек начинает расти. Так образуется фолликулярная киста. У однокамерного пузыря тонкие стенки. Он заполнен полупрозрачной жидкостью. Фолликулярная капсула исчезает самостоятельно через 2–3 месяца.

После овуляции на месте лопнувшего мешочка, в котором созревала яйцеклетка, появляется желтое тело. Оно деградирует и выходит из яичника, вызывая отторжение маточного эпителия и менструацию. Иногда внутри желтого тела после овуляции или из-за беременности образуется капсула с плотными стенками. Это лютеиновая киста. Однокамерный мешочек заполняется геморрагической жидкостью желтого оттенка или кровью.

Желтая киста рассасывается через 2–4 месяца, но некоторые образования могут лопнуть. Содержимое попадает в брюшную полость, развивается острый живот и перитонит.

У женщин с эндометриозом матки и придатков из разросшейся слизистой оболочки формируются маленькие кисты. Появляются они из-за частых необильных кровотечений. Коричневатые выделения не могут выйти из брюшной полости и превращаются в запекшиеся сгустки. Они покрываются полупрозрачной оболочкой и становятся эндометриоидными кистами. Капсулы появляются на одном или обоих яичниках. Некоторые образования вырастают до 20 см в диаметре.

Параовариальные капсулы формируются на придатках, расположенных под яичниками. Тонкостенные однокамерные кисты заполнены прозрачной жидкостью. Мешочек растет медленно и не беспокоит женщину.

Серозная киста формируется из внешней оболочки яичника в результате избыточного роста клеток. Полость однокамерная, реже состоит из нескольких отделов, заполненных кровью или жидкостью. У мешочка плотная оболочка. Киста подвижная, может вызывать бесплодие.

Дермоидное образование состоит из нервной и жировой ткани эмбриона, а также волос, частичек кожи, костей и зубов. Киста обычно небольшая, но довольно часто превращается в злокачественную опухоль.

Врачи не могут точно сказать, почему на правом или левом придатке появляется доброкачественное образование. Спровоцировать кисту способны гормональные сбои и воспалительные процессы. В группе риска находятся и женщины, которые:

• ведут беспорядочную половую жизнь и не используют контрацептивы;
• часто сидят на диетах и злоупотребляют спиртным;
• не лечат воспалительные процессы в организме и венерические заболевания;
• регулярно сталкиваются со стрессовыми ситуациями;
• злоупотребляют экстренной контрацепцией.

Выработка гонадотропного гормона нарушается при заболеваниях щитовидной железы, после искусственной стимуляции овуляции. Кисты образуются у девушек, которые постоянно недосыпают и страдают от синдрома хронической усталости. Доброкачественные образования появляются из-за беременности и абортов, сахарного диабета и чрезмерных физических нагрузок.

Капсулы маленького диаметра обнаруживает гинеколог во время планового осмотра. Он замечает мешочки, заполненные жидкостью, и предлагает пройти УЗИ придатков.

Фолликулярные и желтые кисты не беспокоят женщину. Единственный настораживающий симптом – болезненная менструация с обильными кровянистыми выделениями. При серозных и дермоидных образованиях пациентки жалуются на дискомфортные ощущения в правом или левом боку. Они появляются в нижней части живота после занятий спортом или полового акта.

Крупные кисты давят на кишечник и мочевой пузырь, поэтому у женщины возникают:

• запоры;
• частое мочеиспускание;
• вздутие;
• отсутствие аппетита;
• тошнота после физических нагрузок;
• тяжесть в желудке или кишечнике;
• чувство распирания в области матки или придатков.

Если кисту спровоцировали гормональные нарушения, менструации становятся нерегулярными. У женщины огрубевает голос, руки и лицо покрываются толстыми грубыми волосками, растут усики. Повышается или резко снижается масса тела. В некоторых случаях живот становится большим и асимметричным.

Желтые и фолликулярные разновидности рассасываются самостоятельно. Ускорить процесс можно специальными препаратами:

• Ибупрофен убирает дискомфортные ощущения, помогает при воспалении и повышении температуры. Средство выписывают при остром течении заболевания.
• Апис рекомендуют беременным пациенткам. Гомеопатическое средство восстанавливает гормональный баланс, убирает кисты и положительно влияет на работу яичников.
• Дюфастон содержит прогестерон. Синтетический аналог гормона воздействует на капсулы, заполненные жидкостью. Уменьшает размеры кист и защищает от новых образований.
• Берберис назначают при колющих болях. Гомеопатическое средство снимает спазмы, устраняет дискомфортные ощущения.

Воспаление лечат нестероидными препаратами, как Кетанов, Фенопрофен или Пироксикам. Помогает Напроксен, Диклофенак и Сулиндак. Женщинам с хроническими заболеваниями мочеполовой системы назначают парацервикальные уколы. Медикаментозное лечение дополняют электрофорезом с Димексидином или Магнезией.

Пациенткам с рецидивирующими кистами выписывают препараты, подавляющие выработку гонадотропного гормона:

• Гозерелин, который вводят под кожу живота;
• Даназол или Гестринон для внутреннего приема;
• Бусерелин в форме спрея, его впрыскивают в носовые полости;
• Элигард или Люкрин депо, внутримышечные инъекции.

Медикаментами лечат кисты, которым не больше 2–3 месяцев. Если образования не исчезают через 3–4 цикла, пациентке предлагают операцию. Препараты не применяют при серозной, эндометриоидной и дермоидной кисте. Такие образования не рассасываются самостоятельно, поэтому капсулы с жидкостью удаляют хирургическим способом.

Препарат выписывают при воспалительных процессах в матке и придатках. В состав ихтиоловых свечей входят переработанные сланцевые смолы, поэтому у средства специфический запах. Органическая сера обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Свечи вытягивают жидкость из фолликулярных и желтых кист. Образования уменьшаются в размере и рассасываются.

Ихтиоловые свечи вводят трижды в сутки в прямую кишку. Препарат не должен контактировать со слизистой влагалища. Сланцевые смолы вызывают раздражение и аллергию, оставляют ожоги. Сначала делают клизму, чтобы очистить кишечник, затем используют свечи. Можно вводить средство после дефекации. Курс лечения длится 10 дней, затем нужно сделать перерыв. Если киста не прошла, повторить.

Препарат состоит из двух активных компонентов: бромида азоксимера и гиалуронидаза. Вещества обладают противовоспалительными свойствами, помогают при спайках в фаллопиевых трубах и функциональных кистах. Свечи не назначают беременным или кормящим женщинам.

Благодаря лекарству образования уменьшаются и рассасываются за 1–2 цикла. Препарат повышает местный иммунитет, защищает от рецидива. При небольших кистах свечи вводят во влагалище раз в 3 дня. Если у пациентки запущенное заболевание, средство используют через сутки. Женщинам с почечной недостаточностью советуют подобрать другие свечи от кисты.

Средство назначают при сильных болях, вызванных доброкачественными образованиями. Свечи угнетают нервные окончания, притупляя их чувствительность, поэтому убирают дискомфортные ощущения. Индометацин быстро всасывается в кровь и уничтожает очаги воспаления в матке и придатках. Препарат выписывают при кистах, эндометриозе и миомах. Он замедляет рост доброкачественных опухолей.

Свечи вводят во влагалище дважды в день. У них много противопоказаний, поэтому перед использованием препарата нужно проконсультироваться с гинекологом.

Функциональные кисты лечат оральными контрацептивами. Таблетки нормализуют уровень прогестерона и эстрогена, угнетают овуляцию. Синтетические гормоны защищают от новых образований и уменьшают фолликулярные и желтые кисты. За несколько месяцев капсула рассасывается.

Оральные контрацептивы не влияют на репродуктивную функцию. После отмены синтетических гормонов женщина может забеременеть и выносить здорового ребенка. Пациентка должна пройти УЗИ матки и придатков, сдать кровь на свертываемость, определить уровень эстрогена и прогестерона, а также тестостерона в организме. Гинеколог назначает контрацептивы только после детального обследования.

Обычно врач наблюдает за функциональной кистой 2–3 месяца. Если образование не рассасывается самостоятельно, женщине выписывают гормональные препараты. Пациентке, принимающей оральные контрацептивы, раз в 3–6 месяцев делают УЗИ. Иногда препараты дают противоположный эффект и киста начинает интенсивно расти. В таких случаях таблетки отменяют.

Оральные контрацептивы назначают только при мягких образованиях, заполненных жидкостью. Уплотнения и твердые опухоли удаляют хирургическим методом, а извлеченные ткани изучают, чтобы исключить онкологию.

Медикаментозные препараты дополняют отварами из лекарственных трав. Спиртовые настойки противопоказаны, они негативно влияют на работу печени и почек. Кисту яичника уберет свежевыжатый калиновый сок. 30 мл напитка смешать с 30 г липового меда, выпить натощак. Лечиться месяц, затем сделать перерыв. Можно повторить через 3 недели. При доброкачественных образованиях рекомендован травяной сбор, в состав которого входят:

• корень солодки;
• донник;
• эвкалипт;
• полынь;
• корень девясила;
• перечная мята.

Взять по щепотке каждого растения, залить холодной водой и поставить на водяную баню. Довести до кипения, снять и настаивать 2–3 часа под крышкой. Ежедневно выпивать по рюмке травяного напитка. Добавлять отвар в воду для купания.

Капсула может обвиться вокруг кишечника или лопнуть из-за удара, физических нагрузок или овуляции. На разрыв кисты указывает:

• резкая боль;
• повышенная температура;
• напряженная брюшная стенка;
• рвота;
• головокружение или потеря сознания.

В таких случаях есть лишь один выход – операция. Пациентку немедленно доставляют в больницу и удаляют лопнувшую капсулу, чтобы предупредить воспаление брюшной полости и перитонит.

источник

Уважаемые девушки, женщины, хочется услышать ваши советы, мне 26 лет, замужем, за последний год очень поправилась +20 кг, с мужем очень хотим детей, но все как-то не получалось, и с января начались задержки, вызывали месяные то дюфастоном, то уколами. надоело это все — обратилась к эндокринологу, сдала кучу анализов, меня сначала напугали, сказали что чуть ли не диабет второго типа (инсулинорезистентность), хорошо что не подтвердилось. Сдала кучу анализов, все гармоны, УЗИ — по УЗИ яичники увеличены в два раза, много фоликулов, повышен только тестостерон. поставили диагноз поликистоз яичнников, сказали худеть и назначили Диане35(чтобы уменьшить размер яичников) и дюфастон, чтобы вызвать месячные, пропила дюфастон, но как обычно месячные не пришли, так помазало немного и все позвонила врачу она сказала начинать пить Диане, начала на 5 день после первого дня «месячных». приступами болит живот, мазня продолжается, но я думаю это из-за Диане, все-таки ОК такое может быть. Сказали пить Диане35 в течение 3 месяцев, на третий месяц сдавать тестостерон делать узи и если все хорошо, то будем беременнеть, но начиталась отзывов про Диане35, что это ужасный препарат и все такое и теперь очень боюсь, лялечку очень уже хочется 🙁 у кого была похожая ситуация, подскажите как все прошло?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Все ОК «ужасные», если они не подходят данной конкретной женщине. Я пила Диане-35 почти год, мне эти таблетки идеально подходили, ничего плохого про них сказать не могу. А кому-то они возможно и «ужасные», если доза содержащихся в них гормонов оказалась неподходящей.
Автор, выполняйте назначение врача и не паникуйте. Первый месяц приема таблеток идет привыкание организма, и действительно может быть такая мазня (как вы пишите). Рано еще делать выводы о том, подходят вам эти ОК или нет.

источник

Киста яичника представляет собой патологическое образование, развивающееся в женской половой железе. Вопрос: можно ли эффективно использовать таблетки от кисты яичника, часто задают женщины при постановке соответствующего диагноза. Применение лекарств от развития кисты яичника является консервативным щадящим направлением терапевтического воздействия. Ведь не все приветствуют оперативное вмешательство, боясь развития осложнений или неблагоприятных прогнозов.

Киста яичника является распространенным заболеванием прекрасного пола. Она представляет собой образование доброкачественного характера, местом формирования которого являются половые железы. Опасность развития опухоли заключается в ее бессимптомном течении и частом развитии осложнений. Самыми опасными из них являются рак и бесплодие.

Причин появления кисты выделяют несколько. Главной из них является гормональный дисбаланс. Среди факторов, которые приводят к возникновению заболевания, выделяют:

• развитие сахарного диабета;
• раннее начало менструаций, с возраста 9 лет, что свидетельствует о явном нарушении гормонального фона;
• наличие в анамнезе абортов, которые отрицательно сказываются на продуцировании гормонов;
• патологии метаболизма;
• патологические изменения в процессе созревания фолликулов;
• различные болезни женских половых органов.

Направление терапевтического воздействия во многом определяется разновидностью опухоли. Ведь от того, будет помогать лекарство или нет, зависит успешность выздоровления. Выделяют кисты:

Они делятся на два подтипа: фолликулярные и лютеиновые. Специфика их возникновения заключается в том, что они могут самостоятельно регрессировать на протяжении некоторого времени. Главная причина их развития – это нарушение овуляционного этапа, когда образовавшийся фолликул перерождается в кисту, и изменение в процессе рассасывания желтого тела (место его нахождения становится местом появления опухоли).

Причиной их появления становится разрастание эндометрия в ткани половой железы.

Являются толстостенными образованиями, которые заполнены другими тканями, например, волосами или жировыми клетками. Отличаются медленным и постоянным ростом.

• Истинные кисты (цистаденомы).

Относятся к доброкачественным формированиям.

Из данных разновидностей практически все лечатся оперативным вмешательством. Кроме того, вмешательство хирурга обязательно при наличии осложнений в виде разрыва или некроза.

В связи с тем, что заболевание не имеет ярких признаков, в большинстве случаев женщины пропускают начальный этап формирования кисты. Обычно известие о диагнозе женщина получает после планового посещения врача-гинеколога. В результате отсутствие лечения становится причиной нежелательных последствий.

К симптомам формирования кисты яичника относятся:

• наличие болезненных появлений при движениях, часто в процесс интимной близости (обусловлено перекручиванием ножки кисты или сдавлением образования);
• появление ощущения напряжения в брюшной стенке;
• при затяжном течении: появление тошноты, рвотных позывов, лихорадочного состояния, изменении сердечного ритма в сторону усиления.

В первую очередь своевременная диагностика направлена на профилактическое посещение гинеколога не менее двух раз в год. Если же диагноз ставился и раньше, то визит к врачу должен происходит каждые три месяца. С целью исключения беременности проводят тест.

Важным диагностическим мероприятием по выявлению кисты яичника является ультразвуковое исследование. Его проведение позволяет определить размеры образования и место его разрастания. Помимо этого, доктор может направить на исследование онкомаркеров и процедуру томографии.

Это позволит исключить злокачественный характер образования и определиться с тактикой лечения. Осложнение кисты потребует проведения пункции заднего свода влагалища. Это поможет обнаружить в брюшной полости наличие какой-либо жидкости, в том числе и крови.

К сожалению, не всегда удается обнаружить заболевание до развития осложнений. К наиболее распространенным из них относятся:

• выкидыш при отсутствии терапии во время беременности;
• перерастание в злокачественное образование;
• разрыв кисты и дальнейшее развитие перитонита или сепсиса;

Возникновение указанных состояний требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Лечение кисты яичника связано с устранением ее первопричины – дисбаланса гормонального фона. Назначают гормональные препараты, оказывающие благоприятное воздействие на функционирование придатков. В зависимости от специфики заболевания врач назначает препараты одной из следующих групп:

Они относятся к половым гормонам, среди которых главный представитель – это прогестерон. Данные препараты для лечения кисты яичника нормализуют выполнение органом своих функций и снижают вероятность формирования образований.

Чаще всего назначают Утрожестан. Данный контрацептив позволяет нормализовать менструации, уменьшить размеры уже сформированных образований. Утрожестан также является профилактикой против перерождения фолликулов в кисту. Особое место в группе занимают препараты – антигонадотропины. Они оказывают подавляющее воздействие гипофиза на женские половые железы. К ним относятся: Дановал, Даназол.

Следует отметить, что лечение гормональными таблетками носит индивидуальный характер. Конкретной пациентке назначаются именно то лекарство, которое будет наиболее оптимальным в лечебном процессе, например, Ярина или Логест. Показало свою эффективность применение Норколута при лечении кисты яичника.

Действие препарата заключается в повышении секреции слизистой оболочки матки, снижением тонуса ее мышечного слоя. Кроме того, он нормализует деятельность гипофиза, нарушение работы которого оказывает влияние на процесс формирования кисты. Любая аптека предложит назначенное средство в разном диапазоне цен.

Их применение основано на воздействие препаратов на размер возникшей кисты, и процесс формирования новых опухолей. Противозачаточные таблетки, относящиеся к данной группе и широко применяемые в лечении заболевания – это Жанин, Диане-35, Логест.

Регулон при кисте яичника также эффективен, в связи с чем довольно часто назначается врачом. При наличии проблем с ногтями и волосами врач может прописать применение средства, имеющего название Клайра. Следует отметить, что выбор препарата определяет гинеколог на основании данных обследования женщины.

Помимо двух основных групп в список веществ, назначаемых дополнительно, относятся:

• противовоспалительные средства, помогающие справиться с воспалительными процессами и ускорить выздоровление женщины (часто помимо кисты выявляют другие заболевания женской половой сферы);
• иммунокоррегируюшие препараты, которые назначают, если отмечен низкий уровень иммунитета;
• седативные лекарства;
• поливитаминные препараты, помогающие укрепить защитные силы, чтобы справиться с возникшей патологией;
• ферменты (лонгидаза при кисте яичника является широко применяемым препаратом данной группы);
• антибиотики, которые прописывают при наличии патогенных микроорганизмов (наиболее эффективен при осложненном течении заболевания – Цефтриаксон благодаря парентеральному способу введения и быстрому усвоению организмом);

Лечение, при котором назначают таблетки от кисты, относится к консервативным методам. При этом особенность медикаментозного воздействия на женский организм заключается в том, что назначается оно на определенный промежуток времени. Обычно он составляет не более 4 менструальных циклов. При этом неважно, какой из препаратов назначен: Жанин, Клайра, Даназол или Ярина.

Главная цель врача – не допустить развития осложнений и сохранить функционирование придатков.

Диагноз о наличии кисты яичника — не приговор. Своевременная диагностика и правильная схема терапии позволить справиться с болезнью до развития негативных последствий. Решение о том, чем лечить заболевание медикаментозно, принимает врач на основании данных разных анализов. При этом женщине, как правило, предоставляется возможность выбрать препарат в том диапазоне цен, который является для нее наиболее привлекательным. Ведь лечение любого заболевания – это значительные материальные затраты.

источник