Эхопризнаки кист почечного синуса левой почки

Кисты, образующиеся на почках, могут долгое время себя никак не проявлять. Как правило, патология обнаруживается случайно, при обследовании организма в связи с другим заболеванием. Если киста на почке имеет маленький диаметр и не беспокоит своего владельца — она считается неопасной. Кисты, которые начинают стремительно увеличиваться в размерах, требуют срочного врачебного вмешательства.

Киста — круглое доброкачественное образование, похожее на небольшой мешочек и имеющее тонкие стенки. Немного фактов про кисту:

• Внутри кисты находится серозная жидкость.
• Располагается новообразование близко к лоханке на сосудистых воротах почки (синуса). Несмотря на то, что кисты так близко могут находиться рядом с лоханками, они с ними не соприкасаются.
• Синусная киста бывает односторонней, двухсторонней и единичной.
• Новообразование может возникать и на левой почке, и на правой.
• Киста появляется в тех случаях, если жидкость не может выйти из нефрона органа. В результате этого нефрон начинает расширяться и в нем образуется полость.
• По статистике, данной патологии подвержены лица старше 50 летнего возраста, независимо от половой принадлежности. У молодых людей болезнь практически не выявляется.
• Опасность заболевания заключается в том, что при начальных стадиях развития кисты у больного отсутствуют или незначительно проявляются симптомы. Если за такой кистой не наблюдать регулярно, она может перерасти в злокачественную опухоль и вызвать летальный исход пациента.

Синусные кисты правой и левой почек бывают различного характера:

• Одинарные или простые.
• Сложные или многокамерные. Сложные кисты почек бывают в основном внутрисинусными и считаются более тяжелой патологией. Такое новообразование имеет иногда больше двух камер, отделенных друг от друга прочными толстыми стенками. Интрасинусные могут образовываться еще в период внутриутробного развития плода и при запущенных случаях способны вызывать полное поражение почек. Часто именно по причине интрасинусных кист проводят полное удаление правого или левого органа.
• Множественные.
• Мультикистоз. Мультикистозные новообразования часто возникают на правой почке, прикрепляясь к ней очень прочными, сложно отделяемыми тканями. Мультикистоз способен поражать обширную площадь органа. Больные, имеющие данную кисту, в основном страдают от почечной недостаточности и серьезных нарушений функции мочевыделительной системы.

Простые или одинарные синусные кисты на начальных этапах развития практически никак себя не выдают и могут расти в организме человека годами. По мере роста такие новообразования негативно отражаются на работе мочевыделительной системы.

В большинстве случаев синусная киста левого органа становится источником инфекции для здоровой ткани почки. В результате этого на органе могут появляться множественные новообразования, которые становятся причиной поражения внутренней ткани почки, мочеточных и входных каналов. Этот вид кист считается опасным, так как развивается в течение длительного времени и диагностируется только если опухоль достигла внушительных размеров.

Киста, образовавшаяся на левой почке чаще всего, имеет наследственную этиологию, то есть в роду у человека уже были случаи возникновения синусовых новообразований.

Современной медициной еще до конца не изучено, по каким причинам на парных органах могут возникать кисты, однако существуют определенные факторы, увеличивающие риски образования опухолей. Кисты на почках могут носить врожденный и приобретенный характер. Врожденные кисты, как правило, появляются по следующим причинам:

• курение женщины во время беременности;
• употребление алкогольных напитков в период вынашивания малыша;
• отравления будущей мамы, вызванные действием токсических и химических веществ;
• облучение беременной, полученное во время рентгенологического обследования.

У ребенка кисту можно обнаружить только после его появления на свет. Врожденная патология может поражать левую и правую почку, в редких случаях наблюдается поражение сразу обоих органов.

Приобретенные кисты чаще всего появляются по причине других болезней, таких как:

• гидронефроз;
• туберкулез мочеполовых органов;
• гормональные нарушения;
• аденома предстательной железы;
• ишемия почек;
• травмы в поясничной области;
• застой мочи;
• переохлаждение организма;
• различные патологии почек.

Киста может долгое время не доставлять человеку никаких неприятных симптомов. Часто больной даже не подозревает, что в его почке растет новообразование, и выявляет его случайно, во время прохождения УЗИ обследования совершенно по другому вопросу. Если опухоль начинает стремительно увеличиваться и достигает размера более 0. 5 см в диаметре, происходит сдавливание близкорасположенных сосудов и мочевыводящих путей. Основные симптомы таковы:

1. Первым признаком синусной кисты в почках является боль. Она возникает в результате застоя мочи, давления на ткани почки и расширения почечных лоханок. Боль имеет тупой ноющий характер, может ощущаться в области кишечника или ягодиц.
2. Во время физической нагрузки болезненные ощущения усиливаются и не прекращаются после изменения позы тела. Если у человека боль ощущается справа — синусная киста образовалась на правой почке, ноет с левой стороны — поражен левый парный орган.
3. Нередко при новообразованиях в почках у больного появляется уролитиаз (мочекаменная болезнь). Он образуется в результате нарушения оттока мочи и отложения мелких, а затем и крупных камней в почечных лоханках.
4. Больные синусной кистой часто жалуются на повышенное артериальное давление. Происходит это из-за усиленной выработки почками гормона ренина. Опухоль начинает сильно сдавливать сосуды почек, в результате чего у человека повышается диастолическое давление. Гипертензия проявляется сильным сердцебиением, головными болями и болезненностью в сердце.
5. Киста, достигшая внушительных размеров, нередко является причиной появления крови в моче. Эритроциты попадают в мочу по причине нарушения целостности сосудов мочеиспускательной системы, а также прохождения через мочевые пути крупных конкрементов и солей.
6. Часто синусная киста почки становится виновником распространения бактериальной инфекции на тканях органа. У человека появляется высокая температура, слабость, озноб.

Крайней степенью болезни принято считать возникновение почечной недостаточности и атрофии парного органа. У больного наблюдаются сильные отеки на теле, суточный объем мочи увеличивается. При отсутствии медицинской помощи эта стадия заболевания нередко заканчивается смертельным исходом.

Синусную кисту почек важно своевременно обнаружить, иначе растущая опухоль может обернуться тяжелыми последствиями: переродиться в злокачественное новообразование или вызвать перитонит (воспаление брюшной полости) в результате разрыва кисты и попадания серозной жидкости в брюшину.

Для диагностики новообразования потребуется комплексный подход:

1. Общий осмотр пациента. Врач выслушает жалобы больного, проведет обследование методом пальпации и перкуссии (выслушивания).
2. Назначение лабораторных анализов крови и мочи.
3. УЗИ почек. Позволяет диагностировать кисты, которые достигли размера более 3 мм в диаметре. Также исследование может определить, на каком органе возникла опухоль, есть ли в ее полости жидкость и какого она характера.
4. Экскреторная урография. Необходима при признаках нарушения оттока мочи и почечной недостаточности. Проводится с введением в вену специального контрастного вещества.
5. Ангиография. С ее помощью можно оценить в каком состоянии находятся сосуды почек, а также обнаружить наличие опухолей в парном органе.
6. Компьютерная и магнитно-резонансная томография с применением контрастного вещества. Позволяет получить послойные снимки структур почек. Метод помогает оценить риски возможной операции на органах, если киста расположена рядом с сосудами и нервными окончаниями почек.

Когда синусная киста имеет маленькие размеры и не доставляет своему владельцу неприятных и болезненных ощущений, лечение, как правило, не проводится:

• Больной должен регулярно (не менее 1 раза за 6 месяцев) наблюдаться у врача и проходить соответствующие обследования. Такая тактика поможет отследить рост опухоли и исключить серьезные проблемы со здоровьем. Доктор может назначить пациенту соблюдение специальной диеты, исключающей употребление острых, соленых и жирных блюд, а также алкогольных напитков.
• При увеличении кисты более 50 мм в диаметре назначается консервативное лечение, подразумевающее прием медицинских препаратов (лекарства, останавливающие рост опухоли, обезболивающие препараты, противовоспалительные и противомикробные средства).

Если медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, у больного диагностирован мультикистоз или опухоль разорвалась, решается вопрос о проведении хирургического вмешательства:

• Малоинвазивными методами считаются чрескожная пункция. При чрескожной пункции в полость кисты вводится игла, с помощью которой откачивается содержимое опухоли, а затем специальное склерозирующее вещество, позволяющее склеить стенки полости кисты.
• Лапароскопия подразумевает вылущивание синусной опухоли и иссечение ее стенок (удаление). Эти методы считаются наименее атравматичными, так как после операции пациент всего нескольких дней находится в стационаре.

Полостная хирургическая операция проводится только в том случае, если почку необходимо целиком удалить. Такое вмешательство показано при атрофии органа или при развитии в нем злокачественного новообразования. После полостной операции человек долго находится в стационаре, реабилитационный период заметно увеличивается.

Каждый человек, особенно если он находится в группе риска по возникновению синусной кисты на почках, должен соблюдать простые правила:

1. Пересмотреть свое пищевое поведение. Употреблять только качественную и полезную пищу.
2. Пить много жидкости, желательно, если большую часть будет составлять простая вода.
3. Стараться избегать травм в области поясницы и малого таза.
4. Контролировать свой вес. При существенном превышении нормальной массы тела, обязательно начать сбрасывать лишние килограммы.
5. Бросить вредные привычки (алкоголь и табак).
6. Одеваться по погоде и не переохлаждать свой организм и особенно область поясницы и спины.
7. Своевременно выявлять и лечить заболевания мочеполовой системы.
8. Делать ультразвуковое обследование органов брюшной полости не менее 1 раза за год.
9. Проходить курс лечения мочегонными и противовоспалительными отварами из растений.

Также о кисте в почках вы можете узнать из этого видео.

источник

Самым коварным заболеванием мочевыводящей системы, у которого длительное время отсутствует какая-либо симптоматика, является киста почек.

Образование представляет собой полость в форме круга или овала, «строительным материалом» для которой служат соединительные ткани, заполненные как серозной жидкостью, так и кровью с гноем, это зависит от возможных осложнений заболевания, но, такое содержимое встречается только в 25% случаев.

Данное новообразование может быть диагностировано как у мужчин, так и у женщин, обычно старше сорока лет. Почти в 95% случаев она является доброкачественным новообразованием, размер может достигать 10 см. Кисты могут быть:

• врожденными;
• генетическими;
• приобретёнными;
• образовавшимися вследствие системных заболеваний;
• новообразования ставшие следствием рака почек.

Они могут образовываться из почечных канальцев, теряя взаимосвязь с другими структурами мочевыводящего органа.

Причины возникновения данной патологии в почках до конца не изучены, к тому же в большинстве случаев они являются врожденные.

Так же урологи не могут до сих пор ответить на вопрос, почему заболевание чаще возникает в левой почке, по одной из версий это обусловлено анатомическим строением организма человека, то есть тем фактором, что левый парный орган расположен выше, чем правый.

Обычно считается, что патология может возникать и как следствие травматических повреждений органа или перенесенных инфекционных заболеваний.

Риск возникновения доброкачественного новообразования почек возрастает в связи с некоторыми факторами:

• возраст старше 45 лет;
• гипертония;
• ВСД;
• травматические повреждения почек;
• туберкулез;
• инфаркт;
• оперативные вмешательства в органы мочеполовой системы;
• МКБ;
• инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

В процессе своего формирования новообразование проходит несколько этапов, вначале образуется полостное пространство, которое затем заполняется жидкостью.

Эти процессы запускают выработку близлежащими тканями коллагена, к тому же из-за биохимических реакций белок не растворяется, в результате чего образуется капсула, а ткани отделяются от образования.

В результате этого, новообразование, отделившись от тканей органа, становится самостоятельной полостью. Дальнейшая судьба новообразования зависит от причин ее появления, типа и сопутствующих заболеваний.

Прочными считаются кисты, которые расположены на поверхности левой почки, они называются Синусовые. Их стенки, представляющие собой разросшуюся соединительную ткань, могут иметь толщину 1-2 мм, внутри может быть как одна, так и несколько полостей – все зависит от причин вызвавших их появление.

Существует несколько разновидностей новообразования в зависимости от их расположения и симптоматики. Так выделяют:

• простые (однокамерные);
• многокамерные;
• осложненные;
• опухолевые псевдокисты.

Каждая из разновидностей данной патологии нуждается в отдельном методе лечения.

Подобное новообразования встречается чаще всего среди патологий левой почки. Ее размер не превышает 0,2 см и внешним видом она напоминает пузырек с жидкостью. Почти 75% таких образований локализируются в паренхиме почке, поэтому ее еще называют паренхиматозным образованием.

Иногда она может находиться в корковом слое, тогда ее называют корковой, такое новообразование не несет никакой угрозы для жизни человека

Своим внешним видом она напоминает однокамерную, однако имеется одно отличие – наличие сразу нескольких перегородок, в результате чего образовывается два и более независимых пространства внутри нее. Каждое из таких пространств обладает своими функциями и развивается независимо друг от друга.

В таких кистах может быть, как одна так сразу и несколько камер, однако главным отличием является ее содержимое, внутри полости находится не серозная жидкость, а гной или кровь. Она формируется из простой в результате попадания в ее полость крови, а гной появляется, если она инфицируется.

Определить природу такого новообразования может только биопсия, пока данная процедура не проведена, она классифицируется как простая и за ней осуществляется постоянный контроль врача.

Для нее характерно несколько свойств отличающих ее от других образований:

• капсула многослойна;
• она постоянно увеличивается в размере (иногда это происходит очень медленно);
• данное новообразование склонно к переходу в рак, и если ее не удалить то, она обязательно станет злокачественной.

Коварность кисты в левой почке в том, что она долгое время скрывается в полном отсутствии симптоматики. Долгое время больной не ощущает никаких специфических симптомов, а само образование случайно обнаруживается на УЗИ.

Симптомы проявляются уже в момент, когда новообразование разрослось настолько, что начинает сдавливать соседние органы или ткани. В таком случае могут возникать такие симптомы:

• боль в пояснице после поднятия тяжести или резкого телодвижения;
• почечная гипертония;
• гематурия;
• боль в районе мочевого пузыря и мочеточника;
• увеличение размера органа.

Кроме специфических симптомов у больного может возникать слабость, жажда, тошнота, повышенное артериальное давление, повышение температуры тела.

Если симптомы игнорируются длительное время, то развивается недостаточность и правой почки.

Если у пациента образуется сразу несколько кист, то симптоматика заболевания может проходить несколько стадий.

1. Доклиническая. Симптомы отсутствуют, заболевание выявляется только во время клинических исследований.
2. Компенсации. Проявляются общие симптомы – слабость, утомляемость, головные боли.
3. Декомпенсации. Начинается интоксикация организма – сильные боли в поясничной области, бессонница, тошнота, скачки артериального давления.
4. Терминальная. Эта стадия наступает в случае отсутствия терапии и свидетельствует о начале появления почечной недостаточности

Прогноз для пациента на последней стадии точно определить сложно.

При появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту – врачу урологу или нефрологу. После сбора анамнеза пациенту будет назначено следующее обследование:

• лабораторные исследования мочи и крови;
• ультразвуковое исследование почек;
• обзорная и внутривенная урография.

Самым точным методом диагностики является КТ или МРТ почек, которые подтверждают или опровергают онкологическую природу патологии.

Лечение кисты левой почки проводится в том случае, если патология несет риск для жизни или снижает качество жизни пациента. Иногда врачом просто назначается регулярный контроль за новообразованием, размер до 5 см в лечении не нуждаются, но если начинается её рост или появляется неприятная симптоматика, принимается решение о выборе метода лечения.

Фармацевты еще не придумали препарата, под действием которого киста может «рассосаться», поэтому медикаментозная терапия направлена на устранения симптоматики и лечение вторичного заболевания (если оно есть). Пациенту назначаются обезболивающие препараты:

1. Дротаверин – спазмолитик для расслабления гладких мышц.
2. Темпалгин – снимает жар и купирует болевой синдром, однако если применять долго может окрашивать мочу в красный цвет.
3. Баралгин, не только обезболивает, но снимает и воспалительный процесс.

Обязательным назначением при данном заболевании являются и антибактериальные препараты, особенно если началось развитие воспалительного процесса или присоединилась какая-то инфекция. Могут назначаться такие препараты как:

1. Антибиотики цефалоспориновой группы, так как они эффективны по отношению к широкой группе бактерий и обладают малой токсичностью. Однако у пациентов часто возникает индивидуальная непереносимость. Могут назначаться: Цефтриаксон, Терцеф, Цефаклор.
2. Фторхинолоны – Норфлоксацин и Ципрофлоксацин, эффективно и быстро борются с патогенными бактериями.

Так же для терапии кисты назначаются диуретики, особенно если имеется нарушение мочеиспускания или МКБ. В том случае если в ходе медикаментозного лечения у пациента появилось ухудшение самочувствия, врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

Операция это самый эффективный метод лечение. Она может проводиться несколькими методами:

Лапароскопическая операция проводится, если размер патологии не превышает 100 мм, плюс операции в том, что нет необходимости делать большой надрез в брюшной полости.

Пункция проводится в том случае, если есть необходимость выкачивать жидкость из полости новообразования.

Открытая операция относится к тяжелым хирургическим вмешательствам, так как хирург проводит разрез брюшной полости и удаляет новообразование, в сложных случаях проводится и удаление почки.

Противопоказаниями к проведению операции могут служить:

• заболевания крови, которые влекут нарушение ее свертываемости;
• наличие другие тяжелых заболеваний в анамнезе.

Народная медицина может стать помощником в лечении простых кист почек. Самым эффективным считается сок лопуха, который эффективно борется с простыми кистами благодаря инулину входящему в его состав. Рецепт прост:

• первые несколько дней утром и вечером выпивать по пять миллилитров сока из листьев растения;
• в дальнейшем та же дозировка, но трижды в день. Курс не менее 3 недель.

Хороший эффект достигается и с помощью мухомора. Необходимо три высушенных гриба настоять на 0,5 литра водки в течение 72 часов, далее употреблять натощак по 1 чайной ложке.

Можно попробовать побороться с кистой с помощью кедровых орехов. Рецепт прост: в 0,5 л воды добавить 0,5 ст. скорлупы от орехов и проварить на небольшом огне – принимать 3 раза в день по 70 мл натощак в течение 4 недель.

ВАЖНО! Использовать народные рецепты следует только под контролем врача, так как можно навредить своему организму.

Киста почки предполагает не только специфическое лечение, но и правильное питание. Основные правила питания:

• снижение употребления соли;
• контроль за выпиваемой жидкостью – не более 1500 мл в день;
• исключение из рациона острой, маринованной, соленой, копчёной и жареной пищи;
• контроль за употреблением белков.

На время лечения и реабилитации следует отказаться от курения и алкоголя, лучше не употреблять кофе и шоколад.

Симптомы заболевания как раз и служат сигналом об осложнениях и проявляются при увеличении кисты или появлении серьезных последствий. К ним относятся:

К сожалению, чем позже начато лечение, тем хуже прогноз для пациента.

Прогноз заболевания зависит от размера новообразования, если патология имеет размер до 5 см, то угрозу жизни человека она не представляет. Если же размер превысил 10 см, и возникли осложнения, то пациент нуждается в срочном оперативном вмешательстве, однако при своевременной операции и правильной реабилитации пациент полностью восстанавливается.

Уберечь себя от кисты почек практически невозможно, но уменьшить вероятность ее возникновения все же можно. Факторами, которые могут снизить вероятность ее возникновения:

• правильное питание;
• спорт;
• своевременное лечение мочеполовых инфекций;
• отказ от злоупотребления курения и алкоголя;
• прохождения профилактических осмотров раз в год;
• отказ от самолечения.

Грамотная профилактика в любом случае лучше, чем самое хорошее лечение.

источник

Парапельвикальная или синусная киста почек – это полое образование в области почечной пазухи (синуса), с серозным содержимым внутри. В большинстве случаев новообразование локализовано на правой или левой почке, поражения обеих органов встречаются реже. Киста синуса почки имеет доброкачественный характер, хирургического вмешательство требуется нечасто. Операция необходима в случаях роста синусного образования, провоцирующего нарушения в работе системы мочевыделения.

Большинство кист почечного синуса имеют врожденную этиологию. Первопричиной являются аномалии в развитии плода в эмбриональный период.

Киста может образовываться еще по одной причине — нарушение оттока мочи и патологии почек. Подобные процессы являются следствием перенесенных заболеваний: хронический цистит, туберкулез, пиелонефрит, гломерулонефрит, камнеобразование в органах мочевыделительной системы.

Предрасполагающими факторами развития парапельвикальных образований являются:

• Повреждения поясничной области, травмы, ушибы;
• Наследственный фактор;
• Гормональные сбои;
• Гипертония хронического характера;
• Операции на почках;
• Глистные инвазии;
• Возрастные изменения (после 50 лет);
• Нарушения психо-эмоционального фона: хронические стрессы, депрессивные состояния;
• Аденома простаты;
• Тяжелые инфекционные поражения;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Вредные привычки: избыточное потребление алкоголя, табакокурение.

к содержанию ↑

Образование почечного синуса может долгое время протекать бессимптомно и выявиться случайно, при плановом обследовании. В ряде случаев симптомы проявляются неявно и характеризуются невыраженными нарушениями функционирования мочевыделительной системы.

Признаки начинают проявляться, если размеры синусного новообразования превышают 5см:

1. Возникновение болевого синдрома тянущего характера. Болезненность локализуется справа или слева поясничной области: в зависимости от того какой орган поражен – левый или правый. При кисте почечного синуса обоих почек болевой синдром распространяется на всю область поясницы;
2. Нарушения мочеотделения. Крупная синусная киста может оказывать давление на мочеточник, в результате чего отток мочи затруднен, появляются боли и дискомфорт при мочеотделении;
3. Осадок или кровь в моче. Урина может приобретать более темный цвет, мутность, по причине нарушения ее выведения и возникновения застойных явлений;
4. Отечность лица и тела, возникающие в результате скопления лишней жидкости в организме;
5. Приступы тошноты, слабость и повышенная жажда;
6. Повышение температуры;
7. Регулярные боли головы.

Развитие внутрисинусной кисты почки, сопровождаемое повышением температурных показателей, выраженными нарушениями мочеотделения, синдромами интоксикации сигнализирует о сопутствующем инфекционном поражении.

Несвоевременное лечение, неадекватная терапия могут привести к тяжелым осложнениям и последствиям развития синусной кисты левой почки или правого органа. Возможно возникновение воспалительных процессов, осложненного пиелонефрита, почечной недостаточности (острого или хронического характера). При крупных новообразованиях существует вероятность воспаления и нагноения кисты, ее разрыва.

Разросшееся синусное образование начинает сдавливать почку, постепенно делая невозможным ее нормальное функционирование. В случаях развития большой кисты синуса правой почки, может оказываться давление на печень, вызывая болевой синдром в правом боку, провоцируя застои и функциональные нарушения всей гепатобилиарной системы (ГПС).

Крупная киста синуса левой почки может провоцировать боли и сбои в работе желудка и поджелудочной железы.

Новообразования могут осложняться тяжелыми инфекционными поражениями, в таком случае возникает интоксикация. Основным проявлением состояния является высокая температура, которая не снижается при приеме жаропонижающих средств и антибиотиков. Необходимо хирургическое вмешательство, позволяющее устранить очаг инфекции, блокировать его дальнейшее распространение.

Срочная операция необходима, когда синусная киста правой почки или органа слева, осложняется возникновением воспалительного процесса и нагноением полости.

Диагностические мероприятия объединяют:

1. Обследования ультразвуком, которое позволяет дать точную оценку состояния и изменений пораженного органа. Определяется локализация кисты, размеры, содержимое, степень воздействия на близлежащие ткани;
2. Исследования на томографе (МРТ). Магнитно-резонансная томография заключается в воздействии на интересуемую область высокочастотного магнитного излучения и получение снимков органа в разных плоскостях. Синусное новообразование визуализируется детально, точно выявляется его локализация, характер содержимого и влияние на расположенные рядом ткани (лоханка, чашечки почки);
3. Внутривенная урография. Процедура, в ходе которой с помощью контрастного вещества и рентгена исследуется мочевыделительная система. Оценивается состояние пораженного органа, его функциональные возможности. Информативность метода достигается за счет применения специального вещества, которое вводится человеку и проходит по мочевым путям. Процесс прохождения фиксируется на снимках. Получаемые в процессе обследования урограммы, детально отражают незначительные структурные изменения почки, нарушения ее работы;
4. Ангиографическое обследование артерий и сосудов почек. В ходе процедуры, в сосуды вводятся йодсодержащие препараты, процесс фиксируется рентгеновскими снимками. Процедура позволяет выявить патопроцессы и структурные нарушения почки, состояние ее кровотока. Данный способ исследования является уточняющим и назначается в случаях недостаточной информативности остальных диагностических методов;
5. Дифференциальная диагностика с проведением нескольких методов обследования назначается для исключения или подтверждения сопутствующих патологий мочевыделительной системы.

к содержанию ↑

Способы лечения определяются на основании размеров синусного образования. Маленькая бессимптомная киста до 5мм не требует проведения терапии. В данном случае нужно придерживаться врачебных рекомендаций, регулярно обследоваться на УЗИ, раз в 6 месяцев посещать нефролога, для контроля над развитием образования.

Необходимость терапии обоснована при риске перерождения синусного новообразования в злокачественную опухоль, разрыва кисты, большой вероятности инфицирования и нагноения, разрастании образования.

Лечение синусной кисты почки небольшого размера возможно хирургическим методом, применяется лапароскопическая операция или пункционное вмешательство. В случаях, когда новообразование разрослось до крупных размеров, кистообразование сопровождается осложнениями, существует вероятность перерождения в злокачественную опухоль – назначается иссечение стандартным хирургическим способом.

Методы народной медицины применяются для облегчения симптоматики, как дополнительное лечение при наличии воспаления перед проведением операции; в постоперационный восстановительный период. При лечении синусной кисты левой почки или правого органа, используют настои и отвары для приема внутрь. Применяются травы и растения: полевой хвощ, золотой ус, чистотел, спорыш, сок лопуха.

По показаниям и диагностическим исследованиям врач определяется с методом лечения: классический или хирургический.

Медикаментозная терапия позволяет уменьшить объемы новообразования, снять болевой синдром и другие сопутствующие проявления. Применяются препараты:

• Снимающие спазмы и уменьшающие боли спазмолитики: Но-шпа;
• Препараты противовоспалительного действия, снижающие болевой синдром: Диклофенак, Ибупрофен;
• АПФ ингибиторы, снижающие вероятность повреждений и патосостояний сосудов: Моноприл;
• Для лечения синусной кисты правой почки, как и органа слева, применяют диуретики, улучшающие выведение мочи, предотвращающие застойные явления в мочевыделительной системе: Лазикс, Фуросемид;
• В случаях вторичного инфицирования используются антибиотики: Цефтриаксон, Емсеф.

Обязательным условием успешного лечения является диетотерапия, назначаемая врачом. Специально разработанный режим питания в разы ускоряет выздоровление, помогает снять симптоматику.

Динамичный рост кисты, выраженные проявления, вероятность осложнения делает обоснованным применение хирургического вмешательства. К основным оперативным способам относятся:

1. Лапароскопическое вмешательство. В ходе операции новообразование удаляется путем доступа через миниатюрные разрезы (5-7мм), оперативный процесс контролируется видеонаблюдением. Вмешательство оказывается на пораженные ткани, здоровые тканевые участки не затрагиваются;
2. Полное иссечение (резекция).

Восстановительный период зависит от хирургического метода: после лапароскопии реабилитационный этап продолжается около 5-7 дней, полное иссечение стандартным хирургическим способом требует более длительного восстановительного срока: 21 день.

Для предотвращения осложнений и рецидивов синусных кист, необходимо придерживаться определенного режима питания. Подобный подход не только поможет в профилактике заболевания, но и укрепит иммунитет, оздоровит организм.

Режим питания для профилактики кистообразования:

• Снижение количества потребляемой соли, в ряде случаев полный отказ;
• Количество воды должно быть в пределах 1-1,5 литров ежедневно. Жидкость употребляется не ранее, 1.5 часов после приема пищи;
• Исключаются жирные, копченые, острые блюда, консерванты;
• Рекомендуется минимальное потребление чая и кофе, максимальное – домашних компотов, морсов;
• Исключить ряд морепродуктов: морская рыба, крабы, креветки;
• Необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя;
• Обязателен курсовой прием витаминных комплексов.

Нужно регулярно посещать врача, не реже 1 в год. Пациентам старше 45 лет необходима консультация и осмотр специалиста не реже 2 раз в год.

источник

Киста почки представляет собой доброкачественную опухоль – округлую фиброзную капсулу, в полости которой находится серозная жидкость. Синусная киста почки характеризуется типичным расположением: она локализуется в области синуса рядом с лоханкой почки либо сосудистых ворот почки.

Чаще всего данное заболевание не сопровождается характерной симптоматикой и впервые обнаруживается при профилактическом осмотре или обследовании по поводу другого заболевания.

Синусная киста левой почки, как и синусная киста правой почки, требует специального лечения, начинать которое необходимо сразу после обнаружения патологии, что позволит предупредить развитие серьезных последствий.

Внутрисинусные кисты почек формируются вследствие сдавливания тканей и сосудов органа, в результате чего происходят атрофические изменения, нарушается отток мочи и гемодинамические показатели. Для лечения заболевания в Юсуповской больнице используются преимущественно малоинвазивные хирургические методы (лечение игольной аспирацией, лапароскопической декортикацией). Однако нередки случаи, когда синусовая киста правой почки, равно как и левой, рецидивирует.

Врожденная киста синуса почки имеет генетическую природу возникновения. Кроме того, развитие данного заболевания у детей может быть спровоцировано неблагоприятными факторами внешней среды, интоксикацией, инфицированием во внутриутробном периоде.

Синусная киста почки у взрослых людей может образоваться вследствие определенных заболеваний и состояний, которые осложняются обструкцией и закупоркой почечных канальцев:

• пиелонефрита, почечной недостаточности;
• инфекционных заболеваний;
• избыточного веса;
• эндокринных нарушений;
• курения, алкоголя;
• наследственной предрасположенности;
• мочекаменной болезни.

Киста синуса почки может быть односторонней — тогда диагностируется синусовая киста левой почки или киста синуса правой почки. Однако в некоторых случаях формируются синусные кисты обеих почек, для которых характерен симметричен рост.

Внутрисинусные кисты почек: симптомы

Больные с большими синусовыми кистами почек жалуются на следующие симптомы:

• болевой синдром;
• артериальную гипертензию;
• присутствие крови в моче;
• почечную недостаточность, к основным проявлениям которых относят слабость, отеки, жажду, сонливость в дневное время суток и ночную бессонницу.

Болевые ощущения локализуются в области подреберья, в пояснице и иррадиируют в пах.

В соответствии с локализацией болей врачи определяют, какую из двух почек поразила киста. Синусная киста правой почки проявляется ноющей или тупой болью с правой стороны, а синусная киста левой почки – болевым синдромом в области подреберья слева.

Появление артериальной гипертензии связано с избыточной выработкой ренина – гормона, синтез которого происходит в почках. В результате взаимодействия данного гормона с другими гормонами, участвующими в регуляции артериального давления, у больных не только повышается давление, но и появляется головная боль, слабость и тошнота.

Наличие в моче крови является «тревожным звоночком», который может сигнализировать о серьезном нарушении работы почек. Развитие гематурии отмечается при различных заболеваниях почек, в т.ч. и синусных кистах. Для выявления крови в моче проводят лабораторные исследования, хотя некоторые больные могут обнаружить данный симптом самостоятельно – по изменению цвета мочи.

В силу анатомических особенностей человеческого тела киста синуса правой почки чаще дает о себе знать, чем синусная киста левой почки. Однако частота появления кисты в левой и правой почке одинаковая. Ввиду того, что образование синусной кисты часто связано с аномалиями внутриутробного развития, если обнаруживается синусная киста левой почки, имеется высокая вероятность обнаружения подобного образования в правой почке.

Диагностика синусных кист в почках в Юсуповской больнице проводится с использованием современных информативных исследований:

• ультразвукового исследования;
• рентгенологического исследования (экскреторной урографии почек);
• компьютерной томографии;
• магнитно-резонансной томографии;
• лабораторных исследований мочи – позволяет определить наличие белка и воспалительные элементы в моче;
• клинического анализа крови – для определения СОЭ;
• биохимического анализа – позволяет определить уровень креатинина, повышение которого может указывать на почечную недостаточность.

Синусная киста почки должна дифференцироваться с онкологическими процессами, мочекаменной болезнью и другими патологиями.

При отсутствии у больных с синусными кистами почек дискомфортных ощущений и кровянистых примесей в моче, проведение хирургического вмешательства нецелесообразно. В таких случаях достаточно прохождение регулярного медицинского осмотра – не реже одного раза в полгода.

Показаниями для удаления синусной кисты почки хирургическим способом показано при наличии следующих состояний:

• разрыв кисты;
• нагноение кисты;
• подозрение на озлокачествление кистозного образования;
• наличие в моче примесей крови;
• артериальная гипертензия, спровоцированная внутрисинусной кистой почки.

Для удаления синусной кисты левой и правой почки маленького размера может выполняться чрескожная пункция, в ходе которой в полость патологического образования вводится склерозирующее вещество.

Эффективным и наиболее распространенным методом хирургического лечения синусной кисты в Юсуповской больнице является лапароскопическая операция.

Кисты большого размера, подозрение на злокачественное перерождение образования и кисты, локализованные в непосредственной близости от кровеносных сосудов, требуют проведения открытого оперативного вмешательства.

Кроме того, метод открытой операции применяется для пациентов, страдающих сопутствующими заболеваниями, например, мочекаменной болезнью.

К самым опасным осложнениям внутрисинусных кист почек относят почечную недостаточность и тяжелую форму пиелонефрита.

При больших размерах кисты существует высокий риск её нагноения и разрыва. По мере роста ткани почки вытесняются кистой, в результате чего у больного может развиться гидронефроз почки и нарушение её функции.

В случае развития внутри синусной кисты почки бактериальной инфекции в ней происходит накопление гноя. Всасывание токсинов в кровь приводит к развитию интоксикации организма.

Хирургическое вмешательство по удалению кисты также может сопровождаться осложнениями:

• интраоперационными – в ходе операции могут травмироваться сами почки;
• послеоперационными – в некоторых случаях после операции возникают рецидивы кисты.

Для того, чтобы предупредить развитие синусной кисты приобретенного характера, необходимо следить за своим питанием – отдавать предпочтение нежирным продуктам, блюдам, приготовленным на пару или отварным.

В профилактических целях больным, составляющим группу риска синусной кисты почек, рекомендуется внести коррективы в ежедневный рацион питания. Из меню следует исключить поваренную соль, шоколад, кофе, алкоголь. Нужно также отказаться от курения.

Кроме того, нужно своевременно заниматься лечением почечных патологий, предотвращая их переход в хроническую форму. Особенно это правило касается воспалительных процессов, в результате которых возникает застой мочи в почечных лоханках.

Для предупреждения воспалительных процессов в почках не следует пренебрегать помощью квалифицированных специалистов при первых признаках заболевания почек.

Применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом, т.к. самолечение может оказаться не только неэффективным, но и значительно усугубить ситуацию.

Строгий контроль над объемом употребляемой жидкости поможет предупредить одышку и отеки.

Для того, чтобы выявить синусную кисту почки на начальных стадиях развития, легче поддающихся лечению, необходимо регулярно проходить обследование органов мочевыделительной системы.

Диагностику и лечение кистозных образований в почках предлагает Юсуповская больница, которая по праву считается одним из самых современных медицинских центров Москвы.

Наши специалисты проводят точную расширенную диагностику, используя высокотехнологичное диагностическое оборудование. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный протокол лечения, благодаря чему достигаются максимально положительные результаты.

Запись на прием к врачу Юсуповской больницы проводится по телефону, или онлайн на сайте клиники. Наши консультанты предоставят полную информацию о методах лечения кисты, стоимости процедур и ответят на все ваши вопросы.

источник

Кистозные образования способны локализоваться в любом отделе почечных тканей. В практике врачей нефрологов часто встречается синусная киста почки, которая располагается возле сосудистых ворот органа. Что это такое «синусовая киста», каковы причины ее развития, симптомы, чем она опасна и какие методы лечения предлагает современная нефрология? Попробуем разобраться вместе!

Киста синуса – полосное образование, содержащее внутри серозную жидкость. Локализация доброкачественной опухоли происходит в области ворот почки (синуса), способна поражать правый или левый орган, реже располагается на обеих почках. Синусовые кисты относятся к ряду простых образований доброкачественного течения. Они редко требуют хирургического вмешательства, практически не доставляют больному дискомфорта. Исключением является только патологическое разрастание органа, когда опухоль сдавливает окружающие ткани, нарушает работу мочевыделительной системы в целом.

В нефрологии кисту синуса часто называют «парапельвикальным» образованием, которое располагается вблизи почечной лоханки, но при небольших размерах никак не влияют на функциональность мочеполовой системы. Кистозное наросты редко обретают большие размеры, но когда киста синуса правой почки или левой превышает 5 см, вероятней всего, клиника будет выраженная, а больному потребуется операция.

Кисты в почках синуса могут развиваться еще в период внутриутробного развития или появляться в процессе жизни человека. В первом случае они развиваются как аномалия мочевыделительной системы. У детей такие образования сложно диагностировать, поскольку они имеют крошечные размеры. Приобретенные кисты развиваются на фоне внутренних нарушений, при этом могут диагностироваться совершенно случайно.

Кисты в синусе могут присутствовать справа или слева, реже происходит поражение обоих органов. В практике чаще всего диагностируется синусная киста правой почки, при этом клиника более выраженная. Киста синуса левой почки может длительное время оставаться незамеченной, не вызывать никаких признаков болезни и внутренних нарушений.

Кистозные образования поражающие область сосудистых ворот почек могут развиваться по нескольким причинам, иметь врожденную или приобретенную этиологию. Причины развития синусовых кист левой почки или правой чаще всего скрываются во внутренних нарушениях мочеполовой системы. Если рассматривать врожденную аномалию, спровоцировать ее развитие может нездоровый образ жизни матери, генетические факторы. Приобретенные образования могут развиваться в результате нескольких причин и предрасполагающих факторов, среди которых:

• Ушибы поясницы.
• Мочекаменная болезнь.
• Пиелонефрит хронического течения.
• Простатит у мужчин.
• Рецидивирующий цистит у женщин.
• Регулярные стрессы, депрессии.
• Возраст после 50-ти лет.
• Хроническая гипертоническая болезнь.
• Внутренние инфекции.
• Длительный прием гормональных препаратов.
• Злоупотребление алкоголем, курение.

В некоторых случаях определить этиологию образований не получается, особенно когда в анамнезе человека присутствуют хронические заболевания.

Киста почечного синуса левой почки часто никак себя не проявляет. В подавляющем большинстве патология диагностируется случайно. Человек с таким образованием может прожить долгие годы, не подозревая о своем недуге. При локализации образования в правом органе, симптоматика может быть стертой, проявляться незначительными нарушениями в работе мочевыделительной системы. Когда по каким-либо причинам опухолевидное образование увеличивается в размерах, достигает 5 и больше сантиметров, могут появиться первые выраженные признаки:

• Тянущая боль слева или справа.
• Частые скачки АД.
• Периодические головные боли.
• Ощущение тошноты.
• Повышенная слабость.
• Повышение температуры.
• Отеки лица, конечностей.
• Повышенная жажда.
• Мутная моча или присутствие крови в урине.

Когда присутствуют внутрисинусные кисты почек, при этом у больного повышается температура тела, наблюдается общая интоксикация организма, проблемы с мочеиспусканием и это может говорить о присоединении инфекции.

Синусная киста левой почки, также как и правой редко вызывает осложнение, но в редких случаях при ее патологическом разрастании, отсутствии правильного лечения может привести к развитию почечной недостаточности. При стремительном росте образования, инфекциях мочеполовой системы есть риск развития гнойного процесса внутри образования, что может послужить разрывом кисты. К осложнениям патологии относят развитие гидронефрозу почке, которая перестает выполнять свои функции. При врожденной патологии всегда есть риск развития многокамерных интрасинусных кист, которые способны существенно нарушать работу почек. Такая патология всегда требует хирургического лечения.

Аномальное разрастание опухоли часто имеет сходную клинику с другими заболеваниями мочевыделительной системы. Поэтому чтоб распознать болезнь, определиться с тактикой ее лечения, врач назначает обследования:

Результаты исследования позволят получить полную картину болезни, определить локализацию процесса, его размер, назначить необходимое лечение. Киста правой почки зачастую имеет более выраженную симптоматику, диагностируется проще чем образование на правом органе.

Терапия кистозного образования синуса зависит от размера кисты. При небольшом размере образования, которое не вызывает никаких симптомов, лечение не проводится. Достаточно соблюдать рекомендации врача, регулярно посещать нефролога, проходить УЗ диагностику, которая сможет следить за динамикой болезни.

При появлении первых признаков болезни, врач может назначить консервативное или хирургическое лечение. Медикаментозная терапия позволит уменьшить рост образования, снятие боли и других проявлений болезни.

1. Спазмолитики – уменьшают боль, снимают спазмы: «Но-шпа».
2. Противовоспалительные препараты – купируют болевой синдром, снимают воспаление: «Ибупрофен», «Диклофенак».
3. Ингибиторы АПФ – позволяю снижать риск сосудистых патологий: «Моноприл».
4. Диуретики – улучшают отток мочи, предотвращают развитие застойных процессов: «Фуросимид», «Вершпирон», «Лазикс».
5. Антибиотики – только в тех случаях, когда произошло присоединение вторичной инфекции: «Емсеф», «Цефтриаксон».

В процессе лечения важно соблюдать строгую диету, которую назначит врач индивидуально для каждого пациента.

При большом размере образовании, когда оно вызывает выраженную клинику и грозит осложнением, может назначаться операция по удалению кистозного нароста:

Послеоперационный период после проведения операции зависит от выбранной методики. При резекции восстановление может занять больше 3-х недель. После лапароскопии, больной восстанавливается гораздо раньше – 5 дней. Прогноз после оперативного вмешательства предугадать сложно, поскольку все зависит от здоровья больного, возраста, присутствия или отсутствия хронических патологий.

Снизить риск развития кисты синуса помогут некоторые рекомендации, которых должен придерживаться каждый человек в независимости от пола, возраста.

1. Сбалансированное и витаминизированное питание.
2. Достаточное употребление жидкости.
3. Отказ от алкоголя и курения.
4. Уменьшить употребление соли, жирных и острых продуктов питания.
5. Исключать переохлаждение организма.

Важным правилом профилактики считается своевременное обращение к врачу при первых нарушениях в работе мочевыделительной системы. Чем раньше человек обратится к врачу, пройдет необходимые методы исследования, тем меньший риск развития не только этих патологий, но и многих других заболеваний.

источник

Эту проблему часто врач обнаруживает только на УЗИ, ведь симптомы могут отсутствовать.

В домашних условиях человек может заподозрить неладное, просто постучав себе по пояснице.

Название этого «таинственного» заболевания – синусная киста почки.

Киста может располагаться практически в любом органе. Но в данном случае киста почки – это образование, своеобразный мешочек с жидкостью внутри.

Почему ее называют синусной или синусовой? Дело в том, что почки имеют своеобразные ворота, которые служат дорогой для множества проходящих сосудов. Здесь же расположена лоханка и мочеточник, отвечающие за выделение мочи. Эти самые ворота и есть синус.

Синусная киста – фактически патология ворот почки.

Чаще всего ей страдают женщины старше 40 лет.

В Международной классификации болезней киста почки стоит под кодом N 28.1 – приобретенная, и Q 61.0 – определяется как врожденная. Далее идет классификация по типам (детский, взрослый, неуточненный).

Различают врожденную патологию и приобретенную. Чаще встречается врожденная киста почек. Это связано с нарушением внутриутробного развития эмбриона.

Может быть, во время беременности женщина перенесла инфекцию, употребляла алкоголь. Какие факторы повлияли на развитие патологии у плода, достоверно выявить невозможно.

Приобретенную синусную кисту почки могут спровоцировать следующие факторы:

• Имеющиеся хронические заболевания мочевыделительной системы;
• Ушибы поясницы;
• Камни в почках;
• Хронический пиелонефрит;
• Перенесенный инфаркт;
• Простатит у мужчин;
• Часто рецидивирующий цистит у женщин;
• Затяжное нервное перенапряжение;
• Злокачественное новообразование;
• Сам по себе преклонный возраст становится дополнительным риском для всех категорий пациентов.

Чаще всего синусная киста поражает только левую или правую почку. Но могут быть и кисты в обеих почках.

Киста почечного синуса – недуг «мирный», не проявляющий себя долгое время. Объясняется это ее небольшими размерами. В случае разрастания образования более чем на 5 см, больной почувствует некоторые симптомы:

1. Тянущая боль в области поясницы. Возникает, как правило, с той стороны, где образовалась киста. Увеличивается при поворотах тела, физических упражнениях. Может отдавать в область кишечника;
2. Артериальное давление повышается, причем чаще «нижнее»;
3. Головная боль;
4. Тошнота. Бывает редко;
5. Повышение температуры до субфебрильных значений;
6. Слабость;
7. Отеки;
8. Нарушение сна;
9. Жажда;
10. Могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, а в моче появится кровь.

Если возникает сильная слабость, упадок сил, озноб и держится температура, то это говорит о возможном присоединении какой-либо инфекции и развитии острого воспаления.

Необходимо срочно обратиться к врачу и провести тщательную диагностику.

Выявляется любая киста достаточно просто – с помощью УЗИ-исследования.

При необходимости врач назначит дополнительные анализы. Если образование ведет себя тихо и не нарушает качество жизни пациента, то лечение не проводится.

Однако он должен каждые полгода посещать уролога и проходить диагностику для контроля.

Если симптомы присутствуют, то проводится консервативное лечение:

• Спазмолитические препараты. Например, «Но-шпа», для ликвидации болевых ощущений;
• Противовоспалительные препараты. «Ибупрофен», «Диклофенак», для предотвращения развития воспаления;
• Ингибиторы АПФ. Назначают для профилактики возможного появления сердечной недостаточности. Снижают давление. Например, «Моноприл»;
• Против отеков обязательно прописывают диуретики, а в тяжелых случаях – антибиотики широкого спектра действия. Но антибиотикотерапия проводится крайне редко, когда присоединяется бактериальная инфекция.

Какое лечение проводится при опущении почек читайте в нашей статье.

Обязательно соблюдение диеты, в которую входит ограничение потребления соли, белковых продуктов, а также необходимо следить за количеством выпиваемой воды.

Иногда требуется оперативное вмешательство. Оно необходимо в таких случаях:

• Киста растет, ее диаметр превышает 5 см;
• На УЗИ определяется гной в почках;
• Произошел разрыв мешочка кисты;
• Образование приводит к нарушению оттока мочи, сильным болям;
• Артериальное давление не снижается, или плохо контролируется препаратами;
• Обнаружено злокачественное новообразование;
• Наличие крови в моче.

Методов хирургического вмешательства в этом случае несколько, самым простым является дренирование. Врач просто вводит иглу и откачивает содержимое кисты. Может применяться лапароскопия. Решение о виде операции принимает врач, исходя из состояния больного.

Синусная киста почки большой опасности не несет. Но в случае ее разрастания и не проведенного вовремя лечения в почках может произойти нарушение кровоснабжения. Как следствие – развитие почечной недостаточности.

Опасность заключается также в разрыве капсулы кисты и ее нагноения. Тогда придется делать срочную операцию.

Для профилактики рекомендовано ограничить употребление соли, проходить ежегодно профилактические осмотры и вовремя лечить заболевания.

Можно ли вылечить кисту народными средствами расскажут нам в ролике:

источник

Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.
Примечание: это заболевание характерно для мужчин, причем чаще всего диагностируется солитарная киста левой почки.

Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.

Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.

Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.

Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).

Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования (киста правой почки (или левой)).

Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

В зависимости от локализации кисты подразделяются на:

1. Расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста). Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.
2. В корковом слое формируется кортикальная киста.
3. Под капсулой почки образуется субкапсулярная киста.
4. Окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней).
5. Многокамерная, или мультилокулярная киста.

По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.

I категория. Это самые распространенные доброкачественные формирования, которые без труда выявляются на мониторе УЗИ.

II категория. Это доброкачественные кисты, на которых появляются перепонки и незначительные изменения. Они могут быть кальцифицированными, гиперденсивными или инфицированными (до 3 см в диаметре).

III категория – кисты, склонные к малигнизации. В связи с тем, что у них происходит утолщение перепонок и оболочек, они очень плохо выявляются при рентгенологическом обследовании. Как правило, такие образования требуют срочной хирургической помощи.

В том случае, когда у пациента развивается киста почки симптомы данного состояния зачастую зависят от места её расположения, а также от её размеров. К наиболее характерным симптомам относятся тупые боли, возникающие в пояснице или в подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок. Также у пациента наблюдается гипертензия (симптом гипертонической болезни), иногда развивается тотальная гематурия. Как правило, опухоль обнаруживается при пальпации.

Предупреждение! Это не самый информативный диагностический метод, так как при пальпации иногда с кистой можно спутать истинную опухоль или нижний сегмент почки.

При разрыве или нагноении кисты пациенты жалуются на сильные боли, а также отмечаются различные воспалительные явления.

К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

Примечание: это самая безопасная и малотравматичная методика. Но вместе с тем она недостаточно эффективна, так как в 55% случаев возникают рецидивы.

Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.

Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания.

Удаление крупных камней почек через ткань почки без повреждения собирательной системы почки.

Применение новых биоматериалов позволяет уменьшить развитие эректильной дисфункции, что можно назвать «золотым стандартом» при в лечении раковых заболеванийпростаты, обеспечивая максимальную безрецидивную выживаемость.

Кистами называются полые образования, отделенные оболочкой от окружающих ее тканей. Киста может состоять из одной полости или из нескольких полостей – в этом случае она называется многокамерной. Внутри кисты находится жидкость, представляющая собой первичную мочу.

Синусовые кисты почек локализуются возле почечной лоханки в области ворот почки, который называется синусом. При этом синусные кисты почек не сообщаются с почечной лоханкой.

Чаще всего синусные кисты почек появляются в организме еще во время закладки почек при аномалиях развития плода (при внутриутробной дисплазии почечной ткани) – такие кисты называются врожденными. Также кисты могут появиться еще во время внутриутробного развития из-за воздействия на плод таких факторов, как алкоголь, никотин или внутриутробная инфекция.

Синусная киста может появиться в результате обструктивных процессов, вызванных оттоком мочи из почки – такие кисты называются приобретенными. Также появлению кист способствует гипертоническая болезнь, так как при этой болезни повышается давление и в почечных кровеносных сосудах.

Врожденные кисты редко обнаруживаются в детском возрасте, поскольку они имеют небольшой размер. Кроме того, в детском возрасте нагрузка на почки небольшая, поэтому кисты обычно никак не проявляют себя.

У взрослых людей врожденные и приобретенные синусные кисты также обычно не вызывают никаких симптомов. Поэтому они обнаруживаются чаще всего при ультразвуковом исследовании поясничной области или при компьютерной томографии, назначенных врачом при обращении больного с жалобами по поводу каких-то других заболеваний.

К причинам образования приобретенных кист почек относятся: опухоли почек, туберкулез почек, инфаркт почки, пиелонефрит и другие заболевания почек. Обычно синусные кисты имеют небольшие размеры, их диаметр не превышает 5 см. Жалобы у больного появляются при превышении синусной кистой этих размеров: в этом случае она начинает сдавливать почечные сосуды, лоханку и мочеточник.

Большие внутрисинусные кисты почек провоцируют появление:

болевого синдрома;

артериальной гипертензии;

крови в моче;

почечной недостаточности, которая проявляется слабостью, отеками, жаждой, сонливостью днем и бессонницей ночью.

Боль при кисте в почках может появляться в подреберье, в области поясницы и отдавать в пах. Поэтому по локализации боли можно определить, в какой из двух почек находится киста. Если у больного киста синуса правой почки, то ноющая или тупая боль возникнет справа. Если образовалась киста синуса левой почки, то боль возникает в подреберье слева.

Артериальная гипертензия появляется из-за избыточной выработки гормона ренина, который синтезируется в почках. Этот гормон взаимодействует с другими гормонами, регулирующими артериальное давление. В результате, кроме повышенного давления у больного появляются головные боли, тошнота и слабость.

Появление крови в моче свидетельствует о серьезных проблемах в работе почек. Гематурия может быть вызвана различными заболеваниями почек, в том числе и синусными кистами. Кровь в моче может быть обнаружена при помощи лабораторных исследований, а в некоторых случаях из-за примеси крови может измениться даже цвет мочи.

Киста синуса правой почки чаще дает о себе знать в силу особенностей анатомического строения человека. При этом частота появления кист в обеих почках одинаковая. Так как синусные кисты часто образуются из-за аномалии внутриутробного развития, то при обнаружении кисты в одной из почек велика вероятность ее нахождения и во второй почке.

При диагностике кист в почках используется ультразвуковое исследование. Также для определения локализации кисты и ее размеров может быть использован рентгенологический метод исследования (экскреторная урография почек), компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Обязательно при кисте почки проводятся лабораторные исследования мочи для определения наличия в ней белка и воспалительных элементов, а также клинический анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов и биохимический анализ для определения уровня креатинина (его повышение говорит о развитии почечной недостаточности).

Читайте также:  Удаление кисты яичника послеоперационный период боли

Кисту почек следует дифференцировать с мочекаменной болезнью, онкологическим процессом и другими заболеваниями.

Если киста почечного синуса левой почки или правой почки не вызывает дискомфорта у больного и не провоцируют появление крови в моче, то хирургическое вмешательство не проводится. При этом необходимо проходить осмотр примерно раз в полгода.

Хирургическое лечение синусной кисты почки требуется в таких случаях:

при разрыве кисты;

при нагноении кисты;

при подозрении на злокачественное перерождение кисты;

при появлении крови в моче или артериальной гипертензии, спровоцированных синусной кистой в почках.

Синусная киста левой почки или правой почки небольших размеров может быть удалена путем введения в ее полость путем чрезкожной пункции склерозирующего вещества. Также данное патологическое образование можно удалить при помощи лапароскопического метода.

При кистах больших размеров, при подозрении на злокачественный процесс и при кистах, расположенных близко возле кровеносных сосудов, проводится открытое оперативное вмешательство для удаления кисты. Также открытое оперативное вмешательство проводится при наличии у больного сопутствующих заболеваний, таких как мочекаменная болезнь.

К осложнениям почечных кист относятся почечная недостаточность и тяжелая форма пиелонефрита. Также, если синусная киста большая, то есть большая вероятность того, что киста нагноится или лопнет. Увеличиваясь, киста вытесняет ткани почки, что может привести к гидронефрозу почки, в результате чего почка перестанет выполнять свои функции.

Если внутри кисты разовьется бактериальная инфекция, то киста наполнится гноем. При всасывании токсинов в кровь развивается интоксикация организма. В этом случае нужно срочно делать операцию. После проведения оперативного лечения возможно появление рецидива кисты. Кроме того, само проведение операции опасно травмами почек.

В целях профилактики приобретенных синусных кист необходимо правильно питаться. Также нужно вовремя пролечивать заболевания почек и не допускать их перехода в хроническую форму. Нельзя запускать воспалительные процессы, приводящие к застаиванию в почечных лоханках мочи.

Для того чтобы не запустить воспалительные процессы в почках, нужно обращаться к специалистам при первых симптомах болезней почек. Народные средства можно применять только после консультации с врачом. Самолечение при болезнях почек недопустимо.

В целях профилактики осложнения кист почек стоит ограничить употребление поваренной соли, шоколада, кофе, алкоголя и отказаться от курения. Для предотвращения одышки и отеков нужно строго контролировать объем употребления жидкости.

Кисты обеих почек (поликистоз) у взрослых являются довольно распространенным заболеванием (часто­та встречаемости 1:1000). Данная патология насле­дуется по аутосомно-доминантному принципу. В основе данного заболевания лежат маленькие кисты, выстланные канальцевым эпителием, кото­рые медленно и неравномерно увеличиваются с младенчества или с детства. При этом прогрессирует истончение нормальной почечной ткани. Почечная недостаточность наступает на фоне выраженного увеличения почек.

При этом заболевании в 85% случаев встреча­ются мутации в гене РКВ1 и приблизительно в 15% случаев в гене РКВ2.

Обычно до старости заболевание протекает бессимптомно. После 20 лет зачастую появляется бессимптомная артериальная гипер­тензия. Могут пальпироваться одна или обе почки, их поверхность может быть узловатой. При этом наступает постепенное ухудшение их функции.

Примерно у 30% пациентов с кистами обеих почек имеются кисты в печени, однако расстройства функции печени наблюдаются редко. Иногда (почти всегда у жен­щин) эти кисты вызывают выраженную симптоматическую гепатомегалию, обычно конкурирующую с увеличением почек, но порой поражение почек выражено незначительно.

При этом заболевании могут встречаться мешот­чатые аневризмы сосудов головного мозга, и примерно у 10% пациентов развиваются субарахноидальные кровоизлияния. Судя по всему, эта особенность в значительной степени ограничена определенными семьями (возможно, за счет спе­цифических мутаций). При кистах обеих почек часто встречается митральная и аортальная регургитация, которая, однако, редко бывает тяжелой. Могут также возни­кать дивертикулы толстой кишки и грыжи брюш­ной стенки.

Поликистоз не является предраковым состоянием. У пациентов с кистами почек частота возникновения рака такая же, как у других пациентов с почечной недоста­точностью (но выше, чем в общей популяции).

Диагностика обычно основывается на семейном анамнезе, клинических данных и результатах УЗИ. При УЗИ кисты выявляются у 95% пораженных пациентов старше 20 лет, однако у более молодых пациентов с маленькими развивающимися киста­ми данный диагностический метод может оказать­ся неинформативным. Важно выявление множес­тва кист, а не только двух или трех. Сейчас, когда установлены дефектные гены, ответственные за возникновение кист, иногда имеется возможность поставить специфический генетический диагноз. Однако постановка такого диагноза сложна из-за размера определяемых генов, наличия близкородс­твенного псевдогена РК01, а также большого разно­образия мутаций в различных семьях. Иногда для исключения данного диагноза у молодых взрослых людей с нормальными результатами визуальных методов исследования почек может использоваться анализ сцепления между генными локусами.

Скрининг внутричерепных аневризм обычно не проводится. Там, где доступна неинвазивная МР-ангиография, в некоторых центрах проводятся скрининговые исследования пациентов из семей, в которых наблюдались субарахноидальные крово­излияния. Однако польза этого скрининга остается низкой, и соотношение между преимуществами и недостатками вмешательств на бессимптомных аневризмах при этом заболевании неизвестно.

До сих пор не найдены способы изменения скоро­сти прогрессирования почечной недостаточности при кистах обеих почек, однако в этом направлении ведутся некоторые потенциально интересные исследования. Поскольку при этом заболевании наблюдается высокая смертность от заболеваний сердца, важно хорошо контролировать артериальное давле­ние. Однако нет доказательств того, что контроль умеренной артериальной гипертензии задерживает развитие почечной недостаточности при кистах почек, как это наблюдается при заболеваниях клубочков.

Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных послеоперационных реабилитационных осложнений в виде недержания мочи.

Удаление аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал без каких либо разрезов.

Суть метода — проведение “точечной” лучевой терапии на опухолевый очаг и больной орган, минимизируя негативное воздействие на расположенные рядом ткани и критические органы.

В нашем центре применяется уникальный метод позадилонной аденомэктомии при котором не осуществляется вскрытие мочевой системы при вмешательстве, что приводит к значительному сокращению сроков реабилитации, уменьшению тяжести послеоперационного периода.

Для ведения нормальной жизнедеятельности организму требуется осуществлять обмен веществ. Чтобы организм получал всё необходимое из окружающей среды, должен осуществляться беспрерывный цикл между человеком и внешней средой.

Во время процессов обмена в нашем организме образуются продукты метаболизма, которые должны экскретироваться из организма. Сюда относятся мочевина, углекислый газ, аммиак и прочее.

Выводятся вещества и избыток воды, а также минеральные соли, органические вещества и токсины, поступающие в организм с пищей или другими путями.

Процесс выведения происходит при помощи выделительной системы, а именно при помощи почек.

Почка является парным паренхиматозным органом, бобовидной формы. Находятся почки в брюшной полости, в поясничной области, забрюшинно.

Нормальные показатели почек:

длинна 10-12 см,

ширина – 5-6 см,

толщина от 3 до 4 см;

масса одной почки – 150-200 г.

Также в строение почки входит основная ткань – паренхима .

Сам термин «парнехима» определяется как совокупность клеток, которые выполняют специфическую для органа функцию. Паренхима – это ткань, которая наполняет орган.

Паренхиму почки составляет мозговое и корковое вещество, которые находятся в капсуле. Она отвечает за все функции выполняемые органом, в том числе за самую главную – экскрецию мочи .

Рассматривая строение паренхимы при помощи световой микроскопии можно увидеть мельчайшие клетки густо оплетенные кровеносными сосудами.

В норме толщина паренхимы почки здорового человека составляет от 14 до 26 мм, но может становиться тоньше с возрастом.

Например, у людей в старческом возрасте размер паренхимы почки в норме составляет не более 10-11 мм.

Интересно, что почечная ткань имеет способность к регенерации и восстановлению своих функций. Это является большим плюсом при лечении различных заболеваний.

Многие люди не знают, где находятся почки. поэтому иногда даже не догадываются, что у них могут быть нарушены функции почек.

Боли в почках могут свидетельствовать о различных заболеваниях. О том, как болят почки при различных патологиях, читайте в нашей статье .

По статистике на сегодняшний день на фоне общей заболеваемости люди чаще страдают проблемами

Аномалия почки, с характерным наличием изолированной полости с жидкостью либо множеством подобных полостей именуется, как киста. Содержимое этого образования чаще всего серозное, иногда с примесями крови, то есть геморрагическое. Киста может вырасти как на левой, так и на правой почке.

Данное урологическое заболевание очень распространенное, но чаще является генетически обусловленным нарушением формирования почек, то есть врожденным. Киста левой почки может быть и приобретенной. Чаще всего ее выявляют у людей, которым больше пятидесяти лет. Их рост провоцирует закупорка солями и соединительными тканями канальцев почек.

Чаще всего киста не вызывает симптомов и выявляют ее при плановом УЗИ внутренних органов. Жалобы возможны, только если образование увеличивается и давит на мочеточник или почечную лоханку. В таком случае симптомами кисты левой почки могут стать боли с левой стороны в области поясницы, живота или подреберье. Физические нагрузки провоцируют болезненное состояние.

У некоторых людей даже повышается артериальное давление из-за кисты на почке. Образование может сочетаться с другими болезнями почек, например, мочекаменной болезнью или пиелонефритом. Из-за этого процесс определения причины боли может затянуться. Кроме того, среди симптомов кисты левой почки можно выделить появление крови при мочеиспускании, называемого гематурией, в анализе крови будут выявлены эритроциты.

Если наблюдаются нарушения оттока мочи, то из-за застойных явлений могут появиться инфекционные осложнения, а иногда даже нагноения. Исследования покажут лейкоцитурию, то есть в мутной моче будут присутствовать лейкоциты. У худых пациентов при пальпации левой почки, проводимой врачом, может быть выявлено опухолевидное образование. Однако точный диагноз можно определить, сделав ультразвуковое исследование и при необходимости компьютерную томографию или МРТ, еще может быть назначена рентгенография, с использованием контрастного вещества.

Если размер аномального образования небольшой и нет симптомов, каких-либо проявлений болезни, то лечение не требуется. Единственное условие это проходить УЗИ каждых полгода, в целях профилактики и контроля. Лечение кисты левой почки требуется в том случае, если она растет, либо достигла большого размера, а также при образовании мультикистоза. Особенно важно лечиться пациентам с нарушениями оттока мочи, повышением артериального давления и болями.

Если возникают осложнения, то образование может вызвать разрыв либо нагноение. В таких случаях показано проведение экстренной операции с разрезом. Если киста преобразовалась в злокачественную опухоль, то пациенту срочно делают операцию. В случае когда образование большого размера, вследствие чего сдавливаются окружающие ткани, показана плановая операция. Ее проводят лапароскопическим методом, без разреза кожи.

При образовании обширной кисты, пациенту делают иссечение стенок кисты, при помощи трех проколов небольшого размера. Этот вид операции хорошо переносится, а пациент быстро идет на поправку. Если беспокоит небольшая киста, то хирурги прокалывают ее и с помощью иголки удаляют жидкость из образования. Опустошенную полость заполняют склерозирующим веществом, предотвращающим рецидив.

Врожденное либо приобретенное поражение почки, находящейся с левой стороны, сопровождающееся образованием полости в почечной ткани или паренхиме, именуется, как паренхиматозная киста левой почки. Образовавшаяся полость наполнена серозной прозрачной жидкостью, желтого цвета. Заболевание чаще всего врожденное. Его образование обусловливается нарушением внутриутробного развития во втором периоде вынашивания плода. Такие аномалии могут сопровождаться и иными патологическими изменениями мочеполовой системы. Существуют две причины нарушений развития почек:

Наследственность.

Внутриутробная дисплазия ткани почек.

Паренхиматозная киста левой почки может проявляться:

Болями в поясничной области и подреберье с левой стороны, которые могут быть ноющими, тупыми, и даже острыми.

Повышением артериального давления.

Гематурией или выделением крови при мочеиспускании.

После проведения обследования органов забрюшинного пространства при помощи компьютерной томографии и УЗИ должен быть установлен точный диагноз. В отличие от других типов аномалий органа, паренхиматозную кисту левой почки не лечат медикаментозно. Если наблюдаются ниже приведенные проявления болезни, то показана операция:

Уродинамические нарушения, характеризующиеся затруднением оттока мочи.

Боль из-за сдавливания паренхимы.

Инфекция и нагноение.

Повышение артериального давления.

Разрыв оболочки кисты.

Высокий риск преобразования кисты в злокачественную опухоль либо подозрения на нее.

При операции может быть сделана пункция кисты либо лапароскопическое удаление. В крайнем случае хирурги проводят полостное оперативное вмешательство. Как проводить операцию должен решать хирург.

В медицинской литературе синусовую кисту левой почки называют парапельвикальной. Свое название, болезнь получила из-за расположения образования внутри почки. Оно локализуется в области ворот синуса около сосудистой ножки и почечной лоханки. Киста не сообщается с лоханкой почки, несмотря на то, что находится возле нее. Чаще всего болезнь развивается внутри утробы матери, вследствие аномалии развития органа в период его формирования или эмбриогенеза. Однако, если аномалия почки приобретенная, то причинами ее возникновения могут быть такие заболевания, как:

Пиелонефрит.

Мочекаменная болезнь.

Опухоль почки.

Туберкулез.

Инфаркт.

Хотя синусовая киста левой почки чаще всего врожденное заболевание, но диагностировать ее в детском возрасте получается крайне редко. Это объясняется тем, что кисты у детей имеют очень маленький размер и обычно не вызывают дискомфортных и болезненных ощущений. Это можно сказать и о течении болезни у взрослых. Следует отметить, что синусовая киста может образоваться как на левой, так и на правой почке. При обследовании поясничной области ультразвуком либо при помощи КТ можно выявить наличие аномалии почки.

Для синусовой кисты левой почки не характерно значительное увеличение, обычно ее диаметр не превышает пяти сантиметров. Если же болезнь прогрессирует, то появляется риск сдавливания соседних органов и тканей, таких как, лоханка, мочеточник и сосуды почек. Для парапельвикальной кисты левой почки характерны такие симптомы:

Болевой синдром, для которого свойственна тупая либо ноющая боль в поясничной области, левом подреберье.

Артериальная гипертензия, связанная с избыточной выработкой ренина, гормона, который синтезирует в почках.
Он взаимодействует с иными гормонами, отвечающими за повышение артериального давления.

Гематурия, характеризуется появлением крови в моче. Сдав общий анализ крови можно подтвердить гематурию, так как в моче будут присутствовать эритроциты.

Если проявление симптомов отсутствует, то необходимо контролировать состояние почки, проходя раз в 6 месяцев диспансерный осмотр специалиста и УЗИ. Однако если вышеуказанные симптомы появляются и усиливаются, пациенту показано хирургическое вмешательство. Особенного внимания заслуживает больной, у которого образовалось нагноение или поднимается давление, а также есть подозрение на злокачественную опухоль. Парапельвикальную кисту удаляют следующими способами:

При помощи пункции в полость кисты вводят склерозирующий раствор.

Удаление аномалии лапароскопическим путем.

Резекция – открытая операция. Ее делают, только если образование достигло больших размеров, есть подозрения на злокачественную опухоль, а также если киста локализуется близко возле сосудов почки.

Итак, лечение кисты левой почки приводит к устранению заболевания. И чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вреда будет причинено больному. Однако не стоит паниковать. Киста это не приговор. Опытные специалисты смогут быстро устранить заболевание, а больной в короткие сроки приступит к обычному ритму жизни.

Кисты почек делятся на такие виды:

солитарнаякиста;

мультикистоз;

кистозная трансформация паренхимы;

дермоидная киста.

Относительно места локализации кисты классифицируются таким образом:

Субкапсулярная – расположенная под фиброзным слоем почки.

Интрапаренхиматозная – расположенная в тканях почки.

Парапельвикальная – расположенная в вороте почки.

Кортикальная – расположенная в синусе почки.

Врожденные (сюда же входят и наследственный фактор).

Приобретенные.

По структуре почки делятся таким образом:

Однополосные или однокамерные.

Мультилокулярные или кисты с перегородками.

Некоторые кисты являются врожденными патологиями, они возникают еще при внутриутробном развитии при неправильном развитии почечного канальца. Сюда же относится и наследственный фактор: у детей, чьи родители переболели поликистозом, есть большой риск родиться с кистой почки.

Причинами приобретенных кист почки являются:

Возрастные изменения в организме.

Травмы, которые привели к гематоме почки или повреждению фиброзной капсулы.

Перенесенные или хронические заболевания: туберкулез почек, пиелонефрит, онкологические заболевания, ишемичный или венозный инфаркт почки.

Песок или камни в почках.

Интоксикация лекарственными препаратами.

Киста почки может протекать бессимптомно, пока не наступает осложнение в виде воспаления или нагноения. Тогда пациент начинает жаловаться на такие симптомы:

• Дискомфорт и боль в пояснице.
• Тяжесть в подреберье.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Примесь крови в моче.
• Скачки артериального давления.

Чаще всего небольшие кисты на почке обнаруживаются при диагностировании других патологий во время УЗИ органов брюшной полости. Если киста была обнаружена, уролог назначает дополнительные методы диагностики:

Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография почкипроводятся для уточнения локализации кисты, исследования ее структуры.

Ангиография, сцинтиграфия, допплерография, урографияназначаются для радиоизотопного исследования функций почки.

Общий анализ крови, развернутый анализ крови.

Общий анализ мочи.

Лечением кисты почки занимается уролог. Медикаментозного лечения этой патологии не существует: медикаменты назначают только для снятия симптомов (боли, воспаления).

Если размеры кисты превышают 6 см. проводят пункцию: в полость кисты вводят тонкую иглу и откачивают все содержимое. Затем в пустую полость вводят раствор, который приводит к склерозу стенок капсулы. Процедуру проводят под УЗ-контролем.

Хирургическое вмешательство проводится урологом-хирургом в следующих случаях:

Если опухоль имеет гигантские размеры (более 10 см).

Если киста начинает прорастать в другие ткани.

При нарушении функционирования почек.

При артериальной гипертензии.

Операционное вмешательство может проводиться несколькими способами, в зависимости от размера и места расположения кисты. Наиболее практикуемый лапароскопический метод. Он отличается высокой эффективностью по сравнению с пункцией и минимальной травматичностью по сравнению с открытыми операциями. Через несколько проколов в брюшной полости производят резекцию кисты, а при необходимости и части почки.

Пациенты, которые наблюдаются у уролога относительно кисты почки или перенесли операционное вмешательство (пункцию, удаление), должны соблюдать ряд рекомендаций:

Ограничивать себя в употреблении жидкости.

Урезать количество потребляемой белковой пищи, полностью исключить соленное, жаренное, морской рыбы и морепродуктов, кофе.

Отказаться от алкоголя им курения.

источник