Гистология после удаления эндометриоидной кисты

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Репродуктивная система женщин достаточно уязвима под действием внешних и внутренних факторов. Есть много патологий, которые поражают наружные и внутренние половые органы. Одной из них является киста яичника. Разновидностей кист бывает много, каждая требует индивидуального подхода в выборе методов терапии.

Киста – это, чаще всего, новообразование, которое не относится к злокачественным, хотя, бывают случаи, когда оно является предвестником раковой опухоли. Это полое образование, которое заполняется жидкостью. Иногда кисты могут возникать, но через несколько циклов исчезать, не требуя специального лечения.

Гистология кисты яичника, которую проводят часто после операции, позволит врачам классифицировать эти новообразования по размеру, функциональности, а также степени злокачественности.

Такое исследование после операции позволяет доктору назначить эффективную терапию, которая поможет справиться именно с этой разновидностью кисты. Кисту яичника подразделяют на несколько типов:

Доброкачественные образования.
Пограничные.
Злокачественные опухоли яичников.

Пограничные опухоли яичника часто встречаются у женщин старше 30 лет. Изучая под микроскопом такую кисту, врачи определяют ее как злокачественную, но с клиническим течением. Такие образования довольно редко становятся причиной появления метастаз, но сами могут после лечения появляться вновь, иногда уже в другом месте.

Злокачественная киста или ее уже больше называют опухолью, развивается в основном у женщин в менопаузу. К большому сожалению, женщины чаще всего посещают врача слишком поздно, когда увеличить шансы на выздоровление может только операция по удалению всех опухолевых узлов. Даже такая поздняя стадия дает 30-40% женщин шанс на полное излечение.

Кист, которые не относятся к раковым опухолям несколько видов, чаще всего диагностируются следующие:

Фолликулярная киста образуется из фолликула, отсюда и ее название. Развиваются они в начале менструального цикла и до овуляции. Достигать может 5 сантиметров, если происходит ее разрыв, то женщина чувствует сильную боль, но до этого специального лечения не требуется, как правило, такие кисты проходят самостоятельно.
Дермоидная киста это также доброкачественное образование, которое встречается у 20% женщин. Отличие ее в том, что внутри не жидкость скапливается, а волосы, жир, иногда даже зубы и кости были там обнаружены. Терапия требуется только оперативная.
Параовариальная киста, скорее это не яичника, а надяичникового придатка. Если киста большого размера, то у нее можно обнаружить ножку, на которой появляется перекрут.
Эндометриоидные кисты являются признаком эндометриоза. Они чаще всего развиваются в организме женщин еще репродуктивного возраста. Достигать могут больших размеров, заполнены темно-коричневым содержимым. Лечение только оперативное.

Для установления точного вида кисты после операции обязательно делается гистологический анализ, чтобы полностью удостовериться, что это не вестник онкологии.

Точных причин, которые провоцируют развитие кист не выявлено. Но имеются провоцирующие факторы, к которым относятся:

Нарушения месячного цикла.
Раннее наступление менструации.
Превышение массы тела.
Бесплодие.
В анамнезе терапия онкологии молочной железы.
Частые стрессы.
Усиленные физические нагрузки.
Длительное воздержание от половой жизни.
Присутствие в организме женщины вируса герпеса.
Частые аборты.
Внематочная беременность.
Венерические заболевания в анамнезе.
Наследственная предрасположенность.
Гормональные нарушения.

Несмотря на то, что кисты часто являются доброкачественными образованиями, терапия их необходима. Для этого важно знать, как они могут себя проявлять.

Довольно часто случается, что киста обнаруживается у женщины только во время УЗИ. Это происходит потому, что никаких проявлений она не замечает, ее ничего не беспокоит. Но бывают случаи, когда киста начинает давать о себе знать следующими симптомами:

Месячные начинают идти не регулярно.
Внезапные боли в нижней части живота.
Болезненные месячные.
Чувство тяжести внизу живота.
Болевые ощущения во время похода в туалет.
Появляется боль после половой близости.
Тошнота и рвота.
Кровянистые выделения в период между менструацией.
Женщина долго не может забеременеть.

При любых симптомах необходимо посетить врача, это могут быть не обязательно вестники кисты, а более серьезных патологий.

Если у вас уже диагностировали кисту, проводилось лечение, то поводом для повторного обследования должны стать:

Боль в животе.
Повышенная температура тела.
Бледность кожных покровов.
Нарушение менструального цикла.
Выделение слишком большого количества крови во время месячных.
На лице начали расти волосы.
Сильное чувство жажды.
Скачки артериального давления.
В положении лежа прощупывается образование в животе.
Вес стал резко снижаться.

Медлить с посещением врача не стоит, иначе это чревато серьезными осложнениями.

Если женщина обращается к гинекологу с жалобами на вышеперечисленные симптомы, то врач первым делом посылает ее на УЗИ. Такое исследование сейчас проводится практически в любой клинике и дает вполне достоверные результаты, оно покажет:

Наличие кисты.
Поможет определить ее размеры.
Насколько интенсивно снабжается кровью киста.
Имеются ли разрастания.
Можно предположительно даже определить ее характер.

Но после любого УЗИ дается заключение, а его считать точным диагнозом еще нельзя. Все зависит от времени проведения исследования, оно будет более информативным, если проводится в течение недели после месячных.

При осмотре врач определяет консистенцию и подвижность кисты, а также ее взаимосвязь с соседними органами.

Если у женщины обнаруживается киста, то ее отправляют сдать кровь на онкомаркеры яичника СА-125 и СА 19-9. Только не стоит самостоятельно интерпретировать результаты, не всегда высокие показатели являются признаком онкологии. А бывают случаи, когда наличие раковой опухоли не ведет к повышению онкомаркеров.

Результаты осмотра сопоставляются с ультразвуковым исследованием, и только после этого ставится диагноз и назначается соответствующая терапия. Она может подразумевать консервативное лечение или операцию.

Если киста функциональная, то чаще всего специального лечения не потребуется. Часто врач назначает пациентке курс оральных контрацептивов, которые женщина должна пить на протяжении нескольких месяцев. Эти препараты останавливают работу яичников, поэтому и новые образования не появляются, а имеющиеся уменьшаются в размерах и могут совсем исчезнуть.

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Терапия гормональными препаратами существенно снижает риск развития рака яичников, менструальный цикл нормализуется. Лечение эндометриозных кист, как правило, более серьезных методов не требует.

Уже выше отмечалось, что некоторые разновидности кист невозможно вылечить только консервативными методами. Приходится прибегать к оперативному вмешательству. Оно может проводиться двумя способами:

Лапароскопия проводится через небольшое отверстие в стенке живота с помощью лапароскопа. Такое вмешательство менее травматично, и восстановление после него происходит быстрее.
Лапаротомия подразумевает удаление кисты яичника через разрез в животе. Такие операции проводятся в настоящее время сравнительно редко.

Выбор способа операции зависит от некоторых факторов:

Разновидность кисты.
Ее размер.
Возраст женщины.
Общее состояние здоровья.
Имеется ли в клинике нужное оборудование.
Риск развития осложнений.

Любая операция преследует следующие цели:

Распознать природу кисты, а для этого после операции делают гистологию.
Не допустить перерождения в раковую опухоль.
Удаление кисты и сохранение здоровой ткани яичника.

Гистологическое исследование позволяет изучить подробное строение тканей. Его назначают часто для установления патологий или отклонений, которые другими методами установить сложно.

После операции по удалению кисты яичника ее отправляют на гистологию, которая может быть срочной, ее делают за несколько часов, но тогда результаты менее точные. Обычно гистологическое исследование занимает до 10 дней, потому что проводится в несколько этапов:

Первый этап называется фиксацией – ткань обрабатывают раствором, предотвращающим гниение тканей.
Далее делается проводка, суть сводится к уплотнению изучаемого материала.
Заливка, во время которой изъятый материал пропитывают парафином, чтобы затем можно было сделать срезы.
Резание с помощью микротома позволяет получить тончайшие срезы.
Окрашивание специальными препаратами.
Заключение. На этом этапе срезы сверху покрываются специальными стеклами для сохранения нужной среды.
Исследование проводится врачами-гистологами с помощью микроскопа.

После проведенного исследования делается заключение и отдается врачам.

Заключение делается в письменном виде, в котором указывают наличие или отсутствие патологических клеток и тканей. Если такое заключение дать на руки пациентке, то она самостоятельно вряд ли в нем разберется. Вся информация чаще всего изложена на латинском языке.

Если после операции по удалению кисты женщина еще находится в стационаре, то после получения результатов гистологии врач обязательно ее проинформирует о них. Если пациентка уже выписана домой, то назначается прием, на котором обговариваются результаты гистологии и принимается дальнейшее решение по лечению.

Практически каждый пациент, который получает результат гистологии совсем не тот, который ожидал, надеется, что произошла ошибка. Но при таком исследовании ошибки случаются крайне редко. Гистология позволяет не только распознать раковые клетки, но в ряде случаев применение некоторых методов изучения помогает гистологам даже поставить причину их появления.

Ошибка может быть только в том случае, если при заборе материала были допущены ошибки, или не были соблюдены все этапы гистологического исследования, что бывает крайне редко.

Восстановительный период после удаления проходит быстро, особенно, если оно проводилось методом лапароскопии. Как правило, после операции женщина выписывается домой на 3-4 день.

Часто восстановительный период требует приема оральных контрацептивов, также необходимо обратить внимание на свой рацион питания.

Если через пару месяцев после обнаружения киста сама не исчезает, то это уже повод серьезно заняться терапией. Если отнестись к этому не серьезно, то можно дождаться осложнений, которые придется устранять только оперативно.

Наибольшая опасность возникает, если киста является вестником онкологии, при которой промедление подобно смерти. Даже доброкачественное образование может привести к перекручиванию ножки, что проявляется сильнейшими болями внизу живота. Такое осложнение чревато перитонитом и операции уже избежать не получится.

Ножка образования может перекрутиться через кишечник и спровоцировать его непроходимость. Также частыми осложнениями бывают:

Нагноение.
Разрыв кисты.
Кровотечение.
Поликистоз.
Бесплодие также может быть следствием запущенной кисты.

Многие женщины, боясь операции, доводят ситуацию до критической, когда требуется удалить не только новообразование, но и весь яичник, а часто и не один.

Если на обследовании диагностирована патология, то следует выполнять все рекомендации доктора. При отсутствии положительных результатов не стоит отказываться от операции, она в современных условиях не такая травматичная, организм восстанавливается быстро, удастся избежать более серьезных осложнений.

источник

Гистология кисты яичника необходима для изучения структуры новообразования. Такое исследование позволяет с высокой точностью определить тип патологии, назначить эффективный способ лечения. Оно требуется при затруднении в постановке диагноза или при подозрении на течение злокачественного процесса в придатках.

Гистология изучает клеточное строение тканей. В гинекологии она распространена в связи с высокой информативностью. Такая диагностика применяется для исследования придатков, матки, ее шейки, фаллопиевых труб и других органов мочеполовой системы.

Гистология яичника и его кисты позволяет выявить следующие виды патологий:

воспалительный процесс;
нарушение местного кровоснабжения;
кровоизлияние в полость кисты или придатка;
тип новообразования;
наличие злокачественных клеток;
мутации структурных тканей яичника.

По результатам гистологии кисты яичника определяют причину возникновения патологии, допустимый способ ее устранения. Устанавливается прогноз выздоровления, который зависит от наличия злокачественного процесса и степени поражения тканей придатка.

Гистологические исследования отличаются способом забора материала. При кисте придатка применяются следующие методы:

Вид исследования	Описание процедуры
Эксцизионное	Иссечение тканей в ходе выполнения основной операции
Пункционное	Забор части новообразования или его содержимого с помощью иглы
Гистология удаленного яичника и его кисты	Извлечение тканей любым удобным способом после завершения хирургического вмешательства
Щипцовое	Отделение кусочка образования с помощью специальных щипцов
Аспирационное	Отсасывание содержимого патологии шприцом

Результаты гистологии после удаления кисты яичника или самого придатка необходимы для исключения течения злокачественного процесса.

После получения биологического материала проводится само исследование. Для этого используется один из видов микроскопии:

световая;
ультрафиолетовая;
люминесцентная;
поляризационная;
в темном поле;
в падающем свете;
фазово-контрастная;
электронная.

Чаще всего гистология проводится методом световой микроскопии. Тем не менее самым современным считается электронное исследование, оценивающее строение клеточных структур в мельчайших деталях.

Гистология кисты яичника может проводиться до, после или во время хирургической операции по удалению новообразования. Этапы получения биоматериала:

Этап	Описание
Фиксация	Обработка ткани специальными веществами, предупреждающими распад клеточных структур
Проводка	Уплотнение материала путем его обезвоживания
Заливка	Пропитка фрагмента кисты парафином для последующего выполнения среза
Резка	Получение тонких срезов биоматериала с помощью микротома
Окраска	Помещение объекта в специальные стекла, сохраняющие его в нужной форме
Заключительный этап	Помещение объекта в специальные стекла, сохраняющие его в нужной форме
Микроскопия биоматериала	Оценка состояния клеточных структур

Выполнением исследования занимаются врачи гистологи или патоморфологи. После окончания всех манипуляций они готовят заключение, на основе которого лечащий врач определяет диагноз.

Выделяется три основных вида новообразований, которые можно обнаружить при проведении гистологического анализа. Патологии могут иметь следующий характер:

доброкачественные;
пограничные;
злокачественные.

Пограничные новообразования представляют опасность тем, что способны спровоцировать развитие онкологического процесса в яичнике.

Чаще всего кисты носят доброкачественный характер. Они, в свою очередь, подразделяются на следующие категории:

Виды кистозных образований	Причины появления
Фолликулярные	Образуются из неразорвавшегося в момент овуляции фолликула
Кисты желтого тела	Следствие нарушений второй половины менструального цикла
Дермоидные	Появляются еще в утробе, содержат костные и мягкие ткани, ногти, волосы
Параовариальные	Часто имеет ножку, что представляет особую опасность при физической активности пациентки
Эндометриоидные	Результат длительного течения эндометриоза, в их капсуле находится бурая жидкость со сгустками крови

При обнаружении при гистологическом исследовании данных видов кист яичника оперативное вмешательство не требуется. Оно необходимо при наличии пограничных или злокачественных патологий. В последнем случае рекомендуется удаление пораженного придатка или сразу всех половых органов.

Фолликулярные кисты яичника не требуют гистологии, как и кисты желтого тела. Обычно такие образования исчезают самостоятельно или под воздействием медикаментов.

Чаще всего полученный материал отправляется на исследование в другое подразделение больницы или соседний город. Это объясняется отсутствием необходимого для гистологии оборудования в клиниках, которые могут провести биопсию. Полученный биоматериал доставляется в нужную лабораторию в течение суток. Само исследование занимает от 1 до 3 недель в зависимости от способа его проведения и длительности транспортировки.

При необходимости срочного получения результатов гистология может быть проведена за несколько часов. Информативность такой диагностики может быть снижена за счет недостатка времени для полноценного проведения всех ее этапов.

В заключении, подготавливаемом проводившим исследование специалистом, описываются все обнаруженные отклонения от норм. В бланке результатов указывается следующее:

возраст женщины;
тип биоматериала;
место и время забора ткани;
используемые для исследования растворы;
способ проведения гистологии;
тип кисты;
наличие злокачественных клеток и их количество;
характер структуры тканей яичника – при их биопсии одновременно с новообразованием.

Заключение обычно представлено на латинском языке. Расшифровкой гистологии кисты яичника после операции и получения результата исследования занимается лечащий врач.

На бланке гистологического исследования не дается рекомендаций по схеме лечения и не устанавливается диагноз. Данный вид диагностики совместно с другими обследованиями анализируется гинекологом, который и определяет вид терапии.

Ошибочное получение результата допустимо для всех видов лабораторных исследований. Тем не менее гистология отличается высокой точностью и редко дает ложную информацию. Вероятность ошибки велика при несоблюдении правил транспортировки биоматериала, неаккуратном обращении с ним в лаборатории, неверном проведении биопсии.

Перед диагностикой пациентка должна пройти специальную подготовку, меры которой устанавливаются врачом. Ей следует соблюдать специальную диету, отменить прием всех медицинских препаратов. Приходить на обследование нужно в определенный день менструального цикла. В случае невыполнения требований вероятно получение ложного результата.

Большинство видов исследуемых патологий определяются как доброкачественные. Гистология кисты яичника показала следующие результаты:

диагностике подвергалось около 60% женщин с бесплодием;
у 40% пациенток присутствовали частые боли внизу живота;
треть обследуемых не ощутила улучшений после медикаментозной терапии болезней половых органов;
нарушения менструального цикла более распространены среди женщин с опухолями яичников;
межменструальные маточные кровотечения отмечались у 10% пациенток;
функциональные образования были обнаружены в трети случаев;
эндометриоидные кисты яичника при гистологии встречались не чаще, чем у 13% обследуемых;
на долю доброкачественных опухолевидных патологий приходится 25%;
частота выявления рака – 2-7%.

Вероятность обнаружения онкологии выше при длительном течении кисты яичника.

Гистологию придатков необходимо проходить своевременно. Это позволит более точно назначить схему лечения и ускорить процесс выздоровления.

Гистология кисты яичников – вид исследования, который рекомендуется проводить при неинформативности других методов. Он позволяет с высокой точностью определить вид новообразования. Лечение, назначенное по результатам данного обследования, обладает более высокой эффективностью, чем терапия, основанная на итогах инструментальной диагностики.

источник

Всем Доброго времени суток. В июле поставили эндометриоидную кисту, с врачом решили пролечить, но результата не оказалось, одни ухудшения. Во второй половину августа будет полостная операция. Кто прошел через это, поделитесь опытом, какие были отходняки после лапары, или операций, как быстро вернулись в обычный режим, лучше или хуже стало после удаления? ( мне 22)

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Операция должна быть лапаро, зачем тут полостная? Вы наверное не так поняли. Это 3 маденьких прокола. Наркоз недолгий. Реабилитация нормально проходит, это 4-5 дней, болей нет. Главное после результатов гистологии, чтобы врач назначил нормальное лечение. Как правило это 3-6 мес. гормоны пить типа Жанин, Джесс и.т.д. Все будет хорошо. Не переживайте!

Операция должна быть лапаро, зачем тут полостная? Вы наверное не так поняли. Это 3 маденьких прокола. Наркоз недолгий. Реабилитация нормально проходит, это 4-5 дней, болей нет. Главное после результатов гистологии, чтобы врач назначил нормальное лечение. Как правило
это 3-6 мес. гормоны пить типа Жанин, Джесс и.т.д. Все будет хорошо. Не переживайте!

мне в ноябре делали,как раз из-за эндометриозной кисты.Полосную оп. делают когда киста большая,как у меня и было,а маленькая-лапару.Тебе думаю лапарой обайдуться Ну и отходняк отличается,конечно. и наркоз .при полосной общий,при лапаре(не помню название)в спиной делают,обездвиживается пол тела.У нас возраст разный,а это учитывают при лечение и еще хочешь ли ты детей. мне 32.В любом случае не тяни,не все оказалось так страшно,как представлялось,А ты от куда?

У меня не маленькая была киста, предупреждали, что яичник могут и не сохранить, но все равно была лапаро. Ищите нормального врача! Это каменный век проссто в 22 года полосовать!

Если гистология потвердит эндом.кисту.По любому назначат гормоны(Диану или силуэт)а в уколах или таб. на усмотрение врача.После,лучше,но эндом. надо пстоянно сдерживать или боль вернется. Все еще зависит от степени разростания. Еще повторю с лечением не тяни

Про то, что кисту вскрывать нельзя вообще непонятно. Никто ее и не вскроет если врач опытный и знает свое дело. Опасно не удалять ее, это да! Я делала в 16 ЛДЦ на Пироговке. Врач Шилова. Прекрасный специалист. Сходите на консультацию к еще одному спецу.

Ее всегда вскрывают, выкачивают оттуда эндометриоидную жидкость, шоколадного цвета и потом уже удаляют оставшуюся ткань кисты, при маленьком размере это возможно.

Ну если у вас только полостная, то держитесь, что тут скажешь. Грустно конечно, но хорошо, что вы очень молоды. То есть реабилитация проще и планировать ребенка у вас масса времени. Удачи вам. Все будет хорошо!

Автор, а как вам определили, что киста именно эндометриодная?
Вам назначаали курс гормонов на несколько циклов? Что вы имеете в виду под «результата не оказалось, одни ухудшения»?
Как то слишком быстровам операцию назначили. В июле только обнаружили, а в августе уже операция. Я с кистой, характер которой никто по узи не определили ( точнее разные узисты пишут разное), хожу уже несколько лет. И ничего вразумительного от разных врачей добиться не могу.

УЗИ показало, что именно эндометриоидная, я прошла полностью месячный курс лечения, и гормоны и противовоспалительные, все пила, колола,делала. А Она все равно увеличилась почти на сантиметр, и мне поставили риск разрыва если бы изменений в размере не произошло, продолжили бы лечение. Но я жду этой операции, я очень мучаюсь, постоянно ее чувствую, болит, колит, тянет, отдает в поясницу, в туалет бегаю каждый 10-15 минут. Ну слушай больше. какая именно киста,точьно известно только после гистологии,мне делали лапаротомию по Пфанненштилю(из выписки написала)яичник сохранили,киста была 10с.,так получается используют разные методы что ли.я а Саратове удаляла.Правильно сказали,у молодых быстрее шов сростается и вообще легче переносится,главное не заморачиваться сильно. только купи бинты эластичныее ,ноги обмат.,что бы варикоза не было остальное врач скажет.Тем более удаляй если может лопнуть,не бойся опирац.,у страха глаза велики,удачи!

Лена, т.е. после гистологии ставят окончательный диагноза? А удаляют получается только для того, чтобы убрать из организам опухоль ( не поянтого свойства) и избежать угрозы разрыва или перекрутки?

ГостьОперация должна быть лапаро, зачем тут полостная? Вы наверное не так поняли. Это 3 маденьких прокола. Наркоз недолгий. Реабилитация нормально проходит, это 4-5 дней, болей нет. Главное после результатов гистологии, чтобы врач назначил нормальное лечение. Как правило
это 3-6 мес. гормоны пить типа Жанин, Джесс и.т.д. Все будет хорошо. Не переживайте!
У меня будет полостная, так как эндометриоидную кисту вскрывать нельзя, если клетки эндометрия попадут на другие части матки или трубы, то начнется тоже самое на этих местах, т.е. миома, или очередная киста. А мою уже вытащить из маленькой дырочки не смогут, размер большой(((

ГостьАвтор, а как вам определили, что киста именно эндометриодная?
Вам назначаали курс гормонов на несколько циклов? Что вы имеете в виду под «результата не оказалось, одни ухудшения»?
Как то слишком быстровам операцию назначили. В июле только обнаружили, а в августе уже операция. Я с кистой, характер которой никто по узи не определили ( точнее разные узисты пишут разное), хожу уже несколько лет. И ничего вразумительного от разных врачей добиться не могу.
УЗИ показало, что именно эндометриоидная, я прошла полностью месячный курс лечения, и гормоны и противовоспалительные, все пила, колола,делала. А Она все равно увеличилась почти на сантиметр, и мне поставили риск разрыва если бы изменений в размере не произошло, продолжили бы лечение. Но я жду этой операции, я очень мучаюсь, постоянно ее чувствую, болит, колит, тянет, отдает в поясницу, в туалет бегаю каждый 10-15 минут.

БордоГостьОперация должна быть лапаро, зачем тут полостная? Вы наверное не так поняли. Это 3 маденьких прокола. Наркоз недолгий. Реабилитация нормально проходит, это 4-5 дней, болей нет. Главное после результатов гистологии, чтобы врач назначил нормальное лечение. Как правило
это 3-6 мес. гормоны пить типа Жанин, Джесс и.т.д. Все будет хорошо. Не переживайте!
У меня будет полостная, так как эндометриоидную кисту вскрывать нельзя, если клетки эндометрия попадут на другие части матки или трубы, то начнется тоже самое на этих местах, т.е. миома, или очередная киста. А мою уже вытащить из маленькой дырочки не смогут, размер большой(((с яичником значит удалать?

БордоГостьАвтор, а как вам определили, что киста именно эндометриодная?
Вам назначаали курс гормонов на несколько циклов? Что вы имеете в виду под «результата не оказалось, одни ухудшения»?
Как то слишком быстровам операцию назначили. В июле только обнаружили, а в августе уже операция. Я с кистой, характер которой никто по узи не определили ( точнее разные узисты пишут разное), хожу уже несколько лет. И ничего вразумительного от разных врачей добиться не могу.
УЗИ показало, что именно эндометриоидная, я прошла полностью месячный курс лечения, и гормоны и противовоспалительные, все пила, колола,делала. А Она все равно увеличилась почти на сантиметр, и мне поставили риск разрыва если бы изменений в размере не произошло, продолжили бы лечение. Но я жду этой операции, я очень мучаюсь, постоянно ее чувствую, болит, колит, тянет, отдает в поясницу, в туалет бегаю каждый 10-15 минут.жанин вам может не помочь. Или бусерелин или визанна. вот уже больш егода, как мне удалили 2 энд кисты, трубу одну, почти весть левый яичник и множественное очаги эн-ха на брюшине, кишках и мочевом пузыре..эз продолжает прогресировать. ни жанин, ни визанна его не гасят, бусерелин не назначали, та ксмысла нет. он временно. Вав бросаешь-то же самое(( допиваю визанна и опять к врачу. измучилась(((

АВТОРБордоГостьОперация должна быть лапаро, зачем тут полостная? Вы наверное не так поняли. Это 3 маденьких прокола. Наркоз недолгий. Реабилитация нормально проходит, это 4-5 дней, болей нет. Главное после результатов гистологии, чтобы врач назначил нормальное лечение. Как правило
это 3-6 мес. гормоны пить типа Жанин, Джесс и.т.д. Все будет хорошо. Не переживайте!
У меня будет полостная, так как эндометриоидную кисту вскрывать нельзя, если клетки эндометрия попадут на другие части матки или трубы, то начнется тоже самое на этих местах, т.е. миома, или очередная киста. А мою уже вытащить из маленькой дырочки не смогут, размер большой(((с яичником значит удалать?
Хирург сказал, что сможет определить, когда вскроют все, если хотя бы часть яичника будет здоровой, то сохранят, если киста весь поглотила, то отрубят вместе с ним ))

АВТОРБордоГостьАвтор, а как вам определили, что киста именно эндометриодная?
Вам назначаали курс гормонов на несколько циклов? Что вы имеете в виду под «результата не оказалось, одни ухудшения»?
Как то слишком быстровам операцию назначили. В июле только обнаружили, а в августе уже операция. Я с кистой, характер которой никто по узи не определили ( точнее разные узисты пишут разное), хожу уже несколько лет. И ничего вразумительного от разных врачей добиться не могу.
УЗИ показало, что именно эндометриоидная, я прошла полностью месячный курс лечения, и гормоны и противовоспалительные, все пила, колола,делала. А Она все равно увеличилась почти на сантиметр, и мне поставили риск разрыва если бы изменений в размере не произошло, продолжили бы лечение. Но я жду этой операции, я очень мучаюсь, постоянно ее чувствую, болит, колит, тянет, отдает в поясницу, в туалет бегаю каждый 10-15 минут.жанин вам может не помочь. Или бусерелин или визанна. вот уже больш егода, как мне удалили 2 энд кисты, трубу одну, почти весть левый яичник и множественное очаги эн-ха на брюшине, кишках и мочевом пузыре..эз продолжает прогресировать. ни жанин, ни визанна его не гасят, бусерелин не назначали, та ксмысла нет. он временно. Вав бросаешь-то же самое(( допиваю визанна и опять к врачу. измучилась(((
Бедняжечка, я желаю Вам Здоровья!!

ищите другогго хирурга. ПОлостная операция делается. когда например миома матки размером с футбольный шар

У меня будет полостная, так как эндометриоидную кисту вскрывать нельзя, если клетки эндометрия попадут на другие части матки или трубы, то начнется тоже самое на этих местах, т.е. миома, или очередная киста. А мою уже вытащить из маленькой дырочки не смогут, размер большой(((с яичником значит удалать?Вы меня обрадовали))) Я вообще уже гинекологов с трудом понимаю,а за чем мне вскрывали.

у вас наверняка есть очаги эндометриоза, кроме кисты, у всех есть, так что лапаротомия и не позволит все их разглядеть,а при лапороскопии на экране врач всё видит в несколкьо 10 раз крупнее, чем на самом деле. Та кто вот как-то так.Лапаротомия\(полостная) вам никак не поможет

источник

Многие женщины воспринимают гистологическое исследование предвзято, полагая, что если врач направляет на него, то наверняка подозревает онкологический процесс. Это далеко не так. Гистология в гинекологии имеет обширный спектр показаний к проведению и часто применяется в диагностических целях. Например, гистология кисты яичника является обязательным этапом лечения пациентки.

Главной задачей гистологии является изучение структуры, существования и развития тканей. Необходимость в проведении гистологического исследования в гинекологии возникает:

после самопроизвольного или хирургического прерывания беременности. Путем изучения тканей плаценты или эндометрия, определяются причины выкидыша и состояние детородного органа, в том числе его шейки;
если имеется вероятность неблагополучного течения беременности для изучения тканей плода;
после иссечения кистозного образования или опухоли, с целью установления ее происхождения, а также степени злокачественности;
для диагностики состояния эндометрия, а также патологий шейки матки после выскабливания полости детородного органа;
с целью выявления состава тканей папилломатозных образований или полипов после их хирургического удаления.

Гистология в гинекологии подразумевает возможность проведения 5 видов исследований, целями которых являются:

Определение состояния плаценты после самопроизвольного аборта или замершей беременности. При этом пациентке дополнительно назначаются анализы.
Диагностика онкологических процессов. Исследование дает возможность установить степень злокачественности клеток и разработать тактику лечения.
Определение состояния эндометрия матки, что позволяет назвать причины кровотечений, рельефности внешней оболочки органа и этиологию болевого синдрома. Отдельно выделяется исследование шейки матки, которое необходимо для обнаружения таких патологий, как дисплазии, онкологического процесса, эрозии и т.д.
Выявление состояния яичников, что актуально при наличии в их структуре новообразований. Материал на анализ забирается с помощью пункции.

Этапы проведения гистологии кисты яичника во время/после операции:

На полученный материал наносят раствор, препятствующий гниению тканей.
Ткани обезвоживают, что повышает их плотность, а затем заливают парафином, чтобы получить твердую массу для выполнения надрезов.
С помощью микротома материал разрезают на несколько частей.
Кусочки выкладывают на стекла и окрашивают. Это необходимо для выявления различных структур (ДНК, РНК и т. д.).
Ткани, накрытые стеклами, осматривают через микроскоп, что позволяет определить наличие атипичных клеток и составить заключение.

Обычно данный процесс занимает 1-3 недели. Его длительность зависит от того, располагает ли больница собственной лабораторией или необходимо доставить материал в другое подразделение (что занимает определенное время).

Ткани, взятые на исследование во время операции, подвергаются тщательному микроскопическому исследованию, по итогам которого может быть обнаружено:

доброкачественное образование яичника;
опухоль пограничного характера;
рак придатка.

В первом случае волноваться не стоит, в других двух – необходимо обратиться к врачу для прохождения детального обследования и назначения терапии.

Лечение подбирается строго индивидуально. При злокачественной форме патологии, как правило, проводится радикальная операция, на усмотрение врача совмещенная с лучевой или химической терапией. Если образование носит пограничный характер, то можно попробовать сохранить репродуктивную функцию, однако в этом случае возникает риск злокачественного перерождения опухоли.

К доброкачественным новообразованиям яичников относятся:

функциональные, т. е. желтого тела и фолликулярные;
пароовариальные;
эндометриодные;
однокамерные серозные цистаденомы.

Обычно результаты исследования оформляются на латинском языке, поэтому их расшифровка, безусловно, является прерогативой врача. В верхней части бланка указываются личные данные пациентки, затем – тип тканей и место их забора, способ проведения исследования (срочное или обычное), используемые растворы. В заключении прописываются выводы специалиста, то есть сведения о специфике выявленных тканей, а также наличии/отсутствии патологических процессов.

Гистологическое исследование, проведенное после операции, позволяет достоверно выявить природу кист, по поводу которых проводилась операция, поэтому является высокоэффективным способом диагностики гинекологических заболеваний. Так, в результате изучения материала может быть выявлена первичная онкологическая опухоль яичника. По гистологической структуре она будет определяться как злокачественное эпителиальное новообразование папиллярного или железистого строения. Однако в большинстве случаев, при наличии в яичнике опухолевого процесса, речь идет о цистаденокарциноме.

Как показывает практика, большинство кистозных образований, поразивших придатки, являются доброкачественными. Было проведено исследование, участницами которого являлись пациентки с диагнозом «бесплодие» (при этом патология первичного характера наблюдалась у 60%, вторичного – у 40%). Женщины также жаловались на боли внизу живота и альгеменорею (около 42%). Примерно 33% пациенток безрезультатно проходили консервативную терапию по поводу воспалительных заболеваний репродуктивной сферы.

Сбои менструального цикла чаще выявлялись у больных с опухолевидными воспалительными образованиями, причем у 12,3% женщин была обнаружена гиперменорея, у 16,8% – гипоолигоменорея. Патологические кровотечения отмечались у 9,2% участниц.

Результаты исследования оказались таковы:

31,7% образований оказались без эпителиальной выстилки, что не позволило определить их характер;
у 33% пациенток были обнаружены функциональные кисты;
25% женщин страдали от доброкачественных эпителиальных опухолей, из которых образования серозного характера составили 11,7%, а в 13,3% случаев были выявлены эндометриоидные кисты;
5% пациенток столкнулись со зрелыми тератомами;
у 2% участниц были выявлены аденокарциномы.

Диагностика видов кист базировалась на особенностях их тканевого состава. Так, в фолликулярной кисте соединительнотканная стенка была покрыта многорядным фолликулярным эпителием, под которым находились особые клетки. В структуре тканей дермоидной кисты фигурировали частицы кожи, фолликулов, сальных желез и т. д.

источник

После 3 переносов и 3 бхб сделала лапароскопию и очередную гистероскопию. Результаты шокировали.

на кануне дня рождения. Кисту мне удалить удалили, но оказалась она ни эндометриоидная, как думали. Гистология показала, что это пограничная кистоза (кому интересно можно набрать в гугле и прочесть, что это такое). Поэтому мне надо ехать в Питер в онкологический диспансер(((( как бы это не звучало. Уже сдала кровь на онкомаркер, Узи брюшной полости(чтоб исключить метостазы), а сегодня и Узи по женский. и что я слышу. Опять киста на том же яичнике. Без комментариев, только слёзы. за что все это. Не уж.

Ситуация такая, 14 марта провели лапароскопию и гистероскопию. Прижгли очаги эндометриоза, удалили кисту эндометриоидную, убрали спайки, удалили полип эндометрия 0,5 см. Почему то не отправили на гистологию ни эндометрий, ни полип. только кисту которая и оказалась эндометриоидной. Пропила меньше месяца визанну, сильно начало кровить. отменила, через 2 недели по всем признакам была овуляция, и начал колоть правый яичник. сходила на узи, киста желтого тела 5 см. и снова эндомериоидная киста на том же яичнике где удалили. как это возможно что.

Добра Всем! Меня зовут Ольга, мне 35 и я не знаю как жить дальше. История длинная, прошу откликнуться с примерно похожей или если знаете как поступать в этой ситуации. У меня за плечами 12 программ ЭКО, 2 замершие беременности и страх, что все повторится.

Всем привет! Читать начала сообщество уже давнооо, года четыре назад, но пишу впервые. Мне 34, беременность не наступает, неясный генез. В прошлом году сделали 2 лапары, на первой нашли маленькую кисту (на узи не видели), на гистологии определили злокачественную. На второй лапаре убрали тот яичник и взяли на «пробу» часть правого (правда изначально хотели повырезать все). Что я пережила, описывать не буду. Овуляция у меня всегда была своя и после операции мой яичник (или то, что от него осталось) все.

Девочки, привет! подскажите пожалуйста, кому удаляли кисту яичника?

сколько и как длилась реабилитация после удаления кисты понимаю головой, что после операции яичник никакой и месяц будет не лучше. кому что врачи советовали после удаления кисты, поделитесь. процедуры, лекарства, зачатие через сколько разрешили? киста обычная, врач сказала серозная, просто жидкость была в яичнике с полостями, не росла. гистология еще не пришла.

Очень с мужем хотим ребеночка,начинаем планировать! Боюсь жутко. В мае 2014 была экстренная операция,лопнула киста(я даже не знала о ее существовании,Г говорила что я здорова) В выписке прочитала-лапоратомия по поводу апоплексии кисты левого яичника, двухсторонняя резекция яичников. Назначили Димиа,хотя гистология еще не была готова. С первого дня М начала принимать. Забрала гистологию-эндометриоидная киста желтого тела! Контроль узи только через 3 месяца. Узи-образование на левом яичнике,не исключ.эндометриоидную гетеротопию. Другой Г выписывает Жанин. Пью,все без изменений.Снова меняю Г выписывает Визанну на 6 мес.после.

результаты гистологии: эндом. киста яичника. почему они не отправили эндометрий и полип на гистологию. непонятно

Девушки, такой вопрос. На сроке 6 недель нашли кисту жёлтого тела правого яичника, 5 см. Доктор отправила меня сдавать са-125 (онкомаркер яичников). Я забрала результат анализа и у меня волосы встали дыбом (((( цифры просто зашкаливали, при норме до 30 (у беременных до 100) у меня было 230 единиц. Я двое суток проревела. Дошла до доктора и та велела идти к онкологу, мол становиться на учёт. Онколог сказал, что если не расстаётся до 14-16 недель — операция с гистологией в.

удалили эндометриоидные кисты яичников, поставили наружный генитальный эндометриоз и убрали спаечный процесс в малом тазу. (гистология еще не пришла) хирург предложил два пути — пытаться первые пару циклов забеременеть, лечиться потом или же начать сразу лечение где то на пол года бусерелином и потом уже беременеть. пытались мы забеременеть года 2-3, врачи не путевые попадались, но сейчас не об этом. Хирург сказал ДУМАЙ. скоро пойду к нему опять и надо уже решить как то что делать. в ЖК сказали конечно лечение. обычно после.

перед лапарой три раза делала узи, все три раза диагноз две эндометриоидные кисты, по одной в каждом яичнике. в выписке с операции тоже эндометриоидные кисты, а вчера получила результаты гистологии, а там одна киста эндометриоидная, а вторая желтого тела. так вот я думаю, могли ли на гистологии перепутать кисту желтого тела с эндометриоидной?

Вот решила написать. Не знаю, может не по адресу, но я на ББ больше никого, кроме ЭКО-мамы, не знаю.

Модераторы если пишу не в ту категорию, перенесите пожалуйста.

щас за талоном к гине пойду.получила результат гистологии: (что смогла расшифровать) фрагменты ткани яичника с неравномерно расположенными в склерозированном корковом слое не зрелыми премордиальными фоликулами.в маркировке 1(там три стеклышка:1 и 2 это яичники а 3 это эндометрий) фрагменты кисты желтого тела(О не было 2 года и в цикл операции тоже) 3 фрагменты железистого полипа эндометрия с очагами атипичной гиперплазии. еще есть в правом яичнике места желтого тела очаги стромального(? не знаю точно ли прочитала) эндометриоза(в яичнике??)

Девочки, милые, хочу от вас совета — нужно что либо еще проверить перед свежим длинным (надеюсь) протоколом? Мой анамнез: первый свежий короткий протокол -10 ЯК, 8 эмбриончиков, 4 хороших на 5 день, 2 переносят, 2 в заморозку, эндометрий хороший вообще без эстрогенов в протоколе. Получились двойняшки, но на 20 неделе поздний выкидыш — ИЦН. Практически сразу гистероскопия убрали полип — гистология железисто-фиброзный полип эндометрия. Затем появились эндометриоидные кисты яичника — лапароскопия по удалению кист и прижигание эндометриоза, затем Визанна (ИК).

Как я ни пыталась её избежать , все равно вернулась к ней ) гиня сказала ,что только это мне поможет , сделают насечки на яичниках т.к капсула слишком плотная и мои созревшие фолликулы сдуваются . С ноября я отдыхала , т.к не могла попасть к врачу , попала только 1 февраля , очереди у неё страшные , т.к врач очень известный в нашем городе . СГ мужа хорошая , получается причина толко во мне . Мы пытались всевозможными лекарствами.

Дорогие девочки, сделала гистероскопию+лапару на 15 ДЦ. Удалили кисту яичника и взяли материал из матки на гистологию, не выскабливали. Температуры нет (35,7). Проконсультируйте, пожалуйста!:-)

Девочки,сегодня была у своего гинеколога,пришла моя гистология, железистые полипы были,удалили. Теперь вот киста желтого тела,левого яичника,левый в 2 раза больше,чем правый яичник. Эндометрий 5 мм. Фолликулы диаметром 5мм,6-7 шт вобоих яичниках. У кого было такое? Прописали нам витамины фемибион 1,сказали приехать сразу после месячных

Добрый день. У меня была лапара диагностическая 29 ноября, по результатам — трубы проходимы, сделали резекцию яичников (зачем я не поняла). По результатам гистологии — склероз яичника. Больничный после лапары был 10 дней. В больнице — заведующая, кот. меня вела сказала — все будет хорошо, две недели половой покой и в бой. Назначений никаких. Гинеколог моя, кот. отправила на лапару, спец по бесплодию, считается одним из лучших врачей в городе — тоже никаких назначений после лапары не делала. Ушла я.

В связи с обнаружением у меня большой кисты (с хорошее такое яблоко) на левом яичнике-спорт в области пресса, подъемы тела и ног, и подобное-под запретом на неопределенное время.Бросать спорт не буду, но тренировки придется урезать по указанию врача.3-ого будет результат гистологии, посмотрим, так ли там все страшно или нет. п.с.: поднимать больше трех кг мне теперь тоже нельзя.

Девочки подскажите, я к Вам за помощью, вдруг кто то сталкивался с такой проблемой как у меня, т.к врачи ответить не могут, что там у меня болит (все говорят, что это спаечный процесс).

Доброго времени суток всем)) Не знаю с чего начать. С проблем как-то не хочется. В общем, из последнего в нашей жизни: после нескольких лет попыток забеременеть, множества обследований и прочего, мне сделали операцию, удалили кисты в яичниках, спайки в трубах и образования в матке. Сегодня 18 день после операции. Сказали, что теперь реабилитационный период 3 месяца, затем после того, как станут известны результаты гистологии этих самых образований, назначат гормональную терапию еще на 3 месяца. После всего этого будем беременеть)) Вот.

Девочки, добрый день! Ну вот, неделю назад и я прошла лапароскопию)) Направляли меня на операцию по поводу гидросальпинкса левой трубы! Предстояло удаление! Но. Оказалось во время операции , что трубы у меня ПРОХОДИМЫ, ураааа ! Никакой жидкости в трубе у меня не обнаружили, Слава Богу!! Единственное, что удалили у меня кисту на правом яичнике, из-за чего он был увеличен! Отправили кисту на гистологию..Девочки, дорогие! Кому из вас удавалось заБ. после лапароскопии? Через какое время? Беременела ли кто-то из вас после.

Здравствуйте! Мне 27 лет,беременностей,абортов выкидышей не было.Два года назад был гормональный сбой (принимаю эутирокс по сей день,доза 150,есть скрытая ЖДА)после чего обнаружили кисту в левом яичнике,врач гинеколог ничего не назначала,киста выросла,отправили на лапароскопию.Оказалась эндометриодная киста,назначили на 4 месяца Димиа,месяц ставила дистрептазу.Через 4 месяца находят кисту в правом яичнике 3см,через месяц назначают Визанну на три месяца,со второго месяца приема начались кровотечения,с третьего месяца шли как месячные. Визанну допила,кровотечения остановили системами и уколами.После приема Визанны киста стала 4 см,врач ничего не назначила,сдала.

Девочки, всем привет! Сделали мне лапару и гистеру на 8 ДЦ.

В этом цикле была гистероскопия на 9дц, напомню- без РДВ, была диагностическая с биопсией эндометрия.

Всем добрый день!Очень нужен совет тех, кто уже через подобное проходил! История такая: первая беременность, получилось с первой попытки! Перед планированием ходила в ЖК, сдала анализы и узи (на котором обнаружили в яичнике кисту эндометриозную, но сказали все ок). Тест показал // на 3 день задержки. Через неделю боль справа, пошла на узи — с трудом, но нашли в матке аэо 3 мм. После узи началась мазня, а потом и вовсе месячные. Поехала к другому врачу на узи — внематочная.

В октябре на 8-ой неделе был вакуум, неразвивающаяся Б. — анэмбриония. Плодное яйцо пустое, без эмбриона. Сдавала цитогенетику, гистологию.

Была сегодня на узи на 6 день цикла посмотреть как там что после МА. Так надеялась что все будет хорошо, а не тут-то было. В левом яичнике киста, вероятнее всего образовалась из желтого тела, так как при выписке на узи видели именно желтое тело. И полость матки расширена с какоей-то жидкостью. Прописали свечи и через 3 месяца на узи, а пока регулон. Врач посмотрела результаты гистологии и сказала что были проблемы с кровообращением и назначила сдать гемостаз после того как.

Ходила сегодня опять на УЗИ. Расстроила меня Пудовкина из Парамонова.

источник

после самопроизвольного или хирургического прерывания беременности. Путем изучения тканей плаценты или эндометрия, определяются причины выкидыша и состояние детородного органа, в том числе его шейки;
если имеется вероятность неблагополучного течения беременности для изучения тканей плода;
после иссечения кистозного образования или опухоли, с целью установления ее происхождения, а также степени злокачественности;
для диагностики состояния эндометрия, а также патологий шейки матки после выскабливания полости детородного органа;
с целью выявления состава тканей папилломатозных образований или полипов после их хирургического удаления.

Определение состояния плаценты после самопроизвольного аборта или замершей беременности. При этом пациентке дополнительно назначаются анализы.
Диагностика онкологических процессов. Исследование дает возможность установить степень злокачественности клеток и разработать тактику лечения.
Определение состояния эндометрия матки, что позволяет назвать причины кровотечений, рельефности внешней оболочки органа и этиологию болевого синдрома. Отдельно выделяется исследование шейки матки, которое необходимо для обнаружения таких патологий, как дисплазии, онкологического процесса, эрозии и т.д.
Выявление состояния яичников, что актуально при наличии в их структуре новообразований. Материал на анализ забирается с помощью пункции.

Этапы проведения гистологии кисты яичника во время/после операции:

На полученный материал наносят раствор, препятствующий гниению тканей.
Ткани обезвоживают, что повышает их плотность, а затем заливают парафином, чтобы получить твердую массу для выполнения надрезов.
С помощью микротома материал разрезают на несколько частей.
Кусочки выкладывают на стекла и окрашивают. Это необходимо для выявления различных структур (ДНК, РНК и т. д.).
Ткани, накрытые стеклами, осматривают через микроскоп, что позволяет определить наличие атипичных клеток и составить заключение.

доброкачественное образование яичника;
опухоль пограничного характера;
рак придатка.

К доброкачественным новообразованиям яичников относятся:

функциональные, т. е. желтого тела и фолликулярные;
пароовариальные;
эндометриодные;
однокамерные серозные цистаденомы.

Результаты исследования оказались таковы:

31,7% образований оказались без эпителиальной выстилки, что не позволило определить их характер;
у 33% пациенток были обнаружены функциональные кисты;
25% женщин страдали от доброкачественных эпителиальных опухолей, из которых образования серозного характера составили 11,7%, а в 13,3% случаев были выявлены эндометриоидные кисты;
5% пациенток столкнулись со зрелыми тератомами;
у 2% участниц были выявлены аденокарциномы.

источник