Что делать, если поставили диагноз «кистозное изменение яичников»? Какие последствия могут быть? Если врач-гинеколог и УЗИ-специалист обнаруживают у женщины подобную патологию, значит существует проблема связанная с щитовидной железой, эпифизом (расположен в головном мозге и отвечает за работоспособность эндокринной системы). Дело в том, что кистоз яичников – это следствие, а не прямая патология репродуктивных органов.
Кистозные образования яичников бывают нескольких видов. Например, трехкамерная и многокамерная трансформация представляют большую опасность по сравнению с мелкокистозным, однокамерным яичником.
Встречается крупнокистозная или мелкокистозная дегенерация яичников. То есть кисты, образующиеся в репродуктивном органе, имеют определенные размеры. К сожалению, с течением времени пораженные органы могут увеличиться в размерах. Поэтому нужен своевременный и регулярный контроль у врача-узиста.
Также бывает кистозная дегенерация правого яичника или левого. Серьезные сбои в женском организме провоцируют дисфункцию обоих органов. Практика показывает, что женщина хотя бы с одним здоровым яичником способна забеременеть. Напротив, при двухстороннем железисто-кистозном поражении зачать ребенка невозможно.
Самая основная причина — это избыточная выработка инсулина. У каждого человека имеются женские и мужские гормоны. У представительниц слабого пола для нормального функционирования эндокринной системы женский гормон должен преобладать над мужским. Если это не так, то происходит серьезный сбой в организме, начинает страдать эндокринная система, непосредственно связанная с репродуктивными органами.
Кистозная дегенерация одного/двух яичников практически всегда связана с переизбытком мужского гормона (андрогена). Кроме того, дисбаланс происходит в других органах: надпочечниках, поджелудочной железе. Поэтому перед назначением лечения специалист направит на тщательное обследование, чтобы найти причину.
После сбора анамнеза от врача можно услышать, что патология наследственная. Кистозное образование могло быть у матери пациентки. Лечение назначают только после обследования.
Ожирение любой степени тоже является частой причиной кистозной дегенерации яичников. Пациентке порекомендуют изменить рацион питания, соблюдать диету и питьевой режим.
Бывает дело вовсе не в переедании, а в заболевании, приеме лекарств базовой терапии, курсовой терапии, профилактике. Речь идет о гормональных препаратах (глюкокортикостероидных), способных привести к дисфункции яичников, нарушению менструального цикла и эндокринной функции.
Гормональные контрацептивы – нередкая причина железисто-кистозного поражения яичников. Следует прекратить прием препаратов перорального типа, если нет в них острой необходимости.
Непрофессиональный гинекологический осмотр, неправильная установка внутриматочной спирали, неудачно проведенная операция на яичниках с занесением инфекции в организм пациентки нередко становится причиной кистозной трансформации.
Стресс и депрессия легко провоцируют гормональное нарушение и резкое повышение инсулина. Вследствие этого, нарушается функциональная деятельность яичников. Пока не будет ликвидировано нервное напряжение, лечение малоэффективно, выздоровление наступит нескоро.
Переезд на новое место жительство с климатом, отличающимся от родного края, часто является причиной гормонального сбоя:
- резкое изменение температуры, влажности воздуха;
- смена национальных блюд;
- моральное привыкание к новым условиям жизни.
Разумеется, не у каждой женщины, переехавшей, например, из Центральной России в теплую страну, со временем развивается кистозное изменение яичника, но следует этот факт учитывать.
Мелкокистозные изменения яичников не имеют конкретную симптоматику. Нарушение можно заметить только при обследовании на УЗИ или хирургическом вмешательстве по другому случаю. Но можно рассмотреть основные признаки, характеризующие наличие проблемы:
- кожа жирная, сальная;
- на лице имеются акне (черные точки), угри;
- высокая утомляемость;
- постоянные боли внизу живота;
- нарушение менструального цикла/отсутствие менструаций;
- наблюдается бурный рост волос на теле;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы.
Пациентка посещает врача-гинеколога, проходит осмотр. Специалист по необходимости отправляет на дополнительные исследования:
-
- анализы на гормоны.
- мазок из влагалища;
- биохимический анализ крови;
- МРТ;
- общий анализ крови;
- УЗИ малого таза;
Возможно, по усмотрению врача, посещение других специалистов: эндокринолога, уролога и других. Если мелкокистозные изменения яичников подтверждаются, точная причина установлена, женщине назначают лечение, дают рекомендации. В большинстве случаев лечение кистозно-измененного яичника заключается в приеме гормональных препаратов (противозачаточных таблеток). Довольно часто врач назначает уколы с алоэ. В особо тяжелых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство:
-
- лапароскопия — удаление дегеративных тканей яичника с помощью проколов брюшной стенки;
- лапаротомия — полостная операция по удалению кисты и близлежащих видоизмененных тканей;
- овариэктомия — удаление кистозного образования вместе с яичником.
Современная медицина расходится во мнениях по поводу выбора лечения для пациентки. Практика показывает: кому-то помогают фармацевтические препараты, а кому-то траволечение. По поводу выбора терапии следует советоваться с врачом. Перед началом курса восстановления здоровья следует убедиться, что нет аллергии, противопоказаний к тому или иному компоненту.
Фитотерапия нашла свое применение в лечении не только железисто-кистозного заболевания репродуктивных органов, но и первопричин. Грамотный специалист подберет наиболее подходящую схему лечения травами, настоями, семенами и цветками.
Применение трав требует от пациентки силы воли и желание пройти курс лечения до конца. Нужно быть очень внимательной. Например, врач назначает подорожник, который принимают в начале месячного цикла.
Боровая матка, красная щека – эти два растения популярны в фитотерапии. Порою, они дают больше эффекта, чем фармацевтические препараты.
Лабазник, листья малины в сочетании рассасывают кисты, помогают репродуктивным органам восстановить поврежденные клетки.
Кистоизмененный правый/левый яичник успешно лечится натуральными средствами по рекомендациям, которые дает лечащий врач.
Узнайте как быстро избавиться от кисты в статье «ТОП-10 народных средств от кисты яичника» 
Женщине, которой определили патологию в репродуктивных органах, следует менять образ жизни, ограничивать себя во многом:
- избегать нервных перегрузок;
- отказываться от спиртного, кофеина, табакокурения;
- исключать любые физические нагрузки;
- отложить до выздоровления занятия спортом;
- правильно питаться;
- не париться в сауне, бане, не принимать горячие ванны.
Обо всех противопоказаниях при кистоизмененных яичниках следует беседовать с врачом, назначившим лечение.
Нельзя откладывать лечение. Запущенная болезнь может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до перерождения кисты в злокачественную опухоль.
Эндометриоз также является причиной запущенности заболевания. В совокупности эти патологии требуют более серьезного и долгого лечения.
Левый, правый или оба пораженных репродуктивных органа всегда дают осложнения на:
- сердечно-сосудистую систему;
- почки;
- эндокринную систему.
Кроме того, кистозная дегенерация левого яичника и правого в совокупности приводят к бесплодию. Даже если поражен один орган, со временем будет поражен и второй. Если патологию не лечить, женщина останется бесплодной.
Кроме того, обследования могут продолжаться очень долгое время. Чем скорее будет начато лечение, тем больше шансов спасти репродуктивные органы от бесплодия и злокачественного перерождения кист. Неприятность может постигнуть в любом возрасте:
- подростковом;
- молодом (18-25 лет);
- зрелом (26-45 лет);
- в период климакса.
источник
Киста правого яичника – новообразование доброкачественного характера, формирующееся за счет накопления экссудата. Заболевание часто диагностируется у женщин детородного возраста, в период менопаузы и после нее возникает только у 6% женщин. Опасно возможными осложнениями, злокачественным перерождением.
Патология выявляется только при обследовании, обычно на правом яичнике. Чтобы избежать патологических последствий, врача гинеколога рекомендуется посещать не реже двух раз в год. Своевременная диагностика позволит выбрать щадящую тактику лечения. О тревожных симптомах, возникающих при новообразованиях, полезно знать всем женщинам.
Особенностью кисты на правом яичнике считается разрастание в результате накопления жидкости или вязкой массы в полости яичника. Визуально напоминает мешочек, способный растягиваться. Содержимое не имеет клеточной структуры, гормональная киста возникает при нарушении функционального цикла.
- Фолликулярная возникает у молодых женщин и девушек, достигших половой зрелости. При разрастании структурного компонента правого яичника в нем образуется полость, она имеет гладкую поверхность тонкие стенки, заполняется сывороточным экссудатом. Максимальный размер – 8 см.
- Киста желтого тела образуется в корковом слое эндокринных клеток, вырабатывающих прогестерон. Нарушает регрессию, мешает образованию новой яйцеклетки перед очередной овуляцией. Достигает 7 см, диагностируется у 2–5% женщин детородного возраста, считается функциональной.
- Дермоидная имеет сложную структуру, содержит все виды тканей, заполняется желеобразным потовым секретом. Выявляется у каждой пятой женщины. Перерождается в онкологию в 3% случаев.
- Эндометриозная по природе схожа с тканью, выстилающей матку. Заполнена остатками менструальной крови, за что носит название «шоколадная». Разрастается до 10 см. Диагностируется в единичных случаях.
- Геморрагическая возникает при повреждении сосудов фолликула или желтого тела у женщин детородного возраста.
- Муцинозная обычно формируется после менопаузы. Многокамерная полость заполнена муцином – экссудатом, вырабатываемым слизистой оболочкой яичника.
Патология правого яичника бывает врожденной и приобретенной. Наблюдается у 7% девушек и женщин. Формируется при закупорке каналов, по которым выделяется экссудат половых желез внутренней секреции и чрезмерной выработке секрета слизистой правого яичника.
Частой причиной доброкачественных образований на правом яичнике становится избыток ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Нарушается процесс овуляции: для выхода яйцеклетки созревший фолликул лопает. Если этого не происходит, в полости скапливается секрет, вырабатываемый стенками. Возникает новообразование. При нормализации гормонального фона яйцеклетка выходит, скопившаяся жидкость самопроизвольно рассасывается.
Если разрастается эндометриоидная ткань, в крови у женщины выявляется избыток эстрогенов.
Не редко причиной таких новообразований являются многочисленные аборты.
После выскабливания , операционных вмешательств, воспалительных процессов возникают спайки. При дефекте матки образуются подвижные полости. Во время полового акта частички ткани забрасываются в яичник. Они прирастают, заполняются менструальной кровью.
Параовариальные капсулы возникают в стенке яичника после операционных вмешательств в брюшную полость, перегрева низа живота при регулярном приеме горячих ванн. Такие образования требуют наблюдения, так как в большинстве случаев имеют тенденцию роста.
Дермоидные новообразования генетического генеза, возникают на фоне токсических поражений организма (курении, наркомании, приеме алкоголя), от инфекционных заболеваний.
- ранние менструации (до 12 лет);
- ранний климакс (до 50 лет);
- перенесенные аборты;
- гормональные сбои;
- нарушение функции щитовидной железы;
- последствия воспалительных процессов;
- инфекционные заболевания;
- курение;
- беспорядочная половая жизнь.
Болит киста яичника в редко, только когда происходит сдавливание нервных окончаний.
В истории болезни патология выявляется случайно, при обследовании, по следующим факторам:
- нарушениям менструального цикла (нерегулярность, кровотечения между овуляциями, задержки до 2 недель);
- болезненности месячных (резкие приступы рези внизу живота, тяжесть);
- затруднение мочеиспускание, ложные позывы (сдавливание выводящих каналов);
- запоры;
- варикозное расширение вен бедра;
- ассиметричное увеличение живота с правой стороны;
- болезненность во время полового акта.
По данным статистики доброкачественные новообразования характерны для женщин с нарушенным циклом, выявляются у каждой второй пациентки с подобными обращениями. Это связано с гормональной природой образования.
При беременности, кисты желтого тела считаются нормой, они самостоятельно рассасывается на 14-15 неделе вынашивания. Если они не образуются, есть угроза выкидыша.
Фолликулярные выходят вместе с менструальной кровью, это сопровождается обильным кровотечением, появлением сгустков, болями. При внематочной беременности тоже велика вероятность образования на яичнике. Месячные при кисте яичника не бывают регулярными. Когда при задержке или частых кровотечениях появляется болевой синдром, рези внизу живота, необходима консультация гинеколога.
При большом скоплении экссудата или перехлесте ножки из-за поворота новообразования вокруг своей оси возможен разрыв кисты правого яичника. Содержимое, попадая в брюшную полость, провоцирует развитие сепсиса (заражения крови), перитонита (гнойное воспаление брюшной полости).
Когда новообразование воспаляется, в полости появляются гнойные компоненты. Разрыв такой кисты грозит развитием асцита (водянки).
Из-за патологии нарушается функция яичника. Это часто чревато бесплодием. При длительном формировании, когда новообразование не диагностируется в течение двух или трех лет, оно перерождается в опухоль, в скопившемся экссудате начинают делиться раковые клетки. Если жидкость в полости не рассасывается естественным образом в течение полугода, требует лечение.
При осмотре полость от 2 до 5 см выявляется пальпацией. По результатам анализов выявляют воспалительный процесс. Если показатели далеки от нормы, назначается УЗИ с вагинальной насадкой. Методы КТ и МРТ выявляют новообразования с большой вероятностью на ранних стадиях.
Тест на беременность и ХГЧ (присутствие в крови хорионического гонадотропина) позволяет установить внематочную беременность.
При крупных новообразованиях проводится лапароскопия брюшной полости, чтобы установить характер образования и необходимость оперативного вмешательства. Важно провести диагностику кисты своевременно, в течение первого года разрастания. Когда есть динамика сокращения объема экссудата, проводят профилактические мероприятия, устраняющие факторы роста новообразования яичника.
Требуется обязательное лечение, если киста:
- гнойная;
- на длинной ножке;
- перекрывает трубу или вену;
- вызывает дискомфорт;
Характер кисты устанавливается по симптомам, и лечение женщины зависит от размеров новообразования. Самолечение недопустимо. Если есть киста на правом яичнике, что делать вам подскажет врач. Иногда для устранения новообразования яичника достаточно изменить образ жизни, систему питания, избавиться от вредных привычек.
- в нормализации гормонального фона;
- стимуляции иммунитета витаминными комплексами;
- купировании воспалительного процесса;
- устранении инфекционных заболеваний.
После 3 месяцев наблюдения за пациенткой проводится УЗИ. Если киста не исчезает, а продолжает развиваться, прибегают к хирургическому лечению.
- риск перекручивания ножки;
- большой объем экссудата в полости;
- клеточное перерождение (образование ракового очага);
- внематочная беременность.
- лапароскопия – малоинвазивное вмешательство через проколы брюшной стенки;
- полостная операция рекомендуется, если киста находится на задней стенке, требуется большая зона осмотра.
В период восстановления назначается лечебная диета, фитотерапия, применяются методы народной медицины. Необходима двигательная активность, чтобы избежать застойных явлений.
Женщина обязательно должна наблюдаться у гинеколога, проходить осмотры дважды в год.
Функциональные новообразования проходят без вмешательства, характерны для менструального периода. В менопаузу и после нее образуются кисты, склонные к перерождению. Правильная тактика лечения позволяет избежать опасных осложнений.
Диагностика на ранних стадиях позволяет обойтись без оперативного вмешательства, если новообразование не разрастается, резекция требуется при риске разрыва полости и попадании скопившегося содержимого в брюшную полость.
Нарушение цикла, боли с правой стороны живота, сгустки в менструальной крови, частые кровотечения – повод обратиться к гинекологу.
Стабильный гормональный фон, умеренная регулярная половая жизнь, отказ от абортов снижают риск развития новообразований.
источник
При нормальном протекании процесса овуляции после выхода яйцеклетки фолликул постепенно отмирает. При патологии он заполняется кровью и образуется функциональная киста левого или правого яичника.
Многие врачи считают это заболевание нормальным явлением. Если до процесса овуляции кистозная полость постепенно не исчезла, она пройдет самостоятельно во время менструального цикла. Вследствие этого длительность ее существования составляет 1-3 месяца. У женщин в период менопаузы данные образования не возникают, поэтому их считают функциональными.
Киста левого яичника делится на 3 вида:
Функциональная киста яичника (левого или правого) бывает от нескольких миллиметров до пары сантиметров. Размер образования в среднем равен 6 сантиметров. Кистообразная полость желтого тела слева разрастается до 10 сантиметров. Такие образования не требуют хирургического влияния.
Функциональная киста яичника часто протекает бессимптомно. Из самых частых ее симптомов выделяют следующие варианты:
При обнаружении заболевания следует исключать эндометриоз. При этой патологии маточные ткани разрастаются за ее пределами. Когда маточная ткань разрастается в яичник, возникает эндометриоидная киста. Данное образование растет несколько лет, поэтому может привести к бесплодию. Поликистоз яичника обуславливается именно данным типом. Образование множественных кист требует оперативного вмешательства. Операция заключается в удалении поврежденного яичника. Вмешательство проводится только при экстренной необходимости.
Киста левого яичника (эндометриоидная, параовариальная и функциональная) относится к доброкачественным заболеваниям. Ее злокачественное перерождение наблюдается достаточно редко. Физиологически такая полость представляет собой кольцевидную тень, заполненную светло-желтым цветом. Иногда образование имеет серый цвет. Оно может содержать примеси крови. Встречается функциональная киста яичника у женщин до 40 лет.
Эндометриоидная киста левого яичника определяется по следующим симптомам:
Тщательная и правильная диагностика позволяет своевременно обнаружить образование. При подозрении на формирование кистоподобных полостей левого или правого яичника необходимо пройти осмотр гинеколога, сделать анализ крови и ультразвуковое исследование яичника. При желании человеку может быть проведена лапароскопия. Данный метод позволяет изучить состояние органов малого таза через небольшой разрез кожных покровов.
Проблема в левом яичнике эффективно устраняется лапароскопией. К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда образование не исчезло в течение 3 менструаций. Показанием к оперативному лечению также является наличие осложнений.
Параовариальная киста яичника представляет собой ограниченную полость, заполненную жидкостью. Она состоит из одной камеры и наблюдается у женщин репродуктивного возраста (после 40 лет). Частота патологии – около 15%. Полость характеризуется медленным ростом и достигает до 10 см
Образование редко рассасывается и подвергается малигнизации. Оно считается предраковым состоянием, поэтому требует оперативного лечения.
Образование не представляет угрозы, так как не несет угрозы здоровью и жизни женщины. В большинстве случаев она исчезает самостоятельно. Если образование больших размеров, оно приводит к развитию серьезных осложнений:
Головокружения появляются из-за перекручивания ножек, некроза или разрыва кисты. Высокая вероятность малигнизации эндометриоидной полости. Неудаленная параовариальная киста при длительном существовании приводит к появлению злокачественной опухоли и формированию других опасных осложнений.
При беременности подобные изменения в большинстве случаев исчезают самостоятельно. Не следует беспокоиться, если образование возникло после зачатия. Оно исчезнет на 18-20 неделе.
Редко, но встречаются параовариальные кисты, которые не исчезают на фоне беременности. Если они не растут, беспокоиться не следует.
Наблюдаются случаи, когда образование мешает зачатию. После его удаления женщина может спокойно выносить ребенка.
Классификация овариальных образований:
- Эпителиальные;
- Функциональные;
- Дермоидные;
- Эндометриоидные.
Из всех существующих видов дермоиды могут быть обнаружены в любом возрасте. Они встречаются даже у молодых девочек на фоне нарушения гистогенеза (эмбрионального развития).
Фолликулярная киста правого яичника (эндометриоидная, параовариальная) при незначительных размерах не представляет опасности. Параовариальный вариант самостоятельно не исчезает, поэтому его лечат только оперативным способом. Тем не менее, к вмешательству прибегают только по показаниям.
При наличии таких симптомов, как боль внизу живота, дискомфорт и нарушение менструаций формируются болезненные ощущения нижней конечности. Симптомы правой кисты сопровождаются патологией репродуктивной функции. Кроме дисбаланса месячного цикла, у женщины появляются выделения из влагалища.
Нерегулярные месячные, частые задержки, учащенное мочеиспускание, нагрубание молочных желез – самые распространенные признаки болезни.
Осложнения кистозного разрастания справа:
Разрыв стенки и перекрут относится к острым состояниям, которые характеризуются выходом крови в брюшную полость и малый таз. Патология приводит к образованию межкишечных спаек и абсцессов. Одновременно может наблюдаться воспаление органов малого таза.
Чрезвычайно важно при наличии вышеописанных симптомов получить грамотную консультацию гинеколога.
Диагностика овариальных образований начинается с осмотра репродуктивных органов гинекологом. Эластичный и плотный очаг рядом с придатками представляет собой плотное образование, имеющее гладкую поверхность. Оно бывает болезненным. Для диагностики проводят контрастную рентгенографию и ультразвуковое обследование.
УЗИ помогает изучить вид опухолевого образования и размеры фолликулярной кисты. С помощью этих процедур можно установить количество камер внутри полости. Многокамерное образование представляет собой псевдомуцинозную кистому.
Если рентгенографией или ультразвуком установить диагноз невозможно, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография. Если симптомы заболевания напоминают аппендицит, проводится пункция заднего свода влагалища.
Лечение фолликулярной кисты в правом яичнике осуществляется методом открытой лапаротомии. Операция позволяет осмотреть брюшную полость и внутренние органы. Иссечение очага проводится по границе здоровой ткани. При возможности оперативное вмешательство позволяет оставить максимальное количество здоровой ткани.
При наличии признаков злокачественности (сосочковые выросты и метастазы) следует срочно проводить оперативное лечение – удалить матку.
Перед выбором тактики операции следует определить следующие особенности репродуктивных органов:
Если кистома небольшого размера (справа или слева), ее гормональное лечение позволит устранить болезнь. Консервативная терапия продолжается несколько месяцев. Только если она не приносит результатов, назначается оперативное лечение.
Если требуется хирургия, выбирается способ с минимальной травматизацией окружающих тканей. Современные технологии позволяют в большинстве случаев при иссечении узлов малого таза воспользоваться лапароскопией – удалением кистомы зондом через небольшой разрез внизу живота.
Дермоидная киста правого яичника не устраняется консервативной терапией. Для удаления узла выполняется резекция, позволяющая иссечь патологические ткани и максимально сохранить здоровые клетки.
Функциональная киста правого или левого яичника малых размеров должна быть обнаружена на начальных стадиях. При своевременной диагностике с помощью ультразвука предотвращаются серьезные осложнения. Даже если потребуется оперативное лечение кистомы ранней стадии, операция позволит сохранить здоровую ткань. В этом случае сохраняется возможность беременности.
Источник: http://vnormu.ru/funkcionalnaya-kista-yaichnika.html
Доброго времени суток!!23 полных лет,скоро 24,не рожала,абортов не было,спиралей нет,гормональные не принимала и не принимаю.месячные всегда вовремя,обильные на вторые сутки,болит живот,ноет спина(стараюсь в первые день не носить бюстгалтер),но в зависимости от того,что ела за неделю до месячных.если питнаие было нормальное-не болит.
начну с того, что в июле прошла медосмотр,нашли какие-то уплотнения,отправили на узи груди .потом она у меня начала прилично болеть, хотя может просто себя накрутила.сходить на узи смогла только вчера 29.08.12.это был 10 день цикла.м.ц. почти всегда день в день приходят.иногда только,за год один или два раза раньше или позже на несколько дней может начаться.
результаты УЗИ молочных желез:
молочные железы -симметричные;
возможность четкой дифференциации тканей -хорошая;
соотношение тканей формирующих молочную железу- много железистой ,практически отсутствует жировая ;
архитектоника железы -не нарушена;
протоки расширены -до 1,6 мм, состояние протоков не соответствует фазе м.ц.
диффузные и очаговые изменения-не выявлены;
регионарные узлы-не визуализируются.
Диагноз: Доброкачественные дисгармональные изменения молочных желез.
отправили на УЗИ яичников ,матки..
результаты УЗИ гинекологического:
размеры матки-45*35*45,ровные четкие,однородные.эхо-11 мм,соответствует.
правый яичник -визуализируется анэхогенное округлое образование диаметром 24 мм.
Диагноз:киста правого яичника .Врач сказал-фолликулярная.
спросила нужно ли мне на гормоны сдать-сказал не надо, и прежде чем назначать лечение киста яичника должна быть проверена на УЗИ в последний день следующего месяца, придти и посмотреть, а вот для лечения мастопатии (пощупал, поспрашивал, посмотрел и сказал — диффузная) назначил мастодинон в каплях, витамин Е. Я почитала,что другие девушки,уже принимавшие его, пишут,и мне стало страшно..можно ли как-то полностью излечиться от мастопатии. уж наверняка не мастодиноном лечится. диета тоже скорее носит роль профилактики, а не основного лечения. так что же остается делать?адекватно ли то лечение. которое он мне назначил?может мастопатия возникнуть из-за этой кисты ?и если да,то как быстро киста провоцирует мастопатию. Ведь если долго, то значит киста давно есть, а это уже само по себе требует другого лечения.
В городе толком нет маммологов, тем более таких,которые могут анализировать одновременно гормоны,кисту и мастопатию и порекомендовать лечение ,которое уберет первопричину,а не сиптомы..
очень вот мне страшно,хочется же и ребенка родить,и здоровой быть,молодая ведь еще для таких болячек,а не периодически от таблетки до таблетки жить,снимая только симптомы..
Надеюсь на Ваши ответы и очень за них благодарна!
Цитата (Гузель @ 30.08.2012 — 18:43)
Внутренний эндометриоз (аденомиоз) – заболевание матки. при котором эндометрий, ее внутренняя слизистая оболочка, прорастает в другие слои органа.
Аденомиоз – частный случай эндометриоза – системного доброкачественного заболевания, при котором клетки эндометрия начинают размножаться за пределами слизистой оболочки полости матки.
Новым местом расположения клеток эндометрия при этом могут быть как внутренние или внешние половые органы – матка, маточные трубы, яичники. влагалище (генитальный эндометриоз), так и другие органы и ткани организма – желудочно-кишечный тракт, мочевыводящая система, легкие. пупок, послеоперационные раны и т.п. (экстрагенитальный эндометриоз).
Генитальный эндометриоз, в свою очередь, подразделяют на внешний (эндометриоз яичников и влагалища) и внутренний – эндометриоз матки (аденомиоз).
Оказавшись за пределами слизистой оболочки матки, клетки эндометрия продолжают функционировать в соответствии с месячным циклом – это вызывает местные воспалительные явления, а затем и дегенеративные изменения, что серьезно нарушает деятельность органа, который они заселили.
Так, термин «аденомиоз» в буквальном переводе означает железистую дегенерацию мышечной ткани («адено» — железа, «мио» — мышечная ткань, суффикс «оз» — дегенеративные изменения). Под влиянием деятельности внедрившихся в миометрий клеток желез эндометрия, мышечный слой матки претерпевает серьезные патологические изменения, приводящие к дегенерации органа.
Термины «эндометриоз матки» и «аденомиоз» зарегистрированы в международной гистологической классификации. Однако, справедливости ради следует отметить, что согласно буквальному переводу, аденомиозом можно назвать лишь такую форму или степень эндометриоза матки, когда появляются серьезные патологические изменения в ее мышечном слое (узловая форма эндометриоза матки или диффузный аденомиоз 2-3 степени).
Диффузный, узловой и диффузно-узловой (смешанный) аденомиоз – морфологические формы внутреннего эндометриоза матки.
Диффузная форма аденомиоза морфологически представляет собой наличие слепых карманов в эндометрии, проникающих из полости матки на разную глубину ее слоев (вплоть до образования свищей в полость малого таза).
Узловая форма аденомиоза характеризуется проникновением железистого эпителия в мышечный слой матки с образованием узлов разной величины. Узлы, как правило, множественные, заполнены кровью или жидкостью шоколадного цвета, которая образуется вследствие функционирования желез эндометрия в соответствии с ритмом менструальных кровотечений .
Чаще всего эндометриозные узлы имеют плотную консистенцию, поскольку вокруг них происходит разрастание соединительной ткани. Такие узлы имеют сходство с доброкачественными инкапсулированными образованиями, однако и за пределами капсулоподобных соединительно-тканных разрастаний могут находиться клетки эндометрия.
Смешанная узловато-диффузная форма морфологически представлена обоими видами элементов.
Что представляет собой аденомиоз матки 1, 2, 3 и 4 степени?
Классификация аденомиоза по степени распространенности не является международной, но она достаточно удобна, и поэтому часто встречается в отечественной литературе, и проводится на практике.
Степень выраженности в этой классификации определяется по глубине проникновения клеток эндометрия в нижележащие слои матки (используется исключительно по отношению к диффузной форме аденомиоза тела матки).
I. Диффузные разрастания клеток эндометрия в подслизистом слое матки.
II. Патологический процесс проник в мышечный слой матки, но захватил не более половины этого слоя.
III. Мышечный слой вовлечен в патологический процесс более чем наполовину.
IV. Разрастания клеток эндометрия за пределами мышечного слоя, в серозной оболочке матки, с дальнейшим переходом на брюшину и вовлечением в процесс органов малого таза.
Эндометриоз считается доброкачественной гиперплазией (патологическим разрастанием ткани), поскольку переселившиеся в другие органы и ткани клетки эндометрия сохраняют свою генетическую структуру. Однако такие признаки, как способность к прорастанию в другие органы, тенденция к расселению по всему организму и резистентность к внешнему воздействию – роднят его со злокачественными опухолями.
Слово «доброкачественный» также говорит о прогнозе заболевания – оно протекает годами и десятилетиями, как правило, не приводя к тяжелому истощению организма и гибели. Однако, так же как и в случае со злокачественной гиперплазией (рак. саркома и т.д.), аденомиоз (эндометриоз) сложно поддается консервативному лечению, а операции по поводу данной патологии намного объемней, чем в случае с доброкачественными опухолями, поскольку сложно определить границу между больной и здоровой тканью.
Наиболее частое осложнение аденомиоза связано с тем, что функционирующие в соответствии с месячным циклом клетки эндометрия приводят к обильным кровотечениям, что чревато развитием острого или/и хронического малокровия. В некоторых случаях пациенток приходиться госпитализировать, и даже оперировать в срочном порядке по поводу угрожающих жизни кровотечений.
Аденомиоз склонен к распространению процесса на другие органы и ткани, что приводит к системным поражениям. При экстрагенитальном расположении клеток эндометрия возможен целый ряд осложнений, требующих экстренного медицинского вмешательства (кишечная непроходимость при эндометриозе желудочно-кишечного тракта, гемоторакс (заполнение плевральной полости кровью) при эндометриозе легкого и т.п.).
И наконец, еще одна опасность эндометриоза вообще, и аденомиоза в частности – угроза злокачественной генетической трансформации переселившихся клеток. Такая трансформация весьма реальна, поскольку любая гиперплазия имеет более или менее выраженную тенденцию к озлокачествлению, а на новом месте клетки эндометрия вынуждены существовать в крайне неблагоприятных условиях.
По распространенности эндометриоз занимает третье место среди гинекологических заболеваний (после воспалительных поражений придатков и миомы матки ).
Частота заболеваемости эндометриозом составляет около 20-90% (по разным источникам). Такой разброс цифровых данных не должен вызывать подозрений. Дело в том, что многие исследователи вносят в эти цифры и субклинические (бессимптомные) формы заболевания. По клиническим данным бессимптомный эндометриоз составляет до 45% от всех случаев патологии, и выявляется при исследовании женщин, обратившихся за помощью по причине бесплодия. Поскольку эндометриоз приводит к бесплодию далеко не во всех случаях, о числе больных эндометриозом женщин можно только догадываться. Отсюда неточность цифр о распространенности патологии.
Наиболее часто эндометриоз встречается у женщин репродуктивного возраста, но в отдельных случаях диагностируется у подростков, а также у женщин в менопаузе. принимающих заместительную гормональную терапию. Раньше считалось, что пик заболеваемости приходится на поздний репродуктивный возраст и пременопаузу, но появились работы, опровергающие данное утверждение.
В последние десятилетия отмечается выраженный рост заболеваемости эндометриозом. Это объясняется, с одной стороны, нарушением иммунологического статуса населения под влиянием многих причин (экологические проблемы, стрессы и т.п.), а с другой – внедрением новейших методов диагностики. резко увеличивших выявление мало- и бессимптомных форм (лапароскопия, ЯМР-томография, трансвагинальное ультразвуковое сканирование).
К сожалению, причины возникновения и основные механизмы развития эндометриоза (аденомиоза) на сегодняшний день полностью не изучены.
С уверенностью можно сказать лишь то, что эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, развитию которого способствуют нарушения деятельности иммунной системы.
К факторам риска развития аденомиоза относятся:
Основным и патогномичным (характерным только для данного заболевания) признаком аденомиоза служат обильные и/или длительные менструальные кровотечения, приводящие к вторичной железодефицитной анемии .
Малокровие, в свою очередь, проявляется следующими симптомами:
К патогномичным для аденомиоза симптомам относятся также появление коричневых мажущих выделений за 2-3 дня до начала менструации, и через 2-3 дня после нее.
При распространенных формах аденомиоза могут развиваться метроррагии – маточные кровотечения. возникающие в середине менструального цикла.
Другим характерным признаком аденомиоза является болевой синдром, возникающий за несколько дней до наступления менструации и, как правило, исчезающий через 2-3 дня после ее начала (дисменорея или альгоменорея).
Характер и выраженность боли зависит от локализации процесса. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при поражении перешейка матки, а также в случае распространенного аденомиоза с развитием спаечного процесса.
Аденомиоз часто встречается при такой патологии, как добавочный рог матки, при поражении которого эндометриозом клиника может напоминать острый живот (менструальная кровь забрасывается в полость малого таза, и вызывает симптоматику перитонита ).
По иррадиации боли нередко можно установить локализацию патологического процесса. Так, при поражении угла матки, боль отдает в соответствующую паховую область, а при поражении перешейка – во влагалище или прямую кишку.
Еще один характерный симптом аденомиоза – болезненность во время полового акта, особенно накануне менструации (наиболее часто встречается при поражении перешейка матки).
При клиническом обследовании пациенток с аденомиозом определяется увеличение матки, особенно выраженное перед менструацией и в первые дни менструального цикла. Для диффузной формы характерна «шаровидная» матка. При узловатом аденомиозе иногда удается прощупать узлы.
Следует отметить, что выраженность симптомов аденомиоза в определенной мере зависит от степени распространенности процесса. Так, диффузный аденомиоз 1 степени является случайной находкой при проведении тех или иных обследований, и протекает бессимптомно. Однако при диффузном аденомиозе 2 и 3 степени, а также при узловой форме аденомиоза, выраженность клинических симптомов не всегда совпадает со степенью распространенности процесса и величиной узлов.
Вероятность сочетания аденомиоза с миомой матки очень высока (до 85%, по данным некоторых авторов), что объясняется сходными механизмами развития данных патологий.
Увеличение матки в таких случаях, как правило, соответствует величине миомы. Размеры органа не возвращаются к норме после месячных, как это бывает при изолированном диффузном аденомиозе.
Однако остальные симптомы аденомиоза при сочетании с миомой не претерпевают выраженных изменений. Исключение составляет миома матки с подслизистым расположением узлов, в таких случаях наблюдаются обильные ациклические маточные кровотечения.
Сочетание аденомиоза с миомой матки плохо поддается консервативному лечению, поэтому именно при такой комбинации патологий пациенткам чаще всего советуют решиться на гистерэктомию (удаление матки).
Аденомиоз часто сочетается с эндометриозом яичников, что объясняется распространением на них процесса с полости матки. Многие исследователи предполагают, что образование эндометральных разрастаний на яичниках связано с забрасыванием через маточные трубы менструальной крови, содержащей способные к пролиферации живые клетки эндометрия.
По распространенности процесса выделяют четыре степени эндометриоза яичника:
I. Точечные очаги эндометриоза на поверхности яичника и на брюшине, в углублении между маткой и прямой кишкой.
II. Односторонняя эндометроидная киста размером не более 6 см, спаечный процесс в области придатков матки без вовлечения кишечника .
III. Двусторонние эндометроидные кисты величиной до 6 см, выраженный спаечный процесс с вовлечением кишечника.
IV. Крупные двусторонние кисты, переход процесса на мочевой пузырь и толстый кишечник, распространенный спаечный процесс.
При распространении эндометриоза из полости матки на яичники к признакам аденомиоза присоединяется целая группа симптомов.
Прежде всего, трансформируется болевой синдром. В отличие от аденомиоза, боль имеет постоянный, периодически усиливающийся характер. Максимальное усиление боли характерно для начала менструации и периода овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из фолликула в середине менструального цикла). Боли при эндометриозе яичника локализуются внизу живота, в проекции придатков матки, имеют ноющий или тянущий характер, отдают в область поясницы, крестца, в прямую кишку.
Для аденомиоза, сочетающегося с эндометриозом яичника, более характерен выраженный предменструальный синдром. нередко сопровождающийся тошнотой. рвотой. похолоданием конечностей, резким снижением трудоспособности. В первые дни менструации возможен субфебрилитет, изменение лабораторных показателей общего анализа крови (повышение количества лейкоцитов и СОЭ ).
При развитии спаечного процесса возможно появление нарушений работы кишечника и мочевого пузыря (запоры. частое и болезненное мочеиспускание ).
Во время клинического обследования при пальпации придатков обнаруживается их увеличение и болезненность, иногда удается прощупать эндометриозные кисты яичников. Кисты прощупываются, как правило, при размерах более 6 см сбоку и/или кзади от матки, как опухолевидные образования плотноэластичной консистенции, неподвижные вследствие развития спаечного процесса, резко болезненные, особенно накануне и в период менструации.
Для точной постановки диагноза необходимы те же виды исследований, что и при изолированном аденомиозе.
Первостепенное значение для правильной постановки диагноза имеет сбор анамнеза с определением существования факторов риска у данной пациентки (неблагоприятная наследственность, оперативные манипуляции на матке, те или иные соматические заболевания и т.п.) и анализ жалоб (обильные и/или длительные менструации, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, болезненность при половом акте, симптомы анемии).
Затем врач проводит физикальное обследование (осмотр на гинекологическом кресле), во время которого, в случае аденомиоза, как правило, обнаруживают шаровидное увеличение матки, соответствующее 8-10 неделям беременности (редко больше). Осмотр лучше всего проводить накануне менструации, поскольку в это время увеличение матки наиболее заметно. При узловатой форме аденомиоза нередко удается прощупать узлы или бугристость поверхности матки.
Как правило, тщательный сбор анамнеза с анализом полученных данных, дополненный физикальным обследованием, дает возможность правильно поставить предварительный диагноз внутреннего эндометриоза матки (аденомиоза).
Для уточнения диагноза, в частности для определения локализации и степени распространенности процесса, проводят дополнительные инструментальные исследования, позволяющие решить вопрос о дальнейшей тактике лечения пациентки.
Золотым стандартом исследования при подозрении на аденомиоз является проведение ультразвукового сканирования. Кроме того, нередко используют такие методы обследования, как ядерно-магнитный резонанс. гистеросальпингография и гистероскопия .
Среди всех видов эхографии (УЗИ ) наибольшей информативностью при аденомиозе обладает трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Точность диагностики при этом методе обследования превышает 90%.
При подозрении на аденомиоз лучше всего проводить эхографию накануне менструации (на 23-25й дни цикла).
За долгие годы развития УЗИ-диагностики общепризнанными стали следующие патогномичные эхопризнаки внутреннего эндометриоза (аденомиоза) матки:
1. Увеличение передне-заднего размера матки, в результате чего орган приобретает шаровидную форму.
2. Увеличение матки до 6 недель беременности и более.
3. Асимметрия толщины стенок.
4. Появление накануне менструации в мышечной оболочке матки кистозных полостей размерами 3-5 мм и более.
Аденомиоз представляет собой не страдание отдельного органа, а хронически протекающее системное заболевание организма. Поэтому при лечении патологии нужен сугубо индивидуальный подход, с учетом всех механизмов возникновения и развития болезни у конкретной пациентки.
Таким образом, при выборе метода терапии учитывают множество факторов, прежде всего:
Все медицинские меры борьбы с аденомиозом можно классифицировать следующим образом:
II. Консервативное лечение:
III. Комбинированное лечение.
Общий алгоритм лечения больных аденомиозом следующий: прежде всего, назначают консервативное лечение, а в случае его неэффективности, либо при наличии противопоказаний к использованию гормональных препаратов, обращаются к хирургическим методам лечения.
В последние годы для лечения пациенток репродуктивного возраста успешно применяются органосохраняющие эндоскопические операции. Основными показаниями к их проведению являются:
Органосохраняющие операции не являются радикальным методом лечения, поскольку невозможно выделить все очаги эндометриоза, однако они являются методом выбора у женщин, желающих восстановить и/или сохранить детородную функцию.
Радикальное хирургическое вмешательство с удалением матки и/или яичников выполняют при наличии следующих показаний:
- прогрессирующее течение заболевания у женщин старше 40 лет;
- отсутствие эффекта от комбинированного лечения с проведением органосохраняющих операций;
- сочетание узловой формы аденомиоза или диффузного аденомиоза 3 степени с миомой матки;
- угроза злокачественной трансформации.
Аденомиоз – заболевание с хронически-рецидивирующим течением. Статистика рецидивов после успешно проведенного нерадикального лечения (консервативная терапия, органосохраняющие операции) составляет около 20% в год. После пяти лет количество рецидивов достигает 74%.
Наиболее длительный эффект наблюдается при комбинированном применении хирургического (органосохраняющие операции) и консервативного (гормональная терапия) методов лечения аденомиоза, однако в большинстве случаев рецидивы все-таки неизбежны.
Несколько лучше прогноз у женщин в пременопаузе, поскольку с физиологическим угасанием функции яичников активность процесса стихает.
У пациенток, перенесших радикальные операции (удаление матки и яичников), процесс не возобновляется.
Аденомиоз является второй по значимости причиной женского бесплодия после воспалительных заболеваний женской половой сферы. А если к тому же учесть, что часть хронически обостряющихся аднекситов (воспалительных процессов в яичниках) вызвана не инфекционным процессом, а внутренним эндометриозом, то связь между аденомиозом и бесплодием становится очевидной.
Согласно статистическим исследованиям разных авторов, бесплодие при аденомиозе диагностируется в каждом третьем-втором случае, или даже чаще (по некоторым данным, среди больных аденомиозом уровень бесплодия достигает 60-80%).
Механизмы возникновения бесплодия при аденомиозе различны у разных пациенток, а, следовательно, различными будут прогноз и тактика лечения.
Перечислим наиболее часто встречающиеся причины бесплодия у пациенток с внутренним эндометриозом матки (в порядке убывания частоты наблюдений):
1. Нарушение транспортной функции маточных труб вследствие спаечного процесса, или снижение их двигательной активности, так что яйцеклетка не может попасть из яичника в полость матки.
2. Патологические изменения в гормональной сфере, препятствующие овуляции (созреванию яйцеклетки и выходу ее из фолликула). Некоторые авторы считают именно эту причину основной в возникновении бесплодия при аденомиозе.
3. Аутоиммунные реакции, приводящие к дезактивации сперматозоидов в полости матки, а также препятствующие имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшему развитию зародыша.
4. Прерывание беременности на ранних сроках вследствие повышенной сократимости миометрия, вызванной воспалительными явлениями в мышечном слое матки.
5. Болезненность при половом акте, затрудняющая регулярную половую жизнь.
Нередко бесплодие при аденомиозе может быть вызвано сразу несколькими причинами, поэтому для восстановления репродуктивной функции необходимо длительное комплексное лечение. Успех терапии сильно зависит от продолжительности периода бесплодия. Так, наилучшие результаты получают, если его длительность не превышает 3 лет.
Таким образом, аденомиоз очень часто приводит к бесплодию, однако своевременное комплексное лечение дает шансы на восстановление способности к зачатию .
На сегодняшний день собран большой материал по течению беременности. родов и послеродового периода у женщин, страдающих внутренним эндометриозом матки (аденомиозом). Общие выводы из многочисленных исследований можно изложить в следующих положениях:
1. У женщин с аденомиозом повышена частота возникновения бесплодия (от 40 до 80% по разным данным), однако своевременно проведенное комплексное лечение эндометриоза в большинстве случаев приводит к восстановлению способности к деторождению.
2. Нередким осложнением у женщин с аденомиозом является угроза преждевременного прерывания беременности. Тем не менее, адекватная терапия в большинстве случаев позволяет стабилизировать состояние. Лечение проводится по общей стандартной схеме, так же как и у женщин, не страдающих аденомиозом.
3. Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности приводит к рецидиву или обострению аденомиоза с последующим ускоренным развитием патологического процесса, поэтому следует по возможности стремиться к сохранению беременности.
4. У большинства женщин с аденомиозом роды проходят благополучно, однако в последовом и раннем послеродовом периоде отмечается повышенная склонность к возникновению маточных кровотечений, так что следует учитывать возможность развития данных осложнений.
5. После родов с восстановлением менструальной функции возможна активизация процесса, однако она всегда ниже, чем в случае искусственного или самопроизвольного аборта.
6. После искусственных и самопроизвольных абортов, а также после родов с восстановлением менструальной функции, пациенткам с аденомиозом в анамнезе необходимо проводить противорецидивное лечение (гормональная терапия, иммуномодуляторы, антиоксиданты и т.д.).
(аденомиоза) матки? Можно ли вылечить аденомиоз народными
Существует очень много разнообразных способов народного лечения аденомиоза, часть из них признается официальной медициной, и может быть включена в комплексное лечение патологии.
Однако в сети и в реальной квазимедицинской литературе содержится множество бесполезных и даже крайне вредных советов, поэтому прежде чем воспользоваться каким-либо из народных рецептов лечения аденомиоза, необходимо проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае нельзя заменять назначенное врачом лечение народными способами.
Аденомиоз – заболевание, склонное к рецидивам, поэтому полностью излечить его весьма проблематично, как с помощью официальной, так и с помощью народной медицины.
Однако официальная медицина дает гарантию, что комплексное лечение внутреннего эндометриоза матки способно повысить качество жизни, приостановить процесс и свести риск осложнений к минимуму. При своевременном начале адекватной терапии шансы сохранить репродуктивную функцию достаточно высоки.
Поэтому при аденомиозе следует в первую очередь обращаться за помощью к официальной медицине. Можно использовать одобренные традиционной медициной народные способы лечения аденомиоза после консультации с лечащим врачом.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Кисты, появляющиеся при диффузной мастопатии, могут менять свой размер во время менструального цикла; чаще всего они возникают в периоды гормональной нестабильности. Кисты могут быть единичные или множественные, плотные или наполненные жидкостью. Несмотря на то, что они являются доброкачественными, врачи рассматривают кисты как потенциально раковые образования и внимательно следят за их ростом и любыми изменениями, которые с ними происходят.
Симптомы диффузной мастопатии
Самыми распространенными симптомами диффузной мастопатии являются узелки и боль в груди Боль в груди: один симптом — множество заболеваний . Боль усиливается незадолго до начала месячных и ослабевает после их окончания. Грудь становится болезненной, увеличивается, тяжелеет; в некоторых случаях пациентки также ощущают дискомфорт подмышками. Узелки могут увеличиваться перед месячными, а затем уменьшаться.
У некоторых женщин эти симптомы сопровождаются выделениями из сосков. Независимо от того, прозрачные эти выделения, мутные и/или кровавые, при их появлении нужно незамедлительно обращаться к врачу. В подавляющем большинстве случаев все это — симптомы мастопатии Мастопатия — симптомы: когда следует обратиться к врачу? . а не рака, однако рак молочной железы Рак молочной железы: что нужно знать каждой женщине настолько опасное заболевание, что лучше проходить обследование каждый раз, когда у вас появляются подозрения на него, чем упустить возможность начать лечение на ранней стадии.
Диагностика диффузной мастопатии
В большинстве случаев женщина сама обнаруживает у себя в груди уплотнение и обращается к врачу. Часто при диффузной мастопатии грудь становится особенно чувствительной и немного увеличивается в размере за 7-10 дней до начала менструации; после менструации эти сопутствующие мастопатии симптомы исчезают или, по крайней мере, становятся значительно менее выраженными.
Когда женщина обращается с такими жалобами к врачу, он в первую очередь проводит медицинский осмотр.
При диффузной мастопатии узелки у груди, как правило, хорошо прощупываются.
Отличить при этом кисту с жидкостью внутри от обычного уплотнения ткани невозможно.
Далее, что поставить точный диагноз, проводится ультразвуковое исследование или аспирация кисты. Если при аспирации обнаруживается, что внутри кисты содержится кровавая жидкость, требуется провести биопсию.
В большинстве случаев при диффузной мастопатии не нужно лечение. Некоторым пациенткам врачи рекомендуют ограничить потребление кофеина и снизить общее количество потребляемых калорий. Для облегчения симптомов может быть назначен прием витаминов, в частности, витамина Е. Если одним из симптомов диффузной мастопатии является боль и/или ощущение тяжести и сильного дискомфорта в груди, рекомендуют принимать обезболивающие и носить специальный поддерживающий бюстгальтер.
Кроме того, врач может назначить прием синтетических андрогенов, однако из-за большой вероятности появления нежелательных побочных эффектов этот метод лечения применяется редко.
Вероятность того, что кисты, появляющиеся при диффузной мастопатии, станут злокачественными образованиями, очень мала. В действительности, некоторые врачи говорят, что риск развития рака у женщин с мастопатией не больше, чем у женщин, не имеющих этого нарушения. Тем не менее, если у вас в груди обнаружили кисты, следует регулярно проходить медицинское обследование, чтобы вовремя заметить их возможные изменения и принять соответствующие меры.
Мне 25 лет, рост 161 см, вес 44 кг (вес всю жизнь низкий, 44 кг последние лет 9-10, без изменений, на диетах не сижу), довольно эмоциональна, переживаю по любому поводу. Месячные начались с 13 лет. Полтора года назад начала принимать Новинет по назначению врача, пила полгода, и после его отмены цикл вернулся так же 30-35 (иногда 40 дней), но месячные стали короче (3 дня, раньше были 5), на УЗИ на 5 д.ц. в феврале обнаружили параовариальную кисту правого яичника 16 мм и киста левой молочной железы 5 мм. С февраля и до настоящего момента параовариальная киста такая же, без изменений. Врач сказал, что она не лечится, нужно наблюдать (я так понимаю, если она будет расти, то ее убирают лапароскопией?). На счет груди маммолог назначала гомеопатию, Heel, циклодинон. Ничего не помогло.
В этом месяце делала снова УЗИ на 5 д.ц. Добавилась фолликулярная киста 27 мм правого яичника, яичники мультифолликулярные. Гинеколог не совсем согласен, что это киста, говорит — доминантный фолликул, само пройдет через 2-3 цикла, тоже нужно наблюдать. В левой молочной железе появилась новая киста 1 см, а у старой размеры не поменялись — 5 мм, но поменялась стенка. Из УЗИ «анэхогенное образование с небольшими пристеночными розростаниями без признаков кровопотока в нем» Д/з: диффузный фиброаденоматоз с кистозными компонентами. Сходила к другому маммологу (не гомеопату), она сказала, что нужно просто наблюдать, если через 3-4 месяца будет рост этой кисты с изменяющейся стенкой, нужно будет удалять хирургическим методом. Оба, и маммолог, и гинеколог, советуют пить КОК для того, чтобы не было таких колебаний гормонов (сдавала в мае — немного понижен прогестерон, немного повышен пролактин и эстрадиол, все остальное в пределах нормы, немного — это на 10-30 единиц от нормы). Гинеколог подобрал Логест или Линдинет 20 (состав одинаковый), самый низкодозированный в виду того, что я не рожала. Выхожу замуж, но в ближайшие 2-3 года беременность не планируем.
Вопрос — мне действительно есть смысл пить Логест? Не очень нравилось состояние при приеме Новинет, было снижено желание, начала появляться капиллярная сетка на ногах. Читая Ваши статьи, понимаю, что КОК не является лечением. Если бы проблемы были только с кистами яичников, я бы вообще все оставила, как есть, но беспокоит проблема груди. Бабушка умерла от рака груди в 45 лет, поэтому я переживаю. КОК окажет помощь в лечении кист груди или нужно просто наблюдать, если есть рост — удалять? Лично у меня жалоб на состояние здоровья нет, ничего не болит, только психологический дискомфорт от знания того, что есть кисты и их становиться больше.
опубликовано 22/03/2014 11:50
Из-за того, что у вас нехватка веса, плюс повышенная эмоциональность, ваши циклы не могут быть классическими, описанными в учебниках, т.е. по 28 дней. 30-40 дней в вашем случае – это ваша физиологическая норма, поэтому «лечить» ее гормональными контрацептивами не стоит. Параовариальная киста в 16 мм – это весьма сомнительный диагноз. Под фолликулярной кистой понимают образование больше 3 см. Медикаментозного лечения не существует. Хирургическое лечение проводят по строгим показаниям.
Необходимо уточнить, что за кисты находят у вас в молочных железах. Ведь образование в 5 мм можеть быть нормальным образованием (расширенный проток или долька). Гормональные контрацептивы имеют один негативный эффект – вызывают болезненность молочных желез и даже уплотнения в них, так как могут провоцировать пролиферацию железистой ткани груди. Поэтому назначение КОК для «лечения» груди будет ошибкой.
Если вы не планируете беременность, вы можете принимать КОК только с целью предохранения от беременности, но повторю еще раз – со стороны груди могут быть неприятные симптомы.
Так как у вас в семейной истории есть рак молочной железы, вы должны пройти генетическое тестирование на носительство генов, связанный с возникновением рака молочной железы (если такое возможно), и периодически после 30 лет проходить УЗИ или лучше всего маммографию молочных желез.
источник