Мелкие кисты головки придатка обоих яичек

Киста головки придатка левого яичка: симптомы, причины заболевания, диагностика, лечение и возможные последствия

Киста головки придатка левого яичка представляет собой округлое образование, внутри которого содержится жидкость. Данное заболевание еще называется сперматоцеле. Окружает это опасное образование фиброзная оболочка. Сама жидкость может содержать примесь сперматозоидов. На первый взгляд, данный недуг многие считают совершенно безобидным и весьма распространенным. Его коварность заключается в том, что на первоначальных этапах он никак себя не проявляет, как правило, обнаружить его можно только случайно. Стоит отметить, что киста образуется как на семенном канатике, так и на придатке.

Киста головки придатка левого яичка — это распространенное фиброзное доброкачественное новообразование, которое находится в районе головки яичка. Внешне оно представляет собой капсулу круглой формы, которая внутри заполнена жидкостью. Это и называется сперматоцеле.

Примечательно, что бывает киста головки придатка правого и левого яичка. При этом она может развиваться только в каком-то одном яичке.

Специалисты описывают данный недуг как кистозное образование, заполненное жидкое субстанцией. Это считается доброкачественной опухолью. В большинстве случаев недуг развивается бессимптомно, однако при отсутствии соответствующего лечения заболевание может привести к различным неприятным осложнениям, одним из самых распространенных является бесплодие. В этом случае решить эту проблему становится слишком сложно.

В международной классификации болезней десятого пересмотра данное заболевание относится к доброкачественным новообразованиям мужских половых органов. В МКБ-10 киста головки придатка левого яичка имеет код D29. Это общепринятая классификация медицинских диагнозов, разработанная Всемирной организацией здравоохранения.

Присутствие диагноза «киста головки придатка яичка» в МКБ-10 означает, что этот недуг признан мировым врачебным сообществом.

Определить данное заболевание на ранних стадиях чрезвычайно сложно. Поэтому мужчинам, особенно после 35-40 лет, необходимо быть особенно внимательными к состоянию своего организма, реагировать на любое опасное проявление. Поводом для обращения к врачу может послужить любой дискомфорт, который ощущается в области мошонки.

В результате тщательного обследования поставить диагноз, как правило, совсем несложно. Врач визуально осматривает пациента, прощупывает его яички на наличие характерных уплотнений. Если возникают подозрения на кисту, назначают дополнительные обследования.

Помимо пальпации органов, обязательно проводится УЗИ кисты головки придатка яичка. Ультразвуковое исследование позволяет с максимальной точностью определить локализацию данного новообразования. Также УЗИ дает представление о количестве жидкости в кисте и ее размерах.

МРТ применяется при более серьезных опухолевых заболеваниях, особенно когда возникают подозрения на онкологию. Полезно сделать пункцию, то есть взять на анализ жидкость, содержащуюся в кисте. Данная процедура проводится под местной анестезией.

В некоторых случаях также проводится диафаноскопия. Это просвечивание кисты узким пучком света. Когда в кисте содержится прозрачная жидкость, как в данном случае, на просвет она будет иметь красноватый оттенок, а мутная жидкость не просвечивается вовсе.

Определить кисту головки придатка левого яичка можно по некоторым характерным признакам. Всем потенциальным пациентам нужно знать, что это доброкачественное новообразование, имеющее внутри жидкое содержимое. Оно встречается у людей абсолютно в любом возрасте, однако в группе риска находятся мужчины в возрасте от 25 до 40 лет.

Когда киста головки придатка левого яичка находится в начальной стадии развития, никаких неприятных ощущений у больного не появляется вовсе. Однако при достижении ею определенных размеров появляются определенные симптомы, по которым можно однозначно определить это заболевание.

Киста головки придатка яичка у мужчин вызывает боли и дискомфорт внизу живота, а также в мошонке, промежности. Они вызваны сдавливанием нервов и тканей, а также значительным нарушением микроциркуляции крови. Этот симптом, как правило, наиболее выражен после завершения полового акта.

Также в области мошонки появляется характерное уплотнение, которое можно определить как при пальпации, так и визуально. От тела самого яичка киста отделена. По этому признаку сперматоцеле можно отличить от водянки, которая также может развиваться в этом органе.

Никакой угрозы для жизни человека это новообразование не представляет. Однако если его не лечить, может развиваться гидроцеле, которое уже приводит к развитию бесплодия. Это происходит из-за того, что просвет, имеющийся в семенном канатике, перекрывается при сдавливании тканей. В результате транспортировка сперматозоидов оказывается нарушенной.

На протяжении достаточно длительного времени данный недуг может протекать совершенно без симптомов. Чаще всего новообразование находят в результате профилактического осмотра. В большинстве случаев киста головки придатка яичка вырастает до небольшого размера — не более пяти сантиметров в диаметре. Во время осмотра доктор обнаруживает у пациента характерный подвижный шарик небольшого размера. При этом мужчина не испытывает никакой боли.

В редких случаях киста увеличивается до более внушительных размеров. В этом случае возникают тянущие боли во время полового контакта, а также при тяжелых физических нагрузках. В тех случаях, когда киста головки придатка яичка достигает больших размеров, появляются дискомфортные ощущения во время ходьбы, бега, сидения, различной двигательной активности. Также мужчины жалуются на чувство давления и тяжесть в мошонке. Если кисту не вылечить вовремя, она нагноится, что приведет к тяжелому воспалительному процессу.

Чтобы разобраться, как формируется киста головки придатка правого и левого яичка, необходимо понимать анатомию мошонки, то есть мешочка, в котором содержатся яички. У большинства мужчин в мошонке два яичка, ключевыми функциями которых является выработка спермы и тестостерона, специального мужского гормона. Со сперматоцеле связано только производство спермы.

Когда сперма начинает продуцироваться в яичках, она оказывается в железе, которую называют эпидидимисом, это придаток яичка. Он представляет собой трубчатую железу, длина которой составляет около полутора сантиметров, а диаметр не более полсантиметра. В нем сперма окончательно дозревает. Этот процесс занимает около полутора месяцев, после чего семявыводящие протоки отправляют сперму к предстательной железе, где она соединяется с семенной жидкостью. Стоит знать, что сами сперматозоиды являются только небольшим компонентом в общем объеме спермы.

Фото кисты головки придатка яичка дает представление, что это аномальный мешок, развивающийся в эпидидимисе. Сперматоцеле, как правило, заполняется секретом, содержащим сперматозоиды.

В некоторых случаях данное образование является врожденным. Как правило, это случается при рождении ребенка до назначенного срока, а также при изменении гормонального фона женщины, неправильном формировании плода в самом начале беременности, вероятных травмах при родах.

В большинстве случаев данная киста возникает в результате расширения семявыводящих сосудов. Это провоцирует значительное сужение протоков и затруднение выхода жидкости. В результате последняя начинает накапливаться.

Основными причинами этого недуга считаются:

• инфекционные заболевания, способствующие развитию кисты;
• расширение оболочек яичек и их придатков;
• нарушение обменных процессов из-за полученной травмы;
• увеличение оболочек семенного канатика.

В некоторых случаях могут развиваться определенные патологии. Врожденные патологии образуются при аномалиях плода, они формируются еще в первом триместре беременности, а также при травматичных для ребенка или преждевременных родах. Приобретенные патологии появляются в результате инфекционного заболевания половых органов или травмы яичек.

Существует также еще ряд причин, которые могут привести к развитию данной кисты. Основными провоцирующими факторами считаются:

• воспалительный процесс половых органов;
• расширение оболочки яичка;
• острое инфекционное заболевание эпидидимит;
• получение травм яичек;
• наличие в организме опасных вирусов, в первую очередь гонококки, хламидии, трихомонады;
• пожилой возраст пациента;
• врожденная предрасположенность;
• регулярное контактирование с токсическими веществами.

Механические травмы мошонки часто происходят у подростков, которые увлекаются силовыми видами спорта.

Данное заболевание обязательно следует лечить, в противном случае возможны достаточно серьезные последствия кисты головки придатки яичка. Главное из них — это бесплодие, которое, как правило, бывает при двухстороннем заболевании. Также вероятно развитие опасного воспалительного процесса, разрыв образования при травме мошонки. Все это может привести к инфицированию содержимого оболочки.

Когда кисту удаляют хирургическим путем, возможны следующие проявления:

• боль в мошонке;
• травма придатков;
• появление инфекции и отека;
• бесплодие;
• повторное появление кисты яичка.

Чтобы предотвратить данные неприятные последствия, мужчинам рекомендуется принимать антибактериальные препараты, которые пациенту выпишет лечащий доктор. Более того, на протяжении как минимум первых двух недель рекомендуется избегать физических нагрузок.

Можно проводить и профилактические мероприятия, которые могут предотвратить появление этого недуга. Для этого следует обращаться к врачу при болях, дискомфорте в мошонке, образовании воспалительных процессов, а также при самостоятельном обнаружении уплотнений в районе яичек. Обязательным условием является применение контрацептивов во время секса, чтобы минимизировать риск развития заболеваний, передающихся половым путем, и инфекций.

Время от времени рекомендуется проводить самообследование. Лучше всего это делать после теплого душа или принятия ванны. За счет высокой температуры мошонка расслабится, что поможет вам обнаружить что-либо необычное. После этого встаньте перед зеркалом, тщательно обследуйте мошонку на наличие отеков. После ощупайте обеими руками каждое яичко, поместив средний и указательный палец снизу, а большие сверху. После аккуратно перемещайте яичко между пальцами, помните, чтобы они были овальными, гладкими и немного твердыми. В большинстве случаев одно яичко немного больше другого. Выполняйте это обследование регулярно. Тогда вы будете досконально знать структуру ваших яичек, определите, как только возникнут какие-либо изменения, которые могут вас насторожить.

Лечение кисты головки придатка левого яичка подразумевает в большинстве случаев хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение не имеет никакого эффекта.

При борьбе с этим недугом имеются свои особенности. Многие врачи отмечают, что не во всех случаях необходимо прибегать к операции, как правило, если только существует риск опухолевого генезиса, есть вероятность развития бесплодия. Специальных лекарственных препаратов, которые могут победить недуг, сегодня нет. Поэтому существуют только два варианта лечения кисты головки придатка левого яичка — склеротерапия и удаление кисты.

Операция проходит под местным или общим наркозом. При этом на самой мошонке делается небольшой разрез, а новообразование удаляется слой за слоем. После этого разрез зашивается, накладываются поддерживающая и марлевая повязки.

За помощью при лечении кисты головки придатка яичка следует обращаться к урологу. После проведения хирургической операции пациенту назначают курс антибиотиков, которые призваны не допустить развития воспалительного процесса.

Другим эффективным способом борьбы с этим недугом считается склеротерапия. В данном случае проводится удаление всего содержимого из полости кисты с помощью шприца, его заменяют специализированной химической смесью. В этом случае, как и при операции на кисте головки придатка яичка, существует риск бесплодия.

Если у пациента не наблюдается каких-либо осложнений, его выписывают уже через десять дней. Помимо антибиотиков для предупреждения развития инфекций и воспалений, советуют также пропить курс витаминов, чтобы поддержать свой иммунитет.

Через месяц после операции необходимо обязательно еще раз наведаться к урологу на профилактический осмотр. В дальнейшем тщательно выполнять все его предписания. Если операция прошла без проблем, мужчина сможет жить полноценной и здоровой жизнью, зачать ребенка.

Хоть консервативные методы и не смогут полностью избавить пациента от этого заболевания, в некоторых случаях его рекомендуют, если больной опасается удаления кисты головки придатка яичка. При этом нужно понимать, что специфических лекарственных препаратов для лечения и профилактики этого заболевания не существует. В большинстве случаев при сперматоцеле используют противовоспалительные и обезболивающие средства, чтобы снизить болевые ощущения и снять отек.

В некоторых случаях киста хорошо отвечает на консервативные методы лечения. При этом важно придерживаться специализированной сбалансированной диеты с низким содержанием жира. Также при данном недуге часто используют витамины, биологически активные добавки, минералы, магний, йод, хлорид хрома.

Некоторые исследования утверждают, что йод — весьма эффективное средство, так как дефицит этого вещества становится одним из этиологических факторов, от которого киста и формируется. Так что можно рассчитывать на положительный эффект при лечении йодным раствором, сперматоцеле может даже уменьшиться в размерах.

Еще один метод лечения этого недуга — аспирация. Этот метод основан на том, что пункционная игла вводится в сперматоцеле, а весь содержащийся в ней секрет удаляется. При возникновении рецидива доктор может порекомендовать аспирировать жидкость, введя в опустевшую полость специальное химическое вещество.

Данный химический агент вызывает склерозирование кисты. Как правило, данный метод используется у мужчин, которые находятся в преклонном возрасте, не рассчитывают заводить в будущем детей или уже реализовали свои планы в этом направлении.

По отзывам, при кисте головки придатка яичка могут помочь бабушкины рецепты. В некоторых случаях они действительно способны облегчить состояние пациента, но обязательно следует понимать, что применять их можно, только посоветовавшись с врачом, который в курсе особенностей вашего организма, развития заболевания. К тому же народная терапия никогда не заменит хирургическую операцию, которая считается самым эффективным способом борьбы со сперматоцеле.

Многие советы знахарей основаны на приеме травяных отваров. Некоторые из них основаны на шалфее, горной арнике, дурнишнике и даже ядовитом мухоморе. Эффективность этих методов не доказана официальной наукой. Однако некоторым эти способы помогают.

Например, советуют делать отвар на основе исландского мха. Его готовят из сухого лишайника, 10 г измельченного мха заливают кипятком. Полученную смесь проваривают на небольшом огне. Получившийся состав следует употреблять по половине стакана несколько раз в день.

Считается, что регулярное употребление морской капусты ламинарии способно существенно снизить риск возникновения в организме всевозможных патологических опасных клеток, в том числе и тех, что провоцируют сперматоцеле.

В некоторых рецептах основным компонентом является крапива. Использовать следует, только если она молодая и жгучая. Следуя рецепту, две столовых ложки крапивы следует залить крутым кипятком, после чего отвару нужно дать время остыть и настояться. Получившийся состав пейте по четверти литра два-три раза в сутки.

В другом варианте следует взять измельченный конский щавель (около трех столовых ложек), который заливают литром прохладной воды. Оставляйте его настаиваться на десять часов. После этого прокипятите всю смесь в течение одного часа. Процеженную жидкость употребляют около двух месяцев вместо чая.

Для приготовления народного лекарства из подорожника возьмите 100 г его семян и один литр белого вина. Все ингредиенты смешайте между собой, дав смеси настояться на протяжении двух недель. Принимайте это целебное средство три раза в день перед едой по одной столовой ложке.

Некоторые также пользуются специальными мазями и компрессами. Например, на основе гороха и пива. 50 г гороха залейте 500 мл пива. Нужно дождаться, пока горох не разбухнет. После этого варите смесь 30 минут, настаивайте еще три часа. Получившийся горох следует растолочь вилкой, нанести на тканевую повязку и прикладывать к яичку на всю ночь.

Некоторым помогает мазь из жасмина и масла. Цветки заливают оливковым маслом, а через две недели процеживают всю смесь. Мазь втирают в яичко, пока киста не начнет уменьшаться.

источник

Патология, представляющая собой доброкачественное новообразование округлой формы, наполненное жидкостью

Киста придатка яичка или сперматоцеле — распространенное урологическое заболевание, которое встречается в любом возрасте, но преимущественно у молодых мужчин. Патология представляет собой доброкачественное новообразование округлой формы, наполненное жидкостью, и окруженное плотной фиброзной капсулой. Поверхность образования гладкая, мягкая, структура четко очерчена. Киста придатка яичка располагается обычно в области головки придатка, то есть, в верхней части яичка.

Причины патологии многообразны — эндокринные нарушения, воздействие инфекции, травмы. При небольших размерах киста не доставляет дискомфорта мужчине и обнаруживается обычно случайно, во время медицинского осмотра при пальпации или на УЗИ. Но со временем она прогрессирует, увеличивается в размерах, причиняя неприятные ощущения, что становится причиной обращения к врачу.

По характеру происхождения различают врожденную и приобретенную кисту. Врожденная формируется во время внутриутробного периода в результате патологических изменений в зоне Мюллерова протока. Из-за его незаращения жидкость накапливается в полости мошонки, отделяемая от нее оболочками.

Приобретенная форма развивается под воздействием различных причин, которые способствуют перекрытию одного из семенных протоков (или нескольких одновременно). В результате этого жидкость скапливается в области придатков, формируя новообразование.

В зависимости от локализации образования различают как кисту правого, кисту левого придатка яичка, так и обоих придатков одновременно, а также кисту хвоста или головки придатка.

Основной причиной данной патологии является нарушение проходимости выводных семенных протоков. Отсутствие нормального опорожнения приводит к образованию полости, которая наполняется жидкостью, вырабатываемой придатком яичка. В результате формируется киста левого или правого придатка яичка.

В число предрасполагающих факторов входят:

• травмы мошонки
• инфекционные заболевания мочеполовой системы
• воспалительные процессы

Симптомы кисты придатка на протяжении длительного времени могут быть слабо выражены. Нередко патология выявляется случайно. Бессимптомное течение характерно для образования, расположенного в области хвоста придатка. Сперматоцеле с локализацией в области головки придатка, напротив, отличается более яркой симптоматикой и часто требует удаления.

К основным симптомам патологии относятся:

• болевые ощущения в мошонке, возникающие после полового акта
• дискомфорт в области мошонки
• боли в низу живота, в промежности

При этом размеры образования не обязательно соответствуют выраженности болевых ощущений.

Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни мужчины. Но, прогрессируя, киста приводит к нарушению репродуктивной функции. Рост образования способствует сдавливанию окружающих тканей, в результате чего перекрывается просвет семенного канатика. Из-за этого нарушается транспортировка сперматозоидов, что приводит к развитию мужского бесплодия.

Поводом для обращения к врачу должен стать малейший дискомфорт в области мошонки. Диагностика, как правило, не вызывает особых проблем, и включает в себя, помимо пальпации органов, УЗИ мошонки, которое позволяет также определить локализацию образования.

Единственный метод лечения кисты придатка яичка — как правого, так и левого — хирургическое удаление. Операция при сперматоцеле назначается в том случае, если образование прогрессирует и доставляет серьезный дискомфорт пациенту.

источник

Киста в придатках яичек, их головках или семенном канатике – относительно несерьезное и довольно распространенное заболевание мочеполовой системы у мужчин. В силу специфики развития на стенках кистозного образования нередко находятся осевшие сперматозоиды, вследствие чего патологию также называют сперматоцеле.

Новообразования в яичках по типу кисты не вызывают существенного дискомфорта у мужчин и редко представляют собой какую-либо опасность. Несмотря на это, игнорировать наличие доброкачественных опухолей нежелательно и лучше своевременно от них избавиться. В сегодняшнем материале поговорим о том, что такое киста головки придатка правого яичка и его левого «собрата», а также рассмотрим базовые принципы избавления от нежелательных образований.

Причины появления кист в яичках

Как было упомянуто ранее, киста придатков яичек и их других отделов – это типовое и не очень серьезное заболевание, связанное с появлением новообразования в репродуктивных органах. Кистозные образования всегда доброкачественны, поэтому бояться таковых не стоит. Однако даже к доброкачественным опухолям в мочеполовой системе следует относиться с должным уровнем ответственности, так как риски их трансформации в опасные образования есть всегда.

Сперматоцеле представляет собой довольно специфичную болезнь как в плане течения, так и в плане зарождения. Кистозные образования в яичках могут появиться у мужчины еще в утробе матери. Кисты подобного рода наблюдаются примерно у 60 процентов людей, страдающих от сперматоцеле. У остальных больных формированию образований обычно предшествуют:

• травмы половых органов;
• инфекционные болезни мочеполовой системы, провоцирующие воспаление;
• другие патологии яичек.

В зависимости от причины появления кисты, внутри нее может находиться жидкость различного состава. Например, в полости кистозных образований, появившихся у мужчин еще до рождения, редко наблюдаются сперматозоиды. Приобретенные же кисты нередко содержат семенные клетки, липидные структуры и даже частички эпителия.

Сперматоцеле любой формы протекает практически незаметно для мужчины. Обычно патология выявляется на позднем этапе или же при развитии воспаления в тканях кисты. Типовые симптомы «обострившегося» образования таковы:

• наличие небольшой и кругообразной опухоли в яичке;
• дискомфорт или даже боль при ее пальпации;
• постоянная тяжесть в мошонке.

Естественно, чем запущенней патология, тем сильней характер ее проявления. В особо тяжелых случаях ткани кисты нередко воспаляются, что способно спровоцировать нагноение или застойные процессы в половых органах.

С течением времени новообразования увеличиваются в размерах. Заметив неестественное увеличение яичка, любому мужчине следует посетить поликлинику и пройти несколько диагностических процедур. Зачастую ультразвук половых органов и пальпация позволяет выявить патологию, что провоцирует начало соответствующего лечения. Повторимся, существенной опасности сперматоцеле не представляет, поэтому паниковать при его развитии не нужно. Но и игнорировать посещение доктора нежелательно.

Киста в яичках – вполне нормальное явление в практике урологов. Доброкачественная опухоль может появиться в абсолютно любом месте мочеполовой системы. В яичках локализация образований обычно предполагает их наличие:

1. В придатках – длинных узких руслах, необходимых для постоянного движения сперматозоидов по мочеполовой системе. Они имеются и в левом, и в правом яичке. У здоровых мужчин русла функционируют правильно, периодически опорожняются и не имеют застоев спермы. При патологическом состоянии не исключено излишнее скопление семенной жидкости, что влечет за собой образование кистозной опухоли.
2. В головках придатков, областях половых органов, находящихся чуть выше самих придатков. Эти отделы мочеполовой системы также участвуют в реализации репродуктивной функции у мужчин, но чаще всего кисты образуются в них не по причине застоев спермы. Как правило, кисты в головке придатка правого яичка и его левого «собрата» появляются из-за травм или врожденной аномалии.
3. В семенном канатике – своеобразном соединителе внутренних узлов мочеполовой системы и ее внешних яичек. По сути, именно через семенные канатики яички получают необходимые для функционирования вещества, лимфу и кровь. Любая патология канатика может стать следствием появление кист. Особенно велики шансы развития образований при систематических травмах половых органов или переохлаждениях.

Сперматоцеле всех видов таит в себе некоторую опасность. При длительном наличии кисты и ее постепенном увеличении есть риски нарушения репродуктивной функции мужчины или формирования злокачественных опухолей. Как показывает практика, осложнения сперматоцеле чаще диагностируют у людей с новообразованиями в придатках яичках. Кисты в их головках или семенном канатике редко перетекают в что-то серьезное.

Место локализации боли при появлении кисты

Как было упомянуто ранее, боли при кистозных образованиях в яичках – нечастое явление. Оно имеет место на поздних стадиях сперматоцеле, когда имеющиеся опухоли стали довольно большими и периодически воспаляются. Вид и характер дискомфорта напрямую зависят от степени тяжести недуга.

Болевые ощущения по всей мошонке наблюдаются чаще всего. На поздних стадиях сперматоцеле подобная симптоматика вполне естественна, ведь увеличенные в размерах образования могут как воспалиться сами, так и спровоцировать ненужное давление на здоровые ткани яичек. Как правило, боли при патологии усиливаются в процессе физических нагрузок и полового акта.

Локальные боли в яичках — редкость при наличии кистозных образований. Их появление обычно обусловлено воспалением кистозных тканей при небольших и средних размерах образований. В большинстве случаев локальный дискомфорт носит временный и несущественный характер, поэтому всерьез не воспринимается мужчинами.

При подозрении на сперматоцеле обращаться необходимо к урологу или андрологу. Врачу важно рассказать все свои догадки и описать симптоматику имеющейся проблемы. После базовой консультации пациентам назначается профильная диагностика. Как правило, кисты диагностируются при помощи:

• Ультразвукового обследования, помогающего выявить факт наличия образований и их относительную локализацию.
• Магнитно-резонансной или компьютерной томографии, необходимых для уточнения диагноза.
• Пальпационных процедур, способных указать на тяжесть имеющейся патологии.

В процессе диагностики обследуются все отделы яичек, но большее внимание уделяется именно придаткам. Так как данные отделы мочеполовой системы при неправильном функционировании способны вызвать бесплодие, кисты в их тканях требуют должного внимания.

Тактика лечения сперматоцеле зависит от тяжести протекающего недуга. При несерьезной форме патологии допустима выжидательная схема терапии, которая не предполагает принятия конкретных мер по избавлению от образования. Главное при выжидательном лечении кисты – периодически и должным образом обследоваться в поликлинике.

Если необходимость оперативной терапии проблемы выявлена, то отказываться от ее реализации нежелательно. Наиболее эффективны такие методы лечения, как:

1. Склеротерапевтический метод – технология откачки из образовавшейся кисты жидкости с дальнейшим введением в ее полость некоторого вещества. Последнее провоцирует склеивание стенок образования, что должно снизить шансы рецидива. Подобный метод может спровоцировать бесплодие, поэтому в последние годы практически не применяется.
2. Электрокоагуляция – инновационная технология, основанная на термическом воздействии на образование. Риски от проведения данной методики не велики, а эффект обычно существенный. Помимо этого, после электрокоагуляции практически исключены шансы рецидива сперматоцеле. В последние годы данная методика очень популярна и часто используется для терапии мужчин при кистах в яичках.
3. Прямое удаление образований – хирургическое вмешательство, позволяющее полностью избавиться от проблемы и исключить ее рецидивы. Именно прямое удаление кист является наилучшим методом борьбы с ними. Однако самого факта хирургического вмешательства лучше избежать, поэтому к нему прибегают в самых запущенных случаях.

Что касается профильных препаратов и народных средств, то «рассосать» кистозные образования в яичках они не в силах. Лекарства следует применять только в тех случаях, когда необходимо снять воспалительный процесс в половых органах. Четко направленной терапии сперматоцеле посредством их приема организовать невозможно.

Удаление кисты в придатках яичек и их головках – самый радикальный, но наиболее действенный метод борьбы со сперматоцеле. Проведение операции несет собой некоторые риски, поэтому доверить его реализацию желательно лучшим докторам. Несущественный недочет в плане надреза яичек, неправильно наложенный шов и другие «помарки» вмешательства способны спровоцировать бесплодие. Учитывая это, проводить удаление кистозных образований следует у проверенных и надежных специалистов.

Порядок удаления кист из яичек таков:

1. Больной тщательно обследуется.
2. При отсутствии противопоказаний к проведению операции – назначается ее дата.
3. Затем осуществляется оперативное вмешательство либо под местным, либо под общим наркозом. Базовые этапы операции – это:

• надрез по продольному шву мошонке;
• получение доступа к пораженному яичку;
• тщательное иссечение и вылущивание образования;
• наложение шва.

По итогу вмешательства больной остается на 2-10 дней под наблюдением специалистов, после чего несколько раз обследуется в период восстановления. При отсутствии осложнений констатируется полное излечение от сперматоцеле.

Снизить риски кистозных образований в яичках может абсолютно любой мужчина. К сожалению, профилактики врожденных патологий нет. Что касается приобретенных кист, то шансы их появления в разы меньше, если:

• не допускаются перегревы, переохлаждения и травмы половых органов;
• все инфекционно-воспалительные недуги мочеполовой системы устраняются вовремя и должным образом;
• яички периодически обследуются в поликлинике.

Даже если предотвратить кистообразование не удастся, при реализации отмеченных мер можно выявить факт его наличия на ранних этапах. В плане лечение сперматоцеле подобный аспект очень важен.

Лечение кист яичек имеет благоприятный прогноз. При грамотном подходе и его своевременности устранить сперматоцеле несложно. Как показывает практика, более 95 процентов мужчин, подвергшихся удалению образований, отмечают улучшение состояния их мочеполовой системы. Осложнения при сперматоцеле наблюдаются редко.

Пожалуй, на этом по теме сегодняшней статьи все. Как видите, кисты в головке придатка правого яичка и его левого «собрата», а также другие образования подобной формации, не представляют собой ничего опасного. За ними требуется лишь тщательно следить, а при необходимости – организовать несложную терапию. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачного лечения всех заболеваний!

Сперматоцеле, или киста придатка яичка – это доброкачественное образование, содержащее сперматозоиды и семенную жидкость. Киста обычно не представляет опасности для здоровья мужчины, однако за этим безобидным явлением может скрываться злокачественная опухоль. Только квалифицированный врач сможет отличить кисту от иных образований придатка яичка и разработать оптимальную схему терапии с учетом выставленного диагноза.

Придаток яичка (эпидидимис) – это орган, расположенный в мошонке у верхнего полюса яичка и несколько сзади от него. В структуре придатка выделяют три части: головку, тело и хвост. Образование покрыто влагалищной оболочкой яичка. В хвостовой части придаток утолщается и расширяется – здесь скапливаются сперматозоиды, переходящие далее в семявыносящий проток.

Основная функция придатка яичка – накопление спермиев и их созревание. Придаток представляет собой своеобразный канал, по которому спермии проходят в семявыносящий проток. Здесь создается оптимальная среда для постепенного дозревания мужских половых клеток. По мере продвижения сперматозоиды приобретают способность к оплодотворению.

Несмотря на незначительные размеры, придаток яичка играет большую роль в жизни каждого мужчины. Именно здесь сперматозоиды могут сохраняться длительное время без потери своей активности. Патологические изменения в придатке яичка могут привести к азооспермии и в перспективе стать причиной бесплодия.

Точное происхождение кисты придатка яичка удается выяснить далеко не всегда. В клинической практике принято разделять все образования этой зоны на врожденные и приобретенные. Обнаруженная причина болезни во многом влияет на схему терапии, а также определяет прогноз при этом заболевании.

Врожденная киста придатка яичка возникает внутриутробно. На ранних сроках беременности по тем или иным причинам происходит незаращение мюллерова протока. Появляется полость, заполненная прозрачной жидкостью. Эта жидкость не содержит сперматозоидов, что и позволяет отличить врожденную форму заболевания. Врожденное сперматоцеле не растет, не перекрывает просвет семявыносящего протока и не приводит к бесплодию.

Приобретенная киста возникает под действием одного из следующих факторов:

• травмы мошонки;
• воспалительные изменения в придатке яичка (эпидидимит) или самом яичке (орхит);
• постоянный контакт с токсическими веществами.

Особо выделяют генетическую предрасположенность к формированию кист, а также возраст. Отмечено, что сперматоцеле обычно возникает у мужчин старше 40 лет. Врожденная киста яичка содержит внутри жидкость, заполненную мужскими половыми клетками на разных этапах их развития. Такая киста возникает под действием тех или иных патологических изменений, неуклонно увеличивается в размерах и приводит к перекрытию семявыносящего протока. Нередко приобретенное сперматоцеле осложняется бесплодием.

В большинстве случаев киста придатка яичка протекает бессимптомно. Половая функция длительное время может оставаться в норме, сексуальная жизнь не претерпевает никаких изменений. Мужчины замечают сперматоцеле только тогда, когда образование значительно увеличивается в размерах и определяется в виде округлого безболезненного уплотнения у верхнего полюса мошонки.

Приобретенные кисты могут расти, что приводит к возникновению таких симптомов:

• увеличение размеров мошонки;
• дискомфорт при ходьбе;
• боль при физической нагрузке;
• неприятные ощущения во время полового акта.

Киста, возникающая на фоне воспалительных изменений в мошонке, сопровождается возникновением специфических признаков:

• боль в области яичка при прикосновении;
• отек мошонки;
• покраснение кожи.

В острую стадию возможно повышение температуры тела и возникновение признаков общей интоксикации (слабость, головные боли, озноб).

На фоне длительно сохраняющейся кисты придатка яичка возможно появление таких осложнений:

• воспаление и нагноение кисты;
• разрыв кисты;
• поражение нервов и сосудов.

Воспаление кисты с ее последующим нагноением – закономерный исход болезни. В этой ситуации отмечается увеличение мошонки с одной стороны, возникновение сильной боли, ухудшение общего состояния (лихорадка, выраженная слабость). При развитии абсцесса показано хирургическое вскрытие кисты, прием антибактериальных препаратов и иные меры по профилактике распространения инфекции.

Разрыв кисты придатка яичка – не менее частое осложнение, возникающее при этой патологии. Признаки такого состояния проявляются достаточно ярко:

• сильные распирающие боли в мошонке;
• отек мошонки;
• повышение температуры тела.

При разрыве кисты ее содержимое распространяется по клетчатке внутри мошонки, что и приводит к возникновению всех типичных симптомов болезни. Если помощь не будет оказана вовремя, воспалительный процесс может перейти на второе яичко и в перспективе привести к проблемам в репродуктивной сфере.

Сдавление кровеносных сосудов и нервных волокон возникает при кистах больших размеров. При поражении нервов отмечается потеря чувствительности, онемение и чувство ползания мурашек – с одной или двух сторон. Пережатие кровеносных сосудов грозит развитием отека мошонки, промежности, бедра вплоть до некроза лишенной нормального кровоснабжения зоны.

При кисте придатка яичка полное перекрытие протока ведет к бесплодию

Приобретенное сперматоцеле – одна из распространенных причин мужского бесплодия. Растущая киста давит на проходящий рядом семявыносящий проток, что приводит к частичному или полному перекрытию его просвета. Сперматозоиды не могут проникнуть в уретру. Развивается бесплодие, при котором возникает азооспермия (снижение объема спермы и подвижности сперматозоидов). При полном перекрытии просвета семявыносящего канала мужские половые клетки в сперме определяться не будут.

Если механическое препятствие устранить не удается, показана процедура забора спермы методом их аспирации (TESA) или экстракции (TESE). Эти манипуляции входят в программу ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) и позволяют многим мужчинам успешно зачать ребенка.

Для выявления сперматоцеле и поиска причины такого состояния применяются следующие методы:

Во время осмотра врач пальпирует мошонку, обращает внимание на чувствительность этой зоны, состояние кожи, наличие отека и покраснения. При обнаружении округлого образования в мошонке доктор направляет пациента на дополнительное обследование.

Несмотря на развитие иных методов диагностики, диафаноскопия – просвечивание органов мошонки в лучах проходящего света – не утратила своего значения. Этот метод позволяет врачу уже при первом визите пациента внимательно осмотреть пораженную зону и предположить диагноз. В ходе исследования киста определяется как округлое образование размерами около 2-4 см. Содержимое кисты жидкостное, прозрачное, желтовато-зеленое. В отличие от опухолей, сперматоцеле полностью пропускает свет.

Ультразвуковое исследование – самый доступный, эффективный и безопасный метод диагностики кисты придатка яичка. В ходе УЗИ врач оценивает размеры кисты, ее точную локализацию, наличие сопутствующей патологии. На экране сперматоцеле выглядит как тонкостенное однородное четко очерченное образование. При наличии технической возможности проводится оценка кровотока в мошонке.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография проводятся при подозрении на опухоль. Эти методы позволяют оценить структуру образования, уточнить его локализацию и с большой вероятностью выставить верный диагноз.

Дополнительные методы диагностики:

• обследование на ИППП (при наличии воспалительного процесса);
• анализ крови на гормоны (при сопутствующем бесплодии);
• биопсия тканей придатка яичка (при подозрении на опухоль).

Кисты небольших размеров, не причиняющие дискомфорта, лечения не требуют. Такие образования могут существовать длительное время и никак не сказываться за здоровье мужчины. При отсутствии осложнений репродуктивная функция не нарушается, возможна полноценная сексуальная жизнь. Рекомендуется наблюдаться у уролога и ежегодно проходить УЗИ для контроля за состоянием кисты.

При увеличении размеров кисты выход один — операция

• большие размеры кисты;
• рост образования;
• сдавление кистой других органов мошонки;
• появление сильных болей;
• выраженный дискомфорт при ходьбе, интимной близости и в прочих ситуациях;
• подозрение на злокачественную опухоль;
• бесплодие.

Операция проводится под общим наркозом или местной анестезией. В первом случае необходима госпитализация перед вмешательством и в течение нескольких дней после него. Выполнение операции под местной анестезией возможно в амбулаторных условиях.

• острый воспалительный процесс в области мошонки;
• кожные заболевания промежности;
• общее тяжелое состояние.

В этих ситуация операция проводится после полного выздоровления пациента.

Суть хирургического лечения заключается в полном иссечении кисты и восстановлении целостности поврежденных тканей. Выделяют несколько вариантов проведения операции сперматоцельэктомии:

При открытой операции хирург делает продольный разрез на мошонке. Через образовавшееся отверстие аккуратно извлекается киста, после чего проводится послойное ушивание тканей. При врожденной кисте на этом операция заканчивается. В случае кисты приобретенной и при сдавлении семявыносящего протока необходима ревизия органов мошонки и восстановление целостности всех поврежденных структур. При необходимости используют различные импланты и протезы.

Суть операции не меняется, только в этом случае разрез мошонки не проводится. Врач делает несколько аккуратных проколов, через которые вводится эндоскоп и выполняются все необходимые манипуляции. Такая операция считается щадящей. Восстановление после эндоскопического вмешательства происходит значительно быстрее.

Проводится при невозможности удалить кисту иным методом, а также при наличии относительных противопоказаний к классической или эндоскопической операции (в том числе при патологии свертывающей системы крови). В мошонке делается прокол, после чего в отверстие вводится тонкая игла. Через иглу извлекается имеющаяся в кисте жидкость, а затем вводится склерозирующий препарат. Стенки образования склеиваются, и киста пропадает.

Склеротерапия не рекомендована мужчинам, желающим иметь детей в будущем. После подобной операции высок риск повреждения семенного канатика, что ведет к бесплодию. Не пользуется популярностью склеротерапия и в связи с частыми рецидивами болезни. Большинство хирургов отдают предпочтение радикальному удалению кисты.

После завершения всех манипуляций на кожу мошонки накладываются швы. Саморассасывающиеся швы снимать не нужно. При необходимости швы убирают на 7-10 сутки после операции.

Период восстановления после операции — 10-14 дней

В первые часы после хирургического вмешательства к коже мошонки прикладывают лед для снятия отека. В течение 2-3 дней возможно появление умеренной болезненности в промежности. Это совершенно нормальное явление, связанное с повреждением тканей во время операции. Спустя 3 дня боль стихает, общее состояние улучшается. Полное восстановление занимает около 10-14 дней.

В период реабилитации необходимо:

1. Воздерживаться от интимной близости.
2. Не перенапрягаться, не заниматься тяжелой физической работой и спортом.
3. Не поднимать тяжести.
4. Отказаться от употребления алкоголя.
5. Не посещать сауну, бассейн, баню, не принимать ванну.
6. Не находиться долгое время на пляже.

В течение первых 2-3 дней рекомендуется ношение специальной повязки, поддерживающей яички. По истечении 10 дней проводится осмотр уролога, делается контрольное УЗИ. При отсутствии осложнений перечисленные ограничения снимаются.

Водянка яичка — одно из возможных осложнений после оперативного вмешательства

В большинстве случаев хирургическое лечение переносится хорошо. Среди возможных осложнений следует отметить:

• инфицирование раны и развитие воспалительного процесса;
• расхождение швов;
• кровотечение;
• рецидив кисты;
• водянка яичка;
• рубцовые изменения тканей мошонки;
• повреждение семявыносящего протока;
• бесплодие.

Выполнение операции квалифицированным врачом и соблюдение пациентом всех рекомендаций доктора позволит сократить вероятность развития осложнений и ускорит выздоровление.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста придатка яичка (определяется медицинским термином сперматоцеле) – разновидность семенного кистозного новообразования, содержащего жидкую субстанцию во внутренней полости.

Данная опухоль носит доброкачественный характер, но наряду с этим не является менее опасной: отнестись к данному заболеванию следует серьезно.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Существует несколько причин и вариантов развития кисты придатка яичка:

• киста придатка яичка может сформироваться ещё до рождения в результате некоторых дефектов в период внутриутробного роста эмбриона (к примеру, несращение парамезонефрического протока). Кисты такого рода содержат в своей полости жидкость, лишенную сперматозоидов;
• формированию кисты придатка в 40% случаев могут предшествовать травматические поражения мошонки, инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере, которые приводят к слипанию одного или двух семявыносящих каналов. Как следствие, происходит перекрывание выхода семенной жидкости, и скапливание мужских половых клеток в просвете канала. Стенки канала, соответственно, растягиваются, и образуется киста, содержащая в своей полости скопившуюся семенную жидкость с нейтральной или щелочной активностью.

Кроме сперматозоидов, в содержимом кисты могут быть обнаружены липидные клетки, лейкоциты и частички эпителия, из которого выстелены стенки кистозной полости.

[12], [13], [14], [15]

Киста придатка яичка у мужчин представляет собой доброкачественное новообразование.

Сам придаток – это длинное узкое русло, которое служит для развития, накапливания и продвижения сперматозоидов. В нем же вырабатывается жидкость, необходимая для созревания и двигательной активности мужских половых клеток. В нормальных условиях здорового мужского организма каналы вывода сперматозоидов должны систематически опорожняться, однако при определенных нарушениях придаток наполняется семенной жидкостью, и в нём появляется кистозное образование с капсульной соединительнотканной оболочкой.

Дальнейшее увеличение кисты провоцирует избыточное давление на семявыводящие протоки придатка, вследствие чего нарушается нормальный отток семенной жидкости. Этот факт может стать причиной расстройства репродуктивной функции у мужчин.

Киста придатка чаще всего зарождается ещё в подростковом возрасте, со временем прогрессируя и развиваясь. Пик развития приходится на 30-40-летний возраст, а к 50 годам уже наблюдается полная клиническая картина заболевания, которое способно поразить около 30% общего мужского населения.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Клинические симптомы кисты придатка яичка проявляются обычно на поздних стадиях развития патологического процесса, в остальных случаях заболевание в основном никак себя не проявляет, а обнаруживается случайным образом при самостоятельном обследовании или профилактических осмотрах.

Киста придатка яичка имеет, как правило, небольшие размеры, около 2-5 сантиметров в диаметре, и практически не доставляет беспокойства пациенту.

Пальпаторно можно определить шарообразную, подвижную, гладко-эластичную и практически безболезненную опухоль в какой-либо области придатка яичка или в семенном канатике. Иногда создается иллюзия наличия якобы «третьего яичка».

Иногда киста может иметь стойкую тенденцию к увеличению, в некоторых случаях проявляясь значительными и постоянными тянущими болями, особенно при физических нагрузках или половых контактах. Образование способно увеличиваться настолько, что часто вызывает явления дискомфорта во время ходьбы, сидения, двигательной активности, а также чувство давления и тяжести в мошонке и в области промежности.

В тяжелых запущенных случаях возможно развитие нагноения, воспалительных и застойных процессов.

Нормальное физиологическое строение мошонки – двухкамерное, каждая из камер содержит яичко, его придаток и начальный участок семенного канатика. С левой стороны яичко обычно тяжелее, и располагается оно немного ниже, чем с правой стороны, однако это никаким образом не влияет на их функциональные способности.

Киста придатка яичка может развиваться как с левой, так и с правой стороны, а иногда и с обеих сторон.

Киста придатка левого яичка – относительно распространенная ретенционная киста. Наиболее часто она формируется из придаточной головки и имеет свойство тесного прилегания к придатку яичка, либо располагается на ножке. Данное образование имеет большую подвижность и находится за яичком, немного выше него. Когда кистозная опухоль становится заметной, её часто путают с водянкой яичника (гидроцеле).

Киста придатка левого яичка может проявляться в абсолютно любом возрасте, обнаруживается она случайно. При правильном диагностировании опасности для организма не представляет.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Правое яичко анатомически расположено выше левого и часто имеет немного меньшие размеры, что связывают с уменьшенным кровоснабжением правой стороны.

Киста придатка правого яичка может проявляться как у мужчин репродуктивного возраста, так и намного позже. Наиболее часто встречается у физически активных молодых людей, как следствие повышенной нагрузки и частой травматизации области промежности.

Клиническая картина кисты придатка далеко не всегда прямо пропорциональна её размерам. Иногда крохотные кистозные образования 3-4 мм в диаметре, расположенные в головке придатка, могут способствовать появлению тянущих болезненных ощущений, а крупные опухоли с дислокацией в хвостовой части придатка или вдоль семенного канатика отличаются вялым бессимптомным течением.

Кисты могут располагаться единично и множественно, пальпируются на задней части яичка обособленно от него.

Прогрессирующий рост кисты придатка правого яичника провоцирует увеличение размеров правой мошонки, что и позволяет обнаружить существующую патологию.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Киста головки придатка яичка – это объёмное шаровидное доброкачественное новообразование, находящееся в мошонке выше зоны яичка и представляющее собой плотную фиброзную капсулу с внутренним содержимым из семенной жидкости. Зона головки придатка – наиболее часто встречающаяся локализация кистозных новообразований яичка. Иногда даже незначительные по своим параметрам кисты, сформированные в зоне головки придатка, могут провоцировать периодические тянущие боли и чувство тяжести и давления в мошонке или в промежности. Такую кисту обязательно необходимо показать специалисту для проведения дифференциального диагноза с другими возможными новообразованиями в области яичек.

При спокойном неосложненном течении данное кистозное образование, как правило, не представляет особой опасности для функциональных способностей мужчины, оно имеет гладкую поверхность, сферическую форму, плотноэластичную консистенцию и просвечиваются сквозь проходящий свет, что является существенным отличием кисты головки придатка от других новообразований.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Диагностика кисты придатка яичника проводится, в первую очередь, на основании клинической картины, характерных жалоб пациента и по результатам пальпаторного обследования: в мошонке прощупываются контуры кистозного плотноэластичного образования.

Дополнительные методы диагностики – диафаноскопическое и ультразвуковое исследование мошонки – позволяют окончательно подтвердить правильность постановки диагноза.

Диафаноскопическое исследование – использование направленного луча проходящего освещения. Структура кисты придатка способна прекрасно пропускать свет, поэтому во время просвечивания четко видны размеры опухоли и цвет её содержимого.

Исследование мошонки ультразвуком – наиболее распространенный метод диагностики кист. Позволяет обнаружить и дифференцировать кисту, определить её размеры, контуры, толщину стенок.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография – метод, используемый больше не для диагностики кисты придатка, а для её дифференциации с более серьезными опухолевыми процессами.

Крайне редко могут назначить пункцию кисты для определения характера содержимого в её полости.

[44], [45]

Кисты придатка, характеризующиеся бессимптомным течением и некритичными размерами, не требуют срочных терапевтических действий: к ним может быть применима выжидательная тактика.

Склеротерапевтический метод лечения кисты сейчас практически не применяется из-за повышенного риска рецидивирования заболевания, а также из-за опасности нарушения сперматогенеза: этот метод можно предложить лишь тем мужчинам, которые в будущем уже не хотят иметь детей. Суть данной процедуры – вытягивание семенной субстанции из кистозной полости и введение вместо неё определенного склерозирующего вещества, что позволяет склеить стенки кисты и предотвратить в ней дальнейшее накопление жидкости.

Метод электрокоагуляции – достаточно новый и довольно популярный. Рецидивы после такого лечения бывают редко, а период реконвалесценции – минимальный.

Народные средства для избавления от кисты придатка используются часто, однако эффективность и безопасность их использования научно не доказана. Вот некоторые примеры народных рецептов:

• столовую ложку дурнишника обыкновенного заваривают стаканом кипятка, принимают по две столовые ложки 4-5 раз в день;
• чайную ложку листьев шалфея заваривают в стакане кипятка, принимают по две столовые ложки до 4-х раз в день;
• чайную ложку арники горной настаивают в стакане кипятка, принимают столовую ложку настоя до 4-х раз в день.

Однако по сей день наиболее радикальным методом лечения остается хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение предусматривает использование местного или общего обезболивания и требует временной госпитализации. Период выздоровления после операции при отсутствии осложнений составляет около 10 дней.

Техника операции по удалению кисты придатка яичка такова: скальпелем производится небольшой разрез вдоль продольного шва мошонки, через который выводят яичко, затем проводят тщательное иссечение и вылущивание кисты, стараясь ни в коем случае не повредить её. После этого яичко осторожно заправляют обратно с последующим аккуратным ушиванием раны. Швы должны накладываться с ювелирной осторожностью, чтобы не допустить в будущем появления рубцовых изменений в тканях, что непременно скажется на процессе формирования и передвижения сперматозоидов. Удаленное образование обязательно подвергается гистологическому исследованию. Снятие швов обычно происходит через неделю.

Спустя месяц после операции рекомендуется снова посетить уролога для повторного профилактического осмотра.

источник

Киста придатка яичка относится к категории заболеваний, которые на первых стадиях своего развития протекают практически бессимптомно. Заподозрить наличие патологии самостоятельно можно только на ощупь, когда полостное новообразование с внутренней жидкостью увеличивается в размерах. При этом создается дискомфорт в области мошонки и визуально изменяет форму органов репродуктивной системы у мужчин.

Патология встречается у трети мужчин-пациентов. Само образование считается доброкачественным и неопасным, если его параметры не превышают 2 см в диаметре. При этом его увеличение в размерах может провоцировать развитие бесплодия, а также способствовать продуцированию раковых клеток.

В медицинской практике нет полного перечня возможных причин проявления данного заболевания. К группе риска относятся, как люди, соблюдающие здоровый образ жизни, так и те, кто имеет ряд вредных привычек. Подобные нарушения в работе репродуктивной системы мужского организма могут быть приобретенными или же иметь врожденный характер. В первом случае причиной патологии могут стать:

• перенесенные инфекционные заболевания;
• регулярная работа с сильными токсическими веществами и соединениями;
• имеющиеся травмы мужских половых органов (мошонки), особенно в области придатков;
• заболевания, которые передаются половым путем;
• воспалительные процессы, локализирующиеся в придатках;
• развитие нарушений в работе репродуктивной системы, провоцирующих образование кист.

Врожденный тип заболевания, как правило, связан с нарушениями внутриутробного развития плода. Зачастую это связано с:

• рождением ребенка недоношенным;
• проблематичностью самой беременности матери и повышенной угрозой выкидыша;
• перенесенными травмами мальчика на этапе рождения;
• диагностированием гормональной дисфункции в организме матери.

Само заболевание также может формироваться внутриутробно, являясь следствием частичного или же полного перекрытия мюлерова протока. В таких случаях в придатке формируется полость с внутренней прозрачной жидкостью, которая не имеет в своем составе спермы. Именно этот критерий позволяет отличать врожденные кисты яичек от приобретенного типа. Киста головки придатка яичка у мужчин, как правило, поражает один из яичек. Двусторонне развитие патологии может обуславливаться серьезной травмой или тяжело перенесенными воспалительными процессами в области половых органов. Не стоит оставлять без внимания и признак наследственности. В процессе роста кистозного образования на одном или обоих яичках происходит постепенное перекрытие семявыносящего протока, а значит, проявляются затруднения в выводе спермы и формируется бесплодие.

Кроме классификации патологии на врожденный и приобретенный типы в медицинской практике также имеется распределение новообразований по месту локализации, например, киста придатка левого яичка или правого (двусторонняя) и структуре эпидидимиса. Во втором случае речь может идти:

• о дермоидных опухолях, содержащих внутри частицы волос и костей;
• о сперматоцеле, имеющих в составе внутренней жидкости сперму.

Помимо этого полые опухоли доброкачественного характера могут находиться не только в самом придатке, но и формироваться в семенном канатике. По строению они также разделяются на однокамерные и многокамерные (имеющие внутренние перегородки).

Диагностику такого заболевания, как киста придатка, на первых стадиях развития можно провести только при проведении ультразвукового исследования области мужских половых органов. Первые подозрения о наличии патологии, как правило, возникают, когда образование достигло внушительных размеров и мешает полноценной работе репродуктивной системы. Симптомы развития кистозного образования в области придатков могут быть следующими:

• повторяющаяся болезненность в нижней части живота (терпимая, но длительная);
• появление ощущения вздутия живота;
• тошнота;
• лихорадка (повышение температуры тела, озноб);
• дискомфорт и проявление боли во время полового акта.

Дополнительным признаком наличия нарушений в функционирования системы может быть затрудненное (не болезненное) мочеиспускание. С продолжающимся ростом опухоли выраженность симптомов также будет усиливаться. При этом сама киста может спровоцировать формирование новых кистозных очагов. Чем раньше будет проведено диагностирование и лечение заболевания, тем больше шансов на относительно легкое и эффективное выздоровление.

Обнаружение заболевания возможно уже при первом осмотре врачом, когда проводится пальпация мошонки. В результате такого обследования может быть обнаружена опухоль округлой формы с плотным содержанием и обязательно четкими границами. При нажатии само образование не вызывает боли и не имеет соединения с яичками. Дополнительная диагностика позволяет не спутать кистозное образование с другими патологиями мужской репродуктивной системы, например, водянкой яичка.

Для подтверждения или опровержения подозрений врача пациент может быть направлен на:

1. Ультразвуковое исследование мошонки, позволяющее дополнительно определить степень развития сопутствующего хронического эпидидимита (воспаление придатков яичка).
2. Магнитно-резонансную томографию.
3. Диафаноскопия (просвечивание мошонки сквозными лучами).
4. Лабораторное исследование внутренней жидкости опухоли после взятия пункции.
5. Сдачу соответствующих анализов для диагностики имеющихся инфекционных заболеваний или воспалительных процессов.
6. Допплерографию сосудов (обследование состояния кровеносных сосудов и кровотока в них).

Лечение патологии подбирается только после установления причин проявления самого заболевания и проводится исключительно лечащим врачом.

Наличие кистозных опухолей может сказываться на работе тестикулов, вырабатывающих сперматозоиды и гормоны, которые отвечают за правильность работы всей мужской репродуктивной системы. Именно поэтому отсутствие своевременного лечения может иметь такие последствия, как ишемия паренхимы яичка из-за сдавленности кровеносных сосудов, водянка яичка, хронический эпидидимит и развитие бесплодия. Кроме этого наличие кистозных образование может способствовать проявлению воспалительных процессов и рецидиву инфекционных заболеваний.

Сама киста может начать гноиться, обуславливая развитие сепсиса и абсцесса. Отсутствие должного лечения может также привести к такому типу осложнений, как перекрут ножки опухоли и разрыву самой полости.

Если у пациента имеется нагноение, то об этом могут свидетельствовать:

• повышающаяся температура тела;
• усиливающийся озноб;
• проявляющиеся сильные боли в нижней части живота.

Визуально может наблюдаться отек и покраснение мошонки. Если происходит поражение нервных окончаний, то пациент может жаловаться на ощущение ползания мурашек по половым органам, а также частичную или полную утрату чувствительности (онемение) органов.

При наличии самых несущественных подозрений пациентам рекомендуется обратиться к урологу или андрологу. В дальнейшем пациент может быть отправлен к хирургу для проведения операции по удалению обнаруженных кистозных образований.

Способ терапии определяется исключительно лечащим врачом и только после полноценного обследования пациента. Удаление кисты придатков яичка хирургическим путем является обязательным, если пациент ощущает дискомфорт и имеется повышенный риск получения осложнений.

Иссечение кисты придатка также может проводиться путем лапароскопии, без воспроизведения надрезов. С помощью специального прибора, оснащенного видеокамерой, могут проводиться операции по удалению кистозных опухолей с размером до 5 – 6 см. Восстановительная терапия в таких случаях проходит гораздо быстрее, чем при полноценном хирургическом вмешательстве.

Патология также лечится путем склеротерапии – введение специальных препаратов, способствующих рассасыванию обнаруженных кистозных очагов. Сам вариант такого вмешательства считается наиболее щадящим и чаще всего используется при лечении кисты головки придатков.

Считается, что если обнаруженная киста в диаметре не превышает 1 – 1,5 см, то есть все шансы, что образование исчезнет (рассосется) самостоятельно, без операции. При этом сам пациент проходит регулярные обследования, чтобы не допустить ухудшения состояния. Какие-либо домашние рецепты могут лишь частично облегчить состояние пациента или же еще больше усугубить ситуацию. Именно поэтому перед приемом отваров и настоев следует проконсультироваться с лечащим врачом.

При соблюдении правил проведения операций риск проявления послеоперационных осложнений достаточно низкий. Исключением могут быть открывшиеся кровотечения после проведения пункций или же инфицирование ран. Даже после полноценного удаления образований риск их повторного формирования остается актуальным.

Поскольку сложность лечения патологии напрямую зависит от своевременности ее диагностирования, врачи настоятельно рекомендуют периодически проходить врачебные осмотры у уролога и андролога, независимо от того, есть ли у пациента на данный момент какие-либо жалобы. Пальпация и осмотр позволят определить нарушения на ранней стадии его развития, а значит, убережет от возможных осложнений в дальнейшем.

источник