Меню Рубрики

Может ли появиться киста от прогестерона

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Женское здоровье – чрезвычайно хрупкая субстанция и многие внешние факторы могут спровоцировать сбой функционирования органов. Часто нарушение приводит к формированию кисты яичника, которую можно лечить различными способами, в том числе и с помощью прогестерона.

Киста яичника является опухолевидным патологическим образованием, внутри которого присутствует жидкость или воспалительное содержимое. Если диагностированы такие образования в области малого таза, необходимо сразу пересмотреть привычный образ жизни – из-за риска разрыва кист исключаются чрезмерные физические нагрузки и сводятся к минимуму такие тепловые процедуры, как посещение сауны, бани. Нежелательны и массажи, в которые вовлекается область живота или поясницы.

Основными причинами развития кист в яичниках являются:

  • воспаление в области малого таза;
  • наличие эндокринных нарушений и сбоев гормонального фона;
  • развитие инфекции, передающейся половым путем;
  • операции внутри брюшной полости, пункции фолликулов, ЭКО, искусственное прерывание беременности, лапароскопия.

При воспалительной кисте яичника присутствует длительное хроническое воспаление в придатках, отличающееся вялым течением. Как правило, процесс развивается минимум три года. Чтобы диагностировать нарушение, проводят динамическое ультразвуковое исследование, наблюдая характер и развитие кисты на протяжении трех менструальных циклов.

При этом может обнаруживаться быстрорастущая киста, которая по достижении 8-сантиметрового размера останавливается в росте, после чего происходит утолщение ее капсулы и самого яичника. Применяя прогестерон для лечения таких образований, можно ждать результатов не дольше трех месяцев, после чего ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

На фоне гормонального сбоя может произойти остановка развития яйцеклетки до момента ее созревания. В такой ситуации в результате повышенного образования клетками фолликула женских гормонов формируется фолликулярная киста, размер которой в диаметре может достигать 6 см. При таком варианте развития отсутствует овуляция. В большинстве случаев наблюдается постепенное уменьшение кисты в размере и ее полное устранение в течение максимум трех циклов. Но иногда для обеспечения 100%-го результата назначается прогестерон.

Еще одним вариантом развития патогенного образования является нехарактерное для развития фолликулов бурное прогрессирование желтого тела (по достижении определенной фазы оно должно «увядать»), сопровождающееся повышенной выработкой прогестерона и формированием лютеиновой кисты

Прогестерон и препараты-аналоги, которые относятся к группе гестагенов, применяются при нескольких видах кист. Особенность воздействия прогестеронового препарата определяется характером процесса.

В развитии фолликулярной кисты в большинстве случаев присутствует чрезмерная выработка эстрогена и явная нехватка прогестерона. В итоге провоцируется рост кисты и возрастает вероятность ее разрыва или перекрута ножки, посредством которой образование прикрепляется к яичнику. В результате постоянного продуцирования эстрогенов происходит серьезное нарушение гормонального фона, возникает предменструальный синдром, может отмечаться эндометриоз, гиперплазия эндометрия слизистой в полости матки (разрастание тканей). Последнее нарушение рассматривается как предраковое состояние.

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Для минимизации риска развития указанных осложнений при наличии фолликулярной кисты умеренных размеров и отсутствии ее активного роста назначают прогестерон. Это делается при условии, если образование сохраняется дольше трех менструальных циклов. Благодаря применению гестагенов происходит своевременный перевод первой фазы цикла в следующий этап, характеризуемый остановкой разрастания эндометрия и его секрецией. Таким образом, инициируется рассасывание кисты. Овуляция на прогестероне не подавляется, а это означает, что вероятность формирования новых фолликулярных кист не возрастает.

Такой вариант образования на придатках встречается намного реже фолликулярной кисты. К возникновению кисты желтого тела приводит нарушенный отток жидкости, вышедшей из лопнувшего фолликула в период овуляции. Компонентами жидкости являются кровь и присутствующий внутри фолликула секрет, которые и формируют тело кисты. Обычно такой сбой функционирования возможен при наличии воспалительной патологии половых органов.

Обычно рассасывание кисты желтого тела продолжается в течение максимум трех менструальных циклов. Если отмечается продуцирование кистой прогестерона, происходит сбой в гормональной системе. Поэтому кисту желтого тела стараются пролечить сразу после ее выявления, пока образование имеет минимальные размеры и не является гормональным. Прогестерон в рамках терапии назначается с целью максимально быстрого устранения кисты для предупреждения ее разрыва или перекрута ножки, после чего может развиться некроз.

Действие медикаментозного прогестерона направлено на подавление секреции гормона гипофиза, который провоцирует выработку внутреннего прогестерона. В итоге происходит постепенное уменьшение образования в размерах и его последующее исчезновение.

Формирование такого типа кисты обусловлено развитием эндометриоза. Причиной возникновения патологии становится присутствие в ткани яичника клеток эндометрия, провоцирующих образование участков эндометриоза, которые подвержены циклическим изменениям, характерным для тканей полости матки. Каждый менструальный цикл приводит к активному разрастанию эндометриоидной ткани и ее последующему отторжению, сопровождающемуся кровотечением. Из-за отсутствия выхода для кровянистой массы начинается формирование кист, наполненных коричневым содержимым.

Так называемые «шоколадные» кисты яичника обычно требуют удаления хирургическим путем, но в такой ситуации обязательно назначается сопутствующая прогестероновая терапия, позволяющая исключить формирование новых очагов. Прогестерон в рамках терапии назначают для приема внутрь на протяжении шести месяцев. Оправдано применение гестагенов во время второй фазы цикла, когда важно предупредить сильное разрастание эндометрия и максимально быстро инициировать переход к следующей фазе секреции.

Прогестерон является основным действующим веществом различных препаратов. Принимать гормональное средство, в основе которого лежит прогестерон, можно только по назначению врача в указанной им дозировке. При этом подразумевается обязательный контроль состояния яичников посредством ультразвукового обследования и сдача анализов на гормоны.

Пусть киста сначала пройдёт, подлечитесь, вам свечки гинеколог ещё назначит. Как будете здоровы, начинайте делать малыша.

У меня просто была киста, поэтому говорю.

пол года назад тоже была киста желтого тела, меня прооперировали, так как она лопнула внезапно а я и не подозревала о ее наличии. через месяц появилась на другом яичнике, медикаментами пролечили, та рассосалась. назначили противозачаточные гормональные… мне 21, неужели это выход? еще сказали, чем быстрее родишь, тем лучше будет. а мне простите не от кого, нет у меня партнера для этого, и что, теперь много лет пить эти гормоны, пока кандидат не появится? девочки, что делать, не хочу я все время на таблетках сидеть, опасаюсь что как перестану, может возобновиться появление кисты. дайте совет, буду благодарна

Раньше даже и не знала, что такое бывает. Никак себя эта киста не проявляла, всё как обычно. На результатах УЗИ врач, с которой беременела и у которой наблюдаюсь, увидела эту кисту желтого тела. Сказала, что ничего страшного, рассосется. Надеюсь, и правда рассосется ))

скажите пожалуйста как вы лечились дюфастоном?

Интересная статья. А как вы пили дюфастон?

Я обычно если киста сразу с 15 по 25 д. пью Дюфастон, не жду кучи циклов, чтобы она ушла. Сейчас фолликулярная — 3,5 см тоже пью. Т.к. она болит сильно и без дюфастона не наступают месячные воворемя с кистами. А вообще врач мне предложила пить с 11 дня, чтобы попробовать перехватить время когда она начинает расти. Попробую… т.к.эти кисты у меня годами ? Обычно кисты ЖТ, пару раз вот фолликулярные? вообще как я понимаю если есть склонность к кистам то есть шанс мучаться с ними до самого климакса?

Шансы были, но О была очень рано на 7или 8дц. Нормально ЖТ до 30мм, а у меня уж очень большая была и яичник болел и живот. Диагноз с которым лежу аппоплексия.

Странно, что Дюф не назначили. А укол ХГЧ был при стимуляции? Ну а вообще кисты уйдут через цикл, через 2.

У меня тоже была киста 7см в том цикле, на 19 дз на узи увидели… назначила дюфастон на 10 дней… пропила 10 дней и только через сутки начались полноценные месяки… на 7 дц пошла сново на узи… киста не ушла… только стала меньше 5см… назначили на этот цикл… Циклоденон на (2месяца) витамин Е и дюф.сново с 16дц на 10 дней,… чтоб не было повторной задержки… вообщем тот цикл был 60дней?

Нет… Я думала вот пойду сегодня-завтра, если не пройдет. Я с субботы терпела, боль не проходила даже ночью и даже после таблеток — правый яичник и поясница справа.То есть пять дней☹️
Ой, так больно было.

Извините за вопрос, а боли закончились или несколько дней длились?
У меня три дня были жуткие боли, у меня есть посты о них.Сейчас все прошло. Боюсь, вдруг это киста, но не знаю, может ли так болеть.

у вас все нормально. Пейте дюф 10 дн. или до того момента как пойдут м.больше не нужно.

А после этого имейте ввиду, что дюф только после О. нужно принимать, а то могут быть кисты постоянно

У меня тоже кисту жт нашли в прошлом цикле. Задержка была 20 дней, но пришли месячные и без таблеток. Врач их даже не назначала.

Ольга вот у меня от прогестерона месячные начались на 4 дня раньше, доктор в своей практики такого не видел.Так как прогестерон наоборот продлевает цикл, а тут такое, сказал — что мой организм так отреагировал на прогестерон. То есть — у каждого своя реакция. Главное, что УЗИ хорошее! А так уж наверное лучше организму дать отдохнуть. Гормоны вещь сложная. Я вот тоже теперь жду когда цикл мой наладиться.

Про Дюфастон и Утрожестан: моя врач считает, что Утрожестан лучше. При вагинальном введении он действует целенаправленно, обходя своим действием печень и почки…

Мне при планировании Б (не смотря на нормальный эндометрий, свою овуляцию, периодически повышенный прогестерон во второй фазе) назначили Утрожестан 200 ПОСЛЕ подтверждения овуляции по УЗИ, и никак не раньше. Не знаю, что бы было, если бы Б не наступила сразу же, но могу одно сказать: во вторую Б я мониторила прогестерон вместе с ХГЧ, он был в районе 50-60 нмоль/л (при том, что в предыдущем цикле до Б он был 80. ), в итоге была отслойка и ЗБ. В эту беременность с Утрожестаном на 12 ДПО прогик был 101 и дальше повышался. Отслойка тоже была, но при добавлении еще 3-х Дюфов (. ) и постельном режиме все ок.

Думаю, моя врач бы Утрик увеличила, а не Дюф добавила, но в больнице я спорить не хотела.

Так что вот тебе и свой повышенный прогестерон во второй фазе… По мне так лучше отследить овуляцию, попробовать один цикл вагинально Утрик по 200 вставлять на ночь, посмотреть, какой прогестерон будет и желтое тело при приеме Утрика и потом принимать решение.

А врача, конечно, надо хорошего искать.

У меня был эндометриоз по всей брюшной полости и киста эндометриоидная, делала операцию, удалили. Заодно и трубы посмотрели. Но просто проходимость и все ( а не так этот ненормальный Г сказал, гибкие не гибкие. Бред! ) Назначили уколы, один в месяц БУСЕРЕЛИН ДЕПО. Всего 6 надо сделать, стоит один укол 4 000. Так вот, прошла курс, больше ничего не пила — ни витаминов, ни гормональных, и после этого подождали годик ( работали оба, других хлопот хватало… ) хотя врач сказала чем быстрее, тем лучше беременеть. Нужен хороший врач. Который будет не искать выгоду, а действительно поможет.

источник

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры — все в порядке, также в апреле сдала мазок — все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели — матка, эндометрий, левый яичник — все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон — 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий — 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин — 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ — 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол — 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 — альфа- оксипрогестерон — 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди — в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ — киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером — 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы — 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день — 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день — 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?

Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза — это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные. чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Читайте также:  Киста яичника профилактика после операции

источник

Некоторые гинекологические заболевания связаны с эндокринными нарушениями в организме женщины. Поэтому для их лечения используют гормональные препараты, содержащие прогестерон.

Это патология, при которой эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, начинает расти в других частях репродуктивной системы женщины.

Как и нормальный эндометрий, развитие этой ткани зависит от фазы менструального цикла. Поэтому для этого заболевания характерно циклическое возникновение болей и кровотечений.

В основе лечения эндометриоза лежит использование гормональных препаратов на основе прогестерона или его аналогов. Наиболее распространенные представители этой группы медикаментов – Дюфастон и Утрожестан.

Применяют их перорально в форме таблеток. Самостоятельно начинать лечение запрещено из-за риска возникновения побочных эффектов. Дозировку подбирает лечащий врач на основе данных обследования пациентки.

Применять Дюфастон следует дважды в день по одной таблетке, содержащей 10 мг активного вещества. Важно, чтобы прием лекарства был в одинаковое время – так концентрация гормона в крови будет соответствовать естественным суточным колебаниям. Также необходимо принимать только в период с 5 по 25 дни менструального цикла.

Длительность основной терапии составляет примерно три недели. При необходимости врач может продлить лечение до девяти месяцев. Дозировка при этом с каждой неделей должна уменьшаться, так как резкая отмена может привести к обострению.

Называют доброкачественное новообразование, растущее из мышечной части этого органа. Данное заболевание часто возникает у женщин старше 40 лет, но возможно его появление и в более молодом возрасте.

Оно приводит к затруднению вынашивания ребенка, может сдавливать органы малого таза и нарушать их работу.

В основе лечения миомы, как и любых других новообразований, лежат хирургические методы. Однако в настоящее время более эффективной считается комбинированная терапия. Она проводится в два этапа:

  • применение гормональных препаратов для уменьшения размеров опухоли;
  • хирургическое удаление новообразования.

Рост зависит от уровня эстрогенов. Поэтому для его снижения используют препараты на основе прогестерона, например, Утрожестан. Применение этого средства на ранних стадиях, когда диаметр не превышает 2 см, возможно полное исчезновение новообразования.

Кистой называют опухолевидное новообразование в яичнике, которое внутри имеет полость и заполнена жидкостью. Существуют разновидности кист, рост и развитие которых зависит от гормонального фона женщины:

Так как механизм развития этих патологий отличается, лечение прогестероном в каждом случае также имеет особенности.

Фолликулярная киста возникает на месте неразвившейся яйцеклетки. Обычно она рассасывается самостоятельно, но, если этого не происходит, необходимо применение препаратов прогестерона.

Рекомендован прием Утрожестана по 200 или 400 мг с 17-го по 26-й день менструального цикла. Это приводит к повышению уровня гестагенов в крови женщины, из-за чего произойдет рассасывание кисты.

Лютеиновая киста формируется из нерассосавшегося желтого тела. Прогестерон применяют на ранних стадиях заболевания в таких же дозировках.

Эндометриоидные кисты представляют собой полости в яичнике, заполненные клетками эндометрия. Медикаментозное лечение в этом случае не отличается от терапии эндометриоза.

Препараты противопоказано использовать женщинам с повышенной чувствительностью к действующему веществу. Лекарство в форме капсул нельзя применять при заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее функции.

Обмен экзогенного, то есть полученного из медикаментов, прогестерона происходит в печени. Поэтому прием таких препаратов значительно повышает нагрузку на этот орган.

Противопоказаны также при наличии заболеваний, связанных с повышением свертываемости крови. У таких пациенток резко возрастает риск развития тромбоэмболии крупных артерий.

Также нельзя использовать гормональные препараты с острым флебитом, вагинальными кровотечениями без установленной причины, порфирией и при неполном аборте.

С осторожностью следует применять при:

  • артериальной гипертензии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • бронхиальной астме;
  • сахарном диабете;
  • нарушенной функции почек;
  • патологии центральной нервной системы, например, эпилепсии, депрессии, мигрени.

Кроме того, ограничен к использованию во II и III триместрах периода вынашивания ребенка, а также при кормлении грудью.

источник

К сожалению, диагноз «киста яичника» в последнее время перестал быть редкостью. Однако немногим известно, что под этой формулировкой скрывается не одно, а целый ряд заболеваний.

Киста — это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.

Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков — фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.

Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую — лютеиновую — фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения — начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.

Так происходит в норме, в идеале.

Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка «застывает» в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри — не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо «тихого, спокойного увядания», начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.

Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).

Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего — с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.

При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.

Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.

В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).

Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из «живучих» гипотез — нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, — все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.

Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости — оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.

В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.

Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание.

У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.

Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, — обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона — начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, — вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.

Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.

При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.

Фолликулярной кисты при бepeменности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).

Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности — прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.

источник

Прогестерон является одним из самых важных прогестогенных гормонов в организме, который отвечает, главным образом, за состояние репродуктивной системы.

У мужчин небольшое количество прогестерона синтезируется корой надпочечников и тканью яичек. Он играет роль предшественника других гормонов, включая кортизол и тестостерон. В женском организме прогестерон вырабатывают надпочечники и яичники, а при беременности эту функцию выполняет и плацента. Уровень гормона в организме зависит от фазы менструального цикла и возраста женщины.

Повышенный прогестерон наблюдается во второй фазе менструального цикла или в период беременности. В других случаях изменение количества гормона является патологическим и может стать причиной появления новообразований в области малого таза.

На уровень прогестерона влияет менструальный цикл, а именно развитие и регрессия желтого тела. Минимальное его количество в организме женщины наблюдается в фолликулярной фазе. Перед овуляцией уровень повышается и в течение лютеиновой фазы не изменяется.

Если зачатие произошло, то до шестнадцатой недели беременности гормон продолжает вырабатывать желтое тело. А затем эти функции берет на себя плацента.

Уровень гормона в период беременности зависит от многих факторов, а количество изменяется практически каждую неделю. Пик отмечается на девятом месяце. Перед началом родовой деятельности его уровень резко понижается. Секреция прогестерона отвечает весу плаценты.

Адреногенитальный синдром является врожденной патологией, которая передается по наследству. При этом заболевании синтез гормонов в надпочечниках нарушается. Чаще всего причиной изменений является мутация гена Р450с21, который наследуется от обеих родителей. В результате этого надпочечниками производится избыточное количество половых гормонов. При этом уровень альдостерона и кортизола в организме понижен.

Одним из признаков повышенного прогестерона считается нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Запоры чередуются с диареей, часто наблюдается метеоризм.

Существует несколько форм заболевания:

  1. Вирильная. Обнаруживается сразу после рождения. У девочек с этой формой болезни наблюдается ложный гермафродитизм. При этом строение матки и яичников не имеет существенных отличий от нормы. Клитор у таких детей очень сильно развит и напоминает мужской половой орган. Когда девочка достигает полового созревания, то без специального лечения менструация у нее не начинается. В дальнейшем может быть диагностировано бесплодие.
  2. Сольтеряющая. Кроме признаков вирильной формы, у ребенка нарушается электролитный баланс, что приводит к неукротимой рвоте и обезвоживанию организма. Отсутствие правильного лечения приводит к летальному исходу.
  3. Неклассическая. Эту форму заболевания обнаруживают уже после полового созревания. У женщин наблюдается угревая сыпь и избыточное оволосение. Болезнь характеризуется нерегулярным менструальным циклом (например, 1 раз в полгода). Имеется высокая вероятность развития бесплодия.

Причиной повышенного прогестерона у женщин могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли яичников, надпочечников или головного мозга. К ним относится:

  • глюкокортикостерома;
  • кортикоэстрома;
  • альдостерома.
Читайте также:  Признаки того что киста яичника рассасывается

Также повышенный прогестерон у женщин может наблюдаться при появлении кисты желтого тела. Она формируется после выхода яйцеклетки из фолликула. Желтое тело яичника отвечает за выработку гормона. Если беременность не наступает, оно рассасывается, но в некоторых случаях заполняется кровью и жидкостью, что приводит к образованию лютеиновой кисты.

Повышенный прогестерон может наблюдаться при пузырном заносе. Это патология плодного яйца, при которой ворсинки хориона перерождаются в пузырьки, наполненные жидкостью, и эпителий их разрастается. Причиной этого является отсутствие у эмбриона хромосом матери и наличие двойного набора хромосом отца. Патология возникает, если сразу два сперматозоида оплодотворяют яйцеклетку, или у нее отсутствует ядро.

Основными симптомами повышенного прогестерона у женщин являются:

  • усталость даже после сна;
  • вялость и быстрая утомляемость при отсутствии физической нагрузки;
  • понижение артериального давления;
  • частые головные боли и приступы мигрени;
  • головокружения;
  • угревая сыпь на кожных покровах лица и туловища;
  • потливость;
  • жирная себорея;
  • болевые ощущения в области молочных желез;
  • нагрубание молочных желез;
  • боль внизу живота;
  • нарушение менструального цикла.

Со стороны нервной системы симптомами повышенного прогестерона является депрессия, частые панические атаки, неврозы. У женщин могут возникать проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Одним из признаков повышенного прогестерона считается нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Запоры чередуются с диареей, часто наблюдается метеоризм. У женщины повышается аппетит, появляется тяга к продуктам, богатым углеводами. Они используются организмом в качестве энергии и быстро откладываются в виде жира, от чего набирается лишний вес.

Под воздействием прогестерона организм извлекает максимальное количество питательных веществ. Движение пищи замедляется, появляется вздутие, ощущение переполненности, запор. На фоне нарушений функции желчного пузыря возможно образование в нем камней.

При повышенном прогестероне женщинам чаще всего назначаются оральные контрацептивы. Они увеличивают количество эстрогенов, при этом понижая уровень прогестинов.

Если причиной повышенного прогестерона является пузырный занос, то у женщины возникают такие симптомы, как:

  • тяжелый токсикоз (неукротимая рвота, которая приводит к обезвоживанию);
  • отеки;
  • повышение артериального давления;
  • регулярно повторяющиеся кровотечения;
  • наличие в выделениях характерных пузырьков;
  • симптомы острого живота (связаны с прорастанием ворсин в миометрий и серозную оболочку матки).

В организме женщины прогестерон несет ответственность за следующие функции:

  • влияет на развитие органов малого таза;
  • уменьшает вязкость крови;
  • нормализует уровень сахара в крови;
  • регулирует обмен липидов;
  • влияет на развитие протоков молочных желез;
  • препятствует появлению в фиброзных железах кист;
  • нормализует артериальное давление;
  • готовит эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • уменьшает проницаемость цервикальной связи, препятствуя попаданию сперматозоидов;
  • поддерживает шейку матки в тонусе;
  • блокирует развитие фолликулов в яичниках;
  • снижает способность гладкой мускулатуры матки к сокращению;
  • запускает процесс выработки молока после родов.

Если симптомы указывают на повышенный прогестерон, значит есть необходимость в определении его уровня. Для этого назначается специальный анализ. Время его проведения зависит от менструального цикла или триместра беременности, поэтому точную дату согласовывают с лечащим врачом.

Кровь на анализ нужно сдавать натощак в утреннее время. Перед этим за 8 часов следует отказаться от употребления пищи, чая и кофе. За сутки до проведения исследования из рациона исключают алкогольные напитки и жирную пищу.

Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста составляет:

  • фолликулярная фаза: от 0,15 до 1,4 нг/мл;
  • лютеиновая фаза: от 3,34 до 25,6 нг/мл.

Во время беременности уровень гормона постоянно возрастает. В первом триместре значение может варьировать от 11,2 до 90 нг/мл, во втором и третьем – 25,6–89,4 и 48,4–422 нг/мл соответственно.

При применении оральных противозачаточных средств норма гормона находится в диапазоне от 0,34 до 0,92 нг/мл. В период менопаузы количество прогестерона не должно превышать 0,73 нг/мл. То, что прогестерон повышен в фолликулярной фазе, является вариантом нормы.

Показаниями к анализу на прогестерон являются:

  • нарушения менструального цикла и отсутствие менструаций у женщин репродуктивного возраста;
  • подозрение на наличие опухолей надпочечников;
  • нарушение активности желтого тела;
  • бесплодие;
  • подозрение на новообразования в области малого таза;
  • оценка терапии оральными контрацептивами;
  • подозрение на наличие внематочной беременности;
  • угроза выкидыша на раннем сроке беременности.

При повышенном прогестероне женщинам чаще всего назначаются оральные контрацептивы. Они увеличивают количество эстрогенов, при этом понижая уровень прогестинов. В зависимости от дозировки их подразделяют на микродозированные, низкодозированные и высокодозированные.

Выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом после проведения анализа. Схема терапии зависит от причины повышения уровня прогестинов.

При выявлении кисты желтого тела может быть выбрана выжидательная тактика. Если за определенный период новообразование не рассасывается, применяют противовоспалительные препараты, биостимуляторы и витамины.

Если повышение уровня прогестинов возникает в результате доброкачественных или злокачественных новообразований, может потребоваться хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Причиной повышенного прогестерона у женщин могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли яичников, надпочечников или головного мозга.

При дисфункции коры надпочечников лечение назначают, если у женщин сильно выражены косметические дефекты в виде угревой сыпи или гирсутизма. Чаще всего используют кортикостероиды и оральные контрацептивы.

Кроме медикаментозного лечения женщине с повышенным прогестероном необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно правильно питаться, максимально сократить употребление быстрых углеводов, жирной и жареной пищи. В рационе должны присутствовать нежирное мясо, морепродукты, крупы, фрукты и овощи. С помощью диеты можно откорректировать незначительное повышение уровня прогестинов.

Нужно избегать сильных физических нагрузок. При этом рекомендуется ежедневно желать зарядку и гулять на свежем воздухе. Также приветствуется отказ от вредных привычек.

Дополнить основное лечение можно с помощью рецептов фитотерапии. Нормализовать уровень гормона возможно отварами и настоями, приготовленными на основе черноплодной рябины, листьев перечной мяты или семян дикой моркови. При наличии угревой сыпи рекомендованы отвары ромашки, календулы, шалфея или гвоздики. Их используют в качестве лосьонов, компрессов или примочек.

Если уровень прогестерона в организме женщины повышен на протяжении длительного времени, это может привести к следующим последствиям:

  • бесплодие;
  • ожирение;
  • появление опухолей в области малого таза;
  • болезни надпочечников.

Прогестерон играет важную роль в женском организме. Именно он отвечает за работу репродуктивной системы. При подозрении на то, что уровень прогестинов повышен, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Киста жёлтого тела яичника – функциональное ретенционное образование яичниковой ткани, формирующееся на месте нерегрессировавшего желтого тела. Киста жёлтого тела яичника протекает практически бессимптомно; в редких случаях сопровождается незначительной болезненностью внизу живота, нарушением менструального цикла, осложненным течением. Диагностика включает осмотр гинеколога, УЗИ, допплерографию, лапароскопию. Киста желтого тела яичника может регрессировать самостоятельно в течение 3-х менструальных циклов; при осложнениях показана кистэктомия, резекция или удаление яичника.

Желтое тело – циклически образующаяся в яичнике железа, которая возникает на месте овулировавшего граафова пузырька (фолликула) и продуцирует гормон прогестерон. Название железе дал липохромный пигмент, присутствующий в ее клетках и придающий им желтоватую окраску. Желтое тело развивается в яичнике во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла. В стадии расцвета желтое тело достигает размера 1,5-2 см и одним полюсом возвышается над поверхностью яичника. В случае отсутствия оплодотворения желтое тело в конце лютеиновой фазы подвергается инволютивному развитию и прекращает продукцию прогестерона. При наступлении беременности желтое тело не исчезает, продолжает увеличиваться и функционировать еще в течение 2-3-х месяцев и носит название желтого тела беременности.

Лютеиновая киста яичника формируется из не подвергшегося регрессии желтого тела, в котором вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости серозного или геморрагического характера. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см. Киста желтого тела яичника встречается у 2-5% женщин репродуктивного возраста после установления двухфазного менструального цикла.

Клиническая гинекология дифференцирует кисты желтого тела, развившиеся вне беременности (из атрезированного фолликула), а также кисты желтого тела, возникающие на фоне беременности. Киста желтого тела яичника чаще односторонняя, однополостная; имеет капсулу, выстланную изнутри зернистыми лютеиновыми клетками, заполнена красновато-желтым содержимым. Самостоятельное исчезновение кисты желтого тела яичника происходит в течение 2-3х менструальных циклов или во II триместре беременности.

Причины формирования кисты желтого тела яичника до конца неясны. Считается, что образование кисты желтого тела вызвано гормональным дисбалансом и нарушением кровообращения и лимфооттока в тканях яичника. Риск образования лютеиновой кисты повышается на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции при бесплодии или подготовке к ЭКО (например, кломифена цитрата) и препаратов экстренной контрацепции.

Не исключается вероятность образования кисты желтого тела яичника под влиянием тяжелых физических и психических нагрузок, вредных условий производства, нарушения питания (монодиет), частых оофоритов и сальпингоофоритов, абортов. Все эти факторы могут приводить к эндокринному дисбалансу, а, следовательно, и формированию кисты желтого тела яичника.

Симптоматика при кисте желтого тела яичника слабо выражена. Часто лютеиновые кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно и внезапно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника, выявленная в ходе ведения беременности, не представляет угрозы для женщины и плода. Напротив, отсутствие желтого тела беременности на ранних сроках может вызвать самопроизвольное прерывание беременности ввиду гормональной недостаточности. Обратное развитие кисты желтого тела яичника при беременности также чаще всего происходит спонтанно к 18-20 нед. гестации: к этому времени сформировавшаяся плацента полностью берет на себя гормонопродуцирующие функции желтого тела.

Иногда киста желтого тела яичника может вызывать незначительную болезненность, чувство тяжести, распирания, дискомфорта в животе на стороне развития. Лютеиновая киста, продуцирующая прогестерон, может вызывать задержку менструации либо, напротив, затяжные менструации, обусловленные неравномерным отторжением эндометрия. Лютеиновые кисты яичника никогда не малигнизируются.

Наиболее часто симптоматика развивается при осложненном течении кисты желтого тела яичника – перекруте ножки, кровоизлиянии в ее полость или апоплексии яичника. Во всех этих случаях наблюдается клиническая картина острого живота – схваткообразные острые боли, имеющие разлитой характер, рвота, напряжение и резкая болезненность живота, положительные перитонеальные симптомы, задержка газов и стула, исчезновение перистальтических шумов, интоксикация и др.

Диагностирование кисты желтого тела яичника осуществляется с учетом анамнеза, жалоб, данных гинекологического исследования, УЗИ, лапароскопии. Влагалищное исследование позволяет выявить сбоку от матки или позади нее тугоэластическое образование, имеющее ограниченную подвижность и чувствительность при пальпации.

Эхоскопически киста желтого тела определяется в виде анэхогенного однородного образования круглой формы от 4 до 8 см в диаметре, с ровными четкими контурами, иногда с мелкодисперсной взвесью внутри. Для точного распознавания лютеиновой кисты производится динамическое УЗИ в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла. Проведение цветовой допплерографии (ЦДК) направлено на исключение васкуляризации внутренних структур кисты и дифференциацию ретенционного образования от истинных опухолей яичника.

Как и при других выявленных опухолях и кистах яичника, показано исследование онкомаркера СА-125. Для исключения или подтверждения беременности проводится определение хорионического гонадотропина, тест на беременность. В случаях, когда кисту желтого тела сложно дифференцировать от других новообразований (кистомы яичника, текалютеиновых кист яичников при хорионэпителиоме и пузырном заносе и др.) и внематочной беременности, требуется проведение диагностической лапароскопии.

Пациенткам с небольшой и клинически не проявляющейся кистой желтого тела яичника показано наблюдение гинеколога, ультразвуковой динамический контроль и ЦДК в течение 2-3 менструальных циклов. За этот период киста может подвергнуться регрессии и полностью исчезнуть.

Симптоматические и рецидивирующие кисты желтого тела яичника также могут рассасываться под влиянием консервативной противовоспалительной терапии, подбора и назначения гормональных контрацептивов, проведения бальнеотерапии (лечебных ванн и влагалищных орошений), пелоидотерапии, лазеротерапии, СМТ-фореза, электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии. На период лечения кисты желтого тела яичника ограничиваются физические нагрузки, половая активность во избежание перекрута или разрыва опухолевидного образования. Если в течение 4-6 недель лютеиновая киста не рассасывается, решается вопрос о ее оперативном удалении.

Плановое вмешательство по поводу кисты желтого тела чаще всего ограничивается лапароскопическим вылущиванием кисты в пределах неизмененных овариальных тканей и ушиванием ее стенки либо резекцией яичника. В случае развития осложнений (некротического изменения тканей яичника, кровотечения и др.) показана лапаротомия с оофорэктомией в экстренном порядке.

Предупреждению образования функциональных кист яичников способствует своевременное и полноценное лечение воспалений органов репродуктивной системы, а также коррекция нарушенного гормонального баланса. Наблюдение гинеколога-эндокринолога и УЗИ-контроль при выявлении кисты желтого тела яичника позволяет вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений. Киста желтого тела яичника не представляет угрозы для развивающейся беременности. При спонтанном регрессе или плановом удалении кисты желтого тела яичника прогноз благоприятный.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лечение кисты яичника у женщин представляет собой сложную задачу. Это доброкачественное новообразование в запущенных случаях может явиться причиной острых состояний. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Отсюда становится понятным, как важно вовремя распознать заболевание и начать лечение. Препаратом выбора при терапии функциональных кист яичника является Дюфастон.

Для того чтобы ориентироваться в вопросах возникновения и развития заболеваний женской половой сферы, надо представлять анатомическое строение и физиологию организма.

Яичники отвечают за созревание яйцеклетки. При нарушении уровня гормонов в их ткани могут возникать доброкачественные новообразования, которые необходимо диагностировать и лечить. Кисты мешают нормальной работе органа. Проблема широко распространена среди женщин детородного возраста.

  1. Функциональные новообразования связаны с нарушением гормонального фона и чаще всего излечиваются консервативно. К ним относятся:
    • фолликулярная (появляется в процессе овуляции и часто исчезает сама без лечения через 2–3 менструальных цикла);
    • геморрагическая (как правило, возникает вследствие излития крови в фолликулярной кисте);
    • киста жёлтого тела (результат скопления жидкости в месте лопнувшего фолликула).
  2. Органические кисты могут быть связаны не только с нарушением гормонального фона, но и с погрешностями эмбриогенеза (эмбрионального развития). К ним относятся:
    • дермоидная (доброкачественное новообразование, появляется вследствие нарушения тканевого обмена и требует хирургической операции по удалению);
    • цистаденома (образуется из ткани яичника);
    • поликистоз (образование множества мелких кист, которые мешают нормальной работе яичника).

Действующее вещество лекарственного средства — дидрогестерон. Это гормон синтетического происхождения, химически схож с натуральным прогестероном. При повышении его уровня в организме женщины происходит разрушение образовавшейся кисты и её исчезновение.

Дидрогестерон — это не производное тестостерона, поэтому побочные эффекты при приёме в виде омужествления женщины не проявляются. Также не происходит повышение температуры тела, не отмечается задержка жидкости, вес не увеличивается.

  • в случае обнаружения фолликулярной кисты (это обусловлено подавляющим действием прогестерона на эстроген, вырабатываемый таким образованием);
  • при выявлении кисты жёлтого тела (под действием Дюфастона снижается выработка гормона гипофиза и киста начинает исчезать);
  • при диагностировании эндометриоидной кисты (она удаляется путём операции, после назначается Дюфастон для нормализации баланса гормонов и профилактики рецидива).

Средство представляет собой таблетированную форму белого цвета, со скошенными краями, покрытую оболочкой. На обеих поверхностях имеется риска и гравировка.

  • активное вещество: дидрогестерон 10 мг;
  • вспомогательные вещества:
    • лактозы моногидрат;
    • гипромеллоза;
    • крахмал кукурузный;
    • кремния диоксид коллоидный;
    • магния стеарат.
  • в оболочке: опадри белый Y-1–7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (El 71)).

Дюфастон принимается внутрь вне зависимости от приёма пищи. Вождение автомобильного транспорта и работа, требующая особого внимания, не страдают в результате употребления средства. Во время лечения категорически нельзя принимать алкогольные напитки. Кратность приёма, дозировку определяет врач.

Читайте также:  Как долго развиваются кисты яичников

Эффективность терапии может быть снижена при одновременном употреблении препаратов, содержащих фенобарбитал, рифампицин.

Перед применением препарата женщина должна пройти полное обследование у гинеколога (опрос, осмотр, влагалищные исследования, мазки), сдать анализы крови, мочи. Обязательно УЗИ органов малого таза.

Препарат имеет некоторые противопоказания:

  • повышенная чувствительность к дидрогестерону, а также вспомогательным веществам;
  • острые периоды терапии новообразований в яичниках;
  • серьёзные нарушения функций печени;
  • плохая свёртываемость крови.

При приёме чаще всего могут возникать:

  • головные боли;
  • маточные кровотечения;
  • боли в животе, нарушения работы печени;
  • высыпания на коже и зуд;
  • аллергические реакции в виде крапивницы, отёка Квинке;
  • отёки;
  • нарушения состава крови.

Средство можно применять при беременности только под контролем врача, однако препарат противопоказан при лактации, так как проникает в грудное молоко.

Структурных аналогов Дюфастон не имеет, но врач поможет подобрать другой препарат со схожим принципом действия.

Неполадки в организме — повод для беспокойства, особенно при развитии патологий репродуктивной системы. У женщин, например, часто обнаруживается киста яичника, возникающая при изменениях гормонального фона. Как поступить в этом случае и не навредить себе? Многие специалисты назначают приём препарата Дюфастон.

Киста — образование, представленное пузырём с жидким или полужидким содержимым. Патологические новообразования принято делить на несколько типов:

  • функциональные — возникают в результате нарушения функционирования яичников, такие кисты встречаются чаще всего;
  • органические — образуются не только в случае сбоя в работе эндокринной системы, но и при отклонениях, возникших во время эмбрионального развития. Такие кисты требуют более серьёзного лечения.

Киста яичника — патологическое образование в виде пузыря, имеющего жидкое или полужидкое содержимое

Функциональные образования, в свою очередь, делятся на следующие виды:

  • киста жёлтого тела — образуется при разрыве фолликула и накоплении жидкости в этом месте. Патология чаще развивается после овуляции, симптомы могут отсутствовать;
  • фолликулярная — возникает по причине гормональных нарушений;
  • геморрагическая киста — является результатом кровоизлияния, возникшего внутри новообразования жёлтого тела или фолликулярной кисты.

Органические кисты имеют следующую классификацию:

  • муцинозное образование — эпителиальная опухоль доброкачественного характера;
  • дермоидный тип — доброкачественное образование, редко проявляющее себя. Как правило, требуется хирургическое вмешательство, особенно при перекруте ножки кисты;
  • цистаденома (кистозная аденома) – формируется из тканей яичника, может достигать больших размеров;
  • поликистозный тип — множество небольших образований, нарушающих функционирование яичников.

Препарат Дюфастон призван устранить дефицит прогестерона, что является частой причиной формирования кист, но если возникновение патологии не было связано с изменениями гормонального фона, то потребуется вмешательство хирургов.

Препарат Дюфастон способствует уменьшению размеров кист яичника

Лекарство Дюфастон выпускается в форме таблеток, имеющих круглую двояковыпуклую форму. Главным действующим веществом является дидрогестерон — аналог натурального прогестерона.

Активный компонент Дюфастона не приводит к появлению побочных реакций.

Дидрогестерон положительно влияет на эндометрий, предотвращая риск развития гиперплазии — патологического разрастания слизистой. Кроме того, под влиянием средства снижается выработка эстрогенов, тем самым устраняется причина возникновения кист. В результате гормональный фон нормализуется, что способствует уменьшению размеров образования.

Таблетки Дюфастон имеют круглую двояковыпуклую форму

  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль 400;
  • крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза.

Дюфастон показан и при других патологиях, связанных с прогестероновой недостаточностью в организме женщины: маточные кровотечения неясной природы, сбои менструального цикла, предменструальный синдром, состояния, угрожающие прерыванием беременности, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, недостаток прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла, бесплодие.

Прежде чем врач назначит препарат, потребуется пройти ряд исследований. Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

  • анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза;
  • осмотр у гинеколога;
  • маммографию (изучение молочных желёз);
  • анализ на гормоны.

Для точного определения уровня прогестерона рекомендуется сдавать анализы натощак на девятнадцатый или двадцатый день менструального цикла.

УЗИ малого тазанеобходимо для выявления особенностей кисты и выбора правильного лечения

  • медикамент употребляют только в указанной врачом дозировке (1–3 раза в сутки), запивают небольшим количеством воды;
  • между приёмами препарата должны быть равные интервалы времени;
  • длительность использования средства — не менее 3 месяцев.

Многих женщин интересует возможность использования средства Дюфастон во время беременности и в период лактации. Необходимо отметить, что приём средства в указанных случаях разрешён, но с одной оговоркой — ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, следует перевести на искусственные смеси на время терапии.

Дюфастон полезен во время беременности в случае дефицита прогестеронов — препарат нормализует количество этого гормона, что снижает вероятность выкидыша.

Самостоятельное использование лекарства Дюфастон не рекомендуется врачами, так как сначала необходимо установить причину возникновения кисты. Кроме того, важно учесть индивидуальные особенности женщины, потому что препарат имеет противопоказания:

  • нарушения свёртываемости крови;
  • патологии печени;
  • гиперчувствительность к активным или вспомогательным компонентам медикамента.

Отсутствуют сведения об использовании препарата во время хронической формы почечной недостаточности, поэтому применять лекарство в этом случае можно только после консультации со специалистом. Это касается и ситуаций, когда пациент страдает от эпилепсии, сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов.

В результате неправильного употребления средства Дюфастон могут возникать побочные реакции:

  • головная боль;
  • зуд кожных покровов;
  • нарушение работоспособности печени (боль в области живота, слабость, желтизна кожи);
  • анемия;
  • отёки;
  • повышенная чувствительность молочных желёз;
  • кровотечения (в редких случаях).

Если возникли указанные симптомы, то рекомендуется обратиться к врачу, который изменит дозировку или подберёт аналог препарата.

Некоторые гинекологические заболевания связаны с эндокринными нарушениями в организме женщины. Поэтому для их лечения используют гормональные препараты, содержащие прогестерон.

Это патология, при которой эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, начинает расти в других частях репродуктивной системы женщины.

Как и нормальный эндометрий, развитие этой ткани зависит от фазы менструального цикла. Поэтому для этого заболевания характерно циклическое возникновение болей и кровотечений.

В основе лечения эндометриоза лежит использование гормональных препаратов на основе прогестерона или его аналогов. Наиболее распространенные представители этой группы медикаментов – Дюфастон и Утрожестан.

Применяют их перорально в форме таблеток. Самостоятельно начинать лечение запрещено из-за риска возникновения побочных эффектов. Дозировку подбирает лечащий врач на основе данных обследования пациентки.

Применять Дюфастон следует дважды в день по одной таблетке, содержащей 10 мг активного вещества. Важно, чтобы прием лекарства был в одинаковое время – так концентрация гормона в крови будет соответствовать естественным суточным колебаниям. Также необходимо принимать только в период с 5 по 25 дни менструального цикла.

Длительность основной терапии составляет примерно три недели. При необходимости врач может продлить лечение до девяти месяцев. Дозировка при этом с каждой неделей должна уменьшаться, так как резкая отмена может привести к обострению.

Называют доброкачественное новообразование, растущее из мышечной части этого органа. Данное заболевание часто возникает у женщин старше 40 лет, но возможно его появление и в более молодом возрасте.

Оно приводит к затруднению вынашивания ребенка, может сдавливать органы малого таза и нарушать их работу.

В основе лечения миомы, как и любых других новообразований, лежат хирургические методы. Однако в настоящее время более эффективной считается комбинированная терапия. Она проводится в два этапа:

  • применение гормональных препаратов для уменьшения размеров опухоли;
  • хирургическое удаление новообразования.

Рост зависит от уровня эстрогенов. Поэтому для его снижения используют препараты на основе прогестерона, например, Утрожестан. Применение этого средства на ранних стадиях, когда диаметр не превышает 2 см, возможно полное исчезновение новообразования.

Кистой называют опухолевидное новообразование в яичнике, которое внутри имеет полость и заполнена жидкостью. Существуют разновидности кист, рост и развитие которых зависит от гормонального фона женщины:

Так как механизм развития этих патологий отличается, лечение прогестероном в каждом случае также имеет особенности.

Фолликулярная киста возникает на месте неразвившейся яйцеклетки. Обычно она рассасывается самостоятельно, но, если этого не происходит, необходимо применение препаратов прогестерона.

Рекомендован прием Утрожестана по 200 или 400 мг с 17-го по 26-й день менструального цикла. Это приводит к повышению уровня гестагенов в крови женщины, из-за чего произойдет рассасывание кисты.

Лютеиновая киста формируется из нерассосавшегося желтого тела. Прогестерон применяют на ранних стадиях заболевания в таких же дозировках.

Эндометриоидные кисты представляют собой полости в яичнике, заполненные клетками эндометрия. Медикаментозное лечение в этом случае не отличается от терапии эндометриоза.

Препараты противопоказано использовать женщинам с повышенной чувствительностью к действующему веществу. Лекарство в форме капсул нельзя применять при заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее функции.

Обмен экзогенного, то есть полученного из медикаментов, прогестерона происходит в печени. Поэтому прием таких препаратов значительно повышает нагрузку на этот орган.

Противопоказаны также при наличии заболеваний, связанных с повышением свертываемости крови. У таких пациенток резко возрастает риск развития тромбоэмболии крупных артерий.

Также нельзя использовать гормональные препараты с острым флебитом, вагинальными кровотечениями без установленной причины, порфирией и при неполном аборте.

С осторожностью следует применять при:

  • артериальной гипертензии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • бронхиальной астме;
  • сахарном диабете;
  • нарушенной функции почек;
  • патологии центральной нервной системы, например, эпилепсии, депрессии, мигрени.

Кроме того, ограничен к использованию во II и III триместрах периода вынашивания ребенка, а также при кормлении грудью.

Татьяна, 28 лет. С 13 лет регулярный менструальный цикл 28 дней 4-5 дня. Двое родов, после второго ребенка через 8 месяцев был мед.аборт. Месяц назад ночью схватила резкая нарастающая боль в низу живота, встав с постели почувствовала, что в обморочном состоянии. Наевшись обезболивающих, я просто вырубилась. На следующий день увидела кровавые выделения и помчалась в больницу. Диагноз — лопнула киста правого яичника. Гинеколог прописала лечение: Диклаберн свечи, аскорутин, дицинон, глюконат кальция, цефатоксим 7 дней в/м. По окончанию лечения, через сутки пошла менструация (не в срок) при осмотре никаких болей не ощущала, врач сказала, что яичники в норме. Прошло три недели пошли месячные (скудные)без особой боли, а через неделю (когда обычно должны быть месячные), на работе снова схватило в низу живота. Опять такие-же симптомы + головокружение + обморок. Выделений на этот раз никаких нет. Может ли киста нарости снова за такой короткий промежуток времени, и лопнуть? Может мне кроме гинеколога еще и невропатолог нужен? К чему здесь обмороки и скачки «верхнего» давления? Может мне не то лечение или недообследовали? Помогите пожалуйста. Спасибо.

Это хорошо, что он лопнул без вылива крови в брюшную полость. Вот я с таким диагнозом после операции лежу. Не очень приятно.

У меня 2 месяца назад обнаружили кисту левого яичники диаметром 6 см.Назначили дюфастон по 1таблетки на ночь с 11 по 25 день цикла. Не помогло. Врач настаивает на операции. В первый месяц (когда пила дюфастон) месечные пришли нормально, а во второй с начало маленько помазало, а потом после задержки пришли нормальные месячные. Мня это обстоятельство смущает (а врача нет). Может, что-нибудь посоветуете.

Кисту можно наблюдать до полугода. Поэтому пока лечат медикаментозно, это лучше чем настаивают на операции, а цикл прыгает из-за гормонального сбоя. Гормоны сдавали? Дюфастон может помочь в первые два месяца, дальше назначают противозачаточные.

Здравствуйте, у меня проблемка. Месячные должны были начаться 10 июля, но их не было. На следующий день смерила БТ — 37,3, пошла за тестами (купила 3 разныых) — все показали 2 полоски, пошла на узи обнаружили кисту, врач сказал мб это неопустившееся плодное яйцо, на контороль через неделю. Могу ли я быть беременная с такими симптомами??

Тесты и БТ не врут, имеется беременность. Просто срок еще так мал, что плодное яйцо еще не в матке или в самом начале формирования амниотической полости. А киста в яичнике — киста желтого тела, выделяющая прогестерон, поддерживающий течение беременности. Такую кисту не удаляют, она пройдет самостоятельно, без лечения, при формировании ветвистого хориона — будущей плаценты.

Мне 26 лет, обнаружили однородную кисту, лечу уже 2 месяца, изменений нет. Врач назначила в основном препараты противовоспалительные и от инфекций, помогут ли они?

В 13 лет пришли месячные. Были постоянные задержки и ранние приходы менструации. Иногда сильно болел левый бок. проверялась у врачей не раз, все, как один: всё нормально, гормончики попей для профилактики. В феврале 2009 года была задержка 10 дней, возникли острые дикие боли в левом боку, снова пошла к врачу. Меня осмотрела пожилая заведующая отделением гинекологии, сказала: всё хорошо, УЗИ делать не нужно, попей гормончики и грелочку приложи (. ). Я её не послушала, конечно, но через 2 недели оказалась на операционном столе с кистой 6 см, которая уже разрывалась.

Яичник сохранили в целости и сохранности (спасибо врач хороший). Сейчас пью Ярина, после его курса планируем ребеночка.

Здравствуйте! меня зовут Елена,мне 25. Год назад я родила. Ходила на обследование после полугода после родов- всё было нормально,соответственно пошла и в год — пальпацией (руками) обнаружена киста правого яичника. Врач прописала три укола прогестерона и всё. А потом узи после менструации. Сейчас задержка около недели.(((

Всем привет! Меня зовут Ольга! Мне 23 года! К сожалению я тоже сталкивалась с такой проблемой и не один раз! Я в первый раз пошла к врачу, к счастью мне попался хороший врач и направил меня сразу делать узи, и тогда у меня обнаружили кисту на левом яичнике 4-5 см. Мне прописали уколы + таблетки!После лечения у меня киста спала, но я ее до конца не долечила,так как по своей глупости забросила все на хрен!это было в 2007 году! В итоге появились были боли и опять на левом яичнике! Пошла к врачу киста 4 см. Прописали лечение таблетки + уколы! В воскресенье 05.07.09 будем ждать результатов! Мой совет, киста может быть разной, лечение тоже разное! Надо сдать анализы убрать все очаги воспаления! Не простужаться, и не нервничать! И еще лучше выбрать хорошего лечащего врача! Кто хочет поговорить на эту тему — пишите!

Хеля, а что за уколы вам назначили, и что за врач? В какой клинике? А то я уже год хожу по врачам, не назначают никакого лечения. Сразу предлагают резать, а у меня кисты-то маааленькие.

Я бы хотела поговорить на эту тему.

Мне 32 года, вчера поставили диагноз кисты левого яичника. Подскажите, какие препараьы вам назначали и сколько времени вы лечились (когда не долечились и бросили лечение). не хочу повторить вашей ошибки, хотя я тоже могу всё забросить. Но поначитавшись, несколько раз надо подумать обо всём.

Мне 21 год. в 16 лет была киста левого яичника. мне прописали гормоны. «Регулон» пила 3 месяца. все прошло без всякой операции. сейчас, даже после родов все хорошо. надо только помнить, что врачи не дураки. кроме Узи направляют на анализы опухолевых маркеров в крови. по результатам этих анализов врач и определяет что пить: Дюфастон, Регулон. или резать. или уколы. кисты яичников бывают разные!

Все страницы с обсуждением этой темы:

источник