Киста цервикального канала или беременность

Женский организм – это сложная и четко продуманная природой система. Перед женщиной всегда стоит самая важная задача – рождение ребенка. Для этого репродуктивная система должна быть здорова и готова к вынашиванию и рождению малыша.

Чаще появление различных заболеваний половых органов проявляются довольно ярко. Но, например, кисты могут никак себя не проявлять. Поэтому очень важно проходить плановый осмотр у гинеколога для выявления скрытых патологий.

Киста цервикального кагала – это доброкачественное новообразование, которое состоит из капсулы с жидким содержанием

Для правильного понимания природы этого заболевания, узнаем, что такое цервикальный канал. Это небольшая по размерам часть шейки матки, которая соединяет полость матки с влагалищем. Длина этого канала составляет, как правило, 4 см. На ее поверхности имеются железы, которые вырабатывают слизь.

Когда они забиваются, появляются кисты – доброкачественные образования, в которых скапливается жидкость.

Закупорка желез эндоцервикса, слизистой оболочки, может произойти по разным причинам. В группу риска чаще попадают уже рожавшие женщины, но и молодые, не имеющие детей, также могут попасть в эту категорию.

Киста никак себя не проявляет и не вызывает проблем со здоровьем, поэтому выявить заболевание самостоятельно или хотя бы заподозрить его женщине трудно.

Часто подобные новообразования могут исчезнуть сами по себе. Если же они выявлены, женщина может спокойно планировать беременность, так как этот недуг не несет никакой опасности ни плоду, ни маме.

Боли внизу живота, нарушение менструального цикла, кровянистые выделения – признак кисты цервикального канала

Причин закупорки желез цервикального канала не так уж и много, но с ними сталкивается каждая третья женщина в детородном возрасте. Именно поэтому так важно постоянно наблюдаться у врача для своевременного выявления заболевания.

Выделяют следующий ряд причин:

Кисты могут образоваться в послеоперационный период, например, после удаления эрозии.
Вследствие гормональных нарушений. Клетки эндометрия слишком быстро разрастаются и попадают в полость матки.
Воспалительные процессы репродуктивных органов – яичники, шейка матки.
Инфицирование шейки матки. Это может произойти, например, при ношении спирали.

Кисты могут быть как одиночными, так и множественными. При их выявлении медикаментозное или хирургическое лечение чаще не требуется. Женщину они не беспокоят и не несут никакой угрозы жизни или способности к зачатию. Однако бывают и сложные случаи, когда новообразование слишком большое и доставляет дискомфорт, болевые ощущения. Такое происходит очень редко и связано с особым расположением кисты.

Как уже отмечалось, симптомы при образовании кисты, могут вообще отсутствовать, либо они настолько незначительны, что женщина не обращает на них внимания. Но при определенном расположении кисты, могут возникнуть следующие симптомы:

Нарушение менструального цикла. Часто меняется характер выделений – их становится либо больше, либо меньше.
Тянущая и тупая боль внизу живота. Возникает чувство тяжести, ощущение вздутия.
Может возникнуть воспаление придатков с соответствующей ноющей болью.
Женщина может чувствовать присутствие инородного тела во влагалище. Такое происходит редко, но этот симптом явно свидетельствует о новообразовании.

Самыми частыми жалобами при обращении к врачу является нарушение менструального цикла.

Еще одним признаком считаются кровянистые выделения, которые происходят независимо от менструации.

Сукровица появляется при образовании кисты в области задней губы шейки матки. Кровянистые выделения часто появляются после полового акта. Еще одним признаком может стать кровотечение при мочеиспускании. Это происходит во время менструального цикла. Симптоматика кисты цервикального канала неявная. Чаще заболевание выявляется уже у гинеколога при стандартном осмотре и сборе мазков.

Осложнений от такого заболевания как киста цервикального канала очень мало. Встречаются они довольно редко, но имеют место быть. В этих случаях часто показано хирургическое вмешательство или гормональная терапия.

К возможным осложнениям относят:

Бесплодие, которое еще называют шеечным. Происходит это по причине разрастания кисты, она полностью перекрывает цервикальный канал. В результате желанная беременность не наступает.
Инфицирование содержимого опухоли по причине попадания вирусов. В кисте происходит нагноение – это может стать причиной абсцесса.
Под воздействием разрастания одной или нескольких опухолей происходит деформация шейки матки.

Все эти возможные осложнения вряд ли появятся у женщины, которая регулярно посещает кабинет гинеколога и заботится о своем здоровье. Если же осмотр проводится от случая к случаю, риск возникновения подобных ситуаций значительно повышается.

УЗИ органов малого таза – эффективная диагностика кисты цервикального канала

Заболевание очень часто выявляется на стадии стандартного осмотра у гинеколога с помощью зеркал или кольпоскопа – микроскоп, с помощью которого врач может тщательно изучить шейку матки.

Затем следуют остальные этапы исследования, а именно:

Проведение УЗИ. На этом этапе выявляются размеры новообразования и другие возможные патологии малого таза.
Сбор мазков на выявление природы новообразования – онкомаркеры.
Сбор мазков на выявление инфекционных или грибковых заболеваний. Если в полости шейки матки имеются воспаления, лечение начинается именно с них. После этого проводят прокол или удаление кисты, если это требуется.
Сбор мазка по Папаниколау. Этот анализ дает картину предраковых изменений в тканях. Исследование необходимо для исключения развития рака.

После проведения тщательного исследования и изучения полной картины заболевания, врач решает, нужно ли лечение кисты или нет. Как правило, ее не трогают, так как новообразование не несет опасности для здоровья женщины. Но в некоторых случаях потребуется либо медикаментозное, либо хирургическое лечение.

Удаление кисты цервикального канала назначается только тогда, когда она вызывает осложнения

Лечение потребуется не во всех случаях. Медикаментозное и хирургическое вмешательство потребуется только в следующих случаях:

Киста располагается во влагалищной части и доставляет дискомфорт женщине.
По данным результатов исследования выявлено перерождение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование.
Кисту удаляют, в случае если она доставляет дискомфорт, способствует нарушению менструального цикла и характеру его течения, является причиной постоянных болей.
Содержимое кисты инфицировано и вызвало абсцесс.
Новообразование является причиной бесплодия.

Если заболевание подлежит лечению, прибегают к нескольким методам – радиоволновая хирургия, криотерапия, лазерная хирургия и радиохирургический прокол. Рассмотрим каждый метод подробней:

Радиоволновая хирургия предназначена для полного удаления новообразования. Эта процедура проводится под местной анестезией. Чаще ее назначают, в случае если киста располагается у наружной части цервикального канала.
Радиохирургический прокол отличается тем, что ткани кисты остаются в полости канала. Жидкость отводят после прокола.
Криотерапия применяется при особом расположении кисты. Если она находится глубоко в тканях, удалить ее целесообразней с помощью жидкого азота. Процедура безболезненная. Главное условие проведения криотерапии – отсутствие инфекционных заболеваний.
Лазерная хирургия – к ней прибегают чаще, чем ко всем остальным методам. Процедура показана, в случае если киста располагается близко к влагалищной части. Операция безболезненная, проводится быстро. После требуется постоянное наблюдение у гинеколога.

Подробнее о патологиях шейки матки можно узнать из видео:

источник

Киста шейки матки – это образование, покрытой капсулой и заполненное жидкостью. Патология отличается бессимптомным течением и выявляется при гинекологическом осмотре. Окончательный диагноз ставится после кольпоскопии с биопсией. Хорошо поддается медикаментозному и хирургическому лечению.

Киста шейки матки и беременность совместимы. На фоне патологии возможно зачатие и вынашивание ребенка. Проблемы возникают при деформации органа крупными и множественными образованиями. В этой ситуации увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов и иных осложнений.

Эндометриоидные кисты – участки скопления тканей, похожей на слизистую оболочку матки. Эти очаги обладают всеми характеристиками эндометрия. Они увеличиваются в конце менструального цикла и кровят во время месячных. Нередко сочетаются с эндометриозом другой локализации;
Ретенционные кисты – результат закупорки наботовых желез. Нередко формируются на фоне хронического цервицита. Поддерживают воспаление в половых путях.

Виды кистозных образований шейки матки.

По локализации выделяют два типа образований:

Эндоцервикальные очаги. Расположены в канале шейки матки. При осмотре в зеркалах не видны. Выявляются при проведении трансвагинального УЗИ;
Парацервикальные очаги. Расположены на влагалищной части шейки матки вокруг отверстия цервикального канала. Нередко выявляются в зоне трансформации. Видны при гинекологическом осмотре.

Цервикальные кисты бывают единичные и множественные. Это практически не влияет на клиническую картину заболевания, но определяет риск развития осложнений. Негативные последствия чаще возникают при крупных и многочисленных образованиях.

Ретенционные и эндометриоидные кисты нередко выявляются вместе с эрозией, полипами и иными заболеваниями шейки матки.

Мелкие очаги не причиняют дискомфорта и не препятствуют функционированию репродуктивной системы. Такие кистозные образования можно не лечить, но только при соблюдении ряда условий:

Очаг не растет и не достигает величины более 5 мм;
Патология не сопровождается развитием хронического цервицита и иных сопутствующих состояний;
Мелкие образования не деформируют шейку матки, не перекрывают наружный зев и не сужают цервикальный канал;
Патология не препятствует зачатию и вынашиванию плода.

Выжидательная тактика подразумевает:

Осмотр гинеколога каждые 6 месяцев;

При выжидательной тактике лечения осмотр у гинеколога необходимо проходить не реже одного раза в полгода.

Лечение показано в таких ситуациях:

Размер очага более 5 мм;
Хронический цервицит на фоне наботовых кист;
Деформация шейки матки;
Бесплодие, вызванное непроходимостью цервикального канала;
Высокий риск невынашивания беременности в результате изменения шейки матки;
Необходимость четкой визуализации органа при подозрении на рак. Образование нужно удалить, чтобы врач мог рассмотреть слизистую при кольпоскопии, взять биопсию и подобрать схему терапии.

Без лечения заболевание ведет к развитию осложнений:

Деформации шейки матки;
Хроническому воспалительному процессу.

Цервикальные кисты могут стать причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Ранняя диагностика предупреждает развитие осложнений и сохраняет репродуктивное здоровье женщины.

Беременность на фоне цервикальной кисты возможна при соблюдении таких условий:

Очаг не перекрывает наружный зев шейки матки;
Образование не деформирует орган, не ведет к сужению просвета цервикального канала.

Возможность забеременеть сохраняется и при наботовых, и при эндометриоидных образованиях. Нередко патология выявляется только на ранних сроках беременности при плановом осмотре.

Цервикальная киста может мешать наступлению беременности. Факторы риска:

Деформация шейки матки и сужение просвета цервикального канала. Сперматозоиды не могут встретиться с яйцеклеткой. Зачатия ребенка не происходит;
Хронический цервицит. На фоне воспалительного процесса меняется среда в половых путях. Движение сперматозоидов замедляется, и шансы на зачатие ребенка падают;
Сопутствующая инфекция половых органов. Хронический цервицит ведет к развитию эндометрита – воспаления матки. Возможно поражение маточных труб и яичников. На этом фоне нарушается овуляция, затрудняется продвижение плодного яйца и его имплантация в стенку матки. Растет риск внематочной беременности;
Патология репродуктивных органов. Эндометриоидные очаги на шейке матки нередко идут вместе с эндометриозом яичников. Нарушается овуляция, и яйцеклетка не выходит в брюшную полость. Зачатие ребенка становится невозможным.

Эндометриоз нередко становится причиной женского бесплодия.

Если киста препятствует наступлению беременности, показано ее удаление.

На ранних сроках беременности кистозные изменения шейки матки ведут к развитию осложнений:

Самопроизвольный выкидыш. Хронический воспалительный процесс при наботовых кистах приводит к инфицированию плода. Возникают пороки развития, несовместимые с жизнью. Эмбрион погибает, и происходит выкидыш. Если матка не сокращается и плод не отторгается, говорят о регрессирующей беременности. При эндометриозе причиной выкидыша становится гормональный сбой на фоне сопутствующего поражения яичников;
Внематочная беременность. Наботовы кисты – признак вялотекущего воспалительного процесса. Если инфекция доходит до маточных труб, их просвет перекрывается. Развивается внематочная беременность. Важно понимать: сами кисты не ведут к патологии, но они являются индикатором нарушений в репродуктивной сфере.

Наботовы кисты, как правило, являются признаками воспалительного процесса. Если болезнетворные организмы затрагивают и фаллопиевы трубы, то может развиться внематочная беременность.

На поздних сроках возможны такие осложнения:

Истмико-цервикальная недостаточность. Деформация шейки матки при множественных и крупных кистах ведет к тому, что орган не справляется со своей задачей. Нагрузка оказывается непосильной. Шейка матки размягчается, укорачивается и раскрывается до срока 37 недель. Без коррекции такое состояние ведет к прерыванию беременности;
Внутриутробное инфицирование плода. Ретенционные кисты – это резервуар болезнетворных микроорганизмов. При распространении воспалительного процесса в матку происходит заражение плода. ВУИ грозит гибелью ребенка, развитием тяжелой патологии внутренних органов. Возможны преждевременные роды.

В гинекологии кисты шейки матки считаются относительно безобидным заболеванием. Серьезные осложнения для беременной женщины и плода возникают достаточно редко.

Другие проблемы во время гестации:

Эндометриоз шейки матки может кровить. Во время беременности усиливается приток крови к слизистым оболочкам, и повышается их чувствительность. Незначительная травматизация шейки матки во время полового акта, введения свечей, гинекологического осмотра приводит к кровотечению;
Ретенционная киста – это источник инфекции. При беременности местный иммунитет снижается, и растет вероятность развития цервицита.

Во время беременности при ретенционной кисте высока вероятность возникновения цервицита (воспалительного процесса влагалищного сегмента шейки матки).

Беременность должна быть запланированной. Перед зачатием ребенка нужно пройти обследование у гинеколога. Важно уточнить тип и размер образования, состояние слизистой оболочки, наличие сопутствующей патологии. При необходимости нужно пройти лечение до наступления беременности.

Осмотр гинеколога с визуальной оценкой состояния шейки матки;
Тест на онкоцитологию;
Обзорный мазок на флору половых путей;
Бактериологический посев из цервикального канала;
Специальные исследования для выявления сопутствующей инфекции: ПЦР, ИФА;
Кольпоскопия;
Биопсия шейки матки (по показаниям);
УЗИ шейки матки для диагностики эндоцервикальных очагов.

Перед планированием беременности кисты рекомендуется удалить. Отзывы женщин указывают, что вынашивание ребенка на фоне патологии сопровождается развитием осложнений. Если женщина решается забеременеть без предшествующей терапии, ей нужно осознавать возможные риски и последствия для здоровья.

Подготовка к беременности начинается с консервативной терапии:

Гормональные препараты. Показаны при эндометриоидной кисте. Ведут к временному регрессу очага. Назначаются курсом на 3-6 месяцев. Используются комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, гестагены;

Гормональные препараты при лечении эндометриоидной кисты шейки матки.

Этиотропная терапия. Для лечения ретенционной кисты и сопутствующего цервицита назначаются антибактериальные, противогрибковые и противовирусные средства. Выбор препарата зависит от возбудителя болезни. После завершения курса основной терапии назначаются пробиотики для восстановления вагинальной микрофлоры;
Симптоматическое лечение. По показаниям используются противовоспалительные препараты и средства, усиливающие регенерацию слизистой оболочки.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано дренирование кисты и ее прижигание. Образование вскрывается с помощью тонкой иглы, радионожа или лазерного ножа. Оболочки кисты спадают, она уменьшается в размерах. Содержимое вытекает. Ложе прижигается одним из доступных методов:

Криодеструкция – воздействие жидкого азота. На восстановление слизистой оболочки уходит до 10 недель;
Лазерная вапоризация – прижигание лучом лазера. Слизистая восстанавливается за 6 недель;
Радиоволновая терапия – прижигание радиоволнами. Орган восстанавливается за 4-5 недель.

Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание электротоком – не применяется при планировании беременности. Восстановление после процедуры занимает 8-12 недель. Не рекомендуется нерожавшим женщинам: возможно образование рубцов.

Нерожавшим женщинам, планирующим беременность, диатермоэлектрокоагуляция, как правило, не рекомендуется, поскольку существует опасность образования рубцов на месте прижигания кисты.

Планировать беременность можно после заживления слизистой оболочки. Сроки зависят от метода лечения. Оптимальным вариантом считается прижигание кисты радиоволнами. После такой процедуры зачать ребенка можно спустя 2-3 месяца.

Беременность может наступить и в первый цикл после лечения, но лучше выждать 3 месяца. После полного восстановления шансы на благополучный исход выше.

Естественные роды возможны, если орган не деформирован, и нет препятствий для прохождения ребенка через родовые пути. В процессе возможно развитие осложнений:

Аномалии родовой деятельности. Кистозные изменения мешают раскрыться шейке матки;
Травмы половых путей. На фоне патологии растет риск повреждения шейки матки.

Кесарево сечение показано при выраженной деформации органа. Плановая операция проводится на сроке после 37 недель. Экстренное кесарево сечение возможно после 22 недель.

Если деформированная шейка матки не позволяет родить естественным путем, то женщине будет предложено кесарево сечение.

Если киста шейки матки лопнет во время родов, проводится обработка пораженной зоны антисептиками. Лечение назначается после рождения ребенка.

Лечение кисты шейки матки при вынашивании ребенка не проводится. Не назначаются гормональные препараты, влияющие на развитие эндометриоза. Не применяются деструктивные методы лечения – прижигание шейки матки. Терапия откладывается до рождения ребенка и завершения лактации.

Лечение сопутствующего цервицита при наботовых кистах проводится по общему плану. Назначаются антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства с учетом возбудителя болезни и срока гестации. Приоритет отдается местным препаратам. По показаниям лечение продолжается после родов.

Кисты шейки матки могут существовать на протяжении всей беременности, не влияя на ее течение. Очаги эндометриоза нередко спонтанно регрессируют, чтобы вернуться после родов. Наботовы кисты самостоятельно не проходят. Если проблема сохраняется после рождения ребенка, показана консультация гинеколога.

источник

Киста эндоцервикса — это новообразование доброкачественного характера на слизистом покрове шейки матки. Также известна как наботова и ретенционная. Патология широко распространена среди женщин 30-45 лет, встречаются и у нерожавших, реже — в постменопаузе. Редко наботова киста проходит самостоятельно, при больших размерах или множественных образованиях необходимо хирургическое лечение.

Чаще всего наботовы кисты протекают бессимптомно, их выявляют при плановых осмотрах или при УЗИ, если они расположены в глубине цервикального канала. Многие женщины, услышав слова «киста эндоцервикса» сразу же настораживаются, путают с образованиями на яичниках. Однако патология не грозит серьезными нарушениями или последствиями. По МКБ-10 кисты эндоцервикса имеют код N83, относятся к невоспалительным заболеваниям половых органов.

Для удобства описания патологических процессов часть шейки матки, которая видна при осмотре в гинекологических зеркалах, называется экзоцервиксом, а все, что недоступно глазу — эндоцервиксом.

Внутренняя поверхность цервикального канала выстлана эпителиальными клетками (наботовы железы), которые способны синтезировать секрет. Они формирует слизистую пробку в обычном состоянии и при беременности. Наботовы железы могут закупориваться, накапливая внутри себя секрет, который продолжает синтезироваться, но не может выходить. Это ведет к расширению протока, увеличению железы в размерах и она трансформируется в капсулу с жидкостью. Это и есть киста эндоцервикса — наботова или ретенционная.

Подобные новообразования имеют доброкачественную природу, могут появляться в разном количестве и достигать размеров от 1-2 мм до 5-6 см и более. Выделяют следующие виды кист эндоцервикса:

единичные — такие кисты эндоцервикса встречаются чаще всего, склонны к увеличению в размерах;
множественные — могут располагаться группами или одиночно, чаще имеют небольшие размеры.

Образование ретенционных кист происходит под влиянием следующих факторов:

воспаление — особую роль играют цервициты, кольпиты, поражения вирусом папилломы человека, цитомегаловирусом, герпесом;
повреждение — разрывы после родов, прижигание, оперативные вмешательства на шейке матке.

Мелкие кисты эндоцервикса часто образуются вследствие рубцевания внутреннего слоя после лечения эрозии шейки матки. Заметными они становятся не сразу, а через несколько месяцев.

Эндометриоидные кисты чаще образуются по причине многочисленных абортов и родов, гинекологических манипуляций (например, после взятия биопсии, диагностических выскабливаний, удаления полипов, установки внутриматочной спирали).

Кисты эндоцервикса шейки матки небольшого размера могут существовать незаметно и обнаруживаться только во время профилактического обследования. Новообразования большого размера дают о себе знать следующими симптомами:

распирающие и тянущие боли внизу живота;
кровотечение;
боли и мазня после интимных отношений;
бесплодие.

При возникновении любых жалоб следует обратиться к врачу для детального обследования и установления диагноза. Только специалист может определить, нужно ли лечение и в каком объеме.

Признаки кист эндоцервикса неспецифические, поэтому для постановки точного диагноза необходимо комплексное обследование.

Гинекологический осмотр . Кисты выглядят как образования светлого-серого или бардового цвета округлой формы. Однако их можно заметить только при расположении на экзоцервиксе. Диагностика кист эндоцервикса таким способом невозможна.
Кольпоскопия . Помогает выявить даже мелкие наботовы кисты (но расположенные на наружной поверхности шейки), провести диагностику с эндометриоидными.
Ультразвуковое исследование . Во время УЗИ шейки матки кисты видны как одиночные или множественные анэхогенные образования от 1-2 мм до 5-6 см в диаметре и более.
Цитологический мазок . Помогает исключить воспаление, наличие злокачественных клеток в области кист.

Допустимые (нормальные) размеры кист эндоцервикса — в пределах 1-2 см. Такие кистозные образования, которые не беспокоят женщину, не требуют консервативного и оперативного лечения. Достаточно регулярно наблюдаться у специалиста, вести здоровый образ жизни.

Если образования достигают больших размеров или осложняются, они подлежат удалению. Для этого используются следующие методы.

Радиоволновое удаление . Кистозная капсула прокалывается, проводится ее дренирование и удаляется жидкость — вязкое густое содержимое, при присоединении воспаления с неприятным запахом. Капсула остается или выжигается.
Лазерное удаление . Используется в случаях, если кисты расположены вблизи экзоцервикса и хорошо видны при осмотре с помощью зеркал.
Криотерапия . На кисты воздействуют жидким азотом.
Удаление скальпелем . Проводится иссечение части шейки матки вместе с наботовыми кистами.

При небольших размерах кист можно использовать народные средства в качестве основной терапии или профилактики дальнейшего увеличения размеров образований. Однако перед лечением в домашних условиях следует проконсультироваться с врачом.

Чеснок . Рекомендуется взять зубчик и обернуть его бинтом таким образом, чтобы получился тампон. Вводить во влагалище на ночь на протяжении месяца.
Яйца и тыквенные семечки . Взять желтки восьми вареных яиц и измельчить до состояния порошка. Добавить 20 г измельченных тыквенных семечек и 0,5 л подсолнечного масла. Поместить смесь на водяную баню на четверть часа, регулярно перемешивать. Принимать по одной неполной столовой ложке перед завтраком на протяжении недели.
Листья лопуха . 100 г свежих листьев следует измельчить и отжать через марлю сок. Полученную жидкость пить по одной чайной ложке дважды в день курсом в месяц.
Настой из трав . Цветки ромашки, листья крапивы, чистотела, облепихи, подорожника, шиповника взять по 5 г и запарить кипятком. Настаивать семь-восемь часов. Принимать дважды в день по 10 мл на протяжении 14 дней.
Сливочное масло и мед . Ингредиенты взять в пропорции 3/1. Сформировать из получившейся массы свечи, которые в дальнейшем следует хранить в холодильнике. Использовать по одной свече во влагалище перед сном на протяжении семи дней.

Даже если кисты эндоцервикса имеют небольшие размеры, не беспокоят женщину, они требуют контроля. Большие новообразования опасны, так как могут быть причиной бесплодия — они перекрывают цервикальный канал, тем самым создавая механическую преграду для проникновения сперматозоидов.

Киста эндоцервикса — доброкачественное новообразование, капсула с жидкостью, которая образуется вследствие закупорки желез слизистой шейки матки. При маленьких размерах такие кисты протекают бессимптомно, при больших — беспокоят болью, выделениями, возможны другие осложнения. В первом варианте лечение кист эндоцервикса может не применяться, во втором — терапия подбирается индивидуально для каждого случая после тщательного обследования.

источник

Женский организм является очень четкой и продуманной системой, но при этом весьма сложной. Главной задачей женщины считается рождение ребенка, для чего всегда должна быть готова репродуктивная система. Именно поэтому зачастую развиваются заболевания именно половых органов и проявляются они достаточно ярко. Однако наличие той же кисты цервикального канала может длительное время вообще себя не проявлять, за счет чего выявляется чаще всего она именно при достижении значительных размеров или на осмотре у гинеколога.

Чтобы более точно понимать природу подобной патологии, необходимо понять, что представляет собой цервикальный канал. Он является маленькой частью шейки матки, соединяющей матку с влагалищем. Обычно длина этого канала равняется 4 см. Она содержит на своей поверхности железы, вырабатывающие слизь. В случае если они забиваются, это становится причиной образования доброкачественных патологий – кист, внутри которых собирается жидкость.

Произойти такая закупорка может по достаточно разным причинам. Но основной группой риска являются рожавшие женщины, что не исключает возможности появления такой ситуации у молодых девушек. К тому же, такая патология может длительное время вообще себя не проявлять, а также не приносить каких-либо проблем здоровью. За счет этого практически невозможно выявить или даже заподозрить о её наличии самостоятельно.

Бывают случаи, когда такие новообразования сами со временем исчезают. К тому же при их выявлении, они не будут нести опасности будущему ребенку.

Всего же причин, из-за которых происходит закупорка желез данного канала, немного. При этом они возникают у каждой третей женщины, находящейся в детородном возрасте. Это делает важным регулярные посещения гинеколога для раннего выявления патологии.

Среди причин наиболее частыми являются:

Гормональные нарушения в организме. В этом случае происходит дисплазия цервикального канала, из-за чего клетки эндометрия начинают очень быстро разрастаться;
Неправильное заживление тканей в послеоперационный период приводит к появлению кистозного образования;
Наличие воспалительного процесса, а также инфицирования, локализованного в яичнике или шейке матки.

Всего же подобные патологии могут быть одиночными, при развитии только одной кисты и множественными, когда их большое количество. Зачастую после выявления таких аномалий не требуется проведение хирургического или медикаментозного лечения. Дело в том, что в большинстве случаев кистозные образования не представляют угрозы для жизни, а также не доставляют женщине дискомфорт. Но в случае интенсивного роста и достижения больших размеров, появляется дискомфорт и боль.

При определенном расположении патологии могут появляться еще и такие проявления, как:

Нарушения менструального цикла. Это проявляется в виде изменения характера выделений;
Появление болевых ощущений в нижней части живота, а также чувства тяжести;
Воспаление придатков, которое будет проявляться ноющей болью;
Чувство наличия инородного тела, находящегося во влагалище.

Самой частой жалобой, с которой приходят к врачам, является изменение менструального цикла. К тому же, бывают случаи появление кровянистых выделений, не во время менструаций. Они часто появляются после проведения полового акта.

Но общая симптоматика заболевания очень неявная, что не позволяет самостоятельно выявить его.

Довольно редко, но все же встречаются и осложнений от данной патологии. Для их лечения необходимо будет проведение уже гормональной терапии, а в более тяжелых случаях даже хирургического вмешательства.

Всего же такими осложнениями может быть:

Шеечное бесплодие. Это обусловлено тем, что кистозное образование разрастается до таких размеров, что полностью закрывает собой цервикальный канал. Из-за этого не может наступить беременность;
Из-за попадания вирусов может произойти инфицирование внутреннего содержания патологии. В результате происходит нагноение, что впоследствии может привести к абсцессу;
Из-за того, что одна или одновременно несколько кистозных образований разрастаются, происходит деформация самой шейки матки.

При регулярном помещении гинеколога, подобные осложнения вряд ли будут иметь место, за счет раннего выявления патологии и своевременного её лечения. Но когда осмотр проводится, как говориться от случая к случаю, то шанс развития такого заболевания значительно выше.

Зачастую выявление кисты в цервикальном канале происходит во время обычного осмотра у гинеколога, когда для этого используются либо зеркала, либо же колькоскоп, являющийся микроскопом и позволяющим очень точно изучить внешний вид шейки матки.

После этого проводятся более точные виды исследования:

УЗИ. Это позволяет выявить размеры и тип содержимого внутри кистозного образования, а также найти другие аномалии малого таза;
Мазки для выявления характера патологии – онкомаркеры;
Мазки на наличие различных инфекционных и грибковых заболеваний. В том случае, когда в шейке матки существует воспалительный процесс, лечение начинается как раз с его устранения. Далее уже осуществляется прокол с последующим удалением кистозного образования;
Мазок по Папаниколау. Позволяет увидеть наличие предраковых изменений в тканях, чтобы исключить возможность развития рака.

Только после того, как будут проведены все необходимые исследования, для получения полной картины заболевания, врач будет решать, есть ли необходимость лечить такое образование или нет. Зачастую, если нет опасности для здоровья, то кисту не трогают, а просто регулярно проходят обследования, для наблюдения за ней в динамике.

Проводить лечение нужно, как уже писалось, далеко не всегда. Но при необходимости может применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Зачастую это происходит в тех случаях, когда:

Патология, находящаяся во влагалищной части является причиной дискомфорта;
После проведенных исследований было обнаружено патологическое перерождение в злокачественное образование;
При нарушении менструального цикла, появлений болевых ощущений и сильного дискомфорта проводится удаление;
Если внутри кисты происходит воспаление и образовался абсцесс;
Из-за патологии произошло механическое бесплодие.

При возникновении необходимости провести лечение, то для этого может быть использовано несколько современным вариантов, которыми являются:

Лазерная хирургия. Чаще всего используется именно она. Подобная процедура применяется в тех случаях, когда кистозное новообразование находится очень близко к влагалищу. Сама такая операция является полностью безболезненной и очень быстрой. Однако после неё необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога;
Радиоволновая хирургия. Она применяется, чтобы полностью удалить патологию. Её проводят только под местной анестезией. Зачастую применяется, когда киста находится у внешней части цервикального канала;
Криотерапия. Подобный метод можно использовать только при определенном расположении аномалии, когда она находиться достаточно глубоко в тканях. Само удаление проводится с применением жидкого азота, причем безболезненно. Основное условия для осуществления такой процедуры – это отсутствие инфекционных заболеваний;
Радиохирургический прокол. Суть метода в том, чтобы через прокол вывести содержимое аномалии, но её ткани оставить на месте.

Если говорить о медикаментозном лечении, то оно состоит из гормональной терапии. В тех случаях, когда она не приносит должного результата, уже назначается проведение одной из перечисленных выше хирургических процедур. Когда причиной появления кистозного образования является инфекция, то также может быть назначена еще и антибактериальная терапия. Какие именно для этого будут использоваться препараты, зависит от вида инфекции. К примеру, эндоцервицит лечат, применяя для этого системные антибиотики, а для устранения влагалищной инфекции используются противомикробные средства.

При этом иногда ни одно из указанных выше лечений не проводится. Это касается случаев, когда:

По результатам анализов не было выявлено никакой инфекции;
Не было выявлено гормональных сбоев или нарушений менструального цикла;
Не было обнаружено эктопии шейки матки.

Современные врачи считают, что проводить лечение народными средствами – это крайне неэффективное действие. Но большая часть гинекологов, при назначении схемы лечения, может порекомендовать употребление некоторых целебных сборов. И хотя они не будут основным лечением, их использование будет способствовать оперативному выздоровлению.

Можно использовать отвары, сделанные из полыни, корня лопуха, в некоторых случаях из змеиного горца. Иногда, когда патология находиться только на начальных этапах своего развития, используются тампоны, которые были смочены в соке алоэ.

Если вовремя выявить такое заболевание и правильно его лечить – это позволит избежать развития осложнений. Основной рекомендацией может быть регулярное посещение гинеколога, правильное питание, а также активный образ жизни.

источник

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы цервицитов.

Так выглядит киста на шейке матки

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
Патологии метаболизма.
Заболевания эндокринной системы.
Установка внутриматочной спирали.

Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

травматическими;
опухолевыми;
паразитарными;
воспалительными;
дизонтогенетическими;
ретенционными.

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные — как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально — при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки — патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо — консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов — болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений — следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

источник

Девочки, срок 16 недель, по узи показало кисту на шейке, насколько это страшно?врач узи сказал типа это ничего страшного. У кого так было ?

Кто помнит, я ушла от мужа. В один прекрасный момент. Сегодня 27 Д. Ц. из 31-33. Я только что от УЗИ. Матка 45*31*42 мм, отклонена кзади. Эндометрий 8 мм, в c/з определяется анэхогенное образование диаметром 2,45 мм. ( плодное яйцо? киста эндометрия?) Миометрий-не однородный. Шейка матки б/о Левый яичник 40*26*30 мм, желтое тело диаметром 18,5 мм Правый яичник 40*27*29 мм, объем 11 мл. Следы свободной жидкости в малом тазу Заключение : УЗ признаки овуляции в левом яичнике. Беременность малого срока.

Вот появился у меня свободный выходной, и полезли всякие мысли)) 28 января я пошла к гинекологу, и она сказала, что мы прохлопали второй скрининг, и мне нужно срочно сделать его платно. Сказала, что если всё будет в порядке по узи, то приходить к ней 16 февраля. В начале беременности у меня была киста, поэтому я все время на ночь ставила утрожестан 200 мг. А с 28 января мне сказали постепенно его отменять — 2 недели по 100 мг на ночь.

В первом триместре был плахой мазок на онкоцитологию которую сдавала за месяц до Б. Пересдала на самые опасные онкогены, диагноз не подтвердился. Всю беременность мне пишут под вопросом дисплазию шейки матки. Последние 3 недели болит слева бок. Болит когда ложусь спать, когда переворачиваюсь или пытаюсь сесть из положения лёжа, отдаёт в ногу. В 20 недель нашли кисту (около 2-х см) в 22 недели делали контрольное УЗИ смотрели растёт киста или нет.узи показало что киста не растёт. Я грешила, что эти.

Добрый вечер, девушки. Узнала о том, что беременна 11 сентября. Тест показал одну красную, а другую еле еле видимую полоску. Пошла в больницу. мне сообщили, что угроза прерывания беременности и то, что 4-5 неделя беременности. Отправили в стационар на лечение. Там же на УЗИ мне сказали, что беременность всего 3-4 недели. Как понять наших врачей?! Плюс ко всему у меня месяц назад, в моей поликлиники обнаруживали ряд болячек, то говорили, что эрозия шейки матки, то киста, после какое то воспаление.

Добрый день! Вот думала еще идти или нет на узи так рано..но моя любопытность и страх внематочной и тп взяли вверх! Сегодня была на узи.Вот результаты ниже, посмотрите ,пожалуйта, норма ли что не видно эмбриона еще? Стоит ли идти через неделю на контроль эмбриона или подождать до первого скриннинга и не бегать никуда? (Ничто не беспокоит абсолютно, даже токсикоз совем слабенький)

Девочки!в этом цикле у меня была стимуляция клост+пурегон. Сдала хгч в понед(за день до задержки)был 0.1. По идее пролет. Но месячные непошли и сегодня уже 3 день задержки. Пришла к врачу. Врач посмотрела сказала матка мягкая, сходи на узи (потомучто у меня распирающие боли внутри влагалища где шейка)скорее всего кисты. Ложусь на узи:эндометрий 6.8 мм(врач сказала скорее всего при таком эндометрии нет беременности),( был в середине цикла 10мм)кисты на правом и на левом яичнике размерами 34×20мм и 28×29 мм. Сдала.

Гляньте кто понимает Матка 53-46-49 по передней стенке с переходом на левое ребро эхопозитивным включениям. формы до 0,4 На момент исследования плодного яйца в полости матки не определено м-эхо 0,8 правый яичник неоднородное определяется анхогенное образование размером 4,5-4,4см в диаметре с ровными контурами . эффект. Шейка матки -множественные кисты до 0,5см в диаметре.заключение-признаки кисты правого яичника,рубцовых изменений по передней стенке матки. и еще она сказала что может быть беременность,но еще маленький срок что не видно08:01где многоточие я не поняла слова

Последние М были ровно месяц назад )))

Сначала, правда и писать ничего не хотела..но решила, что для истории надо. Планируем второго ребенка второй цикл. В конце прошлого каменела матка , чувствовала прям тонус и была уверена на 100 % что Б. Но, пришли М.. В этом цикле решила запастись тест.

Не думала, конечно , что это случится, но я действительно созрела. Хочу доченьку)) Первую беременность мы планировали около 2 лет, видимых причин особо не было. Единственное, у меня эндометрий был на нижних границах нормы а муж по СГ не донор, но все в пределах нормы.

Недавно наткнулась на статью на сайте одной из клиник (не знаю, можно ли копировать статьи). Может, для кого-то это банальщина. Но у меня эта схема сложилась в голове оччень недавно. Хотя я регулярно посещаю Г и всегда спрашиваю «А как мне проверить свое репродуктивное здоровье?». Внятного ответа так и не получила.

В августе я потеряла малыша на 10 неделе беременности. Потом первые месячные пошли по расписанию. В следующем цикле опять задержка две недели сделала узи и вот что показало Тело матки в anflexio. размеры : длина 54мм, толщина 42мм, ширина 50мм. Структура миометрии не изменена М-эхо 10мм контуры ровные четкие структура однородная шейка матки Размеры 29*23*24 Ov naboti до 5мм, кисты эндоцервикса до 10мм структурв не изменена Правый яичник Размеры длина 20мм толщина 14 мм ширина 16мм объем 2см3 одна фаликула.

Меня здесь просили написать что врач скажет. Пишу. Сегодня 10й день задержки. Сделала последний контрольный тест — идеально чистый, как и предыдущие 2. Мы не планировали беременность и предохранялись. Тесты я делала «на всякий случай». На осмотре беременность не нащупали. Нащупали увеличенный и болезненный правый яичник. Быстренько направили на УЗИ. УЗИ показало маленькую кисту. Вот так вот. Менструации сказано не ждать еще недельки 2, эндометрий тонкий. Несколько месяцев назад была окончена история с моей эрозией шейки матки. Ее наблюдали 5.

Скажите пожалуйста на сколько серьезны проблемы судя по УЗИ. Данные следующие:Матка: кпереди. Длина — 50, передне-задний 35мм, ширина — 40.Контуры — нечеткие , ровные. Структура миометрия: однородная.Шейка матки: длина — 33, передне-задний — 25, ширина 28мм. Контуры: ровные, четкие. По задней губе включения 4,0:4,5мм. Структура однородная.Цервикальный канал: сомкнут.Правый яичник: 42*29*44 припаян к ребру матки. Контур: ровный, нечеткий. Структура: неоднородный, мелкофолликулярный.Левый яичник: 39*24*43. Контур: неоднородный, эхогенный, мелкофолликулярный.День цикла: 8Заключение: эхопризнаки оофорита. Кисты шейки маткиТяжело ли это лечиться? После леченич не будет.

Время просто летит! Половинка уже не за горами. Вот так, наверное, вся беременность и пролетит. Надо успевать наслаждаться моментом. Прошла первый скрининг (01.07) — всё хорошо по результатам, всё в норме, малыш спал и икал периодически)) Дали 80%, что это ма.

Кто разбирается, подскажите, пожалуйста. С новым врачом еще не определилась, поэтому пока спрошу здесь, понимаю, что мы не специалисты, но, может, у кого-то было подобное и врачи что-то говорили. Сделала я вчера узи на 9 дц. Предыдущий цикл был сложный, первый после ОК, 45 дней, Дюфастон с 18 по 27 дц, мазня на 31-34 дц. Матка расположена центрально, размеры не увеличены, 4,9х3х4,2 (ТВД 4,6х3х4), контуры ровные, четкие. Шейка матки 2,1, киста 0,3 см Церв.канал 0,4б киста 0,5 см. Структура миометрия.

Здравствуйте! Спасибо всем, кто не прошел мимо. Выявились вот такие проблемы: Киста яичника 5 см. Эндометриоз. Воспаление шейки матки. Гинеколог взяла мазок и дала направление на общий анализ крови. Прописала лечение (дюфастон, свечи индометацин, уколы магния). Я говорила ей, что хочу беременность в скором времени, она настаивала, что никаких дополнительных исследований не нужно. Девушки, подскажите, может все-таки сдать что-то еще? Бак посев? Клинический анализ крови? Анализ мочи? Кто сталкивался с такими заболеваниями. Я боюсь что такая бяка поселилась из-за инфекции.

Дмитрий Лубнин составил 30 признаков того, что вам стоит усомниться в действиях гинеколога и получить еще одну консультацию. 1. Вам предлагают пройти лечение от ВПЧ (вируса папилломы человека) 2. У вас берут анализы на инфекции, отмечая более 5 пунктов в мазке и 4х пунктов в анализе крови 3. Вам указывают на наличие кондилом на половых органах, которые надо удалить, а вы их сами не замечали, или они очень маленькие и вам ничем не мешают. 4. Лечение любой инфекции или воспаления.

Начну пост с того, что почти все эти «болячки» мне лечили. Более того, я уверена на 100500 процентов, что и сейчас лечат. Особенно эррозию. И я готова с вами обсудить не просто каждый из этих диагнозов, но и все манипуляции, которыми развлекаются большинство (!) гинекологов. Можем обсудить и назначения при беременности, например актовегин, мочегонные препараты. С развитием современных технологий и сети Интернет доверие к врачам постепенно сходит на нет! Пациент не всегда прав в подобной ситуации, однако участились случаи, когда.

Эх, девочки, пишу поплакать и пожаловаться( Надеюсь на вашу поддержку.

источник