Функционирует ли яичник с дермоидной кистой

Иногда девушки могут испугаться, услышав истории о том, что на приёме у гинеколога у каких-то пациенток в яичниках были обнаружены зубы и волосы. Человеческая фантазия сразу начинает дорисовывать диковинные образы, помогает додумывать услышанное, а за счёт этого возникает ещё большее беспокойство. Что это может быть? Какой-то недоразвитый или мутировавший плод? Но наука уже давно ответила на этот вопрос.

В подобных ситуациях речь идёт о дермоидной кисте яичника. Она может ужасать своим содержимым, тем не менее является доброкачественной опухолью. Хотя существует маленькая вероятность перерождения её в рак, поэтому своевременная диагностика и лечение обязательны.

Дермоидная киста яичника относится к группе тератом, опухолей, развитие которых связано с нарушением эмбриогенеза.

Её отличительной чертой является капсульная структура, которая свидетельствует о зрелости тератомы.

Внутри этой толстостенной кисты можно обнаружить зубы, волосы, клетки кожи, печени, мозга и прочие элементы, в норме присутствующие в других отделах организма.

В онкологической практике среди кист других видов вероятность появления дермоида яичника составляет около 15%. Это доброкачественное образование очень редко может трансформироваться в плоскоклеточный рак. Риск малигнизации – 1-3%. Обычно женщины, в теле которых развивается дермоидная киста, не замечают её проявлений. Только по достижении ею больших размеров возникает симптоматика. Этот тип опухоли может вырасти до 15 см и даже больше.

Дермоидная киста может образоваться как на левом, так и на правом яичнике, ее лечение от этого не меняется.

Чтобы понять, каким образом сформировалась дермоидная киста, необходимо вспомнить некоторые моменты эмбриогенеза, ведь именно в период развития плода происходят нарушения, способствующие появлению новообразования в будущем. После слияния сперматозоида и яйцеклетки в образовавшейся зиготе начинает происходить быстрое деление клеток, из которых впоследствии возникают три основных эмбриональных листка – эктодермальный, мезодермальный и эндодермальный.

Каждый из них далее будет превращаться в определённые ткани развивающегося организма. Внешние или внутренние факторы могут спровоцировать сбой дифференциации клеток, расположенных в этих листках. В результате этого специфичный тип клеток будет частично заложен в том месте, где его не должно быть.

Выходит, что клетки из зародышевых листков попадают в место, где в дальнейшем будет формироваться яичник. По мере роста маточного придатка возможно деление и развитие этих клеток. Если окружающие условия будут способствовать развитию, в яичнике, таким образом, сформируется зубная, печёночная, нервная ткань, дерма или волосы. Достоверных причин, приведших к такому явлению, до сих пор нет, но учёные считают, что во многом закладка дермоидной кисты у зародыша происходит из-за хромосомного сбоя.

Новообразование может возникнуть в любом возрасте при наличии способствующих этому факторов.

Гормональные нарушения – они могут быть связаны с приёмом контрацептивов, других препаратов, в составе которых есть гормоны, наступлением климакса или, наоборот, началом полового созревания.

Важно! Если у женщины присутствовали хромосомные нарушения, приведшие к закладке дермоида, он будет медленно расти, но стимулирующие факторы приведут к более активному росту. В результате киста может достигать достаточно больших размеров.

Как ранее отмечалось, дермоидная киста яичника растёт на протяжении длительного времени.

Больная при этом не замечает каких-либо изменений в самочувствии.

Новообразование не воздействует на гормональный фон женщины, не является злокачественным, поэтому его проявления появляются только при достижении больших размеров.

Тогда киста начинает сдавливать окружающие её структуры, вызывая ухудшение состояния девушки.

1. Боли распирающего характераи ощущение тяжести внизу живота. Болезненные ощущения могут иррадиировать в поясницу или прямую кишку. При физических нагрузках может произойти перекрут ножки кисты. Признаком этого будет появление сильной и резкой боли;
2. Нарушения стула – за счёт сдавливания кишечника опухолью происходит нарушение перистальтики. Формируются запоры с метеоризмом или поносы;
3. Дизурические расстройства – причиной их является давление кисты на мочевой пузырь. Чаще всего наблюдается учащённое мочеиспускание;
4. Интоксикационный синдром – возникает при воспалении или нагноении кисты, проявляется общей слабостью, повышением температуры тела, повышенным потоотделением, нарушением сознания;
5. Анемический синдром – при увеличении размеров новообразование требует большего кровоснабжения и питания, за счёт чего в редких случаях у пациентки может определяться малокровие. Также в кисте могут находиться ткани, синтезирующие антигенно-изменённые эритроциты. Из-за этого формируются аутоиммунные расстройства и анемия.

Обычно дермоидную кисту называют “немой” опухолью, поскольку клиника при ней на начальных этапах развития очень скудна. В большинстве случаев присутствие в яичнике этого образования выявляется при ультразвуковом исследовании.

Важно! Если пациентка уже выяснила, что у неё дермоидная киста, при резком ухудшении самочувствия, появлении интенсивного болевого синдрома ей необходимо срочно обратиться к врачу за медицинской помощью. Есть вероятность возникновения осложнений, которые в срочном порядке нужно купировать.

Кистозная опухоль с толстой стенкой, содержащая в себе слизь и различные ткани, может определяться ещё во время осмотра и объективного обследования.

Если она крупная, специалист может заметить некоторую асимметрию живота.

При его пальпации определяется упругое подвижное округлое образование.

При небольшом размере кисты в ходе проведения УЗИ визуализируется образование с толстой оболочкой, содержимое которого неоднородное, эхогенность разная, а также выявляются включения и кальцификаты.

Для уточнения диагноза доктор может назначить проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии. При подозрении на малигнизацию (перерождение доброкачественного новообразования в рак) возможна сдача крови для анализа, направленного на определение онкомаркеров.

Они зависят от тяжести недуга, заключающегося в размерах новообразования и его воздействием на окружающие органы. Если киста небольшая и не мешает функционированию других структур организма, доктор может назначить консервативное лечение без операции.

К нему будет относиться приём противовоспалительных препаратов, антибиотиков, целью которых является предупреждение возникновения воспалительных процессов, а также гормональных средств. Действие последних направлено на нормализацию гормонального фона, снижение активности яичников, за счёт чего активизируется обратное развитие опухоли.

Большая киста, а также риск её малигнизации – повод для проведения оперативного вмешательства. В зависимости от возраста пациентки, тяжести её состояния обширность удаляемых тканей может быть разной. Если девушка находится в периоде половой зрелости и ещё планирует стать матерью, хирург проводит клиновидную резекцию, при которой происходит щадящее удаление новообразования.

Женщинам после менопаузы может осуществляться удаление кисты вместе с яичником и маточной трубой.

Обратите внимание! Обычно проводится лапароскопия, поскольку она менее травматична, оставляет минимум дефектов, а период восстановления после нее меньше. Но при развитии осложнений, когда нужно провести срочное вмешательство, а также для лучшего обзора оперируемой области, используется традиционная лапаротомия.

Его длительность напрямую зависит от сложности операции, общего состояния пациентки, количества лечебных манипуляций, которые с ней проводились. Зачастую восстановление организма после хирургического лечения лапароскопическим методом происходит в течение недели. Если производилась лапаротомия, в среднем реабилитация может продлиться до двух недель.

Как быть если у беременной обнаружилось подобное новообразование?

Опять-таки, всё будет зависеть от размеров опухоли.

Если она маленькая, это никак не повлияет на течение беременности.

Нужно отметить, что при гормональной перестройке, которая происходит в теле женщины во время беременности, возможна активация роста дермоида. При увеличении кисты до 10 см и больше увеличивается риск возникновения осложнений, поэтому её следует удалить.

Планировать зачатие ребёнка, если в анамнезе есть операция по удалению кисты, рекомендуется спустя как минимум 6 месяцев после лечения.

В процессе формирования опухоль может подвергнуться дополнительному негативному воздействию, из-за которого появляются осложнения.

1. Перекрут ножки кисты – возникает интенсивная боль, а за счёт нарушенного кровообращения происходит некротизация тканей, ведущая к перитониту;
2. Воспаление и нагноение – признаками является гипертермия, общая слабость, потливость, расстройства сознания. Также может привести к воспалению брюшины;
3. Трансформация в злокачественный процесс.

Важно! При наличии признаков осложнений нужно немедленно проводить хирургическое вмешательство, иначе возможен летальный исход.

Необычная по составу дермоидная киста на самом деле поддаётся лечению обычными современными методами, поэтому женщинам, у которых диагностировали такое заболевание, не стоит переживать. При своевременном и правильном лечении опасность для здоровья и фертильной функции отсутствует.

источник

Среди женщин, у которых диагностировали кисту яичника в 20% случаев наблюдается дермоидная киста. Данная киста не представляет опасности для жизни в случае ее незначительных размеров, но при росте ее необходимо удалить. Дермоидная киста не относится к гормональноактивным опухолям, поэтому не оказывает влияния на менструальный цикл и детородную функцию. Однако от 1 до 3% случаев описываемое образование перерождается в рак яичника.

Кисты являются мешотчатыми образованиями, которые заполнены жидкостью. Данную жидкость продуцируют стенки кистозной капсулы. Кисты яичника бывают функциональными и истинными. Функциональные кисты могут исчезать самостоятельно или после проведения консервативного лечения, истинные же кисты удаляются только оперативным путем и считаются доброкачественными опухолями. Если содержимое (жидкий секрет) функциональных кист образуется стенками их капсулы, то содержимое истинных кист возникает за счет деления клеток капсулы. К истинным кистам яичника относятся эндометриоидные, цистоаденома (серозная и муцинозная), параовариальная киста яичника, и, соответственно, дермоидная киста.

Другие названия дермоидной кисты это зрелая тератома или дермоид. Данный вид новообразований относится к герминогенным, то есть зародышевым опухолям и имеет округлую или овальную форму. Стенки кистозной капсулы дермоида тонкие, но достаточно прочные.

Как правило, дермоиды однокамерные, но встречаются двух- и многокамерные кисты. Полость зрелой тератомы заполнена густой слизеподобной жидкостью, в которой могут встретиться жировая ткань (сало), волосы и зубы, кости, нервная ткань и сальные железы).

Рост дермоидной кисты очень медленный, но под влиянием некоторых факторов она может увеличиваться и достигать 15 см в диаметре. Как правило, дермоидные кисты обнаруживаются в одном из яичников, но возможна и их двухстороння локализация.

Дермоиды могут диагностироваться в разные возрастные периоды, от новорожденности до постменопаузы. Чаще зрелую тератому находят на правом яичнике, что объясняется его анатомическими особенностями. Правый яичник гораздо крупнее левого, лучше кровоснабжается, а овуляция в нем происходит чаще (68%).

На сегодняшний день достоверные причины возникновения дермоидной кисты яичника изучаются. Однако установлено, что в развитии дермоидов повинны нарушения дифференцировки тканей во внутриутробном периоде. Становится понятным, что возникновение зрелых тератом не вызывают гормональные сдвиги, они лишь активизируют рост образования. Это объясняется обнаружение дермоидных кист значительных размеров у девочек-подростков, беременных и женщин климактерического возраста, когда в организме происходят гормональные перестройки.

Вследствие нарушения процессов эмбриогенезе в яичнике могут остаться и сохраниться фрагменты зародышевых тканей, из которых в будущем и вырастет дермоидная киста. Зародышевые ткани состоят из трех слоев:

• эктодерма, из которой развиваются кожа, кишечные отделы, нервная ткань и органы чувств;
• мезодерма , которая дает начало костной и хрящевой тканям, мышцам, почкам и сосудам;
• эндодерма – из нее развиваются слизистая кишечника, печень и поджелудочная железа, а также легкие, щитовидная и слюнные железы.

Так как в развитии данного образования лежат слои, связанные с дермой, оно получило название дермоидной кисты.

Нарушение процессов эмбриогенеза возникает в результате воздействия на будущую маму вредных факторов:

• физические радиоактивное излучение, очень высокие или крайне низкие температуры;
• химическое воздействие — употребление высокотоксичных лекарств, наркотических средств, отравление пищевыми и бытовыми ядами, нарушенная экология);
• биологические — различные патогенные микроорганизмы, врожденные аномалии и генетические и хромосомные нарушения.

«Подстегнуть» рост кисты могут следующие факторы:

• гормональные всплески (периоды гестации, полового созревания и пременопаузы);
• стрессы;
• хроническая патология репродуктивной системы;
• операции на органах малого таза;
• травма живота.

Дермоид растет очень медленно, поэтому явной клинической картины при небольших размерах не имеет. Как правило, маленькие новообразования обнаруживаются случайно во время проведения гинекологического осмотра или ультразвукового исследования органов малого таза. Незначительные ноющие периодически возникающие боли появляются при достижении размеров тератомы 5 см.

Если дермоид в диаметре достигает 10 – 15 см, появляются характерные признаки:

• потягивающие боли внизу живота;
• неясная, мигрирующая локализация болей;
• чувство давления, распирания и тяжести внизу живота;
• увеличенный объем живота (при значительных размерах, особенно у худощавых женщин);
• частое мочеиспускание, обусловленное давлением опухоли на мочевой пузырь;
• возможное жжение и болезненность при мочеиспускании;
• нарушенная работа кишечника (запоры сменяются диарей, что также обусловлено сдавливанием нижних кишечных отделов);
• болезненный половой акт (не обязательно).

Киста левого яичника формируется гораздо реже, чем правого, что обусловлено анатомическими особенностями половых желез. Редко диагностируют двухсторонние тератомы.

Дермоидная киста яичника и беременность не исключают друг друга. То есть зачатие и последующее развитие плода вполне возможно на фоне существующего образования, так как дермоид не вызывает гормональных изменений в организме и не приводит к бесплодию. Новообразование яичника может вполне спокойно просуществовать всю беременность, никак себя не проявляя. Но не исключен и рост кисты в гестационный период, когда происходят значительные гормональные перестройки.

Кроме того, по мере роста матки несколько меняется расположение органов брюшной полости. Приподнимается и сдавливается кишечник, смещается желудок, а яичники сдвигаются с привычного места пребывания. Поэтому во время беременности, особенно в случае роста тератомы возрастают шансы на возникновение осложнений. Беременная матка может сдавить кисту и вызвать ее разрыв, смена месторасположения яичника может привести к перекруту ножки кисты или вследствие повышения внутрибрюшного давления и сопутствующей инфекции влагалища киста может нагноиться. Все перечисленные осложнения требуют немедленного оперативного вмешательства несмотря на наличие беременности.

Дермоидная киста значительных размеров нередко осложняется, что требует немедленного оперативного вмешательства. К возможным осложнениям дермоида относятся:

По мере роста опухоли и благодаря ее длинной ножке образование меняет свое расположение и может перекрутиться вокруг собственной оси на 180 и даже на 360 градусов. Как правило, это происходит после значительной физической нагрузки, но может случиться и без видимых причин. Перекрут ножки дермоида вызывает нарушение в нем кровообращения (кровь не может поступать по сдавленным сосудам в опухоль), что приводит к появлению очень резкой боли, заставляющей больную принимать вынужденное положение (горизонтальное, с приведенными и согнутыми в коленях ногами). Боль не купируются даже приемом анальгетиков. На фоне прекращенного кровообращения в образовании постепенно развивается некроз дермоида. Появляются признаки интоксикации, а в дальнейшем и перитонеальные симптомы. Повышается температура (до 39 – 40), исчезает аппетит, присоединяются тошнота и рвота. Мышцы передней брюшной стенки находятся в напряженном состоянии, к животу невозможно прикоснуться.

Также провоцирует тяжелый физический труд. В момент разрыва кисты женщина ощущает острую, кинжальную боль, которая может отдавать в промежность, в поясничную область и в ногу. Излитие содержимого дермоида раздражает брюшную полость и внутренние органы, что проявляется перитонеальными симптомами (положительный симптом Щеткина, напряжение мышц живота). Если оказание медицинской помощи запаздывает, появляются признаки интоксикации (повышенная температура, диспепсические явления.

Воспаление дермоидной кисты может спровоцировать наличие патогенной флоры в организме. Это могут быть как острые или хронические воспалительные процессы репродуктивной системы (кольпиты, цервициты, аднекситы и другие), так и другие очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, пиелонефрит). Инфекционные агенты попадают в дермоид по кровеносным сосудам, что приводит к его нагноению. У больной появляются признаки интоксикации, которые со временем только нарастают, появляются симптомы раздражения брюшины и значительная боль в животе.

В диагностике патологии применяются следующие методы:

Проведение бимануальной пальпации живота (влагалищно-абдоминальное или ректо-абдоминальное) дает возможность пропальпировать эластичное образование округлой или овальной формы, которое располагается кпереди и несколько сбоку от матки. При пальпации не ощущается болезненность, а сама опухоль достаточно подвижна.

Проведение УЗИ (желательно с трансвагинальным датчиком) достаточно точно позволяет выявить наличие дермоидной кисты. При исследовании устанавливаются размеры и локализация тератомы, толщина капсулы (у дермоида она утолщена), интенсивность кровоснабжения, наличие содержимого и включений в нем, ЭХО-плотность внутрикистозных элементов.

Данные методы исследования помогают уточнить характер новообразования (доброкачественный или злокачественный).

При поступлении женщины в стационар с признаками острого живота обязательно проводится тест на беременность для исключения внематочной и пункция живота через задний свод брюшины, которые позволяют подтвердить/опровергнуть наличие крови в брюшной полости.

Выполняется с диагностической целью при сомнениях в диагнозе (как правило, по экстренным показаниям), позволяет не только выявить причину острого живота, но и ликвидировать ее.

В обязательном порядке исследуется кровь на онкомаркеры (СА-199, СА-125 и другие), что помогает исключить злокачественную природу образования.

Лечение дермоидной кисты яичника проводится только хирургическим способом. Никакие медикаментозные препараты, особенно гормональные средства не помогут избавиться от тератомы. Точно так же нет смысла пытаться вылечить патологию народными методами, в некоторых случаях (интенсивные спринцевания, прогревания и введение влагалищных тампонов) это может вызвать осложнения.

В случае назначения плановой операции по поводу кисты яичника проводится тщательная предоперационная подготовка, которая включает:

Амбулаторно назначаются ОАК и ОАМ, биохимию и сахар крови, определение группы и резуса, исследуется свертываемость крови и влагалищные мазки. Также необходимо сдать кровь на сифилис, гепатиты и ВИЧ-инфекцию. В стационаре при необходимости назначают повторную сдачу анализов.

• Осмотр терапевтом и стоматологом

Консультации терапевта и стоматолога назначаются на госпитальном этапе для выявления и коррекции хронической экстрагенитальной патологии и санации кариозных зубов. Терапевт обязательно назначит проведение ЭКГ, а по показаниям ФГДС, колоноскопию и ректороманоскопию.

Повторяется в стационаре для установления точных размеров опухоли и ее локализации.

• Согласие пациентки на операцию

Обязательным условием проведения операции по удалению дермоида является получение письменного согласия женщины. Врач должен рассказать о патологии, объеме планируемой операции, возможных осложнениях и ответить на вопросы.

Заключается в назначении легкого питания за 12 часов до операции, приеме слабительных препаратов вечером, накануне вмешательства и проведении очистительной клизмы с утра в день операции.

• Фаза менструального цикла

Все гинекологические органосберегающие операции планируют на первую фазу цикла (снижается риск кровотечения в ходе операции).

• Профилактика венозных тромбозов

В случае приема пациенткой КОК необходимо прекратить их употребление как минимум за 4 недели до хирургического вмешательства. В день операции нижние конечности бинтуются эластичными бинтами.

Тактика хирургического лечения зависит от многих факторов. Оперирующий гинеколог должен учитывать:

• возраст больной;
• размеры образования;
• месторасположение кисты;
• запущенность процесса (при долго существующих и больших образованиях возможно формирование спаек в малом тазу, что затрудняет проведение операции);
• осложнения кисты (перекрут или нагноение, что требует проведения немедленной операции);
• характер образования (доброкачественный или злокачественный).

Объем операции по удалению дермоидной кисты может различаться. Выполняют следующие виды оперативных вмешательств:

Данный вид операции по удалению заключается в вылущивании (иссечении) кисты, стараясь при этом не нарушить целостность ее капсулы, в пределах здоровых тканей яичника. Выполнение кистэктомии возможно при небольших размерах образования, когда оно еще не проросло овариальную ткань и не нарушает функции яичника. Проводится молодым женщинам, планирующим беременность.

Заключается в иссечении не только самого образования, но и части половой железы (киста повредила часть яичника). После резекции функции яичника полностью восстанавливаются, в том числе и репродуктивная (в оставшемся органе сохраняется достаточно фолликулов для созревания яйцеклеток). Подобную операцию выполняют при объеме образования в 5 – 7 см и при перекруте ножки.

Заключается в полном удалении яичника. В некоторых случаях объем операции расширяют до аднексэктомии – удаление маточной трубы и половой железы. Данное оперативное вмешательство выполняется пациенткам пременопаузального и менопаузального возраста, а также при осложнениях (нагноение и некроз кисты, разрыв образования).

В 90% случаев выполняется лапароскопия дермоидной кисты. По экстренным показаниям проводится лапаротомия (разрез передней брюшной стенки по прямой линии живота либо по Пфаннештилю). Лапароскопическая операция снижает риск операционных и послеоперационных осложнений (кровотечение, тромбозы и тромбоэмболии), а также уменьшает сроки пребывания в стационаре.

После удаления тератомы в случае лапаротомии пациентке разрешается вставать на следующий день (примерно через 24 часа). Если проводилась лапароскопическая операция, двигаться и подниматься с кровати можно уже через 5 – 6 часов, а выписка производиться на 4 – 5 сутки. После лапаротомии женщину отпускают домой через 8 – 10 суток.

В послеоперационном периоде проводится медикаментозная терапия:

• антибактериальная (препараты широкого спектра: цефалоспорины, фторхинолоны) для предупреждения воспаления послеоперационной раны;
• противовоспалительная (метронидазол, нестероидные противовоспалительные средства: индометацин, найз, ибупрофен) – не только снижают риск воспаления, но и купируют боли;
• витамины в соответствии с фазой менструального цикла для быстрого восстановления функций яичников;
• иммуномодуляторы (циклоферон, тимоген) – пациенткам с ослабленным иммунодефицитом.

Женщинам, планирующим беременность, на ближайшие 6 месяцев после операции показан прием КОК с целью контрацепции и восстановления функций половых желез.

Беременность можно планировать не ранее, чем через полгода после хирургического лечения. За этот время пролечите хронические заболевания, пройдите дополнительное обследование (скрытые половые инфекции), пересмотрите образ жизни (отказ от вредных привычек).

Если операция была проведена своевременно и качественно, то менструальная, половая и детородная функции не страдают, то есть прогноз благоприятный.

Наличие дермоидной кисты никак не влияет на течение беременности. Но не исключается рост образования или возникновение различных осложнений. Проведение плановой операции в период гестации не требуется, за исключением значительных размеров кисты, которая в процессе роста матки может перекрутиться или лопнуть. Плановую операцию в таком случае выполняют после 16-ой недели и обязательно лапароскопическим путем. В случае возникновения осложнений проводится экстренное хирургическое вмешательство независимо от срока беременности.

Возможен рецидив патологии, когда в яичнике сохранились зародышевые ткани в зачаточном состоянии. Не исключается возникновение генитального эндометриоза, особенно при выполнении операции в период месячных или накануне по экстренным показаниям (ретроградный запрос крови из полости матки в малый таз). В случае двухсторонних дермоидов может развиться бесплодие.

Да. Исключение составляют лишь небольшие образования (до 3 см), которые не растут и не вызывают жалоб. Но в любом случае женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога и проходить УЗИ. Если вы планируете беременность, то дермоид необходимо удалить до зачатия независимо от его размеров.

источник

Разнообразные по характеру кисты яичников — довольно частое явление в гинекологической практике. Дермоидная киста регистрируется у одной из пяти женщин, имеющих подобные доброкачественные новообразования, и требует к себе особого внимания, поскольку нуждается в обязательном лечении — в отличие от некоторых других видов кист.

Дермоидная киста яичника (зрелая тератома, дермоид) образована овариальными клетками и состоит из круглой или овальной капсулы с плотными гладкими стенками, внутри которой находится желеподобное наполнение с фрагментами волос, нервной, костной, жировой и других видов ткани, потовых желёз и т. п., образованных эктодермой, эндодермой и мезодермой — эмбриональными зародышевыми листками. Достигать такое образование может больших размеров — до 15 см в диаметре.

На рисунке изображено содержимое дермоида — волосы, зубы и другие фрагменты, образованные эмбриональными листками

Дермоидная киста иногда присутствует параллельно с беременностью, в большинстве случаев ведя себя при этом довольно смирно и не угрожая здоровью женщины и эмбриона. Однако если дермоид в период вынашивания плода начинает увеличиваться в размерах, это может привести к негативным последствиям. Увеличившаяся по причине беременности матка может вытеснить кисту с занимаемого места, вследствие чего возрастает риск ущемления или перекрута ножки образования органами, находящимися в полости малого таза, а это уже чревато развитием воспаления и, как правило, нуждается в оперативном вмешательстве.

Если дермоид яичника будущей матери не превышает 5 см в диаметре, в течение всего периода беременности он подлежит постоянному наблюдению с последующим удалением новообразования — либо после естественных родов, либо в ходе кесарева сечения.

Существует ошибочное мнение, что зрелые тератомы развиваются вследствие гормональных всплесков, проходящих в организме женщины в период полового созревания, во время беременности и в пременопаузе. Основанием для такой точки зрения может считаться тот факт, что диагностируются дермоиды чаще всего именно в такие периоды жизненного цикла женщины. Однако о наличии кисты женщина может не догадываться годами, поэтому время диагностирования патологии не может служить подтверждением этой точки зрения.

Дермоид развивается из тканей эктодермы, мезодермы и эндодермы, в которых произошёл сбой дифференцировки, и эти эмбриональные листки до поры до времени сохраняются в яичнике. Наука пока не дала точного ответа о том, в силу каких обстоятельств происходят подобные нарушения. Гормональные бури играют лишь роль катализатора, способствуя активизации уже существующей в микроскопическом виде тератомы.

Растут такие кисты, как правило, чрезвычайно медленно и в большинстве случаев имеют правостороннее расположение — левый яичник при этом остаётся в неизменённом виде.

Дермоид может длительное время никак не напоминать о себе, таким образом, женщина даже не догадывается о наличии патологии. В этот период киста может быть случайно диагностирована во время визита к гинекологу или на УЗИ.

При достижении образованием десяти и более сантиметров в диаметре развивается следующая симптоматическая картина:

• чувство тяжести и распирания внизу живота;
• болезненность в области яичников;
• частое мочеиспускание;
• поносы или запоры;
• увеличение живота (при больших размерах опухоли).

В некоторых случаях пациентки жалуются на болевые ощущения в момент прохождения плотных каловых масс по сегменту толстого кишечника, на который оказывает давление дермоидная киста. На менструальную функцию дермоид никак не влияет.

В случае воспаления зрелой тератомы вследствие ущемления кисты или перекрута её ножки присутствуют такие симптомы, как:

• резкое повышение температуры;
• ощущение слабости;
• острая боль в животе с отдаванием в прямую кишку и пах.

Такое состояние опасно развитием перитонита и потому требует оказания больной немедленной медицинской помощи.

Острая боль в животе может сигналить о перекруте ножки или воспалении дермоида

При гинекологическом осмотре зрелая тератома определяется как подвижная эластичная округлая опухоль, безболезненная на ощупь и локализованная в области маточного придатка. Для постановки дифференцированного диагноза обычно проводятся следующие обследования:

• вагинальное УЗИ — наиболее информативный в данном случае метод, поскольку позволяет определить размеры и характер опухоли — толщину стенок капсулы, плотность содержимого, состояние кровоснабжения, присутствие включений и таким образом дифференцировать дермоид с другими видами кист;
• МРТ — при необходимости используется для уточнения данных, полученных с помощью УЗИ;
• тест на беременность — для исключения внематочной беременности;
• онкомаркер СА-125 — для исключения злокачественного характера опухоли;
• лапароскопия — с целью уточнения диагноза и взятия материала для проведения биопсии.

УЗИ является в данном случае самым информативным методом обследования

Единственным вариантом лечения зрелой тератомы является хирургическая операция, которая может быть проведена как более щадящим лапароскопическим способом, так и традиционным, лапаротомическим, при помощи хирурического разреза. Выбор способа проведения операции будет зависеть от возраста больной, размера и состояния опухоли.

У пациенток, находящихся в фертильном (детородном) возрасте, основной задачей хирурга является максимальное сохранение целостности яичника. В подобных случаях проводится кистэктомия либо резекция яичника, при которой удаляется образование и иссекаются повреждённые ткани. Обычно такие операции выполняются методом лапароскопии.

В большинстве случаев кистэктомия проводится лапароскопическим способом

У женщин климактерического возраста в большинстве случаев удаляется весь яичник, на котором располагается дермоидная киста, а иногда и полностью маточный придаток. Эти операции, как правило, также выполняются лапараскопическим способом.

В процессе операции проводится экспресс-анализ взятых тканей. Если признаков злокачественности не обнаружено, лечение кисты на этом можно считать полностью завершённым. В противном случае хирург расширяет степень вмешательства и продолжает операцию уже по другому сценарию.

В экстренных случаях — при воспалении дермоида или перекруте его ножки — проводится ургентная операция лапаротомическим способом, чтобы иметь возможность тщательной ревизии брюшной полости пациентки.

К сожалению, терапия медикаментозными средствами не поможет излечиться от тератодермоидной кисты. Ни при каких обстоятельствах дермоидная киста не рассасывается самостоятельно! Более того, применение препаратов и сомнительных народных рецептов, среди которых, например, метод Неумывакина, предполагающий лечение перекисью водорода и содой, может серьёзно навредить женщине, лишив способности к деторождению, и нанести серьёзный ущерб её здоровью, поскольку в 2–3% случаев дермоид способен озлокачествляться.

После лапароскопического удаления кисты подниматься с постели разрешается уже через 5–7 часов, послеоперационная реабилитация проходит очень быстро — 3–5 дней, а полное восстановление — в течение месяца. Швов практически не остаётся.

При своевременном лечении зрелой тератомы все половые функции женщины, а именно менструальная, сексуальная и детородная, сохраняются. Планировать беременность разрешается уже через 6 месяцев или год после операции.

Рецидив дермоида отмечается крайне редко и только в тех случаях, когда в яичнике уже присутствовали скрытые зачатки патологии. Для профилактики рецидива заболевания необходимо после кистэктомии два раза в год показываться лечащему врачу и проходить УЗИ.

Для своевременного выявления патологии необходимо регулярно посещать гинеколога, особенно в тех случаях, когда проявляются симптомы, о которых речь шла выше. Неудалённая вовремя зрелая тератома несёт в себе определённую опасность для здоровья женщины — она в любой момент может нагноиться, воспалиться, не говоря уже о её способности к злокачественному перерождению, и тогда придётся проводить операцию уже не в плановом, а в экстренном режиме.

У меня была операция (полостная), удалили кисту дермоидную с яичника около 7 см в диаметре. Через 2 дня начались месячные, врач сказал, что это нормальная реакция организма. Шли они как обычно — 4–5 дней. После операции через цикл назначили Линденет 20, чтобы яичники отдыхали и восстанавливались.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/

Мне сделали лапароскопию по удалению дермоида 5 дней назад. Врач предупредил, что, возможно, могут пойти месячные (хотя делали на 3-й день после окончания). На третий день меня выписали. Не назначили НИЧЕГО. Вообще даже речи о каком-то назначении не было. Выделений и месячных нет. Сижу дома, жду, когда все заживёт. Сказали, что беременность можно планировать через полгода.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/

Мне делали операцию по удалению дермоидной кисты, лапароскопия. Через 4 дня была дома. Все, кому делали такую же операцию, также прошло норм. Врач сказала, что дермоидная киста — это не страшно. После операции ничего не назначали. Сказало, что всё как обычно. Желаю удачи.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/

Не откладывайте лечение. У меня была дермоидная киста. Они сами по себе очень лёгкие и подвижные — как итог перекручивание кисты с яичником, в результате — экстренная операция. Удалили правый яичник. Не тяните с операцией. Делайте лапароскопию. Это лучше, чем полостная операция и долгие думы потом — «а смогу ли я с одним яичником забеременеть?».

http://sovet.passion.ru/l.php/kista-yaichnika—povod-dlya-bespokoistva_2.htm

Дермоидная киста яичника является доброкачественным новообразованием и прямой угрозы жизни и здоровью женщины не несёт. Однако даже при малейшей физической активности у кисты может произойти перекрут ножки с последующим воспалением. А вот это уже — угроза здоровью. Необходимо также не забывать, что в некоторых случаях, к счастью, довольно редких, образование может переродиться в злокачественную опухоль.

источник

Что такое дермоидная киста яичника, чем отличается от других, и как от нее избавиться? Дермоидная киста — это не злокачественное образование, которое развивается внутриутробно и формируется из фрагментов зачаточных тканей эмбриона.

Структура выглядит, как подвижная капсула с плотной белесой оболочкой, связанная с яичником длинной ножкой. Капсула заполнена густым желеобразным содержимым с элементами различных тканей организма: жира, костей, нервных волокон, волос, зубов и хрящей, железистых органов, образованных на этапе развития зародыша.

Другие медицинские термины (названия), использующиеся для обозначения этого вида новообразования – зрелая тератома, дермоид или тератодермоидная киста яичника.

Следует отметить, что дермоидную кисту часто рассматривают, как гермиогенную (зародышевую) опухоль, поскольку в отличие от кистозных структур, которые формируются за счет скопления жидкостей, она образуется в результате митоза (деления) клеток.

1. Размер дермоида достигает 120 – 150 мм.
2. Развитие зрелой тератомы достаточно медленное, поэтому патология годами может не проявлять себя.
3. Среди диагностированных кистозных структур яичника эта патология составляет 15 – 20%.
4. Диагностируется в любом возрасте, начиная с новорожденности. Наиболее часто обнаруживается у подрастающих девочек на этапе полового созревания, у женщин детородного возраста и находящихся в периоде менопаузы.
5. Возможна малигнизация (раковое перерождение) клеток (1 – 3%).

Чаще образование такого вида развивается на одной половой железе, причем в медицинской практике чаще диагностируется дермоидная киста правого яичника (около 70% случаев). Специалисты объясняют это явление особенностями кровоснабжения в организме. А кровоснабжение и функционирование правого яичника по производству яйцеклеток более активно.

Левая половая железа формируется позднее, чем правая, и дермоидная киста левого яичника формируется в 2,5 раза реже (25 – 26%). Двусторонние образования такого происхождения диагностируют у 5 – 6% пациенток.

Причины возникновения дермоидной кисты исследуются. Основная причина появления дермоида – это нарушение внутриутробного процесса формирования тканей при развитии зародыша. При этом в яичнике остаются элементы зачаточных органов эмбриона, из которых может вырасти зрелая тератома.

Эти фрагменты тканей включают три зародышевых слоя:

• эктодерму (кожа, нервная трубка, органы чувств, отделы кишечника);
• мезодерму (кости, хрящи, мышцы, почки, сосуды);
• эндодерму (слизистая оболочка кишечника, печень, поджелудочная железа, легкие).

Отсюда происходит название кисты – дермоидная.

Однако точные причины возникновения аномального процесса, при котором создаются условия для разрастания зародышевых тканей, не определены. Эмбриональные фрагменты выявляют в половых железах у многих женщин, но только в определенных случаях они служат материалом для развития яичниковой кисты.

Провоцирующими факторами считают:

1. Гормональную перестройку, что подтверждается частым выявлением опухоли в периоды гормональных скачков: у девочек 12 – 15 лет на фоне становления менструальной функции, у взрослых женщин – во время беременности и менопаузы.
2. Травмы репродуктивных органов, брюшины.

Если дермоидная киста прогрессирует (растет), появляются неприятные симптомы, но расстройства месячного цикла и гормонального статуса не наблюдается.

Симптомы дермоида не отличаются специфичностью и аналогичны признакам, которые развиваются при других яичниковых образованиях.

Среди распространенных симптомов выделяют:

1. Тянущие боли в нижнем сегменте живота, которые могут концентрироваться с одной стороны, если поражена одна половая железа.
2. Чувство распирания в брюшной полости или на стороне развития тератомы.
3. Частые позывы на мочеиспускание, что объясняется сдавливанием мочевого пузыря растущей дермоидной кистой.
4. Расстройство функционирования кишечника: поносы, запоры или их чередование.
5. При увеличении зрелой тератомы до 12 – 15 см окружность живота также увеличивается.
6. Если кистозная опухоль яичника локализуется с одной стороны, возможна заметная асимметрия живота.

При разрастании тератомы, возможны следующие негативные последствия:

• ткань дермоидной кисты начинает замещать овариальную ткань (яичника), нарушая его функции;
• киста пережимает сосуды, препятствуя притоку крови клеткам половой железы;
• дермоид давит на смежные органы, включая мочевой пузырь и кишечник, мешая им нормально функционировать;
• у 1 – 3 женщин из 100, имеющих зрелую тератому, развивается плоскоклеточный рак яичника.

Самые тяжелые состояния, которые может спровоцировать зрелая тератома, это:

Первые два осложнения нередко случаются при сильном физическом напряжении, занятиях спортом, активном половом процессе, у девочек – во время подвижных игр, но могут произойти при отсутствии внешних провоцирующих факторов.

Нагноение дермоидной кисты происходит при внедрении в него микробов из очагов инфекции в организме.

Все три состояния крайне опасны для жизни, однако, их симптомы нередко принимают за признаки отравления, воспаления аппендикса и другие кишечные проблемы, особенно, если до этого момента обследования яичника не проводилось, и о кисте женщина не знает.

Базовые симптомы, на которые следует обратить внимание:

1. Острая, невыносимая, долго не проходящая боль внизу живота или на одной стороне, часто – с отдачей в пах, прямую кишку, ногу. Если дермоидная киста лопнула, спустя некоторое время боль может стихать, указывая на состояние ложного улучшения.
2. Болезненность и затвердение мышц брюшины живота при попытке прощупывания.
3. Повышение температуры тела, которая может доходить до 39-40 С.
4. Перевозбуждение, паника, сменяющиеся резкой заторможенностью и апатией.
5. Испарина, холодный пот, учащенный пульс.
6. Общая слабость до изнеможения.
7. Тошнота, рвота, задержка мочи и стула.
8. Сильное снижение давление, потеря сознания, шок, кома.

Все эти симптомы требуют немедленной хирургической помощи в стационаре или реанимационном отделении.

Чтобы обнаружить зрелую тератому и дифференцировать (отличить) ее от других патологий, используют следующие диагностические обследования:

1. Гинекологический осмотр, при котором дермоидная киста определяется как подвижное округлое образование с эластичной структурой, находящееся в зоне придатка матки. При ощупывании – безболезненно, если не имеются воспаления.
2. 

   Наиболее щадящая операция по удалению дермоидной кисты. Проводят в 90 – 95% случаев. Лапароскопия тератомы яичника – это бескровный способ, на 50 % снижающий вероятность развития спаечного процесса и сохраняющий способность к деторождению.

   Поскольку основной задачей в лечении дермоида является сохранение функционирования яичника, лапароскопия по удалению дермоидной кисты назначается, если женщина собирается рожать, и дермоид не превышает 50 – 60 мм.

   Сегодня лапароскопию применяют и у пациенток в период климакса и постменопаузы, поскольку малый объем хирургического вмешательства снижает вероятность тромбоэмболии (закупорку артерий сгустками крови), нередко возникающей при полостных операциях.

   Через крошечные разрезы в стенке брюшины вводят микро-инструментарий и видеокамеру. Обычно вылущивается киста (кистэктомия), если она не вросла в ткань железы, либо проводится дополнительное иссечение пораженных участков (резекция). Восстановление очень быстрое, рубцов не остается. Яичник продолжает нормально продуцировать яйцеклетки.

   Такую полостную операцию проводят при крупных размерах тератомы, наличии осложнений, подозрении на онкологию. У пациенток в менопаузе с подозрением на онкологию, часто полностью удаляют яичник (овариэктомия) и нередко – маточную трубу (аднексэктомия). Нахождение в стационаре продлевается до 7 – 10 дней.

   В процессе операции обязательно делается экспресс-биопсия на наличие онкологии.

   Женщин беспокоит, что беременность и дермоидная киста – состояния несовместимые. Это ошибочное мнение. Ни операция, ни сама тератома не влияют на способность забеременеть (кроме случаев, когда вместе с кистой удаляют оба яичника). Планировать зачатие желательно через 6 – 8 месяцев после удаления дермоидной кисты.

   Дермоидная киста яичника и беременность – сочетание не столь редкое.

   Если зрелая тератома небольшая (20 – 40 мм) и не беспокоит пациентку, хирургическое лечение откладывают до рождения ребенка. В таких случаях киста не повлияет на развитие младенца, вынашивание плода, течение родов и здоровье матери.

   Рекомендуется только постоянное наблюдение за опухолью, что даст возможность вовремя заметить неблагоприятные изменения и срочно принять меры. После родов необходимо удалить все зрелые тератомы, даже малых размеров, чтобы предотвратить их малигнизацию (злокачественное перерождение).

   Однако, если дермоидная киста яичника активно прогрессирует при беременности, возможны негативные последствия.

   Растущая матка сдвигает и тератому, и соседние органы, в результате чего увеличивается риск разрыва капсулы, ущемления или скручивания ножки – критических состояний, при которых необходимо оперативное вмешательство.

   Удаление дермоидной кисты, угрожающей осложнениями, проводят методом лапароскопии после 16 недель гестации, чтобы обеспечить максимально благоприятные условия для вынашивания младенца. В редких случаях нагноения, разрыва, перекручивания ножки операцию проводят незамедлительно на любом сроке беременности, поскольку ситуация является жизнеугрожающей.

   В случае, если родоразрешение проводят путем кесарева сечения, одновременно удаляют и дермоид.

   источник

   

   В клинике Esslingen в Германии проводится удаление дермоидной кисты яичника. Это образование, содержащее примеры различных тканей, вызывает интерес ученых и медиков. В клинике ведется регулярное изучение таких случаев для устранения новообразования.

   Дермоидная киста яичника – новообразование, содержащее ткани. Основу составляет жировая ткань, присутствуют зубы, ногти, кости. Примеры тканей заключены в плотный мешок.

   Основа дермоидной опухоли яичника — эмбриональный зачаток, который есть у женщин. Это объясняет разнообразие тканей в опухоли. Размер мешочка – 5-7 см, хотя вырастает до 10 см. Форма образования овальная или круглая.

   Для диагностики заболевания применяется МРТ. Этот анализ позволяет рассмотреть жировую ткань и не спутать дермоидную опухоль с эндометриоидной или образованием желтого тела. Если МРТ не делается, пациентку наблюдают 2-3 месяца. Киста желтого тела за это время исчезает и диагностируется дермоидная.

   На начальных этапах симптомы дермоидной кисты яичника отсутствуют. При новообразовании больших размеров пациентка чувствует тянущую боль в нижней части живота. Если женщина регулярно проходит осмотр у гинеколога, различить дермоидную опухоль можно на ранней стадии развития. При отсутствии регулярного осмотра пациенток заставляет проходить обследование боль в нижней части живота.

   Дермоидная киста растет и замещает ткани яичника. На начальном этапе новообразования яичник не реагирует на изменения болью или дискомфортом. С ростом опухоли сосуды сдавливаются, кровоснабжение ухудшается, нарушается питание и снабжение кислородом. Ткани яичника замещаются соединительной тканью.

   Когда дермоидное образование разрастается, может произойти перекрут яичника. Заболевания влечет за собой сильные боли после интенсивных физических действий. Дермоидная опухоль иногда перерастает в онкологическую опухоль: это происходит в 2% случаев у женщин в период менопаузы.

   Лечение дермоидной кисты осуществляется хирургическим путем. Медикаментозное лечение не дает результатов и не применяется: врачи рекомендуют удаление новообразования. Метод удаления выбирается хирургами клиники в зависимости от возраста пациентки и размера мешочка.

   Если киста до 5 см, применяется кистэктомия или иссечение яичника. При клиновидном иссечении с новообразованием удаляется и часть органа. Кистэктомия проводится под общей анестезией от 1 до 3 часов. При кистэктомии делается обследование всех органов брюшной полости, в том числе матки и труб, чтобы исключить спайки и опухоли. Если других заболеваний не выявлено, удаляется только киста.

   При кисте от 6-8 см и онкологических поражениях удаляется киста вместе с яичником. Операция носит название овариоэктомия. Если поражены оба яичника, операция проводится на обоих.

   Если киста до 5-6 см, и женщина планирует рожать детей, применяется лапароскопия. Это операция, при которой в животе делаются разрезы, а через них вводятся микроинструменты и видеокамера. Контроль хода операции ведется на мониторе. Процедура малоинвазивная, сокращает срок реабилитации и не затрагивает близлежащие органы. Лапароскопия признана прогрессивным методом удаления кисты: уже через пару дней после удаления женщина отправляется домой. Риск осложнений минимальный.

   При перекруте яичника удаление происходит по методике, выбранной врачом согласно диагнозу в экстренной ситуации. После удаления планирование беременности разрешено через полгода.

   Если киста обнаружена при беременности, хирургическое лечение не назначается. При нормальной работе яичников и других внутренних органов удаление не ведется, а беременная находится на постоянном учете у гинеколога. При болях и перекруте яичника решение принимается хирургом в индивидуальном порядке.

   В клинике Esslingen в Германии хирурги подберут способ диагностики и лечения индивидуально для клиента. При реабилитации клиенту обеспечено внимание и наблюдение медперсонала.

   При вовремя диагностированном заболевании и грамотном лечении с сохранением яичника прогноз благоприятный. Сохраняется менструальный цикл, половая и детородная функция. Пациентка сможет родить ребенка, если нормализуется гормональный фон.

   После удаления дермоидной кисты пациентка наблюдается у доктора два раза в год и проходит контроль УЗИ. Возобновление болезни происходит редко, если до операции у женщины присутствовали зачатки дермоидных кист.

   Если пациентка отказывается от хирургического удаления дермоидной кисты яичника, прогноз опасный. Рост новообразования провоцирует перекрут яичника, отсутствие поступления питательных веществ и кислорода к органу. Со временем киста перерождается в злокачественную опухоль, и приходится удалять яичник вместе с опухолью.

   Обращение в клинику Esslingen в Германии гарантирует полное обследование и лечение под присмотром докторов. Хирурги безболезненно устранят кисту и предупредят рецидив заболевания.

   Нормальная работа яичников

   Киста — это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.

   Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков — фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.

   Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую — лютеиновую — фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения — начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.

   Киста — это заполненная жидкостью полость. Она не содержит клетки, а потому растёт не за счёт их деления (в отличие от опухоли), а за счёт увеличения количества жидкости.

   Как правило, она образуется во время менструального цикла: если овуляция не наступает, фолликул, из которого должно было выйти жёлтое тело, продолжает развиваться, и в нём скапливается жидкость. При нормально работающих яичниках цикл имеет обратный ход: то есть жёлтое тело должно исчезнуть. Иногда этого не происходит — и тогда после овуляции избыток жидкости скапливается в жёлтом теле, что также ведёт к образованию кисты.

   1. Фолликулярная киста. Она образуется, когда созревшая яйцеклетка не может покинуть фолликул, расположенный в яичнике, и попасть в брюшную полость (в процессе овуляции). Нераскрывшийся фолликул постепенно заполняется жидкостью и растягивается — получается киста.
   2. Киста желтого тела. Встречается достаточно редко. После выхода яйцеклетки из фолликула, на том же самом месте образуется, так называемое, «желтое тело» — скопление клеток, выделяющих половой гормон прогестерон. Это скопление со временем должно рассасываться. Если произошел сбой — на месте фолликула образуется киста.
   3. Другие. В яичнике могут образовываться небольшие опухоли, заполненные жидкостью, слизью, а иногда даже жиром и волосами ( дермоидная киста ). Некоторые могут вырастать до размеров беременности полного срока.

   Киста в яичнике чаще всего появляется в результате гормональных нарушений в организме женщины. Другая причина — воспалительные заболевания.

   Первые симптомы кисты яичника обнаружить довольно трудно. Достаточно часто она никак себя не проявляет и выявляется случайно во время осмотра гинеколога или планового ультразвукового исследования органов малого таза. И все-таки это новообразование может спровоцировать появление следующих симптомов:

   • учащенное мочеиспускание.
   • обильные кровотечения в период менструации.
   • болевые ощущения в низу живота тянущего и ноющего характера.
   • неприятные ощущения во время полового акта.
   • вздутие живота.
   • тошнота, иногда рвота, которые могут сопровождаться интенсивной болью в животе, отдающей в прямую кишку.
   • лихорадка.

   При появлении у вас подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу и сделать обследование организма.

   Для диагностики и выявления кисты яичника в клинике РАМИ применяют следующие методы:

   • Гинекологический осмотр, во время которого врач-гинеколог определяет болезненность внизу живота или диагностирует увеличенные придатки.
   • УЗИ диагностика является самый информативным методом для выявления кисты яичника, особенно, когда при исследовании используется трансвагинальный датчик.
   • Пункция заднего свода влагалища. При пункции можно определить наличие крови или жидкости в брюшной полости. Чаще всего такой способ используют при осложненных кистах.
   • Лапароскопия кисты яичника операция проводимая под общим наркозом без разрезов. Ее назначают при подозрении на разрыв кисты или перекрут ножки кисты. Этот метод позволяет врачу не только провести диагностику, но и при необходимости сразу же произвести хирургическое лечение.
   • Компьютерная томография также может помочь отличить кисту от других новообразований яичников.
   • Общий анализ крови и мочи назначается для того, чтобы выявить кровопотери и воспаления.
   • Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125).
   • Тест на беременность проводится для исключения внематочной беременности

   Прогноз после излечения кисты яичника

   Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

   Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

   Можно ли забеременеть после перенесенной операции?

   К счастью – это не приговор. Природа мудра и наделила женщин двумя яичниками, а современная медицина предоставляет квалифицированную помощь. После такой операции, на следующий день следует вставать и самостоятельно передвигаться, чтобы избежать спаечного процесса. Послеоперационные раны малы и болевые проявления обычно не значительные. Для исключения инфекционных осложнений назначаются антибиотики на три-пять дней. Если имеются болевые проявления – назначаются обезболивающие. Время пребывания в гинекологическом отделении при отсутствии осложнений ограничено несколькими днями, обычно не более пяти. Первую неделю после операции важно следить за питанием и отдавать предпочтение жидкой пище. В течение последующих дней, следует особо следить за чистотой тела, принимать душ (не ванну) и обрабатывать раневое отверстие раствором марганцовки. На усмотрение врача может быть назначена гормональная терапия для полного восстановления детородной функции, на несколько месяцев.

   Наличие кисты, не являющейся злокачественным образованием – грозный фактор развития рака яичников. Чаще других патологическому процессу подвержены эндометриоидные и муцинозные кисты.

   Помимо риска озлокачествления, кисты яичников представляют следующую опасность:

   1. Перекручивание ножки кисты может закончиться воспалением брюшины, обусловленным нарушением кровоснабжения и некрозом.
   2. Кисты яичника – одна из причин бесплодия женщин и сложного течения беременности.
   3. Всегда существует риск инфицирования и последующего нагноения.
   4. В списке возможных последствий находятся разрыв, внутреннее кровотечение.

   Несмотря на преимущественное отсутствие симптомов, она способна заявить о себе резкой болью, повышенной температурой, напряжением мышц живота. Чтобы не довести ситуацию до такого исхода и свести риск осложнений к минимуму, посетить врача следует при первых же тревожных симптомах.

   Киста яичника во время беременности — возможные осложнения

   Фоликулярные кисты яичника не мешают наступлению беременности, а при беременности их обычно нет. Эндометриальная киста и беременность часто исключают друг друга: эндометриоз является одной из причин бесплодия. Если беременность наступила, то больную наблюдают всю беременность без специального лечения.

   Дермоидная киста и беременность тоже реальны, так как она никак не влияет на гормональный фон и проблемы во время беременности могут быть связаны только с ее размером. Параовариальная киста и беременность никак обычно не влияют друг на друга, если она небольших размеров.

   Но во время беременности может возникать еще один вид кисты: киста желтого тела, или лютеиновая. Она обеспечивает нормальное течение первого триместра беременности, так как вырабатывает прогестерон и исчезает после 12 недель. Функциональная киста и беременность возможны, но при больших размерах она может мешать нормальному течению беременности (способствует угрозе выкидыша). Эти кисты часто связаны с нехваткой прогестерона, а с ростом его количества во время беременности исчезают в течение первого триместра.

   В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.

   При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки – женской половой клетки из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.

   Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела. Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.

   По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.

   К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят. При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.

   На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель. Кроме того, на малых сроках беременности врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.

   Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.

   Эндометриоидные кисты — это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.

   Эндометрий – это гормонально зависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации. Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.

   Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.

   Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.

   Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.

   Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.

   Цистаденомы – это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.

   Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.

   Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.

   Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний, например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.

   Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.

   Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует лечения в стационаре.

   При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

   В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

   Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.

   Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.

   В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов. При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.

   Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.

   Киста яичника — без операции лечение возможно. Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, но назначать их может только врач гинеколог.

   Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.

   При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.

   Хирургическое лечение: лапароскопия кисты яичника

   Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.

   Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). После лапароскопии кисты яичника осложнения почти исключены. Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.

   Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

   После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.

   Ведение беременности. Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.

   Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и допплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.

   При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.

   Для профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.

   Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.

   Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.

   Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.

   В Медицинском центре «Гарантия» диагностику кист яичников проводят врачи гинекологи на амбулаторном приеме, вспомогательными методами диагностики служат УЗИ, МРТ и лабораторные анализы. Лечение кист яичников должен осуществлять только квалифицированный врач гинеколог. Лечение самостоятельно народными средствами может привести к осложнениям.

   Структуру и размеры кисты можно определить на вид. Выделяют 5 основных разновидностей кисты.

   — Фолликулярная киста яичника – наиболее часто встречающийся вид заболевания. Возникает в период, когда не происходит овуляция, чаще всего наблюдается в пубертатный период. Ее размеры – 2,5-10 см.

   — Киста желтого тела – формируется на месте не прошедшего процесс регрессии желтого тела. Размер такой кисты – 6-8 см.

   — Паровериальная киста растет из придатка яичника и околояичников в районе маточной трубы. Она достигает 20 см в разрезе.

   — Дермоидная киста отличается наличием внутри полости хрящей или жировых клеток, волос и даже костных тканей. В среднем имеет 15 см в разрезе.

   — Эндометриоидную кисту яичника фиксируют, когда ткани внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. При односторонней форме она не превышает 5 см и бывает около 20 см при двусторонней форме.

   Киста яичника на начальной стадии может остаться незамеченной. Первые тревожные сигналы: тупые боли в животе, сопровождаются давлением изнутри. Киста проявляется также в нарушении цикла месячных и тяжелом их протекании.

   К клиническим симптомам кисты относят:- резкие боли при физических нагрузках;

   — приступы тошноты, рвотные позывы;

   — повышенную температуру тела (до 39С);

   — постоянную напряженность передней части брюшной стенки;

   — проблемы с зачатием вплоть до бесплодия.

   Среди причин кисты яичника — воспалительные заболевания органов малого таза (преимущественно болезни кишечника и мочевого пузыря) и гормональный дисбаланс (ожирение, проблемы эндокринной системы, прием лекарственных препаратов).

   Выявить причины, определить вид и назначить способ лечения кисты яичника способен только специалист.

   На основании того, как болит киста яичника, данных анализов мочи и крови, УЗИ, томографии и других методов диагностики определяется лечение. Оно зависит также от желания иметь детей и возраста пациентки.

   При неосложненной форме лечат кисту яичника без операции. Этот метод включает прием гормональных контрацептивов, витаминов, сеансы лечебной физкультуры, курс бальнеотерапии.

   Если медикаментозные методы недопустимы, назначают операцию кисты яичника. Ее удаляют традиционным хирургическим способом. Иногда применяют инновационный эндоскопический способ – лапароскопию.

   Регулярная проверка у гинеколога, правильное питание и отказ от вредных привычек уменьшают риск развития кисты яичника.

   3. Проекция бедренных сосудов

   5. Проекция наружных паховых колец

   5. Проекция наружных паховых колец

   При обнаружении триггерных зон воздействие на экстра и проприоцептивные зоны по 1000 Гц, 5 и 50 Гц или ПЕРЕМ соответственно, продолжительностью 2-5 минут (характеристика зон).

   Курс состоит из 10 процедур, сеансы проводят ежедневно.

   С 5 по 10 день лечения врач-гинеколог может дополнительно использовать влагалищную насадку №1 из комплекта КОН-Г, воздействуя частотой 1000 Гц в течение 5 минут.

   Повторный курс по показаниям не ранее, чем через 1 месяц.

   Эффект усиливается при дополнительном воздействии на зоны 6 и 7 в проекции пояснично-крестцового сплетения, на уровне от 4-го поясничного до 5-го крестцового позвонка, ПЕРЕМ частотой по 2 минуты на каждую зону с 1 дня лечения и ежедневно.

   • Лазерная медицина в гинекологии (презентация)

   Кисты яичников долгое время протекают бессимптомно, поэтому пациентка может не подозревать о появлении патологии. Новообразование часто обнаруживается во время профилактического осмотра у гинеколога. Если опухоль начинает расти, происходит гормональная секреция, либо появляются осложнения, тогда могут возникнуть характерные признаки.

   1. Болезненные ощущения в нижней области живота. Данный признак появляется из-за осложнений, таких как разрыв оболочки кисты, кровотечение, возникновение гноя в месте патологии. Если девушка постоянно ощущает ноющую боль, то она может быть вызвана увеличением кисты до значительных размеров. Из-за быстрого роста опухоль начинает давить на соседние органы, из-за чего появляются неприятные ощущения.
   2. Сбои менструации. Цикл может быть нерегулярным с обильным и длительным кровотечением. Также возможны кровяные выделения вне менструации. Если новообразование вырабатывает мужские гормоны, тогда могут произойти значительные изменения в организме: огрубеет голос, будут активно расти волосы на лице и на теле как у мужчин.
   3. Изменение размеров живота. Может увеличиться окружность брюшной полости, возникнуть асимметрия. Данные изменения свойственны при появлении кисты большой величины и при накоплении жидкости в животе.
   4. Признаки сдавления сосудов и внутренних органов. Развивающееся новообразование способно давить на мочевой пузырь, а также на область кишечника. Из-за этого пациентки страдают от запоров и боли во время мочеиспускания.

   При появлении характерных признаков нужно незамедлительно обратиться к врачу. Доктор проведёт осмотр и при необходимости направит на обследование, после которого назначит правильное лечение.

   Появление кисты объясняется многими причинами, которые часто связаны с нарушением работы женских половых органов. Болезнь может быть как врождённой, так и приобретённой. В большинстве случаев патологию обнаруживают у молодых девушек, после наступления менопаузы она практически не встречается.

   1. Отклонения в менструальном цикле. Слишком ранняя менструация (в норме она начинается с 12 до 15 лет), либо преждевременное наступление менопаузы могут вызвать патологию.
   2. Наличие воспалительных процессов в органах женской половой системы.
   3. Прерывание беременности через аборт.
   4. Ухудшение работы щитовидной железы, либо иные болезни эндокринной системы.
   5. Отклонения в созревании фолликула, а также нарушение менструации.

   Кистозные образования могут появляться из-за неправильного образа жизни. Если девушка курит и злоупотребляет спиртными напитками, тогда выше вероятность возникновения опухоли. Женщинам рекомендуется отказаться от алкоголя, курения и пересмотреть рацион питания, чтобы поддерживать здоровье половых органов и организма в целом.

   При появлении кистозного образования важно обратиться к специалисту и пройти ряд обследований. Если диагноз подтвердится, тогда гинеколог назначит подходящее лечение. Способы терапии будут зависеть от яркости симптомов, от вида новообразования, от наличия риска появления злокачественного процесса и других факторов. При отсутствии осложнений и стремительного роста будет назначено медикаментозное лечение. Прописываются двухвазные и монофазные оральные контрацептивы, которые нужно применять на протяжении 3 циклов менструации. Дополнительно назначаются витамины B1, A, E, C и другие, может практиковаться гомеопатическая терапия.

   Врач может назначить лечебные упражнения, специальную диету, минеральные воды и иглорефлексотерапию. Если перечисленных методов лечения будет недостаточно для устранения патологии, тогда может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно показано, если наблюдается быстрый рост кисты. Важно будет удалить образование, не затронув здоровые области яичника. Дополнительно проводится гистологическое исследование.

   Нередко для устранения кисты назначают лапароскопический метод, противопоказанием к нему служит наличие злокачественного процесса. При онкологии используют полостное хирургическое вмешательство и проводят быстрый гистологический анализ.

   Кистозные образования подвергаются следующим видам хирургического вмешательства:

   1. Резекция области яичника. Выполняется иссечение кисты, при этом затрагивается окружающая ткань.
   2. Биопсия ткани. Специалист берёт материал яичника для того, чтобы провести исследование и опровергнуть подозрения на рак.
   3. Кистэктомия. Хирург удаляет кисту, при этом оставляет здоровую ткань. Преимущество операции заключается в том, что после неё орган способен восстановиться и продолжить полноценно функционировать.
   4. Полное удаление яичника, нередко также затрагиваются придатки.

   Существует ряд кист, которые можно вылечить только при помощи хирургического вмешательства. К ним относятся муцинозные, дермоидные и эндометриоидные новообразования. Также удаление кистозной патологии выполняется перед беременностью, потому как существует риск быстрого роста опухоли.

   Для молодых девушек проводят кистэктомию, потому как важно сохранить репродуктивную функцию. После наступления климакса могут удалить матку вместе с придатками, чтобы предотвратить развитие онкологического процесса. После любой хирургической операции нужно пройти период реабилитации для восстановления функции органа. С целью профилактики нужно обследоваться у гинеколога два раза в год, чтобы при необходимости вовремя диагностировать патологию и начать правильное лечение.

   При диагнозе киста яичника лечение в восточнойской медицине проводится без операции. Для того чтобы избежать удаления кисты яичника, в восточнойской медицине используется комплексная терапия, которая соединяет методы направленного и общего воздействия на организм.

   Кроме методов внешнего воздействия лечение дополняется фитопрепаратами. Компоненты целебных трав, входящих в тибетские фитопрепараты серии Дали, подавляют рост новообразований, способствуя их полному рассасыванию. Вместе с внешним воздействием на биологически активные точки (иглоукалывание, точечный массаж, моксотерапия) фитопрепараты активизируют функции почек, надпочечников, улучшают обменные процессы, кровоснабжение малого таза, повышают энергетику почек, улучшают энергетический обмен между почками, органами половой сферы, нормализуют гормональный фон.

   В результате происходит лечение кисты яичника и ее устранение без использования химических, гормональных препаратов или хирургического вмешательства. Все результаты лечения подтверждаются снимками УЗИ.

   Киста яичника имеет такие симптомы, как тупая боль, сдавливание внизу живота, нерегулярные, болезненные менструации, вздутие живота, болезненные ощущения во время сексуального контакта. Однако в большинстве случаев диагноза киста яичника симптомы слабо выражены или отсутствуют вовсе.

   Существует несколько основных причин появления и развития кисты яичника:

   1. Нарушение гормонального фона С точки зрения восточнойской медицины киста яичника является болезнью «холода» женской половой сферы и связана с дисбалансом регулирующей системы Бад-кан, которая отвечает за гормональный фон, основной обмен веществ. Важной активной частью этой системы являются почки, управляющие циркуляцией крови и энергии в области малого таза. Нарушение их функций, даже при отсутствии воспалительного процесса, приводит к возникновению застойных явлений в области малого таза. Как результат может возникнуть киста яичника причина которой состоит в нарушении кровоснабжения и питания половой сферы.

   2. Эндометриоз Нередко киста яичника возникает вследствие эндометриоза. Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия (слизистой ткани, выстилающей внутреннюю поверхность матки) за пределы матки. В этом случае при диагнозе киста яичника лечение должно быть направлено не только на саму кисту, но и на причину, вызвавшую ее возникновение – эндометриоз.

   3. Неправильное функционирование яичников Выделяют несколько видов кист яичника:

   • функциональная киста (возникают вследствие неправильного функционирования яичника),
   • эндометриоидная киста (или эндометриома, которая возникают вследствие кровотечений из очагов эндометриоза. В результате этого в яичниках возникают полости, наполненные кровью. Со временем сгустки крови темнеют, поэтому такие кисты называют еще «шоколадными»),
   • кистозная опухоль (представляют собой доброкачественные новообразования (опухоли) и подразделяются на серозные и муцинозные цистаденомы и дермоидные кисты (тератомы).

   Функциональные кисты разделяются на фолликулярные и лютеиновые кисты. Первые возникают вследствие непроизошедшей овуляции и продолжающегося роста фолликула.Вторые – вследствие накопления избыточной жидкости в желтом теле после овуляции.Если имеет место функциональная киста яичника симптомы могут отсутствовать или проявляться слабо.

   В большинстве случаев функциональных кист западная медицина предлагает ничего не предпринимать и «понаблюдать». Однако с точки зрения восточнойской медицины, любые новообразования, в том числе функциональные кисты свидетельствуют о локальном или общем дисбалансе в организме и поэтому, безусловно, заслуживают внимания и адекватного лечения.Еще более серьезной проблемой является поликистоз яичников, который служит нередкой причиной бесплодия. В этом случае западная медицина рекомендует удаление кисты яичника.

   Хирургическая операция не решает проблемы по существу. Эффект от нее продолжается не более полугода, после чего поликистоз возникает снова, и если за это время беременность не наступает, операцию приходится делать повторно.

   Все дело в том, что удаление кисты яичника не воздействует на причины заболевания и устраняет лишь его видимые проявления. После такой операции кисты могут образовываться снова и снова. Между тем в восточнойской медицине были разработаны и с успехом применяются безоперационные методики лечения кисты яичника, которые показывают очень хорошие результаты при лечении заболеваний женской половой сферы и женского бесплодия.

   Лечение кисты яичника в восточнойской медицине проводится с учетом того, что важным фактором, влияющим на функции женской половой сферы, является состояние нервной системы. Дисбаланс этой системы вследствие нервных стрессов, психоэмоциональных перегрузок, нервного переутомления и негативного психоэмоционального фона служит провоцирующим механизмом развития гинекологических заболеваний, включая миому матки и кисту яичника.

   Во всех случаях диагноза киста яичника лечение этого заболевания методами восточнойской медицины

   назначается и проводится индивидуально и, наряду с лечебными процедурами, включает применение фитопрепаратов, улучшающих здоровье женской половой сферы, а также нервной и эндокринной систем.

   Что такое киста яичника, как ее можно определить? Примерные симптомы.

   Первоначально необходимо выяснить ее тип и размеры. Для этого следует сделать более детальное, трансвагинальное УЗИ (если оно возможно), по результатам которого можно сделать определенные выводы. Паниковать сразу не стоит, но уделить должное внимание результатам УЗИ нужно.

   Разновидности кисты яичника. Симптомы и лечение:

   1) если у вас обнаружили функциональную кисту. Это самый распространенный тип кисты яичника. Она обычно достигает небольших объемов и в течение 2-3 менструальных циклов самопроизвольно рассасывается. Безусловно, вы должны находиться под наблюдением врача и следить за ее ростом, а для того чтобы ускорить процесс рассасывания вам могут быть назначены гормональные препараты.

   2) если у вас обнаружили дермоидную кисту. Полость такой кисты заполнена тканями, не характерными для яичников (ткани кожи или костная ткань). Дермоидная киста растет очень медленно, бессимптомно, но она может дать осложнение в виде перекрута яичника, поэтому может потребовать оперативного вмешательства.

   3) если у вас эндометриоидная киста. В последнее время она встречается все чаще, особенно у молодых девушек. Симптомами такого типа кисты являются боли в пояснице, сильные боли в низу живота при месячных, кровяные выделения в середине менструального цикла. Такая киста может достигать больших размеров 10-15 см, и она может быть удалена только с помощью оперативного вмешательства. Ее содержимое — это эндометрий матки, который начинает прорастать вне ее полости и во время менструации начинает вести себя также как и в полости матки. Спутником такой кисты является такое заболевание как эндометриоз, которое считается неизлечимым и ведет к бесплодию.

   Здесь рассмотрены только наиболее часто встречающиеся типы кист яичника и те, на которые следует обратить внимание. Сейчас такой диагноз довольно распространен, и, как указано выше, во многих случаях может представлять угрозу для здоровья. Для того чтобы вам избежать ее появления или пресечь на корню, нужно раз в полгода делать УЗИ органов малого таза. Так же киста яичника может повлиять на менструальный цикл, поэтому нелишним будет прочитать статью «Как вызвать месячные при задержке в домашних условиях быстро» Будьте здоровы!

   источник