Отек губы после удаления кисты

После операции кисты губы

Самой распространённой причиной появления кисты на губе (её называют ретенционной или мукоцеле) является травма полости рта из-за закусывания губ. Причём, на нижней губе кисты появляются чаще. И тогда требуется операция по удалению кисты на губе. О том, как она проводится, какие ещё существуют методы лечения этого новообразования, что делать до и после удаления ретенционной кисты и можно ли вылечить кисту без операции в домашних условиях, обсудим в статье.

Другие причины травмы полости рта — пирсинг во рту, что также является довольно частой формой развития кисты в современном мире. Иногда и повреждённые зубы также могут привести к травме полости рта.

Лечение кисты слизистой зависит от того, насколько тяжёлой и крупной она является, а также болезненна она или нет. В некоторых случаях операция не требуется, и киста на губе рассасывается самостоятельно в течение нескольких дней.

Операция обычно не требуется для ретенционных кист, которые расположены непосредственно под поверхностью кожи, поскольку именно тогда они уходят сами с течением времени, но желательно не пытаться вскрыть кисту самостоятельно, чтобы предотвратить попадание инфекции, ведь тогда может потребоваться дальнейшее лечение, что только усложнит ситуацию.

Лечение основано на тяжести слизистой кисты. Частые или повторяющиеся кисты могут потребовать операции.

Все процедуры, используемые для удаления ретенционной кисты верхней или нижней губы, считаются простыми. В целом же, для лечения кисты на внутренней стороне губы проводятся следующие виды вмешательства:

• лазерная терапия (считается операцией) — когда небольшой, направленный луч света используется для удаления кисты,
• криотерапия (операция): киста удаляется путём замораживания,
• внутриклеточная инъекция кортикостероидов: стероид вводится в кисту для уменьшения воспаления и ускорения заживления.

Но есть и классическая операция по удалению ретенционной кисты с рассечением. К ней обычно прибегают при особенно тяжёлых случаях. Врач может назначить хирургическое удаление кисты или даже полностью слюнной железы, но это редкость.

Ретенционные кисты обычно проходят в течение срока от 1 недели до двух после лечения до полного заживления, в зависимости от типа и тяжести новообразования. Реже требуется до нескольких месяцев, и это при наличии осложнений.

Но единственный способ, который может гарантировать, что она не вернётся — это удаление её операцией. Избегайте таких привычек, как кусание губ или щёк, чтобы помочь предотвратить будущие кисты.

В целом же, после выявления и правильного диагноза ретенционная киста имеет хорошую скорость восстановления почти во всех случаях. Это доброкачественные (не раковые) кисты, поэтому они не приносят с собой долгосрочные проблемы со здоровьем.

Наибольшие проблемы с такими кистами — боль и дискомфорт после операции.

Осложнения могут включать:

• рецидив кисты (возвращение),
• травму близлежащих тканей при операции,
• неполное удаление кисты при операции, в результате чего и возможен рецидив.

Зачастую восстановление ретенционной кисты требует времени. Тёплая слегка подсоленная вода может помочь ускорить процесс заживления.

Если у Вас есть такая вредная привычка, как регулярное покусывание губ или щёк, обязательно следует избавиться от неё. Следите за тем, как часто Вы кусаете — это, скорее всего, связано со стрессом, беспокойством или скукой. Как только Вы определили триггеры, то можете попытаться найти способы прекратить вредную привычку.

Хотя домашние средства могут быть полезны при ускорении заживления кисты губы, важно избегать самодиагностики до лечения. Только врач может убедиться, что новообразование, действительно, является ретенционной кистой и не связано с чем-то более серьёзным, например, раком полости рта.

источник

Доброкачественные кисты в области рта встречаются довольно редко. В большинстве своем они не причиняют боли или сильных неудобств. Однако это не означает, что данный диагноз является неопасным, и что его можно проигнорировать.

Лечить ретенционную кисту нижней губы очень важно. И сделать это необходимо как можно скорее. Почему? Давайте узнаем.

А вначале рассмотрим, что такое ретенционная киста нижней губы, как ее диагностировать и лечить.

Что такое ретенционная киста нижней губы (фото которой поданы в данной статье)? Это – нераковое уплотнение шарообразной формы, возникающее преимущественно на внутренней стороне нижней губы.

Так как поначалу оно не вызывает болезненных ощущений и других неудобств, принято считать новообразование безобидным и невредным для здоровья.

Однако это не так. Аномальное формирование может быстро увеличиваться в объеме и даже разрастаться по всей проблемной зоне. Это, конечно же, приводит к дискомфорту во время еды, разговора или поцелуя.

Кроме того, ретенционная киста нижней губы крайне чувствительна к вирусам и бактериям. Поэтому, если в нее случайно попадет вредоносное вещество, киста воспалится и начнет гноиться, что, в свою очередь, приведет к болезненным и очень серьезным последствиям.

Примечательно, что ретенционная киста нижней губы может встречаться у человека независимо от его пола, возраста и других особенностей.

Каковы же причины ее образования?

Как появляется ретенционная киста нижней губы? Зачастую это происходит из-за механического повреждения слюнных желез в области губ. Спровоцировать данное явление могут банальные ожоги или прикусывания губ, удары, царапины и другое.

Вследствие подобных ушибов может произойти деформация и закупорка слюнных желез, из-за чего слюна начнет скапливаться внутри, а новообразованный бугорок увеличиваться и расти.

Симптомы ретенционной кисты нижней губы могут быть малозаметными и вялотекущими. Поэтому на нее не всегда обращают внимание сразу, что негативно сказывается на последующем лечении.

Как проявляется данный недуг? На нижней губе ощущается небольшое уплотнение, которое можно лучше рассмотреть в зеркале при выворачивании самой губы. Новообразование выглядит как маленький шарик диаметром до двух сантиметров.

Киста может быть мягкой или плотной на ощупь, заполненной подвижной жидкостью прозрачного цвета. Иногда при случайном прокусывании жидкость может вытекать. Но через какое-то время киста вновь заполняется, и на этот раз даже может стать больше и тверже. Поэтому больному категорически запрещается самому удалять или выдавливать кисту. Делать это должен только специалист, дабы избежать заражения открытой раны и дальнейшего распространения болезни.

Как же диагностировать данное заболевание?

Если вы обнаружили на нижней губе небольшое новообразование – следует обратиться к знающему специалисту. В данном случае им может быть стоматолог или лицевой хирург.

После осмотра лечащий доктор сможет довольно быстро поставить диагноз и назначить лечение. Иногда для лучшей диагностики уплотнения может быть рекомендовано ультразвуковое исследование, которое поможет определить размеры кисты и ее фактическое местоположение.

Так как ретенционная киста нижней губы имеет схожесть с другими серьезными новообразованиями, такими как липома, гемангиома, дермоидная киста и другими, важно будет исключить из анамнеза все эти заболевания.

Дифференциальная диагностика ретенционной кисты нижней губы предполагает проведение пункции самого уплотнения. Анализ взятой жидкости поможет определиться с окончательным диагнозом.

Когда недуг идентифицирован, лечащий врач предложит вам удаление ретенционной кисты нижней губы.

Возможно, вам неприятно хирургическое вмешательство, и вы захотите избрать медикаментозный вид лечения. Что при этом следует учесть?

Прежде всего, необходимо осознать, что лечение ретенционной кисты нижней губы без операции просто невозможно. Новообразование может иметь глубокое проникновение в слизистую губы и широкое разрастание по ее протокам.

Иногда лечащий врач может предоставить время, чтобы киста рассосалась самостоятельно. На данный период, возможно, будет выписано медикаментозное лечение, которому необходимо следовать неукоснительно.

Также существуют народные методы лечения кисты. Это могут быть полоскания, примочки и компрессы из отваров шалфея, коры дуба и ромашки, а также разжевывание листов алоэ или коланхоэ, смазывание губ медом, лимоном и другие.

В принципе, данные методы являются отличными антисептиками, способными уничтожить вредные вирусы и бактерии, они безобидны по своей сути и не могут причинить серьезной опасности основному заболеванию. Однако, прежде чем заняться самолечением, следует основательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Но что, если терапевтическое лечение ретенционной кисты нижней губы не принесло существенных результатов? Тогда понадобится оперативное вмешательство, которого не следует бояться и страшиться.

Обязательно помните: производить хирургические манипуляции должен только специалист. Если это сделает дилетант, то последствия могут быть плачевными: начиная от причиненного внешнего дефекта и заканчивая инфекционным заражением или обильным кровотечением.

Что представляет собой хирургическое лечение ретенционной кисты нижней губы? Операция довольно непродолжительна и проста, однако требует немалого мастерства и умения.

Поэтому очень важно найти хорошего специалиста, который сможет удалить всю кисту без остатка (чтобы не вызвать рецидив болезни) и сумеет правильно наложить швы (чтобы не искривить контур губы).

Как проходит сам процесс удаления ретенционной кисты нижней губы? Операция занимает двадцать пять-тридцать минут и может проводиться, как с помощью скальпеля, так и лазерным методом.

Процедура осуществляется под местным наркозом, зачастую прямо в стоматологическом кресле. Хирург фиксирует губу и делает два надреза над кистой, стараясь не задеть ее, чтобы новообразование не лопнуло, и не вытекла жидкость. Это очень важно, так как пролившаяся жидкость может заразить саму рану. Кроме того, из-за этого киста потеряет свою первоначальную форму, что усложнит ее изъятие.

Зачастую может понадобиться удаление не только кисты, но и близлежащих к ней слюнных желез. Это необходимо, чтобы предотвратить процесс появления новых уплотнений.

Следует учесть, что во время оперирования может произойти довольно большая кровопотеря. К этому необходимо подготовиться заранее, следуя указаниям лечащего врача. Чтобы остановить кровопотерю, понадобиться больше времени, чем обычно. Поэтому у хирурга всегда должны находиться в запасе новые анестетики.

После вырезания кисты рану промывают и зашивают.

Итак, ретенционная киста нижней губы удалена. Что дальше?

А дальше последует продолжительный и малоприятный процесс заживления. Однако не переживайте, вскоре рана затянется, и вы позабудете о дискомфорте и неудобствах.

На следующий день после операции губа может припухнуть, а место удаления очень болеть и зудеть. Пациенты испытывают неприятные ощущения во время еды и разговора. К слову, в данный период лучше меньше общаться, а питаться рекомендуется прохладными жидкими супчиками и пюрешками, измельченными в блендере или перетертыми вручную.

Через неделю, если вам наложили обычные швы, их необходимо будет снять. Если же хирург использовал саморассасывающиеся нити, то к этому времени они уже исчезнут. Это значительно улучшит самочувствие больного и поможет ему начать питаться нормальной полноценной едой.

Во время заживления шва необходимо будет неукоснительно следовать инструкциям хирурга. Он может приписать лечебные полоскания Хлоргексидином, а также обрабатывание раны Фукорцином или другими заживляющими средствами.

Когда же произойдет полное выздоровление? Хотя рана может быстро зарубцеваться (после чего не останется никаких видимых швов или шрамов), неприятные ощущения могут сопровождать вас еще несколько месяцев. Это может быть онемение губы или ее деформация. Однако не стоит переживать. Не пройдет и года, как вы почувствуете полное выздоровление. Эстетические дефекты сгладятся, а неприятные ощущения прекратятся.

Возможно ли предотвратить появление кисты? К сожалению, нет, так как травмирование губы, зачастую, происходит случайно или же по непредвиденным обстоятельствам.

Однако следует предпринять все, что в ваших силах и возможностях, дабы избежать этого. Прежде всего, во время приема пищи важно есть неторопливо и аккуратно, потому что прикусывания являются частыми провокаторами появления новообразований. Также следует строго соблюдать гигиену полости рта, чистить зубы осторожно и не спеша.

И самое главное: если вы почувствовали дискомфорт или уплотнение на губе, необходимо обязательно и незамедлительно обратиться к врачу, так как безотлагательная медицинская диагностика и помощь смогут предотвратить разрастание кисты и поспособствуют скорейшему выздоровлению.

источник

Мой опыт по хирургическому удалению ретенционной кисты нижней губы. Цена операции, лечение и фото до и после операции.

Доброе время суток!

Этим летом я столкнулась с такой неприятной проблемой как Ретенционна киста слюнной желизы на нижней губе. Я не умею красиво писать, но хочется поделиться своим опытом. Может это кому-то пригодиться.

Ретенционная киста является безболезненным образованием, заполненным слизью. Развивается, в основном, снизу на поверхности языка, мелких железах губы, в подъязычной области, щёках.

Она проявляется в виде безболезненного «шарика», который выступает на внутренней поверхности губы.

Не много про анатомию.

Вопреки расхожему мнению, слюнных желез у нас очень много. Существует пять больших слюнных желез (две околоушные, две подчелюстные, одна подъязычная), а также множество малых. Средний их размер не больше нескольких миллиметров в диаметре, а расположены они в подслизистом слое слизистой оболочки полости рта — везде, где есть этот самый подслизистый слой (внутренняя поверхность губ и щек).

Малая слюнная железа представляет собой, своего рода, мешочек с одним выводным протоком. Его внутренняя поверхность выстлана вырабатывающими слюну клетками. Через выводной проток густая слюна выводится на поверхность слизистой оболочки и увлажняет слизистую оболочку.
Доля малых слюнных желез в общем объеме слюны очень небольшая. Но зато их очень много. Очень-очень много.

Как же возникает ретенционная киста малой слюнной железы.

Самое уязвимое место у малой слюнной железы — это ее проток. Он микроскопически мал, его анатомическая форма и точка выхода на поверхность варьируется в очень больших пределах. Поэтому даже при легкой травме слизистой оболочки его легко повредить.

При повреждении протока выстилающий его эпителий регенерирует не всегда адекватно, в результате чего его просвет может полностью зарасти. И секрет перестанет выходить на поверхность.
Но сама железа работает! И продолжает активно вырабатывать слюну.
В итоге она начинает скапливаться в самой железе, раздувая ее до размеров небольшого шарика. Иногда в самом тонком месте слюна прорывается наружу, но потом, после заживления раны, ситуация вновь повторяется. В некоторых случаях ретенционная киста достигает таких размеров, что может деформировать окружающие мягкие ткани (например, губу).

Ретенционная киста может появиться у любого человека: ребенка, женщины и мужчины не зависимо от возраста. Чаще всего появляется от удара, ожога, прикуса.

В моем случае, она появилась от рыбьей косточки застрявшей в губе. (Как она туда попала я вспомнить так и не смогла). Меня нечего не беспокоило, пока я не почувствовала твердый шарик размером с пол сантиметра. Он не болел, не кровоточил. Он просто был и я постоянно обращала на него внимание. Шарик то уменьшался, то увеличивался. Со временем я начала замечать, что стало дискомфортно кушать пить и говорить. Оказывается, он вырос до сантиметра, я запаниковала.

Побежала к стоматологу и меня обрадовали. Нужно удалять иначе опухоль может вырасти еще больше. А при удалении может деформировать губу.

Как я ложилась в больницу это отдельная история. В день операции меня отпустили домой (я договорилась). В больнице я только числилась и пару раз приходила на осмотр.

Для больницы потребовались анализы: общий анализ крови, кровь на сахар. Анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит. Группа крови. Осмотр у гинеколога. ЭКГ и флюорография (половина из этого списка платные анализы. Всего вышло приблизительно 180 грн.)

Цены в больнице:

250 грн в фонд отделения («благотворительный» — обязательный) и сама операция от 400 грн до 600 грн в зависимости от сложности. Мне обошлась в 450 грн. Ну и «благодарность» врачу 200 (за то чтобы он отпустил меня домой. У меня маленький ребенок , который без мамы никуда).

Так вот о самой операции.

Особой подготовки операция не требует. Достаточно опытного хирурга — стоматолога и медсестры, которая будет держать и выворачивать губу.

Операция проводится под местным наркозом. Укол вводиться в саму губу (Ощущения такие же, как вы ходите к своему дантисту и вам делают местный наркоз для безболезненного сверления зуба).

Через минут пятнадцать нижняя челюсть немеет и можно приступать.

Операция длилась пол часа. В это время на до мной колдовали четыре руки. Что конкретно и как они это делали я не знаю. Врач молоденький, но опыт работы уже большой, шутил и отвлекал как мог.

Нечего не чувствовала до того момента когда начали зашивать. Больно не было, но вот сам прокол кожи (как вспомню, мурашки бегают). Вы когда нибудь толстой иголкой протыкали плотную ткань? Вот что-то этого.

Три шва получились в очень неудобном и опасном месте, на стыке десны и губы. Врач предупредил меня, что нельзя кушать твердую пищу, улыбаться и широко открывать рот. Могут разойтись швы.

До того как полностью отойдет наркоз я сидела в больнице и прикладывала холодный компресс (лед в полотенце). Вот тут я ощутила все прелести предыдущих действий. У меня болело пол головы на протяжении двух часов пока я не выпила обезболивающего. Через три часа после операции меня отпустили домой.

На следующий день приехала на осмотр. Все хорошо. В следующий раз явка к врачу через семь дней, снимать швы.

Препараты для лечения дома:

Цифран 500 ед. 2 раза в день — антибиотик

Немесил 3 шт для снятия воспаления (я его не принимала)

Хлоргексидин 3% (антисептик) — для полоскания

Ощущения после удаления ретенционной кисты.

Выше уже писала что ощущения были ужасные. Правда голова уже не болела. Но я не могла нормально кушать, пить, говорить. Болела челюсть. Пол нижней губы была онемевшей и почти не шевелилась, даже когда отошёл наркоз. Все это продолжилось дней пять, потом полегчало. Но губа была онемевшей.

На пятый день мы поехали семьей и кумовьями на речку (мне же лучше) и там я зглупила. Взяла и нырнула под воду. Щёки надулись и разошёлся средний шов. Но все без боли и без последствий. К тому моменту кожа успела стянуться (повезло). Врачь потом подтвердил, что нечего страшного не произошло.

Через семь дней после операции сняли швы. Отправили домой. А на десятый день приехала за выпиской.

Последствия через два месяца.

Из-за большого размера кисты, было много удалено ткани, но, к моему счастью, перекоса губы нет. Все красивенько.

Во время операции был задет нерв, по этому губа долгое время была онемевшей (такое же ощущение когда отлежишь ногу или руку). Дискомфорт был только во время поцелуя. Сейчас спустя два месяца почти все прошло, и только, при натягивании языком изнутри бывает маленький ‘укольчик’.

Надеюсь этот отзыв кому-нибудь пригодиться. И прочьтя его сильно паниковать не будете. Я же спустя два с половиной месяца узнала, что удалить Ретенционнау кисту на нижней губе можно было при помощи лазера. Но где и сколько это будет стоить я не знаю. А еще эту операцию можно провести и в обычной стоматологии, где есть врач стоматолог — хирург. Не ложась в больницу и не переплачивать разные фонды.

Мой вам сове — «Читайте отзывы это иногда, очень, полезно». Иногда это может сэкономить бюджет и нервы.

Будьте здоровыми и счастливыми!

источник

Если после полного стоматологического обследования врач диагностировал у вас наличие кистозного поражения верхушки зубного корня, выход, как правило, один — хирургическое удаление. Любая операция экстракции в последующем сопровождается характерными постоперационными последствиями. Одним из таких является возникающий временный отек после удаления кисты зуба.

Как правило, отечность является нормальной реакцией и проходит через 2-3 дня. Но бывает и так, что она сохраняется гораздо дольше, приносит дискомфорт и беспокойство. Как отличить нормальную постоперационную реакцию от повода для экстренного обращения к врачу?

1. Наличие гнойного обострения. Если главным поводом для экстракции послужило обострение хронического воспалительного процесса, отечность будет сохраняться на несколько дней дольше. Такая реакция вызывается тем, что в очаге гнойного воспаления активно скапливается жидкость из венозного русла. Естественно, и уходить такое количество экссудата будет дольше.
2. Вмешательство в области нижнего зуба мудрости. Иногда кистозное разрастание диагностируют в районе верхушек корней третьих моляров. Лечение в таком случае даже с технической стороны практически невозможно, поэтому в подавляющем большинстве случаев прибегают к удалению. Здесь уже действует другое классическое правило: экстракция третьих нижних моляров — всегда сложная операция. Стандартно отечность после такого вмешательства может сохраняться до 7 дней, но дело не в наличии хронического кистозного процесса, а в том, что это зубы мудрости.
3. Распространение воспаления на соседние корни. Если на рентгенограмме деструкция затемняет верхушки корней, расположенных рядом, это автоматически потребует от стоматолога-хирурга более обширного вмешательства. Увеличение площади операции неизбежно влечет за собой повышение травматичности процедуры и реакции организма. Одной из таких реакций будет большой и длительный отек.
4. Наличие хронических общих заболеваний. На течение постоперационного регенеративного процесса, разумеется, влияет и общее состояние организма. Более долгому существованию отечности сильно способствуют такие распространенные заболевания, как артериальная гипертензия и сахарный диабет. Повышенное кровяное давление приводит к более активному выделению жидкости из сосудистого русла в область травмы. Сахарный диабет также провоцирует задержку воды в тканях организма, а также замедляет процессы пролиферации и заживления.

• Если отек после удаления кисты зуба держится две недели и более
• Если кожа в проекции постоперационной отечности покраснела, стала горячей и приобрела напряжение
• Если асимметрия лица не уменьшается, а увеличивается с каждым днем

В случае таких осложнений есть серьезный риск того, что набухшие ткани — это не отечность, а воспалительное гнойное осложнение, к примеру, абсцесс или флегмона. В таком случае нельзя ждать ни минуты и немедленно обратиться в хирургический стационар.

Возникновение отека при извлечении зуба или кисты из него – распространенное явление. Появление опухоли после удаления зуба может свидетельствовать как о нормальном заживании ранки, так и начавшемся нагноении. Щека может опухнуть после удаления молочного, постоянного зуба, зуба мудрости или кисты. В случае, если челюсть и десна опухают слегка, с отеком можно справиться в домашних условиях. Если вас беспокоит температура, нарастающая боль, а щека отекла очень сильно, это повод обратиться к стоматологу.

Почему опухает и болит щека после того, как вырвали зуб или удалили кисту из него? Отечность возникает в следующих случаях:

• Воспаление. Если челюсть опухла и отек не сходит в течение нескольких суток и тем более увеличивается, есть большая вероятность, что мягкие ткани стали воспаляться. Во время операции врач обрабатывает лунку антисептиками, чтобы предупредить нагноение, но это не всегда помогает. При постоянном увеличении припухлости, нарастающей температуре, сильной боли обязательно обратитесь к стоматологу.
• Сложности при удалении. С некоторыми зубами стоматологу приходится работать дольше и тщательнее. Иногда требуется разрез десны и травматичное вынимание зуба по частям. Опухание в таких случаях закономерно, и не всегда оно перерастает в воспаление.
• Абсцесс. В мягких тканях может начаться нагноение, для чего доктору при проведении операции приходится вскрывать десну, чтобы выпустить гной. Такое вмешательство в целостность слизистой обязательно отзовется легкой опухолью.
• Если укол анестезии попал в нерв, также неизбежна шишка в нижней или верхней челюсти.
• Состояние здоровья пациента. При пониженном иммунитете любое оперативное вмешательство повлечет за собой вспухание щеки. Так, люди с повышенным артериальным давлением страдают не только от опухания, но и с трудом могут остановить кровь.

Удаление зуба мудрости проходит более сложно, чем извлечение любого другого коренного зуба. 8 зуб расположен в труднодоступном месте, поэтому и операцию на нем выполнить сложнее.

После вырывания зуба мудрости необходимо выждать несколько суток. Опухание и боль должны пойти на спад, и тогда повода для беспокойства нет. Если щека продолжает раздуваться, а боль усиливается, обратитесь к врачу.

Удаление молочного зуба – достаточно редкая операция. Стоматолог старается спасти первые зубки малышей любыми способами. Преждевременное лишение временных зубов чревато нарушением в развитии постоянных. Как следствие, ребенок может картавить, испытывать трудности в речи, получить неправильный прикус. Удаление детского зуба осуществляется в крайнем случае, когда ни один метод лечения не способен помочь. К тому же операцию провести довольно трудно из-за того, что маленький пациент будет вертеться, а то и вовсе откажется открывать рот и сидеть смирно.

Отекла щека и язык после удаления молочного зуба – явление нередкое. К тому, что опухает челюсть, добавляется небольшое повышение температуры. Температура возникает как вследствие хирургического вмешательства, так и из-за стресса, который испытывает малыш в стоматологическом кресле. Удаление детских зубов происходит также под местной анестезией или общим наркозом. Часто случается, что после анестезии у ребенка опухла щека. Понаблюдайте за малышом несколько суток. Если отек идет на спад, температура не растет, а ребенок не жалуется на боль, то беспокоиться не о чем.

Сколько не спадает отек в щеке и под языком после извлечения зуба или кисты из него? Первые признаки припухлости возникают к концу первого дня после операции или в начале следующего дня. Неопасная отечность держится 2-3 суток, постепенно уменьшаясь и причиняя все меньше неудобств. Это касается и прочих симптомов отека после удаления зуба: температуры и болевых ощущений. Спустя несколько дней после удаления они начинают беспокоить все меньше. Как долго не спадет отек, зависит от его причин.

Лунка обычно затягивается сгустком крови, который не позволяет инфекции проникать в открытую ранку. Если началось воспаление, кровяной сгусток гноится и вызывает отечность щеки на третьи сутки с момента операции. Такое проявление носит название альвеолит. Самостоятельно избавиться от альвеолита невозможно. Требуется помощь специалиста, который вычистит кровь и гной из ранки и заложит в пустую лунку лекарство.

При следующих симптомах необходимо обязательно показаться стоматологу:

• отек не сходит несколько дней или увеличивается в размерах, щека визуально сильно распухла;
• преследует острая боль в ранке, болевые ощущения с каждым днем нарастают;
• повышение температуры тела;
• появление гнилостного запаха изо рта;
• появление дискомфорта при глотании и движениях челюстью;
• ухудшение общего самочувствия, что нередко свидетельствует об интоксикации организма;
• затруднилось дыхание, появилась одышка, что может быть следствием развития аллергии в дыхательных путях;
• щека стала отекать на 3-4 сутки после операции, что говорит о развитии альвеолита;
• распухла не только челюсть, но и область под языком, припухла вся половина лица.

Как снять отек после удаления зуба

При возникновении постоперационного отека волноваться не стоит – это закономерный процесс. Но стоит понаблюдать за своим организмом и определить, не является ли опухоль показателем возникших осложнений. В этом случае необходимо не медля повторно обратиться к врачу, не предпринимая самостоятельных попыток избавиться от отечности.

1. Альвеолит – самое распространенное осложнение после удаления зуба. Происходит вследствие попадания инфекции в травмированную ткань зубной лунки. Чаще всего образуется на фоне воспалительных процессов, которые сопутствуют удалению – периодонтиту, стоматиту и другим. В случае постоперационного альвеолита необходимо обращение к врачу, поскольку отечность будет только увеличиваться, и может сопровождаться другими симптомами инфицирования.

Альвеолит после удаления зуба

Синдром сухой лунки после удаления зуба

Недостаточная санитарная обработка инструментов

Неполное удаление зуба, остались осколки

Киста зуба на верхней челюсти

Если это обычный травматический (физиологический) отек, можно уменьшить его в домашних условиях, помогая скорейшей реанимации мягких тканей с помощью разрешенных процедур.

Кстати. Во всех случаях возникновения физиологического отека можно самостоятельно снять его или уменьшить время спадания опухоли.

Удаление ретинированного зуба

Удаление дистопированного зуба

Наличие хронических заболеваний

Если постоперационная отечность возникла не вследствие осложнений и не несет угрозы состоянию пациента, избавление от нее, это скорее эстетическое требование – кому приятно ходить неделю с опухшей щекой.

Кстати. В норме физиологическая отечность может держаться до семи дней. Но, начиная с третьего-четвертого дня после операции, она должна спадать, до полного исчезновения.

В принципе, физиологическая отечность не требует лечения. Но если пациенту хочется уменьшить ее проявления, необходимо соблюдать определенные правила и принимать соответствующие меры.

1. Чтобы предотвратить отечность, сразу после удаления зуба необходимо спокойно посидеть в удобном кресле в течение тридцати минут. Это восстановит кровоток и нормализует процесс затягивания раны.
2. Марлевый тампон с лекарством, который врач накладывает на рану, необходимо держать, сколько требуется (обычно не более получаса), а затем удалить. Это поможет созданию кровяного сгустка, который предотвратит инфицирование раны и возникновение осложнений.

Лунка закрыта гемостатической губкой

В частных клиниках сразу после экстракции пациенту предлагают холодный компресс – к щеке прикладывается мешочек с колотым льдом. Если вам не предложили его, холодный компресс можно сделать дома. Отек заметно уменьшится, если приложить лед не позднее, чем через час после проведения операции.
Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 12)

Спать лучше на высоких подушках

Есть и пить можно не раньше чем через три часа после удаления зуба

Горячие напитки и блюда под запретом

На несколько дней лучше отложить походы в сауну и тренажерный зал

Нельзя пить алкоголь, газированные напитки, есть ряд продуктов

Чистить зубы можно только с одной стороны

Совет. Если вы больны гипертензией, примите перед операцией успокоительное. Также можно принять лекарство после экстракции. Под влиянием стресса может подняться давление, что спровоцирует нарушение кровотока и помешает образованию кровяного сгустка.

Очень многие пациенты, несмотря на запрет на полоскания, все равно считают, что эта процедура поможет восстановить поврежденную ткань и предохранит от отечности. Полоскания можно начинать только на третьи сутки после экстракции. И делать его по определенным правилам. Ни с коем случае не допускайте интенсивного движения жидкости во рту. Это смоет или растворит кровяной сгусток и откроет дорогу инфекции. Раствор для полоскания набирается в рот и держится на пораженной стороне в течение нескольких минут. Процедуру можно повторять несколько раз.

Растворы для полоскания можно готовить из следующих компонентов:

Все домашние меры по снятию отека можно применять, если нет угрозы здоровью. Об этом свидетельствуют следующие симптомы.

1. Отек не увеличивается, а уменьшается с течением времени.
2. Опухоль не сильно выражена, локализуется возле места удаления, а не распространяется на всю щеку и не переходит на лицо.
3. Температура нормальная, или слегка повышенная к вечеру в первые дни после экстракции.
4. Боль присутствует, но носит фоновый характер, и длится не более двух-трех дней.
5. Изо рта нет неприятного запаха, несмотря на то, что гигиену полости в прооперированном месте произвести в полной мере возможность отсутствует.
6. Общее самочувствие нормальное, работоспособность не падает, нет вялости, слабости, сонливости и других похожих ощущений.

Убедитесь, что опухоль — не следствие инфекционных процессов и иных осложнений после экстракции

Возможно, не спадающий отек указывает на наличие осложнений. В этом случае не стоит пытаться справиться с последствиями операции самостоятельно. Нужно идти к врачу.

1. Если зуб болит не сильно, но щека опухла полностью, и опухоль распространяется дальше на лицо. Может наблюдаться в случае некачественной прочистки каналов, особенно при удалении на фоне пульпита.
2. Отеку щеки сопутствует затрудненное дыхание, одышка. Проявления усиливаются. Это может быть аллергическая реакция, которую необходимо купировать, во избежание возникновения анафилактического шока.

Затрудненное дыхание, одышка

Повышенная температура тела

Совет. Если состояние даже слегка ухудшается, и наблюдаются один или несколько симптомов, указывающих на осложнение, нужно как можно скорее идти к врачу, не предпринимая никаких самостоятельных действий (можно принять обезболивающее, если боль усиливается).

Если вы прошли через процедуру удаления зуба, понаблюдайте за своим состоянием в течение нескольких суток. При отсутствии ухудшений начинайте восстановительные процедуры. И ни в коем случае не переживайте о полученной асимметрии щек. Чем спокойнее вы будете относиться к факту возникновения опухоли, тем скорее она исчезнет.

источник

Вам все правильно сказали. Возможно, еще пару дней отек будет нарастать, потом уменьшится. Как долго будет сохраняться отек, точно никто предсказать не сможет. Все индивидуально.

можно ли мне как обычно питаться? я кормлю ребенка и мое достаточное питание для нас очень важно. полоскать ли чем-то рот? спасибо!

и проводится адекватный туалет области швов,

адекватный ли туалет, если я полощу рот слабым раствором марганцовки утром и вечером? :о)

Адекватный — это наблюдение и перевязки у хирурга (желательно того, который оперировал) до снятия швов. Что для вас — слабый раствор? Это очень субъективно. Самодеятельность здесь может только навредить.

хирург сказал, что к нему ходить больше нет необходимости и швы рассосутся сами собой, снимать не надо. перевязок конечно нет, ни повязок, ничего. просто шов и опухшая губа. отек спадает потихоньку (сегодня третий день после операции). но внутри еще очень болит, нормально есть еще не могу. это нормально? очень благодарна Вам за ответы, что находите время для них в Вашем наверняка напряженном графике.

Полоскать после каждого приёма пищи первые несколько дней. Хотя ваш хирург очень «смел», имхо.

сейчас после попадания сладкого-кислого на шов возникает ноющая «щиплющая» боль. хирургу показалась, сказал все прекрасно. такая боль проходит или шов будет давать о себе знать всю жизнь?

Полоскать после каждого приёма пищи первые несколько дней. Хотя ваш хирург очень «смел», имхо.

еще раз съездили к смелому хирургу: вчера от соленой пищи так рубец разболелся, что было обморочное состояние. сказал, что швы рассасываются, воспаления нет, а по поводу обмороков: обратиться к невропатологу. очень веселый человек.

Скажите, Вам эту операцию делал именно хирург, не стоматолог-хирург?
Дело в том, что да, хирург умеет держать скальпель, зашивать и т.д., но всё же вмешательства со стороны слизистой рта, полости рта должен выполнять стоматолог.
Вы спрашиваете что у Вас там и как долго это будет продолжаться, но простите, а как мы увидим что у Вас там, и как знать прогноз, если, к примеру, в моей практике такого не было вовсе (ну разве что поначалу брался за всё), а у других общих хирургов около десятка. В то время как у стоматолога это если не ежедневно, то уж точно чаще.
Мой Вам совет, если Вы лечитесь у общего хирурга (ну, который и голову, и живот, и, простите, пятую точку), то хоть покажитесь стоматологу, спросите его совета.

оперировал челюстно-лицевой хирург, который практикует 30 лет в экстренной. таких кист, по его словам, вырезал порядочно. видимо, и отношение такое жесткое, оттого, что видел многое и похуже.

к хирургам-стоматологам (троим) обращались сразу же, как возникло подозрение на ретенционную кисту. никто не взялся, отправили в челюстно-лицевую. в гашем городе специалистов нет. открещиваются от любых мало-мальски серьезных случаев. в этом проблема, как я понимаю.

сфотографировать изнутри рубец не представляется возможным, он глубоко. могу лишь подробнейшим образом описывать симптомы: швы почти рассосались (6-й день), небольшое углубление, «рваные» края ранки, в углублении что-то беленькое, болит от кисло-соленой пищи. будьте добры, поймите, я — пациент. мне свойственно ничего не понимать в своей болезни и волноваться.

То, что рана щиплет от соленого — нормально. («не сыпь мне соль на рану. » ©)
Что-то беленькое — это, скорее всего, фибрин — его не надо удалять, это заживает рана.
Осторожно полощите рот дважды в день раствором хлоргексидина. Если у себя в городе найдете пленки Диплен или их аналоги, можно их приклеивать.
И, естественно, после еды осторожно прополаскивать рот для удаления остатков пищи — рана должна быть чистой.

ура! несусь в аптеку. спасибо Вам в очередной раз. а углубление после сошедших швов должно быть? хирург говорит, он вычистил там полость. оно останется и после заживления?

источник

Знаете, когда я рассказываю друзьям и знакомым о своей работе, часто слышу: «Аааааа! Зубы выдираешь!». К сожалению, советское время и «бесплатное» здравоохранение серьезно подпортили имидж профессии хирурга-стоматолога. Многие почему-то считают, что вся хирургическая стоматология — это выдирание (именно выдирание, а не удаление) зубов и вскрытие флюсов. Хотя в структуре лично моей практики, удаление зубов — от силы, 50%, и, в основном, это всякие сложные зубы мудрости, за которые не каждый хирург возьмется.

Хирургическая стоматология (более правильный термин — «хирургия полости рта») — это гораздо больше, чем просто удаление зубов и дренаж периоститов. Даже не считая дентальную имплантологию, в ней множество других операций и методик лечения, много сложностей и интересностей. По объему необходимых знаний и мануальных навыков она ничем не отличается от других стоматологических отраслей, а по некоторым направлениям (например, по фармакологии, клинической патофизиологии и реабилитологии) значительно превосходит их.

Вчера мы с Вами рассуждали о врачах-суперпупермегауниверсалах. В конце дискуссии сошлись на том, что нужно заниматься тем, что делаешь лучше всего, а не хвататься за каждую работу, которая тебе попадается, аки голодный гастарбайтер. Мой друг 100matolog_spb совершенно прав, утверждая, что хороший врач должен обладать широким кругозором и знать предел своих возможностей. К словам Кирилла добавлю лишь, что когда доктор ставит в приоритет своей работы деньги (хватаясь за все, лишь бы заработать), он перестает быть доктором.

Сегодня я хочу вновь поговорить о лечении ретенционных кист малых слюнных желез. Я подозреваю, что тема раскрыта плохо, публикаций по ней, не считая вот этой, очень мало и, как следствие, ко мне обращается подозрительно много пациентов с данным заболеванием. Каждый месяц я делаю с десяток подобных операций, что, на самом деле, немало для такой небольшой клиники как наша.

В этой записи я расскажу Вам о том, на что нужно обращать внимание при операции удаления ретенционной кисты, как проходит процесс послеоперационной реабилитации, каковы типичные ошибки врачей и пациентов в ходе лечения и к чему эти ошибки приводят. Статья предназначена, в первую очередь, для докторов, но, думаю, она будет интересна всем, кто интересуется своим здоровьем.

Фото до операции:

Фото после операции:

Это я к тому, что при правильно сделанной операции совершенно не меняется конфигурация губ, а сам процесс реабилитации проходит абсолютно безболезненно и комфортно.

Нужно понимать, что ретенционная киста малой слюнной железы — это опухолевидное образование. Это значит, что ее появление имеет причины (пусть не всегда очевидные), она растет и очень-очень редко исчезает самостоятельно, без посторонней помощи. Относиться к ней надо также, как к любому другому заболеванию — чем раньше начато лечение, тем выше шансы на то, что оно пройдет легко, быстро и без осложнений.

Самая главная ошибка пациентов с ретенционной кистой малой слюнной железы (назовем сокращенно РКМСЖ) — надежда на то, что все «пройдет само собой» и, как следствие, доведение опухоли да такого размера, что и операция по ее удалению, и последующий реабилитационный период начинают представлять серьезные сложности.

Нельзя забывать, что губы — это эстетически значимая зона, от внешнего вида которой зависит психологический комфорт. Чем больше РКМСЖ — тем больше риск нарушить форму губы и, следовательно, испортить эстетику. Тут, кстати, следует напомнить, что операции на губах — одни из самых сложных в пластической хирургии.

Далее начинаются врачебные ошибки.

Первая и самая главная заключается в том, что некоторые доктора воспринимают пациента как объект для отработки мануальных навыков и экспериментов. Ну нельзя, ни в коем случае нельзя браться за операцию, которую раньше не делал. Нельзя делать операции, в результате которых ты не уверен. И, — внимание, это самое важное, — необходимо включить мозг и спрашивать себя: «Почему я делаю именно так, и никак иначе?». Самый тупой ответ на данный вопрос: «. нас так учили.» нужно вообще забыть.

Недавно один из пациентов прислал мне фотографии. Оперировал небезызвестный Вам доктор Косякин.

Сразу после операции:

на фотографии хорошо видна линия оперативного доступа. Пациента сразу смутил образовавшийся дефект, на что Косякин сказал: «Само пройдет» и не стал ничего делать.

Через пару недель:

Губа деформировалась и, к сожалению, исправить эту деформацию может только сложная пластическая операция. А пока пациент даже воду без трубочки пить не может.

Как избежать встречи с таким доктором Косякиным? Очень легко:
— не обращайте внимания ни на какие регалии, звания и награды.
— на консультации спросите: «Доктор, а Вы делали раньше такие операции?»
— если он ответит «Да, делал», попросите его показать фотографии его работ хотя бы в формате «до-после». Это пластическая хирургия, поэтому именно внешний вид и эстетика являются показателями работы врача в данном направлении.
— не ищите места, где подешевле или бесплатно. Критерий выбора — это качество работы, сколько бы она не стоила. Потому как исправить последствия выйдет намного сложнее и дороже. Это, блджад, не имплант переставить и не зуб доудалить.

Давайте рассмотрим основные моменты операции удаления ретенционной кисты малой слюнной железы.

Вот пример:

Молодая и красивая девушка обратилась с жалобами на появление кисты на нижней губе. Это самая типичная локализация РКМСЖ.

Респект пациентке за то, что не стала затягивать с обращением. Хотя, из-за кисты уже наблюдается легкая деформация формы губы:

Совместно с пациенткой мы принимаем решение о проведении операции. К сожалению, других способов избавиться от ретенционной кисты нет.

Немного о методиках удаления кист губы. Научно-технический прогресс не обошел стороной медицину, поэтому сейчас предлагаются различные способы лечения РКМСЖ — от лазера до криодеструкции. Однако, самым эффективным, безопасным и эстетически благоприятным способом лечения остается классическая хирургия с применением скальпеля, рук и головы хирурга. Нельзя забывать, что губы — эстетически значимая зона, поэтому всякие эксперименты по применению холодного термоядерного синтеза плазменного излучения могут закончится очень печально.

Первое — это, конечно, анестезия. При пластических операциях на губах я предпочитаю делать ментальную (подбородочную) анестезию, либо, в крайнем случае, инфильтрационную анестезию по переходной складке. Инфильтрация области кисты может серьезно исказить соотношение мягких тканей и создать сложности для последующей пластики.

Не вижу необходимости использования седации или наркоза при данных манипуляциях. Мы же не даем наркоз при обработке небольших ранок на губах и лице? К малым пластическим операциям следует относиться абсолютно также.

Исключение — это дети младшего дошкольного возраста. Операция очень точная и деликатная, поэтому если ребенок дергается и не может спокойно посидеть в кресле 15-20 минут, лучше проводить подобное вмешательство под седацией или общей анестезией (наркозом).

Итак, операционный доступ. Именно на этом этапе делается большинство врачебных ошибок, приводящих к сложнопоправимым деформациям губы.

Обозначим ретенционную кисту красным пунктиром. Важно знать, что она обычно несколько больше того, что мы видим:

Следует запомнить, что все разрезы в эстетически значимых зонах всегда делаются ПОПЕРЕК направления мышечных волокон. То есть, правильный разрез на губе должен проводиться ПЕРПЕНДИКУЛЯРНО красной кайме.

Вот так:

Мы выбираем именно ромбовидный разрез, так как для полного удаления оболочки кисты необходим широкий доступ. Линейный разрез не дает нужного обзора, а при его проведении можно повредить саму РКМСЖ, что сильно осложнит операцию цистэктомию и может привести к рецидиву (вследствие неполного удаления оболочки кисты).

Разрез, параллельный красной кайме губы, обязательно приведет к ее деформации, хотя, с точки зрения некоторых хЕрургов выглядит более логичным. Посмотрите и запомните — вот это:

как Вы поняли — неправильный доступ. Именно он, вкупе с высокой травматичностью операции, привел к деформации губы в этом случае:

В общем, запомните и никогда-никогда не повторяйте косяков доктора Косякина.

Доступ следует располагать в пределах слизистой оболочки и стараться не попадать на переходную зону (там, где губа сухая и розовая), тем более — на кожу.

Сама операция занимает по времени 15-25 минут, в зависимости от сложности и объемов. Гемостаз во время операции достигается за счет прижатия краев операционной раны. Можно пользоваться электрокоагулятором, но только в глубоких тканях. Нельзя задевать слизистую оболочку, ибо это приведет к ее некрозу и формированию некрасивого послеоперационного рубца.

После удаления кисты имеет смысл внимательно осмотреть операционную рану и удалить все увеличенные малые слюнные железы, если таковые имеются. Они могут стать причиной рецидива кисты, особенно если повредить их при наложении швов.

Для ушивания операционной раны я использую исключительно нерассасывающийся шовный материал. Причина — с ним легче контролировать процесс рубцеобразования, он образует тонкие лигатурные каналы, не депонирует налет и бактерии, за ним легче ухаживать, а сами узелки получаются меньше. НЕЛЬЗЯ для пластических операций в эстетически значимых зонах (а это все — именно пластическая операция) использовать кетгут. Vicryl или PGA Resorba нежелательны, как и любые другие плетеные материалы. Не очень удобны мононити вроде Resolone или Prolene, так как острые усики лигатур раздражают рану и пациентов.
Идеальный шовный материал для пластических операций, в том числе и для этой — Gore-Tex. Да, он дорогой, с ним сложно работать, но это того стоит. Желательно использовать Gore-Tex 6-0, в крайнем случае — 5-0, не толще.

Нельзя прошивать всю толщу тканей. Если операционная рана глубокая, лучше зажить ее послойно — внутреннюю часть каким-нибудь рассасывающимся шовным материалом (например, Vicryl 5-0 или 6-0), а слизистую оболочку — Gore-Tex 6-0.

После наложения швов операционная рана обрабатывается антисептиком. Я использую обычную зеленку.

Рекомендации по послеоперационному режиму следующие:

1. Избегать травматических воздействий на область операции, на несколько дней ограничить мимику (если возможно), игру на духовых инструментах и поцелуи взасос.
2. Тщательно следить за гигиеной полости рта, после еды споласкивать рот раствором антисептика (подойдет любой ополаскиватель).
3. Исключить грубую, горячую, острую пищу.
4. Дважды в день обрабатывать операционную рану антисептиком (зеленкой). Это нужно делать хотя бы пару дней.
5. В случае болезненных ощущений принимать рекомендуемые анальгетики (Кетонал или Нурофен).
6. Придти на контрольный осмотр через пару дней, а на снятие швов — через 5-8 дней.

Не нужны антибиотики, режим, приближенный к тюремному, какие-то особые лекарства и процедуры. Как я уже отметил выше, по ощущениям и травматичности данная операция — точно также, как получить в драке по губе. Думаю, губы в детстве все разбивали, но никто не принимал по этому поводу кучу лекарств.

Полезная штука при любых пластических операциях — витамины. Особенно витамин С. Суточную дозу в послеоперационном периоде можно довести до 1 г в сутки, это ускорит процесс заживления раны и поможет формированию красивого рубца.

Вернемся к нашей пациентке. Я попросил ее придти на осмотр через 2 дня после операции. Губа выглядит вот так:

а сама операционная рана — вот так:

Пока сохраняется небольшой отек области операции, но больше пациентку ничто не беспокоит. Болей нет, неприятных ощущений нет. С ее стороны все рекомендации выполняются.

Я прошу ее уделить больше внимания гигиене полости рта и приглашаю на снятие швов через пять дней.

Да, швы снимать иногда очень даже противно. Иногда даже приходится делать анестезию, так как нитки зарастают слизистой оболочкой. Но я никогда не видел гнойных или воспалительных осложнений, расхождения краев раны, неконтролируемого рубцеобразования и т. д. Один раз за всю практику был рецидив, связанный с тем, что я не удалил находящуюся рядом с кистой малую слюнную железу. Естественно, сейчас я таких ошибок не делаю.

Через две недели после операции пациентка выглядит так:

а послеоперационный рубец — вот так:

Пока рубец изменен в цвете, он более плотный, чем окружающие ткани. Но, через 2-3 месяца он вообще исчезнет, не останется даже следов.

На мой взгляд, получилось неплохо.

На всякий случай напомню, что это — совершенно обычная работа без всякого эксклюзива, а фотографии пациентов размещены с их разрешения. Многие из тех, кто читал первую статью о РКМСЖ, обращались ко мне в клинику, и сами прошли через эту операцию. Не знаю, захотят ли они поделиться впечатлениями от нашей совместной работы. Это их право.

Если у Вас остались какие-нибудь вопросы по данной операции и лечению ретенционных кист, пишите в комментарии. С удовольствием отвечу.

источник