Меню Рубрики

Можно ли делать прокол носа при кисте

Киста в носу образуется из слизистого двухслойного эпителия, внутренняя часть которого сохраняет свои секреторные функции, поэтому новообразование изнутри наполнено жидкостью. В зависимости от причины возникновения патологического процесса отличается содержимое кисты и симптомы, сопровождающие патологию.

Придаточные пазухи носа высланы изнутри слизистой оболочкой, имеющей железы, продуцирующие муцин (слизь), которая предотвращает пересыхание и выполняет защитные функции.

Железы открываются протоками в полость пазух и при закупорке, по какой-либо причине, секрет скапливается между листками эпителия, образуя округлые выпячивания различного размера – кисты.

Что такое киста? Это доброкачественное образование, заполненное жидким содержимым. Оболочка пазух бедна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому, как правило, патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Патология редко требует лечения, если не доставляет человеку дискомфорта. В зависимости от способа образования патологии подразделяются на:

Истинные, как правило, образуются при закупорке выводных протоков железы, а ложные – не имеют внутреннего слизистого слоя, его роль выполняют другие ткани.

Жидкость, заполняющая образование, выделяется в результате воспалительного процесса, причина которого – инфекционный агент или аллергическая реакция.

До тех пор, пока новообразование не причиняет неудобств, оно не представляет опасности, но если процесс прогрессирует, то полость может полностью быть блокирована такой кистой.

Нарушение носового дыхания приводит к различным патологическим состояниям, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, головными болями.

Наиболее опасны последствия осложненных кист, когда присоединяется микробная инфекция, вызывающая частые обострения гайморита, сдавление зрительного нерва, некроз тканей и остеомиелит костей верхней челюсти или деформацию костей черепа. Опасность при разлитом гнойном процессе представляет и близкое расположение пазух носа к головному мозгу.

Что делать при обнаружении кисты носовых пазух? Если она не прогрессирует и не доставляет дискомфорта, то ее не трогают, но требуется постоянное наблюдение.

В случае же если новообразование беспокоит, то единственным действенным методом лечения является оперативное удаление.

Основной причиной появления патологии, является наследственная предрасположенность и снижение иммунитета. В частности влияние таких предрасполагающих факторов, как:

  • хронические воспалительные процессы в носовой полости;
  • частые простудные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в тканях зуба, деснах и т.д.;
  • анатомические дефекты носовой перегородки;
  • врожденные аномалии развития твердого неба и лицевых костей и т.д.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к патологическим изменениям структуры слизистой оболочки, изменению ее функций и образованию патологий.

  • заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
  • болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
  • чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
  • ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
  • при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита .

Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.

Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:

  • проявления лихорадочного состояния;
  • гнойное отделяемое;
  • отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.

При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.

Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.

Так как симптомы патологии не являются характерными и могут быть вызваны другими заболеваниями, то большое значение в уточнении диагноза имеют адекватные методы исследования.

Так же в результате диагностики определяют локализацию, степень развития патологического процесса и вид образования.

Как определить наличие кисты в носовой полости? Кроме лабораторных исследований, применяются методы аппаратной диагностики:


После уточнения предварительного диагноза назначается лечение или применяется выжидательная тактика.

Лечение состоит в назначении препаратов местного действия в виде спреев или капель, которые оказывают воздействие:

  • сосудосуживающее (деконгестанты) – Виброцил, Назол, Отривин, Риназолин, Називин и др.;
  • противовоспалительное и антибактериальное – Изофра, Фузафунгин, Полидекса ;
  • муколитическое – улучшают отток жидкости и снимают отечность – Мореназал, Салин, Аквалор, Ринолюкс;
  • стероидных препаратов – Фликсоназе, Авамис, Назонекс и др.

По показаниям могут назначаться обезболивающие препараты и антигистаминные лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, используется в комплексном медикаментозном лечении. Спреем промывают полости, чтобы избавится от содержимого.

Кроме того, фитодренажный спрей оказывает противоотечное, подсушивающее, регенерирующее и восстанавливающее воздействие. После того, как пазухи освободились, и был обеспечен нормальный отток жидкости, в полость закапывают специальные рассасывающие фиторастворы.

Решение обычно должен принимать врач. Если новообразование, несмотря на консервативное лечение, продолжает прогрессировать или к содержимому присоединяется патогенная микрофлора, то ставится вопрос о хирургической операции. Нужно ли удалять образование также определяет врач, но учитывается и пожелание пациента.

Если размер образования превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят операцию, с использованием:

  • Лазерной вапоризации;
  • Классическим методом;
  • Эндоскопическим методом.

Лазерное удаление, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.

Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.

Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют другими методами?

Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.

В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.

Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое удаляют кисту гайморовой пазухи. Затем формируют соустье с носовой полостью, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.

Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе. Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.

Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего.

Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.

Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость и под контролем видеоаппаратуры, удаляют.

Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.

  • Нарушение свертываемости крови;
  • Злокачественные процессы;
  • Заболевания сердца и сосудистая патология;
  • Период гестации и лактации.

Как любое оперативное лечение, все перечисленные методы могут иметь последствия.

Минимальным риском осложнений после операции обладают эндоскопическая и лазерная методика. При классическом удалении новообразований может развиться:

  • Кровотечение, которое, как правило, обусловлено патологией сосудов или низкой свертываемостью крови;
  • Ухудшение общего самочувствия, спровоцированное применением общего наркоза;
  • Послеоперационное инфицирование при несоблюдении правил ухода в постоперационный период;
  • Изменение тембра голоса, что вызывает изменение резонирующей способности пазух;
  • Онемение и парестезия в зоне проекции оперативного вмешательства, при повреждении нервных волокон и т.д.

Современные методы терапии редко сопровождаются осложнениями после удаления патологии. О риске их возникновения больного перед операцией предупреждает врач. Во многом успех зависит от опыта и квалификации операционной бригады.

Как правило, народными методами проводится симптоматическое лечение. При небольших размерах новообразований можно добиться стабилизации состояния, но полностью удалить возможно только оперативными методами.

В интернете есть много информации, сообщающей как вылечить кисту без операции, но эффективность приводимых методов не доказана. Главным образом используют лекарственные травы в виде настоев и отваров.

Их используют для промывания полости носа, чтобы снять отечность – вахта, вереск, горец почечуйный, гулявник лекарственный, желтофиоль и др.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Противомикробными свойствами обладают жабник полевой, зверобой, золотая розга, мать – и- мачеха, ноготки, шалфей и др.

Как вспомогательное средство в комплексной терапии можно использовать такие травы, как чистотел, цикламен, чага, марьянник, пижма и т.д. Они оказывают противоопухолевое действие и облегчают рассасывание кист.

Единственный путь избежать образования кист – это профилактика, которая предусматривает:

  • своевременное лечение воспалительных процессов в носовой и ротовой полости;
  • повышение общего иммунитета;
  • избегать длительного действия летучих веществ;
  • купировать аллергические реакции и т.д.

От новообразований в носу не застрахован никто, так как патология встречается у большинства людей. Соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование патологии и ее рецидива.

источник

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи – довольно распространенная патология (по разным данным, встречается у 10% населения). Киста – это полостное образование, имеющее собственную стенку, которая отделяет ее от окружающих тканей. Киста может образоваться в любом паренхиматозном органе, а также в органах, имеющих железистую ткань. Ее также можно отнести к доброкачественным опухолям.

Кисты в гайморовой пазухе образуются в основном на фоне какого-либо воспалительного процесса (гайморита): происходит закупорка выводного протока слизистой железы, в результате слизь не имеет выхода наружу, а начинает скапливаться в полости железы. Со временем она увеличивается в размерах, стенка ее утолщается. Она может быть небольших размеров, занимать часть пазухи или полностью заполнить всю пазуху.

Довольно часто также образуются одонтогенные кисты. Корни 4-6 коренных зубов примыкают ко дну гайморовой пазухи, и даже могут выступать в ее просвет. При заболевании этих зубов в области верхушки корня также может образоваться киста.

Каких-либо специфических симптомов, присущих кисте гайморовой пазухи, не существует. В большинстве случаев эта патология вообще протекает бессимптомно. Чаще всего киста верхнечелюстной пазухи обнаруживается случайно, при подозрении на гайморит, когда назначают рентгеновское исследование.

Бессимптомную кисту трогать не нужно. Небольшая бессимптомная киста не представляет никакой опасности, может даже рассосаться самостоятельно. Если киста явилась причиной воспаления в зубном канале, после лечения проблемного зуба она также может редуцироваться.

Но иногда киста все же становится причиной различных симптомов и осложнений. Она может разрастись до довольно больших размеров, закрыть просвет всей пазухи, давить на стенки пазухи. Тогда чтобы избавиться от нее, прибегают к хирургическим методам. Никакие консервативные, а тем более народные средства здесь применять нецелесообразно – они не помогут. Физиолечение и тепловые процедуры в данном случае вообще противопоказано.

В каких же случаях предлагается кисту удалить:

  • Киста является причиной постоянной заложенности носа.
  • Постоянные головные боли, чувство давления и инородного тела в проекции пазухи.
  • Хронический синусит с частыми обострениями.
  • Давление в области глаза, двоение в глазах.
  • Отечность с одной стороны лица.
  • Нагноение кисты.

За рубежом предлагают оперировать все кисты, превышающие диаметр 1,5 см.

Сам факт наличия кисты обычно выявляется рентгенографией придаточных пазух носа. На снимке киста выглядит как затемнение в пазухе с четкими округлыми контурами. Но для уточнения диагноза, определения объема операции этого исследования недостаточно.

Дополнительно может быть назначено:

  1. Компьютерная томограмма придаточных пазух носа.
  2. Обследование полости носа и пазухи с помощью эндоскопа.
  3. Рентгеноконтрастное исследование пазух.
  4. Микробиологическое исследование отделяемого из пазухи при наличии воспаления.

Обычно за 2 недели до операции назначаются:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ.
  • Электрокардиография.
  • Кровь на свертываемость.
  • Флюорография.
  • Осмотр терапевта.
  • Осмотр стоматолога.

Операция по удалению кисты гайморовой пазухи не относится к операциям по жизненным показаниям, поэтому здесь доктор будет тщательно взвешивать все показания и противопоказания и руководствоваться принципом «не навреди».

Любая операция – это всегда риск для организма, поэтому при некоторых состояниях врачи не возьмутся оперировать. Это:

  1. Любые острые инфекции в организме.
  2. Хронические заболевания сердца, сосудов, печени, почек в стадии декомпенсации.
  3. Тяжелое течение сахарного диабета.
  4. Нарушения свертываемости крови.
  5. Эпилепсия.
  6. Злокачественные образования.

Удаление кисты может проводиться несколькими способами:

  • Классическая гайморотомия с достаточно широким доступом в пазуху.
  • Эндоскопическая микрогайморотомия через прокол передней стенки пазухи (доступ в полости рта).
  • Эндоскопическое удаление кисты эндоназальным доступом.
  • Удаление кисты лазером.

Операция Калдвелл-Люка – наиболее распространенная методика классической гайморотомии, предполагает разрез и широкий доступ к пазухе. Проводится как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Положение пациента – лежа на спине. Выполняется разрез десны в преддверии рта, чуть ниже переходной складки верхней губы. Слизистая оболочка отсепаровывается. Далее хирург вскрывает костную стенку пазухи. Для этого используется долото или бур. Костными кусачками выкусывается отверстие в кости диаметром около 1,5 см.

С помощью различных инструментов (крючки, щипцы, ложка) производится прокол, а затем отсечение и удаление кисты из пазухи. Для нормального дренажа проделывается отверстие в стенке, разделяющей пазуху и полость носа. Через это отверстие в полость носа выводится конец тампона. Через сутки тампон удаляется.

Рана в области рта ушивается (только слизистая оболочка, отверстие в кости остается незакрытым).

Длительность операции – 40-60 минут. Недостатки:

  1. Операция травматична.
  2. Требует нахождения в стационаре не менее 7 дней (до снятия швов).
  3. Требует общей анестезии, при местной анестезии пациент испытывает выраженный дискомфорт.
  4. Большой перечень противопоказаний, подходит не всем.
  5. Длительный реабилитационный период (долго сохраняется отек щеки, онемение в области губы, десны, кровянистые выделения) – до 3-4 недель.
  6. Оставление костного дефекта в стенке пазухи не очень физиологично.

Из преимуществ данного метода можно отметить:

  • Его достаточную радикальность (широкий доступ позволяет адекватно провести ревизию пазухи и полностью удалить не только кисту, но и патологически измененную слизистую оболочку).
  • Нет необходимости в дорогостоящем оборудовании, может быть выполнена в любом отделении отоларингологии или челюстно-лицевой хирургии по полису ОМС.
  • Иногда – это единственный метод удаления больших кист.

Эндоскопические методики завоевывают все большую популярность как у врачей, так и у пациентов. Для операций ЛОР – профиля разработаны специальные микроэндоскопы. Они представляют собой тонкий гибкий проводник с миникамерой, диаметр его позволяет проникать в очень узкие отверстия естественных соустий пазух из полости носа. Изображение внутреннего содержимого пазухи, многократно увеличенное, хирург может наблюдать на экране монитора.

Читайте также:  Могут ли полип перепутать с кистой

С помощью таких же миниатюрных инструментов врач может проводить практически любые манипуляции в полости носа и в придаточных пазухах. Проводить эндоскоп в пазуху можно как эндоназально, так и через небольшой прокол в полости рта под нижней губой. Выбор зависит от размеров кисты, а также предпочтений хирурга.

В любом случае эндоскопическое удаление не предполагает больших разрезов, может проводиться в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Срок реабилитации после таких операций занимает несколько дней.

Эндоскоп вводится через средний или нижний носовой ход. Он может быть введен в пазуху или через естественное соустье (иногда его нужно предварительно расширить), или через прокол стенки в другом месте (там, где обычно делают пункцию при гайморите).

Эндоскоп вводится в пазуху. С помощью микроинструментов под визуальным контролем киста прокалывается, основание ее отсекается, и затем ее удаляют. Для удобства иногда используют два подхода: эндоскоп вводится через нос, а инструменты – через прокол во рту.

После извлечения кисты полость носа тампонируется, но обильных кровоточений обычно не наблюдается.

Минимум два часа пациент находится под наблюдением медперсонала, затем он может быть отпущен домой.

В области проекции передней стенки гайморовой пазухи (в преддверии рта) проводится аппликационная, а затем инфильтрационная анестезия, небольшой (не более 0,5 см) разрез слизистой. Буром или троакаром делается прокол диаметром не более 4-5 мм.

Через прокол в полость пазухи вводится эндоскоп и инструменты. Манипуляции производятся те же – прокол кисты, отсечение и удаление, ревизия пазухи. Вся операция длится 15-20 минут (при использовании общего наркоза – дольше).

Лазерное лечение очень привлекает пациентов, так как вызывает ассоциации с бескровностью, безболезненностью процедуры, а у некоторых – даже с неинвазивностью (многие ошибочно думают, что лечение лазером не предполагает никаких разрезов и проколов).

В ЛОР – хирургии лазер также находит широкое применение. Кисты верхнечелюстной пазухи некоторые клиники также удаляют лазером. Суть метода – избыточная ткань (в данном случае – стенка кисты), «выпаривается» с помощью высокой тепловой энергии лазера.

Однако метод не нашел большой поддержки у врачей. Это происходит по ряду причин:

  1. Для лазера нужен хороший доступ в пазуху. То есть в любом случае проводится микрогайморотомия.
  2. Он может подойти для удаления мелких кист. Большие кисты (а в основном подлежат операции такие) «выпарить» лазером конечно можно, но занимает это достаточно много времени.
  3. То есть целесообразность этой процедуры остается под сомнением. Из преимуществ остается бескровность и малый реабилитационный период.

После классической гайморотомии пациент подлежит стационарному лечению до 2-х недель. Каждый день проводятся обработка полости носа и швов во рту, при необходимости – промывание пазухи антисептиком. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, антигистаминные препараты, давящие повязки на область щеки для уменьшения отека, физиолечение (рассасывающие процедуры).

Швы снимаются через неделю. Полный период реабилитации составляет 3-4 недели.

После эндоскопического удаления кисты пациент может быть оставлен в стационаре на 2-3 дня, или же отпущен домой с последующим осмотром через сутки. Важно после любой гайморотомии соблюдать следующие правила:

  • Соблюдать тщательную гигиену полости носа и рта.
  • Полоскать рот после каждого приема пищи.
  • Не расковыривать корки в носу.
  • Промывать нос назначенными солевыми растворами.
  • Закапывать индифферентные масляные капли (персиковое, облепиховое масло).
  • В течение 2-х недель избегать посещения бани, сауны.
  • Ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.
  • Не принимать горячую, острую пищу.
  • Временно отказаться от алкоголя.
  • Принимать назначенные препараты (возможно будут назначены антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные спреи).

Возможно какое-то время будет сохраняться отек щеки и губы, чувство онемения и нарушения чувствительности, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Эти явления временные и проходят (по отзывам пациентов) в сроки от 1 до 4-х недель. При эндоскопических вмешательствах этот срок намного меньше.

Любая операция – это всегда риск. При подписании согласия на операцию пациент принимает тот факт, что «что-то может пойти не так». Основные осложнения, которые могут возникнуть в ходе или после удаления кисты верхнечелюстной пазухи:

  1. Кровотечение (как раннее, так и позднее).
  2. Послеоперационные нагноительные осложнения (гайморит, этмоидит, отит, менингит, флегмона глазницы).
  3. Повреждение ветвей тройничного нерва.
  4. Повреждение подглазничного нерва.

Кроме этого, операция не дает гарантии, что киста не вырастет снова. Однако осложнения встречаются, к счастью, очень редко.

Этот вопрос, пожалуй, один из самых важных для пациентов, когда они решаются на операцию. Всегда была и есть категория больных, которые категорично будут против общего наркоза, даже если он им не противопоказан. И, наоборот, есть пациенты, которые панически боятся местной анестезии, и любую, даже самую мелкую операцию, не согласны терпеть «вживую».

Как правило, это происходит из-за малой информированности о преимуществах и недостатках того и другого метода обезболивания. Конечно, выбор всегда остается за пациентом. Основные факты, которые должен знать пациент при выборе обезболивания:

  • Общий наркоз будет настоятельно рекомендован детям, пациентам эмоциональным, с низким порогом болевой чувствительности, а также лицам с указанием на аллергию к местным анестетикам.
  • Современные средства для местной анестезии очень эффективно убирают все болевые ощущения. По отзывам пациентов, перенесших удаление кисты методом микрогайморотомии, боли они практически не чувствовали.
  • Применение общего наркоза требует присутствия анестезиолога (что может удлинить время ожидания операции).
  • Общая анестезия увеличивает стоимость операции на 5-10 тыс. рублей.
  • Если операция под общим наркозом проводится амбулаторно, нужно позаботиться заранее о сопровождающем и о транспорте.
  • Общий наркоз – это всегда дополнительный риск для организма. Но преувеличивать его также не стоит. Современные средства для кратковременного наркоза позволяют перенести его достаточно хорошо (выбор их желательно обсудить заранее с анестезиологом).

Классическая гайморотомия – от 10 тысяч рублей.

Эндоскопическая гайморотомия – от 15 до 30 тысяч рублей.

источник

Нешуточные страсти, бушующие вокруг гайморита,— во многом плод эмоциональных отзывов людей, прошедших через прокол гайморовой пазухи. Эта процедура обросла мхом легенд и лишайником страхов. Мы попытаемся очистить ее облик от всего лишнего и описать без прикрас, когда и как делается прокол при гайморите, и так ли страшен он, как его малюют.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Капилляротерапия при гайморите: популярно о скипидаре

Если у вас есть прямые показания к проколу гайморовой пазухи, гораздо эффективнее и полезнее смириться с необходимостью процедуры и приготовиться к ней морально. Тем более что, как известно, глаза у страха велики, и на практике пункция не несет в себе ни смертельной опасности, ни даже боли.

Мы не будем вводить читателей в заблуждение, убеждая, что делать прокол приятно. Конечно, пункция — методика не самая безобидная, поэтому и применяется она только в крайних случаях, когда другие виды помощи исчерпаны. Давайте рассмотрим прокол подробно и узнаем, больно ли делать прокол при гайморите и какие ощущения могут возникать во время операции.

Перед процедурой врач непременно проводит местную анестезию. В качестве анестетиков могут применяться тетракаин, лидокаин 4% и комбинация из анестетика и сосудосуживающего препарата, чаще всего адреналина. Тампон, смоченный лекарством, наматывают на тонкий шпатель и вводят глубоко в носовую полость.

Не следует переживать, что «анестезия не подействует». Такие байки больше годятся для кино среднего пошиба да героев бородатых анекдотов, а не для реальной жизни. Врач обязательно проверит, насколько эффективно обезболено «поле для деятельности» и при необходимости введет дополнительную дозировку анестетика.

Поэтому ответ на самый болезненный во всех смыслах вопрос, не дающий сна и отдыха человеку, который готовится к проколу гайморовой пазухи, прост и незатейлив. Болевого шока во время прокола не будет, как не будет боли вообще. Единственное неприятное ощущение, которого избежать невозможно,— это достаточно громкий хруст во время пунктирования костной ткани. Звук, оповещающий, собственно, о прокалывании кости, мы воспринимаем как достаточно громкий еще и потому, что слышим его «изнутри».

И, конечно, зрительный анализатор тоже не отключишь. Пациент наблюдает за процедурой и добровольно отдается на милость хирурга, позволяя ему вводить в носовую полость огромную иглу и проводить ею кровавые манипуляции. Справиться с эмоциями поможет экстракт валерианы или любые другие седативные средства, принятые за полчаса до прокола.

После того как врач убедится в эффективности местной анестезии, он вводит в носовую пазуху иглу, носящую имя известного советского оториноларинголога Куликовского. Она представляет собой весьма устрашающее длинное трубчатое приспособление с толстыми стенками, изогнутое в дистальном отделе и снабженной канюлей. С ее помощью игла легко соединяется со шприцем.

Этой самой иглой Куликовского врач «нащупывает» операционную область — самую тонкую зону в стенке гайморовой пазухе — и легким движением руки прокалывает ее.

Выполнив несколько верных и малозаметных для страдающего пациента движений, хирург убеждается, что игла расположена в просвете пазухи, после чего приступает к промыванию. С помощью шприца, подсоединенного к игле Куликовского, в гайморову пазуху подается раствор антисептика. Гной, разжиженный лекарством, наконец, покидает насиженное место. Пазуха промывается до тех пор, пока смывы не станут прозрачными, без примеси крови и гноя.

Кстати, пациент должен быть готов к тому, что в процессе промывания его глазам предстанет не самая приятная картина. В лоток, заботливо поддерживаемый рукой медсестры, будет стекать кровь из поврежденной пазухи и гнойные выделения. Утешением в таком случае может служить мысль, что уж лучше наблюдать эти субстанции в лотке под своим носом, чем носить в своей гайморовой пазухе.

После промывания варварская, по мнению тысяч больных, процедура прокола гайморовой пазухи, подходит к логическому завершению. Пациент отравляется восвояси, снабженный рецептом с дальнейшими назначениями.

Костная ткань обладает огромными возможностями восстановления. Ее клетки — остеобласты — регулярно синтезируют костный матрикс, а при повреждении костей они активируются и работают еще эффективнее. Поэтому вскоре после прокола стенки гайморовой пазухи от дополнительного отверстия остаются лишь воспоминания.

Воспалительный процесс после пункции гайморовых пазух также невозможен: в ходе восстановительного курса обязательно назначаются антибиотики, препятствующие осложнениям. Более того, если при проколе был забран материал для культурального исследования, врачам предоставляется уникальная возможность назначить антибактериальный препарат, к которому чувствительны возбудители, а не попадать пальцем в небо.

Если же в посеве не было необходимости, и чувствительность к антибиотикам не определялась, препараты назначают эмпирически. Врачам не впервой лечить гайморит и его осложнения «на ощупь». Список бактерий, которые любят размножаться в гайморовых пазухах, давно известен, поэтому сложностей в подборе препаратов не возникает. Главный залог успеха — дисциплинированность пациента. Чрезвычайно важно скрупулезно выполнить все предназначения врача и пропить курс антибиотиков от начала до конца. Пропить и быть спокойным относительно осложнений после прокола.

Существует несколько состояний, при которых прокол гайморовой пазухи категорически противопоказан, и лечить гайморит придется без него. Среди них:

  • врожденные аномалии развития носовой полости и/или гайморовых пазух;
  • острый инфекционный процесс;
  • гипоплазия гайморовых пазух;
  • тяжелые хронические заболевания, например, сахарный диабет в стадии декомпенсации, тяжелая гипертоническая болезнь и др.

Кроме того, пункцию гайморовых пазух не делают маленьким детям.

Избежать пункции и вылечиться от гайморита консервативным путем, без прокола, можно и даже нужно. Для этого следует при первых признаках воспаления в гайморовых пазухах обратиться к врачу и начать лечение.

Своевременно начатая адекватная терапия приводит к положительному результату, то есть к выздоровлению, в 97% случаях острого гайморита, независимо от причин его развития.

Согласитесь, такая «говорящая» статистика — яркое свидетельство того, что успешное лечение гайморита — это не миф, а реальность.

Цифры показывают, что пункция гайморовых пазух во многих случаях — это результат выжидающей «страусиной» политики больного, предпочитающего медленную смерть посещению врача. Поменяйте свой политический курс, не ждите милостей от народной медицины и эффекта от советов сердобольных соседей, и прокол при гайморите обойдет вас стороной.

А теперь пришла пора остановиться на слухах, вьющихся вокруг прокола гайморовой пазухи, и отличить правду от вымысла, рожденного страхом перед иглой Куликовского.

Похоже, этот слух распространился из-за того, что некоторые больные вынуждены периодически проводить пункцию гайморовых пазух. Однако такая тенденция вовсе не связана с «привыканием» к проколу. Разве может организм «привыкнуть» и адаптироваться к хирургическому вмешательству? Прокол при гайморите — это лишь «искусственное отверстие», которое позволяет избавиться от застоявшегося гнойного секрета. После зарастания костной ткани гайморова пазуха приобретает практически первоначальный вид.

Так сколько проколов делают при гайморите? Конечно, один. Повторение же пункции, как правило,— удел тех, у кого гайморит принимает тяжелую хроническую форму. И связано это чаще всего с существованием каких-либо факторов риска, затрудняющих лечение заболевания.

Мы уже описали этапы пунктирования и попытались успокоить читателей и убедить их в том, что прокол — неприятная, но все же не чудовищная методика лечения гайморита.

Зерно истины в этом слухе напрочь отсутствует. Прокол, выполненный хорошим специалистом, совершенно безопасен и не несет угрозы здоровью. Если же доверить пунктирование гайморовой пазухи студенту 3 курса медицинского ВУЗа, осложнения вполне реальны: рука дилетанта может направить иглу Куликовского мимо стенки верхнечелюстной пазухи. Тогда вместо прокола гайморовой пазухи проводится щечная или глазная пункция, что, разумеется, не входит в план операции. Однако, все эти ужасы вам не грозят, если за дело принимается хирург.

На самом деле прокол — это вынужденная необходимость. Существуют ситуации, когда без экстренного оперативного вмешательства и удаления гноя в течение нескольких часов могут развиться тяжелые осложнения, в том числе и угрожающие жизни. Поэтому иногда прокол — мера скорой помощи, которой просто нет альтернативы. И если уж жизнь, вернее, болезнь, преподнесла вам «сюрприз» в виде пункции гайморовой пазухи, выдавите из этого лимона лимонный сок, и впредь не запускайте свое здоровье.

Хорошие статьи в продолжение:

  • Рената 2019-04-15 17:12:54
    Да, мне тоже нравится, что у Дерината нет противопоказаний и побочных эффектов. Часто купишь препарат – а там половину инструкции занимает список этих ужасов. А.
  • Лиза 2019-04-09 11:50:55
    При гайморите у меня сильно болело всё и была температура повышена, к тому же вообще не различала запахов. Эти ощущения ни с чем не перепутаешь( Хорошо, что.
  • надежда 2019-03-14 07:56:45
    Татьяна здравствуйте,напишите пожалуйста на мою эл.почту ваш телефон, возник вопрос про зол.стаф моему ребенку занесли при операции локтевого сустава при.
  • Азат 2019-02-24 13:08:18
    Думаю что секрет будет больно или нет заключается в том, что все зависит от того насколько воспалена пазуха внутри. Обезболевание проводится снаружи. А внутри.
  • Сергей 2019-02-15 12:27:53
    Полчаса назад зделал прокол с левой стороны. Анестезию сделали прямо у врача на кресле, не больно, но немного неприятно когда стал док. иглой в виде сверла.

Расскажите, что Вы об этом думаете!

  • На собственном опыте!В возрасте 5 лет мне сделали прокол,как оказалось зря,гноя не было,но зато страшнейший отек глаза и безумная боль. Сейчас мне 39 лет,и каждую зиму я со слезами на глазах вспоминаю того доброго доктора,благодаря которому при минусовой температуре нос так заходится морозным воздухом, кажется,что игла снова достаёт до самого мозга. Слёзы катятся самопроизвольно в этот момент и не потому,что воспоминания нахлынули,а потому,что снова ощущается боль, только уже от холода!

    То, что не было гноя, значит, что у вас был катаральный гайморит. Показания к прокалыванию бывают многочисленными и наличие гноя — только лишь одно из них. У вас там могла быть киста, мог быть полип, могла быть чисто физическая непроходимость пазухи. Вы что, помните, что вашей маме за термины врач кидал? Да, вы заболели гайморитом, да, другого лечения не было, да, теперь на морозе у вас болит в носу (у меня, кстати, то же самое). Но вы подумайте просто о том, какая была смертность от такого же случая, как у вас, до того, как изобрели иглу Кулиновского. И подумайте о том, что еше 100 лет назад, вы бы не от минутной боли на морозе мучались бы, а стали одной из тысяч детей, которые в те времена умирали в первые 10 лет жизни, потому что выживали сильнейшие, а у этих детей была, например, склонность к образованию кист в гайморовой пазухе, так как были слишком узкие носовые проходы или перегородка исеривлена в одну сторону. Вот и умирали они от обычных гайморитов. Вот и думайте

    Мне сделали недавно прокол а точнее 3, это совершенно не больно, прокол делал специалист, настоящий специалист. В первый раз я даже не поняла что мне сделали прокол! Благодарна доктору!

    Все это брехня. Лежу сейчас в больнице и могу с точностью сказать, что это больно, больно делать анестезию, больно делать прокол, не приятно промывать. Эти трубки в носу, ужас. На меня анестезия не подействовала, я захлебывалась кровью и слезами, кость не протыкалась, врач сказал, что кости очень крепкие, о да, и этот «кайфовый» треск костей. Так что ребята, у кого как, а зависит все от индивидуального строения и болевого порока.

    Действительно. На меня также анестезия не подействовала. Надо было подождать, а врач взял сразу после анестезии проколол. А я то все чувствовала. В интернете я читала что не надо прикладывать силу, надо «нащупать», где тоньше данная костная ткань. А мне прикладывали силу, и я также слышала, как пробили эту кость. Еще говорили: «да это не больно. Вот у нас недавно 3-ех летней девочке делали прокол».

    А мне какая разница кому делали прокол, главное что мне было больно. И они также не сказали, как это девочка вела себя во время операции.

    В первый раз попала к такому же «специалисту», которая также брала силой. Как итог: повышение температуры, долго продолжалось кровотечение, адская боль, слезы. Позже узнала, что она ординатор (меня никто об этом не предупредил заранее). Но потом попав к опытному врачу ужас перед процедурой отпал, т.к хрупкая девочка без особых усилий уверенно выполняет прокол. Нужно лишь немного постараться и найти эту более тонкую кость.

    Я прочитала статью, автор как будто прикалывается над теми, кто якобы мифы сочиняет. А сам то он такую процедуру проводил? Возможно сейчас умелые врачи и делают без боли и техника сейчас получше, но 22 года назад например этого я никому не пожелала бы. Правильно вы написали, анестезия одно только название. Раньше пшикали что-то в нос. И врач тутже приступал. Всё наживую! Этот хруст, голову тебе держут, эта адская боль, слезы и кровь. А ещё врач говорит, вот посмотри сколько у тебя гноя. Ну мне прям это так было необходимо смотреть)) А у меня ещё был двусторонний. Представьте себе! Сначала один прокол терпишь, а уже думаешь, что сейчас второй будет. В общем судя по комментариям мало что изменилось . Я сейчас заграницей живу, здесь не делают проколы или только в редких случаях. А у меня он после проколов ещё много раз был, пока я не сделала операцию. Нос стал нормально дышать, гайморит прошел после антибиотиков. Я думаю это основная проблема людей, у них плохо дышит нос и следовательно при любой простуде нос заложен и образуется гной.

    А какую операцию вы делали?

    Можете сказать операция какая была? Спасибо. Тоже гаймориты. Искривление перегородки. Но уже возраст.

    То же самое, сейчас лежу в больнице, и 2 врача не смогли проколоть-кости слишком твёрдые! Мучение, да и только.

    Моя дочь лежит сейчас в одной из московских городских клинических больниц, попала туда с острым гнойным гайморитом((( Ей делают проколы уже 5-й раз, причем первые 3 раза операция выполнялась интернами, то есть врачами, которые еще на годовой практике после ВУЗа. Все 3 раза моя дочь чувствовала боль, временами нестерпимую, самопроизвольно лились слезы — 3-й прокол вообще был неудачным — интерн не смог провести эту операцию. К счастью, с начала недели вышел основной доктор, он — очень опытный и лечение теперь под его руководством. Проколов сделали уже 5, в общей сложности! Только, когда выполняет эту операцию (а она под местной анестезией) опытный доктор, она может быть относительно безболезненной, хруст кости (хрящевой перегородки), как говорит дочь, слышна всегда. Самое страшное здесь, когда пункцию (то есть прокол) выполняет неопытный врач, интерн или вообще студент — тогда адская боль, анестезия сделана некачественно и может быть масса последствий!! И очень жаль, что в клиниках пациенты иногда становятся подопытными кроликами, так как молодым врачам или будущим врачам надо учиться. Ценой невероятной боли пациентов! И возможных последствий этой жуткой процедуры!

    Не знаю, у меня низкий болевой порок, врачей не боюсь, иголки тоже, думала что будет больно ведь кость пробивать, капец, но нет ватка со смазанным обезболивающим и все прекрасно. Хруст костей да конечно сам звук и осознание что делают это с тобой просто ужас, но не стоит себя накручивать, так как чем сильнее вы нервничает, тем ужасней для вас будет процедура.

    Искривлена перегородка с одной стороны было хорошо, а с другой немного мешала перегородка, но так как у врача «золотые руки» все прошло прелестно.

    У меня широкая кость и пробили с трудом.

    Потом все. Промывание содержимого и все, домой.

    Нету ничего страшного уверяю, безболезненно вообще, ради своего здоровья, я готова была на все, были постоянные головные боли и в верхних пазухах уже началось воспаление, так что лучше выгнать эту заразу, чем сидеть и ждать пока оно пойдет в мозг, это очень серьезно и очень важно ведь от этого зависит не только ваше здоровье, но и ваша жизнь

    Вам повезло. На кого то не действует анестезия. И боль ужасная. А вам только один раз делали? Мне 9 раз. 3 недели в больнице. Тоже мучали сильные головные боли

    За 28 лет делали 14 проколов. Только один раз было больно. А так норм. Все зависит от врача и анастезии

    Здравствуйте! Мне сделали прокол вчера днем, и должна сказать, это не смертельно. Да, до жути неприятно, противно, больновато, но не так ужасно, как описывают некоторые. Делал прокол специалист в частной клинике. 9 лет никто не лечил мою болезнь ничем, кроме (внимание) ГЛИЦИНА, ВСЯКИХ КАПЛЕЙ В НОС И МНОЖЕСТВОМ ТАБЛЕТОК. Лечило много врачей, этот же на второй день сказал, что необходим прокол. Вторые сутки я дышу и все чувствую (чего не было ранее). Так что кого напугали всякими сказками-идите прокалывайте и не бойтесь! Желаю всем не иметь болезней.

    Сегодня пережила эту неприятную процедуру. А не скажу что это больно. просто неприятно. и треск кости при проколе отвратителен. пробили кость с 3 раза. но врач позитивный и говорил что и ломом не сломаешь)) промыли и отпучтили домой.да и при этом всем я на 29 недели беременности. выписали цедяцие антибиотики, промывание морской водой и полоскания горла! Пока не скажу что вылечили. но дышать легче! Не бойтесь. все терпимо.

    Пишу без прикрас! Сегодня делал «пункцию» так, называемое прокалывание гайморовой пазухи. Процедура не из приятных и даже не болезненная, но это только пока действует наркоз. Спустя 20 минут после промывания началась боль, которая длилась почти два часа. Не могу сказать что не терпимая, но хотелось от неё поскорее избавиться. Врачу огромное спасибо, сделала все быстро и все время подбадривала, хотя ей тоже досталось (брызгами запачкался халат), ведь процедура неприятная и грязная, ее работе не позавидуешь. Выдул столько гноя, что сама врач была в ужасе имея за плечами немалый опыт. Выписали уколы и таблетки. Через 6 часов от боли и след простыл. Врач сказал что это было необходимо в моем случае. В заключении скажу что это моя реакция на это, у каждого может протекать по разному. Если дошло до прокалывания, настройте себя на то что, надо и без этого никак. Успехов и не болейте. Лечитесь вовремя и до конца.

    Добрый день! 10 дней назад тоже пережила эту процедуру.

    Сразу скажу, что зависима от капель уже 13 лет (мне 26). Поэтому заложенность носа для меня привычное дело. Начиналось всё так — крутило нос, соплей как таковых не было, просто из носа лилась водичка, потом прозрачные сопли. Так неделю. Дальше резко ночью ночью поднялась температура 38.7. Пошла к терапевту, лечилась от ОРВИ. Из носа полезла зелень, носу не помогали никакие капли в принципе (мин 20 и опять на глухо закладывало), держалась температура. Сделали рентген — двухсторонний гайморит. Отправили к лору. Попросила местное лечение, 2 дня активно лечилась, лучше не стало. Очень боялась проколов, но понимала что они не избежны. Всё прошло быстро, почти безболезненно, но так не приятно и этот хруст при проколе! На эмрциональном уровне для меня это сложно. понимаешь,что добровольно идешь на это, а тебе проламывают кость. Когда прокалывали вторую ноздрю, в глазах потемнело, попросила ношатырь. Мед.сестра очень поиогала, успокаивала, подбадривала, врач тоже сделал всё четко. После был только шок от того,что со мной сделали! ? Почти не болело. И на следующий день уже не было температуры, стала себя чувствовать лучше, пошла на поправку. Неделю ездила на промывание. Страшный метод конечно, но действенный.

    сейчас 4 дня как сняли трубочки, опять стало часто закладывать нос (капли не переставала капать) и текут прозрачные сопли. Позвонила врачу, сказал это остатки болезни и приобретает всё хронический тип ? посоветовал как дальше долечиваться. Главное беречь себя после этой процедуры, не переохлаждаться. Надеюсь всё наладится.

    Здоровья вам! И не запускайте болезни, лечитесь сразу. Всего доброго!

    Девушка, я уже почти специалист в этом вопросе. Сколько раз страдала от гайморита. В России 9 раз делали прокол, но можно сказать на живую. Конечно гайморит прошел, но спустя время, появлялся снова и снова. Я также как и вы не могла дышать. Сморкаться забыла что это такое. Нос был заложен. А этот запах при гайморите. Вы его знаете?)) Гнойный запах. Я знала, опять он. Пока не сходила к одному специалисту, он посоветовал сделать операцию по исправлению перегородки в носу, я согласилась. В итоге после операции, он мне сказал, что у меня мушели в носу были сильно увеличены и он мне их на 2/3 удалил. Девушка, у меня после этой операции пошла новая жизнь. Почему нам никто об этом не говорил? В общем, у вас безусловно тоже самое! Сходите к специалисту, хотя они это вроде только при операции могут увидеть. Но я бы вам посоветовала!

    И мне сегодня делали пункцию.Это не больно,просто не приятно,после промывки,выписали лечение и отпустили домой,часов 6 состояние было просто ужасное,но,как только я поспала стадо легче дышать,перестала болеть голова и в области носа!Никогда не бойтесь!

    Добрый день. Мне вчера пытались сделать прокол, но у врача нехватило силы. Говорит, что такое бывает. Обратился в другую больницу, еще ничего не делали, но уже опасаются того, что и у них сил не хватит. Кто знает почему и что в таких случаях делать?

    Пошел сделал снимок, сказали гайморит, завтра к врачу лору иду. Но 2 дня болит голова когда наклоняю ее или когда лежу ) стоит делать прокол или нет . а то очень боюсь

    Не прокалывай. Прими антибиотики, капай в нос сосудосуживающие капли, промывай нос соленой водой с помощью аппарата «Дольфи». Потом лечись ИРС-19. Через неделю все пройдет. Прокол не гарантирует излечения, проверено на собственном опыте.

    мне пришлось прокол делать.потому,что я уже ходила в обморочном состоянии.снимок показал просто ужасную картину.очень запустила гайморит.несколько лет не обращалась к врачу и поэтому гной закоксовался если можно так сказать и не выходил. так,что пришлось только прокалывать,промывки не помогали.прокалывали затем вводили какую-то размягчающую жидкость,а затем убирали размягчившийся гной и так семь раз.приписали ещё множество уколов.ну пережила и не больно,а не приятно.ну может ещё от врача очень многое зависит.так,что обращайтесь сразу к врачу при первых признаках и не запускайте как я.всем здоровья и мира.

    Несколько часов назад сделали пункцию. Я очень боялась боли, но все прошло хорошо. Неприятные ощущения и головная боль сохраняются, но думаю, завтра все уже пройдет. Назначили антибиотики в укола на 5 дней. До этого 5 дней пила в таблетках. И тем не менее гайморит не прошёл. Не занимайтесь самолечением-это опасно. Сходите к врачу, сделайте снимок, взвесьте все за и против. Найдите врача, которому вы доверяете! Это очень важно! И будьте здоровы!

    Был левосторонний гайморит (на снимке уровень жидкости в пазухе). Хотели положить в больницу на пункцию, пугали, что это больно. в итоге договорилась с одним хорошим лор-врачом. Он сделал мне все быстро, почти безболезненно (скорее даже было просто неприятно) и обошлось без больничной койки. Итог один: нужно просто попасть в руки к хорошему спецу, и процедура эта окажется совсем не страшной.

    Светлана,здравствуйте. Я можете порекомендовать врача и клинику, где делали. Спасибо.

    Вот тут страсти! Мне двусторонний прокол сделали в 90-е, когда мне 12 лет было. Соплей не было, но долго мучили головные боли, возникало ощущение заложенного носа, хотя нос дышал. Да, процедура неприятная. Этот хруст, трубки-иголки-ватки в носу щекотали противно, как когда чихнуть сильно хочешь, а не получается. Но ничего невыносимого и болезненного. У меня даже кровь не пошла, хотя страдаю носовыми кровотечениями всю жизнь. Самая жопа начинается после прокола, когда надо колоть антибиотики внутримышечно. У меня был очень запущенный случай и лекарства мне давали самые сильные из возможных 10 дней утром и вечером. Но а как иначе? До этого несколько месяцев практически ела обезболивающие, такие мигрени сильные были уже в этом детском возрасте. Думаю, по прошествии стольких лет дела с этой процедурой обстоят все же получше. Так что лечитесь вовремя и не бойтесь. Это все не так страшно.

    Кстати, после прокола еще кукушку ставили — не выходило что-то, что должно выходить. Это вообще штука забавнейшая и приятная. Прямо чувствуешь, как у тебя в пазухах все промывается теплой водичкой и становится легче.

    Надо же. мне тоже в конце 90 прокалывали и мне было 12 лет. Но ваток никаких не было. Пшикали в нос что-то противное, толку никакого от него не было. Было очень больно. А потом давали простынки, куда кровь стекала

    вот и мне прокололи одну левую сторону. вчера днём. всё норм.,нос дышит.во время говорит врач обратилась (не смотря что неделю было тяжело),сказал без снимка будем.до понедельника можно не до жить. пришлось решаться делать прокол.в общем вопрос такой,всем кому уже делали прокол.когда можно начать капать нос?(мне прописывал терапевт санорин 5 дней,уже курс прошла и вот лор вновь прописал на 5 суток санорин.не вызовет ли он у меня привыкание?капать ли его?) и как прогревать?заранее большое спасибо,за ответ

    мне делали пункцию в 1992году. Я была школьницей. Боль была адская, процедура похожа на пытку. Кровь, гной! Я кричала, как резаная.Грубые врач с медсестрой. После процедуры нос болит, кровит. Голова раскалывается. Страшная процедура!

    Ну значит мне прокол делал полный дебил. Т.к. протыкал он с бешеным усилием, с левой стороны с 3го раза. Я потеряла сознание от болевого шока. Понравилась фраза «лоток, заботливо придерживаемый медсестрой» правда?? Я сама держала свой лоток. И да, к стати, бред, что Вы пишете, что не делают детям, ещё как делают! Вон в отдалении лежат крохи по 3 года!! Никогда больше не пойду на эту «адову» процедуру. лучше сдохнуть

    Согласна! Ага и лоток ещё мы сами держали)) там трясет от боли а тебе ещё держать его надо

    пишут, что не больно-это вранье. Пишут, чтобы успокоить. Мне в детстве делали прокол,из-за этого искривление носовой перегородки. Боль, кровь, крики, слезы все это есть

    Лежу сейчас в лор-отделении больницы,сделали прокол буквально пару часов назад, т.к консервативное лечение не помогало. Наслушалась тоже всяких ужасов про прокол,но забоялась менингита и легла в больницу. Процедура конечно не из приятных, но больше пугающая чем больная, врач молодой и медсестра попались очень человечные,все таки психологическая поддержка в таком жутком деле необычайно важна.сейчас наркоз отходит, ощущение давления в носу,неприятное,зашла почитать нормально ли это. Посплю-надеюсь пройдет, мне еще чалится на больничной койке минимум неделю. Не болейте и ничего не бойтесь,главное попасть к практикующему опытному врачу.

    17 лет. Буквально вчера делали прокол, случилось это настолько неожиданно, что я от страха чуть в обморок не грохнулась, но хочу сказать, что процедура была абсолютно безболезненной, было неприятно только на этапе введения анестезии, дальше я абсолютно ничего не чувствовала. Единственное ощущение — это хруст, но боли не было. Зато дома стало действительно лучше. Пару раз высмаркивалась с кровью, но без этого никак. Лучше уж сделать прокол, чем потом мучиться с осложнениями.

    А я прокол делала вчера. Обычно боль переношу спокойно. Но тут- это ужас. Мне 28, я ревела, брыкалась, и орала. Чуть не потеряла сознание. Это очень-очень больно. (И ввод анастезии, и сам прокол. Я все чувствовала). Больше в жизни никогда не дамся.

    Сделали только- что, не больно, но гноя нет, ничего нет, рентген показал чего есть вот как бывает. Но голова прошла сразу. Теперь можно жить спокойно.

    Всем здоровья и ни чего не бойтесь.

    Автор, вы вообще адекватный человек? Вы считаете, что если несколько минут подержать на слизистой оболочке лидокаин и адреналин, то болезненные ощущений при проколе сразу же улетучатся? Если бы вам его хоть раз сделали, запели бы по-другому. Хоть бы сказали, что все индивидуально и большинству людей такая хилая анестезия практически не помогает.

    чтобы это было «не больно», надо как минимум обколоть нос лидокаином, а не просто смочить ватным тампоном. но в условиях государственной клиники таким, конечно, никто заниматься не будет

    Читаю комментарии и не могу понять, почему кто-то пишет совсем не больно, а кто-то пишет очень больно. От чего это зависит? Для меня это было ужасно больно

    Люди!Не бойтесь!19.07.2017 сделала первый в жизни прокол.Ничего страшного.Облегчение наступает буквально через 3часа.Нос дышит.Ура!Я сделала это!

    Делал два прокола, буду делать третий. У страха глаза велики: неприятно только анестезироваться и потом промывание (просто из-за напора вводимой жидкости) но все терпимо. Ради своего здоровья же! Прокол не доставит боли. Не читайте отзывы людей, которые при царе Горохе лечились, сейчас лечат лучше.

    Александр, вы на дату вообще смотрите, когда читаете комментарии? ))) при каком царе горохе? 2017 год то?))) Почитайте получше

    Заболела двусторонним гнойным гайморитом месяц назад впервые в жизни.

    Лечилась в обычном, недорогом, частном медцентра. Как только был поставлен диагноз лор предложил прокол. Во время процедуры я, не понимая что со мною происходит, сильно нервничала. В итоге после трёх попыток ЛОР так не смог проткнуть перегородку.

    Я начала принимать курс антибиотиков и делать кукушки (сделала 6 штук). Антибиотики значительно облегчили моё состояние, но гной так и оставался внутри.

    В итоге все тот же ЛОР трижды делал мне прокол гайморовых пазух.

    После первого прокола вышло много тёмного гноя. Перед первым проколом я выпила успокоительный препарат. Потом, когда поняла что бояться нечего, успокоительное есть перестала.

    Так вот, я читала отзывы о проколах на этом сайте до того, как прошла через них сама. Теперь хочу оставить свой отзыв. Проколы делать абсолютно не больно. Вся процедура от момента введения в нос адреналина и обезболивающего до вымывания гноя занимает не более 5 минут. Сам прокол занимает секунд 10 и это не больно, ощущение, что проткнули картонку отверткой. Промывание тоже не доставляет никаких неудобств.

    Думая над тем, почему у ЛОРа не получилось сделать прокол с самого начала, приходу к выводу: ему помешало моё нервное состояние, я инстинктивно отдергивала голову.

    Так что не бойтесь прокола. Почитайте как он делается, примите успокоительное, если надо, и идите к врачу. Процедура простая, быстрая и безболезненная.

    Все зависит от опытности врача, видимо. Мне сегодня делали двустороннюю пункцию. Неприятно — да. Но под местной анестезией боль совсем не чувствуется. Тут скорее психологически себя накручиваешь при виде иглы, торчащей из носа. Домой приехал — съел таблетку анальгина, никакой головной боли. Бояться не стоит.

    Сегодня сделали прокол, было неприятно, но боли не было, в момент продавливания кости был, скорее, не хруст, а просто ощущение протыкания хряща. Врач порекомендовала обезболивающее, если потом заболит, но ничего не заболело. Промыли, пришла домой и сама уже промывала, вымыла остатки крови и нос дышит, ничего не выделяется, очень даже чистый нос, причем состояние правой ноздри ощущается лучше, чем левой, в которой не было гайморита. После прокола уколы назначили, колю себе сама. Проблем никаких. Причем, нельзя сказать, что я не боюсь боли, вполне даже чувствительна, просто воспринимаю ее как неизбежность. Переболит и перестанет, зато здоровой стану. Очень сочувствую тем, для кого прокол — страшное и болезненное испытание, возможно, не повезло со специалистами. А есть еще и такие особы, слишком истерично воспринимающие происходящее, их страх им боли и добавляет. Если состояние уже такое, что нужен прокол, абстрагируйтесь и помните, что все временно, все пройдет, и это тоже…

    Мне завтра предстоит эта процедура. Нахожусь в смешаных чувствах.

    13.02.2018 утром шла смело, переживала конечно. Главное в этом деле хорошие специалисты. Обезболили спреем и лекарством на ватном тампоне. Легкий хруст, промывка, тампон- 5 минут вся процедура. Теперь курс антибиотиков и промывка в ближайшие дни. Так что у кого еще есть сомнения, не так страшен чёрт как его малюют ?

    Меня в больнице сразу предупредили, что надо прокалывать. Сказали прийти в понедельник. я пришла, наивно надеясь, что сначала мне там расскажут про процедуру, выпишут что то, но врач посадил меня на стульчик, позвал медсестру и начал наматывать марлечки на иголки, пшикать на них чем то, и совать мне в нос!))))))))))))) Я в непонятках: а что сейчас прокалывать будете? А что, на стульчике этом?)))))))) Короче, взяли пока я не понимала. что происходит)) Хрустнуло конечно звонко, промывали и дули воздухом неприятно, но когда встала и сделала пару шагов, у меня начало темнеть в глазах и я грохнулась уже было, но меня подхватили врачи и положили на кушетку. сказали, чуть чуть полежать, померяли давление,оно уже начало приходить в норму. Но что я хочу сказать, Вся эта процедура всего 3-4 минуты дискомфорта (ни боли, ни мучений, а именно дискомфорта — незнакомых, новых ощущений, от которых хочется по скорей избавится, например встать и убежать, о чем я собственно и сообщила врачу во время промывания, (потому что бесит именно промывание, а прокол это всего секунда, как ухо проколоть, только звонко очень))) что собираюсь вырваться, но медсестра меня успокоила погладив по рукам, и дала держать мисочку, в которую скапывало из носа). А вот меня «убило» отхождение от этих лекарств, какое то самочувствие гадское, одним словом, есть «отходняк». Через часов 6 начал болеть нос, выпила прописанный врачом имет. Потом еще антибиотик, который мне тяжело переносить ципрофлоксацин назначили, буду просить другой, если можно, амоксицилин я даже не чувствую в отличии от этого!((

    Извеняюсь за сумбурность, пишу под впечатлениями))) Люди, эта процедура стоит того, чтобы ее сделать, я уже забыла, что значит так качественно дышать! Это можно сравнить с обычным повседневным дыханием, и вдыхания кислорода на диагностике, когда дишишь чистым воздухом, и загрязненным! Если вы хотите почувствовать давно забытую легкость и чистоту то непременно соглашайтесь на промывку с проколом, а не мучайтесь как я несколько лет уже!

    отхождение от анастезии местной, имею ввиду, несколько часов гадского самочувствия

    Прокол — штука сугубо индивидуальная. Всё зависит от каждого конкретного случая заболевания, индивидуальная особенностей организма и опытности врача. Мне 2 недели назад диагностировали острый гайморит, направили на лечение в больницу. Прокол делала тот же врач, что и осматривала в поликлинике (женщина лет 25-30, работает и тут и там). При обезболивании вводили иглу с тампоном — лично мне было больно и анестезия не брала (на меня вообще плохо действует лидокаин), делали 3 раза анастезию. Справа прокол врач сделала через боль, а слева не смогла. Увидев её мучения, более опытный врач (тоже женщина, лет 35) сменила её и быстрым движением пробила кость. Сказала, что слева у меня киста и поэтому у той не получилось. Поэтому от опытности врача зависит очень многое, если не всё.

    Здравствуйте, я сделала прокол в Беларуси в Минске. Начиналось все с гриппа, потом после гриппа стала ужасно болеть голова при наклонах и ходьбе и температура, оказался синусит , и даже в лобной пазухе гной начал собираться . я скажу что зубы лечить намного больнее, а это так просто неприятно, главное не сопротивляться и расслабиться)))

    Сегодня пойду в больницу, всё прочитал, но не успокоило. Меньше знаешь лучше спишь.

    Лечился от гайморита в поликлинике, врач назначил пить антибиотики, после такого лечения лучше не стало, и меня направили делать пункцию пазух. Процедура такая : сначала вводят анестезию путём втыкания шпилек с ваткой лидокаина внутрь носа, затем полой иглой пробивают кость с хрустом и через эту иглу вводят физ.раствор под давлением, в это время зажимают ноздрю где нет иглы, и нужно сморкаться. Проходит все быстро, не больнее лечения зубов

    Не всегда эта процедура так легко получается. Когда мне делали, у врача элементарно не хватало сил, чтобы проколоть кость, еле еле справилась, надавив со всех сил, могло и вообще не получиться. То ли это у меня кость такая крепка, то ли врач попалась слабосильная.

    Мне тоже сегодня сделали прокол. Но если честно,то я думала будет ужасней. Очень неприятно. Противно.

    В феврале уже был гайморит, вылечили без прокола.

    В сентябре опять появилась заложеность, пошла к лору в поликлинику назначили лечение такое же как в феврале, но на этот раз я не стала брать больничный и утром после процедур бегала на работу. По окончанию лечения заложеность прошла но был насморк слегка.

    К конце ноября поднялась температура 37 и резко заложило нос начала болеть голова, взяла больничный, сделали снимок ,обнаружили ещё и кисту.

    Лечили лечили. (магнит,лазер,кукушка,горячий укол в вену,антибиотики в ягодицу утром вечером,и куча промываний и таблеток.

    Температура так и не спала окончательно, я уже испугалась и согласилась лечь в больницу на прокол.

    Вчера сделали, ничего не поняла, больше тряслась перед кабинетом?5 минут и все.

    Все страхи реально только в наших ГОЛОВАХ. Прекрасно себя чувствую ,завтра ещё один прокол гноя очень много.

    Берегите себя, и не за бываете о том что на работе нет не заменимых. А ЗДОРОВЬЕ И ЖИЗНЬ ОДНА.

    Недавно делал прокол, думал что то страшное, анестезия немного неприятная, а сам прокол не почувствовал просто был хруст. Если есть гной и болит голова не бойтесь, смело идите делать.

    Полчаса назад зделал прокол с левой стороны. Анестезию сделали прямо у врача на кресле, не больно, но немного неприятно когда стал док. иглой в виде сверла шуровать. Потом перешёл в др. комнату там положили и страшным шприцом проткнули ( было не больно. неприятно да. ) Потом посадили и промыли закачивая раствор- ВСЕ. Прошло 10-12 минут. Вышел и было смешно от своих страхов

    Думаю что секрет будет больно или нет заключается в том, что все зависит от того насколько воспалена пазуха внутри. Обезболевание проводится снаружи. А внутри пазуха не обезбаливается. Поэтому кому то больно потому что втутри воспалено это как лечить зубы без обезболивания. А кому то не больно, потому что нет сильного воспаления. Если бы врачи понимали что надо обезволивать не только место прокола но и стенки пазухи все было бы намного проще

    источник