Киста правой бартолиновой железы фото

Киста бартолиновой железы – заболевание органов половой системы, для которого характерно появление патологического доброкачественного новообразования округлой формы. От других тканей образование отделено плотной соединительной капсулой. По причине закупорки выводного протока железы собственным секретом, полость кисты содержит жидкость.

Данная патология затрудняет естественный отток смазки преддверия влагалища, появляются неприятные болевые ощущения, сухость, дискомфорт во время полового акта. Заболевания бартолиновых желез – довольно распространенная патология в медицинской практике. В большинстве случаев кисту бартолиновых желез диагностируют у молодых женщин, в возрасте до 30-35 лет.

Киста бартолиновой железы – это отграниченное округлое образование в области бартолиновой железы, заполненное ее секретом, которое образуется после закупорки выводного протока железы. Чаще кисты бартолиновой железы встречаются у молодых, ведущих активную сексуальную жизнь, пациенток.

Среди причин их появления лидируют специфические инфекции, особенно гонорея, а неспецифическое воспаление вызывают микробные ассоциации. С двух сторон кисты бартолиновых желез возникают редко.

Бартолиновая железа представляет собой парный орган, располагающийся в преддверии влагалища. Находится железа в толще, у самого основания больших половых губ. Размер ее составляет 1,5-2 сантиметра в диаметре. Она имеет также выводные протоки, открывающиеся с внутренней стороны малых половых губ.

Основное предназначение бартолиновой железы – синтез тягучей сероватой жидкости, которая выполняет роль смазки и обеспечивает более комфортный половой акт. То есть, отсюда можно сделать вывод, что бартолиновая железа необходима всем женщинам, живущим регулярной половой жизнью.

К основным причинам закупорки выводного протока бартолиновой железы можно отнести:

• несоблюдение элементарных правил интимной гигиены половых органов;
• гоноккоковую инфекцию, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, другие инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, которые передаются при половом контакте;
• проникновение в ткани железы условно-патогенных микроорганизмов – кишечная палочка, стрепто- и стафилококковая инфекции;
• травматические гинекологические манипуляции;
• урогенитальный кандидоз (молочница), микоплазмоз;
• гистероскопия, прерывание беременности.

Развитию данной патологии способствуют и другие негативные факторы:

• Травмы кожи половых губ или стенок влагалища, к примеру, при эпиляции.
• Ослабление защитно-иммунных сил после перенесенных хронических заболеваний.
• Нерегулярная, но слишком интенсивная половая близость, множественные сношения.
• Длительный прием медикаментозных препаратов – гормонов, антибиотиков.
• Длительное ношение тесного нижнего белья из синтетических, «не дышащих» материй. которые вызывают постоянное механическое раздражение.

В группу риска попадают женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь без применения средств контрацепции. В редких случаях к закупорке выводящего просвета бартолиновых желез могут привести обострившиеся хронические инфекции, вяло протекающие воспалительные процессы в организме, сезонные заболевания – Грипп, ОРВИ, тонзиллит, воспаление гайморовых пазух, кариес, пародонтит, гингивит. В железу, через «ворота» инфекции, патогенные микрооорганизмы поступают гематологическим путем, через кровеносное русло. Частичная закупорка протока может быть вызвана частыми стрессами, переохлаждением, вирусом иммунодефицита (ВиЧ).

Киста бартолиновой железы (см. фото) может начинаться с маленькой горошины и достигнуть 8 см. Если киста маленьких размеров, женщина обнаруживает ее совершенно случайно, высокий иммунитет самостоятельно справляется с заболеванием. Не стоит путать кисту с микропапилломатозом преддверия влагалища, которое характеризуется розоватой сыпью на наружных половых органах, с обеих сторон. Диагностирование начинается с осмотра гинекологом наружных половых органов и влагалища.

При заболевании бартолинита, киста имеет округлую форму, разного размера. Она находиться под половой губой, поэтому одна сторона значительно больше, из-за протекающего воспаления и отека тканей. При пальпации определяется круглое, подвижное, эластичное образование, с незначительными болевыми ощущениями. Может располагаться только с одной стороны. Клиническое проявление гнойный бартолинит отличается от образовавшейся кисты.

Воспалительный процесс провоцирует отек и сужение выводного протока. При нажатии на кисту, выделяется незначительное количество гноя. Основные симптомы бартолинита, это чувство дискомфорта и незначительная боль.

Не рекомендуется греть кисту или выдавливать гной, так как область имеет большое количество лимфатических сосудов и хорошее кровоснабжение. При нагревании инфекция быстро распространяется по всему организму и может начаться сепсис. Своевременная помощь врача поможет снять воспаление, уничтожить инфекцию и предотвратить ее рост.

Диагностирование кисты не представляет особых трудностей. Диагноз ставят на основании клинической картины болезни, гинекологического осмотра пациентки. Для уточнения могут взять анализ мазка на степень чистоты влагалища и провести микроскопическое исследование содержимого кисты (для определения возбудителя).

Выбор метода лечения в основном лежит на плечах гинеколога, но в некоторых случаях может согласовываться с пациенткой. Если размеры кисты небольшие, и она особо не приносит страданий, то лечение имеет консервативный характер.

Если киста имеет склонность к частым рецидивам, и женщина устала от постоянной борьбы с ней, то доктор может предложить операцию. При согласии со стороны пациентки, киста удаляется оперативным способом.

Вот основные способы лечения кисты бартолиновой железы без операции:

1. Кисты небольших размеров часто рассасываются самостоятельно. Происходит это по причине самоочищения закупоренного протока. При впервые выявленной кисте маленького размера доктор может посоветовать понаблюдать за ней некоторое время (в случае отсутствия других гинекологических заболеваний).
2. В качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой или марганцовкой.
3. На область кисты можно прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Лекарственные средства применяются, если возникло воспаление. Цель лечения в данном случае – не дать сформироваться абсцессу, когда операции уже не избежать. Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:

1. Спазмолитические препараты, обезболивающие, противовоспалительные. Они могут использоваться как внутрь, так и местно (например, мазь Вишневского, Мирамистин и т.п.).
2. Антибиотики. Идеально, если подбор их происходит с учетом посева отделяемого из канала бартолиновой железы или хотя бы из влагалища. Чаще всего первичное назначение проводится эмпирически, так как для более детального обследования необходимо время.
3. Можно дополнять лечение различными физиопроцедурами, например, УВЧ, магнитотерапией и другими. Воспаление уйдет быстрее, а риск перехода в абсцесс намного меньший.
4. Полезно прикладывать холод на место воспаления, а также проводить сидячие ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мята и другие).

1. Следует взять крапиву, тысячелистник, бузину в равных количествах. Залить полученную смесь 2 — 3 стаканами кипятка и дать настояться около часа. Использовать для сидячих ванночек и спринцеваний.
2. Следует взять грецкие орехи или фундук 100 г, несколько больших зубчиков чеснока, 50 г семян укропа и залить это 400 мл жидкого меда. Дать настояться в течение 2 — 3 суток и принимать по 2 — 3 чайные ложки несколько раз в день.
3. Цветки ромашки и ноготков смешать и залить горячей водой. Подождать, пока смесь немного охладиться и проводить после этого сидячие ванночки. Для эффекта можно добавить немного марганцовки.

Так называемая марсупиализация кисты бартолиновой железы является самым широко используемым методом хирургического лечения. Ее задачей является формирование искусственного выводного протока бартолиновой железы. Для проведения процедуры не требуется госпитализации, ее можно проводить амбулаторно, а правильная местная анестезия делает весь процесс комфортным для пациентки.

Над местом образования кисты делается овальный разрез, полость кисты вскрывается, ее содержимое эвакуируется. После промывания опорожненной полости кисты ее края подшиваются к слизистой половой губы, а на месте разреза остается небольшая дырка – наружное отверстие будущего выводного протока бартолиновой железы. Квалифицированному хирургу не проведение процедуры требуется не больше получаса, затем пациентка идет домой.

Что нужно знать о хирургическом лечении бартолинита:

• Операция носит название «марсупиализация бартолиновых желез» и включает в себя вскрытие полости, опорожнение патологической структуры и подшивание кистозных стенок к краям раны для формирования нового канала.
• Другой методикой лечения является установка через небольшой разрез тонкого силиконового word-катетера. Он остается в теле примерно на 5 недель и препятствует срастанию стенок выводного канала. За это время формируется и покрывается эпителием новый проток.
• Полость гнойного абсцесса вскрывают и обрабатывают дезинфицирующим раствором, через дренажную трубку на 5 — 6 день удаляют вновь скопившийся гной. Операция проводится под общим (чаще) или местным наркозом.
• К сожалению, перечисленные операции не дают полной гарантии отсутствия рецидивов заболевания. Если выводное отверстие железы продолжает закупориваться, показано хирургическое удаление кистозных патологий вместе с самой железой и ее выводным протоком (экстирпация).
• При диагностировании бартолиновой кисты у беременной пациентки проводят пункционную аспирацию.

Постоперационная терапия включает прохождение физиопроцедур (магнитотерапия, УВЧ, УФО) и восстановление иммунитета.

В период выздоровления пациенткам необходимо соблюдать усиленные гигиенические мероприятия, воздерживаться от интимной близости, правильно питаться. После заживления раны отверстие сужается, и у железы появляется новый выводной проток.

источник

Есть группа патологий, с которыми женщины стесняются обращаться к врачу, так как расположены поражения в области гениталий. Одной из таких деликатных проблем становится киста бартолиновой железы. Она нередко формируется в результате хронического воспаления в области железы, что приводит к сужению и закупорке ее просвета, нарушению оттока секрета. Зачастую пусковым моментом в развитии данной болезни становится инфекция, вызванная неспецифическими возбудителями или патогенными микроорганизмами, что передаются половым путем. Для решения проблемы, удаления кисты и дальнейшего лечения необходимо обратиться к врачу — гинекологу или хирургу.

Бартолиновы железы — это парные образования, расположенные в области преддверия влагалища. Их протоки заканчиваются отверстиями в области складки между половыми губами (у основания больших). С начала полового созревания функции данных желез активизируются под влиянием гормональных стимулов, они выполняют важную роль в половой жизни. Основная их задача — выделение бесцветной слизеобразной жидкости, которая увлажняет наружные гениталии и вход во влагалище. За счет этих тягучих обильных выделений осуществляется скольжение при половом акте, уменьшается дискомфорт и сухость. Нарушение функции желез может приводить к дискомфорту в интимных отношениях, сухости преддверия влагалища и слизистых, воспалению.

Если в силу ранее перенесенной инфекции или имеющегося хронического воспаления проток железы деформируется и закупоривается, образуется киста. Она имеет капсулу, отделяющую ее от остальных тканей, внутри наполненную секретом, который сгущается и превращается в желеобразную массу. При наличии кисты нарушается отделение естественной смазки с целью увлажнения гениталий и влагалища, развивается сухость при половой близости и дискомфорт. Если это активный рост или большие размеры образования, они вообще могут сделать близость проблемной, создают неудобство при ходьбе либо сидении, если достигают значительного объема. Нередко также киста может инфицироваться, что приводит к развитию абсцесса.

В среднем, размеры образования в области бартолиновой железы варьируют: мелкие бывают около 2-х см, крупные достигают 6-9-ти см в диаметре. Стенки образования уплотняются, проток деформируется.

Для того чтобы начала формироваться киста, необходимо создание ряда условий. Обычно это хронически протекающий бартолинит — воспаление в области протока и тканей железы. Его нередко провоцирует инфекция, передаваемая при половых контактах. Наиболее часто это трихомониаз или гонорейное поражение, хламидиоз. Возможно также поражение устья железы при рецидивирующем кандидозе (это инфекция, провоцируемая грибками рода Кандида). Бартолинит возможен также на фоне бактериального вагиноза, при снижении местного иммунитета и реактивации условно-патогенной флоры.

Способствует усилению симптоматики травмирование кожи во время эпиляции или бритья, дефекты при уходе за гениталиями, ношение тесного белья. Возможен занос инфекции из имеющихся в организме хронических очагов (в почках, кишечнике, миндалинах), а также проведение гинекологических процедур и вмешательств.

При попадании в полость кисты микробной инфекции возможно нагноение и развитие абсцесса с вскрытием его наружу и образованием свищей.

При неосложненном течении кисты обнаруживается округлое и безболезненное новообразование в области основания одной из половых губ (большой). Оно смещено к области ануса, кожа не изменена и не краснеет. Размером киста может быть от горошины до перепелиного яйца и более. Если нет воспаления, киста небольшого размера, пациентка может ее не замечать, образование выявит только врач при очередном плановом осмотре. При увеличении размеров кисты возможно ощущение трения, дискомфорт при ношении одежды и белья, раздражение при ходьбе и сидении, болезненность и неудобство при половых актах. Если развивается микробное воспаление кисты со скоплением гноя, образуется абсцесс с резкой болезненностью, отеком и краснотой на коже. Также типично повышение температуры и недомогание, симптомы интоксикации, резкое ухудшение самочувствия. В области кисты может развиваться полость, достигающая размеров в 5-10 см с сильной болезненностью при касании, ощущением пульсации внутри и распиранием в промежности. Ходьба, активные движения приводят к усилению боли. Возможно самостоятельное вскрытие абсцесса с оттеканием гноя, параллельно с этим развиваются признаки инфекционного процесса в области гениталий.

Обычно ставит диагноз и затем занимается лечением гинеколог, но при осложнениях он привлекает врачей-хирургов, чтобы вскрыть и дренировать абсцесс, провести обработку раны. При наличии типичных симптомов диагноз ставится визуально, важно только определить объем необходимой неотложной помощи. Если нет лихорадки, боли и красноты с отеком, проводится прощупывание половой губы определением плотного округлого образования. Параллельно врач берет мазки на флору, исключает половые инфекции, подбирает антибиотики для лечения воспалительного процесса.

Небольшие кисты без признаков воспаления и абсцедирования наблюдают, нередко отток из железы налаживается и патология исчезает. Удаление проводится врачом при желании пациентки, наиболее часто это нужно, если кисты склонны к рецидивированию и приводят к косметическим дефектам, проблемам в отношениях.

При большом размере кисты врач прибегает к хирургическому вмешательству, оно направлено на создание оттока содержимого из полости кисты. Для этого могут использоваться различные методы от простого вскрытия и дренирования до постановки специальных катетеров и формирования искусственно созданного протока железы. Если временно нет возможности глобальной операции, если женщина ослаблена или беременна, проводится пункция кисты с удалением ее содержимого. К сожалению, патология склонна к рецидивированию, и если оно повторяется несколько раз, врач прибегает к полному иссечению кисты вместе с капсулой.

источник

Киста бартолиновой железы это патологическое образование, которое формируется в соединительнотканной капсуле, и представляет собой болезнь половой сферы. К её возникновению приводит полная или частичная закупоривание протока железы выделяемым секретом.

Это нарушает естественный отток смазки, производимый во влагалище. Такое патологическое состояние сопровождается появлением болевых ощущений во время сексуального контакта.

Главная функция бартолиновой железы это выделение секрета, который способствует нормальному, физиологическому проведению полового акта. Это осуществляется из-за способности секрета обеспечивать роль смазки, которая выделяется в преддверие половых органов.

Бартолиновая железа находится в толщине половых губ. Она имеет парное расположение, её диаметр не превышает 2 см. Выводные протоки находится на внутренней стороне малых половых губ. Именно тогда, когда секреторная функция не может осуществляться, по причине нарушения оттока тягучего секрета, развивается болезнь бартолинит.

Причины, приводящие к данному патологическому состоянию, могут иметь разную этиологию. Но принято выделять основные причины, и факторы которые увеличивают шанс развитие кисты бартолиновой железы.

Основные причины:

• Венерические заболевания половых органов. Чаще всего вызванными хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой, микоплазмой, токсоплазмой.
• Нарушение правил личной интимной гигиены.
• Грибковые заболевания, вызываемые мицелием рода candida.
• Инфицирование ткани железы кишечной палочкой, стрептококковой или стафилококковой бактерией.
• Гинекологические процедуры, результатом которых, стало механическое повреждение половых органов.
• Гистероскопия, частое проведение абортов.

Помимо основных причин, данное заболевание может возникать под влиянием негативных факторов:

• Снижение иммунитета (из-за хронических болезней).
• Травмирование кожных покровов (часто происходит при посещении косметических салонов, с целью проведения эпиляции).
• Ношение неудобного, синтетического нижнего белья.
• Использование гормональных и антибактериальных препаратов на протяжении длительного времени, или в дозировке, значительно превышающую терапевтическую.

Особо следует отметить, что беспорядочная половая жизнь, неиспользование методов барьерной контрацепции приводят к развитию этой патологии.

Иногда появление кисты бартолиновой железы могут способствовать:

• Сезонные эпидемии гриппа.
• Тонзиллит.
• ОРВИ.
• Гайморит.
• Стоматологические заболевания (гингивит, кариес, пародонтит).
• ВИЧ инфекция.

В начале этого заболевания киста имеет маленький диаметр (до 2 мм), она безболезненна и не доставляет неприятных ощущений дискомфорта. Такое течение патологического процесса может происходить на протяжении длительного времени.

Выявить это кистозное изменение, помогает прохождение плановых медицинских осмотров. Или когда ее рост становится заметным, а ее размер, может превышать 10 сантиметров в диаметре.

В ходе развития кисты бартолиновой железы развивается клиническая картина, которая сопровождается следующей симптоматикой:

1. Сухость слизистых стенок вагины, сопровождающиеся нестерпимым вагинальным зудом.
2. Пульсирующие болевые ощущения, которые усиливаются в результате резких движений, или при быстрой ходьбе.
3. Появляется быстрая утомляемость, чувство разбитости, сонливость в дневное время.
4. Нарушается психоэмоциональное состояние, резкая смена настроения.
5. Иногда наблюдается симптомы гипертермии (до 39 градусов).
6. Пищеварительная система, на это заболевание может отреагировать появлением тошноты и неукротимой рвоты, развитием симптомов анорексии.

В том случае, если по поводу этого заболевания терапевтические действия не производились, то киста может загнаиваться, что приводит к развитию абсцесса.

Такое состояние сопровождается:

• Резким поднятием температуры, до критических цифр.
• Выраженными симптомами общей интоксикации организма (тошнота, рвота, расстройство акта дефекации, понос или запор).

Киста может самостоятельно вскрыться, и её содержимое проникает в кровяное русло. Это приводит к развитию сепсиса, и является тревожным признаком и поводом для срочного обращения к доктору.

При обращении в женскую консультацию, врач гинеколог первоначально обращает внимание на жалобы пациентки. После их систематизации производится визуальный осмотр наружных половых органов. Обычно отмечается небольшая отечность и увеличение половых губ, их асимметричность, и небольшая болезненность.

При пальпаторном исследовании прощупывается округлое подвижное уплотнение. Нажатие вызывает легкую болезненность.

Если женщина обратилась за консультацией, в стадии нагноения бартолиновой железы, то диагностика не вызывает особых затруднений. Этому способствует яркая клиническая картина.

После проведения пальпаторного и визуального обследования происходит назначение:

• Биохимического и клинического анализа крови.
• Исследование мазка при помощи методов ПЦР.
• Бактериальный посев, для установления чувствительности к антибактериальным препаратам.

Выбор тактики и схемы лечения производится врачом гинекологом. При этом учитываются состояние больной женщины, какое время длится заболевание. Самым главным фактором, при лечении данной патологии, это является размер кистозного уплотнения.

Если киста, в своём диаметре не превышает 2 мм, то лечение проводится без хирургического вмешательства. Назначаются лекарственные средства для местного применения и употребления внутрь. Как дополнительные средства, используют рецепты народного врачевания.

Основные цели при проведении консервативного лечения:

• Предотвратить дальнейшее воспаление, устранить симптомы отеков и болезненных проявлений.
• В случае нагноения исключить развитие абсцесса.
• Кистозную капсулу вскрывают, для усиления оттока её содержимого (когда нагноение устранить не удаётся).

Предполагает использование лечебных мазей и антисептических растворов. Они наносятся на ватно-марлевый тампон, и прикладываются к больному участку.

Для этого применяются обезболивающие мази:

• Левомеколь.
• Левосин.
• Офлокаин.
• Ихтиоловая мазь.
• Тетрациклиновая.
• Гентамициновая.
• Эритромициновая.

При их применении существуют правила, которые необходимо выполнять для достижения позитивной динамики лечения:

• Различные мазевые основы могут использоваться на разных стадия течения болезни, поэтому их назначение осуществляется только доктором.
• При терапии кисты бартолиновой железы отдается предпочтение антибактериальным мазям на водной основе. Это связано, что они, лучше всасываются клетками эпителия.
• На начальной стадии этого патологического процесса не допускается использование мази ихтиоловой и Вишневского. Так как они увеличивают кровообращение, и способствует развитию абсцесса.

Так же для ванночек и промывания можно использовать антисептики:

Предполагает использование антибиотиков, обезболивающих средств.

В основном используется медицинские препараты:

• Антибиотики широкого спектра действия. Их применение устраняет токсическое действие патогенной микрофлоры. В основном назначается:
  • Цефтриаксон.
  • Амоксиклав.
  • Докцеф.
  • Азитромицин.
  • Моксифлоксацин.

  В том случае, если таблетированные формы не дают положительного эффекта, назначают инъекционную форму препарата.

  Для уменьшения отека, и снятия симптомов зуда используют антигистаминные препараты:

  Для улучшения общего состояния назначают средства повышающие работу иммунной системы:

  Рекомендуется употребление поливитаминов:

  Допускается употребление на ночь успокоительных препаратов:

  • Пустырник.
  • Настойка корней валерианы.
  • Новопассит

  После устранения симптомов острого процесса назначают:

  • Токи высокой частоты (УВЧ).
  • Магнитотерапию.
  • Инфракрасный лазер.
  • Возможно использование методов грязелечения, применение озокерита и парафина.

  В последнее время широкое применение, получает забытый метод гирудотерапии. Это лечение с помощью постановки медицинских пиявок. В некоторых случаях при их применении можно избежать операбельного вида лечения, добиться стойкого эффекта ремиссии.

  Методика гирудотерапия может применяться в послеродовом периоде, когда женщина кормит малыша грудью.

  В домашних условиях можно самостоятельно приготовить смеси, отвары, настои, растворы для принятия ванн:

  • Смесь на основе грецких орехов с добавлением мёда, чеснока и семян укропа можно приготовить, смешав все ингредиенты в равных частях. И принимать, после каждого приема пищи по одной ложке.
  • Хороший эффект можно достичь применяя отвар из корневищ валерианы, сосновых почек, листьев ореха. Для этого необходимо перемешать все ингредиенты и залить кипящей водой объемом 1 литр. Полученное содержимое перелить в термос и настаивать в течение 4 часов. После чего выпивать не более 2 раз в день по 50 миллилитров.
  • Хорошо использовать перманганат калия (марганцовка) для принятия гигиенических ванн. Так же с этой целью можно использовать:
    • Кору дуба.
    • Календулу.
    • Ромашку.
    • Листья эвкалипта.
  • В качестве примочек. Для этого необходимо обильно пропитать ватно-марлевую салфетку одним из вышеперечисленных отваров, и аккуратно приложить к болезненному участку. Салфетку можно прикладывать 2 раза в день. Можно использовать отвары из:
    • Листьев крапивы.
    • Тысячелистника.
    • Плодов черной бузины и ежевики.
  • Для поднятия тонуса иммунной системы можно приготовить лекарственную смесь на основе листьев алоэ. Для этого 20 листков алоэ пропускают через блендер или мясорубку добавляют 0,5 мёда и столько же вина (красного). Тщательно перемешать варить на водяной бане не более часа. Принимают перед едой по одной ложке. Эту смесь лучше всего хранить в холодильнике.

  В настоящее время существует много способов хирургической терапии кисты бартолиновой железы.

  Это связано с появлением новых научных разработок, которые применяются с использованием последних достижений:

  • Марсупиализация кисты. Это вид операбельного лечения кисты. Данная операция, не требует помещение больной в стационаре, производится амбулаторно с использованием общего наркоза. Длительность операции занимает не более 30 минут. После проведённого обезболивания происходит рассечение слизистой влагалища, напоминающие форму овала. После этого, происходит удаление кисты, с помощью такого же, овального вырезания. Кисту удаляют, вместе с содержимым, полость тщательно промывают и зашивают. После проведения такого вида хирургического вмешательства пациентка покидает больницу через 1 или 2 часа. Иногда она может находиться в больнице в течение суток, это зависит от её состояния. Такой вид операции дает возможность сохранения железы и нормальной её работы. Отрицательной стороной этого хирургического воздействия является то, что в 10% случаев возможно развитие рецидива. Перед её проведением назначается:
    • Клинический и биохимический анализ крови.
    • Кровь на резус фактор.
    • Клиническое исследование мочи.
    • Анализ крови на содержание сахара.
    • Коагулограмма.
    • Влагалищный мазок.
    • Флюорография.
  • Лазерная вапоризация. Под действием лазера происходит склерозирование и выпаривание кисты, проток освобождаясь, возобновляет свою физиологическую функцию. Основным минусом этой операции можно считать её высокую цену. Это объясняется применением дорогостоящей аппаратурой. К основным плюсам данной методики можно отнести:
    • Точность воздействия, соседние участки и здоровые ткани не затрагиваются, и не подвергаются травматизации.
    • Глубина проникновения и мощность луча контролируется врачом.
    • Это вид бескровной операции, так как сосуды, под воздействием лазера коагулируются.
    • Не требует дополнительной анестезии.
    • Для проведения операции достаточно несколько минут.
    • Послеоперационный период не требует размещения в стационаре.
    • Исключается возможность спаечного процесса и появления рубцов.
    • Железа не удаляется и сохраняет свою функцию.
  • Аспирация кисты во время беременности. В период беременности на использование антибактериальных средств, наркоза для операций распространяется табу. Так как применение этих средств, особенно в первом триместре беременности, может оказывать негативное влияние на развитие будущего новорождённого. Если у беременной женщины появляется киста бартолиновой железы, производится ее аспирация. Техника проведения довольно проста. В бартолиновую железу вводят тонкую иглу, и при помощи вакуум экстрактора производится отсасывание её содержимого. Такая техника не даёт гарантии от развития рецидива, но позволяет улучшить состояние беременной. После окончания беременности можно осуществить операбельное лечение при помощи другого метода.
  • Word-катетер. Это относительно новая методика, которая изначально появилась в Америке. В её основе лежит использование резинового катетера, окончание которого, раздуваясь, приобретает вид небольшого шара (диаметр несколько см). Техника выполнения этой процедуры несложная, и занимает приблизительно 10 минут. Для ее проведения в области кисты делают небольшое отверстие, вводят резиновый катетер и раздувают его. В таком состоянии он находится в течение 50 дней. В этот период образуется новый выводной канал бартолиновые железы. Данный вид терапии производится только в том случае, если в полости бартолиновой железы не происходит воспалительных процессов. После проведения этой процедуры запрещаются сексуальные контакты, они становятся возможными только после снятия катетера. Основным плюсом данного хирургического вмешательства, является очень маленькая вероятность повторного появления кисты бартолиновой железы.
  • Пирсинг кисты. Данную методику используют сравнительно недавно. Она напоминает введение катетера. Но вместо введения резиновой трубки используется кольцо, и создают два канала для оттока жидкости. Большим плюсом этой процедуры, можно считать относительную малоболезненность и быстроту проведения. Так же женщина не испытывает чувство дискомфорта при ношении колец – вставок. Из-за склонности к рецидивам это технология применяется крайне редко.
  • Вылущивание кисты бартолиновой железы. Этот вид операции предполагает вскрытие с последующим дренированием железы. Кисту вылущивают, а возникшую полость обрабатывают антибактериальным составом. Чтобы избежать повторного появления этой патологии обязательно после проведения операции вставляется дренаж, через который вытекает содержимое кисты. Когда рана полностью заживает, катетер удаляется, А на его месте остается новый проток бартолиновые железы. Операция чаще всего проводится в амбулаторных условиях, с применением местной анестезии. После ее проведения могут наблюдаться кровянистые выделения. В послеоперационном периоде, обязательно назначаются антибиотики, иммуномодуляторы и физиопроцедуры.
  • Экстирпация железы. Это самый радикальный вид операционного вмешательства. При нём происходит полное удаление бартолиновой железы. Показание к применению этой методики являются все случаи, когда другие виды лечения не дают позитивной динамики в терапии данной патологии. Основной положительный эффект – это стопроцентная гарантия невозможности повтора рецидива. Основным минусом, помимо высокой цены, является понижение качественной сексуальной жизни (болезненность полового акта, сухость влагалищных стенок, излишняя травматизация промежности). Основные моменты, которые нужно соблюдать и учитывать при использовании этой методики операционного вмешательства:
    • Требует обязательного размещения больной в стационаре.
    • Использование общего наркоза.
    • Повышается риск кровотечений в процессе операции и в период реабилитации.
    • Возможно развитие свища или гематомы.
    • Обязательное наложение внутренних и наружных лигатур.
    • Имеет высокую цену.

  В послеоперационном периоде происходит назначение следующих медицинских препаратов:

  • Лекарственные средства, принадлежащие к фармакологической группе антибиотиков.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Ненаркотические анальгетики.
  • Чтобы снизить боль, и устранить отечность, можно использовать холодную грелку.
  • Обязательно обрабатывать швы антисептическими растворами.
  • Использовать Левомеколь при перевязках.
  • Применять физиотерапию по истечении 10 дней после операции.
  • В течение месяца исключить половую жизнь.
  • Полный отказ от бань, бассейнов, солярия, горячих ванн.
  • Нижнее белье должно быть просторным и не из синтетической ткани.
  • Следить за интимной чистотой половых органов.

  Возможные осложнения:

  • Если больная женщина не обратилась вовремя к врачу, это означает что острая форма перейдет в хроническую. Это значительно усугубит течение заболевания, и для его терапии нужно будет применять только хирургическое вмешательство.
  • Второй вид осложнения можно считать развитие абсцесса. Такое течение заболевания заставляет врача использовать операбельные методы лечения. Они, в последнее время, хоть и являются безопасными, но являются дорогостоящими.
  • В том случае если женщина халатно относится к своему здоровью, не обращалась к врачу, и не правила лечение по поводу абсцесса может развиться самая опасная патология сепсис крови, который сопровождается бурными клиническими проявлениями, симптомами общей интоксикации, сбоем работы различных органов и систем.

  Недопустимость развитие этого патологического процесса является основной целью профилактических мероприятий.

  Для этого необходимо каждой женщине соблюдать простые правила:

  1. Ежедневное использование предметов личной гигиены.
  2. Недопущение случайных половых связей.
  3. При сексуальных контактах использовать презервативы.
  4. Своевременно лечить острые инфекционные заболевания, не допускать их перехода в хроническую, затяжную форму.
  5. Не откладывать визиты в женскую консультацию. Посещать гинеколога не реже двух раз в течение года.
  6. Исключить вредные привычки, вести здоровый образ жизни.
  7. Заниматься лечебной гимнастикой, закаливанием.
  8. В осенне-зимний период применять лекарственные средства (поливитамины), которые способствуют поднятию и укреплению иммунной системы.
  9. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ, проводить все профилактические мероприятия, чтобы исключить развитие этих заболеваний.

  источник

  Киста бартолиновой железы – это ретенционное образование, которое формируется при закупорке, стенозе или заращении протока большой железы преддверия влагалища. При небольших размерах не вызывает неприятных ощущений. Крупные кисты могут обуславливать чувство тяжести при ходьбе, диспареунию. Присоединение инфекции провоцирует воспаление, появление болевого синдрома. Диагностика основана на данных гинекологического осмотра, УЗИ используется в качестве дополнительного метода для установления размера образования, наличия в нем перегородок. Лечение хирургическое – вскрытие, иссечение, марсупиализация, химическая деструкция.

  Кисты являются наиболее распространенной патологией бартолиниевых желез. В структуре общей гинекологической заболеваемости они диагностируются у 2-8% женщин, обратившихся за медицинской помощью. Киста большой железы распространена среди сексуально активных и рожавших женщин. Риск развития патологии увеличивается после родов, во время которых производили эпизиотомию, поэтому кистозное поражение железы преддверия чаще возникает справа. Маленькие кисты не требуют лечения, если не ухудшают качества жизни женщины и не создают дискомфорта во время секса.

  Бартолинова железа – это парный орган, расположенный в толще основания больших половых губ. Она секретирует богатую белком слизь, которая увлажняет слизистую входа во влагалище, а во время сексуального возбуждения служит лубрикантом. Выводное устье бартолиновой железы длиной 1,5-2 см может стенозироваться, закупориваться или искривляться под действием различных факторов:

  • Инфекция.Вульвит или вагинит специфического и неспецифического характера может вызывать поражение тканей бартолиновой железы и развитие бартолинита. При хроническом течении в ответ на жизнедеятельность бактериальной флоры усиливаются процессы пролиферации и образования соединительной ткани, что ведет к скоплению секрета и расширению полости с формированием кисты.
  • Эпизиотомия. Во время родов при угрозе разрыва промежности производится разрез вправо на 8 часов – на участке, не содержащем крупных сосудов и нервных пучков. Иногда при этом повреждается проток железы. После заживления тканей формируется его стриктура или происходит полное заращение.
  • Травмы промежности. После механического повреждения тканей репаративные процессы способны привести к разрастанию соединительной ткани, формированию рубцов. При вовлечении протока бартолиновой железы он искривляется и сужается, образуется киста.
  • Несоблюдение гигиены. Закупорка выводного отверстия железы наблюдается у женщин, которые игнорируют гигиенические процедуры. Раздражение тканей промежности возникает при использовании тесного нижнего белья и ношении синтетики. Глубокая эпиляция в зоне бикини также способна стать причиной появления кисты.

  Выводные протоки бартолиновой железы открываются между малой половой губой и девственной плевой или ее остатками. В покое вырабатывается небольшое количество слизистого секрета, увлажняющего вульву. В возбужденном состоянии секреция усиливается. При формировании сужения, закупорке протока слизистый секрет скапливается в бартолиновой железе, растягивает ее и формирует кисту. При увеличении кисты возникает отек окружающих тканей.

  Смена полового партнера, заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, может привести к проникновению возбудителей в кистозную полость. Развивается воспалительный процесс, содержимое железы нагнаивается. На месте кистозного образования формируется вторичный абсцесс, что сопровождается характерным изменением симптоматики.

  Кистозное образование бартолиновой железы небольшого размера протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время гигиенических процедур. Женщина самостоятельно пальпирует в основании половой губы на одной стороне округлое плотное безболезненное образование. Киста большого размера создает ощущение дискомфорта и инородного предмета в промежности, которое усиливается при ходьбе, сидении.

  Во время полового акта киста перегораживает вход во влагалище, поэтому секс сопровождается болезненными ощущениями. После инфицирования боль усиливается, появляется во время движения и в покое. Облегчение симптома возможно только в положении лежа на спине с согнутыми и немного разведенными ногами. Иногда воспаление кисты дополняется симптомами вагинита.

  При несвоевременном обращении к гинекологу киста достигает размеров гусиного яйца. Проникновение инфекции – причина формирования вторичного абсцесса, сопровождающегося ухудшением общего состояния, появлениям симптомов интоксикации, повышением температуры тела. При отсутствии хирургического лечения возможен самопроизвольный прорыв гноя наружу или его распространение на клетчатку промежности.

  Постановка диагноза осуществляется гинекологом, в процессе диагностики используются данные осмотра, инструментальные и лабораторные методики. Проводится дифференциальная диагностика с инфицированной гематомой в области вульвы, воспалением парауретральных желез. Применяются следующие методы обследования:

  • Гинекологический осмотр. В основании большой половой губы с одной стороны определяется округлое плотное образование без флюктуации. При отсутствии воспалительного процесса отек и покраснение не выявляются. Гиперемия, флюктуация, а также признаки интоксикации свидетельствуют в пользу абсцесса.
  • Мазок из влагалища. При сочетании с кольпитом обнаруживаются признаки воспаления. В мазке увеличено количество лейкоцитов, преобладает кокковая флора, уменьшено количество палочек. Изменения носят неспецифический характер.
  • Лабораторная диагностика. При отсутствии инфицирования анализы крови и мочи без изменений. При развитии воспалительного процесса в общем исследовании крови отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево.
  • УЗИ кисты. Позволяет определить точный размер опухолевого образования, состояние окружающих тканей. Иногда в кисте визуализируются полости, наличие которых необходимо учитывать при проведении оперативного лечения.

  Медикаментозные методы неэффективны, поскольку не позволяют устранить основную причину патологии – нарушение оттока секрета. При появлении признаков воспаления назначают антибиотики широкого спектра действия, которые помогают уменьшить отек и снизить вероятность инфекционных осложнений в послеоперационном периоде. Основное лечение проводится хирургическими методами в отделении гинекологии.

  • Вскрытие и дренирование кисты. Под местным обезболиванием выполняется разрез в месте наибольшего выпячивания. Содержимое удаляется, полость промывается раствором антисептика, устанавливается резиновый дренаж. После такого лечения часто возникает рецидив.
  • Марсупиализация кисты. Метод позволяет сохранить бартолинову железу. После вскрытия и опорожнения кисты из краев капсулы формируют новый проток. О результатах можно судить через 3-5 недель. Существует риск облитерации отверстия и рецидива кисты.
  • Удаление кисты. Во время операции вылущивается киста с капсулой и бартолинова железа. Ложе тщательно ушивается. Это радикальное лечение, после экстирпации кисты риск рецидива полностью исключается.
  • Установка WORD-катетера. Операция аналогична марсупиализации. После очищения кисты в нее вводится WORD-катетер, который представляет собой резиновую трубку с баллоном на конце. Его накачивают воздухом и пережимают. Катетер сохраняют до 6 недель, пока не эпителизируется новый проток. Риск рецидива достигает 10%.
  • Деструктивные методы. При помощи лазера можно вскрыть кисту, провести вапоризацию ее капсулы. Деструктивным и склерозирующим действием обладают нитрат серебра, 70% раствор спирта. При этом этанол часто дает осложнения в виде некроза тканей, рубцовой деформации, поэтому не рекомендуется для деструкции.

  При своевременном обращении к врачу прогноз при кистозных образованиях бартолиновой железы благоприятный. Результаты лечения улучшаются, если операция проводится в период покоя, при отсутствии воспаления или абсцедирования. Для профилактики образования кисты необходимо избегать случайных половых контактов, соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить вагинит, вульвит, бартолинит. Не рекомендуется использовать тесное белье из синтетических тканей.

  источник

  Заболевания наружных половых органов – это интимная проблема, с которой сталкивается множество женщин репродуктивного возраста. Киста бартолиновой железы – доброкачественное образование, которое располагается в толще половых губ. Заболевание может протекать бессимптомно, в таком случае новообразование обнаруживается при самообследовании или гинекологическом осмотре.

  Бартолиновые железы – это большие железы преддверия, которые располагаются у основания больших половых губ. Их функция заключается в выработке специальной жидкости, которая увлажняет слизистую оболочку влагалища при половом возбуждении. Размер бартолиновых желез небольшой, в норме до 5 мм.

  Приводить к формированию патологии может закупорка выводного протока или слишком густой секрет желез. Если выводные протоки закупориваются, отток секрета прекращается, и он начинается скапливаться внутри желез. Стенки обтурированного канала растягиваются, что и приводит к формированию кисты. Обычно она растет медленно, постепенно увеличивается в размере. Размеры образования могут достигать 3-5 см и более.

  Заболевание может возникать на фоне хронического воспалительного процесса (бартолинита). К воспалению приводит попадание бактерий в ткани бартолиновых желез. Инфекция может быть специфической (хламидии, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы) и неспецифической (кишечная палочка, стафилококки).

  Развитие патологии может быть связано не только с воспалением, но и с другими причинами:

  1. Травмирование кожи во время эпиляции или бритья.
  2. Несоблюдение правил интимной гигиены.
  3. Ношение тесного белья из синтетического материала.
  4. Длительное пребывание в мокром купальнике.

  При небольшом размере образования симптомы могут отсутствовать. В таком случае кистозное образование выявляется случайно при гинекологическом осмотре.

  Что из себя представляет киста:

  • округлое образование (как видно на фото);
  • размер в среднем от 1 см до 10 см;
  • безболезненное при неосложненном течении;
  • локализация в толще больших половых губ.

  В большинстве случаев это односторонний процесс, то есть киста формируется с правой или левой стороны.

  Окружающие ткани могут быть отечными и покрасневшими.

  Если образование достигает больших размеров (несколько см), присоединяются и другие симптомы – дискомфорт и болезненность во время ходьбы, физической нагрузки, полового акта.

  Яркая симптоматика появляется при развитии осложнений – нагноения кисты и формирования абсцесса:

  1. Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр.
  2. Нарушение самочувствия, слабость, вялость.
  3. Местно – покраснение кожи, резкая боль и ощущение распирания, локальная гипертермия.

  Диагностика обычно базируется на характерной клинической картине и гинекологическом осмотре. Дополнительно могут предприниматься исследования, которые направлены на выявление возбудителя инфекции. Если признаки инфекции отсутствуют, можно обойтись только лишь гинекологическим осмотром.

  Показания, результаты исследования

  Показано во всех случаях, когда подозревается данная патология. При гинекологическом осмотре определяется:

  округлое образование в толще большой половой губы (слева или справа);

  · односторонний отек половой губы;

  При пальпации образование безболезненное, эластичной консистенции. Такие изменения определяются при неосложненном течении болезни.

  Если же киста нагнаивается, результаты обследования несколько отличаются. Помимо наличия округлого образования и одностороннего отека, определяется покраснение кожи и болезненность при пальпации. Иногда выявляют подтекание гнойного содержимого.

  Микроскопическое исследование отделяемого

  Назначается дополнительно, чтобы определить какой микроорганизм стал причиной инфекции. Содержимое из кисты исследуют под микроскопом.

  Бактериологический посев также направлен на обнаружение возбудителя инфекции. Материал высевают на специальные среды и наблюдают за ростом.

  Сама по себе киста не представляет непосредственной угрозы для здоровья женщины. Опасным является развитие осложнений, самое частое из них – нагноение и формирование абсцесса. Если абсцесс не лечить вовремя, бактериальная инфекция может распространяться дальше, что в тяжелых случаях приводит к сепсису (заражению крови).

  Возможно развитие и других осложнений:

  • формирование свища;
  • рецидив болезни;
  • вульвит, вагнит, уретрит, цервицит.

  При неосложненном течении исход болезни благоприятный. В некоторых случаях кистозное образование рассасывается самостоятельно, без внешнего вмешательства.

  Тактика лечения болезни зависит от многих факторов – размера образования, выраженности клинических проявлений, наличия осложнений. Небольшие кисты, которые не причиняют физического дискомфорта, не подлежат активному лечению. Образования больше 1-2 см часто являются причиной болезненных ощущений, поэтому подлежат хирургическому удалению.

  При небольшом размере кистозного образования можно обойтись и без операции. Небольшая киста может рассосаться самостоятельно за счет спонтанного улучшения оттока секрета из бартолиновой железы. В этом случае лечение направлено на предупреждение инфицирования кистозного образования. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • носить нижнее белье из натуральных материалов;
  • придерживаться правил интимной гигиены;
  • не носить тесное белье, стринги;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • избегать переохлаждений;
  • своевременно лечить половые инфекции.

  Консервативное лечение болезни включает в себя применение антисептических растворов, мази Вишневского. При хроническом бартолините дополнительно назначаются антибиотики, которые подбираются в зависимости от возбудителя инфекции.

  Операция направлена на восстановление оттока жидкости из бартолиновой железы. Могут применяться разные методы – пунктирование, вскрытие и дренирование, установка катетера, марсупиализация, вылущивание.

  Вид хирургического вмешательства

  Лечение заключается в проколе кистозного образования иглой с отсысыванием содержимого.

  Зачастую пункция назначается во время беременности, когда проведение более травматичных операций нежелательно. После пунктирования существует высокий риск рецидива.

  Для устранения кисты может проводиться ее вскрытие и дренирование (постановка дренажа для оттока секрета). Как правило, такой операции оказывается недостаточно – спустя некоторое время возникает рецидив болезни. Это связано с тем, что рассеченные ткани слипаются и затрудняют отток жидкости.

  Современный метод лечения. Проводится небольшой разрез над полюсом образования, эвакуируется содержимое, а затем в полость устанавливают силиконовый катетер (word-катетер). Катетер оставляют в полости образования на 4 недели, за это время формируется естественный выводной проток.

  Риск возникновения рецидива болезни минимальный, так как отток жидкости не нарушен.

  Марсупиализация заключается в подшивании краев стенки вскрытой кисты к краям операционной раны. Таким образом формируется новый выводной проток.

  Это наиболее радикальный метод лечения, к которому прибегают при частых рецидивах болезни. Суть операции заключается в удалении кисты вместе с железой.

  При формировании абсцесса проводится его вскрытие, удаление гнойного содержимого и дренирование.

  Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

  Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

  Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

  На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

  При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

  Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

  Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

  Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

  74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

  Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

  Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

  В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

  Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

  Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

  Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

  По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

  Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

  Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

  Несмотря на наступление весны, остается актуальным вопрос о том, как предупредить заражение всевозможными вирусами. Главная опасность в том, что вокруг есть заб.

  источник

  Киста бартолиновой железы – это сформированное круглое образование наполненное секретом, образующееся после закупорки железы. Наиболее часто заболевание встречается у молодых девушек и женщин, которые часто меняют половых партнеров и имеют заболевания мочеполовой системы. В области бартолиновых желез находится много нервных окончаний, поэтому любой воспалительный процесс будет сопровождаться выраженными симптомами. Когда инфекция распространяется по всей железе, начинается острый гнойный процесс. Острый бартолинит должен лечить только гинеколог, ведь он с легкостью может перейти в хроническую форму.

  Бартолиновые железы являются парными, расположены в районе половых губ, возле входа во влагалище. Основную роль, которую они выполняют, это выработка специального секрета необходимого для очищения и предотвращения попадания в вульву инфекций, играет роль «смазки» во время полового акта. Из железы преддверия влагалища происходит отток секрета через выводные протоки.

  Когда большие железы преддверия частично или полностью непроходимы, секрет начинает скапливаться в канале, постепенно увеличиваясь в размере и образуя кисту. Причиной ее появления является инфекционный процесс, протекающий в наружных гениталиях. В случае попадания инфекции непосредственно в полость железы, ее содержимое становится гнойным и образуется абсцесс. Бартолиновая киста образуется между половой губой и входом во влагалище, имеет округлую форму размером от 3х до 8 см. В редких случаях киста бартолиновой железы образуется по причине разрастания тканей или фиброза.

  Бартолинит у женщин появляется по причине закупорки выводного протока железы. Секрет накапливается в ней, растягивает стенки и образует полость, наполненную серозным содержимым. Воспаление преддверия влагалища начинается, когда присутствует патогенная микрофлора: стафилококк, стрептококк, гонококк, трихомонада, кишечная палочка.

  Бактерия проникает в тонкий проток желез, способствуя патологическим изменениям, начинается воспалительный процесс, появляется отек, который ее закупоривает. Наличие инфекций не всегда приводит к воспаление бартолиновой железы, одной из причин становится сниженный иммунитет.

  Сопутствующие причины бартолинита:

  • пренебрежение простыми правилами личной гигиены, особенно в период критических дней. Необходимо дважды в день мыться с использованием специальных средств для интимной гигиены, которые удаляют микроорганизмы, поддерживают чистоту половых органов;
  • последствие ношения нижнего белья из синтетической ткани;
  • к появлению кисты бартолиновой железы ее причина заключена в избыточном количестве патогенной микрофлоры из-за беспорядочных половых связей;
  • венерические заболевания;
  • наличие травм влагалища после операций, абортов;
  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания, диабет, переохлаждения, постоянные стрессы.

  Киста бартолиновой железы может начинаться с маленькой горошины и достигнуть 8 см. Если киста маленьких размеров, женщина обнаруживает ее совершенно случайно, высокий иммунитет самостоятельно справляется с заболеванием. Не стоит путать кисту с микропапилломатозом преддверия влагалища, которое характеризуется розоватой сыпью на наружных половых органах, с обеих сторон. Диагностирование начинается с осмотра гинекологом наружных половых органов и влагалища.

  При заболевании бартолинита, киста имеет округлую форму, разного размера. Она находиться под половой губой, поэтому одна сторона значительно больше, из-за протекающего воспаления и отека тканей. При пальпации определяется круглое, подвижное, эластичное образование, с незначительными болевыми ощущениями. Может располагаться только с одной стороны. Клиническое проявление гнойный бартолинит отличается от образовавшейся кисты.

  Воспалительный процесс провоцирует отек и сужение выводного протока. При нажатии на кисту, выделяется незначительное количество гноя. Основные симптомы бартолинита, это чувство дискомфорта и незначительная боль.

  Не рекомендуется греть кисту или выдавливать гной, так как область имеет большое количество лимфатических сосудов и хорошее кровоснабжение. При нагревании инфекция быстро распространяется по всему организму и может начаться сепсис. Своевременная помощь врача поможет снять воспаление, уничтожить инфекцию и предотвратить ее рост.

  Без лечения киста постепенно растет и полностью закрывает выводной проток. Отток для гноя закрыт, стенки растягиваются, а женщине ставят диагноз — абсцесс. Симптомы бартолинита становятся выраженными, появляется боль и интоксикация. При осмотре половая губа отечная, ярко красного цвета, надавливание сопровождается острой болью. Абсцесс может самостоятельно вскрываться с отхождением большого количества гноя.

  

  Женщина думает, что болезнь прошла самостоятельно и не обращается за помощью, хотя именно сейчас необходимо лечение бартолинита. Инфекция, спровоцировавшая ее образование, осталась, что может привести к рецидиву и вялотекущему воспалительному процессу. Постоянное воспаление способствует сужению протока, секрет скапливается, со временем формируется киста бартолиновой железы.

  Когда инфекция проникает в саму железу, она начинает разрушаться и появляется капсула с гноем. У женщины начинается лихорадка, признак интоксикации, повышается температура, кожа возле абсцесса пунцовая, горячая, боль пульсирующая, диагностируется острый бартолинит. Для определения причины болезни необходимо взять мазок и бактериологический посев из влагалища. Осложнения бартолинита является развитие воспалительных процессов и рецидивов.

  Лечение бартолинита будет зависеть от наличия воспаления, сколько времени она тревожит женщину и ее размер. Киста, не превышающая двух сантиметров, не сопровождающаяся болезненностью, не требует экстренных методов лечения. Необходимо наблюдать за ней, иногда они имеют тенденцию самостоятельно рассасываться. Большая киста мешает полноценно жить. Удаление кисты бартолиновой железы происходит путем хирургического вмешательства.

  При рецидиве необходимо выявить причины и лечение начать на ранней стадии, чтоб обойтись без операции. Для этого необходимо придерживаться таких правил:

  • сохранять физический покой. Активная ходьба и бег приводят к тому, что воспаленная область еще больше травмируется, а воспаление увеличивается;
  • приложить холод к гениталиям, снимает воспаление, отек, боль, предотвращает дальнейшее распространение инфекции;
  • применять теплые сидячие ванны с марганцовкой или хлоргексидином. Аппликации с мазью Вишневского или Левомеколевой, сколько раз их делать, необходимо спросить у гинеколога;
  • чтоб быстро вылечить острый бартолинит требуется начать прием антибактериальных медикаментов широкого спектра действия;
  • антигистаминные медикаменты, препараты купирующие боль и поливитаминный комплекс.

  

  После удаления кисты бартолиновая железа может опять склеится, образуя абсцесс. Чтоб такое предотвратить нужно, восстановить нормальный проток в железе. Для этого в кисте делают разрез и вставляют катетер, через открывшийся проток происходит отток содержимого. Когда заживает рана, катетер удаляют, а вместо него остается сформировавшийся проток.

  Далеко не всегда оперативное лечение помогает забыть о проблеме, а киста бартолиновой железы появляется снова. После неоднократного рецидива рекомендуется удаление бартолиновой железы.

  Процедуру проводят амбулаторно, применяя местную анестезию. Наибольший результат от операции можно получить, только когда она выполнена высококвалифицированным хирургом. Сколько будет длиться операция, зависит от количества, содержащегося в ней гноя, в основном не более 30 минут. После операции возможно незначительное кровотечение.

  Независимо от вида лечения необходим прием иммуностимуляторов и проведение физпроцедур, помогающих ускорить заживление раны.

  Заживающий разрез необходимо два раза в день обрабатывать антисептиком, чтоб предотвратить повторное инфицирование. Затем на стерильную повязку накладывают ранозаживляющую мазь и прикладывают к ране. Данные процедуры нужно производить до полного заживления, в основном достаточно 7-10 дней. В послеоперационный период тщательно следите за гигиеной половых органов, соблюдайте постельный режим.

  Многие спрашивают, можно ли возобновить половую жизнь через две три недели после операции. Врачи этого делать не рекомендуют, для того чтобы разрез полностью зажил должен пройти целый месяц, иначе может начаться кровотечение

  Киста бартолинита у женщины его симптомы и лечение для всех будет одинаковым, самое главное своевременно обратиться к гинекологу, чтоб предотвратить распространение инфекции по всему организму и сохранить бартолиновую железу.
  

  источник