Меню Рубрики

Гормоны при лечении эндометриоидной кисты яичника

Эндометриоидная киста яичников представляет собой доброкачественное полостное образование, возникшее в результате скопления на поверхности яичника клеток эндометрия. Визуально такая киста выглядит как пузырь, наполненный тёмно-коричневой жидкостью.

Эндометриоидная киста проявляет себя нарушением менструального цикла, обильными менструациями, кровотечениями в середине цикла. По симптоматике эндометриоидная киста схожа с другими видами кист. Для постановки точного диагноза, выявления причин образования кисты и выработки индивидуального плана лечения врач-гинеколог назначает обследование, анализы и наблюдает заболевание в динамике.

В гинекологии эндометриоидную кисту относят к проявлениям эндометриоза, а именно — его генитальной формы. Ткань внутренней поверхности матки называется эндометрием. Его основная функция — принять оплодотворённую яйцеклетку, дать ей закрепиться в полости матки. По этой причине в течение всего менструального цикла эндометрий активно растёт и утолщается. Существует такая патология, когда эндометрий растет не только в полости матки, но и в других местах — в полости малого таза, на поверхности внутренних органов. Это заболевание получило название «эндометриоз».

Эндометриоидная киста формируется на поверхности яичника из маленького очага. С каждым менструальным циклом данный очаг постепенно увеличивается под воздействием женских половых гормонов, и внутри его скапливается кровь, формируя, тем самым, новообразование — эндометриоидную кисту. Кровь со временем сгущается и темнеет, превращаясь в тёмно-коричневую гущу, похожую на шоколад. Отсюда и второе название эндометриоидной кисты — «шоколадная киста». По размеру шоколадные кисты могут достигать 12 см.

Страдают эндометриоидными кистами яичников чаще молодые женщины репродуктивного возраста (20-45 лет).

По расположению эндометриоидные кисты могут быть двух видов: односторонними и двусторонними. Односторонняя эндометриоидная киста встречается крайне редко. Чаще всего данная патология охватывает сразу два яичника.

По распространению поражения в гинекологии выделяют 4 степени «шоколадной кисты»

  • 1-ая степень выражена мелкими точечными образованиями на поверхности яичников, которые затруднительно обнаружить даже при ультразвуковой диагностике.
  • 2-ая степень представляет собой непосредственно образование самой кисты размерами порядка 5 см. В брюшной области могут наблюдаться небольшие спайки.
  • 3-я степень проявляется размером кисты 6 и более сантиметров, спайки увеличиваются в размерах, эндометриоз поражает полость матки и органы женской половой сферы.
  • 4-ая степень считается самой тяжёлой. Кисты заполняют оба яичника, вырастают до размеров 10-12 см. А эндометриоз распространяется на множество близлежащих органов — мочевыводящие пути, кишечник, брюшную и маточную полость.

Точную причину образования эндометриоидной кисты назвать достаточно сложно. Существует ряд факторов, способных спровоцировать подобную патологию:

— Нарушение гормонального фона половой системы. Как правило, это увеличение уровня эстрогенов, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, и понижение уровня прогестерона. Случается, что гормональная дисфункция возникает при нарушении синтеза андрогенов надпочечниками.

— Частые ановуляторные циклы и ретроградное распространение менструальных выделений (менструальная кровь распространяется за пределы матки и попадает в яичники).

— Слабый иммунитет. При хорошо функционирующей иммунной системе женщины, образования из эндометриоидной ткани за пределами маточной полости «самоуничтожаются». Иммунные нарушения позволяют клеткам эндометрия существовать вне своей среды.

— Длительное использование внутриматочных контрацептивов.

Облегчить попадание эндометрия в яичники и поспособствовать формированию эндометриоидной кисты могут: полостные операции на матке и придатках, в том числе кесарево сечение, гистероскопия, выскабливание полости матки, ожирение, стрессы, нарушения в работе щитовидной железы.

Проявление симптоматики заболевания напрямую зависит от его степени. На начальном этапе образования эндометриоидной кисты следует обратить внимание на следующие признаки:

— менструальные выделения становятся более обильными и сопровождаются болью в области малого таза;

— непродолжительные кровянистые выделения в середине цикла;

Если при обнаружении вышеперечисленных симптомов не обратиться к врачу, могут возникнуть: сильные боли в животе, слабость, тошнота, апатия, повышение температуры тела, проблемы с ЖКТ и функционированием мочеполовой системы, увеличение длительности менструаций (более 7 дней), бесплодие.

Первичные признаки эндометриоидной кисты яичников очень схожи с симптомами других видов кист. Для точной диагностики заболевания назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Хорошо визуализируется «шоколадная киста» при ультразвуковом исследовании, она отчётливо видна белым пятном на чёрном фоне. Но для точной постановки диагноза однократного проведения УЗИ недостаточно, так как эндометриоидная киста схожа с кистой жёлтого тела (функциональной) и дермоидной кистой. Поэтому следует понаблюдать за кистой в динамике — функциональная киста рассосётся самостоятельно, а эндометриоидная останется без изменений или увеличится в размерах. Также пациентке может быть назначена компьютерная томография, лапароскопия и пункция содержимого кисты.

В рамках лабораторной диагностики проводятся такие исследования:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • исследование онкомаркеров (зачастую при эндометриозе повышается уровень СА-125).

Эндометриоидная киста небольших размеров обычно никак не сказывается на течении беременности и не требует лечения в этот период. Опасность для здоровья матери и плода представляют, как правило, сопутствующие кисте гинекологические заболевание.

Если эндометриоидная киста во время беременности начинает расти, женщине проводится операция вне зависимости от срока.

Лечение эндометриоидной кисты, как и множества других гинекологических заболеваний, может быть консервативным и хирургическим. Способ лечения зависит от многих факторов. Операцию обычно назначают в следующих случаях:

— эндометриоидная киста достигает 5 см и более, при этом наблюдение в динамике показывает, что ее рост стабильно увеличивается;

— консервативное лечение на протяжении полугода не дало результатов;

— в патологический процесс вовлечены соседние органы (прямая и толстая кишка, мочевыводящие пути и т.д);

— нагноение эндометриоидной кисты;

— при наличии противопоказаний к лечению гормональными препаратами;

— выраженный болевой синдром.

Хирургическое лечение кисты, как правило, проводится лапароскопическим способом. Остаточные эндометриоидные очаги прижигаются или удаляются при помощи лазера. Для профилактики рецидива, после операции пациентке рекомендуется пройти гормональную терапию или забеременеть.

Безоперационное лечение эндометриоидной кисты проводится посредством гормональных препаратов. Универсальной схемы лечения не существует. На основе проведённых обследований пациентки, её гормонального фона врач разрабатывает индивидуальную тактику лечения. Лекарственная терапия может дать значимый результат лишь на начальной стадии заболевания, при этом она не исключает появления рецидивов.

источник

Гормональные препараты эффективны при лечении только некоторых видов кистозных образований – как правило, тех, которые появляются из-за нарушения гормонального баланса. К ним относятся:

  • функциональные, то есть фолликулярные и лютеиновые кисты яичника;
  • пузырьки, которые появляются на яичниках и матке при эндометриозе;
  • ретенционные кисты молочных желез;
  • поликистоз яичников.

Когда назначают лекарства для лечения, этому обязательно должно предшествовать полное обследование, включающее УЗИ, анализы на гормоны и общие клинические.

Гинекологи чаще всего назначают:

  • Джес и Джес плюс (часто именно при лечении кисты гормонами);
  • Ригевидон;
  • Диане-35;
  • Марвелон;
  • Жанин;
  • Клайра;
  • Димиа.

Правильно подобранный КОК не только предохраняет от нежелательной беременности. Он снижает риск опухолевых и кистозных заболеваний женской половой сферы, а также может помочь рассосаться функциональным кистам яичника размером до 4 см. Бывают случаи, когда удачно назначенная гормональная терапия убирает без операции фолликулярную или лютеиновую кисту диаметром 8 см.

Лекарства для лечения кисты нужно принимать:

  • если они на основе женских половых гормонов, то с 1 дня цикла (1-й день менструации);
  • каждый день желательно в определённое время, лучше всего утром перед завтраком;
  • когда забыли выпить таблетку, нужно это сделать как только вспомнили, а следующую в свой срок;
  • при наличии 21 таблетки в упаковке делают перерыв 7 суток, а потом начинают новую;
  • если упаковка КОК с 28 таблетками, прием препарата идёт без перерыва.

Действие препарата зависит от состава и количества входящих в каждую таблетку гормонов. Гинекологи назначают эти препараты для лечения и профилактики кист, но в инструкциях производителей такие показания, как правило, не указываются.

Состав и действие КОК, применяемых при лечении кисты
Препарат Состав Действие на кисту
Джес 0,02 мг этинилстрадиола, 3 мг дроспиренона Снижают процентное содержание мужских гормонов, вызывающих у женщин поликистоз
Джес плюс этинилстрадиол 0,02 мг, дроспиренон 3 мг, левомефолат кальция 0,451 мг Витаминная добавка левомефолата (форма фолиевой кислоты) нужна для предупреждения проблем с последующей после приёма препарата беременностью. Назначают при поликистозе, но в инструкции этого показания нет.
Димиа этинилстрадиола (ЭС) 0,02 мг, дроспиренон 3 мг Показан при менструальных нарушениях, в том числе и связанных с формированием кист.
Марвелон ЭС 0,03 мг, дезогестрел 0,15 мг Рекомендован для профилактики роста кист яичников, матки, молочной железы.
Ригевидон ЭС 0,03 мг, левоноргестрела 0,15 мг Нет прямых показаний, но рекомендован при нарушении цикла, характерном симптоме поликистоза и крупных функциональных кист.
Жанин ЭС 0,03 мг, диеногест 2 мг Антиандрогенная активность – подавляет действие мужских гормонов, избыток которых может вызывать поликистоз.
Диане-35 этинилстрадиол 0,035 мг, ципротерон ацетат 2 мг Рекомендовано при болезнях, зависимых от мужских гормонов. К ним относится поликистоз яичников.
Клайра эстрадиола валерат 2 мг, диеногест 3 мг Меньше побочных эффектов на печень у эстрадиола валерата по сравнению с синтетическим этинилстрадиолом. Помогает нормализовать гормональный баланс, нарушение которого приводит к развитию функциональных и эндометриоидных кист.
Читайте также:  Рассасывающие препараты для лечения кисты

Гинеколог при выборе назначения должен учитывать, что:

  • меньше побочных эффектов дают гормональные препараты для лечения кисты с более низкой дозировкой действующих веществ;
  • список противопоказаний у этих лекарств достаточно длинный:
    • тромбоз, склонность к тромбообразованию и варикозу,
    • почечная, сердечная и печёночная недостаточность,
    • сахарный диабет,
    • опухоли,
    • нарушения обмена лактозы,
    • беременность и лактация;
  • гормоны дают много побочных эффектов, в том числе невротические состояния, плаксивость, головные боли, депрессия, боль в груди, аллергические сыпи.

Монопрепараты с гестагенами или андрогенами не все применяют как противозачаточные. Они влияют на гипофиз – железу в глубине мозга. Гипофиз вырабатывает гормоны, регулирующие работу яичников, матки и молочных желез. Блокировка некоторых гормонов этого мозгового придатка способствует рассасыванию кистозных образований в груди, яичниках и матке.

Список наиболее часто назначаемых для лечения кисты препаратов этой группы включает несколько наименований.

  • Норколут. Гормональный препарат из группы прогестогенов. Содержит по 5 мг норэтистерона в каждой таблетке. Применяется для лечения эндометриоидных кист матки и яичников.
  • Данол. Капсулы со 100 или 200 мг даназола, подавителя гормонов гипофиза. Действие подобно гестагенам, но это синтетическое вещество, аналогичное одному из мужских гормонов. Замедляет развитие эндометриоидных кист.
  • Визанна. В таблетке 2 мг диеногеста. Применяется при лечении эндометриоидных новообразований.
  • Чарозетта. Дозировка 0,075 мг дезогестрела. Относится к группе контрацептивов мини-пили. Иногда назначают для лечения функциональных кист яичников, но отзывы об это препарате спорные.
  • Мастодинон. Гормонально активный препарат из растительных экстрактов прутняка обыкновенного, стеблелиста валистниковидного, цикламена европейского, стрихноса Игнатия, ириса разноцветного, лилии тигровой. Показан при фиброзно-кистозной мастопатии и других гормонозависимых образованиях в молочных железах.
  • Циклодинон. На основе экстракта из прутняка обыкновенного, содержит гормоноподобные вещества, влияющие на гормональный баланс. Снижает содержание пролактина, избыток которого приводит к нарушению цикла и формированию кистозных образований.

Обратите внимание, что приём гормональных препаратов должен быть частью комплексного лечения. Желательно дополнять гормонотерапию лёгкими успокаивающими средствами типа валерианы или пустырника, витаминными комплексами, настойками элеутерококка или женьшеня с общеукрепляющим действием.

Помните, что самолечение гормонами может иметь необратимые последствия. Назначать гормональные препараты для лечения кисты может только врач. Это касается и растительных препаратов с гормоноподобным действием.

источник

Консервативные методы лечения эндометриоидной кисты яичника без операции, профилактика развития быстро прогрессирующего заболевания

Эндометриоз яичников – быстро прогрессирующее заболевание. На фоне активного проникновения клеток эндометрия в соседние зоны, патологический процесс протекает не только в половых железах, но и затрагивает кишечник, матку, плевральную и брюшную полость.

Важно знать, почему развивается эндометриодная киста яичника и признаки гинекологического заболевания. Стадии патологии, возможные осложнения, вероятность малигнизации, лечение без операции – эти и другие нюансы раскрыты в статье.

Новообразование формируется на фоне перемещения частиц эндометрия в тело матки, трубы, яичники, окружающие ткани. В полости накапливается свернувшаяся менструальная кровь темно-коричневого цвета. Не случайно народное название новообразования – «шоколадная» киста.

В одних случаях полость активно растет (до 10–15 см), появляется болевой синдром, неприятные ощущения усиливаются с наступлением очередного маточного кровотечения. В других случаях образование почти не изменяется по сравнению с первоначальным размером, боли нет, влияние на менструальный цикл и фертильность практически отсутствует.

В начальной стадии большинство кист сложно выявить: специфическая симптоматика отсутствует. Не случайно гинекологи советую каждый год делать УЗИ яичников и матки для своевременного выявления бессимптомных стадий образований.

Генитальный эндометриоз – распространенная патология. Характерная особенность заболевания – активная генерализация патологии: на фоне роста инфильтратов патологический процесс затрагивает кишечник, шейку матки, плевральную зону. Парезы кишечника, прободение матки, спаечная болезнь – следствие активного роста эндометриодных кист.

Лечение без операции эффективно при первой стадии заболевания, малом размере полости с менструальной кровью. В тяжелых случаях, при выявлении крупных кист либо злокачественного перерождения помогает только оперативное вмешательство.

Как проявляется серотониновый синдром при приеме антидепрессантов и как лечить патологический процесс? У нас есть ответ!

О симптомах и способах лечения декомпенсированной формы сахарного диабета прочтите по этому адресу.

Этиология формирования эндометриодной кисты пока не установлена. Не вызывает сомнения факт, что патологический процесс зависит от стабильности гормонального фона и специфических ежемесячных процессов в репродуктивной системе. Обострения генитального эндометриоза происходит строго с приближением менструации.

Провоцирующие факторы:

  • нарушение гормонального фона, избыток эстрогенов;
  • частые стрессы;
  • перенесены гинекологические операции, после которых структура матки претерпела изменения;
  • слабый иммунитет;
  • проникновение частиц эндометрия в брюшную полость при течении ретроградной менструации;
  • длительный период использования внутриматочной спирали;
  • аномалии развития яичников и других органов половой системы;
  • удаление щитовидки либо тяжелые формы гипотиреоза и гипертиреоза;
  • морбидное ожирение.
  • лечение кистозного образования тяжелее всего проводить в период беременности. При вынашивании плода операцию не назначают, гормональные составы принимать нельзя;
  • медики наблюдают за кистозным образованием, рекомендуют женщине избегать стрессов, поднятия тяжестей, резких движений, чтобы снизить риск прогрессирования патологии. При пролиферации стенок кистозного образования, развитии перитонита требуется срочная операция для предупреждения сепсиса;
  • не случайно при аномальном течении менструаций, наличии факторов, повышающих риск генитального эндометриоза, медики советуют провести комплексное обследование органов репродуктивной системы на этапе планирования беременности.

Негативная симптоматика зависит от стадии развития эндометриоидной кисты. В тяжелых случаях поражены не только половые железы, но и отмечено ухудшение общего состояния, нарушена работа органов в малом тазу.

При сохранении целостности оболочки признаки генитального эндометриоза практически отсутствуют, после проникновения содержимого в перитонеальную зону появляется болезненность в области живота, крестца и поясницы. Проявления во многом схожи с периаднекситом и аднекситом.

Важные нюансы:

  • основное отличие эндометриодной кисты от воспаления матки и труб – обострение симптоматики с наступлением менструации. В этом периоде можно пропустить момент, когда лечение кисты без операции провести невозможно;
  • активное заполнение полостей менструальной кровью провоцирует увеличение образования, клетки эндометрия быстро делятся, развиваются процессы пролиферации. Следствие – тошнота, сильная приступообразная боль и спазмы в животе, рвота, потеря сознания на фоне болевого шока, раздражение брюшины;
  • критический характер проявлений часто путают с острым аппендицитом, обострением язвенной болезни, калькулезным холециститом с признаками деструкции. При пальпации яичники болезненные, слегка увеличенные, плотные;
  • при отсутствии грамотной терапии происходит сращивание тканей эндометриоидной кисты с прямой кишкой, маткой, прилегающими зонами. Нередко при обследовании органов репродуктивной системы медики считают единый конгломерат фибромой матки.

Стадии эндометриодиной кисты:

  • первая. Патологический процесс протекает вяло, на поверхности яичника формируются участки эндометриодной ткани малого размера;
  • вторая. Киста постепенно увеличивается, диаметр образования – не более 6 см. На фоне патологического процесса в придатках и брюшной полости формируются спайки;
  • третья. Негативные изменения ультразвуковое сканирование показывает на двух яичниках. Размер кистозных образований – 6 см и более. Клетки эндометрия распространяются не только по половым железам, но и в фаллопиевы трубы, активизируется спаечный процесс;
  • четвертая. Полость яичника активно заполняется клетками эндометрия, диаметр кисты – 10 см и более, поражены оба органа. Формирование спаек затрагивает большую площадь, органы малого таза функционируют с нарушениями, усиливается дискомфорт в период менструаций.

При появлении симптоматики, указывающей на патологические процессы в придатках, нужна консультация гинеколога и эндокринолога. Обязателен сбор анамнеза, трансвагинальное обследование репродуктивных органов.

Для уточнения области локализации и размеров эндометриоидного образования назначают:

  • лапароскопию;
  • проведение гинекологического УЗИ.

Для уточнения характера патологического процесса, принятия решения о тактике лечения нужны дополнительные исследования:

  • чрезматочная флебография;
  • рентгенографическая газовая пельвиография;
  • биопсия при подозрении на рак яичников.

Пациентка должна сдать кровь для определения уровня половых гормонов: важно знать концентрацию эстрогенов, тестостерона. При нарушении функций ЩЖ нужны исследования для выяснения значений ТТГ, Т3 и Т4.

Читайте также:  Как узнать киста или гайморит

Консервативная терапия разрешена в начальной стадии генитального эндометриоза. Задача – восстановить гормональный фон, чтобы подавить рост кистозного образования, запустить процесс инволюции эндометриоидной кисты.

Основной гормональный препарат – таблетки Жанин. Лекарство содержит оптимальную концентрацию диеногеста и этинилэстрадиола. Обратное развитие кисты или лечение без операции проводят под строгим контролем гинеколога. Пациентка по назначению профильного специалиста сдает кровь для уточнения концентрации эстрадиола. При благоприятном исходе терапии, устранении провоцирующих факторов возможно полное рассасывание кистозного образования.

Другой метод консервативной терапии – введение в полость кисты толстой иглы, удаление содержимого. Для аспирации применяют специальный инструмент – миниатюрный аспиратор. Устройство позволяет извлечь содержимое эндометриоидной кисты с минимальным риском побочных эффектов.

Как проходит процедура:

  • пациентка получает местную анестезию;
  • во влагалище врач вводит небольшой датчик с проводником, на конце которого закреплена игла и аспиратор для забора жидкостного содержимого;
  • проведение пункции кистозной полости, удаление биоматериала из полости;
  • введение малого объема спирта для развития асептического воспаления, на фоне которого стенки образования склеиваются, останавливается рост кисты. Спиртовой раствор также оказывает дезинфицирующее воздействие;
  • извлеченный биоматериал отправляют в лабораторию для цитологического исследования: важно выяснить, нет ли злокачественного перерождения тканей.

При перфорации кистозной полости, развитии перитонита, активном разрастании образования, обширном спаечном процессе, значительном увеличении тела кисты невозможно вылечить генитальный эндометриоз без операции. Гормональные составы при тяжелых стадиях патологии малоэффективны. Не стоит надеяться на фитосредства и травяные отвары: только препараты на основе гормонов либо операция помогут избавиться от эндометриодной кисты.

Как проявляется вторичный гиперальдостеронизм и как лечить избыточную выработку альдостерона? У нас есть ответ!

Чем и как лечить застуженные яичники? Эффективные методы лечения воспалительного процесса собраны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html и узнайте о симптомах и лечении повышенного тестостерона у женщин без гормонов.

Кистозное образование, внутри которого находится свернувшаяся менструальная кровь, можно вылечить без операции лишь на раннем этапе патологического процесса. По этой причине важно предупредить и вовремя выявить эндометриоидную кисту.

Женщины должны знать правила профилактики:

  • планирование беременности;
  • рациональное питание;
  • укрепление защитных сил организма;
  • регулярные визиты к гинекологу в период вынашивания плода;
  • предупреждение гормонального дисбаланса;
  • обращение к профильному специалисту при отклонении в менструальном цикле;
  • профилактические осмотры у гинеколога каждый год либо раз в полгода при наличии патологических процессов в анамнезе.

Больше полезной информации о консервативных методах лечения эндометриоидной кисты яичника без оперативного вмешательства узнайте после просмотра следующего ролика:

источник

Эндометриоидная киста яичника — это образование, при котором клетки эндометрия располагаются вне полости матки. Лечение эндометриоидной кисты яичника без операции возможно только на ранних стадиях. Терапия, как правило, длится достаточно долго, поэтому важно выявить заболевание как можно раньше.

Проявляется заболевание различными симптомами, имеет определенные индивидуальные особенности. Эндометриоидная киста возникает и развивается иначе, чем функциональная киста. В большинстве случаев это двустороннее образование. Киста яичника является частным случаем наружного эндометриоза и чаще встречается у женщин репродуктивного возраста.

При эндометриозе эндометрий, который выстилает матку изнутри, разрастается за пределы ее полости. Образуются специфические эндометриоидные очаги. Эти очаги зависят от гормонального фона, и во время менструации увеличиваются в размерах. В связи с этими процессами и образуются специфические кисты на яичнике («шоколадные кисты»), которые заполнены темной слизью.

Ученым на сегодняшний день доподлинно не известна этиология этого заболевания. Существует несколько основных причин, а именно:

  • клетки эндометрия во время менструального цикла перемещаются и закрепляются в маточных трубах или яичниках (ретроградный заброс крови);
  • хирургическое вмешательство (гинекологическая операция);
  • наследственность;
  • гормональные нарушения.

Специалисты утверждают, что эндометриоидная киста может возникнуть также при хронических заболеваниях яичника, ослабленном иммунитете и сильном эмоциональном потрясении.

Проявляется киста на яичнике по-разному, в зависимости от различных сопутствующих моментов, а именно:

  • стадии развития эндометриоза,
  • сопутствующей патологии со стороны органов таза,
  • психологического здоровья женщины.

Эндометриоидная киста в большинстве случаев не имеет определенной симптоматики. При наличии такой кисты на яичнике, могут возникать боли разного характера в области поясницы или внизу живота. Признаками эндометриоидной кисты яичника могут быть и длительные менструальные кровотечения с мажущими выделениями в середине цикла. Эндометриоз может стать причиной бесплодия.

Развитие эндометриоидной кисты может привести к снижению работоспособности яичника. В запущенной форме образуются спайки, нарушается гормональный фон, возникают проблемы с зачатием ребенка.

Важно понимать, что симптомы и лечение между собой тесно связаны, поэтому стоит обязательно ознакомиться с признаками эндометриоза.

Киста на яичнике с правой стороны, по мнению специалистов, появляется гораздо чаще, ее сложнее диагностировать. Сопутствующие отклонения, которые встречаются при эндометриоидной кисте правого яичника:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • боли в правой стороне живота;
  • невозможность забеременеть;
  • нарушение работы мочевой системы;
  • проблемы с кишечником.

Последние два симптома возникают при больших размерах кисты за счет сдавления соседних органов.

В ходе неудачных попыток забеременеть или в случае гормонального сбоя женщина может впервые узнать о заболевании. Диагностировать наличие кисты можно только с помощью УЗИ.

Заболевание, которое нуждается в своевременном лечении. Образование на яичнике может достигать 12 сантиметров, имеет форму капсулы с жидкостью внутри. Основная симптоматика наличия кисты на левом яичнике не отличается от таковой при правостороннем расположении образования.

Наличие сразу двух кист свидетельствует о серьезных проблемах на гормональном уровне. Обязательно проводятся диагностические мероприятия: УЗИ, лапароскопия. Все эти процедуры необходимы для детального изучения образования.

  1. Первая стадия — у женщины отсутствуют кисты, но имеются небольшие образования (очаги эндометриоза) на яичнике.
  2. Вторая стадия — новообразование увеличивается до 5 см.
  3. Третья стадия — размер кисты более 5 см; образуются спайки; кисты на обоих яичниках.
  4. Четвертая стадия — образование может затрагивать соседние органы, имеет большие размеры.

Разрыв эндометриоидной кисты может привести к летальному исходу. При этом осложнении женщине нужна срочная медицинская помощь. Это может произойти в том случае, если эндометриоидную кисту не лечить своевременно.

Образование может быть причиной бесплодия или невынашивания беременности. Нередко зачатие ребенка возможно только после удаления кисты.

Диагностика проводится двумя способами: осмотр у гинеколога и УЗИ. При осмотре определяется образование в проекции яичников, назначается УЗИ. Во время ультразвукового исследования доктор может определить размер и точную локализацию образования.

Лапароскопия позволяет выставить точный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой. В ходе лапароскопии врач может удалить кисту или провести ее пункцию. С помощью специальной аппаратуры прокалывается киста, и в шприц набирается жидкость. Собранный материал направляется в лабораторию.

Лечение назначается после полной диагностики и имеет разные направления:

  • лечение лекарственными препаратами;
  • хирургическое вмешательство;
  • комплексная терапия.

Главное направление лечения — это устранение симптомов и нормализация гормонального фона. Методы лечения подбираются индивидуально. После лечения необходимо провести курс реабилитации.

Хирургическое вмешательство — это первый пункт в лечении кисты. Именно от успеха данной процедуры зависит все лечение. Наиболее новое и современное изобретение — это лапароскопия. Эта процедура позволяет проводить все манипуляции без разреза. Лапароскопия — это достаточно безопасная процедура, которая позволяет женщине в дальнейшем забеременеть.

Во время операции используется специальное оборудование, с помощью которого и происходит процедура. После проведения хирургических вмешательств, практически отсутствуют боли, реабилитация происходит достаточно быстро.

После удаления эндометриоидная киста практически не появляется вновь. С помощью современных технологий можно избавиться от заболевания навсегда.

Операция назначается в том случае, если лечение медикаментами не дало никаких результатов. Хирургическое вмешательство позволяет восстановить репродуктивные функции и избавить женщину от бесплодия.

Перед операцией пациентке нужно подготовиться и сдать все необходимые анализы. После проведения хирургического вмешательства предстоит гормональная терапия и регулярное посещение гинеколога.

Стоимость операции зависит от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей. Опытный специалист проанализирует симптомы, и лечение будет направлено на устранение очагов заболевания.

В первую очередь при наличии очагов эндометриоза доктор назначает гормональные препараты. После пройденного курса лечения лекарственными препаратами станет известно, стоит прибегать к хирургическому вмешательству или нет. По мнению специалистов, эндометриоидная киста на ранних стадиях заболевания поддается лечению гормональными препаратами.

Читайте также:  Киста слюнной железы операция видео

Гинеколог по результатам ряда анализов, назначает гормональное лечение, которое должно иметь минимальное влияние на организм. Для терапии необходимы не слишком высокие дозы гормонов, и на сегодняшний день существует большой выбор таких препаратов (КОК, прогестины, агонисты гонадотропин рилизинг гормона и др.).

Лечение эндометриоидной кисты яичника без операции возможно при своевременном применении профилактических мер. Это регулярное посещение гинеколога и УЗИ, которое назначает специалист. Если существует вероятность появления кисты на яичнике, то стоит пройти курс гормональной терапии и укрепить иммунитет.

Особое внимание женщине необходимо обращать на менструальный цикл. Если после хирургического вмешательства возникли какие-либо проблемы, то не стоит откладывать визит к гинекологу. Болезненная и длительная менструация, а также мажущие кровянистые выделения в середине цикла могут быть признаком эндометриоидной кисты.

При наличии диагноза эндометриоидная киста успех лечения зависит от многих факторов, а именно:

  • сопутствующие хронические заболевания,
  • возраст женщины,
  • стадия болезни,
  • размер образования и его особенности.

В большинстве случаев эндометриоидная киста поддается лечению, и специалисты дают положительные прогнозы. Гораздо опаснее для женщины, если киста лопнула: это может привести к ряду серьезных последствий для организма.

Народная медицина имеет свои нюансы. Многие женщины используют ее за основу лечения, но перед тем, как что-либо предпринять, стоит проконсультироваться со специалистом. Народные методы можно и нужно использовать, но главное то, что эти процедуры должны быть как дополнение к медикаментозному курсу лечения.

Наиболее эффективными методами, по мнению специалистов и многих женщин, считаются следующие рецепты:

  1. Необходимо смешать одну порцию свежего сока калины и одну порцию меда в равных пропорциях. С каждой неделей дозу увеличивать. Сначала применять по половине чайной ложки, а на четвертую неделю — по столовой ложке. Спустя неделю весь курс повторить в обратной последовательности.
  2. Нужно смешать литр спирта и плоды кирказона 200 грамм. Настойку необходимо закрыть на 10 дней. После чего 100 мл настойки развести 800 мл воды и принимать по 100 мл перед едой за 40 — 50 минут, на протяжении всего дня. Длительность лечения 14 дней.
  3. Свежий сок лопуха, по мнению многих женщин, эффективно борется с новообразованием. Для этого понадобится сок лопуха: его нужно употреблять перед едой по 20 мл в течение 30 дней.
  4. Многие специалисты говорят о полезности календулы в лечении эндометриоидной кисты. Эта трава может использоваться самостоятельно или в сборе с другими травами. Рецепт заваривания простой, необходимо просто залить пару столовых ложек листьев календулы кипятком и настаивать всю ночь. После чего тщательно процедить и принимать по 20 мл, два раза в день, 50 дней.

источник

источник

Эндометриоидная киста яичника – одна из самых опасных, так как чаще всего перерождается в злокачественную опухоль, может резко вырасти и имеет тенденцию к разрыву оболочки при активных занятиях спортом или физической нагрузке. Новообразование слабо реагирует на консервативное лечение и требует тщательного наблюдения врача.

Небольшая киста (до 3 см) не вызывает неприятных ощущений. При росте образования появляются такие признаки:

  1. тянущие боли внизу живота, усиливающиеся в месте локации опухоли;
  2. ноющие боли в области кисты при занятии спортом и иной физической нагрузке;
  3. боли во время половой близости, возникающие из-за появляющихся спаек;
  4. обильные месячные, с длительным течением, иногда “мазать” может и пять, и семь дней подряд;
  5. небольшие кровотечения вне цикла;
  6. сильная боль во время месячных, причем тянущие неприятные ощущения появляются за 3 – 4 дня до начала цикла.

Также при увеличении кисты она начинает давить на мочевой пузырь, вследствие чего появляются частые позывы сходить в туалет, а также метеоризм и незначительные запоры.

Из-за нарушения гормонального фона перестает радовать внешний вид. Состояние кожи ухудшается, появляется сухость, оволосение по мужскому типу, нервозность и раздражительность.

Время от времени появляется легкая тошнота, усиливающаяся перед менструацией.
К врачу женщина приходит, как правило, после появления неприятных симптомов (болей, межменструальных выделений) и длительной неспособности зачать ребенка.

  1. анализы на гормоны;
  2. анализ мочи и крови;
  3. при сомнениях в определении типа кисты – МРТ органов малого таза.

Также, при рекомендации онколога, могут назначить анализ крови на онкомаркеры – для исключения появления злокачественных клеток в образовании.

Консервативная терапия помогает замедлить рост опухоли и снизить остроту неприятных симптомов. Такое лечение допустимо только при небольших образованиях на левом и правом яичнике, не склонных к росту и разрывам.

При рисках осложнений желающим иметь в будущем детей предлагается хирургическое удаление эндометриоидных очагов с сохранением самого яичника.

В зависимости от размера кисты проводится лапароскопия или лапаротомия.

Справка. В тяжелых случаях, при невозможности сохранения яичников, вместе с кистой удаляют и сами железы, иногда вместе с маткой. Эту операцию редко проводят женщинам моложе 50 лет.

В первую очередь гинеколог при лечении назначит гормональную терапию, противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также витаминотерапию и фиточаи для поддержания иммунитета.

При небольшом размере кисты врач подберет пациентке противозачаточные средства, стабилизирующие гормональный фон, а также назначит обезболивающие и спазмолитики, снимающие боли и неприятные ощущения при росте опухоли.

В большинстве случаев для удаления небольшой “шоколадной” кисты врач выбирает лапароскопию.

Операция по удалению проводится через небольшие проколы в брюшной полости и позволяет удалить пораженные ткани, не затрагивая сам яичник.

Во время операции ткань кисты «вылущивается» и убирается.

Лапароскопия проводится только молодым женщинам, желающим иметь в будущем детей. Во многих остальных случаях проводится лапаротомия с удалением яичника, так как впоследствии не полностью удаленная ткань кисты может переродиться в раковую опухоль.

Удалять кисту или нет, может решить только лечащий врач, который знает всю картину болезни.

Дальнейшее лечение после удаления с помощью лапароскопии направлено на восстановление организма.

Чтобы лечить небольшие кисты и притормозить их рост, может быть назначена фитотерапия с помощью трав, содержащих фитогормоны.

Это красная щетка и боровая матка – они содержат природные аналоги женского гормона прогестерона. Для лечения пакет из смеси трав заваривается стаканом кипятка, настаивается 10 минут, затем отжимается. Полученный настой необходимо выпить в три приема. Курс – 30 дней, затем необходимо сделать перерыв в две недели и повторить лечение.

Так как эндометриоидная киста является гормонозависимой – увеличение выработки прогестерона может замедлить ее рост и ослабить боли.

Важно! При любом виде кист категорически запрещено употребление шалфея, так как он содержит природный аналог эстрогена и может вызвать резкий рост опухоли.

В постоперационном периоде, кроме антибактериальной терапии, спазмолитиков и обезболивающих препаратов, назначают физиотерапию для уменьшения риска возникновения спаек в трубах и воспалительных процессов.

Для домашнего лечения врач порекомендует принимать витамины, противовоспалительные средства, в некоторых случаях – гормональные препараты или, при непереносимости их – фитотерапию и гомеопатию.

Эндометриоз с поражением одновременно двух яичников очень часто приводит к бесплодию. Но если киста небольшая и находится только в правом или левом яичнике — забеременеть можно.

Риски в этом случае достаточно велики, так как растущая матка давит на опухоль и она может лопнуть, что приведет к острому перитониту и представляет угрозу и для мамы, и для нерожденного малыша.

При резком росте кисты может быть даже принято решение о ее удалении до родов. Но во многих случаях из-за резкого сокращения в организме выработки эстрогена киста уменьшается в размере и иногда даже полностью рассасывается.

После удаления кисты, при отсутствии противопоказаний, беременность возможна уже через 4-6 циклов.

Мерами профилактики роста кисты является профилактика воспалительных заболеваний женской половой сферы, прием противозачаточных средств для избегания искусственного прерывания беременности, правильное питание и регулярные осмотры у гинеколога. При возникновении зачатков кисты прием гормональных препаратов, фитотерапия и здоровый образ жизни помогут избежать разрастания опухоли и перерождения ее в злокачественную форму.

Эндометриоидная киста – один из самых опасных видов новообразований яичников. При незначительном размере необходимо лечиться у гинеколога – гормональными препаратами. Если же есть хотя бы малейший риск разрастания образования – его лучше как можно быстрее удалить.

источник