Лечение прогестероном при кисте яичника

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Женское здоровье – чрезвычайно хрупкая субстанция и многие внешние факторы могут спровоцировать сбой функционирования органов. Часто нарушение приводит к формированию кисты яичника, которую можно лечить различными способами, в том числе и с помощью прогестерона.

Киста яичника является опухолевидным патологическим образованием, внутри которого присутствует жидкость или воспалительное содержимое. Если диагностированы такие образования в области малого таза, необходимо сразу пересмотреть привычный образ жизни – из-за риска разрыва кист исключаются чрезмерные физические нагрузки и сводятся к минимуму такие тепловые процедуры, как посещение сауны, бани. Нежелательны и массажи, в которые вовлекается область живота или поясницы.

Основными причинами развития кист в яичниках являются:

воспаление в области малого таза;
наличие эндокринных нарушений и сбоев гормонального фона;
развитие инфекции, передающейся половым путем;
операции внутри брюшной полости, пункции фолликулов, ЭКО, искусственное прерывание беременности, лапароскопия.

При воспалительной кисте яичника присутствует длительное хроническое воспаление в придатках, отличающееся вялым течением. Как правило, процесс развивается минимум три года. Чтобы диагностировать нарушение, проводят динамическое ультразвуковое исследование, наблюдая характер и развитие кисты на протяжении трех менструальных циклов.

При этом может обнаруживаться быстрорастущая киста, которая по достижении 8-сантиметрового размера останавливается в росте, после чего происходит утолщение ее капсулы и самого яичника. Применяя прогестерон для лечения таких образований, можно ждать результатов не дольше трех месяцев, после чего ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

На фоне гормонального сбоя может произойти остановка развития яйцеклетки до момента ее созревания. В такой ситуации в результате повышенного образования клетками фолликула женских гормонов формируется фолликулярная киста, размер которой в диаметре может достигать 6 см. При таком варианте развития отсутствует овуляция. В большинстве случаев наблюдается постепенное уменьшение кисты в размере и ее полное устранение в течение максимум трех циклов. Но иногда для обеспечения 100%-го результата назначается прогестерон.

Еще одним вариантом развития патогенного образования является нехарактерное для развития фолликулов бурное прогрессирование желтого тела (по достижении определенной фазы оно должно «увядать»), сопровождающееся повышенной выработкой прогестерона и формированием лютеиновой кисты

Прогестерон и препараты-аналоги, которые относятся к группе гестагенов, применяются при нескольких видах кист. Особенность воздействия прогестеронового препарата определяется характером процесса.

В развитии фолликулярной кисты в большинстве случаев присутствует чрезмерная выработка эстрогена и явная нехватка прогестерона. В итоге провоцируется рост кисты и возрастает вероятность ее разрыва или перекрута ножки, посредством которой образование прикрепляется к яичнику. В результате постоянного продуцирования эстрогенов происходит серьезное нарушение гормонального фона, возникает предменструальный синдром, может отмечаться эндометриоз, гиперплазия эндометрия слизистой в полости матки (разрастание тканей). Последнее нарушение рассматривается как предраковое состояние.

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Для минимизации риска развития указанных осложнений при наличии фолликулярной кисты умеренных размеров и отсутствии ее активного роста назначают прогестерон. Это делается при условии, если образование сохраняется дольше трех менструальных циклов. Благодаря применению гестагенов происходит своевременный перевод первой фазы цикла в следующий этап, характеризуемый остановкой разрастания эндометрия и его секрецией. Таким образом, инициируется рассасывание кисты. Овуляция на прогестероне не подавляется, а это означает, что вероятность формирования новых фолликулярных кист не возрастает.

Такой вариант образования на придатках встречается намного реже фолликулярной кисты. К возникновению кисты желтого тела приводит нарушенный отток жидкости, вышедшей из лопнувшего фолликула в период овуляции. Компонентами жидкости являются кровь и присутствующий внутри фолликула секрет, которые и формируют тело кисты. Обычно такой сбой функционирования возможен при наличии воспалительной патологии половых органов.

Обычно рассасывание кисты желтого тела продолжается в течение максимум трех менструальных циклов. Если отмечается продуцирование кистой прогестерона, происходит сбой в гормональной системе. Поэтому кисту желтого тела стараются пролечить сразу после ее выявления, пока образование имеет минимальные размеры и не является гормональным. Прогестерон в рамках терапии назначается с целью максимально быстрого устранения кисты для предупреждения ее разрыва или перекрута ножки, после чего может развиться некроз.

Действие медикаментозного прогестерона направлено на подавление секреции гормона гипофиза, который провоцирует выработку внутреннего прогестерона. В итоге происходит постепенное уменьшение образования в размерах и его последующее исчезновение.

Формирование такого типа кисты обусловлено развитием эндометриоза. Причиной возникновения патологии становится присутствие в ткани яичника клеток эндометрия, провоцирующих образование участков эндометриоза, которые подвержены циклическим изменениям, характерным для тканей полости матки. Каждый менструальный цикл приводит к активному разрастанию эндометриоидной ткани и ее последующему отторжению, сопровождающемуся кровотечением. Из-за отсутствия выхода для кровянистой массы начинается формирование кист, наполненных коричневым содержимым.

Так называемые «шоколадные» кисты яичника обычно требуют удаления хирургическим путем, но в такой ситуации обязательно назначается сопутствующая прогестероновая терапия, позволяющая исключить формирование новых очагов. Прогестерон в рамках терапии назначают для приема внутрь на протяжении шести месяцев. Оправдано применение гестагенов во время второй фазы цикла, когда важно предупредить сильное разрастание эндометрия и максимально быстро инициировать переход к следующей фазе секреции.

Прогестерон является основным действующим веществом различных препаратов. Принимать гормональное средство, в основе которого лежит прогестерон, можно только по назначению врача в указанной им дозировке. При этом подразумевается обязательный контроль состояния яичников посредством ультразвукового обследования и сдача анализов на гормоны.

источник

Гинекологические заболевания успешно лечатся медикаментозно практически всегда. «Дюфастон» при кисте яичника относится к наиболее назначаемым медиками препаратам. Диагноз «киста яичника» — это несколько видов патологий, которые могут развиться в организме женщины даже в юном возрасте. Появление кисты связано с неправильным функционированием яичников, когда они не могут выпустить яйцеклетку в нужный срок, вследствие чего возникает новообразование, которое внешне напоминает пузырь (или гроздь пузырей при поликистозе), наполненный жидкостью.

Пытаясь избавиться от кисты яичника посредством так называемой «традиционной» медицины, нужно иметь в виду, что самолечение может привести к непредсказуемому результату, поэтому любую схему лечения необходимо согласовывать с врачом.

Избегая оперативного вмешательства, можно вылечить только несколько видов кист в женском организме, которые наиболее часто встречаются (кисты функционального характера). Врачи разделяют такие кисты на фолликулярные и кисты жёлтого тела (лютеиновые). Это наиболее часто встречающиеся патологии, которые часто проходят самостоятельно, без лечения, за несколько месяцев. Либо женщина начинает принимать лекарства от кисты яичника, назначаемые врачом, которые также благоприятно действуют на ход лечения кистозной патологии. Часто врач назначает таблетки «Трихопол», «Галавит», инъекции «Натрия тиосульфата», гомеопатические капли «Мастодинон».

Кисты органические. В данном случае патология не поддаётся консервативному лечению, медикаментозное лечение патологии не даст нужного результата. Единственный способ решить проблему – операционное вмешательство. Кульдоцентез при кисте яичника – процедура, вследствие которой кисту освобождают от жидкости, наполняющей её.

Безоперационное лечение патологии может вестись разными методами. В частности, если киста небольших размеров и контроль УЗИ не выявил угрозу опухолевых новообразований, то врач, скорее всего, предложит выждать, так как такая киста может пройти самостоятельно. При этом женщина будет под постоянным наблюдением, чтобы избежать осложнений состояния. Врач может дополнить наблюдение назначением контрацептивов, которые содержат гормоны.

Так, хорошо зарекомендовал себя препарат «Ярина». Помимо ярко выраженного антиандрогенного воздействия, этот препарат подавляет деятельность яичников, уменьшает воспалительные процессы. «Ярину» назначают также после удаления кисты яичника для восстановительной терапии. Схожим действием обладает контрацептив «Джес» при кисте яичника.

Витамины при кисте яичника необходимы для укрепления иммунитета, активизации защиты организма, которая может способствовать уменьшению и постепенному рассасыванию кист яичника. Обычно назначают фолиевую кислоту, витамины группы А, С, Е, К, Б1 и В6. Для оптимального лечения необходимо назначение медицинских препаратов и определения последовательной схемы консервативного лечения исключительно с помощью врача.

При развитии сопутствующих заболеваний мочеполовых путей, врач в качестве обязательной терапии назначает также антибиотики при кисте яичника (часто – «Тержинан»). Лечение антибиотиками должно проводиться в системе общей терапии, с прохождением пациенткой курса физиотерапии (процедура электрофореза).

«Утрожестан» при кисте яичника оказывает быстрое воздействие благодаря своему активному веществу – гормону прогестерону. Выяснено, что именно его нехватка в организме приводит к тому, что образуется киста яичника, и «Утрожестан» помогает восстановить нормальный гормональный фон женщины. После лечебного курса размер кисты не только уменьшатся, лекарство предотвратит повторное заболевание. Свечи при кисте яичника «Утрожестан» используется при лечении образования исключительно фолликулярного вида, для профилактики кистозного заболевания.
Свечи «Лонгидаза» от кисты яичника. У них другой активный компонент – гиалуронидазы. Эти свечи хорошо воздействуют на организм и практически не вызывают осложнений.
Свечи «Индометацин» используют как нестероидное средство для устранения болевых симптомов, уменьшения воспаления. Назначают для профилактики образования патологий и уменьшения существующих образований.
Суппозитории «Дикловит» назначают в случаях, когда образование заболевания вызвали обильные менструации.
«Диклофенак», «Гексикон» — свечи с противовоспалительным воздействием.
В составе назначаемой эффективной комплексной терапии используются ректальные ихтиоловые свечи при кисте яичника, которые доказали свою эффективность. Ихтиоловые свечи в лечении женских заболеваний используются давно, так как положительно воздействуют на динамику исчезновения образований.

Дюфастон — это наиболее назначаемый врачами лекарственное средство. По своим лечебным свойствам и структуре этот препарат является хорошим аналогом женского полового гормона прогестерон, нехватка которого может привести к образованию кисты яичника.

Важным для пациенток является тот факт, что таблетки от кисты яичника Дюфастон не вызовет маскулинацию (приобретение мужских черт во внешности), так как гормон не вызывает появление андрогенных прогестеронов. Гормон для препарата синтезируется искусственно, поэтому у женщин, принимающих Дюфастон, не будет таких неприятных последствий, как увеличение массы тела.

Из положительного действия лечение кисты яичника Дюфастоном будет уменьшение чрезмерного действия эстрогенов у женщины, но при этом не будут подавляться их антиатеросклеротические свойства (изменение стенок сосудов могут послужить развитию инсультов, ранних инфарктов миокарда, а также стенокардии. Врачи рекомендуют принимать Дюфастон, чтобы восстановить нормальный гормональный фон. При этом кисты, которые способны рассасываться при правильном медикаментозном лечением, прекращают рост и через некоторое время полностью исчезают.

Лекарство назначают исключительно для лечения функциональных образований таких видов, как:

Фолликулярные кисты. Это явление часто встречается во время выхода яйцеклетки из яичника (овуляции). По завершении нескольких менструальных циклов, рассасывается самостоятельно. Подвид этой кисты – геморрагическая, когда образование возникает в процессе кровоизлияния кисты фолликулярного вида. Прогестерон при этом виде кисты оказывает терапевтическое воздействие, способствуя быстрому рассасыванию образований.
Применяют «Дюфастон» при кисте жёлтого тела. При этом виде кисты внутренняя полость образовавшегося пузыря заполняется жидкостью, достаточно часто даже кровью. Однако при этом данная патология часто протекает без явных симптомов, и выявляется только во время обследования.
Поликистоз. Патологии свойственно наличия множественных образований в яичнике. Они угнетают функционирование органа, приводя к бесплодию.

Применение препарата Дюфастон приводит к успешному рассасыванию заболевания функционального характера.

Как и любое лекарство, Дюфастон назначается индивидуально для каждого случая, и имеет свои побочные эффекты и ограничения. Прекращать прием и обращаться к врачу для коррекции терапии, необходимо в следующих случаях:

Ппоявление мигреней, постоянных головных болей.
Гиперчувствительная реакция со стороны иммунной системы.
В редких случаях – появление гемолитической анемии.
Аллергические дерматологические реакции.
Маточное кровотечение, может появиться повышенная чувствительность молочных желез.
Симптом угнетения гепатобилиарной системы (нарушения нормальной работы печени, вследствие чего наблюдается слабость, общее недомогание).

Учитывая гормональный характер препарата Дюфастон, перед назначением лекарства, врач проводит обязательное обследование и назначает анализы:

Гинекологический осмотр.
Маммография на специальном аппарате.
Подробный анализ на гормоны.

Самостоятельно назначить лекарство Дюфастон невозможно, так как нет единой схемы приёма этого лекарства, которая подходила бы все женщинам. Врач должен провести предварительное обследование перед лечением патологии, чтобы учесть состояние своей пациентки, стадию прогрессирования заболевания, разновидность выявленной патологии, а также результаты анализов.

Лекарство выпускается в таблетках, предназначенных для перорального употребления. Пьют Дюфастон от 1 до 3 пилюль в сутки, в зависимости от назначенной врачом схемы приёма (в одно время ежедневно).

Применение препарата в особых случаях:

Лекарство разрешено принимать во время беременности. Помимо того, что Дюфастон помогает образованию быстрее рассасываться, он также может предотвратить возможный выкидыш (из-за нехватки гормона «прогестерон»).
Во время лактации Дюфастон противопоказан, так как активный компонент, дидрогестерон, проникает в грудное молоко. Врачи, учитывая возможные риски, рекомендуют прекратить грудное вскармливание, если необходима терапия Дюфастоном.
Кисты на яичниках могут возникать и у совсем юных девушек. В этом случае Дюфастон назначают, чтобы избежать в будущем оперативного вмешательства.

В случаях, когда необходима коррекция терапии, врач может составить схему лечения аналогами Дюфастона, чтобы провести максимально эффективное лечение кисты медикаментозно. Учитывая, что структурных аналогов этого лекарства не существует (активное вещество дидрогестерон находится исключительно в Дюфастоне), подбирают лекарства для лечения кисты яичника со схожим воздействием.

Активный компонент препарата Норколут — норэтистерон, который действует как гестаген (женский гормон). Норколут при лечении снижает тонус матки, блокирует выработку гормонов гипофизом. В результате этого киста начинает самостоятельно рассасываться.

Как и Дюфастон, Норколут относится к группе гормональных препаратов, имеются побочные эффекты и ограничения, поэтому самолечение противопоказано. Курс лечения необходимо проводить до конца прописанной врачом схемы, даже если наблюдается значительное улучшение состояния до конца лечения.

Помимо гормональных средств, одними из самых назначаемых лекарств являются ферментные. Лонгидаза при кисте яичника, благодаря своим противовоспалительным и иммуномодулирующим действиям, широко используется при лечении женских заболеваний разного характера. Побочным действием препарата может быть аллергическая реакция. Противопоказания к применению – беременность, лактация и онкологические заболевания.

Особенностью лечения кисты яичника является то, что если в размерах образования нет изменений в лучшую сторону в течении нескольких месяцев, и медикаментозное лечение не даёт результатов, то врач может порекомендовать оперативное вмешательство.

источник

Некоторые гинекологические заболевания связаны с эндокринными нарушениями в организме женщины. Поэтому для их лечения используют гормональные препараты, содержащие прогестерон.

Это патология, при которой эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, начинает расти в других частях репродуктивной системы женщины.

Как и нормальный эндометрий, развитие этой ткани зависит от фазы менструального цикла. Поэтому для этого заболевания характерно циклическое возникновение болей и кровотечений.

В основе лечения эндометриоза лежит использование гормональных препаратов на основе прогестерона или его аналогов. Наиболее распространенные представители этой группы медикаментов – Дюфастон и Утрожестан.

Применяют их перорально в форме таблеток. Самостоятельно начинать лечение запрещено из-за риска возникновения побочных эффектов. Дозировку подбирает лечащий врач на основе данных обследования пациентки.

Применять Дюфастон следует дважды в день по одной таблетке, содержащей 10 мг активного вещества. Важно, чтобы прием лекарства был в одинаковое время – так концентрация гормона в крови будет соответствовать естественным суточным колебаниям. Также необходимо принимать только в период с 5 по 25 дни менструального цикла.

Длительность основной терапии составляет примерно три недели. При необходимости врач может продлить лечение до девяти месяцев. Дозировка при этом с каждой неделей должна уменьшаться, так как резкая отмена может привести к обострению.

Называют доброкачественное новообразование, растущее из мышечной части этого органа. Данное заболевание часто возникает у женщин старше 40 лет, но возможно его появление и в более молодом возрасте.

Оно приводит к затруднению вынашивания ребенка, может сдавливать органы малого таза и нарушать их работу.

В основе лечения миомы, как и любых других новообразований, лежат хирургические методы. Однако в настоящее время более эффективной считается комбинированная терапия. Она проводится в два этапа:

применение гормональных препаратов для уменьшения размеров опухоли;
хирургическое удаление новообразования.

Рост зависит от уровня эстрогенов. Поэтому для его снижения используют препараты на основе прогестерона, например, Утрожестан. Применение этого средства на ранних стадиях, когда диаметр не превышает 2 см, возможно полное исчезновение новообразования.

Кистой называют опухолевидное новообразование в яичнике, которое внутри имеет полость и заполнена жидкостью. Существуют разновидности кист, рост и развитие которых зависит от гормонального фона женщины:

Так как механизм развития этих патологий отличается, лечение прогестероном в каждом случае также имеет особенности.

Фолликулярная киста возникает на месте неразвившейся яйцеклетки. Обычно она рассасывается самостоятельно, но, если этого не происходит, необходимо применение препаратов прогестерона.

Рекомендован прием Утрожестана по 200 или 400 мг с 17-го по 26-й день менструального цикла. Это приводит к повышению уровня гестагенов в крови женщины, из-за чего произойдет рассасывание кисты.

Лютеиновая киста формируется из нерассосавшегося желтого тела. Прогестерон применяют на ранних стадиях заболевания в таких же дозировках.

Эндометриоидные кисты представляют собой полости в яичнике, заполненные клетками эндометрия. Медикаментозное лечение в этом случае не отличается от терапии эндометриоза.

Препараты противопоказано использовать женщинам с повышенной чувствительностью к действующему веществу. Лекарство в форме капсул нельзя применять при заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее функции.

Обмен экзогенного, то есть полученного из медикаментов, прогестерона происходит в печени. Поэтому прием таких препаратов значительно повышает нагрузку на этот орган.

Противопоказаны также при наличии заболеваний, связанных с повышением свертываемости крови. У таких пациенток резко возрастает риск развития тромбоэмболии крупных артерий.

Также нельзя использовать гормональные препараты с острым флебитом, вагинальными кровотечениями без установленной причины, порфирией и при неполном аборте.

С осторожностью следует применять при:

артериальной гипертензии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
бронхиальной астме;
сахарном диабете;
нарушенной функции почек;
патологии центральной нервной системы, например, эпилепсии, депрессии, мигрени.

Кроме того, ограничен к использованию во II и III триместрах периода вынашивания ребенка, а также при кормлении грудью.

источник

Кистой яичника называется новообразование половой железы у женщины, заполненное жидким содержимым.

По своему происхождению опухоли бывают функциональные и нефункциональные.

Именно этот показатель определяет, возможно ли провести медикаментозное лечение кисты на яичнике или операции избежать не удастся.

При кисте на яичнике у женщины может не возникать сопутствующих симптомов. Новообразование зачастую обнаруживается внезапно при выполнении планового УЗИ.

Если опухоль имеет значительные размеры, превышающие в диаметре 2-3 см, то женщина ощущает тянущие боли в животе, которые могут усиливаться при половом контакте.

Обычно такими симптомами характеризуются нефункциональные новообразования, которые постепенно увеличиваются в размере. Вылечить такую кисту яичника без операции не получится.

В терапии могут использоваться медикаменты, но только с целью подготовки к хирургическому удалению.

Гормональная киста яичника, имеющая функциональное происхождение, мало у кого проявляется беспокойством.

Единственным симптомом становится задержка менструации, так как при формировании опухоли происходит нарушение работы половой железы.

Лечение функциональной кисты яичника без операции осуществляется в большинстве случаев. Хирургическое вмешательство требуется только при возникновении осложнений в виде апоплексии или перекрута.

При злокачественном происхождении опухоли половой железы медикаментозное лечение не рассматривается. Данная патология требует незамедлительной операции с полным удалением органа и последующей химиотерапией.

Препараты при лечении кисты яичника подбирает специалист после обследования. Важно установить не только вид опухоли, но и ее причины. Функциональные новообразования бывают фолликулярными и лютеиновыми.

Они формируются из перезревшего фолликула или чрезмерно большого желтого тела, соответственно. Такие опухоли легко поддаются лечению гормональными препаратами, а в некоторых случаях исчезают без них.

К нефункциональным опухолям половой железы относятся:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

эндометриоидная,

дермоидная,

параовариальная,

муцинозная,

серозная.

Вылечить их полностью при помощи медикаментов не получится, но врачи назначают лекарственные средства с целью симптоматической помощи.

Лечение эндометриоидной кисты яичника без операции предполагает использование сильнодействующих гормонов.

Под их влиянием новообразование перестает расти и даже уменьшается в размере. Тем не менее, после терапевтического курса пациентке рекомендуется удаление опухоли.

Гормональное лечение опухолей половой железы у женщин является наиболее популярным. Зачастую именно изменение баланса веществ становится причиной формирования новообразования.

Перед тем, как начать терапию, пациентке рекомендуется сдать кровь на гормоны и выполнить УЗИ малого таза. Обследование покажет, в каком состоянии находятся железы.

Параллельно следует проверить правильность работы эндокринного аппарата, в том числе щитовидной железы, так как разные нарушения могут также влиять на формирование патологических участков.

Противозачаточные таблетки при кисте яичника способствуют нормализации цикла. Они блокируют работу половых желез и предотвращают пролиферацию эндометрия.

Если у женщины нет сопутствующих заболеваний, то комбинированные оральные КОК назначаются на 3-6 месяцев с приемом в течение 3 недель и 7-дневным перерывом. Популярными препаратами являются:

Если у женщины обнаружены эндокринные нарушения, гормональный сбой, эндометриоз и эндометриоидная киста, то список гормональных препаратов будет другой.

При таких показаниях используются препараты гонадотропин-рилизинг гормона:

В результате использования останавливается менструальный цикл, а очаги эндометриоза претерпевают регрессию.

Функциональная опухоль, сформированная во второй фазе цикла носит название лютеиновой.

Прогестерон такая киста яичника вырабатывает в большом количестве, что провоцирует задержку менструации.

В лечении данной патологии широко используются препараты:

Неплохой результат также дает использование оральных контрацептивов, однако зачастую пациентка планирует беременность и их применение противоречит поставленной цели.

Антибиотики при кисте яичника назначаются, если диагностировано воспаление органов малого таза. При неблагоприятном стечении обстоятельство нагноиться может сама опухоль.

Это вызывает серьезное опасение у медиков, так как возникает риск апоплексии.

При появлении сильных болей в области малого таза назначается кульдоцентез при кисте яичника, позволяющий определить принадлежность содержимого забрюшинного пространства.

Терапия антибиотиками осуществляется при помощи препаратов широкого спектра действия. Хороший результат дают медикаменты:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Аугментин, Амоксиклав – клавулановая кислота, входящая в состав препаратов, позволяет уничтожать бактерии, вырабатывающие пенициллиназу;
Цефтриаксон, Цефетоксим – лекарстве цефалоспоринового ряда в виде уколов, действуют быстро и предотвращают негативное влияние на пищеварительный тракт;
Тержинан, Метронидазол – свечи для лечения кисты яичника, вызванной инфекционно-воспалительным процессом.

При приеме антибактериальных средств от кисты яичника важно полностью завершить курс.

Первые признаки облегчения болей наступают на 3-4 сутки, однако терапия продолжается не менее 10 дней.

При преждевременной отмене медикаментов есть риск хронизации воспалительного процесса в яичниках.

Лечить кисту яичника необходимо с одновременным использованием ферментов. Однако зачастую врачи не назначают подобные средства, ссылаясь на недоказанную эффективность.

Тем не менее, препараты ускоряют процесс заживления тканей, способствуют рассасыванию гнойных масс, что предотвращает образование спаечного процесса.

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Дистрептаза – свечи назначаются на срок 7-9 дней по 2-3 введения в сутки;
Лонгидаза – суппозитории применяются 10-20 дней по 1-2 введению;
Вобэнзим – используется в течение 2 недель по 1-5 таблеток трижды в сутки.

Витамины при кисте яичника назначаются в качестве второстепенного средства в комплексном лечении.

Микронуклиенты не способны самостоятельно устранить новообразование или ликвидировать его причины.

Однако препараты способствуют нормализации гормонального фона, улучшают кровоток в патологической зоне и ускоряют восстановительный период.

К ходовым веществам относятся: Витамин Е или Токоферол, Фолиевая кислота, Аскорбиновая кислота, Янтарная кислота, Глюконат кальция.

Помимо традиционных витаминов в гинекологической практике используются биологически активные добавки (БАДы).

В последнее время широкое применение приобретает продукция Тенториум.

Она изготовлена из продуктов пчеловодства, поэтому если у пациентки есть аллергия, то подобные средства противопоказаны при кисте яичника.

На время лечения опухолевых поражений половой железы необходимо исключить занятия гимнастикой, физкультурой, силовые тренировки и другие физические нагрузки.

Если любые движения вызывают боль, можно использовать анальгетики и обезболивающие препараты: Флексен в виде уколов, Ибупрофен таблетки, Нимесулид порошок.

Диклофенак при кисте яичника назначается гинекологами не только для обезболивания, но и с целью устранения очага воспаления.

Препарат оказывает противовоспалительное действие и снимает жар.

Современная фармакология предлагает много лекарственных средств для лечения кисты. Однако все они должны подбираться врачом.

При неправильном использовании медикаментов можно добиться противоположного результата. Популярными препаратами являются:

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

Курантил	улучшает регенерацию и способствует хорошему кровообращению;
Нормоцикл	восстанавливает гормональный фон и регулирует менструальную функцию;
Ношпа	снимает мышечный спазм;
Валериана	оказывает успокаивающее действие на нервную систему и расширяет сосуды, улучшая кровоток;
Амоксициллин	устраняет бактериальную флору;
Метронидазол	оказывает противопротозойное действие;
Флогэнзим	способствует тому, чтобы киста рассосалась.

Ведущее место отводится гормональным средствам, перечень которых безгранично велик.

Регулон для лечения кисты применяется часто. Медикамент тормозит работу яичников, останавливает созревание фолликулов, предотвращает формирование желтого тела.

Медикамент благоприятно влияет на функциональный слой матки, сокращает продолжительность и объем кровотечений.

В течение 3-5 месяцев использования функциональные кисты исчезают полностью, а после отмены медикамента работа яичников приходит в норму.

Вагинальные и ректальные суппозитории, применяемые в комплексном лечении кисты яичника делятся по механизму действия:

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

антибактериальные – Метронидозол, Тержинан, Макмирор, Гексикон;
рассасывающие – Лонгидаза, Дистрептаза;
иммуномодулирующие – Кипферон, Генферон;
гормональные – Утрожестан.

При поликистозе яичников используются медикаменты, направленные на подавление мужских половых гормонов.

Терапия множественных новообразований на яичниках достаточно сложная и предполагает следующий перечень препаратов:

p, blockquote 62,0,0,0,0 —>

Метформин, Сиофор, Глюкофаж – применяются для устранения инсулинорезистентности;
Диане-35, Жанин – регулируют менструальный цикл;
Верошпирон – мочегонное средство, снижающее активность андрогенов;
Клостилбегит, Пергонал, Хумегон – стимуляторы овуляторного процесса.

Кроме медикаментов, для лечения СПКЯ применяются хирургические методы, диета и нетрадиционные методики лечения.

Норколут – гормональное лекарственное средство в форме таблеток.

Применяется в терапии женских заболеваний: выраженный ПМС, эндометриоз, миома, мастопатия, климактерический синдром при менопаузе, а также при новообразованиях функционального характера на яичниках.

Лекарство назначается в дозе от 5 до 10 мг на 20 суток. Если по прошествии трех курсов киста не рассосалась, то рекомендуется хирургическое лечение.

p, blockquote 67,0,0,0,0 —> p, blockquote 68,0,0,0,1 —>

Следует отметить, что при злокачественных поражениях яичников Норколут противопоказан. Поэтому принимать его следует только после исключения данной формы патологического процесса.

источник

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры — все в порядке, также в апреле сдала мазок — все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели — матка, эндометрий, левый яичник — все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон — 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий — 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин — 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ — 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол — 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 — альфа- оксипрогестерон — 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди — в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ — киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером — 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы — 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день — 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день — 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?

Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза — это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные. чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

источник

На 5 день цикла слева доминантный фолликул 1.09, эндометрий — 0.5

Психогенные расстройства. Довольно часто состояние психического фона женщины может влиять на большинство протекающих в ее организме процессов. Частые стрессы, физическое и психическое переутомление могут приводить к изменению гормонального фона, что в итоге приводит к изменениям в структуре яичника и последующему развитию в нем кист.

На 11 день цикла слева доминантный фолликул 1.86, эндометрий 0.87

Обморочное состояние, головокружение, слабость

Чаще всего при диагностировании фолликулярной кисты, лечение ограничивается регулярным наблюдением и выжидательной тактикой в течение 2-3 циклов, при этом в динамике следует прослеживать изменение размеров новообразования с помощью УЗИ.

По размеру операции выделяют тотальную (полное удаление яичника, проводимое при его разрыве или апоплексии) или частичную (удаление только кисты или части яичника).

Если у женщины обнаруживается персистирующая (не рассасывающаяся в течение 2 месяцев) киста, то до тех пор, пока она не рассосется этот яичник не может участвовать в процессе зачатия, то есть этот период может сопровождаться бесплодием. Однако, при нормальной овуляции в другом яичнике, наступление беременности становиться вероятным. И если зачатие произошло во время беременности, киста должна регрессировать самопроизвольно, в редких случаях фолликулярная киста при беременности может вызвать осложнения, и являться угрозой прерывания беременности.

Фолликулярная киста — это функциональное доброкачественное новообразование овариальной ткани, которое формируется из фолликула, неовулировавшего в текущем менструальном цикле. Такая киста обычно односторонняя, может иметь размеры 2,5-10 см, и состоит из однокамерной полости, с жидкостью внутри, насыщенной эстрогенами. У большинства женщин при образовании фолликулярной кисты, симптомы никаким образом не проявляются, женщина даже не догадывается о ее развитии. Однако, при рецидивирующем характере, киста может провоцировать появление задержек менструаций, вызывать боли внизу живота, в комплексе с нарушением гормонального фона быть причиной бесплодия .

Эти критические состояния очень опасны, и требуется незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку промедление может привести к гнойному перитониту, сильной кровопотери, анемии на фоне кровопотери, спаечному процессу и дальнейшему бесплодию. Но, современные прогрессивные технологии снижают такие риски, если своевременно провести лапароскопию при разрыве или перекруте, осложнения минимизируются.

наличие эндокринных нарушений и сбоев гормонального фона;

Ввиду того, что для наступления беременности необходима овуляция, а механизм образования фолликулярной кисты подразумевает, что овуляция не происходит — наступление беременности в данном случае маловероятно. Точнее, забеременеть с фолликулярной кистой можно только при наличии двух и более фолликулов, когда один овулирует, а второй становится фолликулярной кистой.

Множественные фолликулярные кисты могут провоцировать исчезновение менструаций, из-за чего женщины часто воспринимают данное состояние, как раннюю беременность.

Если проводимое консервативное лечение неэффективно, необходимо прибегнуть к оперативному лечению.

Однако, небольшие до 4 см гормонально неактивные кисты могут развиваться бессимптомно и в течение 2-3 менструальных циклов бесследно рассасываться, что женщина не замечает ни ее образование, ни исчезновение. А кисты большего размера 6-10 см могут сопровождаться следующими симптомами:

При падении, резком движении, после секса возможен полный или частичный перекрут в не зависимости от размера кисты, при этом происходит сдавливание нервно-сосудистого пучка яичника. Однако, если женщина не предохраняется, то многие симптомы разрыва или прекрута кисты очень похожи на прорвавшуюся внематочную трубную беременность. Какие симптомы могут быть при перекруте ножки фолликулярной кисты:

Врач может обнаружить кисту во время гинекологического осмотра Гинекологический осмотр: важная составляющая для женского здоровья или исследования при помощи УЗИ, назначенного по какому-либо другому поводу. Обычно при этом назначается еще одно обследование, через 4-6 недель, что убедиться в том, что киста исчезла. В большинстве случаев фолликулярные кисты за это время проходят. Если у врача есть подозрения, что киста может быть на самом деле раковым образованием, он может назначить анализ крови и обследование при помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. В редких случаях может потребоваться биопсия.

Естественные возрастные изменения гормонального фона — у девочек в пубертатном периоде, у женщин в климактерическом (см. негормональные препараты при климаксе, гормональные препараты при климаксе )

Гиперстимуляция овуляции перед ЭКО (см. негативные последствия ЭКО ), а также длительное лечение бесплодия гормональными препаратами и стимуляторами овуляции (см. боровая матка для зачатия )

Симптомы кисты в первую очередь зависят от ее гормональной активности и сопутствующих заболеваний органов малого таза — аднексита (сальпингита, оофорита, см. симптомы и лечение воспаления придатков ), эндометриоза, миомы матки и пр. При интенсивной выработке эстрогена гормональноактивной кистой, симптомы могут проявляться болями внизу живота, обильными кровотечений при месячных, у девочек ранним половым созреванием.

А вот типичная картина симптомов фолликулярной кисты правого яичника может иметь сходство с клиническими признаками воспаления аппендикса. Те же боли с правой стороны, а при разрыве кисты такие же симптомы острого живота — иногда вносят путаницу в установление истинного диагноза. Но современные методы диагностики производят дифференциацию диагноза, главное сделать это вовремя.

Все данные состояния требуют проведения экстренного ультразвукового исследования и оказания высококвалифицированной медицинской помощи с целью сохранения жизни и последующей репродуктивной способности.

воспаление в области малого таза;

Если же не происходит выхода яйцеклетки и разрыва фолликула, в нем начинают протекать отличные от естественных процессы. Полость фолликула заполняется жидкостью, в результате чего и формируется фолликулярная киста.

Помимо этого, в период беременности у женщины усиленно вырабатывается пролактин. который сдерживает созревание новых фолликулов, предотвращая развитие новой беременности на фоне уже существующей. Поэтому, существует такое мнение, что во время беременности фолликулярная киста — это диагностическая погрешность, которую следует исключить и искать другое объяснение наличию новообразования, возможно потенциально опасного.

Малая травматичность операции обуславливается тем, что для ее проведения делают 1-2 небольших прокола, через которые пропускают эндоскоп.

Наиболее информативным методом диагностики фолликулярных кистозных образований является ультразвуковое исследование органов малого таза и яичников. Во время процедуры удается обнаружить кистозную деформацию стенок яичника, выявить видоизмененные фолликулы, определить их размер и форму.

В первую очередь о развитии данного образования могут свидетельствовать такие признаки, как задержка месячных и их позднее последующее наступление. Сам акт менструации сопровождается ноющими болями внизу живота и чувством тяжести.

Важное значение желтому телу кистозного строения придается за счет возможных осложнений при его разрыве либо перекруте вокруг придатков матки. Существуют отдельные исследования, отражающие тот факт, что при кистозном варианте строения желтого тела несколько ниже уровень сывороточного прогестерона. Таким образом, желтое тело кистозного строения не является патологией, и при наличии такой кисты забеременеть можно, более того, наличие желтого тела является необходимым компонентом беременности (вне зависимости от кистозного или солидного строения).

Довольно редко бывает так, что образование фолликулярной кисты в яичнике происходит во время беременности.

Прогестерон — 87.9 (Лютеиновая фаза: 7,0 — 56,6)

Если у женщины фолликулярная киста протекает с симптомами, имеет крупные размеры, то во время физической активности, полового акта, а также при беременности существует риск разрыва капсулы кисты, некроза овариальной ткани, перекрута ножки, и даже апоплексии (разрыва) яичника с внутрибрюшным кровотечением. В таких случаях требуется срочное хирургическое лечение фолликулярной кисты.

Бледность кожных покровов или цианоз (синюшность)

Медикаментозное лечение проводится при помощи гормональных контрацептивов.

Как упоминалось выше, часто встречающимся симптомом развития кисты является снижение базальной температуры.

Эритродермоидная — врожденное образование яичника, развивающееся в результате попадания на стадии онтогенеза ткани эндометрия в яичник.

В связи с отсутствием беременности решила пройти обследования в Инвитро.

Внезапные приступы очень сильной боли в нижней части живота, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой — такие симптомы могут появиться, если из-за кист перекручены маточные трубы, если кисты препятствую нормальному кровоснабжению яичников или если киста разорвалась, и началось внутреннее кровотечение.

В результате воздействия всех вышеназванных факторов развивается фолликулярная киста, причины которой не всегда удается определить сразу. Несколько хромает и первичная диагностика данного заболевания. В связи с этим необходимо тщательно разобраться, какие же клинические признаки и симптомы чаще всего являются основными и проявляются в первую очередь при развитии кистозных образований.

В большинстве случаев фолликулярные кисты не вызывают никаких симптомов. Тем не менее, иногда признаками того, что в яичниках есть кисты, являются задержка месячных Задержка месячных — когда следует бить тревогу? (или задержки в течение нескольких месяцев) и/или боли в нижней части живота.

Одновременно у Вас в Инвитро сделала УЗИ органов малого таза, с дальней фолликулометрией.

Такие кисты безопасны с точки зрения отсутствия риска озлокачествления и возможного рассасывания даже без лечения. Однако, в некоторых случаях могут возникать такие осложнения как разрыв кисты или перекрут ее ножки, это достаточно опасные состояния, при которых требуется неотложная медицинская помощь.

Терапии подвергаются кисты, превышающие в размере 4-5 мм.

Гомеопатическое лечение, фитотерапия, народные средства

Механизм образования кисты желтого тела более сложен и мало изучен. Необходимо четко разделять два понятия — желтое тело кистозного строения (киста желтого тела в классическом понимании) и персистирующее желтое тело, которое по сути своей кистой может не являться, но репродуктивную функцию может существенно нарушать.

Фолликулярная киста образуется из неразорвавшегося фолликула в яичнике. из которого в норме, должна была бы выйти яйцеклетка в середине менструального цикла. Но этого не произошло по разным причинам, например вследствие гормональных или воспалительных нарушений, и такой менструальный цикл был ановуляторным. Формирующаяся таким образом фолликулярная киста, представляет собой тонкостенное образование, заполненное жидким содержимым, размером более 3 см в диаметре. В среднем фолликулярные кисты могут достигать размеров 5-6 см, а иногда и более. Такие кисты всегда однокамерные. В некоторых случаях в яичнике может одновременно сформироваться несколько кист, которые близко прилегают друг к другу, создавая впечатление многокамерной структуры.

В таких случаях врачи придерживаются следующей тактики: до 17 недель пациентка регулярно наблюдается у лечащего гинеколога, а в начале второго триместра беременности при отсутствии противопоказаний проводится эндоскопическое удаление кисты.

Плюсами оперативного вмешательства являются быстрое по времени проведение операции, возможность сделать ее под общим наркозом, быстрый период восстановления.

Уважаемая Алена! По данным УЗИ отмечается увеличенный размер фолликула на 5 день цикла, указывающий на его персистенцию из предыдущего менструального цикла. Фолликулярная киста образуется вследствие неразорвавшегося фолликула в яичнике , из которого в норме должна была выйти яйцеклетка в середине менструального цикла. Такой менструальный цикл является ановуляторным. Причины формирования фолликулярной кисты — гормональные нарушения, воспалительный процесс в органах репродукции. Как правило, фолликулярная киста может самостоятельно рассосаться в течение 1-3 менструальных циклов. Если это не происходит, то назначается соответствующее лечение. По данным гормонального обследования отмечается повышенный уровень прогестерона, что может быть при гиперплазии коры надпочечников, некоторых формах кист яичников (тека-лютеиновые кисты). Также отмечется повышение уровня пролактина, что возможно при нарушении функции щитовидной железы, избыточном синтезе мужских половых гормонов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон, кортизол (тесты 56, 64, 149, 154, 65) на 3-7 дни цикла, повторно выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни следующего цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований». а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Наблюдается длительная задержка месячных, после чего они протекают нормально.

Первичным в возникновении гормональных нарушений у женщины, как ни странно, является изменение функций коры головного мозга. При появление у молодой женщины, девушки важного чувства или мысли (доминантной темы), чаще всего тяжкой мысли, которая гложет и подавляет женщину, но она к ней постоянно возвращается, тем самым вызывая активность одного конкретного участка мозга.

Конечно, если новообразование будет прогрессировать, диаметр будет более 8 см, в течение 3 месяцев не произойдет ее регресс, а также в случаях рецидивирующей кисты врачи будут настаивать на оперативном вмешательстве. Лечение хирургическим путем заключается в проведении лапароскопии, вылущиванием кисты, резекцией яичника или с ушиванием его стенок.

Исследование женщины на ИППП, поскольку скрытые инфекции могут протекать малосимптомно (хламидиоз у женщин. микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.)

В некоторых случаях необходимо проведение исследования цервикальной слизи. Изменения в ее структуре могут натолкнуть на мысль о несостоятельности эндокринной системы женского организма и позволить заподозрить развитие кисты.

Возможными осложнениями кист яичника и параовариальных кист являются перекрут ножки кисты, нагноение кисты, разрыв капсулы кисты. При перекруте ножки кисты нарушается ее кровоснабжение и возникает воспалительный процесс, сопровождающийся резкими болями внизу живота, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, появлением симптомов раздражения брюшины. Нагноение кисты также сопровождается высокой температурой и болями в животе. Разрыв капсулы кисты возникает редко, и характеризуется острой болью, снижением артериального давления, внутренним кровотечением. При всех этих осложнениях необходима экстренная операция.

Дополнительно (или же в качестве самостоятельного метода) можно использовать и такие процедуры, как магнитотерапию, электрофорез. Данные физиотерапевтические процедуры улучшают кровоток в яичнике, нормализуют протекание в нем обменных процессов и реакций обмена, а также способствуют восстановлению нормального гормонального фона.

В 1972 году появилась теория о самопрограммировании гибели клеток на генетическом уровне — апоптоз, и специалисты принялись изучать связь гормональных нарушений, нарушений функции яичников и апоптоза как основные причины роста новообразований у женщины. Так появилась еще одна теория причин возникновения кист яичников, объясняющая их развитие гормонально-генетическим нарушением.

Для того чтобы поставить диагноз фолликулярная киста яичника, необходимо провести более тщательное обследование с определением изменений в анализах и изучением органов при помощи инструментальных методов.

На месте разорвавшегося фолликула остается лютеиновое тело или желтое тело — временная эндокринная железа. Это лютеиновое образование необходимо для выработки прогестерона и для зачатия вплоть до формирования плаценты, и если беременность не произошла — до времени наступления менструации.

Еще в 19 веке у женщин после 40 лет, не имевших детей, кисты яичников называли водяной болезнью, которая считалась неизлечимой. В начале 20 века причинами появления функциональных кистозных новообразований считали только воспалительные инфекционные заболевания придатков матки и нарушения гормональной функции яичников.

Болями внизу живота, ощущение тяжести, чувства распирания в паховой области, справа или слева, в зависимости от локализации кисты

Все названные признаки не позволяют поставить диагноз, а только позволяют дифференцировать заболевание от другой патологии органов малого таза.

Это остается предметом дискуссий, поскольку нет никаких доказательств, подтверждающих большую вероятность развития кисты в правом яичнике. Действительно, апоплексия правого яичника встречается в 2-3 раза чаще, и это объясняется естественной причиной — ее близостью к аорте и более интенсивным кровоснабжением, а вот частота формирования кисты одинакова в обоих яичниках.

Умеренная или сильная боль в нижней части живота незадолго до начала менструации и вскоре ее окончания

С 13 дня цикла периодические тянущие боли внизу живота-слева, увеличенная и болезненная грудь.

Диагностика и лечение

Чтобы стимулировать регрессию такой кисты, врач может направить пациентку на физиотерапевтические процедуры — ультрафонофорез, магнитотерапию, электромагнитофорез, СМТ-форез. Эти современные прогрессивные физиопроцедуры позволяют безболезненно доставлять лекарственные средства в ткани гипофиза, надпочечников, яичников, нормализуя в них обменные процессы.

Патологические изменения эндокринной системы, нарушения нейроэндокринной регуляции, которые приводят к гиперэстрогении

При озвучивании такого диагноза многие женщины расстраиваются и думают как лечить фолликулярную кисту. В этот период женщине не стоит впадать в панику, а наоборот, всеми способами необходимо попытаться успокоиться, привести душевное состояние в покой. Крылатая фраза «все болезни от нервов» в этом случае имеет прямое подтверждение.

Как показывают различные исследования, во время овуляции происходит разрушение одного фолликула и выход только одной яйцеклетки.

В случае, если фолликул не лопается, яйцеклетка остается внутри, а фолликулярная жидкость накапливается в полости, образуя кисту. Увеличение размеров такой кисты яичника обусловлено просачиванием кровяной сыворотки в полость кисты через стенки кровеносных сосудов, а также за счет не прекращающейся секреции клетками гранулезного эпителия.

Небольшое повышение температуры тела

Почему же чаще всего образуются кисты в яичниках? Причины, приводящие к их развитию, следующие:

Другими симптомами фолликулярной кисты яичника могут быть:

Лечение фолликулярных кист не представляет сложностей, обычно даже без лечения самостоятельный регресс наблюдается через 1-3 цикла. Хороший терапевтический эффект может быть достигнут назначением гормональных контрацептивов с лечебной целью. При невозможности назначения контрацептивов, к примеру во второй половине цикла, могут быть назначены препараты прогестинового ряда. Цель их назначения — коррекция дефекта лютеиновой фазы, возникающего в отсутствие влияния прогестерона желтого тела на эндометрий. Так как известно, что дефект лютеиновой фазы может приводить к задержке менструации, а она является одним из важнейших факторов запуска регресса кисты.

Какие же необходимо провести исследования для постановки диагноза фолликулярный вид кисты?

Фолликулярные кисты чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста с нейроэндокринно-обменными нарушениями. что часто сопровождается повышенной выработкой эстрогенов и отсутствием овуляции. Реже такие кисты могут иметь место у женщин в возрастном периоде, близком к окончанию менструаций или в первые 5 лет после их полного завершения. Фолликулярная киста, как правило, располагается сбоку от матки, чаще с одной стороны. Двусторонние множественные кисты могут возникать вследствие гиперстимуляци яичников в процессе лечения бесплодия. Фолликулярные кисты имеет округлую форму и гладкую ровную поверхность.

В большинстве случаев подобная терапия приводит к полной деградации кист и восстановлению гормонального баланса. Дополнительно для усиления эффекта от проводимого лечения могут использоваться гомеопатические средства и комбинированные витаминные комплексы.

Эндокринные заболевания занимают довольно большую нишу среди патологий внутренних органов. На первом месте у женщин находится фолликулярная киста, которая встречается практически у каждой второй пациентки с нарушениями менструального цикла. Давайте разберемся, что такое фолликулярная киста, почему она развивается, какие последствия могут последовать за ее развитием.

Что нужно делать, чтобы предупредить развитие фолликулярных кист?

Головокружение, общая слабость

При выявлении фолликулярной кисты назначают противовоспалительное или, при необходимости, гормональное лечение и наблюдают на протяжении 2-3 менструальных циклов. Если киста не подвергается регрессии, то проводят ее хирургическое удаление, чаще с помощью лапароскопии .

При разрыве кисты возникает клиника острого живота:

На 5 день цикла сдала гормоны по профилю 80.

На первом этапе необходимо полностью исключить возможность развития кисты. Это осуществляется благодаря своевременному прохождению профилактических и онкоосмотров у гинеколога, лечению заболеваний женской репродуктивной системы. Особенно важно проводить все лабораторные исследования, так как именно их изменения позволяют заподозрить развитие заболевания на раннем этапе.

Чаще всего параовариальные кисты не вызывают никаких субъективных ощущений, но при относительно больших размерах могут сопровождаться болями внизу живота. Менструальная функция не нарушается. Для уточнения диагноза проводит ультразвуковое исследование. Лечение параоварильных кист заключается в хирургическом удалении с сохранением яичника .

Как известно, мозг человека имеет электрическую активность, и этот участок мозга при таком постоянном негативном чувстве или мысли вызывает активизацию или возбуждение расположенных рядом нервных центров, выполняющих совершенно иные функции, в том числе и функцию регулировки гормонального фона.

Внутреннее кровотечение (или апоплексия яичника). Крайне опасное состояние, развивающееся при разрыве кисты и рядом проходящего сосуда. Может привести к смерти пациентки, если не предпринять необходимых мер предосторожности.

Созревание яйцеклеток происходит циклично. Время их созревания составляет 14 дней. Происходит разрыв фолликула с последующим выходом яйцеклетки в брюшную полость. Если ее оплодотворение не происходит, яйцеклетка гибнет, а на месте разорвавшегося фолликула происходит образование белого тела — заполнение полости фолликула соединительной тканью.

Нарушение гормонального фона прослеживается по изменению базальной температуры (температура в заднем проходе утром), во 2 фазе цикла (с 14 дня) она должна быть выше 37,1 С, а при гормональных сдвигах и наличии кисты, может быть ниже 36,8С.

Данное состояние несет определенную угрозу для плода, так как для поддержания беременности угнетается естественная выработка эстрогенов, которые могут спровоцировать развитие выкидыша. Тем самым, если не устранить кисту, могут произойти преждевременные роды или внутриутробная гибель плода.

Киста желтого тела обычно не вызывает никаких ощущений и является случайной находкой при гинекологическом осмотре. Иногда могут отмечаться боли внизу живота. Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование. При подозрении на кисту желтого тела проводят наблюдение в течение 2-3 менструальных циклов. При этом киста, обычно, может самостоятельно рассосаться. Если этого не произошло, и имеется тенденция к увеличению кисты, то проводят хирургическое удаление кисты .

Падение артериального давления, рвота, тошнота

Женщины, планирующие беременность, проходят различные обследования, и зачастую, по данным ультразвукового исследования, может быть выявлен тот или иной тип функциональной кисты.

Фолликулярная киста левого яичника по симптомам и признакам ничем не отличается от кисты правого яичника. Существующее мнение, что развитие кистозных новообразований в правом яичнике встречается чаще, чем в левом — является мифом, поскольку не существует достоверных данных, подтверждающих это.

Негативным моментом в этом смысле является десинхронизирующее влияние высоких уровней эстрадиола на эндометрий. В случае отсутствия регресса кисты в последующих циклах с наступлением беременности также могут быть проблемы, связанные с гормональным фоном. Дело в том, что выделяемый кистой эстрадиол в раннюю фолликулиновую фазу цикла по механизму отрицательной обратной связи снижает синтез фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), необходимого для роста нового фолликула и возможной овуляции.

Разрыв кисты. Чаще всего наблюдается при интенсивной физической нагрузке или травмах живота. Проявляется острой болью в животе, рвотой, тошнотой. Могут выявляться симптомы острого перитонита.

Лечения кист желтого тела во вторую фазу цикла не требуется, необходимо лишь, по возможности, минимизировать риск возможных осложнений. При выявлении персистенции желтого тела допустима наблюдательная тактика, либо назначение гормональных контрацептивов с лечебной целью.

В некоторых случаях киста яичника может перерастать в значительную угрозу, вплоть до летального исхода. Основными осложнениями, развивающимися при данном заболевании, являются:

На сегодняшний день в определении направления лечения фолликулярной кисты у женщины, а также для разработки тактики профилактической терапии, врачи должны учитывать следующие изученные причины их роста:

Тошнота, рвота, работа кишечника приостанавливается

Необходимо понимать, что УЗИ лишь дополнительный метод исследования, и его результаты не должны быть интерпретированы как диагноз, без учета клинической картины.

Можно хотя бы просто постоянно проговаривать про себя простые фразы — аффирмации, позитивные настрои. К примеру «Я совершенно здорова, мой организм восстановился, я полна сил и энергии!» Можно придумать и другие подобные фразы для себя и повторять их несколько раз в день. Это дает удивительные результаты.

Гормонотерапия, витаминотерапия, противовоспалительное лечение

По статистике, регистрирующей случаи возникновения кист яичников, фолликулярная киста правого яичника формируется так же часто, что и левого яичника. Существует мнение, что правый яичник более активе, в нем чаще формируются доминантные фолликулы, так как он более интенсивно обеспечен кровоснабжением по причине прямого соединения главной аорты и артерии, а левый яичник снабжается обходным путем от почечной артерии.

Киста желтого тела встречается реже, чем фолликулярная киста. Она образуется на месте вскрывшегося фолликула яичника. Киста желтого тела возникает в связи с тем, что после овуляции полость фолликула не спадается и начинает заполняться жидким содержимым. Стенки кисты желтого тела более толстые, чем у фолликулярной кисты. Это образование обычно формируется только с одной стороны. Располагается сбоку или кзади от матки. Ее размеры обычно составляют 3-8 см. Киста желтого тела, в основном, встречается у женщин репродуктивного возраста. В ряде случаев может возникнуть во время беременности. а после ее прерывания самостоятельно рассасывается.

Если киста не более 6 см, она рассасывается за 2-3 месяца, по желанию женщины этот процесс обратного развития кисты, можно дополнить лечением гомеопатией, народными методами (см. лечение кисты яичника народными средствами, гомеопатией )

С проблемой появления функциональных кист яичников сталкивается за свою жизнь практически любая женщина. И, естественно, вопрос о том, можно ли забеременеть с кистой яичника, врачи-гинекологи и репродуктологи слышат очень часто.

Выделяют несколько форм кистозного поражения яичника:

На долю фолликулярных кист приходится 80% случаев всех кистозных новообразований у женщин. Причем, вне зависимости от возраста женщины, она может появиться и у девочек в период полового созревания, и у женщин в период пременопаузы, но наибольшее число случаев возникновения такой кисты регистрируется у женщин репродуктивного возраста. Подобные новообразования могут рассасываться самостоятельно в течение 2-3 менструальных циклов, никогда не озлокачествляются (не приводят к онкологии), но могут вызывать осложнения в виде разрыва или перекрута ножки кисты.

Объясняется это тем, что организму женщины во время беременности необходимо вырабатывать большее количество прогестерона, чем обычно, поскольку он поддерживает беременность и участвует в формировании «детского места». По этой причине желтое тело должно функционировать не 2 недели как во второй фазе менструального цикла, а все 3 месяца 1 триместра. Именно желтое тело может развиться в кисту, и в дальнейшем рассасывается.

Постепенное выделение кровянистой жидкости из половых путей в течение всего менструального цикла.

Эта доминантная мысль при длительном существовании, как говорится, при зацикливании, постепенно подавляет активность прочих нервных центров, это приводит к нарушению гормонального фона, нарушению сна, появлению агрессии, негативных неадекватных психоэмоциональных реакций и, как следствие, к функциональным кистам и прочим заболеваниям. Поэтому очень важно вовремя закрывать какие-то этапы своей жизни, удалять накопленный избыток отрицательных чувств, наслаждаться каждым днем существования, забывая о плохом из прошлого.

Уже через несколько дней после проведенной операции пациентка может вернуться к своей повседневной активности.

График базальной температуры двухфазный — с «овуляцией» на 13 день цикла. Разница между 2-мя фазами — 0.36.

Дисфункции яичников, которые также могут возникать после абортов (последствия )

Сонливость, заторможенность, слабость

Воспалительные процессы в придатках матки — сальпингоофорит, оофорит, сальпингит. Эти заболевания иногда могут быть и туберкулезного характера, однако, диагностика туберкулеза женских половых органов в нашей стане затруднена и игнорируется большинством гинекологов, а также часто дает ложноотрицательные результаты при вялотекущем туберкулезном процессе в фаллопиевых трубах. А ведь много молодых женщин не могут забеременеть именно по причине непроходимости маточных труб. вызванных как туберкулезом, так и прочими инфекциями.

Учащенное сердцебиение на фоне низкого давления

Падение артериального давления, холодный пот

Для диагностики такой кисты яичника используется УЗИ, двуручная пальпация при гинекологическом осмотре, допплерография, экстренная диагностическая лапароскопия. При обнаружении такой кисты, лечение заключается в выжидательной тактике в течение 2 месяцев, а затем при отсутствии положительной динамики проводится противовоспалительная и гормональная терапия. В случае возникновения осложнений, таких как разрыв или перекрут кисты яичника, показана экстренная лапароскопия кисты яичника. с удалением и гистологическим исследованием патологических тканей.

Другой этап включает в себя предотвращение повторного развития кист в яичнике. Ранняя профилактика (в постоперационном периоде) заключается в частых плановых осмотрах гинеколога, определении уровня эстрогенов и некоторых биохимических показателей. Особенно важно проводить учет всех девушек с нестабильным менструальным циклом, так как именно симптомы нарушения менструации являются дебютными в развитии кисты.

Фолликулярная киста.

Совершенно с других позиций необходимо рассматривать персистенцию желтого тела (кистозного либо солидного строения). Выявление в раннюю фолликулиновую фазу желтого тела, либо выявление в этот период повышенного уровня прогестерона в сыворотке может приводить к существенному нарушению репродуктивной функции. Выделяемый в фолликулиновую фазу цикла прогестерон вызывает десинхронизацию развития слизистой оболочки матки, нарушает формирование рецептивности эндометрия, что крайне негативно отражается на возможности имплантации и наступления беременности.

Параовариальная киста представляет собой однокамерное полостное образование, которое формируется из остатков зачаточных структур, располагающихся рядом с яичником. Возникает чаще у женщин в возрасте 20-40 лет. Параовариальная киста имеет округлую или овальную форму, тонкую стенку, гладкую ровную поверхность, заполнена прозрачным жидким содержимым. Эта киста располагается сбоку или выше дна матки. Размеры параоварильных кист могут варьировать от нескольких миллиметров до весьма внушительных величин, однако чаще не превышают 8-10 см. При этом яичник в патологический процесс не вовлекается.

Тут возможных вариантов несколько:

В большинстве случаев фолликулярные кисты при их неосложненном течении никак не проявляются, исчезают самостоятельно в течение 1-2-3 менструальных циклов. В некоторых случаях могут отмечаться незначительные боли внизу живота. Такие кисты выявляются, как правило, случайно при гинекологическом осмотре или при ультразвуковом исследовании. Наличие фолликулярной кисты может также сопровождаться обильными и длительными менструациями или маточными кровотечениями. Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование .

Бледность кожных покровов

Эстрадиол — 843 (Лютеиновая фаза: 91 — 861 )

Мне 30 лет, беременностей, абортов и воспалений не было. Цикл регулярный 27 дней. ЗППП отсутствуют (сдавала профили 90,91 и 92)

При лечении кисты яичника, рецидивирующей (повторяющейся через определенное время), персистирующей кисты очень важно восстановить гармонию мозговой деятельности, помочь женщине с формированием правильного образа мыслей. Такой метод лечения, как оксигенотерапия, то есть кислородотерапия может осуществляться с модуляцией ритмов мозга пациентки, что способствует нормализации в коре головного мозга таких процессов как возбуждение-торможение, а также обладает общим оздоравливающим эффектом. Кислород насыщает мозг, ткани и органы пациента на 30%, что равнозначно прогулке по лесу в течение 2 часов.

В суете повседневной жизни мало кто из нас задумывается о том, что все, что с нами происходит, это следствие негативных мыслей и пустой растраты нашей энергетической силы, нервной системы. Конечно, это легко говорить, но стоит попробовать изменить свое отношение к происходящему, меньше расстраиваться по мелочам, не злиться, прощать обиду.

Вздутие в нижней части брюшной полости

Данные проявления сопровождаются чувством дискомфорта внизу живота, неинтенсивной тянущей болью, усилением ее во время полового акта.

У здоровых женщин с нормальным функционированием репродуктивных органов, не отягощенным приемом гормональных препаратов или наличием провоцирующих факторов, каждый менструальный цикл сопровождается выработкой фолликулов. Самый созревший и самый активный служит базой для созревания яйцеклетки, после разрыва которого (период овуляции примерно 10-15 день цикла), яйцеклетка освобождается и продвигается по маточным трубам к матке.

Истинная киста. Развивается внутри ткани яичника в результате нарушения закладки нормальной ткани. Данные образования присутствуют еще до момента рождения и обычно не доставляют каких-либо неудобств (только в том случае, если происходит ее инфицирование и нагноение).

Лабораторные исследования не имеют существенной роли при постановке диагноза фолликулярной кисты. Косвенными признаками, проявляющимися при ее развитии, являются анемия (из-за обильной последующей менструации или периодических кровянистых выделений), увеличение скорости оседания эритроцитов.

Как только женщина успокоится, возможно смириться с каким-то неблагоприятным событием в жизни, обидами, внутренние переживания стихнут — уйдет и эта проблема. Для обретения внутреннего покоя очень хорошо помогает убеждение,что «Все идет так, как должно быть». Философия такого изречения в том, что если вам дается такое испытание, значит, вам сейчас это нужно, чтобы познать что-то важное и обрести то, что вам необходимо. Старайтесь находить позитив во всем, что вас окружает.

На месте фолликула образуется желтое тело, или лютеиновое тело, которое вырабатывает прогестерон Прогестерон — норма и патология . пока не начнется менструация, или, если наступит беременность, пока не образуется плацента, которая сможет сама вырабатывать достаточное количество прогестерона. Иногда фолликул не разрывается, яйцеклетка остается внутри, и образуется фолликулярная киста.

Что же характерно для развившейся кисты? Во-первых, заподозрить, что развилась фолликулярная киста яичника, помогает нарушение менструального цикла.

Иногда, чтобы убедиться в том, что в кисте нет раковых клеток, ее удаляют хирургическим путем. Это может потребоваться, если киста не исчезает в течение длительного времени, вызывает симптомы, которые также долго не проходят и если размер кисты превышает 5-10 сантиметров. Часто кисты удаляют женщинам в период менопаузы, так как у них особенно велика вероятность развития злокачественных образований, напоминающих кисты.

Само по себе желтое тело является лопнувшим фолликулом, выделяющим прогестерон и формирующим секреторную трансформацию эндометрия. Желтое тело может быть как кистозного, так и солидного строения и, по большому счету, не является патологией.

Таким образом, в оплодотворении принимает участие только один яичник. Если в нем образуется киста, то он не может принимать участие в процессе оплодотворения до тех пор, пока не произойдет регресс яичника.

Как известно, женская половая система состоит из внутренних и наружных половых органов. Основными являются яичники, так как именно они отвечают за образование яйцеклетки и ее последующее оплодотворение. Все остальные органы используются преимущественно для проведения половых клеток или фиксации оплодотворенной яйцеклетки. Сам яичник состоит из фолликулов, в каждом из которых происходит образование яйцеклеток. Количество фолликулов фиксированное, то есть количество половых женских клеток заранее определено организмом.

Профилактика заболевания складывается из нескольких этапов:

Фолликулярная киста яичника по механизму образования является выросшим, но не лопнувшим фолликулом. Принято считать, что при размерах образования более 3 см говорят о фолликулярной кисте, менее 3 см — о персистирующем фолликуле. Это разделение очень условно, так как по большому счету на тактику не влияет, а по механизму образования данные понятия идентичны.

Сегодня кистозные новообразования при беременности не являются редкостью, и чаще всего не представляют угрозу, однако существует и такая точка зрения, что фолликулярная киста и беременность — это диагностическая погрешность или очевидный гинекологический феномен, так как они не могут соседствовать.

В связи с нарушениями во второй фазе цикла — прошу подсказать какие мне еще гормоны нужно сдать и в какие дни цикла, чтобы понять причину возникновения кисты и завышенных значений гормонов. Спасибо!

Данные препараты способствуют восстановлению гормонального фона, способствуют выходу яйцеклетки из кисты и восстановлению нормального менструального цикла.

Существует два вида функциональных кист, и их диагностика должна проводится с учетом фазы менструального цикла, так как при нарушении этого требования может наблюдаться гипердиагностика и, как следствие, неправильная тактика.

Психоэмоциональный длительный стресс

Макаров Игорь Олегович

Многие женщины, у которых во время ультразвукового исследования были выявлены изменения фолликулов, часто задаются вопросом, как лечить фолликулярную кисту яичника.

Основной причиной развития фолликулярной кисты является — отсутствие овуляции у женщины в текущем менструальном цикле, что чаще всего вызвано гормональным нарушением. Однако, даже у здоровой женщины овуляция может происходить не каждый менструальный цикл. Поэтому причин развития функциональных кист, таких как киста желтого тела правого или левого яичника. фолликулярная киста — может быть помимо гормонального сбоя, еще несколько.

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории.

Как и большинство заболеваний, киста требует комплексного подхода в своем лечении. Если выявленные образования не превышают 2-3 мм в размерах, то врачи не прибегают к специфическому лечению, а только наблюдают за состоянием кисты и пациентки. Если не наблюдается рост кисты фолликула, то лечение может быть отсрочено на неопределенный период.

На 20 день цикла УЗИ на месте доминантного фолликула-слева (цитирую) «визуализируется округлое анэхогенное образование 28*12мм (фолликулярная киста)» эндометрий 0.8″

Гинекологи рекомендуют прием оральных контрацептивов в течение 2 месяцев, однако прием любых гормональных препаратов следует проводить после анализов крови на гормоны — ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстроген (см. вред оральных контрацептивов для здоровья женщины ). Также врач может назначить противовоспалительную терапию, витаминотерапию.

Основными причинами развития кист в яичниках являются:

Недоразвитие или дисфункция яичников. Как упоминалось выше, в результате нарушения естественного развития женской репродуктивной системы чаще всего образуются врожденные кисты. Фолликулярные изменения наблюдаются в недоразвитых и маленьких по размеру яичниках.

Гормональный фон восстанавливается несколько медленнее, однако не исключена возможность его восстановления и последующей беременности.

Боль может быть вызвана увеличением размера фолликулярной кисты, кровотечением, разрывом. Кроме того, боль может появляться при давлении на кисту во время полового акта, а также, если киста вызывает перекручивание маточных труб.

Фолликулярную кисту можно выявить во предполагаемую вторую фазу цикла, когда, по данным УЗИ, должно визуализироваться желтое тело, а виден нелопнувший крупный фолликул.

Если разрыв кисты произошел возле сосуда, возможно возникновение кровотечения, тогда симптомы могут дополняться следующими:

Более достоверную информацию дают биохимические исследования, в частности, измерение уровня основных половых гормонов — эстрогенов (так как обычно стенки фолликулов яичника могут продуцировать данные вещества).

Фолликулярные кисты обычно не требуется лечить. Лишь малая их часть сохраняется дольше, чем 8-12 недель. В некоторых случаях пациенткам рекомендуют принимать гормональные противозачаточные таблетки в течение 4-6 недель. При регулярном приеме оральных контрацептивов вероятность образования новых фолликулярных кист значительно уменьшается.

источник