Может ли быть температура при фолликулярной кисте яичника

Киста яичников может иметь функциональных характер, а может протекать в женском организме в виде хронического недуга. В первом случае достаточно подождать от 2 до 3 месяцев и кистозное образование исчезнет самостоятельно. Хронический характер кисты яичника требует к себе уже повышенного внимания со стороны женщины и незамедлительного вмешательства со стороны профильной медицины. Если киста обнаружена на ранних стадиях развития, то вполне достаточно будет терапии с помощью медикаментозных препаратов. При запущенной форме кистозного образования, когда размер кисты достигает внушительных размеров, или при опасности самопроизвольного излияния кистозной жидкости, может понадобиться оперативное вмешательство с применением заостренного скальпеля. Но в любом случае не следует надеяться на медицинское чудо.

Необходимо постоянно до полного исчезновения кисты наблюдаться у гинеколога и периодически проходить ультразвуковое обследование. Чем раньше вы обратитесь за помощью в профильную клинику, тем проще врачам будет вам помочь. Мы приглашаем вас посетить именно наш медицинский центр. В нашей клинике имеется вся необходимая для своевременной диагностики и качественного аппаратного лечения самая современная медицинская техника. Наши специалисты имеют многолетний практический опыт в области гинекологии и смогут оказать вам самую эффективную медицинскую помощь.

К сожалению, кистозная опухоль в области яичника очень часто развивается в организме женщин без каких либо характерных признаков и может быть выявлена только при профильном медицинском осмотре. Но есть женщины, организм которых при появлении кисты все же посылает некоторые сигналы своей обладательнице. Следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении хотя бы одного из ниже перечисленных предвестников недуга:

• Некоторых женщин при условии отсутствия осложнений тревожит незначительно повышенная температура. При кисте яичника, когда такое простое заболевание осложняется, например, нагноением, температура тела запросто может превысить отметку в 380С.

• Если киста образовалась на фоне гормонального сбоя в организме пациентки, то может наблюдаться сбой менструального цикла.

• При больших размерах кистозного образования может стать визуально заметной некоторая асимметрия живота.

• При половом акте или во время сильных физических нагрузок женщина может ощутить сильную боль в области нижней части живота.

• Тошнота, которая ос временем переходит в рвоту. Но при наличии кисты такой исход не приносит никакого облегчения женщине.

• Во второй половине менструального цикла и практически до наступления менструации пациентки часто замечают, что неестественно повышена базальная температура. При кисте яичника она может значительно превышать показатель в 370С.

Причины появления кистозных образований:

• Нарушенный гормональный фон и сбои в эндокринной системе женского организма.

• Перенесенные аборты или раннее наступление первой менструации.

• Сбои в работе щитовидной железы.

• Воспалительные процессы в организме женщины и инфекции, передающиеся половым путем.

• Хирургические операции в области малого таза или перенесенные травмы на внутренних половых органах.

После ознакомления с факторами, которые провоцируют появление кистозной опухоли, можно сделать вывод, что для профилактики данного недуга необходимо просто по возможности исключить их из своей жизни.

Меры профилактики кистозной болезни:

• Ведите здоровый образ жизни. Избегайте алкоголя, курения и беспорядочных половых связей.

• Старайтесь соблюдать все назначенные врачом рекомендации.

• Берегите свой организм от переохлаждения и травм.

• Контролируйте свое питание. Правильный и сбалансированный ежедневный рацион поможет избежать ожирения, отравления и запоров.

• Избегайте нежелательной беременности с путем применения контрацепции, а не с помощью абортов.

• Запланируйте в своем жизненном графике хотя бы два дня в году для прохождения профильного осмотра у гинеколога.

источник

Температура при кисте яичника — явление не редкое. Доброкачественное новообразование в большинстве случаев имеет слабо выраженную симптоматику или же она вовсе отсутствует. Поэтому при колебании температуры тела в пределах субфебрильных значений (37 – 37,5 С) вызывает у женщин вопрос – может ли от кисты яичника быть температура.

Для того чтобы ответить на вопрос, бывает ли температура при кисте яичника, следует разобраться, что собой представляет это заболевание.

Киста представляет собой новообразование доброкачественного характера в виде пузырька, заполненного жидкостью. Бывает разных размеров и требует оперативного лечения только в очень запущенных случаях, когда начинает давить на близлежащие органы, или же есть риск перерождения в злокачественное образование. В остальных случаях может лечиться медикаментозно или даже исчезнуть без постороннего вмешательства в течение нескольких циклов.

Причин возникновения данной патологии множество, и не всегда врач может достоверно определить, чем именно вызвана киста. К самым распространенным причинам ее возникновения относят:

Гормональные нарушения, при которых происходит сбой протекания овуляции, и фолликул с созревшей яйцеклеткой не лопается, а продолжает расти, образуя кисту.
Эндокринные заболевания (гипо- или гипертиреоз), когда также происходит гормональный сбой, но только не половых гормонов, а вырабатываемых щитовидной железой.
Если ранее была проведена хирургическая операция, в том числе и аборт.
Психологическими и неврологическими нарушениями (неврозы различного генеза, хронический длительный стресс и т.д.).
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.

Как правило, симптомы кисты яичника выражены очень слабо или вовсе отсутствуют. Иногда существуют такие признаки заболевания:

сбои менструального цикла, особенно при наличии гормонального сбоя;
дискомфорт при половом акте;
ноющие боли малой или средней интенсивности внизу живота, с той стороны, где локализовано новообразование;
выделения или наружных половых путей;
проблемы с зачатием ребенка.

Что касается температуры тела, то она повышается редко или только в вечернее время. Причинами субфебрилитета или высокой температуры могут быть:

осложнения заболевания, когда происходит перекрут ножки кисты, ее нагноение или разрыв. В этом случае температура может сильно превышать субфебрильные значения и достигать 38 С;
сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы;
температура также может быть вызвана не новообразованием яичника, а испытываемым стрессом, при нервном напряжении или по иным причинам, когда можно говорить о простом совпадении.

Когда происходит овуляция, на яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой. Достигнув нужного размера, фолликул разрывается, а на его месте образуется так называемое желтое тело, служащее для выработки гормона прогестерона, который при возможном оплодотворении поддерживает беременность.

При нормальном функционировании репродуктивной системы желтое тело отмирает с приходом менструации, при возникновении патологии – начинает увеличиваться в размерах, образуя кисту.

При данном процессе может незначительно подниматься температура тела и присутствовать ноющие боли внизу живота, иногда случается задержка месячных. Диагностировать на ранних стадиях такое новообразование тяжело, потому что на субфебрилитет мало кто обращает внимания, иногда он даже не чувствуется, а ноющие боли принимают за предвестника начала месячных.

Температура тела при осложнениях течения заболевания может подниматься до высоких отметок. Далее рассмотрим, какие бывают осложнения и как их диагностировать.

Возникает в тех случаях, когда заболевание диагностировано не своевременно, на поздних стадиях развития. Анатомически при большом размере кисты и неосторожном движении яичник может «перевернуться» вокруг окружающих его связок. При этом происходит сильное сдавление близлежащих сосудов, и яичник перестает нормально кровоснабжаться.

Указанное состояние протекает в несколько этапов:

сначала происходит уменьшение кровоснабжения органа и омертвение тканей;
затем возникают сильные боли в яичнике;
на третьем этапе общее состояние резко ухудшается, артериальное давление снижается, а пульс наоборот – учащается. Может наблюдаться бледность кожных покровов, озноб и усиленное потоотделение, иногда появляется расстройство ЖКТ в виде тошноты, рвоты, диареи.

Перекрут ножки кисты – опасное осложнение, так как при несвоевременном обращении к врачу может возникнуть внутреннее кровотечение, перитонит, сепсис, бесплодие. При этом температура тела достигает высоких отметок.

Частое осложнение, которое возникает при наличии дермоидной кисты. Сопутствует ему бактериальная природа, когда инфекция попадает извне, или же уже имеется инфекционное заболевание. Наблюдаются типичные симптомы инфекционных заболеваний:

повышение температуры тела до 38-39 С;
слабость;
жар, лихорадка или озноб;
симптомы общей интоксикации организма;
боли в яичнике сильной интенсивности.

Происходит при интенсивных занятиях спортом или половом акте, в основном тогда, когда киста достигла внушительных размеров. Сопровождается резкой болью и внутренним брюшным кровотечением. Температура может как держаться на уровне субфебрилитета, так и достигать 38 С. Артериальное давление понижается, пульс замедляется. Остальная симптоматика схожа с нагноением кисты. Также требует экстренной госпитализации во избежание развития перитонита, внутреннего кровотечения, бесплодия.

Устранить повышенную температуру тела при кисте можно в случае лечения причин, которыми она вызвана.

Так, необходимо срочно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение. Промедление в некоторых случаях может быть чревато не только серьезными проблемами для здоровья, но даже привести к летальному исходу.

Если длительное время держится субфебрильная температура при наличии кисты, алгоритм действий будет следующий:

Необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование на наличие половых инфекций. Для этого нужно сдать мазки из влагалища и сделать анализ крови. При положительном результате врач назначит антибактериальное лечение, которое устранит инфекцию и тем самым нормализует температуру тела.
Если патогенные возбудители не обнаружатся, при этом количество лейкоцитов или лимфоцитов в крови будет превышать установленные нормальные значения, то это может говорить о скрытом воспалительном процессе. Врач определит дальнейшие направления диагностики.
При некоторых заболеваниях щитовидной железы также может немного подниматься температура. А так как и киста может быть вызвана проблемами с щитовидной железой, то для устранения температуры необходимо нормализовать работу этого органа.
При анемии (недостатке в крови железа) тоже может быть субфебрилитет, поэтому общий анализ крови обязателен.
Некоторые аутоиммунные заболевания, прием лекарственных препаратов, а также психогенные факторы способны незначительно повысить температуру тела.

источник

Температура при кисте яичника является частым симптомом, сопровождающим развитие этого доброкачественного новообразования. Чаще всего она держится на субфебрильных отметках, но на фоне осложнений может достигать лихорадочных значений. Высокая температура диагностируется при перекруте ножки опухоли, перекруте яичника, нагноении кистозной полости, ее разрыве и некоторых других патологических состояниях. Сбить температуру тела подручными средствами и нормализовать её состояние своими силами в таких случаях не представляется возможным, женщине потребуется помощь врача.

Повышенную температуру тела при кисте придатков можно зафиксировать не всегда. Опухоль способна расти и развиваться, никак себя не проявляя. Зачастую, обнаружить ее удается случайно, во время планового осмотра у гинеколога. Заподозрить, что с женским здоровьем не все в порядке, помогают следующие симптомы:

Боли различной силы. Они локализуются в области малого таза и возникают на фоне физической нагрузки или при интимной близости.
Лихорадка. Повышение базальной температуры при кисте яичника будет фиксироваться не только во время овуляции, но и задолго до ее наступления, что является отклонением от нормы. Базальная температура тела измеряется в прямой кишке. На фоне осложнений кисты она может достигать отметки в 38 градусов и выше.
Субфебрилитет. Женщина способна обратить внимание на такой патологический признак, как сохраняющаяся длительное время температура 37 градусов. Если показатели на протяжении нескольких месяцев превышают субфебрильные значения, то это является серьезным поводом, чтобы начать обследование.
Нарушениями менструального цикла всегда сопровождаются кисты, которые возникают на фоне гормонального дисбаланса.
Если киста достигает внушительных размеров, то это будет приводить к заметной асимметрии живота.

Косвенными признаками кистозных образований являются: тошнота и рвота, тахикардия, дискомфорт, возникающий при пальпации проблемной зоны.

О том, может ли быть температура при кисте яичника, часто спрашивают женщины у врача, после ее обнаружения. Однозначный ответ на этот вопрос дать трудно. Отметка на градуснике часто остается в пределах нормы, в том случае, когда киста только начала формироваться. Не будут давать практически никаких симптомов фолликулярные кисты. Они и вовсе могут самостоятельно рассасываться с течением времени.
Однако, отметка на градуснике будет обязательно повышаться при развитии следующих осложнений:

Образование достигло внушительных размеров, давит на соседствующие органы репродуктивной и мочевыделительной системы. Это приводит к нарушению их трофики, что влечет за собой воспалительный процесс.
Киста лопнула, жидкость из нее попала в полость брюшины и началась острая воспалительная реакция. В этом случае будет подниматься температура тела, возникнут сильные боли в нижней части живота, не исключено развитие влагалищного кровотечения.
Когда происходит нагноение и инфицирование опухоли, отметка на градуснике поднимается до лихорадочных значений. Параллельно женщина испытывает острую интоксикацию организма, сопровождающуюся ознобом, головными болями, тошнотой и рвотой, резями внизу живота и возле пупка.
При перекруте придатков, появляются сильные схваткообразные или колющие боли, по типу «острого живота». В типичных случаях болезненные ощущения манифестируют стихийно, как на фоне покоя, так и на фоне физического напряжения. Перекрут сопровождается скачком температуры тела, тахикардией, побледнением кожных покровов. Стоит понимать, что исключительно тяжелые и массивные кисты яичника приводят к перекруту придатка, по причине увеличения его объема и массы.
Значения на градуснике могут подняться до 39 градусов и выше при перекруте ножки, на которой располагается сама киста. Это приводит к нарушению ее кровоснабжения, некрозу тканей, воспалению брюшины. Перекрут ножки опухоли сопровождается сильными болезненными ощущениями, рвотой, напряжением мышц нижней части живота. Хирургическое вмешательство в данной ситуации является единственным способом сохранить жизнь женщины.

Важно! При развитии лихорадки, сопровождающейся появлением сильных болей в области малого таза, необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. В такой ситуации женщина рискует как собственным здоровьем, так и жизнью. Самолечение недопустимо!

Кисты яичника с температурой могут проявлять себя по-разному. Так, в дневное время отметка на градуснике остается в пределах нормы. Скачок показателей наблюдается ближе к вечеру. На нездоровье указывает жар, общая слабость и повышенная утомляемость.

Когда температура тела поднялась до высоких значений и держится на протяжении длительного времени, это однозначно указывает на присоединившееся осложнение кисты. Скорее всего, опухоль находится на грани разрыва, либо в ней скопился гной. Самостоятельное понижение температуры в этом случае невозможно.

Необходимо незамедлительно вызывать бригаду медиков на дом. Избавиться от кисты и ее осложнений собственными силами уже не получится. Игнорирование патологических симптомов приведет к усилению воспаления, нарушению целостности капсулы опухолевого образования, некрозу яичника, сепсису и летальному исходу.

Кисты яичника, которые могут приводить к повышению температуры тела, в обязательном порядке требуют профессионального лечения. Самостоятельное ее понижение является лишь временной мерой и принесет облегчение на несколько часов, но не более. Кроме того, за этот период драгоценные минуты будут упущены. Поэтому единственным ответом на вопрос о том, что делать при увеличении температуры тела на фоне кисты яичника – это незамедлительно обращаться в больницу.
Выбор тактики лечения зависит от характера опухоли, выраженности симптомов, необходимости сохранения функции репродукции и риска озлокачествления новообразования.
Поэтому, когда женщина задается вопросом, может ли киста яичника пройти без лечения, следует ответить: «Да, может, но лишь тогда, когда она имеет функциональный характер и неосложненное течение».
Даже небольшое повышение температуры тела следует рассматривать как осложнение, и выжидательная тактика уже не будет являться верной. В такой ситуации нужно предпринимать следующие шаги:

Посетить врача и пройти комплексную диагностику, которая обязательно должна включать в себя УЗИ яичников.
Придерживаться лечения, назначенного доктором. При обнаружении воспаления врач может дать пациентке рецепт на приобретение антибактериальных препаратов. Пропить полный курс нужно обязательно.
Не исключено, что субфебрилитет держится не по причине наличия кисты в организме, а из-за болезней щитовидной железы или на фоне железодефицитной анемии. В этом случае потребуется соответствующая терапия.

Итак, температура тела и наличие кистозной опухоли придатков не всегда взаимосвязаны. Тем не менее, это новообразование способно приводить к субфебрилитету и даже лихорадке. Чтобы определиться с причинами проблемы и тактикой лечения, необходимо обращение к доктору и прохождение качественной диагностики.

источник

Фолликулярная киста яичника (cysta ovarii follicularis) – это вид функционального образования в овариальной ткани. Формируется киста из folliculus ovaricus – фолликула, который не успел разорваться, лопнуть.

Фолликулярная киста считается доброкачественным новообразованием, размерами от 2,5 до 8-10 сантиметров, состоящим из однокамерной полости, внутри которой находится богатая эстрогенами жидкость. Чаще всего такой вид кисты развивается у молодых женщин репродуктивного возраста, но также она диагностируется и в пубертатном, климактерическом периоде. Частота диагностированных фолликулярных кист среди всех прочих кистозных новообразований яичников составляет 80%.

Фолликулярные кисты способны при определенных условиях рассасываться самостоятельно и не могут малигнизироваться, то есть трансформироваться в злокачественные образования.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Первое описание патологического состояния яичников относится к 1827-му году, когда киста определялась как неизлечимая «водяная болезнь» у женщин старше 40 лет, не имевших детей. С тех пор началось более внимательное изучение патогенетических свойств кистозных образований, но единой версии врачи так и не выработали.

В начале прошлого века причины фолликулярной кисты и прочих функциональных кистозных новообразований были разделены на две категории:

Нарушение функционирования гормональной системы.
Воспалительный процесс инфекционного характера в придатках.

В 1972-м году в научном обиходе появился термин – апоптоз (самопрограммирование гибели клеток) и многие ученые устремились к изучению взаимосвязи апоптоза, стероидогенеза и функционирования яичников. Так появилась еще одна версия этиологии фолликулярных кист, основанная на гормоно-генетическом факторе.

В настоящее время врачи в разработке терапевтической и профилактической стратегии стараются учитывать все три теории, обобщая наиболее изученные причины фолликулярной кисты:

Нарушение гормонального баланса, связанные с естественными возрастными периодами – пубертатным, климактерическим.
Патологические нарушения нейроэндокринной регуляции, провоцирующие гиперэстрогению.
Воспалительные заболевания придатков.
Воспаление маточных труб, сопровождающееся оофоритом (воспалением яичников) — сальпингоофорит.
Дисфункции яичников, связанные с абортом.
ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем.
Длительное лечение бесплодия, гиперстимуляция овуляции.
Психоэмоциональный стресс.

[9], [10]

Нормальный месячный цикл, не отягощенный лечением гормональными препаратами или другими провоцирующими факторами, предполагает выработку фолликулов. Самый активный из них является базой для созревания яйцеклетки, которая освобождается в результате разрыва фолликула. Ооцит (яйцеклетка) попадает в матку по маточным трубам, а на месте лопнувшего фолликула формируется временная эндокринная железа – желтое тело (лютеиновое). Лютеиновое образование вырабатывает прогестерон до момента наступления менструации или до формирования плаценты при наступившем зачатии. Если доминантный фолликул не лопается, ооцит остается внутри, фолликулярная жидкость не изливается, образуется киста.

Фолликулярная киста у беременной женщины – это очевидный гинекологический феномен либо диагностическая ошибка. Действительно, кистозные образования не являются редкостью в период беременности, но, как правило, не представляют серьезной угрозы. Связано это с тем, что беременной женщине, точнее ее организму, требуется намного больше прогестерона, чем ранее, так как он участвует в формировании плацентарного «детского места», а также поддерживает саму беременность. По причине интенсивной продукции прогестерона желтое тело функционирует не 10-14 дней, а около 3-х месяцев, то есть весь первый триместр. Именно лютеиновое тело может преобразоваться в кисту, которая в дальнейшем самостоятельно рассасывается.

Таким образом, исходя из логики и физиологической последовательности образования желтого тела на месте лопнувшего фолликула, фолликулярная киста яичника и беременность в принципе не могут «соседствовать». Кроме того, у беременной женщины происходит усиленная выработка пролактина, который останавливает развитие новых фолликулов, чтобы не дать им возможности формирования новой беременности на фоне уже осуществленного зачатия.

Киста в период беременности, определяемая как фолликулярная, это скорее диагностическая погрешность, которую необходимо исправить и исключить наличие потенциально опасных истинных опухолей.

[11], [12], [13]

Симптомы фолликулярной кисты зависят от ее активности в гормональном смысле, а также от возможных сопутствующих патологий органов малого таза – эндометриоза, сальпингита, миомы, аднексита и других.

Гормонально активная фолликулярная киста, интенсивно продуцирующая эстроген, может проявляться в виде обильных кровотечений во время менструации, раннего полового созревания у девочек, болями в нижней части живота.

Неактивные кисты развиваются бессимптомно и могут рассасываться самостоятельно без следа так, что женщина и не подозревает о их присутствии.

Кроме того, клиника фолликулярных образований зависит от размеров кист. Маленькие фолликулярные кисты не проявляются клинически и диагностируются случайным образом во время диспансеризации. Более проявлены кисты больших размеров, которые имеют ярко выраженную симптоматику.

Симптомы фолликулярной кисты яичника следующие:

Периодическое ощущение распирания внизу живота.
Тяжесть в области паховой зоны, в месте локализации кисты (справа или слева).
Боль в боку, внизу живота при длительной ходьбе, беге, интенсивных физических нагрузках, нередко во время полового акта.
Болезненные ощущения во второй половине месячного цикла (15-16 день).
Снижение температуры тела во второй половине месячного цикла (до 36,0).
Маточное кровотечение между менструациями.

Фолликулярная киста не так безопасна, как может показаться на первый взгляд, она чревата различными осложнениями, такими как перекрут ножки или разрыв кисты.

Симптомы фолликулярной кисты при перекруте ножки:

Сильная, острая боль внизу живота, справа или слева по месту локализации кисты.
Слабость, головокружение.
Тошнота, вплоть до рвоты.
Обильный холодный пот, падение артериального давления.
Тахикардия.
Цианоз, синюшность кожный покровов.

Температура тела без изменений.
Тошнота и рвота.
Обморочное состояние.
Кинжальная боль в зоне локализации кисты.

Разрыв капсулы кисты может сопровождаться внутренним кровотечением:

Острая боль, которая стихает и вызывает состояние шока.
Тахикардия.
Падение артериального давления, пульса.
Слабость, сонливость.
Бледные кожные покровы, синюшность (цианоз).
Обморок.

Острые состояния требуют неотложной медицинской помощи, так как перекрут ножки, разрыв капсулы может привести к перитониту.

Вопрос функциональной латеральной асимметрии яичников так и остается предметом дискуссий, не существует достоверных данных, которые бы подтверждали, что правый яичник более подвержен патологическим или доброкачественным новообразованиям.

Фолликулярная киста правого яичника по статистике развивается так же часто, как и киста левого яичника. Есть отдельные сообщения, говорящие, что правый яичник в принципе более активен и чаще формирует доминантные фолликулы. Возможно это связано с его более интенсивным кровоснабжением за счет прямого соединения артерии и главной аортой. Левый яичник получает питание от почечной артерии обходным путем. Также есть мнение, что анатомически правый яичник несколько больше левого в размерах, однако подобная информация не является клинически или статистически подтвержденной.

Действительно в два-три раза чаще происходит правосторонняя апоплексия и это обусловлено естественной причиной – интенсивным кровоснабжением и близостью к аорте, но в остальном фолликулярная киста формируется с такой же частотой и по тем же патогенетическим принципам, что и образования в левом яичнике.

Следует отметить, что особенностью, которой обладает фолликулярная киста правого яичника, заключается в симптомах схожих с клиникой воспаления аппендикса. Боль в правой стороне, типичная картина «острого живота» могут внести путаницу в диагностику, но, как правило, дифференциация нозологий происходит быстро.

Киста не является нарушением общей овуляторной функции, если не происходит разрыв ее капсулы или перекрут ножки. Информация о том, что чаще «беременеют» правым яичником, что процент образования кистозных опухолей в нем выше, не более, чем миф.

[14]

Фолликулярная киста левого яичника мало чем отличается от правосторонней кисты. Она образуется в результате неразрешенной потенциальной овуляции и росте активного нелопнувшего фолликула. Симптоматически левостороннее образование проявляется в месте локализации кисты в виде преходящих болей внизу живота, межменструальных кровотечениях. Более серьезным осложнением могут быть разрыв капсулы или перекрут ножки, когда боль становится острой, кинжальной, развивается типичная клиника «острого живота», что требует немедленной скорой медицинской помощи, хирургического вмешательства.

Фолликулярная киста левого яичника, не превышающая 5 сантиметров, может развиваться бессимптомно и так же незаметно рассасываться. Диагностируют такие кисты при профилактических осмотрах или при обследовании на предмет другой, не связанной с кистозными образованиями, патологии. Часто кисты не требуют специфической терапии, лечение ограничивается систематическим наблюдением и контролем размеров кисты в течение 2-3-х месяцев.

[15], [16]

Разрыв кисты сопровождается двумя видами серьезных осложнения:

Излияние содержимого кисты в брюшную полость.
Кровоизлияние непосредственно в яичник и его разрыв – апоплексия.

Разрыв фолликулярной кисты происходит спонтанно, чаще в середине месячного цикла в период овуляции. Кистозный фолликул увеличивается параллельно совместно с другим, нормальным активным фолликулом, выполняющим функцию формирования ооцита.

Причиной разрыва могут стать воспалительные процессы в брюшной полости, в самом яичнике, гормональные нарушения, изменение уровня свертываемости крови. Кроме того, провоцирующим фактором, приводящим к разрыву может быть чрезмерная физическая активность, занятия спортом, а также половой акт.

Признаки разрыва фолликулярной кисты:

Острая, кинжальная боль сбоку, внизу живота, в зоне локализации кисты.
Напряженный живот.
Холодный пот.
Боль быстро становится диффузной, разлитой.
Тошнота, рвота.
Падение артериального давления и пульса.
Возможен обморок.

Для диагностики осложнений фолликулярных кист врачи пользуются стандартными, проверенными методами:

УЗИ брюшной полости и органов малого таза.
Пункция для определения возможного кровотечения и забора крови на анализ.
Лапароскопия.
Разрыв фолликулярной кисты лечится ургентно и только хирургическим путем.

Первое, что делают в стационарных условиях – это останавливают кровотечение, затем удаляется киста в пределах здоровых тканей.. Как правило, сам яичник не оперируется, резекция или его удаление возможны только в крайних случаях.

Опасности, которые несет разрыв кисты:

Анемия в результате кровопотери.
Редко – спаечный процесс и бесплодие. Современный метод лапароскопии практически исключает спайки.
Гнойный перитонит.

Следует отметить, что своевременная медицинская помощь, операция в буквальном смысле жизненно необходима, так как при геморрагической форме апоплексии яичника возможен летальный исход (кровопотеря более 50%).

Выявление фолликулярных кист небольшого размера часто становится случайной находкой во время плановых или спонтанных гинекологических осмотров. Маленькие, менее 5 сантиметров, кисты развиваются бессимптомно, что затрудняет, а порой делает невозможной своевременную диагностику. Чаще женщины с фолликулярными новообразованиями проходят ургентное обследование по поводу уже сформированных осложнений – перекруте ножки кисты, разрыве капсулы.

Стандартные мероприятия, которые предполагает диагностика фолликулярной кисты, таковы:

Сбор анамнеза.
Гинекологический осмотр, пальпация (двуручная).
Ультразвуковое исследование.
Допплерография.
Диагностическая экстренная лапароскопия.
ОАК – общий анализ крови.
Анализ мочи.
Анализ крови на гормоны (прогестерон, эстроген, ФСГ, ЛГ).
Анализ крови на опухолевые маркеры.

[17], [18]

Одним из самых показательных и информативных методов определения размеров, состояния кисты и окружающих ее органов малого таза является ультразвуковое исследование. Киста желтого тела, параовариальная киста, фолликулярная киста яичника, — УЗИ способно выявить практически все кистозные образования.

Ультразвуковая эхография назначается после 5-7-годня месячного цикла, как правило, для оценки функции яичников, его фолликулярных свойств. УЗИ проводится несколько раз, чтобы увидеть картину в динамике – как минимум трижды в месяц.

В норме яичники по размерам, структуре, созревающим фолликулам должны иметь такие параметры (в среднем):

Ширина — до 25 мм.
Толщина – 12-15 мм.
Длина – 28-30 мм.
Фолликулы – от 1-30 мм.

Фолликулярная киста на УЗИ выглядит как однокамерное образование более 25-30 миллиметров, ее определяют как функциональную. Размеры нелопнувшего кистозного фолликула могут достигать гигантских размеров – до десяти сантиметров в диаметре, они имеют разный окрас и структуру, стенки ровные, достаточно тонкие. Чем больше размер кисты, тем более истончается стенка капсулы. УЗИ показывает позади кистозного образования четкий, характерный для кист эффект усиления дорсального отражения ультразвука.

Следует отметить, что ультразвуковой метод диагностики не является единственным, так как он определяет размер, структуру, но не дает информации об этиологических факторах. Поэтому УЗИ следует назначать повторно для наблюдения за динамикой развития кисты.

[19], [20], [21]

Как правило, фолликулярная киста в 95% случаев диагностируется как однокамерная полость, двухкамерные образования из фолликул – это большая редкость, действительные причины которой до конца не изучены.

Ретенционные или функциональные кисты, вид новообразований, считающийся наиболее «безвредным» и доброкачественным. Такая киста имеет одну камеру (полость), заполненную секреторной жидкостью. Стенки капсулы кисты чрезвычайно тонкие, хотя и состоят из многослойного эпителия, это обусловлено естественным предназначением фолликула и его потенциальной задачей – разрыв и высвобождение яйцеклетки.

Если не лопнувший фолликул увеличивается до аномальных размеров, стенка капсулы быстро истончается и держится только за счет соединительной наружной ткани. Предполагается, что возможное соседство с кистами другого вида, быстрый рост, слияние прилежащих стенок капсулы двух кист могут сформировать такое редкое явление, как фолликулярная киста двухкамерная.

Кроме того фактором, провоцирующим аномальное строение ретенционной кисты, может быть и воспалительный процесс в придатках, матке или же гиперстимуляция как способ лечения бесплодия. Синдромальное явления гиперстимуляции чаще всего наблюдаются у женщин, страдающих стойким бесплодием, стремящихся к зачатию Такие пациентки, как правило, астеничны по типу телосложения и уже имеют в анамнезе поликистоз яичников.

Также результат обследования и диагноз — двухкамерная фолликулярная киста может быть ошибкой УЗИ-специалиста, скорее всего имеет место иной, более точный и правильный ответ – сочетание ретенционной, функциональной и истинной кисты, которые на УЗИ могут выглядеть как единое, двухкамерное образование.

[22]

Ретенционная киста небольшого размера, а к такому виду относится маленькая фолликулярная киста яичника (3 см), имеет свойства к саморазрешению. Если у женщины выявляются фолликулярное образование до 5-6 сантиметров, как правило, врач выбирает выжидательную тактику, то есть киста не подвергается лечению, за ней наблюдают с помощью осмотра и регулярного проведения УЗИ. В течение 2-3 месячных циклов небольшая фолликулярная киста (3 см) способна рассосаться самостоятельно без применения гормональных средств и других видов терапии.

Отсутствие клинических симптомов, жалоб со стороны пациентки, делают возможным простое наблюдение за состоянием кисты единственно правильным методом лечения.

Если же киста персистирует, то есть сохраняется более 3-х месяцев и не склонна к саморазрешению, ее начинают лечить, также терапии подвергают и рецидивирующие фолликулярные кисты, как маленькие, так и большого размера.

Женщина, у которой диагностированная маленькая функциональная киста (3 см), нуждается лишь в соблюдении таких правил:

Ограничение физических нагрузок, нельзя поднимать тяжести (более 4-5 килограммов).
Нельзя перегревать спину, зону малого таза, принимать горячие ванны.
Следует снизить активность половых контактов (частоту или интенсивность).

В остальном, как показывает гинекологическая практика, фолликулярная киста небольшого размера рассасывается самостоятельно без применения какого-либо лечения. Единственным способом обезопасить себя от возможных осложнений, которые может дать даже маленькая трехсантиметровая киста, является регулярный гинекологический осмотр и соблюдение врачебных рекомендаций.

[23], [24]

Выбор тактики лечения функциональных кист зависит от параметров новообразования, динамики роста (увеличения, персистирования, рецидива) и возраста пациентки.

Как правило лечение фолликулярной кисты яичника не представляет трудностей. Такие кисты диагностируются преимущественно у молодых женщин детородного возраста, что обуславливает и лечебную стратегию и возможный его прогноз.

Наиболее распространена выжидательная тактика в течение 3-х месячных циклов при условии, что киста небольшого размера – до 5 сантиметров, развивается она бессимптомно и не вызывает функциональных нарушений.

Также в качестве терапии ретенционной кисты доктор может назначить гормональные препараты, чаще это оральные контрацептивы, которые в течение 2-3-х месяцев (реже — полгода) тормозят активность работы яичников, соответственно и образование новых фолликулярных кист. Кроме того, оральные препараты способны снизить скорость роста кистозного образование и уменьшить его размеры, вплоть до полного рассасывания. Таким образом, происходит нормализация менструального цикла в целом, минимизирует риск малигнизации яичника, который возможен по причине сопутствующих патологий (воспалений) и новообразований. Такой вариант лечения часто применяется, если женщина находится в возрасте до 40-45 лет.

Пациентки в климактерическом периоде при условии, что фолликулярная киста не превышает 5 сантиметров, а анализ на СА125 (онкомаркеры) нормальный, также подлежат наблюдению, то есть киста не подвергается ни медикаментозному, ни хирургическому лечению. Единственное, что требуется, — это динамическое наблюдение с помощью ультразвука. Возможно назначение стимулирующей терапии с помощью оральных контрацептивов для ускорения обратного развития процесса, физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультрафонофорез, витаминотерапия.

Лечение фолликулярной кисты яичника хирургическим способом проводится только по конкретным показаниям, таким как:

Персистирующая форма кисты.
Быстрый рост кисты, прогрессирование процесса.
Диаметр кисты более 7-8 сантиметров.
Кисты большого (гигантского) размера – 15 сантиметров, которые удаляются в целях исключения перекрута ножки или разрыва капсулы.
Экстренные случаи, осложнения – разрыв капсулы кисты, апоплексия яичника, клиническая картина «острого живота».

В качестве хирургического метода используется современный метод, называемый «золотым стандартом» в хирургии – лапароскопия, когда киста вылущивается, стенки ее ушиваются, возможна резекция яичника. Овариоэктомия (полное удаление яичника) у женщин детородного возраста показан только в крайних случаях при угрозе жизни пациентки, также она показана у женщин старше 45 лет для снижения потенциального риска рака яичника.

На вопрос – как лечить фолликулярную кисту яичника должен отвечать лечащий гинеколог, поскольку каждый организм индивидуален, соответственно и состояние кисты, ее особенности могут обладать специфическими свойствами.

Тем не менее, стандартными способами лечения фолликулярных кист могут быть такие варианты:

Динамическое наблюдение за развитием кисты, ее ростом или персистированием. Показаны УЗИ и гинекологический осмотр, то есть выжидательная тактика в течение 3-х месяцев, либо до момента саморассасывания кисты.
Нормализация гормонального баланса с помощью оральных контрацептивов и других, адекватных состоянию, возрасту пациентки препаратов.
Назначение гомеопатических, витаминных препаратов, укрепляющих иммунитет, общее состояние здоровье женщины.
Нормализация массы тела при избыточном весе.
Лечение сопутствующих воспалительных заболеваний и нарушений, особенно это важно в отношении эндокринной системы и органов пищеварительного тракта.
Назначение физиотерапевтических процедур, возможно фитопрепаратов. Эти способы не влияют на размер и структуру кисты, но оказывают общеукрепляющее воздействие и создают возможность для саморассасывания кистозного образования.

Хирургическое лечение показано в случаях, когда киста значительно увеличивается в диаметре, нарушает функционирование близлежащих органов, кроме того есть риск разрыва капсулы кисты, перекрута ножки, некротизации тканей, апоплексии самого яичника. Оперируют кисты, превышающие 5-6 сантиметров в диаметре, а также воспаленные образования, склонные к нагноению. Операция проводится с помощью щадящего метода – лапароскопии, в исключительных, осложненных ситуациях показана лапаротомия.

Как лечить фолликулярную кисту яичника должен решать врач после проведения комплекса диагностических мероприятий. Если у женщины диагностирована киста, даже небольшого размера, рекомендации лечащего гинеколога должны стать поводом к их неукоснительному выполнению. Самолечение, лечение так называемыми народными методами недопустимо, так как может привести к серьезным осложнениям и стойкому бесплодию.

Чаще всего причинами формирования фолликулярной функциональной кисты являются изменение работы гормональной системы и воспалительные процессы в придатках, матке, как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. Первичная фолликулярная киста, которая образовалась как единичный случай в результате гормонального сбоя, способна рассосаться самостоятельно. Однако гиперэстрогения на фоне недостаточной выработки прогестерона создает условия для интенсивного роста кисты или ее рецидивированию. Кроме того, при таком дисбалансе существует риск перекрута ножки кисты, разрыва ее капсулы, нарушения нормального режима менструального цикла, гиперплазии, разрастания слизистой оболочки матки, эндометриоза. Длительное, превышающее 2-3 месяца преобладание эстрогенов является поводом к назначению специфических, выравнивающих гормональный баланс, препаратов – гестагенов.

Дюфастон – препарат, который является результативным аналогом прогестерона, то есть принимая его, женщина активизирует выработку недостающего гормона, помогает работе желтого (лютеинового) тела. Дюфастон при фолликулярной кисте яичника считается одним из самых результативных средств, которое, не подавляя овуляционный процесс, способно перевести первую фазу цикла в секреторную, вторую. Такое действие приводит нормализации синтеза ЛГ (лютеинизирующих гормонов), спадению оболочки кисты, к уменьшению ее размеров. Именно эти свойства дюфастона способствуют рассасыванию фолликулярной кисты (других функциональных образований).

Препарат Дюфастон – это пероральное средство, которое благотворно влияет на состояние стенок матки, не вызывая побочных эффектов, свойственных синтетическим аналогам прогестинов.

Главным показанием к назначению дюфастона является нарушение, изменение гормонального баланса, а также любые дисфункции в менструальном цикле. Препарат могут принимать даже беременные женщины, однако, как любое подобное средство, дюфастон при фолликулярной кисте яичника требует врачебного контроля. Дидрогестерон – основное действующее вещество препарата, разработан относительно недавно, поэтому Дюфастон относится к лекарственным средствам нового поколения, он не является прямым производным основного андрогена – тестостерона и не имеет таких побочных эффектов и осложнений, как прежние андрогенные средства.

Способ применения Дюфастона, дозировка и режим приема – это прерогатива врача, противопоказаниями к назначению этого препарата являются такие состояния и патологии:

Подозрение на онкопроцесс различной локализации, злокачественные новообразования.
Редко — индивидуальная непереносимость основного действующего вещества – дидрогестерона.
Патологическое состояние печени, гепатиты, цирроз.
Плохие показатели свертываемости крови, гемофилия.

Следует отметить, что Дюфастон нельзя считать панацеей в терапии фолликулярной и других видах кист. Если спустя 2-3 месяца лечения препаратом киста продолжает увеличиваться, не отмечается положительная динамика, возможен другой вариант лечения, в том числе хирургический.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

источник

Фолликулярная киста яичника представляет собой новообразование доброкачественного характера, относящееся к группе функциональных кист, которые образуются в связи с нарушениями процессов овуляции. Размеры фолликулярной кисты обычно не превышают 10 см.

Овуляционная стадия фолликулогенеза (рост и созревание фолликулов) нарушается при не наступлении овуляции. В результате чего происходит патологический рост фолликула. Киста яичника фолликулярная является самой распространенной формой кистоза яичников (до 80%).

Развитие фолликулярной кисты не сопровождается неприятной симптоматикой, и до поры до времени никак не беспокоит женщину. Обычно представительницы прекрасного пола даже не подозревают о наличии у себя этой патологии и узнают о ней только вовремя очередного осмотра гинекологом.

Почему появляется фолликулярная киста яичника, и что это такое? Фолликулярная киста – доброкачественное овариальное новообразование, которое развивается из доминантного фолликула в случае отсутствия выхода из него яйцеклетки. Увеличение размера образования обусловливается транссудированием жидкого содержимого из прилежащих кровеносных и лимфатических сосудов или в случае продолжения выработки секрета клетками, входящими в состав гранулезной эпителиальной ткани.

Как правило, кисты размером до 4-5 см рассасываются самостоятельно во время следующей менструации или нескольких последующих циклов. Как такового лечения фолликулярной кисты правого или левого яичника в данном случае не проводится.

Требует лечения препаратами фолликулярная киста яичника, которая продолжает расти и в размерах превышает 5-6 см. Если медикаментозная терапия не дает результатов и образование продолжает аномально развиваться, требуется хирургическое вмешательство.

Этиология кисты из фолликулярной ткани не совсем изучена. Предполагается, что, как и большинство овариальных новообразований, фолликулярная киста яичника обусловлена гормональными причинами.

Среди факторов, которые могут спровоцировать или вызвать нарушение циклического характера менструального периода и непосредственно процесса овуляции, следует отметить:

Внешние неблагоприятные воздействия (физические перегрузки, стресс и нервное переутомление, переохлаждение организма или перегрев и др.);
Внутренние факторы патологического воздействия (воспаление, инфекция, ЗППП, болезни, функциональные расстройства).

Все эти состояния сопровождаются гормональными сбоями, которые задерживают овуляцию и способствуют дальнейшему росту фолликула.

Яркость симптоматики на прямую связана с активностью выработки гормонов эстрогена и наличием хронических заболеваний репродуктивной системы женщины. Это такие патологии как:

В большинстве случаев при фолликулярной кисте яичников единственным симптомом является задержка менструации. Она может длиться от 5 до 21 суток, а иногда и дольше.

Сопутствующими при фолликулярной кисте яичника симптомами могут быть:

тянущая боль в паховой области, распространяющаяся на поясницу и нижнюю конечность;
дизурические явления (частое мочевыделение);
нарушения функции кишечника (вздутие, диарея, запоры);
выделения кровянистого характера между менструациями;
боли и дискомфорт усиливается во 2 фазе менструального цикла, после физической нагрузки, после секса, длительной ходьбе, при резких движениях (кувырке, наклоне, резком повороте)

Киста, размеры которой не превышают 4 см, и с активной выработкой эстрогенов не дает о себе знать никакой неприятной симптоматикой. При этом в большинстве случаев рассасывается самостоятельно на фоне гормональной активности при наступлении месячных.

При величине кисты, превышающей 8 см, она вызывает боли внизу живота, в подвздошной области. Если боли при этой патологии локализуются справа, то причина – фолликулярная киста правого яичника. Аналогичную симптоматику, но с левосторонней локализацией патологического процесса и жалобами на боли слева, вызовет фолликулярная киста левого яичника. Соответственно, вовлеченным в патологический процесс окажется только левый яичник.

Как видно, симптомы фолликулярной кисты яичника являются достаточно общими и могут быть спровоцированы иными заболеваниями женской мочеполовой системы. В связи с этим важно проведение детальной диагностики для грамотной дифференциации болезни.

Признаки разрыва фолликулярной кисты:

острая, кинжальная боль сбоку, внизу живота, в зоне локализации кисты;
боль быстро становится диффузной, разлитой;
падение артериального давления и пульса;
напряженный живот;
холодный пот;
тошнота, рвота;
возможен обморок.

Если разрыв фолликулярной кисты локализуется рядом с сосудом, то может произойти внезапное кровоизлияние в яичник с последующим кровотечением в полость брюшины или малого таза (апоплексия яичника).

При внутрибрюшном кровотечении кожа и слизистые бледнеют, возникает учащенное сердцебиение, снижается артериальное давление. Апоплексия яичника обычно может произойти в случае быстрого роста фолликулярной кисты в сочетании с неожиданным изменением положения тела, резким движением, натуживанием.

При падении, резком движении, после секса возможен полный или частичный перекрут в не зависимости от размера кисты, при этом происходит сдавливание нервно-сосудистого пучка яичника.

Характеризуется это такими симптомами:

учащенное сердцебиение – тахикардия, чувство страха;
головокружение, общая слабость;
падение артериального давления, холодный пот;
бледность кожных покровов;
тошнота, рвота, работа кишечника приостанавливается;
небольшое повышение температуры тела;
очень интенсивная боль с одной стороны – справа или слева, где располагается новообразования, ни смена положения, ни покой не способствуют затиханию боли.

Если возникло осложнение фолликулярной кисты (перекрут, разрыв, кровоизлияние), лечение требуется незамедлительно, и оно может быть только хирургическим.

Диагностирование данного вида кисты выполняется на основании данных влагалищно-брюшностеночного исследования, лапароскопии и эхографии.

Во время гинекологического обследования кпереди и сбоку от матки обнаруживается округлая опухоль тугоэластической консистенции с гладкой поверхностью. При ультразвуковом исследовании определяется однокамерное шаровидное образование 3-8 см в диаметре с анэхогенным однородным содержимым. При выполнении допплерометрии обнаруживаются расположенные по периферии области кровотока с невысокой скоростью.

На 12 неделе всем беременным женщинам делают УЗИ. Если в ходе исследования диагностирована фолликулярная киста, и она малого размера, обычно гинеколог принимает решение подождать до 17ой-18ой недели, а затем провести лапароскопическое удаление кисты. Операция на более раннем сроке может негативно отразиться на течении беременности и спровоцировать выкидыш.

Однако если обнаруженная фолликулярная киста имеет ножку, то независимо от срока беременности такое новообразование следует удалить. Растущий плод и изменение положения внутренних органов почти наверняка приведут к перекруту ножки кисты и её последующему некрозу. То есть, тут речь идёт уже не только о сохранении беременности, но и о сохранении жизни и здоровья матери.

Лечение фолликулярной кисты яичника выбирается в зависимости от размера новообразования и интенсивности прогрессирования заболевания.

Выжидательная терапия . Применяется, как правило, в случае если киста в диаметре не превышает 4 см и есть вероятность ее саморассасывания. В таком случае лечение фолликулярной кисты яичника, как таковое, не применяется, а терапевтический процесс замещается наблюдением. Время наблюдения не должно превышать трех месяцев. Если за это время фолликулярная киста левого яичника или правого яичника, осталась без изменений или продолжила рост, то необходимо выбрать иной способ терапии.
В случае, когда фолликулярная киста рецидивирует или увеличивается в размерах, женщине назначают лечение комбинированными оральными контрацептивами . Как правило, этот метод лечения показан молодым девушкам, которые еще не рожали. Кроме контрацептивных препаратов обязательно назначается противовоспалительное лечение, комплекс поливитаминных препаратов и средства гомеопатии.
Хирургическое вмешательство . Конечно, если новообразование будет и дальше прогрессировать, диаметр будет более 8 см, в течение 3 месяцев не произойдет ее регресс, а также в случаях рецидивирующей кисты врачи будут настаивать на оперативном вмешательстве. Лечение хирургическим путем заключается в проведении лапароскопии, вылущиванием кисты, резекцией яичника или с ушиванием его стенок.

Успех проводимой терапии коррелируется с размерами фолликулярной кисты: если проводимое с целью контроля ультразвуковое исследование констатирует уменьшение размеров кисты, терапия считается успешной и может быть продлена до ее полного исчезновения.

Удаление кисты проводится планово, после предварительной подготовки пациентки к данной операции. Эта процедура достаточно простая и малотравматичная. Согласно клинической ситуации, фолликулярная киста яичника может быть ликвидирована несколькими способами.

Самым распространенным является вылущивание кисты (кистэктомия). При этом удаляется только капсула и содержимое кисты, а все окружающие кисту здоровые ткани сохраняются.
Осложненные кисты требуют не только удаления кисты, но и поврежденной окружающей ткани, поэтому удаляется «кусочек» яичника в виде клина (клиновидная резекция).
Если вследствие осложнений фолликулярной кисты в яичнике произошли необратимые изменения, проводится аднексэктомия (удаление всего яичника).

Лечение после операции направлено на восстановление нормальной функции яичников. Используются комбинированные оральные контрацептивы, витамины. Также желательно устранить психотравмирующие факторы, избавиться от стрессов. Важен полноценный сон и отдых. Нужно отказаться от горячих ванн. Загорать на пляже или в солярии таким пациенткам не рекомендуется.

Для предотвращения образования фолликулярной кисты яичника необходимо своевременное лечение воспалительной и дисгормональной патологии яичников, профилактическое наблюдение у гинеколога. При рецидивирующем течении кисты требуется выявление и устранение причины патологического состояния.

Прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев патология хорошо поддается лечению. Однако не исключены случаи рецидивов, когда фолликулярная киста через некоторое время появляется вновь, в том же или противоположном яичнике. Повторные случаи требуют тщательного наблюдения и выявления вызвавшей их причины.

источник

Киста яичника – это довольно распространенная патология, диагностируемая у женщин репродуктивного возраста. Ее развитие может спровоцировать гормональный дисбаланс, неблагоприятные внешние условия, различные патологии и стрессы. На начальном этапе формирования она никак себя не проявляет, но при дальнейшем развитии этой доброкачественной опухоли очень часто может повышаться температура тела.

Показатели температуры при кисте яичника чаще всего удерживается на субфебрильных отметках, но при появлении осложнений вполне могут перерасти в лихорадку. В данной статье мы рассмотрим, почему развитие кистозного новообразования может сопровождаться повышением температурного показателя, и в каких случаях это является признаком серьезных осложнений.

Когда киста яичника только начинает развиваться, она ничем себя не выдает. На этой стадии ее можно случайно обнаружить в ходе профилактического гинекологического осмотра. На более поздних этапах кистозное новообразование выдает свое присутствие следующими симптомами:

болевые ощущения разной интенсивности в нижней части живота. Могут возникать после физической активности или во время секса;
повышается базальная температура, причем это происходит не только в овуляторный период, но и задолго до его наступления, что не является вариантом нормы. Замер базальной температуры производится в прямой кишке. Если имеет место осложнение развития кисты, температурный показатель может подняться выше 38°С;
субфебрилитет или длительное сохранение температуры тела на субфебрильных отметках в районе 37-37,2°С. Если температура на этих значениях держится более месяца, это является серьезным поводом для обращения к специалисту;
нарушается менструационный цикл. Этот симптом всегда сопровождает формирование гормонозависимых кист;
при кистах внушительных размеров может наблюдаться заметная асимметрия живота.

Есть и ряд косвенных симптомов формирования кисты, к ним относится тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, дискомфорт во время прощупывания проблемной области, также может возникать дискомфорт во время полового акта, выделения из наружных половых путей и появляются проблемы с зачатием.

При наличии кисты температура тела повышается редко и только ночью, а субфебрилитет или значительное повышение температурного показателя может возникнуть из-за осложнений заболевания, при наличии сопутствующих инфекций или воспалений или в тех случаях, когда это спровоцировано не опухолью, а стрессом, нервным перенапряжением или другими сопутствующими событиями. Если говорят о повышении температуры при наличии кистозного образования в половой железе, то имеют ввиду базальную, которая замеряется во влагалище или ректально, но ее повышение также может сигнализировать о приближающихся месячных.

Одним из симптомов возникновения осложнений на фоне развития кисты может быть температура, которая резко поднимается до высоких отметок. Рассмотрим подробно все случаи, при возникновении которых возможно повышение температурных показателей у женщин с кистой яичника:

когда кистозное образование выросло до очень больших размеров и начинает давить на близлежащие органы мочеполовой системы, она нарушает кровообращение и провоцирует развитие застойных и воспалительных процессов;
если лопается опухоль. Это может происходить во время интенсивных спортивных занятий или во время секса, чаще всего при достаточно больших размерах кисты. При этом содержимое новообразования изливается в брюшную полость и начинается острое воспаление, которое сопровождает повышение температуры, сильные болевые ощущения внизу живота, может появиться как внутренне брюшное кровотечение, так и маточное. С увеличением кровопотери падает давление и замедляется пульс. Это осложнение требует срочной госпитализации, поскольку промедление чревато развитием перитонита, внутренним кровотечением и бесплодием;
нагноение и развитие инфекции в новообразовании. Такая ситуация характерна для дермоидных кист. При этом осложнении температура может подскочить до очень высоких значений 38-39°С, женщина ощущает слабость, озноб или жар, симптомы общего отравления организма, такие как тошнота и рвота, сильные боли в области яичника и вблизи пупка;
перекрут ножки кисты. Это осложнение может произойти на поздних стадиях развития опухоли, даже просто из-за неосторожного движения пациентки. При этом сильно сдавливаются близлежащие сосуды и нарушается кровообращение, затем оно полностью прекращается и начинается отмирание тканей. Осложнение сопровождается болями в яичниках, резким ухудшением общего состояния, снижением артериального давления и учащением пульса. Женщина выглядит бледной, ощущает сильный озноб, усиленное потовыделение, в некоторых случаях может появиться понос, тошнота, рвота и повышенная температура. Без медицинской помощи такое состояние чревато развитием внутренней кровопотери, перитонитом, заражением крови и бесплодием.

Многие женщины с уже поставленным диагнозом киста яичника не знают, что делать при резком повышении температуры. Единственно правильным решением в этой ситуации является немедленное обращение за помощью в медучреждение или вызов неотложки, поскольку промедление может привести не только к серьезным осложнениям, но и к смерти.

Если температура длительное время удерживается на субфебрильной отметке, принцип действия женщины должен быть следующим:

обязательно нужно посетить гинеколога, пройти все назначенные им обследования на предмет наличия половых инфекций. Он в обязательном порядке возьмет мазок из влагалища и направит на анализ крови. Если подтвердится наличие инфекционной патологии, будет назначена противомикробная терапия, для ее устранения, а температура при этом нормализуется самостоятельно;
если первоначальные исследования не обнаружили патогенную микрофлору, но уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови превышен, это говорит о наличии воспалительного процесса. Чтобы подтвердить такие подозрения, назначается дообследование;
повышение температурного значения является признаком некоторых патологий щитовидной железы. Развитие кисты также может быть спровоцировано проблемами со щетовидкой, поэтому для снижения температурного показателя бывает достаточно нормализации работы этой железы;
причиной субфебрилитета может быть железодефицитная анемия, выявить которую помогает общий анализ крови;
причинами повышения температурных показателей могут стать аутоиммунные патологии, прием некоторых препаратов, психо-эмоциональные факторы и т.д. В каждом конкретном случае лечение подбирается специалистом индивидуально в соответствии с причиной патологии и общим состоянием пациентки.

Поскольку для кисты яичника повышение температуры не является специфическим симптомом, а скорее, ее увеличение говорит о наличии сопутствующих патологических состояний или осложнений, при таком симптоме лучше в кратчайшие сроки обращаться за помощью к специалисту.

источник