Параовариальная киста слева код по мкб

При классификации различных заболеваний медики привыкли пользоваться специально созданным справочником МКБ 10. Под этой аббревиатурой подразумевается Международная классификация болезней, пересмотренная в 10 раз.

В целом эти новообразования представляют собой полости, заполненные жидким секретом. Иногда в них присутствуют кровь, гной и даже такие нетипичные для яичника включения, как волосы, ногти и т.д. В большинстве случаев кисты не проявляют себя, пока не достигнут определенных размеров. Характерными признаками формирования кистозных полостей в яичниках являются:

• дискомфорт внизу живота;
• межменструальные кровотечения различной интенсивности;
• искажение менструального цикла;
• изменение характера менструации.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

К числу представителей этой группы относятся кисты:

Такие новообразования являются результатом развития эндометриоза. При сливании эндометриоидных очагов образуются кисты, которые зачастую содержат менструальную кровь.

Достаточно часто образованию эндометриоидной кисты яичника предшествует проведение медицинских манипуляций на внутренних половых органах, включая аборты и диагностические выскабливания. Но в ряде случаев она возникает на фоне полного здоровья, а при тщательном обследовании обнаруживаются эндокринные патологии или банальное истощение нервной системы частыми стрессами.

Увеличение новообразования в размерах часто приводит к разрушению фолликулов, появлению фолликулярных кист и спаек между органами малого таза и стенками фаллопиевых труб. Если этот процесс вовремя не остановить, женщина рискует столкнуться с проблемой бесплодия.

Полости, расположенные в тканях придатка, то есть между яичником и маточной трубой, называют параовариальными кистами. Они обнаруживаются довольно часто (15–20% от всех доброкачественных новообразований яичников), причем в основном у женщин 20–40 лет, так как именно в этот период наблюдается максимальное развитие придатков.

Единственной причиной формирования таких новообразований является возникновение нарушений во время эмбрионального развития. Они растут за счет накапливания жидкого секрета, чему способствует перегрев организма, наблюдаемый, например, при принятии чрезмерно горячих ванн, посещении саун, бань и т.д.

Нетрадиционная методика со сногсшибательным эффектом!

Представителями этой группы заболеваний являются:

Новообразования такого вида обычно имеют тонкие гладкие стенки, они лишены камер и перегородок. Размер фолликулярных кист колеблется от 2 до 7 см, хотя иногда встречаются и более крупные полости. Чаще всего они поражают один из яичников, но независимо от того, будет ли обнаружена киста правого или левого яичника, код по МКБ 10 она все равно будет иметь N83.0, так как она формируется из нераскрывшегося фолликула.

Но иногда из-за недостатка соответствующих гормонов фолликул остается целым. В таких ситуациях он остается в яичнике и начинает расти за счет накапливания жидкого секрета, тем самым трансформируясь в кисту.

Таким образом, причины формирования фолликулярной кисты яичника могут крыться в наличии патологий органов эндокринной системы или воспалительных заболеваний гинекологического характера. Поэтому столкнуться с данной проблемой может абсолютно любая женщина детородного возраста.

Желтое тело представляет собой временную железу, образованную на месте разрушившегося фолликула. Оно продуцирует прогестерон – гормон, необходимый для наступления и нормального протекания беременности.

Подобные новообразования обычно однокамерные, а их размеры не превышают 8 см. Как правило, кисты желтого тела самостоятельно рассасываются в течение 2–3 менструальных циклов или после наступления беременности, хотя в определенных случаях требуется проведение гормональной терапии или хирургическое удаление новообразования.

Как и в случае фолликулярной кисты, в ткани желтого тела также может происходить кровоизлияние. Результатом этого станет формирование геморрагической кисты, требующей немедленного лечения.

Ретенционными кистами называют округлые новообразования с бесцветной или несколько синеватой оболочкой, возникающие в железах или их протоках. Они могут быть врожденными или приобретенными.

• В первом случае причиной формирования кисты является сращивание протоков желез еще во время внутриутробного развития девочки.
• Во втором они являются следствием закупорки выводного протока сгустком продуцируемого секрета, рубцом или каким-либо инородным телом.

Как бы там ни было, неуклонное накопление жидкости приводит к растягиванию стенок железы и формированию кисты. То есть в эту категорию новообразований попадают:

1. фолликулярные;
2. параовариальные кисты;
3. кисты желтого тела.

Таким образом, поставить диагноз ретенционная киста яичника и присвоить код по МКБ 10 N83.2 врач может при обнаружении полостного новообразования в тканях органа, точно установить характер которого по тем или иным причинам невозможно.

Все дермоидные кисты являются врожденными, так как предпосылки для их формирования закладываются еще в период внутриутробного развития. Представляют они собой полости, заполненные сальным секретом с включением волос, частичек эпидермиса, волосяных фолликулов и т.д. Их внутренние оболочки шероховатые, а внешние – гладкие.

Как правило, размеры дермоидных кист не превышают величины грецкого ореха. Но растут такие новообразования постоянно, хотя достаточно медленно. Они могут быть плотными или мягкими, что определяется характером содержащихся в них включений.

Дермоидные кисты являются одними из наиболее опасных новообразований такого рода, так как в 8% случаев они перерождаются в злокачественные опухоли и становятся причиной развития плоскоклеточного рака!

В противном случае кисты могут нагнаиваться, разрываться, что приведет к развитию опасных для жизни осложнений. Кроме того, некоторые виды новообразований имеют своеобразную ножку, которая может перекручиваться. Это является показанием для проведения экстренной операции. Поэтому при обнаружении кисты яичника следует не пренебрегать профилактическими осмотрами и в точности выполнять все рекомендации врача.

Как лечить дермоидную кисту яичника

• Бесплодие
• Болезненное мочеиспускание
• Боль внизу живота
• Боль при половом контакте
• Дискомфорт в животе
• Запор
• Нарушение менструального цикла
• Нарушение мочеиспускания
• Ощущение распирания внизу живота
• Посторонние выделения во время менструации
• Распространение боли в другие области
• Тяжесть в животе
• Увеличение кровянистых выделений во время менструации
• Увеличение объемов живота
• Уменьшение кровянистых выделений во время менструации

Параовариальная киста – представляет собой полостное опухолевидное новообразование, имеющее одну камеру и формирующееся из тканей придатка яичника. Наиболее часто патология диагностируется у женщин в возрасте от 20-40 лет. Обычно в качестве пускового механизма выступает гормональный дисбаланс или искусственное прерывание беременности. Однако гинекологи выделяют множество других источников.

Очень часто заболевание протекает совершенно бессимптомно. Основу симптоматической картины составляют периодические боли внизу живота со стороны больного яичника, нарушение менструального цикла и женское бесплодие.

Диагноз устанавливается на основе специфических гинекологических манипуляций и инструментальных диагностических мероприятий. Лечение параовариальной кисты заключается в её вылущивании с сохранением яичников и маточных труб.

В международной классификации болезней нет отдельного шифра для подобной патологии – она относится к категории другие или неуточненные кисты яичников. Код по МКБ-10 – N 83.2.

Параовариальная киста яичника – доброкачественное образование, которое имеет такие характеристики:

• округлая или овальная форма;
• прозрачные и тонкие стенки, толщиной не более двух миллиметров;
• состоит из прозрачной жидкости, содержащей большое количество белка и немного муцина;
• диаметр варьируется от 5 миллиметров до 2.5 сантиметров;
• объёмы – от 5 и больше сантиметров. Первые клинические признаки появляются, когда опухоль достигает в размере 10 сантиметров;
• никогда не малигнизируется, а значит, не может переродиться в онкологию.

Основными причинами возникновения кисты принято считать:

• гормональный дисбаланс;
• воспаление яичников или придатков матки;
• нарушение функционирования желез внутренней секреции;
• искусственное прерывание беременности.

Помимо этого, существует ряд предрасполагающих факторов, среди которых:

• неправильный процесс созревания фолликулов;
• наступление менструации раньше положенного срока, а именно в одиннадцать лет или ранее;
• нерегулярность менструации;
• беспорядочное применение некоторых медикаментов, например, оральных контрацептивов;
• протекание любой инфекционной болезни;
• длительная химиотерапия, например, при онкологическом поражении молочных желез;
• нарушение функционирования эндокринной системы, в частности надпочечников, гипофиза и яичников;
• неблагоприятные условия окружающей среды;
• длительное влияние стрессовых ситуаций;
• продолжительное влияние на женский организм низких температур;
• привычка принимать чрезмерно горячие ванны;
• воздействие прямых солнечных лучей или ультрафиолетового излучения на организм;
• заражение ЗППП.

Кроме этого, нередко развивается параовариальная киста во время беременности. Стоит отметить, что опухоль не имеет негативного влияния на период вынашивания ребёнка и никак не вредит малышу.

По месту локализации новообразования, подобная патология имеет несколько форм:

• параовариальная киста справа – наиболее часто возникает у женщин детородного возраста, имеет ножку и формируется между яичником и маткой;
• параовариальная киста слева – нередки случаи диагностики у девочек-подростков. Может достигать больших размеров, в остальном не имеет отличий от предыдущей разновидности;
• двустороннее поражение – при этом поражаются яичники с обеих сторон. Подобный вариант протекания обнаруживается крайне редко.

В зависимости от объёмов параовариальные кисты яичника делятся на:

• маленькие – характеризуются тем, что по размерам не превышают двух с половиной сантиметров, а также не имеют ножку;
• средние – от 2.5 до 5 сантиметров;
• гигантские – являются таковыми, если превышают 5 сантиметров. Примечательно то, что они могут иметь ножку. Именно её наличие составляет основную опасность такой патологии.

В подавляющем большинстве случаев параовариальные кисты протекают совершенно бессимптомно.

В тех ситуациях, когда новообразование имеет небольшие объёмы, оно является диагностической неожиданностью, которая выявляется во время прохождения планового УЗИ или осуществления аналогичной процедуры при диагностировании совершенной иного заболевания.

Клинические проявления начинают выражаться в случаях развития средних или гигантских кист. Крайне редко образование может достигать объёмов головы новорождённого малыша.

Таким образом, болезни присущи следующие симптомы:

• болевые ощущения внизу живота различной степени выраженности – их локализация будет отличаться в зависимости от того, с какой стороны развивается патология. Боли очень часто носят тянущий и ноющий характер;
• распространение болезненности на спину и зону крестца;
• нарушение процесса дефекации, что зачастую выражается в запорах;
• увеличение размеров живота;
• ощущение дискомфорта, тяжести и распирания в животе;
• спонтанное появление и самостоятельное купирование болей;
• проблемы с опорожнением мочевого пузыря – это связано с тем, что киста сдавливает этот орган;
• появление болей во время сексуального контакта и в процессе мочеиспускания;
• синдром острого живота – зачастую указывает на то, что параовариальная киста правого яичника или левого яичника перешла в осложнённое течение;
• уменьшение или увеличение кровянистых выделений во время менструации;
• нарушение менструального цикла;
• женское бесплодие;
• возможность самостоятельно пальпировать кистозное образование;
• присутствие посторонних выделений во время критических дней.

Чтобы поставить правильный диагноз гинекологу необходимо изучить результаты инструментальных диагностических процедур, а также провести манипуляции первичной диагностики, среди которых:

• ознакомление с историей болезни пациентки – для выявления того, в чём состоит причина возникновения подобного новообразования;
• сбор жизненного анамнеза;
• тщательный гинекологический осмотр, выполняющийся при помощи ручного исследования или с применением специального инструментария;
• физикальный осмотр – направлен на пальпацию передней стенки брюшной полости, что позволяет выявить кисту средних или гигантских размеров;
• детальный опрос больной – для выяснения того, насколько сильно выражаются симптомы.

Небольшую по объёмам параовариальную кисту левого яичника или правого можно выявить в таких случаях:

• плановое прохождение УЗИ во время профилактического осмотра у гинеколога;
• осуществление диагностики бесплодия лапароскопическими методами;
• бимануального гинекологического осмотра.

Кисты среднего или большого диаметра диагностируют при помощи:

• трансвагинального УЗИ органов малого таза – покажет поражение одного или обоих яичников и даст возможность окончательно определить размеры образования;
• диагностической лапароскопии;
• эхоскопии.

Параовариальная киста яичника требует дифференциации с:

• истинной опухолью яичника;
• внематочной беременностью;
• злокачественным новообразованием.

Подобное заболевание не может самостоятельно исчезнуть, как например, некоторые другие разновидности кист яичника.

В случаях бессимптомного течения небольшой параовариальной кисты занимают выжидательную тактику. Однако поскольку недуг очень часто диагностируется у представительниц женского пола детородного возраста, то показаниями к вылущиванию новообразования выступают планирование беременности или осуществление ЭКО.

Очень часто диагностическая лапароскопия параовариальной кисты средних или больших размеров переходит в лечебную процедуру. Крайне редко вылечить болезнь можно при помощи открытой операции, проводимой через большой разрез на животе.

Ещё одним вариантом того, как лечить заболевание, выступает прицельная пункция кисты – при этом проводят аспирацию её содержимого, поле чего вводят в полость образования спирт. Это приводит к облитерации новообразования.

Иные методы устранения недуга, в том числе, лечение народными средствами, проводить нецелесообразно. Более того, это может только усугубить его течение и стать причиной появления нежелательных последствий.

Несвоевременное удаление параовариальной кисты чревато:

• разрывом новообразования, что может повлечь за собой геморрагический шок от обильной кровопотери;
• перекрутом ножки кисты – при этом нередко возникает нарушение кровотока и питания кисты, а в конечном счёте её некроз;
• нагноением кистозного образования.

Для недопущения развития такого заболевания, как параовариальная киста яичника, представительницам женского пола следует:

• тщательно планировать беременность – для того, чтобы не возникла необходимость аборта;
• заниматься защищённым сексом – для профилактики ЗППП;
• принимать лекарства, выписанные клиницистом;
• недопущение переохлаждения и перегрева организма;
• своевременное лечение любых инфекций и эндокринологических заболеваний;
• по возможности избегание стрессов;
• регулярное посещение гинеколога.

Прогноз подобного недуга зачастую благоприятный – киста не малигнизируется, а после хирургического иссечения не рецидивирует. Опасность могут представлять лишь гигантские новообразования.

Что касается сочетания параовариальной кисты и беременности, то можно планировать зачатие примерно через год после удаления опухоли. Никаких противопоказаний к этому не существует.

источник

Параовариальная киста яичника – новообразование опухолеподобного типа, формирующееся из придатка яичника. Данный вид имеет полостное строение, поэтому в ней со временем накапливается жидкость. Зачастую патология протекает бессимптомно, со временем вызывая незначительные боли в пояснице и внизу живота. Если не осуществить надлежащее лечение, пациентке грозят неблагоприятные последствия для здоровья.

Параовариальный тип отличается от других своей этиологией. Информация о ней закладывается в организм женщины еще в утробе матери на стадии формирования и развития зародыша. Это случается благодаря факторам нарушения здоровья беременной женщины. Сюда относят перенесенные женщиной до планирования ребенка папиллома вирусы, корь, кондиломы и грипп.

У взрослой женщины причинами возникновения образования выступают:

• эндокринные нарушения;
• отклонения гормонального фона;
• аборты;
• нарушение формирования фолликула.

Параовариальная киста закладывается еще при эмбриональном развитии, но она не является наследственной патологией.

Параовариальная киста правого яичника или новообразование, расположенное справа, не имеет ярко выраженных симптомов. Женщина даже не догадывается, что в яичнике появилась проблема, пока она не превышает диаметра 2,5 см. Когда полость начинает расти, появляются первые сигналы для беспокойства:

1. Распирающая и тянущая боль в боку.
2. Спонтанно проходящий характер боли.
3. Запоры за счет сдавливания мочевого пузыря и кишечника.
4. В осложненных ситуациях развивается бесплодие.

Если образование не лечить, может произойти его разрыв или перекрут. Тогда симптомы будут более острыми, понадобится оперативное вмешательство.

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, параовариальная киста относится к болезням мочеполовой системы. Она попадает в категорию «Невоспалительные болезни женских половых органов». В связи с неуточненной этиологией, классификатор присваивает ей код по мкб 10 – №83.2.

Данная категория относится к коду 83, в котором расположены невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки. Категория имеет название «Другие и неуточненные кисты яичника». МКБ-10 является нормативным документов при изучении заболеваемости и смертности людей.

Особенность параовариальной кисты яичника заключается в том, что самостоятельно она не рассасывается, как это происходит с функциональным типом. Именно поэтому следует помнить о таких мерах:

• после диагностики наблюдать за полостью;
• делать плановое УЗИ 1 раз в 2 месяца или по предписаниям врача;
• при планировании беременности избавиться от полости с жидкостью до наступления зачатия.

Наблюдение необходимо для предотвращения разрыва или перекрута. В некоторых случаях врач предлагает удалить новообразование по показаниям. Если оно появилось во время беременности – наблюдение будет самым лучшим способом контроля.

Диагностические мероприятия по обнаружению новообразования параовариального типа начинаются с гинекологического осмотра. Врач пальпирует область яичников, обнаруживая припухлость. Согласно локализации, методы диагностики будут отличаться, но в целом они схожи.

Диагностируя параовариальную кисту левого яичника, гинеколог проводит осмотр с использованием зеркала. Зачастую она диагностируется случайно, во время прощупывания придатков. Гинеколог замечает небольшую опухолеподобную полость слева, о чем сообщает пациентке. После проведения осмотра врач назначит женщине пройти УЗИ, а также при необходимости – эхоскопию и лапароскопию.

Если УЗИ покажет небольшой размер, гинеколог примет решение понаблюдать за новообразованием. Если его диаметр превышает 5 см, будет рекомендовано хирургическое вмешательство во избежание негативных последствий.

При локализации опухолеподобного образования справа доктор также проводит осмотр и замечает небольшую полость на правом придатке. Пациентке рекомендуют УЗИ и дальнейшую диагностику. Отличия параовариальной кисты правого яичника от локализации слева проявляются в симптоматике:

• ноющие боли поражают правый бок женщины;
• появляется чувство, что болит не низ живота, а органы ЖКТ, располагающиеся с правой стороны;
• боль в спине также отдает в правую часть.

Данные симптомы необходимо обязательно рассказать врачу – с их помощью он сможет поставить более точный диагноз и назначить нужные лекарства для снятия болевых ощущений.

Киста параовариального происхождения отличается от функциональных не только тем, что не проходит самостоятельно, но и тем, что не исчезает после медикаментозного лечения. Например, параовариальная киста между маткой и яичником зачастую формируется справа и имеет характерную ножку, чего нельзя сказать о функциональных типах кист.

Лечение параовариальной кисты подразумевает применение медикаментов, метода лапароскопии, а также использование народной медицины. Последний способ подойдет для небольших размеров новообразования.

Процедура лапароскопии подразумевает вылущивание параовариальной кисты из мешочка, где она формировалась. Для проведения лапароскопии существуют ограничения, среди них нарушения функционирования дыхательной и сердечной систем, высокое давление, астма, ожирение, грыжа, онкология матки, спайки крупного размера.

Лапароскопия состоит их таких этапов:

1. Предварительный этап подготовки. На данной стадии происходит информирование пациентки о предстоящих процедурах, сдача анализов крови на свертываемость, резус-фактор, группу крови, ВИЧ. Также сдается кровь на биохимию с развернутой формулой, сдаются мазки из влагалища и моча. Также назначается эхография и УЗИ.
2. Подготовительный этап. Пациентка поступает в стационар, за несколько дней до лапараскопии женщину переводят на питание жидкой пищей. Перед лапароскопией необходимо очистить кишечники и сбрить волосы в зоне лобка.
3. Лапароскопия. Хирургическое вмешательство производится под общим наркозом. В брюшную полость закачивается газ, делают проколы. С использованием всех необходимых лекарств и инструментов производится вылущивание параовариальной кисты яичника.

Параовариальное образование справа в яичнике в постменопаузе по статистике не перерождается в онкологию, поэтому изначально лучше понаблюдать за опухолью, после чего проводить лапароскопию. Подробнее об удалении с помощью лапароскопии можно узнать из видеоролика:

Проведение терапии и выбор препаратов зависит от причин появления кисты и ее размеров. Слишком крупное новообразование не поддается лечению и само не рассосется, поэтому подлежит удалению. Небольшие параовариальные кисты можно лечить медикаментозно:

• гормональная терапия: Диане –35, Марвелон, Ригевидон.
• гомеопатическая терапия: Лауроцераз, Липокодий, Берберис, Апис.

Главной предпосылкой к появлению параовариальной кисты около яичника являются гормональные нарушения, поэтому терапия с гормонами будет эффективнее.

Рецепты народной медицины будут актуальны в начальной стадии обнаружения. Тогда симптоматика не наблюдается, дискомфорта в жизни пациентки также нет, поэтому народная терапия поможет улучшить состояние организма и не дать кисте увеличиться:

1. Отвары. Из лекарственных трав отлично подходит полынь, тысячелистник и зверобой. 50 грамм любого из указанных компонентов заливают тремя литрами кипятка, закрывают и оставляют настаиваться сутки. Принимают дважды в день по полстакана до еды.
2. Мази. Для изготовления мази используется пчелиный воск, яичный желток и нерафинированное растительное масло. Компоненты подогревают и смешивают, дожидаются остывания. Полученную мазь наносят на область живота с той стороны, где расположена полость.
3. Настойки. Спирт, сок алоэ и мед смешивают и настаивают в темном месте полмесяца. Принимают по 1 ложке в день три раза.

Обязательным правилом является посещение гинеколога для наблюдения за кистой.

Среди опасных осложнений врачи выделяют разрывы и перекруты. Перекручиваться параовариальная киста яичника способна вместе с маточной трубой. Это возможно в момент поднятия тяжести, физической активности или полового акта. Планирование беременности, по мнению врачей, должно происходить не раньше 4 месяцев после вмешательства.

Прогнозы будут следующими:

• параовариальная киста не мешает оплодоторению и вынашиванию малыша;
• при беременности важно часто посещать гинеколога для контроля над динамикой;
• рецидивы после операции не замечены.

Отмечается, что параовариальная киста яичника не воздействует на течение менструального цикла. Она не сокращает и не увеличивает продолжительность выделений. Наибольшая ее опасность – развитие бесплодия, поэтому при обнаружении новообразования тщательное наблюдение будет необходимым правилом.

источник

Киста яичника (код МКБ 10 № 83) – невоспалительное заболевание, поражающее органы малого таза женщины. Имеет несколько разновидностей, у каждой – свой шифр по общепринятой международной классификации болезней.

Киста яичника представляет доброкачественное образование, которое возникает на правом или левом яичнике. Бывает одновременно на двух органах. Представляет собой капсулу с жидким содержимым внутри.

Причины появления различны – от нарушения процесса созревания яйцеклетки до гормонального сбоя.

Существуют следующие виды опухоли:

Увеличение жидкого содержимого в капсуле кисты ведет к увеличению ее размеров. Это влияет на самочувствие женщины.

Киста яичника (МКБ 10 – код № 83) – доброкачественная опухоль. В большинстве случаев при небольших размерах не проявляет себя никак. Выявляют ее случайно при плановом осмотре у гинеколога или на УЗИ.

• нарушение менструального цикла;
• отсутствие месячных в срок;
• тяжесть внизу живота, больше с правой или левой стороны;
• тошнота;
• усиление болей во время месячных.

Рассмотрим основные виды опухоли, их симптомы и коды по МКБ 10.

Код фолликулярной кисты по МКБ 10 – №83.0. Возникает чаще при нарушении менструального цикла, когда фолликул при созревании яйцеклетки не разрывается.

Представляет капсулу с бесцветной жидкостью внутри. Может увеличиваться до 10 см в диаметре.

Причины образования фолликулярной опухоли:

• инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза;
• операционные вмешательства, аборты;
• стрессовые ситуации;
• проблемы в работе эндокринной системы.

Код кисты желтого тела по МКБ – № 83.1. Образуется преимущественно во второй половине женского менструального цикла, то есть после овуляции.

При созревании яйцеклетка разрывает фолликул и перемещается в направлении маточных труб, на этом месте образуется желтое тело, которое вырабатывает половой гормон – прогестерон. Если оплодотворение яйцеклетки и зачатие не произошло, желтое тело рассасывается. При сбое в организме формируется киста.

Киста желтого тела – капсула с жидким серозным содержимом. Чаще однокамерная. Может достигать размеров 8 см.

Код геморрагической кисты № 83.0, если она образовалась из фолликулярной, № 83.1, если сформировалась из желтого тела.

Особенность этого вида опухоли, что внутри нее не жидкость, а кровь. Она наполняет капсулу изнутри по причине разрыва кровеносного сосуда.

Причина многих женских заболеваний – избыточный вес. Если сбросить лишние килограммы, нормализуется работа репродуктивной системы, менструальный цикл, восстановится иммунная защита организма, которая будет направлена на борьбу с болезнями, доброкачественными опухолями. Беременность наступит быстро, а при климаксе не будут мучить неприятные симптомы. Теперь похудеть легко с жиросжигающими каплями МЕДОВЫЙ СПАС! Это инновационный и безопасный препарат на основе растительных экстрактов. Результаты ошеломляющие –10 кг всего за неделю! Без изнурительных диет и тяжелых физических тренировок! Подробнее ЗДЕСЬ

На видео о симптомах и лечении заболевания

Прочие виды образований имеют код № 83.2 в международной классификации. К ним относятся доброкачественные опухоли:

• Дермоидная. Ее особенность в том, что содержимое составляют элементы кожной ткани, волос, зубной эмали.
• Муцинозная. Наполнена слизистым содержимым, быстро увеличивается в размерах и способна перейти в злокачественную форму.
• Параовариальная. Формируется из придатка, имеет тонкие прозрачные стенки, содержит водянистую жидкость внутри.
• Эндометриоидная. В ее основе клетки эндометрия – клеток внутреннего слоя полости матки.

Дермоидная киста яичника

Чаще образования возникают на правом яичнике. Причина в его лучшем кровоснабжении.

В результате же более сильного давления крови именно на правом органе чаще возникают такие осложнения со своими последствиями:

• Перекрут ножки кисты яичника.
• Разрыв или апоплексия.

Рекомендуем прочитать статью о функциональной кисте яичника. Из нее вы узнаете о патологии и причинах образования, симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики, лечении, мерах профилактики.

Что такое ретенционная киста яичника? Читайте здесь.

Киста яичника по МКБ 10 имеет несколько видов. Каждый из них имеет свои особенности и лечение. В ряде случаев не дают никаких симптомов.

Чтобы предупредить осложнения и своевременно выявить проблемы, рекомендуется посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Отсутствие терапии ведет ко множеству проблем и осложнений в виде нагноения опухоли, разрыва, перекрута. Все это – показания для экстренного проведения операции. Поэтому при диагностике кисты врачи рекомендуют не отказываться от наблюдения и соблюдать строго все назначения.

источник

Параовариальная киста яичника — полостное однокамерное опухолевидное новообразование, которое формируется из придатка яичника. Такая киста находится в пространстве, ограниченном листками маточных связок, между фаллопиевой трубой и яичником. Возникает параовариальная киста из канальцев рудиментарного образования-параовария (околояичникового придатка) при нарушении эмбриогенеза. Патология чаще всего выявляется в репродуктивном возрасте (от 20 до 45 лет) реже – в пубертате (до 15 лет). В России параовариальные кисты яичника выявляются гинекологами в 9-17% среди всех образований яичников.

В онкологическом центре Юсуповской больницы занимаются диагностикой, лечением и реабилитацией пациентов с кистами яичника, в том числе параовариальной кистой. В клинике оказывается консервативное и хирургическое лечение 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. После лечения больные могут пройти курс реабилитации по специальной программе, разработанной специалистами Юсуповской больницы.

МКБ-10 – это международная классификация заболеваний 10-го пересмотра. Является общепринятой классификацией для кодирования медицинских диагнозов с января 2007 года. Разработана Всемирной организацией здравоохранения. Согласно данному изданию, параовариальная киста яичника относится к доброкачественным новообразованиям яичника, имеющим код D27.

Параовариальная киста яичника малоподвижна, обладает медленным ростом и длительно может иметь незначительные размеры. По размерам параовариальные кисты бывают:

• Маленькие (до 3 см) – такие образования не имеют ножки;
• Большие (более 4 см) – могут формировать ножку, состоящей из связки яичника или маточной трубы. Наличие у кисты ножки может привести к различным осложнениям- перекруту, который сопровождается сильными болевыми ощущениями.
• Гигантские (до 30 см) — достигая таких размеров, образование приводит к нарушению работы соседних органов и тканей.

Существуют следующие виды параовариальных кист яичника:

• Параовариальная киста справа – чаще всего возникает у женщин в детородном возрасте, но может образовываться и у девочек-подростков. Параовариальная киста правого яичника обычно формируется между яичником и маткой. Зачастую такие кисты имеют ножку;
• Параовариальная киста слева – чаще всего формируется на левом яичнике, но может диагностироваться и на правом. Образования достигают внушительных размеров, но разрываются они крайне редко. Также могут иметь ножку;
• Параовариальная серозная киста – имеет вид подвижной, эластичной кисты с ножкой. Киста имеет тонкостенную оболочку, внутри которой находится серозная жидкость;
• Параовариальная киста при беременности– для нее характерны небольшие размеры, не оказывает влияние на развитие беременности и не имеет наследственный характер. Обычно такая киста не образует ножку, но, если же она имеется, то при перекручивании показано срочное оперативное вмешательство.

Существует огромное множество теорий развития параовариальных кист яичника. Среди них наиболее распространенными причинами являются:

• Воспаления внутренних половых органов (яичника или придатков матки);
• Заболевания эндокринной системы (гипертиреоз и прочие);
• Раннее половое созревание;
• Прерывание беременности (аборты);
• Заболевания, передающиеся половым путем;
• Применение гормональных контрацептивов;
• Беременность;
• Нарушения развития околояичникового придатка в эмбриогенезе;
• Патологическое созревание фолликулов в яичниках;
• Чрезмерное пребывание на солнце или в солярии;
• Перегревание в саунах, банях, горячих ваннах;
• Постоянные стрессы;
• Плохая экология;
• Прием некоторых лекарственных средств.

Симптомы параовариальной кисты яичника зависят от ее вида и размера. Кисты незначительных размеров обычно протекают бессимптомно. Кисты больших размеров имеют следующую симптоматику:

• Распирающие, тянущие и ноющие болевые ощущения в боку, внизу живота или в пояснице;
• Сильная боль справа или слева, в зависимости от расположения кисты;
• Наличие округлого образования при пальпации;
• Дискомфортные ощущения, не связанные с овуляцией или менструацией;
• Усиление болевых ощущений при физической нагрузке;
• Учащенное и болезненное мочеиспускание, нарушение стула;
• При осложнениях-симптомы острого живота;
• Нарушение менструального цикла;
• Увеличение живота, не связанное с беременностью;
• Изменение объема крови при менструации (уменьшение или увеличение);
• Патологические выделения во время месячных.

При появлении первых симптомов, которые могут свидетельствовать о наличие параовариальной кисты яичника, а также при планировании беременности необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу.

При первичном обращении в Юсуповскую больницу, высококвалифицированные врачи проведут осмотр на гинекологическом кресле для обнаружения патологического образования. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные инструментальные и не инструментальные методы исследования, которые имеют европейские сертификаты качества:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза (трансвагинальное-через влагалище и трансректальное — через прямую кишку);
• Эхоскопия;
• Лапароскопия.

В отличие от функциональных кист яичника, параовариальные кисты самостоятельно не проходят. Если процесс протекает бессимптомно и киста имеет небольшой размер, то пациент может находиться под динамическим наблюдением у лечащего врача. Однако чаще всего применяется хирургический метод лечения — энуклеация кисты, в связи с тем, что параовариальные кисты диагностируются у пациенток репродуктивного возраста и нередко осложняются. Перед планированием беременности или проведением ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) также рекомендуется удаление кисты.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы оперативное лечение параовариальной кисты проводится лапароскопически, реже-лапаротомически. Хирурги, имеющий большой стаж работы, применяют щадящие методы, в результате которых удается сохранит яичник и маточную трубу. В случае необходимости применяется прицельная пункция параовариальной кисты с аспирацией серозного содержимого и одномоментным введением в нее спирта, способствующего заращению полости.

Параовариальная киста яичника — это единственный вид образования, который не малигнизируется, но все же основательно ухудшает качество жизни женщины. Поэтому интерес пациенток с данным диагнозом к тому, как можно вылечить образование яичника без операции, закономерен.

На ранних этапах развития кисты, когда нет необходимости применять хирургическое лечение, можно пробовать лечение народными средствами. Для этого применяют:

• Алоэ, тысячелистник, зверобой, полынь (все травы по 50 г), этиловый спирт (0,5 л) и мед (0,5 кг). Растения заливают 3 л кипятка и переливают на сутки в термос. Затем к отвару добавляют остальные ингредиенты. Принимают внутрь по 1 ст. л три раза в день перед едой
• Оливковое или подсолнечное масло (200 мл), 30 г пчелиного воска и вареный яичный желток. Оливковое масло подогревают, добавляют воск и раскрошенный желток. Доводят до кипения и оставляют остывать. Процедуру повторяют 2 раза. Полученную мазь наносят на тампон, который продолжительно держат во влагалище на протяжении 5 — 8 часов.

Применение народных методов должно обязательно согласовываться с лечащим врачом после осмотра и проведения диагностики.

Лечение параовариальной кисты яичника проводится в лучшем онкологическом центре Москвы, а также в сети партнерских клиник Юсуповской больницы. В штате работают опытные врачи и медицинские сестры, обеспечивающие комфортное пребывание в стационаре. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

К сожалению, параовариальная киста – довольно частое явление. Этот вид кист возникает на яичниках. Обычно, они развиваются у половозрелых женщин детородного возраста. Но иногда такие кисты встречаются и у девочек-подростков.

Встречаются параовариальные кисты примерно в десяти процентах случаев всех подобных заболеваний. Одно хорошо, что этот вид кист никогда не перерождается в злокачественные образования. То есть, риск возникновения онкологии яичника нулевой.

По сравнению с другими видами кист яичника, параовариальная киста может вырасти до больших размеров. Обычно встречаются кисты по 8-10 сантиметров в диаметре. Но бывают случаи, когда параовариальная киста разрастается и заполняет собой всю брюшную полость. При этом живот сильно увеличивается в размере.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины параовариальная киста могут быть разные. В подростковом возрасте появление такой кисты может быть обусловлено ранним половым созреванием. В более зрелом возрасте причиной появления кисты могут служить разные заболевания или аборты.

Также, параовариальная киста может возникнуть из-за сбоев в яичниках и при неправильном созревании фолликул. Сбои в работе эндокринной системы или в работе щитовидки также могут послужить причиной возникновения параовариальной кисты.

Некоторые лекарственные препараты или инфекционные заболевания также могут стимулировать развитие параовариальной кисты. Это заболевание может спровоцировать плохая экология или повышенный уровень стресса у женщины.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

В основном, все симптомы параовариальной кисты неразрывно связанны с ее размерами. Маленькие кисты, как правило, могут не проявлять себя долгое время. Основной симптом – это боль. Она появляется только тогда, когда киста сильно увеличивается в размере.

Обычно параовариальные кисты не растут более 8 или 10 сантиметров. Но даже киста в 5 сантиметров может вызывать болевой синдром. Такая киста может давить на кишечник или на мочевой пузырь. Давление может приводить к боли при мочеиспускании. Она также может вызывать запоры или расстройство желудка.

Один из симптомов параовариальной кисты – боль внизу живота или в спине, в области крестца. Иногда, такая киста может проявлять себя через сбои менструального цикла.

Параовариальная киста яичника отличается от других видов кист своим составом, размером и видом оболочки. Как правило, такие кисты содержат внутри прозрачную жидкость.

Кроме того, оболочка у параовариальной кисты тонкая, что и отличает ее от истинных кист. Такая киста всегда однокамерная. Параовариальная киста яичника может быть на ножке или без ножки. Обычно, пока киста маленькая, она растет непосредственно на яичнике без ножки. Но по мере роста, киста может формировать ножку.

Еще одно отличительное свойство такой кисты – она не перерождается в раковую опухоль. Но при этом, могут возникать осложнения. Например, перекручивание ножки кисты, которое может сопровождаться сильными болями.

Очень часто параовариальная киста вырастает именно на правом яичнике. Подвержены этому заболеванию в основном женщины детородного возраста. Но такие кисты могут появляться и у девочек в подростковом возрасте.

Параовариальная киста справа может вырасти между маткой и яичником. Маленькие кисты бывают без ножки, а вот большие могут формировать ножку. Эта ножка может состоять из маточной трубы или из связки яичника. Такая ножка чревата осложнениями, ведь она может перекручиваться, сильно болеть. В этом случае может понадобиться срочное медицинское вмешательство или операция.

Если киста вырастает большая, то она сильно увеличивать живот пациентки в размерах. Также пациентку могут беспокоить боли в правом боку, внизу живота или в пояснице.

Если киста растет без осложнений, то боли будут не сильные и тянущие. Если возникла резкая и сильная приступообразная боль, она может свидетельствовать о перекручивании ножки параовариальной кисты.

Параовариальные кисты чаще развиваются на правом яичнике, но могут образовываться и на левом, или на обоих яичниках одновременно. Такие кисты могут разрастаться до довольно больших размеров, но при этом, лопаются и разрываются они редко.

Если киста небольшого размера, женщина вообще может не ощущать никаких беспокойств, причиняемых такой кистой. Но параовариальная киста может вызывать ряд осложнений. Например, она может нагноиться. Нагноение вызывает резкую боль и требует срочного хирургического вмешательства.

Также, киста может формировать ножку, а ножка может перекрутиться. В этом случае тоже может возникать резкая боль внизу живота и отдавать в спину, в область поясницы и крестца. Лечение параовариальной кисты слева идентично, лечению такой же кисты справа.

Параовариальная серозная киста – это подвижная киста. Очень часто, такая киста образует ножку. Благодаря своей подвижности, киста может не причинять боли пациентке. Поэтому, диагностировать такую кисту не всегда удается по симптоматике.

Чаще всего параовариальная серозная киста яичника обнаруживается гинекологом при обычном гинекологическом осмотре. Она прощупывается при осмотре. Такая киста заполнена серозной жидкостью. Оболочка у кисты относительно тонкая и на ощупь киста эластичная и подвижная.

Но если киста сильно увеличивается в размере, она может проявить себя через не резкую и ноющую боль внизу живота или в пояснице. Если киста очень большая, она может давить на разные органы брюшной полости. Например, на мочевой пузырь или на кишечник. Тогда появляются дополнительные симптомы, такие как запор, частая дефекация или боль при мочеиспускании.

Намного реже параовариальная киста приводит к ощутимым нарушениям или сбоям в месячном цикле женщины. Эти нарушения могут быть выражены резким увеличением или уменьшением объема крови, выделяемой при месячных.

Если у женщины была когда-то или есть параовариальная киста при беременности, не следует переживать. Ведь такая киста не передается ребенку на генетическом уровне и вообще не влияет на развитие плода в утробе матери.

Если параовариальная киста не очень большая, то это образование на яичнике никоим образом не влияет на способность женщины иметь детей. Более того, женщина может вообще никак не ощущать наличие такой кисты. Ведь маленькие кисты могут не вызывать боли или других симптомов.

Параовариальная киста при беременности опасна тем, что ее ножка может перекрутиться. Такой перекрут может вызвать сильную боль и потребовать срочной операции. Обычно, маленькие кисты растут без ножки, поэтому, такого осложнения быть не может.

А вот большие кисты, как правило, формируют ножку и могут вызвать осложнения при беременности. Ведь при беременности все органы брюшной полости сдвигаются и сдавливаются, что может привести к перекручиванию ножки кисты.

Поэтому, большую параовариальную кисту лучше удалить до наступления беременности. После операции лучше пролечится, восстановиться и планировать наступление беременности не ранее, чем через несколько месяцев.

Параовариальную кисту не всегда удается диагностировать по симптомам. Все зависит от размера самой кисты. Маленькие кисты редко вызывают боль, нарушение месячных, запоры или боли при мочеиспускании.

Все эти симптомы могут проявляться, если киста достигла довольно больших размеров. Как правило, боль, вызванная параовариальной кистой, не резкая, а ноющая и тянущая. Проявляется она внизу живота или в области поясницы.

Но если киста дала осложнения, например, ножка кисты перекрутилась или киста нагноилась, то боль будет резкая и приступообразная.

Зачастую, такие кисты обнаруживают при гинекологическом осмотре. Вот почему так важно вовремя посещать гинеколога. Еще диагностика параовариальной кисты может проводиться методом ультразвукового исследования (УЗИ).

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Лечение параовариальной кисты не всегда нужно. Если киста небольшого размера, она не доставляет пациентке неудобств. Такую кисту не лечат. Бывают случаи, когда кисты небольшого размера рассасывались сами по себе.

При этом нужно обязательно проводить регулярное обследование пациентки хотя бы раз в полгода. Это позволит контролировать состояние и рост кисты, и вовремя применить необходимое лечение.

Как правило, параовариальная киста лечится только одним способом – удалением. В настоящее время удалить кисту можно избежав полосной операции. Ее можно удалить при помощи лапароскопии. Это хирургическое вмешательство, при котором делают все три крошечных надреза на животе.

Через эти надрезы вводят трубочки, камеры и манипуляторы. Врач дистанционно управляет инструментами внутри брюшной полости и вырезает кисту. К счастью, повторное вырастание кисты почти никогда не возникает.

Параовариальная киста – это образование, которое вырастает на месте эмбриональных «остатков» в организме женщины. Поэтому, раз удалив параовариальную кисту, можно избавиться от нее раз и навсегда.

Ранее удаление параовариальной кисты проводилось путем полостной операции. Теперь этот метод не применяют, ведь такую кисту можно удалить при помощи лапароскопии.

При лапароскопии, как и при операции, пациентке делают общий наркоз. Но, при этом, нарушение целостности кожи и тканей минимальное. Для этой операции делают маленькие надрезы не более 5 мм. Через них вводят инструменты, которыми удаляют кисту. Этот вид оперативного вмешательства – щадящий и пациентка может выписаться из больницы уже через пару дней.

Кроме того, последствия для здоровья, шрамы и боль намного меньше после лапароскопии. Удаление параовариальной кисты нужно в случае осложнений. Например, если ножка кисты перекрутилась, или если киста нагноилась. Маленькие кисты редко удаляют, ведь они не представляют опасности для здоровья женщины и не вызывают боли.

Есть два способа удаления параовариальной кисты. Это лапаротомия и лапароскопия. Лапаротомия – это обычная операция, в ходе которой делают разрез брюшной стенки, чтобы добраться до яичника и кисты. Обычно, этот разрез делают над лобком.

При лапаротомии разрез выходит довольно большой, на него накладывают швы и от него остается шрам. В ходе такой операции вероятна довольно большая потеря крови, ведь при разрезе может лопнуть сосуд и начаться кровотечение. Тогда сосуд прижигают или зашивают.

Операция на параовариальной кисте делается под общим наркозом. Время восстановления после такой операции намного дольше, чем после лапароскопии. Одна из причин, почему до сих пор кисты удаляют при помощи лапаротомии – отсутствие необходимого оборудования в больницах.

После операции могут возникать сильные боли, поэтому необходимо применение довольно сильных обезболивающих. Один из побочных эффектов лапаротомии – возможное кровотечение. Поэтому, пациентка должна довольно долго оставаться в больнице под наблюдением врачей.

Лапароскопия – это современный оперативный метод лечения параовариальной кисты. Этот метод хирургического вмешательства обладает множеством преимуществ перед лапаротомией (полостной операцией).

В ходе лапароскопии не нужно делать больших разрезов брюшной стенки. Инструменты вводятся через три небольших разреза на животе (около 5 мм каждый). В набор инструментов могут входить ножи, коагуляторы, видеокамера. Поэтому, хирург может хорошенько рассмотреть кисту, матку и яичник. Увеличить их изображение и дистанционно проводить операцию.

Обычно лапароскопия назначается женщинам, у которых большие параовариальные кисты или кисты с осложнениями. Эта операция проводится под общей анестезией.

Есть много народных средств лечения кист яичников. При этом нужно помнить, что кисты небольших размеров могут рассасываться сами. И лечение здесь ни при чем. А большие кисты нужно удалять, особенно, если возникли осложнения и резкие боли.

Обычно народная медицина применяет для лечения травы. И лечение параовариальной кисты не исключение. Вот один такой рецепт. Можно сделать настойку из сбора лекарственных трав.

За основу для настойки берется коньяк или спирт. В него же добавляется мед и стакан сока алоэ. Меда нужно много (500 гр). Все травы берутся по 50 граммов. Вот список трав: тысячелистник, зверобой и полынь обыкновенная.

Как видите, все эти травы горькие на вкус, а мед поможет сделать настойку приятнее. Травы нужно запарить в 3 литрах горячей воде и настоять несколько часов на паровой бане. Чтобы сохранить настойку теплой, ее нужно залить в термос или укутать и оставить на 24 часа.

Отвар процеживают и смешивают с медом, коньяком и соком алоэ. Хранить настойку нужно в холодильнике. Принимать три раза в день по 1 столовой ложке за полчаса до еды.

А вот рецепт народной медицины – мазь от кисты яичника. В состав мази входит домашнее нерафинированное растительное масло, желток яйца и пчелиный воск. Масла нужно взять стакан, а воска понадобится граммов 30.

Масло нагревают в кастрюльке на плите, добавляют воск и растапливают в горячем масле. Потом добавляют вареный желток. В этой смеси образуется пена. Значит, пора снимать с огня. Нужно дать остыть, а потом нагреть еще два раза. Хранят мазь в холодильнике.

Применяют для лечения параовариальной кисты так: наносят на тампон и вводят во влагалище. Чем глубже, тем лучше. Оставляют на несколько часов.

источник

Киста яичника – одна из наиболее часто встречающихся гинекологических патологий. Это доброкачественное новообразование диагностируется практически у 50 процентов женского населения – то есть у каждой второй женщины. Причем диагноз ставится, особенно при небольших размерах кисты, чаще всего случайно на УЗИ – при плановом гинекологическом осмотре либо обращении к женскому доктору по другим показаниям.

Кисты бывают разные по этиологии:

• Функциональные – развиваются непосредственно из тканей яичника (фолликул, желтое тело) вследствие не произошедшей овуляции. Образования безопасные – не склонны к видоизменению, в большинстве случаев рассасываются сами собой через несколько месяцев.
• Эндометриодные – полости с кровью, образующиеся при эндометриозе.
• Кистозные опухоли – самые опасные в плане перерождения в злокачественные новообразования. Такие как, например, цистаденома яичника.

Отдельно выделяют параовариальные кисты яичника. Основное их отличие от вышеперечисленных видов заключается в месте локализации кистозной полости. О других видах кисты яичника читайте в отдельной статье.

Параовариальная киста – всегда доброкачественное округлое однокамерное новообразование. Внутри его содержится однородная прозрачная серозная жидкость. Стенки капсулы кисты по толщине небольшие (1-2 мм). Состоят они из гладкомышечных волокон, соединительной ткани, сосудов. Сверху образование покрыто целомическим эпителием, изнутри – мерцательным плоским кубическим.

В отличие от функциональных и эдометриодных кист, образующихся из тканей самого яичника, параовариальная киста развивается над яичником либо впереди него из тканей широкой связки матки. Отсюда и название образования – «пара» означает «около», «овариум» переводится как «яичник». Из всех кистозных образований яичников на параовариальную кисту приходится 8-16 процентов случаев. Чаще всего ее диагностируют у женщин в репродуктивном возрасте – от 20 до 40. Менопауза является тем периодом, когда доброкачественные кистозные образования яичников развиваются относительно редко. Код мкб патологии – D27 «Доброкачественное новообразование яичника».

Параовариальная киста – образование относительно безопасное, риска его озлокачествления не существует. Однако и к функциональным отнести его не представляется возможным – сама собой эта полость не рассасывается. Растет образование медленно, может достигать в среднем 8-10 см в диаметре (фиксировались случаи и до 30 см). Если размеры кисты большие, обязательно потребуется операция по удалению, чтобы избежать развития опасных для здоровья женщины осложнений.

Статистика говорит о том, что параовариальная киста справа (правого яичника) диагностируется чаще, объясняется этот факт особенностью кровотока. Иногда наблюдается прорастание ее стенок в ткани матки. Правостороннее образование интенсивнее растет, у него риск осложнений всегда выше. Параовариальная киста левого яичника фиксируется реже, увеличивается в размерах медленнее, осложнений дает гораздо меньше.

Основная причина развития этого кистозного образования определяется специалистами так – нарушение тканевой дифференцировки в параофороне при формировании у зародыша мочеполовой системы. Если параофорон по каким-либо причинам не имеет выводных протоков, внутри него накапливается жидкий секрет – как результат со временем образовывается параовариальная киста.

Параофорон – эмбриональный рудиментарный орган, состоит из протоков и отходящих от них замкнутых канальцев. При внутриутробном развитии он используется для формирования мочеполовых органов, после чего свое значение полностью утрачивает.

Выделяются определенные факторы риска, способствующие развитию этого кистозного образования:

• ранее половое созревание;
• частые аборты;
• нарушение менструального цикла различного генеза, протекающее длительно без нужного лечения;
• хронические воспалительные процессы в маточных трубах, яичниках (аднексит, сальпингит);
• патологии эндокринной системы, особенно касательно болезней щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз);
• вялотекущие воспаления мочеполовой системы инфекционного генеза, вызванные передающимися половым путем возбудителями;
• бесконтрольное бездумное использование оральных гормональных таблеток;
• лишний вес либо резкая потеря веса при неправильных диетах с целью похудения;
• избыточное влияние ультрафиолета, неправильно проводимые тепловые\физиотерапевтические процедуры области малого таза;
• избыточные частые физические нагрузки, длительное чрезмерное психическое переутомление.

Симптомы развития этой кистозной полости всегда напрямую зависят от ее размеров. При диаметре кисты до 2,5 см признаки патологии никак не проявляются.

Если диаметр кисты 3 см и более, наблюдается такая симптоматика:

• не связанные с менструацией, усиливающиеся при физических нагрузках боли снизу живота;
• нарушенный менструальный цикл;
• частые позывы к мочеиспусканию – при этом женщина ощущает болезненность;
• учащение позывов к дефекации либо, наоборот, проблемы с опорожнением кишечника (запоры);
• увеличение в объеме живота, часто ассиметричное (наблюдается при параовариальной кисте больших объемов).

Все вышеописанные симптомы параовариальной кисты требуют незамедлительного обращения к гинекологу. В обратном случае возможно развитие таких осложнений как разрыв капсулы образования, перекрут ножки кисты, нагноение полости. Об этом могут свидетельствовать такие признаки:

• резкая боль внизу живота;
• тошнота, рвота;
• повышенная общая температура;
• снижение АД в результате внутрибрюшного кровотечения;
• геморрагический шок.

Такое состояние крайне опасно для здоровья, жизни женщины – следует срочно вызывать скорую помощь.

Вышеописанная клиническая картина – повод для незамедлительного обращения к гинекологу. Особенно это актуально если постоянно при малейших нагрузках болит живот и нарушен менструальный цикл. При больших размерах новообразования его получается обнаружить во время первичного осмотра при пальпации живота. Для подтверждения диагноза и точного определения локализации и размеров кисты назначаются такие диагностические процедуры:

• Гинекологическое обследование двуручное.;
• УЗИ трансвагинальное;
• Ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости, при необходимости МРТ;
• Лапароскопия диагностическая с проведением биопсии для дифдиагностики с другими новообразованиями яичников.

После постановки точного диагноза многих женщин интересует вопрос, может ли эта кистозная полость рассосаться без операции, обязательно ли нужно удалять кисту. Ответ однозначный – параовариальная киста лечение медикаментозное не подразумевает, консервативных методов для рассасывания кисты не существует.

При небольших размерах новообразования (до 1,5-2 см) и отсутствии выраженной клинической картины предпринимают тактику систематического динамического наблюдения. При явном увеличении параовариальной кисты, при планировании проведения ЭКО либо при сомнительной диагностике кистозной полости всегда гинекологом будет назначено удаление новообразования.

Любая операция плановая. Пациентка за несколько дней до ее проведения поступает в стационар для полного обследования. Перед хирургическим вмешательством обязательно будут назначены:

• флюорография;
• электрокардиография;
• анализы крови (общий, биохимический, группа, резус-фактор, на гормоны);
• анализ мочи.

Если у больной наблюдаются серьезные проблемы со здоровьем потребуются дополнительные исследования и консультации профильных врачей.

Операция по удалению проводится с использованием двух хирургических техник:

• лапароскопия;
• срединная лапаротомия.

Если размеры параовариальной кисты небольшие (до 3 см) всегда назначается лапароскопия. Эта малоинвазивная операция проводится с использованием специального оборудования и инструментов. Киста удаляется очень аккуратно, ткани яичника при этом не травмируются. При лапароскопии делаются небольшие разрезы, поэтому шрамов после нее практически не остается. Проведенное под наркозом время сокращается до минимума, послеоперационный восстановительный период составляет не более 3-5 дней.

При размерах параовариальной кисты от 3 см и более может быть показана срединная лапаротомия. При ней для доступа к кисте делается разрез по животу по средней линии. Операция травматичная, могут повреждаться ткани яичника, а в некоторых особо сложных случаях его приходится удалять полностью. Восстановительный период после срединной лапаротомии – 10 дней и более (зависит от общего состояния здоровья).

Выбор хирургической техники всегда индивидуально выбирается хирургом – зависит от размера, точной локализации параовариальной кисты. Немаловажную роль в данном случае играет общее состояние здоровья.

После операции, в независимости от ее вида, всегда назначается антибактериальная терапия. Параовариальная киста – патология не рецидивирующая. После удаления кистозной полости вторичного ее развития не наблюдается.

Многие женщины большие надежды возлагают на народное лечение. Используют настои и отвары растений (чистотел, боровая матка, лопух, золотой ус, пион), настойку прополиса, смесь из каланхоэ, кагора, меда либо меда с калиной. Все эти народные средства отлично укрепляют иммунитет, их применение благотворно отражается на состоянии женского организма в целом. Кроме того, такие растения, как лопух, чистотел характеризуются выраженной антибактериальной, противоопухолевой активностью.

При их использовании улучшается состояние здоровья, а, значит, организм эффективнее сопротивляется заболеванию. Но к полному рассасыванию параовариальной кисты это не приводит. Единственный значимый эффект от народных средств – это остановка роста кистозной полости.

При использовании рецептов народной медицины никогда не следует забывать, что они могут привести, особенно у склонных к аллергическим проявлениям людей, к развитию различных побочных проявлений со стороны кожных покровов. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Сама по себе эта кистозная полость опасности не представляет, так как к озлокачествлению она не предрасположена. Но если новообразование увеличивается, могут развиться такие осложнения:

• Перекрут ножки кисты при резких движениях. При этом пережимаются сосуды, развивается некроз тканей новобразования. Главный признак осложнения – интенсивная резкая самостоятельно не проходящая боль при физических нагрузках.
• Разрыв параовариальной кисты, после чего содержимое ее попадает в брюшную полость. Как результат развивается перитонит – крайне опасное для здоровья и жизни состояние. Основные симптомы разрыва – кинжалоподобная резкая боль снизу живота, сильное напряжение мышц живота.
• Инфицирование, воспаление кистозной полости после попадания в нее инфекции – жидкое содержимое кисты становится гнойным. Фиксируется интенсивная, но при этом не резкая боль внизу живота, повышается общая температура. Возможна лихорадка, тошнота, рвота.

При любом из этих осложнений единственным решением является оперативное вмешательство. Причем лапароскопия здесь не поможет. Назначается срединная лапаротомия для удаления кисты вместе с яичником.

Актуальным остается вопрос, можно ли забеременеть при наличии параовариальной кисты. Практика показывает, что это вопрос исключительно индивидуальный.

Физиологически это кистозное образование зачатию никак не мешает. В гинекологии известно много случаев, когда женщина с небольшими размерами кисты без проблем могла забеременеть и выносить ребенка. Неоднократно отмечались ситуации уменьшения размеров кистозной полости во время беременности. Специалисты объясняют этот факт нормализацией гормонального фона женского организма, так как кисты часто развиваются именно из-за его нарушения.

Если впервые параовариальную кисту обнаружили уже во время беременности – паниковать не следует. При маленьких размерах полости и при отсутствии осложнений под строгим наблюдением гинекологов беременность, в большинстве случаев, проходит без проблем. На ранних сроках параовариальная киста опасности не представляет. Но вместе с ростом матки, она может смещаться, возможен перекрут ножки. Поэтому беременным женщинам с таким диагнозом следует строго соблюдать все рекомендации наблюдающего гинеколога.

Точных причин развития параовариальной кисты медицина не знает. Известны лишь провоцирующие ее возникновение и рост факторы, которых под силу избегать каждой женщине. Меры профилактики этого кистозного образования такие:

• Своевременно пролечивайте инфекционно-воспалительные патологии мочеполовой системы.
• Строго следите за гормональным фоном, при малейших сбоях обращайтесь к специалистам.
• Избегайте случайных половых связей, пользуйтесь надежными мерами барьерной контрацепции.
• Не злоупотребляйте посещением солярия, бань\саун. Избегайте длительно пребывания на открытом солнце.
• Регулярно (не реже одного раза в шесть месяцев) посещайте женского доктора для своевременного выявления опасных для женского здоровья болезней.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник