Может ли исчезнуть киста бейкера коленного сустава

Сложный коленный сустав нередко поражают различные виды кист, которые классифицируют в зависимости от причин возникновения и места локализации. Одной из них является киста Бейкера (грыжа, гигрома). Патология названа в честь ученого — медика, изучившего и описавшего ее.

Это однокамерное опухолевидное, плотное, но эластичное доброкачественное новообразование, соединенное с суставом. Оно полое и заполнено жидким содержимым, склонно к росту и увеличению размеров, в диаметре может достигать 10 см. По сути своей — это капсула с жидкостью.

Место локализации: подколенная ямка, в заднем завороте сумки коленного сустава.

Особенно выделяется при разгибательных движениях нижних конечностей, хорошо прощупывается, имеет четкие границы. Возникновение и развитие болезни не зависит от возраста и пола. Чаще всего поражает один сустав. Это вторичное заболевание.

Капсула с жидкостью может иметь форму полумесяца, быть икс-образной или вытянутой с самой широкой частью посередине. Самое крупное новообразование имеет строение, которое похоже на гроздь винограда.

Кроме того встречаются сложные кисты Бейкера — сросшиеся (синехии), с перегородками внутри (септы), с мелкими дочерними кисточками внутри основной.

Эта патология развивается на фоне травм, воспалительных процессов и дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей или как их осложнение. Но известны случаи, когда происхождение кисты невозможно установить.

При этом в результате воспаления в суставе интенсивно образуется синовиальная (суставная) жидкость, которая заполняет суставную полость и начинает поступать в межсухожильную сумку под коленом. Это является основой новообразования.

Основными причинами болезни называют:

Различные травмы колена;
Физические перегрузки (спортивные и профессиональные);
Артрозы;
Артриты, особенно ревматоидного происхождения;
Синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава);
Повреждения и заболевания мениска коленного сустава.

По статистическим данным эта болезнь чаще возникает у пожилых людей, спортсменов, грузчиков.

Небольшая киста коленного сустава, как правило, себя не проявляет, заболевание протекает без явных признаков. Кожа над новообразованием не гиперемирована, не горячая, ее структура не имеет изменений. Это свидетельствует об отсутствии воспаления над кистой.

Визуально — небольшое кистозное образование, выступающее под коленом, при прощупывании болезненности нет. В процессе двигательной активности незначительные боли могут проявляться.

При этом киста подвижна и изменчива, может исчезнуть без лечения.

В начале развития кисты Бейкера больной начинает ощущать только некоторый дискомфорт в коленном суставе, но если она продолжает увеличиваться, появляются характерные признаки болезни:

Выраженная, подвижная с четкими краями опухоль под коленом;
При пальпации болезненные ощущения;
Постоянные ноющие боли в коленном суставе;

С увеличением кисты болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может отдавать в бедро или голень.

Появляется и нарастает чувство распирания и дискомфорта от инородного образования, связанное с его ростом.

Во время движения и нагрузок в суставе появляется скованность;
Значительно снижается подвижность коленного сустава, развивается онемение конечности;
Отмечается отечность всего органа движения;
Становится проблематичным сгибание в колене, сложным подъем по ступеням вверх и приседания, при этом усиливается боль;

Возможно наступление полной неподвижности коленного сустава.

Течение и лечение заболевания могут быть длительными.

Если недуг не лечить, киста увеличивается, ее стенки истончаются и разрываются, жидкое содержимое распространяется по икроножной мышце. Возможность такого осложнения высока.

При этом наблюдается отечность колена и голени, покраснение под коленом и в области икроножных мышц, острые боли в суставе, повышенная температура тела.

Увеличивающаяся киста давит на вены голени, в которых развиваются застойные явления и воспаляются стенки сосудов.

Так возникают Тромбофлебиты, Варикозы и Тромбозы. Отрыв тромба угрожает инсультом или закупоркой легочной артерии, которая заканчивается смертельным исходом.

Сдавливание лимфатических сосудов приводит к отечности конечности. Давление на нервы вызывает онемение ноги.

Также могут нарушаться обменные процессы, которые провоцируют развитие некрозов и трофических язв.

Нагноение кисты может вызвать воспаление сустава — артрит.

Заболевание начинают лечить после постановки диагноза, учитывают общее состояние здоровья больного, наличие хронических болезней, возраст, образ жизни, профессию.

Оно направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей появление этой патологии.

Больному рекомендуют покой и отсутствие нагрузок на пораженную ногу. Боль и отечность уменьшают прикладыванием холода на колено. Можно использовать в течение двух дней.

Фиксация органа движения эластичным или простым бинтом помогает снизить отечность. Повязка должна быть плотной, но не нарушающей кровоснабжение, что может усугубить заболевание.

При этом нога должна находиться в приподнятом состоянии, что способствует улучшению кровотока и снижению отечности.

Если нет необходимости в стационарном лечении, врач может назначить противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом для приема в домашних условиях.

Это могут быть нестероидные препараты: Напроксен, Ибупрофен, Ацетаминофен или другие.

Комплексное лечение начинают с симптоматического — со снятия основных проявлений заболевания. Это угнетение боли, отечности и приведение в норму температуры тела, если она повысилась.

Подбирают анальгетики (обезболивающие) с противовоспалительным действием, в которых преобладает снятие боли. Часто назначают Диклофенак, Дексалгин, Кеторол, Кетонал, Кетопрофен. В каждом индивидуальном случае выбирают определенные препараты.

Для снятия воспаления также используют Нурофен, Индометацин, Нимесулид, особенно выделяют Индометацин.

Повышение температуры при кисте Бейкера обычно вызывает нагноение, ее разрыв или обострение основной болезни. В этом случае применяют Ибупрофен или Парацетамол.

Обычно параллельно принимают антибиотики.

Также определяют и назначают этиотропное лечение, которое направлено на угнетение причин, вызвавших патологический процесс.

Если образование кисты Бейкера связано с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани — ревматоидный артрит, красная волчанка, то в лечение включают кортикостероидные гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Лекарства прекращают воздействие клеток иммунной системы больного на клетки соединительной ткани организма.

При наличии псориатического артрита назначают кортикостероиды, антигистаминные — для снятия зуда и иммуномодулирующие лекарства с целью улучшения работы иммунной системы.

Для снижения количества образования и ускорения выведения из организма мочевой кислоты, которая вызывает воспаление и способствует выработке суставной жидкости, прописывают при подагрическом артрите — Аллопуринол и Бенемид.

Если диагностировано, что киста вызвана остеоартритом, применяют способ инъекционного введения кортикостероидных препаратов в полость кисты. При этом хорошо снимается воспаление и отечность в области новообразования.

Часто специалисты принимают решение о лечении кисты методом дренирования.

С помощью толстой иглы проникают в ее полость, и большим шприцом отсасывают жидкое содержимое. После этого вводят гормональные противовоспалительные лекарства.

Процедуру можно повторять. Ее положительное действие наступает быстро. Уходит боль, уменьшается отечность, восстанавливаются двигательные функции.

В консервативном лечении используют также современные физиотерапевтические методы, а именно – биорезонансная терапия и лечение импульсным электромагнитным полем.

Биорезонансная терапия основана на лечении собственной энергией человека. Ее действие направлено на уничтожение патологической информации и укрепление иммунной системы организма.

Импульсное магнитное поле проникает через все клетки человека и, воздействуя на больные, возвращает их в здоровое состояние.

Если медикаменты и дополнительные методы не дают положительного результата, отмечается рецидив заболевания, киста достигает больших размеров, заболевание продолжает развиваться, проявляются симптомы осложнений, прибегают к оперативному лечению.

В ходе хирургического вмешательства патологическое образование рассекается и удаляется. Оно выполняется с использованием местного обезболивания и длится не более полу часа.

После операции больного отпускают домой, а через 5-7 дней снимают швы. При этом сустав фиксируют тугой повязкой.

Начинают восстанавливать его функции с помощью массажа, ЛФК и физиотерапии. При соблюдении всех рекомендаций лечение заканчивается через две недели с полным восстановлением двигательных функций конечности.

Современный метод оперативного лечения кисты с помощью артроскопа. Оптический прибор и медицинские инструменты вводят через два точечных разреза на колене и убирают клапан, препятствующий отводу содержимого из кисты в полость сустава.

Полость новообразования остается пустой и прекращает свое существование. Эта операция без разрезов быстро заживляется с минимальной возможностью инфицирования раны.

В комплексном лечении кисты применяют не гормональные мази с выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Кроме того отличный согревающий эффект способствует улучшению кровообращения и метаболизма, а значит помогает процессу выздоровления.

Наиболее применяемые мази:

На начальных этапах заболевания хорошо проявляет себя мазь Вольтарен и Быструм-гель.

Мазь из листьев герани, календулы и свиного сала, приготовленная по народным рецептам, используют для обезболивания.

Но необходимо помнить, что использование мази — это только дополнительный метод лечения. Также важно их правильное использование и соблюдение дозировок.

Простым, но действенным методом является накладывание компрессов на больной сустав.

Свежий капустный лист, положенный на ночь, снимает отечность и боль. Компресс из растительного масла на пораженную область уменьшает отечность.

Хорошо снимает воспаление компресс из перекрученных листьев чистотела и лопуха, а также из листьев малины и бузины.

Но эффективным в лечении кисты признано растение — Золотой ус.

Используют его противовоспалительные, противоопухолевые и общеукрепляющие свойства. Измельченные стебель и листья прикладывают как компресс на пораженное место. Настой из них употребляют внутрь.

Снимает воспаление отвар листьев чистотела. В отвар можно добавить лист лопуха.

Настой корня девясила уменьшает боли.

Применяют продукты пчеловодства, но только для тех, у кого нет аллергических реакций.

Эти средства хорошо работают совместно с медикаментами и другими дополнительными методами лечения, в качестве самостоятельного способа малоэффективны.

Киста Бейкера относится к заболеваниям, которые излечиваются. Поэтому необходимо вовремя обратиться к специалистам, следовать их назначениям и рекомендациям, не заниматься самолечением.

В таком случае прогноз на полное выздоровление благоприятен.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Коленные суставы подвергаются большим нагрузкам ежедневно и независимо от физической активности человека. Люди ходят по лестницам, перешагивают через препятствия и бегают за автобусом, а занятия спортом или увлечение такими травмоопасными занятиями, как горные лыжи или велосипед, увеличивают нагрузку в разы. В некоторых случаях травма коленного сустава или его воспаление приводит к образованию под коленом кисты Бейкера.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Киста, гигрома, грыжа подколенной ямки – это названия одного заболевания, при котором с обратной стороны колена появляется небольшая опухоль, увеличивающаяся со временем. Поначалу это подвижное и эластичное образование не доставляет неудобств, и гигрома ощущается как небольшой шарик под кожей. Со временем, когда киста становится больше, она начинает сдавливать нервные окончания и мешать нормальному сгибанию ноги, а при очень больших размерах больной ощущает онемение в голени и боли. Нарушение кровообращения вызывает тяжесть и отеки в ногах, может начаться тромбофлебит и венозная недостаточность. Симптомы кисты Бейкера всегда одинаковы, и отличаются лишь интенсивностью проявлений, зависящих от размеров образования.

При постановке диагноза, врач руководствуется визуальным осмотром больного колена, пальпацией кисты, и данными инструментальных исследований. Больному предписывается пройти магнитно-резонансную томографию сустава, ультразвуковое исследование колена и артрографию, то есть рентгенологическое исследование сустава. Без результатов исследований, то есть без снимков и данных УЗИ, имеется высокая вероятность пропустить истинную причину болезни.

Причиной образования кисты подколенной ямки чаще всего бывает воспалительный процесс в самом коленном суставе. В норме, сустав функционирует благодаря наличию в его полости синовиальной жидкости, она действует как своеобразный амортизатор. Жидкость циркулирует в замкнутой суставной системе, и регулируется целой системой клапанов. В случае воспаления, объем синовиальной жидкости возрастает, она не находит выхода и скапливается в межсуставной сумке, образуя грыжу или кисту.

Следовательно, воспалительный процесс в коленном суставе может вызвать образование кисты, но во врачебной практике имеются случаи идиопатического возникновения гигромы, то есть – этиология болезни не выяснена окончательно. Врач может лишь предполагать о начинающемся патологическом процессе в колене, если данные анализов и инструментальных исследований ничего не показали. Распространенные причины образования кисты:

Артрит коленного сустава.
Травматическое повреждение колена.
Воспалительный процесс в мениске.
Остеоартроз в стадии развития.
Любое повреждение связок колена.
Терапия подколенной грыжи.

Лечение может быть консервативным и хирургическим, при небольших размерах кисты назначаются компрессы, обладающие рассасывающим действием. При благоприятных условиях, некотором ограничении двигательной активности и лечении основного заболевания сустава киста может исчезнуть в течении нескольких месяцев.

Если размеры кисты лечению лекарственными препаратами не поддаются, то необходимо хирургическое вмешательство. В первую очередь врач делает пункцию гигромы, протыкая полой иглой стенку и откачивая жидкость, образец которой отправляется на выявление раковых клеток. Откачка жидкости позволяет ослабить напряжение в месте опухоли и снизить давление на кровеносные сосуды и нервы. В полость суставной сумки делается инъекция стероидных препаратов, обладающих противовоспалительным действием, и на сустав накладывается тугая повязка. В половине всех случаев это позволяет ликвидировать гигрому навсегда.

При возвращении симптомов: увеличение кисты и болевого синдрома, необходима хирургическая операция по полному удаления кисты. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, после чего на колено туго бинтуется, пациенту предписывается не менее пяти дней не наступать на ногу. Большая киста Бейкера по отзывам пациентов и врачей, не проходит самостоятельно, и требует обязательной операции. Народные средства лечения в этом случае не эффективны, и могут нанести вред, вызвав инфицирование или прорыв кисты.

В случае обнаружения под коленом небольшой опухоли следует не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который дифференцирует гигрому от злокачественной опухоли и назначит соответствующее лечение. Народные средства для уменьшения размеров подколенной кисты можно применять только при небольших размерах образования, и только после консультации с врачом. Для лечения применяют:

Компрессы и примочки и измельченных и запаренных листьев малины, одуванчика, чистотела – эти растения обладают выраженным противовоспалительным свойством.
Настойку золотого уса, которую можно применять как компресс, так и для принятия внутрь.
Почечные сборы для принятия внутрь в виде отвара – применение травяных сборов, обладающих противовоспалительным и мочегонным действием, оправдано при различных заболеваниях сустава, так как уменьшает воспаление и снимает симптомы интоксикации.

Веществ, воздействующих непосредственно на гигрому, которые бы заставили ее уменьшиться в размерах и исчезнуть — нет. Все средства, кроме хирургических, влияют лишь на состояние коленного сустава, и при снятии симптомов патологического процесса в нем, уровень синовиальной жидкости приходит в норму, а значит и уменьшается киста.

Проявления и терапия некроза головки тазобедренного сустава
УЗИ позвоночника — когда проводят это исследование?
Причины развития, симптомы и терапия отложения солей в суставах ног
О актуальности проблемы остеохондроза
Симптомы и лечение ревматической полимиалгии

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Причиной образования кисты подколенной ямки чаще всего бывает воспалительный процесс в самом коленном суставе. В норме, сустав функционирует благодаря наличию в его полости синовиальной жидкости, она действует как своеобразный амортизатор. Жидкость циркулирует в замкнутой суставной системе, и регулируется целой системой клапанов. В случае воспаления, объем синовиальной жидкости возрастает, она не находит выхода и скапливается в межсуставной сумке, образуя грыжу или кисту.

Артрит коленного сустава.
Травматическое повреждение колена.
Воспалительный процесс в мениске.
Остеоартроз в стадии развития.
Любое повреждение связок колена.
Терапия подколенной грыжи.

Компрессы и примочки и измельченных и запаренных листьев малины, одуванчика, чистотела – эти растения обладают выраженным противовоспалительным свойством.
Настойку золотого уса, которую можно применять как компресс, так и для принятия внутрь.
Почечные сборы для принятия внутрь в виде отвара – применение травяных сборов, обладающих противовоспалительным и мочегонным действием, оправдано при различных заболеваниях сустава, так как уменьшает воспаление и снимает симптомы интоксикации.

Лечение в домашних условиях растяжения запястья руки
Проявления и причины развития некроза тазобедренного сустава
8 простых и эффективных упражнений при болях в спине
Каковы симптомы ушиба копчика и какие могут быть последствия?
Остеохондроз шейного отдела — как и чем лечить?

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Боли в пояснице и под ребрами — поможет ли операция?

источник

Киста Бейкера (Беккера) – это новообразование доброкачественного характера, которое иногда возникает в коленном суставе.

Визуально можно увидеть плотную, но достаточно эластичную опухоль, которая появляется в подколенной ямке.

Она особенно заметна, когда конечность максимально разогнута. При сгибании ноги киста практически исчезает.

В абсолютном большинстве случаев причиной возникновения кисты Беккера под коленом становятся различные травмы колена – от подвывихов и растяжений до переломов и ущемлений мениска. Происходит это следующим образом.

Внутри коленного сустава находится специальная смазка – синовиальная жидкость. Ее объем при различных повреждениях костно-суставного или связочного аппарата резко увеличивается. Этот излишек «стекает» под колено, обсумковывается и превращается в кисту.
Также вызвать появление кисты подколенной ямки способны некоторые заболевания воспалительной и дегенеративной (возрастной) природы. Чаще причиной становится изнашивание менисков, остеоартроз и ревматоидный артрит.

У детей и подростков появление кисты в подколенной области может быть вызвано наличием врожденных патологий опорно-двигательного аппарата и слабостью связок.

В целом подобная проблема в юношеском возрасте встречается крайне редко. Обычно она проходит сама или после назначения физиотерапевтических методов. Оперативное лечение кисты Бейкера у детей не допускается.

Сама по себе неосложненная киста Бейкера не доставляет слишком сильных мучений, разве что в психологическом плане вызывает некоторый дискомфорт.

Со временем она может совершенно самостоятельно рассосаться, однако в других случаях все происходит наоборот – опухоль начинает увеличиваться в размерах.

Вот этот процесс уже сопровождается достаточно неприятными симптомами:

Сначала появляется чувство сдавления в суставе, ощущение некоего чужеродного предмета, который мешает при ходьбе, колено может опухать с внутренней стороны.
По мере того, как увеличивающаяся киста начинает давить на нервные окончания, появляется боль, отдающая в голень или бедро.
Постепенно нарушается подвижность в суставе – больному становится сложно сгибать и разгибать ногу, долго ходить, подниматься по лестнице.

Иногда киста Бейкера вообще не напоминает о себе, это зависит от ее расположения – если опухоль не задевает нервные волокна, больной может не испытывать никаких страданий. Однако это не отменяет возможных осложнений, которые бывают достаточно серьезными.

Киста способна сдавливать не только мягкие ткани и нервные окончания, но и кровеносные сосуды. В этом случае может развиться варикоз, а также тромбофлебит или тромбоз глубоких вен. Последнее заболевание особенно опасно, так как может привести к высвобождению тромба и закупорке артерий.
Киста – доброкачественное новообразование, но в некоторых случаях по непонятной причине оно способно перерождаться. В результате может развиться онкологическое заболевание.
Увеличиваясь в размерах, киста Бейкера может не выдержать давления и лопнуть. В результате разрыва кисты жидкость, которая находится внутри опухоли, свободно выливается, проникая между мышцами голени. Нога отекает, краснеет, начинает сильно болеть. Возможно развитие флебита – воспалительного процесса, который сопровождается повышением температуры, лихорадкой и общей интоксикацией. В таких случаях потребуется дополнительное назначение антибиотиков.

Чтобы точно выяснить причину дискомфорта и назначить адекватную терапию, потребуется развернутое обследование:

Рентгенография поможет исключить артроз или травмы при болях в суставе.
Анализ крови позволит убедиться в отсутствии острого воспалительного процесса.
Ультразвуковая диагностика подтвердит наличие внутрисуставной опухоли, а компьютерная томография и МРТ помогут ответить на вопрос о причинах ее возникновения.
Диафаноскопия позволит узнать о том, есть ли жидкость внутри кисты.
С помощью артроскопии врач сможет осмотреть колено изнутри – введением в полость сустава специальных трубок.

На фото видна киста Бейкера левого коленного сустава

Даже в тех случаях, когда больному причины его состояния кажутся абсолютно очевидными, заниматься самолечением запрещено – поставить диагноз имеет право только квалифицированный специалист.

Дело в том, что все симптомы кисты Бейкера (от болезненности в суставе до появления припухлости под коленом) могут быть признаками других заболеваний – артритов, артрозов, повреждений мениска. Самостоятельно вы не сможете поставить диагноз!

Неосложненная киста зачастую не требует никакого лечения – следует всего лишь регулярно оценивать свое самочувствие и периодически проходить врачебный осмотр.

Велик шанс, что через пару лет опухоль исчезнет сама собой.

Если же она доставляет неудобства, придется от подобного «украшения» экстренно избавляться с помощью процедуры пункции:

Пункция кисты Бейкера происходит следующим образом.

Киста прокалывается специальной иглой, а затем происходит откачивание синовиальной жидкости.
Вместо нее в опустевшую полость с помощью шприца вводят гормональные препараты (гидрокортизон, преднизолон, дипроспан), которые должны купировать возможное воспаление и подстегнуть регенерацию – восстановительные процессы в суставе.
После данной манипуляции потребуется ношение эластичной фиксирующей повязки.
Если к процессу все же присоединилось воспаление (а также при значительных болях) назначаются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) в таблетках, мазях или инъекциях.

К сожалению, консервативное лечение кисты Бейкера коленного сустава не дает никакой гарантии стойкой ремиссии – иногда проблема возвращается через пару лет, порой – через несколько дней. В то же время каждый последующий прокол повышает риск того, что в сустав может быть занесена инфекция. Поэтому в некоторых случаях рекомендуется исключительно оперативное лечение.

Операция по удалению может потребоваться в следующих случаях:

новообразование стремительно увеличивается в размерах;
консервативное лечение не дает сколько-нибудь стойкого положительного эффекта;
болевой синдром и нарушение подвижности значительно выражены.

Иссечение кисты обычно занимает до получаса, причем проводить его стараются под местной анестезией. Двигательные функции прооперированной конечности возвращаются очень быстро – к вечеру больной выписывается из стационара, через неделю ему снимают швы.

Ограничение физических нагрузок и активного движения показано только первые семь-десять дней. В течение этого времени следует использовать тугую фиксирующую повязку. Через две недели пациент окончательно возвращается к полноценной жизни здорового человека.

Оказать существенную помощь в избавлении от проблемы способно лечение народными средствами. Чаще всего используют такие формы, как аппликации или компрессы.

Капустный лист – cамое доступное лекарство

Его готовят двумя способами. Его можно слегка пробланшировать в кипящей воде, а затем приложить к больному месту, предварительно смазанному медом.

Либо просто подсолить и немного отбить, чтобы капуста дала сок, а потом прибинтовать с обратной стороны колена, туда, где находится киста. В летний сезон можно аналогичным образом использовать лист лопуха.

Золотой ус – мощное противовоспалительное средство

Этот декоративный кустик, который разводят на подоконниках для красоты, обладает огромным противовоспалительным потенциалом. Измельчив несколько крупных растений (не используется только корень), зеленую массу заливают водкой, настаивают от трех недель до месяца, после чего используют для приготовления компрессов.

В получившемся лекарстве мочат марлевую салфетку, накладывают ее на кисту, сверху накрывают полиэтиленом, бинтуют и укутывают чем-то теплым. Делают процедуру на ночь, держат компресс до утра.

Несмотря на то, что средства народной медицины известны с давних пор, перед их применением стоит посоветоваться с лечащим врачом – могут быть противопоказания.

источник

Код по Международной Класификации Болезней: M71.2

Киста Бейкера – это образование позади колена. Оно заполняется синовиальной жидкостью, которая является смазочным материалом коленного сустава. Это обычно встречается у людей, с проблемой в коленном суставе. В основном остеоартрит вызывает развитие кисты. Симптомы могут включать боль, набухание и плотность позади колена. Редко, Киста Бейкера может разорваться и вызвать симптомы, подобные тромбозу глубоких вен. Киста Бейкера часто может исчезнуть сама по себе с течением времени. Однако есть различные методы лечения, которые могут помочь больным с диагнозом кисты Бейкера.

Первая диаграмма ниже показывает вид типичного нормального коленного сустава со стороны.

Суставная капсула – это толстая структура, которая окружает наше колено целиком и оказывает ему определенную поддержку. Она окружена специальной мембраной, названной синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка производит синовиальную жидкость. Эта жидкость действует как смазка для коленного сустава и помогает смягчить его во время движения.

Рядом с коленом есть также различные мешочки ткани, называемые бурсами. Бурса — маленький мешок синовиальной жидкости с тонким покровом. Бурсы обычно находятся вокруг суставов и в местах, где связки и сухожилия проходят над костями. Они помогают уменьшить растирание и создают максимальный диапазон движения вокруг суставов. Бурса позади колена называется подколенной бурсой.

Каждый коленный сустав также содержит медиальный (внутренний) и латеральный (внешний) мениск. Это массивные, подобные резине, прокладки ткани хряща. Мениски покрывают вершину большеберцовой кости (одной из костей голени). Они действуют как амортизаторы, которые смягчают воздействие бедра на голени и также помогают гладкому движению и стабильности колена.

Киста Бейкера — заполненное жидкостью образование, которое может развиться позади колена. Оно названо в честь доктора по имени Уильям Бейкер, который впервые изложил эту болезнь в 1877 году. Его также иногда называют подколенной кистой, поскольку медицинское название задней области колена, подколенная ямка.

Размеры могут варьировать от очень маленькой до большой кисты, которая составит несколько сантиметров. Редко, киста Бейкера может развиться позади обоих колен одновременно.

Есть две пути формирования кисты Бейкера:

Киста Бейкера может развиться позади совершенно здорового коленного сустава. Этот тип кисты иногда упоминается как первичная или идиопатическая киста Бейкера. Это обычно развивается у молодых людей и у детей.

Считается, что в этом типе кисты Бейкера есть связь между коленным суставом и подколенной бурсой позади колена. Это означает, что синовиальная жидкость из сустава может просочиться в подколенную бурсу, и может образоваться Киста Бейкера.

Иногда киста Бейкера может развиваться, на фоне основной болезни коленного сустава, такой как артрит (включая остеоартрит и ревматоидный артрит), или разрыв мениска, который находится во внутренней части коленного сустава. Этот тип Кисты Бейкера наиболее распространен и упоминается как вторичная Киста Бейкера.

При вторичной кисте Бейкера основная проблема коленного сустава заставляет выработать слишком много синовиальной жидкости внутри сустава. В результате растет давление внутри суставной капсулы вследствие чего последняя растягивается. В результате суставная капсула выпирает из задней части колена, формируя Кисту Бейкера, которая заполнена синовиальной жидкостью.

Киста Бейкера обычно встречается у детей в возрасте 4–7 лет и у взрослых в возрасте 35–70 лет. Киста Бейкера распространена среди взрослых, чем среди детей. У людей с больным коленом больше вероятности заболеть Кистой Бейкера.

Артрит – наиболее распространенная причина, появления кисты Бейкера. Это включает всевозможные типы артрита, такие как остеоартрит (наиболее распространенный), ревматоидный артрит, псориатический артрит и подагра.

Киста Бейкера может возникнуть после разрыва мениска или одной из связок колена. Она может возникнуть и в результате инфекции коленного сустава.

У некоторых людей киста Бейкера бывает без симптомов. Кроме того, маленькие кисты не всегда обнаруживаются во время осмотра колена доктором. Киста может быть найдена случайно, во время исследование колена по другой причине. Особенно легко обнаружить кисту во время МРТ.

Чем больше киста Бейкера, тем больше вероятности, что она проявит себя симптомами. Вы можете увидеть или почувствовать набухание позади колена. Иногда даже можете заметить, что сам коленный сустав раздут. Некоторые люди чувствуют боль вокруг коленной области. Если киста большая становится трудно сгибать колено. Если киста Бейкера прямо позади колена, возможно, вы почувствуете неудобства при вставании со стула. Реже, можно почувствовать ощущение щелчка или захвата колена.

Если основной проблемой колена является артрит, у вас будут и другие боли, связанные с его симптомами.

Наиболее распространенное осложнение Кисты Бейкера, это разрыв самой кисты. Если это произойдет, жидкость из кисты может просочиться в икроножную мышцу. Это может вызвать набухание голени. У больного можете наблюдаться зуд и краснота кожи голени из-за раздражения, вызванного жидкостью. Разрыв кисты Бейкера наблюдается приблизительно в 1-2 случаях из 20-и.

Довольно трудно найти различие между разорванной кистой Бейкера и тромбозом глубоких вен (ТГВ) в ноге. ТГВ — сгусток крови, который формируется в вене на ноге. Для исключения ТГВ важны обследования, потому что это серьезная болезнь, которая нуждается в лечении.
Наличие кисты Бейкера может также увеличить риск заболевания тромбозом глубоких вен, даже если киста не разорвется. Поэтому любого, у кого находят кисту Бейкера, нужно также обследовать на ТГВ. Точно так же любой, у кого, есть ТГВ, должен быть обследован на возможную кисту Бейкера.

Очень редко Киста Бейкера может развить заражение.

Врач может заподозрить кисту Бейкера, при обследовании вашего колена, если область позади колена раздута. Тогда он осветит этот участок колена. Если свет проходит через него, значит, раздутая часть полна жидкости. А это означает, наличие кисты.

Ультразвуковое обследование тоже хорошее средство для обнаружения кисты Бейкера и исключения ТГВ. Иногда приходится прибегнуть к МРТ, чтобы подтвердить диагноз.

Киста Бейкера часто проходит и исчезает с течением времени. Однако она может сохраниться в течение месяцев или даже нескольких лет. У многих людей это вызывает мало симптомов, и не нуждается в лечении.

Есть различные методы лечения, которые могут помочь, если ваши симптомы действительно связаны с кистой Бейкера. Они включают:

Если у вас киста Бейкера, важно сначала вылечить основную проблему колена. Это может помочь уменьшить размеры кисты Бейкера и любого набухания или боль, вызванную этим. Например, если у вас остеоартрит, инъекция стероида в колено может помочь облегчить боль и воспаление. Но заметьте, что это не предотвратит появление кисты заново.

Если у Вас есть такое повреждение колена, как разрыв мениска, лечение этой проблемы может помочь вылечить также кисту Бейкера.

Если вы страдаете от боли и дискомфорта из-за кисты Бейкера, следующие методы могут облегчить ваше состояние:

Поддерживающие чулки — они обеспечивают сжатие и могут помочь уменьшить набухание и риск развития ТГВ.
Нестероидные противовоспалительные препараты — они могут помочь облегчить боль и могут также ограничить воспаление и набухание. На рынке имеются много типов и брендов. Вы можете купить ибупрофен в аптеках без рецепта. Для остальных нужен рецепт врача. Нестероидные противовоспалительные препараты иногда дают побочные эффекты. Боль и кровотечение желудка, являются самыми серьезными из них. Людям с астмой, высоким кровяным давлением, почечной или сердечной недостаточностью противопоказаны эти препараты. Поэтому, прежде чем начать их прием, согласуйте все со своим врачом или фармацевтом.
Если кисту разорвет, жидкость из кисты может просочиться в голень и вызвать еще большую боль. Возможно, придется применить более сильные болеутоляющие препараты.
Лед также может помочь уменьшить набухание и боль. Обертывайте кубики льда в полиэтиленовый пакет или полотенце. Не кладите лед в открытом виде непосредственно на кожу, поскольку это может вызвать ледяной ожог. Альтернативой может служить мешок замороженного гороха. Положите компресс льда в течение 10-30 минут. Нужно держать минимум 10 минут, иначе эффекта будет мало. Больше чем 30 минут держать нельзя, иначе лед может повредить кожу.
Возможно, придется использовать костыли до облегчения вашего состояния. Они помогают уменьшить давления на поврежденную ногу, во время ходьбы.
Физиотерапия может быть полезным, чтобы заставить работать коленный сустав и упражнения для тренировки мышц, вокруг колена.

Иногда применяются и другие методы лечения:

Дренаж жидкости — иногда для облегчения симптомов врач может дренировать лишнюю жидкость из коленного сустава с помощью иглы. Однако этот метод применяется для кисты Бейкера с большим сроком. Иногда используется инъекция Кортизона (стероид) после жидкого дренажа, чтобы уменьшить боль и воспаление, вызванную кистой. Но это не препятствует дальнейшему появлению кисты.
Хирургический метод лечения кисты — прибегают к этому методу, если киста очень большая, или болезненная и/или другие методы лечения не дают никакого результата. Иногда используется метод замочной скважины, чтобы закрыть связь между кистой Бейкера и коленным суставом. А иногда для удаления кисты используется открытая хирургия. Хирургическое вмешательство также может быть необходимо для решения основной проблемы — например, восстановления разрыва мениска.

Перевод статьи из сайта patient.co.uk

Победить боль в суставах с помощью гомеопатии и других нетрадиционных методов лечения

источник

Подколенная киста или киста Бейкера представляет собой ограниченное накопление жидкости в задней части колена, которое ограничивает подвижность коленного сустава. Данное новообразование может вызывать дискомфорт и сильную болезненность во время ходьбы.

Заболевание зачастую связано с воспалением или травмой сустава. Для выздоровления пациента, как правило, необходимо пролечить основную патологию. Прогноз при этом считается благоприятным.

Данная патология была названа в честь Уильяма Бейкера, который первым описал случай кистозного отека заколенного пространства в 1877 году.

Заболевание, преимущественно, поражает одно колено. При этом скопление жидкости может достигать значительных размеров. В редких случаях у пациентов происходит разрыв кисты.

Внутри коленного сустава циркулирует синовиальная жидкость, которая облегчает движение суставных поверхностей. Чрезмерное образование этого вещества вызывает растягивание синовиальной сумки, что в свою очередь заканчивается накоплением прозрачной жидкости в задней области колена.

Наиболее распространенными причинами подколенной кисты считаются:

повреждение коленного хряща (мениска);
местные воспалительные поражения сустава.

По данным Американской ассоциации ортопедов, самым распространенным этиологическим фактором воспаления коленного сустава является его постоянная травматизация.

Данное заболевание не несет прямой опасности для жизни. Осложнения при этом возникают крайне редко и выступают в следующих формах:

Длительный отек и уплотнение тканей подколенной области. Это состояние требует хирургического вмешательства.
Интенсивные приступы боли, для ликвидации которых необходимо проведение пункции и введения кортикостероидных средств.
Травматическое повреждение хряща. Терапия такого осложнения производится хирургом-ортопедом.
Разрыв кисты. В данном случае кистозная жидкость проникает в мягкие ткани голени, вызываюя местное покраснение кожных покровов и сильное воспаление.

Данная патология ассоциируется с болевым синдромом и отеком заколенной области.

К основным симптомам заболевания относятся:

Определение окончательного диагноза начинается с установления жалоб пациента и проведения пальцевого ощупывания поврежденного участка тела. Во время пальпации врач сравнивает подвижность обоих суставов.

Если размер кисты небольшой, специалисту могут понадобиться дополнительные тесты:

Магнитно-резонансная томография – цифровая обработка рентгенологического сканирования пораженной области тела дает возможность изучить размер и форму кисты.
Рентгенография – традиционное рентгенологическое изучение не определяет кистозную полость, но диагностирует функциональное состояние коленного сустава.

Очень часто подколенная киста не требует специфического лечения и кистозный процесс заканчивается самоизлечением. Но когда киста увеличивается в размерах и вызывает болевые ощущения, врач рекомендует следующие лечебные мероприятия:

Вскрытие кистозного содержимого

Данная методика заключается во введении в полость кисты пункционной иглы под контролем ультразвукового аппарата и сливе жидкости.

С помощью специализированных физических упражнений можно увеличить подвижность сустава и укрепить мышцы нижних конечностей. Такие процедуры уменьшают болевой синдром и предотвращают повторное образование патологии.

Местное введение кортикостероидных препаратов, в частности, “Кортизона”, способствует обезболиванию. Такое лечение, к сожалению, носит всего лишь симптоматический характер.

Целенаправленная терапия первичной причины образования

Только полная ликвидация воспалительного процесса в коленном суставе обеспечивает профилактику кистозного поражения.

В долгосрочной перспективе киста Бейкера не провоцирует существенный ущерб здоровью и не трансформируется в рак. Прогноз заболевания благоприятный. Самые большие неудобства пациента связаны с приступами боли и ограниченной подвижностью сустава. Своевременное лечение симптомов и первичной болезни способствует полноценному выздоровлению.

Что такое киста Бейкера коленного сустава и к какому врачу обращаться, чтобы избавиться от нее?

В коленном сочленении нередко возникают кистозные узлы разных видов, классификация которых определяется причиной ее развития и местоположением.

Рассмотрим такой вид патологии, как киста Бейкера (Беккера) или Бехтерева, которая имеет альтернативные медицинские названия — гигрома, бурсит инфрапателлярный, синовиальная киста подколенной ямки. В обиходе заболевание часто называют грыжей.

Киста Бехтерева — это аномальное, четко ограниченное, доброкачественное образование в виде однокамерной эластичной капсулы, образующейся в подколенной впадине.

Внешне такое образование выглядит как мягкая, плотная опухоль под коленом сзади, но на самом деле это полостная структура с вязким содержимым, анатомически связанная с сухожильной или суставной оболочкой.
Образование становится особенно заметным под коленом при выпрямленной конечности — тогда оно хорошо прощупывается под кожей.
Киста подколенной ямки может быть в форме овала, полушария, полумесяца, иметь X-образный вид. Встречаются сложные образования — сросшиеся, с внутренними перегородками, гроздевидные, с мелкими узелками внутри основной опухоли.
Киста на колене имеет тенденцию увеличиваться и может разрастись до гигантского размера (10 – 12 см), причиняя боль, ограничивая подвижность сочленения. Чаще узел бывает единичным, но нередко констатируют и множественные мелкие образования.
Как правило, доброкачественная опухоль коленного сустава формируется на одной ноге. Но иногда ее диагностируют на обеих конечностях.
Новообразование небольшого размера способна рассосаться самостоятельно или при терапевтическом лечении, но такие случаи врачи чаще регистрируют в юном возрасте.
Болезнь чаще возникает у молодых женщин, спортсменов, пациентов любого возраста с повышенной физической активностью, людей, часто переносящих и поднимающих тяжести. Киста Бейкера у детей диагностируется намного реже и регистрируется в возрастной группе 9 – 15 лет.
Подобное образование практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль.

Тактику лечения кисты в колене, включая консервативное и хирургическое, разрабатывает травматолог, ортопед или хирург.

Малая по величине и не воспаленная опухоль со временем может исчезнуть самопроизвольно, но у многих пациентов образование остается в неизменной форме или растет, ухудшая качество жизни, снижая работоспособность, приводя к тяжелым последствиям.

Известны ли причины возникновения кисты в подколенной области? Сегодня в медицине установлен лишь механизм развития патологии и выявлены причинные факторы, вызывающие условия, которые благоприятствуют ее формированию.

Киста Бейкера коленного сочленения образуется в бурсе или синовиальной капсуле при избыточном накапливании синовиальной жидкости — синовии – густого прозрачного секрета, который продуцируется внутренним слоем суставной сумки — синовиальной оболочкой. Синовия служит в качестве внутрисуставной смазки, не допуская трения и изнашивания поверхностей, повышая их подвижность, поддерживая питание.

Если количество синовии аномально возрастает, жидкость стекает в бурсу под коленом, скапливаясь и формируя жидкостную полость.

Нагрузка, которой подвергается коленный сустав, играет очень серьезную роль в механизме развития болезни: именно под весом тела и дополнительной нагрузкой происходит выдавливание жидкости в полуперепончатую сухожильную сумку.

Подколенное образование может возникать первично, и тогда базовой причиной развития кисты Бейкера является травма элементов сустава, повторные и частые повреждения коленного сочленения (удары, сдавливания, подвывихи).

В других случаях аномалия развивается, как вторичная патология, которую провоцируют уже существующие заболевания. Среди них:

воспаление синовиальных сумок (бурсит);
хронические болезненные состояния опорно-двигательной системы, включая остеоартроз, гонартроз, пателлофеморальный артроз, ревматоидный, ювенильный (детский) и псориатический артрит, хронический синовит, периартрит;
перегрузки сустава, связанные с особенностями профессиональной деятельности либо со спортивными нагрузками;
синовиальная подколенная киста у малышей 4 – 5 лет и ребят постарше чаще появляется при чрезмерных нагрузках на фоне занятий в спортивных секциях, когда родители не учитывают, что у ребенка еще до конца не сформирован опорно-двигательный аппарат, слабые связки и хрящи;
дегенеративные трансформации, воспаление и повреждения мениска;
генетическая предрасположенность.

Стоит отметить, что регистрируют достаточно случаев, когда происхождение кистозного узла под коленом установить не удается.

Симптомы, вызываемые патологией, зависят от степени воспалительных явлений в области сустава и размера образования. Небольшая киста Беккера может ничем себя не проявлять.

В начале развития аномального процесса:

в подколенной впадине возникает подвижная мягкая и безболезненная припухлость с четким контуром, которая выступает под кожей с обратной стороны колена при разогнутой конечности;
кожа над опухолью обычно имеет телесный цвет, без структурных изменений;
пациент может жаловаться на некоторую скованность в суставе, слабые преходящие боли при двигательной активности.

При большом размере кистозного образования в результате воспаления и сдавливания тканей, раздражения нервных волокон, появляются типичные признаки патологии:

ноющие или острые, периодические и постоянные боли в колене, даже когда нога находится в покое, нарастание болей во время движения;
ощущение распирания под коленом;
резкое увеличение скованности сустава, что выражается в затрудненном и болезненном сгибании ноги, сложностях при приседании, подъеме по лестнице, в нарушении походки;
снижается чувствительность кожи голени и ступни, отмечается онемение из-за сдавливания нервных волокон;
при воспалительной реакции или инфицировании кисты коленного сустава, отек с участка ее локализации распространяется на все колено и на голеностоп;
отмечается локальное повышение температуры и покраснение кожи в области образования.

При росте синовиальной кисты колена, боли переходят на мышцы голени, отдавая в бедро и пах. Может подниматься температура тела, увеличиваться СОЭ крови, что прямо указывает на присутствие воспаления.

Чем опасна киста Беккера и к чему способна привести болезнь, если ее игнорировать? Увеличение объема содержимого, скапливающегося в бурсе, с высокой степенью вероятности приводит к такому острому состоянию, как разрыв кисты Бейкера коленного сустава. При этом через разорвавшуюся оболочку кистозной капсулы синовия пропитывает ткани голени, в результате чего отекает не только колено, но и задняя поверхность икры. Осложнение сопровождается острыми болями, появлением невыносимого зуда, жжения, сильным покраснением. В случае нагноения воспаленной ткани, микроорганизмы способны распространиться вместе с содержимым капсулы, поражая всю конечность.

Такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Распространение воспалительного процесса может продолжаться 2 – 4 недели, причиняя пациенту мучения и способно привести к развитию септической реакции (заражению крови).

В запущенных случаях присутствие кистозная капсула коленного сустава ведет к развитию и других осложнений. Среди наиболее серьезных отмечают:

Постепенно развитие полной неподвижности коленного сустава.
Отеки голени, варикозное расширение вен и тромбофлебиты по причине застоя крови, так как растущая подколенная киста Бейкера сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды.
Закупорка сосудов кровяным тромбом, который способен оторваться, проникнуть в крупные сосуды сердца, легких, мозга и вызвать тромбоэмболию, которая является причиной инсульта, инфаркта и непроходимости легочной артерии. Подобные осложнения ведут к летальному исходу.
Некроз (отмирание) клеток из-за нарушения кровоснабжения тканей больного колена, появление незаживающих трофических язв, вследствие длительного сдавливания сосудов, мышц.
Остеомиелит, который развивается, если инфекция из воспаленной синовиальной кисты в подколенной ямке проникает в костную ткань.
Онемение конечности по причине отмирания нервных волокон.
Гнойное воспаление суставов (гнойный артрит).
Сепсис.

Чтобы выявить наличие гигромы под коленом для диагностики применяют следующие инструментальные методы:

Ультразвуковое исследование сустава и близлежащих тканей. Этот способ помогает оценить размеры, точную локализацию образования, ее связь с другими элементами сустава.
Компьютерная магниторезонансная томография. Позволяет поставить более точный диагноз, чем при использовании УЗИ. Исследование показывает отклонения в состоянии структур мягких тканей, включая связки и хрящи.
Новообразование при обследовании на МРТ диагностируется уже на ранней стадии, в том числе если ее размер не более 10 мм. На послойных снимках колена хорошо просматриваются: опухоли, микротрещины, очаги воспаления и жидкостные скопления, повреждения хрящей, разрывы связок, менисков.
Рентген. На снимках подобные образования не видны, однако, рентгенография помогает оценить состояние всего сустава.
Артроскопия. В сложных случаях, особенно при планировании операции, необходимо сделать артроскопию колена. Этот информативный метод позволяет рассмотреть полость сустава с помощью микрокамеры эндоскопа и выявить любые аномальные изменения. Проводится под местным обезболиванием.
Пунктирование. Для окончательного исключения злокачественного процесса делают пункцию полости кисты коленного сустава, прокалывая ее оболочку тонкой иглой и удаляя оттуда жидкость, которую затем исследуют.

Дифференциальная диагностика требуется, чтобы отличить подколенную грыжу от синовиомы (истинной опухоли), злокачественных узлов.

Можно ли заниматься спортом, если у пациента диагностирована синовиальная киста Беккера в суставе колена?

Частота возникновения опухолей под коленом и их рост прямо связаны с уровнем нагрузки и выбранным видом спорта. Особенно опасны нагрузки на колено по вертикальной оси, способные значительно увеличить подтекание синовии.

В период роста новообразования или воспаления, которое может держаться до полугода, разрешается только лечебная физкультура. Состав упражнений и программу ЛФК назначает специалист.

Бег трусцой, прыжки, аэробика, акробатика, гимнастика с нагрузкой на колени, работа в тренажерном зале усиливает нагрузку на колено, из-за чего может произойти разрыв кисты Беккера. Поэтому поднятие тяжестей и динамические нагрузки следует исключить, особенно если спортом занимается ребенок.

В период ремиссии возможны умеренные статические нагрузки. Рекомендованы специальные упражнение на растяжение задних мышц конечности, плавание, йога, пилатес. Легкая гимнастика сделает мышцы и связки более эластичными и выносливыми. Чтобы исключить рецидивы рекомендуется обязательное ношение наколенника на пораженной конечности.

Чтобы предупредить возникновение подколенной грыжи, необходимо:

своевременно лечить заболевания коленного сустава и опорно-двигательного аппарата в целом;
незамедлительно лечить незначительные травмы коленей;
ликвидировать инфекционные очаги в организме;
беречь колено от чрезмерных нагрузок, защищать суставы от травм с помощью протекторов;
снизить массу тела, если имеется ее превышение, чтобы уменьшить давление на суставы;
ежедневно выполнять упражнения для активизации кровотока в нижних конечностях;
носить комфортную обувь;
избегать долгого стояния на коленях, обязательно подкладывать мягкую подкладку;
при отдыхе размещать ноги в приподнятом положении, чтобы предупредить застойные явления;
при обнаружении любых неприятных симптомов, болей, скованности в суставе требуется немедленно обратиться к врачу;
не позволять детям прыгать с большой высоты.

Лечение подобного новообразования длительное, но прогноз при своевременном обращении к специалисту благоприятен.

Киста Бейкера коленного сустава, или синовиальная киста Бейкера, — это образование воспалительного характера, часто встречающееся как среди детей, так и среди взрослых. Синонимичные понятия: гигрома и бурсит.

Что такое киста — это доброкачественное образование, произрастающее из синовиальной оболочки суставной капсулы или влагалища сухожилий. Образование представлено капсулой эластичной структуры, содержащей серозную жидкость. Гигрома с близлежащими тканями не спаяна. Кожа над кистой не имеет патологических отклонений.

Киста Беккера коленного сустава по частоте уступает кисте запястной и голеностопной областей. Возможны повреждения как левого, так и правого колена. Варианты прорастания: спереди колена, по бокам, в подколенной области.

Существуют следующие типы образования:

Тип 1. Капсула имеет вид полумесяца или птичьего клюва. Возникает, если синовиальная сумка икроножной мышцы не сообщается с синовиальной сумкой медиальной головки полуперепончатой мышцы.
Тип 2. Образование похоже по форме на крест. Возникает, если синовиальные сумки обеих мышц сообщаются, серозная жидкость свободно распространяется по всем частям.
Тип 3. Контуры капсулы образуют форму щели или серпа с малым содержанием жидкости.
Тип 4. Самый крупный вид, когда киста подколенной ямки напоминает виноградную гроздь.

Кроме того, при длительном течении заболевания коленного сустава встречается многокамерная киста Бейкера, при которой образуются спайки с перегородками внутри и/или большим числом маленьких дочерних кист.

По сей день окончательного понимания о том, что такое киста Бейкера и каковы причины возникновения, не существует. Данное новообразование анатомически имеет связь с капсулой коленного сустава. Клеточное строение оболочки капсулы представлено метапластически измененными клетками, что является причиной повторного появления даже в том случае, если ее полностью удалят оперативным путем. Эта клиническая особенность приближает кисту Бейкера к опухолям, однако она никогда не принимает злокачественную форму. В ходе хирургического лечения с целью предотвращения повторного появления кисты в коленном суставе требуется удалить все без исключения измененные клетки.

В настоящее время существует несколько теорий причин развития заболевания:

воспалительная;
опухолевая;
дисметаболическая.

Воспалительная теория: после воспалительных заболеваний в синовиальной оболочке возникают дегенеративно-дистрофические изменения, что ведет к формированию так называемого «слабого места». Оно, в свою очередь, под воздействием физических перегрузок приводит к формированию кисты. Так, например, к повышенному риску появления кисты приводят травмы и заболевания колена в анамнезе.

Согласно опухолевой теории, появление и рост гигромы описывается как доброкачественный опухолевый процесс.

Так, гистологический анализ тканей кисты, полученных во время операции, обнаруживает метапластически измененные клетки. Для кисты характерны частые рецидивы. Имеется наследственная предрасположенность. Киста Бейкера коленного сустава скорее возникнет у ребенка, родители которого имеют в анамнезе данную патологию.

Дисметаболическая теория. В строении синовиальной оболочки существуют клетки, из которых формируется серозная жидкость, выделяющаяся в суставную полость и полость сухожильных влагалищ. Жидкость эта крайне важна для нормального функционирования сустава. Но в определенных патологических ситуациях (при гормональном дисбалансе или нарушении обмена веществ, аутоиммунных процессах, паранеопластическом синдроме) выделение жидкости преобладает над обратным всасыванием. Происходит повышение давления во влагалищах сухожилий и капсуле суставов. Возникает выпячивание соединительнотканной оболочки в «слабом месте».

Ни одна из теорий не выдерживает критики, хотя они и включают явления, характеризующие возникновение образования.

Отмечаются факторы риска, значительно увеличивающие вероятность возникновения гигромы:

хронический воспалительный процесс (хронический артрит, остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит);
любые воспалительные состояния коленного сустава в анамнезе (бурсит, артрит, периартрит, гемартроз, чаще левосторонний, синовит, тендинит, тендовагинит, гонартроз и т.д.);
наследственная предрасположенность;
чрезмерное одномоментное травматическое повреждение или частая травматизация коленного сустава (травма колена, повреждается или дегенерирует мениск, чаще медиальный, повреждение хрящей коленного сустава);
постоянные перегрузки у спортсменов, особенности профессиональной деятельности.

Подколенная киста Бейкера, как правило, единична, но иногда может наблюдаться 2 и более одновременно возникшие кисты. Размеры капсулы в среднем составляют 2-3 см, однако порой достигают 8-9 см, что зачастую приводит к осложнениям.

Многие люди живут с кистой и не подозревают о ней, т. к. длительное время симптомы заболевания не проявляются или отмечается чувство незначительного дискомфорта.

Этот диагноз нередко выявляется во время прохождения военно-призывной комиссии.

И зачастую возникает вопрос, годен ли к службе такой будущий военный.

Существует особенность кисты, которая может создать впечатление, что она рассосалась самостоятельно. Содержимое кисты при небольших размерах и под воздействием некоторых факторов иногда временно перетекает в основную полость сустава или влагалища сухожилий, с которыми она соединена. Однако киста появляется в том же самом месте через некоторое время.

Крайне важно помнить, что киста Бейкера самостоятельно не вскрывается, не рассасывается и никогда не перерождается в злокачественное образование (такого рода явления связаны с первичной ошибкой установления диагноза).

Клинические признаки кисты небольшого размера:

локально в подколенной области определяется подкожное объемное образование, более заметное в разогнутом состоянии колена;
имеют округлую или овальную форму;
поверхность гладкая с ровными контурами;
кожные покровы над образованием не изменены, не спаяны;
на ощупь образование эластичное, мягкой консистенции;
подвижно, но движения несколько ограничены за счет соединения с капсулой сустава или сухожильным влагалищем;
уменьшение кисты в размерах в согнутом состоянии колена, возможно ее полное исчезновение;
жалобы на дискомфорт в подколенной области, без признаков воспаления, болезненности, общего недомогания.

Если киста продолжает расти, возникают характерные признаки болезни: локально визуализируется подкожное образование под коленом, выраженное, подвижное, с четкими контурами; значительная болезненность при пальпации.

Жалобы на боли ноющего характера в коленном суставе, находящемся в покое, становятся постоянными. По мере роста образования появляется и нарастает мышечное напряжение, возникают распирающее чувство и дискомфорт от инородного образования. Болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может иррадиировать в бедро или голень. Во время движения и нагрузок на коленный сустав обнаруживается скованность, подвижность коленного сустава заметно снижена, порой вплоть до полного отсутствия. Отмечается отечность и онемение всей конечности.

Осложнения кисты Бейкера при отсутствии своевременного лечения могут иметь крайне тяжелые последствия.

Увеличивающаяся киста сдавливает вены голени, приводя к застою кровотока и воспалению сосудистой стенки, возникают тромбофлебит, варикоз и тромбоз. В случае отрыва тромба может наступить инсульт или тромбоэмболия легочной артерии с летальным исходом.

Сдавливание лимфатических сосудов вызывает отечность конечности. Сдавливание нервных окончаний проявляется онемением ноги. В итоге длительная компрессия приведет к нарушению трофики в тканях, что в конечном итоге станет причиной развития некроза и трофических язв.

Дальнейший рост кисты приводит к истончению стенок и, как следствие, к их разрыву и излитию серозной жидкости по икроножной мышце. Симптомы разрыва кисты проявляются в следующем: возникает резкая боль в коленном суставе, в области колена и голени появляются отеки, в подколенной ямке по ходу икроножных мышц развивается воспаление, температура тела резко повышается.

Из-за нагноения кисты может возникнуть артрит — воспаление сустава.

Врач, который занимается данной патологией, — травматолог-ортопед. После сбора жалоб, данных анамнеза, проведения первичного обследования колена и пальпации кисты специалистом могут быть назначены различные виды инструментальных обследований.

Общий анализ крови, общий анализ мочи. Чаще выявляется норма, но иногда и признаки воспаления.
Рентгенологическое исследование. Позволяет оценить состояние тканей в области воспаленного сустава и исключить артроз, опухоли другой природы.
УЗИ (ультразвуковое исследование) — ультразвук помогает определить размеры кисты Бейкера, стадию ее развития.
Диафаноскопия При исследовании сустава киста просвечивается лучами яркого света, определяется степень заполнения образования жидкостью, наличие нагноения.
МРТ. Позволяет более точно установить диагноз, является наиболее информативным.

Инвазивные методы инструментальной диагностики:

артроскопия коленного сустава;
пункция кисты для гистологического и цитологического исследований содержимого;
консультация хирурга в сложных и спорных случаях.

Киста Бейкера — диагноз исключения. Это означает, что необходимо отсечь все более опасные патологии, т. к. объемное образование может оказаться не первичным, а, скорее, признаком проявления различных состояний (злокачественных опухолей). Это значит, что необходимо проведение углубленной, тщательной диагностики в каждом случае.

Дифференциальный диагноз проводится со схожими по проявлению доброкачественными образованиями (атерома, липома, хондрома) и, что особенно важно, со злокачественными новообразованиями мягких тканей (саркомы).

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава, необходимые мероприятия назначит врач.

Часто у больного появляется вопрос, когда возникает киста Беккера под коленом, как лечить данное заболевание. Во внимание берут возраст, общее состояние здоровья, наличие хронических болезней, род профессиональной деятельности, образ жизни (можно ли после лечения заниматься спортом, не потеряет ли призывника армия).

До того момента как вылечить кисту Бейкера подколенную, необходимо устранить вероятную причину появления патологии.

Для временного эффекта нужно не нагружать конечность, охлаждать участок над коленным суставом, что уменьшает отечность и боль.

На продолжительное время возможна фиксация конечности с целью снижения ее отечности. После консультации врача возможно медикаментозное лечение в амбулаторных условиях.

Для снятия воспаления применяют следующие НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Напроксен, Ибупрофен, Ацетаминофен и др.

Применение компрессов с Димексидом и Новокаином даст возможность избавиться от болей и воспаления.

Лечение кисты Бейкера коленного сустава с помощью комплексного метода включает как симптоматический, так и этиотропный подход.

С целью устранения мелких симптомов болезненности, воспаления или гипертермии назначают комплекс медикаментов с преимущественным преобладанием необходимого эффекта и с учетом побочных действий препаратов и функционального состояния органов и систем, в частности выделительной. Часто сочетают с приемом антибиотиков.

При варикозе назначаются антикоагулянты (Гепарин, Варфарин) и гирудотерапия (лечение пиявками).

Подбор препарата производится строго индивидуально с учетом сопутствующих патологий, возраста, переносимости.

При аутоиммунных процессах назначают ГКС (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Бенемид и Аллопуринол назначают при возникновении подагрического артрита.

При псориатическом артрите назначают кортикостероиды и иммуномодуляторы.

При остеоартрите производят инъекции ГКС в полость кисты.

Нередко используется опорожнение кисты. При помощи шприца удаляется жидкость, затем вводится противовоспалительное гормональное средство.

В комплексе применяется лечение мазями и с помощью гелей для избавления от неприятных симптомов патологии. Мазь обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием и согревающим эффектом, что ведет к улучшению кровообращения и метаболизма тканей. Часто используемые: Диклофенак, Ортофен, Нурофен и пр.

Не стоит забывать, что мазать их на больной участок можно лишь как дополнение к основному лечению, при этом требуется тщательно следовать правилам использования и дозировок.

Кроме того, лечение нередко проводится с применением крема.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения прибегают к хирургическому методу, основанному на полном иссечении патологически измененной ткани. Это единственный способ, который поможет избавиться от образования без рецидива, проводится под местным обезболиванием. Процедура много времени не отнимает. Но в послеоперационном периоде производят тугую фиксацию конечности. Затем для восстановления суставной функции используются массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия. На восстановление потребуется от 2 до 4 недель.

Медицина указывает на то, что важна психосоматика заболевания. Возможно, следует в процессе лечения обратиться к медицинскому психологу, т. к. существует вероятность возникновения вопроса, что делать при отсутствии каких-либо органических причин заболевания. Ответ на это могут дать самоанализ и психосоматическая медицина. Психосоматика считает, что киста — это нерешенная проблема, всплывающая снова и снова в воспоминаниях и мыслях.

Киста Бейкера (подколенная киста) – эластичное образование опухолевого типа, заполненное жидкостью, развивающееся в подколенной впадине, вызывающее чувство скованности в коленном суставе.

В моменты активности, особенно если человек приседает, подколенная киста может вызвать резкую боль, которая ограничит больного в движении.

Образование кисты Бейкера связывают с проблемами в коленном суставе, обычно это артрит или же патология хряща. И то и другое способствует образованию в коленном суставе большого количества жидкости, которая в конечном счете и приводит к образованию кисты Бейкера.

Боль не всегда является симптомом кисты Бейкера. Бывают случаи, когда больной вообще не испытывает никаких неприятных ощущений и замечает опухолевое образование, нащупав его во время купания и т.д. Но чаще, все же наблюдаются следующие признаки подколенной кисты:

боль в колене;
отек колена, а иногда и всей ноги;
ограничение движения в колене.

Обычно симптомы ухудшаются после физической активности, или же после того, как больной простоит на одном месте довольно длительное время.

Колено, как и любой другой сустав, производит синовиальную жидкость, уменьшающую внутрисуставное трение и дающую возможность суставу работать плавно. Но иногда данной жидкости бывает слишком много, это приводит к ее (жидкости) накапливанию в задней части коленного сустава (в подколенной сумке). Результатом такого скопления синовиальной жидкости и является киста Бейкера.

Образование большого количества синовиальной жидкости вызывают:

Воспаление коленного сустава, вызванное различными типами артрита.
Травма колена, приведшая к аномалии хряща (например, отторжение от кости небольшого кусочка хряща).

Изредка случается разрыв кисты Бейкера, что приводит к выплеску синовиальной жидкости в область икроножной мышцы.

В момент разрыва кисты у больного наблюдается:

острая боль в колене, а иногда и во всей ноге;
отек ноги;
покраснению икры и чувство, что под кожей, в области икроножной мышцы, есть жидкость.

Хотя разрыв кисты Бейкера не опасен, но симптомы, его сопровождающие, схожи с симптомами тромбоэмболии вены на ноге. Поэтому, если нога в районе икроножной мышцы покраснела, не стоит надеяться, что это вызвано утечкой синовиальной жидкости из подколенной кисты, а надо сразу же обратиться к врачу, дабы дифференцировать патологию.

Врачи могут диагностировать кисту Бейкера, проведя обычный медицинский осмотр. Однако, из-за того, что некоторые проявления кисты Бейкера сходны с такими тяжелыми патологиями, как тромбоз вен нижних конечностей, опухоль кости, аневризмы и т.д., доктора предпочитают провести более тщательное обследование, как то:

Ультразвуковое обследование опухолевого образования.
Магнитно-резонансная томография коленного сустава.

Очень часто никакого лечения не требуется, и подколенная киста исчезает сама по себе.

Однако, если киста вызывает боль и дискомфорт, медики могут назначить:

Медикаментозную терапию – кортикостероидные препараты в виде инъекций, например такие, как кортизон. Укол делают в колено. Процедура уменьшает воспаление и боль, однако, не может предотвратить рецидив кисты.
Дренаж жидкости – посредством прокола кисты, из нее выделяют жидкость, вследствие чего киста «подсыхает» и исчезает. Эту процедуру еще называют аспирационной биопсией и выполняется она под ультразвуковым контролем.
Физиотерапию – могут быть предприняты разные методы физиотерапевтического воздействия, как то:

наложение пакета со льдом;
утягивающая повязка;
разгрузка ноги (для этого человек, некоторое время, ходит на костылях);
легкая лечебная гимнастика, призванная укрепить мышцы вкруг больного колена.

Главной «темой» лечения кисты Бейкера, является выявление и врачевание первопричины данного кистозного образования. Так, например, если диагностические процедуры показали отрыв хряща, рекомендуется операция по поводу удаления или восстановление оторванного осколка.

Когда киста Бейкера развивается на фоне остеомиелита, колено может остаться отекшим, даже если больной получает адекватное лечение артрита. Если образование мешает человеку во время ходьбы, возможно, врач предложит операцию по удалению образования.

Вообще, желательно хирургическое лечение подколенной кисты, если эта киста имеет тенденцию к рецидивам.

В случаях, когда установлено, что кисту Бейкера вызвал артрит коленного сустава, возможно, будут предложены следующие мероприятия:

На некоторое время разгрузить ногу, то есть ходить на костылях.
В положении лежа ногу держать выше линии сердца, в положении сидя, больная нога должна лежать на соседнем стуле.
В первые дни обострения, к колену прикладывать холод.
Если доктора посчитают нужным, может быть рекомендовано применение таких препаратов, как ибупрофен, напроксен, тайленол, аспирин и т.д. Совмещение препаратов и их дозировка определяется лечащим врачам.

источник