Киста пазух носа кт или мрт

Носовые пазухи – своеобразный фильтр, который служит защитой организма от всяческих инфекций, а также пыли. Зачастую орган подвергается различным заболеваниям. Это могут быть как врождённые аномалии, так и полипы, кисты. Для выявления патологий врачи применяют разные методы диагностики. Что лучше использовать, КТ или МРТ пазух носа, определяет врач.

Одна из функций носовых пазух – защита организма от пыли и инфекций

Магнитно-резонансная томография – это диагностический метод, благодаря которому можно рассмотреть носовые пазухи и близлежащие мягкие ткани без проведения рентгеновских снимков. Сам аппарат использует магнитное поле. Во время исследования томограф подаёт радиочастотные импульсы с высокой интенсивностью. При этом намагниченность внутри тканей обследуемого пациента изменяется. Происходит эффект магнитно-ядерного резонанса. При прекращении воздействия на ткани намагниченность становится прежней.

Все изменения постоянно фиксируются. Томограф выводит изображения на экран компьютера в разных проекциях.

Аппарат позволяет получить чёткие послойные картинки, благодаря чему врач-диагност отличает здоровые ткани носовых пазух от патологически изменённых. МРТ эффективно отображает жидкостные образования. Однако костные ткани необходимо обследовать другими способами.

МРТ позволяет детально диагностировать состояние носовых пазух и окружающих мягких тканей

Исследование подразумевает применение рентгеновского излучения. С различных углов эти лучи оказывают воздействие на околоносовые пазухи. Датчики компьютерного томографа получают отражённые сигналы, преобразуя их и выводя на монитор. На нём отображаются поперечные сечения исследуемой области. Врач изучает полученные данные. Он может диагностировать различные воспалительные процессы, травмы, заболевания сосудов и опухоли.

Кроме того, компьютерная томография позволяет рассмотреть все, даже самые мелкие, сосуды и костные структуры. Исследование помогает выявить даже незначительные отклонения в тканях органа и оценить последствия различных травм. Оно зачастую используется при выстраивании курса терапии некоторых заболеваний (гайморит, синусит) и в качестве контроля над лечением.

КТ дает возможность увидеть даже мелкие сосуды и костные ткани

Проведение КТ или МРТ пазух носа предоставит важную подробную информацию о структуре органа. Изображения, полученные в ходе обоих исследований, помогают в диагностике следующих заболеваний и состояний:

• гайморит;
• инфекции острой и хронической природы;
• синусит;
• полипы;
• новообразования (добро- и злокачественные);
• наличие инородного тела в пазухах;
• аномалии в развитии;
• кисты;
• воспалительные процессы.

С помощью исследований можно определить распространённость воспалительных процессов и наличие осложнений.

Такие исследования назначаются при наличии некоторых клинических симптомов, среди которых:

• частые болевые ощущения в области головы;
• воспаления хронического характера;
• длительный, непроходящий насморк;
• ринит аллергического характера;
• травмы носа и лицевой кости;

При продолжительном насморке пациенту показано проведение МРТ или КТ

• зубная боль;
• затруднённое дыхание;
• кровотечения из носа;
• болевой синдром во время нажатия на лоб, нос.

МРТ не рекомендуют проводить для диагностирования свежих травм. В этих случаях выполняют компьютерную томографию.

В настоящее время исследование МРТ имеет большую популярность. Однако существуют не только плюсы, но и минусы такой диагностической процедуры, что отражено в таблице.

Следует отметить ещё один плюс магнитной томографии с введением контраста. Вещество, которое вводится пациенту внутривенно, не имеет в составе йод. Благодаря этому можно не беспокоиться о развитии аллергии.

Для выполнения МРТ практически нет противопоказаний

К плюсам данного диагностического метода можно отнести:

• высокую информативность исследования и точность результатов;
• короткую длительность процедуры;
• относительную безопасность из-за быстрого проведения КТ;
• обнаружение патологий на ранних этапах;
• детальное изучение костных структур.

Главным минусом метода является применение рентгенологического излучения. Организм человека имеет тенденцию накапливать дозу радиации. Это означает, что компьютерную томографию нельзя проводить часто. Кроме того, использование КТ с контрастом зачастую вызывает аллергию. Поэтому перед её проведением выполняют аллергопробы. Беременным женщинам эту процедуру (даже без введения контраста) назначают очень редко, когда другой возможности исследования не имеется.

В видео рассказано, в чем состоит разница между КТ и МРТ:

Говорить о том, какое исследование лучше: МРТ или КТ носовых пазух, довольно сложно, поскольку эти методы являются взаимодополняющими. Врач должен сам подобрать способ диагностики, исходя из клинической картины и состояния пациента. Так, при гайморите выбор процедуры МРТ или КТ зависит от наличия осложнений. Ведь компьютерная томография чаще используется для оценки состояния костных структур, обнаружения трещин или других патологических изменений, которые невозможно выявить с помощью обычного рентгена и МРТ.

Магнитно-резонансная томография является более информативным методом исследования в ходе диагностики слизистых оболочек. Если учитывать безопасность процедуры, то МРТ стоит выше, нежели КТ, поскольку не оказывает негативного воздействия на организм. Магнитную томографию можно проводить значительно чаще в течение одного года. Несмотря на это, что выбрать при исследовании пазух носа: МРТ или КТ, зависит только от лечащего врача (обычно это лор).

источник

В связи с ростом воспалительных и злокачественных поражений ЛОР-органов, в последние годы увеличился процент использования такого метода обследования как МРТ пазух носа.

несмотря на то, что ведутся активные споры касательно целесообразности использования, выбора протоколов ведения и его преимущества над КТ.

Однако, сложно переоценить возможности магнитно-резонансной томографии, особенно в сравнение с рентгенологическими методами диагностики.

Как известно, носовая полость прямо сообщается и составляет единую функциональную систему с придаточными околоносовыми пазухами. Они представляют собой углубления (либо полости) в основной и лицевой частях черепа, выстланные изнутри эпителиальной оболочкой.

Их функция заключается в очищении, согревании и увлажнении вдыхаемого воздуха. Кроме того, они участвуют в формировании голоса и играют роль амортизатора при различных травмах черепа.

Вместе с тем, пазухи нередко служат входными воротами для различного рода патогенных микроорганизмов, гноя и атипичных клеток, которые в последующем легко распространяются на другие структуры черепа и головного мозга.

У взрослых выделяют четыре вида околоносовых пазух:

• верхнечелюстные (являются парными);
• две лобные;
• основную;
• решетчатую.

Верхнечелюстные, их еще называют гайморовы, располагаются в веществе верхнечелюстной кости и сообщаются с носовой полостью.

Примечательно, что верхняя стенка образования имеет в себе канал нижнеглазничного нерва. Такое строение увеличивает риск развития как внутричерепных, так и внутриглазничных воспалительных осложнений в случае поражения этих пазух.

Лобные, соответственно своему названию, локализуются в толще лобных парных костей и состоят из четырех стенок.

При этом, нижняя и мозговая стенки могут послужить местом для распространения инфекции в орбиту или вещество головного мозга.

Детям до 7-8 лет не выставляется диагноз фронтита, так как у них лобные пазухи еще неразвиты и практически полностью закрыты.

Место локализации основной пазухи – это тело клиновидной кости, располагающейся сзади от решетчатого лабиринта.

Из важного, верхняя стенка образования является дном для турецкого седла, на котором «сидит» гипофиз (орган нейроэндокринной регуляции), зрительный перекрест и обонятельные пути.

Решетчатый лабиринт находится в одноименной кости и несет в себе большое клиническое значение за счет того, что он имеет связь со многими каналами лицевой части черепа.

МРТ носа и околоносовых пазух не относится к рутинным методам обследования, так как при его прохождении человек испытывает на себе определенную нагрузку облучением.
Источник: nasmorkam.net Показания к процедуре:

1. Длительный болевой синдром с локализацией в области пазух (лоб, надбровные дуги, над верхней челюстью и т.д.), признаки патологических изменений на рентгенографии или во время прямой риноскопии.
2. Продолжительные головные боли неуточненного генеза, частые носовые кровотечения.
3. Гнойные или другие аномальные выделения их носовых ходов, не укладывающиеся в картину ОРЗ или другой респираторной инфекции.
4. Признаки врожденного дефекта, травмирования носовой полости и его пазух.
5. Потеря обоняния, резкое ухудшение зрения (когда исключены более частые причины), беспричинная заложенность и резистентный к специфическому лечению аллергический ринит.
6. При подозрении на синусит, полипоз или кисты в пазухах, неопластический процесс.

В отдельных случаях магнитно-резонансная томография этой области является шагом отчаяния (когда другие методы на дали каких-либо достоверных результатов), а в некоторых – начальным диагностическим звеном, дающим полную картину заболевания.

Не всегда следует слепо назначать именно МРТ околоносовых пазух, так как некоторую патологию лучше «видит» рентген или компьютерная томография.

Если проводить сравнение между КТ и МРТ, то достаточно сложно определить, что из этого лучше. Каждый метод имеет свои недостатки и преимущества.

В основе компьютерной томографии лежит использование рентгеновских лучей, испускаемых из специальной рентгеновской трубки, которая вращается вокруг тела человека.

Таким образом, во время исследования пациент получает облучение, в то время как в МРТ используется магнитное поле, на дающее каких-либо побочных реакций.

Кроме того, в результате магнитной томографии получается более детальное изображение мягких тканей, а сам аппарат способен менять контрастность изображения и плоскость исследования без смены позиции пациента.

При травмировании лицевого черепа предпочтительнее назначать КТ, поскольку с ее помощью отлично визуализируются кости.

Также стоит отметить, что при проведении МРТ с контрастом пациенту внутривенно вводится вещество, не имеющее в своем составе радиоактивный йод, на который часто развивается аллергия и не редко использующийся в компьютерной томографии.

Из преимуществ рентгеновского способа можно выделить быстроту процедуры (около 5-7 минут), отсутствие противопоказаний при наличии в теле металлических объектов (кардиостимуляторы и т.д.) и стоимость – КТ дешевле.

Встроенная в машину магнитная катушка и ее пульсирующие волны считывают магнитное поле, которое создают ткани, содержащие большое количество воды, после чего делает снимок придаточных пазух носа.

Сам аппарат может выполнять сканирование в разных задаваемых врачом плоскостях, создавая при этом многоплоскостное изображение.

Кроме того, МРТ-аппарат содержит ограничитель, который контролирует выделение энергии в тело исследуемого человека.

Когда назначается МРТ гайморовых пазух или других околоносовых структур, то лечащий врач в обязательном порядке консультирует пациента о особенностях подготовки.

В первую очередь, необходимо соблюдать технику безопасности и некоторые рекомендации:

1. Снять с себя все металлические предметы (серьги, кольца, часы, пирсинг);
2. Надеть свободную одежду без металлических вставок.
3. При наличии легкой степени клаустрофобии или других психических расстройств желательно за 1-2 дня до исследования начать принимать седативные препараты.
4. Если процедура будет проходить с введением контрастного вещества, то желательно отказать от приема пищи за несколько часов до начала.
5. Людям, склонным к аллергии, назначают антигистаминные средства.

Таким образом, существенных правил по подготовке нет, однако пациент должен быть осведомлен о важных нюансах и технике проведения.

После снятия с себя всех лишних предметов, пациент проходит в специальную диагностическую комнату с томографом.

Медсестра помогает ему удобно лечь на выдвижной стол и консультирует касательно дальнейших действий.

Если обследование назначено ребенку, то важно ему доступно объяснить ход процедуры и уверить его в том, что это совершенно не больно и, что родители будут находиться совсем рядом.

После этого выдвижной стол полностью входит в сканер и начинается исследование, а медсестра занимает свой пост в отдельной комнате вместе с врачами.

На данном этапе важно лежать с закрытыми глазами и не совершать каких-либо движений.

Вращаясь, цилиндровая камера делает множество срезов тела человека в разных плоскостях, создавая при этом громкие и неприятные звуки, которых не стоит пугаться.

Обычно, исследование занимает от 20 до 40 минут, и медсестра оповещает о его окончании. Заключение выдают либо в день процедуры через пару часов, либо просят забрать его на следующий день.

Цена на МРТ пазух носа составляет от 1 600,00 ₽ до 4 980,00 ₽

Многие задаются вопросом о том, покажет ли гайморит или опухоль исследование. Поэтому рассмотрим патологию, видимую с помощью магнитно-резонансной томографии:

проходить магнитную томографию, так как возможно пагубное влияние создаваемого ею поля на плод.

Если же процедура крайне необходима, то рекомендуется дождаться окончания первого триместра, когда развитие эмбриона наиболее активно и подвержено влиянию внешних факторов.
[ads-pc-1][ads-mob-1] к содержанию ?

Противопоказания к данной диагностике следующие:

• беременные, а также корящие женщины;
• для закрытого томографа – дети до семи лет;
• лица, чей вес превышает 120 кг;
• пациенты с кардиостимуляторами, несъемными протезами, штифтами и т.д.;
• люди, страдающие клаустрофобией;
• лица, находящиеся без сознания или в состоянии наркотического/алкогольного опьянения.

к содержанию ?

источник

Одним из наиболее продвинутых и высокотехнологичных медицинских методов является магнитно-резонансная томография. Что показывает МРТ пазух носа? Такое высокотехнологичное устройство позволяет досконально обследовать разнообразные участки тела человека и выявить разнообразные нарушения и патологии.

Подобные методики глубокой диагностики способствуют повышению эффективности лечения любой, даже самой сложной болезни.

МРТ придаточных пазух можно отнести к одной из самых точных методик исследования. Востребованность данного типа диагностики определяется наличием большого количества структур костного типа в человеческом черепе.

Метод дает возможность детально визуализировать вид черепной коробки пациента и выявить малейшие патологические изменения. Также МРТ может быть проведено с помощью рентгеновских методов, к которым можно отнести рентгенографию и компьютерную томографию. Возможно проведение УЗИ.

Разного вида воспаления и опухолевые новообразования намного лучше определяются при проведении МРТ околоносовых пазух. Особой эффективностью процедура отличается при изучении состояния окончания протоков, расположенных между пространством носоглотки и пазух.

В том случае, если у врачей имеются какие-то предположения по поводу наличия онкологических новообразований в околоносовой области, МРТ пазух носа проводится с использованием особых контрастных препаратов, которые помогают точно установить месторасположения злокачественного новообразования.

Проведение такого типа диагностики отличается своей продолжительностью и повышенной сложностью.

После введения в вену пациента контрастного препарата, начинается исследование, которое продолжается около получаса. Непосредственно перед началом исследования необходимо провести ряд проверок, касающихся вероятности наличия у пациента ответных аллергических реакций на контрастное вещество.

Если пропустить этот этап, то возможна гибель пациента из-за перекрытия дыхательных путей в результате аллергического отека.

МРТ принято использовать при наличии у больного таких проявлений, как:

1. Яркие аллергические симптомы на некоторые внешние раздражители.
2. Подозрение врачей на наличие у пациента опухолевых образований или же кист в области пазух носа.
3. Ненормальное строение пазух в околоносовом пространстве.

Кроме того, МРТ носоглотки и носовых пазух может проводиться при наличии у больного постоянных болей в голове с неустановленной причиной возникновения.

Такая диагностика чаще используется в тех ситуациях, когда у пациента наблюдается боль в голове во фронтальных, лобных и околоносовых секторах черепа.

В некоторых случаях дефекты, которые выявляются с помощью МРТ, симптоматически проявляются через шум в ушах и дискомфорт в процессе глотания.

МРТ придаточных пазух носа проводится с помощью обыкновенного томографа с применением специального программного обеспечения. Такой вид диагностики полностью нацелен на выявление любого вида и форм патологий в строении, а также функционировании околоносового пространства. Из-за наличия большого количества различных костных и хрящевых тканей, а также слизистых структур, данная часть черепа требует особого тщательного подхода при исследовании.

Для определения верного диагноза необходимо использовать лучшее средство для изучения пространства вокруг носоглотки. Перед началом проведения подобных процедур рекомендуется изучить преимущества и недостатки МРТ и КТ.

К достоинствам МРТ можно отнести:

• безвредность, из-за отсутствия рентгеновского излучения и радиации;
• процедура предоставляет для исследования трехмерное детализированное изображение;
• контрастированное движение крови;
• отсутствуют искаженные изображения костей;
• высока дифференцированность мягких тканей тела.

К недостаткам МРТ относится:

• на полученном снимке часто заметно движение тела в процессе дыхания, что может негативно повлиять на диагностику заболеваний легких;
• ненадежность для диагностирования наличия некоторых дефектов костной ткани;
• высокая стоимость процедуры;
• невозможность проведения диагностики для больных, имеющих металлические протезы или импланты, а также для пациентов с установленными кардиостимуляторами.

Достоинства КТ:

• высокая точность выявления патологий;
• безболезненность процедуры;
• точная и подробная визуализация всех типов тканей;
• низкая вероятность возникновения артефактов на изображении из-за движения пациента;
• процедура может проводиться для пациентов с металлическими протезами и имплантами, а также кардиостимуляторами;
• низкая стоимость самой процедуры.

Основные недостатки КТ:

• существует небольшая возможность возникновения онкологических заболеваний из-за высоких доз рентгеновского излучения;
• процедура может негативно повлиять на внутриутробное развитие плода у беременных женщин, что делает ее нежелательной для подобных пациентов;
• возможность проявления аллергии из-за применения контрастного вещества на основе йода.

При выборе между МРТ или КТ пазух носа нужно руководствоваться рекомендациями врача, целесообразностью, а также финансовой стороной вопроса.

По большому счету результативность диагностики, что при МРТ, что при КТ находится на одном и том же уровне.

С помощью обеих методик можно с высокой точностью диагностировать различные злокачественные или доброкачественные новообразования, выявлять дефекты строения носоглотки, находить очаги воспалительных процессов, а также патологии слизистых оболочек.

Процедура КТ существенно дешевле МРТ. По этой причине исследования магнитно-резонансного типа необходимо проводить лишь в тех ситуациях, когда имеются определенные серьезные доводы со стороны лечащих врачей.

Прохождение процедуры дает возможность визуализации структуры строения пазух носа, а также их внутренней выстилки.

Кроме того, визуализации поддаются устья протоков, находящиеся между околоносовых пазух и полостью носа.

Такой метод исследования помогает диагностировать разные воспалительные процессы, новообразования кистозного характера, а также определенные патологии развития околоносовых пазух и черепных костей.

Метод позволяет врачу выявить самые незначительные дефекты и патологии, что невозможно сделать при использовании иных диагностических методик.

В ситуациях, когда пациент попросту не может удержаться от совершения каких-то телодвижений, ему предлагается принять определенные успокоительные средства. Вся процедура сканирования проходит в среднем за 10 минут. Если не применяется контрастное вещество, исследуемый пациент не испытает никаких болезненных или просто неприятных ощущений.

Пациента не должно пугать то, что сам аппарат в процессе сканирования издает специфический звук, напоминающий потрескивание льда.

В процессе самой процедуры пациент находится в помещении абсолютно один.

В соседней комнате находятся медики, которые наблюдают за всем и следят за полученными снимками с последующим их изучением.

По окончании процедуры пациент может вернуться к себе домой или же отправиться на работу.

Стоимость такой процедуры серьезно разнится в зависимости от региона, а также от политики медицинского учреждения в отношении ценообразований. В среднем стоимость МРТ пазух носа варьируется в пределах пяти тысяч рублей.

После окончания процедуры, специалист подготовит подробный доклад об итогах исследования, где будут описаны обнаруженные отклонения и патологии. Хорошим итогом такого типа исследования можно назвать то, когда не удалось выявить никаких патологий и отклонений в строении области носовых пазух и носоглотки.

Процедура МРТ позволяет выявить и диагностировать такие нарушения и болезни в районе гайморовых носовых пазух, как:

1. Различные опухолевые новообразования злокачественного и доброкачественного типа.
2. Заболевания тканей костей, что возникли в результате занесения инфекции такие, как остеомиелит.
3. Процессы воспалительного характера в мягких тканях области носоглотки.
4. Новообразования кистозного типа и полипы внутри носа.
5. Гнойные заболевания, такие как гайморит, этмоидит, синусит.
6. Различные патологии хронического характера.
7. Разного рода нарушения и дефекты строения носоглотки.
8. Разные травмы и их последствия в данной области носоглотки.

На основе изложенной информации можно сделать вывод о том, что КТ и МРТ представляют собой виды медицинских исследований, дающих наиболее полную картину в отношении физиологического состояния систем организма и его органов.

Каждый из методов обладает как определенными преимуществами, так и недостатками. Конечное решение о назначении конкретного типа диагностического исследования принимает лечащий врач, на основе имеющихся результатов проведенного предварительного процесса диагностики пациента, а также его возраста, пола и некоторых особенностей организма.

Если у пациента нет противопоказаний, то чаще всего врачами предпочтение отдается процедуре МРТ. В отдельно взятых случаях лечащий врач может принять решение о параллельном проведении обеих процедур, ведь каждая из них предоставляет собственную информацию.

источник

Кисты придаточных пазух носа – патология, встречаемая достаточно широко. Примерно у 5-8% пациентов, направленных на компьютерную томографию головы, обнаруживаются кистозные изменения в той или иной пазухе. Если они имеют небольшой размер и не мешают дыханию, никакого лечения такие кисты не требуют. Кисты наиболее часто обнаруживаются в верхнечелюстных пазухах и могут локализоваться в любых отделах пазухи – в альвеолярной бухте, со стороны медиальной либо латеральной стенки и т. д.

Кисты околоносовых пазух можно разделить по следующим признакам: — В зависимости от того, в какой пазухе локализованы (в верхнечелюстной, лобной, сфеноидальной, этмоидальной); — В зависимости от объема кисты (условно — малые, средние и большие кисты); — В зависимости от выраженности нарушений мукоцилиарного клиренса – нарушающие или нет; — Кисты также могут быть одонтогенными (причина их появления – воспалительный процесс в зубе, корень которого находится вблизи стенки пазухи), риногенными (причина – воспалительный процесс в полости носа); — Выделяется истинная киста пазухи, имеющая все стенки, образованные слизистой оболочкой, а также псевдокиста («ложная» киста), представляющая, по сути, расщелину слизистой оболочки, заполненную жидкостью; — По характеру содержимого кисты пазух могут быть геморрагическими (заполнены кровью или содержимым с примесью крови), абсцедирующими (содержащими гной), могут также содержать слизистый компонент. Основные причины возникновения кист – воспалительные заболевания слизистой оболочки пазух. Затем следуют воспалительные заболевания зубов, а также состояния после их лечения с нарушением целостности канала.

На рентгеновском снимке о наличии кисты можно говорить в случае, если в проекции пазухи имеется затемнение с краем, который может являться частью круга. Центр данного круга должен при этом находиться внутри пазухи, а не за ее пределами – в таких случаях речь идет, скорее, о наличии жидкости в пазухе (вязкого характера) или об ином экссудативном процессе. На рентгенограммах пазух кисты могут давать и картину тотального затемнения пазухи – в этом случае необходима дифференциальная диагностика с экссудативным гайморитом, муко- и пиоцеле, опухолью и т. д.

На рентгенограмме определяются кисты верхнечелюстных пазух с обеих сторон. Обратите внимание на верхний край затемнения в пазухах – он ровный, имеет полукруглую форму, характерный для кист вид. В данном случае с целью уточнения размеров и локализации кист необходима компьютерная томография околоносовых пазух.

Характерная для кисты верхнечелюстной пазухи картина при компьютерной томографии: обратите внимание на объемное образование в правой гайморовой пазухе, которое имеет ровные, закругленные края (отмечены стрелкой красного цвета), однородную структуру и плотность, соответствующую жидкости (+5…+15 единиц по шкале Хаунсфилда). Видно также, что выводной проток пазухи сужен, слизистая ячеек этмоидальной пазухи с правой стороны утолщена, имеет место утолщение слизистой носа – все это признаки катарального этмоидита, ринита, возникшего вследствие нарушения мукоцилиарного клиренса.

Не путайте кисту верхнечелюстной пазухи с пролабирующим в полость пазухи корнем зуба (отмечен стрелкой) – на рентгенограммах очень часто тень зуба дает картину, имитирующую кистозное образование в пазухе – зачастую только с помощью КТ пазух можно различить эти два состояния.

На данных изображениях также представлена киста гайморовой пазухи справа – обратите внимание на аксиальный срез (слева). Только по одному аксиальному срезу сложно сделать вывод о том, что за образование находится в полости пазухи, однако при выполнении реформаций в сагиттальной плоскости можно убедиться, что это именно киста большого размера (по характерному для кисты ровному закругленному краю, отмеченному стрелкой). Также на изображении справа видно, что слизистая оболочка гайморовой пазухи справа утолщена, а в ячейках решетчатой кости с этой же стороны визуализируется содержимое в большом количестве, выводные протоки гайморовой и этмоидальной пазух не прослеживаются. В данном случае наличие большой кисты в гайморовой пазухе спровоцировало развитие воспалительной реакции слизистой и явилось причиной правостороннего этмоидита.

На изображениях можно проследить следующую патологию – часть этмоидальной пазухи пролабирует в полость носа (пролабирующая ячейка заполнена содержимым жидкостного – исходя из ее плотности – характера; отмечена стрелкой). Утолщена также слизистая верхнечелюстных пазух, резко сужены их выводные протоки (отмечены цифрой 1 на левом скане).

На изображениях в аксиальной плоскости (слева), сагиттальной (в центре) и корональной (справа) плоскостях видна киста правой гайморовой пазухи. На КТ она выглядит как образование с ровными краями, жидкостной плотности (обозначена на всех сканах красными стрелками). На крайнем правом скане также цифрой 1 обозначена правая половина этмоидальной пазухи, заполненная содержимым. Имеются также признаки катарального гайморита (на левом скане) – оцените слизистую оболочку левой гайморовой пазухи – она явно утолщена.

Небольшая киста гайморовой пазухи на КТ справа. Отмечена стрелками. Располагается пристеночно у задних отделов медиальной стенки и нижней стенки пазухи. Не вызывает нарушений отхождения слизистого секрета из пазухи.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

источник

Вы перенесли ОРВИ, а насморк все никак не проходит? Продолжают беспокоить головные боли, болит при надавливании лоб или околоносовые области?

Наши читатели наверняка помнят, что эти симптомы возможны при синуситах — воспалении придаточных пазух носа.

Подробнее о гайморите, диагностике и лечении – читать здесь

Чем может помочь в их исследовании МРТ и какие еще недуги можно обнаружить с помощью магнитно-резонансной томографии носовых пазух? Об этом нам рассказал врач-рентгенолог ООО «МРТ Эксперт Липецк» Миколайчук Владимир Александрович.

－ Владимир Александрович, перед тем, как рассказать об особенностях магнитно-резонансной томографии придаточных пазух носа, давайте ответим на вопрос – что же такое пазухи?

Носовые пазухи (или, иначе, синусы) — это полости в костях черепа, в норме заполненные воздухом и сообщающиеся с полостью носа. Всего насчитывается 4 разновидности пазух: 3 парных (верхнечелюстная, или гайморова; лобная; клетки решетчатого лабиринта) и 1 непарная (клиновидная).

Основные их функции: согревание вдыхаемого воздуха, участие в формировании тембра голоса, уменьшение массы черепа, восприятие атмосферного давления.

－ Носовые пазухи и носовые раковины — это одно и то же или нет?

Нет, это разные образования. Если пазухи — это полости, то раковины — это извитые костные структуры. Чаще всего встречается 3 пары носовых раковин: нижняя, средняя и верхняя. Изредка встречается так называемая самая верхняя (или наивысшая) носовая раковина.

Носовые раковины делят полость носа на носовые ходы, по которым движется воздух. Их поверхность покрыта слизистой оболочкой, состоящей, среди прочего, из разных видов клеток – например, выделяющих слизь, воспринимающих запахи. Слизистая оболочка полости носа также содержит богатую сеть кровеносных сосудов, что способствует согреванию вдыхаемого воздуха, а также задерживает попадающие извне микрочастицы, в том числе микроорганизмы.

－ При каких заболеваниях назначают МРТ носовых пазух?

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии носовых пазух, а также носа, достаточно обширны. Главным образом, это воспалительные процессы пазух — синуситы (синуиты), как острые, так и хронические; различные новообразования, в том числе полипы, кисты. В процессе исследования можно обнаружить искривление носовой перегородки, раковин, увеличение носоглоточной миндалины.

Узнать стоимость МРТ носа и околоносовых пазух и записаться на исследование можно здесь.

－ Данный вид исследования проводится с контрастом или без?

В подавляющем большинстве случаев, МРТ носовых пазух проводится без контраста. Исследование с контрастированием выполняется при наличии каких-то объемных образований в них: при этом новообразование начинает накапливать контрастный препарат, и можно более четко видеть его границы и распространение.

－ Существует ли альтернатива МРТ носа и околоносовых пазух? Когда применяют магнитно-резонансную томографию, а когда КТ?

Компьютерная томография, собственно, и является этой достойной альтернативой. Более того, применительно к околоносовым пазухам, КТ является эталонным методом исследования. Ее, в частности, назначают пациентам, которым планируется проведение операции. При КТ лучше просматриваются костные образования, топографические взаимоотношения различных структур (в том числе с нервами, крупными сосудами), анатомические варианты строения пазух.

Магнитно-резонансная томография более предпочтительна при возникновении так называемых риногенных осложнений, когда патологический процесс распространяется на оболочки головного мозга или на сам мозг (например, при развитии менингита, менингоэнцефалита, абсцесса мозга). Также она целесообразна, когда процесс находится в мягких тканях лица. Кроме того, МРТ используется при динамическом наблюдении – например, после проведенного хирургического вмешательства.

Узнать стоимость КТ носа и околоносовых пазух и записаться на исследование можно тут.

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

－ Владимир Александрович, для того, чтобы сделать магнитно-резонансную томографию носа, необходимо направление врача или пациент может принять самостоятельное решение о прохождении диагностики?

Можно пройти обследование и по направлению, и без него.

－ Как проводится МРТ носовых пазух и требуется ли подготовка к исследованию?

Человек помещается на стол аппарата МРТ и делается ряд снимков. Продолжительность исследования составляет порядка 8-10 минут. Особой подготовки не требуется. Однако, крайне желательно воздержаться от применения сосудосуживающих капель (типа нафтизина и т.п.) за 5-6, а лучше за 12 часов до процедуры, поскольку они, снимая отек слизистой оболочки, могут снизить информативность исследования.

Возможно, вам будет интересно:

Миколайчук Владимир Александрович

Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета 2014 года.

В 2015 году окончил интернатуру по специальности «Офтальмология».

В 2017 году прошел профессиональную переподготовку по специальности «Рентгенология».

В настоящее время работает врачом-рентгенологом в ООО «МРТ Эксперт Липецк».

источник

Обследование головного мозга с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет получить обширный перечень информации о строении, аномалиях, патологических состояниях (отек, сотрясение, энцефалопатия, полипы). Сочетание методов визуализирует опухоли, метастазы, изменения окружающих тканей.

Нативное КТ головного мозга показывает твердые структуры – кости, скопления крови, плотные новообразования. Для изучения сосудистой сети, отслеживания распространения патологического участка проводится контрастирование – внутривенное введение йодсодержащего препарата (ультравист, омнипак, гадовист).

На практике чаще компьютерная томография назначается по следующим показаниям:

• Инсульт – внутримозговое кровоизлияние;
• Диагностика опухолей;
• Обнаружение воспалительных процессов – энцефалит, менингит;
• Безуспешное консервативное лечение неврологических расстройств у пациента;
• Поиск аномалий (врожденных, приобретенных);
• Беспричинные боли головы.

Современная онкология использует сочетание КТ головного мозга и ПЭТ/КТ. Последний метод показывает физико-химические характеристики ткани после введения радиоизотопного средства. Накопление изотопа в патологическом очаге указывает на тип образования, локализацию, область распространения. При ПЭТ сотрясение, энцефалопатия головного мозга не визуализируется, если отсутствуют кровоизлияния, отек.

Доброкачественные разрастания слизистой оболочки не представляют опасности для здоровья, если не имеют крупных размеров. Опасность полипов – закрытие просвета гайморовой пазухи с увеличением внутричерепного давления. Состояние опасно инсультом. Динамическая компьютерная томография проводится после первичного выявления полипа гайморовой пазухи для оценки характера роста. Отсутствие изменений не требует лечения. Если при повторном КТ-обследовании отмечается увеличение размеров, требуется консультация хирурга для решения вопроса об оперативном удалении образования.

Назначает, когда делать КТ шеи и головы, врач лучевой диагностики. Специалист обладает правом окончательного решения, даже если лечащий доктор имеет другое мнение.

Полипы локализуются не только в околоносовых пазухах, но и полости носа. Разрастания соединительной ткани обнаруживает компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Причина образования кистозных полостей головного мозга неизвестна. Часто кисты обнаруживаются у новорожденных и никак не проявляются на протяжении жизни. Единичная киста головного мозга представляет большую опасность для здоровья. Полости подвергаются динамическому КТ исследованию через определенное время. Одиночные очаги являются воспалительными, злокачественными, паразитарными. За ними требуется наблюдение.

Клиническими симптомами полип и киста мозга не характеризуется. Нозологические формы становятся случайными находками после томографии с контрастным усилением. Инъекция йода в сосуд позволяет определить размеры образований.

Лучше визуализируется киста и полип мозга на МРТ. Компьютерное сканирование при нозологии является уточняющим методом.

После обнаружения кистозной полости назначается ряд обследований для уточнения причины:

1. Анализ кала на яйца глистов;
2. Определение холестерина;
3. Диагностика состояния сердца;
4. Проверка здоровья на инфекции.

Кисты верхнечелюстных пазух показывает рентгенография. Оценка изменений на протяжении времени осуществляется рентгеновским способом. Мультиспиральное КТ головы применяется только для обнаружения сопутствующей патологии.

Для диагностики мозговых болезней у детей рациональнее применять МРТ (при возможности сохранения неподвижного положения 15-30 минут). Диагноз энцефалопатии устанавливается после КТ и МР-сканирования. Определяют выбор индивидуальные особенности человека, поставленные диагностические задачи. Информативность способов при правильном подходе можно считать аналогичной.

Цена исследования, радиационное облучение, показания и противопоказания – определяющие факторы.

Ишемические и атрофические изменения четко не прослеживаются при компьютерном сканировании. Состояние обуславливает сопутствующие патологические процессы, на основе которых устанавливается диагноз:

• Диффузные изменения мозговой структуры;
• Расширение желудочков;
• Изменения субарахноидального пространаства;
• Утолщение субкортикального слоя;
• Патологические участки в сером и белом веществе;
• Наличие постишемических кист;
• Лакунарные инсульты (мозговые кровоизлияния).

Дисциркуляторная энцефалопатия сопровождается множественными сосудистыми расстройствами. На основе комплекса нарушений ученые пытаются создать КТ-маркеры, выявление которых позволяет с высокой степенью достоверности установить диагноз.

Важные КТ признаки энцефалопатии:

1. Отложение холестерина внутри мозговых артерий. Чем обширнее поражение, тем вероятнее энцефалопатические расстройства;
2. Наружная и внутренняя гидроцефалия – скопление жидкости, приводящее к увеличению внутричерепного давления;
3. Изменения субкортикального слоя.
4. Атрофические, ишемические очаги разной локализации.

Для подтверждения диагноза энцефалопатии сравниваются компьютерные и магнитно-резонансные признаки нозологии. На томограммах за участки атрофии можно принять кисты, неполные инфаркты.

Важный КТ критерий энцефалопатии – феномен лейкоареолизиса. Патология выявлена в 1987 году. После внедрения компьютерного сканирования в медицину обнаружение очагов ишемии размерами до 5 мм в белом веществе при отсутствии гиподенсных участков мозолистого тела, базальных ганглиев, зрительной лучистости вызывало дискуссии у врачей. После использования вентрикулометрии выявлялась гидроцефалия. Комплекс расстройств описывал цереброваскулярные и дисциркуляторные нарушения мозга. Повторное использование способа указывает на прогрессирование гидроцефалии.

Нативное и контрастное КТ мозга обнаруживает ишемию, дисциркуляторные расстройства при энцефалопатии. Для постановки диагноза нужно дополнить полученную информацию подтверждающими фактами:

• Жалобы на частые головные боли;
• Проявления сердечной и дыхательной недостаточности;
• Изменения вязкости, текучести крови;
• Повышение уровня холестерина (определяется липидограммой);
• Обнаружение специальных веществ – гомоцистеин, LE-клетки S-белок.

Комплексная диагностика помогает провести правильное лечение.

Злокачественные новообразования сопровождаются многочисленными нарушениями. Нативное КТ опухоль головного мозга показывает на основе прямых и косвенных признаков. После выявления патологического очага проводится контрастное усиление для верификации метастазов, определения размеров очага. Усиление необходимо для оценки перифокальной паренхимы.

Прямые маркеры опухоли головного мозга:

1. Понижение или повышение плотности мозгового вещества;
2. Участки обызвествления внутри аномального очага;
3. Разнородные зоны аномальной плотности.

Описанные маркеры свидетельствуют о наличии аномального очага. При небольших размерах образования диагностика основывается на косвенные проявления:

• Локальный отек мозга вокруг новообразования;
• Атипичное расположение сосудистого сплетения, срединных структур;
• Гидроцефалия;
• Закупорка путей движения спинномозговой жидкости;
• Расширение желудочков.

Выраженность косвенных признаков имеет разную степень. Морфология, расположение, степень отечности зависит от преобладания цереброваскулярного или дисциркуляторного компонента, ишемических, атрофических расстройств. Отложение солей кальция внутри участка повышенного, пониженного сигнала свидетельствует о длительном существовании образования. Описанные критерии характерны для сосудистых опухолей. Внутри новообразования плотность снижена, а вокруг – увеличена.

Показывает КТ опухоль головного мозга после контрастирования лучше. Увеличение гетерогенности после усиление – признак злокачественности. Зона характеризуется множественными участками сниженной и повышенной плотности, фрагментами некроза ткани.

После инъекции контраста КТ мозга при доброкачественных очагах не визуализирует гетерогенность. Низкая интенсивность доброкачественной опухоли после усиления сохраняется. Квалифицированный врач лучевой диагностики по результатам томографии может предварительно предложить вид опухоли головного мозга:

• Очаги сниженной плотности с четкими очертаниями характерны для астроцитомы;
• Глиомы зрительного нерва имеют повышенную плотность, которая усиливается после контрастирования;
• Менингиомы – округлые четки зоны средней плотности. Зона ограничивается от здоровой паренхимы, имеет участки известковых отложений;
• Сигнал от метастазов редко отличается от здоровой паренхимы без контрастирования. После усиления можно верифицировать от коры.

После введения контрастного вещества метастатические очаги четко отграничиваются. Периферическая часть отграничивается от паренхимы четким кольцом за счет отека, некроза, центральной кистой.

После удара головы крупных кровоизлияний, гематом может не наблюдаться. Сотрясение головного мозга сопровождается рядом клинических симптомов, позволяющих назначить компьютерную томографию.

Критерии постановки диагноза:

1. КТ-признаки повреждения костей черепа;
2. Потеря сознания после травмы длительностью меньше 5 минут;
3. Факт падения или удара по голове;
4. Выявление на томограммах блокады прохождения спинномозговой жидкости, отклонения интенсивности сигнала серого и белого вещества.

Человеку после сотрясения мозга КТ назначается по показаниям. Наличие клинических симптомов ухудшения состояния определяется необходимость исследования. На начальной стадии внутри мозговой ткани возникают нарушения микроциркуляции, увеличивается внутричерепное давление. Нарастающее сотрясение мозга требует незамедлительной диагностики. Крупное кровоизлияние приведет к летальному исходу.

Верификацию ушиба лучше проводить с помощью МРТ. Нозология не сопровождается описанными комплексом нарушений. Обследование поможет выявить атрофию, ишемию, цереброваскулярные расстройства.

Обильное скопление жидкостного компонента внутри мозговой паренхимы визуализируется на компьютерных томограммах. Обширный отек головного мозга при последующем послойном сканировании приводит к расширению желудочков, смещению срединных структур, компрессию основных элементов.

Незначительная отечность обуславливает энцефалопатию. Крупный отек мозга сопровождается рядом морфологических нарушений – цитотоксических, интерстициальных, вазогенных. Признаки отека мозга на КТ специфичны:

• Расширение желудочков;
• Гидроцефалия;
• Расширение передних рогов;
• Увеличение ликворных пространств;
• Изменение объема мозга;
• Деформация анатомических структур.

Изменение анатомии – важное проявление отека мозга, не наблюдаемое при энцефалопатии, сотрясении. Полипы – это дополнительное разрастание слизистой оболочки с включением соединительнотканных волокон. Внутри черепной коробки образования появляются редко.

Дополнительно после травмы может назначаться КТ легких и брюшной полости для исключения осложнений, вторичных заболеваний.

Классическая КТ анатомия головного мозга ориентирована на выявление патологии твердых тканей. Контрастное усиление, МРТ – дополнительные способы диагностики для изучения мягкотканых структур.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

источник

МРТ придаточных пазух носа пазух может входить в протокол обследования головного мозга или выполняться самостоятельно. Назначают его нечасто, так как большая часть заболеваний придаточных пазух носа (гайморит, фронтит) хорошо диагностируется с помощью рентгенографии, КТ или ЛОР-эндоскопии. Магнитно-резонансное сканирование незаменимо при диагностике патологических изменений в носоглотке, так как рентгенологическое исследование этой области малоинформативно.

Помимо общеизвестных гайморовых пазух, у человека имеется еще три пары придаточных пазух носа: лобная, клиновидная и решетчатый лабиринт. Верхнечелюстная и лобная пазухи расположены поверхностно и устроены относительно просто, поэтому гайморит и фронтит хорошо можно выявить с помощью обычной рентгенографии. Решетчатый лабиринт и полости клиновидной кости расположены глубже и устроены более сложно, поэтому получить хотя бы приблизительные сведения об изменениях в них можно только с помощью послойных методов визуализации – КТ и МРТ.

Глубоко расположенные и сложно устроенные околоносовые пазухи: решетчатая и клиновидная – практически не видны на обычной рентгенограмме и могут быть визуализированы только с помощью КТ или МРТ.

Околоносовые пазухи – это косто-полостные образования, выстланные изнутри эпителиальной оболочкой. Все они сообщаются с полостью носа посредством небольших отверстий в кости, через которые происходит отток вырабатываемого слизистой оболочкой секрета.

Поражения околоносовых пазух могут иметь различную природу: опухолевый процесс в кости или слизистой оболочке, полипозные образования, закрывающие естественные соустья и мешающие оттоку секрета, воспалительные процессы (гайморит, фронтит) или травма кости. В сложных случаях требуется полная и подробная информация обо всех изменениях.

Носоглотка – это продолжение полости носа, переходящее на уровне нижнего края небной занавески в ротоглотку. Стенка глотки состоит из мышечной ткани, на их поверхности располагаются носовая (аденоиды) и глоточная миндалины. Поверхность слизистой оболочки носоглотки можно осмотреть визуально или с помощью ЛОР-эндоскопа. Состояние глубоколежащих тканей сможет показать только МРТ, рентгенологические методы здесь не информативны.

МРТ предназначено для исследования мягких тканей, поэтому с помощью этого исследования можно обнаружить доброкачесвенные или злокачественные мягкотканные опухоли околоносовых пазух, диагностировать гайморит, фронтит или этмоидит, кисты и полипы слизистой оболочки пазух.

Выявленные новообразования можно измерить, определить их взаимоотношение с близлежащими структурами, а, используя контраст, даже оценить интенсивность кровотока в них и определить топографию кровеносных сосудов. В то время как на КТ видно лишь затемнение гаймеровой пазухи, что позволяет заподозрить гайморит, МРТ покажет его вид и причину.

В то же время костная ткань, бедная водой, на магнитно-резонансных сканах видна не лучшим образом. Поэтому аномалии строения кости и другие ее повреждения лучше исследовать с помощью рентгеновского компьютерного томографа. КТ может показать утолщение слизистой оболочки или затемнение пазухи, однако определить в точности, чем вызваны изменения, не получится.

МРТ придаточных пазух носа показывает мельчайшие изменения в мягких тканях и позволяет исследовать их максимально подробно, но для оценки поражения костных структур лучше использовать КТ. Для обследования носоглотки подойдёт только МРТ

Обычно МРТ придаточных пазух носа назначают в тех случаях, когда все остальные методы обследования не дали никакого результата или полученная с их помощью информация нуждается в уточнении. Исследование показано, если:

• У пациента имеются упорные головные боли, происхождение которых неясно. Если по результатам предварительного обследования патология ЛОР-органов не выявлена, то целесообразно провести МРТ околоносовых пазух совместно с обследованием головного мозга.

• Имеется подозрение на наличие доброкачественной или злокачественной опухоли в пазухах – проводится МРТ с контрастом. Исследование покажет точные границы опухоли и ее соотношение с окружающими тканями. По типу заполнения контрастом можно предположить характер опухоли.
• По результатам КТ обнаружены изменения в слизистой оболочке пазух, но не удалось установить их природу. Магнитно-резонансное сканирование покажет, что именно вызвало затенение пазухи: полип, киста или жидкостное содержимое, поможет отличить отек слизистой оболочки от полипозного разрастания.
• При упорном рецидивирующем течении гайморит или фронтита. Возможно, обострения вызывает небольшой полип, перекрывающий соустье пазухи или малозаметная киста небольшого диаметра, которая не была обнаружена с помощью КТ.

В описании к магнитно-резонансному исследованию никогда не указывается название заболевания, так как это вспомогательный метод исследования. Диагноз определяет только врач. Заключение пишут с расчетом на то, что его будет читать врач, поэтому многие термины могут быть непонятны.

• Аллергический и неаллергический ринит.
• Хронический гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит или пансинусит.

• Полипы и кисты слизистой оболочки пазух и носоглотки, киста Торнвальда.
• Заглоточный абсцесс.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли слизистой оболочки пазух и носоглотки.
• Наличие аденоидных разрастаний и степень гипертрофии носовой миндалины.

Если введение контраста не планируется, никакой подготовки не требуется. В противном случае за 6 часов до процедуры нужно ничего не есть и не пить. Одежду желательно выбрать без металлических включений, они, как правило, изготавливаются из намагничиваемых материалов. По той же причине пациентам с декоративными украшениями или пирсингом, просят их снять. Попадая в магнитное поле, металлические предметы нагреваются, что может вызвать болезненные ощущения. Кроме того, они создают помехи на изображении и делают исследование бесполезным.

Стоматологические имплантаты, титановые пластины для остеосинтеза челюстей, а также брекет-системы и шины, чаще всего, не намагничиваются. В этом случае вопрос о целесообразности прохождения исследования решается с врачом индивидуально. Нельзя проводить МРТ пациентам после клипирования сосудов головного мозга, с кардиостимуляторами без магнитной защиты и неразборными магнитными кохлеарными имплантатами.

источник

Придаточные пазухи носа выступают своеобразным фильтром для защиты человеческого организма от инфекций, пыли и других внешних факторов. Орган подвержен множеству заболеваний – от врожденных дефектов до кист или полипов. Для быстрой и эффективной диагностики врачи назначают магнитно-резонансную томографию. Чем хорошо метод, в каких именно случаях назначают МРТ и чего ждать от процедуры?

Выделяют всего 4 разновидности придаточных пазух носа: гайморова, лобная, клиновидная и решетчатый лабиринт. Их названия указывают на локализацию и структурные особенности пазухи. Синусы начинают формироваться еще внутриутробно. Завершающий период развития органа приходится на пубертат. Изнутри носовые пазухи выстланы специфической разновидностью эпителия, который способен продуцировать слизь и оказывает бактерицидное действие.

В норме пазухи заполнены воздухом, в стрессовых ситуациях или во время болезни возможны скопления слизи/гноя/кровянистых элементов.

Защита от патогенного воздействия окружающей среды – не единственная функция носовых пазух. Научное сообщество все еще не может прийти к единому мнению в этом вопросе.

К наиболее вероятным функциям органа относят увлажнение и согревание выдуваемого воздуха, изоляцию чувствительных структур (глазных яблок/корней зубов) и дополнительную защиту от травм.

Также популярно мнение, что придаточные пазухи носа увеличивают голосовой резонанс, реагируют на атмосферное давление и гармонизируют форму черепа. В любом случае, дефекты и патологии околоносовых синусов могут значительно повлиять на качество жизни пациента.

Человеческий организм в большей мере состоит из воды, а в воде содержатся элементарные частицы протоны. По сути, человеческий организм – это источник протонов. У элементарных частиц есть одна интересная особенность – спин.

Это момент импульса протона, который равен ½. Если поместить протон в сильное магнитное поле, он начнет излучать радиоволны с определенной частотой и интенсивностью (зависят от расположения). Этим сильным магнитным полем и является МРТ-аппаратура. В нее встроен целый программно-технический комплекс, который не только создает магнитное поле, но фиксирует информацию, обрабатывает ее и превращает в качественное трехмерное изображение.

Компьютер ловит радиоволны, определяет их частоту/интенсивность. Путем сложных математических алгоритмов система устанавливает локализацию протона, который излучает радиоволны.

Как только все протоны найдены, томограф составляют целостную картину сканируемой зоны со всевозможными срезами, возможностью увеличения и прочим. Диагностика (с учетом сканирования и обработки результатов) занимает в среднем 60 минут.

Контрастные препараты используют для улучшения визуализации сканируемой области. Вещество буквально подсвечивает полости человеческого организма, что помогает сделать финальное изображение максимально информативным, четким и детализированным.

В состав большинства контрастных препаратов для МРТ входит гадолиний. Вещество вводят непосредственно перед процедурой перорально или внутрикожно.

Для сканирования придаточных пазух носа подходит второй вариант. Как это работает? Контраст проникает внутрь, взаимодействует с протонами водорода, усиливает сигнал, исходящий от них и увеличивает контрастность изображения.

У МРТ нет возрастных ограничений. Ученые считают, что магнитное поле не оказывает негативного влияния на человеческий организм. Именно поэтому диагностика разрешена наиболее уязвимым категориям пациентов – грудным детям, малышам, подросткам, беременным/кормящим матерям и людям преклонного возраста.

Магнитно-резонансная томография полностью безболезненна, а побочные эффекты возникают в крайне редких случаях.

Диагностика при помощи магнитного поля может заменить рентген или компьютерную томографию. Оба метода предусматривают лучевую нагрузку, а значит дополнительный стресс и облучение организма, что сопряжено с определенными рисками для здоровья. Единственный нюанс – контрастная диагностика.

Именно с контрастом связана большая часть побочных эффектов после терапии. Среди них – тошнота/рвота, общее ухудшение состояния, ненормированная температура тела и прочее. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим доктором касательно необходимости введения контраста и сдайте аллергопробу. Это поможет спрогнозировать реакцию организма и снизить возможные риски.

Обособленное исследование носовых пазух проводят крайне редко. Почему? Большинство заболеваний этой области (к примеру, гайморит или фронтит) можно с легкостью отследить при помощи рентгена, компьютерной томографии или ЛОР-эндоскопии.

Эти методы позволяют получить результат гораздо быстрее и дешевле, по сравнению с магнитно-резонансной томографией.

Эндоскопия – методика осмотра внутренних органов при помощи эндоскопа. Это специальный инструмент в виде удлиненной трубки. В эндоскопы встраивают различные оптические приборы и видеокамеры для большей информативности процедуры.

Магнитно-резонансная томография необходима для исследования патологических изменений носоглотки (в этом случае обычного рентгена будет недостаточно).

Диагностика выявит патологию, установит текущее состояние организма и предоставит несколько срезов исследуемого участка для дальнейших врачебных манипуляций.

Никакой специфической подготовки перед МРТ не требуется. Единственное исключение – проведение контрастной диагностики. Введение контраста осуществляется натощак, чтобы минимизировать побочные эффекты вроде тошноты/рвоты, общего ухудшения состояния.

Перед процедурой пациенту необходимо воздержаться от употребления пищи на 5-6 часов. Детям допускается сократить этот показатель до 3-4 часов. Перед и после введения контрастного вещества четко следуйте указаниям лаборанта, проводящего диагностику. Если вы почувствовали боль, дискомфорт или любые другие негативные симптомы – обязательно сообщите об этом специалисту.

Зачастую контрастное МРТ назначают при подозрении на раковые новообразования. При других показаниях будет достаточно стандартной магнитно-резонансной томографии, а в некоторых случаях и КТ или рентгена. Проходите диагностику только по назначению врача, чтобы избежать побочных эффектов и пустой траты денег.

МРТ придаточных пазух проводится по стандартной схеме, но с использованием специальных программ, которые помогают обнаружить дефекты и патологии околоносовой области. Чем это обосновано? Возле носа сосредоточено множество слизистых, хрящевых и костных тканей. Аппаратура может просто не распознать необходимые участки, снизив информативность диагностики. Сам томограф представляет собой массивную закрытую камеру в форме цилиндра. В середине этого цилиндра располагается выдвижном стол, на который помещают пациента на время терапии.

Лаборант помогает пациенту взобраться на выдвижной стол и занять удобную позицию. Затем медицинский сотрудник настраивает работу томографа, правильно устанавливает сканирующее кольцо, сообщает о расположении кнопки вызова для связи и удаляется в соседнюю комнату.

С этого момента взаимодействие между лаборантом и пациентом осуществляется через громкую связь, вмонтированную в помещение.

Пациент должен быть готов к тому, что аппарат МРТ издает сильный шум во время работы. Если он почувствует боль/дискомфорт или захочет остановить диагностику по любой другой причине – необходимо нажать на кнопку вызова лаборанта, а не отчаянно кричать о помощи.

После запуска аппарата сканирующее кольцо начинает быстро крутиться вокруг обследуемой зоны. За каждый поворот техника делает срез придаточных пазух под разным углом, чтобы потом сформировать из них целостную трехмерную картинку. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно. Даже малейшее неосторожное движение исказит 1 или 2 скана, что отразится на финальном результате и снизит общую информативность. Длительность МРТ-сканирования составляет 10-25 минут. При использовании контрастного вещества время процедуры увеличивается.

По завершению сканирования пациент может вернуться к привычному ритму жизни. Никакой адаптации или специальных профилактических действий выполнять не нужно. Помните, что МРТ-аппарат использует магнитное поле, которое совершенно безвредно для человеческого организма.

Забрать результаты можно в день сканирования. Пациента просят подождать за дверью, пока аппарат обрабатывает информацию, а врач ставит предварительный диагноз.

Обычно на это уходит 30-40 минут, но время может варьироваться, в зависимости от загруженности медицинского персонала.

Томограф выдает целостное трехмерное изображение пазух носа. Разрешение и четкость дифференциации картинки дает возможность рассмотреть каждый участок носовых пазух, их нормы и отклонения. Врачу остается отделить здоровые ткани от тех, которые подверглись патологическому процессу, сравнить полученные результаты с анамнезом и поставить диагноз.

Томограф сканирует абсолютно все участки человеческого тела – от костей до жировой ткани. Специалисту удастся отследить изменения даже в слизистой оболочке органа и отдельных зонах придаточных пазух. Для сравнения – рентген не сможет с точностью передать состояние мягких тканей, что усложнит диагностику и терапию.

Готовое изображение оценивают минимум два медицинских сотрудника. Первым делом этим занимается лаборант, который проводил исследование. Он ставит обобщенный диагноз, объясняет пациенту нюансы его состояния, выдает результаты и отправляет к лечащему врачу.

Лечащий врач подходит к результатам МРТ более основательно, ставит итоговый диагноз и формирует дальнейший терапевтический курс.

Магнитно-резонансная томография – стандартная диагностическая процедура в медицинской практике. Она подходит не только для исследования патологических изменений организма, но и регулярного профилактического осмотра. Метод базируется на изучении магнитного поля, которое абсолютно безвредно для большинства категорий пациентов. Единственный недостаток МРТ – высокая стоимость. Она сопряжена с ценой на само оборудование и потребностью в постоянном уходе за томографом. Найдите оптимальные методы контроля за собственным организмом и будьте здоровы.

источник