Может ли быть температура от кисты печени

Причины возникновения кистозного образования в печени — симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Если в печеночной зоне врачи обнаружили новообразование, не исключено, что это киста в печени, которую важно сначала диагностировать на УЗИ, а потом лечить. По характеру, это доброкачественная опухоль, но под воздействием патогенных факторов может стать угрозой жизни пациенту – злокачественной опухолью.

Полостное новообразование, заполненное прозрачной жидкостью, считается кистозным. Локализоваться может во всех внутренних органах, при этом склонно к постепенному росту. Киста печени — это доброкачественная опухоль, которая возникает и развивается не только в отдельных сегментах органа, но и в его связках. Вылечить заболевание реально, однако определяющим фактором становится размер новообразования, который варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров. У женщин такая проблема со здоровьем возникает намного чаще в возрасте 35-50 лет.

Мелкие новообразования не требуют хирургического вмешательства, а вот крупные приходится удалять только хирургическим путем. Прежде чем проводить какие-либо манипуляции и назначать эффективное лечение, врач определяет этиологию патологического процесса. Причины кисты печени могут заключаться в травмировании паренхиматозного органа, либо являются следствием таких заболеваний, как желчекаменная болезнь, цирроз, алкогольный гепатит, поликистоз яичников, поджелудочной или почек. Не исключена длительная интоксикация организма.

Могут быть и другие причины, например:

• генетическая предрасположенность;
• врожденное развитие заболевания;
• паразитирующее поражение органа эхинококком;
• лечение гормональными медикаментами;
• прогрессирующий амебный процесс.

Поскольку «человеческий фильтр» не содержит нервных окончаний, болевой синдром длительное время отсутствует. Его появление больше связано с повышенным давлением на соседние органы, но никак не с новообразованием в паренхиматозных тканях. Кистозное новообразование напоминает о себе при больших размерах либо диагностировано случайно – при прохождении планового УЗИ. Характерные симптомы кисты печени представлены ниже:

• выраженные признаки диспепсии (метеоризм, понос, тошнота, рвота с примесями желчи);
• субфебрилитет;
• кислая отрыжка;
• одышка;
• повышенная потливость;
• полная потеря аппетита;
• проявление признаков желтухи на коже;
• увеличение живота в размерах;
• общая слабость.

Указанные образования в полости органа могут быть паразитарной и не паразитарной природы. В первом случае речь идет о повышенной активности эхинококков, во втором – о причинах неинфекционного характера. Разновидности первого новообразования бывают:

1. Эхинококковая. Характерна для правой доли паренхиматозного органа, спровоцирована повышенной активностью ленточных червей.
2. Альвеококковая. Причиной возникновения являются продуцирующие цестоды стадии личинок, одинаково поражают правую или левую доли.

Не паразитные полости могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае доброкачественное новообразование развивается на фоне дисфункции желчных протоков, в современной медицине называется истинной. Во втором случае не исключен травматический разрыв паренхиматозного органа с дальнейшим формированием характерной опухоли. В обоих случаях требуется лечение.

Это солитарное истинное новообразование, которое имеет внутреннюю эпителиальную выстилку. Простая киста печени достигает в диаметре не более 3 см, при этом не растет и в обязательном хирургическом вмешательстве не нуждается. Врачи рекомендуют систематически наблюдать характерное новообразование, поскольку оно может модифицироваться в злокачественную опухоль.

Одни новообразования могут самостоятельно рассосаться, а другие, наоборот, нуждаются в своевременной терапии. Множественные кисты печени образуют поликистозное образование, которое меняет очертание формы паренхимы, опасно для здоровья. Поскольку мелкие опухоли располагаются ближе к поверхности органа, при поликистозе их легко прощупать при пальпации. Для уточнения диагноза не исключено привлечение малоинвазивных методов диагностики.

При повышенной активности эхинококков и альвеококков в паренхиматозном органе формируются полости разного размера. Это паразитарные кисты печени, которые заполняют одну или несколько долей, приводят к обширному некрозу тканей. До полного удаления полостного образования требуется истребить патогенную флору, иначе условно-радикальные методы не отличаются высокой эффективностью, положительная динамика отсутствует.

Если при прохождении планового УЗИ визуализируются мелкие новообразования в паренхиме, по коду МКБ 10 это тоже кисты, но пациенту не нужно ничего делать. Чаще они сами рассасываются и появляются, могут оказаться следствием частичной интоксикации организма. На УЗИ их размеры ничтожно малы, поэтому врачи лишь берут на заметку такой анэхогенный участок. Микрокисты печени не требуют медикаментозного участия.

Оперативные вмешательства для плодотворного лечения кисты печени имеют два направления — пункционно-склерозирующее и лапароскопическое. Первая процедура – склерооблитерация, характеризует паллиативные вмешательства, а проводится при участии ультразвука с введением специального склерозанта. Сначала выполняется пункционная аспирация, после чего производится опорожнение остаточной полости без иссечение стенок кисты.

Если речь идет о лапароскопическом доступе, то часть прожженной доли надсекается с последующим вскрытием и удалением гнойного содержимого. Манипуляции проводятся через разрезы в области живота, а после ее завершения врач делает обработку электрокоагулятором оставшихся стенок. Опасные последствия для здоровья при грамотных действиях специалиста минимальные. В клинических картинах с осложнениями не исключена резекция печени. Другие методы оперативного вмешательства следующие:

• вылущивание (энуклеация), как условно-радикальный метод лечения;
• фенестрация кисты, марсупиализация кисты при наличии обширного анэхогенного участка;
• вскрытие, опорожнение и дренирование остаточной полости;
• трансплантация печени при модификации в злокачественную опухоль;
• цистогастростомия, цистоэнтеростомия, как радикальные методы лечения.

Дополнительный прием медицинских препаратов уместен при паразитирующей форме заболевания. Одновременно с хирургическим вмешательством необходимо делать курс химиотерапии для продуктивного истребления патогенной флоры. Медикаментозное лечение кисты печени предусматривает прием препаратов против эхинококков, ленточных червей и прочих вредителей. В любом случае, вопрос, как лечить кисту печени, важно согласовывать со специалистом.

Альтернативные методы неэффективные. Зная, что такое киста на печени, важно понимать, что такое новообразование должно наблюдаться врачом. Поверхностное самолечение может только навредить. Лечение кисты печени народными средствами обеспечивает положительный эффект, если сочетать его с официальными методами. По отзывам специалистов рекомендуется пить сок лопуха или чистотела, но в разбавленном виде 5:1. Еще хорошее народное средство – каждое утро пить перепелиные яйца в количестве 10 штук.

Интересуясь, как избавиться от кисты на печени, важно пересмотреть суточный рацион, придерживаться лечебного питания. Диетическое меню поможет взрослому и ребенку сократить риск рецидивов, затормозить рост доброкачественной опухоли. Итак, диета при кисте печени:

1. Разрешает потребление нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде, молочной продукции и овощей с фруктами и злаками.
2. Запрещает жирное мясо, шоколад, алкоголь, томатный сок, острые приправы, первые бульоны, мороженое и консервацию.

источник

В большинстве случаев кисты не относятся к опасным патологиям, так как являются доброкачественными образованиями. Но все же врачи часто рекомендуют их удалять, особенно если они образуются на жизненно важных органах. Ведь они растут, вызывая нарушение кровообращения, сдавливание тканей или сбои в работе органов. Очень пугает многих пациентов диагноз «киста печени». Этот орган выполняет многие жизненно важные функции в организме, поэтому патологические новообразования часто приводят к серьезным последствиям. Основная опасность этого заболевания в том, что на начальных этапах оно ничем не проявляется, а обнаруживают опухоль обычно, когда она уже большая и вызывает серьезные осложнения.

Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой замкнутую полость с тонкими стенками, наполненную жидкостью или клетками других тканей. Она может образоваться в любой части органа и даже на его стенках. Кисты в печени могут иметь размеры от 1-2 мм до 25 см. Обычно же их величина не превышает 3-7 см. Чаще всего образуется одиночное новообразование, но их может быть несколько, при этом говорят о поликистозе. Это заболевание поражает людей после 30 лет, причем больше всего подвержены ему женщины.

Киста в печени – это не очень распространенная патология, тем более, диагностируется она обычно при плановом обследовании пациента. По статистике такие новообразования бывают у 2% людей. Хотя считается, что мелкие кисты размером 2-3 см встречаются чаще. Но они ничем не проявляются, поэтому больной к врачу не обращается. Причем такие опухоли могут быть врожденными, правда, большинство их через год самостоятельно рассасывается. Если же этого не происходит, проявляются они только в возрасте от 30 до 50 лет.

При разрастании новообразования до больших размеров, а также при сдавливании сосудов или соседних органов возникают такие симптомы:

• потеря аппетита;
• кислая отрыжка;
• тошнота, рвота, иногда с примесями желчи;
• метеоризм, повышенное газообразование;
• слабость, одышка;
• вздутие живота, причем увеличение его наблюдается обычно с правой стороны;
• механическая желтуха;
• субфебрильная температура.

Не всегда кисту на печени рекомендуют сразу удалять. После обследования врач поможет выяснить, какие последствия могут возникнуть из-за патологии. Это зависит от типа образования, причины появления, его размера и количества. Обычно одиночные кисты диаметром до 3-5 см не представляют опасности, поэтому их не трогают. Нужно только регулярно наблюдаться у врача, чтобы не пропустить их рост.

Чаще всего в печени возникают кисты из-за генетической предрасположенности, травм органа или воспалительных заболеваний. Такие образования бывают одиночными или множественными. Опасность они могут представлять только при разрастании до больших размеров. При этом патологическая ткань часто почти полностью заменяет клетки печени, что приводит к серьезным нарушениям ее функций. Рост опухоли часто приводит к истончению ее стенок, они разрываются, и содержимое попадает в печень или брюшную полость. Но такое случается, если больной не придает значения недомоганию и не обращается вовремя к врачу.

Более опасными являются паразитарные кисты печени. Такие полости образуются вокруг попавших в организм личинок паразитов. Последствиями патологии кроме нарушения функций печени может стать разрыв полости и распространение гельминтов по всему организму.

При попадании в организм некоторых паразитов возможно образование кист. Это замкнутые полости, в которых происходит рост личинок. Эхинококковые кисты, образующиеся при заражении ленточными червями, локализуются чаще всего в правой доле печени. Инфицирование эхинококками происходит при попадании этого микроорганизма с зараженной пищей или водой, а также при контакте человека с больными животными. Паразит внедряется в ткани печени, где начинает быстро расти и размножаться. Организм заключает его в капсулу, так образуется киста.

Другой вид паразитарных новообразований – альвеококковая киста. Она образуется в любом месте печени. Такая опухоль представляет собой капсулу, в которой находятся личинки цестод или бычьего цепня. Эти образования имеют тенденцию к росту, часто они располагаются гроздьями, поэтому быстро приводят к некрозу клеток печени и нарушению ее функций.

Опасность паразитарных кист в том, что они постепенно растут. Это приводит к сдавливанию соседних органов, к отмиранию клеток печени. Наличие инородного тела часто вызывает появление воспалительного процесса. Кроме того, такие опухоли могут разорваться. При этом личинки паразитов с током крови и желчи распространяются по всему организму. Кроме инфицирования возможно развитие воспаления, образование гноя и заражение крови.

Для предотвращения осложнений лечение паразитарных кист должно быть комплексным. Сами уменьшиться они не могут, хирургическое удаление тоже ничего не даст, если не уничтожены патогенные микроорганизмы. Эхинококк очень живучий, избавиться от него сложно. Поэтому необходимо провести серьезную противопаразитарную терапию и удалить все новообразования.

Такие новообразования могут быть врожденными, когда образуются вследствие аномалии развития, или приобретенными. Врожденная киста считается истинной, но проявляется она чаще всего только в зрелом возрасте. Если такое образование растет, его необходимо удалять, так как иначе произойдет перерождение клеток печени и нарушение ее функции. Опасность представляет также врожденный поликистоз – склонность к образованию множественных опухолей.

Приобретенные кисты бывают разными. В каждом случае вопрос о необходимости их удаления решается врачом. Ведь не всегда они представляют опасность. Например, микрокисты, которые образуются в тканях печени вследствие интоксикации или приема некоторых препаратов, могут рассасываться самостоятельно.

• Простая киста в печени может быть врожденной или приобретенной. Это одиночное образование, заполненное серозным содержимым, обычно прозрачной жидкостью. Такие опухоли обычно неопасны, так как имеют небольшие размеры и не нарушают работу печени. Но необходимо регулярное наблюдение, ведь простые кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли.
• Травматические кисты образуются вследствие механического повреждения тканей печени. Их появление может вызвать сильный удар или хирургическая операция. Такие опухоли могут иметь большие размеры. Чаще всего их содержимое – это кровь или даже гной. Травматические кисты опасны, так как могут разорваться, что приведет к инфицированию брюшной полости.
• Поликистоз печени поражает большую часть органа. Это приводит к печеночной недостаточности. Могут развиться другие заболевания этого и соседних органов.
• Кистофиброз обычно имеет врожденное происхождение. При этом здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. Обычно перерождение происходит в области желчных протоков. Поэтому патология часто вызывает нарушения оттока желчи. Такие опухоли могут перерождаться в злокачественные.
• Иногда доброкачественные новообразования прикрепляются к тканям печени с помощью ножки. Такие опухоли называют солитарными кистами . При их росте или при несоблюдении больным рекомендаций врача возможно перекручивание ножки и разрыв кисты. Эти опухоли тоже часто перерождаются в злокачественные.

Многих пациентов с подобным диагнозом интересует вопрос, чем опасна киста печени. Ведь врачи не всегда назначают лечение этой патологии. На самом деле доброкачественные образования во многих случаях действительно не требуют никакого вмешательства. Но это зависит от их размеров и местоположения. Иногда киста может серьезно нарушать работу печени и соседних органов.

Если образование увеличивается, оно может сдавливать желудок, селезенку, надпочечники, кишечник, нарушать отток желчи. Из-за этого пища переваривается дольше, возникают воспалительные процессы на слизистой пищеварительного тракта. Часто большие кисты провоцируют желтуху, увеличение печени, воспаление аппендикса. У больного появляется метеоризм, диарея или запоры, может развиться гастрит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника.

Человек с кистой печени может постоянно испытывать тошноту, периодически у него появляется изжога, рвота, снижается аппетит. После еды возникает тяжесть в животе, повышенное газообразование. Нарушение пищеварения и работы печени может приводить к снижению работоспособности, повышению температуры, головным болям, потере веса. Иногда возникают острые или ноющие боли в правом подреберье.

Эти ощущения напоминают признаки разных заболеваний, поэтому чаще всего киста диагностируется не сразу. Ведь когда дискомфорт несильный, больной может даже не обратиться к врачу. Вследствие этого опухоль может постепенно расти и приводить к развитию патологий других органов брюшной полости. Часто сопутствующими заболеваниями при образовании кисты являются цирроз печени, поликистоз поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность.

Наличие кисты в печени может привести и к более серьезным последствиям, чем нарушение пищеварения. Рост опухоли чаще всего мешает работе самого органа. Инородное тело в печени вызывает отмирание клеток и замещение их соединительной тканью. Это приводит к развитию хронической печеночной недостаточности. А этот орган выполняет очень важные функции в организме – очищает кровь от токсинов, участвует в пищеварении, синтезе необходимых для жизнедеятельности ферментов и гормонов, является хранителем углеводов, минеральных веществ и крови, а также принимает основное участие в обменных процессах. Поэтому нарушение функций печени отражается на здоровье всего организма.

Сначала печеночная недостаточность почти не проявляется. Больной ощущает только небольшой дискомфорт в животе, нарушение пищеварения. Но со временем, по мере роста опухоли, все больше клеток печени отмирает, и орган может совсем перестать работать. Такое состояние требует удаления части печени. И хотя она имеет способность регенерироваться, операция и послеоперационный период являются очень сложными.

Травматическая или даже простая кисты часто вызывают скопление гноя. При отсутствии лечения и неправильном питании пациента подобное образование может привести к инфицированию окружающих тканей. Бактерии могут распространиться по брюшной полости, особенно опасно это при быстром росте кисты и ее разрыве. Такое состояние приводит к перитониту, серьезной интоксикации организма или заражению крови. При отсутствии своевременного лечения это заканчивается смертью больного. Но даже неразорвавшаяся небольшая киста может вызвать инфицирование из-за воспалительного процесса и накопления гноя. Из-за этого в печени может образоваться абсцесс.

Некоторые кисты могут не только расти, но и перерождаться. Сами они неопасны, но превращение их в злокачественную опухоль приводит к прорастанию метастаз в соседние органы и ткани. Опасна также киста, которая находится около желчных протоков. Даже небольшое образование может перекрыть их и привести к застою желчи. Вследствие этого развивается механическая желтуха, а при сгущении желчи образуются камни. Кроме острых болей такое состояние может привести к смерти из-за закупорки желчных протоков.

Реже всего встречается такое осложнение, как кальцинирование кисты. Так организм пытается защититься от дальнейшего роста опухоли. Но отложение солей кальция приводит к некрозу окружающих тканей.

Уже образовавшаяся доброкачественная опухоль сама рассосаться не может, такое случается только при появлении микрокист. Обычно избавиться от новообразования можно только хирургическим путем. Консервативная терапия, которая часто применяется на начальном этапе патологии, призвана остановить рост кисты и образование новых опухолей. Но даже оперативное удаление не гарантирует полного избавления от таких образований. Чаще всего случается рецидив, особенно если пациент не выполняет рекомендаций врача по питанию и образу жизни.

источник

Может ли повышаться температура при заболевании печени? Данный вопрос может возникнуть в двух случаях – либо вы знаете, что у вас есть определенное заболевание печени, и заметили повышение температуры тела, либо же вы внезапно обнаружили симптомы дисфункции печени на фоне повышенной температуры. В любом случае, такое сочетание симптомов должно обратить на себя внимание – лихорадка развивается лишь при некоторых, достаточно серьезных заболеваниях печени.

Мы расскажем, в каких случаях болезни печени провоцируют повышение температуры тела, и что делать, чтобы ее понизить.

Для того, чтобы понять, почему при болезни печени может быть повышена температура тела, нужно разобраться, почему температура тела поднимается в принципе. Повышение температуры тела у человека это неспецифическая ответная реакция организма на попадание в кровь веществ-пирогенов. Пирогены могут быть экзогенными либо эндогенными, в зависимости от их источника. Например, лейкоцитарный пироген эндогенный; он выделяется в кровь лейкоцитами крови при бактериальных и вирусных инфекциях. Также в качестве пирогенов могут выступать фрагменты разрушенных клеток, раковые клетки и др. Таким образом, повышение температуры тела часть ответа иммунной системы организмы на различные потенциально опасные раздражители.

При повышении температуры создаются неблагоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов и повышается выработка антител.

Пирогены воздействуют на терморегуляторный центр головного мозга. Сначала уменьшается теплоотдача тела, за счет сужения периферических кровеносных сосудов. Далее увеличивается теплопродукция возникает мышечная дрожь, ускоряется окисление энергоемких молекул. Все это приводит к достаточно быстрому повышению температуры тела.

Температура тела при болезни печени может повышаться вследствие:

• попадания в кровь бактериальных пирогенов (при абсцессе печени, нагноении кисты и т.п.);
• попадания в кровь вирусов (в острую фазу вирусного гепатита);
• обширного воспаления ткани печени (при циррозе);
• попадания в кровь пирогенов при осложнении заболеваний печени (при перитоните, асците и т.д.);
• тромбоза портальной вены;
• попадания в кровь онкопирогенов (при раке печени).

Рассмотрим подробнее наиболее распространенные из этих состояний их причины и симптоматику.

При циррозе происходит разрушение клеток паренхимы печени, вследствие чего нарушаются функции печени. Повышение температуры тела происходит при активном разрушении гепатоцитов, т.е. в острую фазу цирроза печени. Небольшой подъем показателей термометрии происходит на самых ранних этапах болезни. В этот период температура тела субфебрильная, колеблется в пределах 37-37, 5 0 С. Зачастую такая температура держится длительное время. Параллельно больной может заметить следующие симптомы:

• пожелтение кожи и слизистых оболочек (глаз, рта, половых органов);
• быстрая утомляемость;
• неспокойный сон;
• головные боли.
• в клиническом анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов, а также уровня АсТ, АлТ и билирубина.

Характерный признак цирроза устойчивый субфебрилитет: температура не сбивается ни жаропонижающими, ни антибиотиками.

Нормализация показателей термометрии происходит только после лечения цирроза и восстановлений функций печени.

Стоит отметить, что при вирусном циррозе температура тела часто высокая, превышающая субфебрильные значения. При этом больной страдает от озноба; может наблюдаться неяркая желтуха.

При вторичном билиарном циррозе температура также может подниматься до высоких значений. Другие симптомы этой болезни яркая желтуха, зуд кожи тела, тупая боль в правом подреберье.

Цирроза печени прогрессирует со временем и может давать осложнения, особенно если пускать его на самотек. Многие осложнения цирроза сопровождаются лихорадкой, в частности, бактериальные осложнения, связанные с вторичным инфицированием пораженных тканей.

Присоединению вторичных инфекций способствует снижение активности иммунной системы при циррозе.

Действительно, люди, страдающие от цирроза, более восприимчивы к различным инфекционным заболеваниям, как вирусным, так и бактериальным.

Одним из частых осложнений цирроза является перитонит воспаление брюшины. Причины перитонита разнообразны; в случае цирроза это может быть попадание в брюшную полость желчи, крови или гноя. Кроме этого, перитонит часто является результатом нагноения избыточной жидкости в брюшной полости, образовавшейся в результате асцита.

Перитонит опасное состояние, которое может привести к летальному исходу, если больному не оказана своевременная медицинская помощь. Симптомы перитонита довольно яркие:

• сильная боль в животе, которая постоянно усиливается;
• при надавливании на живот боль резко усиливается;
• лихорадка (показатели термометрии не редко превышают 39°C);
• озноб;
• гипотония (низкое давление);
• напряжение мышц живота;
• тошнота, многократная рвота.

Через пару часов после развития острого перитонита боль в животе утихает, так как рецепторы на брюшине адаптируются. Это не значит, что состояние больного нормализовалось воспаление в брюшной полости продолжает развиваться. Через пару часов боль возвращается с новой силой.

Паразитические организмы могут населять не только кишечник, но и другие внутренние органы, в частности, печень. При этом на печени паразитируют как одноклеточные микроорганизмы (например, лямблии, амебы), так и многоклеточные организмы плоские черви и эхинококки.

При эхинококкозе в печени откладываются цисты шарообразные покоящиеся формы паразитического организма. Такие цисты могут достигать в диаметре нескольких сантиметров. Снаружи циста покрыта толстой оболочкой, защищающей паразита от негативных влияний (в том числе, от противоглистных лекарств).

Длительное время паразиты в печени никак себя не проявляют. Первые симптомы появляются лишь тогда, когда циста достигает крупных размеров и начинает растягивать капсулу печени.

Растяжение капсулы печени вызывает болевые ощущения. В результате у больного периодически болит печень, и температура тела может нарастать вследствие увеличения активности паразитов, которое чревато общей интоксикацией организма. Помимо этого, присутствие чужеродного организма вызывает ряд реакций со стороны иммунной системы периодически возникает крапивница, диарея, беспричинный зуд.

Если циста расположена рядом с желчными путями, может произойти ее нагноение. Это сопровождается лихорадкой и болью в правом боку. В редких случаях происходит разрыв цисты с высвобождением ее содержимого в брюшную полость, что приводит к резкому повышению температуры тела и развитию симптомов тяжелой интоксикации.

Абсцессом называют полость в определенной ткани, заполненную гноем. Абсцесс печени обычно является вторичным, т.е. развивается как осложнение инфекционных или паразитарных заболеваний. К абсцессу печени может привести эхинококкоз, холангит, острый холецистит, аппендицит.

Признаки развития абсцесса:

• тупая ноющая боль в правом подреберье, отдающая в правое плече и лопатку;
• тяжесть в животе;
• отсутствие аппетита;
• озноб;
• повышение температуры тела (выше 38 о С).

Прорыв абсцесса в брюшную полость приводит к перитониту, в кишечник к сильному отравлению, в плевральную полость к абсцессу плевры или диафрагмы. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы не допустить этих осложнений.

Гепатитом называют воспаление печени, вызванное вирусной инфекцией. На сегодня известно 6 видов вирусного гепатита А, Е, В, С, D и G. Эти заболевания различаются как по некоторым особенностям клинической картины, так и по опасности для больного. Тем не менее, они имеют много общего. Так, острая фаза вирусного гепатита, вне зависимости от его типа, имеет следующие симптомы:

1. Кратковременное повышение температуры тела до 38-39 о С. Лихорадка держится один-два дня, а затем исчезает, но остальные симптомы продолжают нарастать.
2. Сильная слабость, сонливость.
3. Тошнота, отсутствие аппетита. Иногда наблюдается однократная рвота. Диареи нет.
4. Сильная боль в животе в области печени.
5. На второй-четвертый день болезни изменяется цвет мочи (она приобретает темный цвет).
6. Может развиваться желтуха (не всегда).

Стоит отметить, что гепатиты В и С могут развиваться без острой фазы.

Распознать болезнь в таком случае непросто симптомы смазаны, единственная жалоба постоянная усталость. В любом случае, диагноз подтверждается лабораторно при помощи ПЦР или ИФА анализов.

Приступая к лечению, необходимо понимать, что основная проблема это не повышенная температура тела, а болезнь, вызвавшая ее повышение.

Нужно учитывать, что большинство жаропонижающих препаратов обладает гепатотоксичностью. Это и аспирин, и анальгин, и препараты на основе ибупрофена.

Именно поэтому самолечение при заболеваниях печени недопустимо. Если вы подозреваете, что лихорадка обусловлена расстройством работы печени, обратитесь к врачу. В неотложных случаях прибегают к физическим методам снижения температуры (обтиранию водой комнатной температуры, проветриванию и т.п.). Если температура очень высокая и угрожает жизни, врач может сделать инъекцию сильных жаропонижающих, но часто прибегать к этому не стоит.

Чтобы достичь долговременного улучшения, необходимо определить причину жара, и воздействовать именно на нее. После проведения диагностических процедур вам назначат лечение, которое не просто снизит температуру до нормальных значений, но и нормализует работу печени. Например, при гепатитах требуется противовирусная терапия. На сегодняшний день наиболее эффективной и безопасной считается безинтерфероновая терапия противовирусными препаратами прямого действия. К данной группе относятся препараты софосбувир, даклатасвир, велпатасвир.

При эхинококкозе показано хирургическое удаление цисты с последующей противоглистной терапией.

При гнойных заболеваниях, таких как абсцесс, перитонит, нагноение кисты и прочее, важную роль играет хирургическое вмешательство. После удаления гноя и антисептической обработки пораженной ткани необходима антибиотикотерапия, а также детоксикационная терапия (внутривенное введение физиологического раствора, прием энтеросорбентов и т.д.).

Очень важно не терять времени, поскольку последствия промедления могут быть необратимыми.

источник

Киста печени выступает очаговым полостным новообразованием, которое ограничено соединительнотканной капсулой с экссудатом внутри. При небольших размерах образование не проявляется клиникой, по мере роста пациент ощущает боль в правом боку, дискомфорт в эпигастральной области, наблюдаются диспепсические расстройства – изжога, отрыжка, тошнота, рвота.

Чем опасна киста печени? Большой размер патологического новообразования приводит к нарушению кровообращения, сдавливанию тканей либо соседних органов, что проявляется ухудшением их функциональности.

Кистозные образования в печени носят доброкачественный характер, представлены закрытой полостью с тончайшими стенками, которая наполнена экссудатом либо клетками других внутренних органов.

Размер новообразования всегда отличается – от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, но чаще всего диагностируют кисты 30-70 мм. Обычно они одиночные, если множественные – это поликистоз. Такая патология обнаруживается чаще у женщин, чем у мужчин.

По статистике, кистозные формирования в печени – не частое явление. По большей части это обусловлено тем, что они имеют бессимптомное течение, поэтому пациент не обращается за медицинской помощью.

В вопросе причин формирования однокамерной либо двухкамерной кисты печени непаразитарного свойства много неясного, поскольку нет единого мнения ученых, врачей.

Часть придерживается мнения, что они возникают по причине разрастания желчных каналов. Также рассматривается корреляция появления новообразований с жидким экссудатом внутри и гормональной терапией.

Преобладает теория, что появляются кисты из междольковых и внутридольковых желчных ходов, которые в период эмбрионального становления не включаются в систему желчных протоков. Синтез эпителии таких замкнутых полостей провоцирует скопление жидкости, их трансформацию в кисту. Теория подтверждается фактом, что экссудат новообразования включает в себя желчь, а полость не сообщается с желчными каналами.

К причинам ложных кистозных образований относят отмирание опухолей, посттравматические последствия, паразитарные болезни, амебные абсцессы.

Киста на паренхиме печени может сформироваться в любом возрасте – у взрослого и ребенка, и редко связана с какими-либо наследственными факторами. При маленьком размере 2-2,5 мм симптомы отсутствуют. Когда образование увеличивается до 3-5 см, то могут беспокоить следующие проявления:

1. Ухудшение либо полная потеря аппетита.
2. Отрыжка с кислым привкусом.
3. Диспепсические расстройства – приступы тошноты, рвота с примесью желчи.
4. Повышенное газообразование, вздутие живота.
5. Слабость и разбитость.
6. Визуальное увеличение живота, как правило, с правой стороны.
7. Увеличение температуры тела – долгое время держится на уровне субфебрилитета.
8. Пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек и белков глаз.

Не всегда после обнаружения кисты врач рекомендует проведение операции. Все зависит от этиологии, количества новообразований, их характера и др. особенностей.

На фоне заражения эхинококками (эхинококкоз) или альвеококками (альвеококкоз) паразиты проникают в любую часть тела. Они могут поселиться и в печени, где формируют замкнутые полости (кисты), в которых образуются новые личинки.

Эхинококковая киста – это следствие инфицирования ленточными паразитами, чаще всего они поражают правую долю печени. Причина – потребление зараженной еды, воды, контакт с больным человеком. Паразиты активно поражают печеночные ткани, быстро размножаются, нарушают функциональность органа.

Альвеококковая киста может поразить любую долю печени. По внешнему виду напоминает капсулу, в которой содержатся личинки. Новообразование имеет свойство увеличиваться, провоцирует отмирание паренхиматозных тканей.

Чем опасна киста в печени паразитарного характера? Главная опасность состоит в том, что образование постоянно увеличивается. Если ничего не делать, со временем сдавливаются внутренние органы, отмирают клетки печени, формируется воспаление.

Кроме того, перегородка кисты может прорваться, что приведет к распространению паразитарных личинок по всему телу. А это чревато массивным заражением, воспалением, гнойными процессами, заражением. С такой картиной очень трудно бороться, поэтому прогноз неутешительный.

При подозрении на паразитарную кисту обязательно проводится дифференциальная диагностика, назначают КТ, МРТ, УЗИ, радиографию и др. инструментальные методы. Основное лечение – оперативное, требуется удаление кисты так, чтобы ее не повредить. После вмешательства осуществляется мощная противопаразитарная терапия.

Вследствие аномалий развития у ребенка кисты могут носить врожденный характер. Также бывают приобретенной природы – появляются в течение жизни. Врожденные формирования по медицинской классификации считаются истинными, но чаще всего их обнаруживают уже во взрослом возрасте.

Если новообразование не увеличивается, требуется только наблюдение в динамике. В противном случае рекомендуется механическое удаление, поскольку высоки риски перерождения печеночных тканей, что чревато фиброзом, билиарным циррозом.

Опасно такое заболевание как врожденная форма поликистоза, потому что у пациента в печени и др. органах формируется множество опухолей разной формы, размера.

Кисты приобретенные бывают разные, не всегда требуют оперативного вмешательства. Так, микроскопические новообразования, которые появились по причине интоксикации либо продолжительного применения лекарственных препаратов, имеют свойство растворяться самостоятельно.

Простая киста, что это такое? Она бывает приобретенной, врожденной. Это одиночное новообразование, внутри серозная жидкость, как правило, прозрачная. Обычно простые кисты не представляют опасности для здоровья, жизни, поскольку отличаются маленькими размерами, не приводят к нарушению функциональности печени.

С таким образованием внутри печени требуется периодическое наблюдение – 1 раз в 3 месяца нужно делать УЗИ. Киста визуализируется как анэхогенный участок, контуры ровные (чаще) или неровные, капсульные стенки тонкие.

Профилактическое наблюдение проводится в обязательном порядке, поскольку простая киста способна переродиться в опухоль злокачественного характера

Формируются по причине механической травмы тканей, например, сильный удар либо оперативное вмешательство. Обычно отличаются большими размерами, в полости находится кровь либо гнойные массы. Опасны тем, что в любой момент могут разорваться, поэтому их требуется удалять.

На фоне этого заболевания образуется много кист, они поражают большую площадь печени, что приводит к печеночно-клеточной недостаточности. Опасность кроется также в нарушении функциональности соседних органов.

Наследственное заболевание, при котором нормальные клетки замещаются нефункциональными соединительными тканями. Чаще всего перерождение локализуется в области желчных каналов, что провоцирует нарушение отхождения желчи. Высоки риски перерождения в злокачественную опухоль.

Они крепятся к паренхиматозным тканям посредством ножки. Лекарственные средства для лечения не используют, требуется наблюдение. Есть риски перекручивания ножки, разрыва кисты, перерождения в злокачественную опухоль.

Наличия кисты в печени нарушает работу железы. Чужеродное новообразование провоцирует некроз гепатоцитов, замещение соединительной тканью, вследствие чего диагностируют печеночно-клеточную недостаточность.

Печеночно-клеточная недостаточность опасна тем, что она приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы, почек. Печень не может справиться с очищением крови от токсичных веществ, страдают другие внутренние органы. А увеличение образования в размере приводит к кровотечению, анемии.

Простые и травматические кисты нередко осложняются гнойными процессами, что повышает риски инфицирования соседних тканей. Патогенные микроорганизмы распространяются по всей брюшной полости, как результат, перитонит, сильная интоксикация либо сепсис. Если вовремя не начать соответствующую терапию, больной умирает. Даже маленькая киста, содержащая гной, без разрыва способна спровоцировать воспалительную реакцию, из-за чего в печени формируется абсцесс.

Некоторые разновидности кист не только способны увеличиваться, но и перерождаться в злокачественные опухоли, что ведет к появлению метастаз в других органах.

Достаточно редко в медицинской практике встречается осложнение – кальцинирование кисты – таким способом тело человека пытается предотвратить рост новообразования. Но отложений солей кальция провоцирует отмирание печеночных тканей.

Только микрокисты имеют свойство рассасываться, от остальных необходимо избавляться посредством хирургического вмешательства. Диета и медикаментозное лечение на раннем этапе может остановить рост кисты. Однако на начальной стадии их обнаруживают редко. Народные средства не помогут очистить печень от кистозного новообразования.

В первую очередь диагностика ориентирована на дифференциацию паразитарной от непаразитарной кисты. Также важно определить разновидность, размеры, количество.

Дополнительно назначают ИФА с целью выявления вирусов, определения аллергического и гормонального статуса пациента. Радиоиммунное исследование позволяет выявить содержание гормонов, негормональных веществ – опухолевые антигены и др. Требуется провести анализ на маркеры вирусных гепатитов.

На основании результатов диагностики назначают лечение. При малых размерах рекомендуется наблюдение, поддержка для печени (гепатопротекторы). Когда киста большая, назначают проведение оперативного вмешательства.

источник

Киста в печени: виды, причины кистозного образования в печени, симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Печень человека выполняет функцию основного фильтра. Токсичные вещества, попавшие в кровь, за счет работы органа, обезвреживаются и уничтожаются.

Поэтому печень постоянно подвергается нападкам различных заболеваний.

Одним из таких серьезных недугов является киста печени.

Киста печени – образование на поверхности органа или внутри него соединительных тканей, заполненных различной по содержанию жидкостью. В основном содержимое этого образования – это бесцветная жидкость, не имеющая запаха.

Однако оно может состоять и из массы зелено-коричневого оттенка, в состав которой входят фибрины, холестерин, клетки эпителия и другие частицы.

Расположение. Располагаться киста может в любом месте печени: на ее поверхности, внутри нее, в левой или правой ее доле.

Размеры кисты: могут достигать 25 см и более. Своим увеличением киста негативно воздействует на многие органы организма больного, их протоки, провоцируя сбой в правильной работе.

Иногда капсула с содержимым может лопаться. Это приведет к попаданию вредных веществ в кровяную систему.

Причины возникновения данного недуга сейчас точно не определены. Тем не менее, принято считать, что одну из главных ролей в этом вопросе играют:

• воспаление печени (поражение эхинококком и прочими паразитами);
• наследственность (врожденная форма данного образования);
• изменения, произошедшие в гормональном фоне (прием контрацептивов, эстрогенов);
• серьезные травмы и последующие хирургические вмешательства;
• длительное употребление медикаментозных препаратов.

Кроме этого спровоцировать кисту печени могут:

Печень человека не имеет нервных окончаний, а потому боль, как основной синдром, может отсутствовать достаточно долго.

Возникает она в тех ситуациях, когда значительно повышается давление со стороны печени на органы, находящиеся в непосредственной близости с ней.

Киста в печени малых размеров никак не проявляется. Диагностировать ее можно только с помощью применения ультразвука.

Первые симптомы появляются в момент роста кисты до 7-8 см , либо при злокачественном поражении более 20% от объема массы печени. Тогда и возникают чувство тяжести и боль в правом боку на уровне талии, которое каждый раз усиливается после принятия пищи или даже небольших физических нагрузок.

К наиболее характерным симптомам появления кисты в печени человека относят также:

• увеличение (вздутие живота);
• дискомфортные ощущения в желудке;
• сильный понос, продолжительная тошнота и рвота.

По мере увеличения размеров образования или при сильных поражениях печени, начинают проявляться и ряд других опасных симптомов:

• отсутствие аппетита;
• быстрое снижение массы тела;
• ассиметричное увеличение размеров живота, из-за того, что печень увеличивает свои размеры;
• может проявляться желтуха;
• высокая потливость организма (гипергидроз).

Дальнейшее увеличение кисты печени сопровождается сильным нагноением, образованием новых злокачественных клеток. В данный период развиваются приступы сильной боли, возможны кровотечения во внутреннюю полость.

Кистообразование в печени бывает паразитным (эхинококковым и альвеококковым) и не паразитным (ложным и истинным). Что это такое и какова их опасность?

• Истинная киста – такой вид новообразования в организме берет свое начало в материнской утробе, поэтому может проявляться у новорожденных малышей. Другое название данного образования – врожденное. Оно ничуть не опасно, в том случае если отсутствует ее рост. Причиной подобных возникновений могут стать перенесенные осложнения на любом этапе развития плода. Истинная киста бывает нескольких типов:
  • солитарная киста. Образуется в печени, в нижней ее части. Крепится на ножке, благодаря чему может свисать в брюшную полость или же находится непосредственно на печени;
  • поликистоз. Этот недуг вызван изменениями в генах. Область поражения распространяется на всю печень со всех сторон (не вовнутрь печени);
  • кистофиброз. Тяжелейшая форма этого заболевания. Наиболее опасна для маленьких детей. Поражение распространяется на воротную вену и саму печень.
• Ложная киста – не является приобретенным образованием; она появляется в процессе жизнедеятельности. По числу образований, возникающих в печени, они делятся на кисты с единичным проявлением и множественные кисты. По своим размерам кистообразования могут быть:
  • малого размера – менее 10 мм;
  • среднего размера – 10-30 мм;
  • большого – 30-100 мм;
  • гигантского размера – более 100 мм.

Процесс заболевания может протекать с осложнениями различной степени тяжести (сильные кровотечения, воспалительные процессы и разрывы) и без них (неосложненный процесс заболевания).

У взрослых людей, зачастую, киста в печени с ранними сроками возникновения и развития обнаруживается случайным образом при проведении УЗИ внутренней полости организма.

При любых подозрениях на наличие кистообразования проводят УЗИ печени. С помощью данного метода есть возможность установить размеры образований, их количество и состав содержимого внутри полости кисты.

При помощи ультразвука проводят пункцию через поверхность кожи тела с целью определения состава жидкости кисты. Данным способом контролируют процесс операции прокалывания.

С помощью компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной (МРТ) томографии есть возможность провести анализ и определить точные размеры образований, их количество, установить возможные причины возникновения и дальнейшие осложнения.

Данный вид исследования проводят тогда, когда есть достаточные подозрения на возникновение кисты паразитического типа.

К анализам, позволяющим определить наличие кисты на печени, относят:

• реакцию связывания комплемента (РСК);
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• рентгенофлуоресцентный анализ (РФА);
• радиоиммунный анализ (РИА);
• маркеры на наличие гепатита С;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

К основным способам лечения кисты относят:

• хирургическое вмешательство;
• лечение медикаментозными препаратами;
• диета;
• лечение с помощью средств народной медицины.

Наиболее действенным способом избавления от кисты является хирургический способ. В отличие от других способов, только он позволяет полностью избавить печень больного от кисты.

Медикаментозными препаратами проводят лишь снятие симптомов болезни.

Этот способ уместен в том случае, когда:

• имеется разрыв стенок кисты;
• имеются все признаки нарушения пищеварительных процессов организма;
• киста имеет серьезное воспаление или сильно кровоточит;
• во время медикаментозного лечения боль не утихает;
• обнаружен рост кисты.

Хирургическое вмешательство осуществляют при достижении кистой размеров более 6-10 см.

Часто в практике используют пункцию как метод воздействия. Из полости кисты удаляют жидкость, снижая болевые ощущения и устраняя симптомы. Данная процедура проводится, преимущественно перед проведением операции.

Кисты большого размера лечат только путем хирургического вмешательства. Если вдобавок к этому заболевание проходило с некоторыми осложнениями, возможно, потребуется удаление какой-либо из частей печени.

Хирургический способ избавления от образований на печени бывает трех видов:

• Метод условной радикальной хирургии. При таком методе лечения происходит полное удаление кисты, а также тканей печени пораженного участка.
• Метод паллиативного воздействия. По сути – это операция по вскрытию печени. При этом все внутреннее содержимое кисты полностью удаляется, однако ее стенки (оболочка) остается на месте.
• Метод радикального вмешательства. Печень организма повреждена так сильно, что необходима ее полная «замена» – трансплантация.

Способ удаления образования выбирается лечащим врачом.

Хирургическое удаление кисты – чем опасна эта процедура? По мнению специалистов операции по удалению не представляют никакой опасности здоровью пациента и протекают довольно спокойно, без всяких осложнений.

Также очень популярна склерозирующая терапия. Оболочка кисты (то есть, ее стенки) слипается под действием специальных сильнодействующих растворов, в результате чего она в значительной мере уменьшает свои размеры.

Препарат вводится в полость самой кисты.

Процедура осуществляется под обязательным контролем ультразвукового прибора.

Использование антибактериальных препаратов уместно лишь тогда, когда размеры самой кисты или же участок поражения тканей печени невелик.

Медикаментозное лечение уместно и при паразитирующей форме течения заболевания и являет собой метод борьбы с ленточными червями, эхинококками и другими вредителями.

Лечение медикаментами может совмещаться с хирургическим способом лечения для более эффективного устранения патогенной флоры.

Основная цель проведения лечебного оздоровления медицинскими препаратами – это устранение болевых ощущений пациента. В качестве лекарственных препаратов используют:

• витаминные комплексы (АЛФАВИТ, Компливит);
• желчегонные средства (Фитогепатол, Аллохол);
• антибиотики;
• ферменты;
• сорбенты;
• гепатопротекторы (Гепатосан, Бициклол);
• анальгетики и обезболивающие (Анальгин, Бутадион, Амидопирин).

В случаях с паразитарной формой образований на печени в качестве лечебных препаратов применяют медицинские препараты, уничтожающие возбудителей заболевания, после чего проводят операцию на печени по удалению опухоли и ее очагов.

В качестве альтернативных способов избавления от заболевания могут использоваться средства, повсеместно применяемые в народе, которые улучшают общее состояния всех органов, участвующих в процессе пищеварения.

Вместе с тем, они не оказывают воздействие на существующие новообразования.

• Лопух. Отлично зарекомендовал себя лопух. Из листьев лопуха выдавливают сок и пьют три раза в день по 1-2 ложки за 30-40 минут до еды.
• Яйца перепелиные. Ежедневно необходимо выпивать пять яиц перепелов в сыром виде натощак.
• Девясил. Мелко накрошенные листья растения заливают кипятком и настаивают. После остывания процеживают и пьют по половине стакана ежедневно 4 раза в день.

Если лечение больного проходит дома, обязателен присмотр специалиста. Врач, исходя от сложности заболевания, определит необходимые препараты, подскажет, чем и как лечить этот недуг.

Очень эффективен при данной болезни монастырский сироп.

Он состоит из следующих натуральных компонентов:

• корней девясила;
• кукурузных рылец;
• ромашки;
• бессмертника;
• фенхеля, других полезных компонентов.

Благодаря своему составу сироп хорошо очищает печень от токсических веществ, снижает воспалительные процессы, усиливает мочегонные процессы, снимает спазмы, способствует хорошему оттоку желчи.

Регулярное применение данного сиропа – это отличный способ проведения профилактических мер, направленных против заболевания печени.

При обнаружении кисты на печени следуют пересмотреть свой рацион питания.

Правильно подобранное меню поможет снизить риск возникновения рецидивов, замедлить рост опухоли у взрослых и маленьких детей.

Чем можно питаться при наличии кисты в печени?

Разрешено употреблять овощи, нежирную отварную рыбную и мясную продукции, фрукты, а также молочную продукцию.

Категорически запрещается употреблять: томатный сок, мороженное, острые приправы, продукты с большим содержанием жиров, спиртное, консервы и шоколад.

Дабы снизить риски возникновения кисты следует:

• всегда тщательно мыть руки;
• не переедать чрезмерно и уменьшить, или даже полностью исключить, потребление продуктов, не являющихся полезными;
• заниматься больше спортом, процедурами закаливания, больше ходить на улице, дышать свежим воздухом;
• тщательно промывать перед употреблением овощи и фрукты;
• употреблять воду только после кипячения;
• бросить вредные привычки.

Прогноз после проведения операций, проводимых с целью удаления кисты, зачастую, благоприятный. Для профилактики последствий следует хотя бы один раз в год посещать врача.

Если диагноз «киста печени» подтвержден, не нужно паниковать. Болезнь на самых первых стадиях не опасна для здоровья и не нуждается в проведении лечебных процедурах. Тем не менее, всегда нужно помнить о возможности увеличения размера кисты, какие это может повлечь последствия для здоровья. Не стоит тянуть с посещением врача и игнорировать его советы и рекомендации.

Как правило, повторный рост кистообразований не выявляется. В самых редких случаях кисты печени могут появиться вновь, и тогда это потребует более серьезного лечения.

Спустя полгода пациент сможет вернуться к своему обычному, привычному для себя, образу жизни.

источник

Если у вас киста печени, симптомы не всегда присутствуют, и заболевание может выявиться случайно во время прохождения профилактического осмотра или дополнительного обследования при помощи ультразвука.

Киста в печени является хроническим заболеванием, при котором в процессе поражения паренхимы органа формируется доброкачественное образование, имеющее собственную стенку и полость, наполненную прозрачным или зеленоватым содержимым. Зеленоватый оттенок обуславливается наличием в полости желчи. Признаки заболевания появляются при наличии большого количества полостных образований или же единичных, но гигантских размеров.

Сегодня известно достаточно много причин развития патологии, но стоит знать о наиболее часто встречаемых:

• паразитарные инвазии (альвеококк, эхинококк);
• наследственная отягощенность по заболеваниям печени;
• длительное лечение некоторыми медикаментами;
• наличие в анамнезе травмы органа;
• патология эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и гиперкортицизм).

Кисты печени делят по следующим критериям.

В зависимости от происхождения:

• паразитарные:
• альвеококковые;
• эхинококковые;
• непаразитарные:
• истинные;
• ложные: травматические и воспалительные;

В зависимости от количества: единичные и множественные.

• до 10 мм — малые;
• от 10 до 30 мм — средние;
• от 30 до 100 мм — большие;
• от 100 до 250 мм и больше — гигантские.

В зависимости от наличия осложнений:

• неосложненное;
• осложненное: разрыв, воспаление и кровотечение.

• развитие общего недомогания и слабости;
• повышенная утомляемость;
• изжога и тошнота;
• наличие тяжести и боли в области печени;
• метеоризм;
• нарушение моторики кишечника, что приводит к развитию диареи или запоров.

Если киста паразитарного происхождения, то к основным симптомам присоединяются следующие признаки:

• повышенная температура тела;
• на коже появляется мелкоточечная сыть, зуд и желтушность;
• боли в правом подреберье отдают в грудную клетку справа.

О развитии осложнений свидетельствуют такие признаки, как появление резкой болезненности в животе, асцит, скопление крови в брюшной полости. Кожа становится бледной, мышцы передней стенки живота напрягаются. Наблюдается озноб, повышенная потливость, тахикардия, понижение артериального давления, стойкий запор.

При кистах небольшого размера и неосложненном течении лабораторные показатели не выходят за пределы нормы. При кистах больших и гигантских размеров или осложненном течении болезни лабораторные показатели изменяются.

Общий анализ крови выявляет признаки анемии, повышение СОЭ, лейкоцитоза, тромбоцитопении.

Общий анализ мочи показывает понижение удельного веса, реакция становится нейтральной или щелочной, в моче появляется белок, количество эпителия и лейкоцитов увеличивается.

Развернутый анализ крови может показать понижение общего белка и альбуминов. В печеночных пробах присутствует выраженное повышение показателей общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ, ЛДГ и щелочной фосфатазы. Тимоловая же проба, как правило, оказывается без изменений. Коагулограмма и липидограмма тоже не изменяются.

Для подтверждения кисты паразитарного происхождения используются серологические методы диагностики.

Для проведения обследования больного используются следующие инструментальные методы диагностики:

1. Ультразвуковое исследование дает возможность точно определить количество и размеры имеющихся полостей.
2. Компьютерная томография не только отражает количество и размеры полостных образований, но и предоставляет информацию о возможной причине, спровоцировавшей образование кисты.
3. Магнитно-ядерная томография помогает определить наличие полости или полостей, установить точное их количество и размеры, причину развития патологии, выявить возможные осложнения.
4. Диагностическая лапаротомия проводится с целью подтверждения клинического диагноза и окончательного установления причин развития патологии.

Лечение начинается с диеты. Для этого больным рекомендуется полностью отказаться от употребления жареного, жирного, копченого, острого и соленого, консервированных продуктов, маринадов. При приготовлении блюд запрещено использовать пряности и употреблять соусы. Больным рекомендуется исключить алкогольные напитки, крепкий кофе и чай, газированные напитки.

Недостаток некоторых витаминов и микроэлементов также негативно сказывается на работе печени, поэтому врачи рекомендуют вводить в пищевой рацион больше свежих овощей и фруктов, а также готовить из них соки. Из овощей и фруктов для печени наиболее полезен топинамбур, морковь, свекла, пастернак, клубника и цитрусовые. Полезна молочная и кисломолочная продукция, печень и рыба.

При выявлении кисты небольшого размера больной должен находиться под постоянным наблюдением у лечащего врача, что требует систематического его посещения.

Лечение проводится с использованием консервативных методов.

Для купирования болевого синдрома назначаются спазмолитические препараты: но-шпа, риобал. Для устранения чувства тошноты — церукал, метоклопрамид. При температуре — ибупрофен, парацетамол.

Если выявлены нарушения функций печени, назначаются гепатопротекторы (урсохол, эссенциале), сорбенты (полисорб, нейрорубин). Паразитарные кисты лечатся альбендазолом.

Такое лечение проводится в случае осложненного течения кисты печени: нагноения, нарушения ее целостности, появления кровотечения из кисты. Операция необходима при больших и гигантских размерах кист, при выраженных симптомах заболевания, нарушенном оттоке желчи и сдавлении желчевыводящих путей, развитии признаков компрессии воротной вены и портальной гипертензии, повторном развитии полостного образования после пункционной аспирации.

Оперативное лечение может быть проведено лапароскопическими или привычными методиками. Но все больше хирургов прибегают к лапароскопическому лечению, потому что после него восстановление пациентов проходит быстрее, а процент послеоперационных осложнений заметно ниже.

Высокая эффективность лапароскопии отмечается, если больному нужно произвести удаление непаразитарных одиночных и множественных кист печени, которые протекают без признаков осложнения и имеют размеры не более 10 см, а также одиночных кист размерами не более 5 см с явной клинической симптоматикой.

Операция проводится с использованием лапароскопических доступов: стенки полостных образований иссекаются, при этом здоровая ткань органа не повреждается. Для этого современная медицина использует ультразвуковые хирургические ножницы и аппарат, позволяющий произвести электротермическое лигирование тканей, чтобы операция проходила бескровно.

В зависимости от места и глубины расположения кисты применяются различные методики вмешательства; по окончании операции удаленные стенки кисты направляются на гистологическое исследование.

Лечение имеет свои достоинства, такие как минимальная травматичность, прекрасный косметический эффект, восстановление больного в короткие сроки, непродолжительность нахождения в стационаре.

После выписки больным даются рекомендации по ведению образа жизни и питанию. Назначаются профилактические приемы у врача, ультразвуковые исследования для оценки состояния печени.

Привычное оперативное лечение проводится через срединный разрез, располагающийся в передней брюшной стенке. Хирург в ходе операции выводит печень в оперативное поле, далее операция может проводиться двумя методами:

1. Удаление части печени вместе с кистой или кистами.
2. Рассечение полостного образования, аспирация его содержимого, иссечение его стенок до здоровой ткани печени и ушивание тканей.

После такого лечения больные находятся в стационаре 7 дней до выписки. После удаления кисты необходимо соблюдение диеты, ограничение физических нагрузок, наблюдение у специалиста. Будьте здоровы!

источник