Киста центральной части предстательной железы

Лечением кисты предстательной железы у мужчин занимаются проктологи и урологи. Это серьезное и весьма опасное заболевание, на которое ни в коем случае нельзя закрывать глаза и игнорировать его. В этой статье мы расскажем об его особенностях, причинах возникновения, характерных симптомах и способах лечения.

Прежде чем рассказать о лечении кисты предстательной железы у мужчин, разберемся с самим этим понятием. В медицине кистой принято называть полое и замкнутое пространство, заполненное жидкостью. Оно образуется в каком-то органе или ткани человеческого организма. Главные отличия кисты от других образований — это герметичность и заполненность слизистой жидкостью, которая вырабатывается серозными тканями.

Еще одним ключевым свойством понятия «киста» является его аномальность. В нашем организме большое количество всевозможных пузырей, капсул и полостей, некоторые из них заполнены жидкостями и герметичны. Но при этом они не являются кистой, потому что под это определение попадают только аномальные образования, не предусмотренные природой.

Часто кисту путают с абсцессом. Последний образуется в результате воспалительного гнойного процесса, а вот киста может не проявлять никаких симптомов на протяжении десятилетий: не разрывается, не воспаляется, не оказывает никакого механического воздействия из-за своих больших размеров на окружающие ее органы и ткани. При этом при возникновении неблагоприятных условий возможно так называемое абсцедирование кисты, то есть ее превращение в гнойное воспаленное образование. Этого и стоит опасаться больше всего.

В организме человека киста может возникнуть по самым разным причинам, к тому же появляется она практически в любом месте. Распространена киста простаты у мужчин.

Предстательная железа — важная составляющая мужской половой системы. Именно в ней образуется эякулят. Простата находится под мочевым пузырем, прямо через нее пролегает участок мочевыводящего тракта, который оказывается наглухо заблокирован при половом возбуждении и последующей эякуляции. Это исключает даже минимальную возможность попадания мочи в сперму.

Так что киста простаты — исключительно мужской диагноз. Большинство современных исследователей утверждают, что с таким заболеванием сталкиваются около 20 % представителей сильного пола, причем после 40 лет вероятность формирования кисты вырастает. Как правило, диаметр образования при этом составляет от 20 до 25 мм, редко достигая размеров в 40 мм и больше.

Информацию о симптомах, лечении кисты простаты у мужчин рассматриваем в этой статье. По видам киста подразделяется на приобретенную и врожденную. Врожденная киста простаты у мужчин встречается редко. Это всего не более 10 % от общего числа подобных диагнозов. Как правило, ее отличает крупный размер.

Данный вид кисты простаты обусловлен неправильными внутриутробным развитием органа. Это и становится, в конечном счете, причиной аномального формирования простаты с внутренними полостями.

Приобретенная киста в предстательной железе встречается значительно чаще. Это распространенный недуг, который поражает многих мужчин взрослого возраста. Чаще всего такая киста носит ярко выраженный ретенционный характер. Это означает, что она обусловлена различными нарушениями оттока секрета предстательной железы.

Еще одной весьма распространенной причиной кисты предстательной железы у мужчин является гиперсекреция, то есть слишком избыточная выработка предстательной фракции.

Также необходимо рассказать, что сами кисты разделяются на несколько типов. Они бывают единичными и множественными, а также воспалительными и невоспалительными. Для воспалительных характерно наличие предшествующего гнойного процесса, а невоспалительные развиваются без него.

Бывают также кисты инфекционного и неинфекционного характера. Инфекционные развиваются в организме под влиянием воспалительных процессов, к тому же в этом обязательно участвуют патогенные микроорганизмы. Неинфекционные разновидности обусловлены физиологическими особенностями или появляются на фоне каких-то опасных воспалений.

Наконец, выделяют истинные и ложные кисты. За ложную кисту врачи поначалу могут принять железистую дольку, которая часто бывает наполнена содержимым, может значительно увеличиваться в размерах. При наличии истинной кисты между дольками в железистой ткани образуются особые полости с жидкостью, а в качестве наполнителя может выступать экссудат, простатический сок или какая-то еще жидкость.

У данного заболевания существуют факторы риска, которые многократно повышают вероятность его возникновения. Особенно они проявляются у мужчин в достаточно зрелом возрасте.

Расскажем о них подробнее.

1. Систематическое употребление алкогольных напитков.
2. Иррегулярность половой жизни (редкие сексуальные контакты или полное их отсутствие приводит к образованию застойных явлений). К негативным последствиям могут привести и слишком частые сексуальные контакты.
3. Систематическое переохлаждение.
4. Наличие аденомы предстательной железы (она может быть доброкачественной или развиваться в виде гиперплазии).
5. Профессиональная деятельность (в зоне риска находятся представители профессий, которым постоянно приходится поднимать тяжести или подвергаться воздействию вибраций).

Главная опасность этого заболевания заключается в том, что на протяжении многих лет оно может протекать совершенно бессимптомно. В такой ситуации наличие образования можно обнаружить только случайно, во время обследования, которое проводится по каким-то другим показаниям.

Если же заболевание себя все-таки проявляет, то классические симптомы кисты предстательной железы следующие:

• нарушения мочеиспускания (затрудненное начало, слишком частые позывы, необходимость несколько раз вставать ночью в туалет, ослабление струи);
• соматический дискомфорт (характерны тянущие боли в промежности, общее недомогание);
• нарушения эякуляторной и эректильной функций, в некоторых случаях может быть нарушена только одна из них. Этот симптом кисты предстательной железы у мужчин проявляется в виде преждевременного семяизвержения, ослабленной эрекции, дискомфорта при эякуляции или импотенции.

При этом нужно подчеркнуть, что все эти симптомы не считаются патогномоничными признаками только кисты. Они могут свидетельствовать о других заболеваниях или аномалиях, патологических синдромах или процессах, которые развиваются в организме.

К тому же следует знать, что еще более выраженную и опасную клиническую картину имеют абсцедирование кисты во время занесения инфекции в организм, а также травматические прободения, разрывы. При перекрытии мочеиспускательного канала кистой, которая увеличивается в размерах, возможны негативные последствия, как и при ее выбухании непосредственно в прямую кишку.

Стандартный метод диагностики данного заболевания — УЗИ кисты предстательной железы. Это особенная процедура, которую необходимо проводить с трансректальным доступом. Также применяется пальцевое исследование простаты и компьютерная томография.

При необходимости уточнить диагноз, убедиться в правильности его постановки могут быть назначены соответствующие лабораторные анализы биологических жидкостей. Это моча, кровь, сперма, секрет простаты, а также пункция.

Что такое пункция кисты предстательной железы, рассмотрим подробнее. Накануне процедуры следует очистить кишечник, используя клизму. После этого пациент проходит антибактериальную терапию, ему назначается инъекция внутривенно и соответствующие препараты. Они должны помочь уменьшить перистальтику кишечника. Это же лечение потребуется больному и в течение трех дней после проведения процедуры.

Саму пункцию брать несложно и не так опасно, как это бывает, когда необходимо исследовать другие органы и ткани человека. Пациент должен лежать на спине, при этом его ноги немного приподняты и разведены в стороны. В некоторых случаях врачи используют местную анестезию. Если больной слишком возбужден или чересчур восприимчив к боли, то допускается применение наркоза.

Для забора тканей и жидкостей применяется максимально тонкая игла. С ее помощью делается прокол в районе промежности. Доктору необходимо внимательно следить за тем, как проходит игла, контролируя ее при помощи пальца в прямой кишке.

На самой игле установлен предохранитель, который должен предотвратить возможное повреждение мочеиспускательного канала, его прокалывание, а также нанесение вреда мочевому пузырю.

Лечение кисты предстательной железы у мужчин не требуется, если нет никаких симптомов образования: не появляется никаких предпосылок к ее росту, образованию гноя, появлению злокачественных опухолей. В этом случае в обязательном порядке необходимо проводить регулярные обследования, чтобы контролировать ее состояние. Например, начиная с 40 лет рекомендуется периодически посещать уролога; злокачественное перерождение может также протекать бессимптомно, но очень быстро привести к поражению здоровых клеток, тканей и органов мужчины.

Если симптомы прогрессируют, необходимо незамедлительно начинать лечение кисты предстательной железы у мужчин. Явными признаками в этом случае являются нарушение мочеиспускания, боли, проблемы с эрекцией.

Также предпосылкой для хирургического вмешательства является абсцедирование кисты. Если лечение кисты простаты проходит благоприятно, это может ограничиться пунктированием и склерозированием. То есть через иглу будет откачано содержимое кисты, а затем через нее же в организм мужчины введут специальное вещество, которое будет способствовать склеиванию внутренних поверхностей пузыря и их стягиванию. В результате образование попросту перестанет существовать, лечение кисты простаты завершится успешно.

Пункционная терапия — это весьма безопасный, но в тоже время эффективный метод борьбы с этим недугом. Многие отдают ему предпочтение в силу малоинвазивности. Прибегают к нему в тех случаях, когда киста вырастает до крупных размеров, приводит к эректильным и мочеиспускательным нарушениям, давит на соседние органы, причиняя дискомфорт.

Полостная операция при таком заболевании может потребоваться только в некоторых случаях, встречающихся не так часто. Это хирургическое вмешательство считается достаточно сложным и не всегда безопасным.

Операция сопряжена с неизбежными хирургическими рисками. К такому методу прибегают, когда киста нагнаивается, вырастает до слишком больших размеров. В этом случае принимают решение удалять ее хирургическим путем. Исходя из ее месторасположения, операцию проводят открытым методом, добираясь до опасного участка через брюшную полость и промежность. Происходит это трансректальным или трансуретральным способом. Данный вид лечения кисты предстательной железы относится к самым рискованным.

В некоторых случаях вылечить заболевание удается с помощью медикаментозных средств. Особенно успешен такой способ в самом начале его развития. Выбор необходимых препаратов зависит от целого ряда факторов. Причем тут стоит обратить внимание не только на саму кисту, но и на общее состояние, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Поэтому нельзя заниматься самолечением, препарат обязательно должен назначить врач.

Последствия кисты предстательной железы могут быть весьма негативными, поэтому не стоит откладывать лечение этого заболевания в долгий ящик, иначе можно столкнуться с серьезными проблемами.

Дело в том, что даже маленькая киста, которая не провоцирует никаких симптомов, не вызывает у пациента болезненных ощущений и дискомфорт, способна спровоцировать развитие простатита. Так что наблюдаться у высококвалифицированного уролога необходимо в любом случае, чтобы предотвратить подобные негативные последствия.

Киста на предстательной железе у мужчин также может вызвать камни в простате, а при развитии инфекции не исключено развитие абсцесса, то есть нагноения, а также разрастания вредоносных тканей.

Крупные образования способны приводить к атрофии и даже склерозу тканей, которые их окружают. Необходимо подчеркнуть, что в зависимости от своего местонахождения киста может проявить себя в прямой кишке или просвете мочеиспускательного канала, что приведет к весьма болезненным последствиям.

В перспективе, если не обращаться за квалифицированной медицинской помощью, киста может вызвать различные осложнения здоровья организма человека. Чаще всего, они связаны с острой задержкой мочи, нагноением с последующим гнойным расплавлением тканей, деформацией кровеносных сосудов и тканей простаты, которые расположены в непосредственной близости друг от друга. Также высока вероятность разрыва гнойной кисты, который может привести к последующему распространению гноя на ткани и органы, расположенные рядом с образованием.

Конечно, подобные проявления отмечены не у всех пациентов. Многим удается вылечиться без каких-либо негативных последствий. Но не стоит рассчитывать на это необоснованно, лишний раз подвергая свой организм опасности. Чтобы предупредить опасные для жизни состояния, лучше своевременно обратиться к специалисту и приступить к лечению образовавшейся кисты.

В связи с этим опытные урологи рекомендуют уделять пристальное внимание профилактике этого заболевания, чтобы избежать его проявлений в будущем. Врачи часто подчеркивают, что развитие большинства заболеваний предстательной железы, в том числе и кисты, связано с естественными процессами, которые происходят в организме, когда он стареет.

Однако чаще всего, если предпринять определенные меры, можно с высокой долей вероятности если и не совсем остановить, то значительно затормозить этот процесс.

Начало этих неприятных, но естественных изменений в организме значительно может отсрочить здоровый образ жизни, умеренные занятия физкультурой и спортом, правильное питание. Есть нужно больше зелени, фруктов, овощей, сочетая их с продуктами, характеризующимися низким содержанием жира. К тому же полезным будет выполнение ряда рекомендаций, которые помогут мужчине отсрочить патологические процессы, протекающие в предстательной железе, на неопределенный срок.

Обязательно нужно избегать переохлаждения, не злоупотреблять кофе и алкогольными напитками, не носить тяжести, особенно когда при этом наполнен мочевой пузырь, также его следует своевременно опорожнять. Крайне не рекомендуется терпеть – если вам сильно захотелось в туалет, сходить нужно как можно быстрее. При появлении любых заболеваний мочеполовой и половой системы необходимо незамедлительно приступать к их лечению, воспользовавшись помощью квалифицированного специалиста. Не пытайтесь при этом ограничиться домашними средствами и нетрадиционными народными методами.

Наконец, после наступления 35-летнего возраста нужно в обязательном порядке проходить профилактические обследования у профильных медицинских специалистов, в частности, у уролога, а затем, не откладывая в долгий ящик, приступать к лечению всех выявленных недугов.

Киста для мужчин — весьма неприятное и опасное заболевание, которое у многих вызывает беспокойство. Услышав такой диагноз, многие стремятся как можно больше узнать об особенностях этого недуга, развитии болезни, структуре самой предстательной железы.

Стоит быть осторожным, если вы практикуете массаж. Только ваш лечащий врач может авторитетно заявить, разрешается его делать либо следует подождать полного выздоровления. Отметим, что чаще всего подобные манипуляции и процедуры считаются крайне нежелательными, так как могут ненароком спровоцировать разрыв опухоли, что приведет к значительному ухудшению состояния пациента.

Если у вас нашли кисту, всячески опасайтесь упражнений, которые включают резкие движения. Конечно, поддерживать себя в хорошей физической форме необходимо, но для этого рекомендуется ограничиться медленным бегом, легкой зарядкой, продолжительными пешими прогулками.

Большинство специалистов убеждены, что киста на предстательной железе не приведет мужчину к бесплодию, она никак не влияет на способность представителя сильного пола зачать ребенка. Но стоит помнить, что киста может сильно разрастаться, давить на стенки органов мочеполовой системы, что уже непосредственно негативно влияет на репродуктивную функцию мужчины.

Большинство пациентов, которые узнают про кисту в таком деликатном месте, опасаются, что она может привести к онкологическому заболеванию. В действительности можно наблюдать случаи, когда киста перерастала в злокачественную опухоль. Поэтому подобные опасения считаются вполне оправданными и обоснованными. Однако, справедливости ради, нужно подчеркнуть, что кистозный рак встречается крайне редко.

источник

Киста предстательной железы (простаты) – это собирательный термин, использующийся для описания жидкостных образований предстательной железы различной природы: приобретенных и врожденных. Выделяют несколько вариантов кист: дегенеративные, обусловленные кистозной дегенерацией на фоне доброкачественной гиперплазии (возникают у людей старше 50 лет); кисты Мюллерова протока (30–40 лет); кисты предстательной маточки (типичны для людей в возрасте 10–20 лет); кисты семявыбрасывающего протока; ретенционные кисты.

Предстательная железа, или простата – часть мужской репродуктивной системы, орган весом до 40 грамм и наибольшим размером до 4–5 см. Железа имеет вид перевернутой пирамиды, окружающей начальные отделы мочеиспускательного канала, на 70% состоит из железистой ткани и на 30% из фиброзно-мышечной стромы. В предстательной железе выделяют три различных зоны, формирующихся в эмбриогенезе отдельно: периферическую, центральную и переходную.

Дегенеративные кисты, встречающиеся чаще всего, являются множественными и располагаются на фоне увеличенных долек предстательной железы в переходной зоне. Кисты Мюллерова протока располагаются срединно в области семенного холмика и имеют тенденцию к распространению в краниальном направлении. Они чаще всего больше по сравнению с другими кистами, имеют овальную или каплевидную форму, могут озлокачествляться. Кисты предстательной маточки расположены по средней линии, имеют размер 8–10 мм, грушевидную форму, часто сообщаются с уретрой. Кисты семявыбрасывающего протока возникают на фоне его обструкции в результате воспаления, фиброза или других причин, располагаются по ходу протока рядом с семенным холмиком. В расширенном протоке часто обнаруживаются конкременты. Ретенционные кисты, возникающие в результате обструкции протоков предстательной железы, удалены от средней линии, имеют размер 1–2 см.

Для визуализации кист предстательной железы применяется КТ с контрастным усилением, МРТ и трансректальное УЗИ. На КТ кисты выглядят как гиподенсные образования, не накапливающие контраст. На МРТ в режиме Т1-ВИ кисты имеют низкий сигнал, соответствующий жидкости (повышение интенсивности сигнала – признак присоединения инфекции или кровоизлияния), а в режиме Т2-ВИ сигнал от кист обычно повышен. Трансректальное УЗИ позволяет обнаружить четко очерченное анэхогенное либо гипоэхогенное образование, заполненное содержимым, хорошо пропускающим ультразвук. Дифференциальная диагностика осуществляет с кавернозным простатитом и абсцессом предстательной железы, а также опухолями кистозного характера.

В ряде случаев МРТ простаты приводит к неоднозначным результатам: врачи не могут уверенно дифференцировать кисту и опухоль. В этих случаях полезно второе мнение – консультация результатов МРТ у врача, который целенаправленно занимается анализом снимков предстательной железы, и является специалистом именно в этой области. Второе мнение по МРТ простаты можно получить в Национальной телерадиологической сети — здесь осуществляется анализ всех спорных и неясных случаев. Такая консультация по МРТ у врача экспертного уровня позволит быть уверенным в диагнозе и выбрать правильное лечение.

КАК ВЫГЛЯДИТ КИСТА ПРОСТАТЫ

Киста простатической маточки на МРТ (слева режим STIR, справа Т1-ВИ с подавлением сигнала от жира). Визуализируется центрально расположенное объемное образование с ровными краями, с типичным гиперинтенсивным сигналом на STIR и гипоинтенсивным сигналом на Т1 ВИ. Источник: https://radiopaedia.org/cases/prostatic-utricle-cyst-on-mri-1

На МРТ (Т2-ВИ) у различных пациентов определяются небольшие дегенеративные кисты в предстательной железе в виде очагов гиперинтенсивного сигнала.
Это доброкачественные изменения, не требующие биопсии.

В некоторых случаях (7–8%) никакой симптоматики не возникает, в остальных наблюдаются признаки обструкции уретры, а также инфицирования (чаще в случае кист Мюллерова протока и предстательной маточки), боль при семяизвержении и следы крови в сперме (в случае кист семявыбрасывающего протока). К общим симптомам относятся боль в тазу, боль в прямой кишке, нарушение мочеиспускания.

Во многих случаях необходимость в лечении отсутствует. В случае, если киста приводит к появлению симптоматики, выполняется ее дренирование или пункция с последующим введением склерозирующего препарата. Возможно и хирургическое лечение: симптоматические кисты удаляются через уретру, лапароскопически или путем открытого вмешательства.

Помните, что для успешного лечения в ряде случаев полезно получить второе мнение.

источник

Киста простаты — это врожденное или приобретенное образование предстательной железы, представляющее собой инкапсулированную полость с жидкостью. Часто небольшие кисты не имеют клинических проявлений, и только у 5% пациентов симптомы включают боль в тазовой области, гемоспермию, болезненное семяизвержение, дизурические расстройства. Золотой стандарт диагностики — ТРУЗИ. Для исключения злокачественного опухолевого процесса выполняют МРТ простаты, исследование крови на уровень ПСА. Тактика ведения варьирует от динамического наблюдения до оперативного вмешательства: ТУР, лазерная марсупиализация, пункция со склерозированием, открытая хирургия.

Киста простаты встречается менее чем у 1% мужчин. С доступностью способов визуализации, как полагают некоторые исследователи, эта цифра может быть увеличена до 5-8,6%. Врожденная кистозная полость диагностируются в 10% случаев, приобретенная — в 90%.С возрастом вероятность появления данной патологии возрастает. Наибольший риск имеют мужчины, практикующие случайный секс без презерватива. Описаны паразитарные кисты в простате, они встречаются в эндемичных районах и вторичны по отношению к инфекционному заболеванию. Размеры кистозных полостей вариативны и в среднем составляют 0,5-1,2 см. Встречаются гигантские кисты до 7 см, они преимущественно врожденные.

Причины появления врожденных и приобретенных кист простаты различаются. В первом случае патология обуславливается аномалиями развития в период эмбриогенеза, во втором — рядом состояний, оказывающих негативное влияние на функционирование предстательной железы:

• Урологические заболевания. Длительно существующий хронический простатит с частыми обострениями, фиброз, простатолитиаз приводят к формированию кистозного новообразования. Кисты в железе образуются при некоторых формах рака простаты. У мужчин с ДГПЖ и фоновой атрофией на ультразвуковом исследовании также могут визуализироваться небольшие кистозные полости.
• Поведенческие факторы. Все, что создает застой крови в органах малого таза (малоподвижный образ жизни, склонность к запорам, отсутствие регулярного семяизвержения) нарушает работу железистых структур органа. Сок предстательной железы сгущается и остается в ацинусах. Дальнейшая секреция приводит к образованию кисты.
• Травматизация. Любые операции на простате могут осложняться воспалительным процессом с разрастанием фиброзной ткани, что негативно влияет на выработку секрета. Предстательную железу можно травмировать при медицинских манипуляциях: цистоскопии, бужировании уретры, катетеризации, при выполнении трансректальной биопсии. Полость такой кисты заполнена кровью.

Киста простаты может локализоваться в любой ее зоне. Механизм образования зависит от патогенетического фактора. При выраженном воспалении в содержимом кисты присутствуют бактерии, лейкоциты, в этом случае кистозное новообразование — стремление организма отграничить инфекционный процесс.

Неинфекционная киста простаты образуется под воздействием повреждения и сопутствующих процессов пролиферации, направленных на восстановление ткани. Рубцовые изменения не дают выйти секрету наружу, он скапливается в железистых дольках, а затем инкапсулируется. Развивающаяся опухоль сдавливает ацинусы, что приводит к неадекватному дренированию железы.

К врожденной патологии приводит нарушение дифференцировки Мюллеровых протоков на фоне дефицита антимюллерова гормона, вырабатываемого семенниками. Возможными негативными факторами, влияющими на отсутствие редукции этих протоков и низкий уровень АМГ, рассматривают воздействие алкоголя, наркотиков, радиации, некоторых перенесенных заболеваний на ранних сроках беременности. Если образуется несколько многокамерных кист, вероятно формирование сочетанных пороков мочеполовой системы.

Единой классификации, которая учитывала бы все аспекты, в современной андрологии не разработано. Киста простаты бывает истинной (первичной, врожденной) и ложной (вторичной, приобретенной, ретенционной). Выделяют следующие виды образований:

• Киста срединной линии (Мюллерова протока). Образование располагается по медианной линии над семенным бугорком. Сообщение с мочеиспускательным каналом отсутствует. К срединным кистам также относят кисту предстательной маточки (утрикулярную кисту, расположена ближе к уретре), эякуляторного протока.
• Киста паренхимы. Простая киста простаты, выявляется в виде изолированного поражения в толще железы. Является приобретенной за счет нарушения оттока сока простаты. Сопровождается воспалительными изменениями. Могут быть множественные кисты паренхимы предстательной железы. Чаще они локализованы в переходной или периферической зоне.
• Сложные кисты. В эту группу входят инфекционные кисты, в том числе, туберкулезной этиологии, осложненные (гнойные) формы и геморрагические образования (вследствие некроза, инфаркта железы, кровотечения после выполнения биопсии). Локализация любая.
• Кистозная опухоль. Кистозная карцинома — сложная злокачественная опухоль больших размеров, расположена чаще по срединной линии, с вовлечением семенных пузырьков. Цистаденома — редкая доброкачественная опухоль, также происходит из железистого эпителия, в процессе развития образует кистозную полость. Сюда же относят дермоидную простатическую кисту, содержащую элементы кератинизации.
• Киста простаты, вторичнаяк некоторым заболеваниям. Полость формируется при инфекционных паразитарных заболеваниях (эхинококкоз, шистосомоз). Размеры зависят от длительности инфицирования. Расположение любое.

Клиническая картина зависит от размеров кисты: если она меньше 5 мм, симптомы отсутствуют. Месторасположение кистозного новообразования также оказывает влияние на проявления патологии. При срединной кисте больше 5 см появляются обструктивные и ирритативные симптомы со стороны мочевыводящих путей: частое мочеиспускание малыми порциями, невозможность сразу начать мочевыделение, дискомфорт, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. У некоторых пациентов присутствует гематурия, боли внизу живота, в прямой кишке.

Для кисты эякуляторного протока типичны дизурия, примесь крови в сперме. Если кистозное образование паренхимы простаты давит на шейку мочевого пузыря, появляются расстройства мочеиспускания, при этом киста имеет размер менее 3 см. При всех больших кистах возможны боли при семяизвержении, болезненность в области промежности при сексуальном контакте. У пациентов с сопутствующей патологией, влияющей на ослабление иммунной системы (ВИЧ, сахарный диабет, состояние после химиолучевой терапии), киста простаты способна нагнаиваться с трансформацией в абсцесс. При этом повышается температура до 38-39°С с ознобом, страдает общее самочувствие (слабость, утомляемость), значительно выражены боли в промежности и при акте мочеиспускания.

Киста простаты поддерживает синдром хронической тазовой боли, что ухудшает качество жизни. При присоединении инфекции у ослабленных пациентов происходит гнойное расплавление тканей. Полость больших размеров сдавливает ткани предстательной железы, что проявляется деформацией органа с диспареунией. У некоторых мужчин происходит разрыв кисты с кровотечением.

Новообразования больших размеров могут приводить к острой и хронической задержке мочи с частыми рецидивирующими инфекциями урогенитального тракта. Кисты предстательной железы рассматривают в качестве причин обструктивной азооспермии при 2-х стороннем поражении. При этом в семявыбрасывающем протоке также формируется кистозная полость.

В большинстве наблюдений киста простаты диагностируется случайно при выполнении исследования по другому поводу, например, при повышении уровня ПСА. При пальпации кистозная полость округлой формы, эластична, но не всегда пальцевое ректальное исследование обнаруживает кисту. Алгоритм диагностики включает:

• Способы визуализации. ТРУЗИ с высокой точностью позволяет установить диагноз; показывает размеры, контуры, плотность содержимого, перегородки. МРТ простаты проводят при подозрении на опухолевую форму заболевания, томограммы демонстрируют взаимоотношение образования с окружающими тканями.
• Лабораторная диагностика. Для определения сопутствующего воспалительного процесса и его причины исследуют секрет предстательной железы. Если в нем повышено количество лейкоцитов, назначают ПЦР-анализы на ЗППП. При кисте эякуляторного протока в спермограмме может выявляться олигоспермия. Посев биоматериала обоснован для определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальную диагностику проводят с раком предстательной железы. Для этого оценивают кровь на простатспецифический антиген в динамике, при повышении его уровня выполняют трансректальную биопсию. Киста в простате подозрительна на озлокачествление, если ее содержимое неоднородное, есть кальцификация, перегородки.

Маленькие бессимптомные кисты не требуют активной тактики, за ними наблюдают с помощью ультразвукового исследования. Пациентов ведет уролог, но может потребоваться консультация андролога, генетика. Оперативное лечение показано при больших размерах новообразования, при осложнениях, включая ожидаемые. Открытые операции ввиду высокой травматичности редки. Вмешательства, которые могут быть выполнены при кисте простаты:

• Дренирование. Трансректальная или чрезпромежностная пункция выполняется для эвакуации экссудата. С целью предотвращения рецидива по завершении манипуляции вводится склерозант, вызывающий «склеивание» стенок. Полученная жидкость направляется на морфологическое исследование.
• ТУР (TURED). Трансуретральная резекция эякуляторных протоков — один из способов лечения срединных кист простаты при обструктивном виде мужского бесплодия. К недостаткам относят вероятность развития повторного стеноза устьев, снижение интенсивности оргазма.
• Лазерная марсупиализация. Вскрытие кисты осуществляют гольмиевым лазером с формированием широкого соустья. Доступ — через мочеиспускательный канал, под контролем трансректального ультразвука. Операция малотравматична, имеет меньший процент осложнений, не нарушает оргастические ощущения, так как не затрагивает семенной бугорок.

Прогноз для жизни благоприятный при правильной тактике ведения. Профилактика включает здоровый образ жизни, регулярный секс, отказ от случайных половых связей. Посещение уролога, своевременное, адекватное лечение воспалительных заболеваний простаты — важные аспекты в профилактике образования кист. Специалисты рекомендуют избегать ситуаций, провоцирующих конгестивные явления в малом тазу: следить за регулярностью стула, не использовать прерванный половой акт как способ контрацепции, заниматься спортом.

источник

Киста предстательной железы – это инкапсулированное полое образование, заполненное жидкостью, которое локализуется в простате. Этой патологии, по данным статистики, подвержен каждый пятый мужчина в возрасте старше 40 лет.

Врожденные кистозные образования возникают при наличии тех или иных нарушений внутриутробного развития. Приобретенные кисты возникают на фоне ряда заболеваний и неблагоприятного воздействия на организм внешней среды.

Непосредственными причинами возникновения приобретенных образований являются:

• нарушение оттока секрета, вырабатываемого предстательной железой;
• чрезмерная выработка секрета.

• недолеченный простатит;
• опухоли предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты);
• нерегулярная половая жизнь;
• слишком частые половые контакты;
• частые переохлаждения организма;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• частые стрессовые ситуации, переутомление, недосыпание;
• работа, связанная с воздействием вибрации на организм;
• неправильное питание;
• травмы половых органов;
• застойные явления в органах малого таза;
• оперативные вмешательства на предстательной железе.

Кистозные образования простаты могут быть врожденными и приобретенными, инфекционными (в том числе паразитарными, которые могут достигать большого размера) и неинфекционными, воспалительные и невоспалительные, осложненные и неосложненные.

Врожденные образования диагностируются достаточно редко и возникают при заращении протока железы в период внутриутробного развития. Эта форма патологии нередко выявляется при проведении диагностики по другому поводу.

Чаще всего регистрируются врожденные кистозные образования:

• мюллерова канала;
• предстательной маточки;
• семенного пузырька;
• семявыбрасывающего протока.

К приобретенным формам патологии относятся:

• множественные новообразования небольшого размера при доброкачественной кистозной гиперплазии простаты;
• ретенционные кисты, которые развиваются при дилатации (расширении) долек железы на фоне приобретенной обструкции ее мелких протоков. Чаще всего возникают в периферической части железы, могут локализоваться в области внутреннего отверстия уретры.

Кистозные образования небольших размеров, которые не сдавливают мочеиспускательный канал (его предстательный отдел), обычно не причиняют пациенту никакого беспокойства.

При врожденной форме патологии пациент нередко обращается к врачу с началом активной половой жизни, при этом единственным признаком может быть обнаружение в сперме примеси крови. В некоторых случаях также отмечается гематурия. Врожденные кисты, как правило, локализуются в основании железы, имеют каплеобразную или веретенообразную форму. Размер врожденного новообразования обычно не превышает 4 см.

Если кистозное образование возникает в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, у пациента могут наблюдаться затруднения мочеиспускания. Симптомы кист большого размера во многом похожи на клинические признаки аденомы предстательной железы.

Основные признаки представлены в таблице.

Частые позывы, ослабление струи, частое мочеиспускание ночью, необходимость натуживаться, жжение и боль во время акта мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Нарушения половой функции

Ослабление эрекции, неприятные ощущения при эякуляции, преждевременное семяизвержение, импотенция

Общее ухудшение самочувствия

Повышение температуры тела до субфебрильных значений, быстрая утомляемость, тянущие боли в промежности

Состояние может усугубляться при:

• присоединении инфекционного процесса;
• травматических разрывах;
• выбухании кисты в прямую кишку;
• перекрытии образованием мочеиспускательного канала.

На фоне кистозных образований могут наблюдаться:

• простатит;
• камни в простате;
• абсцесс предстательной железы;
• атрофия окружающих тканей;
• деформация кровеносных сосудов, расположенных рядом с новообразованием;
• острая задержка мочи, и ряд других опасных патологий.

Последствием кисты простаты может стать бесплодие. Гнойная киста может разрываться и распространять инфекцию на другие органы и ткани.

Озлокачествляются образования простаты редко.

При пальпации через прямую кишку кисты небольших размеров обычно определяются как плотное округлое образование. Его может заполнять серозная или серозно-кровянистая жидкость. Содержание кистозной полости может быть бесцветным, при попадании крови оно приобретает бурый цвет.

Для постановки диагноза проводятся:

• пальцевое ректальное исследование простаты;
• трансуретральное ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы;
• компьютерная томография;

Для уточнения диагноза могут проводиться:

• лабораторные исследования крови, мочи, эякулята, секрета простаты;
• пункция новообразования с последующим лабораторным исследованием содержимого.

При нарушениях мочеиспускания прибегают к урофлоуметрии.

В большинстве случаев лечения не требуется, однако пациенту показано диспансерное наблюдение с целью контроля образования, его склонности к увеличению, нагноению, малигнизации. Особенно важны регулярные осмотры у врача для пациентов старше 40-лет, так как у этой группы лиц злокачественное перерождение кисты может происходить достаточно быстро и бессимптомно.

При проявлении симптоматики и ухудшении состояния пациента требуется хирургическое удаление новообразования. Удалить кисту можно следующими методами:

1. Пункция полости с последующим введением в нее склерозирующего препарата.
2. Лазерная энуклеация кисты.
3. Хирургическое вмешательство закрытым (трансуретрально, трансректально, через промежность или переднюю брюшную стенку) или открытым (лапаротомия) методом.

1. Правильное питание (в рацион рекомендуется включать больше овощей, фруктов, зелени, исключать жирные продукты, уменьшить употребление мяса и мясных изделий, отказаться от фастфуда, не злоупотреблять кофе).
2. Избегание физических перегрузок (особенно при наполненном мочевом пузыре), в то же время поддержание достаточной физической активности с целью устранения застойных явлений в малом тазу.
3. Регулярная половая жизнь с постоянной партнершей.
4. Отказ от вредных привычек.
5. Избегание переохлаждения.

Немаловажно своевременно лечить любые заболевания мочеполового тракта, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие.

источник

Киста простаты – это инкапсулированное, замкнутое полое образование в предстательной железе, заполненное жидкостью. После 40-45 лет киста предстательной железы диагностируется у каждого пятого мужчины. Для лечения пациентов, страдающих кистой простаты, в Юсуповской больнице созданы все условия:

• Современная диагностическая аппаратура ведущих мировых производителей;
• Внимательный и вежливый медицинский персонал;
• Европейский уровень комфорта;
• Инновационные методы лечения.

Тяжёлые случаи заболевания обсуждаются на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие урологи коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.

Кисты предстательной железы у мужчин бывают врождёнными и приобретенными, паразитарными и непаразитарными. Врождённые кисты встречаются редко. Они являются следствием заращения выводного протока предстательных железок. Врождённые кисты простаты выявляют большей частью при обследовании пациента по поводу других заболеваний. Наиболее часто возникают следующие срединные кисты простаты:

• Кисты Мюллерового протока;
• Киста предстательной маточки (утрикулярная киста);
• Киста семявыбрасывающего протока.

Доброкачественная кистозная гиперплазия предстательной железы относится к частым кистозным поражениям простаты. Её можно обнаружить в переходной зоне в качестве случайной находки. В большинстве случаев находят множественные мелкие кисты. Увеличение переходной зоны всегда вызывает сдавление центральной и периферической зон и создаётся впечатление, что киста располагается в этих двух зонах.

Большая часть кист семявыбрасывающего протока возникает вследствие нарушения его проходимости. Обычно они располагаются в месте прохождения семявыбрасывающего протока в простате. Кистозной расширение семенного пузырька на той же стороне может быть ключом к диагностике.

Ретенционные кисты предстательной железы развиваются вследствие дилатации железистых долек при приобретенной обструкции мелких протоков. Они могут появиться в любой зоне предстательной железы, но наиболее часто — в периферической. В основе диагностики лежит локализация кист в периферической зоне простаты и отсутствие данных за наличие доброкачественной гиперплазии.

Ретенционная киста предстательной железы может располагаться в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала. При её наличии возникает затруднение мочеиспускания. Эхинококковые кисты в настоящее время встречаются исключительно редко, но значительных размеров. Известны единичные случаи дермоидных кист предстательной железы. Несколько чаще встречаются серозные кисты простаты, которые располагаются внутри самой железы. Их диаметр не превышает одного сантиметра. Образования наполнены серозной или серозно-кровянистой жидкостью, выстланы мостовидным эпителием.

Развитие врождённых кист предстательной железы у мужчин обусловлено неправильным внутриутробным развитием органа. Причиной аномального, с внутренними полостями, формирования предстательной железы может стать любой из факторов, которые неблагоприятны для развития плода. Приобретенные кисты возникают вследствие заболеваний и воздействия всевозможных вредностей, которые сопутствуют жизнедеятельности взрослого мужчины. Чаще всего приобретенная киста простаты носит ретенционный характер. Она обусловлена нарушениями оттока секрета простаты. Другой широко распространённой причиной новообразования является гиперсекреция, (избыточная выработка) предстательной фракции.

Риск формирования кисты простаты в зрелом возрасте повышается под воздействием следующих факторов:

• Наличия аденомы (доброкачественного разрастания) предстательной железы;
• Нерегулярной сексуальной жизни (полное отсутствие или редкость контактов неизбежно приводит к застойным явлениям, или наоборот, слишком частые сексуальные контакты);
• Некоторых видов профессиональной деятельности, связанных с поднятием тяжестей и воздействием вибрации;
• Систематического переохлаждения;
• Алкоголя.

Для того чтобы избежать образования кисты простаты, урологи рекомендуют мужчинам уменьшить или избегать воздействия вредных факторов.

Небольшие кисты простаты, не сдавливающие предстательный отдел мочеиспускательного канала, не вызывают никаких расстройств. Клинические проявления больших кист аналогичны симптомам аденомы предстательной железы. Распознавать кисту в большинстве случаев нетрудно. При пальпации через прямую кишку даже кисты небольших размеров определяются в виде довольно плотной гладкой округлой опухоли. Слизистая оболочка прямой кишки над кистой свободно сдвигается. Диагностика больших кист затруднена.

Киста предстательной железы характеризуется следующими классическими симптомами:

• Нарушениями мочеиспускания (частыми позывами, затруднённым началом, ослаблением струи, императивной необходимостью посещения туалета ночью);
• Расстройствами эректильной или эякуляторной функций (ослаблением эрекции, преждевременным семяизвержением, дискомфортом при эякуляции, полной импотенцией);
• Соматическим дискомфортом (субфебрилитетом с соответствующим недомоганием, тянущими болям в промежности).

Все эти симптомы не являются характерными признаками именно кисты простаты. Они могут встречаться также при иных аномалиях и патологических процессах. Более выраженная, иногда опасная клиническая картина развивается в случае абсцедирования кисты при занесении инфекции, травматических разрывов и прободения, перекрытия растущей кистой мочеиспускательного канала или её выбухания в прямую кишку.

В Юсуповской больнице с целью диагностики кисты предстательной железы применяют следующие методы исследования:

• Трансуретральное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
• Компьютерную томографию;
• Пальцевое исследование предстательной железы.

Вследствие одинаковых ультразвуковых признаков, при проведении трансуретрального ультразвукового исследования сложно различить кисты предстательной маточки и кисты Мюллерова протока. Помогает в дифференциальной диагностике игольная аспирация под контролем ТРУЗИ. При необходимости уточнить диагноз или провести дифференциальную диагностику урологи Юсуповской больницы назначают лабораторные анализы биологических жидкостей (крови, мочи, спермы, секрета простаты), проводят пункцию с последующим гистологическим анализом содержимого полости.

Бессимптомная киста простаты, которая не обнаруживает тенденции к росту, озлокачествлению или нагноению, лечения не требует. В этом случае урологи Юсуповской больницы проводят периодические контрольные исследования. Они особенно необходимы мужчинам с 40 лет, поскольку злокачественное перерождение кисты также может протекать достаточно быстро и бессимптомно.

Если у пациента прогрессируют симптомы заболевания (боль, нарушение оттока мочи, эректильная дисфункция) или происходит абсцедирование кисты, урологи выполняют хирургическое вмешательство. В наиболее благоприятных вариантах оно ограничивается пункцией кистозной полости и введением склерозирующих препаратов. Врач производит откачку содержимого и через ту же иглу вводит в полость специальное вещество, стягивающее и склеивающее внутренние поверхности кисты. После процедуры киста перестает существовать как таковая.

Методом лечения срединных кист предстательной железы как причины обструктивного бесплодия является трансуретральная резекция семявыносящих протоков. Операция имеет ряд недостатков. В связи с разрушением семенного бугорка у мужчины утрачиваются оргастические ощущения, существует риск повреждения прямой кишки, может развиться рецидив сужения устьев из-за контакта с мочой. Лучшие результаты наблюдаются при выполнении эндоскопической операции.

По показаниям выполняют полномасштабную полостную операцию. Она технически сложная и сопряжена с неизбежными в подобных случаях хирургическими рисками. Для того чтобы её избежать, необходимо максимально исключить риски развития образования и регулярно проходить обследование у уролога или андролога. Это позволит выявить кисту на стадии формирования и, при наличии показаний, удалить её в «спокойном» состоянии.

Если обнаружена киста в простате, что делать? Записывайтесь на приём к специалисту, позвонив по телефону контакт центра Юсуповской больницы. После обследования врач предложит оптимальную тактику лечения заболевания.

источник

Киста предстательной железы у мужчин – это доброкачественное заболевание. Ее оболочка представляет собой измененные фиброзные ткани, содержащие эпителий. Капсула заполнена буроватой полупрозрачной жидкостью. На начальных этапах способна присутствовать бессимптомно. Обычно диагностируется у пожилых мужчин. Это объясняется сбоем работы простаты на фоне естественного процесса старения организма.

Патология способна развиваться в результате неправильного образа жизни или течения других заболеваний ПЖ. Причины возникновения:

• малоподвижность;
• чрезмерные физические нагрузки на область таза, воздействие вибрации;
• инфекционные заболевания половых органов;
• перенесенный простатит или течение его хронической формы;
• нерегулярная или слишком частая интимная жизнь;
• гиперплазия простаты;
• наличие других новообразований в малом тазу;
• фиброз или склероз ПЖ.

Киста в простате часто является следствием застойных процессов. Если ее секрет не попадает в мочеиспускательный канал, появляются полости с содержанием простатического сока. В возрасте старше 50 лет кровообращение и обменные процессы ухудшаются. Это повышает риск возникновения патологической капсулы. У мужчин в репродуктивном периоде заболевание диагностируется реже.

Виды патологии отличаются причиной возникновения и ее локализацией. Киста простаты бывает:

• врожденная – редкая форма болезни, имеет размер до 4 см, может одновременно присутствовать с кистой левой или правой почки, ДГПЖ, аномалиями строения половых органов;
• приобретенная или ретенционная киста – диаметр не более 2,5 см, появляется при сдавливании простатических протоков.

Виды врожденной формы болезни по локализации:

• киста простатической маточки;
• патология в мюллеровом канале;
• киста семявыносящего протока;
• киста семенного бугорка.

Разновидности по количеству капсул в органе:

• единичная – присутствие одной кисты любого размера;
• множественные – наличие сразу нескольких образований на ПЖ, отличающихся малым размером.

• ложные – следствие пережима или закупорки протоков органа;
• истинные – результат течения других болезней предстательной железы.

Уролог: обычно киста представляет собой единичную гладкую капсулу и не превышает в размерах 1–3 см. Патология с многокамерным строением и диаметром 5 см и более встречается редко.

На ранней стадии симптоматика кисты простаты часто отсутствует. Первые признаки становятся заметными по достижении ею размеров более 2 см.

Болевой синдром. Локализуется в области промежности, в кишечнике, пояснице. Наиболее сильно ощущаются боли при крупных кистах или при пережатии нервных окончаний.

Частые позывы к мочеиспусканию. Появляются при давлении на мочевой пузырь. Опорожнение последнего может происходить с затруднением, не сопровождающимся резями или жжением. Нарушение мочеиспускания может и отсутствовать – наличие симптома зависит от места расположения кисты.

Расстройства сексуальной функции. У мужчины ослабевает эрекция, полная импотенция возможна только при крупных размерах капсулы. При сдавливании семенных протоков возникает дискомфорт во время семяизвержения. Вероятна преждевременная эякуляция или ее задержка.

Повышение температуры тела. Присутствует при воспалительном процессе или инфекционном поражении половых органов. Является следствием интоксикации организма.

Самостоятельно можно определить присутствие кисты периферической зоны органа. В остальных случаях необходимо пальпирование железы путем ректального введения пальцев. По одним симптомам поставить диагноз невозможно, так как течение кисты по признакам схоже с простатитом, аденомой простаты и другими болезнями органа.

Киста в предстательной железе определяется только по результатам различного рода исследований. Мужчине назначается обширная диагностика:

• осмотр половых органов и их пальпация – требуется для выявления предварительного диагноза и видов необходимых обследований;
• общие анализы крови и мочи – оценка общего состояния организма, выявление воспалительного процесса;
• анализ секрета простаты – определение функциональности органа, наличия инфекций;
• ТрУЗИ – по УЗИ через прямую кишку оцениваются размеры простаты и кист;
• КТ и МРТ – назначаются при неинформативности ультразвукового исследования, дополнительно показывают состояние ближайших сосудов и лимфоузлов;
• спермограмма – при закупорке протоков выявляется низкая подвижность сперматозоидов и их малая концентрация в сперме.

Для выявления новообразования достаточно проведения ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Лабораторные анализы позволяют установить причину развития болезни.

Лечение кисты простаты определяется ее размером, возрастом пациента и наличием сопутствующих заболеваний. Назначение терапии возможно только по результатам диагностики. Самостоятельно прибегать к попыткам устранения патологии запрещено. В противном случае это может спровоцировать рост кисты, возникновение нарушений в функционировании железы.

Хирург: при диаметре образования менее 5 мм и отсутствии симптомов болезни лечения не требуется. Врачи прибегают к методу наблюдения: мужчине назначается регулярная диагностика ПЖ для контроля роста кисты. При ее активном увеличении требуется подбор терапии.

Эффективны на начальных стадиях болезни. Могут использоваться как вспомогательный метод терапии. Лечить кисту простаты народными средствами необходимо достаточно долгий срок – от нескольких месяцев до года. Это объясняется отсутствием быстрого действия от самостоятельно изготовленных препаратов на растительной основе. Такое лекарство обычно обладает накопительным эффектом и требует регулярного приема.

Рецепты нетрадиционной медицины от кисты ПЖ:

1. Втирание эфирного масла черного тмина в область промежности.
2. Настой из семян льна, березовых листьев и стальника, взятых в равных пропорциях. 3 столовых ложки смеси залить 0,3 л кипятка, настоять 1 час. Пить трижды в день по 100 мл.
3. 0,3 л сока лопуха смешать с 200 мл водки. Настоять 2 дня. Пить по чайной ложке перед едой.

Народные рецепты обладают минимальным количеством побочных эффектов. Тем не менее перед их применением необходима консультация врача. Он установит точную дозировку и длительность приема выбранных средств.

Лекарства назначаются в большинстве случаев обнаружения патологии. Вылечить кисту предстательной железы таким образом возможно без применения хирургии. Для этого используется комплекс препаратов:

• антибиотики: Амоксициллин, Амоксиклав, Левофлоксацин – необходимы при инфекционном поражении мочеполовой системы;
• противовоспалительные: Диклофенак, Ибупрофен – облегчают болевой синдром, уменьшают очаг воспаления;
• спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин – снимают боль при спазмах;
• альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Доксазозин – улучшают местное кровоснабжение, повышают тонус мышц мочевого пузыря и простаты;
• гормональные: Сустанон, Омнадрен, Лидаза – лечат нарушения работы эндокринных органов.

Лекарственные средства могут использоваться на этапе подготовки к операции. Они облегчают ход вмешательства путем снятия воспаления и уничтожения патогенных микроорганизмов. После хирургического вмешательства назначается другой тип медикаментозного лечения. Оно направлено на восстановление самочувствия пациента, состоит из антибиотиков, антикоагулянтов, витаминов.

Оперативное вмешательство необходимо при неэффективности медикаментозного лечения, больших размерах кисты, сильном сдавливании протоков уретры и предстательной железы. Отличается высокой эффективностью и низким риском возникновения рецидива.

Пациенту перед таким лечением следует сдать дополнительные анализы на наличие сифилиса, гепатита, ВИЧ, определение группы крови и резус-фактора. За неделю нужно начать соблюдать диету, которая исключает прием острой, копченой, соленой, жирной пищи и алкоголя. Накануне хирургического вмешательства необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного, сбрить волосы в паху. Последний прием пищи должен состояться не позднее чем за 12 часов до операции.

Виды вмешательства для удаления кисты ПЖ:

1. Дренирование. Отсасывание жидкости из капсулы. Обработка оставшейся полости этиловым спиртом для стимуляции усыхания и отмирания оболочки.
2. Лазерный метод. Назначается при кисте на фоне гиперплазии ПЖ. Разросшиеся ткани и сама патология удаляются с помощью лазерных лучей.
3. Лапароскопия. Иссечение кисты при использовании лапароскопа – прибора с камерой, погружаемого в оперируемую область. Проводится при наличии гнойных очагов воспалений.

В среднем реабилитация продолжается около месяца. В этот период мужчине запрещено поднимать тяжести, вступать в половые контакты, посещать бани и сауны. Послеоперационные швы и проколы следует 1–2 раза в день обрабатывать антисептическими растворами.

Назначается редко из-за большого количества противопоказаний. Кистозное образование в предстательной железе имеет тонкие стенки, которые легко повредить во время процедур. Используются только щадящие виды физиотерапии:

• гирудотерапия – устраняет застойные процессы в малом тазу;
• прогревание – противопоказано при воспалении и наличии инфекций;
• легкая гимнастика – улучшает кровоснабжение всего тела.

Киста ПЖ в основном лечится с помощью медикаментов или путем проведения операции. Физиопроцедуры используются в качестве вспомогательного терапевтического метода. Они наиболее актуальны после полного устранения патологии для профилактики ее рецидива и общего оздоровления предстательной железы.

Малоинвазивное вмешательство, не требующее выполнения разрезов. Содержимое кисты отсасывается с помощью специального шприца. Пункция применяется в качестве самостоятельного вида лечения или перед подготовкой к основной операции на простате. В первом случае велик риск возникновения рецидива, так как после процедуры в органе остается оболочка образования. Поэтому использование данного метода как единственного способа лечения малоэффективно.

Пункция при невозможности применения другого вида оперативного вмешательства проводится регулярно с периодичностью каждые полгода. Это позволяет облегчить симптомы заболевания и предотвратить появление крупной кисты.

Проводится совместно с пункцией. После отсасывания содержимого образования в пустую оболочку с помощью шприца вводится специальное вещество. Оно склеивает стенки капсулы, предотвращая повторное возникновение заболевания. Данный метод применяется при крупных размерах кист, сдавливающих соседние органы и их протоки.

После проведения операции на месте образования появляется рубец. Он не опасен и не причиняет дискомфорта пациенту. Его можно обнаружить путем прохождения диагностики с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Массаж простаты при кисте запрещен в связи с тонкими стенками капсулы. Даже мягкое воздействие на орган способно повредить образование и привести к его разрыву. В этом случае мужчине потребуется срочное оперативное вмешательство. При отказе от хирургического лечения высока вероятность обширного воспаления в области малого таза из-за попадания содержимого кисты в окружающие ткани.

Уролог: при крупных размерах кисты не рекомендуется не только ее массаж, но и вступление в интимную близость, чрезмерные физические нагрузки. Все это способно привести к ее разрыву.

При отсутствии лечения образование активно растет, нарушая функционирование ближайших органов. Длительное присутствие кисты на простате может быть опасно следующими осложнениями:

• невозможность полного опорожнения мочевого пузыря;
• атрофия или некроз предстательной железы;
• перерождение кисты в опухоль;
• разрыв новообразования;
• абсцесс органа;
• эректильная дисфункция;
• рак ПЖ;
• бесплодие.

Наиболее опасной считается киста паренхимы простаты. Она с высокой вероятностью провоцирует воспаление и нагноение органа, сдавливает протоки, приводит к некротическим изменениям. Для ее устранения необходимо назначение операции.

Для профилактики заболевания врачи советуют придерживаться рекомендаций:

• запрет на поднятие тяжестей при наполненном мочевом пузыре;
• регулярные занятия спортом, не перегружающие область таза;
• опорожнение мочевого пузыря по первому зову;
• избегание переохлаждений;
• половая жизнь 2–3 раза в неделю;
• посещение уролога 1–2 раза в год;
• своевременное лечение всех патологий таза;
• отказ от вредных привычек, частого употребления кофе.

Соблюдение данных правил поможет избежать и других заболеваний простаты. При возникновении симптомов болезни необходимо немедленно обращаться к врачу, проходить все назначенные меры диагностики. В случае отказа от лечения велика вероятность развития осложнений патологии.

источник