Верхнечелюстная киста — именно так в медицине именуют доброкачественное новообразование гайморовой пазухи. Данный недуг достаточно часто встречается и у детей, и у взрослых. В большинстве случаев обнаруживают его абсолютно случайно в момент рентгенологического исследования по иному поводу. Киста может располагаться в разных местах. От её места дислокации зависят клинические проявления заболевания.
Существует несколько наиболее распространённых причин, по которым у будущих мам на ранних и поздних сроках беременности появляются кисты гайморовых пазух.
- Если будущая мама страдает насморком аллергического характера или просто хроническим насморком, это может стать причиной закупорки выводящего протока пазухи. Как результат — возникновение доброкачественной опухоли.
- В зоне риска находятся те беременные, у которых присутствует врождённое или приобретённое искривление носовой перегородки. Воздух должен “передвигаться” по внутренности носа нормально. Если этого не происходит, у кисты появляется плодородная почва для развития.
- Причиной возникновения кистозного образования при беременности может стать зубное заболевание, которое поразило корни зуба.
Небольшое кистозное образование в гайморовой пазухе заметить достаточно непросто. Чаще всего обнаружение такой находки происходит абсолютно случайно. К примеру, беременной по причине развития зубного заболевания назначают рентгенологическое исследование. Врач ищет одно, а попутно находит совершенно другое.
К слову, бояться рентгена в данном случае совсем не стоит. Медицинский специалист при проведении исследования обязательно защитит животик беременной специальным фартуком. К тому же объём облучения в современных рентген-аппаратах минимальный.
Если киста начнёт становиться больше, она может заявить о себе следующими признаками:
- насморк, который затрудняет дыхание (как правило, заложенной оказывается та носовая часть, которая поражена кистозным образованием);
- чувство тяжести, дислоцирующееся в защёчной области или области глаз (как раз там, где располагаются гайморовы пазухи);
- частые головные боли, которые являются результатом роста кисты;выделения слизи из носа (часто слизь может стекать не по носовым стенкам, а по гортани);
- гнойные гаймориты, которые возникают чаще обычного (сразу после кажущегося выздоровления наступает рецидив недуга).
Если на приём к врачу поступает беременная пациентка с характерными жалобами, врач действует по следующему утверждённому алгоритму:
- анализирует жалобы, проверяет наличие симптоматики;
- осматривает полость носа (но, как правило, абсолютно ничего там не находит, потому что киста гайморовой пазухи часто протекает без видимых симптомов);назначает рентгенологическое исследование, если считает, что в нём есть существенная необходимость (проведение такого исследования женщинам на ранних и поздних сроках беременности не рекомендуется, однако если в нём есть нужда, сделать рентген необходимо);
- консультируется с акушером-гинекологом, который ведёт беременность пациентки, касаемо целесообразности назначаемого лечения.
Киста гайморовой пазухи не является опасным заболеванием. Такая опухоль не угрожает здоровью беременной и её малыша, если не растёт и не развивается. Однако если киста начнёт увеличиваться в объёмах, это может повлечь за собой негативные последствия. Самое серьёзное — нехватка кислорода Затруднённое дыхание станет причиной того, что в организм будущей мамы попадает недостаточное количество этого газа. Кислородное голодание опасно не только для самой представительницы прекрасного пола, но и для развивающегося в её животике малыша. Гипоксия плода — вот чем чревата подобная ситуация.
- Для того чтобы не допустить развития критической ситуации, при которой операцию нужно будет делать безотлагательно, беременная должна встать на учёт в женскую консультацию в положенный срок.
- Ей необходимо будет пройти всех специалистов, включая стоматолога, попутно вылечив все обнаруженные дантистом зубные недуги.
Пациенткам, которые ждут ребёнка, операции делаются лишь в самых критических случаях — тогда, когда нет времени наблюдать и выжидать. И уж если доктор назначил оперативное вмешательство, то он наверняка имел для этого достаточно веские причины. Существует несколько оперативных методик, которые применяются в современной медицине. Выбор всегда остаётся за пациенткой, поэтому она должна знать плюсы и минусы каждого из предложенного медицинским специалистом метода.
- Операция Калдвелл-Люка. Хирург делает разрез под верхней губой и через него вылущивает новообразование. Сделанное отверстие, через которое происходит операция, зарастёт достаточно быстро. Но зарастание будет рубцоидным. Это говорит о том, что ткань слизистой оболочки начнёт не совсем правильно функционировать. Вследствие операции пациентка может заработать себе ринит или гайморит.
- Эндоскопическая операция считается в данном случае куда более популярной и несущей по себе гораздо меньшее количество негативных последствий. После произведения пореза такая операция не оставляет рубцов. Травматичность этого хирургического вмешательства минимальна. Реабилитационный срок тоже сведён к минимуму. Если пациентку и приходится госпитализировать, то всего на пару суток. К тому же беременность не является противопоказанием к проведению эндоскопии.
Существует ряд профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить развитие кисты гайморовой пазухи у беременной. Если предотвращать уже поздно, выполняя эти рекомендации, можно избежать повторения недуга.
- Любые заболевания, которые могут положить начало кисте, необходимо лечить своевременно и качественно. Наиболее распространёнными причинами формирования доброкачественного новообразования являются кариес, пародонтоз и ринит.
- Если у беременной время от времени случается аллергический насморк, она непременно должна с ним бороться. Как именно — подскажет лечащий врач. Как правило, с этой целью применяются антигистаминные фармацевтические препараты.
- Если беременная больна хроническим полинозом, обострения этого недуга также нуждаются в экстренной медицинской помощи. В противном случае всё может закончиться формированием доброкачественной опухоли.
источник
Гайморовы пазухи – это одни из четырех верхнечелюстных синусов носа. Они располагаются по правой и левой стороне, незначительно ниже глазных впадин и выше крыльев. В данной области вероятно образование кист, по поводу лечения которых важно проконсультироваться со специалистом. Отоларинголог или офтальмолог подскажет, каковы осложнения, угрозы и последствия, могут ли применяться другие методы лечения.
Киста гайморовой пазухи является доброкачественным новообразованием. Это мешочек небольшого размера, имеющий двухслойную стенку и жидкостное содержимое. Внутренний слой кистозного формирования состоит из клеток, производящих слизистый секрет. В 80% случаев образование развивается в лобных пазухах.
Классификация кист гайморовой пазухи может осуществляться по трем критериям:
- по характеру отделяемого – с серозным, слизистым или гнойным содержимым;
- по происхождению – ретенционные (настоящие, имеющие выстилку эпителия слизистой поверхности), ложные (традиционно развиваются у мужчин) одонтогенные, заполненные гноем (образуются вокруг патологически измененной корневой части верхнего зуба);
- по локализации – располагающиеся справа или слева от носовой перегородки.
Закупорка выводных протоков – это фактор, провоцирующий формирование кисты. Подобное происходит в связи с хроническими воспалительными алгоритмами. Речь идет о синуситах (гайморитах), полисинуситах и ринитах (в том числе аллергическом и вазомоторном).
Кисты в гайморовой пазухе могут развиваться вследствие искривленной назальной перегородки, присутствия кариозных зубов, которые являются постоянным источником инфекционного поражения.
Другие причины – это пульпит, одиночные или множественные полипы, аллергические реакции, неправильный прикус. Наиболее специфическим фактором следует считать опущение твердого неба.
По мере изменения размеров образовавшейся полости может идентифицироваться один или несколько признаков:
- боль в проблемной пазухе, которая увеличивается при наклонах вперед;
- давление, тяжесть или напряженность в зоне глазницы;
- болезненные проявления в щеке, отдающие в моляры или скулы;
- появление вязкой слизи (по задней стенке гортани).
Клиническая картина может ассоциироваться с отечностью щек, дискомфортом лобной или челюстной области. Вероятно, появление асимметрии лица, заложенности носа, постоянной или приступообразной головной боли. В редких ситуациях проявляются признаки интоксикации.
По мере прогрессирования болезни формируется отечность носовых раковин, формирование полипов, изменение формы челюсти. Острые респираторные инфекции усугубляют течение патологии и провоцируют опасное загнивание. Осложнениями кисты является деформация черепных костей, нагноение, атрофия костных структур и их отторжение, нарушение зрительной функции (диплопия). Избежать этого можно будет при условии своевременного лечения кисты в гайморовой пазухе.
Вероятны обострения хронического гнойного гайморита с лихорадочным состоянием и возникновением прогрессирующих болей в лице или голове. Перманентная гипоксия приводит к проблемной работе сердечно-сосудистой системы. Может проявиться ухудшение работы мозга.
Диагностика при подозрении на кисту гайморовой пазухи – это изучение жалоб пациента, первых симптомов, признаков осложнений. Проводится риноскопия, рентген и гайморография с внедрением контрастного компонента. Дополнить диагностику могут:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- эндоскопия;
- диагностическое зондирование, пункционное обследование и биопсия тканевых структур для проведения лабораторных исследований и выявления злокачественных клеток.
Если поставлен диагноз «киста гайморовой пазухи», без соответствующего лечения не обойтись. Может не требоваться специализированное лечение кисты в гайморовой пазухе. Ларингологи наблюдают за темпами увеличения образования, реакцией больного. Учитываются степень запущенности патологического состояния и выявленные интеркуррентные заболевания.
Консервативное лечение не практикуется. Наиболее эффективным методом борьбы с кистами является оперативное вмешательство. Это может быть эндоскопическая гайморотомия, применение лазера. Дополнением к основному курсу являются методы народной медицины.
Любое эндоскопическое оборудование позволяет провести операцию без разрезов мягких тканевых структур. Удаляться киста левой гайморовой пазухи или правой будет под местным обезболиванием. С представленной целью хирург внедряет в носовой проход приспособление, на навершии которого находятся микроинструменты. Они позволяют удалить новообразования, а также аномальные участки слизистой (классическая гайморотомия).
Контролировать операцию позволяет миниатюрная камера на эндоскопе, которая передает изображение на экран компьютера. Преимуществом эндоскопической гайморотомии следует считать малую степень травматизации, отсутствие продолжительной реабилитации.
Еще одним современным способом удаления кисты является лазерная процедура. Обращают внимание на то, что суть процедуры заключается в «выпаривании» формирования за счет термического воздействия луча лазера. Для получения доступа к верхнечелюстной пазухе в ее стенке осуществляют небольшое отверстие, после которого не остается ни шрамов, ни других визуальных дефектов. Процедура длится 15 минут, характеризуется безболезненностью.
После того как киста правой гайморовой пазухи или левой будет удалена, могут проявляться осложнения. Вероятность их развития ниже при подборе эндоскопической методики, однако все равно присутствует. У больного может быть диагностировано кровотечение, головокружение и тошнота. Другими симптомами осложнения следует считать воспалительные процессы, изменение тембра голоса и выделение церебрального ликвора.
Обращение к специалисту и полноценная реабилитация позволят исключить беспокойные симптомы. Допустимо применение народных методик.
Безоперационное лечение предполагает применение и самостоятельное приготовление капель. Одним из компонентов является сок клубня лесного цикламена, который разводят с водой, соблюдая при этом соотношение один к четырем. Закапывать лекарственный раствор рекомендуется рано утром в количестве двух капель. Восстановительный курс продолжается около семи суток.
Использоваться для домашней терапии кисты верхнечелюстной пазухи может одна ч. л. глицерина, одна ст. л. очищенной воды и два гр. мумие. Представленные составляющие перемешиваются вплоть до формирования однородной массы, в которой не должно быть комочков. Использовать состав рекомендуется не более двух-трех раз в течение суток. Учитывая высокую вероятность аллергической реакции, перед проведением восстановительного курса необходимо проконсультироваться с отоларингологом.
Нюансы народного лечения таковы:
- использоваться может сок злотого уса в количестве трех капель трижды в сутки;
- недопустимо применять мед для смазывания слизистой, потому что это может привести к еще большей закупорке;
- не рекомендуется закапывать в нос настои на основе трав, а также отвары и масла.
Навредить пациенту могут промывания назальной полости отварами и настоями на основе фруктов или овощей. Кроме того, применять ингаляции с эфирными маслами также недопустимо. Представленные ранее рецепты назальных капель являются универсальным методом лечения кистозного образования.
Профилактические мероприятия позволяют исключить малейшие предпосылки к образованию кисты и исключить послеоперационные осложнения. Для того чтобы добиться этого, рекомендуется систематически посещать стоматолога, выявлять и пролечивать патологии зубов, например, кариозное поражение, пародонтоз.
Необходимо своевременное лечение ринита и синусита любой этиологии. Проводится восстановление искривленной носовой перегородки носа.
Важной частью профилактики является своевременная терапия аллергического насморка и поллиноза, соблюдение гигиены ротовой полости.
Помимо общих сведений о кисте гайморовой пазухи (причины образования, симптомы, методы лечения), могут возникать более специфические вопросы. Например, можно ли заводить ребенка женщине с кистой, может ли она провоцировать аллергию, каковы симптомы и лечение кист в гайморовой пахузе.
Суммируя имеющиеся данные, отоларингологи говорят о том, что кистозное формирование может оказаться причиной хронического воспаления. Также это формирование в состоянии спровоцировать постоянное кислородное голодание, которое со временем приводит к патологиям сердечной мышцы, сосудов. Может наблюдаться деформация черепных костей, требующая применения имплантатов, атрофия костных тканей или их отторжение, перфорация пазух.
Беременность с новообразованием в гайморовой пазухе возможна, если новообразование не достигло значительных размеров. Однако и в этом случае осложнений (гипоксии плода) можно будет избежать, если провести женщине эндоскопическую операцию. Киста удаляется в течение 15 минут, без болевых ощущений, шрамов, рубцов.
Для сохранения здоровья матери и ребенка, исключения летального исхода рекомендуется как можно раньше проводить операцию, посетить всех специалистов. Это будет стоматолог, гинеколог, отоларинголог (ЛОР), которые помогут определить прогноз пациентки.
В редких случаях киста провоцирует аллергию, которая может выглядеть как простуда. Вероятность этого увеличивается, если пациент изначально имел склонность к подобным реакциям. Происходит подобное в связи с усугублением состояния носовых протоков и повышением чувствительности тех, которые патологический процесс не затронул.
Киста гайморовой пазухи самостоятельно не рассасывается, однако она может лопнуть или вскрыться. В таком случае рекомендуется более внимательно наблюдать за состоянием дыхательной системы и ушей, потому что вероятны рецидивы простудных заболеваний, их переход в хроническую форму.
Прогревание кист гайморовой пазухи не рекомендовано, как и прокалывание. Это может привести к вскрытию новообразования, увеличению его размеров, а также развитию воспалительных процессов. По этой же причине не рекомендуется лечить физиотерапевтическими процедурами.
Несмотря на свою доброкачественность, киста гайморовой пазухи может привести к осложнениям и нежелательным последствиям. Избежать этого можно будет, учитывая факторы и симптомы появления новообразования, основные и дополнительные методы лечения. Профилактические мероприятия, народные рецепты, гомеопатические средства должны в отдельном порядке обсуждаться с отоларингологом.
источник
В медицинской терминологии кистой называют ограниченный очаг, который не сообщается с окружающей средой, окружающими тканями или близлежащим пространством. Киста гайморовой пазухи развивается не единовременно, а в течение достаточно длительного срока.
В начале воспаления развивается общий отек слизистой оболочки гайморовой пазухи, что становится причиной специфической клинической картины. В этот момент необходимо проводить адекватную фармакологическую терапию для предупреждения развития осложнений. Киста гайморовой пазухи может являться продолжением десневой кисты.
Более того, могут появляться свищи гайморовой пазухи после удаления зубов. Оба варианта имеют место, когда нижняя стенка гайморовой пазухи довольно тонкая.
С течением времени в очаге воспаления начинает формироваться «воспалительный вал», который состоит из отекшей слизистой оболочки, пропитанной:
- плазмой крови;
- противовоспалительными компонентами крови: макрофагами, Т-лимфоцитами и прочими;
- тромбоцитами;
- клетками соединительной ткани.
В связи с высокой интенсивностью метаболической активности клетки соединительной ткани увеличивают синтез белков, что и приводит к появлению ограничивающей стенки кисты. После ее формирования внутреннее пространство становится непроницаемым для фармакологических средств и иммунных клеток. Все это приводит к возникновению очага хронического воспаления.
Пациенты нередко жалуются на субфебрильную температуру (до 37,5 ºС), общую слабость, головную боль, недомогание, боль в проекции гайморовых пазух, заложенность носа и другие симптомы, характерные для клинической картины гайморита. Отличительным признаком может стать их проявление в определенный период времени (утром, вечером, ночью), что связывается с индивидуальными особенностями организма.
Другой, более важный симптом кисты гайморовой пазухи – нарушение носового дыхания. Во время вдоха пациент испытывает дискомфорт и невозможность совершения полноценного дыхательного движения в одном из носовых ходов. Это связано с тем, что киста имеет существенный размер в диаметре, который перекрывает средний носовой ход и сдавливает (суживает) верхний и нижний.
Зачастую затруднение носового дыхания носит односторонний характер, что несколько облегчает дифференциальный диагноз. Тем не менее всегда нужно проводить тщательную диагностику, так как киста имеет схожую клиническую картину с полипами и новообразованиями носовой полости. Конечно, бывают случаи двусторонних кист гайморовых пазух, однако такие случаи не такие частые.
Несмотря на то, что постановка диагноза может быть произведена врачом общей практики или терапевтом, настоятельно рекомендуется консультация у опытного оториноларинголога.
Лишь в таком случае удастся избежать неверного диагноза, так как будут проведены диагностические мероприятия в соответствии с современными стандартами и нормами.
Помните, что экономия на диагностике недопустима, ведь существенно повышается риск постановки неверного диагноза и назначения неэффективного лечения.
Во время консультации медицинский специалист уделяет достаточно времени всем аспектам диагностики. В первую очередь проводится тщательный сбор анамнеза жизни и болезни – нельзя потерять ни малейшей детали. Так, например, немало внимания уделяется месту работы, образу жизни и другим факторам, которые, на первый взгляд, могут показаться и не такими важными.
Более того, немало внимания уделяется и протеканию болезни. Длительные или частые респираторные заболевания могут стать косвенным доказательством того, что есть вероятность развития кисты гайморовой пазухи. Также уточняется факт фармакологической терапии, которая выполнялась ранее, в особенности в случаях применения антибактериальных средств. Данная необходимость связана с тем, что:
- важно уточнить факт бактериальной обсеменённости;
- уточнить чувствительность микрофлоры к антибиотикам;
- определить необходимость смены препарата.
Несмотря на то, что данный этап кажется относительно простым, порой требуется до 30 минут времени, чтобы уточнить все детали болезни. Помните, что недопустимо пренебрегать этим шагом!
После сбора анамнеза приступают непосредственно к первичному оториноларингологическому обследованию. Последовательно осматривают ротовую полость, гортань, полость носа, уши и пальпируют лимфатические узлы.
Для осмотра гайморовой пазухи выполняют переднюю риноскопия. Данная процедура не инвазивная и абсолютно безболезненная.
В некоторых случаях, если картина осмотра неясная, то могут прибегать и к задней риноскопии – отличия лишь в способе постановки смотрового зеркала.
Как и при любой другой диагностике на первичном этапе сдается ряд лабораторных анализов, среди которых анализ крови (общий и биохимический), общий анализ мочи и прочие. Они необходимы для оценки общего состояния организма и определения наличия воспалительных реакций. Ими также недопустимо пренебрегать, так как, несмотря на кажущуюся их простоту, они имеют высокую информативность.
К сожалению, диагноз киста в гайморовой пазухе невозможно поставить лишь с помощью риноскопии. Для получения более точных данных необходимо выполнение ряда прочих процедур, среди которых:
- эндоскопический осмотр (а также метод удаления кист в гайморовой пазухе эндоскопом);
- рентгенография с применением контрастных веществ;
- МРТ и/или КТ.
Принцип проведения эндоскопического осмотра достаточно прост.
В полость носа вводят гибкий тонкий кабель оптоволоконного типа с камерой на конце, что позволяет визуально оценить и осмотреть полость носа и гайморовой пазухи, в частности, всего за несколько минут.
Во время процедуры некоторые пациенты отмечают появление некоторого дискомфорта, который не сопровождается болевыми ощущениями, поэтому эндоскопию часто назначают даже маленьким детям.
Рентгенография является одним из наиболее старых методов диагностики, который используется уже более столетия.
В последнее время он получил новое развитие благодаря появлению и широкому распространению контрастных веществ, которые позволяют точнее определить характер патологического процесса.
Тем не менее информативность данного метода уступает другим способам диагностики, поэтому к нему прибегают лишь в случае невозможности проведения других приемов.
МРТ и КТ являются наиболее показательными способами диагностики. С их помощью удается получить информацию не только о наличии или отсутствия кисты, но и ее структуре, размерах и характере содержимого.
Если данная диагностическая процедура была проведена своевременно, то вероятность успеха лечения возрастает в десятки раз.
Именно по этой причине МРТ и КТ при кисте гайморовой пазухи назначается чаще всего!
После постановки диагноза необходимо в кратчайшие сроки выбрать верную тактику лечения и выполнить ее в полном объеме. Несмотря на тот факт, что фармакологическая индустрия получила огромное развитие в последнее десятилетие, не существует эффективного лечения кисты с помощью консервативных средств – требуется хирургическое вмешательство.
Оперативное вмешательство по поводу кисты гайморовой пазухи выполняется в условиях стационара после проведения адекватного обследования и предоперационной подготовки. Основной задачей операции является вскрытие и дренирование кисты.
Благодаря существенному развитию современных медицинских технологий отныне подобные операции проводятся с помощью эндоскопического оборудования бескровным методом.
В область гайморовой пазухи подводится светооптическое оборудование и лазерные инструменты. После небольшого разреза производят коагуляцию тканей, удаляют содержимое кисты и производят пластику ее стенок.
Операция эндоскопического удаления кисты гайморовой пазухи – лучший способ лечения!
Данный вид операции бескровный – кровопотеря исчисляется десятками миллилитров, что является практическим минимумом для современной хирургии. Особенно ценно это достижение в связи с тем, что область носовой пазухи имеет сильнейшее кровоснабжение.
Послеоперационный период исчисляется считанными часами, поэтому зачастую пациенты выписываются из стационара в течении ближайших 24 часов после операции.
Будьте уверенны, что киста гайморовой пазухи – это не приговор, а ее удаление – простейшая задача для опытных врачей!
Как упоминалось ранее, с помощью лекарственных препаратов невозможно вылечить кисту гайморовой пазухи – нужны операции, однако фармпрепараты практически всегда используются для общей коррекции состояния. Их применение позволяет достичь следующих эффектов:
- противовоспалительного;
- антимикробного (за пределами кисты);
- детоксикационного;
- для снижения температуры.
Для своевременного начала лечения и адекватного состоянию пациента выбора консервативной и оперативной тактики лечения кист гайморовых пазух следует своевременно пройти обследование у медицинского специалиста, чтобы снова начать дышать полной грудью.
После выполнения по поводу кисты в гайморовой пазухе операции процент полного выздоровления достигает 85-90%. Существует некоторый риск рецидива заболевания, однако зачастую он возникает в случае неправильно проведенного лечения или наличия не выявленного источника инфекции.
В случае хронической кисты гайморовой пазухи без адекватной терапии появляется риск распространения гнойного содержимого, прорыв кисты, развитие флегмоны.
Перфорации гайморовых пазух после удаления зуба являются серьезным осложнением, о котором также важно помнить.
Более того, одним из наиболее грозных осложнений является расплавление костных образований лицевого черепа и распространение гноя на мозговые оболочки.
Помните, что своевременное обследование и лечение – залог здоровья и благополучия, поэтому следует своевременно обращаться за медицинской помощью.
Будьте уверенны, что уровень современной медицины позволяет навсегда забыть практически о любой болезни!
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Часто мы считаем насморк и прочие заболевания носовой полости несущественными проблемами, способными пройти самостоятельно, но иногда они становятся проявлением ряда опасных осложнений, одним из которых может стать киста гайморовой пазухи. Что же это и чем может обернуться для человека?
Гайморовы или верхнечелюстные придаточные пазухи – это одни из 4-х синусов носа. Они расположены по обеим его сторонам, несколько ниже глазных впадин и чуть выше крыльев.
По форме напоминают своеобразные 4-гранные пирамиды, имеющие прямое сообщение с носовой полостью через соустье. Их внутренние поверхности выстланы слизистой оболочкой, богатой сосудами, железами и нервными окончаниями.
У всех людей объем этих синусов разный, что определяется толщиной их стенок и анатомическими особенностями строения лицевых структур. Причем они меняют свою форму и величину по мере взросления человека.
Киста гайморовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью и окруженное плотной капсулой.
Основой для ее формирования служит железа, продуцирующая естественную слизь. В результате закупорки ее протока сгустками выделений происходит накапливание секрета, что приводит к постепенному ее увеличению и, собственно, образованию кисты.
Патология получила код по МКБ 10 J34.1. Причем проявления и тактика лечения при ее наличии у ребенка и взрослого одинаковы.
Истинная или ретенционная.О присутствии новообразований такого рода говорят, когда они формируются из тканей слизистой оболочки носовых структур на любом участке придаточной пазухи и окружены двухслойной капсулой.Ложная.
Такие новообразования появляются в верхнечелюстных пазухах вследствие их прорастания из других тканей, например, десны (одонтогенная киста), или из-за особенностей аллергической реакции. Таким образом, они также локализуются в синусе, но имеют другую природу, причем они, как правило, однослойные и произрастают из его нижней стенки.
В то же время новообразования могут поражать только одну из пазух, а могут формироваться сразу же в обеих. В зависимости от этого выделяются:
- киста левой гайморовой пазухи;
- киста правой гайморовой пазухи;
- двусторонние.
Закупорка выводных протоков желез чаще всего происходит на фоне хронических воспалительных процессов:
- синуситов, в особенности гайморитов;
- полисинуситов;
- ринита, включая аллергический и вазомоторный.
Повышает риск формирования кистозной полости:
- искривление перегородки носа;
- наличие кариозных зубов, становящихся постоянным источником инфекции;
- пульпит;
- полипы;
- неправильный прикус и опущение твердого неба;
- аллергия.
Признаки кисты начинают проявляться только после того, как она достигнет определенных размеров или не возникнет острое воспаление, например, произойдет обострение хронического гайморита. Как долго наполняется киста гайморовой пазухи, зависит от множества факторов, но, прежде всего, от частоты и интенсивности развития воспаления и индивидуальных особенностей больного.
По мере увеличения патологической полости у пациентов могут возникать один или несколько симптомов:
- Боль, иррадиирущая в лоб, висок и глазницу. Зачастую она односторонняя и появляется со стороны поражения.
- Дискомфорт в крыльях носа
- Возможно повышение температуры
- Наличие чувства присутствия инородного тела в верхнечелюстной пазухе.
- Регулярное или постоянное ощущение заложенности половины (при одностороннем процессе) или всего носа (при двустороннем поражении).
- Повышение частоты обострений хронических ЛОР-заболеваний, причем они протекают намного тяжелее и дольше, чем до формирования кистозной полости.
Источник: nasmorkam.netПоскольку в верхнечелюстных синусах имеются определенные участки, ответственные за определение запахов, дыхание и формирование голоса, при их поражении может отмечаться:
- частичная или полная потеря обоняния;
- гнусавость.
Таким образом, проявления патологии во многом напоминает признаки гайморита. А поскольку эти болезни часто сопутствуют друг другу, больной может долгое время не догадываться о том, что у него есть киста в носу.
Кроме того, некоторые пациенты жалуются на заложенность и дискомфорт в ушах. Подобное может быть следствием отека в носу. То есть существует некая взаимосвязь кисты и уха.
Поскольку содержимое кистозной полости может инфицироваться в любой момент, она выступает потенциальным источником хронической инфекции.
В таком случае в ней активно накапливается гной, а ее капсула может лопнуть. Если это произошло, больной заметит выделение желтоватого секрета с неприятным запахом.
На первый взгляд, то, что доброкачественная опухоль лопнула хорошо. Но вслед за этим может последовать серьезное обострение хронических болезней, так как изливающийся гной содержит массу бактерий. Кроме того, они могут проникнуть в ухо и вызвать отит.
Даже если образование осталось целым, оно может стать причиной существенного снижения качества жизни. Оно способно разрастись до внушительных размеров и занять всю гайморову пазуху. К чему может привести подобное?
Во-первых, постоянно будет наблюдаться затруднение носового дыхания, что провоцирует:
- сильные головные боли;
- спазм сосудов, в том числе и головного мозга;
- кислородное голодание, что особенно небезопасно для беременных женщин, а точнее развивающегося плода и т.д.
Во-вторых, разрастание новообразования может вызывать:
- развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- возникновение эпизодов апноэ, то есть остановки дыхания во время сна;
- развитие дилопии, то есть патологии зрения, проявляющейся раздвоением изображения;
- общее ухудшение состояния.
Узнать самому о наличии патологии невозможно. Ведь она не имеет специфических признаков, поэтому ее легко спутать с другими заболеваниями.
Установить точный диагноз можно на основании рентгеновских снимков, сделанных по направлению ЛОРа или стоматолога, например, если требуется синус лифтинг. Также в диагностике используются:
- риноскопия;
- МРТ;
- КТ (наиболее информативный метод, дающий информацию о величине, структуре и толщине стенок образования).
Стоит отметить, что кисты гайморовых пазух обнаруживаются примерно у каждого десятого, но лечение требуется далеко не всегда. Когда же нужно предпринимать какие-то меры?
Достаточно часто наличие новообразований в синусах не требует экстренного лечения. Что делать в каждом конкретном случае должен решить врач, основываясь на жалобах пациента, степени запущенности патологии и имеющихся сопутствующих заболеваниях.
При наличии кистозных полостей незначительной величины большинство отоларингологов советует наблюдать за скоростью их роста и характером изменений, а также предпринять попытки для устранения причин их возникновения.
Так, если присутствует киста зуба в гайморовой пазухе, есть шанс, что она рассосется после проведения полноценного стоматологического лечения.
Также больным иногда рекомендуется пройти курс консервативной терапии, направленной на замедление скорости роста патологической полости.
Но большинство современных специалистов уверенно в ее неэффективности и даже пагубном влиянии, так как некоторые препараты могут стать причиной появления новых источников кистообразования или создать благоприятную почву для размножения патогенной микрофлоры.
Не стоит самостоятельно стараться справиться с патологией, руководствуясь советами друзей, родственников и т.д. Особенно теми, что рекомендуют прогревать нос.
Таким образом, нужно ли удалять кисту следует решать в индивидуальном порядке с ЛОРом. Но даже если она имеет достаточные размеры для операции, при обострении воспалительного процесса, хирургическое вмешательство не может быть проведено. Поэтому пациент должен пройти курс консервативной терапии для подавления воспаления, включающий в себя:
- соляной раствор (Аквамарис, Физиомер, Хьюмер, физраствор, Маример и пр.);
- медикаменты, нормализующие отток содержимого из синусов (Синуфорте);
- местные кортикостероиды (Назонекс, Беконазе);
- местные антибиотики (Изофра, Полидекса, Биопарокс);
- системные антибиотики (азитромицин, амоксициллин, линкомицин и др.)
- сосудосуживающие спреи (Санорин, Тизин, Назол, Ксилен, Називин, Риназолин, Отривин) и т.д.
Если больной не готов радикально решить вопрос, проводится пункция. То есть врач при помощи специального устройства, сходного со шприцем, откачивает содержимое новообразования, предварительно проколов оболочку иглой, и устанавливает дренаж. Но прокол кисты дает лишь кратковременное улучшение и не помогает в том, как вылечить патологию полностью.
Если же все таки принято решение о проведении хирургического вмешательства и отсутствуют противопоказания к операции, пациент вправе самостоятельно решать, где удалить новообразование (в каком медицинском учреждении вашего города) и к какому врачу-оториноларингологу обратиться.
Сделать правильный выбор помогут отзывы реальных людей, уже проходивших через эту данную процедуру.
Тем не менее удаление новообразования не является 100% гарантией выздоровления. Если не будет проведено полноценное лечение заболевания, спровоцировавшего формирование кистозной полости, с высокой долей вероятности она образуется вновь.
Удаление кисты в гайморовой пазухе фото
Операция по удалению образования может производиться традиционным способом, то есть через разрез тканей лица, или с помощью эндоскопического оборудования. В последние годы обычно предпочитают второй метод, так как он не предполагает выполнения разрезов мягких тканей.
Удаление кисты из пазухи эндоскопом проводится под местной анестезией. Хирург вводит прибор в пораженную пазуху через носовой ход и, умело манипулируя микроинструментами на его головке, удаляет все имеющиеся новообразования, а при необходимости и пораженные участки слизистых, то есть проводит гайморотомию.
Контроль над ходом манипуляции осуществляется через миниатюрную видеокамеру на эндоскопе, передающей изображение на монитор.
Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи цена, которой ориентировочно 15 – 25 тыс. рублей в Москве, является малотравматичной процедурой с минимальными рисками для здоровья. Поэтому после ее проведения не требуется долгой реабилитации, что оправдывает более высокую стоимость по сравнению с классической гайморотомией.
Также можно радикально решить проблему с помощью лазера. Суть процедуры состоит в выпаривании кисты за счет теплового воздействия лазерного луча. Чтобы получить доступ к гайморовой пазухе в ее стенке делают незначительное отверстие, но шрамов и других видимых косметических дефектов не остается.
Процесс того, как удаляют новообразования этим методом, занимает не более 15 минут. Кстати, на удаление кисты из гайморовой пазухи лазером цена несколько ниже, чем на эндоскопическую операцию и в среднем составляет 10–18 тыс. рублей.
После удаления кистозной полости тем или иным методом могут возникнуть осложнения. Риск их развития значительно меньше при выборе эндоскопической методики, но и это не является гарантией отсутствия нежелательных явлений.
У пациентов могут наблюдаться:
- кровотечения;
- головокружения;
- тошнота;
- воспаление;
- изменение тембра голоса;
- истечение церебрального ликвора.
Тем не менее правильная реабилитация и обращение к врачу при малейшем ухудшении состояния позволяет своевременно установить, в чем угроза для здоровья больного, и устранить ее.
Иногда может наблюдаться уплотнение после удаления. Если оно самостоятельно не исчезнет в течение двух недель, консультация отоларинголога обязательна.[ads-pc-1][ads-mob-1]
Народная медицина также предлагает массу способов по устранению новообразований в носу. Но до того как принимать решение, чем убрать кисты и стоит ли вообще пользоваться народными средствами, необходимо поговорить с отоларингологом.
Максимальный эффект, на который стоит рассчитывать при применении народных снадобий, это устранение дискомфорта и замедление роста новообразования.
- Ежедневно закапывать по 3 капли разведенного сока алоэ в ноздрю со стороны поражения.
- На мелкой терке натирают клубни цикламена и с помощью марли отжимают сок, который разводят таким же количеством воды. Полученное средство закапывают по 3 капли в носовой ход.
- Ингаляции с эфирными маслами.
В целом такие новообразования безобидны, но только пока в них не проникнет инфекция. Именно последствия этого несут опасность, так как в организме формируется хронический очаг воспаления, которое может распространиться на близлежащие органы, включая мозг.
Наличие кисты не является противопоказанием для беременности. Но лучше заблаговременно удалить ее для снижения риска обострения гайморита во время вынашивания плода и развития гипоксии, то есть того, чем опасно ее разрастание.
Нет, чаще она является результатом аллергии.
В редких случаях кисты могут самостоятельно рассасываться, но особенно надеется на это не стоит. Если она небольшая, лучше постараться замедлить ее рост, принимая назначенные врачом препараты. При больших размерах показано хирургическое вмешательство.
Нет. Любые тепловые процедуры способствуют разрастанию новообразования и распространению воспаления на здоровые ткани.
Безусловно. Подобное чаще всего происходит при нагноении образования. Причем насколько опасна такая ситуация говорить не приходится. Ведь гной содержит не только мертвые, но и живые бактерии, которые быстро поражают здоровые слизистые оболочки верхнечелюстной пазухи, что вытекает в тяжелый распространенный гайморит.
Незначительные воспаления носовой полости принято считать обычной простудой. Ее симптомы могут пройти сами по себе, но очень часто обычный насморк является признаком серьезных осложнений. Одним из них может быть киста гайморовой пазухи.
С двух сторон человеческого носа расположены 4 синуса. Напоминают они 4-х сторонние пирамиды, которые напрямую связанны с полостью носа. Основной участок синусов занимают гайморовы (придаточные верхнечелюстные) пазухи. Изнутри они полностью укрыты слизистой оболочкой, нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
В результате закупорки железы, которая продуцирует естественный вывод слизи, возникает образование в виде капсулы с жидкостью, что и является кистой. Другими словами, киста гайморовой пазухи – это доброкачественная патология небольших размеров, состоящая из сгустка слизи.
Существует два вида кисты гайморовой пазухи:
Может возникнуть в любой части пазухи. Заполнена тканями слизистой оболочки. Имеет двухслойное покрытие капсулы.
Возникает, как правило, в пазухах верхней челюсти. Состоит из любых тканей. Характеризуется реакциями на аллергены.
Учитывая место локализации и поражения, кисты бывают:
- Киста правой гайморовой пазухи.
- Левой пазухи.
- Двустороннее кистозное образование.
В зависимости от внутреннего состава новообразования, киста бывает:
Вовремя обнаруженная киста лечиться быстро и не оставляет следов существования. В случае запущенности болезни, образование может привести к опасным последствиям. Воспаление и образование гноя – самые частые симптомы заболевания. Осложнения сопровождаются высокой температурой, сильными мигренями, появлением гнойных выделений.
В результате роста гнойной кисты, ее содержимое начинает давить на кости и органы в черепе. Так же, большой размер образования может сдавливать некоторые анализаторы зрительной системы, что является особой опасностью. В самых запущенных случаях, киста может вызвать паталогические процессы: некроз или отделение костной ткани.
Киста у взрослых появляется в результате перенесенной болезни, связанной с носом. Это может быть ОРВИ, грипп, ринит, гайморит или обычная простуда, которая сопровождалась слизистыми выделениями из носа. Бывают и другие причины.
Анатомические особенности костей носа так же могут вызвать образование кисты. Например, неправильный прикус, искривление носовой перегородки или опущение твердого неба. Эти патологии препятствуют полноценной работе носовых путей. Из – за этого слизь может накапливаться, образуя сгусток.
В зависимости от причин возникновения, киста у взрослых людей бывает:
Возникает на корне воспаленного зуба. Чаще всего, такая киста довольно мелкая, но имеет тенденцию роста.
Характеризуется как осложнение после закупорки в гайморовой пазухе.
Механизм возникновения сгустка слизи – утолщение, возникшее по причине различных воспалений. Каналы слизистой и полости пазух забиваются жидкостью и не могут естественно ее выводить. В итоге слизь собирается, образуя капсулу – кисту.
У ребенка киста может возникнуть по причине заложенности протоков желез, а также в результате аллергической реакции на что-либо. Так же, одной из распространенных причин является сложность в качественной чистке носа маленьких пациентов.
Киста у детей часто бывает одонтогенной. Она может возникнуть во время болезненного прорезывания зубов. Дети, у которых выпадают молочные зубы, а за ними растут новые, так же подвержены воспалению и возникновению образований.
Самостоятельно обнаружить наличие патологии невозможно. Киста имеет признаки, которые можно спутать с простудными симптомами. Однако, стоит посетить доктора при обнаружении некоторых симптомов:
- частые боли в районе верхней челюсти;
- продолжительные мигрени;
- часто повторяющиеся заболевания гайморовых путей;
- постоянная заложенность носа без видимых причин (простуды);
- выделения из носа желтого цвета.
Диагноз устанавливается с помощью рентгеновского исследования. Для обнаружения кист используются такие диагностики:
- МРТ.
- Биопсия.
- Риноскопия.
- КТ (дает наиболее точные показания).
Согласно статистике, данное заболевание встречается у каждого десятого взрослого человека. Встречаются пациенты, которым медицинская помощь не обязательна. Многие живут с патологией, не подозревая о ее наличии. Но бывают и такие случаи, когда требуется срочное хирургическое вмешательство.
Данное кистозное образование у детей очень часто обнаруживается абсолютно случайно. Малыши и подростки находятся под наблюдением врачей и регулярно проходят медосмотры. Но родителям все же нужна рекомендация специалиста, если у ребенка заметны такие симптомы:
- боль под глазами при наклонах головы;
- асимметрия или припухлость лица;
- частые насморки или гаймориты;
- гнойные выделения из носа;
- головные боли.
При своевременном выявлении заболевания, киста у детей лечится безболезненно и быстро.
По мере роста кисты, замечается ухудшение состояния организма. При наличии таких признаков необходимо обращаться за медицинской помощью.
- ноющие боли в висках и глазах;
- постоянное чувство заложенности носа (даже если нос дышит нормально);
- неприятные ощущения в крыльях носа;
- повышенная температура.
Иногда киста увеличивается медленно и человек не чувствует дискомфорта. При достижении опасных размеров, данные симптомы возникают резко.
Детский организм быстрее реагирует на инородные образования, поэтому симптомы проявляются ярче. Поскольку в верхних пазухах находятся участки отвечающие за обоняние, ребенок может жаловаться, что не чувствует запаха. По этой же причине голос стает грубым или гнусавым.
Так же, маленький пациент может страдать от боли в ушах, или от их заложенности. Все потому, что гайморовы пазухи напрямую связаны с органами слуха.
Поскольку киста не является злокачественным образованием – перерасти в рак она не может. Однако, запущенная форма болезни может привести к неприятным последствиям:
- ухудшение зрения;
- синуситы и риниты;
- постоянные мигрени;
- дефицит кислорода в организме;
- деформация черепных костей.
Обнаружение кисты еще не значит, что необходима операция. Во избежание вышеперечисленных последствий, пациент с наличием недуга должен регулярно проходить осмотр врача. Периодические направления на рентген помогут ЛОРу контролировать степень сложности кисты. Если назначена операция, специалисты настоятельно рекомендуют сделать ее незамедлительно.
Внутренняя стенка кисты состоит из эпителиальной ткани. Выработка слизи и наполнение кисты продолжается постоянно. Секрет провоцирует рост образования, и при достижении определенных размеров (более 6 мм), кисту необходимо удалять.
В современной медицине кисту удаляют эндоскопом. Инструмент представляет собой тонкую трубку, которая оснащена окуляром и видеокамерой на конце. Во время операции хирург видит все происходящее на мониторе компьютера. Таким образом, вмешательство проводиться с повышенной точностью и безопасностью.
В некоторых случаях (например, при искривлении носовой перегородки) для удаления кисты пользуются лазерным методом.
Данное заболевание у детей часто протекает без симптомов. В таком случае врачи назначают наблюдательные мероприятия: регулярно посещать доктора и периодически делать снимки для контролирования роста кисты. Если образование достигает опасных размеров, назначается операция. Сегодня самой безопасной операцией для детей является микрогайморотомия – удаление кисты при помощи эндоскопа.
Для лечения кисты требуется комплексное лечение, которое назначает врач отоларинголог. Использование методов народной медицины может быть дополнением к медикаментозному лечению.
Для закапывания в нос пользуются такими народными средствами:
- Сок алоэ (капать в нос по 1 капле 3 раза в день);
- Заварка черного чая, эвкалипт и мед (соединить в равных частях и капать в нос по 1 капле 3 раза в день);
- Корень цикламена (с корня выжать сок и капать в нос по 2 – 3 капли по утрам);
- Сок черной редьки (помогает от головных болей, капать 5 капель в нос 3 раза в день);
Нужно измельчить большую луковицу до состояния кашицы. В стакане с горячей кипяченой водой растворить столовую ложку меда и луковую кашу. Настоять 5 часов, а затем тщательно процедить. Делать промывания носовой полости два раза в день.
Для приема внутрь используют:
- Настой из целебных трав. В равных количествах смешать сухую траву: шиповник, пырей, цвет сирени и хвощ. Для заваривания нужно взять 2 столовые ложки сбора, залить кипятком и настоять 1 ночь. Пить 3 – 5 раз в день, немного разбавляя кипяченой водой.
- Виноградный сок и алоэ. В равных частях смешать кашицу алоэ, сок и мед. Принимать по 1 чайной ложке до еды.
- Грецкий орех. Сделать настойку из скорлупы ореха и пить по столовой ложке натощак.
Старинные рецепты пользуются популярностью и сегодня. Многие медики одобряют поддержку основного лечения народными методами, но только не в случае кисты гайморовой пазухи. Врачи категорически запрещают какое-либо самостоятельное вмешательство в воспаленную полость носа. Это чревато серьезными последствиями:
- Притупление симптоматики.
- Аллергические реакции.
- Опасность отравления.
- Несовместимость с другими препаратами.
- Вызывание воспалений.
Почти во всех случаях киста возникает по причине аллергической реакции. Так как растительные, эфирные и масляные составляющие народных рецептов способны вызвать аллергию, опасность в таком лечении возрастает вдвойне.
При обнаружении верхнечелюстной кисты у ребенка, многие родители пытаются ограничиться лечением народными средствами. Но, к сожалению, такими действиями можно только навредить. При таком заболевании у детей, стоит знать несколько советов врачей:
- Нельзя смазывать нос изнутри медом.
- Не промывать нос ребенка с помощью настоев трав.
- Врачи запрещают ингаляции, основанные на травяных маслах.
- Нельзя закапывать нос травяными отварами и растительными маслами.
Чем младше ребенок, тем более он подвержен реакциям на аллергены. Также, при любых кистозных образованиях у детей, противопоказаны любые физиотерапевтические манипуляции!
Истинная киста гайморовой пазухи может увеличиться и лопнуть. В результате вся жидкость, находящаяся внутри патологии выйдет наружу и вызовет воспаление всех тканей и органов поблизости.
Если образование носит гнойный характер, то гной может поразить органы головного мозга. Это явление очень редкое, а его последствия почти во всех случаях приводит к необратимым осложнениям.
В случае вскрытия кисты левой пазухи – возникает абсцесс или сепсис, которые чреваты летальным исходом.
Особо опасным случаем у детей является вскрытие образования во сне. Если ребенку будет сложно дышать из – за жидкости, то препятствия в дыхании могут привести к СОАС (синдром обструктивного апноэ сна). При данном синдроме может произойти остановка дыхания во сне.
Другая опасность для детей – это заражение инфекцией органов зрения, слуха и частей мозга. Лопнувшая киста у ребенка может так же закончится сердечно-сосудистыми заболеваниями по причине предыдущей нехватки кислорода.
В группу заболеваний дыхательной системы входит киста гайморовой пазухи. Эта патология встречается все чаще. Не нужно путать кисту с опухолью. Эти новообразования имеют разное строение. Кисты небольшой величины не представляют угрозы для человека.
Часто тяжело самостоятельно определить наличие кисты
Дыхательная система человека устроена сложно. Частью верхних воздухоносных путей являются придаточные пазухи. Их 4 вида: гайморовы (верхнечелюстные), лобные, решетчатые и клиновидная. Это небольшие полости, изнутри покрытые мерцательным эпителием. На их поверхности имеются железистые клетки, продуцирующие секрет. Он необходим для увлажнения воздуха.
В верхнечелюстной пазухе киста образуется наиболее часто.
В большинстве случаев новообразование локализуется в правой полости.
Она представляет собой небольшое полостное образование с жидкостью внутри и оболочкой. Киста прикреплена к стенке пазухи. Кисты бывают следующих видов:
Истинные новообразования иначе называются ретенционными. Они имеют следующие отличительные особенности:
- развиваются вследствие закупорки желез,
- могут быть множественными,
- снаружи и изнутри выстланы слизистой оболочкой.
Иногда образуются псевдокисты. Они отличаются тем, что формируются по причине разделения слизистого слоя и накопления секрета. Полость рта и верхнечелюстная пазуха граничат между собой. Отдельно выделяют одонтогенную кисту, которая образуется вследствие заболеваний зубов.
Ее рост способствует разрушению костной ткани. Новообразование крупных размеров может стать причиной смещения передней стенки челюсти и деформации лица.
Киста в левой верхнечелюстной пазухе образуется по нескольким причинам.
Наибольшее значение имеют следующие факторы:
- частые воспалительные заболевания,
- гайморит,
- хронический ринит,
- нарушение оттока секрета желез,
- болезни зубов (кариес),
- искривление носовой перегородки,
- затруднение прохождения воздушных масс,
- аллергический насморк.
Киста правой верхнечелюстной пазухи не образует метастазов
Точные причины образования кисты в гайморовых пазухах не установлены. Наибольшее распространение получила теория, согласно которой, киста появляется на фоне закупорки выводных протоков желез.
Частое воспаление приводит к утолщению слизистой (гипертрофии) и нарушению оттока слизи.
Это приводит к растяжению стенок железы, что дает начало кисте. Одонтогенные новообразования появляются на фоне поражения корней зубов и опущения мягкого неба.
Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи часто выявляется случайно при обследовании по поводу другой патологии. Небольшие новообразования не вызывают жалоб.
Больные не подозревают о наличии кисты. Первые симптомы появляются в случае инфицирования новообразования или когда оно достигнет крупных размеров.
Киста в гайморовой пазухе может проявляться следующими признаками:
- затруднением дыхания через нос с одной стороны,
- ощущением тяжести в области лица,
- давлением в глазах,
- головной болью,
- ринореей (выделениями из носа),
- болью в подглазничной области,
- асимметрией лица.
В тяжелых случаях происходит смещение глазного яблока на стороне поражения. Расположение верхнечелюстных пазух известно не каждому. Они локализуются в глуби лицевого отела черепа по бокам от носовой перегородки.
При одонтогенной кисте обязательно необходимо сначала вылечить все зубы
В случае проникновения инфекции и нагноения именно в этой области появляется ощущение тяжести.
При поражении гайморовой пазухи наблюдаются выделения. Чаще всего они слизистые. Реже выделяется слизь с примесью гноя. При осмотре зева секрет можно обнаружить на задней стенке глотки.
Появление сильной головной боли указывает на закупорку гайморовой пазухи. Это приводит к застою секрета и повышению давления. Киста правой гайморовой пазухи часто протекает по типу хронического синусита.
В фазу обострения наблюдаются следующие симптомы:
- головная боль,
- гнойные выделения,
- повышение температуры тела,
- боль в области лица,
- общее недомогание.
Особенность верхнечелюстной кисты в том, что она может увеличиваться. Темп роста различен, поэтому при выявлении небольшого новообразования требуется постоянное врачебное наблюдение и периодическое проведение рентгенографии.
Киста правой верхнечелюстной пазухи, в отличие от злокачественных опухолей, не образует метастазов.
По этой причине функция других органов не нарушается. Осложнения наблюдаются очень редко. Это возможно при крупном новообразовании и инфицировании. К осложнениям относятся деформация костей черепа, зрительные расстройства (диплопия), смещение глазных яблок, нагноение, некроз тканей. В запущенных случаях возможно разрушение костной ткани.
Киста верхней пазухи носа может быть выявлена только в процессе инструментального исследования.
Лабораторные анализы не представляют большой ценности. Проводятся следующие исследования:
- осмотр полости носа,
- эндоскопическое исследование,
- рентгенография черепа и придаточных пазух,
- компьютерная томография.
По показаниям делается прокол гайморовой пазухи. Это называется диагностической пункцией. Процедура требует проведения местной анестезии. В процессе пункции производится откачивание жидкости. Это процедура не только диагностическая, но и лечебная. После откачивания секрета нормализуется дыхание.
Состояние больных улучшается. Сама киста становится меньше. Лечебный эффект от пункции временный, поэтому это вспомогательный метод терапии больных.
Одонтогенная киста гайморовой пазухи может быть обнаружена с помощью компьютерной томографии. Это современный и очень эффективный метод диагностики самых разных заболеваний.
В ходе исследования врач получает послойный срез черепа. Томография помогает выявить новообразование, определить его размеры и точную локализацию. Данное исследование позволяет оценить анатомические особенности пазухи, что очень важно для последующего хирургического лечения. Наиболее доступным методом диагностики кисты является рентгенография.
При обнаружении в гайморовой пазухе кисты лечение требуется не всегда. Если состояние слизистой оболочки в норме и отсутствуют симптомы болезни, то кисту можно не удалять.
Если в процесс вовлекаются челюсть и зубы, то требуется консультация стоматолога. При одонтогенной кисте обязательно нужно устранить основную причину болезни. Для этого необходимо вылечить все зубы. Это позволяет предупредить повторное появление кисты.
При ярко выраженной клинической картине заболевания проводится хирургическое лечение. В случае развития острого гайморита вначале организуется курс антибиотикотерапии. Нередко требуется промывание пазухи и полости носа антисептическими растворами. Если киста левой верхнечелюстной пазухи локализуется на нижней стенке, то проводится микрохирургическая операция.
Прогноз при кисте благоприятный. Даже при крупном новообразовании риск развития осложнений невелик.
Киста не предоставляет опасности для жизни
Немного выше десны под верхней губой делается маленький разрез. После этого вводится эндоскопическая трубка и проводится осмотр пазухи. Кисту удаляют вместе с оболочкой и содержимым. Нередко для проведения подобной манипуляции требуется общий наркоз. Если имеется киста левой гайморовой пазухи, то может потребоваться септопластика.
Это процедура, при которой проводится выпрямление носовой перегородки. В послеоперационном периоде устанавливаются тампоны. После хирургического лечения полость пазухи промывается. Делается это через соустье. Очищенный от кисты синус приводит к нормализации носового дыхания. Для того чтобы предупредить повторное появление кисты, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- следить за состоянием ротовой полости и зубов,
- своевременно лечить кариес,
- проводить коррекцию перегородки носа в случае затруднения дыхания,
- предупреждать переохлаждения,
- в холодную погоду дышать только ртом,
- исключить травмы черепа и носа,
- лечить ринит,
- обращаться к врачу при первых жалобах.
К последствиям кисты относятся синдром обструктивного апноэ, смещение глазных яблок, кислородное голодание тканей, некроз, хронический синусит. Таким образом, киста встречается очень часто у взрослых и детей и не представляет опасности.
источник