От чего появляются кисты мягких тканей

С греческого языка слово kystis переводится как пузырь. Киста является полостью, внутри которой скапливается жидкое содержимое.

В стенке кистозного образования имеются клетки, которые способны продуцировать жидкость, именно благодаря постепенному увеличению объема содержащейся в ней жидкости происходит увеличение размеров образования.

Кисты – это доброкачественные новообразования, которые требуют постоянного динамического наблюдения. Их размеры могут варьировать в широких пределах. Если жалобы у пациента отсутствуют и не наблюдается давление образования на другие органы, требуется выжидательная тактика.

Когда киста становится слишком большой, она начинает давить на расположенные рядом органы, вызывая неприятные симптомы у пациентов. При первых признаках отрицательного влияния кисты на организм, рекомендуется выполнение ее пункции с целью дальнейшего удаления.

Иногда пациенты самостоятельно могут ощутить наличие подозрительного патологического образования. Достаточно легко диагностируются кисты кожи, а также образования, расположенные в подкожной жировой клетчатке. Самостоятельно можно пропальпировать кисту, располагающуюся в груди. Кисту на яичнике, на почке, на суставе, на зубе и некоторых других органах можно визуализировать лишь при помощи дополнительных методов исследования, таких как УЗИ, рентгенологическое исследование, КТ и др.

Киста может появиться абсолютно у любого человека, вне зависимости от его социального статуса, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Очень часто она не болит и растет достаточно быстро. Также кистозные образования могут поражать любые органы и ткани, возникать как у женщин, так и у мужчин.

Далее мы рассмотрим почему образуются кисты, какие основные причины их появления, а также кистозные образования каких разновидностей могут возникать у человека.

Вопрос почему появляется киста очень часто задают себе пациенты после постановки данного диагноза.

Иногда в организме человека протекают процессы, на фоне которых происходит образование кист. К данным процессам можно отнести:

• Наличие инфекции;
• Опухоль;
• Хронические воспалительные процессы;
• Генетическая предрасположенность;
• Возникновение дефекта органов и систем в период эмбриогенеза.

Кисты формируются путем заполнения полости жидкостным содержимым. Также возможен вариант закупорки выводного протока, в результате чего отсутствует нормальный отток жидкости.

Причин появления кист достаточно много. Кисты желтого тела, а также фолликулярные, относящиеся к функциональным, формируются из-за возникновения гормонального сбоя в организме. Такие образования могут самостоятельно рассосаться без хирургического вмешательства. Для этого необходимо проконсультироваться у грамотного специалиста и получить правильное лечение.

Причинами формирования кист яичников могут являться:

• Различного рода травмы в области живота;
• Наличие гормональных и эндокринных нарушений;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Частые психоэмоциональные стрессы;
• Частые прерывания беременности;
• Перенесенные операции на органах малого таза;
• Воспалительные процессы и др.

Другие разновидности кист яичников (дермоидные, серозные, параовариальные, муцинозные, эндометриоидные) требуют выполнения хирургической операции для их удаления. При проведении УЗИ можно определить характер кистозного образования и определиться с тактикой его лечения. Возможно проведение дополнительных исследований для определения разновидности кисты.

К причинам формирования кист на шейке матки относятся:

• Часты воспаления матки и придатков;
• Частые выскабливания матки и аборты;
• Неправильная фиксация внутриматочной спирали;
• Повреждения в процессе естественной родовой деятельности;
• Нарушения гормонального фона.

В канале шейки матки и ее влагалищной части есть железистые клетки, продуцирующие особый секрет. Если происходит закупорка этих желез, происходит образование полости, в которой данный секрет накапливается. С течением времени железы растут и перерождаются в кисты.

Формирование кист на груди происходит из молочных протоков и долек. Размер кистозных образований колеблется от нескольких мм до 8 см, провоцирующим фактором считают мастопатию.

Почему появляется киста у женщин на груди:

• Наличие поликистоза яичников и их функциональные расстройства;
• Болезни щитовидной железы;
• Стрессы;
• Частые прерывания беременности;
• Наличие наследственной предрасположенности;
• Раннее или позднее рождение детей;
• Гормональная терапии;
• Операции на молочных железах;
• Проведение ЭКО.

• Наследственной предрасположенности, в результате которой нарушается нормальное формирование желчных ходов;
• Попадании личинок ленточных червей в человеческий организм при паразитарной кисте печени;
• В результате травмы и оперативного вмешательства.

Кисты различных локализаций будут отличаться провоцирующими их факторами. Например, причиной кисты яичника может быть эндометриоз, сахарный диабет, половые инфекции, операции, нарушение овуляции и гормональные нарушения.

Только врач может предположить, что спровоцировало развитие кисты в каждом конкретном случае.

Далее будут рассмотрены разновидности кистозных образований и разъяснено более подробно почему киста данного вида появилась в организме.

По происхождению кисты принято делить на врожденные и приобретенные. Если кистозное образование сформировалось внутриутробно, его называют врожденным. При появлении кисты в течение жизни ее называют приобретенной (вторичной).

Существует несколько разновидностей кист:

1. Ретенционная киста

Формируется при нарушенном оттоке железистого секрета, в результате закупорки протока маленьким камнем или слизью. Постоянно накапливаясь, содержимое кисты значительно растягивает ее стенки, что приводит к увеличению размеров кистозного образования. Данные кисты могут поражать шейку матки, яичники, слюнные железы, простату и поджелудочную железу.

2. Рамолиционная киста

Данное образование обычно локализуется в головном либо спинном мозге, а также в яичниках. Особенностью этой разновидности кист является появление их в месте некротизированной ткани. Часто локализуется в участке головного мозга, подвергшемся инсульту или в воспаленных тканях.

3. Паразитарная киста

Она представляет собой оболочку, покрывающую паразита. Часто этим паразитом является эхинококк.

Источником данного паразита являются собаки. Заразиться можно, контактируя с больным животным, или при употреблении воды, зараженной яйцами паразита. Локализоваться эта киста может в сердце, селезенке, печени, легких, головном мозге или каких-либо других органах. Удаление данных кист производится только хирургическим путем.

4. Травматическая киста

При ушибах происходит незначительное смещение эпителиальной ткани, которое может послужить причиной развития травматической кисты. Поражается обычно печень, поджелудочная железа, а также область ладоней.

5. Дизонтогенетическая киста

Эти кисты, как правило, врожденные, появляющиеся в процессе внутриутробного развития. Они могут состоять из эмбриональных тканей, зачатков волос, ногтей и др.

При отсутствии зарастания щитовидно-язычкового протока, соединяющего щитовидную железу и полость рта в период эмбрионального развития, на передней поверхности шеи формируется киста. Также могут выявляться патологические полости в печени и в почках в результате их аномального развития.

К этому типу кист относится и дермоидная киста, состоящая из плотной соединительнотканной капсулы, заполненной желеобразной серой массой.

6. Опухолевая киста

Это полостное однокамерное или многокамерное образование с жидким содержимым, которое формируется в растущей опухоли. Провоцирует ее возникновение нарушенный обмен веществ. Часто такие кисты встречаются при аденомах слюнных желез. Еще один пример этого вида кисты — цистаденома яичника.

Выяснив, почему кисты в организме человека образуются так часто, можно предпринять все необходимые меры, чтобы не допустить возникновения кистозных образований.

источник

Кистой принято считать полое новообразование доброкачественного типа, сформированное из соединительной ткани и наполненное жидкостью, которое образуется в паренхиме внутренних органов – поджелудочной железе, печени, легких, а также на нижних конечностях. В большинстве случаев киста на ноге является результатом механического повреждения, что повлекло за собой развитие воспалительного процесса. Для того чтобы предотвратить местную атрофию мышечных тканей и сохранить подвижность нижней конечности, кистозную полость нужно удалить посредством оперативного вмешательства.

Киста представляет собой полую подвижную капсулу преимущественно округлой формы, заполненную жидким секреторным веществом. В зависимости от причины возникновения, различают врожденные и приобретенные кистозные полости. Врожденная киста является результатом нарушения внутриутробного развития плода, а приобретенная – развивается вследствие воспаления, инфицирования либо повреждения органа.

Вне зависимости от разновидности, доброкачественное новообразование показано лечить хирургическим и консервативным способами. Игнорировать кисту опасно: под влиянием внутренних факторов она начинает увеличиваться в диаметре, сдавливая близлежащие органы. Помимо этого, присутствует высокий риск перерождения доброкачественной капсулы в раковую опухоль, что усложняет процесс лечения.

В зависимости от места локализации опухолевого процесса, выделяют семь видов кист нижних конечностей.

Кистой тазобедренного сустава называют патологию вторичного типа, которая характеризуется появлением в соединительной ткани шарообразной капсулы, заполненной жидким секретом. К основным причинам образования кистозной полости в тазобедренном суставе относят артрит и артроз: заболевания воспалительного характера сопровождаются развитием некроза, что предшествует нарушению целостности местных тканей.

О наличии доброкачественного образования в тазовой области свидетельствуют болезненные ощущения, которые проявляются в процессе ходьбы и бега, а также при ощупывании нижней конечности. Болевой синдром усугубляется по мере увеличения полой капсулы: приобретая внушительные размеры, киста становится визуально заметной.

Предотвратить ограниченность движений можно, своевременно устранив доброкачественную опухоль. Лечение тазобедренной кисты посредством медикаментозной терапии и дренирования считается неэффективным: удалять полую капсулу целесообразно хирургическим путем, используя местную анестезию. После завершения операции врач накладывает повязку из гипса, а последующие три недели реабилитации пациент посещает физиотерапевтические процедуры.

К основным причинам появления кисты в бедренных тканях относят:

• сильный удар либо вывих бедра;
• остеоартроз;
• хронический воспалительный процесс;
• неправильный обмен веществ;
• генетическая предрасположенность.

Развитие полой капсулы в мягких тканях происходит бессимптомно, что обусловлено её глубоким проникновением в паренхиму бедра. В некоторых случаях киста в ноге проявляет себя в незначительных дискомфортных ощущениях, которые пациент ощущает в процессе быстрой ходьбы.

Основным методом лечения считается операция, в ходе которой доктор извлекает из бедренных тканей кистозную капсулу. Если доброкачественное новообразование провоцирует развитие болевого синдрома, врач назначает пациенту прием обезболивающих средств.

В зависимости от области поражения колена, различают три вида кист:

1. Капсула, которая проявилась на передней стенке, визуально напоминает подкожную опухоль, что обусловлено её беспрепятственным передвижением в паренхиме тканей. Данный вид кистозной полости не сопровождается дискомфортом и болевым синдромом, а также не ограничивает двигательную функцию.
2. Полость, образовавшаяся на задней поверхности, схожа с плотной шишкой, поэтому с легкостью диагностируется врачом при внешнем осмотре. Основным симптомом кисты считается болевой синдром, который усиливается во время сгибания и разгибания сустава.
3. Киста мениска развивается в структуре коленного сустава и заполняется синовиальным веществом. Ограниченность капсулы становится причиной возникновения выраженных болевых ощущений.

Скоплению суставной жидкости в колене предшествуют хронический воспалительный процесс, травма мениска, нарушение целостности хрящевой ткани. Вероятность образования кисты возрастает, если ранее у больного диагностировали артроз либо артрит ревматоидного типа.

Во избежание опасных осложнений, доброкачественное новообразование необходимо удалить. Небольшую капсулу устраняют с помощью откачивания из её полости скопившейся жидкости, а большую – путем выполнения хирургической операции. Поскольку кистозная полость предшествует развитию атрофии, в период реабилитации больной посещает сеансы лечебной физкультуры, чтобы нормализовать работу двигательной функции.

Киста на стопе ноги, именуемая гигромой, образуется как на тыльной, так и на подошвенной области и представляет собой небольшую желеобразную шишку, которая заполнена бесцветным жидким секретом. К факторам, предшествующим развитию гигромы, относят ношение некачественной обуви, чрезмерные физические нагрузки, а также повреждение либо воспаление голеностопного сустава.

О наличии кистозных полостей в стопе свидетельствуют болезненные ощущения, которые возникают при ощупывании капсулы, онемение, что является результатом сдавливания местных сосудов, а также покраснение местных кожных покровов. Еще один характерный симптом – скопление ороговевшей кожи в зоне поражения.

Удаление гигромы осуществляется двумя методами – хирургическим и консервативным. В зависимости от размера опухоли, врач выжигает капсулу лазером, иссекает полость либо устраняет её эндоскопическим способом. Консервативное лечение основывается на взятии пункции и посещении физиотерапевтических процедур.

Кистозная полость, состоящая из скопления узловатых уплотнений, внешне напоминает небольшую горошину и образуется как на поверхности кожного покрова, так и в его структуре. Развитие кожной кисты обусловлено заражением раневой поверхности, а также закупоркой сальных желез.

Поскольку в полой капсуле отсутствует воспалительный очаг, больной не испытывает болезненные ощущения. Единственным симптомом доброкачественной опухоли кожного типа считается наличие визуального дефекта, что объясняет развитие комплекса у пациента.

Устранение кистозной полости проводится посредством пункции: в первую очередь врач прокалывает капсулу, внедряет резиновый дренаж и откачивает скопившийся секрет. Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса, после оперативного вмешательства доктор проводит противовоспалительную терапию.

Основной причиной образования кистозной полости в твердой ткани считается нарушение кровообращения. Испытывая нехватку питательных веществ, структура кости начинает истончаться и в последующем разрушаться, что предшествует образованию полой капсулы, заполненной агрессивными ферментами.

О развитии патологического процесса в твердых тканях свидетельствуют такие признаки:

• болезненные ощущения неврологического характера;
• дискомфорт, который проявляется во время активных тренировок;
• отечность мягких тканей.

Опасность доброкачественной опухоли состоит в том, что она повышает вероятность нарушения целостности твердых тканей даже при незначительном их повреждении.

Заболевание целесообразно лечить консервативным способом. Для этого нога пациента фиксируется в определенном положении, после чего доктор вводит в пораженную зону иглу и начинает откачивать скопившуюся жидкость. На завершающем этапе врач обрабатывает полость противовоспалительным раствором и приступает к зашиванию ранки.

Если патологический процесс характеризуется стремительным разрушением костной ткани, пациенту показано хирургическое вмешательство. Для быстрого восстановления нижней конечности в период реабилитации больному рекомендуется посещать физиотерапевтические мероприятия.

Доброкачественная опухоль сухожильного типа представляет собой круглую капсулу, наполненную вязким веществом, которая поражает зону сухожилия. К предрасполагающим факторам относят плохую экологию, неправильный образ жизни, а также наследственную предрасположенность. Риск образования кистозных полостей в сухожилии возрастает при наличии воспаления, деструктивного процесса и аутоиммунной патологии.

Сухожильная киста локализируется в ограниченном пространстве, поэтому провоцирует развитие болезненных ощущений в процессе её ощупывания. Если полая капсула образовалась вблизи от нервных окончаний, болевой синдром принимает постоянный характер и усугубляется чувством онемения.

Лечение доброкачественных новообразований консервативным методом считается нецелесообразным. Устранение полой капсулы в области сухожилия путем проведения пункции, физиотерапевтическими и народными методами предшествуют возникновению рецидива.

Наиболее эффективным способом устранения кисты считается лазерное удаление. Преимущество процедуры состоит в том, что она исключает вероятность развития кровотечения и образования послеоперационных косметических дефектов.

источник

Эпидермальная киста (код по мкб 10 L72.0) является подкожным или внутрикожным доброкачественным опухолевидным образованием, наполненным массами рогового эпителия и секрета сальной железы и формирующейся из эпидермиса, чаще всего — эпидермиса волосяного фолликула.

Причины возникновения эпидермальной кисты — нарушение оттока секрета сальной железы или/и избыточная его продукция. В свою очередь, в зависимости от причин такого нарушения, их условно различают как:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

1. Первичные, или истинные, которые представляют собой порок развития. Они развиваются из эпидермиса, как правило, волосяных фолликулов в результате его «отшнуровки» в процессе эмбрионального развития. Наиболее часто они встречаются у детей любого возраста с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.
2. Вторичные, или ложные, для которых свойственно быстрое развитие. Основной причиной их формирования являются травматические повреждения волосяного фолликула или дерматологические заболевания (себорея, угревые высыпания), реже — обменные нарушения, гормональный дисбаланс, неблагоприятное влияние окружающей среды, нанесение на кожу значительного количества косметических средств, особенно, с низким качеством, а также нарушение элементарных гигиенических правил.

Клинически эпидермальные кисты являются подвижными (поддаются смещению в стороны), безболезненными гладкими уплотнениями овальной или округлой формы диаметром от 3-5 мм до 1 см, реже — до нескольких сантиметров, выступающими над поверхностью кожи, которая над ними не изменена. Их контуры — ровные и четкие, консистенция — плотноэластическая, в центре нередко можно обнаружить черную точку, представляющую собой представляющую собой закупоренное выводное

отверстие расширенного протока сальной железы.

Морфологически они расположены в дерме или подкожной клетчатке, хорошо отграничены многослойным плоским эпителием с четко сформировавшимся слоем зернистых клеток. Их содержимое представлено творожистой массой густой консистенции с неприятным запахом прогорклого сыра (пластинчатый роговой детрит), включающей большое количество кератина и производных липидов, и имеющей серовато-белую или желтовато-белую окраску.

Наиболее часто эти элементы локализуются в области волосистой части головы, на лице (в надбровной, скуловой и височной зонах, на веках), в околоушной области, по задней или передней поверхности мочки уха. В этой области они часто достигают больших размеров (до 2-5 см), склонны как к асептическому, так и гнойному воспалительному процессу.

На теле эпидермальные кисты, как правило, встречаются в подмышечной области, на спине (между лопаток), достигая иногда 10 см, на передней поверхности верхних отделов грудной клетки, несколько реже — в паху (у мужчин в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами) и в области промежности, на мошонке у мужчин и больших половых губах у женщин.

Очень много сальных желез находится на молочной железе, однако эпидермальные образования в этой области развиваются достаточно редко, особенно в области ареолы соска. В этой зоне у женщин и мужчин они формируются, в основном, в случае наличия нарушений гормонального или метаболического характера, а также у женщин в период грудного кормления, гораздо реже — из-за несоблюдения правил индивидуальной гигиены.

Очень редко они формируются в области ладонной поверхности кистей рук и подошвенной поверхности стоп. На этих участках их формирование связано, преимущественно, с травматическими повреждениями кожи.

Эпидермальные кисты могут быть множественными, особенно если они локализуются на голове, и единичными — как правило, на остальных участках тела. Особенность множественных образований состоит в их небольшом размере, который незначительно увеличивается в течение длительного времени. В противоположность им, единичные элементы могут увеличиваться на протяжении длительного времени, достигая при этом весьма значительных размеров.

При раздражении внешними факторами (трение одеждой, механическое давление) возможно развитие асептического воспалительного процесса, сопровождающегося болезненностью, покраснением кожи в этой области, увеличением размеров опухолевидного образования за счет отека. Как правило, такой неинфекционный воспалительный процесс проходит самостоятельно, однако непосредственно образование после этого обычно увеличивается в размерах, становится более плотным за счет утолщения капсулы и уплотнения окружающей соединительной ткани.

В некоторых случаях киста способна вскрываться самостоятельно с выделением творожистой желтовато-белой массы в результате накопления секрета и разрыва капсулы и тонкого слоя кожи над ней. Такой процесс разрешается самостоятельно без осложнений, если отсутствует присоединение бактериальной инфекции.

Разрыв капсулы не наружу, а в направлении дермы и подкожной клетчатки вызывает болезненность и увеличение образования в размерах, а при присоединении инфекционных возбудителей (стафилококков, стрептококков) — к формированию абсцесса или флегмоны. Образование, локализованное в мошоночной области, иногда может обызвестляться.

Самоизлечение от этого образования невозможно. Механическое выдавливание его, подобно угревым элементам, или частичное его удаление без удаления капсулы заканчивается рецидивом, поскольку удаляется, в основном, только творожистое содержимое образования, а иногда и часть капсулы. Оставшиеся клетки продолжают продуцировать секрет и заполнять им имеющуюся полость.

Для того чтобы предотвратить развитие рецидива кистозного образования, его необходимо удалить хирургическим путем вместе с капсулой, и сделать это желательно еще на стадии небольших размеров и при отсутствии воспалительного процесса.

При развитии негнойного воспалительного процесса тактика лечения на первом этапе заключается в ликвидации воспаления путем проведении консервативной противовоспалительной терапии, а на следующем этапе (после купирования воспаления) — в хирургическом удалении кисты. При развитии же гнойного воспаления в виде абсцесса или флегмоны производится широкое вскрытие гнойного образования с дренированием его полости не только в целях местного лечения, но и предотвращения развития септического состояния. Удаление эпидермальной кисты на таком фоне не производится, поскольку это может привести только к распространению инфекции в организме и развитию сепсиса. Удаление ее возможно только после полного купирования гнойного воспаления.

Хирургическое удаление проводится под местной анестезией и может быть осуществлено:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

• традиционным оперативным хирургическим методом;
• с использованием лазера;
• радиоволновым методом — обычно применяется при небольших размерах эпидермальной кисты и наличии соответствующего оборудования.

Оперативный метод может быть проведен различными способами. Первый из них состоит в рассечении кожи над кистой. Затем «тупым» способом (зажимом, плотным марлевым тампоном) окружающие ткани осторожно, чтобы не повредить капсулу, отслаиваются от последней. Капсула легко извлекается из раны вместе с содержимым, после чего накладываются швы.

Если киста больших размеров или ее капсула случайно повреждается во время кожного разреза или отслойки, то производится удаление содержимого путем выдавливания его на марлевую салфетку или извлечением его специальным инструментом, после чего капсула, удерживаемая зажимами, свободно извлекается (вытягивается) с их помощью или предварительно отслаивается «тупо» от окружающих тканей и затем извлекается.

1. Содержимое дермальной кисты
2. Удаленная капсула

Лазерное удаление осуществляется посредством методик:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

• фотокоагуляции. Эта методика используется при диаметре образования, не превышающего 5 мм. Оно удаляется вместе с капсулой без дальнейшего наложения швов. Благодаря небольшому размеру заживление происходит под корочкой, которая впоследствии отпадает. В результате — рубец отсутствует или он, практически, незаметен.
• иссечения с капсулой — осуществляется при размерах образования от 0,5 до 2 см. Методика идентична оперативной. Различие состоит в отделении от окружающих тканей не хирургическим инструментарием, а лазерным лучом, что уменьшает кровоточивость и способствует более быстрому заживлению.
• методика вапоризации капсулы — проводится при диаметре кисты более 2 см. Этот способ также имеет сходство с хирургической оперативной методикой, при которой вскрывается капсула и удаляется содержимое, а затем — оболочка. Отличие состоит только в вапоризации оболочки лазерным лучом.

p, blockquote 24,0,0,0,1 —>

Прямые медицинские показания для удаления эпидермальной кисты — это только желание пациента, связанное с косметическим недостатком, или периодически возникающий острый воспалительный процесс.

источник

26.5. ПРИОБРЕТЕННЫЕ КИСТЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Атерома. Термин происходит от греческого слова «athere» — каша. Впервые эту разно­видность кист выделил R.Virchow в 1863 году. Атерома — это ретенционная киста сальной же­лезы, которая образуется при закупорке ее протока. Последнее чаще всего происходит в ре­зультате травматического воздействия на стенку протока железы (при попытке выдавить угри и т.д.). Атеромы бывают чаще одиночные, но иногда и множественные (при себорее). Пол не ока­зывает влияния на частоту возникновения кист сальных желез. Атеромы растут медленно и безболезненно, вызывая косметический недостаток.

Клинически атерома имеет шаровидную форму. Кожа над ней в цвете не изменена, под­вижна. Только в одном месте кожа спаяна с оболочкой кисты (в области устья выводного прото­ка сальной железы). В этом месте можно обнаружить точечную втянутость кожи. Атерома безболезненна на ощупь, подвижна (не спаяна с окружающими мягкими тканями), с четкими границами, плотноэластичной консистенции. Размеры от одного до нескольких сантиметров. В некоторых случаях, при сдавливании атеромы, из кожного углубления (устья выводного протока сальной железы) выделяется белесоватая кашицеобразная масса с неприятным (зловонным) запахом. При нагноении атеромы кожа над ней гиперемированная, отечная, в складку не берет­ся, образование болезненное и малоподвижное. Определяется флюктуация (появляется гной). Нагноившиеся атеромы могут самопроизвольно вскрываться.

Патоморфологически стенка атеромы представлена плоским эпителием и соединитель­ной тканью. В эпителиальной выстилке можно выявить явления паракератоза (нарушение оро­говения) или очаговой кератинизации (ороговения). Содержимое кисты представляет собой ка­пли жира, кристаллы холестерина, ороговевшие клетки эпителия и детрит.

Лечение хирургическое. При нагноении атеромы проводят ее вскрытие с последующим дренированием гнойного очага. После ликвидации воспалительных явлений проводят удаление атеромы (цистэктомию). Следует знать, что во всех случаях удаления атеромы необходимо обязательно иссечь участок кожи (втянутость), в котором располагается выводной проток саль­ной железы. Если этого не сделать, то рецидив обязателен. Цистэктомию проводят в пределах здоровых тканей. Рану зашивают наглухо.

Рис. 26.5.1. Рентгенограмма придаточных полостей носа больной с ретенционной кистой слизис-той железы правой верхнечелюстной пазухи (а), томорентгенограмма аналогичной больной (б).

Кисты слизистых желез верхнечелюстных пазух встречаются редко. Данные кисты могут быть ретенционными (истинными) и лимфангиэктатическими (ложными). При наличии воспалительных явлений в слизистой оболочке верхнечелюстных пазух, в результате облите­рации выводных протоков трубчато-альвеолярных слизистых желез, возникают ретенционные кисты. При аллергических воспалениях слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, из-за раз­вития внутритканевого отека и растяжения лимфатических сосудов с последующим их кистовидным превращением, развиваются лимфангиэктатические псевдокисты.

Клинически эти кисты чаще всего протекают бессимптомно. В некоторых случаях боль­ные жалуются на чувство тяжести в области верхнечелюстной кости, особенно при наклоне го­ловы. При перерастяжении оболочки кисты она может лопнуть и из носа выделяется прозрач­ная жидкость желтого (янтарного) цвета. После этого имеющаяся клиническая симптоматика исчезает. Для уточнения диагноза проводится рентгенография (рис. 26.5.1), компьютерная то­мография (рис. 26.5.2) придаточных пазух носа. Киста представляет собой образование шаро­видной формы с ровными краями и основанием, которое располагается на уровне дна верхне­челюстной пазухи. Зубы интактные.

Рис. 26.5.2. Компьютерная томография черепа больных: с кистой слизистой железы верхне-челюстной пазухи (а), радикулярной кистой и кистой слизистой железы верхнечелюстной пазухи (б), хроническим риногенным гаймори-том (в).

Патоморфология ретенционных кист имеет отличие от лимфангиэктатических. При ре­тенционной кисте ее оболочка выстлана мерцательным цилиндрическим эпителием, который метаплазируется в кубический или плоский. Стенка лимфангиэктатической кисты выстлана клетками, напоминающими эндотелий лимфатических сосудов с инфильтрацией эозинофилами, плазмоцитами и тучными клетками.

Дифференциальную диагностику следует проводить с мукоцеле-кистовидное расшире­ние верхнечелюстной пазухи, возникающее вследствие нарушения проходимости естественно­го отверстия и скопления в полости вязкого секрета.

Лечение заключается в проведении радикальной гайморотомии с цистэктомией и нало­жением риностомы. Этим больным необходимо проводить санацию полости рта и носа, а также выявление и лечение аллергических заболеваний.

Посттравматические кисты возникают в результате травмы покровного эпителия и по­гружения его в подлежащую ткань. Могут наблюдаться при неправильной хирургической обра­ботке кожных ран. Этот эпителий служит источником образования кист. Клинически посттрав­матические кисты представляют собой безболезненные образования плотноэластичной конси­стенции с четкими границами. Размеры его колеблются от нескольких миллиметров до не­скольких сантиметров (рис. 26.5.3). Кисты часто нагнаиваются с появлением свищей на коже, периодически закрываются. Данные кисты могут возникать при внедрении инородного тела. По­кровный эпителий, попадая в результате внедрения в мягкие ткани инородного тела начинает размножаться и образует полости в которых скапливаются продукты жизнедеятельности кожи (жира, пота, волос).

Дифференциальную диагностику следует проводить с кистами мягких тканей (атеромой эпидермоидной кистой ), посттравматическим остеомиелитом, подкожной гранулемой, органи­зовавшейся гематомой, опухолями мягких тканей (фибромой, липомой и т.п.).

Лечение — хирургическое. Проводят удаление кисты в пределах здоровых тканей с по­следующим зашиванием раны наглухо.

Рис. 26.5.3. Внешний вид больного с посттравматической кистой мягких тканей боковой поверхности носа слева.

источник

Кисты — закрытые мешкообразные структуры, которые обычно наполнены жидкостью, полутвёрдым веществом или газом. По своему внешнему виду кисты напоминают волдыри.

В этой статье мы рассмотрим различные типы кист, а также поговорим о методах их лечения.

Кисты возникают внутри ткани и способны затрагивать любую часть тела. Они могут быть разными по величине — от микроскопических до размеров мячей из игровых видов спорта. Большие кисты иногда сдавливают и смещают внутренние органы.

В анатомии кистами также могут называться нормальные мешкообразные структуры тела, например мочевой пузырь. Однако на текущей странице речь пойдёт о тех кистах, которые являются отклонениями и содержат жидкости, газы или полутвёрдые субстанции.

Кисты не содержат в себе клетки тканей, внутри которых они находятся, и имеют чётко выраженную оболочку, отделяющую их от близлежащих структур. Внешнюю часть кист принято называть капсулой или стенкой.

Если образование заполнено гноем, то его называют не кистой, а абсцессом.

1. Кисты обычно не имеют раковое происхождение, а представляют собой мешкообразные структуры, которые содержат жидкости, газы или полутвёрдые вещества.
2. Кисты — распространённое явление, они могут возникать в любой части тела.
3. Кисты часто становятся причинами инфекций или закупорки сальных желез.
4. Обычно кисты не вызывают боли до тех пор, пока не разрываются, становятся инфицированными или воспалёнными.
5. Кисты молочных желез обычно болезненны, поэтому их можно заметить во время прощупывания груди.

К распространённым причинам развития кист относится следующее:

• инфекции;
• засорение каналов, вызывающих скопление жидкостей;
• опухоли;
• генетические состояния;
• дефекты клеток;
• паразиты;
• травмы, затрагивающие сосуды;
• неправильное развитие органов растущего эмбриона;
• хронические воспалительные заболевания.

Большинство кист имеют доброкачественную природу и возникают вследствие блокировки естественных дренажных систем организма. Однако некоторые кисты представляют собой опухоли, которые формируются внутри опухолей. Иногда они бывают злокачественными. Примером таких образований могут послужить кератокиста и дермоидная киста.

Признаки и симптомы кист широко варьируются, в зависимости от типа образований. Во многих случаях человек замечает появление аномальной шишки. В частности, это происходит, если кисты появляются на коже или когда они развиваются недалеко от неё.

Женщина может заметить наличие у себя кисты молочных желез при проверке груди прощупыванием. Такие кисты часто бывают болезненными.

Некоторые кисты в головном мозге вызывают головные боли и другие симптомы.

Многие внутренние кисты, например те, которые развиваются в почках или печени, могут не проявляться симптомами и быть незаметными до тех пор, пока не будут выявлены во время ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Некоторые из распространённых типов кист перечислены ниже.

Кистозные или нодулокистозные угри — тяжёлый тип угрей, при котором поры кожи блокируются, что приводит к инфицированию и воспалению.

Арахноидальные или паутинные оболочки покрывают головной мозг. Во время внутриутробного развития эти структуры раздваиваются или разделяются, образуя аномальную полость со спинномозговой жидкостью. В некоторых случаях врачи сливают такие образования. Арахноидальные кисты могут затрагивать новорожденных детей.

Кисты Бейкера также называют поплитеальными кистами. При их наличии люди часто наблюдают у себя выпуклость, чувство напряжения и боль сзади колена. Дискомфорт ухудшается при растяжении коленного сустава или во время физической активности. Кисты Бейкера обычно становятся следствием проблем с коленным суставом, например артрита или повреждения хряща.

Бартолиновы кисты могут появиться, если каналы расположенных во влагалище бартолиновых желез закупориваются. Женщины могут лечить данное состояние при помощи рецептурных антибиотиков, операций или сочетанием этих терапевтических подходов. Подробнее о кистах во влагалище можно прочитать здесь.

Кисты молочных желез часто сопровождаются болезненными ощущениями, и потому нуждаются в дренировании. Некоторые исследования показали, что кисты молочных желез могут повышать риск развития рака груди.

Очень маленькие железы века (мейбомиевые железы) вырабатывают смазку, которая выходит через крошечные отверстия на краю век. Кисты могут возникать, если выводные каналы этих желез блокируются.

Коллоидные кисты находятся в головном мозге и содержат желатинозную жидкость. В большинстве случаев врачи рекомендуют удалять такие образования.

Зубные кисты возникают в области коронки необработанного зуба.

Дермоидными называют кисты, которые содержат волосяные фолликулы, потовые железы, скопления волос, а также жир, ткани щитовидной железы, кости и хрящи.

Кисты придатка яичника или сперматоцеле формируются в каналах, которые подходят к яичникам. По оценкам американских исследователей, данный тип кист затрагивает от 20 до 40% мужчин. Однако при этом сперматоцеле не снижают фертильность представителей сильного пола и не требуют лечения. Если же такие образования становятся причиной дискомфорта, лечащий врач может предложить операцию.

Интраневральная киста или ганглион — это нераковое образование, которое обычно развивается на суставах кисти или других суставах верхних и нижних конечностей. Как правило, интраневральные кисты имеют круглую или овальную форму и заполнены желеобразным веществом.

Гидатидные кисты — кистозная форма развития ленточного глиста в печени или лёгких. Лечение таких образований предусматривает проведение операций и приём лекарственных препаратов.

Большая часть кист яичника имеет доброкачественную природу. Иногда они вырастают до таких размеров, что женщина начинает казаться беременной. Кисты, размеры которых составляют менее 5 сантиметров, часто возникают у женщин в репродуктивные годы. До 18% представительниц слабого пола в один из периодов жизни узнают о наличии и себя кисты или опухоли яичника. У незначительной части таких пациенток врачи диагностируют рак яичника.

Большинство кист поджелудочной железы не считаются кистами. Врачи называют их псевдокистами, поскольку они не содержат веществ, которые обычно находятся в настоящих кистах. Они могут включать клетки, которые присутствуют в других органах, например в желудке или кишечнике.

Перикапельные кисты также называют корневыми кистами. Они являются самым распространённым видом одонтогенных кист, то есть таких образований, которые формируются на зубах. Перикапельные кисты обычно становятся следствием воспаления пульпы, некроза пульпы или кариеса.

Пилярные кисты также называют трихимелмальными кистами. Они представляют собой заполненные жидкостью образования, которые формируются из волосяных фолликулов и чаще всего возникают на коже черепа.

Пилонидальные кисты появляются на участке коже в области копчика и иногда могут содержать вросшие волосы. Такие кисты могут вырастать группами, которые иногда создают отверстия или полости в коже.

В почках может развиваться несколько типов кист. Солитарные или простые кисты состоят из жидкости, а иногда содержат кровь. Некоторые кисты почек присутствуют у человека уже при рождении, другие могут быть вызваны повреждением почечных канальцев. Люди с заболеваниями сосудов почек, могут иметь кисты, вызванные расширением кровеносных сосудов.

Кисты шишковидной железы — доброкачественные образования, которые появляются в шишковидной железе мозга. В 2007 году американские учёные опубликовали результаты исследования, показавшего, что кисты шишковидной железы — достаточное распространённое явление у взрослых людей.

Кожа человека смазывается кожным салом, которое может накапливаться внутри поры или волосяного фолликула и формировать шишку, заполненную вязкими, жирными веществами. Кисты сальных желез чаще всего появляются на коже лица, спины, черепа и мошонки.

Кисты Тарлова также называют периневральными кистами. Такие образования возникают в основании спинного мозга и заполняются спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев кисты Тарлова не вызывают никаких симптомов.

Существует два типа кист голосовых связок — ретенционные слизистые и эпидермоидные кисты. Кисты голосовых связок могут оказывать влияние на речь человека. Иногда они приводят к тому, что голосовые связки воспроизводят несколько тонов различной высоты одновременно (диплофония). Кроме того, при таком состоянии возникает охриплость, гнусавость, осиплость.

Лечение кист зависит от множества факторов, включая тип, размер, место расположения кист, а также дискомфорт, который они доставляют.

Очень большие кисты, вызывающие симптомы, могут потребовать хирургического удаления. Иногда врачи принимают решение провести сливание или аспирацию кисты путём введения в её полость иглы или катетера. Если к кисте нет прямого доступа, аспирация может проводиться при помощи радиологической визуализации. Во время таких процедур врач аккуратно направляет иглу или катетер в нужную область тела.

Полученную в результате дренирования жидкость врачи могут исследовать под микроскопом, чтобы проверить её на наличие раковых клеток.

Если врач подозревает, что киста имеет раковую природу, она может быть удалена в ходе операции. В некоторых случаях пациентам назначают биопсию стенки кисты.

Многие кисты возникают в результате хронических медицинских состояний, например фиброзно-кистозной болезни груди или синдрома поликистозных яичников. В таких случаях врачи сосредотачивают свои усилия на лечении основного заболевания.

источник

Кисты кожи – изолированные от окружающих тканей шаровидные образования, представляющие собой скопление кожного сала и роговых масс в эпидермальной оболочке (истинная киста кожи) или полости внутри дермы, заполненные гетерогенным содержимым, без оболочки из эпидермиса (ложная киста кожи). Локализуются по всей поверхности кожного покрова. Размеры кисты могут достигать куриного яйца, кожа над ней не изменена, при травмировании или разрыве образования возможно развитие воспаления. Субъективно самочувствие пациента не нарушено. Диагностируется киста дерматоскопически, клинически, гистологически. При необходимости проводят УЗИ, МРТ. Лечение заключается в наблюдении за пациентом или радикальном удалении образования.

Киста кожи – внутридермальная полость, выстланная эпителием (или без него), заполненная различным содержимым. Чаще всего в дерматологии встречаются сальные кисты, или атеромы кожи. Строго говоря, кисты находятся на стыке интересов разных медицинских дисциплин: дерматологии, косметологии, эндокринологии, хирургии, онкологии. Однако с визуальной стороной проблемы, как правило, чаще сталкиваются дерматологи и косметологи. В структуре кожных заболеваний на долю кист кожи приходится около 1%. Гендерных, возрастных, расовых, сезонных различий не выявлено.

Особенностью дермальных кист является их способность долгое время существовать на коже, оставаясь незамеченными из-за своих небольших размеров. Это чревато спонтанной диссеминацией процесса в результате травм (бритьё, пилинг), гиперинсоляции, переохлаждения, гормональной перестройки организма (половое созревание, беременность, климакс), контакта с недоброкачественной косметикой, других негативных причин, а также возможностью злокачественного перерождения кист. Именно с этой особенностью связана актуальность вопроса на современном этапе.

Существует три основных причины образования кист: нарушение секреции сальных желёз кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале, расстройство нейроэндокринной регуляции желёз внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом. В норме сальные железы кожи гормонозависимы. Мужские и женские половые гормоны контролируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала. Если мужские половые гормоны преобладают над женскими (возраст, климакс, приём гормонов, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желёз кожи с увеличением выработки секрета.

Кожное сало, состоящее из двух фракций — секрета сальных желёз и липидов эпидермальных клеток — меняет свою консистенцию из-за преобладания гиперсекреторной фракции. В сочетании с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это приводит к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, выстланной эпителиальными клетками. Если волосяной фолликул травмируется, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, поскольку процессы кератинизации с целью восстановления дефекта преобладают над салообразованием. Нарушение нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желёз, запускает процесс кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи чаще склонны люди с жирной или комбинированной кожей, себореей, угревой сыпью.

Все полостные внутридермальные образования делят на две большие группы: истинные и ложные. Истинные кисты кожи – это полости, имеющие внутреннюю оболочку. К ним относятся:

• Эпидермальная киста (атерома) – шаровидная полость внутри кожного покрова, покрытая оболочкой из клеток эпителия и содержащая кожное сало. В свою очередь подразделяется на истинную атерому (киста в оболочке невоидного происхождения) и ложную (ретеционную) атерому (пробка из кожного сала).
• Волосяная киста – аналог эпидермальной, но без отверстия в центре.
• Имплантационная киста (паразитарная) – возникает в результате травмы эпидермиса, выстлана травмированными слоями.
• Милиум – поверхностная эпидермальная киста минимальных размеров.
• Дермоид – врождённое кистозное образование.

Ложные кисты кожи – это полости без эпителиальной внутренней оболочки. К их числу принадлежат:

• Синовиальная киста – дермальная полость из клеток эпителия, придатков кожи. Чаще возникает у лиц преклонного возраста.
• Кальциноз — отложение кальция в тканях организма человека, в том числе и в коже.
• Псевдомилиум – отложение кожного сала в зоне рубцов и шрамов.

Клиническая картина кистозных образований зависит от разновидности патологического процесса. Все они – изолированные от окружающих тканей полости с внутренней оболочкой или без неё, наполненные гетерогенным содержимым. Эпидермальная киста — самая распространённая. Различают истинную атерому и псевдоатерому.

Истинная атерома — оболочечная, содержит секрет сальных желёз, остатки клеток рогового слоя эпидермиса. Визуально выглядит как подкожный узел, способный достигать более 5 см в окружности, усеянный по всей поверхности порами, забитыми кератином. Располагается на щеках, ушных раковинах, в верхней трети спины, на половых органах. Узел постоянно увеличивается в размере, что со временем разрывает его изнутри, и всё содержимое кисты выливается в дерму с болью и развитием воспаления. Такое течение заболевания требует немедленного врачебного вмешательства. Растёт истинная атерома медленно, часто инфицируется, становится плотной, болезненной на ощупь. Если она расположена неглубоко, то происходит спонтанное вскрытие гнойных масс, их излитие наружу, и воспалительный процесс купируется. Глубокие кисты склонны к абсцедированию, требуют вмешательства хирурга, антибактериальной терапии.

Ложная киста растёт быстро, локализуется в основном в области волосистой части кожи головы и половых органов, что является залогом своевременного обращения к дерматологу из-за нарушения качества жизни. Милиум – это небольшая эпидермальная киста, атерома в миниатюре.

Волосяная киста похожа на атерому, но не имеет центрального отверстия, гладкая, плотная, куполообразная. Обычно это множественные образования, поскольку локализуются такие кисты там, где растут волосы. Волосяная киста анатомически не связана с эпидермисом, если она достигает больших размеров, волосы вокруг нее выпадают. Киста заполнена кератином, склонна к обызвествлению. Разрыв кисты вызывает боль, инициирует воспаление в коже.

Имплантационная киста – итог травмирования кожи, «вдавливания» эпидермиса в глубину кожных слоёв. Располагается киста на ладонях и подошвах в виде внутрикожного образования с роговыми клетками внутри. Из-за постоянной угрозы механического вскрытия подлежит удалению.

Дермоид – врождённый дефект эмбриогенеза в виде кисты, содержащей внутри производные эктодермы. Клиника зависит от размеров кисты и её расположения. При увеличении образования в размерах страдают функции соседних органов, разрыв вызывает боль и воспаление. Дермоид способен трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи.

Среди ложных кист пальма первенства принадлежит синовиальной кисте. Это заболевание распространено среди пожилых людей. Выглядит киста как полость, заполненная коллоидом. Локализуется чаще всего в области ногтевого ложа, может спровоцировать дистрофию ногтя.

Кальциноз кожи – иллюстрация неполадок в работе нейроэндокринной системы, регулирующей обменные процессы. Кальций начинает откладываться непосредственно в дерме, подкожно-жировой клетчатке, подлежащих мышцах. Клинически островки микроэлемента выглядят как плотные участки кожного покрова, напоминающие ассиметричные узлы синюшного цвета, растущие по периметру, склонные к изъязвлению и нагноению.

Псевдомилиум – мини-киста из кожного сала, расположенная в углублениях эпидермиса и прикрытая сверху клетками. Самостоятельно не вскрывается.

Обычно внешний вид кисты не оставляет сомнений в диагнозе, гистологическое исследование в обязательном порядке используют после удаления образования. В неясных случаях подключают УЗИ кожного новообразования, которое не только подтверждает наличие полости, но и определяет её размеры. Редкая локализация кисты требует проведения МРТ мягких тканей. Дифференцируют кисты с липомами, дерматофибромами, гигромами, паронихиями, аденофлегмоной, плоскоклеточным раком кожи.

Способ лечения зависит от размеров кисты. Милиумы, кисты небольших размеров подлежат наблюдению у дерматолога. Остальные образования после консультации с косметологом, хирургом, пластическим хирургом удаляют. Применяют обычное хирургическое вмешательство с разрезом кожи и обязательным вылущиванием стенок кисты, кюретажем. Кроме того, используют радиоволновой метод удаления кисты, лазерную деструкцию, электрокоагуляцию, минимизируя манипуляционную травматичность. Во всех случаях содержимое кисты испаряется, оболочка разрушается. При осложненных кистах кожи вначале проводят курс антибиотикотерапии.

Профилактика образования кист кожи состоит в соблюдении правил личной и интимной гигиены, диеты с ограничением жиров, сахара, соли; рекомендуется избегать травмирования кожных покровов, следить за гормональным балансом организма. Прогноз благоприятный для жизни.

источник

Киста – это патологическое новообразование, которое представляет собой полость с жидким или полужидким содержимым. Она может появиться в различных частях тела. Киста может быть единичной, иногда обнаруживают несколько образований (так называемая кистома). Рассмотрим причины, симптомы и лечение патологии.

Различают кисты истинные и ложные. Истинное образование отличается от ложного наличием эпителиальной выстилки. Киста может быть приобретённой и врождённой. Врождённая появляется при неправильном формировании отдельных органов или тканей эмбриона.

Размер, строение, специфика внутреннего состава и другие характеристики новообразования зависят от причины его появления. Различают следующие виды кист:

• паразитарные,
• дизонтогенетические,
• опухолевые,
• травматические,
• рамолиционные,
• ретенционные.

Паразитарная киста, как правило, является оболочкой, покрывающей тело паразита. Такие образования характерны при заражении личинками ленточного червя эхинококка. Наиболее часто паразитарные кисты размещаются в головном мозге, сердце, селезёнке, желчевыводящих путях. Часто их появление не сопровождается какими-либо симптомами до тех пор, пока они не начинают давить на близлежащие ткани. Иногда паразитарные кисты воспаляются и разрываются, инфицируя соседние полости.

Дизонтогенетическая киста, как правило, является врождённой. Она образуется вследствие нарушений формирования паренхиматозных органов или на месте расширения щелей, полостей, каналов, которые остались с зародышевого периода внутриутробного развития человека. Врождённое образование может иметь зачатки различных органов (например, зубов, волос), а также ткани эмбрионального происхождения. К этому виду относятся: киста предстательной железы, яичника, множественные кисты легких, почек, печени, поджелудочной железы.

Опухолевая киста образуется вследствие нарушения обмена веществ. В процессе развития злокачественной опухоли её ткани начинают формировать отдельные полости. При кисте такого вида выявляют кистозную лимфангиому, кистозную амелобластому либо другие сходные болезни.

Травматическая киста появляется после травмы, когда эпителий внедряется в соседние мягкие ткани. Чаще всего такие образования наблюдаются на ладонях, пальцах.

Рамолиционная киста образуется на омертвевших участках органов. Стенка образования появляется из соединительной ткани или ткани пораженного органа. Причинами некроза части органа являются: кровоизлияние, инфаркт, воспаление. Наиболее часто рамолиционную кисту выявляют в головном, спинном мозге, яичниках.

Ретенционная киста появляется в железах вследствие задержки (ретенции) оттока секрета. К причинам застоя относятся рубцы, камни, опухоли. К ретенционным относятся кисты яичников, слюнной, молочной, предстательной желёз.

Киста может образоваться в любой части тела, наиболее часто они появляются в яичниках, матке, молочных железах, щитовидной железе, почках.

Киста щитовидной железы представляет собой узловое образование, имеющее внутреннюю полость с жидким секретом. У женщин она выявляется чаще, с возрастом риск появления патологии увеличивается. В большинстве случаев киста является доброкачественной. К причинам появления относят:

• микрокровоизлияния,
• гиперплазия,
• дистрофия фолликулов,
• нарушение выведения содержимого из фолликула.

Из-за присутствия кисты функции железы не меняются. Однако на состояние организма оказывают негативное влияние различные осложнения (нагноение, воспаление).

Киста молочной железы зачастую встречается у женщин, имеющих детородный возраст. Чаще всего новообразование появляется при мастопатии. Киста представляет собой округлую капсулу, имеющую чёткие границы.

Кисты молочной железы могут быть доброкачественными и злокачественными. К причинам их появления относят изменение гормонального фона при значительном повышении уровня эстрогенов, сопровождающем болезни половой системы, щитовидки, а также из-за воздействия стрессов. Факторы риска:

• операции на груди,
• многочисленные беременности,
• длительный прием гормональных контрацептивов.

Из-за непроходимости сальных желез или гематом появляются жировые кисты. Они являются доброкачественными. Однако если такие кисты воспаляются и увеличиваются в размерах, то приносят значительный вред организму.

Кистозные новообразования в молочных железах могут быть одиночными, множественными, односторонними и двухсторонними. Размеры кист могут составлять от 1 мм до нескольких сантиметров.

Киста почки — это доброкачественное новообразование, представляющее собой капсулу округлой формы с желтоватой жидкостью внутри. Она образуется из соединительной ткани. Кисту обнаруживают в корковом или верхнем слое, в верхней либо в нижней части почки.

Различают простую кисту (однокамерную) и сложную, имеющую несколько сегментов. В большинстве случаев новообразование является доброкачественным. Причины появления кист в почках до конца не установлены. Однако считается, что образования возникают после инфицирования, травмирования мочевыводящей системы.

Киста матки (киста шейки или наботовая киста) часто образуется после исчезновения псевдоэрозии. Она представляет собой плотноватое образование, имеющее беловатый цвет. Её размер всего несколько миллиметров. Чаще всего киста матки является множественной.

Одним из причин её появления является хронический воспалительный процесс, который приводит к закупорке протоков железистых тканей матки. Они заполняются слизистым секретом, потом растягиваются, образуя полости. Факторами риска являются:

• гормональный дисбаланс,
• нарушения работы эндокринной системы,
• простудные, воспалительные болезни,
• инфекции,
• ранние менструации,
• операции,
• аборты.

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое находится в тканях железы. Она представляет собой капсулу, внутри которой находится секрет. Различают следующие виды кист яичника: фолликулярная, дермоидная, киста жёлтого тела, эндометриома, параовариальная, муцинозная киста.

Фолликулярная (функциональная) киста появляется в определённый период времени — между началом цикла месячных и до наступления овуляции. Она образуется, если фолликул не разрывается, и яйцеклетка не высвобождается. Такое образование может расти ещё некоторое время, достигая диаметра 5 см. В течение нескольких циклов процесс роста фолликулярной кисты замедляется, она уменьшается в размерах, а потом исчезает.

Киста жёлтого тела образуется в период после овуляции. После разрыва фолликула и высвобождения яйцеклетки на этом участке яичника появляется жёлтое тело, в котором происходит процесс выработки прогестерона. Иногда в жёлтом теле накапливается жидкость, тогда говорят о появлении кисты.

По сравнению с фолликулярной киста жёлтого тела дольше не исчезает. Иногда новообразования наполняются кровью, например, из-за разрыва кровеносного сосуда внутри. Эту кисту называют геморрагической, она сопровождается болевым симптомом.

У молодых женщин могут выявить дермоидную кисту, которая относится к дизонтогенетическим образованиям. Её диаметр может достигать 15 см. Внутри находится полость с желеобразным содержимым.

Дермоидная киста содержит все разновидности тканей (жировую, соединительную, хрящевую, нервную). Как правило, она образуется с правой стороны яичника. Образование может осложниться воспалением, перерождением в злокачественную опухоль.

Параовариальная киста представляет однокамерное образование, имеющее овальную или округлую форму. Она имеет тонкие, прозрачные стенки, заполнена прозрачной жидкостью. Параовариальная киста формируется из тканей придатка, яичник не вовлекается в патологический процесс. Такое образование может иметь различный размер. Чаще всего параовариальную кисту выявляют у женщин в возрасте 20-40 лет.

Муцинозная киста – это доброкачественное образование эпителиального происхождения. Оно является односторонним, часто имеет несколько камер. В полости находится слизеобразная жидкость (муцин). Муцинозная киста имеет небольшие размеры, в основном, она встречается у женщин репродуктивного возраста. Осложнениями патологии являются:

• разрыв капсулы,
• перекрут ножки,
• бесплодие,
• перерождение в злокачественную опухоль.

Эндометриома часто появляется у женщин, страдающих эндометриозом. Новообразование формируется на основе внутренней слизистой оболочки матки, то есть эндометрия. Размеры эндометриомы, в среднем, составляет 2-20 см. На её поверхности часто появляются спайки. Содержимое кисты имеет коричневатый цвет. Как правило, это остатки крови, выделяемой во время месячных. Появление эндометриомы может сопровождаться сильной болью в животе.

Точные причины появления кист яичника пока не установлены. В качестве косвенных рассматривают следующие:

• воспалительные процессы,
• частое проведение гинекологических вмешательств (аборты и мини-аборты),
• ИППП,
• гормональный дисбаланс,
• раннее наступление месячных (до 11 лет),
• дисфункция яичников,
• бесплодие,
• отсутствие овуляции,
• нарушение процесса созревания фолликулов,
• нерегулярный цикл,
• ожирение,
• сахарный диабет.

Иногда киста в яичниках появляется вследствие лечения рака молочной железы препаратом «Тамоксифен». Кроме этого, нередки случаи, когда вылеченное или самопроизвольно исчезнувшее образование появляется снова.

В большинстве случаев процесс образования кисты яичника не проявляется никакими симптомами. Когда она вырастёт и увеличится в размерах, ощущается тупая боль в области малого таза, усиливающаяся при физических нагрузках, во время полового акта. Иногда появляются чувство тяжести в животе, ощущение сдавливания. Увеличивающаяся в размерах киста давит на внутренние органы и сосуды. Пациентки могут жаловаться на учащение мочеиспускания, запоры, тенезмы (ложные позывы на дефекацию). При сдавлении сосудистых венозных пучков развивается варикоз на ногах.

Осложнения кисты (разрыв капсулы или перекрут ножки) сопровождаются следующими симптомами. Боль становится интенсивной, иррадиирует (отдаёт) в прямую кишку. Повышается температура тела, появляются тошнота и рвота, наблюдается учащение мочеиспускания. Иногда развивается асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Если появились эти симптомы, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Выбор метода лечения кисты будет зависеть от причины, формы патологии, индивидуальных особенностей организма. Например, если новообразование появилось из-за нарушения баланса гормонов, пациентке назначают оральные контрацептивы. Некоторые из них, например, функциональные образования яичников, проходят самостоятельно.

Операцию по удалению кисты проводят, если её размеры составляют более 10 см. Функциональную кисту яичника удаляют, если она не исчезает в течение 3-х менструальных циклов. Осложнения новообразования лечатся оперативным вмешательством. Чаще всего проводят малотравматичную лапароскопию. После операции назначаются противовоспалительные препараты.

Лучшая профилактика заболевания — прохождение плановых осмотров и исследований. Они помогут обнаружить кисту и начать своевременную терапию.

источник