Какой доктор лечит кисту печени

Причины возникновения кистозного образования в печени — симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Если в печеночной зоне врачи обнаружили новообразование, не исключено, что это киста в печени, которую важно сначала диагностировать на УЗИ, а потом лечить. По характеру, это доброкачественная опухоль, но под воздействием патогенных факторов может стать угрозой жизни пациенту – злокачественной опухолью.

Полостное новообразование, заполненное прозрачной жидкостью, считается кистозным. Локализоваться может во всех внутренних органах, при этом склонно к постепенному росту. Киста печени — это доброкачественная опухоль, которая возникает и развивается не только в отдельных сегментах органа, но и в его связках. Вылечить заболевание реально, однако определяющим фактором становится размер новообразования, который варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров. У женщин такая проблема со здоровьем возникает намного чаще в возрасте 35-50 лет.

Мелкие новообразования не требуют хирургического вмешательства, а вот крупные приходится удалять только хирургическим путем. Прежде чем проводить какие-либо манипуляции и назначать эффективное лечение, врач определяет этиологию патологического процесса. Причины кисты печени могут заключаться в травмировании паренхиматозного органа, либо являются следствием таких заболеваний, как желчекаменная болезнь, цирроз, алкогольный гепатит, поликистоз яичников, поджелудочной или почек. Не исключена длительная интоксикация организма.

Могут быть и другие причины, например:

• генетическая предрасположенность;
• врожденное развитие заболевания;
• паразитирующее поражение органа эхинококком;
• лечение гормональными медикаментами;
• прогрессирующий амебный процесс.

Поскольку «человеческий фильтр» не содержит нервных окончаний, болевой синдром длительное время отсутствует. Его появление больше связано с повышенным давлением на соседние органы, но никак не с новообразованием в паренхиматозных тканях. Кистозное новообразование напоминает о себе при больших размерах либо диагностировано случайно – при прохождении планового УЗИ. Характерные симптомы кисты печени представлены ниже:

• выраженные признаки диспепсии (метеоризм, понос, тошнота, рвота с примесями желчи);
• субфебрилитет;
• кислая отрыжка;
• одышка;
• повышенная потливость;
• полная потеря аппетита;
• проявление признаков желтухи на коже;
• увеличение живота в размерах;
• общая слабость.

Указанные образования в полости органа могут быть паразитарной и не паразитарной природы. В первом случае речь идет о повышенной активности эхинококков, во втором – о причинах неинфекционного характера. Разновидности первого новообразования бывают:

1. Эхинококковая. Характерна для правой доли паренхиматозного органа, спровоцирована повышенной активностью ленточных червей.
2. Альвеококковая. Причиной возникновения являются продуцирующие цестоды стадии личинок, одинаково поражают правую или левую доли.

Не паразитные полости могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае доброкачественное новообразование развивается на фоне дисфункции желчных протоков, в современной медицине называется истинной. Во втором случае не исключен травматический разрыв паренхиматозного органа с дальнейшим формированием характерной опухоли. В обоих случаях требуется лечение.

Это солитарное истинное новообразование, которое имеет внутреннюю эпителиальную выстилку. Простая киста печени достигает в диаметре не более 3 см, при этом не растет и в обязательном хирургическом вмешательстве не нуждается. Врачи рекомендуют систематически наблюдать характерное новообразование, поскольку оно может модифицироваться в злокачественную опухоль.

Одни новообразования могут самостоятельно рассосаться, а другие, наоборот, нуждаются в своевременной терапии. Множественные кисты печени образуют поликистозное образование, которое меняет очертание формы паренхимы, опасно для здоровья. Поскольку мелкие опухоли располагаются ближе к поверхности органа, при поликистозе их легко прощупать при пальпации. Для уточнения диагноза не исключено привлечение малоинвазивных методов диагностики.

При повышенной активности эхинококков и альвеококков в паренхиматозном органе формируются полости разного размера. Это паразитарные кисты печени, которые заполняют одну или несколько долей, приводят к обширному некрозу тканей. До полного удаления полостного образования требуется истребить патогенную флору, иначе условно-радикальные методы не отличаются высокой эффективностью, положительная динамика отсутствует.

Если при прохождении планового УЗИ визуализируются мелкие новообразования в паренхиме, по коду МКБ 10 это тоже кисты, но пациенту не нужно ничего делать. Чаще они сами рассасываются и появляются, могут оказаться следствием частичной интоксикации организма. На УЗИ их размеры ничтожно малы, поэтому врачи лишь берут на заметку такой анэхогенный участок. Микрокисты печени не требуют медикаментозного участия.

Оперативные вмешательства для плодотворного лечения кисты печени имеют два направления — пункционно-склерозирующее и лапароскопическое. Первая процедура – склерооблитерация, характеризует паллиативные вмешательства, а проводится при участии ультразвука с введением специального склерозанта. Сначала выполняется пункционная аспирация, после чего производится опорожнение остаточной полости без иссечение стенок кисты.

Если речь идет о лапароскопическом доступе, то часть прожженной доли надсекается с последующим вскрытием и удалением гнойного содержимого. Манипуляции проводятся через разрезы в области живота, а после ее завершения врач делает обработку электрокоагулятором оставшихся стенок. Опасные последствия для здоровья при грамотных действиях специалиста минимальные. В клинических картинах с осложнениями не исключена резекция печени. Другие методы оперативного вмешательства следующие:

• вылущивание (энуклеация), как условно-радикальный метод лечения;
• фенестрация кисты, марсупиализация кисты при наличии обширного анэхогенного участка;
• вскрытие, опорожнение и дренирование остаточной полости;
• трансплантация печени при модификации в злокачественную опухоль;
• цистогастростомия, цистоэнтеростомия, как радикальные методы лечения.

Дополнительный прием медицинских препаратов уместен при паразитирующей форме заболевания. Одновременно с хирургическим вмешательством необходимо делать курс химиотерапии для продуктивного истребления патогенной флоры. Медикаментозное лечение кисты печени предусматривает прием препаратов против эхинококков, ленточных червей и прочих вредителей. В любом случае, вопрос, как лечить кисту печени, важно согласовывать со специалистом.

Альтернативные методы неэффективные. Зная, что такое киста на печени, важно понимать, что такое новообразование должно наблюдаться врачом. Поверхностное самолечение может только навредить. Лечение кисты печени народными средствами обеспечивает положительный эффект, если сочетать его с официальными методами. По отзывам специалистов рекомендуется пить сок лопуха или чистотела, но в разбавленном виде 5:1. Еще хорошее народное средство – каждое утро пить перепелиные яйца в количестве 10 штук.

Интересуясь, как избавиться от кисты на печени, важно пересмотреть суточный рацион, придерживаться лечебного питания. Диетическое меню поможет взрослому и ребенку сократить риск рецидивов, затормозить рост доброкачественной опухоли. Итак, диета при кисте печени:

1. Разрешает потребление нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде, молочной продукции и овощей с фруктами и злаками.
2. Запрещает жирное мясо, шоколад, алкоголь, томатный сок, острые приправы, первые бульоны, мороженое и консервацию.

источник

Киста в печени, что это такое? Киста является очаговым полостным образованием печени, которое ограничивается капсулой соединительно-тканного типа с заполненной внутри жидкостью. При развитии недуга больной ощущает боли в области правого подреберья, чувство дискомфорта в области эпигастрии, приступы тошноты, диспепсию и асимметрию живота. Для подтверждения заболевания необходимо пройти диагностирование. Киста печени может быть выявлена во время прохождения УЗИ брюшной полости.

В зависимости от причины, по которой возникла киста можно её подразделить на две группы:

Паразитарная киста отличается присутствием личинок ленточного червя в капсулах, которые заполнены жидкостью. Личинки могут жить и развиваться в подобных убежищах в течение 5–10 лет. Половозрелая особь покидает насиженное место и достигает тонкого кишечника. Образуется паразитная киста вследствие появления ленточного червя. Как правило, заражение человека происходит через грязные руки.

Непаразитарная киста может быть как врождённой, так и приобретённой. Формирование врождённой формы недуга происходит в период внутриутробного развития. В данном случае процесс, при котором нарушается формирование желчного хода, претерпевает нарушения. Очень часто врождённая форма кисты передаётся по наследству. Новообразование на внутренней поверхности покрыто эпителием.

К истинной кисте (врождённой) можно отнести:

• единичную кисту;
• поликистоз печени;
• врождённый фиброз.

Приобрести кисту рискуют лица, которым делали операции или у которых были серьёзные травмы. Приобретённое новообразование с внутренней части напоминает фиброзно-изменённые ткани печени. Их поверхность не покрыта эпителиальной тканью. Достаточно часто люди страдают от эхинококковой опухоли. Нередко встречается многокамерная киста и гемангиома, киста желчных протоков.

К сожалению, на ранней стадии обнаружить болезнь практически невозможно из-за слабовыраженной симптоматики. Мелкие образования, размер которых не превышает 2 см, практически не проявляют себя. Как правило, первые симптомы свидетельствующие о наличии кисты появляются в момент, когда новообразование достигает диаметра в 5–6 см. При поликистозе симптоматика более выражена.

При наличии кисты печени больной страдает:

• от приступов тошноты;
• рвотных позывов;
• частой отрыжки;
• возникновения метеоризма;
• повышенного потоотделения;
• отсутствия аппетита;
• появления одышки при физической нагрузке;
• субфебрильной температуры;
• пожелтения кожных покровов, склер.

Часто наблюдается резкое похудение больного и увеличение правой половины живота. Признаки кисты должны стать поводом для немедленного обращения к лечащему врачу. Простая киста печени у ребёнка встречается в очень редких случаях. Отзывы больных свидетельствуют о том, что симптомы недуга такие же, как и у взрослого.

Возможно развитие осложнений. Наиболее опасным для здоровья считается разрыв кисты. Нарушенная целостность новообразования провоцирует развитие нагноения и перитонита. Переродившиеся злокачественные образования наблюдаются крайне редко. Интенсивная боль в области живота опасна и может свидетельствовать об осложнении.

При кровотечениях в брюшную полость и развитии перитонита больной испытывает слабость, бледнеет. Его давление падает, а на лбу появляется холодный пот. В данной ситуации следует немедленно вызвать скорую помощь. Поликистоз может провоцировать развитие печёночной недостаточности из-за уменьшения объёма нормального печёночного эпителия.

Единственно верного мнения, отчего возникают кистозные образования, не существует. Существует версия, что привести к кисте может приём гормональных препаратов. Иная версия гласит о том, что полая опухоль развивается на фоне воспаления гиперплазии желчного пути. Наиболее вероятной считается теория, согласно которой киста образуется из аберрантного внутридолькового и междолькового желчного хода.

Во время эмбрионального развития они не становятся участниками системы желчного пути. Вследствие секреции эпителиальной ткани жидкость постепенно скапливается и превращается в кисту. Причиной возникновения ложной кисты может стать:

• травматическое повреждение печени;
• паразитарное поражение органа;
• амёбный абсцесс;
• некроз опухоли.

Выявление патологии происходит чаще всего случайным образом, когда больной проходит УЗИ органов брюшной полости. В данном случае специалист по проведению диагностики сообщает о наличии новообразований в печени. Чтобы подтвердить диагноз пациента могут направить на прохождение:

• компьютерной томографии, позволяющей уточнить локализацию, структуру и размерную характеристику кисты;
• пункции кисты и последующей лабораторной диагностики её содержимого;
• сцинтиграфии печени;
• ангиографии – диагностирование сосудистой системы печени.

Диагностирование помогает установить диагноз и определить тип новообразования. Очень важно дифференцировать доброкачественную полую опухоль от злокачественной. В случаях, когда врач подозревает паразитное происхождение новообразования у новорождённого или взрослого, больного направляют на серологические исследования крови и лапароскопию, которую выполняют через прокол.

Как лечить недуг? К какому врачу обращаться? Что делать при возникновении болезни? Первым делом необходимо посетить гастроэнтеролога. Назначение схемы терапии возможно только после того, как определён тип полой опухоли и установлен точный диагноз с помощью УЗИ и компьютерной томографии. Удаление кисты чаще всего происходит путём оперативного вмешательства.

Дополнительно врач назначает приём лекарственных препаратов, которые направлены на поддержание работы печени и укрепление иммунитета. Принимая лекарства важно соблюдать рекомендуемую дозировку и частоту приёма. Превышение дозировки способно усугубить состояние человека и негативно отразиться на работе печени. Действуя по схеме лечения врача можно избавиться от неприятного недуга.

Методика терапии выбирается врачом. Препараты должны хорошо сочетаться и эффективно взаимодействовать, помогая надёжно устранить недуг. Некоторые производители под видом существующего лекарства выпускают его копию, но меняют название. Именно поэтому стоит принимать медикаменты, только после назначения врача.

источник

Киста печени представляет собой доброкачественную опухоль, заполненную жидкостью. Существует несколько мнений насчет того, к какому врачу обращаться при кисте печени. Однако пациент не может поставить себе данный диагноз самостоятельно, а потому должен положиться на опытность терапевта, который выпишет направление к нужному специалисту.

Возникновение кисты в печени тяжело связать с каким-то конкретным фактором, так как этиология данного заболевания до сих пор остается недостаточно изученной.

Причинами проблемы могут считаться: аномалии анатомического характера, прием гормональных лекарств, травматические повреждения печени.

Выделяют следующие симптомы образования, которые развиваются только когда появляется опухоль более 7-8 см:

• ощущение тяжести или распирания в правой эпигастральной области;
• диспепсический синдром (нарушение стула, тошнота, отрыжка, вздутие живота, иногда рвота);
• субфебрильная температура (появляется не всегда);
• потеря аппетита и слабость (неспецифические признаки).

Пациенты с кистой печени обращаются к врачу, который занимается проблемами желудочно-кишечного тракта, то есть гастроэнтерологу. Он проведет диагностику клинического, лабораторного и инструментального профилей, в ходе которых поставит точный диагноз. После этого врач назначит определенное лечение заболевания, которого обязан придерживаться пациент.

При наличии новообразований небольших размеров (до 30 мм) врач динамически наблюдает за состоянием пациента, не предпринимая каких-либо действий. Большое значение имеет наличие или отсутствие симптоматической картины, так как она значительно ухудшает качество жизни пациента.

Отвечая на вопрос, какой врач лечит кисту печени, следует принять во внимание наличие специфического специалиста по заболеваниям печени – гепатолога.

Этот доктор есть не во всех медицинских учреждениях, поэтому в большинстве случаев его заменяет гастроэнтеролог. Данные врачи назначают следующие варианты лечения кисты печени:

• Радикальные оперативные вмешательства. Сюда относится резекция печени или полная ее трансплантация, когда отмечаются множественные кисты в органе.
• Условно радикальные операции. К таким относят энуклеацию или вылущивание кисты, а также иссечение ее стенок. Чаще всего проводятся с помощью лапароскопии.
• Паллиативные хирургические манипуляции. Данные операции не подразумевают полноценного удаления новообразования, а проводятся для устранения жидкости из полости. Сюда относят пункцию с последующим дренированием. Такая манипуляция подразумевает последующее склерозирование полости, что приведет к выздоровлению пациента.

Врачами не рекомендуется использовать народные средства для лечения заболевания. Если кисту печени лечит врач, то пациент может быть уверен в благоприятном исходе проблемы. Однако нетрадиционная медицина способна лишь ухудшить состояние больного и привести к осложнениям болезни.

Простая киста печени – это доброкачественный полый очаг в тканях органа с соединительнотканной оболочкой-капсулой и жидкостью внутри, который сформировался из-за закупорки желчных протоков. Внутри такая полость выстлана цилиндрическими или кубическими эпителиальными клетками, похожими на ткани билиарной (желчевыводящей) системы, и заполнена прозрачным экссудатом. По данным статистики такие кисты выявляются примерно у 5-14 % взрослых пациентов и могут быть как единичными, так и множественными. В ряде случаев они располагаются по тканям диффузно, в таких случаях специалисты классифицируют заболевание как «поликистоз печени». Нередко эти новообразования сочетаются с кистами почек.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами возникновения, симптомами, осложнениями, способами диагностики и лечения простых кист печени. Эта информация поможет составить представление о таком доброкачественном новообразовании, и вы сможете задать интересующие вопросы врачу.

Чаще простые кистозные полости выявляются у женщин и обычно обнаруживаются у пациентов, которым исполнилось 30-50 лет. Нередко они длительное время никак не проявляют себя и становятся случайной диагностической находкой при выполнении таких плановых или диспансерных исследований, как УЗИ, МРТ или КТ.

Простые кисты могут локализоваться в разных частях органа и находиться как на его поверхности, так и в более глубоких слоях. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до 2,5 см, но иногда, преимущественно у женщин, обнаруживаются и гигантские образования.

При небольших размерах простое кистозное образование окружено неизмененной печеночной тканью. Однако при увеличении размеров кистозная полость сжимает паренхиму, давит на окружающие ткани и вызывает в них атрофические процессы.

Пока среди специалистов нет единого мнения о причинах появления простых кист печени:

• Некоторые врачи и ученые предполагают, что формирование кистозной полости вызывается воспалительной гиперплазией желчевыводящих протоков, сопровождающейся их дальнейшей обструкцией еще во время развития эмбриона.
• Часть специалистов продолжает рассматривать взаимосвязь между приемом эстрогенных средств и возникновением кисты.
• Большинство медиков склоняются к мнению, что простые кисты печени формируются из недоразвитых меж- и внутридольковых желчных протоков, которые во время эмбрионогенеза так и не включились в желчевыводящую систему и остались «лишними». Выстилающий их полость эпителий продолжает продуцировать секрет, который накапливается в просвете такого протока и формирует кисту.

Другие виды кист печени – паразитарные, травматические, воспалительные – формируются вследствие:

• поражения тканей органа паразитами (амебами, эхинококками, альвеококками);
• травм при ранениях или хирургических вмешательствах;
• при некрозе новообразований и пр.

Простые кисты печени малого размера могут протекать бессимптомно на протяжении всей жизни и выявляться случайно при обследовании органа по поводу других заболеваний или только в процессе вскрытия. Появление признаков кистозного образования печени обычно происходит при увеличении его размеров до 7-8 см или при формировании множественных кистозных полостей, которые поражают не менее 20 % всех тканей органа.

Большие кистозные полости могут вызывать появление болей ноющего или тупого характера или других дискомфортных ощущений в животе – в области эпигастрия (верхнего отдела живота), пупка или в проекции печени. При их поверхностном расположении сам пациент может их прощупать под правым нижним ребром.

Некоторые больные с простыми кистами предъявляют такие жалобы:

• раннее насыщение пищей;
• отрыжка;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• боли в правом боку, усиливающиеся при резких движениях или при тряске во время езды;
• снижение толерантности к нагрузкам;
• потливость;
• одышка;
• диарея;
• увеличение печени в размерах;
• субфебрильная температура.

При очень больших простых кистах иногда заметно выпячивание кожи над ними. При таких внушительных размерах кистозной полости пациент начинает худеть, а у некоторых больных развивается желтуха из-за сдавления образованием желчевыводящих путей. В ряде случаев большие кисты давят на близко расположенные ткани и тем самым нарушают работу соседних органов.

Иногда простые кисты вызывают развитие следующих осложнений:

• разрыв кистозного образования и развитие перитонита сопровождается появлением острой боли, быстрым нарастанием синдрома интоксикации и может приводить к смерти;
• нагноение кистозной полости провоцируется инфицированием тканей кисты микроорганизмами, занесенными с кровью, вызывает повышение температуры, развитие интоксикации и перитонита;
• кровоизлияние в кистозную или брюшную полость вызывает головокружение, бледность, сильную слабость, учащение пульса, быстрое снижение показателей артериального давления (вплоть до коллапса), боли разной интенсивности, признаки увеличения или разрыва кистозной полости, а при сильном не останавливающемся кровотечении может приводить к смерти больного.

Малигнизация (озлокачествление) простых кист печени происходит крайне редко.

Многие простые кисты печени обнаруживаются случайно при проведении УЗ-сканирования или компьютерной томографии печени:

1. При УЗИ – определяются в виде четко ограниченной овальной или округлой полости с находящимся внутри анэхогенным (с низкой плотностью) содержимым. Если в кисте выявляется гной или включения крови, то структура экссудата становится эхогенной (более плотной).
2. При компьютерной томографии – имеют вид округлых и плотных формирований с очень ровными и четкими контурами. Денситометрический показатель крупных образований составляет 0-10 единиц по шкале Хаунсфилда, что указывает на присутствие в выявленной полости жидкости. При проведении срезового снимка ближе к полюсу кистозной полости границы становятся нечеткими. Капсула простой кисты на получаемых изображениях обычно не визуализируется. При измерении денситометрического показателя у маленьких образований показатель может составлять около 20 единиц. В таких случаях для дифференциальной диагностики выполняются более тонкие срезовые снимки. А для исключения метастазов в ходе КТ может применяться контрастирование – простая киста при этом не окрашивается, а в злокачественных новообразованиях происходит накопление используемого препарата.

Диагностика печеночных кист путем КТ может осложняться при множественных перегородках в них, утолщении капсулы и внутрикистозном кровоизлиянии. В таких случаях и при необходимости дифференциации простой печеночной кисты от гемангиомы, водянки желчного пузыря, метастатических поражений печени, опухолей тонкого кишечника, поджелудочной железы, ретроперитонеального пространства и брыжейки могут выполняться следующие дополнительные методы обследования:

• МРТ;
• ангиография брыжеечных артерий и чревного ствола;
• сцинтиграфия печени;
• чрескожная пункция с УЗ-контролем;
• диагностическая лапароскопия.

Для исключения диагноза «паразитарная киста» выполняются серологические тесты крови, выявляющие антитела к микроорганизмам или простейшим:

При бессимптомном течении простых кист и их размерах не более 3 см в диаметре пациенту рекомендуется динамическое наблюдение выявленной патологии с периодическим проведением УЗИ или КТ.

Показания к хирургическому лечению простых кист печени:

• большие размеры новообразования (более 10 см);
• сдавление желчевыводящих протоков или сосудов воротной вены;
• присутствие выраженных и ухудшающих качество жизни симптомов;
• осложненные кровотечениями, нагноениями и разрывами кисты;
• рецидив простой кисты после ее пункции и аспирации.

Рядом специалистов применяется для удаления содержимого кисты такой малотравматичный способ, как чрескожная аспирация. Однако такая манипуляция, выполняющаяся под контролем УЗИ, не обеспечивает полного удаления всех тканей, формирующих простую кисту, и оставшийся эпителий может вновь продуцировать экссудат. В результате через определенное время киста будет рецидивировать.

Автор многочисленных изданий по малоинвазивной хирургии печени и ее доброкачественных новообразований J.F. Gigot утверждает, что метод чрескожной пункции и аспирации содержимого простой кисты может применяться только в качестве диагностической процедуры при невозможности получения достоверных данных путем выполнения других неинвазивных исследований.

По мнению J.F. Gigot, более многообещающие результаты наблюдаются при аспирации кистозного содержимого с последующим склерозированием полости. После таких малоинвазивных вмешательств у больного уменьшаются клинические проявления образования и снижается риск его рецидива.

Склерозированию могут подвергаться кисты с небольшими полостями до 5-6 см путем введения в них некоторых химических веществ.

Еще одним способом удаления простых кист печени является марсупиализация. В процессе такой операции хирург опорожняет полость и подшивает ее края к краям операционной раны. Такие вмешательства, являющиеся стандартом лечения простых кист, могут выполняться при образованиях, которые:

• расположены центрально в воротах печени;
• сопровождаются портальной гипертензией;
• сдавливают желчевыводящие протоки.

При множественных простых кистах или поликистозе без признаков портальной гипертензии хирург может принимать решение о необходимости проведения вскрытия и иссечения свободных кистозных стенок. Такая операция называется фенестрацией.

Если у больного сформировалась гигантская простая киста, то для ее лечения проводится вмешательство по наложению цистогастро- или цистоэнтероанастомоза. Во время такой операции специалист добивается сообщения кистозной полости с желудочной или кишечной полостью и тем самым обеспечивает отток экссудата.

Условно-радикальными вмешательствами для устранения простых кист являются следующие лапароскопические методики:

• энуклеация кисты (т. е. ее вылущивание);
• иссечение стенок кисты.

Более радикальными методами лечения поликистоза печени являются такие хирургические методы, как трансплантация печени от донора или резекция печени, сопровождающаяся удалением патологически измененной части органа.

Пациентам после выявления кисты печени или ее хирургического удаления рекомендуется соблюдение диеты, при которой из рациона исключаются жареные, острые, копченые, жирные и консервированные блюда. Кроме этого, не рекомендуется употребление кофе, специй, сладостей, пряностей и газировки.

Помимо исключения вышеописанных продуктов и блюд, ежедневный рацион таких больных должен отвечать следующим требованиям:

• достаточное содержание продуктов с легкоусвояемым белком (более 120 г/сутки);
• количество жиров (не более 80 г) и углеводов (около 450 г) определяется состоянием больного;
• примерная калорийность ежедневного меню около 3 000 ккал;
• частый (5-7 раз в день) прием пищи небольшими порциями;
• включение в рацион кисломолочных продуктов, рыбы и богатых витаминами и микроэлементами овощей, ягод и фруктов;
• тщательная кулинарная обработка продуктов при приготовлении.

Внести дополнения в меню пациента с печеночной кистой может врач-диетолог, руководствующийся данными диагностических исследований и общим состоянием больного.

В большинстве клинических случаев прогноз простых кист печени благоприятный. Исключение составляют те кистозные образования, которые:

• были неправильно диагностированы;
• имели диффузное и осложненное течение.

При выявлении кисты в печени или появлении болей, выпячивания кожи в правом подреберье следует обратиться к гепатологу или хирургу. После проведения УЗИ, КТ, МРТ и ряда других диагностических мероприятий врач определит тактику дальнейшего динамического наблюдения или лечения пациента.

Простая киста печени является довольно распространенным новообразованием этого органа и при небольших размерах не всегда нуждается в лечении. Однако присутствие этого образования всегда должно становится поводом для обращения к врачу, так как только специалист сможет правильно поставить диагноз и определить тактику дальнейшего ведения пациента. При необходимости простые кисты удаляются при помощи малоинвазивных, лапароскопических или традиционных хирургических методик.

Доктор Мясников в программе «О самом главном» отвечает на вопрос «Опасна ли киста в печени»:

Опасна ли киста в печени? | Доктор Мясников «О самом главном»

Лечение заболевания начинают после выявления характера кистозного процесса, его типа и установления точной диагностической картины. Это производят с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование), КТ (компьютерная томография), МРТ (магнито-резонансная томография).

Лучше подходить к этому заболеванию ответственно, так как с течением времени увеличивается риск летальных для пациента осложнений. Крайне опасными считается разрыв кисты, ее кровоизлияние и инфицирование.

Киста – это доброкачественный процесс. Представляет она собой полость с жидкостью. Как правило, настоящие кисты имеют стенку из плотной ткани, которую видно на УЗИ. Полость кисты содержит жидкостный компонент, состоящий большей частью из желчи, имеющий характерный желто-зеленый оттенок.

Опасность кисты печени зависит от осложнений. Большие кисты имеют склонность к разрыву. А это влечет за собой кровоизлияние, попадание желчи в брюшную полость, инфицирование и сепсис. Солитарные кисты нередко подвержены перекруту при наличии ножки. Иногда такие кисты малигнизируются (ракообразование). Множественные кисты, вызванные генетическими нарушениями приводят со временем к портальной гипертензии, печеночной недостаточности, расширению вен пищевода и геморрою.

Последствия наличия кистозного формирования в ткани печени, зависят от размеров, количества и характера образования.

Если размеры незначительные, недуг имеет доброкачественное течение, непаразитарная и одиночная, то соответственно прогноз заболевания положительный, без присоединения каких-либо осложнений.

Но если киста больших размеров или процесс имеет характер поликистоза (наличие множества кист), то её присутствие может нарушать нормальное функционирование печени, а так же препятствовать оттоку желчи.

Какие последствия паразитарной кисты? Всё достаточно просто, разрыв капсулы кисты станет причиной распространения паразитов по всему организму.

У пациента при этом отмечается повышение температуры тела, развивается перитонит.

Это достаточно критическая ситуация, которая требует неотложной терапии. Поскольку при разрыве капсулы образования, его содержимое выходит в брюшную полость. Сопровождается этот процесс общей интоксикацией, повышением температуры и формированием перитонита. Исход такого рода осложнения может привести к летальному исходу. При паразитарной кисте – заражение паразитами соседних органов, всего тела человека.

• Кровоизлияние в полость кисты или брюшную полость.
• Нарушение полноценной работы печени и жёлчевыделительных путей.
• Высокий риск трансформации в раковый процесс возможен при наличии дермоидных или неопластических кист печени. Поэтому достаточно часто с целью исключения опухолевого процесса (малигнизации) производят диагностическую пункцию и специфический тест на выявление онкомаркеров.

От чего появляются кисты в печени зависит от разновидности образования. Чтобы понять почему возникла киста в печени, разделим образования на две группы: истинные и ложные. Причин возникновения первой группы существует несколько. Ученные утверждают, что в основе их формирования, — нарушение тканевой структуры, а также желчевыделения. Истинные кисты чаще всего врожденные. Они являются результатом нарушения эмбриогенеза (закладки органов). В современной медицине преобладает теория абберантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые не включаются в общую систему выводящих путей. Они представляют собой замкнутую полость, внутри которой накапливается секрет. Специалисты также рассматривают тот факт, что киста печени может возникнуть из-за приёма гормональных препаратов.

Ложные или приобретенные кисты бывают простыми, многокамерными, множественными. Они появляются в течение жизни – после травматического повреждения органа, оперативных вмешательств, воспалительных изменений, появления паразитов.

При наличии кистозного формирования в печени симптомы могут либо проявляться, либо нет, всё зависит от её размеров, характера, локализации и количества образований.

Бессимптомное течение заболевания характерно для небольших кист. Но если её размеры от 7-8 см, количество кистозных образований составляет около 20% структуры печени, тогда возможно появление признаков недуга.

Итак, к основным признакам кисты в печени относят:

1. Дискомфорт, распирание, тяжесть в правом подреберье, эпигастрии. Интенсивность ощущений увеличивается после еды или физических нагрузок.
2. Синдром диспепсии: отрыжка, тошнота, рвота, вздутие, диарея.
3. Если размеры значительны, то возможна асимметрия живота.
4. Крупная киста может стать причиной механической желтухи.
5. Если это эхинококковая киста, то возможно метастатическое поражение паразитами других органов.
6. Множественные кисты печени (поликистоз) – одна из причин печеночной недостаточности.

Выжидательная тактика с постоянным УЗИ-контролем. Используется при незначительных размерах кисты (если она меньше 3 см), доброкачественного течения заболевания и положительной динамики. Пациент наблюдается амбулаторно у врача-гепатолога и проводится лечение без операции. Иногда, по согласию врача, можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Современные принципы лечения направлены на устранение патологического процесса, который привел к кисте, а также на устранение последствий, в том числе угрожающих жизни. При этом многие забывают, что для заболевания киста печени лечение народными средствами уже достаточно давно находит применение.

Рассмотрим, в каких случаях, киста может рассосаться сама на печени:

1. Недавнее время образования.
2. Незначительные размеры.
3. При наблюдении: уменьшение размеров.
4. Одиночные кисты.
5. Доброкачественное течение.
6. Непаразитарные кисты.
7. Отсутствие сопутствующих заболеваний.
8. Также не маловажным является факт — врождённая или приобретенная киста.

Как уже было отмечено, что более высокий процент самостоятельного регресса кисты при одиночных и небольших размерах образования.

Поэтому может ли гигантская киста печени рассосаться, достаточно спорный вопрос. Так как, из-за её размеров нарушается нормальное функционирование печени и желчевыделения, что усугубляет течение заболевания. Организм тратит силы на восстановление гомеостаза организма человека, а не на борьбу с кистозным процессом.

Ещё выделяют одно – или многокамерные кисты. Как влияет этот факт на ход болезни и может ли многокамерная киста печени рассосаться, изучается специалистами.

Не важно, какой характер кисты, в любом случае необходима консультация специалиста.

При обнаружении кистозного процесса в печени, доктора первым делом обращают на размеры, характер формирования и количество, а также не маловажным является состояние окружающей ткани.

Если, ничего не настораживает, то принимается выжидательная тактика. Назначается постоянный контроль УЗИ печени и гепатобилиарных проток. С целью исключения эхинококкоза, проводятся определённые тесты.

Выжидательный характер лечения предполагает, что характер течения болезни доброкачественный с возможным регрессом недуга.

Помимо назначения периодической диагностики, врач даёт рекомендации по режиму питания, труда и отдыха, в случаях необходимости, назначается соответствующая диета.

1. Частое дробное питание, в соответствии с потребностью организма в кКал. Не допускать переедания, так как это значительно увеличивает нагрузку на здоровую ткань печени.
2. Исключить жареное и копчености, острую и консервированную пищу.
3. Нельзя употреблять газированные (не путайте с минеральными водами) напитки.
4. Запрет на употребление алкоголя и курение табака.
5. Рекомендовано употреблять овощи и фрукты, постные сорта мяса и рыбы. Запрет на употребление грибов, поскольку никакой пользы для печени они не несут.
6. Удерживаться от свежего хлеба, сдобных или слоеных изделий, жареных пирожков.
7. Отказ от шоколада, мороженого и изделий с кремом.
8. Не следует пить чёрный кофе, какао.
9. Снизить уровень физических нагрузок.

Есть и в народной медицине свои секреты борьбы с недугом. Но их лучше применять только после консультации с лечащим врачом, который адекватно оценивает состояние пациента.

К какому врачу обратиться при кисте печени?

Кисту печени лечит врач-гепатолог. Гепатолог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний органа печени.

Такие рецепты не несут потенциального вреда, как синтетические препараты, однако их применение необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Назначение препаратов для симптоматической и этиологической терапии. К примеру: противопаразитарные, улучшающие отток жёлчи, гепатопротекторы. Необходимый препарат от кисты печени подбирается индивидуально для каждого пациента. Данная терапия проводится без хирургического вмешательства.

Операция по кисте печени осуществляется, если обнаружены большие размеры кисты, диагностирована паразитарная киста печени, поликистоз, нет положительной динамики (наблюдается увеличение её размеров или постоянные рецидивы), отмечается нарушение функций печени и желчевыделения.Операции бывают различными по радикальности. Радикальной считается операция – резекция, а также трансплантация печени. Условно-радикальной считается операция по вылущиванию кисты. Такое вмешательство нередко проводят малоинвазивно с применением лапароскопической техники. Бывают также операции паллиативного характера. При этом образование не удаляется. Возможно произведение:

• аспирации
• склерооблитерация полости
• вскрытие
• опорожнение
• установление дренажа
• фенестрация
• цистогастростомия – формирование соустья между полостью кисты и желудком

При удалении кисты прогноз как правило благоприятный. Пациент выписывается, и благодаря специальной диете, восстанавливается в течение 2-3 месяцев.

При наличии образования, а также после ее хирургического удаления пациенту рекомендуется прием лекарственных средств, поддерживающего типа. Такие лекарства укрепляют иммунную систему организма. Важным считается соблюдение режима приема и назначенной врачом дозы.

Как правило, пациенту назначается операция для предотвращения риска разрыва кисты. Если формирование не достигло трех сантиметров операцию назначают только при наличии желтухи. Когда ее нет – пациента необходимо регулярно наблюдать.

Пища, при наличии такого рода заболевания, должна быть богатая на белки. Обработка продуктов должна проводиться тщательно, желательно на пару. Частые приёмы небольшого количества пищи. Конечно это общие диетические принципы. Поэтому для индивидуально подобранной диеты, необходимо обратиться к диетологу.
Обязательно из рациона убирают жирную, жареную, копченую пищу. Исключают напитки с газом, кофе, кетчуп, пряности. Назначается богатая витаминами пища, а также продукты с клетчаткой – овощи, различные фрукты, укроп, облепиха, рыба, кефир.

Печень – это детоксикационная станция нашего организма, орган, который постоянно обеззараживает огромное количество вредных веществ. Он очень терпелив – болит уже тогда, когда болезнь зашла очень далеко, поэтому проверять состояние печени надо систематически.

Зачастую находкой при ультразвуковом исследовании этого органа является такое образование, как киста печени, которая является доброкачественной и возникает при наличии предрасполагающих факторов.

Киста печени – это обобщенное понятие, которое подразумевает наличие в ней полости, заполненной жидкостью или секретом. Киста может возникнуть на любом участке печени, и находиться на поверхности или внутри органа.

Ее размер может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Длительное время киста никак себя не проявляет, поэтому ее, как правило, диагностируют случайно, или на поздних сроках. Наиболее часто кисты формируются у женщин в возрасте 40-50 лет.

Согласно МКБ-10 кисты печени относятся к классу «Другие уточненные болезни печени» с кодом заболевания К76.8.

По морфологическим признакам кисты печени разделяются на:

Общей распространенной и однозначной теории о причине возникновения непаразитарной кисты нет. Но большинство специалистов считает, что это – незаращенные желчные ходы, которые в процессе жизни растут вместе с организмом, и впоследствии превращаются в полости, изнутри покрытые эпителием и заполненные жидкостью.

Причиной паразитарных кист являются личинки ленточных червей (цистицерк, эхинококк), для которых такая киста – своеобразная капсула для промежуточного развития.

По строению стенок кисты делят на:

По количеству образований:

По расположению:

• субкапсулярная (на поверхности);
• паренхиматозная (внутри органа).

Паразитарные кисты в зависимости от возбудителя делятся на:

Киста печени образуется в результате заражения личинками червя Echinococcus granulosus. Человек является промежуточным хозяином паразита, в печени которого поселяются личинки.

Бессимптомный период может длиться довольно долго, как правило, эхинококковую кисту обнаруживают случайно при прохождении обследования, связанного с другим заболеванием.

Образование кист происходит при заболевании человека цистицеркозом – поражением органа личинками свиного цепня –Cysticercus cellulosae. В этом случае человек также является промежуточным хозяином паразита, личинки которого живут в печени и образуют пузыри, образовывающиеся иногда гроздьями.

Фото солитарной кисты печени

Со временем оболочка пузыря кальцинируется и становиться твердой, что не мешает паразиту внутри сохранять жизнеспособность.

Если диагноз непаразитарной кисты уже подтвержден, и ее размер не превышает 4-5 см, тогда допустимо динамическое наблюдение. Если остаются какие-либо сомнения в том, что киста непаразитарная, тогда необходимо дальнейшее обследование.

Наличие в органе множественных кист врачи трактуют как поликистоз, который является хроническим и приводит к недостаточности печени.

Кисты не являются заболеванием, передающимся по наследству, но следует иметь в виду, что склонность к такому заболевание как поликистозная болезнь, является генетически наследуемым фактором.

Симптомы наличия кистозного образования зависят от характера и размера. Маленькие кисты обычно не представляют опасности и никак себя не проявляют.

При увеличении в размерах более 5 см могут наблюдаться:

• увеличение печени;
• боль в правом подреберье;
• механическая желтуха.

При паразитарном поражении добавляются симптомы со стороны ЖКТ:

Множественное поражение печени характеризуется признаками печеночной недостаточности:

• потерей аппетита;
• рвотой;
• увеличением в размерах живота;
• болями;
• отеком конечностей.

У детей кисты печени являются, как правило, врожденными (истинная киста).

Другими причинами образования кист у ребенка могут быть:

• травма печени;
• воспалительные или инфекционные процессы (желтуха, краснуха, аденовирусная инфекция);
• проведенные на печени операции;
• заражение паразитами.

При заболевании у детей часто наблюдается потеря веса, вялость, плохой аппетит, недомогание. Такие симптомы должны быть поводом для полного обследования ребенка.

Осложнение заболевания грозит такими последствиями, как:

• сдавливанием желчных протоков, и нарушением оттока желчи;
• изменением структуры печеночной ткани и развитием недостаточности;

Нередко киста нагнаивается, что грозит ее разрывом, и как следствие возникают:

• перитонит;
• внутреннее кровотечение;
• анафилактический шок.

Поэтому резкая боль в животе – повод для немедленного обращения к специалисту.

Часто в клинической практике случается, что врач УЗИ случайно выявляет кистозное образование и предлагает динамическое наблюдение. Такая тактика не совсем правильная, потому что кисты печени могут являться симптомом других заболеваний, даже проявлением опухолевых процессов.

Поэтому всегда при выявлении кист печени целесообразно обратиться в специализированное учреждение, которое занимается лечением больных этого профиля.

Если говорить у какого врача лучше наблюдаться, то лучше всего обратиться к хирургу, и желательно, чтобы врач сам владел методом УЗИ, потому что иногда только по малым и незначительным признакам можно определить является ли киста проявлением другого заболевания.

Если остаются какие-либо сомнения в том, что киста непаразитарная, тогда необходимо дальнейшее обследование.

Отличить непаразитарную кисту от паразитарной непросто, особенно если она небольших размеров. Требуются дополнительные обследования на серологические реакции для выявления паразита.

Если диагноз непаразитарной кисты уже подтвержден, и ее размер не превышает 4-5 см, тогда допустимо динамическое наблюдение.

Если диагноз эхинококкоза или цистицеркоза установлен, то динамическое наблюдение недопустимо. Паразитарная киста независимо от того, проявляет ли себя какими-то симптомами, или нет, требует лечения.

Чаще всего это лечение хирургическое, но важно кисту обнаружить как можно раньше – если она еще не достигла 3 см ее возможно вылечить вообще без операции в результате приема специальных препаратов.

Медикаментозная терапия проводится при эхинококковых и солитерных кистах для уничтожения личинки паразита. Назначается прием:

• противопаразитарных препаратов;
• средства для поддержания функции печени;
• противовоспалительные препараты.

Однако такая терапия оправдана только в случае кисты небольших размеров и без кальцинирования ее стенок. В любом другом случае показано хирургическое удаление образования.

Сегодня удаление кисты делается методом лапароскопии без применения больших травматичных операций.

Однако при нагноении образования или при кисте больших размеров операция может проводиться следующими методами:

1. Открытая операция с подшиванием краев капсулы к передней стенке брюшины и последующим дренированием содержимого.
2. Удаление кисты с частью измененной ткани печени.
3. При множественном поражении печени проводят резекцию части органа.
4. При наличии осложнений проводится перицистэктомия – удаление паразита с фиброзной оболочкой.

После операции, по рекомендации ВОЗ, пациенту необходимо наблюдаться у врача в течение 10 лет. И только по истечении этого срока при отсутствии рецидивов человек считается полностью излеченным.

Без сомнения всех интересует вопрос, может ли сама собой рассосаться киста. Такие случаи известны, но для этого образование должно быть не паразитарным и небольшого размера. Для этого применяются народные средства:

1. Корень лопуха. Столовую ложку сухих корней залить стаканом воды и проварить 15 минут. Настоять, процедить и принимать по трети стакана за 20 мин до приема пищи.
2. Сок лопуха. Его отжимают из листьев растения, разбавляют водой 1:1 и пьют по 2 столовых ложки трижды в день до еды.
3. Чистотел. Столовую ложку сухой травы надо залить 0, 5 литрами кипятка, настоять и пить по глотку в течение дня.
4. Девясил. Корни растения (100 г) заливают литром воды, добавляют 1 ст. ложку сухих дрожжей и оставляют на двое суток в темном месте. Пить его надо после через полчаса после еды не более 100 г.

Чаще всего при кисте печени не требуется особой диеты. Она может порекомендоваться, если нарушен отток желчи для улучшения работы печени. Даются рекомендации исключить из рациона следующее:

• жирные блюда и продукты;
• все консервированное, копченое, соленое;
• кофе и газированные напитки;
• грибы.

Рекомендуется побольше употреблять:

• молочных продуктов (особенно творог);
• говяжью печень;
• крупы;
• свежевыжатые соки;
• фрукты, овощи в любом виде (особую пользу приносит печени арбуз).

Марина В. 52 года:

Проходила УЗИ брюшной полости, в результате чего обнаружили кисту на печени размером 2 см. Врач сказал, что такие кисты имеются у многих, и что надо просто наблюдаться. Наблюдали долго, а потом она стала увеличиваться. Очень боялась операции, стала пить отвар лопуха по совету подруги. Скорей всего, что именно лопух помог остановить рост кисты, так как два последних УЗИ дальнейшего ее увеличения не показали.

Светлана Н. 45 лет:

У меня киста на печени растет в среднем на 1 мм в месяц, сейчас она размером 3,5 см. Сказали, что удаляют, когда киста больше 7 см, а пока надо за ней наблюдать. Тоже боюсь, по мне так лучше маленькую кисту удалить, чем ждать, когда она разрастется. Хотя слышала, что бывают случаи, когда она рассасывается сама по себе. Попробую народные методы с лекарственными травами.

Прогноз при обычных и даже осложненных кистах печени вполне благоприятен в случае успешного хирургического лечения. Радикальная операция дает стойкое выздоровления пациенту.

Если говорить о профилактике заболевания, то от образования кисты никто не застрахован. Единственное что можно сделать – это обезопасить себя от заражения паразитами.

Для этого необходимо соблюдать меры личной гигиены, не употреблять в пищу недостаточно приготовленное мясо и покупать продукты только у проверенных поставщиков.

Страны с жарким климатом являются лидерами по количеству паразитарных возбудителей (эхинококков, альвеококков и других). Эти микроорганизмы способны провоцировать множество патологий в организме человека и животных, в т. ч. кисты печени. Опухоли, вызванные другими причинами больше характерны для экономически развитых стран, с активно развитой промышленностью.

Печеночная киста представляет собой доброкачественное образование, возникающее в любой доле печени и состоящее из плотной оболочки (капсулы), заполненной жидкостью. Цвет содержимого варьируется от прозрачного до желтого, с различными включениями (крови, желчи, гноя) или без них.

Опухоль может присутствовать в единичном или множественном количестве (поликистоз) и иметь разные размеры.

Мелкие кисты до 3-х см. в диаметре не опасны, но требуют тщательного наблюдения специалиста.

К тяжелым осложнениям могут приводить крупные образования. Увеличиваясь в размерах, они сдавливают ткани других органов, сосуды и желчные протоки, чем нарушают их работу.

В некоторых случаях капсулы могут разрываться и приводить к попаданию их содержимого в общий кровоток.

На сегодняшний день, механизм возникновения патологии до конца не изучен. Считается, что главную роль играют следующие факторы:

По последним статистическим данным, киста печени является редкой патологией, от которой страдают 0,8 – 1% населения.

Представительницы женского пола, попадают в этот список в несколько раз чаще чем мужчины. Такую закономерность связывают с частыми гормональными изменениями, наступающими в период полового созревания, при беременности, лактации и во время менопаузы. У большинства пациенток недуг диагностируют в возрасте от 40 до 50 лет.

Дети болеют еще реже. Считается, что образование опухолей возникает по тем же причинам, что у взрослых и не имеет отличий в отношении диагностики и лечения.

Симптомы появляются после достижения кистой внушительных размеров, обычно от 6 см. и более. Человек может ощущать:

Исходя из происхождения, кисты делят на:

В зависимости от диаметра, выделяют следующие типы кисты:

Все вышеперечисленные разновидности могут наблюдаться во множественном количестве, что значительно утяжеляет течение болезни.

Если капсула разрывается, воспаляется и на ней образуется гной, то такую кисту называют осложненной. Данный вид опухоли требует немедленного лечения, из-за опасности развития смертельно-опасных последствий!

Длительное бессимптомное течение не позволяет заподозрить болезнь на ранней стадии. Такие опухоли выявляют случайно, при плановом обследовании или подозрении на другие патологии.

Появление симптомов характерно для крупных образований, нередко пальпирующихся врачом при первичном осмотре.

Для подтверждения диагноза, применяют следующие методы диагностики:

При наличии кисты, дополнительно проводят:

Показанием к удалению кисты является:

Операцию проводят одним из следующих методов:

Метод операции определяется лечащим врачом. Обязательному удалению подлежат паразитарные кисты.

Лекарственные препараты назначаются для снятия неприятных ощущений больного.

При паразитарной форме кисты, применяют препараты для уничтожения возбудителя, а после проводят удаление опухоли.

В послеоперационный период, больному назначается строгая диета, которую требуется соблюдать не менее полугода. При наличии осложнений, срок продлевается.

В 1-е сутки рекомендуется отказаться от еды и употреблять только воду. На 2-3 день можно кушать каши, сваренные на воде и овощные бульоны. Постепенно в рацион вводят остальные продукты исключающие:

При наличии небольших кист, не ухудшающих качество жизни, диета не назначается, но сократить потребление «плохих» продуктов будет не лишним!

В качестве вспомогательной терапии могут применяться народные средства, которые не лечат новообразование, а лишь улучшают состояние органов желудочно-кишечного тракта.

Хорошо скажутся на состоянии печени следующие рецепты:

Лечение в домашних условиях, без наблюдения специалиста запрещено.

Чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо:

Нередко, первые проявления кисты дают о себе знать после достижения ими внушительных размеров. Такие образования вызывают болезненные симптомы и могут провоцировать следующие осложнения:

Исход заболевания прогнозировать сложно. Маленькие и средние кисты могут прекратить рост и лечение не потребуется на протяжении всей жизни.

После удаления больших опухолей, необходимо некоторое время соблюдать все рекомендации врачей и проходить обследование. При благоприятном исходе, повторных образований кист может и не быть.

Чтобы не допускать грозных последствий, обязательно необходимо посещать врача 1 раз в год. На ранней стадии, киста редко представляет опасность, если только речь не идет о злокачественном процессе.

В более редких случаях, капсулы быстро увеличиваются в размерах, ухудшают качество жизни больного и могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Не исключаются летальные исходы и необходимость пересадки печени.

А в этом видео можно посмотреть, как проводиться операция по удалению печеночной кисты. В данном случае применяется лапароскопический метод резекции.

После подтверждения диагноза не стоит впадать в панику. Зачастую заболевание на ранних стадиях не опасно и в лечении не нуждается. Однако пациент должен помнить, что киста может увеличиваться в размерах, и вызывать проблемы со здоровьем, поэтому затягивать с визитом к врачу и игнорировать его рекомендации опасно. При наличии показаний к операции, врач подберет оптимальный метод ее проведения. При благоприятном исходе, уже через полгода можно вернуться к привычному образу жизни.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Для постановки диагноза, в комплексе исследований часто применяется МРТ печени. Назначение этой дорогостоящей процедуры вполне оправданно.

За одно обследование можно увидеть нарушение в строении и работе печени и органов, находящихся рядом. МРТ с высокой достоверностью показывает наличие кисты, опухоли или абсцесса в железе.

Современные высокоточные томографы позволяют рассмотреть поджелудочную железу, желчный пузырь, сегменты печени, желчные протоки в трехмерном изображении подтвердить развитие в них злокачественных или доброкачественных образований, появление камней в желчевыводящих путях и другие патологии.

Обследование не занимает много времени. В зависимости от целей, оно длится от 30 минут до 2 часов. МРТ не представляет опасности для детей и беременных, не доставляет неприятных ощущений и почти не имеет противопоказаний.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно заметить:

1. Изменения в размерах печени.
2. Разрывы печени в результате травм.
3. Цирроз.
4. Фиброзные и жировые изменения тканей.
5. Скопление крови, гноя и других жидкостей.
6. Патологии в развитии желчевыводящих путей и печени.
7. Закупорку желчных протоков и их сужение.
8. Наличие патологий в строении почек, поджелудочной железы, желчном пузыре.
9. Проблемы с сосудами.
10. Покажет МРТ и новообразования: опухоли, метастазы, гемангиому, карциному.

Назначается обследование методом МРТ по следующим показаниям:

1. Наличие у больного признаков развития заболеваний печени: боль в правом боку, рвота, темная моча, желтушность кожи.
2. Подозрение на цирроз, желчнокаменную болезнь.
3. Травма в области живота.
4. Контроль результативности применяемого лечения.

Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в печени.

В случае онкологии делают МРТ с контрастированием, для более точного определения местонахождения и размеров опухоли и распространения ее метастаз.

Существует ряд противопоказаний для проведения обследования методом МРТ:

1. В организме имеются инородные металлические предметы: осколки, протезы, штифты, пластины.
2. Наличие электронных имплантатов.
3. У пациента установлен кардиостимулятор или искусственный сердечный клапан.
4. Если у больного расстройство психики или боязнь замкнутого пространства.
5. Масса тела больше 200 кг
6. Пациент склонен к бесконтрольным движениям тела.
7. Первые два триместра беременности.
8. Индивидуальная непереносимость вещества, входящего в состав препарата, используемого при обследовании с внутривенным контрастированием.

Специалист решает какой метод исследования более целесообразен в каждом конкретном случае, предварительно проанализировав состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний и оценив возможные риски.

Принимая самостоятельное решение в выборе между МРТ и КТ (компьютерной томографией), стоит иметь в виду, что КТ уступает по информативности магнитно-резонансной томографии и более эффективна при обширных патологиях.

К тому же при компьютерной томографии пациент получает небольшую дозу рентгеновского облучения, что может способствовать ускорению развития процесса поражения тканей. По этой причине не рекомендуется использовать метод КТ на ранних стадиях заболеваний.

Процедура МРТ не оказывает лучевого воздействия на организм больного, поэтому полностью безопасно и информативно на любой стадии болезни и при любом объеме пораженных клеток. Отсутствует ограничение на количество и частоту проводимых исследований.

Существует два способа проведения магнитно-резонансной томографии: обычный и с применением контрастного вещества.

Для проведения обследования пациента помещают в специальный аппарат. Предварительно требуется подготовиться, снять и убрать все украшения и предметы из металла. При необходимости через вену вводится контрастное вещество, которое быстро распространяется по клеткам органа и способствует получению более точной информации.

Находиться в томографе нужно совершенно неподвижно в течение 30 минут- 2 часов. Время обследования зависит от объема данных, которые необходимо получить и от применения контраста.

В аппарате светло, достаточное количество воздуха для дыхания и комфортная температура. При желании пациент может общаться с персоналом через встроенное переговорное устройство.

Во время нахождения в томографе, с помощью магнитных волн происходит сканирование организма, и считываются необходимые сведения. Результаты выдаются в виде данных, перенесенных на цифровой носитель и снимков.

В последнее время большинство клиник используют в качестве контраста препарат Примовист, который отличается повышенной скоростью распространения по тканям печени и позволяет получить более точные сведения.

Использование контраста наиболее предпочтительно в случае подозрения на онкологию. Этот метод дает возможность обнаружить опухоль даже небольших размеров и различить является ли она доброкачественной и злокачественной. Также внутривенное контрастирование с Примовистом будет эффективно при отсутствии других исследований.

Магнитно-резонансная томография довольно дорогостоящая процедура. Стоимость обследования в разных регионах значительно различается.

• Самая доступная цена в г. Владимире – 2900 рублей.
• Немного дороже обойдется МРТ в Воронеже, Уфе и Екатеринбурге. В этих городах процедура стоит в пределах 3900-4100 рублей.
• Самая высокая цена наблюдается в столице и в Санкт-Петербурге – более 7000 рублей.

Комплекс исследований в диагностических целях должен назначаться в зависимости от сложности каждой конкретной ситуации и оценить эту сложность может только специалист.

Несмотря на эффективность, обследование методом МРТ имеет высокую стоимость, но в большинстве случаев не является необходимостью. Чаще всего правильный диагноз устанавливается на основании исследований крови и УЗИ.

МРТ назначается, если результаты других анализов не дают полной картины развития болезни и необходимы уточняющие сведения. Тогда прибегнуть к помощи сканирования вполне целесообразно.

В особо сложных ситуациях даже расшифровка магнитно-резонансной томографии вызывает затруднения и требует дополнительной консультации эксперта рентгенолога. Иногда для постановки диагноза приходится проводить биопсию ткани.

Обычный способ МРТ не требует длительной подготовки к обследованию. Достаточно не употреблять пищу за 5 часов до процедуры.

К способу с применением контраста необходимо подготовиться более тщательно:

• За трое суток до обследования прекратить употребление продуктов, способных вызвать метеоризм.
• Если повышенное газообразование и вздутие живота частая проблема, необходим прием средств, устраняющих эти симптомы, например, активированный уголь.
• За два дня отказаться от сахара и сдобы.
• В день обследования запрещен прием любой пищи.
• За день до обследования желательно поставить очистительную клизму.
• Непосредственно перед процедурой необходимо удалить из карманов металлические предметы и снять украшения и часы.

Важно! Имея заболевания почек, перед обследованием с контрастом необходимо убедиться в отсутствии почечной недостаточности.

Для того, чтобы пройти процедуру МРТ можно обратиться в любую специализированную клинику предлагающую услугу сканирования томографом.

Более предпочтительный вариант – визит к терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу. Врач, изучив жалобы, симптомы и общее состояние здоровья пациента, назначит МРТ и комплекс дополнительных исследований, необходимых для постановки диагноза.

Магнитно-резонансная томография популярное обследование, несмотря на высокую цену, так как позволяет за одну процедуру получить наиболее полную и достоверную информацию о начавшемся заболевании.

Пациенты, прошедшие через МРТ, отмечают ее высокую эффективность и точность полученных сведений. Благодаря результатам обследования, их лечащими врачами был установлен правильный диагноз и назначено грамотное лечение.

По отзывам больных, сама процедура МРТ безболезненна, но может вызвать чувство психологического страха и приступ паники. Особенно тяжело приходится полным людям из-за неоправданного опасения застрять в томографе. На такой случай в руку пациенту дают устройство с кнопкой. После нажатия на кнопку обследование приостанавливают, пациента извлекают из аппарата и дают ему успокоиться. После нормализации состояния, процедуру продолжают. В некоторых клиниках применяют метод МРТ открытого типа, что наиболее облегчает обследование людям, боящимся замкнутого пространства.

Также пациенты рекомендуют пользоваться во время обследования наушниками из-за повышенного шума, издаваемого томографом.

Люди, которым делали внутривенное введение контрастного препарата, обращают внимание на возможное проявление тошноты и учащенного сердцебиения.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Здоровье – это самое главное, что есть у человека и заботиться о нем нужно на протяжении всей жизни. Для этого достаточно контролировать свой рацион и вести здоровый образ жизни. Если по каким-то причинам произошел сбой в работе печени, то необходимо срочно принимать меры для восстановления железы.

Современная медицина располагает большим количеством эффективных методов диагностики и лечения пораженного органа. Обратившись своевременно к врачу, пройдя обследование и получив грамотное назначение, есть шанс вернуть печени утраченное здоровье.

• 1 Врач терапевт: первая помощь при лечении печени
• 2 Гастроэнтеролог
• 3 Гепатолог
• 4 Инфекционист
• 5 Дерматолог
• 6 Когда нужен хирург?
• 7 Онколог при болезнях печени

Болезни печени разнообразны. Какой врач лечит печень? Патологии этого органа смотрит гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, инфекционист и другие специалисты. Если вы затрудняетесь с выбором врача, следует пойти к терапевту. Этот доктор по оценке общего состояния, назначит терапевтические меры или перенаправит к более профильному коллеге. Не стоит оттягивать посещение врача. Благодаря своевременному лечению организм больного быстрее вернется в здоровое состояние.

При болезни печени может потребоваться консультация у многих узких специалистов, а основной врач по этому направлению — гепатолог.

При первых проявлениях дискомфорта справа под ребром следует обратиться к доктору терапевту, чтобы проверить печень. Такой врач ведет прием практически в любой поликлинике. Во время этого визита доктор выявит специфику патологий и по показаниям может направить к более узким специалистам. Если нарушения в работе печени незначительные, терапевт сам назначает лечение или профилактические меры для конкретного случая.

Гастроэнтеролог — доктор с обширной областью работы. Он исследует работу желудочно-кишечной системы, поджелудочную железу, также лечит печень при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта или при хронических патологиях органа. При регулярных изменениях в работе ЖКТ и болевых ощущениях в правом подреберье человеку нужно в короткие сроки попасть на прием к врачу гастроэнтерологу. Хроническое течение печеночных заболеваний (гепатиты, холецистит и другие) несет большую опасность для здоровья человека. Поэтому при вовремя проведенном лечении вероятность избежать осложнений в разы больше.

Кто такой гепатолог? Если человек уверен, что болит печень, то надо идти именно к этому доктору. Гепатологом называется доктор, занимающийся исключительно патологическими процессами в печени и желчном пузыре. К области деятельности этого врача входят диагностические процедуры, ведение лечения и профилактических мер патологий печеночного органа и желчной системы (особенно желчный пузырь). Гепатологи бывают как для взрослых пациентов, так и для детей.

Самое частое обращение к этому врачу среди людей, которые инфицированы на разные формы гепатита. К основной симптоматике гепатита относится:

• желтый оттенок кожного покрова;
• светлая окраска кала;
• темная моча.

Врач-гепатолог занимается циррозом, токсоплазмозом, болезнью легионеров, камнями в желчном пузыре, энтеровирусными гепатитами, гемохроматозом, синдромом Жильбера, лептоспирозом, астеновегетативными расстройствами и другими. Только квалифицированный гепатолог может верно разделить и диагностировать заболевание, которое характеризуется общей симптоматикой, а именно:

• зудом кожного покрова,
• нарушенным сном;
• усталостью.

При появлении тяжести и дискомфортных ощущениях справа в подреберье в области печени и при изменениях цвета кожи, кала и мочи можно обратиться за решением проблемы к инфекционисту. Из-за схожести симптомов между всеми видами вирусных гепатитов, доктор для верной диагностики назначит специальные лабораторные исследования, по результатам которых займется эффективным лечением для конкретного случая.

При крапивнице, кожном зуде, гиперемии кожи и других дерматологических симптомах можно посетить дерматолога. С помощью определенных диагностических процедур и специальных исследований доктор определит печеночную дисфункцию и перенаправит пациента к профильному врачу, который лечит печень. В таком случае не следует халатно подходить к сдаче анализов. Выявление патологии печени на начальном этапе — важный фактор в положительном исходе терапии.

В случае необходимости оперирования или трансплантации печени — без хирурга не обойтись. Вернуться к оглавлению

Печеночный орган характеризуется регенерационными свойствами, с помощью которых может полностью возрождаться и восстанавливать свою функциональность, но в случаях регулярной интоксикации и полного бездействия орган теряет такую способность. При необходимости проведения частичной или полной пересадки печени нужно обращаться к хирургу. Именно этот доктор занимается тяжелыми и запущенными случаями поражения печени.

Если во время диагностических процедур у пациента обнаруживаются злокачественные новообразования в печени, то доктора направляют такого больного к онкологу. В свою очередь, специалист онколог проводит обследование с дополнительными анализами, по результатам которых выстраивает эффективные терапевтические меры. Стоит помнить, чем раньше началось лечение при онкологическом заболевании, тем благоприятней прогноз для пациента.

Поэтому следует обращаться к доктору для проведения специальных исследований при обнаружении у себя регулярных симптомов как: окрашивание кожи в желтый оттенок, изменение цвета кала и мочи, ноющие боли и дискомфорт справа под ребром.

На сегодняшний день часто фиксируются заболевания печени. Особую опасность несут в себе патологии со скрытой симптоматикой, которые со временем перерастают в болезнь, которая несовместима с жизнью (одна из таких носит название — цирроз печени). К заболеванию печени нужно относиться очень серьезно. Не стоит забывать о простом правиле — своевременная терапия во много раз повышает шансы на благополучное выздоровление.

• Главная
• Заболевания печени
• Киста печени

• Существуют ли безопасные дозы алкоголя?
• Аутоиммунный гепатит симптомы, причины, диагностика, лечение. Аутоиммунный гепатит у взрослых и детей.
• Билиарный панкреатит: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз
• Болезни накопления: выявление, диагностика, лечение, профилактика.
• Болезнь Бадда-Киари, лечение, причины, симптомы, профилактика.

Киста печени – это доброкачественное образование, полость которого заполнена либо прозрачной жидкостью, не имеющей ни запаха, ни вкуса, либо желеподобной массой тёмно-зелёного цвета. Кистозные образования чаще всего обнаруживается у людей в возрасте от 30 до 50 лет, преимущественно у женщин. Киста может располагаться как на поверхности, так и в глубине, а также в разных сегментах и долях печени. Диаметр может достигать 25 см. Киста может возникнуть и на фоне других заболеваний, таких как: цирроз печени, поликистоз печени или яичников, кист желчных протоков и т.д.

Кисты печени бывают паразитарные и непаразитарные. Непаразитарные подразделяются на истинные и ложные. Если отдельные желчные ходы по разным причинам не включились в систему желчных путей ещё в период внутриутробного развития, то в этом случае могут образоваться истинные кисты. Ложные кисты делятся на травматические и воспалительные. Травматическая ложная киста обычно образуется при разрыве печени. Лечение абсцесса печени, удаление эхинококка – причины развития воспалительной кисты.

Среди паразитарных кист печени выделяют альвеококковые и эхинококковые. Эти паразитарные заболевания развиваются в организме человека после контакта с больным животным и протекают без симптомов.

Причины возникновения кисты печени

Среди учёных нет однозначного мнения по поводу того, что является причиной образования непаразитарных кист печени. Но всё же большинство считает, что причины заключаются в осложнениях в период внутриутробного развития. На сегодняшний день также предполагается влияние приёма гормональных препаратов на образование кисты печени. Травмы печени также могут повлиять на образование непаразитарных кист.

Причины паразитарных кист печени – это контакт человека с больным животным. Ввиду опасности заболевания предусмотрено серьёзное лечение, так как возможно заражение внутренних органов, потому что такие кисты почти всегда склонны к увеличению.

Если киста небольших размеров, то заболевание без симптомов может длиться долго. Такую кисту можно обнаружить совершенно случайно по результатам УЗИ. Если же киста разрослась и достигла больших размеров, то начинают беспокоить такие специфические симптомы, как: тошнота, отрыжка, понос, тупая боль в правом подреберье. При физической нагрузке и тряске во время езды боль обычно усиливается. Также существуют и неспецифические симптомы кисты печени, к которым относятся: одышка, слабость, снижение аппетита, повышенная потливость. У больного может асимметрично увеличиться живот, если киста разрослась до огромных размеров. Примечательно то, что в целом человек, скорей всего, похудеет. Вполне вероятно в данном случае и развитие желтухи.

Киста печени не относится к тяжёлой патологии, но тем не менее при появлении болей в области печени нужно всё же обратиться к врачу, чтобы избежать различных рисков и неприятных последствий.

При кисте печени небольших размеров необходимо наблюдаться у врача-гастроэнтеролога, а также придерживаться диеты, которая заключается в исключении из своего рациона «тяжёлых продуктов». Необходимо употреблять как можно меньше жирного, жареного, копчёного, консервированного и солёного. Помимо этого, нужно отказаться от мороженого, газированных напитков и крепкого кофе. Острые блюда полностью исключаются. Употреблять свежие овощи и фрукты следует регулярно. Также полезно для печени пить соки. Необходимы и молочные продукты, рыба, печень животных, которые богаты содержанием витамина В12, играющего важную роль в нормальной работе печени.

Кисты печени лечатся достаточно успешно, в том числе и народными средствами, которые необходимо подбирать с лечащим врачом.

Хирургическим же путём необходимо лечить кисту печени в следующих случаях: если произошёл разрыв кисты, обнаружено кровотечение или нагноение, если киста достигла в диаметре более 10 см, если киста с выраженной симптоматикой (сильные боли, нарушение пищеварения, потеря веса).

При оперативном вмешательстве используются две методики в зависимости от ситуации – традиционная открытая методика и лапароскопия (операция через небольшое отверстие). На сегодняшний день предпочтение отдаётся лапароскопии, но бывают случаи, когда открытые операции становятся единственно правильным решением.

источник