Графики базальной температуры при фолликулярной кисте

Базальная температура является важным показателем здоровья женщины. Она не только показывает наличие беременности, наступление овуляции, сигнализирует об ановуляторном цикле и проч. Правильное измерение БТ и ведение графика помогает определить многие опасные патологии в состоянии женских половых органов и назначить необходимое лечение.

Целью данной статьи является рассмотрение какие бывают отклонения базальной температуры при различных заболеваниях:

• эндометриозе;
• кисте яичника;
• поликистозе;
• при фолликулярной кисте;
• при кисте желтого тела;
• молочнице;
• воспалении придатков;
• геморрое;
• миоме;
• цистите;
• аппендиците.

Существует значительное количество патологий, при которых может изменяться показатель базальной температуры. Зафиксировать ее изменение можно лишь в тех случаях, когда все необходимые измерительные процедуры проводились правильно. Врач подскажет, как измерить эту температуру так, чтобы можно было получить правильные результаты.

Ознакомимся подробнее с болезнями, при которых повышается БТ.

Женщин интересует, какая базальная температура при кисте яичника. При таком заболевании можно обнаружить неестественное ее повышение. Оно особенно заметно, если происходит гнойное воспаление яичника. Базальная температура при поликистозе яичников тоже повышается.

Сбой месячного цикла обнаруживается у тех пациенток, у которых киста появилась из-за гормонального сбоя. Дополнительно может обнаруживаться асимметрическое расположение живота.

Базальная температура при эндометриозе в середине месячного цикла остается на естественном для этого времени уровне. Чтобы знать этот уровень, рекомендовано тщательно мерить такой показатель на протяжении длительного времени, лучше всего — на протяжении нескольких месяцев.

За несколько дней до начала менструации температура понижается. Оно будет незначительным. А вот во время месячных БТ резко поднимается и в ряде случаев она достигает опасной отметки в 38 градусов, иногда даже и превышает ее. Все это сопровождается слабостью и ломотой в теле, мигренеподобными болями.

Если у женщины развивается молочница, базальная температура при заболевании половых органов перед менструацией может повышаться. Это говорит о возможном наступлении беременности. рекомендовано обратить внимание и на такие другие признаки патологического процесса, как общее недомогание и появление белесоватых выделений из влагалища.

Если пациентка предполагает у себя беременность, то она должна посетить врача, сделать тест для определения начала вынашивания эмбриона. Его можно провести и в домашних условиях.

Базальная температура при воспалении придатков может повышаться. Такое ее изменение свойственно при значительных количествах воспалительных процессах в женском организме и, в частности, в женских интимных органах.

Самостоятельно определить у себя наличие такой патологии довольно сложно. Иногда появление желтых или зеленоватых выделений из влагалища может натолкнуть на мысль о том, что рекомендовано лечить придатки.

Характерно неоднозначное изменение такой температуры: так, в одно время она может быть очень высокой, но в дальнейшем снижается относительно нормы. Все это должно быть сигналом для посещения врача.

Если у женщины диагностируется киста желтого тела, базальная температура отклонения не обнаруживает, а также наличие четко выраженных двух фаз. Более того, он имеет характер однофазной, непрерывной линии. Нет характерной кривой, указывающей на предовуляционное западение базальной температуры и, соответственно, на то, что в организме женщины произошла овуляция. Из-за этого врач и не обнаруживает ІІ-й фазы.

Забеременеть в этих условиях невозможно.

Фолликулярная киста — это образование в яичнике, в котором происходит созревание ооцита. Когда оно достигает размера 2, 3 — 2, 5 см, то происходит его разрыв, и яйцеклетка выходит. При этом должна понижаться БТ.

В дальнейшем базальная температура при фолликулярной кисте должна повыситься. Но если это не происходит, то нужно говорить о недостаточности продукции гормона прогестерона. В этом случае женщине следует принимать соответствующие медикаментозные препараты (только с разрешения врача!).

Рекомендовано помнить о том, что базальная температура при желтом теле должна находиться немного пониженной. Если она повышается, то это говорит о том, что в организме диагностируется недостаточность желтого тела.

Базальная температура при геморрое может увеличиваться. К этому приводит интенсивное развитие воспалительного процесса в организме. Иногда показатель термометра достигает значительных отметок, что является сигналом для скорейшего начала терапии.

Особенно опасно такое явление при беременности. Если у беременной обнаруживается обострение воспаления геморроидальных узлов, то она должна находиться под тщательным наблюдением гинеколога. Прогрессирование такой патологии очень опасно для женского организма и развивающегося эмбриона. А так как выбор лекарственных медикаментов при воспалении геморроидов часто ограничен, то женщина должна обращать особое внимание на профилактические меры.

Базальная температура при миоме матки может колебаться в широких пределах. Так, при ее понижении часто могут диагностироваться выкидыши. Повышение же показателей базальной температуры также приводит к возникновению обострений во время вынашивания эмбриона.

При возникновении заболеваний, при которых повышается базальная температура, запрещается:

• заниматься самолечением;
• проводить физиотерапевтические процедуры самостоятельно;
• не обращаться к врачу;
• прекращать измерять базальную температуру;
• переохлаждаться;
• употреблять алкогольные напитки.

Женщинам следует помнить о том, что только своевременное обращение к врачу-гинекологу, диагностика и лечение могут не допустить развитие осложнений таких патологий. рекомендовано не допускать появления указанных выше болезней во время беременности, ведя здоровый образ жизни, занимаясь физкультурой.

источник

Кистозное образование в яичнике – опасная опухоль доброкачественного вида. Помимо возможного причинения вреда всей системе организма, образование может повлиять на репродуктивную систему женщины. Заболевание может быть функциональным или хроническим. Если присутствует недуг функционального характера, то целесообразно подождать от двух до трех месяцев и киста рассосется самостоятельно. При хроническом течении потребуется профильная медицинская помощь. На ранних стадиях кистозное образование лечится с помощью медикаментов. На поздних стадиях хирурги делают операцию, направленную на удаление кисты. Чтобы не допустить операционного вмешательства, необходимо следить за здоровьем, проходить плановые осмотры и постоянно измерять базальную температуру.

Повышение температуры не всегда удается обнаружить. Поэтому нужно знать и другие симптомы кистозных образований:

• боли с разной силой и степенью локализации;
• лихорадочное явление. При кисте яичника базальная температура повышается до 38 градусов и выше;
• субфебрилитет;
• при гормональном дисбалансе происходит сбой менструации и образование кист;
• при больших размерах кисты живот выглядит асимметрично.

При проведении диагностики кисты желтого тела опираются на общий анамнез, наличие жалоб. Проводится ультразвуковая и лапароскопическая диагностика. При наличии любого вида опухоли необходима биопсия материала. Лапароскопия – общий вариант исследования. С помощью лапароскопа в 5-7 мм отверстия входит специальная видеокамера, которая проецирует изображение на монитор.

« Может ли повысится базальная температура при кисте желтого тела?» – частый вопрос, который слышит врач от пациентки. Однозначно на него ответить невозможно. Если киста находится на ранней стадии формирования или является фолликулярной, то температура будет держаться в допустимых пределах. Повышение ее можно зафиксировать лишь при данных видах осложнений:

• кистозное образование выросло до больших размеров. Оно оказывает давление на системы, отвечающие за репродукцию и мочевыделение. Это приводит к воспалению;
• если доброкачественная опухоль лопнула, может начаться воспалительный процесс из-за попадания жидкости в брюшную полость. В этом случае температура повышается;
• при процессе нагноения и инфицирования образования может случиться лихорадка. Происходит общее отравление организма, возникает озноб, головная боль, тошнота, рвота. Ощущается дискомфорт в нижней части живота и около пупка;
• Если придатки изменили расположение, появляется сильный болевой синдром. Наблюдается скачек температуры, тахикардия, бледность кожи.
• До тридцати девяти градусов может повыситься температура, если перекрутится ножка кисты. При перекруте нарушается поступление крови, происходит отмирание тканей и воспалительный процесс в брюшной полости. Наблюдаются сильные боли, рвота и напряжение мышц внизу живота. Единственным верным решением, позволяющим спасти жизнь человеку, является вмешательство хирургов.

Любой неблагоприятный фактор в женской мочеполовой системе может проявиться в виде воспаления. Повышение температуры тела может происходить не только по причине наличия кисты. Ее часто провоцируют другие заболевания или даже инфекция репродуктивной системы. Опираясь на это важно понимать, как повышенная температура может быть связанна с кистозным образованием в желтом теле.

Повышение температуры обычно происходит вечером. Утром и днем она либо не поднимается, либо не ощущается пациенткой. Стоит уточнить, что температура повышается не из-за кисты, а по причине ее патологического развития с присоединением воспалительного процесса. В основном колебание температуры происходит при приближении процесса разрыва капсулы или если киста перекрутилась, загноилась.

Если температура повысилась, это свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе. Если не обращать внимания на такой признак, это чревато усилением воспалительного процесса, появлением заболеваний соматического характера, разрыву и отмиранию тканей пораженного яичника. В запущенных случаях может быть летальный исход.

Сбить высокую температуру при наличии кисты можно, опираясь на причины ее возникновения. Необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в медучреждение. Последствия промедления могут вызвать ряд серьезных заболеваний или смерть. Существует алгоритм действий при высокой температуре, которая не падает долгое время:

1. Обратитесь к гинекологу, сдайте мазки и кровь на присутствие половых инфекций. Если результат окажется положительным, тогда врач выпишет рецепт на антибиотики, с помощью которых можно устранить инфекцию. Это поможет снизить температуру до нормы.
2. В некоторых случаях возбудители, вызывающие инфекцию, отсутствуют. Однако лейкоциты и лимфоциты превышают норму по анализу крови. Это свидетельствует о воспалении в организме.
3. Повышение температуры может происходить из-за проблем со щитовидной железой. Именно киста может спровоцировать болезнь щитовидки. Для нормализации температуры необходимо наладить работу железы.
4. Повышение температуры может произойти из-за анемии, аутоиммунных заболеваний, приема лекарств, психогенных факторов.

Если киста желтого тела появилась до наступления беременности, тогда она не сможет повлиять на процесс зачатия. При больших размерах кисту необходимо удалить до зачатия. В некоторых случаях тест может показать две полоски при присутствии кистозного образования желтого тела. Это свидетельствует о наличии внематочной беременности. Наличие кисты при беременности чревато положительным тестом, неправильным зачатием, хирургической операцией.

Если кистозное образование не проходит за 12-20 недель, тогда показано оперативное вмешательство. Окончательное решение остается за женщиной. Если риск экстренной ситуации минимален, то прогноз родов благополучен.

Иногда опухоль мешает оплодотворению. При своевременном лечении положительный тест будет указывать именно на наличие беременности, а не какой-либо патологии. Для подтверждения факта зачатия рекомендуем проверять базальную температуру после овуляции (два раза в сутки до наступления дня предполагаемой менструации). Этот способ позволяет выявить зачатие раньше, чем тест. Женщина может определить время для благоприятного оплодотворения.

Повышение базальной температуры до 37,2 градусов и удержание ее в течение двух недель свидетельствует о наличии беременности. Стоит отметить, что при наличии кисты желтого тела также возможна данная картина. Поэтому для подтверждения беременности следует воспользоваться специальным тестом после первого дня задержки месячных. Наличие одной полоски на тесте, отсутствие менструации и высокая базальная температура свидетельствуют о росте кисты желтого тела.

Если случился перекрут или разрыв кисты во время беременности, показательна операция лапароскопическим методом. При сроке больше двенадцати недель беременность сохраняют. При разрыве яичника показана неотложная госпитализация.

При протекании беременности кистозное образование увеличивается в размерах за счет выработки прогестерона. Происходит превращение кисты в полость с жидкостью. При этом продолжается выполнение гормональных функций. Если по результатам ультразвуковой диагностики видно образование округлой формы, находящееся в яичнике и превышающее нормальные размеры, но при этом месячных нет, и плод не визуализируется, а видно только желтое тело произошел процесс оплодотворения.

При наличии образования порядка 20 недель врач принимает решение о дальнейшем наблюдении или оперативном вмешательстве. Объясняется это ростом кисты желтого тела из-за стимуляции, направленной на процесс зачатия. Если размер образования большой, то яичник может перестать функционировать. Есть вероятность, что киста останется на всю жизнь, что крайне нежелательно из-за возможных осложнений. Исходя из этого, при кисте желтого тела обязательно назначается лечение.

Для предупреждения появления функциональных кистозных образований необходимо своевременно и тщательно лечить воспалительные процессы мочеполовой системы. Нужно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога, проходить ультразвуковую диагностику. Помните, что при развивающей беременности киста не представляет угрозы.

источник

Температура при кисте яичника является частым симптомом, сопровождающим развитие этого доброкачественного новообразования. Чаще всего она держится на субфебрильных отметках, но на фоне осложнений может достигать лихорадочных значений. Высокая температура диагностируется при перекруте ножки опухоли, перекруте яичника, нагноении кистозной полости, ее разрыве и некоторых других патологических состояниях. Сбить температуру тела подручными средствами и нормализовать её состояние своими силами в таких случаях не представляется возможным, женщине потребуется помощь врача.

Повышенную температуру тела при кисте придатков можно зафиксировать не всегда. Опухоль способна расти и развиваться, никак себя не проявляя. Зачастую, обнаружить ее удается случайно, во время планового осмотра у гинеколога. Заподозрить, что с женским здоровьем не все в порядке, помогают следующие симптомы:

1. Боли различной силы. Они локализуются в области малого таза и возникают на фоне физической нагрузки или при интимной близости.
2. Лихорадка. Повышение базальной температуры при кисте яичника будет фиксироваться не только во время овуляции, но и задолго до ее наступления, что является отклонением от нормы. Базальная температура тела измеряется в прямой кишке. На фоне осложнений кисты она может достигать отметки в 38 градусов и выше.
3. Субфебрилитет. Женщина способна обратить внимание на такой патологический признак, как сохраняющаяся длительное время температура 37 градусов. Если показатели на протяжении нескольких месяцев превышают субфебрильные значения, то это является серьезным поводом, чтобы начать обследование.
4. Нарушениями менструального цикла всегда сопровождаются кисты, которые возникают на фоне гормонального дисбаланса.
5. Если киста достигает внушительных размеров, то это будет приводить к заметной асимметрии живота.

Косвенными признаками кистозных образований являются: тошнота и рвота, тахикардия, дискомфорт, возникающий при пальпации проблемной зоны.

О том, может ли быть температура при кисте яичника, часто спрашивают женщины у врача, после ее обнаружения. Однозначный ответ на этот вопрос дать трудно. Отметка на градуснике часто остается в пределах нормы, в том случае, когда киста только начала формироваться. Не будут давать практически никаких симптомов фолликулярные кисты. Они и вовсе могут самостоятельно рассасываться с течением времени.
Однако, отметка на градуснике будет обязательно повышаться при развитии следующих осложнений:

1. Образование достигло внушительных размеров, давит на соседствующие органы репродуктивной и мочевыделительной системы. Это приводит к нарушению их трофики, что влечет за собой воспалительный процесс.
2. Киста лопнула, жидкость из нее попала в полость брюшины и началась острая воспалительная реакция. В этом случае будет подниматься температура тела, возникнут сильные боли в нижней части живота, не исключено развитие влагалищного кровотечения.
3. Когда происходит нагноение и инфицирование опухоли, отметка на градуснике поднимается до лихорадочных значений. Параллельно женщина испытывает острую интоксикацию организма, сопровождающуюся ознобом, головными болями, тошнотой и рвотой, резями внизу живота и возле пупка.
4. При перекруте придатков, появляются сильные схваткообразные или колющие боли, по типу «острого живота». В типичных случаях болезненные ощущения манифестируют стихийно, как на фоне покоя, так и на фоне физического напряжения. Перекрут сопровождается скачком температуры тела, тахикардией, побледнением кожных покровов. Стоит понимать, что исключительно тяжелые и массивные кисты яичника приводят к перекруту придатка, по причине увеличения его объема и массы.
5. Значения на градуснике могут подняться до 39 градусов и выше при перекруте ножки, на которой располагается сама киста. Это приводит к нарушению ее кровоснабжения, некрозу тканей, воспалению брюшины. Перекрут ножки опухоли сопровождается сильными болезненными ощущениями, рвотой, напряжением мышц нижней части живота. Хирургическое вмешательство в данной ситуации является единственным способом сохранить жизнь женщины.

Важно! При развитии лихорадки, сопровождающейся появлением сильных болей в области малого таза, необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. В такой ситуации женщина рискует как собственным здоровьем, так и жизнью. Самолечение недопустимо!

Кисты яичника с температурой могут проявлять себя по-разному. Так, в дневное время отметка на градуснике остается в пределах нормы. Скачок показателей наблюдается ближе к вечеру. На нездоровье указывает жар, общая слабость и повышенная утомляемость.

Когда температура тела поднялась до высоких значений и держится на протяжении длительного времени, это однозначно указывает на присоединившееся осложнение кисты. Скорее всего, опухоль находится на грани разрыва, либо в ней скопился гной. Самостоятельное понижение температуры в этом случае невозможно.

Необходимо незамедлительно вызывать бригаду медиков на дом. Избавиться от кисты и ее осложнений собственными силами уже не получится. Игнорирование патологических симптомов приведет к усилению воспаления, нарушению целостности капсулы опухолевого образования, некрозу яичника, сепсису и летальному исходу.

Кисты яичника, которые могут приводить к повышению температуры тела, в обязательном порядке требуют профессионального лечения. Самостоятельное ее понижение является лишь временной мерой и принесет облегчение на несколько часов, но не более. Кроме того, за этот период драгоценные минуты будут упущены. Поэтому единственным ответом на вопрос о том, что делать при увеличении температуры тела на фоне кисты яичника – это незамедлительно обращаться в больницу.
Выбор тактики лечения зависит от характера опухоли, выраженности симптомов, необходимости сохранения функции репродукции и риска озлокачествления новообразования.
Поэтому, когда женщина задается вопросом, может ли киста яичника пройти без лечения, следует ответить: «Да, может, но лишь тогда, когда она имеет функциональный характер и неосложненное течение».
Даже небольшое повышение температуры тела следует рассматривать как осложнение, и выжидательная тактика уже не будет являться верной. В такой ситуации нужно предпринимать следующие шаги:

1. Посетить врача и пройти комплексную диагностику, которая обязательно должна включать в себя УЗИ яичников.
2. Придерживаться лечения, назначенного доктором. При обнаружении воспаления врач может дать пациентке рецепт на приобретение антибактериальных препаратов. Пропить полный курс нужно обязательно.
3. Не исключено, что субфебрилитет держится не по причине наличия кисты в организме, а из-за болезней щитовидной железы или на фоне железодефицитной анемии. В этом случае потребуется соответствующая терапия.

Итак, температура тела и наличие кистозной опухоли придатков не всегда взаимосвязаны. Тем не менее, это новообразование способно приводить к субфебрилитету и даже лихорадке. Чтобы определиться с причинами проблемы и тактикой лечения, необходимо обращение к доктору и прохождение качественной диагностики.

источник

Врач акушер-гинеколог высшей категории. Заведующий гинекологическим отделением в МСЧ ГАХК ЧСЗ. Врач высшей категории по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Специалист по криохирургии и ДЭНС-терапии.

&nbsp http://bjs.stsland.ru/ — База Ява Скриптов (bjs)

Для тех, кто только начинает половую жизнь . Знакомство с гинекологией.

Для единства души и тела. Нетрадиционный подход.

Как избежать рака молочных желез и не попасть в операционную ?

Тайные методики общения с мужчинами. Раскрытие секретов.

Как излечиться от дисбактериоза в любом возрасте. Только проверенная информация.

Здравствуйте, мои уважаемые читательницы и читатели!

С Вами автор и ведущий рассылки Валерий Богаченко. Мой сайт http://www.doktorv.com.ua посвящен исключительно Вашему здоровью и призван оградить Вас от всякого рода проблем. Это очередной выпуск моей рассылки. Если у Вас есть вопросы — пишите:

Советы и предложения тоже принимаются.

При лечении бесплодия нет «мелочей». Здесь всё важно. Многие пары встречаются с «непонятным языком врачей» — медицинской терминологией и теряются. Сегодня я постараюсь немного приподнять завесу над этой тайной и плюс к этому рассказать о базальной температуре — одном из методов диагностики дня зачатия.

Бесплодие — проблема очень серьезная и, к сожалению, в последнее время встречается все чаще и чаще. Причин этому много.

Для начала я предлагаю вспомнить некоторые медицинские термины:

Цикл – время от первого до первого дня месячных;

Менструация – маточное кровотечение, следующее за овуляцией обычно через 2 недели.

Овуляция – процесс разрыва фолликулярной кисты с выбросом зрелой яйцеклетки в брюшную полость. Обычно безболезненно.

Эстрогены – гормоны яичника, отвечающие за развитие яйцеклетки и рост эстрогензависимых тканей. Эстрогены отвечают за рост молочных желез, матки, эндометрия, плода и др. Они делают женщину женственной. Нарушение в балансе эстрогенов приводит к развитию таких заболеваний как: бесплодие, мастодения, мастопатия, кисты, аденофибромы, фибромы, миомы, фибромиомы, раки ….

Прогестерон – гормон-гестаген, вырабатываемый кистой желтого тела, образовавшейся на месте лопнувшего фолликула (т.е. после овуляции). Прогестерон отвечает за то, чтобы внутренний слой матки (эндометрий) был способен воспринять оплодотворенную яйцеклетку, дать ей питание и сохранить беременность. В случае же не наступления беременности – он приводит к процессам в матке, которые мы называем менструацией;

Базальная температура – график, отображающий внутренние процессы в матке и яичниках, гипофизе.

Фолликул – одна из зародышевых (преморбитных) кист, из которой развивается яйцеклетка.

Фолликулярная киста – каста яичника, в которой развивается и созревает яйцеклетка. Обычно при достижении диаметра 23- 25 мм она разрывается с выходом яйцеклетки.

Киста желтого тела – киста, которая образовалась на месте лопнувшего фолликула и вырабатывающая прогестерон. Данная киста отвечает за сохранение беременности или за наступление менструации.

Одним из методов определения срока наступления овуляции является метод «Базальной температуры», предложенный Огино. Метод довольно простой и очень информативный, если пользоваться им грамотно.

При помощи «БТ» можно определить продолжительность цикла, наличие или отсутствие овуляции; наличие, рост или уменьшение кист; уровень обмена веществ (т.е. как примерно работает щитовидная железа), наличие беременности, характер ее протекания, заподозрить угрозу прерывания беременности и определить, как называется то «теплое, темное, красное», что видит женщина обычно один раз в месяц – «Менструация» или «Менструальноподобное кровотечение».

Внешне оба эти явления очень похожи. Без специальных тестов различить их очень трудно. Менструальноподобные кровотечения бывают двух типов: циклические (т.е. в один и тот же день +/- 1-2 дня) или ациклические (как гости – не знаешь «когда?» и «сколько?»). Пока “Менструация” приходит регулярно – женщина спокойна и не приходит к гинекологу, а появляется только после вступления в брак, когда «у нас ничего не получается!». В случае с ациклическим кровотечением – женщина приходит к врачу намного раньше и получает необходимую терапию раньше.

Что важно отмечать на графике БТ? Конечно же температуру. Для этого выделите себе отдельный термометр. Температуру измеряют утром, как только проснулись, как только открыли глаза. Руку под подушку, взяли обыкновенный термометр и ввели неглубоко (до расширения на термометре) в прямую кишку. Температуру измеряют не менее 3-х минут. Отмечать на графике можно как утром, так и вечером перед сном. Это как Вам будет удобно. Опыт показывает, что лучше отмечать вечером перед сном.

Температуру можно измерять и во рту. Для этого существуют специальные термометры. Например такой «Ситизен»

(Термометр СТ-915 — это цифровой графический термомонитор для наблюдения периодов овуляции. Прибор предназначен для измерения базальной температуры тела под языком).

На графике отмечаются также: день месяца, день цикла, количество и качество половых сношений, изменение общего состояния, прием медикаментов, выделение слизи, кровянистые выделения, бели.

График базальной температуры я предлагаю оформлять примерно так. Форма графика у каждой женщины своя. По форме графика можно вычислить день наступления овуляции – это время падения и подъема температуры. Зная дни половых сношений и день овуляции можно определить вероятность наступления беременности или вычислить «безопасные дни». Что выбирать — решайте сами.

Если Вы хотите увидеть того, кто создает Вам эти рассылки, то кликните по ссылке.

Записаться на прием, получить дополнительную информацию или поговорить со мной лично Вы можете по телефону 067-754-8554.

Книги на свою полку!

Эта электронная книга должна быть у каждой женщины на расстоянии вытянутой руки. Почему? Потому, что она учит не делать ошибки. Выбор как всегда за Вами. У книги есть два варианта: стандартный (как она задумывалась) и как говорят «продвинутый», созданный по просьбам моих пациенто к — для тех кто желает идти дальше и научиться самой и научить своего партнера предоставить Вам множественный оргазм. На момент выхода рассылки осталось 4 (!) экземпляра.

Перестаньте стоять в очередях! Сделайте свою жизнь лучше! Не тратьте своё время на очереди для сдачи анализов. Многопрофильная немецкая лаборатория «Синэво» — высокое качество по доступной цене с немецкой точностью и гарантией. А точные результаты анализов — своевременный диагноз. По итогам 2009 года лаборатория «Синево» самая точная в Украине.

телефон в Николаеве: 47- 81- 36

Огромное В ам спасибо за внимание!

Всего В ам самого доброго и до скорых встреч на страницах рассылки! 🙂

С уважением, врач Валерий Богаченко, г.Николаев
E-mail:

P.S. Если В ам нравится эта рассылка, я буду В ам очень признателен, если В ы порекомендуете её своим друзьям и знакомым. Просто дайте им ссылку на сайт http://www. doktorv .com. ua / или

Как попасть ко мне на прием читайте на сайте «Об авторе» или звоните по мобильному телефону 067-754-8554

источник

В результате различных гормональных процессов в яичниках женщины каждый цикл происходит созревание одного фолликула (очень редко – двух или больше). Началом менструального цикла обычно считают день появления менструальных выделений (1-й день цикла), а окончанием – последний день перед началом следующей менструации.
Менструальный цикл женщины делится на три фазы – фолликулярная (эстрогенная) фаза, овуляция, лютеиновая фаза (желтого тела; прогестероновая).

Фолликулярная фаза (или эстрогеновая) – начинается с первого дня менструации, длится пока в яичниках созревает один доминантный фолликул (или несколько), и заканчивается овуляцией. Ее продолжительность может быть самой различной. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе (т.к. фаза желтого тела практически всегда постоянна). Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогенов.

Эстрогены (эстрадиол – наиболее активный, эстрон и эстриол) играют очень важную роль в организме женщины:
стимулируют секрецию шеечной слизи – благоприятной среды, необходимой для жизни, передвижения и питания сперматозоидов (к моменту овуляции шеечная слизь напоминает по консистенции сырой яичный белок – прозрачная, эластичная и скользкая); в противном случае – сперматозоиды погибают

стимулируют резкий выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), после чего в течение 24-48 часов происходит овуляция (на определении момента «резкого всплеска» ЛГ и основано действие некоторых тестов на овуляцию)
способствуют регенерации и росту эндометрия в матке и подготовке эндометрия к действию прогестерона
понижают температуру тела
По мере созревания фолликула в его клетках вырабатываются эстрогены. И чем больше размеры фолликула, тем выше уровень вырабатываемых им эстрогенов. Когда уровень эстрогенов достигает порогового (достаточного для овуляции) уровня в женском организме происходит резкий «выброс» ЛГ и ФСГ (см. иллюстрацию). Выброс в кровь ЛГ и приводит к овуляции – рост его концентрации в крови инициирует разрыв фолликула.
Овуляция – процесс разрыва зрелого фолликула, в результате которого яйцеклетка попадает в брюшную полость, а оттуда – в маточную трубу, где при встрече со сперматозоидами происходит ее оплодотворение (способность яйцеклетки к оплодотворению сохраняется не больше 24 часов). Дальше оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку и при благоприятном стечении обстоятельств на 6-8 сутки развития происходит имплантация плодного яйца. Одновременно с этим на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело и начинает вырабатывать прогестерон.
Лютеиновая фаза (желтого тела или прогестероновая) – начинается с момента овуляции (образования желтого тела) и длится в обычном цикле 12-16 дней. Основная функция желтого тела – синтез прогестерона и эстрогенов. Если беременность не наступает — то через 10-12 дней желтое подвергается обратному развитию, что приводит к падению уровня эстрогенов и прогестерона, затем происходит отторжение функционального слоя эндометрия и начинается очередная менструация. Если беременность наступила – желтое тело продолжает функционировать (под воздействием ХГЧ, синтез которого осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона) и поддерживать беременность.

Прогестерон – гормон, вырабатываемый желтым телом. Очень важен для наступления и благополучного течения беременности, поскольку он:
тормозит образование ФСГ и созревание новых фолликулов в яичнике, следовательно – препятствует выходу других яйцеклеток в течение данного цикла (таким образом, становится невозможным, чтобы женщина забеременела, а затем через несколько недель или месяцев в ее яичниках созрела новая яйцеклетка)

стимулирует рост эндометрия (внутренней оболочки матки), подготавливает его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развитию и сохранению беременности

повышают температуру тела
Уровень прогестерона достигает максимального значения примерно через неделю после овуляции (в это же время рекомендуется сдавать анализ крови на прогестерон для оценки функции желтого тела).

Уровень эстрогенов достигает максимальных значений, как правило, непосредственно перед овуляцией и через неделю после овуляции.

При наличии проблем с ростом эндометрия рекомендуется проверка уровня эстрадиола (в начале цикла, перед овуляцией и через неделю после овуляции) и прогестерона (через неделю после овуляции) в крови.

Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одного цикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однако такой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит к рождению близнецов. Дальнейшему выходу яйцеклеток из яичников препятствует действие прогестерона.

Продолжительность менструального цикла, овуляция и причины «задержек»
Так от чего же зависит длина цикла, почему бывают «задержки» и как определить самые «благоприятные» дни для зачатия?

Существует самое распространенное заблуждение (к сожалению, не только «в народе», но и у не достаточно квалифицированных врачей), что овуляция всегда и у всех происходит на 14-й день цикла (либо – «в середине менструального цикла»). Это очень ошибочное мнение!

Как мы уже говорили ранее, менструальный цикл делится на две основные фазы – фолликулярная («до овуляции») и лютеиновая («после овуляции»):
Фолликулярная фаза (предшествующая овуляции)

Может быть очень разной по продолжительности (не только у разных женщин, но и у каждой женщины). Обычно длина именно этой фазы цикла женщины определяет длину всего цикла и влияет на задержки менструаций (т.к. фаза желтого тела практически всегда всегда постоянна).
Возможные нарушения:

– укорочение фолликулярной фазы происходит, если созревание фолликула происходит быстрее, чем обычно;

– увеличение продолжительности фолликулярной фазы происходит, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе.

Наиболее распространенные причины задержки или отсутствия овуляции:
– подростковый возраст; беременность; кормление грудью; прием или отмена гормональных препаратов; различные гормональные нарушения; менопауза.

– временное влияние так же могут оказывать – различные заболевания; путешествия, перемена климата; занятия профессиональным спортом; увеличение или потеря веса; стрессовые ситуации.

Лютеиновая фаза (желтого тела)

В норме лютеиновая фаза может длиться у разных женщин 12-16 дней (чаще всего — 14 дней), но у одной и той же женщины она, как правило, имеет постоянную длину (±1-2 дня).

– укорочение лютеиновой фазы – возможно при недостаточной функции желтого тела (является одной из причин невынашивания беременности на ранних сроках). Достоверно выявить эту проблему можно только при помощи УЗ-мониторинга (уточняются наличие полноценной овуляции и ее точные сроки) и анализа крови на прогестерон (через неделю после овуляции), но ни в коем случае не по графикам базальной температуры!

– увеличение продолжительности лютеиновой фазы – возможно при беременности или образовании кисты желтого тела (как правило, такая киста проходит сама и не требует лечения).

Таким образом, чем быстрее в организме женщины происходит созревание полноценного фолликула (и последующая овуляция), тем короче будет цикл. И наоборот, чем больше времени требуется на созревание фолликула, тем он будет длиннее. Для наглядности на рисунке схематично изображены четыре цикла различной длины – 21, 27, 34, 40 дней.

Дни овуляции в четырех циклах различной длины:
длина каждого цикла женщины зависит в основном от длины фолликулярной фазы
(т.е. – от времени, необходимого для созревания фолликула, способного к овуляции)

Другими словами, сроки предстоящей менструации у каждой женщины напрямую зависят от того, когда у нее произойдет овуляция – если она наступит на неделю раньше (привычных сроков), то цикл будет короче обычного, если позже – цикл «растянется» на более долгий срок. При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает полноценных менструаций – только «менструальноподобные кровотечения» (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).

Вы можете рассчитать примерную диаграмму своего цикла с помощью нашего калькулятора менструального цикла.

Основные методы определения овуляции

Для надежного определения наличия (и момента) овуляции, выяснения длительности и полноценности фазы желтого тела необходимо провести неоднократный УЗ-мониторинг развития фолликулов и овуляции у квалифицированного специалиста, и сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции. Овуляцию так же можно отследить по тестам на овуляцию (действие которых основано на резком выбросе ЛГ), предварительно убедившись по УЗИ, что овуляция происходит.

Итак, рассмотрим поподробнее методы определения овуляции, их преимущества и недостатки.

Наиболее надежными на сегодняшний день являются – ультразвуковой мониторинг (УЗ-мониторинг) и тесты на овуляцию (определяющие выброс ЛГ в моче):

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МОНИТОРИНГ (УЗ-мониторинг) [ подробнее ]

Наиболее информативный метод из существующих.

Преимущества:
– позволяет оценить общее состояние матки и яичников, их соответствие фазе цикла;

– позволяет наблюдать за развитием фолликулов (или выявлять его отсутствие) в течение всего цикла, прогнозировать приблизительные сроки приближающейся овуляции (по мере достижения фолликулов овуляторных размеров – 18-20мм) и подтвердить произошедшую овуляцию (наличие желтого тела на месте доминантного фолликула и свободной жидкости в позадиматочном пространстве после овуляции);

– позволяет наблюдать за структурой и ростом эндометрия в течение всего цикла (и выявлять некоторые нарушения);

– позволяет выявить такие нарушения овуляции как – преждевременная лютеинизация незрелого фолликула с образованием желтого тела (при этом все другие признаки, включая ЛГ-тесты и БТ, будут свидетельствовать об овуляции, но на самом деле — ее нет и беременность невозможна), регрессия фолликула, фолликулярная киста (следствие дефицита эстрогенов и отсутствия ЛГ-пика);

– при нерегулярных циклах и гормональных нарушениях помогает выяснить причины задержки и принять решение о необходимости лечения (например, если несколько месяцев полностью отсутствует динамика роста фолликулов или произошла небольшая задержка овуляции на 1-2 недели, не требующая лечения).

– в руках неквалифицированного врача метод теряет всю свою ценность и информативность, превращает его в пустую трату денег или (что еще хуже) ложные диагнозы, неправильное лечение и сплошную нервотрепку.

– ультразвуковое исследование не позволяет судить о проходимости труб, наличии спаечных процессов, воспалений, эндометриоза и др. (такую информацию может дать только лапароскопия).

Домашние тест-полоски на овуляцию (определение ЛГ-пика в моче)

– позволяют предсказать наступление овуляции с точностью 24-48 часов;

– могут показывать «ложный» ЛГ-пик (не свидетельствующий об овуляции) при различных овуляторных нарушениях (например, преждевременной лютеинизации фолликула или слишком плотных оболочках яичников), поэтому перед началом использования этих тестов рекомендуется провести предварительный УЗ-мониторинг для подтверждения овуляции в 1-2 циклах (параллельно с ним можно начать использовать тесты, чтобы убедиться в их эффективности и приспособиться к особенностям их работы).

Хорошие результаты достигаются при совместном использовании УЗ-мониторинга (или совокупности других дополнительных признаков, если Вы достаточно хорошо знаете особенности своего организма) и тестов на овуляцию (можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать, тогда можно начинать делать тесты каждый день).

Дополнительные методы определения овуляции

Кроме УЗ-мониторинга и домашних тест-полосок на овуляцию (ЛГ в моче) есть еще и другие методы и признаки, которые можно использовать в качестве дополнительных к первым двум. При этом обязательно нужно понимать, что ни в коем случае нельзя их брать за основу, не убедившись в их надежности и показательности конкретно для Вашего организма относительно результатов УЗИ, тестов и гормональных анализов):

Данные методы весьма ненадежны и должны использоваться только как дополнительные (к ультразвуковому и гормональному мониторингам). Их категорически нельзя использовать для постановки каких бы то ни было диагнозов и, тем более, для определения необходимости или сроков применения гормональных препаратов!

Базальная температура — очень ненадежный метод
Преимущества:

– самый простой, дешевый и доступный метод для домашнего использования из всех существующих (но для определения степени надежности данного метода для каждой женщины – необходимо провести предварительное сравнение графиков температур с результатами УЗ-мониторинга хотя бы в 1-2 циклах, в противном случае – не стоит сильно доверять показаниям градусника);

– при регулярных и нерегулярных циклах позволяет определить причину задержки – поздняя овуляция, отсутствие овуляции или беременность (более 18 дней повышенных температур), при условии – если графики отражают реальную картину (обычно имеют четкую двухфазность и соответствуют УЗ-результатам, см. предыдущий пункт).

– не дает никакой информации о сроках предстоящей овуляции – не позволяет предсказывать ее наступление;

– не дает точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы, либо вовсе будет мало отличаться от картины в первой фазе – это тоже нормально, если результаты УЗИ и гормонов в норме);

– не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула);

– не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови — для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции);

– не дает точной информации об отсутствии овуляции в случаях наличия «забора» или отсутствия явной второй фазы на графиках (в этом случае необходимо провести УЗ-мониторинг и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики «особенностью» организма и перестать мерять температуру, если она не показательна);

Очень ненадежный метод!
На него ни в коем случае нельзя опираться при диагностике каких-либо нарушений или при назначении гормональных препаратов! В подобных случаях необходимо опираться на результаты более современныхе видов обследований — ультразвукового и гормонального (ведь мы с вами уже давно живем не в «каменном» веке, чтобы полагаться на застарелые и ненадежные методики, которыми пользовались наши мамы и бабушки, когда других возможностей просто не было!).

Категорически не рекомендуется применять в целях предохранения от беременности.

Характер цервикальной (шеечной) слизи (только как дополнительный признак)

Обычно под воздействием роста уровня эстрогенов к моменту овуляции характер и структура цервикальной слизи меняются на более плодородную и благоприятную для сперматозоидов. При этом она может напоминать по консистенции сырой яичный белок — прозрачная, очень эластичная и скользкая (способна растягиваться до 10см и более).

– по данному признаку можно судить лишь об изменении уровня эстрогенов; овуляция же происходит только после резкого «выброса» лютеинизирующего гормона (см. — «тест-полоски на овуляцию»), который никак не влияет на характер цервикальной слизи;

– повышение уровня эстрогенов (и характерное изменение цервикальной слизи) может наблюдаться не только в дни, близкие к овуляции, но и в дни менструаций, в середине лютеиновой фазы (желтого тела) и при беременности;

– в зависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемых гормональных препаратов) цервикальная слизь может иметь плодородный характер на протяжении всего цикла, либо наоборот — вовсе не достигать плодородного состояния; и то, и другое не является паталогией, если результаты анализа крови на эстрадиол в норме и нет проблем с овуляцией.

Метод «папоротника» (в том числе – различные «микроскопы» и «приборчики»)

Этот метод, как и предыдущий, основан на изменении характера слюны и шеечной слизи под воздействием эстрогенов. В данном случае — на способности слюны и шеечной слизи при высыхании на стекле образовывать «кристаллы» (узоры, напоминающие листья папоротника, которые можно увидеть при некотором увеличении).

Недостатки:
– те же, что и у предыдущего метода;

– в зависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемых гормональных препаратов) такие «папоротники» могут наблюдаться как на протяжении всего цикла, так и вовсе отсутствовать – это стандартная ситуация, которая не является паталогией, при условии наличия овуляции на УЗИ и отсутствии гормональных проблем.

Очень ненадежный метод.
Категорически не рекомендуется применять в целях предохранения от беременности.

На этих же принципах (изменении структуры и характера слюны под воздействием эстрогенов) основана работа микроскопов «May Be Baby» (по методу «папоротника») и электронных приборов «Ева-тест» (анализ химического состава слюны). В зависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины подобные тесты будут «обманывать» — показывать отсутствие овуляции, когда она есть, либо показывать «благоприятные дни» напротяжении большей части цикла.

Шейка матки (дополнительный признак)

К моменту овуляции шейка матки так же начинает изменяться. В обычном состоянии она твердая, закрытая, низкая и сухая (что препятствует проникновению через нее сперматозоидов в шейку матки). Но под воздействием эстрогенов она «поднимается», становится мягкой и рыхлой. Кроме того, она же при этом и начинает вырабатывать плодородную цервикальную слизь (благоприятную среду для проникновения сперматозоидов в матку).

– как и в двух предыдущих случаях в зависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины данный признак может быть выражен очень ярко (на протяжении большей части цикла), либо наоборот («трудноразличим» даже для опытного глаза).

Боли или тяжесть в области яичников (дополнительный признак)

Небольшое кровотечение в дни овуляции (дополнительный признак)