Глюкофаж для лечения кисте яичника

Средство назначается представительницам прекрасного пола, которые страдают сахарным диабетом и не могут забеременеть.

Дело в том, что часто именно недостаточность инсулина и гипергликемия приводят к развитию множественных кист на яичниках. Глюкофаж 500 в гинекологии помогает нормализовать процессы созревания яйцеклетки и возобновить менструацию. Для достижения положительных эффектов терапии врачи назначают препарат женщинам в период с 16 по 26 день цикла.

Глюкофаж – противодиабетический монопрепарат, основной составляющей которого является бигуанид метформин. Он снижает количество глюкозы в плазме крови до приема пищи и после него, не влияя на продукцию инсулина поджелудочной железой.

Активное вещество действует следующими способами:

ингибирует процесс распада гликогена в печени, что позволяет снизить уровень глюкозы в крови;
увеличивает чувствительность инсулина, способствуя улучшению захвата глюкозы из периферии;
приостанавливает всасывание простых углеводов в кишечном тракте.

Кроме этого, Глюкофаж стимулирует синтез гликогена с глюкозы и оказывает положительное действие на метаболизм липидных соединений.

Показания к применению препарата:

сахарный диабет второго типа у взрослых (особенно ассоциированный с ожирением) при относительной или абсолютной неэффективности диетотерапии;
гипергликемия, являющаяся фактором риска развития сахарного диабета;
нарушенная толерантность глюкозы до инсулина.

Синдром поликистозных яичников или СПКЯ представляет собой наиболее частое заболевание репродуктивной сферы женщин в возрасте от 16 до 45 лет.

Патология относится к числу эндокринных нарушений, в основе которых лежит гиперандрогения яичникового происхождения и ановуляторный цикл. Эти расстройства вызывают сложные варианты нарушения менструальной функции, гирсутизм и являются основной причиной возникновения вторичного бесплодия.

Синдром поликистозных яичников

Это подтолкнуло врачей к следующей мысли. Гиперандрогения и гипергликемия – два взаимосвязанных процесса. Поэтому назначение Глюкофажа при СПКЯ, уменьшая резистентность к инсулину, дает возможность нормализовать месячный цикл, устранить избыток андрогенов и стимулировать овуляцию, которая в последствие может закончиться беременностью.

после шести месяцев приема препарата у женщин существенно увеличивается скорость утилизации глюкозы в крови;
через полгода терапии удается установить регулярный менструальный цикл с овуляцией примерно у 70% пациенток;
каждая восьмая женщина с СПКЯ беременеет к концу первого курса подобного лечения.

К сожалению, Глюкофаж при поликистозе яичников могут принимать далеко не все пациентки, так как препарат имеет ряд противопоказаний к употреблению, среди которых:

кетоацидоз, спровоцированный сахарным диабетом;
тяжелые прекоматозные осложнения СД;
почечная и печеночная недостаточность;
острое отравление алкоголем и алкоголизм;
индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
острые патологические состояния, протекающие на фоне серьезных нарушений функции почек (шик, обезвоживание организма);
заболевания, провоцирующие острую гипоксию тканей, а именно: дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда, токсемический шок.

Если верить отзывам о лечении Глюконажем СПКЯ, то на начальных этапах приема препарат может вызывать немало побочных реакций, которые не нуждаются в отмене средства и проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней.

Среди нежелательных эффектов терапии пациентки выделяют тошноту, эпизодическую рвоту, появление болевых ощущений в области живота, расстройства стула, снижения аппетита.

К счастью, такие реакции возникают не часто и не являются опасными для нормальной жизнедеятельности организма. Наиболее часто возникают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, которые проявляются диспепсией, болью в разных отделах живота, расстройствами аппетита.

Все эти симптомы уходят через несколько дней от начала терапии. Избежать их можно, если употреблять препарат в несколько приемов (рекомендовано 2-3 раза в сутки) после или во время еды. У ряда пациенток также отмечаются нарушения нервной системы, а именно отсутствие вкусовых качеств.

Глюконаж при поликистозе яичников может спровоцировать появление расстройств обмена веществ в виде лактоацидоза.

Также при длительном приеме лекарственных средств из группы метформина наблюдается снижение всасывания цианкобаламина (витамин В12), что впоследствие ведет к развитию мегалобластной анемии.

Крайне редко у женщин диагностируются негативные реакции со стороны печени и желчевыводящих путей, а также кожных покровов. Нарушения функционирования гепатобилиарной системы проявляются латентными гепатитами, которые исчезают после прекращения приема лекарства. На коже могут появляться эритема, зудящая сыпь и покраснение, но это скорее редкость, чем закономерность.

Глюкофаж при СПКЯ следует с осторожностью применять вместе с препаратами, которые обладают повышающим в крови уровень глюкозы действием, такими как глюкокортикостероиды и симпатомиметики.

Не следует употреблять лекарственное средство в комплексе с петлевыми диуретиками.

Подобные действия повышают риск возникновения лактоацидоза в результате снижения функционирования почек.

Перед проведением рентгенологических исследований с внутривенным введением йодсодержащего контраста обязательно нужно за два дня до процедуры отменить прием Глюкофажа. Пренебрежение этой рекомендацией в большинстве случаев заканчивается развитием почечной недостаточности.

Согласно им, препарат хорошо переносится организмом, не вызывает привыкания и со временем позволяет достичь желаемого результата, используя исключительно консервативные методы терапии.

Единственный момент, у половины пациенток, которые испробовали лекарственное средство, в начале лечения отмечались побочные эффекты, но они быстро прошли без необходимости отменять курс приема медикамента.

Диета – важный момент в комплексной терапии поликистоза яичников:

Многочисленные положительные отзывы о Глюкофаж лонг при СПКЯ дают возможность полагать, что этот препарат действительно эффективен по отношению к поликистозному поражению яичников и связанной с ним гиперандрогении одноименного генеза. Длительный прием препарата позволяет женщинам не только избавиться от проблемы образования кист, но и возобновить нормальный менструальный цикл, стимулировать овуляцию и, как результат, забеременеть, даже при таком сопутствующем диагнозе, как сахарный диабет.

источник

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективнее окажется лечение. Лекарство всегда должен назначать опытный врач, самолечение губительно для здоровья и может повлечь ряд серьезных осложнений. Принимая препарат, важно понимать, что входит в его состав, как работает лекарство, какие показания и противопоказания, а также побочные эффекты встречаются у пациентов.

Глюкофаж — это препарат, основным действующим веществом которого является метформин. Он обладает гипогликемическим действием, т. е. понижает уровень сахара в крови.

Многие недоумевают, почему таблетки, предназначенные диабетикам, назначаются при СПКЯ?

Дело в том, что диабет второго типа косвенно влияет на развитие поликистоза. Инсулин стимулирует повышение уровня тестостерона – мужского гормона. Чем больше инсулина в крови, тем выше тестостерон. Именно он подавляет женский эстроген и вызывает образование кист. Метформин снижает уровень сахара, что помогает достичь баланса мужских и женских половых гормонов.

Лекарство может быть прописано в целях профилактики развития диабета, людям с высокой резистентностью к инсулину. Действие препарата направлено на уменьшение симптомов болезни – угревой сыпи, задержек менструаций, повышенного роста волос на лице и т. д. Отзывы свидетельствуют, что после курса Глюкофажа многим удается забеременеть.

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального применения. Существует форма с обычным высвобождением активного вещества, а также медленным (пролонгированным). В первом случае таблетки представлены в дозировке:

Пить их нужно 2-3 раза в сутки согласно рекомендациям врача. Глюкофаж Лонг в дозировке 750 мг относится к препаратам второй группы. Принимать их надо раз в сутки. Данная форма была разработана с целью уменьшения негативного воздействия вещества на работу ЖКТ.

Важно понимать, что метформин не всегда эффективен при поликистозе. Заметный терапевтический эффект будет заметен только при условии, что СПКЯ вызван именно повышенным уровнем тестостерона. Но болезнь не всегда вызывает данный фактор. Частыми причинами развития заболевания является стресс, использование контрацептивов, частые аборты, генетическая предрасположенность. В таком случае эффект от Глюкофажа будет минимальным.

Чтобы лекарство помогло справиться с симптомами заболевания, изначально женщине следует сдать много анализов, пройти тщательное обследование и посетить эндокринолога для консультации. Только у 60% женщин наблюдается резистентность к инсулину.

Препарат на основе метформина помогает женщинам с поликистозом яичников. Однако принимать лекарство можно не всем. Людям с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, гипоксическим состоянием, тяжелыми инфекциями Глюкофаж противопоказан. Также нельзя сочетать прием лекарства и алкоголь.

Если у женщины нет ограничений для приема препарата, важно учитывать, что лекарственное средство может давать побочные эффекты:

тревогу и депрессивное состояние;
нарушение сна;
гормональный дисбаланс;
интоксикацию организма;
развитие атеросклероза;
анемию;
диарею и другие нарушения работы органов ЖКТ.

Принимать лекарство нужно в строго установленной дозировке. Превышение предписанного объема препарата может повлечь за собой развитие лактоацидоза. Если вы заметили негативные проявления и симптомы после употребления таблеток, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только доктор может скорректировать дозировку или отменить препарат.

Чтобы лучше понимать принцип действия препарата и сделать выводы о его эффективности при СПКЯ, необходимо ознакомиться с мнением тех, кто принимал Глюкофаж, а также изучить отзывы врачей.

Татьяна, 38 лет

«Мне 38 лет, СПКЯ установили три месяца назад. После многочисленных анализов и обследований врач прописал Глюкофаж. Я слышала, что он вызывает много побочных эффектов, особенно связанных с работой ЖКТ. После приема таблеток я чувствовала легкую тошноту, также появилась сонливость и апатия. Больше никаких проявлений не было. Лекарство помогает, т. к. менструальный цикл стабилизировался. Чувствую себя гораздо лучше».

София, 24 года

«Поликистоз был обнаружен случайно, когда мы с мужем решили забеременеть. Гинеколог посоветовала начать с Глюкофажа, потому что анализ на гормоны показал высокий уровень тестостерона. Четыре месяца пила препарат пролонгированного действия, никаких побочных эффектов не чувствовала, а самое главное, что я беременна. Лекарство однозначно помогает, но только при СПКЯ определенного типа, связанном с инсулиновой резистентностью».

Ирина, врач-гинеколог

«Я – практикующий гинеколог. Из опыта могу сказать, что значительная часть женщин страдает СПКЯ из-за нарушений работы поджелудочной железы и инсулиновой резистентности. В таких случаях я прописываю курс Глюкофажа Лонг. Препарат эффективен и надежен, характеризуется минимальным набором противопоказаний. При грамотно подобранной дозировке побочные эффекты легко сводятся к минимуму».

СПКЯ – заболевание, требующее комплексного лечения. Принимая лекарственные препараты, не забывайте о диете, умеренных физических нагрузках, массаже и других способах снятия стресса и напряжения. Внимательно относитесь к своему здоровью и оперативно реагируйте на «тревожные звоночки» организма. Это позволит предотвратить болезнь или вылечить ее на ранних стадиях.

источник

Глюкофаж при поликистозе яичников назначается женщинам с диагностированным повышением уровня глюкозы в крови. Препарат влияет на состояние гормонального фона и уменьшает размеры кист. Перед назначением средства обязательно прохождение диагностики.

Основное действующее вещество Глюкофажа – метформин. Он снижает уровень глюкозы в крови. Сахарный диабет – одна из вторичных причин развития поликистоза яичников, так как при его течении изменяется гормональный фон. Глюкофаж понижает уровень сахара, за счет чего нормализуется баланс тестостерона и эстрогена.

Препарат назначается не только при диабете, но и при склонности к его развитию, при повышенной резистентности к инсулину.

Средство выпускается в таблетированной форме и имеет несколько дозировок – 500, 850 и 1000 мг действующего вещества. Существует две формы его выпуска – от поликистоза яичников применяется как Глюкофаж Лонг, так и стандартный Глюкофаж. Основное отличие заключается в пролонгированном действии первого. За счет этого достаточно разового приема средства в день, тогда как обычную форму препарата необходимо принимать 2-3 раза. Однократное употребление медикамента снижает нагрузку на ЖКТ.

Поликистоз считается одним из самых распространенных заболеваний яичников. Он встречается в репродуктивном возрасте и является следствием нарушения смены фаз месячного цикла. Это вызвано гормональным дисбалансом и заболеваниями эндокринных органов. Сбой эндокринной системы способен провоцировать рост уровня глюкозы. Только в этом случае Глюкофаж считается эффективным.

Повышенный уровень сахара в крови наблюдается у четверти пациенток с поликистозом яичников. Это часто проявляется избыточным весом и отсутствием должного эффекта от диет. Для лечения необходимо назначение полугодового курса Глюкофажа или его аналогов. По окончании терапии у женщин отмечается следующее:

нормализация веса;
восстановление месячного цикла;
устранение поликистоза яичников;
снижение уровня сахара в крови;
установление баланса тестостерона и эстрогенов.

В большинстве случаев положительные отзывы о Глюкофаже при поликистозе яичников оставляют женщины, причина патологии которых заключалась только в превышении уровня сахара в крови.

Перед приемом Глюкофажа от поликистоза яичников следует тщательно изучить инструкцию и уведомить гинеколога о наличии хронических патологий. Противопоказания к использованию:

диабетический кетоацидоз;
тяжелые осложнения сахарного диабета;
болезни печени и почек;
алкогольная зависимость;
обезвоживание;
дыхательная недостаточность;
инфаркт миокарда;
беременность и лактация;
инфекционные заболевания.

При внезапном ухудшении самочувствия курс лечения необходимо прервать и обратиться к врачу. Пренебрежение противопоказаниями чревато развитием тяжелых патологий.

Перед лечением поликистоза яичников и назначением Глюкофажа необходимо провести обследование. Препарат требует сдачи следующих анализов:

тест на толерантность к глюкозе;
выявление концентрации С-пептида;
определение индекса НОМА.

Дополнительно для лечения поликистоза яичников требуется прохождение гинекологического осмотра, УЗИ малого таза, сдачи анализов крови на уровень половых гормонов. Лечение назначается строго по полученным результатам.

Риск побочных эффектов возрастает при сочетании препарата с другими лекарствами, пренебрежении противопоказаниями. Симптомы, способные возникать при лечении поликистоза яичников Глюкофажем:

нарушение обмена веществ;
изменение вкуса;
тошнота, рвота;
боли в животе;
аллергические реакции.

При ярком проявлении побочных эффектов необходимо срочно обратиться к врачу. В таком случае рекомендуется снижение дозировки средства или его замена на аналогичный препарат. Часто вместо Глюкофажа при поликистозе яичников назначается Сиофор.

Средство не вызывает привыкания и может приниматься достаточно долгое время. Опасность представляет употребление максимальных доз – это чревато развитием молочнокислого ацидоза. Заподозрить течение патологии можно по частой тошноте и рвоте.

В период лечения одновременно с устранением поликистоза яичников вероятно восстановление менструального цикла. Это возможно при наличии гормонального сбоя, вызванного только повышенным уровнем глюкозы в крови. При других эндокринных нарушениях сбои месячных могут продолжаться.

В большинстве случаев после прохождения курса лечения Глюкофажем менструальный цикл становится более регулярным. Это является следствием успешного лечения СПКЯ. Для полного восстановления периодичности месячных необходимо сдать анализы на уровень половых гормонов и откорректировать схему лечения в соответствии с обнаруженными отклонениями.

Для терапии поликистоза яичников может использоваться множество препаратов, поэтому Глюкофаж не всегда способен уменьшать размер кист. Причины отсутствия эффекта от лечения:

применение медикамента без сдачи анализов – вероятно, у пациентки не имеется проблем с концентрацией глюкозы в крови;
несоблюдение регулярности приема препарата;
лечение запущенного бесплодия;
отсутствие контроля выздоровления в период прохождения терапевтического курса.

Препарат для лечения СПКЯ следует принимать только по назначению врача. Результат от терапии зависит от соблюдений рекомендаций специалиста и наличия предварительной диагностики.

Другие препараты способны изменять действие Глюкофажа и повышать его токсический эффект. Средство запрещено сочетать со следующими медикаментами:

глюкокортикостероиды;
симпатомиметики;
диуретики.

Запрещено принимать Глюкофаж с алкоголем в связи с высоким риском развития тяжелых патологий печени и сосудов. Не рекомендуется употреблять даже самые малые порции спиртного.

Глюкофаж подходит для лечения поликистоза яичников только в случае гормонального дисбаланса, вызванного повышением уровня глюкозы в крови. Курс лечения составляет 3-6 месяцев. По его истечении назначается контрольная диагностика, при отсутствии эффекта препарат применяется повторно или заменяется на другое средство.

источник

Глюкофаж при поликистозе яичников — один из основных препаратов в общей схеме лечения. Как долго длится побочный эффект в виде тошноты? И что лучше выбрать: Сиофор или Глюкофаж. Все индивидуально, но мне легче пить именно Глюкофаж.

Лечение поликистоза яичников осуществляется по двум схемам: лечение медикаментами и оперативное вмешательство в виде лапараскопии. Так как сразу ложиться под нож никому не хочется, врачи начинают терапию при помощи лекарств.

У меня были повышенны мужские гормоны, периодически сбивался цикл, вместо стандартных 30 дней,критических дней могло не быть и по 40-60 дней. С этими жалобами я обратилась к врачу, пройдя кучу обследований, анализов, консультацию эндокринолога, поставили СПКЯ и назначили два препарата:

От сиофора очень долгое время меня тошнило и было отвращение от еды, снижение дозы помогало временно, врач предложила попробовать другой препарат с тем же действующим веществом в составе — ГЛЮКОФАЖ, о нём собственно и пойдет речь в этом отзыве.

ОТ производителя:

Глюкофаж снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Прямое и основное показание для приема таблеток является сахарный диабет. При поликистозе глюкофаж назначают тем у кого есть инсулинорезентность.

В одной пачке содержится 60 таблеток. То есть хватает на месяц приема.

Я уже пропила два месяца, планирую пропить еще пару месяцев и пробовать, ну а если не получится, то буду продолжать пить.

У меня дозировка в 500 мг ( самая минимальная), есть дозировка выше.

Сами таблетки небольшие, белые, глотать удобно:

Мой опыт приёма:

Я принимаю глюкофаж в дозировке 1000 мг в сутки. Делю дозу на два приёма, утром и вечером. Стараюсь пить в одно и то же время и строго после приема пищи. От его аналога Сиофора меня долгое время тошнило и воротило от еды ( килограммы при этом оставались почти на месте кстати) , с началом приёма Глюкофажа эти симптомы прошли. Отвращение от еды стало проявляться в разы реже, буквально пару раз в месяц.

Первые три месяца я пила глюкофаж вместе с ОК, поэтому отследить овуляцию не могла. Но в этом месяце я бросила гормоны и в середине цикла почувствовала сильную боль в одном из яичников и тест на овуляцию показал две полоски, УЗИ этот факт подтвердило. Конечная цель лечения — беременность. Этот месяц точно пролетный в силу других причин, надеюсь в следующих циклах восстановившаяся овуляция сохранится и метформин внесет свою лепту в конечную цель лечения.

источник

«Сиофор» и «Глюкофаж» (Siofor, Glucophage, Glucophage long) — это фармацевтические препараты, содержащие метформин и часто назначаемые женщинам с СПКЯ (синдром поликистоза яичников). Они относятся к инсулин-сенсибилизирующим бигуанидам, широко используемым для лечения повышенного уровня глюкозы в крови у людей с диабетом 2-го типа. Эти препараты стали назначать женщинам с СПКЯ из-за сходного положительного действия.

Если у девушки обнаружен поликистоз яичников, то велика вероятность, что у неё есть и инсулинорезистентность. В этом случае способность клеток реагировать на действие инсулина при транспортировке глюкозы (сахара) из кровотока в мышцы и ткани уменьшается. Метформин улучшает ответ клетки на инсулин и помогает перемещать глюкозу в клетку. В результате организму не требуется производить избыточное количество инсулина.

Глюкофаж и Сиофор уменьшают поглощение кишечником углеводов из пищи. Глюкофаж сокращает производство глюкозы в печени.

Глюкофаж – это гипогликемический препарат, содержащий метформин. Назначается в комплексной терапии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Способствует уменьшению глюкозы крови и нормализации обменных процессов. Позволяет восстановить менструальный цикл и запустить овуляцию.

Попадая в кровоток, метформин в составе Глюкофажа оказывает следующие эффекты:

Снижает потребление кишечником углеводов из поступающей пищи;
Тормозит синтез резервной глюкозы в печени;
Повышает чувствительность клеток к инсулину.

Высокий уровень глюкозы в крови является одной из ведущих причин развития синдрома поликистозных яичников. Гипергликемия также провоцирует формирование сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Избыток глюкозы является и причиной того, что женщина не может контролировать свой вес.

Синдром поликистоза яичников и его симптомы, такие как гиперандрогения (прыщи, лишние волосы, облысение), репродуктивные расстройства (нерегулярные месячные, ановуляция, бесплодие, поликистоз яичников) и метаболические нарушения (увеличение веса, ожирение), у многих женщин связаны с гиперинсулинемией и резистентностью к инсулину.

Ожидаемые эффекты применения Глюкофажа:

Снижение сахара крови;
Падение концентрации инсулина;
Уменьшение синтеза андрогенов – мужских половых гормонов;
Устранение признаков гиперандрогении – избыточного оволосения;
Восстановление нормальной выработки эстрогенов;
Достижение гормонального баланса;
Запуск овуляции.

Менструальный цикл на фоне использования метформина становится стабильным. Повышаются шансы на зачатие и вынашивание ребенка.

Печень использует пищу, чтобы создавать запас сахара в крови. Когда тело испытывает стресс, печень высвобождает запасную глюкозу, чтобы снабжать мозг и мышцы непосредственным источником энергии и справиться со стрессом. Лекарства с метформином, такие как Сиофор и Глюкофаж, подавляют выработку этой резервной глюкозы.

Самое главное, они увеличивают чувствительность мышечных клеток к инсулину. Инсулин является гормоном, который доставляет глюкозу в клетки. Женщины с СПКЯ часто имеют «резистентность к инсулину», состояние, при котором требуется чрезмерное количество инсулина для того, чтобы глюкоза переместилась в клетки. Глюкофаж и Сиофор помогают телу транспортировать глюкозу с относительно меньшим количеством инсулина, тем самым снижая уровень этого гормона.

У многих женщин инсулинорезистентность является основной причиной поликистоза яичников, а иногда и диабета.

Хронически высокий уровень глюкозы и инсулина в крови является основной причиной, по которой такая женщина не может контролировать свой вес, имеет бесплодие и риск развития сердечных нарушений, некоторых видов рака и, конечно, диабета.

Самым распространенным заболеванием органов репродуктивной системы у женщин является киста яичника. Это полая капсула с жидким содержимым, которая может носить функциональный или органический характер. Когда уплотнений несколько, пациентке ставится диагноз – СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Это заболевание, которое приводит к бесплодию, может повлечь обширное внутреннее кровотечение или вызвать рак. В рамках комплексной терапии врачи часто прописывают Глюкофаж при поликистозе яичников. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективнее окажется лечение. Лекарство всегда должен назначать опытный врач, самолечение губительно для здоровья и может повлечь ряд серьезных осложнений. Принимая препарат, важно понимать, что входит в его состав, как работает лекарство, какие показания и противопоказания, а также побочные эффекты встречаются у пациентов.

Глюкофаж при поликистозе яичников является частью комплексной терапии заболевания, которая направлена на устранение кистозных образований, возобновление овуляторной функции железистых органов и способности женщины к репродукции. Средство назначается представительницам прекрасного пола, которые страдают сахарным диабетом и не могут забеременеть. Дело в том, что часто именно недостаточность инсулина и гипергликемия приводят к развитию множественных кист на яичниках. Глюкофаж 500 в гинекологии помогает нормализовать процессы созревания яйцеклетки и возобновить менструацию. Для достижения положительных эффектов терапии врачи назначают препарат женщинам в период с 16 по 26 день цикла.

Исследования показали, что лечение Глюкофажем или Сиофором способно сократить гирсутизм, вызвать овуляцию и нормализовать менструальный цикл при поликистозе. Так, согласно одному исследованию, в котором приняли участие 39 женщин с синдромом поликистоза яичников и гиперинсулинемией (избыток инсулина в крови), терапия метформином привела к снижению количества инсулина, а также общего и свободного тестостерона, что значительно улучшило их состояние, в том числе клинические проявления гиперандрогении (чрезмерное производство андрогенов у женщин), и нормализовало месячные. Однако исследования также показали, что потеря веса за счёт физических нагрузок и диеты может быть столь же эффективной в регулировании менструации и симптомов гиперандрогении.

Синдром поликистозных яичников или СПКЯ представляет собой наиболее частое заболевание репродуктивной сферы женщин в возрасте от 16 до 45 лет. Патология относится к числу эндокринных нарушений, в основе которых лежит гиперандрогения яичникового происхождения и ановуляторный цикл. Эти расстройства вызывают сложные варианты нарушения менструальной функции, гирсутизм и являются основной причиной возникновения вторичного бесплодия.

Ученым удалось заметить закономерность, что женщины, страдающие СПКЯ, в 70% клинических случаев имеют избыточный вес и практически у каждой четвертой из них диагностируется нарушенная толерантность к глюкозе или сахарный диабет. Это подтолкнуло врачей к следующей мысли. Гиперандрогения и гипергликемия – два взаимосвязанных процесса. Поэтому назначение Глюкофажа при СПКЯ, уменьшая резистентность к инсулину, дает возможность нормализовать месячный цикл, устранить избыток андрогенов и стимулировать овуляцию, которая в последствие может закончиться беременностью.

Согласно многочисленным исследованиям в данной сфере, было установлено:

после шести месяцев приема препарата у женщин существенно увеличивается скорость утилизации глюкозы в крови;
через полгода терапии удается установить регулярный менструальный цикл с овуляцией примерно у 70% пациенток;
каждая восьмая женщина с СПКЯ беременеет к концу первого курса подобного лечения.

Дозировка Глюкофажа при поликистозе яичников составляет по 1000-1500 мг в сутки. Хотя этот показатель является относительным и зависит от степени гипергликемии, индивидуальных особенностей организма, уровня яичниковых андрогенов, наличия ожирения.

Препарат принимается в той дозе, которую женщина с поликистозом яичников может хорошо переносить. Большинство людей могут принимать 500 мг три раза в день, если эта дозировка была назначена не сразу, а достигнута благодаря постепенному увеличению.

Врачи обычно назначают препараты с метформином, начиная с 500 мг один раз в день, и увеличивают дозу до 500 мг два раза в день через неделю, затем до 500 мг 3 раза в день после ещё одной недели. Если трёхкратную суточную дозу женщина не может переносить из-за побочных эффектов, то её оставляют на двухразовой дневной дозе.

Наиболее эффективная доза Глюкофажа для лечения СПКЯ обычно составляет 500 мг 3 раза в день. Пить Глюкофаж при поликистозе яичников нужно до тех пор, пока не наладится регулярная овуляция или столько, сколько рекомендовал лечащий врач.

Если Глюкофаж или Сиофор не приводит к овуляции и регулярным месячным, следующим шагом часто становится добавление к лечению кломифена.

Если комбинация метформина и кломифена не приводит к овуляции, врач переходит к другим вариантам. Обычно проводится один из следующих методов лечения для достижения беременности:

инъекции гонадотропина (уколы) ФСГ,
ЭКО,
Фемара (Летрозол).

Некоторые женщины имеют синдром поликистозных яичников и нерегулярные или отсутствующие менструации независимо от массы тела. У других СПКЯ развивается с набором лишнего веса. Такие женщины, вероятно, смогут возобновить регулярную овуляцию, если вернутся к массе тела, при которой они ранее овулировали и были здоровы.

Хотя врачи не считают потерю веса «лечением», она может восстановить фертильность или облегчить лечение бесплодия, сделав организм более восприимчивым к лекарствам. Лечение ожирения улучшает показатели успешности беременности у женщин с СПКЯ, по этой причине при приёме Глюкофажа или Сиофора полезно соблюдать диету, которая ускорит процесс выздоровления.

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального применения. Существует форма с обычным высвобождением активного вещества, а также медленным (пролонгированным). В первом случае таблетки представлены в дозировке:

Метформин и его аналоги (Глюкофаж и Сиофор) имеют широкий спектр побочных эффектов и последствий для здоровья. Многие женщины с поликистозом яичников, которым назначают эти препараты, вынуждены прекращать их приём из-за отрицательного воздействия на различные системы организма.

10-25 % женщин, принимающих Глюкофаж, жалуются на плохое самочувствие. Они испытывают общее недомогание и усталость, которые могут длиться разное количество времени. Сообщайте своему лечащему врачу, если у вас возникли побочные эффекты на фоне приёма препарата.

Примерно треть женщин, принимающих таблетки с метформином при поликистозе яичников, испытывают желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошноту, рвоту и диарею. Эта проблема возникает чаще после приёма пищи, богатой жирами или сахарами, поэтому здесь может помочь соблюдение здоровой диеты. Симптомы уменьшаются со временем и в течение нескольких недель они могут исчезнуть. Некоторым женщинам назначение Глюкофажа с низкой дозы и постепенное её увеличение помогает избежать расстройства желудочно-кишечного тракта.

Самый скрытый побочный эффект Сиофора и Глюкофажа — недостаточность витамина B12. Метформин препятствует способности клеток организма поглощать B12. В долгосрочной перспективе недостаточность вит. B12 представляет значительный риск для здоровья. B12 необходим для правильного роста и функционирования каждой клетки организма. Он нужен для синтеза ДНК и многих других важнейших биохимических функций. Существует также связь между недостаточностью В12 и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Согласно исследованиям, у 10-30 % пациентов, находящихся на Глюкофаже или Сиофоре, наблюдается снижение всасывания витамина B12. Один из трёх диабетиков, принимающих метформин в течение по меньшей мере года, имеет признаки дефицита B12. Другими словами, чем дольше женщина принимает метформин или его аналоги, тем больше вероятность того, что у неё разовьётся недостаток B12.

Длительное применение этих таблеток также вызывает снижение фолиевой кислоты (вит-н B9) и увеличение уровня гомоцистеина. Дефицит B12 и фолиевой кислоты, а также избыток гомоцистеина будут вредны для ребенка, если вы беременны или пытаетесь забеременеть.

Как минимум одно исследование показывает, что, даже если метформин выводится, мальабсорбция витамина В12 у некоторых людей может продолжаться. Решить эту проблему можно принимая качественный витаминный комплекс с В12 и фолиевой кислотой.

Женщины с СПКЯ, которые являются веганами и принимают Глюкофаж, особенно нуждаются в добавках B12 из-за недостаточности этого вещества в рационе.

Люди, которые принимают Сиофор, как правило, имеют более высокие уровни гомоцистеина. Женщины с СПКЯ также склонны к его увеличению.

Гомоцистеин — это аминокислота. Когда она находится в крови в нормальном количестве, это не вызывает никаких проблем, но повышенный уровень означает, что метаболические процессы в организме нарушены. Повышенный гомоцистеин связывают с заболеваниями коронарных артерий, сердечными приступами, хронической усталостью, фибромиалгией, когнитивными нарушениями и раком шейки матки.

Витамин B12 наряду с витамином B6 и фолиевой кислотой отвечает за метаболизм гомоцистеина в потенциально менее вредные вещества. Поэтому, когда метформин уменьшает поглощение витамина B12, женщина теряет одно из питательных веществ, необходимых для снижения гомоцистеина, и тем самым повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Преэклампсия — это осложнение во время беременности, характеризующееся увеличением артериального давления и отёками. Если её не лечить, преэклампсия может привести к эклампсии, серьёзному заболеванию, которое ставит женщину и её ребенка под угрозу. Увеличение уровня гомоцистеина во втором триместре связывают с повышенным риском преэклампсии в 3,2 раза.

Департамент акушерства и гинекологии Нидерландов рассмотрел серию исследований, посвящённых взаимосвязи между повышенным содержанием гомоцистеина и потерей беременности на ранних сроках. Они пришли к выводу, что высокий уровень гомоцистеина является фактором риска рецидивной ранней потери беременности.

Фолликулярная жидкость яичника содержит определённые количества гомоцистеина вместе с витаминами B12, B6 и фолиевой кислотой. Фолликулярная жидкость обеспечивает питание яйцеклетке, облегчая транспортировку питательных веществ из плазмы крови. Высокие уровни гомоцистеина, а также недостаточность витаминов группы В могут неблагоприятно влиять на процесс оплодотворения и раннее развитие плода.

Предположительно, повышенный уровень гомоцистеина, а не сам метформин, может способствовать осложнениям беременности у некоторых женщин. Однако известно, что Глюкофаж действительно способствует повышению уровня гомоцистеина.

Многие женщины используют Сиофор для успешного зачатия. Тем не менее Глюкофаж в некоторых странах является препаратом категории B, это означает, что его безопасность при использовании во время беременности не была установлена. Это вещество было найдено в грудном молоке, таким образом, нежелательно кормить грудью во время приёма Глюкофажа или Сиофора.

Нарушая поглощение витаминов В12 и фолиевой кислоты, метформин может вызывать мегалобластическую анемию. Мегалобластная анемия возникает, когда в костном мозге недостаточно витаминов группы В для производства эритроцитов. Костный мозг в этом случае выпускает незрелые и дисфункциональные эритроциты.

Хотя анемия не распространена среди людей, принимающих Глюкофаж или Сиофор, она может возникнуть у тех, чей уровень В12 и фолиевой кислоты изначально был низким в начале терапии Глюкофажем.

Если у женщины, кроме поликистоза яичников, есть какие-либо проблемы с печенью или почками, приём Сиофора может их ухудшить, так как он изменяет функцию печени и выводится через почки. Здоровые почки и печень улучшают результат применения Глюкофажа и Сиофора. Работу печени и почек следует оценивать до начала приёма метформина и повторять проверку не реже одного раза в год в период лечения.

Потеря волос — большая проблема для женщин с поликистозом яичников или с андрогенетической алопецией. Метформин может способствовать выпадению волос у мужчин на висках и верхней части головы. Хотя в медицинской литературе нет ничего, что могло бы подтвердить эту взаимосвязь, некоторые женщины с поликистозом яичников сообщали, что у них ухудшалось выпадение волос при приёме Глюкофажа и Сиофора.

Около 3 из каждых 100 000 человек, которые принимают Глюкофаж или Сиофор, развивают состояние, называемое «молочнокислый ацидоз». Молочная кислота является побочным продуктом метаболизма, который может стать токсичным, если он накапливается быстрее, чем нейтрализуется. Лактоацидоз чаще всего встречается у людей, страдающих диабетом, болезнью почек или печени, обезвоживанием, тяжёлым хроническим стрессом или принимающих несколько препаратов.

Лактатацидоз может нарастать постепенно. Симптомы, которые его сопровождают, включают потребность в глубоких и частых вдохах, медленный нерегулярный пульс, чувство слабости, боль в мышцах, сонливость и ощущение разбитости. Лечение требует внутривенного введения бикарбоната натрия. Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Желчь вырабатывается печенью, накапливается в желчном пузыре и секретируется в кишечнике, чтобы перерабатывать жиры. Одна из возможных причин проблем с желчным пузырем заключается в том, что препараты с метформином, такие как Глюкоаж и Сиофор, снижают нормальную реабсорбцию желчи из кишечника обратно в кровоток, что приводит к повышенным концентрациям солей желчных кислот в толстой кишке. Большинство исследований показывают, что соли желчной кислоты вызывают повреждения свободных радикалов ДНК и могут способствовать раку толстой кишки. Кроме того, желчные кислоты могут стимулировать клетки в толстой кишке с образованием лейкотриена B4 (LTB4), воспалительного вещества. LTB4 будет способствовать возникновению воспалительных состояний кишечника. Побочные продукты бактериального действия на соли желчных кислот могут приводить к повреждению кишечной клетки и всасыванию «чужеродных» молекул, например продуктов питания или бактериальных частиц, в кровь, что может вызывать аллергию и другие иммунные реакции.

Кроме того, многие женщины с поликистозом яичников (СПКЯ) находятся на диете с высоким содержанием белка. Если этот белок состоит из говядины и других видов мяса, концентрация желчной кислоты в кишечнике увеличивается. Диета с высоким содержанием мяса также связана с более высоким риском рака толстой кишки.

Проблемы со здоровьем или побочные эффекты возникают чаще, если женщина принимает метформин в дополнение к другим лекарствам. Чем больше препаратов вы принимаете и чем выше дозировка, тем больше вероятность того, что будет какое-то взаимодействие между препаратами или какой-то неожиданный эффект от их комбинирования. Усвоение комбинаций различных препаратов также зависит от состояния здоровья, генетики, рациона и образа жизни. Всегда консультируйтесь с врачом, если добавляете или меняете лекарства или если у вас развиваются какие-либо симптомы.

Прежде чем назначать препараты с метформином – Глюкофаж или Сиофор – врач должен тщательно изучить историю болезни и провести метаболическую оценку. Не всем, у кого есть СПКЯ, нужен этот препарат. Во время приёма этого лекарства женщина должна проходить обследование не реже одного раза в год. Важно помнить, что при длительном применении возникает риск развития дефицита витамина B12.

источник

Когда уплотнений несколько, пациентке ставится диагноз – СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Это опасная болезнь, которая приводит к бесплодию, может повлечь обширное внутреннее кровотечение или вызвать рак.

В рамках комплексной терапии врачи часто прописывают Глюкофаж при поликистозе яичников.

Многие недоумевают, почему таблетки, предназначенные диабетикам, назначаются при СПКЯ?

Но болезнь не всегда вызывает данный фактор. Частыми причинами развития заболевания является стресс, использование контрацептивов, частые аборты, генетическая предрасположенность.

В таком случае эффект от Глюкофажа будет минимальным.

тревогу и депрессивное состояние;
нарушение сна;
гормональный дисбаланс;
интоксикацию организма;
развитие атеросклероза;
анемию;
диарею и другие нарушения работы органов ЖКТ.

Татьяна, 38 лет

«Мне 38 лет, СПКЯ установили три месяца назад. После многочисленных анализов и обследований врач прописал Глюкофаж. Я слышала, что он вызывает много побочных эффектов, особенно связанных с работой ЖКТ.

После приема таблеток я чувствовала легкую тошноту, также появилась сонливость и апатия. Больше никаких проявлений не было. Лекарство помогает, т. к. менструальный цикл стабилизировался.

Чувствую себя гораздо лучше».

София, 24 года

«Поликистоз был обнаружен случайно, когда мы с мужем решили забеременеть. Гинеколог посоветовала начать с Глюкофажа, потому что анализ на гормоны показал высокий уровень тестостерона.

Четыре месяца пила препарат пролонгированного действия, никаких побочных эффектов не чувствовала, а самое главное, что я беременна.

Лекарство однозначно помогает, но только при СПКЯ определенного типа, связанном с инсулиновой резистентностью».

Ирина, врач-гинеколог

«Я – практикующий гинеколог. Из опыта могу сказать, что значительная часть женщин страдает СПКЯ из-за нарушений работы поджелудочной железы и инсулиновой резистентности. В таких случаях я прописываю курс Глюкофажа Лонг. Препарат эффективен и надежен, характеризуется минимальным набором противопоказаний. При грамотно подобранной дозировке побочные эффекты легко сводятся к минимуму».

Активное вещество действует следующими способами:

ингибирует процесс распада гликогена в печени, что позволяет снизить уровень глюкозы в крови;
увеличивает чувствительность инсулина, способствуя улучшению захвата глюкозы из периферии;
приостанавливает всасывание простых углеводов в кишечном тракте.

Показания к применению препарата:

сахарный диабет второго типа у взрослых (особенно ассоциированный с ожирением) при относительной или абсолютной неэффективности диетотерапии;
гипергликемия, являющаяся фактором риска развития сахарного диабета;
нарушенная толерантность глюкозы до инсулина.

Синдром поликистозных яичников

Это подтолкнуло врачей к следующей мысли. Гиперандрогения и гипергликемия – два взаимосвязанных процесса.

Поэтому назначение Глюкофажа при СПКЯ, уменьшая резистентность к инсулину, дает возможность нормализовать месячный цикл, устранить избыток андрогенов и стимулировать овуляцию, которая в последствие может закончиться беременностью.Согласно многочисленным исследованиям в данной сфере, было установлено:

после шести месяцев приема препарата у женщин существенно увеличивается скорость утилизации глюкозы в крови;
через полгода терапии удается установить регулярный менструальный цикл с овуляцией примерно у 70% пациенток;
каждая восьмая женщина с СПКЯ беременеет к концу первого курса подобного лечения.

кетоацидоз, спровоцированный сахарным диабетом;
тяжелые прекоматозные осложнения СД;
почечная и печеночная недостаточность;
острое отравление алкоголем и алкоголизм;
индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
острые патологические состояния, протекающие на фоне серьезных нарушений функции почек (шик, обезвоживание организма);
заболевания, провоцирующие острую гипоксию тканей, а именно: дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда, токсемический шок.

Терапию Глюкофажем следует отменить в случае наступления беременности. В период кормления грудью препарат необходимо принимать с большой осторожностью, так как он выводится с грудным молоком.

Также при длительном приеме лекарственных средств из группы метформина наблюдается снижение всасывания цианкобаламина (витамин В12), что впоследствие ведет к развитию мегалобластной анемии.

Не следует употреблять лекарственное средство в комплексе с петлевыми диуретиками.

Подобные действия повышают риск возникновения лактоацидоза в результате снижения функционирования почек.

При лечении препаратом следует избегать употребления алкоголя из-за повышения рисков возникновения симптомов лактоацидоза.

Важно знать! Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

В большинстве клинических вариантов про Глюкофаж при поликистозе яичников отзывы положительные.

Диета – важный момент в комплексной терапии поликистоза яичников:

Длительный прием препарата позволяет женщинам не только избавиться от проблемы образования кист, но и возобновить нормальный менструальный цикл, стимулировать овуляцию и, как результат, забеременеть, даже при таком сопутствующем диагнозе, как сахарный диабет.

Для лечения сахарного диабета 2 типа используются препараты, которые могут воздействовать на основную причину гипергликемии – нарушенную чувствительность к инсулину. Так как основную массу пациентов при втором типе болезни составляют лица с избыточным весом, то оптимально, если такой препарат может помочь одновременно и в лечении ожирения.

Так как лекарственное средство из группы бигуанидов – метформин ( Метфогамма, Глюкофаж, Сиофор, Дианормет) может влиять на углеводный и жировой обмен, то его рекомендуют в комплексном лечении больных диабетом, сочетающимся с ожирением.

В 2017 году использованию медикаментов, содержащих метформин, исполняется 60 лет, но до сих пор его по рекомендации ВОЗ включают в список препаратов для лечения сахарного диабета. Изучение свойств метформина приводит к расширению показаний к его применению.

Препарат Глюкофаж представлен в аптеках такими формами выпуска: Глюкофаж 500, Глюкофаж 850, Глюкофаж 1000 и продленные формы – Глюкофаж лонг. К несомненным преимуществам препаратов на основе метформина относится демократичная цена. Механизм действия препарата достаточно хорошо изучен.

Основой его является влияние на образование в печени новых молекул глюкозы. При сахарном диабете этот процесс повышен в 3 раза по сравнению с нормой. Глюкофаж путем активации ряда ферментов тормозит глюконеогенез.

Кроме этого у больных на Глюкофаже повышается чувствительность тканей к инсулину (преимущественно мышечной ткани). Препарат усиливает связь инсулина и рецепторов в эритроцитах, гепатоцитах, жировых клетках, миоцитах, увеличивая скорость проникновения глюкозы в нихи захват ее из крови.

Снижение образования глюкозы в печени приводит к понижению гликемии натощак, а торможение всасывания углеводов в просвете тонкого кишечника сглаживает пик повышения содержания сахара в крови после еды. Глюкофаж обладает свойством замедлять скорость опорожнения желудка и стимулировать моторику тонкого кишечника.

При этом повышается окисление свободных жирных кислот, снижается холестеринемия, уровень триглицеридов и атерогенных липидов. Все эти эффекты могут проявиться только при присутствии инсулина в крови.

В результате лечения Глюкофажем отмечаются такие эффекты:

Снижение гликемии на 20%, гликированного гемлглобина на 1,54%.
Уменьшается риск инфаркта миокарда, общая смертность.
При назначении в стадию преддиабета реже возникает сахарный диабет.
Увеличивает продолжительность жизни и понижает риск развития опухолей (экспериментальные данные).

Глюкофаж начинает действовать в течение 1-3 часов, а продленные формы (Глюкофаж лонг) 4-8 часов. Стабильный эффект отмечается на 2-3 день. Отмечено, что терапия метформином не приводит к гипогликемическим приступам, так как он не напрямую понижает сахар в крови, а препятствует его повышению.

Глюкофаж — оригинальный препарат метформина, поэтому при проведении исследований пользуются именно ним. Доказано влияние Глюкофажа на контроль сахарного диабета 2 типа, а также уменьшение риска развития осложнений болезни, особенно со стороны сердечно-сосудистой систем.

Основным показанием к использованию препарата служит диабет 2 типа в сочетании с ожирением, высоким уровнем холестерина в крови, а также при нормальной массе тела. Часть больных диабетом не переносят препараты сульфонилмочевины, или приобретают к ним устойчивость, этой категории пациентов может помочь Глюкофаж.

Также, метформин может быть рекомендован для комбинированной терапии совместно с инсулином при сахарном диабете 1 типа, а также в различных сочетаниях с препаратами для понижения сахара в таблетках при диабете 2 типа.

ДозуГлюкофажа подбираютиндивидуально, под постоянным контролем гликемии. Разовая доза составляет 500–850 мг, а суточная — 2,5–3 г. Эффективная доза препарата для большинства пациентовсоставляет 2–2,25 г.

Лечение начинают с небольшой дозы — 500 мг в сутки, при необходимости повышают на 500 мг с интервалом 7 дней. Высокие дозы (более 3 г) не приводит к улучшению обмена глюкозы.Чаще всего Глюкофаж принимают 2–3 раза в сутки.

Для предотвращения побочного эффекта со стороны кишечника препарат рекомендуется принять во время или после еды.

Нужно учитывать и особенность Глюкофажа, которой не обладают другие сахароснижающие препараты – способность тормозить утреннюю выработку печенью глюкозы. Для того, чтобы это уникальное действие использовать по максимуму, нужно принимать Глюкофаж перед сном.

Улучшение обменных процессов проявляется через 7-10 дней, а концентрация сахара крови начинает снижаться на 2 день. После того, как компенсация гипергликемии достигнута и стабильно поддерживается, можно попытаться медленно понижать дозу препарата под постоянным мониторингом сахара крови.

Используются такие сочетания препарата:

Глюкофаж + Глибенкламид: обладают разными механизмами влияния на гликемию, усиливают действие друг друга.
Глюкофаж + Инсулин: потребность в инсулине снижается до 25-50% от исходной, корригируется дислипидемия и давление.

Многочисленные исследования сахарного диабета позволяют сделать вывод о том, что инсулинорезистентность начинает развиваться у больныхгораздо раньше, чем предполагалось. Поэтому Глюкофаж рекомендуетсяиспользовать в дозе 1г в сутки вместе с диетой и физическими нагрузками.

Такая профилактика проводится у пациентов с ожирением, сниженной толерантностью к углеводам, высоким уровнем холестерина, гипертензии и наследственной предрасположенностьюк диабету 2 типа.

Глюкофаж помогает преодолевать устойчивость к инсулину и снижает его избыточное содержание в крови, предотвращая поражение сосудов.

Поликистоз яичников и инсулинорезистентность проявляются повышенным уровнем мужских половых гормонов, удлинением менструального цикла и редкими овуляциями, что приводит таких пациенток к бесплодию.

Женщины нередко при синдроме поликистозных яичников страдают ожирением, у них имеется нарушенная толерантность к углеводам или подтвержденный сахарный диабет. Использование Глюкофажа в комплексном лечении таких больных улучшает репродуктивную функцию, одновременно приводит к понижению веса и нормализации гормонального статуса.

Применение Глюкофажа в дозе 1500мг в сутки за полгода понизило уровень инсулина в крови, восстановился менструальный цикл примерно у 70% женщин.

При этом отмечено положительное влияние на состав крови: уменьшение холестерина и липопротеинов низкой плотности.

Хотя препараты на основе метформина не имеют прямого показания к применению при ожирении, но его используют для снижения веса, особенно если при этом имеется нарушения углеводного обмена. О Глюкофаже отзывы худеющих как положительные, так и доказывающие его низкую эффективность.

Такие разные мнения – «худел на Глюкофаже и сбросил 6 кг», «не худеется, несмотря на высокие дозы», «помог похудеть только Глюкофаж», «вначале худел на Глюкофаже, затем вес остановился», «похудел за месяц только на 1 кг»,свидетельствуют о том, что этот препарат может помочь далеко не всем.

Главным свойством препарата, которое помогает снижению веса является увеличение чувствительности к инсулину, что приводит к понижению его избыточной секреции, так как не требуются дополнительные количества для преодоления устойчивости рецепторов. Такое снижение инсулина в крови приводит к понижению отложения жира и ускоряет его мобилизацию.

Кроме этого влияние Глюкофажа проявляется и на чувство голода, он понижает аппетит, а торможение всасывания углеводов в кишечнике и ускоренное их выведение благодаря усиленной перистальтике при их наличии в пище понижает количество усвоенных калорий.

Так как Глюкофаж не вызывает понижения сахара крови ниже нормы, то его использование возможно и при нормальном уровне гликемии, то есть в стадию нарушенной чувствительности к глюкозе при ранних нарушениях углеводного и жирового обмена.

Для того, чтобы вместе с похудением не получить нарушения обменных процессов, нужно учитывать, принимая Глюкофаж или Глюкофаж лонг:

Прием препарата не гарантирует похудение.
Доказана эффективность для снижения веса при нарушении толерантности к углеводам и гиперинсулинемии.
Соблюдать диету нужно обязательно.
В питании не должно быть быстрых углеводов.
Доза подбирается индивидуально – начальная дозировка 500 мг 1 раз в сутки.
Если после приема возникла диарея, то это значит, что в рационе много углеводов.
При возникновении тошноты, нужно временно снизить дозу.

Спортсменами-бодибилдерами метформин используется вместе с аэробными тренировками для сжигания жира. Длительность такого курса – 20 дней, после чего нужен перерыв на месяц. Любое применение препарата категорически запрещается без согласования с доктором.

Таким образом, можно прийти к выводу, что назначение Глюкофажа может быть обосновано при лечении больных с нарушениями углеводного обмена, которые сопровождаются высоким уровнем инсулина в крови и устойчивостью к нему тканей печени, мышц и подкожно-жировой клетчатки.

Нормализация обменных процессов приводит к снижению веса при соблюдении ограничений в питании и достаточной физической активности. Препарат не показан для лечения ожирения без предварительного обследования.

Во многих случаях понижение веса незначительное, а риск нарушения метаболизма высокий.

Наиболее частые побочные эффекты Глюкофажа — желудочно-кишечные расстройства, неприятный привкус во рту, понос, кишечные колики, тошнота, метеоризм. Такие неприятные последствия приема препарата характерны для первых дней употребления Глюкофажа, а затем проходят самостоятельно, без дополнительного лечения.

При выраженной диарее препарат отменяют. После привыкания организма действие метформина на кишечник ощущается меньше. При постепенном повышении дозы дискомфорт можно избежать.

Длительное использование Глюкофажа приводит к проявлениям гиповитаминоза В12: ослабление памяти, депрессии, нарушения сна. Также возможно развитие анемии при сахарном диабете.

Для профилактики рекомендуется принимать витамин месячными курсами, особенно при вегетарианском стиле питания.

Самый тяжелый побочный эффект группы бигуанидов, из которой применяется только метформин – развитие лактатацидоза. Именно из-за опасности его развития отозваны с фармацевтического рынка остальные препараты этой группы. Это осложнение связано с тем, что лактат используется в процессе образования глюкозы в печени, а метформин этот путь превращения тормозит.

При нормальной работе почек избыточное количество лактата выводится, но при частом употреблении алкоголя, сердечной недостаточности, болезней легочной системы или поражении почек, молочная кислота накапливается, что приводит к таким проявлениям:

Мышечная боль.
Боль в животе и за грудиной.
Тошнота.
Шумное дыхание.
Апатия и сонливость.

При тяжелой степени лактоацидоз может привести к коматозному состоянию. Кроме этого, Глюкофаж снижает уровень тиреотропного гормона, а у мужчин – тестостерона.

Противопоказан метформин при болезнях почек, печени и легких, алкоголизме и тяжелой степени сердечной недостаточности, кетоацидозе, острых осложнениях сахарного диабета в виде гиперосмолярной или лактатацидотической комы.

Препарат не назначается при низкокалорийной диете (ниже 1000 ккал в сутки), обезвоживании, после 60 лет, при высоких физических нагрузках, а также при беременности и лактации.

О пользе Глюкофажа для людей с избыточным весом расскажет доктор Ковальков из видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Препарат Глюкофаж является безрецептурным лекарственным средством, которое призвано произвести гипогликемический эффект на организм пациента.

Производителем медикамента является компания Мерк Сантэ, Франция. Купить Глюкофаж можно в аптеках многих стран без затруднения.

Лекарство не является дефицитным, а для приобретения не понадобится врачебное назначение.

Выпускается Глюкофаж в виде таблеток, каждая из которых содержит в составе 500, 750 или 1000 мг метформина.

От дозировки медикамента зависит его цена. Стоимость таблеток количеством 30 штук по 500 мг составляет около 5 долларов.

Глюкофаж – это гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Таблетки после приема внутрь быстро всасываются через слизистую пищеварительного тракта.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме обнаруживается через 2-3 часа после использования. Механизм действия лекарства заключается в устранении гипергликемии.

При этом медикамент не вызывает гипогликемию, как многие аналогичные средства. Для препарата отсутствует возможность стимуляции инсулина, а также оказания гипогликемического эффекта у пациентов, которые не нуждаются в этом.

Фармакология Глюкофажа обусловлена повышением чувствительности периферических рецепторов к инсулину и ускорением переработки глюкозы клетками организма. В результате использования достигается следующий эффект:

снижается количество сахара в крови, но только в случае таковой необходимости;
глюкоза и сахара быстрее перерабатываются мышцами;
печень перестает вырабатывать глюкозу, в которой организм не нуждается;
замедляется всасывание сахаров в ЖКТ;
улучшается обмен липидов;
понижается масса тела пациента или не повышаться.

Глюкофаж инструкцией по применению рекомендуется для использования с целью лечения и профилактики при сахарном диабете 2 типа.

Особенно необходим медикамент пациентам, у которых сопутствующим заболеванием становится ожирение.

О том, как правильно принимать Глюкофаж всегда рассказывает врач, назначающий данное лекарство. Медикамент требует соблюдения определенных схем использования.

Если пациент решает принимать таблетки самостоятельно, то предварительно следует подробно изучить инструкцию.

Стандартная начальная доза предполагает использование 1 капсулы в сутки. В течение двух недель пациенту необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Если в этом есть необходимость, то через 15 дней дозу препарата постепенно увеличивают. Для поддержания нормального состояния суточная норма медикамента может быть увеличена до полутора грамм.

Максимальная рекомендованная порция лекарства составляет 3 таблетки в сутки по 750 мг.

Глюкофаж при беременности использовать нельзя. Зачастую терапия этим лекарством проводится для пациенток, планирующих зачатие.

Если медикамент выполнил свою задачу, и беременность наступила, то необходимо обратиться к врачу для коррекции дальнейшего состояния.

Медикамент может проникать в грудное молоко и попадать к ребенку. Несмотря на отсутствие негативных последствий для малыша, подобная терапия не рекомендуется.

Если кормящей маме необходима терапия гипогликемическим средством, то лактацию придется свернуть.

Помимо лечения диабета, контроль содержания глюкозы в крови особенно важен при бесплодии у женщин, вызванном синдромом поликистозных яичников.

Дело в том, что эти состояния взаимозависимые. Высокое содержание инсулина провоцирует подъем тестостерона.

Медикамент при СПКЯ провоцирует снижение сахара, в результате чего происходит синхронизация мужских и женских гормонов, а также восстановление овуляторных циклов.

Для препарата Глюкофаж дозировка подбирается индивидуально.

Предварительно женщине требуется сдать анализы, определяющие уровень гормонов и посетить эндокринолога. Продолжительность использования медикамента определяется результатами лечения.

Глюкофаж от сахарного диабета необходимо принимать вечером во время или после еды (ужина). Таблетки запиваются водой без предварительного измельчения.

Важно постепенно повышать дозировку медикамента, чтобы избежать возникновения побочных реакций.

Лучше обговорить все нюансы лечения с врачом предварительно.

Препарат Глюкофаж при правильном использовании хорошо переносится пациентами и не вызывает привыкания.

Принимали/принимаете ли Вы препарат Глюкофаж?

Однако при потреблении больших доз возникает риск развития молочнокислого ацидоза. В результате медикамент будет приносить не пользу, а вред организму.

Данное состояние сопровождается рвотой и тошнотой. Если на фоне использования возникают такие признаки или другие отклонения со стороны ЖКТ, то суточную дозу следует понизить.

На фоне использования медикамента рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету.

Пациентам с сахарным диабетом следует снизить количество потребляемых быстрых углеводов. При этом суточная норма калорий не должна быть ниже 1000.

Несмотря на то, что Глюкофаж не является гормональным медикаментом, он может оказывать косвенное влияние на менструальный цикл.

У женщин с синдромом поликистозных яичников наблюдаются длинные ановуляторные циклы с частыми задержками и продолжительными кровотечениями.

После проведения курсовой терапии гипогликемическим средством происходит нормализация баланса мужских и женских половых гормонов.

Если проблема нерегулярных месячных была вызвана высоким уровнем сахара в организме женщины, то она устраняется.

В результате у пациентки восстанавливается не только менструальный цикл, но и овуляторная функция.

Определить, поможет ли в определенном случае Глюкофаж наладить месячные, можно только после обследования у врача.

Перед тем, как применять Глюкофаж для похудения или с целью лечения сахарного диабета, следует учесть возможность его комбинирования с другими лекарственными средствами:

вместе с инсулином используется для повышения результативности лечения;
недопустимо принимать при проведении рентгеновских исследований с использованием йодсодержащих растворов;
не рекомендуется совмещать с медикаментами на спиртовой основе;
с осторожностью используется вместе с диуретиками и лекарствами непрямого гипогликемического действия;
препараты для понижения давления требует корректировки дозы Глюкофажа;
Нифедипин ускоряет процесс всасывания активного вещества.

Побочные действия Глюкофажа можно снизить, если использовать его строго по инструкции и не превышать дозировки.

Тем не менее, вероятность негативных реакций сохраняется. Обратиться к врачу следует при появлении таких признаков:

лактоацидоз;

искажение вкусовых ощущений;

диспепсические нарушения (диарея, запор, тошнота, рвота);

аллергия;

изменение печеночных показателей.

Специалисты нередко назначают Глюкофаж пациентам не только с целью лечения, но и для профилактики. Все рекомендации даются на основании лабораторных исследований.

Несомненным плюсом лекарства – говорят медики — является отсутствие гипогликемии в результате использования.

То есть медикамент не снизит уровень сахара до критической отметки. Также таблетки не станут работать, если в них нет необходимости.

Данное свойство дает возможность называть Глюкофаж безопасным средством, на основании чего оно входит в список безрецептурных препаратов.

Похудеть на Глюкофаже удалось многим людям. Большинство из них принимали лекарство по назначению врача.

Диабетики с ожирением, как и женщины с синдромом поликистозных яичников за курс использования смогли сбросить до 10 килограмм.

Дело в том, что препарат тормозит набор веса. Если на нем не удается похудеть, то масса тела хотя бы не растет.

Такие отзывы делают лекарство популярным. Нередко люди начинают самостоятельно принимать Глюкофаж для снижения веса и советуют его знакомым. Так делать не рекомендуется, ведь все организмы разные, как и причины избыточного веса.

Чтобы понять, почему гипогликемические средства помогают в снижении веса, необходимо обратиться к механизму их действия.

Глюкофаж предотвращает быстрое поглощение сахаров клетками человеческого тела, а ведь именно глюкоза перерабатывается в жир.

Принимая Глюкофаж, можно добиться того, что сахар будет поступать в пищеварительную систему, но при этом не сможет так скоро всосаться через слизистую ЖКТ.

Ничем. Метформин и Глюкофаж – это идентичные и взаимозаменяемые препараты.

Метформин является действующим веществом заявленного лекарства. Международное наименование указано на упаковке лекарства под торговым названием.

Длительностью действия. Глюкофаж Лонг является препаратом с пролонгированным эффектом. Отсюда он получил свое название.

Формы выпуска препарата Глюкофаж и Лонг одинаковые.

Если выбирать между ними, то для удобства использования можно отдать предпочтение второму, так как его придется использовать всего один раз в день, а не 2-3.

Сиофор – это еще один аналог Глюкофажа. Этот препарат используется для лечения и профилактики диабета 2 типа, а также назначается женщинам при СПКЯ.

Нельзя сказать однозначно, какое средство из них лучше. Все медикаменты имеют одинаковое действующее вещество и отличаются только производителем, дозировкой и некоторыми нюансами приема.

Плюсы и минусы медикамента сводятся к следующим свойствам:

ускоряется процесс сжигания жиров;
снижается всасываемость углеводов;
ускоряется расщепление глюкозы мышцами;
снижается уровень инсулина;
подавляется аппетит;
снижается холестерин;
вес приходит в норму;
могут возникнуть побочные эффекты;
постоянно приходится принимать таблетки;
необходимо осуществлять контроль над использованием других лекарств.

Действующее вещество выводится через почки, поэтому при патологиях выделительной системы рассматривается индивидуально возможность приема Глюкофажа.

При здоровой печени и почках лекарство не оказывает негативного влияния на эти органы.

Препарат не повышает артериальное давление. Однако он усиливает действие гипотензивных средств.

На основании этого пациенту требуется коррекция дозы того и другого препарата, если они используются в комбинации.

Глюкофаж и алкоголь несовместимы между собой. Спиртные напитки провоцируют гипогликемию, в результате чего у пациента может развиться опасное состояние – молочный ацидоз.

В особо серьезных случаях может случиться летальный исход. На весь срок использования Глюкофажа необходимо отказаться от алкогольных напитков.

Если лекарство не помогает, то врачи увеличивают его объем. Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки.

Самостоятельно повышать количество препарата нельзя, в противном случае может развиться передозировка Глюкофажем.

Для повышения эффективности терапии иногда используется инсулин в индивидуальной дозе. Также усилить лечебный эффект помогут физические нагрузки и низкоуглеводная диета.

Срок использования препарата определяется прогнозом лечения, реакцией организма на действующее вещество и состоянием человека.

Для отдельных групп пациентов необходимо и целесообразно пожизненное использование гипотензивных средств.

При использовании Глюкофажа Лонг контроль уровня сахара в крови осуществляется утром.

Рекомендуется принимать медикамент перед сном, чтобы он подействовал к моменту пробуждения человека. Только так можно оценить результат лечения.

Существует мнение, что во время лечения не следует заниматься спортом из-за выработки молочной кислоты.

Считается, что она снижает эффективность использования Глюкофажа. Однако большинство исследований показали, что тренировки не сильно меняют кислотность крови.

Если есть опасения, но хочется заниматься спортом, то активные силовые тренировки можно заменить на йогу, пилатес или бодифлекс.

источник