Киста лобной пазухи лечение травами

панофтальмит;
энцефалит;
эндофтальмит;
флегмона глазницы и так далее.

Именно этот фактор является ключевым для образования кисты, ведь после блокировки каналов производство слизи продолжается, а стенки оболочек растягиваются. Стоит отметить, что подобные патологии носовой полости являются не таким уж редким явлением.

Вместе с тем большинство случаев появления кист фиксируются во фронтальной области. Это нетрудно объяснить тем, что именно лоб чаще других зон подвергается всевозможным воздействиям и травмам.

периодические головные боли;
фронтиты;
дискомфорт при резком перепаде давления;
нарушение дыхательной функции;
болевые ощущения над глазницей.

Мукоцеле лобной пазухи нередко сопровождается таким дефектом зрения, как раздвоенность видимого изображения. Кроме того, у некоторых пациентов нарушается нормальное восприятие цветов и снижается острота (качество) зрения. Еще одним возможным симптомом является постоянное слезотечение.

Компьютерная томография обеспечивает более высокую диагностическую точность, чем рентгенологическое обследование. В качестве дополнительных методов диагностики выступают:

МРТ;
УЗИ;
анализ качества зрения (остроты, восприятия цветов);
пункция диагностическая;
диафаноскопия.

Если киста занимает не более одной трети от имеющегося объема лобной пазухи, то рентгенограмма может ее не обнаружить. Поэтому некоторые врачи предпочитают сразу воспользоваться компьютерной, а также магниторезонансной томографией.

Существует ряд медицинских препаратов, которые прописываются больным для разжижения содержимого воспаленной полости. После этого в нее вводят специальное средство, чтобы открыть пазуху и удалить ее содержимое. В некоторых случаях можно обойтись без искусственного раскрытия, так как нередко у пациентов кисты открываются самостоятельно. Если жидкость уходит через носовые отверстия, это вовсе не значит, что с новообразованием покончено. Со временем киста вновь наполняется слизью.

Дополнительно нужно сказать о средствах из арсенала народной медицины. Они не устраняют новообразование, но помогают избавиться от симптомов недуга.

Но чтобы раз и навсегда справиться с кистой, медикаментозной терапии и лечения народными средствами недостаточно. Требуется оперативное вмешательство. Раньше при такой патологии лобных пазух хирургия могла предложить только фронтотомию. Но данная операция была слишком опасной, так как удаление кисты происходило открытым способом. Да и реабилитационный период после хирургического воздействия длился достаточно долго.

Не стоит забывать, что любой недуг всегда проще предупредить, чем потом лечить. Поэтому мы советуем своевременно и правильно устранять болезни носа и сезонные простуды. Помните о повышении иммунитета – питайтесь регулярно и сбалансировано, принимайте контрастные души и ванны, больше двигайтесь и гуляйте на свежем воздухе.

Лечение кисты гайморовой пазухи без операции

Последствия кисты в гайморовой пазухе

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Для каждой железы продуман свой собственный отток. Если у человека часто возникают заболевания носа, стенки слизистой начинают утолщаться, что способно привести к закупорке железистых протоков – обструкции.

Именно обструкция – основной фактор, из-за которого формируется киста, так как слизь даже при засорении оттока продолжает вырабатываться без остановки и тем самым растягивает стенки оболочек.

затрудненность дыхания;
головные боли, в основном локализующиеся в области лба и переносицы;
регулярная заболеваемость синуситами;
давление в глазницах;
резкая боль, появляющаяся при сильных изменениях атмосферного давления (например, перелет, погружение в воду).

Киста лобной пазухи (фото патологии смотрите в галерее) способна вызывать также и поражение органов зрения. Нередки случаи нарушения восприятия цветового спектра, появления эффекта «двоения», понижения зрения. Интенсивное слезотечение без видимых причин – еще один признак, говорящий о возможном образовании кисты.

При наличии конкретных жалоб диагноз подтверждается с помощью рентгенографии. В качестве дополнительных инструментальных методов используется УЗИ, МРТ, диагностическая пункция и другие способы. Для оценки осложнений привлекаются врачи узких специальностей: офтальмологи и неврологи.

самостоятельное раскрытие соустий;
разжижение секрета;
отток слизи из пазух фронтальной зоны;
восстановление свободного воздухообмена синусов;
регенерацию тканей, выстилающих пазухи;
ликвидацию отечности;
вымывание болезнетворных масс.

После достижения этих эффектов в лобные пазухи вводят специальные вещества, которые аккуратно омывают образование и одновременно способствуют его рассасыванию.

Следующий этап консервативной терапии – уменьшение воспаленных слизистых оболочек. При положительной динамике наблюдается сокращение болевых эпизодов, восстановление нормального дыхания. Но если эффекта нет, не изменяется киста лобной пазухи, а симптомы нарастают, показано хирургическое вмешательство, причем как можно быстрее. В противном случае возможны осложнения, которые кардинально изменят тактику терапии и усложнят процесс выздоровления.

На смену стандартному подходу пришла эндоскопическая техника, позволяющая проводить ту же манипуляцию, но с наименьшими рисками. С помощью гибкой специальной трубки, которая оснащена микроскопической камерой, хирурги добираются до кисты через носовые ходы. Сквозь них же вводятся другие хирургические манипуляторы, и через эти же отверстия ликвидируется киста.

К преимуществам эндоскопической техники можно причислить отсутствие нежелательных эффектов, характерных для классической фронтотомии:

сокращение длительности самой операции;
минимальное поражение здоровых тканей;
короткий реабилитационный период;
умеренная болезненность во время и после вмешательства;
отсутствие рубцов и шрамов;
нормальное дыхание.

Увы, эндоскопы и сопутствующее оборудование обладают достаточно высокой стоимостью, поэтому далеко не все лечебные заведения оснащены такой техникой.

Доктор-медицинских наук. ЛОР с 30 летним стажем

Автор статей, ответственный за написание актуальных материалов для проекта

Доктор-медицинских наук. ЛОР с 30 летним стажем

Детский врач, высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

затрудненность дыхания;
головные боли, в основном локализующиеся в области лба и переносицы;
регулярная заболеваемость синуситами;
давление в глазницах;
резкая боль, появляющаяся при сильных изменениях атмосферного давления (например, перелет, погружение в воду).

самостоятельное раскрытие соустий;
разжижение секрета;
отток слизи из пазух фронтальной зоны;
восстановление свободного воздухообмена синусов;
регенерацию тканей, выстилающих пазухи;
ликвидацию отечности;
вымывание болезнетворных масс.

сокращение длительности самой операции;
минимальное поражение здоровых тканей;
короткий реабилитационный период;
умеренная болезненность во время и после вмешательства;
отсутствие рубцов и шрамов;
нормальное дыхание.

Доктор-медицинских наук. ЛОР с 30 летним стажем

Автор статей, ответственный за написание актуальных материалов для проекта

Доктор-медицинских наук. ЛОР с 30 летним стажем

Детский врач, высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

источник

Возможно ли лечение без операции, если развилась киста гайморовой пазухи или других синусов (околоносовых пазух)?

В большинстве случаев, чтобы полностью избавить больного от кисты в пазухе носа, требуется малое хирургическое вмешательство. Это становится понятным, если увидеть, как выглядит такое образование.

Кистозный узел – это полый пузырь с жидким содержимым, слизью или гноем в полости носа, который не способен исчезнуть под влиянием лекарств или домашних средств народной терапии.

Однако, такие методы лечения кисты в носу вполне разумны и целесообразны, если образование не больше 10 – 15 мм, не мешает дыхательному процессу и не вызывает негативных симптомов.

В этих случаях за кистой наблюдают, применяя фармакологические препараты и народное лечение с целью недопущения воспалительных процессов и разрастания кисты.

Следует четко осознавать, что лекарственные травы, мед и прочие полезные вещества, применяемые в народных рецептах, не смогут полностью вылечить кисту в пазухе носа, как, впрочем, и любые кистозные образования в других органах и тканях.

Домашняя медицина представляет собой вспомогательную часть терапии, способствуя устранению тягостных симптомов крупной кисты и уменьшению негативных проявлений сопутствующих болезней, например, бактериального гайморита, который очень часто сопровождает гайморит кистозный.

Целебные составы способны:

снизить отечность, воспаление слизистой и заложенность пазух;
активировать выделение разжиженной слизи;
стимулировать раскрытие соустья пазухи;
нормализовать дыхание, уменьшить болезненность под глазами, в области переносицы;
подавить деятельность инфекционных агентов в случае воспалительного процесса;
стимулировать местный тканевый иммунитет.

Как лечить кисту дома правильно? Нужно учитывать, что самостоятельная домашняя терапия, практикуемая без согласования с лечащим врачом, нередко несет угрозу здоровью и может привести:

К выраженной аллергической реакции, особенно у детей, включая отек носоглотки, вызывающий удушье. Одной из причин выростов в носовой пазухе является повышенный аллергический статус организма. Поскольку растительные и животные ингредиенты домашних снадобий обладают высокой биоактивностью и могут быть противопоказаны при аллергии, угроза серьезных осложнений возрастает. В лечении аллергиков настои, вытяжки из растений, продукты пчеловодства, эфирные масла использовать запрещено.
К уменьшению интенсивности симптомов при одновременном скрытом прогрессировании патологии.
К выкидышам и преждевременным родам, если женщина принимает настои и отвары трав с абортирующим действием (пижму, багульник, шалфей, душица, клевер, лавровый лист, полынь, горец, сену, первоцвет, спорыш, женьшень и другие).
К вероятности отравления и непредсказуемой реакции в сочетании с лекарствами.
К безрезультатности домашних рецептов, а значит, ухудшению состояния и развитию осложненных состояний.

Не следует практиковать такие «лечебные» методики, как:

Засовывание в носовые ходы чеснока, лука и любых других веществ и продуктов, способных травмировать слизистую, ткани, костные перегородки, вызвать кровотечение и привести к инфицированию
Самостоятельное глубокое промывание носа, особенно если слизистая отекла и нос плохо дышит. Жидкость легко проникает в ушную полость и способна вызвать ее воспаление (отит).
Процедуры по прогреванию носа.

Казалось бы, прогрев тканей ускоряет кровоток и рассасывает воспалительные явления, но существует и опасность: активность воспаления и рост кисты может только усилиться, если в пазухе развился гнойный гайморит.

Под влиянием тепла инфекция на соседние ткани распространяется очень быстро и может поразить органы зрения и мозговые оболочки. Кроме того, следует всегда помнить, что в синусах часто формируются злокачественные образования, признаки которых очень схожи с обычной кистой, а прогревание вызовет стремительный рост атипичных клеток и их распространение.

Перед любыми прогревающими процедурами, включая ингаляции, компрессы, следует посоветоваться с врачом и пройти рентгенографию или КТ на выявление в верхнечелюстной пазухе кистозного образования, гнойного очага, также диагностика позволит точно определить форму заболевания.

Если у больного нет индивидуальной непереносимости конкретных растений или веществ, киста в носу не дает явных симптомов и представляет собой небольшое образование, то можно попробовать домашние рецепты для лечения пазух. Составы с компонентами, обладающими противовоспалительными, обеззараживающими, противоопухолевыми свойствами:

Капли из листьев алоэ, которое относят к наиболее действенным растениям, используемым при лечении кисты в носу. Для усиления целебных свойств, стоит подержать свежесрезанные листья в холоде и темноте 2 – 3 дня. Затем выжимают сок, процеживают для удаления частиц мякоти и закапывают средство по 3 капельки 2 раза в сутки. Лечение продолжается до полугода, причем через каждые 3 – 4 недели его прерывают на 8 – 10 дней.
Капли из клубня цикламена лесного. Трут корень, перетирают в мясорубке, блендере и отжимают сок через несколько слоев марли. Доливают кипяченую воду в соотношении 4 части воды на 1 часть сока. Закапывают 2 – 3 капли дважды в день в обе ноздри.
Золотой ус. Из трех листков растения, промытых и измельченных, делают настой с 100 мл теплой кипяченой воды. Выдерживают 8 часов, процеживают и капают в нос до 3 раз в день по 2 – 3 капли.
Капли из мумие. На 20 мл теплой кипяченой воды берут 2 грамма чистого мумие (можно в таблетках) и добавляют чайную ложку аптечного глицерина. Смесь взбалтывают и ждут полного растворения мумие. В каждый носовой ход нужно капать 3 – 5 капель средства до 4 раз в сутки.
В равных частях используют мед, черный, крепко заваренный чай, настойку эвкалипта. Смешивают и применяют для лечения кисты в носовой пазухе, вводя 3 капли в нос до 6 раз в день.
На 3 листика столетника-алоэ берут 3 листочка каланхоэ, выжимают сок, вмешивают щепотку соли и чайную ложечку меда. Целебную смесь используют через 6 часов по 2 капли. Вместо столетника можно применять выжимку из листьев лопуха.
Сок, выжатый из одной картофелины, свеклы и луковицы смешивают в равных частях, добавляют щепоть соли. Домашнее лекарство используют через 5 – 6 часов, капая 3 капли в каждый носовой ход.
Столовую ложку сухой травы болиголова заливают кипящей водой (100 мл), настаивают около часа, фильтруют и вводят в оба носовых хода по 2 капли не чаще, чем через 12 – 14 часов.

Домашнее лечение кисты в носу всегда лучше сочетать с лекарственными продуктами на основе природных веществ.

Сегодня существует несколько видов специальных фитодренажных спреев, помогающих как на раннем этапе развития кисты, так и в предоперационный период, оздоровляя воспаленную слизистую и омывая кистозный узел.

К ним относят дренажный спрей с цикламеном Синуфорте, гомеопатическое средство на травах Гуна-Синус Спрей, солевые спреи, которые увлажняют слизистую, разжижают секрет и облегчают его отток, удаляют бактерии, аллергены и вирусы — Физиодоза, Аква Марис, Долфин, Хьюмер и Салин, предназначенный для лечения малышей.

Что делать, если киста носовой пазухи прогрессирует и все признаки только усугубляются? Появление таких тревожных симптомов означает, что лечение народными средствами не дает положительного терапевтического результата. Поэтому немедленно обращайтесь за помощью к врачу.

Чтобы киста в пазухе носа не формировалась или не образовывалась вторично, нужно делать все зависящее, чтобы предотвратить как появление образования придаточных пазух носа, так и ее рост и воспаление.

Для этого и необходимы элементарные профилактические меры, к которым относят:

обязательное лечение зубов и десен;
своевременное и качественное лечение носоглотки, включая миндалины, легочных, бронхиальных патологий, исправление деформации носовой перегородки;
лечение гайморита любого типа, полипов, аденоидов;
предупреждение развития аллергических обострений;
коррекция неправильного прикуса;
наблюдение у отоларинголога;
укрепление местного и общего иммунитета.

Читайте в нашей следующей работе о том, что такое полипы в носу.

источник

Киста в лобной пазухе — это патологическая полость, развивающаяся в лобной кости, за надбровными дугами. Доброкачественное новообразование может иметь различное содержимое – стерильный секрет, серозную жидкость, гнойные примеси. В подавляющем большинстве случаев причиной появления кисты является нарушение оттока слизи, выделяемой оболочкой пазухи.

Киста может не проявлять себя в течение нескольких лет, что часто затрудняет поиск причин ее развития. Диагностика требует дополнительных исследований – ежегодного осмотра отоларинголога недостаточно. Лечение кисты всегда хирургическое, сложность вмешательства и прогноз после операции зависит от наличия осложнений.

Киста лобной пазухи (фронтального синуса) – это шарообразная полость с тонкими, растянутыми стенками. Заполнять кисту может жидкость 3-х типов:

стерильный секрет слизистой оболочки пазух – характерен для кисты мукоцеле;
гнойное содержимое – пиоцеле;
серозная жидкость – гидроцеле.

В редких случаях развивается киста, заполненная воздухом, растягивающим пазухи (пневмосинус) или истончающим костные стенки пазух (пневмоцеле).

Все перечисленные новообразования (кроме пневмоцеле) – ретенционного характера. Такие кисты называют истинными – они содержат внутреннюю выстилку из эпителиальных клеток. Механизм их развития такой:

Перекрытие носового протока, через который секрет слизистой лобной пазухи выходит в полость носа (в норме слизь необходима для увлажнения носовых ходов и защиты от вдыхаемой болезнетворной флоры, токсических и аллергических агентов).
Выработка секрета продолжается, он скапливается в пазухе, его дополняют продукты распада – нарушается вентиляция и состав среды пазухи.
Скопившиеся токсины раздражают слизистую синуса, провоцируя повышение объема вырабатываемой слизи и ее дальнейшее накопление.
Слизистая и костные стенки пазухи не выдерживают давления, истончаются с образованием щелей, сквозь которые секрет выходит в соседние области, деформируя их.

Запустить процесс роста новообразования в лобной пазухе могут:

Бытовые, спортивные и прочие травмы слизистой носа или костей черепа – с момента повреждения до появления симптоматики могут пройти годы, поэтому пациент часто даже не связывает эти события.
Перекрытие лобно-носового канала костными разрастаниями, часто – остеомой (доброкачественной костной опухолью).
Хронические воспаления носовой полости или околоносовых пазух – непосредственно фронтальных синусов (фронтит), носовых ходов (ринит), гайморовых пазух (гайморит), гортани (ларингит), глотки (фарингит). Это справедливо также для аллергических воспалений и частых острых воспалений.
Спайки и рубцовые разрастания, являющиеся следствием синусита лобной пазухи.
Дегенеративные изменения внутренней оболочки лобных пазух.
Полипы в полости носа.
Инфекционные заболевания, поражающие дыхательные пути – склеромы или сифилис.
врожденные анатомические особенности – тонкий лобно-носовой канал, смещенное твердое небо или носовая перегородка – речь идет не о врожденной кисте, а о наличии фактора, способствующего ее появлению.

Пиоцеле (киста с гнойным содержимым) может:

развиться вследствие инфицирования мукоцеле;
стать результатом скрытого инфекционного процесса в лобной пазухе, не полностью купируемого выбранной дозой антибиотиков.

Причиной развития пневмоцеле является появление по ходу лобно-носового канал своеобразного «вентиля» (способного перекрывать воздушный поток) – им может стать полип, отечный участок или посттравматический рубец.

В редких случаях в лобной пазухе могут обнаружиться врожденные кисты, появившиеся в результате нарушения внутриутробного развития.

Мелкий кистозный «узелок» может не проявлять себя в течение нескольких лет – такая полость случайно обнаруживается в ходе проведения рентгена или компьютерной томограммы головы.

Однако когда размеры образования достигают 0,8 см, киста уже занимает внушительную часть объема пазухи, но не выходит за ее пределы. Это выражается в таких симптомах, как:

тяжесть и/или боль в области пораженной пазухи (синуса), усиливающаяся при наклонах, погружении в воду (при изменении давления);
затрудненное дыхание, ощущение заложенности носа – усугубляющееся при физической работе или во сне – симптом присутствует не у всех;
частые обострения воспалений фронтальных или гайморовых пазух, сопровождающиеся гнойным отделяемым;
нарушение восприятия запахов (гипосмия) либо полное его отсутствие (аносмия).

При достижении значительных размеров (полость может увеличиваться до 300 мл и более в объеме и оттеснять глазную орбиту), симптомы кисты, в лобной пазухе, следующие:

смещение и выпячивание глазного яблока, изменение формы глазной щели, в редких случаях опухание века – часто именно офтальмологические симптомы побуждают человека обратиться к врачу;
нарушение подвижности глазных мышц (если опухоль сдавливает глазодвигательный нерв), дискомфорт при моргании, слезотечение;
проявление двоения, снижение зрения (при сдавлении зрительного нерва), изменение восприятия цвета;
припухлость над пораженной пазухой умеренной плотности, не спаянная с кожным покровом (кожа над кистой неизменена);
характерна крепитация – явление, когда при пальпации новообразования слышен хруст бумаги;
при прощупывании киста может быть болезненной;
боль в нижней части лба, отдающая в глазницу, верхнюю челюсть и зубы.

Для проведения первичного осмотра следует обратиться к отоларингологу. Врачу потребуется исчерпывающая информация о факторах, которые могли провоцировать появление новообразования – если в прошлом имели место травмы или тяжелые воспаления, следует сказать об этом.

Риноскопия (осмотр ходов при помощи зеркала) эффективна не во всех случаях – она может не выявить каких-либо изменений. Среди более информативных исследований:

Диафаноскопия – просвечивание лобных пазух электрической лампочкой. Если анатомически фронтальные синусы симметричны, а один затемнен, это позволяет заподозрить наличие воспаления или новообразования.
Рентген – отражает увеличение размера пазухи (при условии, что киста заняла более 2/3 объема), снижение прозрачности содержимого. Перегородка между фронтальными синусами может выгибать в сторону здоровой пазухи. Исходя из исследования, можно предположить наличие внутреннего свища в задней стенке пазухи.
Зондирование носовых пазух – проводится для определения проходимости каналов, соединяющих лобные пазухи и полость носа. Процедура проводится под местной анестезией зондом-канюлей Лансберга.
УЗИ лобных пазух – доступное и информативное исследование, дающее возможность обнаружить наличие новообразования, изменение хрящевой ткани.
КТ – послойная рентгенография высокого разрешения, позволяет диагностировать степень воспалительного процесса, наличие кисты (уровень плотности ее содержимого), сопутствующие костные изменения, а также наличия аномалий строения или следы травм.
МРТ – назначается в случае расхождения симптоматики и результатов предыдущих исследований, дает возможность исключить общее воспаление головного мозга или орбиты.

Диагностическая пункция выполняется через носовые ходы, содержимое либо вытекает свободно, либо откачивается, а затем отправляется на гистологическое исследование.

Если имеются выраженные офтальмологические симптомы, проводится:

проверка остроты зрения и цветоразличения;
офтальмоскопия – осмотр глазного дна и оптических сред органа зрения;
биомикроскопия конъюнктивы, хрусталика и оболочек глаза при помощи щелевой лампы.

Целью диагностики является выявление и дифференциация кисты от воспаления фронтальных пазух, злокачественных новообразований, сифилиса.

Кисты лобной пазухи с костными изменениями, независимо от содержимого (стерильное или гнойное) и осложнений, требуют хирургического удаления. У пожилых и ослабленных больных возможно проведение упрощенного варианта вмешательства – лечебной пункции.

Медикаментозная терапия в послеоперационный период необходима для предотвращения осложнений. Как самостоятельная мера консервативное лечение кисты может производиться только на раннем этапе ее развития.

Применение препаратов как для приема внутрь, так и местных средств, разумно только на начальном этапе формирования кисты. Медикаменты в состоянии:

устранить фактор, создающий препятствия для оттока секрета;
уменьшить отечность и воспалительный процесс;
улучшить вентиляцию пазух, снизить концентрацию токсинов и бактериальной флоры;
замедлить дегенеративные процессы слизистых оболочек (после травм или воспалений);
снизить болевой синдром.

Консервативная терапия предполагает использование средств следующих групп:

Антибактериальные препараты местного применения (капли, аэрозоли) – эффективны на начальном этапе развития фронтита (Диоксидин, Биопарокс, Мупироцин, Полидекса).
Антибактериальные средства для приема внутрь – при тяжелом течении воспаления (Макропен, Зитролид, Амоксиклав, Цефепим).
Препараты, обладающие муколитическим эффектом – разжижающие вязкий секрет и способствующие его оттоку естественным путем (Ринуфлуимуцил, Синуфорте, Синупрет, Мукодин, Називин).
Сосудосуживающие капли и спреи – способствуют снятию отечности (в том числе аллергической природы), улучшая вентиляцию синусов. Если отек незначителен, назначают капли Галазолин, Отривин, Санорин. При выраженной, продолжительной гиперемии применяют более «тяжелые» капли Мидримакс, Називин, Назол, Ирифрин.
Спреи с увлажняющим эффектом – способствуют небольшому снижению отечности и вымыванию слизи, не допуская пересушивания слизистой носа, удаляя аллергены и болезнетворную флору (Долфин, Аквамарис, Отривин-море, Аквалор).

В дополнение к медикаментам назначают физиопроцедуры (Инфракрасная терапия, УВЧ).

Радикальные методики – единственный выход при наличии кист, вышедших за пределы пазухи, а также осложненных полостей.

Хирургическое удаление осуществляется с применением двух основных методик. Традиционная операция с открытым доступом (фронтотомия) предполагает выполнение разреза кожного покрова на длину брови. Затем следует санация полости от слизи и гноя с установкой внутреннего дренажа.

Дренаж снимают только через 14–21 день, когда сформированы рубцы. Это важно для создания стабильного сообщения между фронтальным синусом и носовой полостью. Среди недостатков вмешательства:

неизбежное травмирование кожи и мягких тканей;
в общем случае необходим эндотрахеальный наркоз:
длительная реабилитация;
риск инфицирования и кровотечения;
наличие послеоперационного рубца на коже.

Альтернативой является эндоскопическое удаление кисты через носовой ход (без разрезов). Процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях, среди основных преимуществ:

здоровые ткани практически не повреждаются;
минимальные кровопотери;
достаточно аппликационной (1-й этап) и местной (2-й этап) анестезии;
отсутствие постоперационного дефекта в виде шрама.

Недостатком эндоскопических операций считается большая (в сравнении с фронтотомией) вероятность рецидива.

Независимо от типа вмешательства, пациенту после операции требуется реабилитация (как правило, в течение 21 дня), ему предписывается:

прием антибактериальных, противовоспалительных и сосудосуживающих средств;
посещение плановых консультаций с контрольной диагностикой;
отказ от физических нагрузок, посещения бани или сауны.

У ослабленных или пожилых пациентов может осуществляться лечебная пункция с аспирацией – отсасывание содержимого кисты и промывание полости. Однако методика применяется только при наличии противопоказаний к радикальным операциям, поскольку грозит рецидивами и образованием незаживающего свища.

При отсутствии диагностики и лечения кисты, рост полости приводит к образованию свища (фистулы), через которые содержимое проникает в смежные ткани и структуры. Если содержимое было инфицированным (гнойным), это провоцирует серьезнейшие последствия:

эндофтальмит – острый воспалительный процесс во внутренних структурах глаза с нагноением стекловидного тела;
панофтальмит – гнойное воспаление всех оболочек и элементов органа зрения, грозящее утратой глаза;
закупорка и воспаление вен глазницы;
гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг глаза – флегмона (орбитальный целлюлит);
нагноение костных тканей носа и орбиты;
воспаление мозговых оболочек (менингит) и головного мозга (энцефалит) – в редких случаях.

Осложненные кисты значительно осложняют хирургическое вмешательство (особенно это касается офтальмологических последствий), прогноз на выздоровление и последующее качество жизни у таких пациентов менее благоприятный.

Киста в лобной пазухе не может озлокачествляться, однако, близость к нервам, органам зрения и структурам головного мозга требует максимально внимательного отношения к характерным симптомам. Не стоит пренебрегать и профилактикой – нормализацией носового дыхания, укреплением иммунитета, адекватной терапией воспалений. Осложненная киста не только затрудняет хирургическое лечение, но и грозит опасными для зрения осложнениями.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Одной из распространенных патологий на сегодня является киста лобной пазухи. Образуется по различным причинам. Часто формируется в результате обструкции или закупорки полости носа. Слизь продолжает синтезироваться эпителиальными клетками, но ее выведение утрудняется. Постепенно образуется шаровидная структура, которая продолжает увеличиваться в размерах, постепенно превращаясь в кисту.

В терапии больных кистой лобной пазухи, выделяют три основных этапа: лечение больного в период обострения, противорецидивное лечение в период ремиссии, а также закаливание организма. При назначении антибактериальной терапии следует учитывать чувствительность микрофлоры и одновременно назначать препараты для профилактики грибковых заболеваний.

Параллельно проводится симптоматическое лечение, направленное на выявление основных симптомов кисты лобной пазухи. Так, при сильной боли проводят обезболивающее лечение, назначая анальгетики, обезболивающие средства. При сильном воспалении назначают противовоспалительные препараты, при признаках аллергии и повышенной сенсибилизации организма – антигистаминные и противоаллергические средства. Если возникают спазмы, назначают противосудорожные средства, миорелаксанты, успокоительные, седативные средства.

Прежде чем начать лечение, нужно проконсультироваться с врачом, поскольку любое средство может иметь ряд противопоказаний, побочных эффектов. Зачастую самолечение приводит к тому, что ситуация не только не становится лучше, но и усугубляется. Наибольшим риском является риск злокачественного перерождения кисты.

Поскольку при различных новообразованиях часто назначают антибиотики, нужно соблюдать меры предосторожности: чтобы избежать развития резистентности микрофлоры к ним, нужно проходить курс лечения полностью, не бросать, даже если симптомы заболевания уже исчезли. Также ни в коем случае нельзя применять более низкую дозировку – увеличивается риск рецидивов и злокачественного перерождения. При превышении дозировки наблюдается риск передозировки.

Из синтетических антибиотиков используют оксациллин – по 0,5-1,0 г через 4 часа за часа до приема пищи, метициллин – по 0,5-1 г через каждые 4-6 часов внутримышечно. Фузидин – по 0,5 г трижды в день на протяжении 6 дней, диклоксациллин – по 0,5 г 3 раза в день в течение 7-10 дней, эритромицин – по 0,25 г 4 раза в день. При отсутствии эффекта через 2-4 дня после назначения одних антибиотиков, их необходимо заменить другими. Хорошие результаты дает введение антибиотиков непосредственно в лобную пазуху путем ингаляции или тонкого катетера.

Лечение требует назначения витамина С, поскольку он обладает антиоксидантными свойствами, является мощным средством в борьбе со свободными радикалами. Соответственно, происходит очищение организма и крови, снижается риск ракового перерождения опухоли. Витамин обеспечивает стимуляцию иммунной системы, нормализует обменные процессы в организме, в результате чего существенно повышается сопротивляемость организма, его способность противостоять инфекционным и воспалительным заболеваниям, сдерживать развитие опухолей.

Оптимальная дозировка составляет 1000 мг в сутки. Остальные витамины лучше исключить, поскольку они выступают в качестве питательной среды для микроорганизмов, что приводит к усилению их активности и прогрессированию воспалительного и инфекционного процесса.

Из физиотерапевтических методов лечения показаны прогревания, ингаляции, прогревание при помощи света различной длины волны. Хорошо действуют ультрафиолетовые лучи, инфракрасный свет. При необходимости прибегают к лечению лазером. Также положительно сказывается на организме закаливание, лечебная физкультура. В домашних условиях можно выполнять промывание носа.

Можно попробовать мазь уникального состава, которая поспособствует рассасыванию новообразований, рубцеванию поврежденных тканей, остановке дальнейшего прогрессирования заболеваний. Мазь обладает согревающим действием, в результате чего улучшается кровообращение, лимфообращение, снижается воспалительный процесс, уходят отеки и застойные явления. Хорошо применять такую мазь при гнойных и экссудативных заболеваниях, она предотвращает закупорку сосудов и протоков, разжижает скопившийся экссудат.

Приготовить мазь достаточно просто: возьмите примерно 100 грамм топленого молока и столько же сливочного масла. Сначала растопите на слабом огне, при постоянном помешивании масло, затем медленно вливайте в него молоко. Доведите до кипения. Добавьте 10 грамм живицы, примерно 5-6 средних сосновых шишек, 3-4 столовые ложки сосновой хвои. Проварите примерно 10 минут, затем процедите все это. Полученную жидкость охладите, после поместите в холодильник до полного затвердения. Когда средство затвердеет, берите его небольшими кусочками и смазывайте или носовые ходы, лобные пазухи.

Также можно приготовить капли в нос. Для их приготовления возьмите оливковое масло (примерно 50 мл). Добавьте в него столовую ложку миндального масла и чайную ложку кокосового масла. Тщательно перемешайте, добавьте 2-3 ложки мяты перечной и столько же эвкалипта, проварите до закипания. Как только масло закипит, его можно снимать. Отдельно выжмите сок одного крупного листка алоэ. После того, как масло остынет, заливайте его соком алоэ, и еще раз тщательно перемешайте. Это даст возможность приобрести все не обходимые свойства для рассасывания новообразований и ликвидации воспалительных процессов. Капать по полной пипетке в каждую ноздрю, не реже 3 раз в сутки.

Хорошими ранозаживляющими и регенерирующими свойствами обладает масло облепихи. Капли рекомендуется применять после воспалительных процессов с образованием рубцовой ткани, а также после проведенных операций, или любых других инвазивных вмешательств. Для приготовления капель нужно взять в качестве основы масло облепихи. Потребуется примерно 50 мл. Его можно приобрести в аптеке в готовом виде, или выжать из свежих ягод. Нагреваем масло на огне, не доводя до кипения, добавляем в него 2-3 листка аниса, 5-6 зерен гвоздики. Доводит до кипения, снимаем и накрываем крышкой. Дайте средству настояться в течение 2-3 часов, после чего можно закапывать в нос по целой пипетке. Сначала 4 раза в день, потом можно немного снизить частоту. На ночь можно смазывать область лобной пазухи подогретым маслом, растирать легкими массирующими движениями.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

В лечении применяются различные травы. Антисептическими и противовоспалительными свойствами обладает ромашка. Ее можно применять в различных видах. Чаще всего применяют в виде отвара, который рекомендуется готовить на каждый день и пить свежим. Ромашку можно пить как чай: заваривать в заварнике вместо чая, и пить в течение дня, а также добавлять в заварку, в чашку в качестве вкусовой добавки.

Можно готовить настойку из ромашки. Для этого заливают примерно треть колбы или бутылки водкой или спиртом (доводят до верха). И дают возможность настояться в течение недели. Настойка должна поменять свой окрас – это лучший признак того, что вся целебная сила из растения перешла в настой. Настой также можно применять довольно разнообразно: для приема внутрь (по 1-2 столовые ложки несколько раз в день). Также можно использовать для растирания, в качестве согревающего средства под компресс, в качестве примочек на область лобной пазухи. Многие добавляют это средство в чай, или непосредственно в отвар ромашки. Также можно употреблять в смеси с медом, в результате чего целебные свойства ромашки только усиливаются.

Хорошо зарекомендовала себя обычная крапива. Применять можно все части ее организма. Так, листья идеально подойдут в качестве вкусовой и ароматической добавки в чай. Можно использовать отвар из листьев и стеблей крапивы. Корни применяют для приготовления отваров и настоев для наружного применения. Цветки можно проварить и использовать как мазь или массу для нанесения на пораженные участки. Многие смешивают ее с детским кремом, и наносят на лобные пазухи. А смешав с подсолнечным, или любым другими маслом, можно смазывать носовые ходы.

Можно применять стевию – это прекрасное средство, которое не только борется с симптомами конкретного заболевания, но и оказывает системное действие на организм. Она стимулирует иммунную систему, в результате чего организм самостоятельно преодолевает различные заболевания, в том числе опухоли. Если киста небольшого размера, то при условии длительного лечения, она может самоликвидироваться.

Стевию чаще всего применяют в виде отвара. На чашку потребуется 2-3 столовые ложки травы. Ее заливают крутым кипятком, и настаивают в течение часа. После того, как отвар остынет, его процеживают через марлю. Оставшуюся на марле массу не выбрасывайте, поскольку это еще одно ценное средство, которое можно использовать для наружного применения. Смешайте массу с медом, перемешайте до образования однородного состояния, после чего можете завернуть и поместить на область лобных пазух. При этом следует прилечь, максимально расслабиться, полежать не менее 15минут. После того, как компресс снимете, можете промыть кожу теплой водой или небольшим количеством отвара. Также рекомендуется заморозить в формочках небольшое количество отвара. После того, как снимете компресс, лучше промывать коже кубиком льда, приготовленным из стевии.

Гомеопатическое лечение не уступает в научности аллопатическому лечению, хотя бы потому, что даже аллопаты не всегда признают эффективность проводимой ими терапии. Лечение гомеопатическими средствами есть мощное терапевтическое воздействие, которое может излечивать не только легкие недомогания, но и тяжелые заболевания, даже опухоли. В этом его преимущество и недостаток. Малейшая неточность, ошибка в дозировке или способе применения может привести к серьезным последствиям, которые зачастую бывают совершенно непредсказуемыми, порой необратимыми. Это предъявляет к нам ряд требований: быть внимательными осторожными, соблюдать меры предосторожности, всегда консультироваться с врачом.

Для устранения кисты и других подобных новообразований, рекомендуется гомеопатическая мазь, приготовленная на основе барсучьего жира. Она быстро рассасывает любые уплотнения, устраняет отеки, покраснения. Для приготовления мази рекомендуется взять столовую ложку муки, 2 столовые ложки меда, тщательно перемешать, вбить яйцо. Довести до образования однородной консистенции, после чего можно наносить на область носовых пазух и лобных долей. Можно применять для смазывания носовой полости.

Рекомендуется питательное средство, которое поможет повысить иммунитет и нормализовать обменные процессы. В результате организм перейдет на уровень саморегуляции, что позволит легко и эффективно, собственными силами преодолеть любое заболевание. Для приготовления питательной смесь рекомендуется взять 2-3 хурмы средних размеров, размять до пюреобразного состояния, добавить один нарезанный мелкими кубиками, или истолченный вилкой инжир. После этого тщательно перемешиваем и поливаем сверху соком граната. Принимать по 3-4 столовые ложки в день. Можно запивать любым кисломолочным продуктом, например, кефиром.

Восстанавливающий эликсир рекомендуется принимать при подготовке к операциям по удалению кисты, а также в после операционный период для восстановления. В качестве основы берем сок граната (примерно 500 мл), добавляем в него 100 мл сиропа шиповника. Тщательно перемешиваем, помещаем заранее подготовленную пюреобразную калину. Для этого нужно растереть вилкой калину до образования однородной массы добавить в нее мед. Перемешать, и все это поместить в смешанные соки. Пить по трети стакана за один прием, но не более стакана в день.

Питательная витаминизированная смесь также применяется в после операционный период, при вялости, сонливости, кровотечениях из носа. Берут скарлупу яйца, разрезают ее таким образом, чтобы она напоминала чашу. Яйцо выливаем, оставляем только желтом. Аккуратно разминает его вместе с молотым имбирем и корицей до образования однородной массы. Сверху добавляем заранее подготовленную облепиху, размятую вилкой до образования однородной массы. Перемешивают в скарлупе, добавляют 2 мл рыбьего жира, еще раз перемешивают и накрывают второй половинкой яйца. Лучше готовить свежее средство на каждый прием. Допускается хранить в холодильнике не больше 24 часов.

При неэффективности консервативной терапии, прибегают к хирургическим методам лечения. Применяют либо обычную открытую операцию, либо эндоскопическое удаление кисты. Перед операцией назначается консультация хирурга, анестезиолога, проводится контрольный рентгенологический снимок, и назначается полный перечень лабораторных анализов.

Во многих клиниках применяется открытая операция, при которой лобную пазуху разрезают при помощи стандартных хирургических инструментов, извлекают кисту, зашивают раневую поверхность. Этот метод позволяет быстро удалить кисту, не требует специфического оборудования. Тем не менее, он не лишен недостатков. Послеоперационный период длится долго, поскольку раневая поверхность достаточно больших размеров. Развивается высокий риск послеоперационных осложнений, в частности, развитие инфекции и воспалительного процесса. Восстановление протекает медленно и достаточно болезненное, часто требует назначения сильных обезболивающих средств.

Этот метод применяется во многих современных клиниках. Для проведения операции применяется специальное оборудование – эндоскоп. С его помощью делается несколько небольших разрезов лобной пазухи. В нее вводится эндоскоп с видеокамерой, который позволяет осмотреть полость, рассмотреть саму кисту, определить характер патологии и разработать дальнейшую тактику хирургической операции. Изображение может выводиться на экран, что существенно облегчает работу специалистов. При помощи второго эндоскопа через отверстие вводятся хирургические инструменты, которые дают возможность провести операцию с минимальными последствиями.

При этом исключается риск повреждения соседних тканей, и операция проводится с максимальной точностью, направлена непосредственно на удаление кисты. Риск инфицирования, послеоперационных осложнений и развития воспалительного процесса сводится к минимуму. Заживление раневой поверхности происходит достаточно быстро, поскольку лобную пазуху не разрезают полностью. Восстановительный период длится недолго: уже через несколько дней пациент может быть выписан домой. Кроме того, после операции практически не остается шрамов, поскольку разрезы иногда даже не зашивают, а просто заклеивают лейкопластырем.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

источник

В период обострения простудных заболеваний, гриппа многие люди сталкиваются с различного рода патологическими состояниями. К ним относится киста лобной пазухи, о существовании которой можно даже не подозревать. Она образуется из-за того, что секрет, выделяемый железами, перестает выводиться и скапливается, распирает пазухи изнутри.

Обычно данное новообразование обнаруживают после диагностики органов дыхательной системы при подозрении на другие заболевания. Для этого пациент проходит рентгенологическое исследование и на снимке можно увидеть новообразование. Симптомы и лечение кисты зависят от индивидуальных особенностей.

Киста лобной части образуется во фронтальных пазухах из-за воздействия механических процессов, воспалений, травм, при ослабленном иммунитете. Довольно часто патологию диагностируют у пациентов с хроническим фронтитом. Новообразование отличается наличием плотной стенки со слизистой оболочкой и жидкостью внутри. Может формироваться без инфицирования или с заражением различными микроорганизмами.

Способ лечения определяет лечащий врач после диагностики. В зависимости от индивидуальных особенностей выбирают медикаментозное или хирургическое лечение. Операцию назначают только после сдачи определенных анализов, тщательного обследования.

Новообразования в лобной пазухе покрыты слизистым секретом, который вырабатывают железы для защиты носовых каналов от вредоносных бактерий. Выработка секрета происходит постоянно, и его нужно выводить из организма. Если происходит закупорка носовых каналов, жидкость начинает скапливаться, расширяя пазухи. Это и становится причиной образования кист. Внутри образование заполнено серозной, гнойной жидкостью, в редких случаях воздухом.

Диагностика кисты лобной пазухи происходит следующими способами:

рентгеновский снимок в двух ракурсах позволяет увидеть затемнения в области образования. Если полость не полностью заполненная жидкостью, увидеть новообразования крайне сложно;
высокую точность показывает диагностика КТ. Для определения размеров, глубины и точного расположения КТ дополняют МРТ;
использование эндоскопического инструмента с камерой. Его вводят в носовую полость;
зондирование и пункция жидкости из носовой полости позволяет определить наличие кистозного образования.

После диагностики и постановления точного диагноза врач может подобрать максимально эффективный способ лечения.

Симптомы кисты можно заметить по мерее ее увеличения, развития. Обычно на обостренной стадии заболевания отмечается следующая симптоматика:

головокружения, потеря сознания;
головная боль, усиливающаяся во время наклонов, физической активности;
боль в районе новообразования, отдающая в глаза;
структурные изменения, высыхание носовых каналов и слизистой;
осложняется дыхание;
выделения гнойного характера.

Во время осмотра врач может нащупать новообразование твердой, округлой формы, по консистенции похожего на пластилин. Проявления кисты отмечаются в виде выпирания глаза, поскольку новообразование начинает давить на него. Признаки кисты в таком случае проявляются в виде обильного слезотечения, ухудшению зрения, нарушениях функций слезного канала.

Если игнорировать новообразование, оно в скором времени может лопнуть, его содержимое выйдет наружу и способно проникнуть в головной мозг, спровоцировав развитие менингита и других воспалений. В запущенных формах медикаментозное лечение не показывает высокие результаты, поэтому пациенту назначают хирургические методы.

Если лечение кисты не происходит или подобран неправильный способ, у пациента развиваются серьезные осложнения. Из-за активного роста, образование сдавливает глазное яблоко, смещая его вниз, развивается экзофтальм. Пациент сталкивается с двоением в глазах, зрение становится хуже.

Увеличение новообразования становится причиной свища. Гнойное содержимое кисты может проникнуть в глазницу, черепную полость. Это приводит к тяжелым воспалительным процессам в ближайших тканях. Осложнения, вызванные кистозным образованием, не поддаются медикаментозному лечению. Для их устранения назначают хирургическую терапию. Обычно для лечения приходится удалять все поврежденные ткани.

Лечение кисты лобной пазухи происходит несколькими способами. Хирургическую терапию назначают на поздних формах заболевания, поскольку медикаментозное лечение уже неэффективно. Чтобы определиться с типом лечения нужно пройти полное обследование и сдать анализы.

Консервативное лечение эффективно лишь на начальных стадиях развития патологии. В комплекс медикаментозной терапии входят:

Синупрет – отличается выраженными противовоспалительными свойствами. Растительная основа способствует быстрому оттоку жидкости из лобных пазух, снижая риск осложнений;
для устранения инфекции используют Амоксициллин (полусинтетический антибиотик);
спрей Биопарокс справляется с воспалением слизистой оболочки. Средство также показывает хорошие результаты в борьбе с инфекциями;
для устранения отеков назначают Нафтизин;
муколитические средства применяются для разжижения скопившегося секрета;
физиопроцедуры (прогревания, промывания пазух) основа консервативного лечения.

Для усиления медикаментозной терапии можно прибегнуть к методам народной медицины. Перед использованием любых народных рецептов важно проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае есть вероятность спровоцировать осложнения. Обычно для лечения носовых каналов применяют:

капли из сока редьки;
ингаляции с ромашкой, эвкалиптом и мелиссой;
промывания растворами из лечебных трав;
прогревание пазух при помощи горячего песка, поваренной соли, сваренного вкрутую яйца.

Удаление кисты в лобной части называется фронтотомия. К ней прибегают на запущенных стадиях, когда существует вероятность высвобождения гнойной жидкости и ее распространения на соседние ткани. Пациенту делают прокол лобной пазухи, промывают ее специальным раствором. После проведения операции устанавливается дренаж, способствующий оттоку выделяемого секрета. Дренажную систему убирают в течение недели.

Данная операция считается несложной, для ее проведения требуется около двадцати минут. В течение трех дней после фронтотомии самочувствие пациента улучшается. Если процедура была проведена некачественно, риск развития воспаления значительно увеличивается. Во избежание рецидива пациенту назначают курс антибиотиков, промывание пазух физиологическими растворами.

Хирургические методы терапии имеют различные противопоказания, которые связаны с:

наличием сердечно-сосудистых заболеваний;
болезнями крови;
возрастом.

Выбор методики операции подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, результатов анализов и особенностей кисты.

Кистозное образование в лобных пазухах является специфическим заболеванием, которое долгое время может не давать о себе знать. При игнорировании патологии у человека могут развиваться серьезные осложнения, которые требуют срочных хирургических методов лечения.

источник

Киста лобной пазухи – это аномальное полостное образование, которое формируется в лобной околоносовой пазухе, называемой фронтальным синусом, расположенной в лобной кости, позади надбровных дуг.

Имеет внутреннее содержимое (в отличии от полипов в носу): стерильную слизь – мукоцеле, серозную жидкость – гидроцеле, гнойный секрет – пиоцеле, редко – воздух (пневмоцеле).

Особенности кисты лобной пазухи:

не трансформируется в раковую опухоль;
крайне редко рассасывается самостоятельно или под действием лекарств;
может лопнуть или нагноиться;
чаще диагностируется у пациентов 10 – 20 лет, иногда в возрастной группе 50 – 60 лет, у детей младшего возраста и стариков кистозные выросты в лобных носовых синусах практически не наблюдают.

Среди всех кистозных узлов носовых воздухоносных полостей киста фронтальной пазухи обнаруживается в 70 – 80% историй болезни. Это объясняется тем, что эта придаточная пазуха, находящаяся в лобной части головы:

Обладает извилистым и длинным соустьем – каналом, соединяющим назальную полость с фронтальной пазухой, который скорее, чем другие, подвержен отечности и обструкции (непроходимости).
Чаще травмируется при падениях, ударах.
Кроме того, фронтальные синусы асимметричны по отношению к срединной линии, что выражается в сдвиге костной перегородки между ними.

Точные причины развития кистозных форм в лобной пазухе до конца не выявлены.

Киста лобной пазухи рассматривается как ретенционная полостная структура, механизм формирования которой связан с непроходимостью протоков слизистых желез, полной или частичной.

Секрет, продуцируемый железами, активно увлажняет и защищает назальные полости от пыли, аллергенов, токсинов и микроорганизмов. При стабильно функционирующих выводных протоках слизь из фронтальных пазух выводится в полость носа. Установлено, что нарушения работы протоков в синусе возникают при развитии аномальных процессов, таких как: отек, утолщение или разрастание слизистой, сдавливание протока отекающей тканью.

Подобные патологические события приводят к скапливанию слизи, растягиванию стенок выводного канала и формированию округлой полости, которая начинает расти, постепенно заполняясь секретом.

Причинными факторами, создающими условия для аномального разрастания и отека слизистой, служат:

частые острые или долговременно и вяло протекающие воспаления в воздухоносном синусе – в первую очередь, фронтит (воспаление в лобной пазухе);
хронический ринит и гайморит, включая их аллергические формы;
анатомические деформации: узкий лобно-назальный канал, смещение твердого неба, перегородки носа;
дегенеративные изменения слизистой оболочки;
отек и расслоение подслизистой ткани.

Имеется прямая связь между симптомами и лечением кисты во фронтальном синусе. Обычно признаки патологии не проявляются в раннем периоде ее роста, который может длиться несколько лет. Мелкий узел обнаруживают случайно при проведении рентгенографии или томографии головы, назначенными с целью диагностики других болезней.

Однако, симптомы кисты в лобной пазухе становятся выраженными, когда аномальный вырост достигает 0,8 – 1 см и заполняет значительный объем синуса.

ощущение заложенности, затрудненность дыхания, которое может усиливаться при нагрузке и во сне;
боли разного характера и интенсивности в лобной части головы — выше переносицы, над глазницами, особенно при перелетах, водном погружении на глубину, наклонах;
в зависимости от локализации кисты, боль может концентрироваться с правой или левой стороны;
неприятные ощущения при движении глазного яблока, напряжении мышц, моргании;
периодические обострения фронтита, гайморита, сопровождаемые слизисто-гнойными выделениями;
утеря или снижение запаховой чувствительности (соответственно, аносмия и гипосмия).

Симптоматика поздней фазы заболевания выражается в следующих состояниях:

Плотное выпячивание над фронтальной пазухой, которое прощупывается при пальпации, сопровождаясь болью и крепитацией – появлением хрустящего звука.

Боли в нижнем лобном сегменте из-за сдавливания нервных сплетений, которые могут иррадиировать в верхнюю челюсть, глазницу, зубы.

Образование фистулы — свища, через который из носовых ходов вытекает слизистый или бактериальный секрет.

Смещение книзу нижней стенки фронтального синуса, что ведет к аномальному смещению или выпячиванию глазного яблока (экзофтальмит).

Развитие диплопии – зрительного расстройства с двоением визуальной картинки, в результате нарушения работы глазодвигательных мышц.

Заметное нарушение цветового восприятия и ухудшение зрения по причине раздражения ветви надглазничного нерва.

Постоянное слезотечение вследствие сдавливания слезоотводящих путей.

Если своевременная диагностика кисты носовой пазухи и последующее лечение не проводились, рост аномального образования способен вызвать серьезные последствия: проникновение содержимого капсулы через свищ в смежные ткани и анатомические структуры – глазницы и органы зрения, черепную полость и мозговые ткани. Если в кисте скопился гнойный секрет (пиоцеле), подобное аномальное состояние ведет к развитию:

эндофтальмита – острого нагноения внутренних тканей глазного яблока;
панофтальмита – тяжелейшего гнойного воспаления всех тканей и оболочек глаза;
тромбофлебиту вен глазницы и флегмоне глазницы – серьезному воспалительному процессу в окружающей глаз жировой клетчатке;
нагноению и отмирания ткани кости носа и глазницы;
менингиту и энцефалиту (редко, но зафиксированы подобные случаи).

Такие локальные осложнения кистозных узлов в лобном синусе с трудом поддаются лечению медикаментами, поэтому приходится проводить сложную операцию, при которой частично или полностью иссекают ткани глазного яблока.

Поскольку киста в лобной пазухе увеличивается медленно, не давая выраженных симптомов, для определения диагноза необходимы методы инструментальной диагностики.

Чаще всего используют рентгенографию, поскольку сделать рентген возможно практически в любой поликлинике и медицинском центре. Но небольшие кистозные узлы, перекрывающие не более трети лобной пазухи, не обнаруживают себя на рентгеновском снимке.

Если возникает подозрение на кистозное поражение фронтального синуса, чаще всего назначают проведение компьютерной томографии (КТ) или МРТ. Локализацию кистозной капсулы уточняют, выполняя КТ в аксиальной и коронарной проекции, что дает более точную информацию.

К дополнительным диагностическим методам относят:

диафаноскопию — узконаправленное световое просвечивание капсулы для выявления природы ее содержимого;

зондирование синуса специальным эндоскопом, с целью выявления проходимости лобно-носового соустья и забора секрета из самой пазухи для последующего бактериологического и цитологического анализа;

ультразвуковое исследование;

проверку остроты зрения и восприятия цвета;

диагностическую пункцию.

Дифференциальная диагностика кистозного узла необходима, чтобы отличить его от таких патологий, как: фронтит, опухоль любого генеза, киста дермоидного типа.

Кистозные полости в любом органе, включая лобный синус, не лечатся медикаментозными или народными средствами. Пока патология не проявляется выраженной симптоматикой, ограничиваются наблюдением за ней.

Если признаки роста аномалии становятся заметными (или подозревается развитие осложнений) – необходимо удалить кисту.

Лекарственное лечение, хотя и имеет лишь вспомогательное значение при подобном заболевании, помогает существенно облегчить состояние больного и достичь конкретных терапевтических результатов:

разжижение вязких выделений;
устранение воспалительных явлений и отечности;
естественное расширение лобно-назального соустья фронтальных пазух;
вымывание бактериальных организмов, токсинов из полости пазух;
восстановление воздухообмена в синусах;
замедление разрастания слизистой оболочки;
устранение головных и местных болей.

Основные лекарственные группы:

Назначают, если в синусах развивается воспаление (фронтит), вызванное бактериями, с целью купирования очагов нагноения. В ранней фазе помогают местные противомикробные препараты в форме растворов, капель, аэрозолей.

Применяют: Диоксидин (1% и 0,5%), Фраминазин, Биопарокс, Сиалор, Фрамацетин, Изофра, Мупироцин, Фюзафюнжин, Полидекса, Умкалор — растительный антибиотический и снимающий воспаление препарат (с 12 месяцев).

При тяжелом синусите назначают антибактериальные таблетки: Макропен, Азибиот, Лефлобакт, Зитролид, Амоксиклав, Цефепим.

Повышают текучесть и отток секрета. Наиболее активные: Ринофлуимуцил, Синуфорте, Флюдитек, Синупрет, Мукодин, Викс-Актив Синекс, Називин.

Снимают отечность, восстанавливая воздушную циркуляцию в синусах. Из легких средств популярны: Галазолин, Санорин, Отривин, Ксилен. Капли с выраженным и длительным действием: Африн, Мидримакс, Називин, Викс Актив, Ирифрин, Адрианол, Назол.

Частично снимают отек, вымывают густой секрет, аллергены, микробы, повышают тканевый иммунитет. Хорошо работают: Гудвада, Долфин, Аквамарис, Хьюмер, Квикс, Вивасан, Отривин-море, Салин, Аллергол Тайса, Аквалор.

Операция по удалению кисты проводится путем фронтотомии и эндоскопии.

При фронтотомии операцию ведут открытым способом, чем обусловлены типичные при такого рода вмешательствах недостатки: кровотечения, длительное заживление, спаечные процессы, риск инфицирования.

Сегодня чаще всего прибегают к эндоскопическому удалению кисты из лобной пазухи, поскольку это намного более безопасный, безболезненный и щадящий метод, который допускается практиковать в условиях амбулатории.

При зрительных и неврологических нарушениях, головных и лицевых болях требуется провести обследование у офтальмолога, невролога.

источник