Медицина гинекология киста шейки матки

Одна из самых главных задач женщины независимо от ее возраста – тщательно следить за своим здоровьем. В гинекологии существует множество патологий, но самой широко диагностируемой считается киста на шейке матки. Лечить это заболевание необходимо своевременно, иначе негативных последствий разного характера не избежать.

Под данной патологией подразумевают образование, формирующееся на поверхности влагалищной части шейки или в цервикальном (репродуктивном) канале и обусловленное закупоркой секретом, который состоит из гландулоцитомных железистых клеток, протоков в наботовых железах (они, переполняясь жидкостью, которая не имеет выхода и входа, разбухают, как результат – образовывается нарост).

Кисты на шейке матки могут иметь множественный и одиночный характер проявления, мелкие и большие размеры. Они:

• не провоцируют развитие раковых опухолей;
• не обуславливают развитие кистозных фолликулов;
• не способствуют изменениям фазы менструального цикла и гормонального фона.

Как своевременно выявить заболевание? Если размер кисты на шейке матки небольшой, то никаких признаков, свидетельствующих о патологии, не возникнет. В таком случае поможет только диагностика и комплексное медицинское обследование. Если парацервикальные кисты большие, тогда проявляется такая симптоматика:

• кровит шейка матки;
• болит низ живота;
• возникают болезненные ощущения при половом акте;
• появляется неприятный запах из влагалища, указывающий на воспаление.

Эндоцервикальные кисты в медицине диагностируются при осмотре, на УЗИ, методом кольпоскопии. Также при обследовании берутся мазки на наличие урогенитальной инфекции, проводится исследование гормонального фона, применяется биопсия.

Эндометриоидные кисты образуются как результат таких последствий:

• воспаления при цервите;
• быстроразвивающегося воспалительного процесса после родовой деятельности;
• воспалений вследствие половых инфекций;
• климакса;
• структурных изменений в железах Набота;
• врожденной псевдоэрозии;
• формирования кистозных полостей на маточной шейке.

Еще одна весомая причина развития эндометриоза – дисфункция иммунной системы. В результате манифестных иммунных нарушений защитная реакция организма существенно снижается, органы репродуктивной системы начинают работать с перебоями, отклонениями, это приводит к нарушению гормонального фона, структурным изменениям в железах Набота, чрезмерной выработки и накоплению секрета. Узнайте подробнее, что такое­эндометриоидная киста яичника — лечение без операции народными средствами и медикаментами.

Шишка на шейке матки не представляет собой особой опасности для женской жизни, но от нее необходимо своевременно избавляться. Почему? Наросты содержат слизь, состоящую из многочисленных микроорганизмов и бактерий, которые способны обусловить разные патологии женской половой системы, непосредственно эрозию матки, воспалительный процесс в трубах, яичниках, что приводит к внематочной беременности, бесплодию, деформированию маточной шейки, дискомфорту при половом акте.

Многие гинекологи склоняются к мнению, что консервативные методы малоэффективны в борьбе с патологией, поэтому при диагностике кисты, необходимо проводить операцию, в результате которой будет выполнено удаление образования. Парацервикальные кисты небольшого размера, протекающие бессимптомно, требуют наблюдения и гормональной терапии. В таком случае пациенткам необходимо проходить кольпоскопию через каждые шесть месяцев и принимать гормональные препараты.

Эффективны при борьбе с кистой и медикаментозные народные средства. Они обуславливают самопроизвольное вскрытие кист. Их использовать желательно после консультации с наблюдающим специалистом. Народные медикаментозные средства для лечения кисты оказывают такие воздействия:

• снимают воспаление;
• ускоряют заживление эрозии после оперативного лечения;
• укрепляют иммунитет;
• нормализуют работу репродуктивной системы;
• снижают болевые ощущения.

Лечение народными средствами кисты заключается в применении ванночек, орошений, масляных аппликаций, эндометриоидных мазей, вагинальных свеч, фитотампонов. В процессе лечения рекомендуется строго придерживаться рецепта применения, при малейших отклонениях необходимо без промедления обращаться к лечащему врачу. Самопроизвольное использование народных средств при лечении образований на шейке матки, без рекомендаций специалиста недопустимо и может привести к необратимым последствиям.

В каких случаях оперативного вмешательства не избежать:

• когда содержимое кисты нагноилось;
• когда на шейке матки сформировался абсцесс;
• когда образование выглядит «нетипично»;
• когда киста не дает оценить состояние тканей на шейке матки;
• когда размер нароста превышает 1 см.

• классическое хирургическое иссечение с применением эндоскопа (используется, когда размер кисты большой, предполагает «срезание» образования вместе с подлежащими тканями);
• лазерная резекция (предполагает использование специального лазерного луча);
• электрокоагуляция или прижигание (осуществляется при помощи электрического тока, считается самым эффективным методом);
• криодеструкция или замораживание (предполагает обработку нароста жидким азотом);
• радиоволновая терапия кист (наименее травматический метод удаления, предполагающий использование радиоволнового излучения).

Конкретный метод удаления кист цервикальном канале и шейке матки определяют в зависимости от результатов клинических исследований, состояния пациента, размеров образования, наличия сопутствующих патологий и аллергических реакций, ряда других факторов. В последние годы особой популярностью пользуется радиоволновая терапия, лазерная резекция и классическое иссечение. Их эффект и безопасность доказаны на практике.

Чем чревато несвоевременное лечение патологии? Такими последствиями, как:

• бесплодие;
• увеличение риска развития осложнений в работе репродуктивной системы;
• выкидыши при беременности, ее прерывание;
• потеря части органов половой системы;
• развитие анемии;
• инфицирование организма, появление симптомов сепсиса;
• полиорганная недостаточность;
• неприятные ощущения при половом акте;
• ухудшение качества жизни, психологические проблемы.

Марина, 36 лет ­У меня нашлась киста на шейке размером 2 см, решилась на оперативное вмешательство – сделали стандартное хирургическое «иссечение». Операцию очень хорошо перенесла, процесс заживления прошел быстро. Сегодня чувствую себя здоровой, полноценной женщиной с нормальной половой жизнью.

Елена, 45 лет ­Я не против удаления образования на цервикальном канале и шейке матки, но мне удалось вылечить заболевание при помощи медикаментозных средств и народной медицины, правда, все манипуляции делала только после детальной консультации с наблюдающим гинекологом. Произошло самопроизвольное вскрытие образования.

Варвара, 41 год ­Нарост на цервикальном канале и шейке матки мучил меня ровно 1 год. Сначала принимала гормональные препараты, использовала фитотампоны, свечи, разные мази, все назначал доктор. Боли после лечения стали менее сильными, чувство дискомфорта уже не беспокоило.

источник

Киста шейки матки – это новообразование в шеечном канале, заполненное кровянистой или слизистой жидкостью. На начальной стадии протекает почти без симптомов. При крупных опухолях в шейке отмечаются кровотечения вне менструаций, боли при половом акте, частые рецидивы цервицита. Для диагностики прибегают к гинекологическому осмотру, исследованию мазков, УЗИ тазовых органов и кольпоскопии.

Кисты цервикса – доброкачественные образования, состоящие из соединительнотканной оболочки и жидкого содержимого. Их провоцируют многие гинекологические болезни воспалительного происхождения. Чаще обнаруживаются у женщин репродуктивного возраста.

В области цервикального канала и шейки матки формируются кисты двух типов:

• Наботовы (ретенционные) – патологически расширенные железы шейки с закупоренными протоками, которые содержат слизистый секрет с клетками эпителия. Бывают одиночными или множественными.
• Эндометриоидные – псевдоопухоли с кровянистым содержимым, которые возникают на фоне эндометриоза. Диагностируются у 10-15% женщин, имеющих в анамнезе роды.

В зависимости от локализации выделяют 2 вида кист:

• парацервикальные – находятся на влагалищной части цервикса;
• эндоцервикальные – располагаются внутри цервикального канала.

Парацервикальные псевдоопухоли часто формируются на шейке в области наружного зева. Поэтому они легко обнаруживаются при гинекологическом осмотре с применением зеркал.

Диаметр кистозных пузырьков варьируется от 2-3 мм до 2.5-3 см. Но в 85% случаев в шейке обнаруживаются небольшие псевдоопухоли размером до 10 мм.

По происхождению и причинам формирования гинекологи выделяют несколько разновидностей кист:

• воспалительные;
• травматические;
• паразитарные;
• врожденные.

Чаще всего встречаются вторичные кисты, вызванные воспалительными болезнями, эндокринными нарушениями и травмами.

Ретенционные кисты появляются при закупорке выводных протоков наботовых желез в шейке матки. Они находятся в цилиндрическом эпителии шеечного канала. Железы вырабатывают секрет, который поддерживает оптимальную среду в половых органах. Если устье каналов сужается, в них начинает скапливаться жидкость, вследствие чего формируются кистозные пузырьки.

Причины возникновения эндометриоидных и наботовых кист:

• гормональный дисбаланс;
• эрозия шейки матки;
• частые роды;
• воспалительные болезни;
• эктопия эпителия;
• лазерное удаление полипов;
• искусственные аборты;
• операции на шейке матки;
• метаболические нарушения;
• диагностическое выскабливание.

Очень часто кисты осложняют течение цервицита. Отек слизистой шейки сужает устья протоков наботовых желез, что повышает риск скопления в них секрета.

Эндометриоидные псевоопухоли обнаруживаются при патологическом разрастании эндометрия. Его попадание в шейку нередко после гинекологических манипуляций – гистероскопии, биопсии, установки внутриматочных спиралей.

В группу риска входят женщины с хроническими гинекологическими болезнями, патологиями щитовидки и яичников.

Наботовы кисты диаметром до 10 мм не провоцируют у женщины никаких ощущений. В 9 из 10 случаев они выявляются случайно при посещении гинеколога. Характерные признаки возникают при увеличении новообразований, инфицировании их содержимого, прогрессировании фонового заболевания.

Клиническая картина при кистах шейки:

• сухость влагалища;
• болезненность при половом акте;
• тянущие боли в области матки;
• патологические выделения из половых органов.

При псевдоэрозии шейки женщины жалуются на увеличение объема слизистых выделений. На воспаление кисты указывают:

• неприятный запах из гениталий;
• гнойные выделения;
• повышенная температура;
• боли в надлобковой зоне.

При эндометриоидных образованиях шейки возможны межменструальные кровотечения. Кисты содержат клетки эндометрия, поэтому чувствительны к колебаниям гормонального фона. Выраженность симптомов возрастает за 7-8 суток до начала менструаций, что обусловлено циклическими трансформациями – увеличением уровня стероидных гормонов в крови и набуханием эндометрия. Дополнительно патология проявляется:

• длительными менструациями;
• обильными маточными кровотечениями;
• дискомфортом в тазу при половом акте.

Сами по себе кисты шейки никак не влияют на детородную функцию и течение беременности. Но их формирование свидетельствует о наличии фоновых болезней, которые могут представлять угрозу для будущей матери или плода.

Новообразования в шейке матки обнаруживаются при осмотре с использованием влагалищных зеркал. Эндометриоидные кисты имеют вид темно-красных, а ретенционные – желтоватых пузырьков. Для определения причины кистообразования применяются дополнительные методы диагностики:

• Трансвагинальное УЗИ. По эхопризнакам определяют локализацию, количество и размеры новообразований шейки матки. Врач выявляет эндометриоз, псевдоэрозию, кисты в яичниках и другие патологии половых органов.
• Кольпоскопия. Посредством специального оптического устройства врач осматривает под увеличением влагалищную часть шейки, выявляет патологические изменения слизистой.
• Гистероскопия. При малоинвазивном обследовании врач оценивает состояние слизистой. В случае необходимости совершает забор тканей для гистологического анализа. К процедуре прибегают при эндометриоидных псевдоопухолях, которые возникают на фоне эндометрита.

Для обнаружения урогенитальных инфекций женщинам назначают ПЦР-диагностику, бакпосев мазка из цервикального канала. В сомнительных случаях выполняется цитологическое исследование образцов тканей шейки. По результатам диагностики гинеколог выбирает оптимальную схему лечения, определяет необходимость оперативного вмешательства.

Оперативное лечение кист шейки матки требуется не во всех случаях. Если их диаметр не превышает 7-10 мм, рекомендовано динамическое наблюдение. Операция выполняется при:

• крупных кистах;
• межменструальных кровотечениях;
• тазовых болях;
• инфицировании новообразований.

Хирургическое лечение проводят при стремительном увеличении новообразований, высоком риске разрыва кистозной капсулы.

Крупные кисты в области наружного зева шейки иногда препятствуют зачатию. При таких осложнениях операция выполняется в обязательном порядке.

Современная гинекология предлагает на выбор более 5 разных способов удаления кистозных образований шейки матки. Их вскрытие осуществляется в несколько этапов:

• пунктирование (прокалывание);
• отсасывание жидкого содержимого;
• обработка ложа кисты (криодеструкция, вапоризация, химическая коагуляция и т.д.).

На выбор хирургической методики влияют размеры, локализация и причины формирования псевдоопухолей.

Диатермокоагуляция кисты – малоинвазивная процедура, в ходе которой ложе новообразования прижигают высокочастотным переменным током. Процедура выполняется за 2 недели до начала менструаций. Ее продолжительность не превышает 25-30 минут.

В зависимости от показаний применяют 2 способа удаления кистозной капсулы:

• контактное – выжигание новообразований электродом;
• бесконтактное – обработка тканей микродугой.

К недостаткам метода относят риск послеоперационных кровотечений. Поэтому диатермокоагуляция не выполняется при нарушенной свертываемости крови.

Суть процедура заключается в разрушении кистозной соединительнотканной капсулы агрессивными растворами. При новообразованиях в шейке применяются Солковагин и другие лекарства на основе уксусной или азотной кислоты. Химическое прижигание рекомендовано при небольших пузырьках цервикса.

Процедура не вызывает болезненных ощущений, поэтому выполняется без анестезии. В случае необходимости ее повторяют 2-3 раза. Высокий риск рубцевания здоровой ткани – единственный недостаток применения химически активных препаратов.

Лазерная аблация (вапоризация) – золотой стандарт лечения доброкачественных образований в половых органах. Суть процедуры заключается в выпаривании патологических тканей лазером. Во время обработки ложа кисты происходит запаивание поврежденных кровеносных сосудов, что препятствует маточным кровотечениям.

В зависимости от размера и глубины залегания кисты врач подбирает оптимальную интенсивность лазерного излучения. За счет этого исключается возможность повреждения здоровых тканей.

Выпаривание кист лазером не назначается при:

• инфекционном воспалении влагалища или шейки;
• тяжелой форме артериальной гипертензии;
• раке матки;
• патологиях органов кроветворения.

После процедуры в слизистой не образуются рубцы. Поэтому лазерная вапоризация показана как рожавшим женщинам, так и будущим матерям.

Замораживание жидким азотом ведет к разрушению патологических наростов. Бескровная процедура рекомендована для удаления кистозных образований, вызванных:

• эндометриозом;
• хроническим цервицитом;
• эктопией шейки матки;
• лейкоплакией.

Криодеструкция крайне редко провоцирует осложнения. Поэтому назначается нерожавшим женщинам.

Радиохирургическое лечение предусматривает иссечение кистозных капсул в шейке радионожом. Принцип терапии заключается в бесконтактном выпаривании клеток соединительной ткани узконаправленным пучком радиоволн. Во время процедуры исключается риск повреждения здоровых участков слизистой. Заживление шейки занимает не более 5 суток.

При малоинвазивных вмешательствах осложнения возникают редко. В первые 2-3 дня после операции возможны:

• дискомфорт в тазовых органах;
• скудные выделения из влагалища;
• боли в нижней части живота.

Если шейка матки кровит более 4-5 суток, обратитесь к гинекологу. Нетипичные выделения иногда свидетельствуют о воспалении эндометрия.

Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, рекомендуется на месяц-полтора:

• ограничить физические нагрузки;
• не принимать кроверазжижающие лекарства;
• отказаться от посещения бани;
• исключить интимную жизнь.

В зависимости от причины кистообразования женщинам дополнительно назначаются антисептики для спринцевания, вагинальные свечи с противовоспалительным действием, иммуностимуляторы для приема внутрь. По рекомендации гинеколога их принимают в течение 7-10 суток.

Чтобы вылечить кисту, нужно устранить провоцирующие факторы. Медикаментозная терапия направлена на:

• стабилизацию гормонального фона;
• купирование симптоматики;
• устранение воспаления в половых органах;
• уничтожение урогенитальных инфекций.

По показаниям в схему лечения включают лекарства разных фармакологических групп:

• прогестины (Норэтистерон, Дидрогестерон) – синтетические заменители прогестерона, которые препятствуют трансформации эндометрия;
• комбинированные гормональные контрацептивы (Мидиана, Велмари) ­– противозачаточные средства с антиандрогенной активностью, которые нормализуют гормональный фон;
• вагинальные свечи (Гексикон, Полижинакс) – противовоспалительные и антисептические средства, которые устраняют болезнетворную флору и воспаление в шейке;
• антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Бусерин депо, Гозерелин) – лекарства антиандрогенного действия, которые препятствуют прогрессированию эндометриоза.

При хронических инфекционных болезнях дополнительно назначаются иммуностимуляторы – Имудон, Виферон, Иммунорм.

Часто мелкие ретенционные кисты шейки рассасываются самостоятельно. Если они не вызывают болезненных ощущений, медикаментозную терапию не назначают.

Небольшая кисточка в цервиксе никак не влияет на репродуктивную функцию женщины и качество жизни. Иногда она возникает на фоне гормональных и метаболических сбоев, из-за которых плотность секрета, выделяемого наботовыми железами, увеличивается. Такие новообразования нередко проходят без консервативного или хирургического лечения.

Во избежание осложнений рекомендуется:

• сбалансированно питаться;
• побольше двигаться;
• вовремя лечить гинекологические болезни;
• принимать гормональные контрацептивы только по назначению врача.

Пациенткам с небольшими псевдоопухолями показано динамическое наблюдение. Поэтому они должны не реже 2 раз в год посещать гинеколога, проходить ультразвуковое обследование.

В 90% случаев кистообразование происходит на фоне других патологий. Кисты очень редко достигают больших размеров, поэтому не влияют на фертильность. Но если они возникают вторично на фоне вялотекущего цервицита, эндометриоза, псевдоэрозии шейки или эндометрита, возможны осложнения:

• нагноение;
• маточные кровотечения;
• внематочная беременность;
• бесплодие;
• малокровие;
• деформация шейки матки;
• осложненные роды.

Не исключено злокачественное перерождение эндометриоидных кист. Поэтому гинекологи в 80% случаев рекомендуют пациенткам оперативное лечение.

Стоимость терапии зависит от многих факторов – выбранного метода, квалификации врача, типа медучреждения. Дешевле всего обходится фармакотерапия, но она не устраняет кисты, а только препятствует их увеличению и формированию новых пузырьков в шейке.

Примерная стоимость лечения кист шейки матки

Кисты шейки матки – врожденные или приобретенные доброкачественные образования с жидким содержимым. Они редко вызывают осложнения, но в 8-10% случаев возникают нагноения и маточные кровотечения. При устранении провоцирующих факторов псевдоопухоли не рецидивируют.

источник

Киста шейки матки – одно из самых распространенных на сегодняшний день гинекологических заболеваний, которое представляет собой образование в виде закрытых и расширенных желез в шейке матки со скопившимся секретом.

Сначала воспаление развивается в канале шейки или во влагалище, а далее воспаляются выводные протоки, которые располагаются в шейке желез. Протоки, вырабатывающие слизь в состоянии нормы начинают потихоньку закупориваться, железа наполняется слизью и увеличивается в размерах.

Она выглядит как куполообразная доброкачественная опухоль (в редких случаях может превратиться в злокачественную опухоль) размером в 2-3 мм и до 1-2 мм в диаметре, наполненная слизью желтого или белого цвета. Примерно 10-20% женщин страдают от данного заболевания, которое может иметь весьма неприятные последствия – бесплодие.

Кисты — это пустоты, образующиеся в различных тканях. Различают два типа кисты шейки матки:

1. Наботовы кисты шейки матки образуются в результате патологических изменений в наботовых железах и эпителиальной ткани шейки матки.
2. Эндометриоидные. Клетки эндометрия, выстилающие внутреннюю поверхность матки, попадая в шейку матки, могут прирастать к ней, образуя кисту, заполненную кровью. Попадание эндометрия в шейку может произойти, например, при родах, абортах, установке маточной спирали. Эндометриоидные кисты обычно образуются у женщин 30-40 лет. Нередко существует генетическая предрасположенность к возникновению такого заболевания.

Шейка матки покрыта несколькими слоями эпителия. Существует два вида эпителиальных клеток. Первые – плоские, или чешуйчатые. Они покрывают наружную часть шейки, выходящую во влагалище. Предназначены для механической защиты этой части матки.

Вторые — цилиндрические. Через них выводится слизь, образующаяся в наботовых железах шейки матки. Слизь предназначена для создания защитной пробки, препятствующей проникновению в матку бактерий. Слизь через цилиндрический эпителий выводится в цервикальный канал (внутренняя область шейки).

Наботовы кисты шейки матки образуются за счет закупорки желез, в которых вырабатывается эта слизь. Не имея выхода, она накапливается, железы набухают, образуя пустоты. Причинами образования кист являются:

• Псевдоэрозия (эктопия шейки матки). В отдельных случаях ткань плоского эпителия начинает разрастаться, распространяется на область цилиндрического эпителия, перекрывает выходы из желез.
• Изменения, происходящие в самих железах, вырабатывающих слизь. Иногда она самопроизвольно сгущается, закупоривая выход из железы.

Такие патологии обычно возникают в результате гормональных нарушений в организме или воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Гинекологи опираются на факторы риска, которые по отдельности либо в совокупности могут способствовать образованию кист:

1. Хронически протекающие любые процессы в половой системе.
2. Патологические сдвиги гормонального фона.
3. Эрозивные нарушения слизистой.
4. При проведении аборта может быть травмирована шейки матки при насильственном раскрытии и выскабливание. Высокий профессионализм гинеколога сводит к минимуму подобные осложнения.
5. Травматизм шейки матки во время родов. Поврежденная шейка матки быстро восстанавливается. Однако, в результате может произойти сужение либо полная закупорка протоков желез при повреждении либо разрастании соединительной ткани и сдавления ею протоков. Постепенно это приведет к кистообразному образованию.
6. Инфекционные заболевания совершенно любой этиологии приводят к воспалительному ответу. Возникает отечность тканей и сдавливание извне протоков желез. Что обеспечивает их возможную закупорку.
7. Время менопаузы имеет свои риски возникновения кист. Слои стенки матки истончаются, железы теряют эластичность и форму. Стенки матка становятся чувствительными, реагируют на любое воздействие выраженной стимуляцией желез к выработке слизи. В результате возникает больший риск закупорки протоков желез большим количеством секрета.

В меньшей степени провоцируют формирование кист шейки матки процедура введения спирали внутрь полости матки, воспаления в придатках.

Отдельной разновидностью кист шейки матки является эндометриоидная киста шейки матки. Она являются результатом закупоривания и расширения желез в патологических для данной локализации участках эндометриоидной ткани. Периодически патологическая ткань кровоточит. При закупорке желез в них накапливается кровянистое содержимое, что является излюбленной средой для бактерий. Диагностика ее также затруднена на ранних этапах отсутствием симптомов.

Если заболевание уже развивается довольно долго и пациентка не обращалась длительное время к гинекологу, то симптомы могут быть довольно значительными и очевидными:

• кровотечения в небольшом объеме вне привычного времени менструации,
• боли в нижней половине живота без определенной на то причины;
• болезненные и дискомфортные ощущения в течении полового акта;
• появление выделений из влагалища без причины.

Если у женщины развились крупные кисты, диаметр которых составляет от 1 см и более, то такие образования могут послужить причиной сдавливания цервикального канала. Такая патология иногда становится механическим фактором бесплодия. Но следует отметить, что киста шейки матки все же не является главным фактором проявления бесплодия.

При наличии в шейке матки единичной кисты или же множественных образований такого типа вынашивание беременности в большинстве случаев протекает без осложнений. Такая патология не влияет и на течение родов. Если в период беременности у женщины была выявлена киста, то ее лечение проводится только тогда, когда у молодой матери полностью прекращаются послеродовые выделения. Полное прекращение лохий происходит, как правило, к сороковому дню после родов.

Женщины, которые желают ввести внутриматочное средство для защиты от нежелательного зачатия, должны знать, что киста в шейке матки противопоказанием к данному методу контрацепции не является.

Киста шейки матки развивается в организме женщины, не доставляя ей каких-либо неприятных ощущений. Ярко выраженная клиническая картина, которой сопровождается большинство заболеваний, отсутствует: небольшие образования на шейке матки не вызывают изменений количественного и качественного состава влагалищных выделений и не приводят к сбоям менструального цикла. Однако в запущенных случаях, когда киста вырастает до весьма внушительных размеров, возможны ощущения некоторого дискомфорта.

На этом этапе симптомы кисты шейки матки проявляются в виде:

• Возникновения болезненных ощущений во время половой близости;
• Межменструальных кровотечений;
• Изменений характера влагалищных выделений (например, могут появляться выделения, не связанные с сексуальным возбуждением);
• Деформации шейки матки и нарушения структуры выстилающей ее эпителиальной ткани;
• Болевых ощущений в нижней части живота.

Наличие кисты шейки матки не является опасным для женщины состоянием. Новообразование никогда:

• Не провоцирует развития каких-либо патологий у плода;
• Не приводит к возникновению кистозных образований в яичниках;
• Не является причиной прерывания беременности;
• Не перерастает в злокачественную опухоль;
• Не нарушает гормональный баланс;
• Не препятствует нормальному течению беременности и родов;
• Не вызывает задержек менструального цикла.

Однако следует помнить, что содержимое кисты шейки матки может оказаться благоприятной средой для развития и размножения различных бактерий и вирусов, которые являются основной причиной воспалений в женских внутренних половых органах: на шейке матки, во влагалище, в полости матки, маточных трубах и в яичниках. Причем в большинстве случаев такие воспалительные процессы носят рецидивирующий характер и становятся предпосылкой к развитию внематочной беременности или даже бесплодия.

В отдельных случаях кисты шейки матки, превышающие в диаметре 1 см, способны спровоцировать сужение цервикального канала и стать механическим препятствием к наступлению беременности.

Наботовы кисты определяются при осмотре шейки матки в зеркалах, но для дифференциальной диагностики могут понадобиться дополнительные исследования.

• определение половых инфекций с помощью ПЦР;
• анализ крови на онкомаркеры;
• гистологическое исследование эпителия цервикального канала (после соскоба), при котором определяют деформированные расширенные железы с накопленным секретом;
• ультразвуковое обследование с помощью влагалищного датчика. Наботова киста определяется как анэхогенное (не отображающее ультразвуковой сигнал) образование;
• кольпоскопию — прицельный осмотр шейки матки под увеличением с помощью кольпоскопа. При этом методе определяют закупоренные железы с участками расширения.

• с эндометризом — участками слизистой оболочки матки, расположенными на её шейке. Дифференциальная диагностика проводится при помощи гистологического исследования изменённых тканей;
• с полипами шейки матки. Визуально они похожи на наботовы кисты, но при ультразвуковом исследовании полип определяется в виде плотного образования, отражающего эхосигнал. Для уточнения диагноза может понадобиться гистологический анализ.

Чем чревато несвоевременное лечение патологии? Такими последствиями, как:

• бесплодие;
• увеличение риска развития осложнений в работе репродуктивной системы;
• выкидыши при беременности, ее прерывание;
• потеря части органов половой системы;
• развитие анемии;
• инфицирование организма, появление симптомов сепсиса;
• полиорганная недостаточность;
• неприятные ощущения при половом акте;
• ухудшение качества жизни, психологические проблемы.

В отношении рентенционных кист шейки матки гинекологи высказывают разные мнения. Одни из них считают бессимптомные наботовы кисты вариантом нормы и рекомендуют динамическое наблюдение, другие – настаивают на обязательном удалении кисты как потенциального очага инфекции. Обязательному хирургическому лечению подлежат кисты шейки матки больших размеров (препятствующие зачатию, вызывающие клинические проявления), осложненные нагноением, не позволяющие достоверно оценить состояние шейки матки у пациенток с предраковыми изменениями.

Эндометриоз – гормонально обусловленное заболевание, поэтому существует несколько методов лечения, часто применяющихся вместе. Несмотря на разнообразие теорий возникновения эндометриоза наука точно выяснила одно: прямой причиной появление эндометриоидных очагов, в том числе и кист шейки, является повышенный уровень эстрогенов в крови.

Поэтому все лечение направлено на стабилизацию этого уровня:

1. Прогестины. Препараты, содержащие прогестины, уменьшают относительный уровень эстрогенов, позволяя избавиться от очагов эндометриоза. К этим препаратам относится Визанна.
2. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Все КОК состоят из 2 компонентов: эстрогенов и гестагенов. Первый компонент может отличаться в разных препаратах количеством. Зная, что эндометриоз – эстрогензависимое заболевание, нужно выбирать препараты с минимальным содержанием этого гормона. К таким препаратам относятся монофазные Джес, Логест, Жанин и другие средства. Важно помнить, что КОК помогают лишь при начальных стадиях болезни, предотвращая ее прогрессирование. Если помимо кисты шейки матки есть другие очаги эндометриоза, то оральные контрацептивы не помогут. Кроме того, после отмены препаратов может быть усиление симптомов заболевания, поэтому назначать КОК при выраженном эндометриозе нужно с осторожностью (см. вред оральных контрацептивов).
3. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — надежный метод контроля эндометриоидных очагов, так как на самом высоком уровне блокирует синтез эстрогенов. В связи с побочными эффектами используется при нееффективности другого лечения или выраженном болевом синдроме

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

1. Удаление лазером. Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
2. Криодеструкция (воздействие низких температур).
3. Коагуляция (прижигание кисты).
4. Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя. Процедура эта довольно травматична, но полностью устраняет симптомы. После восстановления организма можно планировать беременность.

Все эти способы представляют собой удаление или разрушение очагов болезни, в том числе и кист. Но без последующего медикаментозного лечения гормонами возвращение болезни гарантировано. Поэтому после хирургического лечения гинеколог назначает соответствующую лекарственную терапию.

В дополнение к основному способу лечения, назначенному врачом, можно также воспользоваться и средствами народной медицины для лечение кисты шейки матки. Но следует повторить – это только дополнение! Визиты к врачу и исполнением его предписаний обязательны.

Рецепт №1. Сварите вкрутую семь куриных яиц, извлеките из них желтки, измельчите их и перемешайте с измельченными в порошок тыквенными семечками (1 стакан). К смеси добавьте пол-литра подсолнечного масла и нагрейте на водяной бане, помешивая. Эту смесь нужно принимать по 1 чайной ложке утром 5 дней через 5 дней, пока он не закончится.

Рецепт №2. Для этого понадобится долька чеснока средних размеров, которую необходимо завернуть плотно в марлю и сделать тампон. Его следует ввести во влагалище на всю ночь. Эту процедуру можно делать в течение месяца.

Рецепт №3. Для этого необходимы 2 больших пучка свежих лопуховых листьев. Их нужно измельчить при помощи мясорубки, чтобы получилась кашица. Из нее тщательно отжимаем сок. Лечение этим средством проходит так:

• Первые два дня – пить 2 раза в день по 1 ч.ложке,
• Следующие два дня — пить 3 раза в день по 1 ч.ложке,
• После этого — пить 3 раза в день по 1 ст.ложке.

Лечение лопухом проходит целым курсом в течение месяца.

Если у болезни произошел рецидив, то и терапию с помощью сока лопуха можно повторить. Хранить сок нужно в темном, холодном месте в чистой посуде с крышкой. Чтобы достигнуть наилучшего результата курс лечения лопухом можно совместить со следующим способом.

Рецепт №4. Соберите такое количество перегородок грецких орехов, чтобы, измельчив их, получить 4 столовые ложки. К порошку добавьте 3 стакана крутого кипятка, поставьте на огонь и продолжите кипятить ещё минут 20. После этого оставьте отвар остывать и процедите его через мелкое сито. Принимать его нужно внутрь 2-3 раза в день по половине стакана.

Рецепт №6. Различные травяные сборы также могут помочь справиться с кистой шейки матки. Для лечения заболевания можно использовать сбор, который состоит из:

• Вода – 1 стакан,
• Ромашка аптечная – 3 ч.ложки,
• Листья облепихи – 3 ч.ложки,
• Листья крапивы – 5 ч.ложек,
• Чистотел – 3 ч,ложки,
• Плоды шиповника – 3 ч.ложки,
• Листья подорожника – 5 ч.л.

Рецепт №6. Для этого понадобятся 2 ст.ложки свежих цветков акации, 1 стакан спирта или водки. Растения помещаем в чистую посуду и заливаем спиртом. После этого оставляем смесь для того, чтобы она настоялась. Затем процеживаем через марлю или мелкое сито. Курс лечения акацией длится месяц. Принимать раствор нужно так – разбавить его водой в соотношении 1 часть раствора на 2 части кипяченой воды. Принимать внутрь 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Рецепт №7. Ещё один полезный отвар, который имеет положительный отзывы от женщин, состоит из боровой матки или травы зюзника. Готовить эти отвары не трудно. Для этого необходимо на один стакан кипятка добавить 1 столовую ложку травы и хорошо размешать. Затем этот отвар следует настаивать в термосе или укутанной посуде не менее 3 часов. Принимать народное средство необходимо 3 раза в сутки до еды по трети стакана. Травы можно менять. Одну неделю пить настой боровой матки, а вторую – зюзника. Курс лечение травами не должен превышать 4-5 недель.

• Елена, 45 лет:­ Я не против удаления образования на цервикальном канале и шейке матки, но мне удалось вылечить заболевание при помощи медикаментозных средств и народной медицины, правда, все манипуляции делала только после детальной консультации с наблюдающим гинекологом. Произошло самопроизвольное вскрытие образования.
• Марина, 36 лет:­ У меня нашлась киста на шейке размером 2 см, решилась на оперативное вмешательство – сделали стандартное хирургическое «иссечение». Операцию очень хорошо перенесла, процесс заживления прошел быстро. Сегодня чувствую себя здоровой, полноценной женщиной с нормальной половой жизнью.
• Варвара, 41 год:­ Нарост на цервикальном канале и шейке матки мучил меня ровно 1 год. Сначала принимала гормональные препараты, использовала фитотампоны, свечи, разные мази, все назначал доктор. Боли после лечения стали менее сильными, чувство дискомфорта уже не беспокоило.

источник

Наботова киста или киста шейки матки – это новообразование доброкачественного характера, представляющее собой капсулу, наполненную секретом. Полые образования формируются по причине нарушения оттока секреторной жидкости наботовых желез. Закупорка выводного протока приводит к избыточному скоплению секрета, развитию новообразования.

Киста на шейке матки может иметь единичный или множественный характер. Образования не перерождаются в раковые опухоли, но могут спровоцировать воспалительные процессы женской репродуктивной системы, которые в свою очередь могут стать причиной бесплодия, внематочной беременности. Поэтому важно своевременное выявление и лечение новообразований.

Факторы, провоцирующие развитие образований разнообразны. К основным причинам кисты шейки матки относятся:

• Травмирование шейки матки. Нижний сегмент органа нередко повреждается во время родов, непрофессионально проведенного искусственного прерывания беременности. Травмированные ткани нередко сопровождает закупорка, повреждение протоков желез, что провоцирует развитие новообразований;
• Гормональные сбои (климакс, беременность). Изменения гормонального фона отражается на функционировании и состоянии детородных органов. Во время менопаузы слизистая оболочка шейки матки истончается. В результате, наботовы железы становятся более уязвимыми и «защищаясь», выделяют много секрета. Избыточная выработка жидкости способствует закупорке железистого протока и формированию полого узла;
• Инфекционные поражения. Инфекционные заболевания вне зависимости от природы, провоцируют развитие новообразования. По причине воспаления секреторная жидкость становится более густой консистенции, чем способствует закупорке железы.

К факторам риска относятся:

• Введение спирали;
• Длительный бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
• Метаболические нарушения;
• Гинекологические выскабливания;
• Патологии эндокринной системы;
• Воспалительные процессы органов малого таза.

к содержанию ↑

Последствия новообразования в данной области явление редкое, из них можно выделить:

• Бесплодие, на фоне разрастания эндоцервикальных желез. В результате происходит серьезная деформация, перекрытие просвета цервикального канала;
• Нагноение в кистозной капсуле скопившегося секрета, что приводит к абсцессу;
• Крупное единичное новообразование, множественные полые узлы в цервикальном канале раздражают слизистую оболочку органа, что может послужить причиной преждевременного прерывания беременности;
• Кистоз или одно особо крупное новообразование провоцируют деформацию шейки матки.

к содержанию ↑

Любая киста шейки матки наботова – это полостное новообразование небольшого размера, наполненное жидкостным содержимым. Образования нижнего сегмента органа имеют свои различия и подразделяются на несколько видов:

• Истинная или ретенционная киста шейки матки – это новообразование, возникающее в результате воспалительного процесса влагалищной области, спровоцировавшего закупорку выводных железистых протоков. Развитие ретенционных пузырей проходит бессимптомно. Сформировавшееся новообразование не влияет на гормональный фон, не приводит к нарушениям цикла;
• Эндометриоидная киста шейки матки – это полостное новообразование, внутри которого, помимо секреторной жидкости наблюдаются скопления крови. Причиной развития эндометриоидных новообразований, в большинстве случаев, является эндометриоз (разрастание эндометрия органа). Для данных формирований характерна симптоматика, выражающаяся в кровянистых выделениях, появляющихся за несколько дней до менструации;
• Эндоцервикальное новообразование – это киста шейки матки в цервикальном канале на его внутренней поверхности;
• Парацервикальная киста шейки матки – это полостное новообразование, расположенное в области перехода шейки во влагалищную область.

Количество новообразований может быть разным. В случаях, когда закупоривается один канал наботовых желез, возникает одиночное новообразование. В результате закупорки протоков нескольких желез, развиваются множественные кисты шейки матки.

Новообразование небольшого размера не проявляются симптоматикой. Признаки кисты шейки матки появляются при крупных размерах образования:

• Возможна болезненность надлобковой области;
• Увеличивается объем выделений с характерным неприятным запахом;
• Обильные месячные;
• Дискомфорт и болезненность при половом акте. В ряде случаев, наблюдается кровоточивость.

Симптомы кисты шейки матки характерны для множества заболеваний женской репродуктивной системы, поэтому возникновение подобных проявлений являются поводом к незамедлительному посещению врача. Это позволит точно выявить патологию, назначить своевременное лечение.

Выявить новообразование гинеколог может при осмотре, используя специальный инструментарий. Для уточнения диагноза, назначается проведение следующих исследований;

• Исследования ультразвуком органов малого таза. Метод является информативным и точным. Процедура позволяет специалисту исследовать шейку и тело матки, определить нарушения кровообращения, выявить структурные изменения органа. Исследования определяют точное место локализации новообразования, его размеры. Процедура является безопасной и безболезненной. На основе результатов исследования, специалист может не только точно определить наличие новообразования, но и определить причину его развития;
• Проводится кольпоскопия, для выявления структурных изменений шеечного канала;
• Мазок на флору, который позволяет выявить состав микрофлоры влагалища и шеечного канала, определить наличие инфекционных поражений;
• Для оценки состояния эпителиального слоя проводится мазок Папаниколау;
• Анализы крови;
• Биопсия. Проводится забор микроскопического участка полого узла для оценки характера новообразования (доброкачественный, злокачественный);
• Для исследования гормонального фона назначается иммуноферментограмма.

к содержанию ↑

Осложнения при кистообразовании происходят нечасто. Несвоевременное лечение патологии, разрастание, рост новообразований, воспаления полых узлов могут привести к следующим последствиям:

• Бесплодие;
• Нарушения работы репродуктивной женской системы;
• Самопроизвольное прерывание беременности;
• Структурные изменения органов гинекологической системы;
• Возникновение анемических состояний;
• Развитие интоксикации, симптоматики сепсиса;
• Болезненность и неприятные ощущения во время полового акта;
• Снижение качества жизни пациентки.

к содержанию ↑

Лечение кисты шейки матки зависит от размеров новообразования, места локализации, наличия воспалительного процесса.

Ряд врачей склоняется к тому, что небольшие новообразования не требуют вмешательства, необходим лишь динамический контроль. В случае нагноения жидкого содержимого, его можно удалить с помощью пунктирования с использованием Сургидрона. После чего, лечение шейки матки при наботовых кистах продолжается медикаментозно.

Другие специалисты склоняются к тому, что лечение ретенционных кист шейки матки (протекающих бессимптомно и не беспокоящих пациентку) требует удаления, поскольку их наличие в разы повышает риск нагноения жидкого содержимого новообразования.

В большинстве случаев, при наличии парацервикальных образований, имеющих небольшой размер и развивающихся бессимптомно, применяется динамическое наблюдение и гормонотерапия. Состояние контролируется проведением кольпоскопии каждые полгода.

Нередко, для борьбы с маленькими образованиями, специалисты назначают аптечные и народные средства местного применения. Применение подобных препаратов провоцирует самопроизвольное вскрытие кист. При этом растительные средства оказывают ранозаживляющий и обезболивающий эффект.

Особенно данный подход эффективен при лечении эрозии шейки матки с кистами. Назначаются аптечные и растительные препараты противовоспалительного, ранозаживляющего и обезболивающего действия (свечи с нистатином + свечи с облепиховым маслом + спринцевания с раствором ромашки).

Народные лечебные средства оказывают положительное воздействие:

• Снижают или снимают полностью болевой эффект;
• Ускоряют заживление после хирургического вмешательства;
• Снимают воспаление, купируют развитие эрозии;
• Укрепляют иммунную систему организма пациентки;
• Стабилизируют функционирование репродуктивной системы.

Для фитотерапии народными средствами применяются ванночки, орошения, аппликации, свечи, фитотампоны, мази. Во время прохождения курса, необходимо строго придерживаться рекомендуемой дозировки. Любые недомогания, отклонения являются поводом для посещения гинеколога.

Любые средства должны назначаться лечащим врачом. Самоназначение препаратов без согласования с гинекологом, может быть опасным и привести к тяжелым осложнениям.

Операция по удалению кисты шейки матки является обязательным в следующих ситуациях:

• Произошло нагноение жидкого содержимого полости кисты;
• Формирование абсцесса на слизистой шеечного канала;
• При подозрении на перерождение в злокачественное образование;
• Новообразование мешает диагностическому обследованию. В случаях необходимого исследования тканей шейки матки;
• Размер нароста превышает 10мм (особенно в сочетании с бесплодием).

Процедура удаления новообразования не считается сложной и проводится амбулаторно. Предварительной госпитализации в стационар не требуется. Устранение новообразования может проводиться в любой день цикла, за исключением периода месячных, 3-х суток перед наступлением менструации.

К основным методам удаление нароста в шейке матки относятся:

1. Консервативное иссечение новообразования с применением специального инструментария (эндоскоп). Метод наиболее распространен для удаления крупных наростов, для которых характерна симптоматика, которые провоцируют бесплодие. Суть операции заключается в иссечении кисты вместе с подлежащими и частью близлежащих тканей. Несмотря на травматичность, операция позволяет пациентке избежать повторного кистообразования и начать планировать беременность;
2. Проповедение электрокоагуляции (прижигание кисты шейки матки). Данный метод устранения наростов разной локализации стал применяться одним из первых и до сих пор не потерял своей актуальности. Метод является одним из самых эффективных для удаления кисты шейки матки при эрозии, эндометриозе, гиперплазии. Данный способ позволяет за одну процедуру прижечь новообразование и эрозию. Воздействие на новообразование осуществляется электрическим током;
3. Воздействие лазером. Лазер позволяет воздействовать точечно, послойно разрушая ткани нароста, не травмируя близлежащие здоровые ткани. Одновременно с разрушением новообразования происходит запаивание сосудов, что позволяет избежать кровотечений и возможных последствий после удаления кисты шейки матки (проникновение инфекции). Пациентка проводит ночь в больнице, под контролем медперсонала, для наблюдением за ее состоянием, на следующий день женщину отпускают домой. В ситуациях, когда новообразование достигает особо крупных размеров, имеет внутреннее расположение, проводится пунктирование с последующим внешним и внутренним лазерным воздействием;
4. Криодеструктивный метод, заключающийся в воздействии жидким азотом и замораживании нароста, который под воздействием низких температур разрушается;
5. Радиоволновое удаление кисты шейки матки. Метод воздействия является одним из самых малотравматичных. В ходе операции, для разрушения нароста используется радиоволновое излучение высокой частоты;
6. Воздействие химическими соединениями. Новообразование обрабатывается смесью кислот (Солковагин), который эффективно разрушает нарост. Наиболее результативен способ при удалении наботовых кист;
7. 2-х этапное воздействие. Изначально проводится пункция, для чего через небольшие (5-7мм) разрезы брюшной полости, вводится игла для прокалывания новообразования и выкачивания жидкого содержимого полости. Затем проводится полное иссечение кистозных стенок, запаивание капилляров радиоволновым, лазерным воздействием. Подобный метод назначается при малой эффективности предыдущих способов разрушения новообразований на шейке матки.

Постоперационный период не долгий – не более 7 дней. На месте разрушенной кисты происходит восстановление и заживление тканей. В первые 2 суток возможно появление незначительных темных выделений. В большинстве случаев, они возникают после прижигания (электрокоагуляция) новообразования на шейке матки. В дальнейшем выделения приобретают более светлый оттенок и пропадают. Для ускорения заживления, пациентке прописываются ранозаживляющие, противовоспалительные препараты.

источник

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы цервицитов.

Так выглядит киста на шейке матки

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

1. Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
2. Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
3. Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
4. Патологии метаболизма.
5. Заболевания эндокринной системы.
6. Установка внутриматочной спирали.

Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

• травматическими;
• опухолевыми;
• паразитарными;
• воспалительными;
• дизонтогенетическими;
• ретенционными.

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные — как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально — при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки — патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо — консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов — болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений — следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

источник