Как лечить ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Кисты в организме людей часто встречаются, и они могут поражать различные органы. Для многих они не являются причиной для волнения, потому как новообразования способны рассасываться самостоятельно, либо исчезать после медикаментозного лечения.

Когда речь заходит о головном мозге, тогда любая, даже незначительная патология, может напугать. Ретроцеребеллярная киста должна насторожить человека, потому как при отсутствии лечения могут возникнуть осложнения. Именно поэтому важно своевременно предпринимать меры и проходить диагностику, чтобы потом не пришлось опасаться за своё здоровье.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга – это накопившая жидкость на областях отмершего серого вещества. Проблема способна потревожить людей разных возрастных групп, поэтому никто от неё не застрахован. Только своевременная диагностика позволит достичь положительного результата, потому как будет начато правильное лечение. Крайне важно определить, что провоцирует гибель клеток, чтобы предотвратить развитие патологии.

Головная киста может образоваться в любой зоне мозга, где начался процесс отмирания клеток. Безусловно, этот процесс нельзя назвать нормальным, поэтому обязательно нужна врачебная консультация. Только лишь лечить ретроцеребральную кисту — неправильно, потому как это не исправит саму проблему. Обязательно нужно позаботиться об устранении первопричины, и тогда есть шанс избежать осложнений.

На данный момент есть несколько видов кисты головы, и каждый из них по-своему опасен. Врачу важно будет диагностировать конкретный вариант, чтобы можно было назначить индивидуальное и эффективное лечение. Для лучшего понимания заболевания стоит ознакомиться с видами недуга.

Разновидности:

Арахноидальная киста. Это один из наиболее распространённых видов, при котором новообразование находится между мозговыми оболочками. Оно наполняется спинномозговой жидкостью, а возникать может при травме черепной коробки, при воспалительном процессе мозга, а также в случае повышенного давления внутри головы.

Ликворная киста. Она встречается реже, чем предыдущий вид, а отличается определённым содержанием жидкости внутри ретроцеребеллярной кисты. Появляется при кровоизлиянии в мозг, в случае воспалительного процесса, травмы и хирургического вмешательства.

Врожденная ретроцеребральная киста. Как можно понять из названия, она существует у ребёнка в момент появления на свет. То есть, патология развивается ещё тогда, когда малыш находится в материнской утробе.

Приобретённая. Она появляется уже в более взрослом возрасте из-за различных факторов. Например, ретроцеребеллярная киста может возникнуть из-за того, что была серьёзная травма головы, либо человек перенёс воспаление мозга.

Новообразование встречается разных величин, и от этого зависят его симптомы, а также опасность для здоровья. Если патология маленького размера, тогда она может даже никак не проявляться. Подобные болезни часто не лечат, потому как они не мешают в жизни.

Если же ретроцеребеллярная арахноидальная киста будет расти, тогда уже точно потребуется лечение. При отсутствии терапии могут появиться осложнения вплоть до абсолютного отмирания мозга.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга появляется только при наличии конкретных причин. Чаще всего она говорит о том, что у человека имеются серьёзные проблемы со здоровьем. Здоровый организм не будет страдать от данной патологии, если она не является врождённой.

Основания для образования опухоли:

Перенесённое инсультное состояние.
Возникновение энцефалита и менингита.
Различные травмы головы.
Ишемия мозга, из-за которой нарушается нормальный кровоток.
Кровоизлияние в орган в период операции.
Генетические отклонения, например, синдром Марфана или отсутствие перегородок.
Дегенеративное состояние мозга.
Проблемы, возникшие при внутриутробном развитии. Они могут появиться из-за плохой экологии, а также из-за того, что мать принимала ряд медикаментов.

Когда производится диагностика арахноидальной ретроцеребеллярной кисты, важно определить, по какой причине появилась патология. От этого будет зависеть эффективность терапии, потому как может потребоваться лечить не только новообразование, но и спровоцировавший его фактор.

Существует ряд признаков, которые указывают на образование ретроцеребеллярной арахноидальной кисты. Симптомы могут по-разному проявляться — они зависят от величины образования, а также от особенностей человека.

У некоторых характерные признаки могут вовсе отсутствовать, если киста медленно развивается и способна замирать. В таких ситуациях диагноз ставится случайно, когда проводится профилактический осмотр, либо выполняется обследование с целью выявить иную болезнь.

Однако ретроцеребеллярная арахноидальная киста может ярко проявляться, что служит поводом для обращения к врачу. Человеку важно пройти диагностику, чтобы можно было подтвердить или опровергнуть наличие недуга. Если патология присутствует, тогда потребуется определить её стадию, а также склонность к прогрессированию.

Чтобы своевременно обратиться к специалисту, нужно знать, какими симптомами может проявляться патология:

Частые и интенсивные головные боли, которые практически не устраняются при помощи лекарств.
Ощущение тошноты, которое не приводит к рвоте.

Трудности со сном, возможна бессонница.
Ухудшение слуха и зрения.
Нарушение чувствительности кожи.
Возникновение паралича рук или ног.
Ухудшение мышечного тонуса.

Психоэмоциональные расстройства. Человек может страдать от депрессии, апатии, либо беспричинной агрессии.
Гидроцефалия. При ней повышается внутричерепное давление, что провоцирует нервозность и сонливость. При отсутствии должного лечения может наступить летальный исход.
Проблемы с равновесием.
Быстрая утомляемость, возникновение галлюцинаций.
Потеря сознания без причины.

Безусловно, ретроцеребеллярная ликворная киста не обязательно будет проявляться всеми перечисленными симптомами. Может присутствовать только несколько признаков, но и они должны насторожить.

Безусловно, только лишь знать симптомы недостаточно для того, чтобы выявить арахноидальную кисту цистерны четверохолмия. Такие новообразования требуют тщательной диагностики, чтобы можно было отличить их от других патологий. Также важно определить размер кисты и её склонность к прогрессированию. Только после этого можно будет решать, как именно лечить заболевание.

Диагностика арахноидальной ретроцеребеллярной кисты включает в себя ряд обследований, которые назначит врач. При появлении характерных симптомов стоит посетить невролога, потому как общение с ним является первым этапом определения болезни и её причины.

Может потребоваться осуществить ряд действий, которые позволят выявить недуг. Прежде всего, специалист опросит по поводу того, какие негативные проявления тревожат человека. Также потребуется изучить историю болезни и узнать о здоровье близких родственников.

Невролог проведёт оценку функции зрения и слуха, замерит объёмы головы. Может потребоваться узнать информацию о периоде беременности, а также о моменте рождения пациента. Возможно, имели место быть врождённые патологии, либо родовые травмы.

На этом диагностика не ограничивается, и человеку придётся пройти ряд обследований. Данные процедуры нужны для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опасной патологии в мозге. Специалист может отправить на компьютерную томографию или МРТ головы, на ЭКГ, УЗИ, а также на суточный мониторинг артериального давления.

Нередко требуется пройти электроэнцефаллографию, а также провести исследование сосудов с использованием контрастного вещества. В дополнения назначают общий анализ крови, который тоже может немало рассказать о состоянии здоровья человека.

После прохождения всех исследований может быть выявлена ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Исходя из её состояния, врач примет решение по поводу способов лечения. Существует немало вариантов терапии, поэтому полезно рассмотреть разновидности.

Если ретроцеребеллярная киста головного мозга у детей и взрослых не имеет симптомов и не растёт, тогда терапию не станут проводить. Однако человеку придётся постоянно наблюдаться у врача, чтобы не допустить прогрессирования патологии. В том случае, если опухоль начнёт расти, потребуется лечение.

Поначалу, если заболевание находится на ранней стадии, врачи попробуют с помощью медикаментов остановить развитие патологии. Для этого они будут применять препараты, которые позволяют устранять воспалительные, а также инфекционные процессы. Это актуально для тех случаев, когда киста образовалась, допустим, из-за менингита.

Бывает такое, что ретроцеребеллярная киста начинает быстро расти, из-за чего значительно ухудшается состояние пациента. В этом случае уже нет смысла пытаться лечиться при помощи медикаментов. Специалист может порекомендовать операцию, при которой будет произведено вмешательство в черепно-мозговую коробку.

Какие меры потребуется предпринять:

Шунтирование. Его есть смысл осуществлять в той ситуации, когда был замечен регулярный приток жидкости к опухоли. При операции травмированные сосуды будут присоединены к здоровым артериям, благодаря чему нормализуется отток жидкости, а также улучшится мозговое кровообращение.
Трепанация. Одна из самых эффективных и при этом сложных операций. При хирургическом вмешательстве удалят новообразование и прилегающие ткани.
Эндоскопия. Сделают несколько проколов черепа, и через них введут специальное оборудование для устранения патологии.

источник

Установленная диагностикой ретроцеребеллярная киста головного мозга вызывает у больного тревожные вопросы: чем опасна эта патология и как она лечится?

Человеческое здоровье уязвимо. Чтобы пошатнуть его, всегда найдутся причины внутреннего и внешнего свойства, которые могут дать толчок началу болезни в организме.

Именно так зарождается киста головного мозга – скрытая опасность, подобная мине замедленного действия.

Величина кисты варьируется от малой до большой, причем объем может быть нестабилен и находится в состоянии прогрессирующего роста. В этой ситуации головной мозг оказывается сдавленным.

Продолжительное время человек может не догадываться о своей болезни, пока признаки ее не проявятся отчетливо.

Природа кист головного мозга не поскупилась на разнообразие, но чаще всего медицина сталкивается с такими видами:

Ретроцеребеллярная киста головного мозга – это полость, наполненная мозговой жидкостью. Питательная среда для развития такой кисты – больная часть мозга. Его разрушенные клетки провоцирует рост болезни.
Арахноидальная киста головного мозга занимает положение обычно во внешней мозговой оболочке. Жидкость, заполняющая арахноидальную кисту, – спинномозговая. Пациент может быть носителем этой атеромы от рождения, может приобрести ее со временем. Арахноидальные кисты обычно протекают бессимптомно, и многие из этих кист обнаруживаются случайно при КТ и МРТ головного мозга.
Киста сосудистых сплетений является патологией плода на седьмом месяце беременности. Характер этой атеромы доброкачественный, и спустя какое-то время она просто исчезает.
Пинеальная киста . Место ее рождения – шишковидное тело, но эта патология редка. Она является причиной проблем с координацией движений и со зрением больного.

У ретроцеребеллярной кисты есть свои подразделения.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Такая атерома располагается меж оболочек головного мозга, полость ее заполняет спинномозговая жидкость. Появляется по разным причинам:

механическое повреждение головы;
воспаление головного мозга;
высокое давление в арахноидальной атероме;

Ретроцеребеллярная ликворная киста

Эта опухоль также наполнена жидкостью. Причины развития болезни:

механические повреждения головы;
перенесенный больным инсульт;
процесс воспаления в головном мозге;
перенесенная операция.

Кроме того, ликворная киста подразделяется по происхождению:

болезнь от рождения, возникшая из-за отклонений в развитии ребенка во внутриутробном периоде;
болезнь приобретенная, явившаяся результатом травмы головы или какого-то воспаления.

Несмотря на то, что ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга известна как доброкачественная опухоль, она несет в себе опасность, поскольку может спровоцировать более тяжкий недуг.

Специфика этого вида кисты – способность разрастаться. В случае запущенной болезни атерома способна оказать разрушительное действие на ткани мозга.

Ретроцеребеллярная киста бывает и от рождения, может иметь при этом скрытый характер, до времени не проявляя себя. Однако под воздействием каких-либо факторов киста начинает разрастаться размерами, ухудшая кровообращение мозга головы и его функции.

К самым распространенным причинам можно отнести следующие:

механические воздействия на мозг (сотрясение, ушиб);
генетические отклонения от нормы, когда головной мозг лишен перегородок;
кровоизлияние как последствие оперативного вмешательства;
инфекционные заболевания, влияющие на центральную нервную систему (энцефалит, менингит и др.);
плохое экологическое состояние окружающей среды как отрицательный фактор, влияющий на развитие эмбриона.
употребление матерью во период беременности опасных для плода препаратов;
ишемическая болезнь головного мозга.

Симптомы ретроцеребеллярной кисты головного мозга похожи на проявления других болезней. Иногда недуг протекает бессимптомно , и тогда диагностировать его очень сложно.

Симптоматика определяется величиной и положением опухоли. Чем она крупнее, тем активнее проявление ее наличия.

Рост же атеромы стимулируется плохим кровоснабжением, рассеянным склерозом, инфекционными заболеваниями.

Главные симптомы ретроцеребеллярной кисты головного мозга:

Угнетенное психическое состояние, выраженное в чувствах безучастности ко всему и безнадежности. Этому состоянию сопутствует бессонница, а также проблемы с концентрацией и мыслительной деятельностью.
Головная боль, часто похожая на мигрень с аурой. Пока атерома небольшая, головная боль нередко является единственным признаком болезни. С увеличением кисты боли усиливаются.
Нарушение равновесия, вызванное сбоем в функционировании вестибулярного аппарата, появление головокружений.
Ухудшение деятельности органов слуха и зрения.
Паралич временный, переходящий в перманентный, поражающий какую-то часть тела или все тело целиком.
Симптом гидроцефалии (водянки) , при котором головной мозг претерпевает сильное давление.

Водянка мозга сопровождается сонливостью, головокружением. Сознание нередко теряется, заметны раздражительность, нервозность.

Для обнаружения кисты существует специальная диагностика:

Наиболее часто применяется магниторезонансная томография . Она дает довольно точные данные и полную характеристику состояния болезни на текущий момент.
Как дополнительный метод диагностики используется ультразвуковое допплеровское сканирование. Оно позволяет выявить более детальную информацию о новообразовании.
Диагностика посредством мониторинга артериального давления . Для определения характера образования (опухоль или киста) вводится контрастное вещество, на которое реагируют ткани мозга.

Помимо вышеозначенных методов диагностики, применяются ЭКГ и компьютерная томография .

В случае отсутствия изменений в объеме ретроцеребеллярной кисты и проявлений болезни курс лечения не требуется, нужно просто систематически проверяться у невропатолога.

Иногда при увеличении размеров данной кисты может помочь лечение медикаментами, которые могут погасить инфекционные и воспалительные процессы, являющиеся причиной образования кисты.

В случае появления симптомов, перечень которых приведен выше, безотлагательно требуется операция. Однако перед этим пациент проходит скрупулезное обследование.

Оно необходимо для определения причин появления новообразования и степени риска проведения оперативного вмешательства.

Результат обследования показывает, какой тип операции нужен в данном случае.

Нейрохирургическая – самая опасная, поскольку осуществляется посредством трепанации черепа. Нейрохирургическая операция предусматривает удаление всей опухоли целиком и тканей, прилегающих к ней.
Мозговое шунтирование применяется в том случае, когда в опухоль непрерывно поступает жидкость. Метод шунтирования заключается в использовании шунтов для подсоединения к артериям больных сосудов. Это позволяет жидкости нормально вытекать из пораженных участков.
Эндоскопический прокол – самый безопасный метод. Через прокол черепа киста удаляется, а жидкость вытекает. Такой метод можно использовать далеко не всегда, ведь киста чаще всего расположена глубоко внутри мозга.

Пациент, перенесший одну из таких операций, обязательно проходит реабилитацию, которая приводит в норму работу мозга.

В послеоперационный период у пациента может быть повышение артериального давления, частые головные боли.
Если была затронута болезнью одна из функциональных частей головного мозга, то функции речевые, зрительные, двигательные и другие могут значительно ухудшиться.
В отдельных случаях серьезно страдает иммунитет, что выражается в недомогании и слабости. Причина такого состояния – астенический синдром.
Одним из осложнений может быть судорожный синдром, который проявляется в эпилептических припадках пациента.
Могут возникнуть проблемы в поведении и общении.

В послеоперационный период необходим прием специальных витаминов и препаратов, укрепляющих сосуды. Не следует пренебрегать рекомендациями врача. Кроме того, образ жизни должен быть здоровым, от вредных привычек лучше отказаться. Рекомендованы посильные занятия спортом.

Профилактических мероприятий, предупреждающих образование ретроцеребеллярной кисты, не существует. Значение в этом случае имеет история болезни: от рождения она или приобретена в течение жизни.

Если атерома получена от рождения и в объеме ее нет тенденций роста, то никакие особые меры не нужны.

Для профилактики в этой ситуации может быть показан массаж шеи либо назначены лекарства для хорошего тонуса сосудов.

Когда образованию кисты послужили какие-то причины внешнего порядка, то профилактические меры принимаются с учетом этих причин.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста – опухоль доброкачественного свойства, она не оказывает на организм человека такого разрушительного действия, как раковая опухоль. Тем не менее на появление этой атеромы надо реагировать незамедлительно.

Симптомы этой болезни очень негативно сказываются на качестве жизни человека, ведь растущая в объеме опухоль оказывает давление на прилегающие к ней ткани мозга.

Легкомысленное отношение к симптомам этой болезни может отозваться тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода. Вот почему, если в самочувствии есть намек на присутствие в головном мозге ретроцеребеллярной кисты, безотлагательно надо обратиться к врачу, пройти обследование.

Если подозрение получило подтверждение, то нужен комплекс мер, включающих удаление кисты и реабилитационный период. Только таким путем можно победить болезнь и вернуться к полноценной жизни здорового человека.

источник

Апатия
Галлюцинации
Головная боль
Головокружение
Нарушение мышления
Нарушение ориентации во времени
Нарушение походки
Нарушение равновесия
Нарушение сна
Односторонняя потеря зрения
Паралич конечностей
Потеря сознания
Потеря чувствительности
Раздражительность
Расплывчатость предметов
Снижение мышечного тонуса
Снижение слуха
Тошнота
Усталость
Ухудшение ориентации в пространстве

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста (син. ликворная киста мозга) — образование, часто возникающее в глубоких тканях головного мозга. Среди клиницистов принято считать, что опухоль имеет доброкачественное течение, но не исключается вероятность онкологического перерождения.

Причины развития кисты разнообразны, начиная от травм или множественных ушибов головы и заканчивая перенесенным инсультом или ишемией головного мозга. К негативным факторам относят генетическую предрасположенность.

На степень выраженности клинических признаков оказывают влияние размеры образования. В качестве основных симптомов выступают головные боли, проблемы с удержанием равновесия, раздвоенность картинки перед глазами и снижение остроты слуха.

Поставить правильный диагноз может только клиницист, основываясь на результатах инструментальных обследований. Дополнительными диагностическими манипуляциями выступают лабораторные тесты и тщательный осмотр.

Лечение осуществляется только при помощи хирургического вмешательства. При небольших объемах кисты занимают выжидательную тактику и используют консервативные методы.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга относится к категории редких патологий, поскольку диагностируется лишь у 5 % населения. Основная опасность заключается в том, опухоль на протяжении довольно длительного промежутка времени может протекать совершенно бессимптомно, а диагноз ставят лишь в единичных случаях.

Наиболее часто к болезни приводят:

аномалия внутриутробного развития плода;
воспалительное поражение головного мозга;
высокое внутричерепное давление;
частые травмы и механические повреждения головы;
перенесенный ранее инсульт;
хирургическое вмешательство на головном мозге;
внутримозговые кровоизлияния;
протекание инфекций, негативно влияющих на ЦНС, — энцефалит и менингит;
ишемическая болезнь головного мозга;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
длительное влияние неблагоприятных условий окружающей среды;
осложненное протекание беременности или родовой деятельности;
рассеянный склероз;
недостаточное поступление кислорода к тканям мозга;
формирование кисты гипофиза или образования, состоящего из сосудистых сплетений;
дегенеративные изменения головного мозга.

Не последнее место среди причин занимает генетическая предрасположенность, наличие синдрома Марфана или отсутствие перегородок в мозгу. Такие отклонения повышают вероятность формирования новообразования.

Спровоцировать активный рост опухоли могут:

аутоиммунные процессы;
хронические патологии со стороны сердца;
нейроинфекции.

В зависимости от причин происхождения ретроцеребеллярная арахноидальная киста бывает:

врожденная или первичная — обнаруживается у новорожденных в роддоме;
приобретенная или вторичная — следствие разнообразных негативных отклонений.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста совмещает несколько разновидностей опухолей, отличающихся локализацией. Существует:

арахноидальная киста — образуется между паутинной оболочкой головного мозга и его оболочкой;
внутримозговая киста — формируется в любом отделе головного мозга;
нижняя ретроцеребеллярная опухоль;
ретроцеребеллярная киста — располагается только в мозжечке и состоит из ликворной кислоты.

О ретроцеребеллярной арахноидальной кисте говорят в тех случаях, когда патологическое образование затрагивает все слои и отделы пораженного органа.

У некоторых людей клинические проявления могут вовсе не выражаться на протяжении всей жизни. Это обусловлено медленным ростом и склонностью опухоли к замиранию.

В таких случаях диагноз ставят совершенно случайно в ходе профилактического осмотра или в процессе диагностирования другого заболевания.

Основные признаки ретроцеребеллярной арахноидальной кисты:

ярко выраженные головные боли — их особенность в наличии четкого очага болезненности, плохой реакции на медикаментозное лечение;
постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
параличи и парезы верхних или нижних конечностей;
нарушение походки и проблемы с равновесием;
снижение остроты слуха;
расплывчатость картинки перед глазами;
потеря чувствительности кожным покровом;
односторонняя потеря зрения;
нарушение ориентации во времени и пространстве — часто к такому симптому приводит нижняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста;
проблемы со сном;
усталость и разбитость;
расстройство концентрации;
ухудшение мышления;
постоянное чувство апатии;
сильнейшие головокружения;
нервозность и раздражительность;
приступы потери сознания;
понижение мышечного тонуса;
галлюцинации;
дрожание глазных яблок;
частая смена настроения.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но у ребенка будет отмечаться несколько иная симптоматика:

общая слабость и вялость конечностей;
пульсация и набухание родничка;
проблемы с засыпанием;
беспричинный плач;
постоянное беспокойство младенца;
дезориентация взгляда;
изменение объемов черепа в большую сторону — возрастная норма может быть повышена в несколько раз;
понижение двигательной активности;
судорожные припадки;
нарушение слуха;
частые рвотные позывы.

Наличие и степень выраженности тех или иных клинических проявлений зависит от размеров опухоли.

Несмотря на то, что болезнь имеет несколько отличительных симптомов, в постановке правильного диагноза принимает участие целый комплекс мероприятий.

Первый этап диагностирования включает работу невролога с пациентом:

изучение истории болезни как пациента, так и его близких родственников — для поиска наиболее вероятного патологического этиологического фактора;
анализ анамнеза жизни;
сбор информации касательно протекания беременности;
тщательный физикальный и неврологический осмотр;
оценка остроты слуха и зрения;
измерение объемов головы;
детальный опрос больного или его родителей (если болезнь поразила ребенка) — для составления полной клинической картины и выяснения времени появления первых признаков.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста задней черепной ямки может быть обнаружена только при помощи следующих инструментальных процедур:

КТ и МРТ головного мозга;
допплеровское сканирование сосудов головы;
ЭКГ;
суточный мониторинг АД;
УЗИ и СКТ мозга;
электроэнцефалография;
ангиография сосудов с применением контрастного вещества.

Лабораторные тесты в постановке диагноза «ретроцеребеллярная арахноидальная киста» носят лишь вспомогательный характер и ограничиваются осуществлением общеклинического и биохимического анализа крови.

Чаще ликворная киста головного мозга лечится при помощи хирургического вмешательства, однако иногда обращаются к консервативным методам терапии. Речь идет о небольших размерах новообразования, что становится показанием к выжидательной тактике.

Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, которые будут бороться с базовым воспалительным или инфекционным процессом, который привел к формированию кисты. Прием медикаментов необходим для купирования симптоматики.

Во всех остальных случаях показана операция, которая может проводиться несколькими способами:

нейрохирургическое вмешательство, предполагающее трепанацию черепа, что дает возможность полностью удалить опухоль и близлежащие ткани для предупреждения малигнизации;
мозговое шунтирование — необходимо в случае постоянного поступления ликвора к новообразованию;
эндоскопическая операция — менее травматична, но к такому методу обращаются редко, поскольку киста мозжечка (его гемисфер) или любой иной локализации часто располагается в глубоких слоях;
лазерное иссечение образования.

После такого лечения пациенты нуждаются в длительном восстановлении.

Ретроцеребеллярная ликворная киста при полном отсутствии терапии может привести к развитию опасных для жизни осложнений:

увеличение размеров опухоли, что может вызывать полную утрату зрения, снижение слуха и нарушение речи;
гиперподвижность детей;
общемозговой синдром, провоцирующий судороги;
нестерпимые головные боли;
разрыв опухоли;
отставание ребенка в физическом и психическом развитии;
сепсис;
обширное мозговое кровотечение.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста может быть предупреждена при помощи соблюдения общих правил, поскольку специфической профилактики на сегодняшний день не существует.

Во избежание развития кисты необходимо:

полностью отказаться от вредных привычек;
избегать травм черепа;
следить за корректным протеканием беременности и при малейшем изменении самочувствия обратиться к акушеру-гинекологу;
обеспечивать своевременное лечение болезней;
осуществлять массаж шеи;
на регулярной основе проходить профилактические осмотры в клинике.

Прогноз благоприятный, что обуславливается доброкачественным течением и полным выздоровлением после хирургического вмешательства. Если лечение не будет своевременным, высоки риски появления осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

источник

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга – это одна из разновидностей арахноидальных кист. Внутри кисты содержится спинномозговая жидкость, а капсула выполнена тканями паутинообразной оболочки. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста головного мозга локализуется в задней черепной ямке – в области между мозжечком и задней стенкой черепа. Характеризуется общемозговыми и неврологическими симптомами.

Чаще протекает латентно. Такие кисты есть у 4% населения. Среди всех пациентов мужчины встречаются в 68%, женщины в 32%.

По динамике заболевание бывает:

Прогрессирующей. Характеризуется быстрым ростом и нарастанием клинической картины. Требуется оперативное вмешательство и медикаментозная терапия.
Замершая. Растет медленно или не растет совсем. Такое образование не опасно и не проявляется клинически. Не нуждается в медикаментозном лечении и операции.

Нормальных размеров кисты не бывает. Если есть новообразование любого размера – это считается аномалией. Некритические размеры – до 10-15 мм в диаметре. При увеличении врачебная тактика зависит от симптоматики. Размеры кисты варьируют от нескольких миллиметров до 10-12 см.

По происхождению бывают первичными и вторичными. Первичная, истинная или врожденная ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга, возникает в результате врожденных аномалий головного мозга. На это влияет материнские болезни и вредные привычки: алкоголизм, курение, наркомания, инфекционные заболевания, механические травмы живота.

Вторичные кисты, или приобретенные, возникают прижизненно вследствие черепно-мозговых травм, менингита, энцефалита, менингоэнцефалита, геморрагического инсульта, внутримозговой гематомы, перенесенных операций на головном мозгу.

Объемный процесс повышает внутричерепное давление. Симптомокомплекс характеризуется такими признаками:

Распирающая и ноющая цефалгия, чаще в области затылка. Наблюдается у 100% пациентов.
Боль в глазах и вокруг них. 18% пациентов жалуются на это.
Шум в ушах, снижение точности зрения, потемнение в глазах при резком изменении положения тела. 9% пациентов.
Раздражительность, слабость, нарушение сна, частая изменчивость настроения. Наблюдается у 100% пациентов.
Панические атаки. 23%.

Очаговая неврологическая дефицитарная симптоматика обуславливается механическим сдавливанием и повреждением структуры мозжечка. Симптоматика дополняется нарушением координации, нарушением походки и снижением точности движений. Нарушения координации наблюдаются у 50% больных.

Ретроцеребеллярная арахноидальное образование может привести к внезапной смерти во сне. Механизм летального исхода обуславливается возникновением острой окклюзионной гидроцефалии. Это происходит за счет перекрытия ликворовыводящих путей. Ликвор скапливается в желудочковых системах. Возникает острый гипертензивный синдром и водянка головного мозга. Из-за внутричерепного сдавливания смещаются стволовые отделы мозга. Это называется дислокационный синдром. Исход синдрома – повреждение центров дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, что приводит к смерти.

Диагностика состоит из нескольких частей:

Неврологический осмотр. Задачи – выявить общемозговую, очаговую и менингеальную симптоматику и психоэмоциональные расстройства.
Инструментальная диагностика. Назначается магнитно-резонансная и компьютерная томография. Они визуализируют очаг кисты, определяют ее размеры, соотношение к соседним структурам, плотность внутренней жидкости и границы стенок.

Заболевание лечится хирургическим вмешательством. Показания к операции:

Общемозговая или очаговая симптоматика, обусловленная кистозным новообразованием.
Признаки отека мозга, признаки дислокационного синдрома, нарушение циркуляции ликвора.
Отсутствие эффективности от медикаментозного лечения.

Операция противопоказана, если пациент находится в тяжелом состоянии, когда есть хронические заболевания в состоянии декомпенсации, менингит или энцефалит.

Хирургические методы лечения арахноидальных кист:

Шунтирование. Суть операции заключается в дренировании внутрикистозной жидкости в субдуральное пространство или другую полость организма.
Фенестрация. Заключается в рассечении и иссечении стенок кисты. Применяются эндоскопические и малоинвазивные методики.

Медикаментозная терапия выполняет роль поддерживающего лечения. Для снятия симптомов водянки и гипертензивного синдрома применяются мочегонные средства по типу Гидрохлортиазида. После операции пациенту, как средство профилактики бактериального осложнения, назначаются антибиотики. По показаниям пациенту проводится реабилитация по восстановлению чувствительности, двигательных функций и координации.

источник

Ретроцеребеллярная киста головного мозга является разновидностью доброкачественных образований и характеризуется формированием на некротической области серого вещества полого пузыря, заполненного прозрачной жидкостью. Несмотря на то, что опухоль имеет доброкачественную природу, её появление обусловлено развитием опасного процесса – некроза, в ходе которого происходит отмирание мозговых клеток. Для того чтобы предотвратить образование кисты, пациенту необходимо знать, что это такое и какие факторы повышают риск проявления патологии.

Ретроцеребральная киста представляет собой полую капсулу доброкачественной природы, которая в ходе формирования заполняется ликвором и поражает те зоны головного мозга, в которых происходит некроз серого вещества. Характерная особенность новообразования состоит в том, что оно напрямую воздействует на арахноидальную оболочку, что усугубляет клинические проявления и усложняет лечебный процесс.

Распространенным явлением считается развитие ретроцеребеллярной опухоли у ребенка: в большинстве случаев кистозное образование возникает в результате генетической мутации и предшествует расстройству мозгового кровообращения. Поскольку доброкачественное новообразование не усугубляется выраженной симптоматикой, обнаружить его на раннем этапе развития и своевременно приступить к устранению невозможно, что повышает риск образования у малыша умственных отклонений.

Исходя из природы новообразования, различают два типа опухолей:

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга образуется на поверхности тканей, объединяющих внешнюю оболочку и внутреннюю паренхиму, заполняется спинномозговым веществом.
Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга развивается как результат воспалительного процесса, местного кровоизлияния либо механической травмы. Нередко причиной формирования ретроцелебеллярного пространства является некачественное оперирование патологий, развивающихся в голове.

В зависимости от происхождения, выделяют два вида ликворной кисты:

Врожденная опухоль образуется вследствие нарушения эмбрионального развития.
Приобретенная опухоль развивается на фоне механического повреждения либо воспаления мозговой структуры.

Каждый вид кист имеет свои особенности развития, которые обязательно должны учитываться врачом при выборе лечебной тактики.

Полая капсула, не превышающая в диаметре двух миллиметров, развивается бессимптомно на протяжении многих лет и обнаруживается преимущественно случайным образом – в ходе комплексного обследования. Мелкая киста в головном мозге – это норма, не предполагающая проведения лечебной терапии: чтобы врач имел возможность отслеживать состояние опухоли, больной регулярно посещает процедуру УЗИ.

Поскольку ретроцеребеллярная киста нередко увеличивается в диаметре, пациенты интересуются у лечащего врача о том, какие её размеры опасны. Кистозная полость, достигающая десяти миллиметров в диаметре, свидетельствует о средней степени тяжести патологического процесса и является поводом для беспокойства в том случае, если её объем продолжает увеличиваться, провоцируя разрушение мозговых клеток.

Если рост кисты осуществляется не только в ширину, но и в длину, данный процесс обуславливает стремительное разрастание доброкачественного новообразования на близлежащие ткани, вследствие чего повышается риск развития их некроза. Основной причиной увеличения кистозных капсул считается расстройство мозгового кровотока: гораздо реже провоцирующим фактором выступает инфекционное поражение и воспалительный процесс.

Выделяют следующие причины возникновения опухоли головного мозга:

инфекционные болезни, способствующие расстройству ЦНС – менингит и энцефалит;
поражение коры мозга ишемического характера, обусловленное сбоем местного кровообращения;
аномальное строение органа, которое характеризуется отсутствием перегородок между мозговыми полушариями;
получение травм головного мозга как результат некачественного оперирования;
наследственная предрасположенность.

Основными причинами появления кисты врожденного типа считаются прием беременной девушкой медикаментозных препаратов, нарушающих эмбриональное развитие малыша, а также её длительное пребывание в зоне плохих экологических условий. Также причиной образования первичной опухоли у новорожденного является заболевание Марфана.

Ретроцеребеллярная киста, диаметр которой не превышает двух миллиметров, развивается бессимптомно, благодаря чему пациент не догадывается о её присутствии. Попадая под воздействие негативных факторов (расстройство кровотока, развитие аутоиммунного процесса, инфекционное поражение), кистозная полость начинает разрастаться, что предшествует проявлению неприятной симптоматики.

Различают такие симптомы кисты головного мозга:

Головная боль, принимающая постоянный характер и усугубляющаяся приступами мигрени.
Расстройство функционирования чувствительных органов: ухудшение слуха и зрения.
Нестабильное психоэмоциональное состояние обуславливает такие признаки, как бессонница, апатия, беспричинная раздражительность.
Расстройство вестибулярного аппарата, вследствие которого у взрослых пациентов наблюдаются постоянное головокружение и потеря равновесия.
Паралич, имеющий на начальном этапе формирования опухоли временный характер, по мере течения патологического процесса принимает перманентный характер.
Гидроцефалия, характеризующаяся повышением внутричерепного давления. К основным симптомам гидроцефалии относят сонливость, чрезмерную нервозность и тошноту.
Ухудшение мозговой активности: заторможенность мыслительных процессов.

Диагностика патологии начинается с устного опроса пациента, в ходе процессе которого врач определяет присутствующие симптомы и на основании жалоб больного создает индивидуальный анамнез. Поскольку наличия специфической симптоматики не достаточно для определения диагноза, доктор направляет пациента на комплексную диагностику.

Обследование традиционно начинается со сдачи пациентом анализа крови, с помощью которого лаборант определяет концентрацию холестерина и оценивает степень свертываемости крови. Если результаты лабораторного исследования свидетельствует о повышении объема холестерина и снижении показателя свертываемости – это является косвенным признаком расстройства мозгового кровоснабжения.

Для того чтобы определить провоцирующий фактор, больной также сдает анализ крови на выявление аутоиммунных патологий – склероза, инфекционного поражения ЦНС, арахноидита. Поскольку распространенной причиной развития опухоли считается инсульт, пациенту проводят мониторинг артериального давления.

Основополагающим методом диагностики считается магнитно-резонансная томография. Во время процедуры в головной мозг больного вводится контрастное вещество, что помогает врачу определить точный размер опухоли и её локализацию, а также исключить вероятность наличия в структуре полой капсулы злокачественных клеток.

Еще одно обязательное мероприятие – доплеровское УЗИ. Данная процедура направлена на оценку проходимости местных кровеносных сосудов. Если посредством диагностики было обнаружено патологическое сужение сосудистых стенок – это свидетельствует о дефиците питательных веществ, в результате которого развивается некроз мозговых тканей.

В зависимости от размера кисты, особенностей её развития и интенсивности проявления симптоматики, взрослому пациенту проводят консервативное либо хирургическое лечение. Ретроцеребеллярное образование у детей, не достигших 16 лет, лечится консервативным путем.

Основная цель медикаментозной терапии состоит в нормализации местного кровоснабжения и ускорении процесса рассасывания полых капсул. При наличии доброкачественного образования в мозге пациенту назначают прием таких лекарственных средств:

антиоксидант Синергин снижает уязвимость мозговых тканей;
антиагрегант Аспирин повышает свертываемость крови и расширяет стенки сосудов;
ноотроп Церебрамин купирует дефицит кислорода;
антикоагулянт Лонгидаз удаляет образовавшиеся в паренхиме мозга спайки;
гипотензивный препарат Капотен стабилизирует артериальное давление.

Если провоцирующим фактором является инфекционный процесс, пациенту также прописывают антибиотики и иммуномодуляторы.

Неэффективность консервативного лечения предполагает проведение хирургической операции. Также оперативное вмешательство целесообразно проводить в случае стремительного роста опухоли и развития сопутствующей симптоматики, которая ухудшает качество жизни пациента.

Если результаты диагностики свидетельствует о наличии в полой капсуле избыточного количества ликвора, больному выполняют мозговое шунтирование. Операция проходит под общим наркозом: во время процедуры врач объединяет пораженные сосуды со здоровыми артериями, благодаря чему стабилизуется отток спинномозговой жидкости и улучшается местное кровообращение.

Поверхностное расположение кистозного мешка является показанием к проведению эндоскопии. В ходе оперирования доктор формирует в черепе два небольших прокола, чтобы получить доступ к опухоли, а после приступает к резекции полой капсулы и отсасыванию её содержимого. Удалять кисту мозга эндоскопическим методом категорически запрещено, если новообразование локализуется в глубине серого вещества.

В запущенных случаях используют радикальный метод – трепанацию черепа. Несмотря на то, что операция имеет сложную технику проведения, она исключает риск вторичного образования опухоли, поскольку предполагает удаление не только кистозного мешка, но и тканей, окружающих его.

Каждому пациенту с диагнозом ретроцеребеллярная киста нужно знать, чем опасна данная патология. Доброкачественная опухоль мозга у ребенка предшествует проявлению гиперподвижности и провоцирует нарушение как физического, так и умственного развития.

У взрослых пациентов киста головного мозга сопровождается повышением внутричерепного давления, что обуславливает развитие общемозгового синдрома. Данное осложнение предшествует возникновению хронических болезненных ощущений и образованию дефицита кислорода.

Поражение в ходе оперативного вмешательства клеток головного мозга провоцирует проявлению очагового синдрома. Наиболее распространенными симптомами патологического процесса считаются потеря слуха, расстройство двигательной функции, неразборчивая речь.

Еще одни возможные последствия заболевания – высокое артериальное давление и наличие судорожных приступов. Нередко киста мозга способствует развитию психологических отклонений, в результате которых пациент испытывает трудности при общении с людьми.

На протяжении реабилитационного периода уязвимыми являются не только ослабленные мозговые клетки, но и организм в целом, поэтому пациенту категорически запрещено отказываться от приема лекарственных препаратов, обеспечивающих стимуляцию защитной функции. Помимо этого, больному не рекомендуется перегружать организм изнуряющими физическими тренировками, злоупотреблять фастфудом, спиртными напитками, а также курением.

Предотвратить развитие ретроцеребеллярной кисты вторичного типа можно, придерживаясь простых правил:

Снижение риска получения травмы и сотрясения головного мозга.
Своевременное устранение болезней инфекционного характера.
Контроль над уровнем холестерина: повышение его количественного показателя является показанием к приему медикаментозных средств.
Регулярное выполнение профилактического обследования головного мозга, что позволит оценить функционирование местного кровотока.

Поскольку перед развитием кисты мозга уязвимы также дети, во время вынашивания плода беременная девушка должна соблюдать здоровый образ жизни, не злоупотреблять тяжелыми медикаментами и регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

источник

Ретроцеребеллярная киста головного мозга относится к доброкачественным опухолям. Патологическое новообразование в голове представляет собой пузырь, наполненный жидкостью. Он может образоваться в любом участке мозга, где на фоне воздействия провоцирующих факторов развивается некроз серого вещества.

Несвоевременная диагностика и терапия могут вызывать разрушение нейронов, развитию опасных неврологических расстройств. Поэтому нужно знать, что такое ретроцеребеллярная киста в головном мозге, какие размеры опасны для человека.

В медицине используют следующую классификацию:

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Это распространенный тип патологии, который предполагает возникновение новообразования между оболочками мозга. Новообразование при этом заполнено спинномозговой жидкостью.
Ретроцеребеллярная ликворная киста. Патологическое образование наполнено определенным количеством жидкости, развивается на фоне травм головы, кровоизлияния, воспаления головного мозга, после оперативного вмешательства.

Ликворная киста в свою очередь делится на следующие виды:

врожденную ретроцеребеллярную кисту. Развивается на фоне нарушений внутриутробного развития. Поэтому беременной нельзя проводить радиологические исследования, принимать некоторые группы препаратов;
приобретенную кисту. Заболевание возникает на фоне травм головы или воспаления мозговых структур.

Каждый вид доброкачественной опухоли мозга обладает своими особенностями, которые нужно учитывать во время постановки диагноза и определения тактики лечения.

Церебральная киста головного мозга на начальных стадиях представляет собой небольшое уплотнение, размер которого не превышает 1-2 мм. Патологические образования средней степени тяжести предполагают увеличение плотности до 1 см. В тяжелом состоянии киста ретроцеребеллярная может достигать 12 см в длину и 1,5 см в толщину. Обычно такая доброкачественная опухоль головного мозга диагностируется в затылочной области или лобной доле.

Конкретных темпов развития не существует, они определяются этиологическими факторами. Если образование развивается на фоне инфекционного процесса, то характерно быстрое увеличение размеров. При этом ретроцеребеллярная киста головного мозга, вследствие менингита, не поддается традиционному лечению.

Ускоренное увеличение кистозной полости может привести к критичному прогрессированию образования в течение 2-3 месяцев. Верхние или нижние ретроцеребеллярные кисты редко увеличиваются в объеме. В подобных случаях пациенты не нуждаются в проведении медикаментозной или хирургической терапии.

Ретроцеребральная киста развивается на месте гибели нейронов. Выделяют следующие причины некроза серого вещества:

травмы (травма черепной коробки может быть также причиной образования гигромы головного мозга);
развитие менингита, энцефалита;
кровоизлияния в головной мозг во время оперативного вмешательства;
нарушение внутриутробного развития вследствие плохой экологии, приема матерью некоторых препаратов;
генетические патологии: отсутствие перегородок в головном мозге, синдром Марфана;
перенесенный инсульт;
ишемическое поражение головного мозга, которое вызывает нарушения мозгового кровообращения;
дегенеративные изменения в головном мозге.

Во время диагностических манипуляций необходимо определить наличие патологического образования в головном мозге и причины его развития. Только устранение причин позволяет улучшить прогноз заболевания.

Признаки патологического образования напрямую зависят от того, где расположена ретроцеребеллярная киста головного мозга и ее размеров. Если новообразование постепенно развивается, то наблюдаются явные симптомы патологии. Если доброкачественная опухоль головного мозга имеет небольшие размеры, то больной может не заметить ухудшения самочувствия.

Ретроцеребеллярная киста мозга может вызывать следующие симптомы:

снижение остроты зрения и слуха;
внезапная потеря сознания;
развитие сильной головной боли;
судорожные припадки;
частичное или полноценное онемение конечностей;
развитие головной боли распирающего характера;
пульсация внутри головы, которой ранее не было.

Во время диагностики ретроцеребеллярной кисты головного мозга врач должен опираться на анамнез и жалобы больного. Диагностика предполагает использование методов, которые направлены на обнаружение патологического образования, установления причин его развития. Применяют следующие методики:

МРТ головного мозга с использованием контрастных веществ. Это позволяет определить размеры ретроцеребеллярного пространства, локализацию новообразования, отличить его от опухоли.
Допплеровское исследование сосудов шеи и головы. Процедура позволяет определить нарушение мозгового кровообращения.
Исследование сердца. Методики помогают выявить нарушения ритма, установить развитие сердечной недостаточности.
Исследование крови на свертываемость, определение уровня холестерина. Эти факторы могут спровоцировать закупорку сосудов, нарушение кровоснабжения мозга.
Анализ крови на аутоиммунные заболевания и инфекции. Исследование позволяет определить развитие нейроинфекций, арахноидита, рассеянного склероза, которые могут провоцировать развитие ретроцеребеллярной арахноидальной ликворной кисты.

Если ретроцеребеллярная доброкачественная опухоль мозга не провоцирует развитие неприятных симптомов, не увеличивается в размерах, то лечение не требуется. Больным достаточно наблюдаться у невролога.

Как лечить ретроцеребеллярную кисту головного мозга? При медленном росте образования может потребоваться консервативная терапия, которая предполагает использование антибиотиков, противовирусных препаратов. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, которые повышают сопротивляемость организма, помогают справиться с аутоиммунными патологиями.

При нарушении свертываемости крови, повышенном уровне холестерина показаны Аспирин и Пентоксифиллин. Нормализовать кровяное давление позволяют Эналаприл, Капотен. Устранить спайки помогут антикоагулянты. Ноотропы широко применяют для восстановления снабжения головного мозга глюкозой и кислородом.

В каких случаях требуется удаление ретроцеребеллярной кисты головного мозга? Если новообразование быстро увеличивается в размерах, вызывая выраженные симптомы, то требуется оперативное лечение. Перед хирургическими манипуляциями необходимо тщательно обследовать пациента, устранить факторы, которые провоцируют появление подобных новообразований. Тактику и тип операции определяют на основании размеров и места развития новообразования:

трепанация черепа. Наиболее травматический вид оперативного вмешательства, который позволяет полностью удалить кисту и окружающие ткани;
шунтирование. Метод применяют при наличии постоянного притока жидкости в кисту. Шунтирование позволяет присоединить поврежденные сосуды, что помогает нормализовать отток жидкости из кисты;
эндоскопия. Это современная и наименее травматическая методика, которая предполагает прокалывание черепа с последующим удалением образования или отсасыванием жидкости. Такое лечение используют редко, так как ретроцеребеллярное новообразование располагается в толще серого вещества (в отличии от арахноидальной кисты головного мозга).

После оперативного вмешательства пациенты нуждаются в длительной реабилитации, которая направлена на восстановление нормального функционирования мозга.

Чем опасна внутримозговая киста? В детском возрасте патологическое образование может провоцировать гиперподвижность или задержку физического и психического развития ребенка. У взрослых пациентов ретроцеребеллярная киста провоцирует увеличение давления на серое вещество, вызывая следующие последствия:

очаговые нарушения. Увеличенные в объеме кисты головного мозга приводят к развитию нарушения речи, зрения, двигательной функции, потере слуха. Специфические симптомы развиваются согласно пораженной области, в которой локализовано новообразование;
общемозговой синдром. Пациенты жалуются на повышение давления, появление головной боли различной интенсивности. Причиной развития синдрома являются операции, проведенные в области головного мозга;
развитие судорожного синдрома. Характеризуется развитием судорог и эпилепсии. Судорожная готовность – характерный признак врожденной кисты;
невротические проявления. Пациенты отмечают развитие слабости, нестерпимые головные боли, которые не купируется обычными анальгетиками, снижение иммунитета.

Наиболее опасное осложнение ретроцеребеллярной кисты в голове – разрыв, который приводит к осложненному сепсису, обширному кровоизлиянию, смерти пациента.

Не существует специфических мер профилактики ретроцеребеллярной кисты. Для предупреждения развития врожденных образований беременная женщина должна придерживаться здорового образа жизни, исключить прием лекарственных препаратов.

В качестве профилактики приобретенной кисты следует выполнять такие правила:

Снизить вероятность получения травм головного мозга.
Вовремя лечить инфекционные заболевания.
Поддерживать уровень холестерина в пределах нормы.
Своевременно устранять причины нарушенного мозгового кровообращения.

Ретроцеребеллярную кисту относят к доброкачественным образованиям в головном мозге, которое могут иметь опасные последствия для организма человека. Своевременная диагностика и терапия позволяют полностью излечить пациента. Поэтому при развитии первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к неврологу.

источник