Киста подколенной области как лечить

С возрастом суставы начинают хуже работать, поэтому развиваются различные заболевания. Некоторые из них неопасны сами по себе и не причиняют серьезного дискомфорта на начальных стадиях. К таким патологиям относится киста под коленом. Это новообразование чаще всего встречается у людей старше 35 лет, которые подвергают ноги повышенным нагрузкам. На начальном этапе патология почти никак не проявляет себя, не мешает и не вызывает болей. Но лечить ее лучше начинать как можно раньше, иначе она может расти. А при больших размерах кисты избавиться от нее можно только с помощью оперативного вмешательства.

Такая доброкачественная опухоль под коленом называется кистой Беккера, по имени ученого, впервые описавшего патологию в 19 веке. Сейчас это заболевание еще называют грыжей или бурситом подколенной ямки. Характеризуется оно появлением выпячивания с внутренней стороны ноги под коленным суставом. Это мешочек, наполненный воспалительной жидкостью. Размер его может быть от 2 мм до 10 см. Но обычно киста не вырастает больше 3 см.

У половины людей строение коленного сустава такое, что сзади него располагается межсухожильная сумка, которая сообщается с суставом. Ее наличие – это анатомическая особенность, а не патология. Но в случае воспаления в эту сумку проникает синовиальная жидкость. Она накапливается, так как система клапанов не дает ей вытекать обратно. В результате сумка увеличивается в размерах. Киста под коленным суставом часто не причиняет никакого дискомфорта и рассасывается сама через некоторое время. Но она может остаться надолго и даже вырасти до больших размеров.

Чаще всего такое новообразование образуется на одной ноге. Но иногда встречаются множественные кисты и даже развиваются на обеих ногах одновременно.

Чаще всего подколенная киста развивается с возрастом у людей с патологиями суставов. Но заболевание может возникнуть даже у ребенка, хотя намного реже. Ведь основными причинами роста опухоли являются воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания. Чаще всего это ревматоидный артрит, гонартроз или синовит. Особенно в случае, если эти патологии запущены и неправильно лечатся. Поэтому очень важно вовремя обращаться к врачу при малейшем дискомфорте в суставе.

Но есть другие причины роста кисты под коленом. Она может возникнуть у здоровых людей после травмы коленного сустава. Особенно часто к этому приводит повреждение и воспаление менисков. Поэтому от такой патологии страдают чаще всего люди, которые регулярно подвергают колени повышенным физическим нагрузкам. Это грузчики, спортсмены, курьеры, строители. В результате перенапряжения, травмы или дегенеративных процессов происходит выработка большого количества синовиальной жидкости, которая проникает из полости сустава в сухожильную сумку

На начальном этапе киста Беккера приносит только небольшой дискомфорт. Ее еще сложно заметить. Но по мере того, как воспалительная жидкость накапливается, киста растет. Скоро она начинает мешать двигаться и вызывает неприятные ощущения.

Появляются такие симптомы:

• боли в области коленного сустава и в голени;
• покалывание в пальцах ноги и в подошве;
• онемение кожи ниже колена;
• ограничение движения, особенно при сгибании или разгибании ноги.

Когда киста достигает размеров больше сантиметра, ее можно нащупать и даже заметить визуально на выпрямленной ноге. На ощупь она довольно плотная, упругая, при пальпации возникают болезненные ощущения. Если на начальном этапе боли могут появиться при сгибании и разгибании коленного сустава, то по мере роста опухоли сустав болит даже в покое. Ногу становится невозможно разогнуть, что сильно ограничивает работоспособность больного.

Люди, столкнувшиеся с такой патологией, не знают, чем опасна может быть такая киста. Эта опухоль может передавить нервные корешки, вызывая онемение ноги ниже сустава и боли. Если же она вырастает до таких размеров, когда сдавливает сосуды, это может привести к развитию варикозного расширения вен или тромбофлебита. Это опасно тем, что оторвавшийся тромб может закупорить сосуд в любом месте, вызывая тромбоэмболию легочной артерии или инсульт. Нога из-за нарушения венозного оттока отекает, приобретает фиолетовый цвет. Могут появиться трофические язвы.

При запущенной форме заболевания сдавливание нервов и кровеносных сосудов может вызвать нарушение обменных процессов в тканях. Это приводит к некрозу тканей или развитию остеомиелита. Гнойно-некротический процесс может стать причиной сепсиса.

Но чаще всего возникают менее серьезные осложнения. Например, самым распространенным является проникновение воспалительной жидкости из кисты в мышцы голени. Это вызывает отек и боли. Когда киста вырастает до большого размера, сильное давление жидкости может вызвать ее разрыв. Излившаяся жидкость вызывает боли, зуд, отек и покраснение кожи. Может подняться температура и появиться симптомы интоксикации.

Не все знают, к какому врачу нужно обратиться при появлении симптомов кисты. Чаще всего такими патологиями занимаются ортопеды или травматологи. Они могут поставить диагноз уже на основании симптомов и внешнего осмотра пациента. Но для его подтверждения необходимо провести дополнительное обследование. Чаще всего это МРТ или УЗИ коленного сустава. Рентгеновское излучение не может определить размеров и границ кисты, поэтому его назначают только при травмах или артрозе.

Если планируется операция для удаления кисты или же в том случае, когда она осложнена другими патологиями, назначается артроскопия сустава. Она проводится под местным обезболиванием. В полость сустава вводится с помощью тонкой иглы специальная аппаратура, которая помогает полностью обследовать эту область и даже взять синовиальную жидкость на анализ. Иногда могут потребоваться также анализы крови, если есть симптомы сильной интоксикации или повышенная температура.

Только после обследования и постановки точного диагноза врач определяет, как лечить кисту правильно. Иногда она может сама рассосаться, но лучше ей помочь, чтобы она не вызвала осложнений. Следует знать, что полностью вылечить кисту можно только в том случае, если избавиться от патологий, которые явились ее причиной. Поэтому не следует запускать артроз или артрит, важно соблюдать все рекомендации врача.

При травме необходимо обратиться в медицинское учреждение, даже если колено болит не сильно. Это поможет избежать осложнений и выявить наличие опухоли на начальной стадии.

В большинстве случаев для лечения кисты применяются традиционные методы. Это противовоспалительная терапия, внутрисуставные инъекции, пункция сустава, физиотерапия и лечебная физкультура. Лечение должно быть комплексным, а его особенности врач определяет индивидуально. В запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. А в качестве вспомогательного лечения часто используются народные средства.

На начальном этапе достаточно пункции кисты для удаления ее содержимого. После этого в полость межсухожильной сумки вводят кортикостероидные препараты. Чаще всего это «Берликорт» или «Дипроспан». Они обладают противовоспалительным и противоотечным действием. Процедура проводится под местной анестезией. Такое лечение кисты эффективно, если она не осложнилась отеком тканей или нарушением кровообращения. Но после пункции возможен рецидив заболевания, поэтому необходимо регулярно проходить осмотр у врача, чтобы вовремя его выявить.

Иногда на начальном этапе врач может назначить только нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь, например, «Ибупрофен» или «Метиндол». Они снимают воспаление, боль и отек. С этой же целью можно использовать инъекции кортикостероидных препаратов, например, «Гидрокортизона». Такие препараты могут также применяться в виде мазей.

Особенно эффективно медикаментозное лечение, если киста лопнула. Жидкость, попавшая в ткани, вызывает сильный отек, боль и воспаление. Их можно снять наружными средствами на основе НПВП или приемом этих препаратов внутрь.

Но медикаментозная терапия только снимает боль и воспаление, иногда этого оказывается недостаточно. Если прекратить лечение, киста может опять начать расти под влиянием повышенных физических нагрузок.

Поэтому во время ремиссии в качестве вспомогательного лечения назначают физиотерапевтические процедуры. Они снимают воспаление, активируют кровообращение и ускоряют выздоровление. Это может быть воздействие импульсное электромагнитного излучения, лазерное облучение, УВЧ или биорезонансная терапия. Помогают радоновые или сероводородные ванны. Полезен также легкий самомассаж.

При кисте Беккера врачи часто рекомендуют делать специальные лечебные упражнения. Они должны быть направлены на укрепление мышц и связок, окружающих сустав. Это помогает ускорить кровообращение и снять отек. Особенно эффективна лечебная гимнастика в том случае, если причиной заболевания является артрит.

Лечить кисту, которая развивается уже давно и достигла больших размеров, можно только с помощью операции. Такой метод применяется также в том случае, если опухоль сдавила нервные корешки или сосуды, мешает двигаться и вызывает сильную боль.

Чаще всего хирургическое лечение проводится под местной анестезией. Через небольшой разрез под коленом делают ушивание межсухожильной сумки в месте ее соединения с суставом. После этого проводится удаление кисты. Эта операция длится всего полчаса и обычно хорошо переносится, но в последние годы ее часто стали заменять менее травматичной артроскопией.

Иногда пациент старается снять боль под коленом самостоятельно. Компрессы со льдом помогают в этом случае, но лучше всего обратиться к врачу. Народное лечение кисты возможно, но только в составе комплексной терапии после консультации со специалистом. Такие средства нужно применять длительное время, поэтому лучше использовать их на начальном этапе.

Различные компрессы на область подколенной ямки помогают ускорить рассасывание кисты и снимают воспаление. Самыми эффективными для этого считаются листья лопуха или золотой ус. Из них делают отвары или настойки. Кроме наружного применения, золотой ус можно принимать внутрь.

Эффективны также такие рецепты:

• в качестве компресса использовать свежие листья бузины и малины;
• хорошо снимает боль и отек смесь из медицинской желчи, камфары и травы чистотела;
• можно смешать пряную гвоздику с корнями одуванчика и окопника и сделать отвар;
• внутрь хорошо принимать сбор из таких трав: зверобоя, душицы, донника, календулы, плодов боярышника, корней сабельника, лопуха, козьей ивы, аира, солодки, почек сосны, березовых листьев.

В случае обнаружения кисты под коленом необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Это обеспечит профилактику осложнений и поможет быстрее избавиться от опухоли.

источник

Характеризуется киста Беккера под коленом накоплением экссудата в сумке между полуперепончатым сухожилием и икроножной мышцей. Патология возникает на фоне некоторых отклонений с воспалением в коленном суставе и локализованных поблизости сочленений. Такое нарушение еще принято называть грыжей либо бурситом ямки под коленкой. Обнаружить формирование подколенной кисты возможно при нарушенной сгибательной функции и боли в ноге. Опухоль не рассасывается самостоятельно, поэтому необходимо скорее обращаться к доктору, который поможет вылечить кисту Беккера и не допустить осложнений.

Синовиальная киста подколенной ямки выглядит как патологическое образование, расположенное сзади левого либо правого колена. Формируется на фоне чрезмерного скопления в сумке внутрисустваной жидкости. Кистозное новообразование Беккера является следствием ранее полученной травмы либо продолжительного воспалительного процесса в тканях подвижных сочленений. Из-за кисты человек не может нормально шевелить коленками и двигаться.

Движение суставов осуществляется за счет подвижной хрящевой ткани, связочного аппарата и внутрисуставной жидкости. Последняя является смазкой, позволяющей двигаться суставам легко и не вызывать при этом трения. Небольшое количество синовиальной жидкости попадает в сухожилия. Но если объем ее возрастает, то происходит скопление в межсухожильной сумке, что и является кистозным образованием Беккера.

В МКБ заболеванию присвоен код М71.2 — Синовиальная киста подколенной области.

Грыжа Беккера под коленом, как правило, является следствием обменно-дистрофических либо других нарушений, сопровождающихся воспалением. Провокаторами отклонения в подколенной области служат остеоартрит, артроз, артрит ревматоидного характера. Выделяют и другие источники формирования кисты:

• воспаление в коленке,
• изменения патологического происхождения в мениске,
• механическая травма,
• усиленные физические нагрузки,
• отклонения в хрящах, вследствие чего отмечается их разрушение.

Преимущественно медики наблюдают единичную кисту, которая образуется на одной ноге. Многокамерные новообразования и патологии двух нижних конечностей диагностируются в редких случаях. Первое время грыжа Беккера не проявляется никакими симптомами, поэтому ее сложно определить на ранней стадии. Киста коленного сустава определяется уже когда ее размеры увеличились до 3—15 мм. В таком случае болезнь протекает со следующей симптоматикой:

• Сложно сгибать и разгибать поврежденную ногу за счет сформировавшегося плотного новообразования под коленом.
• Возникшая опухоль болит, особенно при надавливании на нее. Со временем болевые ощущения проявляются в паху, голеностопе, бедре.
• Кистозное образование затрагивает нервные волокна, что приводит к онемению ноги, мурашкам. Пациент может ощущать холод в конечности и легкое покалывание ступни.
• Новообразование провоцирует ломоту в икроножной мускулатуре.

Случается и такое, что киста Беккера разрывается, вследствие чего у пациента отмечается отек, краснота и припухлость в поврежденной зоне. Симптомы кисты проявляются также у детей, что связано, преимущественно, с травмами, ушибами и растяжениями мениска и колена. Распространенный возраст появления детской подколенной грыжи — 4—7 лет, при этом патологический процесс в этом возрасте может пройти самостоятельно, но требуется регулярное врачебное наблюдение.

Прежде чем лечить кисту Бейкера стоит обратиться к врачу, который при помощи диагностических процедур подтвердит диагноз, и выяснит тяжесть нарушения. Пациенту лучше проконсультироваться у ортопеда либо травматолога. После визуального осмотра нижней конечности назначается комплексная диагностика, включающая:

• Ультразвуковое обследование. С помощью такого метода оценивается состояние сустава и рядом расположенных структур.
• МРТ и КТ. Манипуляции дают возможность обследовать подвижные сочленения со всех сторон и изучить ткани в разрезе.
• Артроскопия. Процедура проводится реже остальных, поскольку требует незначительного внутреннего вмешательства, при котором специальный прибор вводят внутрь и изучают нарушение через камеру.

При ранней диагностике подколенная киста Беккера хорошо лечится и полностью устраняется. Правильно подобрать терапевтические меры поможет лечащий доктор, основываясь на результатах диагностики. При консервативной терапии производят прокол грыжи, затем удаляют скопившуюся жидкость при помощи катетера. После консервативного лечения требуется носить на коленном суставе эластичную повязку либо наколенник на протяжении 2 недель, при этом больную ногу можно смазывать гелем «Долобене». Чтобы после манипуляции не возникло воспалительной реакции, следует использовать препараты, указанные в таблице.

Если медикаментозное лечение кисты Бейкера не приносит желаемого результата, то осуществляется операция, во время которой устраняют новообразование под коленом. Хирургия также назначается в таких случаях:

• продолжительное присутствие кисты,
• крупный размер опухоли, из-за чего поражаются нервные волокна, сосуды и мягкие ткани,
• ограниченная подвижность коленного сочленения.

Операцию проводят с помощью местной анестезии, при этом хирург делает маленький надрез кожного покрова, выделяют новообразование, и прошивают область соединения сумки и сустава. После этих действий непосредственно иссекается киста Бейкера подколенной ямки. Продолжительность вмешательства в среднем занимает не более часа и не представляет сложности в выполнении. Через сутки после операции пациента выписывают из больницы, а спустя 5—7 дней снимают швы и разрешают небольшую нагрузку.

Благодаря малоинвазивным лечебным мерам кисты Беккера с применением артроскопа, пациентам удается быстрее восстанавливаться.

Избавиться от патологии возможно посредством нетрадиционных лечебных методов. Рекомендуется после консультации с врачом использовать золотой ус, который перемалывают, смешивают с 1 л водки, и полученную смесь применяют для компрессов. Лечение народными средствами также проводится при помощи таких продуктов:

• Лист капусты. Грыжа коленного сустава будет меньше беспокоить пациента, если ее регулярно мазать медом и сверху прикладывать горячий капустный лист.
• Чистотел + лопух. Компонентов берут по 50 грамм, смешивают, заливают водкой и настаивают 3 недели. Используют местно на большую конечность.
• Календула + герань. Продукты измельчают, объединяют и добавляют немного свиного сала. Домашнюю мазь наносят на образовавшуюся кисту на 3 часа. По прошествии времени вытирают сухой и чистой тряпкой.

Если своевременно не предпринять лечебные меры, то киста Беккера осложняется и приводит к таким негативным явлениям:

• Компрессия вен голени. Проявляется при разрастании опухоли, вследствие чего нарушается ток крови. В особых случаях на нижней конечности формируются мокнущие язвенные поражения.
• Разрыв кисты. При таком нарушении синовиальная жидкость затекает в рядом расположенные ткани, из-за чего отекает конечность.
• Тромбоз и воспалительный процесс в венозных стенках. При отрыве тромб может попасть во внутренние органы. Особую опасность представляет закрытие просвета артерии легкого, что спровоцирует мгновенную гибель пациента.
• Отмирание мышц и заражение крови.

Чтобы не образовывалась киста Беккера под коленом, необходимо вовремя обращаться к врачу при нарушениях в суставе. При занятиях спортом соблюдают осторожность и защищают колени при помощи протекторов. Для профилактики принимают хондропротекторные средства, особенно если возраст пациента более 40 лет. Важно своевременно лечить инфекционные заболевания, имеющиеся в организме.

источник

Синовиальная киста подколенной ямки или киста Бейкера образуется на внутренней стороне колена и представляет собой растянувшуюся внутрисуставную капсулу, наполненную жидкостью. Киста выпячивается назад, и ее можно нащупать за коленом. Бурсит, грыжа коленного сустава – все это другие медицинские названия данного заболевания.

Внутри суставной капсулы по разным причинам происходит увеличение секреции суставной жидкости, она протекает через тонкие щели, образованные анатомическими структурами, в межсухожильную капсулу.

Подколенная киста Бейкера образуется под коленной чашечкой, ее можно нащупать самостоятельно, если она имеет большой размер. Для этого нужно чуть присесть и прощупать область сзади колен.

Данное заболевание коварно тем, что относится к так называемым «тихим заболеваниям» и может достаточно долго не иметь никаких клинических симптомов, человек не будет даже догадываться о существующей проблеме.

Такая патология возникает в основном у людей преклонного возраста в связи с нарушением метаболизма и износа клеток организма, но бывают редкие случаи, когда ее обнаруживают у молодых людей до 35 лет, а также у детей.

На начальных этапах заболевания симптомы незначительные и причиняют еле заметный дискомфорт, или же патология вообще никак себя не проявляет, поэтому при любом отеке колена, особенно при возникновении припухлости сзади колена, стоит задуматься о вероятности кисты Бейкера.

Важно! Стоит обратить внимание даже на однократный эпизод отека колена, так как бывают случаи, спадания отека, но проблема остается на месте.

Синовиальная киста вызывает следующие симптомы:

1. Возникает чувство давления в области под коленом.
2. Боль при движении.
3. Ограничивает сгибание колена.
4. Появляется округлая шишка сзади под коленом.
5. Отекает колено.
6. Возникает покраснение.
7. Появляется чувство покалывания и онемения в ноге.

Онемение и покалывание в ноге возникают вследствие того, что киста пережимает нервные стволы и вены. Главная ее опасность заключается в том, что происходит сдавливание вены, в результате чего может образоваться тромбофлебит глубоких вен, который опасен инсультом. То есть пациента привозят в больницу с одними симптомами, начинают выяснять причину и в результате обследований находят кисту Бейкера.

Киста Бейкера в подколенной области возникает в результате травм или воспалений сустава. Киста может образоваться из-за следующих заболеваний:

• остеоартроз;
• ревматоидный артрит;
• остеоартрит;
• травмы коленного сустава;
• дегенеративные смещения мениска;
• хронический синовит.

Иногда данная проблема носит идиопатический характер, то есть возникает без особых причин.

После постановки диагноза необходимо обсудить с врачом тактику лечения, она будет зависеть от размера кисты и проявления симптомов. В основном врачи назначают консервативное лечение, так как прогноз в основном неблагоприятный, но в редких случаях врач и пациент оставляют ее без лечения, если она небольшого размера. В этом случае обязателен постоянный контроль за ней, и, если наблюдается тенденции к росту, пациента направляют на операцию.

Терапия лекарственными средствами как правило назначается для того чтобы снять воспаление и уменьшить болевые симптомы. Врач, как правило, назначает противовоспалительные препараты из группы НПВС. Поскольку киста Бейкера чаще всего возникает на фоне других болезней колена, медикаментозное лечение включает терапию основной патологии.

Если киста имеет небольшие размеры, то врачом назначается пункция. Пункция проводится в несколько этапов:

1. Жидкость из кисты откачивается специальной иглой, которая вставляется внутрь.
2. В эту же область вводится противовоспалительный препарат, как правило, это Гидрокортизон или Кеналог.

В основном манипуляции проводятся под контролем УЗИ. Данная процедура может иметь временный эффект, так как пункция устраняет только следствие, причина же остается на месте и через некоторое время киста может вырасти вновь.

Большинство врачей считают этот способ лечения кисты подколенной ямки самым эффективным. Операция несложная, по времени занимает всего 20 минут и проводится под местной анестезией.

Операция проводится эндоскопическим методом и включает в себя следующие манипуляции:

1. В месте кисты в подколенной области делаются несколько небольших надрезов, в которые вводятся эндоскоп и инструменты.
2. Производится иссечение кисты, манипуляции делаются под контролем камеры.
3. В полость кисты вставляется дренаж, который оставляют на несколько дней.
4. После того как дренаж уберут, накладывают тугую повязку.

Через пять дней после операции больному разрешают вставать с постели и потихоньку ходить. Через две недели после процедуры снимают швы.

Про гонартроз и как с ним справиться читайте здесь.

При выполнении всех рекомендаций врача послеоперационный период пройдет быстро. Пациент должен следовать следующим правилам:

1. Не нагружать больную ногу минимум две недели.
2. Пройти курс противовоспалительного лечения.
3. Носить давящую повязку или специальный бандаж в течении месяца после снятия швов.
4. Для исключения проблем с венами принимать сосудистые препараты.
5. Выполнять лечебную физкультуру.
6. Очень полезно плавать, но только через месяц после операции, когда все швы заживут.

Если после операции возникает сильный отек, то рекомендуется пройти УЗИ для исключения тромбофлебита.

Различные прогревания, массажи назначаются в основном в послеоперационный период, для скорейшего восстановления. После прохождения курса терапии риск повторного появления синовиальной кисты коленного сустава снижается.

При кисте Бейкера очень важно начать лечение вовремя, так как при данной патологии есть риск развития осложнений. При обнаружении первых симптомов осложнений незамедлительно проводится операция.

При воспалении кисты синовиального сустава есть риск развития гнойного процесса во впадине. Данное состояние опасно тем, что воспаление капсулы может повлечь за собой нагноение полости сустава, то есть возникнет гнойный артрит, который имеет неблагоприятный прогноз.

Очень редко, но бывают случаи разрыва кисты, это может случится из-за возрастания давления на нее при ее росте. При разрыве содержимое кисты переходит в мышцы голени, вызывая их воспаление.

Разрыв кисты сопровождают следующие симптомы:

• отек на колене или по всей ноге;
• резкая боль в подколенной зоне;
• покраснение кожи в месте поражения.

Данные симптомы схожи с симптомами при образовании кровяных сгустков в сосудах ноги. Врач, осмотрев пациента должен исключить тромбофлебит или венозный тромбоз, но иногда приходится лечить два или больше заболеваний одновременно.

Если киста имеет значительный размер, есть риск пережатия вен голени и ее мышц, что провоцирует развитие венозного тромбоза и варикоза. Следующие осложнения возможны при пережатии кистой вены или мышцы:

1. Образование тромба. Наличие тромбов в организме очень опасно из-за риска отрыва тромба и вероятности попадания его, например, в легочную артерию, что повлечет мгновенную смерть пациента.
2. Разрыв сосуда. Также есть вероятность разрыва кровеносного сосуда в голени, что приведет к сильному кровотечению.
3. При длительном пережатии нервов мышц голени может развиться компартмент-синдром, то есть блокировка доступа крови к тканям. В результате этого может развиться некроз мышцы, остеомелит.

При малейшем дискомфорте во время сгибания колена, даже при отсутствии боли, необходимо пропальпировать область за коленом, причем пальпировать нужно обе ноги для сравнения. Также необходимо пройти ультразвуковое обследование сустава для исключения или подтверждения диагноза. Своевременное обращение к квалифицированному врачу убережет не только нервы, но и денежные средства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

При чрезмерных физических нагрузках, артритах и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата возникает такая патология, как киста под коленом. В науке она носит название — киста Бейкера подколенной ямки.

Главной особенностью данного заболевания является образование опухоли на ограниченном участке под коленом. При малейшем подозрении на это новообразование необходимо обращаться в лечебное учреждение. Только опытный врач сможет определить причину ее возникновения и назначить соответствующее лечение.

Воспалительны процессы в поколенном суставе могут спровоцировать развитие патологии. К ним относятся:

• ревматоидный артрит, остеоартрит;
• травмы колена и суставной сумки;
• разрушение хрящей у пациентов с артритом;
• воспаление оболочек бурсы коленного сустава;
• необратимые изменения в структуре менисков.

Каждый отдельно или в совокупности, данные процессы провоцируют чрезмерную выработку синовиальной жидкости, которая накапливается в сухожильной сумке и образует кисту.

На участках коленного сустава медики насчитывают несколько видов патологий.

1. Ганглиевая киста — опухоль округлой формы с протокой посередине, которая соединяет ее с суставной сумкой.
2. Если киста распространяется на связки, называют ее параменисковой. Отличается крупными размерами.
3. Грыжа, развивающаяся в оболочке бурсы сустава, называется синовиальной.
4. Субхондральный вариант патологии поражает суставной хрящ.
5. На внутренней области сустава образовывается опухоль медиального мениска. Особенностью ее является сильная болезненность.

Наиболее опасный симптом при данной патологии — сильная боль. Это говорит о том, что нервные окончания критически сдавлены и требуется срочное медицинское вмешательство.

По мере роста новообразование давит на нервные окончания в подколенной области и вызывает неприятные ощущения. Обычно страдает одна коленка, но бывают случаи, когда страдают обе ноги.

Грыжа Бейкера может иметь размер от 2 до 15 мм. В начале заболевания она не тревожит пациента. С увеличением размера начинаются боли. Разгибать сустав и выпрямлять ногу становится проблематично. Чем больше растет киста, тем труднее становится разгибание и усиливаются боли.

Если в начале болезни дискомфорт присутствовал только при физических нагрузках, то теперь не покидает и в состоянии покоя.

Когда пациент выпрямляет ногу, в подколенной области заметна округлая и плотная выпуклость. При надавливании на нее появляется резкая боль.

Из-за давления новообразования на нервные окончания может появляться чувство онемения конечности. При критических размерах кисты происходит разрыв ее оболочки.

Как правило, обычного осмотра травматолога или ортопеда достаточно для постановки диагноза.

При спорных вопросах назначают УЗИ околосуставной области и магнитно-резонансную томографию.

В запущенных случаях проводится артроскопия коленного сустава.

Иногда аневризму подколенной артерии можно спутать с кистой. Отличительной чертой будет пульсация и шумы при выслушивании.

Как лечить кисту беккера, знают только опытные специалисты. Заниматься самолечением категорически запрещено. Это может спровоцировать осложнения.

Лечение кисты бейкера без операции возможно. В традиционной медицине существует два направления: медикаментозное и хирургическое. Перед назначением медикаментозной терапии, проводится пункция кисты с целью извлечения жидкости для диагностики. Основными препаратами в лечении являются стероидные гормоны. В суставную сумку в виде инъекций вводят растворы Гидрокортизона и Дипроспана. Для эффекта обезболивания к ним добавляют Лидокаин. Данные уколы уменьшают воспаление и снижают риск аллергической реакции. При сильных болях назначают Ибупрофен и его аналоги. Устранят спазмы и судороги мышечные релаксанты (Диазепам).

Когда ни одна таблетка не помогает унять боль, а размер опухоли не уменьшается, показано хирургическое вмешательство. Разрыв мениска и сдавление сосудов тоже является показанием для операции.

Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, УВЧ) применяют только при ремиссии заболевания, поскольку дополнительная стимуляция может усугубить ситуацию.

При маленьких размерах баннера и с разрешения доктора терапию можно провести в домашних условиях с помощью народных средств.

Какой из методов выбрать, решают уже в стационаре.

Как лечить кисту бейкера коленного сустава, подскажет опыт нескольких поколений.

• Спиртовая настойка растения золотой ус применяется в виде компрессов. Для ее приготовления листья опускают в спирт на 20 дней. Полученный жмых прикладывают к больному месту, а настой пьют после каждого приема пищи.
• Измельченный чистотел и лопух, пропаренный на водяной бане, после остывания прикладывают к колену и укутывают пленкой. Делать компрессы рекомендуется минимум неделю.
• Известным средством для суставов считается капустный лист, смазанный медом. Прикладывают его 10 дней на 2 часа.
• Обычное растительное масло подогревают и смачивают в нем марлю. Укутывают колено на ночь, утром смывают.

Народных рецептов терапии кисты много, но эти наиболее распространены и проверены.

Наиболее частым осложнением будет разрыв кисты и проникновение жидкости в мышечную ткань. На восстановление пациенту требуется несколько недель.

При запущенном течении вены голени сдавливаются и происходит застой крови. Если не принять меры, когда кожа приобретает синий или фиолетовый оттенок, следующим этапом будет появление трофических язв.

При длительном застое крови развивается флебит и тромбоз вен конечности.

Так как кровь в мышечные и костные ткани не поступает, может наступить необратимые процессы некроза, которые приводят к остеомиелиту.

Подобная патология встречается и в детском возрасте. Главная причина возникновения в том, что ребенок часто травмирует колени. Малыши от 4 до 7 лет составляют группу риска. В отличие от взрослых, у младших пациентов самоизлечение — это норма. Поэтому врачи дольше наблюдают за состоянием ребенка и реже назначают медикаментозную терапию.

При первых подозрениях на появление новообразования в подколенной ямке, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы быстро вылечить патологию. Не нужно запускать течение заболевания, это поможет избежать осложнений.

источник

Это не самое распространенное заболевание. Однако, в случае несвоевременного лечения, имеет довольно опасные последствия. Так как при интенсивном давлении кисты на подколенную ямку может возникать тромбоз глубоких вен или варикозное расширение вен. Киста коленного сустава в основном не проходит сама, ее необходимо лечить.

Так внешне выглядит подколенная киста, образовавшаяся на правом колене

Обстоятельством, которое влечет за собой образование кисты колена, является воспаление оболочек сустава. При воспалении, оболочки стают вырабатывать больше жидкости, которая со временем накапливается в тех или иных местах сустава. Через некоторое время жидкость начинает давить на околосуставные ткани, вызывая при этом болевой симптом и дискомфорт.

К причинам воспаления синовиальной оболочки и образования кисты можно отнести:

• разного рода травмы коленного сустава (ушибы, переломы);
• повреждение менисков;
• воспаление мягких тканей сустава;
• повреждение хрящевой ткани сустава;
• воспалительные заболевания колена.

Следует отметить, что лечение кисты должно обязательно сопровождаться лечением причины ее возникновения, иначе жидкость будет образовываться вновь.

На первых этапах заболевание проходит без каких либо явно выраженных симптомов.

Со временем развитие кисты начинают сопровождать такие симптомы:

• болевые ощущения тянущего, ноющего характера;
• усиление боли при физических нагрузках;
• острые боли при резком сгибании или выпрямлении ноги;
• ощущение скованности и дискомфорта в коленной области;
• в некоторых случаях появление сзади под коленом опухолеобразного образования.

Так как на ранних стадиях, кроме болевых ощущений, болезнь никакими видимыми признаками и симптомами себя не выдает, диагностика осуществляется преимущественно путем МРТ, УЗИ или диафаноскопии на участок, где расположена киста. Рентген в этом случае не является эффективным методом диагностики, по сколько на снимке не всегда можно заметить образование жидкости. Метод диафаноскопии предполагает направление на пораженный орган яркого света, с помощью которого можно увидеть полость, заполненную жидкостью.

На фото представлено, как с помощью диафаноскопии можно разглядеть образование кисты

В зависимости от локализации образования жидкости, выделяют такие виды кист:

• киста Бейкера – образуется в межсухожильных сумках и проявляется в подколенной ямке сзади колена;
• киста Бехтерева – еще одно, более редкое название кисты Бейкера;
• киста медиального мениска – образовывается на медиальном мениске, сопровождается тянущими болевыми ощущениями внутри коленного сустава и острой болью при попытке сгибания ноги. Обычно выпячивается перед или сзади боковой стенки сустава. Также может сопровождаться слабостью передних мышц бедра;
• параменисковая киста – развивается в случае, когда киста медиального мениска распространяется на связки и прикапсулярную зону. Опухолеобразное образование при параменисковой кисте имеет значительные размеры исохраняется при разгибании колена;
• синовиальная киста – поражает синовиальную оболочку сустава;
• субхондральная киста – поражает разные элементы сустава, характеризуется множественностью кистозных образований. Состоит из фиброзной ткани;
• ганлиевая киста коленного сустава – представляет собой круглое или овальной формы образование с протокой, с помощью которой киста соединяется с сухожильным влагалищем и суставной сумкой. Это достаточно редкий вид кисты коленного сустава.

Самым распространенным видом является киста подколенной ямки. В медицине ее называют кистой Бейкера или Бехтерева. Образуется в результате воспаления полости коленного сустава. Диагностируется с помощью узи или артроскопии, реже – МРТ.

Киста может возникать как на правой, так и на левой ноге. Редко это заболевание проявляется на обоих коленях.

Киста Бейкера располагается сзади колена в подколенной ямке и может в размере достигать до трех сантиметров

Прежде всего, перед тем, как лечить кисту, необходимо снять болевые ощущения и воспалительный процесс. Ведь, как мы рассматривали ранее, именно воспалительные процессы суставных оболочек провоцируют скопление жидкости и образование кисты.

С этой целью пациенту назначают нестеродные противовоспалительные препараты. К таким относятся:

Эти препараты могут приниматься, как форме таблеток, так и мазей, уколов.

Следует отметить, что медикаментозный метод зачастую не является основным самостоятельным методом лечения. Он призван не лечить кисту, а устранить болевые и воспалительные процессы

Медикаментозный метод в основном используется до или после оперативного вмешательства. Только при помощью операции возможно полностью удалить кисту.

Кисту на ранних этапах развития также можно лечить с помощью физиотерапии. Самыми распространенными методами лечения считаются лазеротерапия и УВЧ терапия. Однако делать физиотерапевтические процедуры можно только в период ремиссии.

Для улучшения кровообращения, врач может назначить лечебную гимнастику, которую опять-таки можно делать только при отсутствии выраженных болевых ощущений.

Лечить кисту нацелены такие методы, как пункция, артроскопия, открытое хирургическое вмешательство.

Пункция осуществляется следующим способом. Сначала производят месную анастезию путем укола непосредственно в коленный сустав. Потом толстой иглой прокалывают стенку кисты и отсасывают жидкость. Затем в межсухожильную сумку сустава вводят стероидные противовоспалительные препараты (например, Берликорт, Дипроспан). При этом, пункция недает гарантии, что со временем киста не образуется вновь. При дальнейших чрезмерных нагрузках или травмах в этом же месте может снова образовываться жидкость.

Если вышеперечисленные методы лечения не дали результат или заболевание очень запущено, назначают операцию. Сейчас в основном кисты коленного сустава удаляют с помощью артроскопии – мало инвазивного хирургического вмешательства. От обыкновенной открытой операции артроскопия отличается тем, что сзади колена осуществляется несколько небольших надрезов, через которые вводят артроскоп и хирургические инструменты, с помощью которых и отсекают кисту от здоровых тканей. Преимущества такого метода состоят в том, что он малотравматичен, безопасен, не потребует долгого реабилитационного периода. Он причиняет наименьший вред мягким тканям, которые находятся возле кисты. Сама процедура проходит около 20-30 минут. После накладывается крестообразня повязка на кисть. Артроскопию, как метод лечения, одинаково можно делать как для правой, так и для левой ноги.

Открытое хирургической вмешательство сегодня производят крайне редко в очень сложных, запущенных случаях, когда иными способами лечить кисту не имеет смысла.

Лечить кисту народными средствами возможно только на самых ранних стадиях заболевания. Для этого на коленный сустав можно делать компрессы из чистотела золотого уса, лопуха. Их накладывают сзади колена и фиксируют с помощью бинта.

Таким образом производят лечение кисты коленного сустава с помощью артроскопии

источник

Локальное накопление жидкости в задней части коленного сустава известно как киста подколенной ямки. Это доброкачественное новообразование диагностируется преимущественно у пациентов старшего возраста. Заболеванию характерно постепенное увеличение опухоли. Лечение проводится консервативным методом. И только безрезультативность медикаментозной терапии является поводом для радикального вмешательства. Прогноз болезни, как правило, благоприятный.

Синовиальная жидкость служит смазочным материалом для суставов. Чрезмерная секреция данного вещества в коленной области может закончиться формированием кисты.

Факторами риска в таких случаях выступают:

• Хроническое или острое воспаление сустава.
• Механическое повреждение хряща, связок или мениска.
• Воспаление суставной оболочки колена.

Киста Бейкера непосредственной опасности для жизни больного не влечет. Основные осложнения связаны с разрывом кистозной капсулы, когда ее содержимое выливается в мышечное пространство икроножной области. В таких случаях возникает отек мягких тканей и местное воспаление кожного покрова.

В отдаленной перспективе данная патология может спровоцировать развитие тромбофлебита и варикозного расширения вен нижней конечности.

Кистозное новообразование небольшого размера может месяцами или годами не причинять пациенту беспокойства. Только значительное увеличение объема опухоли вызывает субъективные жалобы. Клиническая картина патологии представлена следующими симптомами:

• дискомфортные ощущения и чувство«инородного тела» в заколенной области;
• тянущая боль в мышцах икр;
• боль в колене после умеренных физических нагрузок;
• существование овального новообразования в подколенном углублении, диаметр которого может достигать 3 см;
• давление кисты на нервные окончания вызывает покалывание, потерю чувствительности и отек мягких тканей голени.

Пациентам следует учитывать, что опухоль становиться заметной исключительно при полном разгибании коленного сустава. Эта патология может также оказывать значительные неудобства во время ходьбы.

Пациентов с вышеуказанными жалобами, как правило, осматривает хирург. После выяснения всех субъективных ощущений больного, специалист приступает к пальпации. С помощью пальцевого ощупывания пораженного участка тела, врач определяет локализацию и консистенцию доброкачественного новообразования. В большинстве случаев, окончательный диагноз устанавливается по результатам ультразвукового исследования, которое с высокой точностью устанавливает наличие кисты и ее размер.

Если новообразование не влияет на качество жизни больного, то врачи рекомендуют воздержаться от консервативного или хирургического лечения. В таких случаях киста самопроизвольно исчезает через 2-3 года.

В медицине существует два основных вида терапии кистозного образования коленной области:

1. Медикаментозное воздействие, которое применяется при воспалении кисты. Пациентам при этом назначается курс антибиотикотерапии.
2. Пункция. В кистозную полость вводится специальная игла, с помощью которой хирург извлекает содержимое кисты и впрыскивает кортикостероидные средства.
3. Физиотерапивтические процедуры в виде УВЧ-терапии и прогревания используются в качестве дополнительного средства борьбы с воспалительным процессом.

Показанием к радикальному вмешательству является большой размер кисты, реальная вероятность ее разрыва и давление кистозных масс на близлежащие нервные окончания. Больному проводится местная анестезия и хирургическим путем иссекается доброкачественное новообразование.

После проведенного лечения человеку рекомендуют некоторое время носить бандаж, эластические бинты, воздержаться от физических нагрузок, чаще отдыхать и укладывать прооперированную конечность в возвышенном положении.

Для предотвращения патологического накопления жидкости в коленной области следует своевременно лечить артриты и артрозы суставов. Также, пациентам старшего возраста при обнаружении первых симптомов заболевания специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Киста подколенной ямки имеет благоприятное течение. Проведение консервативного лечения и радикального вмешательства, как правило, заканчивается полноценным выздоровлением.

источник

Строение коленного сочленения сложное, оно подвергается большим физическим нагрузкам ежедневно. Поэтому болезни коленного соединения встречаются часто. Обычно это происходит вследствие травмы или воспалительного заболевания. При повреждении синовиальных сумок колена повышается вероятность развития кисты Бейкера.

Эта патология проявляется болезненными ощущениями на пораженном участке, периодическим ограничением подвижности. После физических нагрузок симптоматика становится более выраженной. Чтобы предупредить опасные осложнения, нужно вовремя лечить кисту Беккера под коленом.

Опухоль доброкачественного характера, заполненная суставной жидкостью, которая локализуется на задней поверхности колена, называется киста Бейкера, или грыжа подколенной ямки.

Как правило, патологию провоцируют травмы или воспалительные заболевания сочленения с хроническим течением (например, синовит, артрит). Исходя из этого, грыжа подколенной ямки – это вторичная патология, которая развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений коленного соединения.

При повреждении или воспалительном процессе патологические процессы запускаются. Выявить кисту в области задней поверхности колена можно по таким симптомам:

• круглая или овальная опухоль под коленом, ее структура упругая, мягкая, подвижность ограничена, а кожа над образованием нормальная;
• по мере увеличения кисты появляется дискомфорт, тяжесть, ощущение сдавливания на пораженном участке;
• после физических нагрузок болевой синдром усиливается;
• со временем подвижность колена уменьшается и т. д.

Чаще всего кисту Беккера диагностируют у детей 4 – 7 лет, а также у взрослых от 30 до 70 лет.

Для диагностики новообразования используется УЗИ, КТ, МРТ.

Подробнее о причинах, клинических проявлениях и диагностике кисты Беккера можно узнать здесь.

Достаточно актуален вопрос о том, какой врач лечит грыжу колена. При заболевании стоит обращаться к терапевту, ортопеду-травматологу, ревматологу. Иногда может понадобиться помощь невропатолога.

Лечение кисты коленного сустава зависит от возраста, симптоматики, степени тяжести болезни. Поэтому схему терапии составляет врач для каждого пациента индивидуально. Однако некоторые процедуры обязательны для всех:

• Пункцию проводят для того, чтобы откачать серозную жидкость, которая наполняет образование. Только после этого можно принимать медикаменты.
• С помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) устраняют воспалительный процесс и боль.
• Блокада коленного соединения с применением глюкокортикостероидов. Во время процедуры раствор вводят в сочленение, после чего ослабляется воспалительный процесс и замедляются дегенеративно-дистрофические нарушения.
• Ортопедический наколенник рекомендуется носить во время терапии и некоторое время после лечения. Это обязательно, так как защитное приспособление стабилизирует коленный сустав, улучшает кровообращение.

Дальнейшие действия зависят от того, как быстро развивается образование и по каким причинам оно появилось.

Лечение кисты Бейкера без операции не считается эффективным. Это связано с тем, что медикаментов, которые влияют на причину развития опухоли, не существует. Лекарственные препараты помогают устранить неприятные симптомы патологии, также их применяют перед хирургическим вмешательством. А после операции медикаменты назначают для купирования воспаления и болезненных ощущений.

После пункции кисты в пораженный участок вводят следующие препараты:

• Стероидные гормоны. Дипроспан обладает противошоковым, десенсибилизирующим (предупреждает или ослабляет аллергию), умеренным кортикоидным эффектом. Дозировка препарата зависит от симптоматики. Инъекции не провоцируют боль. При местной терапии Дипроспан иногда комбинируют с анестетиками (Ледокаин, Прокаин). Противопоказания: проникновение инфекции на пораженный участок, слабые сочленения, нарушение коагуляции (свертываемость крови), после артропластики (операция по восстановлению сустава).
• Гидрокортизон – это гормональное средство стероидного происхождения, который улучшает обмен белков и углеводов. Укол вводят в суставную сумку колена. После процедуры снижается воспалительный процесс, проницаемость мелких сосудов, вероятность аллергии. Тяжелая форма артериальной гипертензии, психические заболевания, воспаление почек, остеопороз, язва желудка, беременность являются противопоказаниями к применению данного препарата.
• При появлении выраженного болевого синдрома используют Ибупрофен, Индометацин, Кетапрофен. Эти лекарственные средства купируют воспалительный процесс и боль.

При спазмах назначаются миорелаксанты (Диазепам).

В домашних условиях терапия проводится с помощью Аспирина, Напроксена, Целекоксиба и других НПВС. Эти медикаменты тоже принимают после одобрения врача, так как они повреждают слизистую пищеварительных органов.

Больной может пользоваться мазями, гелями, которые облегчают воспалительный процесс. Например, Диклофенак, Вольтарен, Нурофен, Мелоксикам и т. д.

Пункция подколенной кисты относится к консервативным методикам. Ее суть заключается в устранении скопившегося экссудата из патологической полости.

Во время процедуры опухоль прокалывают толстой иглой, а ее содержимое откачивают. Затем ее оболочку обрабатывают стероидными противовоспалительными средствами.

Пункция быстро дает положительный результат, однако ее эффект непродолжительный. Через некоторое время полость наполняется серозной жидкостью, и грыжа опять появляется. Тогда необходимо провести повторную процедуру.

Пункцию проводят только в том случае, если состояние пациента тяжелое, поэтому операцию опасно проводить. Некоторые больные просто боятся хирургического вмешательства, поэтому отдают предпочтение консервативному методу.

Во время лечения кисты Беккера пользуются следующими методами:

• Микротоковая терапия – лечение током сверхмалой амплитуды и частоты.
• Ультравысокочастотная, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия снижают болевой синдром, позволяют остановить развитие опухоли.
• Бальнеотерапия нормализует кровообращение, предупреждает образование тромбов. Для этой цели больному назначают сероводородные и радоновые ванны.
• Массаж стимулирует циркуляцию крови, лимфы, нормализует состояние околосуставных тканей.
• Акупунктура (иглоукалывание) способствует восстановлению тканей.
• Фрамакопунктура – это метод введения лекарственных препаратов в подкожно-жировую клетчатку.
• Остеопатия позволяет вернуть в нормальное положение суставные поверхности, способствует повышению эластичности тканей сухожилий и связок.

Все вышеописанные средства используются только в составе комплексной терапии, иначе они будут неэффективны. Физиотерапевтические процедуры показаны только во время ремиссии, так как чрезмерные физические нагрузки могут вызвать осложнения.

Чтобы укрепить связки коленного сочленения, больной должен регулярно выполнять лечебную гимнастику. Физкультуру выполняют для восстановления подвижности и гибкости костного соединения.

Комплекс упражнений при кисте Бейкера:

• Возьмите стул высотой не менее 50 см. Здоровую ногу поставьте на него, согните ее в колене, наклоняйтесь вперед, зафиксируйтесь на 30 секунд. Спина должна быть ровной, а наклонятся нужно до тех пор, пока не почувствуете, как растягиваются мышцы бедра. Выполняйте действие дважды за день по 3 подхода.
• Лягте на спину, согните колено. Выполняйте упражнение больной ногой. Ухватитесь одной рукой за заднюю поверхность голени, а другую положите на икру. Подтяните к себе ногу, пока угол изгиба не составит 20°, тогда вы почувствуете растяжение задней части голени. Кратность повторения – 3 подхода по 30 с.

• Сядьте на краю стула, держите спину и голову ровно, согните больную ногу, наклонитесь вперед. Зафиксируйтесь в такой позиции на 30 с. Выполняйте действие дважды за сутки по 3 подхода.
• Сядьте на стул и поочередно сгибайте, а потом разгибайте колени. Если появилась боль на пораженном участке, то остановитесь. Кратность повторений – 20 раз.
• Сядьте на стул, подложите под колено валик. Выпрямите и приподнимите конечности, чтобы почувствовать, как растянулся квадрицепс, зафиксируйтесь на 5 – 10 с. Повторите 10 раз.
• Для повышения гибкости связок используют резиновый эспандер. Зацепите устройство на опору, вторую часть закрепите на лодыжке. Встаньте на четвереньки спиной к опоре, чтобы эспандер натянулся. Дотянитесь ногой до живота, потом согните колено и растяните ленту. Кратность повторений – 10 раз на каждую ногу.

Перед тем, как делать упражнения, нужно растянуть мышцы. Чтобы избежать осложнений, запрещено выполнять действия с высокой нагрузкой на больную конечность. Больному рекомендуется приобрести каремат, чтобы занятия проходили с комфортом.

Осторожно. Больные колени запрещено сгибать более чем на 90°.

Удалить кисту Беккера можно 2 способами: классическая или эндоскопическая операция. Решение о хирургическом вмешательстве принимает ортопед на основе результатов УЗИ и МРТ.

Процедуру проводят в стационарных условиях под местным наркозом. Больной должен находится под присмотром врачей, пока они не снимут дренаж (примерно 3 – 5 дней).

При отсутствии разрыва операция длится полчаса. Если целостность стенок кисты нарушилась, то экссудат распространяется на окружающие ткани, из-за чего возникает воспаление.

Эндоскопию выполняют следующим образом:

1. Хирург делает небольшие надрезы над образованием, которые соответствуют диаметру трубки.
2. Затем опухоль выделяется, а ее ножка иссекается.
3. Дренажная трубка остается на месте на несколько дней, потом ее извлекают, а на оперированное место накладывают тугую повязку.

При стандартной операции врач делает надрез 4 см на задней поверхности колена. Через отверстие извлекают кисту, а ее ножку перевязывают, а затем отсекают. Колено защищают давящей повязкой или гипсом. Швы снимают примерно через 14 дней.

Чтобы быстрее восстановить сочленение, нужно избегать физических нагрузок, принимать противовоспалительные препараты.

Когда врач снимет швы, тугую повязку нужно носить еще 4 недели. В этот период рекомендуется принимать сосудистые медикаменты, которые помогут предотвратить венозные заболевания. Пациент должен выполнять лечебную гимнастику, чтобы восстановить функциональность сочленения.

Операция поможет вылечить кисту Бейкера и избежать рецидивов. Хотя в редких случаях опухоль может появиться опять.

В составе комплексной терапии можно использовать народные методы:

• Промойте водой пригоршню свежих листьев малины и бузины, залейте их 100 мл кипятка. Настаивайте 30 минут, потом переложите листья на пищевую пленку, приложите к пораженному участку, закрепите повязкой. Через 2 часа снимите. Делайте такие компрессы каждый день.
• Залейте кипятком молодые листья чистотела, настаивайте 20 минут. Полученную смесь переложите на марлю, примотайте к опухоли. Рекомендуется делать дважды за сутки.
• Соберите молодую траву золотого уса, измельчите, сложите в банку, залейте 1.2 л кипятка. Настаивайте под крышкой 3 недели в темном месте. Потом процедите, а настой принимайте по 50 мл 2 раза за день. Кашицу можно использовать для компрессов.
• Измельчите, залейте водой (чтобы покрыла) листья гвоздики пряной. Потом нашинкуйте корень одуванчика. Залейте 50 г сырья водой, поставьте на плиту, когда закипит, уменьшите огонь и проварите ее 20 минут. Корни одуванчика перетрите, смешайте с гвоздикой. Добавьте в массу 25 мл спирта. Выложите смесь на марлю, зафиксируйте на пораженном участке, утеплите сверху. Снимите через 3 часа.

Также можно приготовить настой из зверобоя, березовых почек, мяты, крапивы, подорожника, брусники, птичьего горца. Для этого 25 г сбора заливают 220 мл кипятка, настаивают 60 минут. Пьют лекарство по ½ стакана ежедневно.

А мазь из цветов календулы, гусиного жира, а также прополиса поможет ослабить воспаление и боль.

Народными средствами можно пользоваться только после одобрения лечащего врача.

По мнению врачей и пациентов, наиболее эффективный способ лечения кисты Бейкера – это операция. Консервативные методики оказываются неэффективными или действуют только некоторое время.

При появлении опухоли непонятного происхождения под коленом сразу обращайтесь за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением, так можно только усугубить свое состояние. Специалист проведет тщательное обследование, чтобы определить природу образования и составит схему терапии. При соблюдении рекомендаций врача вы сможете избавиться от кисты Бейкера очень скоро.

источник

Сегодня предлагаем статью на тему: «Киста подколенной ямки: лечение, симптомы, причины». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Состояние, когда под коленом образовывается заполненная жидкостью полость, имеет название киста Бейкера подколенной ямки. Это образование может вызывать боль и чувство стеснения под коленом. Лечение основного заболевания, в результате которого возникает киста, обычно позволяет избавиться от проблемы.

Смазочная жидкость, помогающая ноге сгибаться и уменьшающая трение подвижных частей колена между собой, называется синовиальной жидкостью. Из-за воспаления или травмы может начаться выделение синовиальной жидкости в чрезмерных количествах, что приводит к ее скоплению в задней части. В результате этого образуется киста Бейкера подколенной ямки.

Иногда такое образование не вызывает боли, поэтому вы можете даже не знать о его существовании. В других случаях киста характеризуется такими признаками, как припухлость на задней части колена, жесткость и боль в подколенной ямке. Симптомы могут ухудшаться после длительной активности или долгого стояния. Если у вас наличествуют какие-либо из перечисленных признаков, обратитесь к врачу, так как может иметь место и более серьезное заболевание. В редких случаях киста Бейкера подколенной ямки может вызывать осложнение, заключающееся в просачивании синовиальной жидкости из колена в ткани голени. Если это произошло, вы увидите большую опухоль и покраснение голени и почувствуете острую боль в колене.

Диагностика и лечение

Киста подколенной ямки диагностируется в ходе медицинского обследования. Так как симптомы могут быть схожи с более серьезными заболеваниями, такими как аневризма или сгусток крови в колене, врач может назначить неинвазивные тестирования, в том числе рентген и томографию. Чаще всего киста Бейкера не нуждается в лечении и исчезает самостоятельно. Однако если полость с жидкостью слишком большая и вызывает сильную боль, врач может применить следующие методы лечения:

Медикаменты. Чтобы уменьшить воспаление в колене, могут применяться кортикостероиды, такие как кортизон. Они способны облегчить боль, но не защищают от рецидива заболевания.

Аспирация. Процедура заключается в удалении жидкости из коленного сустава при помощи введения в него тонкой иглы.

Физиотерапия. Упражнения для укрепления мышц вокруг колена могут способствовать уменьшению боли и сохранению функций коленного сустава.

Лечение основной причины

Как уже говорилось, киста Бейкера подколенной ямки чаще всего возникает в результате повреждения хряща или артрита. Врачи должны сконцентрироваться на лечении основного заболевания, а не самой кисты. Так, если перепроизводство синовиальной жидкости происходит из-за травмы хряща, может потребоваться операция по его удалению. Если причиной кисты служит артрит, врач может посоветовать больше времени уделять отдыху, охлаждать колено льдом, носить утягивающую повязку на пораженной области и, по возможности, поднимать ногу вверх, особенно в ночное время. Помимо этого, следует снизить физическую активность, чтобы уменьшить раздражение колена.

Киста Бейкера подколенной ямки – это доброкачественная опухоль, которая развивается с обратной стороны сустава колена, в месте подколенной ямки. Выглядит как мягкое эластичное уплотнение, которое в результате воспалительного процесса увеличивается в размере.

Местом образования служат слизистые межсухожильных сумок, в которые через узкий щелевидный проход попадает и скапливается жидкость из воспаленного сустава. Довольно часто киста бывает двусторонней.

Причины: Киста Бейкера подколенной ямки может развиться самостоятельно либо на фоне повреждений и деформации менисков, синовита хронической формы, остеоартрита, остеоартроза, ревматоидного артрита, травмы сустава, повреждений суставного хряща.

Симптомы: В самом начале заболевание протекает незаметно или может вызвать незначительный дискомфорт. При прощупывании уплотнение выступает только при разгибании коленного сустава, при сгибании уменьшается или совсем исчезает.

По мере роста происходит защемление располагающихся рядом нервов, что вызывает покалывание и онемение в области стоп, боль в подколенной ямке, ограничение в движениях, припухлость в области сустава колена. Нередко может возникнуть трудность при сгибании или разгибании пальцев.

Осложнения: Наиболее распространенным осложнением заболевания является разрыв кисты. Происходит в результате увеличения образования, что провоцирует рост давления скопившейся жидкости. При этом жидкость проникает в голень, способствуя появлению припухлостей и боли, красноты и сопровождается местным повышением температуры.

Киста подколенной ямки может оказывать давление на большеберцовый нерв, вызывая онемение, слабость или покалывание в нижней части конечности. Достигая значительных размеров, киста может давить на лимфатические, нервные и кровеносные сосуды в области под коленом, что вызывается отеком и болью голени. Образование кисты способствует появлению варикозных болезней голени.

Киста Бейкера подколенной ямки может служить причиной возникновения тромбофлебита и тромбоза глубоких вен конечности. Осложнением тромбозу может являться тромбоэмболия легочной артерии, которая происходит в результате отрыва тромба от венозных стенок и его дальнейшего передвижения по организму.

Диагностика: Первичная диагностика заболевания проводится на основании типичных проявлений болезни. Для точной диагностики больному назначают ультразвуковое исследование сустава колена, артроскопию (осмотр полости сустава при помощи артроскопа), МРТ (томографию магнитно-резонансную).

Лечение: Киста Бейкера подколенной ямки может лечиться как симптоматическими, так и радикальными методами. При консервативном лечении больному назначаются курс терапии противовоспалительными препаратами, компрессы, физиолечение, внутрисуставные уколы (лекарственные блокады).

Если опухоль увеличивается и вызывает боль, производится пункция. Киста вскрывается, оттуда откачивается накопленная жидкость при помощи толстой иглы. Далее полость промывается, и туда вводятся противовоспалительные стероидные препараты. Консервативный метод лечения не всегда дает положительный результат.

При достижении опухоли огромных размеров, а также при значительных ограничениях движений и сильном сдавливании нервных сосудов подколенной ямки, назначается лечение при помощи оперативного вмешательства.

Оперативное лечение производится путем операции, на которой делается иссечение кисты. Операция по иссечению не представляет большой сложности, делается под местной анестезией, длится около четверти часа. После операции по удалению кисты на место вскрытия накладывается тугая повязка или гипс. Через 5 – 7 суток больному разрешено полноценно ходить.

Кистой Бейкера называют образование в подколенной ямке, которое значительно понижает подвижность коленного сустава, она развивается по причине воспалительного процесса в коленном суставе.

В медицинской литературе встречаются такие названия этого заболевания как — бурсит коленного сустава или грыжа коленного сустава, а также киста Беккера. При этом недуге человек замечает неприятные ощущения, особенно когда вытягивает или сгибает ногу.

Зачастую киста появляется как следствие других проблем с коленом, таких как повреждение хрящей или артрит. В этом случае подколенная ямка наполняется избыточным количеством жидкости, что и провоцирует рост кисты.

Подколенная киста Бейкера развивается на фоне обменно-дистрофических изменениях в суставе, чаще всего после травм, болезнях менисков, а также в результате воспалений — ревматоидный артрит, артроз, травма колена, повреждение хрящевой ткани, псориатический артрит, чрезмерные физические нагрузки, остеоартрит и пр. В ряде случаев киста возникает без определенной причины.

То есть, основная причина образования гидром под коленом — это воспаление слизистых межсухожильных сумок, которые находятся между полуперепончатой мышцей и сухожилиями средней головки икроножной мышцы. Причем эти межсухожильные слизистые сумки существуют у 50% здоровых людей, а заболевание получает развитие только при воспалительном процессе в ней, проявляясь ростом сумок, нарушением движения и болью в колене.

Поскольку слизистые сухожильные сумки связаны с полостью коленного сустава посредством узкое щелевидное отверстие, когда воспаляется внутренняя оболочка сустава, выделяющаяся жидкость от воспаления из полости сустава протекает в сумку и накапливается там. Наиболее частой причиной воспаления сумок являю болезни менисков колена.

Среди заболеваний, предшествующих появлению кисты Бейкера, можно назвать:

• хрящевые повреждения
• остеоартроз
• ревматоидный артрит
• остеоартрит
• повреждения коленного сустава
• хронический синовит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке)
• дегенеративные трансформации мениска
• пателлофеморальный артроз

О развитии кисты Бейкера колена можно судить по особым симптомам. На начальной стадии заболевание проявляется некоторыми неприятными ощущениями или же вовсе проходит без симптомов. В дальнейшем киста разрастается и сдавливает близлежащие нервы. Это вызывает боль, онемение и покалывание в подошве, что мешает сгибать коленный сустав полностью.

Меняется и внешний облик подколенной ямки. В частности, появляется небольшое опухолевидное образование, при пальпации ощущается его упругость и плотность. В большинстве случаев все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые не чувствуют ничего особенного, другие страдают от интенсивных симтомов, таких как:

• острая боль в коленном суставе
• уменьшение его подвижности
• отек на задней части ноги

При развитии таких симптомов кисты Бейкера следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя распознать заболевание. Случается и так, что киста возникает не сама по себе, а является признаком опасных недугов, таких как опухоль или аневризма подколенной артерии.

Разумеется, в первую очередь травматолог или ортопед на основании клинической картины и жалоб пациента проводит диагностику заболевания. Как правило, это можно сделать во время простого медицинского осмотра. Если по поводу заболевания есть сомнения, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях делается артроскопия или артропневмография коленного сустава.

Дифференциальный диагноз при кисте Бейкера проводится с синовиомами (истинными опухолями) и аневризмой артерии. Синовиома представляет собой узел неправильной формы, имеющий плотную консистенцию. Она развивается из синовиальной оболочки. Аневризма определяется путем наличия шумов и пульсации при аускультации.

По результатам диагностики врач назначает соответствующее лечение. В некоторых ситуациях киста Бейкера рассасывается сама собой, лечение требуется лишь тогда, когда образование имеет большой размер и сопровождается сильным дискомфортом. Физиотерапевт может посоветовать комплекс специальных упражнений в сочетании с наложением холодных компрессов, чтобы ускорить излечение.
В остальных случаях применяют консервативный и оперативный методы устранения образования. Тактику лечения кисты Бейкера обычно определяет хирург или ортопед.

включает в себя проведение пункции кисты, отсасывание излишков жидкости при помощи шприца (дренирование кисты), а также последующее введение внутрь кисты противовоспалительных стероидных средств, например, дипроспана, кеналога или гидрокортизона. Главная проблема консервативного лечения заключается в том, что оно не всегда эффективно и часто провоцирует рецидивы.

Если коленный сустав воспален, то необходимо в первую очередь вылечить основной недуг. В этом случае назначаются физиопроцедуры (биорезонансная терапия, импульсная), компрессы, мази и таблетки (нестероидные противовоспалительные препараты см. список всех НПВС в статье уколы от боли в спине), лекарственные блокады с использованием гормональных медикаментов, а также комплекс физических упражнений, цель которых укрепление коленного сустава.

При кисте Бейкера коленного сустава народные средства лечения могут быть использованы в комплексной терапии, это такие лечебные травы как лопух (см. корень лопуха -польза и вред), чистотел, золотой ус. Если у пациента нет аллергических реакций на данные растения, то при малых размерах кисты, компрессы имеют достаточно хороший эффект, также можно принимать настои этих трав внутрь.

Гораздо больший результат дает оперативное вмешательство. Зачастую к нему прибегают тогда, когда киста достигает больших размеров и затрудняет движения сустава, его сгибание, сдавливая при этом подколенный сосудисто-нервный пучок. Поводом для операции может послужить и безуспешное консервативное лечение и рецидивирующие синовиты.

Оперативный метод удаления кисты Бейкера основан на ее иссечении. Как правило, применяется местная анестезия (у детей общий наркоз), а сама процедура продолжается не более трети часа. Технология операции следующая — в месте кисты проводится разрез 3-4 см в длину, хирург выделяет образование, а место соединения полости коленного сустава с кистой перевязывается и прошивается, а киста отсекается.

Иногда подобную операцию проводят с применением артроскопа, что наименее травматично, поскольку производятся только 3 маленьких разреза с диаметр вводимой трубки. После операции больной восстанавливается в стационаре около 3-5 часов, швы снимаются через неделю. Ходить самостоятельно больному разрешается только через 5 дней после операции. В послеоперационном периоде больной носит тугую повязку или гипс.

Следует знать, что лечение будет эффективнее, если его начать как можно раньше, поскольку такая киста коленного сустава может дать осложнения:

В редких случаях она разрывается, а синовиальная жидкость переходит в мышцы задней поверхности голени. Это происходит в результате возрастания давления из-за размеров кисты. В подобной ситуации возникают следующие симптомы: отек колена или всей ноги, острая боль в подколенной области из-за сдавливания кровеносных, лимфатических сосудов и нервов, покраснение кожных покровов на пораженном участке. Данные проявления весьма похожи на признаки нарушений, связанных с возникновением сгустков крови в сосудах ноги. Квалифицированный врач должен осмотреть больного и исключить такие недуги, как, например, тромбоз или тромбофлебит глубоких вен.

• Сдавливание вены, мышц, нервных окончаний голени

Киста Бейкера может оказывать давление на вены голени, провоцируя застой крови, развитие тромбов и воспаление стенок вен. Известно всем, что отрыв тромба вызывает закупорку крупных кровеносных сосудов, и если это будет легочная артерия, то это мгновенная смерть пациента. Разрыв сдавленного кровеносного сосуда может осложниться сильным кровотечением. При длительном сдавливании нервных окончаний, мышц, кровеносных сосудов появляется компартмент-синдром, последствия которого весьма серьезны для конечности в целом. Может развиться некроз мягких тканей, воспаление кости (остеомиелит) и пр осложнения.

Киста Бейкера – это опухолевое образование округлой и выпуклой формы, которая формируется в области задней стенки коленного сустава (подколенной ямке), по причине возникшего воспалительного процесса в нем.

Распространенными вариантами названия данного заболевания являются:

• Грыжа подколенной ямки.
• Киста коленного сустава.

Киста Бейкера является плотным и эластичным образованием, представляющим собой замкнутую полость, которая заполнена серозной жидкостью.

бессимптомно, однако в большинстве случаев, говорит о себе тогда, когда достигая определенных размеров, она сдавливает нервные стволы и сосуды, расположенные в подколенной ямке.

Среди основных причин возникновения кисты Бейкера можно выделить изменения в коленном суставе вследствие воздействия воспалительных, дегенеративных и травматических факторов. Можно сказать, что все эти процессы сопровождаются ростом объема синовиальной жидкости.

Киста Бейкера, по своей сути не есть полноценная опухоль, поскольку при ней не возникает патологического роста нетипичных клеток. Ее скорее можно отнести к одной из разновидностей синовита или бурсита.

В строении сустава можно наблюдать различные элементы, которые находятся вокруг него. В данном случае это суставная сумка или бурса, которая является полуперепончатой сухожильной сумкой. Она выглядит как фиброзная капсула, покрытая изнутри синовиальной оболочкой.

У некоторых людей коленная суставная сумка по анатомическим признакам имеет свойство сообщаться с полостью сустава. При возникновении патологических изменений в суставной полости или в ней формируется воспаление в синовиальной оболочки (синовит), что вызывает повышение выработки синовиальной жидкости.

При дальнейшем развитии изменений возникает определенное патологическое образование, которое выпячивается на поверхности синовиальной оболочки и наполняется жидкостью.

Со временем, такое выпячиваемое очертание принимает вид изолированной полости, что и является кистой Бейкера. Во многих случаях подобных кист, они имеют сообщение с полостью коленного сустава при помощи маленького соединения.

Образование подколенной кисты Бейкера, возникает вследствие следующих факторов и заболеваний:

• гонартрит (воспаление коленного сустава);
• гонартроз (развитие дегенеративных изменений в коленном суставе);
• ревматоидный артрит и ревматизм;
• травмы, полученные в области коленного сустава;
• травматическое и воспалительное поражение мениска;
• травмы и воспаления сочленения бедренной кости и надколенника.

Появление коленной кисты Бейкера развивается как последствие и осложнение других болезней, что говорит о вторичной природе ее происхождения. Однако установлено достаточно много случаев, когда точную причину данной патологии нельзя было выявить до конца.

Грыжа в области подколенной ямки имеет определенный размер, который может меняться в зависимости от движения в коленном суставе и положения тела. При разогнутом колене, она нормально прощупывается. Пальпация сопровождается незначительной болью. Кожный покров над опухолью не спаянный с подлежащими тканями и не имеет ярко выраженной окраски.

Сначала признаки кисты не значительны и не доставляют серьезных беспокойств. Далее, в процессе прогрессирования кисты, возникает отечность в суставе, которая сопровождается ощущением дискомфорта и тяжести в колене. Со временем начинают проявляться боли, усиливающиеся при сгибании коленного сустава.

Вследствие этого, пациент сознательно снижает естественное сгибание и разгибание ноги в колене, что может привести к атрофии мышц и контрактурам.

При увеличении в объеме кисты Бейкера, вероятно сдавливание большеберцового нерва и венозных сосудов. Появление болевых и неприятных ощущений, как раз возникает по причине сдавливания нерва, а сжатие сосудов приводит

к нарушению кровообращения

, что является причиной варикозного расширения вен и образованию тромбов в ногах.

Как правило, при разрыве кисты Бейкера, что довольно редкое явление, происходит попадание образованной жидкости из сухожильной сумки в мышцы голени. При этом возникают следующие симптомы:

• отечность голени;
• резкая боль;
• покраснение в месте отека;
• повышение температуры местных кожных покровов в области отека.

При появлении первых симптомов данного образования, следует, неотлагательно обратиться к ортопеду или травматологу, который на основании клинической картины и результатов исследования установит правильный диагноз и соответствующее лечение.

В случаях подтверждения диагноза применяются следующие методы исследования, как: МРТ, УЗИ и рентген, артроскопия коленного сустава (сложные случаи диагностики).

Лечение кисты Бейкера, возможно с применением консервативных и хирургических методов. Процесс излечения от данной патологии можно представить в следующей таблице:

В последнее время, широкое применение в удалении кисты Бейкера, получило использование артроскопической хирургии, с применением такого специального прибора, как артроскоп.

через проделанные два микроразреза. Вследствие данной хирургической манипуляции, возникает небольшая степень повреждения соединительных тканей, что ускоряет процесс послеоперационного восстановления, в отличие от открытых операций.

источник