Меню Рубрики

Киста как долго можно с ней ходить

здравствуйте!
мне 20 лет, я еще не рожала. но очень хотелось бы. сегодня была на УЗИ и мне сказали, что у меня есть образование кисты . но сказали, что можно пройти курс лечения и она уйдет. но при этом у меня хломидия. что вы мне посоветуете?

Сначала решить вопрос с хламидиозм, пройдя соответствующий курс лечения. Повторить узи после менструации.

Здравствуйте.скажите пожалуйста, 19 июля у меня произошел незащищенный половой акт, 20 был выпит Постинор по интсрукции.26 началось кровотечение, месячные должна были быть числа 9-10.сходила 30 числа к доктору , сказали что киста правого яичника фолликулярная, и после месячных длжна рассосаться.месячные пришли 5 числа.как только закончились пошла на узи.сказали что все пока без изменений. как была киста 5 см так и осталась. прописали свечи анузол и вобэнзим пить по 5 табл 3 раза в день. скажите пожалуйста сколько можно мне с кистой ходить и рассосется ли она?

Пока просто переделайте УЗИ после менструации и если киста сохранится в прежних размерах то нужно решать вопрос о её лапароскопическом удалении.

добрый день!Скажите как можно узнать выделяет ли яичник яйцеклетке.

Сделать УЗИ на 5-7-10-12 дни цикла, сделать тест на овуляцию (они в аптеках продаются), мерить базальную температуру.

дополнение к предыдущему вопросу.
Также в результатах УЗИ самостоятельно смогла разобрать «эндомитриоз 9мм»(?). Мне и раньше ставили этот диагноз, в это время я пила Жанин, и врач сказала что Жанин как раз очень хорошо и он поможет этот эндомитриоз усмирить. Последний месяц я Жанин не пила, и в общем эндомитриоз дал о себе знать мажущими выделениями за 7 (. ) дней до начала месячных. Однако на приеме у гинеколога по поводу моего УЗИ врач не заинтересовалась этим фактом (который я озвучила) и словом «эндомитриоз» в результатах. Сказала «давайте сначала разбираться с кистой». А по результатам изучения Вашего сайта я поняла, что эндомитриоз это вещь, которую тоже надо лечить, в том числе — с помощью лапороскопии.
Скажите пожалуйста — правильно ли я поняла, что в случае необходимости удаление кисты и лечение (или как это назвать) эндомитриоза возможно объединить?
Мне 27 лет, детей нет, беременностей/абортов не было, детей хотелось бы, в обозримой перспективе.
Заранее спасибо большое за ответ.
Извините что так многословно и так много вопросов — здоровье — это слишком волнительно.

Да, разумеется, при обнаружении очагов эндометриоза мы обязательно устраняем их: проводится эндокоагуляция либо иссечение в зависимости от формы. И делается это единовременно с удалением кисты.

Здравствуйте!
Несколько дней назад у меня обнаружили параовариальную кисту правового яичника 2,0 х 3,2 см. В ближайшее время будет рассматриваться вопрос о том, что делать дальше (я так понимаю, это будет вопрос — в какой день мне удобнее на операцию, судя по тому, что я успела прочитать по этому вопросу). Обследование проводилось по программе добровольного медицинского страхования, в связи с чем никаких документов из районной полинлиники у меня, конечно, нет. Скажите, пожалуйста, можно ли в этом случае попасть к Вам на прием и рассмотреть вопрос о возможности лапороскопии? И если да — то каким образом это сделать? Полис ОМС у меня есть, живу и прописана в Москве.

Чтобы попасть ко мне на приём нужно просто созвониться со мной по телефону. Я лично не оперирую по полису ОМС, но я могу посоветовать моих коллег, которые проводят госпитализацию и операции таким образом.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! У МЕНЯ ВОТ КАКОЙ ВОПРОС. 3МЕС. НАЗАД НАЧЕЛ ПОБАЛИВАТЬ ЛЕВЫЙ БОК, ВРАЧИ ДОЛГО НЕ МОГЛИ ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ, ПОЛОЖИЛИ В БОЛЬНИЦУ С ДИАГНОЗОМ ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ, ВСКОРЕ ВЫЕСНИЛОСЬ КИСТА ЛЕВОГО ЯИЧНИКА И ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ. ВОСПАЛЕНИЕ СНЯЛИ, ВЫПУСТИЛИ ДОМОЙ,СКАЗАЛИ НАДУМАЕШЬ ЛАПРОСКОПИЮ, ПРИХОДИ. КИСТА 58Х63, МАТКА В НОРМЕ КОНТУР ГЛАДКИЙ, ВСЁ НОРМАЛЬНО, БЫЛО ПВЧ, МЫ С МОИМ МУЖЕМ(ЕМУ 24)ОЧЕНЬ ХОТИМ РЕБЁНКА, НО АППЕРАЦИЮ ДЕЛАТЬ НЕ ХОЧУ, Т.К. СЧИТАЮ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ЭТО КРАЙНЯЯ МЕРА. ПОДСКАЖИТЕ, МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕНИТЬ И РОЖАТЬ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ, Т.К. НЕКОТОРЫЕ ГОВОРЯТ, ЧТО ПОСЛЕ РОДОВ КИСТА МОЖЕТ РАССОСАТЬСЯ. ПОРМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА. ПОДСКАЖИТЕ. ОЧЕНЬ ЖДУ.
С УВАЖЕНИЕМ Регина.

Киста яичника должна быть в обязательном порядке прооперирована в течение 2х месяцев после обнаружения. Беременность с кистой яичника, до её удаления, планировать нельзя категорически. Делайте лапароскопию, удаляйте кисту и хоть через месяц беременейте.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня обнаружили дермоидную кисту 7,5х6,7 левого яичника. Вместе с тем у меня 4 недели беременности. Врачи говорят, что выносить ребенка с этой кистой нельзя,потому что она будет очень активно расти. А лапароскопическую операцию эмбрион не выдержит. Врачи рекомендуют делать аборт,а через месяц удалять кисту. Подскажите, как быть в такой ситуации? Очень бы хотелось сохранить беременность. Насколько это опасно
?

Беременность сохраняйте обязательно. С операцией можно и подождать. Ничего с дермоидной кистой не произойдёт, можно удалить её и после родов. Однако на сегодняшний день практикуются операции по поводу образований на придатках у беременных и лапароскопическим доступом, но в более поздних сроках беременности. Если вы захотите, вы можете связаться со мной по телефону и узнать подробности.

Добрый день.Подскажите,пожалуйста,можно ли в моем случае сделать лапороскопию?
У меня обнаружили кисту,по заключению УЗИ: левый яичник представлен двухкамерным жидкостным образованием с «ячеистой» структуры,содержимое с плотным густым содержимым,диаметр камер 26мм и 25 мм,общие размеры образования 46*31*30мм.Кровоток прослеживается в капсуле,высокорезистетный.ИР=0,70.Спаечный процесс в малом тазу.
Заключение:Эхографические признаки кисты(кистомы) левого яичника(эндометриомы).
Врач,у которого я наблюдалась,сказала что у меня только один вариант избавления от кисты — это удаление левого яичника. а это значит,что мои шансы забеременнеть снижаются раза в два.Мне 30 лет и мы смужем очень хотим ребенка.

Вам сказали бред. При таких размерах образования оптимальным является проведение операции лапароскопическим доступом и яичник конечно сохраняется. Вы можете проверить правильность этих слов прооперировавшись у нас.

Здравствуйте!25.06.07 мне сделали лапараскапию(удалили маленькую кисту и на другом яичнике сделали «надрез»)подскажите пожалуйста,можно ли мне, с диагнозом поликистоз, ходить в баню?Заранее благодарю за ответ.

Является ли противопоказанием лапароскопии — (удаление кисты левого яичника размером 5*7 см.) ранее сделанная полостная операция (прошло 4 года) на левой почке, удалено два карбункула в нижней и верхней лоханке.

Это относительный противопоказания, всё зависит от уровня хирурга и оснащения операционной.

Здарвствуйте! Мне 26 лет, у меня на правом яичнике была дермоидная киста, 3 месяца назад мне сделали операцию (лапароскопию) удалили пол яичника. После операции прописали с первого дня цикла выпить препарат «ярина» одну упаковку (21 таблетка). Вопрос такой — могу ли я запланировать беременность уже сейчас, т.е. спустя 3 месяца после лапароскопии?

Добрый вечер,Филипп Александрович!Не могли бы вы прокомментироваь мой случай.Несколько лет мне ставили диагноз:синдром поликистоза яичников и бесплодие I.Была назначена лапароскопия,которая была проведена 10 июля этого года.Были выполнены:Лапароскопия.Хромосальпингоскопия.Резекция обоих яичников.Рез-ты гистологии след:1)в прав.яичнике -утолщенная фиброзированная капсула,множ-во фолликулярных кист,единич.фол-лы.2)Фрагмент ткани левого яичника-фолликул.кисты,желтое тело с очаговыми кровоизлияниями.Скажите пожалуйста,что это значит.А сегодня я сделала УЗИ и оно показало поликистоз яичника справа(киста на прав.яичнике).Я в шоке!Могу ли я забеременнеть?Спасибо.

УЗИ картина СПКЯ сохранится и после лапароскопии. Просто после резекции яичников увеличится шанс на нормальную овуляцию. Результаты гистологии вам должен прокомментировать ваш хирург. В целом она подтверждает исходный диагноз.

Спасибо за ответ!Но все таки волнует какие осложнения могут возникнуть при эндометриоидной кисте в период беременности и через какое время после лапароскапии можно думать о ребенке?

Беременность может просто не наступить на фоне эндометриоидной кисты. Возможен выкидыш в раннем сроке.
После удаления кисты уже через менструацию можно думать о планировании беременности.

Здравствуйте, доктор! ровно месяц назад мне мне сделали лапароскопию по удалению шоколадной (эндометриоидной) кисты в левом яичнике. И еще поставили диагноз эндометриоз тела матки. Мой врач назначила мне Диферелин 3,75 внутримышечно на 5-ый день цикла, с последующими инъекцими на 28 день после последней инъекции. После лапароскопии было противопоказано 1 месяц жить половой жизнью, и дале предохраняться в первый месяц начала лечения. Скажите насколько важно предохраняться при первом месяце лечения? И как быстро можно заберемннеть? Спасибо!

Уточните эти вопросы у вашего лечащего врача. Я не имею опыта назначения диферилина.

Спасибо за ответ, немного успокоилась. Относительно кисты: мой доктор ничего не сказала про эндометрию. По протоколу ультразвука киста размер 26 на 25 с гипоэхогенным содержанием. Надеюсь противовосполительная и гармональная терапия поможет и киста рассосется. А если она не рассосется означает ли это ее эндометриозный характер или это и так видно благодаря чудо технике? Заранее спасибо за ответ

Характер кисты яичника можно весьма достоверно опредилить по данным УЗИ трансвагинальным датчиком.

Здравствуйте, мне 18 лет, год назад у меня обнаружили кисту яичника 35*18*24, была назначена лапароскопия, но операции не было. Сейчас УЗИ показало что киста в данный момени ещё существует, но у меня также была обнаружена инфекция — хламидиоз.Вопрос: Могу ли я сделать операцию, а потом лечить инфекцию или надо сделать наоборот? Но возникает второй вопрос:Год назад у меня тоже брали анализы и инфекции этой не было обнаружено. Через год она появилась, но у меня за год не было половой жизни.. Могла ли инфекция сохраняться во мне год и почему она не проявилась на анализах раньше? А могли ли быть последние анализы ошибочными или нет?
Мне Ваш ответ очень важен и нужен. Заранее спасибо

Последние анализы действительно могли быть ошибочными. лучше повторить исследование в другой лаборатории. Если хламидиоз будет подтверждён то начинать надо с лечения хламидиоза а потом уже опертивное лечение.

Здравствуйте! В феврале 2007г. у меня обнружили кисту в левом яичнике, принимала дюфастон, в июле УЗИ показало , что киста стала меньше, но не пропала. Планировала беременность в самое ближашее время. Можно ли удалить кисту после родов?

Можно конечно, но лучше избавиться от кисты до планируемой беременности.

Уважаемый, доктор, добрый день!У меня нашли язвочки на шейке матки во время беременности, после родов их прижгли, врач также назначила УЗИ, где обнаружилисьэхопризнаки метрита, кистозных образований обоих яичников по типу персистирующих кист желтого тела. Врач-гинеколог сказала, что лечение кист проводить не надо, т.к. она не обнаружила на ощупь эти кисты. Подскажите что мне делать? Так ли страшно заключение УЗИ?

Образования на придатках функционального происхождения, кисты жёлтого тела например,лечения не требуют, только наблюдения. Они уйдут сами собой с восстановлением менструального цикла после родов.

Здраствуйте. Большое спасибо за ответ. Если можна еще вопрос. Какие анализы берут перед тем как делать лапароскопию, есть ли какие-нибуть противопоказания, когда ее делать нельзя. И если все прошло хорошо, то можна ли ехать на море (конечно при условии что лечащий врач разрешил)?

Все эти вопросы лучше непосредственно задать тому хирургу, который будет проводить операцию. Список анализов к лапароскопии есть у меня на сайте в страничке «порядок госпитализации».

Здравствуйте!
Недавно мне была сделана лапароскапия по удалению кисты (8см)правого яичника,яичник сохранился. Название кисты не знаю, жду результатов обследования. Примерно 14 лет тому назад, был острый аднексид. При таком наборе возникают мысли о бесплодии. Хотим ребёнка в скором времени, мне 34. 1)Какие препараты для профил.и для закрепления можно принимать(чтобы это опять не повторилось)?
2)Через какое время после лапароскопии можно «выполнять супружеские обязанности»?
Заранее спаибо.

Нужно точно знать результаты гистологического исследования удалённой кисты.

источник

Кистозное образование в яичнике относится к ряду серьезных женских заболеваний. Киста появляется в яичнике у представительниц женского пола, находящихся в благополучном для рождения детей возрасте. После пятидесяти лет данный недуг встречается реже. При данном виде заболевания болезненные ощущения возникают в области низа живота и поясницы, происходит сбой менструации. Если киста имеет большой размер, то увеличивается живот. В процессе лечения данного заболевания существует ряд противопоказаний. Многие пациентки не знают, как лечить кисту яичника, какие существуют противопоказания и возможные осложнения при игнорировании рекомендаций.

Тяжелые физические нагрузки при таком заболевании запрещены (бег, пресс, кардио и поднятие тяжестей). Необходимо отказаться от упражнений, которые нагружают косые и прямые мышцы живота. Отличной альтернативой могут послужить фитнес занятия.

Прямых противопоказаний для занятий этим видом спорта не существует. Однако если в процессе движений возникает дискомфорт или болевые ощущения внизу живота, то не стоит продолжать занятия до выздоровления. Фитнесом нельзя заниматься пациенткам, имеющим большую кисту. Увлечение спортивными занятиями, имея в анамнезе кистозное образование, чревато ее разрывом. После чего потребуется срочная госпитализация и оперативное вмешательство по устранению последствий.

Это одна из главных составляющих здорового организма женщины. Данная тема исследовалась неоднократно. В итоге был сделан вывод, что новообразование не является показанием для прекращения половой жизни. Но не стоит забывать о некоторых правилах:

  • Исключить позы, благодаря которым происходит напряжение мышц живота. Скорее всего, они будут доставлять болевые ощущения, существует большая вероятность разрыва кисты.
  • Прислушиваться к ощущениям. При возникновении болевых ощущений или кровянистых выделений рекомендуем отказаться от интимной близости на некоторое время.
  • Если киста постоянно растет, то интимную близость необходимо исключить. Кистозные образования больших размеров могут лопнуть, что приведет к осложнениям.

Во избежание нежелательных осложнений рекомендуем уменьшить или вовсе исключить занятия сексом на время лечения кистозного образования.

Употребление алкогольных напитков запрещено. Алкоголь оказывает негативное влияние на организм женщины. Употребление чревато серьезными осложнениями, а также замедлением оздоровительного процесса. Противопоказание алкоголя обуславливается ослаблением иммунной системы организма и неспособностью противостоять болезнетворным микроорганизмам. Напитки, содержащие алкоголь, негативно сказываются на гормонах, вследствие чего опухоль становится больше. При кистозном образовании допускается употребление спиртосодержащих настоек в маленьких количествах для лечения. Но для этого необходимо получить консультацию врача для предотвращения побочных эффектов. Помимо алкогольных напитков рекомендуем отказаться и от газированной воды, крепкого чая и кофе. В обратном случае опухоль будет увеличиваться.

Читайте также:  Фолликулярная киста яичника чем грозит

Строго запрещается находиться в банях и саунах. Объясняется данный запрет тем, что при посещении теплого места с горячим паром тело разогревается. В результате чего происходит увеличение притока крови в брюшную полость. Этот процесс способствует быстрому росту кисты и в итоге приводит к ее разрыву. Нельзя греть низ живота и при спа-процедурах, избегайте какого-либо рода давлений на нижнюю зону живота. Посещение данных мест противопоказано всем пациенткам, вне зависимости от размера кистозного образования.

А для тех, кто любит принимать теплую ванну, необходимо выполнять некоторые требования: нельзя находиться в горячей воде, не стоит подолгу лежать в ванной. Для того чтобы избежать негативных последствий от теплового воздействия на организм рекомендуем ограничиться душем на время лечения

Массажные процедуры противопоказаны женщинам с кистозным образованием. Но в некоторых случаях массаж применяется в процессе лечения. Назначается массирование влагалища. Благодаря нему происходит устранение застоев, которые провоцируют возникновение новых образований. Также допустим массаж рук, голеней, стоп и воротниковой зоны. При хирургическом вмешательстве рекомендуется отказаться от массажа на пять лет.

Нередко причины появления кисты кроются в нарушении работы гормонов, воспалении, наследственности или хронических заболеваниях. Процесс обмена веществ очень тесно связан с гормональным фоном организма. С помощью правильного питания можно воздействовать на организм и ускорить оздоровительный процесс. Рацион питания при кистозном образовании должен включать в себя здоровую пищу. Следует исключить консервы, копчености, полуфабрикаты, соуса, специи, острую пищу. Все эти продукты способствуют быстрому росту опухоли.

Важная роль в пище отводится витаминам, которые участвуют в метаболизме.

Чтобы помочь организму справиться с болезнью, необходимо употреблять много клетчатки, которая содержится в зелени, овощах, ягодах и фруктах. Также необходимо употребление рыбы, приготовленной на пару, творога и кисломолочных продуктов. Правильный рацион питания является хорошей профилактикой возникновения кистозной опухоли.

Пациентка должна соблюдать ряд ограничений:

  1. Загар. Лучи ультрафиолета полезны для организма, если только дозированы. Долгое нахождение под прямыми солнечными лучами противопоказано, как и процесс загара в солярии.
  2. Самолечение. Если у пациентки отсутствует образование по профилю заболевания не стоит заниматься самолечением и назначать гормональную терапию самостоятельно. Все это чревато негативными последствиями и осложнениями. От некоторых гормонов киста может вырасти еще больше. Использовать в процессе лечения народную медицину следует с осторожностью и после консультации со специалистом.
  3. Тяжесть. Не следует поднимать тяжелые предметы и вещи. При поднятии тяжести происходит напряжение мышц, которое может привести к разрыву кисты.

При игнорировании лечения, назначенного врачом, возможны осложнения, устранить которые можно будет только хирургическим путем:

  • Бесплодие и сложный период беременности – один из очевидных прогнозов для пациенток с опухолью.
  • Рак. Существует большая вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественный вид.
  • Спайки. При кисте эндометроидного вида возникают спайки малого таза.
  • Нарушения в работе органов. При кистах больших размеров происходит сильное давление на внутренние органы, вследствие чего возникают нарушения в их функционировании.

Для предотвращения таких осложнений нужно регулярно посещать врача и обследоваться.

Обнаружить заболевание возможно с помощью ультразвуковой диагностики. При размере кисты больше одного сантиметра ее хорошо видно.

Симптоматика кистозного заболевания очень размыта, но существует ряд признаков, с помощью которых можно выявить недуг:

  • Беременность не наступает в течение длительного времени.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Месячные могут идти часто или же, наоборот, с задержками. При цикле, превышающем тридцать дней, рекомендуем обратиться к специалисту.
  • Обильность месячных. Количество выделений может быть как в большую, так и в меньшую сторону. В любом случае, при отклонении необходима консультация специалиста.
  • Боль в груди. При кистозном образовании возможны гормональные нарушения, что приводит к болезненным ощущениям в молочных железах.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота и поясницы.
  • Асимметрия живота при большой кисте. Боль при занятиях сексом или при физической нагрузке.
  • Высокая температура.

При присутствии нескольких выше упомянутых признаков следует обратиться к врачу-гинекологу. Только после тщательной диагностики специалист поставит диагноз и определится с тактикой лечения. Если причина недуга кроется в нарушении гормонального фона, следует обратиться к эндокринологу. Выбирая метод лечения, специалист опирается на такие данные: размер опухоли, тип опухоли, возраст пациентки, состояние организма, способность к деторождению.

  • Функциональные кисты способны рассасываться самостоятельно в течение двух-трех месяцев, поэтому используется тактика выжидания. Состояние женщины наблюдается в динамике.
  • Консервативное лечение. Осуществляется посредством приема гормонов и лекарственных препаратов, снимающих воспалительный процесс.
  • Оперативное. Если не помогло медикаментозное лечение, то принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Существует несколько видов операций по удалению кистозных образований:

  1. Кистэктомия. Удаляется непосредственно сама киста, расположенная на яичнике.
  2. Клиновидное иссечение. Небольшая часть ткани яичника удаляется вместе с кистой.
  3. Овариоэктомия. Происходит процесс удаления и кисты и яичника.

Операция является обязательной при обнаружении эндометриоидной или дермоидной кистах.

Данное заболевание яичника лечить нужно в обязательном порядке. А противопоказания при кисте яичнике необходимо соблюдать для предотвращения осложнений.

источник

Киста яичника – это опухоль, которая представляет собой мешочек с жидкостью. Этот мешочек может образовываться по причине гормональных сбоев в организме девушки. Предупреждения этого недуга нет. Очень важно своевременно определить кисту и следить за ее размером. А также нужно соблюдать все рекомендации и назначения. У многих возникает вопрос о том, какие есть противопоказания при кисте яичника. При кисте яичника противопоказания могут быть различными.

Чего нельзя делать при этом заболевании? Противопоказания кисты яичника следующие:

  1. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать гормоны. Прежде чем принимать гормональные препараты обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Можно обращаться к гинекологу либо эндокринологу. Гормональные препараты очень различны между собой. Одни могут принести пользу и помочь в какой-то мере, а другие могут нанести вред здоровью.
  2. Рекомендуется уклоняться от тепловых процедур внизу живота. Если же проводить подобные процедуры, то в этом случае формируется благополучная среда для процветания недуга. Кроме всего, опухоль может значительно увеличиться, и произойдет разрыв.
  3. Запрещается посещать сауну, прибегать к обертываниям, принимать горячие ванны. Сауна не только не поможет вылечить заболевание, но и способна нанести неимоверный вред.
  4. Нежелательно слишком долго времени проводить под солнечными лучами в период болезни. Нельзя перегреваться, находиться на пляже можно только лишь под зонтом.
  5. Ограничить себя нужно и в физических нагрузках. При подобной опухоли занятия спортом не запрещаются, но необходимо ограничить себя в упражнениях, в которых задействована брюшная полость. Специалисты не рекомендуют качать пресс, боковые и косые мышцы живота.
  6. Ни в коем случае нельзя назначать себе самолечение. Во-первых, женщина может поставить себе неправильный диагноз. Во-вторых, могут быть выбраны не правильные методы лечения, а это значительно усугубит возникшую ситуацию. Иногда может наблюдаться летальный исход.
  7. Нельзя носить тяжелые вещи.

Если возникло это заболевание, то ни в коем случае нельзя игнорировать все противопоказания кисты яичника. Что касается полового акта, то сексом можно заниматься. Интимные связи не рекомендуются, если ощущаются боли внизу живота, и размер кисты более 10 см.

Очень многие женщины даже не подозревают о том, что у них образовалась киста яичника. Кисты малых размеров существуют в организме совершенно бессимптомно. Изначально боли при этом недуге отсутствуют, и нет повышения температуры. Если размер опухоли начинает увеличиваться, то могут образоваться следующие симптомы:

  1. Тянущие боли внизу живота. Они начинают возникать из-за увеличения опухоли. При этом происходит давление на другие органы.
  2. Возникновение сильной резкой боли во время интимной связи.
  3. Симптомы сдавливания других внутренних органов.
  4. Нарушение цикла месячных. Очень часто менструация вовсе пропадает, но бывают случаи, когда цикл становится нерегулярным.
  5. Частая тошнота.

При появлении этого недуга у больной могут начаться кровянистые выделения. Симптомы опухоли левого и правого яичника совпадают, но могут различаться лишь расположением болевых синдромов в зависимости от яичника. Признаки болезни у молодых девушек и у зрелых женщин идентичны. При проявлении хотя бы одного симптома необходимо в срочном порядке получить консультацию специалиста.

Также могут появляться симптомы недуга, при которых необходима неотложная медицинская помощь:

  • сильные болевые ощущения внизу живота;
  • скачок температуры тела;
  • тошнота;
  • слабость и головокружение;
  • ненормальное артериальное давление;
  • сильная потеря веса;
  • обильная рвота.

Для диагностики данного заболевания используют:

  • компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию;
  • трансвагинальную диагностику ультразвуком;
  • лапароскопию;
  • анализ гормонов;
  • анализ на онкомаркер;
  • анализы на беременность.

Анализ на беременность необходим, так как лечение беременных и небеременных отличается между собой. Кроме того, это нужно, чтобы исключить наличие внематочной беременности.

Эта патология имеет место при гормональных сбоях и различных воспалительных процессах. Появление заболевания не зависит от возраста больной. Если девушка очень часто попадает в стрессовые ситуации, заражена половыми инфекциями, делала аборт, курит, то могут быть непредвиденные последствия. К ним можно отнести опухоли, бесплодие, невынашивание.

Фактором появления недуга является перезревание фолликула. Фолликул – это специальное образование, в котором живет женская половая клетка. Заболевание появляется, если этот фолликул не разрывается, а заполняется жидкостью и продолжает оставаться в яичнике.

Риск образования опухоли появляется из-за:

  • нестабильного менструального цикла;
  • начало ранних месячных;
  • гормональных нарушений;
  • появление опухоли в прошлом;
  • хирургическое вмешательство на органах репродуктивной системы;
  • курения;
  • лишнего веса;
  • бесплодия.

Признаки разрыва кисты крайне негативно влияют на общее состояние женщины. К симптомам можно отнести:

  • острые болевые ощущения в животе;
  • тошнота и рвота;
  • понижение артериального давления;
  • малокровие;
  • кровотечения из матки со слизистыми выделениями;
  • головокружения и боли в голове.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как они достаточно опасны для здоровья. Если проигнорировать симптомы, то последствия могут быть самыми непредвиденными.

Киста – это доброкачественная опухоль. Знание противопоказаний кисты яичника помогают поддерживать стабильное состояние. Необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям специалистов, чтобы избежать роста опухоли и ее разрыва. Своевременное определение симптомов опухоли поможет избежать возможных непредвиденных осложнений. Запрещается заниматься самолечением, иначе можно нанести вред здоровью.

источник

Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

В 90 % случаев киста является функциональной, или фолликулярной. Причиной её появления является «перезревание» фолликула – специального образования, в котором развивается женская половая клетка. Все дело в том, что каждый менструальный цикл один из двух яичников в норме производит одну яйцеклетку, которая, созрев, должна выйти из фолликула в маточную трубу, а разорванный фолликул становится желтым телом. производящим гормон прогестерон. В этом суть овуляции.

Киста образуется, если фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Иногда его размеры начинают создавать неудобство, заслоняя выход в маточную трубу и причиняя дискомфорт. Но чаще всего фолликулярная киста рассасывается уже во время следующей менструации, не оставляя каких-либо видимых следов.

Функциональная киста также может провоцироваться расширением желтого тела. Она имеет те же принципы образования, и называется кистой желтого тела.

Еще одной разновидностью функциональной кисты является геморрагическая киста, когда внутри фолликула или желтого тела разрываются кровеносные сосуды и происходит кровоизлияние, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Существуют также дизонтогенетическая киста, образующаяся в результате нарушений роста и развития яичников в период полового созревания, а также киста-опухоль. которая даёт начало раку яичников.

Обычно киста яичника не даёт о себе знать и уменьшается до полного исчезновения за несколько месячных циклов. Обнаружить её можно с помощью УЗИ органов малого таза. Лишь иногда появление кисты знаменуется одним или несколькими из следующих симптомов:

боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;

Для диагностики данной патологии используют:

1. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

2. Трансвагинальное обследование ультразвуком.

3. Лапароскопия, с попутным удалением кисты при обнаружении.

4. Анализ гормонов: ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон.

5. Пункция дугласова кармана (заднего свода влагалища) при подозрении на внутренне кровотечение вследствие разрыва кисты.

6. Анализ на онкомаркер СА-125 для исключения рака яичника.

7. Также обязательным являются анализы на беременность, не только потому что лечение беременных и небеременных отличается, а ещё чтобы исключить внематочную беременность, симптомы которой сходны с симптомами кисты яичника.

К сожалению, физиологические механизмы появления кисты яичника ещё до конца не изучены. Большинство врачей склоняются к мнению, что патология имеет место при гормональных сбоях. воспалительных процессах и апоптозе (программируемой смерти клеток).

По статистике, формирование кисты яичника происходит у 7 % половозрелых женщин, в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление. Тем не менее, влияние кисты на организм женщины по своему характеру различно и зависит от многих факторов. Например, кисты, появляющиеся из-за приёма препаратов, стимулирующих работу яичников, несмотря на большое количество, проходят за несколько менструальных циклов без последствий.

Читайте также:  Чем лечить кисту беккера мази

В случае, когда киста подкрепляется факторами риска: стрессом. половыми инфекциями, искусственным прерыванием беременности, ожирением, курением, ранним менархе, поздним наступлением менопаузы, возможны такие последствия, как опухолевые процессы, снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия. невынашивание.

Поэтому можно сделать вывод, что риск появления кисты повышается вследствие:

нерегулярных менструальных циклов;

появления ранних менструаций (в возрасте ранее 11 лет)

гормональных нарушений (например, гипотиреоза);

Онкология в последние годы очень часто встречается у многих пациентов. Если еще несколько десятков лет назад заболевание выявляли у пациентов старшего возраста, то сейчас даже младенцы рождаются с серьезными новообразованиями. Причина появления патологий неизвестна.

Среди раковых заболеваний у женщин на пятом месте в списке летальных исходов стоит онкология яичников. Что же может спровоцировать опухоль на придатках? Какие стадии заболевания существуют, и сколько каждая из заболевших женщин может прожить при той или иной стадии?

На начальной стадии заболевания симптомы не могут проявляться. Именно по этой причине чаще всего у женщин, которые обращаются за помощью, выявляют заболевание в уже запущенной форме. Именно поэтому выживаемость женщин очень низкая.

Рак яичников проявляется в виде таких симптомов:

Болевой синдром в нижней части живота;

  • Вздутие живота;
  • Частые запоры;
  • Нарушения менструации, а у женщин в момент менопаузы выделения с кровью;
  • Диспареуния;
  • Резкие позывы рвоты без какой-либо причины;
  • Увеличение объемов живота, из-за появления жидкости в брюшине;
  • Отсутствие аппетита;
  • Резкое снижение массы тела;
  • Метеоризм.

    У женщин со злокачественным образованием на яичнике также часто по вечерам может подниматься температура, держится она в пределах 37 градусов. А в анализе крови увеличено количество эритроцитов. Но какие степени заболевания существуют? Сколько можно прожить, если уже появился асцит?

    В зависимости от разнообразной клинической картины рак яичников классифицируют по 4 основным стадиям, которые различают в зависимости от того насколько опухоль поразила придаток и близлежащие органы.

    Первая стадия. Раком поражены только придатки:

  • А – заболевание поразило только один из яичников;
  • В – опухоль поразила два придатка;
  • С – раковые клетки образовались на поверхности органов.

    Вторая стадия. Опухоль поразила уже и органы брюшной полости:

  • А – рак распространился на матку и маточные трубы;
  • В – сильнейшее поражение органов брюшины;
  • С – на поверхности яичников проявляются клетки рака, появляется асцит – скапливается жидкость в брюшине.

    Третья стадия. Метастазы в брюшине.

  • А – появление метастазов в органах малого таза;
  • В – метастазы размерами не более 2 мм;
  • С – метастазы более 2 мм и поражены лимфоузлы в паховой области.

    Четвертая. Метастазы выявлены за пределами брюшины.

    Точный прогноз того, сколько сможет времени прожить пациента с раком яичников не сможет дать никто. Все зависит от того насколько крепкий организм у женщин, какое лечение она принимает, какие результаты дала химиотерапия. Но как показали многочисленные исследования, есть определенное мнение врачей, которые могут дать максимально точный прогноз и определить выживаемость при той или иной стадии рака придатков.

    Каждая представительница прекрасного пола, которая слышит о страшном диагнозе, сразу же задает вопрос, сколько живут с ним, сможет ли химиотерапия что-то изменить? Но все зависит только от самой женщины, от того насколько она готова бороться с недугом, какое окажет воздействие химиотерапия на организм?

    Но и конечно все зависит от стадии рака:

    1. Если обнаружен рак на первой стадии, то более 70% пациенток преодолевают порог жизни в 5 лет. Тогда как многие из них живут и более 10, все зависит от правильно подобранной терапии и химиотерапия дает хорошие результаты. Но если не соблюдать рекомендаций доктора, то живут пациентки около 4 лет, так как болезнь очень быстро прогрессирует.
    2. Со второй степенью выживаемость у тех дам, которые следуют всем рекомендациям доктора, в том числе хорошие результаты дает химиотерапия, половина женщин преодолевают порог жизни в 5 лет, а вот 20% более 10. А вот те, кто игнорирует лечение, не доживают и до 3 лет.
    3. С третьей степенью рака прожить более 5 лет удается только 10% пациенток и только в том случае, если они пройдут комплексное лечение, химиотерапия в этом случае не всегда дает хорошие результаты, но и исключать ее нежелательно. Без нужного лечения очень быстро может появиться асцит, убрать который очень сложно. Асцит – это жидкость в брюшине, почки не справляются со своей функцией. Если не предпринимать никаких мер, то более 2 лет пациентка не проживет.
    4. Самая тяжелая и сложная степень – это четвертая. В этом случае асцит уже сильно выражен, химиотерапия не даст никаких результатов. Опухоль очень быстро поражает все внутренние органы. Даже с максимально качественной терапией только 5 % дам смогут прожить около 5 лет, но чаще всего этот срок составляет около 3 лет, а без лечения не более года.

    Очень важно обнаружить симптомы в короткие сроки, чтобы начать лечение. Также следует следить, чтобы не появился асцит, убрать его будет уже сложно. Асцит уже может говорить о том, что опухоль поразила почки, а это значит, что терапию нужно менять. Онкология – очень серьезная патология, требующая постоянного наблюдения у доктора и правильно подобранного лечения, без нее гарантии на долгую жизнь никто не даст.

    Так как же делается лапароскопия кисты яичника? Суть выполнения операции такая же как при выполнении лапароскопии матки .

    Эта операция считается малоинвазивной. Для того чтобы удалить кисту яичника, используют лапароскоп. Он вводится в брюшную полость через небольшой разрез ниже пупка. На конце лапароскопа находится камера, которая позволяет хирургу видеть всё, что происходит в месте выполнения операции. Кроме лапароскопа, через такой же небольшой разрез вводятся хирургические инструменты, которые помогают удалить кисту.

    При лапароскопии кисты яичника пациентке даётся общий наркоз. На вопрос, сколько длится операция, можно сказать, что в среднем её продолжительность от 1 до 3 часов. Это зависит от сложности размещения кисты, её особенностей и некоторых особенностей организма.

    Как правило, лечение после лапароскопии по удалению кисты яичника проходит в штатном режиме, без осложнений. Восстановительный период может занимать от 1 до 5 дней. Для сравнения, при открытой операции этот период — около месяца.

    Лапароскопические операции проходят гораздо легче, чем полостные, однако всё равно необходимо время для восстановления.

    Возможно выполнение лапароскопии кисты яичника при беременности. Однако для этого нужны жизненные показания. Например, перекрут кисты или разрыв яичника. Лапароскопическая операция позволяет помочь женщине и сохранить беременность.

    Анализы перед лапароскопией кисты яичника :

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на определение группы крови и резус фактора;
  • электрокардиограмма и флюорография;
  • биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы, общего белка, билирубина;
  • анализ крови для исследования наличия ВИЧ, гепатитов группы В и С, сифилиса;
  • влагалищный мазок для определения микрофлоры;
  • гемостазиограмма для определения степени свёртываемости крови.

    Лапароскопия кисты яичника — это малоинвазивная операция. Однако это тоже оперативное вмешательство, которое требует подготовки, как и любая другая операция. Плюс к этому некоторые специальные анализы и дополнительные обследования. Узнайте, как правильно подготовиться к лапароскопии кисты яичника: анализы перед операцией, гинекологическое обследование, организационные вопросы →

    Удаление эндометриоидной кисты имеет некоторые особенности, поэтому такую операцию, как правило, доверяют только опытным хирургам, которые знают тонкости выполнения таких вмешательств.

    Эндометриоидная киста практически никогда не бывает единичной, поэтому необходимо внимательно исследовать брюшную полость и иссечь все очаги. Иначе новая киста появится в течение нескольких месяцев.

    Вторая особенность эндометриоидной кисты — её расположение рядом с крупными сосудами, которые питают яичник. Если эти сосуды будут повреждены во время операции, то функции яичника заметно снизятся.

    Параовариальная киста при лапароскопии достаточно легко удаляется вместе с капсулой. Кровопотери практически не бывает, так как сосуды, снабжающие яичник, не нарушаются.

    Особенностью этого вида кисты яичника является наличие ножки, из-за которой может возникнуть её перекрут. Тогда понадобится срочная операция по удалению кисты.

    Лапароскопическую операцию по удалению дермоидной кисты следует проводить как можно раньше, как только она была диагностирована. Дермоидная киста состоит из самых разных тканей: кожи, жира, нервной и костной ткани, зубов.

    Такая киста травмирует соседние органы и постоянно увеличивается в размерах. Удаление дермоидной кисты, как правило, не даёт рецидивов, и повторно она больше не образуется.

    Последствий после удаления кисты как таковых не наблюдается, что не скажешь о последствиях после удаления яичников и матки. Поэтому не стоит затягивать с операцией и избавиться от этой проблемы как можно быстрее на благо женскому здоровью.

    Лапароскопические операции по удалению кисты яичника хорошо отработаны во многих странах. В силу того, что эта проблема встречается часто, многие врачи имеют большой опыт, поэтому все гинекологические клиники, как правило, предлагают среди своих услуг лапароскопическую операцию по удалению кисты яичника.

    Самые низкие цены на лапароскопию кисты яичника в Китае и Южной Корее.

    Каковы преимущества клиник в разных странах :

  • Швейцария — высокий уровень обслуживания и комфорта в стационарах,
  • Австрия — традиционно высокая квалификация врачей в лечении гинекологических проблем,
  • США — признанный лидер по медицинским услугам,
  • Германия — высокий уровень оснащённости, огромная хирургическая практика,
  • Израиль — применение новейших научных достижений,
  • Китай, Южная Корея — низкий уровень цен.

    В среднем в Европе или Израиле лапароскопия операция по удалению кисты яичника обойдётся в 10.000 долларов США.

    В Китае или Южной Корее цена на такую операцию будет не более 4.000 долларов США.

    Современные методы лечения намного расширили возможности медицины. Например, лапароскопическая операция по удалению кисты яичника позволяет выполнить эту процедуру без повреждения здоровой ткани яичника и сократить пребывание в стационаре до одних суток.

    Конечно, такая операция требует наличия определённого оборудования в клинике и достаточной квалификации врача. По этой причине лапароскопическое удаление кисты яичника в финансовом плане обходится дороже. Информация о ценах на лапароскопию кисты яичника: особенности операции за границей, что входит в стоимость →

    Рак яичников занимает первую позицию среди злокачественных новообразований и поражает женщин любого возраста, даже девочек. Чаще всего заболевают женщины предклимактерического и климактерического периода.

    Статистикой подтверждается, что ежегодно опухоль в яичниках обнаруживают у 200 тысяч представительниц лучшей половины человечества. При своевременной диагностике и качественном лечении рака можно улучшить прогноз выживаемости. Важную роль играет профилактика онкологии.

    Яичники – главные половые железы организма женщины. Их две и они расположены с двух сторон таза. Функциональная работа яичников состоит в воспроизводстве яйцеклеток и женских гормонов – эстрогена и прогестерона.

    Яичники состоят из трех видов тканей:

  • герминативных клеток, вырабатывающих яйцеклетки;
  • стромальных клеток, производящих эстроген и прогестерон;
  • эпителиальных клеток, покрывающих яичники.

    В соответствии с видами тканей опухоли могут быть герминативно-клеточными, стромальными и эпителиальными. Опухоль яичника начинает развиваться чаще всего из одной эпителиальной клетки. Она может быть доброкачественной, и не будет выходить за пределы яичника. При его полном или частичном удалении качество жизни у пациенток не ухудшается.

    Пограничные опухоли имеют низкую степень злокачественности, менее опасны и отличаются медленным ростом. Обнаружить их можно чаще у женщин молодого возраста. Под влиянием определенных отрицательных факторов опухоль может стать злокачественной. Рак яичника, сформированный из онкоклеток, может распространиться за пределы органа по всему телу.

    Начальные стадии болезни могут не проявляться явными признаками, что позднее приводит к тяжелым последствиям и летальному исходу. Только те женщины, которые регулярно посещают гениколога-маммолога для профилактического осмотра и исследования на УЗИ, могут случайно обнаружить онкологию на ранней стадии развития.

    Почему случайно? Даже при регулярном обследовании размера и консистенции яичников и матки врачу сложно рассмотреть микроскопическую опухоль. Мазок из влагалища может показать раковую клетку, но чаще на поздних стадиях.

    При проведении скрининга у женщин со средним и высоким риском развития онкологии, УЗИ влагалища может показать опухоль, но не распознает ее качество. При исследовании уровня белка в крови СА-125 (ОС-125) можно заподозрить рак, если он повышен. Тогда назначают рентген и изучают жидкость брюшной полости.

    Если серьезных факторов риска нет, тогда УЗИ влагалища и скрининг для изучения уровня СА-125 применять не рекомендуют. Скрининг может не показать на герминативную и стромальную опухоль яичника. Герминативные — могут выделять в кровь маркеры белка человека: гонадотропин хорионический и альфа-фетопротеин. Только после удаления опухоли данные белковые маркеры помогают диагностировать рецидив рака.

    Основные причины возникновения рака яичников у женщин заключаются в следующем:

  • бесконтрольный прием противозачаточных препаратов;
  • поздние первые родах;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • отсутствие беременности, родов и качественного лечения бесплодия и воспалений;
  • многочисленные аборты и выкидыши;
  • наличие кист, доброкачественных опухолей, хронических воспалительных процессах яичников.
  • Онкология яичников у женщин может развиваться и в соответствии с такими факторами риска, как: сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, ожирение, курение, алкоголизм, постоянный контакт с химическими веществами, присутствие смога на проживаемой местности за счет выхлопных газов автомобилей и из труб предприятий, плохого качества питьевой воды.

    Самыми частыми факторами риска, повышающими вероятность развития онкогенной опухоли, становятся:

  • возраст после 60-65 лет при наступлении климакса;
  • периоды менструации: начало – до 12 лет, прекращение – после 50 лет;
  • препараты для зачатия ребенка, если они не достигли ожидаемого эффекта и беременность не наступила;
  • семейная предрасположенность по женской линии со стороны обоих родителей и генетические изменения;
  • онкология молочной железы;
  • применение талька с целью подсушивания области промежности, поскольку порошок содержит асбест;
  • длительное применение эстрогенов для заместительной терапии во время менопаузы.
    Читайте также:  Кому из нерожавших лечили кисту

    Согласно трем основным гипотезам, злокачественные опухоли яичников развиваются, если:

  • гипоталамо-гипофизарная система проявляет гиперактивность, что приводит к хронической гиперэстрогении. Эстрогены способны создавать условия в эстрогеночувствительных тканях, где могут развиваться клетки рака;
  • происходит длительная (постоянная) овуляция при ранней менархе (менструации), поздней менопаузе, малом числе беременностей, коротком сроке лактации. Она повреждает эпителий корки яичника, что может привести к аберрантному повреждению ДНК и одновременной инактивации опухолесупресссирующих генов;
  • члены семьи перенесли аутосомально-доминантный рак яичников и молочной железы.

    Важно знать! Беременность может снизить риск развития онкоклеток, но частая беременность приводит к уменьшению пролиферации эндометрия, что повышает риск заболевания.

    На ранней стадии практически невозможно с точностью определить рак яичников, симптомы и признаки, прогноз выживаемости, поскольку клиническая картина совпадает с симптомами доброкачественных опухолей. Опухоли могут быть небольшими и подвижными. Субъективные ощущения чаще всего отсутствуют, а менструальный цикл не нарушается даже при наличии опухолей в обоих яичниках.

    Симптомы рака яичников у женщин проявляются при большой опухоли, давящей на окружающие органы:

  • чувством полноты и давления внизу живота;
  • вздутием живота (увеличением окружности);
  • изжогой и тошнотой;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • склонностью к запорам.

    Часто подвижная опухоль перекручивается на ножке. Тогда можно явно подозревать рак яичника, симптомы и признаки будут указывать на острое общее состояние и мочеполовой системы. На данном этапе у пациенток:

  • снижается масса тела в связи с ухудшением аппетита, постоянным несварением желудка, рвотой;
  • возникает метеоризм после приема пищи;
  • возникают боли в области поясницы и под лобком в сопровождении кровянистых выделений из влагалища;
  • нарушается менструальный цикл;
  • чувствуется боль внутри влагалища во время секса;
  • пульс становится частым, что может привести к коллапсу – внезапной сердечнососудистой недостаточности и потере сознания;
  • сдавливаются вены таза, что проявляется отеками ног и тромбозами.

    Если кистозная опухоль разрывается, то ее содержимое может попасть в брюшную полость. Нагноившаяся киста влечет за собой перитонит. Если разрывается псевдомуционная киста, тогда образуются множественные слизистые кисты, что поражают всю брюшину. Эту патологию называют псевдомиксоматозом брюшины. Если разрывается злокачественная папиллярная цистаденома, в брюшине начинается диссеминация процесса, поскольку опухолевая инфильтрация распространяется на серозную оболочку и/или окружающие структуры.

    Две опухоли могут указывать на рак яичников у женщин. Симптомы проявляются при выделении половых гормонов:

  • гранулеклеточной опухолью, что приводит к возобновлению маточных кровотечений во время менопаузы, а у девочек – ранние менструации;
  • аденобластомой, что приводит к маскулинизированию организма – росту бороды, изменению фигуры, сморщиванию молочных желез, прекращению менструаций.

    Рак яичника, симптомы у женщин могут маскироваться под распространенные заболевания мочевого пузыря или ЖКТ, поэтому могут поставить неверный диагноз, а рак обнаружить на 2 или 3-ей стадии.

    Важно знать! Каждое новообразование (опухоль) имеет свой характер развития. Доброкачественным — присуще длительное течение, неинвазивный рост, отсутствие метастаз. Пограничным – свойственно состояние, которое может перейти в рак при определенных условиях. Злокачественным – инвазивный деструирующий рост с метастазами на ранних этапах развития.

    Стадии рака яичников указывают на распространенность опухоли. Ранние стадии рака чаще всего определяют в ходе проведенной операции с целью получения образца ткани. Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз берут образцы тканей в малом тазу и брюшной полости.

    Степень распространенности заболевания

      Определение стадии является важным моментом, поскольку от нее зависит прогноз выживаемости и схема лечения. Если подтвержден рак яичника 1 стадия. сколько живут? Прогноз всегда оптимистический – 80-95%, если стадия определена вовремя и правильно. В противном случае можно пропустить опухоль, которая уже успела распространиться за пределы яичника. При этом лечение не даст результатов. Определяя стадию, медики не меняют ее даже, если она распространилась в другие органы и рецидивирует. При раке яичников 2 стадии. выживаемость в течение 5 лет менее оптимистичная -50-70%. Конечно пациентки живут намного дольше при соответствующей профилактике. Врач должен разъяснять своим пациенткам, как определяется рак яичника 3 степени и будут ли проводить полноценную процедуру стадирования. Пациенты хотят знать о стадии опухоли после проведенной операции и прогнозе. Например, если осложняет рак яичников 3 стадии асцит, сколько живут – ответить сложно, поскольку в организме скапливается в брюшной полости до 20-25 литров жидкости. В связи с этим появляются осложнения, развивается некроз внутренних органов и может привести к летальному исходу. Прогноз при асците – 20-30%, при его отсутствии – до 45-50%. Асцит в сочетании с раком приводит к еще большему и быстрому распространению метастазов. Поэтому, при диагнозе: рак яичников 4 стадии. асцит – сколько живут после операции — не решится прогнозировать даже самый опытный врач. По статистике – до 1,5%, без асцита – до 10-15% в течение 5 лет. Выживаемость молодых пациенток выше, чем женщин преклонного возраста.

    Чтобы продлить жизнь пациентов, следует принимать соответствующее лечение для облегчения состояний, поскольку на 4-й стадии рака яичников:

  • нарушаются функции, т.к. блокируются желчевыводящие пути и развивается механическая желтуха;
  • нарушается свертывание крови и развивается тромбоэмболия артерии легких, пневмония или инсульт;
  • угнетается кроветворная функция костного мозга и развивается анемия, тромбоцитопения и лейкопения;
  • возможны переломы позвонков, что приводит к параличу ног;
  • беспокоят выраженные боли, особенно при метастазах в кости;
  • за счет артериального тромбоза развивается острая ишемия и гангрена нижних конечностей и иные заболевания.

    Справка! При тромбоцитопении снижается количество тромбоцитов (пластинок крови) в крови, что нарушает формирование тромба из крови. Это приводит к повышенной кровоточивости, затруднению остановки кровотечения.

    Для определения стадий используют систему TNM, разработанную Американским объединенным комитетом, изучающим рак. Международная федерация гинекологов и акушеров разработала систему FIGO, сходную с системой TNM за исключением различия в категории «Т» при проведении стадирования рака маточных труб. Обе классификации учитывают результат проведенных операций. Первичную перитонеальную карциному (ППК) стадируют, как и рак яичников. Если опухоль распространилась на отдаленные участки, стадии в любом случае определяют, как 3 или 4.

    Рак яичников – категория «Т»

  • Тх — недостаточно данных для описания распространения опухоли;
  • T1: — опухоль не выходит за пределы яичников;
  • T1a — опухоль расположена внутри без проникновения в оболочку яичника (капсулу) и выхода за пределы, жидкость в малом тазу отсутствует;
  • T1b — опухоль внутри обоих яичников, без выхода за пределы, жидкости не обнаружено;
  • T1c — опухоль в одном (двух) яичниках: проросла сквозь капсулу, либо проникла за ее пределы, либо присутствует жидкость с клетками рака в малом тазу;
  • T2: — пухоль в одном (двух) яичниках, распространена в тканях малого таза;
  • T2a — обнаружены метастазы в маточных трубах и/или матке. Клетка рака в жидкости отсутствуют;
  • T2b — метастазы в маточных трубах и/или матке, тканях малого таза. Клеток рака в жидкости не обнаружено;
  • T2c — метастазы, как в стадиях T2a или T2b, обнаружены клетки рака в жидкости малого таза;
  • T3: — опухоль в одном (двух) яичниках, распространена в малом тазу и на оболочке брюшины;
  • T3a — метастазы рака определяются только под микроскопом;
  • T3b — метастазы до 2 см, можно рассмотреть невооруженным взглядом;
  • T3c — метастазы более 2 см в диаметре.

    Рак яичников – категория «N»

    Категория N указывает на распространенность рака на регионарные лимфоузлы:

  • Nx – нет возможности рассмотреть патологический процесс в лимфоузлах;
  • N0 – нет поражений лимфоузлов;
  • N1 – обнаружены клетки рака в близлежащих лимфатических узлах.

    Рак яичников — категория «М»

    Категория М указывает на распространенность метастазов в печень, легкие, отдаленные лимфоузлы:

  • M0: Отдаленные метастазы не определены;
  • M1: Определены метастазы в печени, легких или других органах.

    Чем выше степень, тем дальше распространена опухоль.

      Степень 1: Ткань яичника высокого дифференцирования, сходна со здоровой тканью. Степень 2: Ткань яичника умеренного дифференцирования, мало отличается от здоровой ткани. Степень 3: Ткань яичника низкого дифференцирования, явно отличается от здоровой ткани.

    опухоль рака – в пределах яичника (яичников), без распространения за его границы.

    опухоль — внутри одного яичника, на наружной оболочке клеток не обнаружено. Лабораторное исследование анализа смывов из брюшины и малого таза раковые клетки не обнаружило.

    раковая опухоль обнаружена в обоих яичниках без распространения на их наружную оболочку. Лабораторное исследование анализа смывов из брюшины и малого таза раковые клетки не обнаружило.

    Раковой опухолью поражены оба яичника. Отмечены проявления одного или более признаков:

  • разрывается наружная стенка капсулы кистозной опухоли с жидкостью;
  • обнаруживаются клетки рака в жидкости или в смывах брюшины;
  • обнаруживаются клетки рака на внешней оболочке одного (двух) яичников.
  • Стадия II:

    раковой опухолью поражены один (оба) яичника, другие органы малого таза: матка или трубы, мочевой пузырь, сигмовидная или прямая кишка, на отдаленных органах опухоль не обнаружена.

    обнаружена раковая опухоль внутри маточных труб и/или матки. Отсутствуют раковые клетки в смывах из брюшной полости.

    опухоль обнаружена на близлежащих к яичникам органах малого таза: мочевом пузыре, сигмовидной или прямой кишке. Раковые клетки в смывах из брюшной полости не обнаружены.

    опухоль обнаружена в органах малого таза (как в стадиях IIA или IIB). Клетки рака обнаружены под микроскопом в смывах из брюшной полости.

    опухолью поражаются один (оба) яичника. Отмечают:

  • распространение опухоли на лимфоузлы;
  • распространение опухоли через малый таз на оболочку брюшины.
    • Стадия IIIA (T3a, N0, M0):

    опухоль обнаруживается во время операции, находится внутри одного или обоих яичников. Нет возможности заметить метастазы невооруженным взглядом. На лимфоузлах клетки рака не обнаружены. Крошечные скопления онкоклеток обнаружены в биоптате оболочки брюшины под микроскопом.

    поражаются один (оба) яичника. Метастазы можно заметить невооруженным глазом в полости брюшины, их размер — 2 см в диаметре. На лимфатических узлах онкоопухоль не обнаружена.

    раковой опухолью поражен один (оба) яичника. Отмечаются признаки:

  • опухоль распространилась на лимфатические узлы (любая T, N1, M0)
  • обнаружены в полости брюшины метастазы онкоопухоли, диаметром более 2 см (T3c, N0, M0).
  • Стадия IV (любая T, любая N, M1):

    самой распространенной стадией рака яичников считается — стадия IV с распространением опухоли в область легких, печени или другие органов, расположенных вне полости брюшины.

    Справка! Перитонеальная или полость брюшины изнутри выстилается мембраной, которая покрывает и некоторые органы внутри полости. При обнаружении вокруг легких плевральной жидкости не всегда диагностируют 4-ю стадию онкозаболевания. Рак яичников рецидивирующий – появление опухоли (рецидив) после проведенного лечения.

    Чтобы определить рак яичников, патологическая анатомия каждого вида и формы, признаки и способы появления включаются в классификацию.

    Первичный (эндометриоидный) рак в виде небольших плотных бугристых новообразований поражает оба яичника, чаще у женщин до 30 лет. По морфологической структуре – это эпителиальный рак яичников (или железистый), поскольку его очаг состоит из плоского эпителия.

    Вторичный рак развивается, как следствие перерождения серозных доброкачественных кистом, либо слизистых псевдомуционных кистом, либо замаскоподобных тератоидных кистом в онкогенные. Чаще всего злокачественными становятся серозные кистомы. В их полости много места занимают папиллярные разрастания, которые напоминают цветную капусту. Проявляется вторичный рак в возрасте 40-60 лет.

    Метастатический рак – это следствие распространения раковых клеток (метастазов) током крови или вдоль лимфатических сосудов к яичникам от других онкобольных органов, чаще из желудка. Рак быстро развивается, чаще в двух яичниках, и причиняет тяжелые страдания больной. Опухоль распространяется на брюшину и формирует бугристые узлы.

    Злокачественная папиллярная цистаденома представляет собой кисты с наличием многочисленных папиллярных выростов. На фоне асцита от цистаденомы распространяются узелки метастазов на другие органы.

    Злокачественное новообразование яичника

    Реже встречается рак:

  • муцинозный;
  • серозный;
  • гранулезоклеточный;
  • аденобластома;
  • светлоклеточный (мезонефроидный);
  • дисгерминома;
  • тератокарцинома;
  • Бреннера опухоль;
  • стромальные опухоли;
  • саркома;
  • аденокарцинома ;
  • карцинома.

    Гранулезоклеточная опухоль или муцинозный рак яичника проявляется позднее 60 лет. Макроскопически он представляет собой многокамерную кистозную или кистозно-солидную опухоль, внутреннюю капсулу которой выстилает слизеобразующий эпителий. Фоном развития гигантской опухоли в одном (или двух – в 10-30%) яичнике становятся доброкачественная или пограничная муцинозная киста. Опухоль растет на длинной ножке, что часто перекручивается.

    При этом проявляются острые симптомы. Она не прорастает через капсулу яичников, но может образовывать метастазы по брюшине и достигает большого сальника. Когда содержимое муцинозной опухоли попадает в область брюшины, начинает развиваться псевдомиксома:

    Серозный рак яичников характерен массивным канцероматозом и различной степенью дифференцировки клеток опухоли, т.е. переродившиеся онкогенные, клетки эпителия развивают серозный рак. Откуда и как они попадают в яичник, до сих пор медики не могут выяснить. В классификации подразделяется несколько разновидностей серозного рака для того, чтобы подобрать оптимальные дозы для облучения. Имеется:

  • аденокарцинома яичников ;
  • аденокарцинома папиллярная;
  • поверхностная карцинома яичников;
  • аденофиброма;
  • цистаденофиброма;
  • папиллярная серозная кистома (или цистаденома).

    Самым агрессивным вариантом серозного рака является аденокарцинома, поражающая оба яичника. Клетками вырабатывается серозная жидкость, подобная жидкости, что выделяет эпителий труб матки. Гигантская опухоль состоит из многокамерной кистозной структуры. При быстром росте она прорастает через капсулу, проникает в другие органы и развивает метастазы.

    При поражении большого сальника, выполняющего защитную и функцию амортизатора, кровеносная и пищеварительная система поражается метастазами. Работа этих систем нарушается, усугубляя состояние больных женщин. Метастазы на фоне развивающегося асцита (водянки) распространяются по различным слоям брюшной полости.

    При диагнозе «аденокарцинома яичника» прогноз зависит от стадии рака, типа опухоли, наличия сопутствующих заболеваний, что могут усложнить лечение, проведенного лечения, уровня жизни и возраста пациенток.

    источник