Капли для лечение киста конъюнктивы

Киста конъюнктивы глаза – это доброкачественное новообразование с четкими границами на поверхности прозрачной ткани, покрывающей глазное яблоко и внутреннюю поверхность век. Оно заполнено жидкостью – транссудатом, чаще прозрачного или желтоватого цвета. Как правило, киста видна невооруженным взглядом, в некоторых случаях она вызывает неприятные ощущения в глазу.

Небольшое новообразование может никак не сказываться на остроте зрения, однако дальнейшее разрастание часто приводит к выраженному дискомфорту и ряду осложнений. Поэтому любое отклонение внешнего вида конъюнктивы от нормы должно становиться поводом для обращения к офтальмологу.

Основная функция конъюнктивы – выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей и омывающей глазное яблоко. В норме она должна быть абсолютно гладкой и прозрачной.

Предпосылки возникновения на соединительной ткани кистозных пузырьков с разным содержимым зависят от типа кист (первичные, ятрогенные, пигментные, кистозные гемангиомы и лимфангиомы, паразитарные кисты), однако в общем случае выделить можно:

нарушения в функционировании клеток тканей глаз, возникающие в эмбриональном периоде (для врожденных или обнаруженных в младенчестве кист);
перенесенные глазные инфекции, в частности, конъюнктивит или склерит;
травмы или контузии (сотрясения, ушиб) глаза;
хирургическое вмешательство, в том числе при удалении катаракты или исправлении косоглазия;
длительная терапия либо передозировка рядом сильнодействующих медикаментов и местных капель;
паразитарные инвазии глаза;
механическое раздражение глаза, дополненное несоблюдением личной гигиены – иногда достаточно прикоснуться к глазному яблоку или потереть глаз грязными руками.
ношение контактных линз (может также способствовать инфицированию уже имеющейся кисты).

Отдельно стоит остановиться на дермоидных кистах конъюнктивы – это врожденные новообразования, часто диагностируемые у детей в первые месяцы жизни. Эти кисты состоят из фиброзных, жировых, железистых тканей, а также волосяных фолликулов, покрытых «мешочком» эпителия конъюнктивы.

Исходя из классификации заболевания согласно МКБ-10, кисты могут определяться такими кодами (в общем случае, не считая кист у новорожденных или сопутствующих другим патологиям, паразитарным инвазиям):

D0 – доброкачественные образование глаз и их придаточного аппарата (в разделе новообразования);
Н11.4 – другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты.

Первое, на что пациент обычно обращает внимание – это визуально заметное новообразование, которое выступает над поверхностью конъюнктивы. Оно может иметь желтоватый, розовый, реже более темный коричневый оттенок.

Помимо этого киста, особенно склонная к росту, рано или поздно приводит к следующим симптомам:

резь или жжение;
боли в глазах – тупые или пульсирующие;
ощущение сдавливания глазного яблока, инородного тела или песка в глазу;
избыточное отделение слезы или, напротив, сухость;
отек конъюнктивы;
покраснение и/или раздражение слизистой, в том числе от трения в месте контакта века с кистой, например, при моргании;
нарушение зрения – туман или мутные пятна, сужение и помутнение поля обзора;
смещение глазного яблока;
изменение формы века;
появление у конъюнктивы перламутрового оттенка.

Крупная, смещающая глазное яблоко, полость, может провоцировать развитие астигматизма, сопровождающегося головными болями разной интенсивности.

Общий вывод о наличии новообразования можно сделать на основе визуального осмотра и сбора жалоб пациента, однако далее может понадобиться ряд обследований:

офтальмоскопия – с целью выявления сопутствующих изменений глазного дна, при кисте могут наблюдать искажение формы диска зрительного нерва;
визиометрия – проверка остроты зрения;
тонометрия – измерение внутриглазного давления, склонного повышаться при наличии патологических полостей;
биомикроскопия – осмотр под увеличением конъюнктивы, роговицы, хрусталика, радужно оболочки при помощи щелевой лампы – позволяет оценить состояние тканей, диагностировать распространение кисты на роговицу;
исследование гистопрепарата (образца тканей, полученного в ходе удаления кисты) – помогает обнаружить воспаление и перерождение тканей, а также определить тип опухоли и прогноз по рецидиву.

На основании проведенных исследований может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение. Некоторые кисты требуют лишь наблюдения, и могут рассасываться самостоятельно.

Выбор тактики лечения зависит от таких факторов, как:

месторасположения кистозной полости;
размер полости;
предпосылки возникновения;
сопутствующие глазные патологии;
индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние организма).

Официальная медицина предлагает два подхода к лечению кист конъюнктивы – консервативный и оперативный.

Консервативный метод включает использование медикаментозных средств, отличающихся методом введения:

глазных капель, оказывающих симптоматический эффект – увлажняющих, и противовоспалительных;
антибактериальных препаратов – препятствующих инфицированию кисты;
глюкокортикоидов;
растворов для местных инъекций.

Оперативное лечение показано в следующих случаях:

неэффективность медикаментозной терапии, независимо от размера опухоли;
дермоидные кисты у детей;
осложненные новообразования;
очень крупные или склонные к быстрому росту полости.

Небольшие кисты конъюнктивы глаза прижигают лазером с применением местной анестезии. Такое вмешательство имеет ряд преимуществ:

короткий период реабилитации;
отсутствие швов или иных косметических дефектов;
устранение имеющегося воспаления;
практически «нулевой» риск инфицирования;
минимальные осложнения.

Большие или растущие новообразования требуют полноценного хирургического вмешательства, отличительными чертами которого являются:

удаление части слизистой вместе с полостью;
потребность в общей анестезии и введении контрастного вещества;
наличие послеоперационного шва;
необходимость дополнительных манипуляций по устранению возникшего косметического дефекта.

Хирургическая операция проводится амбулаторно, но предусматривает реабилитационный период, в ходе которого пациенту предписывается:

применение местных средств (капель), а также иных препаратов с целью предотвращения воспаления и рецидива;
соблюдение ограничений в плане физических нагрузок (подъем тяжестей);
отказ от посещения бассейна, бани или сауны;
недопущение контакта слизистой с декоративной косметикой или средствами контактной коррекции зрения (линзы).

Советы народной медицины могут принести пользу средство лишь в случае небольших спонтанных кист, после консультации с врачом для промывания глаз можно воспользоваться:

настоем водорослей;
отваром листьев василька.

В целом прогноз на лечение кисты благоприятен – новообразование чаще всего не несет угрозы зрению. Однако оптимально осуществлять любую терапию на начальном этапе роста кистозной полости – это снизит риск рецидивов и осложнений, а также обеспечит скорейшую реабилитацию.

Наиболее серьезными могут быть осложнения дермоидов у детей – они способны негативно сказаться на формирующейся зрительной системе, вызвать серьезные нарушения зрения (астигматизм, косоглазие).

Отсутствие терапии создает предпосылки для таких осложнений, как:

разрастания полости;
ограничения подвижности глазного яблока;
снижения остроты зрения;
прорастания кисты в роговицу глаза;
перерождения кисты в новообразование других типов, в том числе злокачественное;
повышения внутриглазного давления, могущего спровоцировать целый спектр патологий (атрофия зрительного нерва, отслоение сетчатки, глаукома).

Киста конъюнктивы не опасна для зрения при ее своевременном обнаружении и лечении. Помимо профилактических осмотров в офтальмолога, избежать появления кист и развития их осложнений, помогут следующие меры:

соблюдение правил гигиены, в том числе при использовании контактных линз и косметических средств;
внимание ко всем предписаниям врача в период реабилитации после операций по поводу иных офтальмологических патологий;
снижение, по возможности, влияния на глаза раздражающих факторов в повседневной жизни или профессиональной деятельности;
контроль общего состояния организма, коррекция иммунитета;
недопущение травм и ушибов органов зрения.

Киста конъюнктивы не представляет опасности – важно лишь осуществить своевременную диагностику и лечение. Не стоит медлить с посещением офтальмолога или опасаться хирургического вмешательства – риск возможных послеоперационных осложнений во много раз ниже в сравнении с последствиями запущенных кистозных полостей.

источник

Конъюнктива является тонкой прозрачной тканью на наружной стороне глаза и задней поверхности век. Её функция — производить секрецию слёзной жидкости, увлажняющей и смазывающей орган зрения. Существует патология, когда на этой соединительной оболочке появляется доброкачественное новообразование — конъюнктивная киста.

Есть несколько типов рассматриваемого заболевания. У каждого — специфическая программа лечения.

Экссудативный. Представляет собой последствие глаукомы.
Врождённый. Появляется из-за расслоения части радужной оболочки, которая вылезает за пределы слизистой.
Травматический. К нему приводят повреждения. Например, при ударах или по итогам хирургической работы.
Поствоспалительный. Зарождается от неграмотного лечения сопутствующих болезней.
Спонтанный. Причины появления невозможно определить. Такая киста обычно прозрачна, и сравнительная неприметность осложняет её обнаружение.
Дермоидный. Твёрдый по консистенции. Характеризуется нарушением развития и порядком движения эпителиальных клеток. В результате ухудшается зрение, и смещается глазное яблоко. Часто протекает на фоне синдрома Гольденхара (например, определённые аномалии ушных раковин).
Пигментный. Провоцируется сильнодействующими антихолинэстеразными лекарствами, призванными снижать внутриглазное давление. Как правило, для выздоровления достаточно, чтобы препарат прекратил поступать в организм.
Ретенционный. Самая безобидная форма. Это тонкостенный пузырь, заполненный бесцветным содержимым. В большинстве случаев исчезает сам. Доставляет неприятные ощущения только когда располагается в центре органа.

Также выделяют одиночные и множественные кисты. Первые поражают верхний или нижний отдел глазного яблока, вторые — проксимальный свод конъюнктивы.

Подчеркнём факторы, провоцирующие болезнь:

другие патологии — склерит, блефарит, каналикулит, фиброз после вирусного, бактериального, грибкового конъюнктивита;
травмы, трение ресниц, выворот век;
наследственная предрасположенность;
дегенеративные процессы;
паразиты;
офтальмологические препараты (фосфакол, физостигмин, пирофос);
операции, некачественные швы, неквалифицированная терапия;
игнорирование гигиены.

один либо несколько наполненных слизью или жидкостью пузырьков на роговице, радужке;
покраснение белка;
ощущение инородного тела, сдавливания, боли в проблемной области;
слезотечение;
перламутровый блеск при спонтанной форме;
затруднение зрительного восприятия.

Возможно ухудшение ситуации: вплоть до злокачественной опухоли. Небольшой конъюнктивный кистоз не доставляет дискомфорта, не снижает зрение. При увеличении он обуславливает чувство сдавливания, боль, и человек начинает хуже видеть.

Дермоидная разновидность болезни часто диагностируется у детей: родители замечают круглое, бледно-жёлтое образование, локализующееся в верхних латеральных отделах. Минимальный размер — 5 мм, но при отсутствии врачебной помощи площадь поражения растёт, иногда распространяясь в висок.

При моргании киста повреждается ресницами. Результат — микротравмы, переполнение кровью сосудов, дополнение клинической картины вторичным конъюнктивитом.

Лечение даже под контролем опытных докторов не даёт гарантий защиты от рецидива. После операции возможна аллергия, субконъюнктивальное кровоизлияние, инфекция, эрозия роговицы, расхождение шва.

Пациенту необходимо профессиональное обследование, в которое включается:

Офтальмоскопия. Цель — проверка глазного дна, искажений диска зрительного нерва.
Анализ, в основе которого — гистология, биопсия. Выявляется наличие клеток посторонних тканей в кисте.
Визиометрия. Тестируется острота зрения.
Тонометрия. Фиксируется рост давления в поражённом участке.
Биомикроскопия. Применяется щелевая лампа, что даёт возможность заметить изменения в различных исследуемых зонах.

Система терапии кисты зависит от локализации, величины, площади и вида. Разберём сначала два фундаментальных подхода, далее упомянем дополнительный.

Данная группа подразумевает медикаментозный курс. Обычно назначается:

Использование капель. Среди увлажняющих — Дефислез, Алкон Систейн. В числе противовоспалительных — Дексаметазон, Тобрадекс.
Гормоны — глюкокортикостероиды.
Антибиотики.
Уколы трихлорацетиловой кислоты.

При неэффективности «щадящих» методов в дело лечения кисты конъюнктивы вступает хирургия.

При объёмных образованиях показана операция. Сначала — местное обезболивание, потом — введение контрастного вещества и удаление проблемного участка. Следом — наложение саморассасывающегося шва. Впрочем, без него благодаря современным технологиям порой обходятся.

Небольшую кисту прижигают специальным лазером. Преимущества метода: быстрая реабилитация, отсутствие эстетических дефектов, вероятности заразится, осложнений. В послеоперационный период запрещены физические нагрузки, баня, косметика, линзы.

Нетрадиционные средства остаются популярными. Если не хотите навредить себе, прибегать к ним надо исключительно с разрешения доктора. Приведём наиболее распространённые (призванные усилить эффект назначенных специалистом процедур).

Купите в аптеке морские водоросли. Приготовьте настой и заморозьте, придав форму кубиков. Ледышками протирайте глаз перед сном. Достаточно двухнедельного курса.
Другой народный рецепт. Смешайте одну ложку сушёного тмина или подорожников со 100 мл кипятка. Дозировка — минимум капля, в сутки — пять раз.
Приложите на минуту использовавшийся пакетик чёрного чая к беспокоящему участку для антибактерицидного эффекта.

Воспринимайте скептически любой восторженный отзыв в сети об уринотерапии и каплях росой. Такие нетривиальные средства, которые советует каждый тематический форум, опасны.

Дошкольники, новорождённые подвержены возникновению дермоидных кист больше взрослых. Причина — нарушение развития эмбриона. Капли, мази здесь не помогут. Готовность пациента к тому, чтобы «лечь под скальпель», определяет окулист, к которому родители записывают малыша.

При пятнадцатиминутной операции, проводимой ребёнку возрастом до семи лет, используется общий наркоз. Местную анестезию применяют к ребятам постарше. У мальчика или девочки конъюнктивный кистоз нуждается в регулярном наблюдении в больнице. Есть риск развития астигматизма, косоглазия, амблиопии.

Если не лечиться, запущенные формы патологии могут закончиться:

разрастанием новообразования
нарушением зрения
увеличением внутриглазного давления
злокачественной опухолью
лимфомой

Когда установлено наличие конъюнктивной кисты, паниковать не следует. При оперативном обращении к офтальмологу вероятность, что проблема отступит — большая.
Он подскажет детали профилактики, ускоряющей восстановление и снижающей риск рецидива.

Часто рекомендуемые меры:

ночью смывать макияж
исключить тушь, подводки, если симптомы сохраняются
отказаться от линз
каждодневные умывания тёплой водой
прикладывать влажную вату
предпочитать продукты, содержащие много омега-3 жирных кислот (фрукты, льняное масло, овощи)
аккуратный массаж век против отёчности, пятиминутные сеансы дважды в неделю (запрещено выдавливание жидкости)
проходить осмотры (при аналогичном заболевании у родственников консультации врача нужны минимум дважды в год)
бороться с краснотой компрессами (готовится отвар листьев гуавы, раствором пропитывается марля, «аппликация» кладётся на веко трижды в сутки).

Киста конъюнктивы способна выбить из привычной колеи жизни. Но лечить патологию легко. Главное — соблюдать врачебные предписания.

источник

Конъюнктива – это внешняя слизистая оболочка глаза, которая вырабатывает омывающую глазное яблоко жидкость.

Иногда на этом внешнем слое появляются новообразования, которые в офтальмологии получили название «киста конъюнктивы».

Киста, образовавшаяся на конъюнктиве, представляет собой небольшое образование, которое выглядит как небольшой наполненный слизью или жидкостью пузырек.

Такой дефект может быть одним из четырех видов:

Врожденный.
Это патология, возникающая в результате расслоения части радужной оболочки глаза, которая вылезает наружу, за переделы слизистой.
Травматический.
Возникает в результате внешнего воздействия, чаще всего – это удары ко передней глазной камере (пусть даже и через закрытое веко).
Повреждения в результате хирургического вмешательства также могут привести к образованию такой кисты.
Данное новообразование может быть спонтанным.
Такое название кисты получили потому, что причины их появления невозможно установить, и появляются они на произвольном участке глазного яблока.
Этот вид кисты выглядит аккуратнее и неприметнее остальных, и чаще всего они очень прозрачные.
В результате заболевания глаукомы на слизистой может образоваться киста экссудативного типа.

После инфекционных офтальмологических заболеваний такие новообразования редко появляются, но еще реже такое образование возникает в результате нарушения работы эпителиальных клеток, которые при проникновении в глазницу приводят к образованию твердых формирований.

На фото вы увидите симптомы кисты конъюнктивы :

Причинами также могут послужить:

склерит;
различные травмы глаза;
наследственная предрасположенность;
генетические нарушения;
дегенеративные или дегенерационные процессы, протекающие в глазном яблоке или на его поверхности;
паразитарные заболевания;
применение определенных офтальмологических лекарственных препаратов в течение длительного периода времени.

Вне зависимости от причин, выявить такое заболевание не сложно по характерным симптомам.

Данная патология имеет не только очевидные признаки (как само образование, которое видно без специального оборудования), но и симптомы, которые не проявляются внешне, а фиксируются исключительно со слов пациента:

поле обзора пациента сужается;
острота зрения падает;
при взгляде на предметы их контуры расплываются;
присутствует болевой синдром;
в глазах может мутнеть, а перед взглядом появляются плавающие «мушки» и точки;
наблюдается покраснение конъюнктивы.

У пациентов с повышенным внутриглазным давлением такие симптомы более ярко выражены и доставляют больше дискомфортных ощущений.

Поставить диагноз при таком заболевании несложно, так как киста видна даже невооруженным глазом.

Это необходимо еще и для того, чтобы оценить состояние глазного дна и исключить риск, что киста может начать прогрессировать в качестве злокачественной опухоли и развиваться в глубину глазного яблока.

Существует четыре способа лечения заболевания конъюнктивы:

Операционный хирургический метод.
Терапия (медикаментозное лечение).
Лазерные операции.
Фитотерапия.

В последнем случае подразумеваются методы лечения с помощью отваров, настоев и трав, что является типичными методами народной медицины, а потому лечить патологию таким образом следует осторожно и только после консультации с лечащим врачом.

Вообще такой подход в данном случае малоэффективен и скорее просто бесполезен, чем вреден, но в некоторых случаях помогает и это.

Есть мнение, что промывая глаза утренней росой, собранной с травы, такое заболевание можно легко устранить.

Не менее экзотичный способ – промывать пораженный глаз настоем на водорослях. Такое растение продается в аптеке, и залив его на ночь кипятком, а утром промыв глаза, после двух-трех процедур такого характера можно избавиться от кисты.

Более убедительным представляется способ, основанный на листьях василька: из такого сушенного растения делают отвар (на столовую ложку травы добавляют 200 граммов кипятка и настаивают средство в течение часа).

Отвар закапывается пять раз в сутки по три капли до тех пор, пока новообразование не исчезнет.

В большинстве случаев это те же средства, которые используются для лечения конъюнктивита (офтальмоферон, офтан, альбуцид, актипол и другие).

Возможно будут назначены еще и противоаллергенные средства, но только в случае, если киста вызвала раздражение и зуд.

Самый радикальный и действенный способ – хирургическое удаление кисты. Эта операция выполняется, если киста разрослась до больших размеров или была такой изначально.

Выполняется такая процедура под общим наркозом.

Реабилитационный период после хирургического вмешательства достаточно большой: на протяжение трех месяцев после операции пациент должен избегать физических нагрузок.

Это связано с тем, что в процессе операции оболочка глаза затрагивается достаточно глубоко, и любые напряжения, провоцирующие активность сосудов глазного яблока, могут привести к кровоизлиянию.

То же самое касается эмоциональных потрясений, стрессов, посещения сауны и бани – эти факторы могут негативно отразиться на прооперированном глазу.

Реабилитационный период после такой процедуры достаточно короткий и не требует такого жесткого соблюдения правил, как после хирургического вмешательства.

По статистике этот вид офтальмологического заболевания встречается довольно часто: каждая пятая доброкачественная опухоль на слизистой оболочке глаза – это дермоидная киста.

Но лечится такое заболевание легко и быстро, особенно если своевременно обратиться к специалисту.

Неблагоприятным прогноз в данном случае может быть лишь в редких случаях (когда при очевидном заболевании игнорируются требования врачей и при этом не соблюдается элементарная гиена, касающаяся органов зрения).

После операции помимо ограничения по физическим нагрузкам важно соблюдать еще одно правило: строго воспрещается самостоятельно выбирать глазные капли для ускорения заживления и снятия болевого синдрома.

Обычно таких последствий и не бывает, но даже если они появятся, лучше обратиться к лечащему врачу, который подскажет, как решить проблему.

Из данного видео вы подробнее узнаете как выглядит киста конъюнктивы:

Киста конъюнктивы встречается довольно часто. Лечится такое заболевание легко и быстро, особенно если своевременно обратиться к специалисту.

На ранних стадиях можно попробовать справиться с патологией народными средствами и применением медикаментозных препаратом. Самый радикальный и действенный способ – хирургическое удаление кисты.

источник

Киста конъюнктивы глаза является доброкачественным образованием, которое имеет вид пузырька со скопившейся слизью либо жидкостью. Характерным проявлением такой патологии служит усиленное слезотечение, ощущение инородного тела либо песка в органе зрения. Лечение заболевания обычно проводится оперативным путём, поскольку консервативная терапия не приносит желаемого результата.

Киста конъюнктивы – распространённая патология, при которой на наружной оболочке глазного яблока появляется образование, внутри которого скапливается экссудат. Заболевание может быть врождённого и приобретённого характера. В большинстве случаев киста конъюнктивы дополняется появлением местных клинических проявлений.

Кистозное образование относится к группе полиэтиологических заболеваний, то есть развивается под воздействием одновременно нескольких неблагоприятных факторов. При таком нарушении прогноз достаточно благоприятный, однако при формировании больших кист возможны перепады внутриглазного давления и нарушение работы органа зрения.

Образование может появляться в совершенно любом возрасте и часто это происходит после перенесённого хирургического вмешательства.

Киста конъюнктивы глаза у взрослых и детей бывает как врождённой, так и приобретённой.

Врождённое кистозное образование глаза является генетически обусловленной патологией, которая появляется вследствие различных нарушений в период внутриутробного развития плода. Особенно опасными считаются периоды формирования тканей и структурных элементов глазного яблока.

Приобретённая киста обычно служит последствием следующих патологических состояний организма:

конъюнктивиты различной этиологии и фиброз, появившийся после них;
сбои в движении лимфатической жидкости;
глисты;
травмы и повреждения различного характера органа зрения;
расширение выводных каналов добавочных слёзных желёз;
операции на глазах при катаракте и косоглазии;
заворот и выворот век, что служат причиной механического раздражения;
проблемы с проходимостью желёз Краузе и Вольфринга.

В некоторых ситуациях образование на глазу появляется после продолжительного применения сильнодействующих лекарственных средств для глаз либо при нарушении правил личной гигиены.

Специалисты выделяют следующие виды кистозных образований:

Первичное. Такое образование появляется как последствие расслоения радужной оболочки глаза, которая выступает за пределы слизистой.
Спонтанное. До сегодняшнего дня не удалось выявить причины, вызывающие появление такого вида кист. Образования могут локализоваться на совершенно любом участке конъюнктивы.
Имплантационное. Причиной развития такой кисты служат различные внешние факторы и часто удары.
Экссудативное. Киста такого типа имеет вид твёрдого образования, которое появляется как результат перенесённой глаукомы либо слишком длительного приёма медикаментов.
Ретенционная киста. Образование имеет вид пузырька маленького размера с тонкими стенками, внутри которого скапливается прозрачная жидкость. Киста не вызывает появление характерной симптоматики и обычно исчезает самостоятельно без специального лечения.
Дермоидная киста. Новообразование окрашено в жёлтый цвет и имеет неоднородную структуру. Киста выделяется плотной консистенцией, гладкой поверхностью и опасна тем, что склонна к малигнизации.

Выбор того или иного метода терапии зависит от разновидности кисты, места её расположения и размеров.

Кистозные образования на конъюнктиве глаза могут быть как одиночными, так и множественными. Кроме этого, существует их классификация на однокамерные и многокамерные образования. Каждая из форм заболевания сопровождается появлением схожей симптоматики. Пациент жалуется на дискомфортные ощущения в глазах и чувство жжения, а также на усиленное слезотечение. Обычно новообразования небольших размеров не провоцируют болевой синдром и не становятся причиной понижения зрения.

По мере увеличения размеров кистозной полости возможно появление следующих признаков:

ощущение давления и распирания в области глазного яблока;
выраженный болевой синдром в глазах;
повышенная светочувствительность;
покраснение конъюнктивы глаза по причине присоединения вторичного воспалительного процесса.

При ретенционной форме болезни какие-либо проявления обычно отсутствуют. На слизистой появляется новообразование в виде маленького пузырька, внутри которого скапливается жидкость. Дермоидная киста преимущественно диагностируется у ребёнка сразу после рождения. Образование имеет небольшую полость и окрашено в жёлтый цвет. Со временем киста активно разрастается и нарушает работу глаза.

При отсутствии своевременной терапии и разрастании кисты может ограничиваться подвижность глаза и снижаться острота зрения. Кроме этого, мучает постоянный болевой синдром по причине неудобного смыкания век и ощущения песка в глазах.

Такое патологическое состояние может сопровождаться появлением усиленного слезотечения и постоянными головными болями.

Обычно киста на конъюнктиве хорошо заметна, поэтому диагностировать патологию не составляет труда. Для выявления вида образования и патологических изменений иных структур глаз обычно применяются следующие методы диагностики:

визометрия помогает определить остроту зрения и проводится при образованиях крупного размера;
гистология кистозного образования помогает выявить его тип и иные характеристики;
офтальмоскопия проводится с целью оценки состояния сетчатки, глазного дна и нерва органа зрения.
тонометрия применяется в том случае, если нужно определить давление внутри глаза и выявить его нарушения.

С помощью такого метода диагностики, как биомикроскопия, удаётся оценить глубину поражения. Такой вид исследования проводится с помощью щелевой лампы и микроскопа.

Лечение пациенту подбирается с учётом величины кисты и серьёзности проблемы. В некоторых случаях образование исчезает самостоятельно без проведения специальной терапии.

К сожалению, на сегодняшний день отсутствуют лекарственные средства, которые бы вызывали рассасывание кисты на глазу. При консервативной терапии могут назначаться капли для глаз, помогающие снять воспаление и устранить иные проявления патологии. Чтобы замедлить прогрессирование патологии, могут подбираться такие лекарственные препараты, как антибиотики и кортикостероиды.

Кистозные образования маленького размера прижигают с помощью лазера. Достоинством такой терапии является короткий реабилитационный период и минимальный риск появления каких-либо осложнений. Кроме этого, полностью исключена вероятность проникновения инфекции в орган зрения и не образуется никаких косметических дефектов.

При проведении лазерной операции важно полностью удалить стенки кисты, поскольку возможен повторный рецидив патологии в том же месте. Проводится такой вид операции в медицинском учреждении с использованием местной анестезии в виде капель.

К полноценному оперативному вмешательству прибегают в том случае, если киста на органе зрения достигает больших размеров. Процедура осуществляется под региональной анестезией либо с эпибульбарным капельным обезболиванием.

При формировании на конъюнктиве слишком большого количества кист обычно применяется радиоволновый нож, что помогает не допустить большой площади ожога. Кроме этого, это позволяет обеспечить коагуляцию сосудов и удалить всю капсулу, предупредить в будущем рецидивы болезни.

Перед выполнением операции в полость вводят контраст и удалению подвергаются лишь окрашенные элементы тканей. На месте локализации кист накладывается рассасывающийся шов, а при значительном послеоперационном дефекте показана пластика с применением аутотрансплантата.

В течение нескольких недель после хирургического вмешательства выполняются инстилляции капель с антибактериальным эффектом, в которых содержится тобрамицин.

При своевременном выявлении и лечении прогноз вполне благоприятный для пациента. Лишь при кистах больших размеров на глазах может наблюдаться снижение зрения и скачки давления внутри глаза.

Неспецифическая профилактика кисты конъюнктивы включает поддержание гигиены органов зрения и предупреждение их различных травм и повреждений. При выявлении родителями различных образований на слизистой глаз у ребёнка необходимо обязательно показать его врачу. В целях профилактики рецидивов нужно на протяжении 2–3 месяцев после операции избегать высоких нагрузок на глаза.

Киста конъюнктивы встречается у пациентов достаточно часто, но при своевременном обращении к специалисту справиться с нею не составляет труда. Некоторые образования исчезают самостоятельно без специального лечения, но наиболее эффективным методом считается хирургическое удаление.

источник

Киста конъюнктивы – это небольшое полое новообразование, сформировавшееся на тонкой, прозрачной ткани, обволакивающей глаз снаружи, которую принято называть конъюнктивой. Такое патологическое образование не представляет опасности для функционирования зрительного аппарата, но доставляет множество неудобств, сопровождаясь такими неприятными симптомами, как слезоточивость, дискомфорт, ощущение в глазу инородного тела. Лечение проблемы должно быть комплексным.

Конъюнктива – это прозрачная тоненькая пленка, покрывающая органы зрения снаружи. Основной задачей данной части зрительного аппарата является продукция секреции слезной жидкости, увлажняющей поверхность глаза. Киста конъюнктивы представляет собой полостное новообразование небольших размеров, наполненное транссудатом (слизь, жидкость). Эпителиальное образование имеет вид пузырька розового или желтого цвета, который можно легко увидеть при визуальном осмотре. Чаще всего патология заметная лишь в утреннее время.

Такая опухоль носит доброкачественный характер, однако при отсутствии своевременного лечения может переходить в раковую форму. В зависимости от характера происхождения, дермоидные (доброкачественные) кисты конъюнктивы могут быть:

Врожденными. Является аномалией развития эмбриона, возникающей вследствие расслоения радужки, выходящей за пределы слизистой. Имеет склонность к стремительному росту.
Спонтанными. Возникают по неизвестным причинам на любом участке глазного яблока, отличаются прозрачностью и неприметностью.
Травматическими. Являются следствием механического воздействия. Чаще всего возникают в результате удара или хирургического вмешательства на органах зрения.
Пигментными. Формируются на фоне длительного приема некоторых медикаментозных средств. После отмены препаратов новообразование быстро проходит.
Дегенеративными. Возникают вследствие глаукомы.

Все кисты конъюнктивы можно разделить на врожденные и приобретенные. Первые встречаются достаточно редко, возникая вследствие генетических патологий органов зрения или индивидуальных особенностей строения глазного яблока. Чаще всего встречаются ретенционные опухоли приобретенного типа. Наиболее распространенным фактором, провоцирующим образование дермоидной кисты конъюнктивы, является поражение прозрачной оболочки инфекционными агентами. Патологический процесс способен развиться на фоне следующих заболеваний:

Также можно выделить следующие причины формирования дермоидного образования на конъюнктиве:

травмы органов зрения;
нарушение лимфооттока;
паразитарные болезни;
заворот век;
дегенеративные процессы в глазном яблоке;
хирургическое вмешательство;
воспалительные процессы;
длительное применение некоторых глазных капель.

Кистозные образования могут иметь различный характер происхождения, структуру, быть одиночными или множественными, формироваться в том или ином отделе глазного яблока. Не зависимо от формы заболевания, заподозрить образование кисты конъюнктивы можно по таким симптомам:

усиленная слезоточивость;
ощущения в глазу песка или инородного тела;
рези в глазах;
уменьшение поля зрения;
гиперемия белка;
дискомфорт при моргании;
помутнение;
мелькание «мушек» перед глазами;
нечеткость изображения;
снижение остроты зрения;
непроизвольное перемещение глазного яблока.

Небольшая дермоидная киста конъюнктивы обычно не доставляет выраженного дискомфорта, не вызывает болевые ощущения и не провоцирует ухудшение качества зрения. Но по мере прогрессирования заболевания, размеры опухоли увеличиваются, в результате чего она закрывает большую часть глаза, сопровождаясь рядом неприятных симптомов. Внешним проявлением кистозного образования является наличие на глазной оболочке небольшого шарика желтоватого оттенка. Ретенционные образования протекают бессимптомно.

Диагностировать кисту конъюнктивы обычно несложно уже при визуальном офтальмологическом осмотре. Заметить дермоидное новообразование может любой человек невооруженным взглядом. При возникновении первых симптомов следует обратиться к окулисту. Для постановки правильного диагноза врач может назначить следующие диагностические мероприятия:

офтальмоскопия (осмотр глазного дна);
биомикроскопия;
тонометрия (измерение глазного давления);
визометрия (оценка остроты зрения);
гистологическое исследование;
биопсия.

Медикаментозная терапия назначается при кисте конъюнктиве, вызванной инфекционными агентами. Для устранения такой патологии назначаются следующие лекарственные препараты:

Противовоспалительные средства: Нимид, Ксефокан.
Глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Преднизон.
Офтальмологические капли: Тобрадекс, Дефислез, Альбуцид.
Склерозирующие средства: раствор трихлорацетиловой кислоты.

Данные медикаменты не способствуют рассасыванию ретенционной кисты, однако они устраняют симптоматические проявления, препятствуют рубцеванию слизистой и устраняют первопричину, благодаря чему образование исчезает.

В самых простых клинических случаях для лечения кисты конъюнктивы может рекомендоваться применение фитотерапии (терапия травами). Чаще всего при таком диагнозе используются следующие средства:

Травяные отвары и настои на основе листьев василька, подорожника и других растений, обладающих противовоспалительными свойствами.
Утренняя роса, собранная с травы.
Аптечные водоросли. Травы необходимо залить стаканом кипятка, оставить на ночь, а по утру полученным настоем промыть глаза.
Василек. Столовую ложку листьев синего василька следует залить стаканом кипятка, дать настояться 1 час, после чего закапывать в глаза по 3 капли 5 раз в день.

Некоторые люди используют для лечения ретенционной кисты конъюнктивы уринотерапию. Народные средства и фитотерапия помогут избавиться от опухоли только на начальной стадии развития патологии и при адекватном применении.

В запущенных ситуациях, когда дермоидное кистозное образование невозможно устранить при помощи медикаментозных и народных средств, осуществляется хирургическое вмешательство. Операция не отличается сложностью и может проводиться как под общим, так и под местным наркозом (специальные капли). Ее суть заключается в иссечении содержимого и стенок кисты.

По окончанию процедуры, которая длится не более 30 минут, глаз обрабатывается антибактериальной мазью и забинтовывается, после чего пациент может отправляться домой. Такая операция редко сопровождается осложнениями, больной не нуждается в длительной реабилитации.

При небольших размерах опухолей, не поддающихся консервативному лечению, применяется лазерная операция. Иссечение кисты лазерными излучениями – это более щадящая оперативная методика, с помощью которой можно быстро, безболезненно и безопасно избавиться от проблемы, исключив риск образования косметических дефектов. Сравнительно с хирургическим вмешательством, лазерная операция имеет такие преимущества:

противовоспалительный эффект;
бактерицидное действие;
быстрое восстановление;
отсутствие риска заражения;
минимальная вероятность рецидива.

Прогноз при кисте конъюнктивы в большинстве случаев положительный, так как образование носит доброкачественный характер и может рассасываться самостоятельно. Но если лечение не было начато своевременно, то опухоль продолжает расти, провоцируя появление осложнений и ухудшение зрения. Иногда ретенционное кистозное новообразование перерождается в злокачественную форму. Медикаментозное или оперативное лечение избавляет от проблемы, однако всегда остается риск рецидива.

Избежать образования кисты конъюнктивы можно, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

соблюдать гигиену глаз;
не допускать чрезмерной зрительной нагрузки;
избегать травм органов зрения;
делать зрительную гимнастику;
правильно носить контактные линзы;
не использовать самостоятельно глазные капли;
использовать качественную косметику;
своевременно лечить любые патологии;
не тереть глаза.

источник

Конъюнктивой называют прозрачную пленку на поверхности глазного яблока. Именно она отвечает за слезную оболочку, которая не дает пересохнуть органам зрения. Иногда конъюнктива воспаляется или приобретает некоторые образования — дермоидные кисты. Они не опасны для функционирования глаз, но доставляют неудобства и могут привести к неприятным последствиям.

Киста является образованием на конъюнктиве. Она ничем не заполнена и может исчезать самостоятельно. Часто заметна только по утрам. В общем случае кисты принято называть дермоидными (доброкачественными). По внешнему виду напоминает пузырек.

тератома (твердая, ретенционная, может переродиться в злокачественную);
экссудативная (травматическая);
пигментная (медикаментозная);
врожденная (аномалия развития, имеет большую предрасположенность к росту).

Типологию кисты может определить только специалист.

При обнаружении любого странного образования на конъюнктиве необходимо обратиться к офтальмологу. Нельзя трогать глаза руками, тереть и пытаться самостоятельно удалить вероятную кисту.

Средство для увлажнения и защиты склеры — инструкция капель для глаз Иридина.

Что это за заболевание иридоциклит читайте в статье.

Киста конъюнктивы может возникнуть вследствие:

фиброза после конъюнктивита;
травм глаза;
оперативного вмешательства;
склерита;
генетических факторов.

Новообразование может появиться без видимых причин или от простого трения глаза.

Определение причины возникновения кисты важно для уcnановления ее вида и назначения дальнейшей терапии.

Когда показано назначение глазных капель Катаракс узнайте тут.

Заподозрить наличие кисты можно по следующим признакам:

визуальное наличие вкрапления желтого или коричневого цвета на белке глаза;
слезоточивость;
резь в глазах;
дискомфорт;
покраснение белка;
может возникать перемещение глазного яблока;
иногда присутствует мутное пятно при зрительном восприятии.

Иногда киста никак себя не проявляет, кроме видимости на склере. Даже если другие симптомы не ощущаются необходимо обратиться к специалисту.

Когда незаметный враг создает заметные проблемы — демодекоз глаз симптомы и лечение.

Диагностика образования не представляет сложности. Проводится с помощью применения:

визуального осмотра;
офтальмоскопии;
визометрии;
тонометрии;
биомикроскопии;
гистологии и биопсии материала (после удаления).

Исследование тканей после отделения кисты необходимо для определения атипичности образования.

Как лечить дистрофию сетчатки глаза подробно описано в статье.

Перед началом лечения, внимательно читайте аннотации — инструкция по применению глазных капель Катахром.

Выбор метода лечения дермоида зависит от:

локализации образования;
величины;
степени распространения;
причины возникновения.

Консервативное лечение включает:

В качестве глазных капель назначают:

увлажняющие (Дефислез, Алкон Систейн, Слезин);
противовоспалительные (Дексаметазон, Инндоколлир, Тобрадекс).

Во время лечения кисты конъюнктивы запрещено пользоваться контактными линзами во избежание занесения дополнительной инфекции.

Чтобы синдром «сухого глаза» не мешал жить и работать — Катионорм глазные капли.

При отсутствии эффекта от консервативных методов, пациенту может быть показана операция:

проводится при наличии объемного образования;
перед операцией применяется местное обезболивание и введение контрастного вещества;
окрашенная область удаляется и накладывается саморассасывающийся шов;
в некоторых случаях проводится пластика.

необходимо при небольших размерах образования;
пораженный участок прижигается специальным лучем.

Преимущества лазерной операции:

короткий реабилитационный период;
отсутствие косметического дефекта;
бактерицидный, противовоспалитеьный эффект;
нет вероятности заражения;
проходит практически всегда без осложнений.

Этот метод не применяется для больших образований из-за риска ожога конъюнктивы. Содержимое нагревается и может произойти разрыв кисты.

После любого вмешательства пациенту прописывается щадящий режим и противоспалительная терапия. Запрещено:

поднимать тяжести;
посещать бассейн и сауну;
пользоваться косметикой;
надевать контактные линзы.

В некоторых случаях лечение кисты пациенту не показано. Проводится регулярное амбулаторное наблюдение и контроль специалиста. Даже после удаления сохраняется риск возвращения патологии.

Возможно загноение новообразования. Осмотры необходимо проходить как можно чаще.

Что представляет собой диагностический метод кератометрия читайте здесь.

Появление кисты конъюнктивы само по себе опасности не представляет. Запущенные формы могут повлечь:

разрастание новообразования;
нарушение зрительной функции;
повышение внутриглазного давления;
перерождение патологии в злокачественную форму.

Любое нестандартное образование на склере глаза необходимо показать специалисту.

Если есть необходимость или плохой семейный анамнез, лучше сразу удалить кисту во избежание последствий.

Опасное заболевание, которые нельзя не лечить, — кератопатия.

Прогноз при обнаружении конъюнктивальной кисты благоприятен. Если вовремя обратиться к офтальмологу, можно избежать появления любых последствий. Профилактические мероприятия включают в себя:

соблюдение гигиенических норм и правил (удаление макияжа, запрет на трение глаз руками и пр.);
своевременные осмотры специалиста;
регулярная замена контактных линз в случае использования этого метода коррекции зрения;
проведение самомассажа.

Также рекомендуем ознакомиться с нашей статьёй которая подскажет как надевать линзы первый раз.

Если заболевание проявлено у родственников, пациенту необходимо обращаться за консультацией к офтальмологу не реже 2 раз в год.

Отзывы пациентов говорят о том, что выбор метода лечения кисты конъюнктивы сугубо индивидуален. Проведение оперативного вмешательства или медикаментозного лечения базируется на определении размеров образования и степени распространения.

Марина, 34 года, г. Оленегорск: «Кисту конъюнктивы лечила дважды. Первый раз – с помощью капель. Она рассосалась достаточно быстро. Только вот непонятно: самопроизвольно или из-за воздействия лекарственного средства. Сейчас пришлось делать операцию, потому что патология вернулась. Прошло очень быстро. Уже ничего нет».
Владимир, 40 лет, г. Нижний Новгород: «Киста появилась не так давно. Разрослась очень быстро. Стало тяжело и больно смотреть. Врач принял решение о проведении хирургической операции. После нее глаз стал выглядеть ужасно. Пришлось прибегнуть к пластике. Сейчас все в порядке, надеюсь, рецидива не будет «.
Светлана, 58 лет, г. Саранск: «У внука появилось небольшое образование на белке глаза. Показали его окулисту. Оказалось, что это киста. Врач рекомендовал ничего пока не применять. И оказался прав. Киста рассосалась самостоятельно буквально за пару недель».

Данное видео подробно расскажет Вам о дермоиодной кисте конъюктивы.

Киста конъюнктивы представляет собой дермоидное образование. Может возникать из-за различных причин: травмы, оперативные вмешательства или спонтанно. Сама патология не представляет угрозы в случае своевременного обращения к специалисту. В качестве лечения применяется медикаментозная терапия и оперативное вмешательство.

источник

Киста конъюнктивы – полиэтиологическое заболевание, которое характеризуется появлением полого тонкостенного образования, заполненного транссудатом. Общими симптомами для всех форм патологии являются слезотечение, ощущение песка или инородного тела в глазу. Диагностика основывается на проведении физикального обследования, данных офтальмоскопии, биомикроскопии, визиометрии, тонометрии и гистологического исследования послеоперационного материала. Специфическое лечение – эксцизия патологического образования в пределах здоровых тканей. Консервативная терапия малоэффективна.

Киста конъюнктивы представляет собой врожденное или приобретенное полостное образование с внутри- или субэпителиальным расположением. Около 22% от всех доброкачественных новообразований конъюнктивы составляет дермоидная киста. В 0,25% случаев к развитию данной патологии приводит операция по поводу устранения страбизма (косоглазия). В 50% причиной послеоперационной кисты становится хирургическое вмешательство на латеральной, в 41,6% – на средней и 8,1% – на нижней прямой мышце. Согласно полученным в практической офтальмологии статистическим данным, послеоперационные кисты чаще формируются в молодом возрасте. Мужчины более склонны к развитию заболевания (62%). 5,7% пациентов после удаления глазного яблока сталкиваются с проблемой появления субэпителиальных кистозных образований.

Врожденные кисты конъюнктивы являются генетически детерминированными заболеваниями органа зрения. Дермоид – это тератома, которая встречается изолировано или в комплексе с другими проявлениями синдрома Гольденхара (аномалии строения ушных раковин, нижней челюсти, языка, неба и зубов), деформации Маделунга или синдрома жаберных дуг. Причиной развития дермоидной кисты становится нарушение дифференциации зародышевых листов, дающих начало структурам глазного яблока.

В большинстве случаев кисты конъюнктивы являются следствием поствоспалительного фиброза, который возникает у пациентов с конъюнктивитом бактериального, вирусного или грибкового происхождения, склеритом, каналикулитом, реже блефаритом в анамнезе. Прослеживается этиологическая связь между данной патологией и приобретенной дилатацией выводных протоков добавочных слезных желез. Внутриэпителиальные кисты часто образуются после травмирования глаз, длительного трения ресниц при завороте или вывороте век. Подэпителиальные кисты могут становиться следствием оперативного вмешательства. Причины развития ретенционных кистозных образований – обструкция выводных протоков сальных желез Краузе и Вольфринга, нарушение лимфооттока.

Приобретенные формы могут развиваться после хирургического лечения косоглазия или удаления глазного яблока методом эвисцерации с резекцией заднего полюса и сохранением роговицы. Триггером ранних осложнений после хирургического лечения страбизма зачастую выступает некачественное наложение шва на конъюнктиву, приводящее к нарушению месторасположения теноновой капсулы. В позднем послеоперационном периоде причиной образования кист становится проникновение клеток из теноновой капсулы в участке склерального тоннельного разреза.

Кистозные образования после эвисцерации развиваются в области опорно-двигательной культи (ОДК). Этиологическим фактором является усиленная пролиферация клеток конъюнктивы лимбальной зоны. При нарушении конгруэнтности соприкасающихся поверхностей протеза и ОДК в полости глазницы резко изменяется давление. Разная степень давления на прилежащие ткани и их продолжительное травмирование приводят к образованию кисты по типу мозоли.

Выделяют следующие формы кисты конъюнктивы: дермоидная, имплантационная (травматическая, послеоперационная), ретенционная и поствоспалительная. Кистозные образования могут быть одиночными или множественными, одно- или многокамерными. Одиночные встречаются как в верхних, так и в нижних отделах глазного яблока, множественные – преимущественно в проксимальном своде конъюнктивы. Характерным местоположением подэпителиальных кист является полулунная складка. Внутриэпителиальные образования представляют собой скопление бокаловидных клеток, располагающихся в верхнем отделе бульбарной конъюнктивы.

Общими для всех форм заболевания являются такие симптомы как слезотечение, чувство песка или инородного тела в глазу. Кисты небольшого размера обычно безболезненны и не влияют на остроту зрения. Увеличение объема патологического образования приводит к синдрому сдавливания, появлению тупой распирающей боли и снижению зрительных функций. Во время смыкания глаз или при моргании происходит постоянная травматизация кисты ресницами, что становится причиной микроповреждений, гиперемии и раздражения конъюнктивы. Возможно присоединение клинической картины вторичного конъюнктивита.

Врожденная дермоидная киста конъюнктивы, как правило, выявляется в раннем детском возрасте. Родители обнаруживают у ребенка небольшое округлое образование бледно-желтого цвета, которое чаще локализуется в верхних латеральных отделах глаза. При рождении размер дермоида составляет до 5 мм. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что киста постепенно увеличивается в размере и может закрывать большую часть глаза вплоть до места проекции слезной железы, что сопровождается резким нарушением зрительных функций. В редких случаях кистозное образование прорастает в височную зону.

Ретенционная киста имеет вид небольшого тонкостенного пузырька, заполненного прозрачным содержимым. Характеризуется бессимптомным течением, в редких случаях возможна спонтанная ремиссия. При расположении кистозных образований на передней поверхности ОДК в случае анофтальма пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт и субъективное ощущение смещения косметического протеза.

У пациентов с дермоидной кистой конъюнктивы при объективном обследовании определяется желтоватое образование, имеющее неоднородную структуру. При пальпации удается выявить незначительную подвижность. Консистенция плотная, поверхность гладкая и блестящая. Методом офтальмоскопии определяется побледнение латеральных отделов диска зрительного нерва. Гистологическое исследование послеоперационного материала или биопсия кисты позволяют обнаружить липидные включения, клетки потовых желез, в редких случаях – фолликулы волос. При большом размере образования методом визиометрии выявляется снижение остроты зрения, при тонометрии – повышение внутриглазного давления (ВГД).

Пациенты с кистой поствоспалительного происхождения указывают на конъюнктивит, склерит, каналикулит или блефарит в анамнезе. При физикальном обследовании визуализируются инъекция сосудов и гиперемия конъюнктивы. Кистозное образование правильной округлой формы около 3-5 мм в диаметре. Ретенционная киста не сопровождается изменением прилежащих структур глазного яблока. При биопсии содержимого признаки воспаления отсутствуют. Острота зрения не нарушена, повышения ВГД не наблюдается. При офтальмоскопии глазного дна диск зрительного нерва без изменений.

Имплантационная киста травматического генеза может сопровождаться местной воспалительной реакцией в виде гиперемии и отека конъюнктивы. Часто обнаруживаются очаги кровоизлияния. Степень снижения остроты зрения зависит от тяжести травмы. Методом офтальмоскопии и биомикроскопии можно оценить глубину поражения. При пункции кисты признаки воспаления содержимого отсутствуют. При дислокации косметического протеза вследствие образования послеоперационной кисты наблюдаются расширение глазной щели и нарушение смыкания век.

Консервативное лечение кисты конъюнктивы сводится к местному применению глюкокортикостероидов с последующим введением в кистозную полость раствора трихлорацетиловой кислоты, обладающей склерозирующими свойствами. Более эффективным методом принято считать хирургическое удаление кисты конъюнктивы в пределах здоровых тканей. Оперативное вмешательство проводится под регионарной анестезией или эпибульбарным капельным обезболиванием. При большом объеме кистозных образований для их удаления следует использовать радиоволновой нож, поскольку эта методика позволяет избежать большой площади ожога, обеспечивает надежную коагуляцию сосудов и дает возможность полностью удалить капсулу, что предотвращает развитие рецидивов.

Перед проведением оперативного вмешательства в полость кисты под местной анестезией вводится контраст (метиленовый синий). Удалению подлежат только окрашенные ткани. Месторасположение кистозных образований необходимо коагулировать и наложить непрерывный рассасывающийся шов. При обширном послеоперационном дефекте рекомендована пластика с использованием аутотрансплантата. На протяжении 2 недель после операции следует проводить инстилляции антибактериальных капель, содержащих тобрамицин. При небольшом размере кисты допустимо лазерное иссечение. Данный метод не приводит к развитию косметических дефектов, но при большом объеме кистозных образований сопровождается повышением температуры их содержимого. В случае самопроизвольного разрыва капсулы в ходе оперативного вмешательства возможен ожог конъюнктивы.

Неспецифическая профилактика кисты конъюнктивы заключается в соблюдении гигиены глаз и предупреждении травматических повреждений. При выявлении патологических образований на конъюнктиве у ребенка необходимо пройти осмотр у офтальмолога. При отягощенном семейном анамнезе по поводу дермоида консультации у специалиста показаны 2 раза в год. С целью профилактики рецидивов заболевания первые 2-3 месяца после оперативного вмешательства следует избегать повышенных зрительных нагрузок. Специфических превентивных мер не разработано. Прогноз при своевременной диагностике и лечении благоприятный для жизни и трудоспособности. Снижение остроты зрения и повышение внутриглазного давления наблюдается только при большом размере кисты.

источник