Отзывы удаления кисты с яичниками

Обнаружили кисту около 3 см с эхогенной взвесью.Врач сказала,что если не помогут медикаментозный курс лечения,то удалять однозначно.Боюсь жутко,т.к. скорее всего с наибольшей вероятностью придется оперироваться.Вот хотелось бы послушать людей,которые прошли через это.Смогли ли потом забеременеть?Какие вообще были последствия операции и как долго отходили?Буду очень благодарна.Спасибо.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

киста обычно вылезает, когда женщина себя, как женщину, гне уважает и не любит.
Посему вырезать её , конечно, можно, но ведь вылезет в другом месте, потому как вы -то останетесь прежняя.
Вы думаете болячки просто так вылезают, потому что ветром надуло?
Все болезни-это отражение неправильных мыслей о себе и о других людях.
ЧТО ЗА БР.ЕД. ВЫ НЕ В СЕБЕ? ?? ЧУ.ШЬ НЕ ПОРИТЕ.
а по теме:мне удалили кисты -правда она лопнула и мне экстренно ее удалили , через 2 года я родила-не переживайте все хорошо будит

У меня была киста — сказали сама уберется. Вроде, прошло. А в последние полгода боль при сексе. Врач сказала, что киста опять. Боюсь на узи,вдруг удалять. Тоже интересно послушать что и как.(

Я недавно была в онкоцентре, пока сидела в очереди, наслушалась историй. Одна женщина говорила, что у нее была киста, она переросла в рак. И очень она сетовала, что врачи не уговорили удалить кисту в свое время.

это не бред, это психосоматика! тоже согласна, что все болезни из головы.

Мне убирали. Кстати, у меня врожденная была — тератома, интересно, это ч себя прям с утробного возраста что ли как женщину не уважала? Кхм. Ну ладно.
Перенесла я лапару довольно сложно, воздух выходил и очень болел в мышцах 2 недели (это не у всех) + крайне плохо работал ЖКТ первый месяц. А в остальном легчайше, наркоз нормально. Я шутила все, что у меня вылезли последствия операции во всех местах, кроме того, что резали. Через месяц уже сексом и спортом начала заниматься. Сейчас 2мес прошло, даже шрамов не видно практически.
Беременнеть не пыталась пока, в след месяце буду. Но через месяц после лапары у меня уже на узи в разрезанном яичнике увидели очень хорошую овуляцию. Киста была 2см, удаляли в цАГП им.Кулякова в Мочкве, на Опарина. Очень довольна центром и врачами.

У меня удаляли кисту яичника, вернее она лопнула и экстренно оперировали, была лапара. Все было хорошо, после операции быстро восстановилась, через 2 месяца после операции забеременела, а до этого 4 года не получалось. Как говорится если бы ни эта киста я б наверное так и ходила бы по врачам выясняла бы причины бесплодия.

у меня была киста 6 см, долго была. Я с ней забеременела и родила, но потом через год после родов всё же удалила. Она меня никак не беспокоила, но удалить решила всё равно. Отходняк был ужасный пару недель, теперь всё ок

Была 6cм. Ставила уколы, противозачаточные таблетки, магнит и лазер. К счастью такое лечение помогло. Киста рассосалась через месяц. Но боюсь рецидивов. От каждого нытья яичника вздрагиваю

Мне убирали. Кстати, у меня врожденная была — тератома, интересно, это ч себя прям с утробного возраста что ли как женщину не уважала? Кхм. Ну ладно. Перенесла я лапару довольно сложно, воздух выходил и очень болел в мышцах 2 недели (это не у всех) + крайне плохо работал ЖКТ первый месяц. А в остальном легчайше, наркоз нормально. Я шутила все, что у меня вылезли последствия операции во всех местах, кроме того, что резали. Через месяц уже сексом и спортом начала заниматься. Сейчас 2мес прошло, даже шрамов не видно практически. Беременнеть не пыталась пока, в след месяце буду. Но через месяц после лапары у меня уже на узи в разрезанном яичнике увидели очень хорошую овуляцию. Киста была 2см, удаляли в цАГП им.Кулякова в Мочкве, на Опарина. Очень довольна центром и врачами.

Мне делали лапароскопию, в плане яичника — сохранили полностью, но при операции задели пупочный нерв, боли были жуткие. Как показывает практика, моя подруга без яичника и с четвертой частью второго яичника ждет 3го ребеночка, так что не переживайте, родите обязательно.

Спасибо всем огромное за комменты. Здоровья вам всем и счастья)))))Немного успокоили))))после всех процедур,к врачу на повторное узи на след неделе.Оч надеюсь,что пронесет.Еще раз всем большое спасибо.

Мне тоже делали лапароскопию, удаляли кисту 7см, все прошло удачно, яичник сохранили. Восстановилась быстро, так что не переживайте! Все у вас будет хорошо)))

Была эндометриойдная киста 6х4 см, врачи сразу отправляли на операцию. Я конечно пыталась сначала найти другой способ, но жить в постоянном страхе что она станет больше или лопнет было невозможно. По рекомендации знакомых обратилась к очень хорошему врачу Анфиногеновой А.Г. в Алматы. Сама операция не так страшна как кажется сначала, самые сложные это первые сутки, а потом спустя 5 дней вообще о ней забываешь. Я на 3-й день уже домой просила отпустить) яичник сохранили.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

05.11.2012, Vivsuppy
У меня все хуже было, честно не помню как называлась моя киста но она была внушительных размеров, 20х25, объем 3,5 литра жидкости. Вобщем занимала весь живот, ходила как беременная, киста росла 4 года. Делали операцию через проколы (2) встала только на 2 день утром. И это было ужасно, все болело, сильно тошнило, кружилась голова. Мне было больно смеяться,кашлять, вставать с кровати. Но на 4-5 день уже было все намного лучше.) Уже вставала сама и ходила ровно, и смеялась и кашляла)))
Дринаж убрали на 3 сутки. кисту удалили вместе с левым яичником. Операция была совсем недавно, 17 октября 2012. Мне 15 лет. Так что девочки не затягивайте, и бегом в больницу если что то не так. Операция обошлась 100.тыс тенге=20 тыс. рублей.

25.10.2012, Катерина
Катерина, 22 года.
В конце июля лопнула киста (правого яичника). Лечили ужасно,даже швы забыли снять не говорю про отсутствие перевязок и не назначенное лечение. Но сейчас не об этом. Пошла на консультацию к гинекологу,он без анализов назначил пить гормоны. Я пропила три месяца нарушился цикл(месячные шли каждые 10-12 дней)не говоря о головной боле и сбрасывания килограммов до 48 (до операции 59). Сказала обо всем врачу , на что он ответил такое бывает на первых месяцах приема препаратов. В общем неделю назад меня снова прооперировали (удаление аппендикса), врач хирург посоветовал обратить внимание на кисту опять таки правого яичника )) , запретил принимать гормоны и обратится к гинекологу. И как им верить теперь Не понятно что удалили и не понятно чем лечили,в общем не знаю что делать, не хочется повторения ситуации с разрывом.

19.10.2012, Анечка
Всем привет! Мне 26лет. 01.10.2012 года мне сделали полостную операцию по удалению кисты левого яичника. Киста была просто огромная, 16см и приросшая к яичнику. Поэтому мне удалили и яичник. Слава Богу киста оказалась доброкачественной. Восстановилась я довольно быстро, уже на четвертые сутки меня родители забрали домой и сами делали перевязки. На восьмой день сняли швы.Девочки, не бойтесь ничего! Если уж врачи обнаружили у вас кисту, то лучше её как можно быстрее удалять! Желаю Вам ВСЕМ крепкого здоровья.

12.10.2012, Маша
Всем привет! Меня зовут Мария! Мне 19 лет. Мне 3 месяца назад вырезали кисту! Была лапароскопия, удалили аккуратно, яичники не трогали! Но , долго потом не шли месячные, мне прокололи гормональный препарат, но он не подействовал. Потом я уехала, и меня долго не было в городе. Приехала, прошло время и у меня пошли месячные. Пошла на консультацию к доктору. Она меня направляет на гормоны! что бы я анализы сдала! Она мне написала направление на 16 анализов! 16! На это уйдет куча денег и времени! Можно ли это проигнорировать? Так как я вполне хорошо себя чувствую, и меня ничего не беспокоит , абсолютно! Ответьте пожалуйста! Может была у кого то похожая ситуация?

03.10.2012, оксана
меня зовут оксана мне 23 года через неделю операция удаления кисты с правого яичника какие последствия после операции подскажите пожалуйста и обязательно пить гармональные припараты 4 10 2012

08.10.2012, Людмила
Оксана, доброго дня!
Не переживайте и не бойтесь, последствий никаких, в зависимости от того какая у вас киста назначают гормональные. Если вам будут делать лапароскопию, то останутся проколы, они быстро заживают, немного потянет и все.
Мне делали в июне все прошло замечательно, пью гормоны, побочных действий никаких. Раньше при половом акте что-то мешало, было больно, сейчас никакого дискомфорта.

Девушки, ходите хотя бы раз в год на УЗИ, чем быстрее найдется киста, тем быстрее ее удалят. Я сама узнала случайно, но слава Богу, что яичник стал только чуть меньше (по максимуму сохранили). Очень хочу деток.
Всем здоровья! Верьте в хорошее!

27.09.2012, полина
здравствуйте, мне 19 лет. после полового акта лопнула киста, о которой я ничего не знала. была жуткая боль, думала что до утра пройдёт, думала может просто что то задел мне, но утром мне стало хуже. поехала на скорую, все рассказала, врач сказал незнает что такое. поехала в город к гинекологу (живу в 30 км от города), на узи показало разрыв, срочно отправили в другую больницу на операцию. (разрыв был в 12 ночи, а операцию сделали в 7 вечера следующего дня), спасали мне жизнь, проснулась после наркоза и узнала что мне удалили 2 кисты с двух яичников по 12 см, разрыв одной. врач сказал что они у меня давно росли. а до этого меня мучало частое мочеиспускание, объездила кучу больниц, думали цистит, 5 лет, делали кучу узи, была у гинекологов и НИКТО, НИКТО из врачей не видели у меня огромные яичники!! ну как так! это кисты мне давили сильно на мочевой, и я испытывала боль из-за кист! лечили мне цистит, столько таблеток, а это были кисты! ну как надеятся на врачей так обидно, сделали мне полосную операцию, от яичников оставили буквально верёвочки. а мне 19 лет(((( такая жуткая дипрессия. ((( врач сказал 4 месяца никаких таблеток не пить, а потом пытаться забеременеть, а сейчас я не могу, сказал что потом точно не смогу((( и что мне делать. сегодня 3 недели после операции прошло, я не доверяю врачам теперь(( половой жизнью когда можно жить, теперь страшно вдруг внутри какие нибудь швы разойдуться((

17.01.2014, Наталья
У меня похожая ситуация. Мы с мужем захотели детишек, а всё ни как. Прошли кучу врачей, сдали анализы. И ни один из великих целителей, не увидел у меня кисту! Только одна врачиха мне говорит, у Вас киста большая (и чтобы выкачать из меня деньги) направила меня опять на гормоны, проходимость труб и т.д а про кисту сказала мы тебе её после родов вылечим! На следующий день увезли по скорой с разрывом. Проапперировали, всё хорошо. Один врач сказал через месяц после операции заводите детей, а другой сказала что пить гормоны. Я решила их не пить (уже перепила два курса этих гормонов, толку ни какого).

21.01.2013, Елена
Господи,совсем малышки ( Неужеле вам не больно заниматься половым актом? Я со своим мч ругалась из-за того что испытываю боль (при размере кисты 7 см),за месяц увеличилась до 9. Меня очень интересует кому спасали яичники при большой кисте? Наверное самое страшное не быть матерью и из-за этого потерять любимого мужчину.

12.11.2012, Люда
Не переживай ничего у тебя не разойдется, у меня была киста на яичнике, при таких же обстоятельствах лопнула, было внутри-брюшное кровотечение сделали полосую операцию. Через 2 недели после операции можно жить половой жизнью, так сказал врач. Все нормально, просто страшно было. Не переживай=)

источник

Мы много говорили об удалении кист и операциях на яичниках при них, поэтому, стоит затронуть вопрос и о том, что будет происходить с организмом женщины при удалении яичников, так как это не просто орган, а железа, активно продуцирующая гормоны.

Удаление яичников, последствия.
Наличие кист яичников часто становится одной из причин для удаления одного яичника, а при наличии повторяющихся кист или формировании осложнений возможен вариант удаления обоих яичников. Все вы знаете, что за счет половых гормонов женщина не только может зачать ребенка, но и активно живет, сохраняет здоровье, молодость и красоту. Яичниками продуцируются эстрогены и прогестерон, именно они делают из женщины именно женщину в полном смысле этого слова. Удаление половых желез (или хирургическая кастрация) приводит к формированию у женщины особого, посткастрационного синдрома, или искусственного климакса (состояние менопаузы). Это возникает у женщин детородного возраста, но никаким образом не проявляется удаление яичников у женщин в старшем возрасте, которые и до операции уже находились в стадии климакса.

При удалении одного яичника ситуация не столь критичное, если сохранен один из яичников, он будет называться викарным, постепенно берущим на себя все функции второго, удаленного яичника. Естественно, что сразу после удаления яичника возникает состояние дефицита половых гормонов, но постепенно второй яичник начинает выделять необходимое для полноценного функционирования организма их количество. Поэтому, даже с одним яичником сохраняется вполне нормальный менструальный цикл, женщина вполне может забеременеть и нормально родить, остается красивой и молодой, живет полноценной жизнью и занимается сексом. Однако, второй яичник, который остался один, нужно будет полноценно оберегать. Для этого необходимо ведение полноценного и здорового образа жизни, посещение гинеколога в положенные сроки, своевременное лечение разнообразных патологий в области женских половых органов, а также важно избегать беспорядочного незащищенного секса, абортов и переохлаждения.

Если были удалены сразу оба яичника, возникают симптомы резкого дефицита половых гормонов или состояние посткстрационного симптома. Клинические симптомы отсутствия половых гормонов будут возникать примерно через 15-20 дней после проведения операции, они начинают проявляться в виде вегето-сосудистых нарушений со скачками артериального давления и гипертоническими кризами, дрожанием рук, приливами с повышением потливости и приступами жара. Также возможно развитие обмороков, аритмий со стороны сердца, головных болей и разнообразных прочих нарушений. Также страдает нарушение в обмене веществ. Страдает жировой обмен с развитием ожирения и резким повышением уровня холестерина, как результата этого формируется атеросклероз. Со временем резко повышается риск формирования ишемической болезни сердца, инсульта и инфаркта. При страдании углеводного обмена возможно формирование сахарного диабета по второму типу, страдает обмен кальция с развитием остеопороза – постепенно разрушаются кости скелета, повышается риск переломов в костях, разрушаются зубы, ломаются ногти, выпадают волосы.

Происходят изменения в области мочеполовых органов – менструации пропадают, формируется бесплодие, происходит замещение молочных желез жировой тканью, происходит формирование кольпита – воспалительного процесса в шейке матки, формируется гиперплазия эндометрия, разрастание и утолщение его внутреннего слоя. Формируются сухость в области слизистой оболочки во влагалище, развивается цистит и повышение чувствительности в мочевом пузыре. Также изменения затрагивают кожные покровы лица и тела, женщина начинает быстро стареть, что прежде всего, отображается на ее лице и общем внешнем виде. Происходит снижение эластичности и тонуса кожи, формируются морщин, возникает сухость кожного покрова. Также возможны психоэмоциональные расстройства – настроение склонно к перепадам, происходят нарушения сна, изменяется поведение и даже определенные черты характера, могут быть присущи раздражительность с психозами и депрессией. Естественно, что все эти проявления не могут развиваться одномоментно, сразу все. Изначально могут развиваться вегето-сосудистые нарушения, а затем присоединяются обменные или психо-эмоциональные нарушения. Полноценная картина климакса будет наступать примерно спустя два-три года, и вся эта симптоматика будет очень схожей с состоянием природной менопаузы, но будет протекать более яркой, болезненной и быстрой, особенно при молодом возрасте женщины.

Что можно делать после того, как удалены яичники.
Если женщина в молодом возрасте, тогда единственным выходом для нее будет прием заместительной гормональной терапии, чтобы она не могла прочувствовать все прелести раннего климакса. Если организм чего-то не вырабатывает, тогда медики могут искусственно вводить необходимые для организма вещества. После того, как начнется такое лечение, спустя примерно месяц женщина уже будет ощущать себя примерно также, как и ранее. С этой целью будут использоваться женские половые гормоны – эстриол, эстрадиол, эстрон (Премарин) и препараты гестагенов (прогестерон, норэтистерон, гестоден).

Также могут уществововать и различные методики введения гормонов – ели преобладают нарушения обменных процессов, применяют таблетки, при нарушениях мочеполовой системы показаны свечи, если все проявления выражены относительно умеренно, лучше применять пластыри или гели в области нижней части живота. Применение гормонов должно быть циклическим, по специальной схеме, которая максимально приближена к нормальному гормональному фону при привычном женском цикле. Кроме того, после того, как удалены яичники, необходимо полноценное и сбалансированное питание, оно богато витаминами, кальцием и многими другими микроэлементами, важно ведение активного образа жизни, нормального отдыха и сна. Полезным будет смена обстановки, оздоровление в условиях курортов, санаториев, и продолжение нормальной жизни.

Рождение детей при отсутствии яичников
Все мы знаем, что беременность невозможна без половых клеток, и роды при отсутствии яичников также невозможны. Поэтому, естественное зачатие при удалении яичников просто невозможно, вопрос о вынашивании ребенка просто не стоит. Однако, современная медицина совершенно не стоит на месте, и недавно мы научились обманывать природу и давать женщине возможности стать матерью. Для женщины с отсутствием яичников при наличии сохраненной матки репродуктологи могут предложить женщине ЭКО (метод экстракорпорального оплодотворения) при использовании донорской яйцеклетки или заранее сохраненной своей. Однако, учитывая, что беременность относится к гормонально-зависимым процессам, тогда весь период планирования, беременности и родов будут сопровождать применение гормональной терапии, которая специально подбирается для каждой женщины. Однако, ЭКО не может давать 100%-ной гарантии, но дает шансы выносить и родить здорового ребенка.

Если киста была выявлена при беременности.
Важно полноценно готовиться к беременности – как женщине, так и мужчине, нужно полноценное обследование и оценка состояния здоровья. Но иногда киста может возникать уже во время беременности, причины развития таких кист еще полностью не определены, но все склоняются к гормональным причинам развития таковых кист. Во время беременности возможно развитие любых видов кисты, как функциональной, так и другой, кисты могут возникать в любом сроке беременности, их чаще всего выявляют в ранние сроки беременности. Симптомов обычно не бывает, выявляют кисты при плановом обследовании на УЗИ малого таза. Иногда кисты могут проявляться тянущими или острыми болями внизу живота, на одной стороне. При развитии осложнений симптомы будут яркими и острыми, часто похожи на пристуфп аппендицита. Если кита не влияет на беременность, ее не трогают и наблюдают, а решение об операции принимают уже после родов. Иногда кисты могут рассасываться в время беременности за счет гормонального фона.
При наличии больших кист показан постельный режим, в третьем триместре назначают плановое кесарево сечение. При его проведении уделяют сразу и кисту. При осложнениях показано экстренное оперативное вмешательство, так как оно угрожает матери и плоду.

источник

Девочки, очень нужны ваши рассказы, хочу представить, что и как со мной будет происходить. Меня волнуют такие вопросы:
1. Сколько по времени длиться операция примерно?
2. После наркоза я очнусь уже в палате? Я сразу буду в сознании и понимать где я и что со мной было?
3.Что будет с моим телом: будут торчать какие-то трубки, катетеры, капельницы?
4. Сколько по времени я буду беспомощная? Когда смогу встать, сходить в туалет самостоятельно?
Пишите, пожалуйста, по своему опыту.
Может еще какие-то нюансы вспомните, буду очень благодарна за любую информацию

Операция длится не более получаса.
После наркоза приходите в себя и все понимаете, где, кто и как)))
Около суток лежите в реанимационной палате под наблюдением и пьете 2-3 литра воды и больше ничего)))
Будет выведена трубка, что выходила жидкость с места операции и катетер мочевыводящий
Я встала на третий день, но у меня долго жидкость отходила, девочки раньше вставали.
Лежала в общей сложности дней 5-6.

Не переживайте, страшно только перед операцией))

Спасибо! Никогда не делала операций и общего наркоза, поэтому вообще не представляю как это. А пока я буду лежать в реанимационной палате, у меня не будет нужды вставать? В туалет мне не захочется потому что катетер, да? А сам катетер мочевыводящий это не больно? Он ощущается? Как его потом вынимают?

Мне тоже первый раз делали, на кушетку в операционной страшновато ложиться, но спасают веселые анестезиологи)))
Ну вставать нужды не будет, по маленькому будете через катетер ходить, вообще не больно с ним, когда вытаскивают — неприятно, может быть больно, но не смертельно.

С самого утра в день операции пить ничего нельзя. Поступаешь в больницу, переодеваешься в халат и под низ только футболка коротенькая из натуральной ткани (берете что-то попроще, потому что при обработке йодом она вымазаться может). Девочки-медсестры ставят катетор на вену в руку, но это не больно, не переживайте.

1. С момента когда вас забирают в операционную до момента когда Вас перевезут в палату- проходит от 20 до 35 минут.
Заходите в операционную в одной футболке,(халат оставляете у медсестры, вместе с простынкой, которой вас накроют потом, когда будут перевозить в палату) ложитесь на полустол-полукресло, анастезиолог и медсестра вас пристегивают слегка руки, чтобы под наркозом случайно непроизвольно не дернулись (если честно этого боялась очень, но это в считанные минуты происходит, не успеваете опомниться), параллельно живот и ноги(берденная часть) начинают обрабатывать йодом и тут же в катетор, что на вене вводят наркоз, начинаете отъезжать. Это буквально все в течение минуты делается.
2.После операции в самой операционной Вас приводят в сознание, спрашивают как зовут, еще что-то там, но Вы этого еще не очень будете помнить, потом девочки-медсестры отвозят Вас в палату, перекладывают на кровать и минут 30-40 нельзя спать, нужно чтобы кто-то с Вами был, разговаривал, периодически смачивал губы ваткой с водой.
От наркоза отходят по разному, у нас в палате было 6 девочек, со всем кто-то был, одна сильно кричала мужа звала, еще кого-то, а так большинство тихонько лежали, просто кого-то слегка мутит, кто-то постоянно разговаривает (душу изливает))) ), кто-то нормально вообще. Лично я часа 2 не могла открыть глаза, потому что если с открытыми-палата по-кругу ’бегала’, а с закрытыми все нормально было. Понимать будете, что в палате, но помнить операцию -нет , и по ощущениям, время, что были под наркозом, как будто его не было.
3.Из разреза в области яичника выводят прозрачную трубочку, из которой будет стекать сукровица и какая-то жидкость в баночку рядом с кроватью, это все будет заклеено пластырем и еще 2 дырочки — 1 возле пупка , одна над лобком.
4. вставать разрешают ближе к вечеру, даже заставляют ходить по коридору, чтобы эта сукровица вытекла вся. в вене оставляют катетор на всякий случай.
Но в туалет Вам не должно хотеться, т.к. с самого утра Вы не пьете и после операции тоже, это может и до 2 часов дня быть, зависит от того, когда будут оперировать.

Желательно чтобы с Вами кто-то был, потому что самой очень тяжело вставать и ходить. Там оказывается , когда делают операцию, брюшину ’накачивают’ воздухом, потом зашивают, а этот газ выходит через легкие и не сразу, а в течение где-то недели минимум. После операции, когда очухаетесь, около часа не дают спать, а потом очень хочется, когда выспитесь, просыпаетесь и понимаете, что у Вас очень болит под правой лопаткой (у нас одна девочка ТАК плакать начала, начали расспрашивать, оказалось она подумала, что кроме операции еще и плечо продуло, у нее почти истерика началась и тут все начали жаловаться, что это у всех). Просто нас никто не предупредил об этом. По коридору заставляли ходить много, чтобы не было застойных явлений, к вечеру у всех поднялась температура около 37, — 37,5 — сказали это нормально. К утру все должно пройти, вечером медсестра делает всем обезбаливающие укольчики, так что все нормально.
Утром обход делает врач, медсестра снимет катетор и трубочку из шва, заклеивает ваши шовчик и отправляют домой, через 5-7 дней снимать швы, а дома обрабатываете зеленкой.
Не переживайте, лапараскопия самая легкая из всех операций — подтверждение тому, что Вас на следующий день и выписывают ))) . Больничный открывают на 7 дней, а потом можно продлить еще на 14, по Вашему состоянию. Лично я собиралась через неделю на работу, но по своему состоянию пробыла на больничном месяц. Так что заранее ничего не планируйте. Удачи Вам и крепкого здоровья. главное, не переживайте.

источник

Удаление кисты яичника считается наиболее результативным методом терапии выявленных кистозных новообразований. Его проводят в случаях, когда у женщины выявлены опухоли, которые не рассасываются самостоятельно. Своевременное удаление позволяет избежать осложнений в виде разрыва новообразования или перекрута его ножки.

Врач и пациентка должны принять решение о проведении операции по удалению кисты яичника совместно. Оперативное вмешательство необходимо, если у женщины дермоидная, эндометриоидная, паровариальная кисты, цистаденома, кистома. Эти образования не поддаются консервативному лечению и не исчезают самостоятельно.

При выявлении фолликулярной кисты или опухоли желтого тела, врачи рекомендуют 2-3 месяца наблюдать за ними. Медики могут подобрать методы, позволяющие провести безоперационное удаление кисты яичника. При их неэффективности назначается плановое хирургическое лечение.

Но после операции киста яичника может появиться вновь. При наличии склонности к появлению кистозных опухолей, врач может рекомендовать пройти курс противорецидивного лечения.

Удалять кистозное образование хирург может в плановом или срочном порядке. Плановое хирургическое вмешательство назначается женщинам, если:

большой диаметр опухолей;
существует риск перерождения в злокачественное новообразование;
выявлен вид, который самостоятельно не исчезает.

Пациентки, которые отказываются от плановой госпитализации и хирургического лечения, рискуют столкнуться с осложнениями. При их возникновении потребуется экстренное хирургическое удаление кисты яичника. Срочное оперативное вмешательство назначается, если у пациентки:

перекрут ножки кистозной опухоли;
апоплексия яичника;
разрыв кисты;
нагноение.

Заподозрить острую хирургическую патологию можно по жалобам на кинжальные боли, бледности кожных покровов, падении артериального давления. Некоторых женщин доставляют в больницу в бессознательном состоянии или с болевым шоком.

Не рекомендуют проводить хирургическую терапию пациенткам, у которых были выявлены такие патологии:

гемофилия;
декомпенсированные заболевания органов дыхания, сердца, сосудов;
тяжелая форма геморрагического диатеза;
почечная недостаточность в острой форме;
острый или подострый аднексит;
психические заболевания в стадии обострения;
нарушение работы печени в острой форме;
сахарный диабет;
недавно перенесенные воспалительно-инфекционные заболевания.

При таких противопоказаниях за состоянием женщины просто наблюдают. При беременности операция по удалению кисты яичника проводится только в случае, если требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если пациентке назначили плановое хирургическое вмешательство, для проверки состояния здоровья и снижения риска послеоперационных осложнений, проводят комплексное обследование. Важно убедиться, что противопоказания для удаления кисты на яичниках у женщин, отсутствуют.

Оперативное лечение может быть запланировано на любой день цикла, в который не будет менструального кровотечения. Вечером, накануне планового хирургического вмешательства, разрешено есть и пить до 18 часов. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риск выброса содержимого желудка и его попадания в дыхательные пути на операционном столе.

Подготовка включает в себя предварительную консультацию с хирургом и анестезиологом. Также нужно побриться и сделать клизму. Вместо клизмы разрешено использовать специальные слабительные средства, которые тщательно очищают кишечник. Часто медики назначают Фортранс.

Перед плановой лапаротомией или лапароскопией нужно проверить состояние своего здоровья. Для это врачи рекомендуют сделать:

электрокардиограмму;
флюорографию или рентгенографию грудной клетки;
ультразвуковое исследование;
доплерографию.

Ультразвуковое обследование позволяет уточнить месторасположение опухоли, ее размеры и форму. Доплеровское исследование делается, чтобы оценить кровоток, насыщенность новообразований кровью.

При проведении полноценной подготовки к оперативному вмешательству назначают:

общее исследование мочи, крови;
определение резус-фактора;
подтверждение или выяснение группы крови;
биохимию крови;
анализ на свертываемость;
проверка на сифилис, ВИЧ, гепатит;
мазок на микрофлору из влагалища.

При любых отклонениях, вначале рекомендуют нормализовать состояние, а затем назначают дату хирургического вмешательства.

В зависимости от ситуации, врач может провести лапароскопию или лапаротомию для удаления кистозного образования. Удаление кисты яичника проводится такими способами:

кистэктомия;
резекция части яичника с кистой;
аднексэктомия;
овариоэктомия.

Часто, решение о выборе вида хирургического вмешательства решается в момент, когда женщина уже лежит на операционном столе, а врач уже осмотрел внутренние органы. При проведении кистэктомии доктор вырезает только опухоль, не трогая здоровые ткани. Выщелущивание ее полости называется цистэктомией. Со временем яичник заживает и начинает вновь полноценно работать. Чем меньше размер образования, тем выше вероятность проведения такого щадящего вмешательства.

При резекции, хирург удаляет кистозную опухоль и поврежденные ткани яичника. Здоровые участки остаются нетронутыми. Овариоэктомия заключается в полном удалении половой железы, при проведении аднексэктомии вырезаются придатки. Так может быть проведено удаление кисты левого яичника, при необходимости выполняется двухсторонняя аднексэктомия.

Для удаления кистозных образований врач может использовать лазер. Этот метод сводит к минимуму риск развития послеоперационных отеков, рубцов, воспалений.

Лечение кисты яичника лазером заключается в том, что опухолевидное образование вырезается не скальпелем, а лазерным лучом. Через прокол в брюшной стенке вводится специальный аппарат, который способен вскрыть кистозную полость, вылущить ее содержимое и прижечь участки, в которых началось кровотечение. Отсеченные лазером участки вытаскивают специальным манипулятором.

В зависимости от состояния пациентки врач решает делать полосную или эндоскопическую операцию. При проведении лапаротомии доступ осуществляется через сделанный в области живота разрез.

Этот метод используют в таких случаях:

требуется экстренное хирургическое вмешательство;
размер опухоли слишком большой;
в области малого таза идет активный спаечный процесс.

Также лапаротомию рекомендуют проводить при подозрении на то, что опухоль может оказаться злокачественной.

При проведении планового удаления назначают лапароскопию. Для выполнения процедуры в брюшной полости делают 3 прокола. Через специальную трубку брюшную полость наполняют газом. Под его давлением отодвигаются от стенок живота внутренние органы, при этом появляется возможность осмотреть органы репродуктивной системы и окружающие их ткани.

С помощью хирургических инструментов врач может удалить выявленные новообразования и извлечь их из тазовой области. Узнать, как проводится эндоскопическое удаление кисты яичника из видео, можно

Для проведения операции, большинству пациенток делают общий интубационный наркоз. Для его выполнения, в трахею вводится трубка, через которую в легкие подается газ.

В некоторых случаях могут сделать внутривенный наркоз или спинномозговую анестезию.

Продолжительность операции составляет 20-90 минут. Длительность будет зависеть от сложности случая, опытности хирурга. Большинство пациенток на операционном столе проводят 40-60 минут.

При проведении лапароскопического удаления новообразования, процесс восстановления занимает от 2 до 3 недель. Уже к концу 1 суток пациентке разрешают вставать, а через 1-7 дней ее выписывают. На месте проколов остаются лишь небольшие рубцы. После полосной операции по удалению кисты яичника восстановление может занять до 6 недель.

Если хирург провел кистэктомию, то репродуктивное здоровье женщины должно полностью восстановиться. Беременность возможна после кисты яичника. Исключение составляют случаи, когда были полностью удалены все половые женские железы или со стороны оставшегося яичника проходимость фаллопиевой трубы нарушена.

Практически сразу можно забеременеть после удаления кисты яичника. Ведь работа половых желез восстанавливается, менструальный цикл нормализуется. Если в ходе оперативного вмешательства была просто вылущена полость опухоли, то планировать беременность пациенткам разрешают уже через цикл.

Чтобы избежать появления послеоперационных осложнений пациенткам советуют:

ограничить физическую нагрузку до полного восстановления;
соблюдать половой покой на протяжении 2-4 недель;
не поднимать более 3 кг;
исключить на 2-3 недели алкоголь, употребление острых блюд, пряных и соленых продуктов.

До заживления швов надо отказаться от горячих ванн и посещения бассейна.

Медики советуют отказаться от солярия и длительного пребывания на солнце пациенткам, у которых есть склонность к появлению опухолевидных образований. Поэтому загорать в послеоперационный период нежелательно.

После лапароскопического оперативного вмешательства, женщинам настоятельно рекомендуют вечером, в день проведения операции, начинать вставать с постели, ходить. Разрешено также выполнять несложные действия. Ранняя физическая активность, в послеоперационный период при кисте яичника, является отличной профилактикой развития спаечной болезни.

Уже через 6-8 часов можно принимать жидкую пищу. Есть медики советуют часто, но небольшими порциями. Это способствует восстановлению функционирования кишечника в кратчайшие сроки.

При необходимости, доктор может назначить ненаркотические анальгетики, но многим женщинам они не нужны. У некоторых пациенток наблюдается тошнота, вздутие живота в послеоперационный период. Появление такого дискомфорта обусловлено тем, что углекислый газ, используемый при проведении лапароскопии, раздражает кишечник. Для купирования неприятных ощущений рекомендуют Эспумизан или аналоги.

Пациентки, которым удалили кистозные образования, могут столкнуться с появлением таких осложнений:

послеоперационные спайки;
повреждение сосудов, идущих по передней брюшной стенке;
грыжи;
повреждение крупных сосудов, внутренних органов.

В некоторых случаях возможно появление хронических болей в животе, нарушение функционирования внутренних органов (страдают мочевой пузырь и кишечник). Есть пациентки, которые столкнулись с нарушением детородной функции после удаления кистозных новообразований. Это возможно, если хирургу пришлось разрезать или полностью удалить яичник.

Удаление кисты яичников для хирургов в гинекологических отделениях является стандартной процедурой. Среди всех гинекологических патологий кистозные новообразования встречаются у 8-20% пациенток. После их удаления, на протяжении 3-6 месяцев у женщин полностью нормализуется работа репродуктивной системы. Многие из них беременеют в этот период.

источник

Лапароскопия – наиболее инвазивный метод, который позволяет выполнять хирургические вмешательства через 4-5 небольших разреза, длиной не более 0,5-1,5 см. Благодаря использованию специального инструмента – лапароскопа, который вводится внутрь брюшной полости, хирург видит увеличенное в масштабе изображение на экране монитора. Лапароскоп — это телескопическая трубка, содержащая в себе множество линз, которая присоединяется к видеокамере. Прибор оснащен цифровыми матрицами, что дает возможность получить изображение высокой четкости. Использую такую технику, стало доступно проводить хирургическое лечение максимально точно, с минимальной кровопотерей при операции.

Лапароскопический метод лечение используется при патологии органов малого таза, в случаях выявления кист и новообразований размером до 10 см. Объем хирургического вмешательства определяется лечащим врачом в зависимости от результатов гистологического исследования, которое проводится сразу после удаления патологического образования. Все это время пациентка находится в операционной. Объем вмешательства может увеличиться при обнаружении злокачественного образования, о чем больную заранее предупреждают.

После удаления кисты яичника отзывы пациентов всегда положительные, так как при лапароскопии травматичность тканей минимальная, поэтому на теле не остается ссадин и шрамов, а реабилитационный период не занимает много времени. Как правило, выписка пациентки осуществляется уже на следующий день.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы диагностику образований яичников и лапароскопические хирургические операции проводят квалифицированные врачи-гинекологи и онкогинекологи с международным опытом работы.

Эндометриоидная киста яичника – это новообразование на поверхности или внутри яичника, состоящее из скопившейся менструальной крови. Стенки кисты имеют тенденцию к сливанию со стенками или полостью яичника. Патологии чаще всего подвержены женщины в репродуктивном возрасте – от 11 до 50 лет. Эндометриоидная киста яичника вызывает сильные боли внизу живота, бесплодие и становится причиной аномальных менструаций.

В Юсуповской больнице работают опытные хирурги, которые знают тонкости выполнения лапароскопический операций, потому что удаление эндометриоидной кисты имеет свои особенности:

Такие кисты редко бывает единичными, поэтому следует внимательно исследовать брюшную полость и устранить все патологические очаги. В противном случае новое образование может появиться в течение нескольких месяцев;
Вторая особенность заключается в расположении кисты рядом с крупными сосудами, питающими яичник. Если во время операции повредить сосуды, то это пагубно скажется на функции органа.

Удаление эндометриоидной кисты яичника, применяя лапароскопию, имеет благоприятные отзывы благодаря множествам преимуществ данной технологии:

Минимизация повреждений здоровых тканей яичника;
Эстетичный внешний вид брюшной стенки после операции;
Быстрая реабилитация и возвращение к прежнему образу жизни.

Онкологическая клиника Юсуповской больницы обладает всеми ресурсами для постановки точного диагноза и эффективного лечения эндометриоидной кисты яичника. В процессе хирургического вмешательства квалифицированные врачи применяют эндоскопические методы лечения, благодаря которым риск осложнений сводится к минимуму. После проведенного лечения кисты правого (левого) яичника можно оставить отзывы о клинике или же почитать отзывы других пациенток. Юсуповская больница стремиться к совершенству и поэтому с радостью примет любые предложения и замечания.

Специалисты Юсуповской больницы владеют всеми видами анестезии. В каждом конкретном случае анестезиолог индивидуально подбирает количество препарата, чтобы у пациента не возникало болевых ощущений. Анестезию при лапароскопии можно выполнять одним из приведенных способов:

Общий наркоз (полное отключение сознания);
Местная и регионарная эпидуральная анестезия.

При общем наркозе в обязательном порядке проводится интубация трахеи (эндотрахеальный наркоз), при этом в дыхательные пути вставляется специальная трубка, обеспечивающая свободное дыхание и не допускающая заброс содержимого желудка в легкие. Врачи Юсуповской больницы руководствуются рядом особенностей такого вида анестезии. Так вещества, которые подавляют дыхательный центр (морфин и его производные), применяются в минимальном количестве. Такая осторожность связана с тем, что в первые 3 часа после операции возникает потребность в большом объеме легочной вентиляции. При этом негативное воздействие на функционирование кроветворной системы оказывается благодаря углекислому газу, присутствующему в крови. Анестетик должен обеспечивать хорошее поддержание мышечной релаксации, чтобы предотвратить сложности с приподниманием брюшной стенки и избежать повреждения подлежащих структур.

Наркоз при лапароскопии кисты яичника имеет неоднозначные отзывы, так как зависит от уровня квалификации специалиста. Поэтому перед удалением кисты яичника так важно ознакомиться с отзывами о врачах на сайтах больниц.

Эпидуральная анестезия при лапароскопии кисты яичника применяется при минимальном кратковременном хирургическом вмешательстве. Анестезиолог обеспечивает действие препаратов на четко ограниченную зону. За счет этого не оказывается негативное влияние на центральную нервную систему и исключаются осложнения, наблюдаемые при использовании общего наркоза.

Многие врачи-анестезиологи относятся к эпидуральной анестезии крайне аккуратно из-за следующих негативных моментов:

Аспирация, вследствие гастроэзофагеального рефлюкса (попадание желудочного содержимого в дыхательные пути). Такое явление наблюдается при повышении давления в брюшной полости;
Подавление спонтанного дыхания и состояние гипокапнии (при нехватке углекислого газа в крови). Происходит из-за одномоментного внутривенного введения седативных средств.

Для того чтобы пациентка максимально легко перенесла наркоз, важно правильно подготовиться к лапароскопии кисты яичника:

Сдать общий анализ крови и мочи;
Провести электрокардиограмму;
УЗИ внутренних органов;
В день перед операцией, последний прием пищи должен быть не позже 18:00, а воды – 20:00;
За день до операции необходимо сделать очистительную клизму;
С целью профилактики тромбоза в день операции необходимо надеть на ноги компрессионные чулки или перебинтовать голени эластичным бинтом;

Восстановительный период после лапароскопии, как правило, длится не более одной недели. Врачи Юсуповской больницы ответственно подходят к выходу пациентки из наркоза, поэтому нормализируют общее состояние в течении суток, что исключает неприятные ощущения.

Не стоит бояться наркоза и находить повод избегать лечения кисты яичника. Врачи Юсуповской больницы обеспечат правильную подготовку больных перед операцией, а также займутся индивидуальным подбором препаратов, которые не оказывают негативного влияния на организм.

источник

Регистрация: 11.01.2008 Сообщений: 5 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Вы моя надежда. Операция по удалению кистомы яичника

Добрый день, мне нужна консультация , помощь или совет.
28 лет, замужем, берем.нет(не план.), аботов нет.Диагноз — двухкамерная кистома прав. яичника размер 12*8 см.Анализы :маркер СА125 ниже нормы(25), ИППП -отриц. проверены мол.железы, печень, легкие, кишечник, желудок, почки-патологий не обнаружено. На даный момент нахожусь в ожидании операции в онкологическом диспансере. Доктор объяснил ход операции: 1этап удаляется кистома, удаляется яичник, труба, вся правая сторона,резекция яичника только по -возможности.2 этап делается срочный гист. анализ, если он подтверждает рак , то удаляется матка, второй яичник, труба и сальник.
Помогите, пожалуйста, с ответами на вопросы ;
1. Насколько правильно выбрана тактика врачами?
2. Могу ли я заранее(перед операцией) отказаться от удаления органов в случае диагноза рак, тк боюсь ошибки , надеюсь на лечение , планирую детей?
3. Прогноз.
Спасибо.

Регистрация: 28.10.2003 Сообщений: 681 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

При 1а стадии рака яичника, возможна органосохраняющая операция: удалелие опухоли яичника, резекция контрлатерального яичника и резекция большого сальника на уровне поперечноободочной кишки.

Регистрация: 11.01.2008 Сообщений: 5 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо Вам огромное за ответ. Я очень ждала. я надеялась услышать ответ! Обязательно напишу после операции!СПАСИБО!

Регистрация: 22.11.2007 Сообщений: 36 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Мария, а на основании чего у вас подозревают онкологию? Какие исследования вам уже делали? Если только узи, и маркер, то вообще рано говорить о чем либо.
У меня например перед первой операцией маркер 55 был, жидкость определялась и мне онкологию даже не подозревали.

Регистрация: 27.01.2007 Сообщений: 254 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Мария256,
Я не медик и могу ошибаться, но я согласна с автором предыдущего поста. Об онкологии на основании того, что вы написали говорить вроде рановато.

Регистрация: 11.01.2008 Сообщений: 5 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Марина К.,nverner.
Спасибо, что написали Настроение поднялось.
у меня началось все так: при обнаружении жидкостной кисты очень большого размера 12*8 см на УЗИ, гинеколог тут же предложила мне операцию, я отказалась. Думала, возможно лечение, обойтись без оперативного вмешательства. Тогда, доктора направили на анализы ИППП, предположив, что происхождение кисты воспалительного характера. После отрицат. ИППП, и повторных УЗИ, после профилактического противоспалительного лечения ничего не изменилось. Размеры остались прежние. Тогда врачи направили на консультацию к онкологам. Все. Так я попала в онкодиспансер.
Честно говоря, я сама голову ломаю, почему? Может быть нужно было соглашаться на операцию еще тогда, когда предложили ее гинекологи? Не знаю. Когда я поступила в онкодиспансер, я думала, что мне удалят кистому и направят на анализ. А доктора пояснили, что объем удаления женских органов будет известен в ходе операции по результатам исследования материала опухоли. Либо пан, либо пропал.
Вчера мой лечащий доктор объяснил мне 4 варианта хода операции. Надеюсь, конечно ,что будет все хорошо, но готовлю себя к худшему. Страшно. Держусь, иногда накатывает конечно. Но кому то тяжелей и больней. Все мы вместе.
На следующей неделе операция, пока дату не знаю. В один миг решится ВСЕ.

Спасибо всем вам, что есть этот форум. Мне кажется , что этот мир- недоступный и непонятный для всех остальных людей. Мир поддержки, помощи и тепла друг к другу.

nverner какая была у вас операция?
Спасибо всем.

Регистрация: 27.01.2007 Сообщений: 254 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Машенька, ну что за настроение?
Готовить надо себя не к худшему, а к лучшему и заранее не думать о том чего еще нет и возможно никогда не будет.
То, что доктор, что-то объясняет, да еще о четырех вариантах — это говорит о том, что повезло с врачом. Хуже когда ничего не говорят, одни недомолвки, вот тогда действительно всякие мысли лезут в голову.

Уверена все будет хорошо. Пишите и ни о чем плохом не думайте!

Регистрация: 11.01.2008 Сообщений: 5 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Марина!
Огромное вам спасибо за доброту.

Регистрация: 25.12.2007 Сообщений: 20 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Хорошо что сразу попали к онкологам, это врачи которые постоянно встречаются с опухолями и они разберутся что и как нужно сделать. Главное не бойтесь, и не откладывайте операцию.
Все будет хорошо.

Регистрация: 18.01.2008 Сообщений: 2 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 22.11.2007 Сообщений: 36 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Мариночка,
не накручивайте себя.
У моей сестры киста 10 см. была и ничего, доброкачественная. Потом мне кажется такой размер кисты при наличии онкологии давал бы совсем другую картину на узи. Свободная жидкость в районе малого таза, неровные разрастания и т.д. Хотя я не медик конечно и могу ошибаться.
Операции не бойтесь, я тоже первый раз плакала и боялась. На самом деле это совсем не страшно, вы просто заснете и ничего помнить не будете примите валиум за 1 час до опер.
ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!

NNka
Боли были только во время осмотра и узи, да и то когда кисты выросли в общем до 7 см.
Мне кажется, если есть такая проблема, и не наступает беременность к тому же, возможно вам нужно сделать диагностическую лапороскопию в хорошей клинике. Посмотрят причину таких болей и причину бесплодия. Хотя я могу ошибаться и это преждевременно.
Кстати овуляция тоже у некоторых с болью происходит
Не обязательно, если болит, то сразу онкология.

источник

Лапароскопия яичников (удаление кисты, маточной трубы либо всего яичника и др.) — преимущества, описание видов лапароскопии, показания и противопоказания, подготовка и ход операции, восстановление и диета, отзывы, цена процедуры

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лапароскопия яичников – это обиходное, удобное для повседневного использования название целого ряда операций на яичниках женщины, выполняющихся при помощи методики лапароскопии. Врачи обычно кратко называют данные лечебные или диагностические манипуляции лапароскопическими операциями. Причем орган, на котором производится хирургическое вмешательство, чаще всего не указывают, поскольку это понятно из контекста.

В других случаях в хирургии более точно формулируют суть данной лечебной манипуляции, указывая не только использовании методики лапароскопии, но и вид производимой операции, и орган, подвергающийся вмешательству. Примером подобных подробных названий является следующее – лапароскопическое удаление кисты яичников. В данном примере слово «лапароскопическое» означает, что операция производится при помощи методики лапароскопии. Словосочетание «удаление кисты» означает, что было произведено удаление кистозного образования. А «яичника» означает, что врачи произвели удаление кисты именно этого органа.

Помимо вылущивания кисты, в ходе лапароскопии могут удаляться очаги эндометриоза или воспаленные участки тканей яичника и т.д. Весь комплекс данных операций может производиться лапароскопическим методом. Поэтому для полного и правильного названия вмешательства необходимо к слову «лапароскопический» добавить вид операции, например, удаление кисты, очагов эндометриоза и т.д.

Однако подобные длинные названия вмешательств на бытовом уровне часто заменяются простым словосочетанием «лапароскопия яичников», произнося которое, человек подразумевает, что была произведена какая-либо лапароскопическая операция на яичниках женщины.

Под термином «лапароскопия яичников» подразумеваются несколько операций на яичниках, производимых лапароскопическим методом. То есть, лапароскопия яичников представляет собой не что иное, как хирургические операции на этом органе, для производства которых используется методика лапароскопии. Чтобы понимать сущность лапароскопии, необходимо знать, что представляет собой обычная техника и методики проведения хирургических операций на органах брюшной полости и малого таза.

Итак, обычная операция на яичниках производится следующим образом – хирург разрезает кожу и мышцы, разводит их в стороны и через проделанное отверстие глазом видит орган. Далее через этот разрез хирург удаляет пораженные ткани яичника различными способами, например, вылущивает кисту, прижигает электродами очаги эндометриоза, удаляет часть яичника вместе с опухолью и т.д. После завершения удаления пораженных тканей врач санирует (обрабатывает) полость малого таза специальными растворами (например, Диоксидином, Хлоргексидином и др.) и зашивает рану. Все операции, осуществляющиеся при помощи такого традиционного разреза на животе, называются лапаротомическими, или лапаротомиями. Слово «лапаротомия» образовано из двух морфем – лапар (живот) и томия (разрез), соответственно его буквальный смысл – это «разрезание живота».

Лапароскопическая операция на яичниках, в отличие от лапаротомической, производится не через разрез живота, а через три небольших отверстия диаметром от 0,5 до 1 см, которые делают на передней брюшной стенке. В эти отверстия хирург вводит три манипулятора, один из которых снабжен камерой и фонариком, а два других предназначены для удерживания инструментов и удаления вырезанных тканей из брюшной полости. Далее ориентируясь на изображение, полученное с видеокамеры, врач двумя другими манипуляторами производит нужную операцию, например, вылущивает кисту, удаляет опухоль, прижигает очаги эндометриоза или поликистоза, и т.д. После завершения операции врач удаляет манипуляторы из брюшной полости и зашивает или заклеивает три отверстия на поверхности передней брюшной стенки.

Таким образом, весь ход, суть и набор операций на яичниках совершенно одинаков как при лапароскопии, так и при лапаротомии. Поэтому отличие лапароскопии от обычной операции заключается только в способе доступа к органам брюшной полости. При лапароскопии доступ к яичникам производится при помощи трех маленьких отверстий, а при лапароскопии – через разрез на животе длиной 10 – 15 см. Однако поскольку лапароскопия гораздо менее травматична по сравнению с лапаротомией, в настоящее время огромное количество гинекологических операций на различных органах, в том числе яичниках, производится именно этим методом.

Это означает, что показаниями к производству лапароскопии (как и к лапаротомии) являются любые заболеваниями яичников, которые невозможно вылечить консервативно. Однако ввиду невысокой травматичности, лапароскопия используется не только для оперативного лечения яичников, но и для диагностики различных заболеваний, которые трудно распознать при помощи других современных методов обследования (УЗИ, гистероскопия, гистеросальпингография и т.д.), поскольку врач может при помощи камеры осмотреть орган изнутри и при необходимости взять образцы тканей для последующего гистологического исследования (биопсия).

Для удаления кисты или кистомы яичника могут производиться следующие лапароскопические операции:

Резекция яичника (удаление части яичника, на которой оказалась киста или кистома);
Аднексэктомия (удаление всего яичника с кистой или кистомой);
Цистэктомия (вылущивание кисты с сохранением всего яичника).

При кистах яичников наиболее часто применяется цистэктомия, в ходе которой удаляется только содержимое и капсула образования, а весь яичник остается нетронутым. При кистомах яичников могут применяться все три операции, в зависимости от того, насколько сильно поражены ткани органов. Однако все перечисленные операции в обиходе называются просто лапароскопией кисты яичника, что довольно удобно, поскольку позволяет указать орган и патологию, по поводу которых произведено оперативное вмешательство, а также вид хирургического доступа (лапароскопический). В дальнейшем рассмотрим все три варианта использующихся операций при кистах или кистомах яичников.

Операция цистэктомии производится следующим образом:
1. После введения манипуляторов в полость малого таза щипцами для биопсии врач захватывает яичник.
2. Затем аккуратно надрезают ткани яичника чуть ниже границы, на которой расположена капсула кисты или кистомы. После этого тупым концом ножниц или щипцов отделяют капсулу новообразования от основной ткани яичника, наподобие того, как с курицы снимают кожу.
3. Вылущенную кисту помещают в контейнер, похожий на пластиковый пакет.
4. Ножницами разрезают стенку кисты или кистомы.
5. Края разреза растягивают с целью удаления содержимого кисты или кистомы.
6. Затем внутри контейнера сначала выпускают содержимое кисты, а затем вытягивают ее капсулу наружу через один из манипуляторов.
7. После удаления кисты электродами прижигают сосуды на поверхности яичника с целью остановки кровотечения.
8. Когда кровь остановится, в полость малого таза вливают антисептический раствор, например, Диоксидин, Хлоргексидин или другой, чтобы он хорошо промыл все органы, после чего отсасывают его обратно.
9. Вынимают манипуляторы из раны и накладывают по 1 – 2 шва на каждый разрез.

Цистэктомия в большинстве случаев позволяет успешно удалить новообразование, оставив женщине полноценный и функционирующий яичник.

Резекция яичника производится в тех случаях, когда участок органа поражен безвозвратно и удалить только патологическое новообразование не получится. В этом случае после введения манипуляторов яичник захватывают щипцами и ножницами, игольчатым электродом или лазером, и отсекают пораженную часть. Удаленные ткани вытаскивают наружу через отверстие в трубке манипулятора, а разрез яичника прижигают электродами с целью остановки кровотечения.

Удаление яичника в ходе лапароскопии может осуществляться в ходе операций овариэктомии или аднексэктомии.

Овариэктомия представляет собой операцию удаления яичника, к которой прибегают в тех случаях, когда весь орган оказался пораженным, и его ткани уже не смогут восстановиться и выполнять необходимые функции. Для выполнения овариэктомии после введения манипуляторов захватывают яичник щипцами и отрезают ножницами связки, удерживающие орган в его положении. Затем перерезают брыжейку яичника, в которой проходят кровеносные сосуды и нервы органа. После перерезки каждой связки и брыжейки производят прижигание кровеносных сосудов, чтобы купировать кровотечение. Когда яичник окажется освобожден от связи с другими органами, его вынимают наружу через отверстие в манипуляторе.

Аднексэктомия представляет собой удаление яичников вместе с маточными трубами. По принципам выполнения не отличается от овариэктомии, но используется в тех случаях, когда поражены не только яичники, но и маточные трубы. Как правило, такие ситуации складываются при тяжелых хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза, когда у женщины имеется и аднексит, и сальпингит, и гидросальпинксы и т.д.

При спайках врач в ходе лапароскопии производит их разделение, аккуратно разрезая ножницами и, тем самым, высвобождая органы и ткани из сращений друг с другом.

Апоплексия яичника представляет собой обильное кровоизлияние в фолликул, из которого недавно вышла яйцеклетка. При апоплексии в ходе лапароскопии врач вскрывает полость фолликула, отсасывает кровь, после чего либо прижигает кровоточащие кровеносные сосуды, либо удаляет поврежденную часть яичника.

Перекрут ножки кисты представляет собой тяжелую патологию, при которой длинная и узкая часть кистозного образования закручивается вокруг яичника или маточных труб. При возникновении подобной патологии в ходе лапароскопии часто приходится полностью удалять и яичник, и маточную трубу вместе с кистой, поскольку разделить их не представляется возможным. Иногда при неполном перекруте ножки кисты на фоне здорового и относительно не пострадавшего яичника производится раскручивание органов, восстановление нарушенного кровотока и вылущивание кистозного образования.

В плановом порядке проведение лапароскопии яичников показано при следующих состояниях:

Бесплодие неясного генеза;
Подозрение на наличие опухолей, кисты или эндометриоза;
Синдром хронической тазовой боли, который не поддается консервативному лечению.

В срочном порядке показано проведение лапароскопии яичников в следующих ситуациях:

Подозрение на апоплексию яичников;
Подозрение на перекрут ножки кисты;
Подозрение на разрыв кисты или кистомы;
Острый аднексит, не поддающийся терапии антибиотиками в течение 12 – 48 часов.

Противопоказания к лапароскопии в основном точно такие же, как и для любой обычной операции, что обусловлено одинаковыми возможными осложнениями, связанными с наркозом и нахождением в вынужденной позиции.

Итак, проведение лапароскопии противопоказано при следующих состояниях:

Декомпенсированные заболевания органов дыхательной или сердечно-сосудистой систем;
Гемофилия;
Тяжелый геморрагический диатез;
Острая почечная или печеночная недостаточность;
Тяжелая степень хронической печеночной или почечной недостаточности;
Перенесенные менее 6 недель назад острые инфекционные заболевания;
Активное подострое или хроническое воспаление маточных труб или яичников (перед проведением лапароскопии следует вылечить воспалительный процесс);
III—IV степени чистоты влагалища.

В первую очередь в качестве подготовки к лапароскопии яичников следует сдать следующие анализы и пройти обследования:

Общие анализы мочи и крови;
Определение группы крови и резус-фактора;
Флюорография;
Электрокардиограмма;
Биохимический анализ крови с определением концентрации глюкозы, общего белка, билирубина;
Кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
Мазок из влагалища на микрофлору;
Анализ на свертываемость кровь (коагулограмма – АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген и др.).

Перед операцией все анализы должны быть в норме, поскольку при любом неблагополучии в организме лапароскопию делать не рекомендуется, ведь это может спровоцировать осложнения. Поэтому при любых ненормальных анализах необходимо отложить операцию, пройти необходимый курс лечения и только после этого произвести лапароскопию яичников.

Планировать дату лапароскопии следует на любой день менструального цикла, за исключением непосредственного месячного кровотечения. При проведении операции во время месячных возможна повышенная кровопотеря из-за сильной кровоточивости и сложности остановки кровотечения.

После положительного решения о возможности проведения лапароскопии на основании результатов анализов женщине следует лечь в гинекологический стационар, где непосредственно перед операцией ей произведут ЭКГ и УЗИ органов малого таза и органов грудной клетки.

Вечером, накануне операции следует окончить прием пищи максимум в 18-00 – 19-00, после чего вплоть до лапароскопии необходимо голодать. Пить можно только до 22-00 вечера в день накануне операции, после чего запрещается и пить, и есть вплоть до лапароскопии. Ограничение пищи и питья необходимо для уменьшения риска заброса содержимого желудка в дыхательные пути в течение периода пребывания в наркозе.

Также вечером, накануне операции необходимо выбрить лобок и сделать клизму. Утром, непосредственно перед операцией производится еще одна клизма. Иногда врачи рекомендуют помимо клизмы дополнительно принимать слабительные препараты, чтобы тщательно очистить кишечник. Чистый кишечник необходим для того, чтобы уменьшились его размеры, и он не мешал проводить операцию на яичниках.

Послеоперационный период лапароскопии яичников продолжается с момента завершения операции и вплоть до выписки из гинекологического стационара. Характерной чертой послеоперационного периода лапароскопий яичника является ранняя физическая активность женщин, когда им разрешается и даже настоятельно рекомендуется вставать с постели и совершать простые действия уже вечером в день операции. Также через 6 – 8 часов после завершения лапароскопии разрешается принимать жидкую пищу. В следующие дни пребывания в стационаре рекомендуется двигаться и принимать пищу часто, но маленькими порциями, поскольку это способствует максимально быстрому восстановлению работы кишечника.

В первые 1 – 2 дня женщина может ощущать дискомфорт в животе, связанный с наличием газа, использованного для проведения лапароскопии. Давление газа также может провоцировать болевые ощущения в области брюшного пресса, голеней, шеи и плеча. Однако газ постепенно выводится из брюшной полости, и дискомфорт полностью проходит в течение максимум двух суток. Наиболее выраженный дискомфорт от газа испытывают худенькие девушки, а полные, напротив, практически не ощущают такового.

Поскольку при лапароскопии травматизация тканей минимальная, то применение обезболивающих препаратов после операции, как правило, не требуется. Однако если женщину беспокоят боли в области разрезов или яичников, то врачи используют ненаркотические обезболивающие препараты, такие как, Кеторол, Кетонал и др. Только в очень редких случаях после больших по объему операций, например, удаления матки или иссечения большого количества эндометриоидных очагов, возникает необходимость применения наркотических обезболивающих. Однако любые анальгетики после лапароскопии применяются в течение 12 – 24 часов, после чего необходимость в их использовании отпадает.

Антибиотики после лапароскопии также применяются не всегда, а только при большом объеме вмешательства или при наличии инфекционно-воспалительного очага в полости малого таза. Если все органы малого таза нормальные, не воспаленные, а вмешательство было небольшим, например, удаление кисты, то антибиотики после лапароскопии не применяют.

Однако из-за относительного длительного пребывания женщины в положении Тренделенбурга (голова ниже ног на 15 – 20 o ) после лапароскопических операций имеется относительно высокий риск развития тромбозов и тромбоэмболий, поэтому в послеоперационном периоде обязательно проводится антикоагулянтная терапия, направленная на уменьшение свертываемости крови. Оптимальными препаратами для антикоагулянтной терапии в послеоперационном периоде лапароскопий яичника являются Надропарин кальция и Эноксапарин натрия.

В зависимости от объема операции послеоперационный период продолжается от 2 до 7 дней, после чего женщину выписывают из стационара домой.

Полное восстановление всех органов и тканей наступает через 2 – 6 недель после лапароскопии кисты яичника.

В периоде реабилитации очень важно не только выполнять необходимые манипуляции и мероприятия, направленные на максимально быстрое восстановление структуры и функций тканей, но и соблюдать предписанные ограничения.

Итак, после лапароскопии следует соблюдать следующие ограничения:

В течение одного месяца после операции следует соблюдать половой покой. Причем женщинам рекомендуется воздерживаться от вагинального и анального секса, но вполне разрешены оральные варианты половых сношений.
Любые спортивные тренировки следует начинать не ранее, чем через месяц после операции, причем нагрузку придется давать с минимальной, и постепенно повышать ее до привычного уровня.
В течение месяца после операции не заниматься тяжелым физическим трудом.
В течение трех месяцев после операции не поднимать более 3 кг.
В течение 2 – 3 недель после операции не включать в рацион питания острые, соленые, пряные блюда и алкогольные напитки.

В остальном реабилитация после лапароскопии яичников не требует каких-либо специальных мероприятий. Однако для ускорения заживления ран и восстановления тканей через месяц после операции рекомендуется пройти курс физиотерапии, который порекомендует врач. Сразу после операции для скорейшего восстановления можно принимать витаминные препараты, такие, как Витрум, Центрум, Супрадин, Мульти-Табс и др.

Менструальный цикл после лапароскопии яичников восстанавливается быстро, иногда даже не сбиваясь. В некоторых случаях менструации могут несколько задержаться от запланированной даты, но в последующие 2 – 3 месяца произойдет полное восстановление обычного для женщины цикла.

Поскольку лапароскопия является щадящей операцией, то после ее выполнения женщин могут свободно жить половой жизнью, беременеть и рожать детей.

Однако кисты яичников могут образовываться вновь, поэтому при наличии склонности к подобному заболеванию, женщинам после лапароскопии может быть рекомендовано пройти дополнительный противорецидивный курс лечения препаратами группы агонистов гонадотропин-релизинг гормона (Бусерелин, Гозерелин и др.) или андрогенных гормонов.

Яичники после лапароскопии сразу же начинают или продолжают функционировать в нормальном режиме. Иными словами, операция практически не оказывают влияния на работу яичников, которые до ее производства функционировали относительно нормально, то есть, у женщины был регулярный менструальный цикл, овуляции, либидо и т.д. Если же яичники до лапароскопии функционировали неправильно (например, при поликистозе, эндометриозе и т.д.), то после операции они начинают работать относительно правильно, причем довольно высока вероятность, что проведенное лечение позволит избавиться от заболевания навсегда.

Непосредственно после лапароскопии женщину могут беспокоить боли в области яичников в средней части живота, которые обычно проходят самостоятельно в течение 2 – 3 дней. С целью уменьшения болей рекомендуется полноценно отдыхать и аккуратно двигаться, стараясь не напрягать брюшную стенку и не касаться живота различными предметами, в том числе тесной одеждой. Если боль усиливается, а не стихает, то следует обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом развития осложнений.

В течение 1 – 2 недель после лапароскопии яичников у женщины могут быть скудные слизистые или кровянистые выделения из половых путей, что является нормой. Если кровянистые выделения после лапароскопии обильные, то следует обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

День операции не считается первым днем менструального цикла, поэтому после лапароскопии женщине не нужно корректировать свой календарь, ведь расчетная дата очередных месячных остается прежней. Менструации после лапароскопии могут приходить в свой обычный срок или задерживаться от расчетного дня на небольшой промежуток времени – от нескольких суток до 2 – 3 недель. Характер и продолжительность менструаций после лапароскопии могут измениться, что не должно вызывать беспокойства, поскольку является нормальной реакций организма на проведенное лечение.

Планировать беременность можно через 1 – 6 месяцев после лапароскопии яичников, в зависимости от заболевания, по поводу которого была произведена операция. Если в ходе лапароскопии была вылущена киста, кистома или удалены спайки, то планировать беременность можно через месяц после операции. Как правило, в таких случаях женщины беременеют в течение 1 – 6 месяцев после лапароскопии.

Если же лапароскопия производилась по поводу эндометриоза или синдрома поликистозных яичников, то планировать беременность можно будет только спустя 3 – 6 месяцев после операции, поскольку в течение данного промежутка времени женщине придется пройти курс дополнительного лечения, направленного на полное восстановление функционирования яичников и способности к зачатию, а также на профилактику рецидивов.

Следует помнить, что лапароскопия при заболеваниях яичников увеличивает шансы на беременность у всех женщин.

Разделение спаек между яичником и петлей кишки.

Вылущивание кисты яичника (на фото видно содержимое кистозной полости).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник