Киста яичника и миома матки признаки и симптомы

Такие патологические образования как миома матки, киста матки, очень часто диагностируются у женщин разного возраста. В большинстве случаев данные патологические состояния по гинекологической части изолированы друг от друга. Однако в последнее время участились клинические случаи, когда заболевания диагностируют одновременно у одной пациентки.

Миома матки и киста матки могут длительное время прогрессировать бессимптомно. Выявить их удается лишь тогда, когда женщина приходит на осмотр к врачу. Однако если девушка пренебрегает регулярными визитами к специалисту, диагностировать заболевание можно уже в запущенных состояниях. Рассмотрим более детально, почему появляются эти патологии, каковы их симптомы, и как проводится лечение.

Наиболее распространенным провоцирующим фактором, под воздействием которого развиваются кистозное образование и миоматозные узлы, является нарушение гормонального баланса. Представленные патологии нередко диагностируется у женщин репродуктивного возраста, поскольку они очень часто принимают гормональные оральные контрацептивы для предупреждения нежелательной беременности.

В лекарствах данного типа содержится повышенное количество эстрогена, а поскольку миома является гормонозависимой опухолью, новообразование очень быстро прогрессирует. Также стоит отметить, что патологический процесс будет развиваться и при повышении в составе крови количества прогестерона, который активно вырабатывается в период беременности.

Миома матки и киста яичника. Источники: babyzzz.ru, ginekola.ru

Киста матки и миома практически всегда диагностируются у женщин, которые страдают от ожирения, поскольку у них нарушено функционирование эндокринной системы. Среди провоцирующих заболеваний отмечается сахарный диабет, который протекает в фоновом режиме, а также гипотериоз, при котором снижается работоспособность щитовидной железы.

Среди иных причин врачи выделяют следующие патологические состояния:

• Искусственное прерывание беременности путем выскабливания или медикаментозного абортирования;
• Прогрессирующий эндометриоз тела матки;
• Наличие заболеваний воспалительного характера;
• Патологии матки или придатков.

Учитывая, что данные состояния относятся к очень распространенным гинекологическим проблемам, миома матки и киста яичника одновременно диагностируются у пациенток очень часто.

Миома матки – это опухолевое образование доброкачественного характера, которое формируется из мышечного слоя репродуктивного органа. В большинстве случаев патология выявляется у женщин репродуктивного возраста.

Основным симптомом заболевания является обильное менструальное и внеменструальное кровотечение, а также чрезмерная продолжительность выделений. Важной особенностью является то, чем больше по размеру узел миомы, тем обильнее идет биологическая жидкость. Если своевременно не купировать этот процесс, то у женщины разовьется анемия.

Кистозное образование чем-то напоминает опухоль. В большинстве случаев формирование имеет круглую, шаровидную форму, а внутри него содержится жидкий экссудат. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Поскольку симптомы миомы матки и кисты длительное время не проявляются, эти патологические состояния выявляются уже на запущенных стадиях.

Если кистозное образование формируется с правой стороны, то при увеличении своих размеров женщина будет ощущать болевой синдром в этой зоне, который нередко можно спутать с обострением аппендицита или холецистита, но при этом дискомфорт будет не резким, а острым и тянущим.

В большинстве случаев при развитии кисты у пациентки не отмечается кровотечений, а также нарушений менструального цикла. Регулы могут быть стандартными, а могут и не наступать, но при этом беременность также будет отсутствовать, длительность месячных короткая, а объем выделений незначительный.

Симптомы миомы матки и кисты яичника невыраженные, поэтому оба заболевания можно диагностировать на начальных стадиях лишь в случае прохождения регулярных гинекологических осмотров.

Если новообразование начинает увеличиваться в размерах, женщины чувствуют усиление болевого синдрома. Это обусловлено тем, что киста или миома оказывают повышенное давление на внутренние органы, расположенные в непосредственной близости с ними. Помимо этого начинает появляться болезненность в нижней части живота и спины, а к завершению дня дискомфорт усиливается.

При возникновении подобных жалоб врач направляет пациентку на осмотр поясничного отдела позвоночника, в ходе которого специалист может выявить симптомы остеохондроза, но вероятность прогрессирования миомы матки или кисты яичника, не стоит исключать. Поэтому проводится дифференциальная диагностика, которая включает УЗИ органов малого таза, гистероскопию, осмотр в зеркалах.

Гистероскопия помогает выявить заболевание. Источник: kindmed.ru

Важной особенностью является то, что прием нестероидных препаратов противовоспалительной группы, а также иных анальгетиков, не помогает избавиться от дискомфорта.

Если у пациентки прогрессирует одновременно киста яичника и миома, то основные симптомы будут выражены в таких состояниях:

• Имеется болезненность в области нижней части живота и спины, тянущего и перманентного характера;
• Отмечается нарушение менструального цикла;
• Присутствует бесплодие;
• В период между менструациями может отмечаться кровотечение или мазня;
• Возможно диагностирование анемического синдрома, при котором кожные покровы становятся бледные, у женщины появляется слабость и повышенная усталость;
• В процессе мочеиспускания и дефекации также появляется дискомфорт.

Поскольку патологические новообразования зависят от уровня вырабатываемых гормонов, заболевания встречаются у женщин в репродуктивном возрасте. После того как наступает менопауза, киста и опухоль прекращает расти. Однако пренебрегать походом к врачу не стоит, ведь не исключено, что новообразования переродятся в злокачественную форму.

Ухудшение состояния здоровья наблюдается в тех ситуациях, когда сочетанный патологический процесс протекает длительное время. Поэтому можно говорить о том, что осложнения развиваются у пациенток, которые имеют большие кистозные образования и миоматозные узлы. В последнем случае женщина будет страдать от повышенной кровопотери, что не исключает наступление геморрагического шока.

Также существует определенный риск разрыва кровеносных сосудов и тканей яичника, что сопровождается повышенным кровоизлиянием. Вне зависимости от того, развивается у женщины миома матки или киста яичника, у нее будут отмечаться определенные тазовые нарушения, при которых имеются проблемы с мочеиспусканием и возникают боли в процессе дефекации.

При наличии у пациентки каких-либо симптомов или жалоб, ей необходимо отправиться на прием к гинекологу. Врач в обязательном порядке проведет гинекологическое обследование и пальпацию. У некоторых женщин отмечается увеличение объема живота при миоме матки, поэтому опухолевое образование визуализируется через переднюю брюшную стенку.

Подобный симптомы может возникать и при кисте яичников, но он все равно будет менее выраженным. Что касается способов инструментальной диагностики, то наиболее информативным является проведение УЗИ органов малого таза, а также гистероскопии, и в некоторых случаях компьютерной томографии.

Помимо этого пациентке обязательно сделают забор мазка и его микроскопическое исследование, а также дадут направление на сдачу крови, что позволит изучить биологическую жидкость, а также выявить в ней онкомаркеры при их наличии. Последний тип диагностики необходим для того, чтобы подтвердить или исключить развитие онкологии.

Когда у пациентки прогрессирует миома матки и киста яичника одновременно, лечение этого патологического состояния находится в компетенции врача гинеколога. Если размер доброкачественного образования незначительный, тогда терапия будет проводиться с использованием блокаторов рецепторов к прогестерону.

Соответственно, лечение является медикаментозным, при котором могут назначить такое достаточно эффективное средство Эмисия, также очень хорошо с заболеванием справляются селективные модуляторы, которые обладают антипрогестероновым эффектом. Их назначить может только ведущий специалист, основываясь на особенностях клинической картины. Наиболее популярными и эффективными медикаментами являются Улипристал или Азаприснил.

Для общего воздействия на организм возможно использование средств народной медицины, однако они не могут являться основными в терапевтическом комплексе.

В случае с кистозными формированиями, воздействовать на них начинают не сразу. Изначально врач будет наблюдать за процессом роста формирования, если он есть, тогда каждые 3-6 месяцев необходимо проводить ультразвуковое обследование органов малого таза, что позволит сравнить предыдущие и настоящие результат.

Как бы пациенткам не хотелось, но избавиться от кисты при помощи народных средств, не представляется возможным. Если эти формирования стремительно увеличивается в своем размере, либо же их становится больше, врач порекомендует провести хирургическое удаление.

Если будет проводиться оперативное вмешательство, в ходе его выполнения произведут удаление части репродуктивного органа. При серьезном поражении необходимо проведение гистерэктомии. В зависимости от возраста пациентки, а также от ее желания в последующем иметь детей, будет определен метод хирургии. В любом случае предпочтение отдается лапароскопическим вмешательствам с сохранением органа.

При выявлении сочетанности миомы матки и кисты яичников, женщине необходимо внимательно относиться к состоянию со своего здоровья и не пренебрегать рекомендациями врача.

источник

Миома и киста яичника считаются частой патологией женской половой системы. Гинекологи отмечают, что эти новообразования существуют изолированно друг от друга, но в последнее время очень часто обе эти патологии диагностируются одновременно у одной и той же пациентки.

Киста яичника и миома матки протекают долгое время без клинических проявлений. На более поздних стадиях они становятся причиной болевых ощущений, а также нарушений менструального цикла, кровотечений.

Опасны киста яичника и миома своими осложнениями.

Основным этиологическим фактором возникновения миомы матки, равно как и кистозных образований яичника, считается гормональный дисбаланс. Немаловажным фактором сегодня признан приём гормональных оральных контрацептивных препаратов, содержащих высокие дозы эстрогенов. За счет последних миоматозные узлы появляются и прогрессивно растут.
Еще одна важная особенность — зависимость роста, прогрессии обеих патологий от уровня половых гормонов в крови. Считается, что под влиянием прогестерона — гормона беременности — увеличиваются размеры миоматозных узлов и кист. Этим объясняется ухудшение течения обеих патологий при использовании внутриматочных систем (для контрацепции).

Очень важно состояние эндокринной системы. Риск появления кист в яичниках и миоматозных узлов в матке значительно увеличивается при ожирении. Отмечено, что чаще заболевают женщины с фоново протекающим сахарным диабетом и гипотиреозом (снижением функции щитовидной железы).
Среди других причин возникновения описываемых заболеваний имеют место такие состояния, как прерывание беременности (инструментальный аборт, медикаментозное прерывание), эндометриоз тела матки и других органов. Воспалительные заболевания придатков матки, кистозные образования наряду с ожирением становятся благоприятным фоном для развития миомы. Поэтому у одной и той же пациентки могут быть сразу две патологии: миома и киста.

Важно знать, что такого заболевания, как миома яичника, не существует. Ведь сам термин означает опухолевое образование из гладкомышечной ткани, которой в яичнике попросту нет. Но неспроста в народе прижилось название «миома яичника», ведь обычно при поражении одного органа находят изменения в другом. Как миома матки и кисты яичника, например.

Миомой матки считают опухолевое образование мышечного слоя матки, которое является доброкачественным. Речь идет о патологии, характерной для взрослых женщин репродуктивного возраста. Основной симптом заболевания – менометроррагии. Это кровотечения вне менструации. Кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома. Чем больше миоматозный узел, тем выраженнее будет анемия.

Кистой называют опухолевидное образование. Оно напоминает пузырь и заполнено жидким содержимым. Киста яичника может быть как с самого рождения, так и с определенного момента в более поздний период жизни женщины.

Самый распространенный вариант – бессимптомное течение. При нарастании размера кисты появляются болевые ощущения. При кисте правого яичника боль отдает вправо и напоминает аппендицит или обострение холецистита. Но характер болевых ощущений в случае кисты все же ноющий, постоянный.
Кисты яичника обычно к кровотечениям не приводят, однако возможно нарушение менструального цикла. Месячные редкие и бывают далеко не всегда. При одновременном наличии обеих болезней сложно объяснить и предугадать, как будет меняться менструальный цикл.

При увеличении опухоли, так же как и при росте кисты яичника, возникает болевой синдром. Он связан с давлением на соседние структуры. Женщина жалуется на боли в низу живота. Иногда отмечается тяжесть в нижней части спины. К концу дня эти ощущения усиливаются. При исследовании поясничного отдела позвоночника могут выявиться признаки остеохондроза, но не стоит «списывать» возникающие симптомы и жалобы на проблемы со спиной. Необходимо провести тщательное обследование органов малого таза, ведь киста яичника с миомой матки в современных условиях не редкость. Поэтому используют УЗИ, гистероскопию, вагинальное и ректальное исследование.
Лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств и других анальгетиков обычно не помогает.

Какие существуют симптомы миомы матки и кисты яичника при одновременном существовании у одной пациентки:

1. Боль в животе или нижней части спины. Она ноющая, тянущая, перманентная.
2. Нарушения менструального цикла.
3. Бесплодие.
4. Кровомазания или кровотечения в период до или после месячных.
5. Анемия – сухой бледный кожный покров, слабость, усталость, неспособность выполнять привычные физические нагрузки.
6. Неприятные ощущения или дискомфорт при мочеиспускании или дефекации.

Часто описываемое заболевание матки и яичника диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте. Во время менопаузы и после нее новообразования перестают расти, начинается инволюция обоих органов. Но вместе миома матки и киста яичника могут впоследствии стать причиной и фоном развития недоброкачественной опухоли.

Обычно они возможны при длительном течении заболеваний и связаны с увеличением объема и размеров. При больших миоматозных узлах увеличивается кровопотеря. Она может быть массивной и привести к геморрагическому шоку. То же самое касается апоплексии яичника (геморрагической формы). Это разрыв кисты, сопровождающийся кровоизлиянием.

Для обеих патологий характерны тазовые нарушения. Это дизурия – нарушения мочеиспускания, а также затрудненная и болезненная дефекация.

Как киста, так и миома могут стать причиной бесплодия. Это важно учитывать при постановке диагноза.

Подтвердить заболевание позволяет объективное обследование, гинекологический и ректальный осмотр.
Иногда от миомы матки увеличивается живот, и опухоль можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку. То же самое может быть при увеличенной кисте яичника.
Из инструментальных методов наиболее информативным считается проведение ультразвукового исследования. Его необходимо дополнить гистероскопией. Для дифференциальной диагностики может понадобиться томография.
Стандарт обследования включает анализ мазка из влагалища, а также кровь на онкомаркеры. Это необходимо для исключения раковой опухоли.

Лечение миомы и кисты яичника осуществляет гинеколог. При небольших размерах миомы используются блокаторы рецепторов к прогестерону. Наиболее популярен такой препарат, как Эсмия. Новыми средствами признаны так называемые селективные модуляторы. Они обладают антипрогестероновым эффектом. Их назначает только гинеколог. Это Улипристал и Азаприснил. Последнее соединение может использоваться при наличии аденомиоза (эндометриоза матки).

Дополнением могут считаться народные средства. Но полностью заменить официально назначаемые лекарства они не могут.

Для кист подход поначалу выжидательный. Если она не растет, то следует каждые 3-6 месяцев выполнять ультразвуковое исследование органов малого таза и сравнивать результаты. Народные средства для «рассасывания кисты» помочь не могут вопреки всеобщему заблуждению. Отношение к ним должно быть предельно осторожным. При наличии роста и увеличении количества кистозных полостей ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Средства народной медицины не должны заменять основное лечение, назначенное доктором. В любом случае перед тем, как использовать их, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь использование нетрадиционных методов может нивелировать лечебный эффект медикаментозных препаратов.

Оперативное лечение предусматривает удаление части яичника (резекция) или целого органа (овариэктомия). Возможен лапароскопический подход. Важно учитывать возраст женщины и ее желание выносить детей. В любом случае вопрос решается индивидуально.

Удаление миомы матки с помощью лапароскопии возможно только при небольших размерах узла. Эта операция называется миомэктомией. При большой деформированной матке следует прибегнуть к лапаротомному вмешательству. В зависимости от того, есть ли поражение шейки матки, существуют два варианта удаления органа: ампутация и гистерэктомия. Выбор метода лечения осуществляет врач-гинеколог.

Если у женщины диагностировали обе патологии, не нужно бояться и паниковать. Проблемы решаются исходя из того, какая из них более важная. Важно внимательно относиться к своему здоровью и советам докторов.

источник

В медицинской карточке среднестатистической пациентки гинеколога редко можно встретить один-единственный диагноз. В истории болезни отмечаются различные патологии репродуктивных органов, и миома матки – самая частая из них. Согласно статистике, доброкачественная опухоль выявляется в основном у женщин старше 35 лет. Она дает о себе знать нарушениями менструального цикла и маточными кровотечениями. Однажды возникнув, миома будет расти, без лечения достигая существенных размеров и приводя к развитию осложнений.

Киста яичника – еще один частый диагноз гинекологических больных. Миома матки и киста яичника имеют схожие причины развития и поэтому нередко выявляются вместе. Одновременно с этим заболевания имеют свои особенности, и опытному доктору не составит труда отличить одну патологию от другой. Важно знать, как проявляет себя киста и как – миома, чтобы не ошибиться в диагнозе и подобрать верную тактику лечения или наблюдения.

Практикующий гинеколог точно знает, что киста – это полостное образование с жидкостью внутри, а миома – плотный узел, состоящий из мышечной ткани. Вот только далеко не все пациентки обращаются за помощью к врачу, предпочитая искать ответы на форумах в интернете. В итоге возникает путаница в терминах, появляются вопросы, на которые не в силах ответить даже заядлые форумчане.

Так выглядит киста (слева) и миома (справа) в разрезе.

Говоря о патологии матки и придатков, следует различать три заболевания:

• Миома матки – доброкачественная гормонзависимая опухоль, возникающая из мышечного слоя. Миома может расти в сторону полости матки или брюшины, быть единичной и множественной;
• Киста яичника – полостное образование, заполненное жидкостью. Такие образования являются опухолевидными структурами и отличаются по составу и происхождению;
• Киста шейки матки – полостное образование, расположенное на влагалищной части органа или внутри канала. Обычно речь идет о наботовых кистах, являющихся признаком хронического воспалительного процесса. Нередко их упрощенно называют кистами матки, что и создает путаницу.

Киста и миома – это не одно и то же. Это совершенно разные заболевания, отличающиеся симптоматикой и методами терапии.

В статье речь пойдет преимущественно о миоме матки и кисте яичника. Кисты шейки матки легко выявляются при кольпоскопии, и перепутать их с миоматозными узлами довольно сложно. Миома растет внутри, киста – снаружи. Тактика лечения этих заболеваний также принципиально отличается.

Схематическое изображение шейки матки в норме и с множественными наботовыми кистами.

Опухолевидные образования яичника выявляются у женщин разного возраста, нередко – в подростковом периоде. Патогенез этой патологии изучен недостаточно и вызывает множество споров. Предполагается, что в развитии образования могут быть задействованы следующие факторы:

• Генетическая предрасположенность;
• Перенесенные аборты и выкидыши;
• Проведенные хирургические операции на органах малого таза и брюшной полости;
• Лишний вес и ожирение, а также другие метаболические нарушения (в том числе со стороны щитовидной железы);
• Прием гормональных препаратов;
• Хронические воспалительные заболевания органов таза.

С точки зрения психосоматики киста яичника возникает от ревности и злости, направленной на партнера. Миома имеет под собой другие причины и появляется на фоне накопленных обид и отказа от своей женской сути (в том числе от рождения ребенка).

Согласно психосоматике, одна из причин развития миомы – нереализованная репродуктивная функция.

В развитии миомы матки большое значение уделяется изменению гормонального фона. Определенная роль отводится перенесенным абортам, тяжелым родам, операциям. Миома выявляется преимущественно у женщин позднего репродуктивного возраста. Одновременно киста яичника и миома чаще встречаются у пациенток 30-40 лет.

Есть мнение, что спровоцировать появление опухолевидных образований яичника могут нарушения менструального цикла по типу гиперполименореи. Таким образом, обильные и длительные менструации при фибромиоме могут стать пусковым фактором развития кисты.

В практике гинеколога чаще всего встречаются такие образования яичника:

• Фолликулярная киста – возникает из неовулировавшего фолликула. Обычно достигает размеров до 6 см, но встречаются и более крупные образования. Часто выявляется у подростков;
• Киста желтого тела, которая формируется во второй половине цикла. Возникает преимущественно у женщин детородного возраста.

Различные типы кист яичников.

Отличить миому от кисты яичника помогает тщательный сбор анамнеза. Характерные симптомы каждой патологии представлены в таблице.

Не стоит путать кисту яичника с поликистозом. Поликистоз отличается длительным течением, часто возникает на фоне метаболического синдрома и приводит к бесплодию.

В основе поликистоза изначально лежат нарушения гормонального баланса, вследствие чего развиваются поликистозные яичники.

Существуют и другие виды кисты яичника:

• Эндометриоидная – считается одним из проявлений эндометриоза и нередко сочетается с очагами в матке, на шейке матки, во влагалище;
• Простая серозная – является случайной находкой и определяется только после гистологического исследования. До удаления эта патология обычно звучит в диагнозе как фолликулярная;
• Параовариальная – рассматривается как врожденный дефект. Образование располагается рядом с яичником, существует бессимптомно и дает о себе знать только перекрутом ножки.

При одновременном появлении лейомиомы и кисты яичника отмечается задержка менструации, после которой идут обильные месячные, нередко переходящие в маточное кровотечение. Возможно появление ациклических кровянистых выделений. Весьма характерны тянущие боли внизу живота. Дискомфортные ощущения локализуются в области лона или пояснице, могут быть сильнее с одной стороны (при росте образования на яичнике). Появление сопутствующих симптомов зависит от типа и размера образований.

Изменения характера менструаций и цикличности могут быть первым симптомом наличия заболевания.

Разница между кистой яичника и миомой может быть заметна уже при первичном обследовании. Отличить одну патологию от другой помогают дополнительные методы диагностики.

Есть мнение, что кисты правого яичника встречаются чаще, чем левого, однако статистически это не подтверждено. Считается, что правый яичник лучше кровоснабжается, в нем чаще формируются доминантные фолликулы, а значит, здесь выше риск возникновения кистозных полостей.

Для выявления патологии применяются следующие методы:

При миоме обращает на себя внимание увеличение матки в размерах, появление неровного контура. Врач может прощупать через живот плотное образование – единичное или множественное.

При гинекологическом осмотре заподозрить наличие миомы позволяет неправильная форма матки и ее увеличение в размерах.

Киста яичника определяется как одностороннее, подвижное, эластичное и безболезненное образование, расположенное в проекции одного из придатков. Возможно двухстороннее поражение.

При малых размерах образований существенных изменений внутренних половых органов не наблюдается.

Можно ли перепутать миому с кистой при УЗИ? Нет, поскольку современная аппаратура позволяет быстро отличить одну патологию от другой:

• Миома представляет собой округлое гипоэхогенное образование, которое располагается в проекции матки;
• Кисты яичника – это анэхогенные однокамерные полости, наполненные жидкостью, локализующиеся в области придатков.

УЗИ позволяет не только различить миому и кисту, но и установить локализацию и размеры образований.

В сомнительных ситуациях проводится дополнительное обследование:

• Лапароскопия – осмотр полости таза с помощью эндоскопического оборудования. Помогает отличить субсерозную миому от кисты яичника. Операция из диагностической может перейти в лечебную, и тогда образование будет сразу удалено;
• Гистероскопия – применяется для диагностики субмукозных миоматозных узлов.

На фото ниже можно сравнить ультразвуковую картину при кисте яичника и миоме. На первом снимке видна фолликулярная киста – анэхогенное образование овальной формы с четкими контурами. Ткань яичника прослеживается в виде серпа.

Фолликулярная киста яичника на УЗИ.

На втором фото представлена миома средних размеров – гипоэхогенное образование, расположенное в проекции матки.

При проведении УЗИ оценивается размер образований (в мм), определяется их локализация, выявляется сопутствующая патология. Нередко миома сочетается с гиперплазией эндометрия, эндометриозом, полипами.

Несмотря на различную симптоматику, обе патологии дают схожие осложнения:

• Бесплодие. Основной причиной считается ановуляция – состояние, при котором яйцеклетка не выходит из яичника и зачатие ребенка становится невозможным. И если на фоне миомы малых размеров беременность может наступить, то даже небольшая киста яичника создает серьезные препятствия для материнства. Перед проведением ЭКО рекомендуют избавиться и от миомы, и от кистозных образований;
• Невынашивание беременности актуально для субмукозных миоматозных узлов, деформирующих полость матки и препятствующих существованию плода в материнской утробе. Кисты яичника обычно не мешают вынашиванию ребенка;
• Перекрут ножки миомы и разрыв кисты яичника клинически проявляются схоже: болью внизу живота и кровотечением. Отличить одно состояние от другого помогает УЗИ;
• Малигнизация не свойственна ни той, ни другой патологии. Кисты яичника не перерождаются в рак. Миома, по последним данным, также считается исключительно доброкачественной опухолью.

Так схематически выглядит перекрут ножки кисты яичника.

Под видом миомы может скрываться саркома, а под кисту маскироваться рак яичника. Окончательный диагноз ставится после полного обследования, включая гистологический анализ удаленного образования.

При одновременном обнаружении патологических изменений в матке и яичнике тактика лечения будет зависеть от типа и размера образований, наличия сопутствующих заболеваний и возраста женщины.

Возможные варианты терапии:

• Динамическое наблюдение показано при бессимптомных миомах размерами до 2 см. В отношении второй патологии эта тактика также оправдана. Кисты имеют тенденцию к самостоятельному разрешению в течение 3 месяцев. Исключение составляет лишь эндометриоидная, которая без лечения не проходит;
• При одновременном существовании миомы размерами 2-3 см и кисты яичника проводится гормональная терапия. Приоритет отдается комбинированным оральным контрацептивам. КОК влияют одновременно на оба образования. Эффект оценивается в течение 3-6 месяцев. За это время функциональная киста может уйти. Миома хуже поддается медикаментозному лечению оральными контрацептивами, и для ее устранения может потребоваться назначение более сильных средств;
• Если миома достигает величины 3 см и более, а также мешает зачатию и вынашиванию плода, показано хирургическое лечение. При сочетании с кистой приоритет отдается лапароскопии. Во время операции доктор удаляет оба образования. Метод подходит только для субсерозных и интерстициальных опухолей матки;
• При субмукозном расположении узла операция проводится в два этапа. Сначала врач через влагалище с помощью гистероскопа убирает миому, затем оперирует яичник;
• Лапаротомия показана при больших размерах образований, подозрении на злокачественную опухоль;
• В менопаузе любые образования яичника подлежат удалению. В отношении растущей миомы приоритет также отдается оперативному лечению.

Существуют различные методики хирургического удаления кисты и миомы, которые позволяют сохранить орган и репродуктивную функцию.

При этом важно помнить следующее:

• Гормональная терапия при миоме матки носит временный характер. После отмены медикаментов опухоль постепенно вернется к прежним размерам;
• Наблюдение за кистой яичника осуществляют в течение 3-6 месяцев. Если за этот период образование не исчезнет, показано его удаление.

Народные методы лечения (отвар боровой матки, красной щетки, сок корня лопуха и другие средства) носят вспомогательный характер и идут только в комплексе с традиционными методиками. При наблюдении за новообразованиями в первые полгода врач может порекомендовать пить отвары трав, назначить гомеопатические средства, гирудотерапию. Все эти методы служат для укрепления организма, способствуют выздоровлению, но не влияют напрямую на исход болезни.

Комплексная своевременная терапия позволяет вылечить заболевание наиболее щадящими методами.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

1. Можно ли избавиться от кисты или миомы в домашних условиях? Нет, лечение обязательно должно идти под наблюдением врача;
2. Помогает ли при заболеваниях матки и придатков Индинол Форто и другие подобные средства? Препарат является универсальным модулятором рецепторов к эстрогену и снижает выработку гормона в организме. Применяется в качестве вспомогательного средства при миоме матки. По отзывам, препарат стимулирует регресс образования и уменьшает клинические проявления болезни;
3. Можно ли вылечить эти болезни без гормонов? Функциональные кисты яичника могут рассасываться самостоятельно, и в этом случае гормональные препараты не нужны. Миома не способна исчезнуть самопроизвольно у женщины репродуктивного возраста. Выжидательная тактика подразумевает наблюдение за ростом опухоли и при необходимости предполагает переход на гормональную терапию. При миоме не ждут, что она сама пройдет, поскольку спонтанный регресс опухоли возможен только в менопаузе;
4. Показана ли диета при данных патологиях? Коррекция питания предполагает отказ от продуктов, стимулирующих выработку эстрогенов, но это является только вспомогательным методом. Не стоит ожидать, что смена рациона избавит женщину от образований матки и придатков;
5. Можно ли при наличии этих заболеваний посещать сауну, баню, бывать в солярии и на пляже? Большинство гинекологов советуют своим пациенткам воздержаться от подобных процедур. В противопоказаниях также числятся занятия спортом с нагрузкой на пресс, массаж поясничной зоны и ягодиц.
6. Что хуже – киста яичника или миома матки? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Каждое заболевание имеет свои особенности течения и требует обязательного врачебного контроля. Лучше вовсе не болеть – и посещать гинеколога только ради профилактических осмотров один раз в год.

источник

Последнее время в медицинской практике гинекологических заболеваний часто встречаются такие диагнозы, как миома матки и различные виды кист яичников. Общее у данных заболеваний – доброкачественные новообразования, которые встречаются у женщин детородного возраста. Рассмотрим подробнее каждое заболевание.

Миома матки – доброкачественное образование на поверхности матки в миометрии (мышечный слой). Встречается очень часто, болеет каждая 4 женщина. Может протекать незаметно, так как зачастую принимается за беременность. Основные симптомы – это отсутствие менструаций, увеличение размеров матки, которое вызывает характерное «выпирание» живота.

Как правило, лечение требует хирургического удаления. К сожалению, в половине случаев может появляется повторно. В медицинской практике известны случаи, когда в момент наступления климакса миома рассасывалась.

Миома и киста яичника имеют весьма схожую симптоматику. Но есть и отличительные особенности у каждого заболевания. Миома и киста матки имеют следующие симптомы:

• Гормональные нарушения, связанные с возрастом – пубертатный период. Климакс очень часто сопровождается нарушениями менструального цикла или аменореей (полным отсутствием месячных);
• Отсутствие половой жизни или ее нерегулярный характер;
• Заболевания мочеполовой системы, ее воспаление, бактериальные или вирусные инфекции;
• Механические травмы – тяжелые роды, прерывания беременности, хирургические выскабливания;
• Наследственный фактор – наличие заболевания по женской линии;
• Резкие скачки веса, диеты, истощение или ожирение. Несоответствие веса женщины нормам и индексу массы тела (ИМТ);
• Низкая физическая активность. Недостаточный приток крови к органам малого таза:
• Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет.

Первое время, данное заболевание не дает о себе знать, протекает бессимптомно. На более поздних стадиях выделяют такие симптомы миомы матки и кисты яичника:

• Резкое увеличение объема выделений во время месячных. Это является весьма тревожным симптомом, так как может привести к излишней потере крови, анемии. Также кровотечения могут возникать в середине цикла. Данное явление называют в медицине менорагией. Из-за давления опухоли, слизистая на матке начинает кровоточить. Нужно немедленно обращаться к врачу.
• Анемия, как результат менорагии. Нехватка в организме железа, часто сопровождается снижением артериального давления, обмороками.
• Боль в нижней части живота, иногда сбоку. Как правило, болевые ощущения усиливаются в период менструации, в сравнении с болями при кисте яичника гораздо сильнее. На короткое время поддаются действию анальгезирующих препаратов.
• Расстройство желудочно-кишечного тракта, запоры или диарея. Нарушение мочеиспускания, затруднения и боли во время процесса. Необходима консультация не только у гинеколога, но и у уролога.
• Сердечные боли, увеличение кровяного давления.
• В случае затяжного отсутствия лечения или большого размера опухоли высока вероятность бесплодия. Опухоль давит на маточные трубы, они сужаются. Это делает трубы непроходимыми, и зачатие становится невозможным.

Симптомы проявляются с той или иной силой, в различных комбинациях, в зависимости от расположения новообразования. Если узел миомы не попадает в маточную полость, болевые симптомы практически не ощущаются.

Как и в большинстве случаев, на начальных стадиях миому можно обнаружить лишь при профилактическом осмотре или ультразвуковом исследовании. В случае внушительных размеров, гинеколог может вручную обнаружить опухоль при осмотре. После постановки диагноза, врач назначает медикаментозное лечение или рекомендует удалять опухоль оперативным методом.

В медицине практикуются два основных метода лечения миомы матки:

Применение метода зависит от стадии заболевания, состояния пациентки. Назначается строго по рекомендациям лечащего гинеколога, после проведения всех необходимых обследований, анализов и адекватной оценки ситуации.

Консервативный метод заключается в лечении пациента без хирургического вмешательства. Лечащий врач решает, что заболевание находится на стадии, которую можно вылечить. Предпосылки к консервативному лечению:

• Размер узлов опухоли менее 2 см;
• Симптомы выражены не явно, сильные болевые ощущения отсутствуют;
• Динамика роста не наблюдается;
• Жизненно важные органы не страдают от давления новообразования;
• Нет обильных кровотечений, общее состояние пациентки удовлетворительно.

Консервативные методы лечения миомы матки бывают нескольких разновидностей.

Гормональная терапия назначается гинекологом чаще всего. Применяются следующие виды препаратов:

• Агонисты. Их эффект достигается из-за того, что организм искусственно вводится в период климакса. В менопаузу миома уменьшается или вовсе рассасывается. Последствиями приема данных препаратов может стать депрессия и сонливость. Эффективны следующие лекарства: Супрефакт, Бусерелин.
• Препараты, содержащие прогестерон. Их суть в блокировке выработки эстрогена. Препараты не эффективны в лечении данного заболевания, но все же, часто назначаются в комплексе с основным лечением. Врачи назначают Дюфастан.
• Андрогенные лекарства – уменьшают функционирование женских половых желез. Имеют множество последствий после применения, поэтому врачи стараются обойтись без них. Пример – Тэстенат.
• Производные андрогенов 19-норстероиды. Как правило, это Феноболин и Ретаболил. Имеют эффект обычных андрогенных препаратов, но в меньшей степени и с наименьшими побочными эффектами.

ФУЗ-абляция – недавно применяемый в лечебной практике метод. Ультразвуковое воздействие на миому, которое в последствие способствует процессу ее разрушения. Проводится под четким контролем. Является безопасным, эффективным методом лечения.

Эмболизация артерий – еще один современный способ лечения миомы. В пространство маточных труб вводится «закупоривающее» вещество. В результате этого артерии миомы перестают питать ее и новообразование постепенно рассасывается. В нашей стране этот метод относительно новый, а вот в практике зарубежной медицины является наиболее востребованным и популярным. Практически не имеет противопоказаний и осложнений.

Иногда миома достигает огромных размеров. Гинекологи рекомендуют удалять ее хирургическим путем. В самых запущенных случаях, когда миома имеет потенциал перейти в злокачественную опухоль, есть вероятность показаний к удалению тела матки. Такие ситуации крайне редки. В основном миому находят на стадии, которая может подвергаться более щадящему способу лечения.

Киста яичника – доброкачественное новообразование на теле яичника, внешне похожее на небольшую капсулу, заполненную различным содержимым (в большинстве случаев жидкостью), зависящим от типа кисты.

Существует несколько типов кист яичников, отличающихся между собой этиологией, внешним видом, содержимым:

• Киста желтого тела – новообразование, которое содержит жидкость, напоминающую сукровицу. Располагается на желтом теле яичника. Желтое тело – это временная железа в женском яичнике, которое появляется сразу после овуляции на месте разорвавшегося фолликула. Главная задача – выработка прогестерона для поддержания возможной беременности.
• Эндометриоидная киста – образование на теле яичника, содержимым которого является менструальная кровь или ее сгустки. Очень часто встречается одновременное наличие подобного вида, как на левом, так и на правом яичнике.
• Параовариальная киста – новообразование на придатке яичника, которое представляет собой капсулу, заполненную бесцветной жидкостью. Данный тип не может исчезнуть без вмешательства извне. Обычно находится между яичниками и маточными трубами. Возникает в результате нарушений каналов придатков яичника. Содержимое канальцев скапливается и образует опухоль.
• Муцинозная киста – опухоль, заполненная густой слизью, которую в медицине именуют муцином. Имеет вытянутую, овальную форму. Является причиной снижения иммунитета у женщины. Муцинозная киста носит наследственный характер и часто передается по женской линии из поколения в поколение.
• Дермоидная киста – доброкачественная опухоль. Отличается от остальных тем, что содержит не жидкости, а слизь с примесями кожи, волос, нервной ткани, костей. Иногда (с частотой до 2%) может преобразовываться в злокачественную опухоль. Может находиться в организме с рождения и начать проявлять себя в пубертатный период, во время беременности или при климаксе. Главная причина появления – гормональные (возрастные) изменения. Наиболее часто встречается на правом яичнике. Может достигать огромных размеров.

При подозрении новообразований на яичниках, следует обратить внимание на следующие симптомы:

• неприятные, а порой и болезненные ощущения во время полового контакта;
• боль в нижней части живота с той стороны, где находится киста;
• ощущения распирания изнутри;
• выделения коричневого цвета, иногда с примесью крови;
• частые сбои цикла или аменорея;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• запоры или диарея;
• повышение или резкие скачки температуры тела.

Зачастую никаких симптомов нет. Определить недуг удается только во время осмотра на УЗИ. Врач заметит новообразование размером 3-8 см. Для того, чтобы точно установить диагноз, следует пройти процедуру лапароскопии.

Причину, которая послужила возникновению заболевания, выявить очень тяжело. Ряд предпосылок, влияющих на проявление заболевания:

• Наследственная предрасположенность (для некоторых видов кист);
• Изменения гормонального фона, прерывания беременности;
• Плохие экологические условия, тяжелый труд, чрезмерные физические нагрузки;
• Частые волнения, стрессовые ситуации;
• Наличие вредные привычки, неправильное питание;
• Болезни мочеполовой системы, щитовидной железы;
• Диеты, резкие скачки веса.

В зачастую патологические изменения в нашем организме мы замечаем не сразу. К сожалению, это ведет к обнаружению различных заболеваний уже на запущенной стадии их развития. От того, на какой стадии обнаружено заболевание, зависит, как быстро его можно вылечить.

Существует несколько видов лечения кисты яичника:

1. Наблюдение за динамикой роста в случае небольших размеров.
2. Препаратами, которые содержат прогестерон: Дюфастон, Утрожестан и аналоги. Данные таблетки способствуют выработке прогестерона и провоцируют вызревание яйцеклетки.
3. Также способствуют выздоровлению витамины А, В, С, Е, которые следует принимать в комплексе с прописанным рецептом.
4. Оперативный метод. Врач проводит процедуру лапароскопии и удаляет новообразование.

Суть лапароскопии в том, что пациентку вводят в наркоз, а затем делают три небольших прокола. Этот метод современный и наиболее щадящий, в сравнении с разрезом полости в прошлом. Данная операция безопасна и допустима даже во время беременности. При благоприятном исходе, пациентку уже на следующий день выпишут из больницы.

Оба рассматриваемых заболеваний имеют схожую симптоматику, схожие методы лечения и даже причины возникновения. Для предотвращения развития стадий, требующих серьезного вмешательства, следует регулярно проходить профилактические осмотры не меньше раза в год. Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

источник

Галина Савина На чтение: 8 мин 43 Просмотров

Из информации, представленной в этой статье, станет понятно, что такое миома и киста яичника, почему эти поражения, являются распространенным в гинекологии. Какие причины приводят к развитию болезни у женщины, как исключить влияние провоцирующих факторов. Как выявить миому и кисту яичника на ранней стадии и вовремя начать лечение. Основные принципы консервативного и оперативного воздействия при патологиях. Все ответы на перечисленные вопросы представлены вниманию читателя.

Такое понятие, как миома яичника, отсутствует в гинекологической практике. Сам термин миома ─ означает, что опухолевое образование формируется из мышечной ткани, которой нет в яичнике. Такой термин образовался из-за неграмотности населения. Отличительной особенностью течения опухолевых процессов в женских половых органах является смежность, то есть миома матки, часто протекает совместно с кистой яичника.

По определению, миома матки – доброкачественная опухоль, развивающаяся в мышечном слое – миометрии. Заболевание имеет широкую распространенность и составляет около 25% от общей массы гинекологических болезней. Пик проявления приходится на поздний репродуктивный возраст (старше 40 лет) и период климакса.

В переводе с греческого языка, киста – мешок или пузырь, соответственно очаг поражения представлен в виде пузыря, полость которого заполнена жидким или полужидким содержимым. Она формируется внутри женской половой железы, по мере развития, увеличивает объем яичника в несколько раз.

Основным фактором, провоцирующим развитие миомы матки и кисты яичника, является гормональный дисбаланс в организме женщины. Частота развития таких поражений повысилась из-за популяризации приема комбинированных оральных контрацептивов. Основная проблема заключается в свободном отпуске таких составов из аптек.

Под действием искусственных гормонов происходит разрастание миоматозных узлов. Спровоцировать активное разрастание кисты яичника и миомы матки может прогестерон. Риск доброкачественных опухолей женской половой системы повышен для пациентов со следующими нарушениями:

Вероятность развития гормонозависимых опухолей повышается у женщин после аборта и самопроизвольного прерывания беременности. Причина заключается в резких изменениях гормонального фона. Кистозные образования в яичниках чаще возникают у женщин в период менопаузы. Перечисленные в списке факторы риска, усиливают вероятность одновременного проявления кисты и миомы матки.

Процесс развития миомы матки и кистозных образований в яичниках зависит от гормонального баланса в организме женщины. Такие образования выявляют у женщин детородного и климактерического возраста, но крайне редко диагностируют у девушек в возрасте до 18-20 лет.

Перечень основных причин, способных спровоцировать нарушение показателей гормонов и развитие опухоли матки и кисты яичника, включает:

• постоянные нарушения менструального цикла;
• прерывание беременности;
• бесплодие;
• эндометриоз;
• диабет, поражения щитовидной железы;
• использование внутриматочной спирали;
• наследственная предрасположенность.

Формирование миомы происходит из-за гибели клеток гладких мышц, идет деление миоцитов и образование фибромиомных узлов. На фоне этого состояния развивается сеть сосудов, обеспечивающих питание образования, миома продолжает свое развитие.

Киста яичника может быть функциональной и истинной:

• Функциональная (ФКЯ) – новообразование, возникающее в фолликуле яичника в период овуляции. Созревший фолликул не вскрывается, а продолжает свое развитие и превращение в пузырь, полость которого содержит жидкость. Такие кисты не бывают злокачественными, потому при своевременном лечении – безопасны и не представляют угрозы жизни. Опасность проявляется, когда ФКЯ достигает существенных размеров, лопается.
• Истинная (цистаденома) – часто многокамерная, опасна для жизни, часто переходит в рак. Развитие обусловлено ростом клеток, нехарактерных для яичников. Выявляется при ультразвуковом обследовании, лечиться хирургическим путем.

Недооценивать риски при развитии функциональных и истинных кист нельзя, нужно внимательно относиться к организму, обращать внимание на симптомы женских болезней. Миома матки и кисты яичника успешно лечатся на ранних стадиях развитиях и имеют схожие, но плохо поддаются лечению в запущенных случаях.

Основным симптомом, позволяющим заподозрить развитие миомы, является менометроррагия. Этот термин подразумевает кровотечение, происходящее вне менструального цикла, отличающееся обильностью. Опасность заключается в развитии анемии, причем ее интенсивность зависит от размера новообразования. Если миома большая – кровотечение будет обильным.

Кистозное образование менее опасно, чем миома, но его диагностика осложнена тем, что на ранней стадии симптомы не прослеживаются. По мере роста появляется боль, имеющая резкий характер. Если киста находится справа, боль отдает в правую сторону, ее характер – ноющий, постоянный, усиливается во время полового акта и физических нагрузок. При левосторонней локализации – влево. Внеменструальные кровотечения не возникают, но цикл нарушается.

При одновременном течении кисты и миомы матки, женский цикл нестабилен. Возникают боли внизу живота и тяжесть в спине. Подобные симптомы усиливаются во второй половине дня, после нагрузок, не устраняются после приема анальгетиков и НПВС.

Перечень симптомов, возникающих при одновременном течении миомы матки и кисте яичника:

• боль в спине и внизу живота;
• нарушение менструального цикла;
• невозможность зачатия;
• кровотечения, не связанные с менструальными;
• нарушения мочеиспускания;
• запор;
• симптомы анемии.

При появлении таких симптомов нужно пройти обследование сразу, потому что патологии могут принимать недоброкачественное течение.

Для подтверждения диагноза нужен гинекологический осмотр. В случае когда миома достигает существенных размеров, она пальпируется через переднюю брюшную стенку, по подобной технике может быть обнаружена и киста яичника. После появления первых подозрений на развитие опухолевого процесса, женщину направляют на ультразвуковое обследование.

Перечень всех обследований, позволяющих подтвердить диагноз и подобрать лечение, включает:

• гинекологический осмотр;
• трансвагинальное или абдоминальное УЗИ;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ крови на онкомаркер;
• лапароскопия – диагностическая операция для забора образца тканей на гистологическое исследование.

Лечение кисты яичника и миомы матки при совместном течении обеспечивает врач-гинеколог. Используются такие методы:

• Хирургическое вмешательство – производится удаление опухоли, если она достигла значительных размеров или присутствует риск ее перерождения в злокачественную.
• Медикаментозное лечение – заключается в приеме синтетических гормонов.

Если миома имеет небольшие размеры, основу лечения составляют антипрогестины – блокаторы рецепторов к прогестерону. Такие препараты позволяют «перекрыть» питание опухоли и остановить ее рост.

Если кистозное образование имеет небольшие размеры и доброкачественный характер, его не удаляют. Важно отслеживать процесс роста кисты яичника через 3 месяца при помощи УЗИ, сравнивая полученные показатели с предыдущими данными.

Общий перечень показаний для экстренного удаления кисты:

• медикаментозное лечение не эффективно;
• образование достигает 10 см в диаметре;
• есть риск развития злокачественной опухоли.

Если в течение трех циклов образование не рассасывается, проводится его удаление. Путем лапароскопии удаляют кисту с минимальным повреждением тканей яичника у женщин детородного возраста. В послеоперационном периоде, для полного восстановления необходима гормональная терапия, она позволяет снизить риск рецидива.

Перечень показаний для хирургического лечения миомы матки:

• по размерам опухоль соответствует 8 неделе беременности и продолжает расти;
• острая боль;
• массивные кровотечения;
• нарушения в работе ближайших органов;
• риск перерождения в рак.

Удаление миомы матки обеспечивает несколькими способами:

• Лапаротомия – полостная операция, проводимая с передней брюшной стенки. Метод позволяет получить хороший обзор полости, но для женщины – самый травматический.
• Лапароскопия – для проведения операции используется эндоскопическое оборудование, операция проводится через проколы брюшной стенки. Отличается коротким периодом восстановления.
• Гистероскопия – проводится с использованием оптического гистероскопа, доступ к матке обеспечивается через прокол брюшной стенки. Период восстановления занимает около 14 дней.

Проведение лапаротомии при миоме матки рекомендовано женщинам, имеющим детей. Девушкам, желающим выносить и родить ребенка, нужно рассматривать менее травматичные методы оперативного вмешательства.

Осложнения при контроле течения и своевременном лечении или удалении кисты яичника и миомы матки не возникают. Часто последствия прослеживаются при неправильном или несвоевременном лечении. К перечню распространенных относят:

• массивные кровопотери при миоме;
• апоплексия яичника – разрыв тканей половой железы с кровоизлиянием;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• бесплодие.

Миома матки и киста яичника – опасные гинекологические болезни, которые часто протекают на ранних стадиях бессимптомно, потому каждая женщина должна выделять время на посещение врача 2 раза в год. Своевременные обследования и полная диагностика позволяет предупредить осложнения.

источник

Миома и киста яичника – это заболевания репродуктивной системы, которые могут стать причиной нарушения менструального цикла, бесплодия у женщины. Несвоевременное обращение к врачу, отсутствие знаний в области функционирования органов репродуктивной системы, заболеваний матки и яичников, профилактики заболеваний приводит к развитию осложнений. Нередко пациентки задают вопросы врачу-гинекологу: «Что такое миома яичника? Какие у миомы яичника симптомы? Какое назначают при миоме яичника лечение?»

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Заболевания «миома яичника» не существует. Миома – это заболевание матки, в яичнике формируется киста, а также различные виды доброкачественных и злокачественных опухолей. Узнать больше о своем заболевании, получить ответы на вопросы поможет консультация по e-mail.

Киста яичника – это полость, которая заполняется кровью или жидким содержимым, формируется в тканях органа. Она может быть нескольких видов: функциональной (киста желтого тела и фолликулярная), дермоидной, истинной (цистаденома), эндометриоидной. Причиной развития этого вида кист в большинстве случаев становятся различные нарушения в работе органов эндокринной системы. Дермоидная киста содержит внутри полости элементы развития зачаточных тканей организма. Она имеет толстую капсулу, внутри которой все элементы находятся в вязкой жидкости.

Эндометриоидная киста развивается при попадании с кровью клеток эндометрия матки в яичники, киста может озлокачествляться. Такой вид новообразования развивается при эндометриозе, когда во время менструации клетки эндометрия попадают в брюшную полость. Прикрепившись в яичниках, эндометрий начинает кровоточить во время наступления следующей менструации, вызывая развитие кисты внутри капсулы яичника.

Истинная киста яичника бывает двух видов – муцинозная и серозная цистаденома (кистома). Серозная цистаденома развивается из эпителиальной ткани, может находиться сбоку от матки или сзади матки. Серозное образование обладает эластичностью и большой плотностью тканей. Наиболее часто такой тип цистаденомы встречается в репродуктивном возрасте, она может достигать больших размеров. Причинами развития считают: гормональный дисбаланс, раннее половое созревание, наследственную предрасположенность, частые воспалительные процессы в половых органах, венерические заболевания, операции на органах малого таза.

Муцинозная цистаденома – это доброкачественное новообразование, имеющее тенденцию к озлокачествлению. Кистома может достичь больших размеров, наиболее часто диагностируется в постменопаузальном периоде. Причины появления этого типа цистаденомы неизвестны до сих пор, но известны провоцирующие развитие факторы: гормональный дисбаланс, частые воспалительные процессы половых органов, вредные привычки, беспорядочные половые связи, венерические заболевания.

Миома матки – это опухолеподобные узловые образования в тканях детородного органа. Миоматозные узлы могут быть серозными, субмукозными, интрамуральными, межмышечными (интерстициальными). Причинами развития патологии считают гормональные сбои, наследственную предрасположенность, отсутствие беременности и родов, воспалительные процессы в матке и яичниках, нарушение обмена веществ, аборты и другие нарушения.

Нарушением менструального цикла проявляются симптомы функциональной кисты, перед началом и во время менструации женщина испытывает сильную боль. Симптомы дермоидной кисты проявляются не сразу, а с ростом образования. Дермоидная киста растет постоянно, но очень медленно. Со временем она начинает сдавливать соседние органы, вызывать дискомфорт, болезненные ощущения в животе, пояснице. Эндометриоидная киста характеризуется удлинением менструального цикла, обильными менструациями, болями в спине и животе, болью и дискомфортом во время полового акта.

Симптомы серозной цистаденомы проявляются не сразу, а по мере роста новообразования. В цистаденоме накапливается содержимое (серозная прозрачная жидкость), размеры образования растут, оно начинает сдавливать находящиеся рядом органы и ткани – появляется боль. Может развиться воспалительный процесс, спаечный процесс на поверхности кисты. Женщина чувствует дискомфорт, ощущает давление на прямую кишку, матку, мочевой пузырь, различные по интенсивности боли в пояснице, в области лобка, паха. Большая серозная кистома может повлиять на положение органов, вызвать сдавливание, отек конечностей, запор, учащенное мочеиспускание, сильное увеличение живота, асимметрию.

Как и все доброкачественные опухоли яичника муцинозная кистома длительное время развивается бессимптомно. Рост кисты провоцирует развитие боли в животе, она может быть острой или тянущей, возникающей периодически. Рост новообразования приводит к увеличению размера живота, нарушается менструальный цикл, может наступить бесплодие. Миома матки на раннем этапе развития не проявляется симптомами. С ростом опухолеподобного образования женщина начинает чувствовать дискомфорт, увеличивается размер матки, может возникать боль во время полового акта, перед началом менструации и во время неё. С ростом миомы дискомфорт усиливается – сдавливаются расположенные рядом органы и ткани, нарушается менструальный цикл.

Функциональная киста фолликулярного типа может достигать больших размеров, что приводит к разрыву кисты, к истеканию содержимого кисты в брюшную полость. У женщины появляются симптомы острого живота, она теряет сознание. Функциональная киста желтого тела постепенно наполняется кровью или жидким содержимым, проявляется тянущей болью, может разорваться, что приводит к кровотечению, сильным болям в животе. Дермоидная киста может озлокачествляться, другие осложнение развивается в виде перекрута ножки кисты и развития некроза тканей, гнойного процесса. Осложнением развития эндометриоидной кисты становится разрыв стенки кистомы, воспалительный процесс, развитие перитонита, бесплодие.

Во время осложнения серозной цистаденомы развивается острое состояние, вызванное перекрутом ножки кистомы, разрывом яичника, кровотечением. Повышается температура, возникает сильная боль, тошнота, рвота, могут наблюдаться выделения крови из влагалища, состояние больной ухудшается, она теряет сознание. Муцинозная цистаденома очень часто приводит к острому состоянию и требует экстренной медицинской помощи. Миома матки нередко приводит к осложнениям, если заболевание не лечить своевременно. Осложнения напрямую связаны с размером и количеством новообразований, состоянием здоровья женщины, возрастом. Наиболее часто наблюдается анемия, воспаление эндометрия, патологическая беременность, нарушение функции внутренних органов.

С ростом опухолеподобного образования могут возникнуть другие осложнения: перекрут ножки миомы, некроз узлообразования, бесплодие, патологии мочеполовой системы. Чтобы избежать развития осложнений, следует записаться на приём, пройти диагностику и лечение заболевания. Если диагностирована миома, киста, симптомы заболеваний будут внесены в анамнез пациентки, врач соберет все данные, расспросит пациентку о перенесенных заболеваниях, наследственных болезнях в семье. На приеме врач расскажет, как отличить субсерозную миому от кистомы яичника, что делать, если развились миома матки и киста яичника одновременно. Лечение врач назначит в зависимости от размера опухолевидных образований, состояния пациентки, сопутствующих заболеваний и наличия осложнений.

Диагностика заболеваний начинается на приеме врача-гинеколога, который бимануально осматривает пациентку. Врач назначает УЗИ органов малого таза, МРТ, КТ, цветовою допплерографию, дополнительно назначаются анализы на онкомаркеры, анализы на уровень гормонов в крови.

Лечение новообразований яичника хирургическое. Выполняется цистэктомия или резекция в виде клина. Операции такого типа проводятся женщинам детородного возраста, планирующим беременность. Одно из условий проведения такого хирургического вмешательства – определенный размер образования. При определенных размерах образования яичника (диаметр более 3 см), если диагностируется миома матки и киста левого яичника, или киста, поразившая весь яичник с одной стороны, или миома матки и киста правого яичника – проводится односторонняя аднексэктомия или овариоэктомия яичника, миомэктомия. Если киста поражает женщину в период менопаузы и постменопаузы хирург проводит удаление обоих яичников.

Миома матки лечится с помощью органосохраняющих методик и путем хирургической ампутации матки. В случае большого размера миомы, кровотечений и наличия большой кисты яичников может быть проведена экстирпация матки с придатками. К органосохраняющим методикам относится миомэктомия с помощью гистероскопии, лапароскопии, эмболизация маточных артерий. Лечение миомы матки небольших размеров проводят с помощью курса гормональной терапии. Безопасной органосохраняющей методикой считается эмболизация маточных артерий. Процедура проводится очень быстро, под местной анестезией, не требует хирургического вмешательства, безболезненная. За одну процедуру возможно удаление нескольких узлов. С помощью эмболизации маточных артерий добиваются прекращения кровообращения доброкачественного образования.

Возможность наступления и вынашивания беременности зависит от многих факторов: количества и размера узлов миомы, места прикрепления плодного яйца, размера кисты, осложнений, сопутствующих заболеваний. Один из методов, который помогает женщине сохранить репродуктивную функцию – это ЭМА. После эмболизации очень быстро восстанавливается кровоток в матке в полном объеме. Если миома матки не осложнена сопутствующими заболеваниями, не было осложнений, шанс на беременность возрастает. Чем моложе женщина, тем выше шанс на рождение ребенка после лечения миомы. При появлении первых симптомов развития миомы следует обратиться в клиники лечения миомы. Опытные врачи проведут диагностику, дадут индивидуальные рекомендации по лечению заболеваний репродуктивной функции.

источник