Питание после эхинококковая киста печени

Соблюдение диеты при кисте печени является неотъемлемым пунктом лечения. Даже небольшое новообразование способно нарушить нормальную работу этого органа. Поэтому правильно организованное питание позволит поддержать печень и снять с нее дополнительную нагрузку.

В зависимости от тяжести патологии врач может корректировать рацион пациента. В период обострения больному прописывают строгую диету. Обычно такие серьезные ограничения носят временный характер и длятся не более 1–3 месяцев. Но общих принципов питания, даже после избавления от кисты, человек должен придерживаться на протяжении всей жизни.

Наиболее часто патологии печени развиваются у людей, злоупотребляющих жирными, жареными и солеными продуктами, а также у любителей полакомиться фастфудом и газировкой. Для того чтобы справиться с такими болезнями, в том числе и с кистой придется существенно изменить свой рацион.

Но помните, только диета не позволит справиться с кистой на печени. Изменение рациона должно стать одной из составляющих лечебного курса, а не заменить медикаментозное и иное лечение. Основные правила питания при кисте печени состоят из следующих пунктов:

• в рацион больного должно входить достаточное количество легкоусвояемого белка, а вот норму потребляемых жиров и углеводов определяет лечащий врач, основываясь на состоянии пациента;
• прием пищи лучше разделить на 6 приемов, каждый из которых не должен превышать по объему 150 гр;
• на время лечения следует полностью исключить острые, соленые, жирные и жареные блюда, продукты можно готовить на пару, тушить или отваривать;
• дополнительно из рациона убирают любые консервированные продукты, а также те, которые увеличивают кислотность;
• на все время лечения кисты больному ограничивают употребление соли;
• для того чтобы избежать нарушения процесса пищеварения не стоит употреблять горячую или холодную пищу;
• калорийность суточного рациона не должна превышать 3 тыс. Ккал;
• в момент обострения заболевания желательно употреблять протертую пищу;
• для достижения желчегонного эффекта употребляют продукты богатые клетчаткой.

Но как уже было сказано это лишь общие принципы питания при кисте и поликистозе печени.

В качестве дополнительного лечения могут применяться народные методы.

В список рекомендованных блюд входят:

• хорошо разваренные каши из любых круп, готовить их можно как на воде, так и на обезжиренном или предварительно разведенном водой молоке;
• овощные супы;
• подсушенный хлеб;
• ограничение на употребление нежирного мяса, птицы и рыбы наложено только в период обострения, в остальных случаях их можно включать в рацион в виде паровых котлет, а также в запеченном и отварном виде;
• молочные и кисломолочные продукты с пониженной жирностью;
• овощи в отварном или запеченном виде, в приоритете тыква, кабачки и морковь;
• небольшое количество сливочного, подсолнечного или оливкового масла, при этом их следует добавлять в уже готовые блюда;
• белковый омлет (в ограниченном количестве), приготовленный на пару или в духовке;
• макаронные изделия;
• некислые фрукты и ягоды.

На десерт пациенту с кистой печени можно употреблять мед, варенье, джем. А среди напитков лучше отдать предпочтение компоту из сухофруктов, травяному чаю, отвару шиповника и некислым сокам.

Чтобы разгрузить печень и не затруднять процесс пищеварения больному необходимо исключить следующие продукты:

• жирные сорта мяса (свинина, баранина);
• грибы;
• консервированная продукция;
• любые маринады и острые специи;
• лук, чеснок, хрен;
• сдобную выпечку;
• жирный крем, мороженое и шоколад;
• яичные желтки, в том числе отварные;
• полуфабрикаты и фастфуд;
• жирные супы и бульоны;
• кофе и какао;
• бобовые;
• молочные продукты высокой жирности;
• субпродукты;
• томатный сок.

Кроме этого, пациентам с кистой печени навсегда следует отказаться от алкоголя и газированных напитков.

С помощью специального питания можно нормализовать работу печени и кишечника, тем самым ускорить процесс выздоровления и выведения шлаков и токсинов, поступающих в организм. Ниже описано примерное меню на неделю из блюд, которые можно употреблять больному с кистами печени.

• гречневая каша, отвар шиповника;
• рисовая каша, травяной чай;
• овсяная каша, зеленый чай;
• пюре из кабачков, чай с рисовыми хлебцами;
• паровой омлет, компот из сухофруктов;
• ячневая каша, персиковый сок;
• макароны с небольшим количеством сыра, отвар ромашки.

Второй завтрак:

• обезжиренный творог, подсушенный хлеб с кусочком сыра, чай;
• запеченные яблоки, компот из сухофруктов;
• рисовая запеканка, тыквенный сок;
• творожная запеканка, отвар шиповника;
• пюре из тыквы, зеленый чай;
• кисель из некислых ягод, крекер, хлебцы;
• белковый омлет, травяной отвар.

• овощной суп-пюре, рыбные тефтели, пюре из кабачка;
• овсяный суп, запеченная рыба, картофельное пюре;
• суп с фрикадельками, запеканка из макарон с молочным соусом;
• рисовый суп, вермишель с паровыми котлетами;
• овощной суп, биточки с рисом;
• гречневый суп, отварные овощи, мясной рулет, запеченный в духовке;
• борщ без мяса и томатной пасты, рыбные тефтели, гречка.

• творожная запеканка;
• запеченные фрукты;
• обезжиренный кефир;
• пудинг из яблок и моркови;
• кисель;
• запеченные яблоки;
• обезжиренный творог.

• рыба на пару и отварной картофель;
• биточки, пюре из моркови и кабачка;
• макароны с сыром;
• мясные тефтели, гречка;
• мясное суфле, овощи на пару;
• отварная рыба, картофельное пюре;
• мясной или рыбный рулет, тыквенное пюре.

Блюда, перечисленные выше можно чередовать или компоновать исходя из своих предпочтений.

Перед сном, в качестве шестого приема пищи при кисте печени можно выпить стакан обезжиренного кефира, простокваши или бифидок.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Альвеококкоз (синоним: альвеолярный эхинококкоз, многокамерный эхинококков) — гельминтоз с преимущественным поражением печени. Возбудитель альвеококкоза ленточный гельминт Alveococcus multilocularis (альвеококк), в половозрелой стадии паразитирующий в тонких кишках песца, лисицы, собаки, волка (окончательные хозяева), в стадии личинки — у диких мышевидных грызунов, человека (промежуточные хозяева). Половозрелый альвеококк имеет длину 1,3—2,2 мм; на переднем конце его тела головка с 4 присосками и венчиком крючьев; за головкой следуют 2—4 членика. Личинка гельминта имеет вид узла, состоящего из множества мелких ячеек, содержащих желтоватую жидкость и сколексы (головки) паразита.

Эпидемиология. Альвеококк имеет определенное географическое распространение. В СССР встречается в Сибири, Якутии, Казахстане, Башкирии, Татарии, Киргизии.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Человек и грызуны заражаются альвеококкозом через продукты питания, загрязненные фекалиями окончательных хозяев гельминта (песцов и др.), содержащими яйца и членики альвеококка.

Патологическая анатомия и патогенез. Печень при альвеококкозе, как правило, увеличена, резко уплотнена, с опухолевидными узлами. Узлы представляют собой очаги продуктивно-некротического воспаления со множеством пузырьков гельминта. Внутри узла часто возникает расплавление омертвевшей ткани с образованием полостей, заполненных гноевидной жидкостью. В патогенезе альвеококкоза играют роль сенсибилизация организма продуктами обмена веществ и распада гельминта, механическое воздействие его на ткани, вторичная бактериальная инфекция.

Окончательный хозяин альвеококка в диких очагах — лисица, волк, песец, шакал, а в синантропных (приближенных к человеку) — собака, кошка, в кишечнике которых паразитируют половозрелые цестоды. С испражнениями зрелые членики и яйца выделяются в окружающую среду.

Промежуточный хозяин — человек, мышевидные грызуны (полевки, суслики, песчанки, ондатры, бобры, нутрии), которые являются биологическим тупиком. Человек, больной альвеококкозом, источником заражения не является.

Механизм заражения – фекально-оральный или контактно-бытовой. Человек заражается при посещении лесов, лугов, сборе грибов, ягод, трав, обсемененных яйцами, употреблении воды из подозрительных источников, охоте, разделке шкур животных, на шерсти которых находятся онкосферы (яйца) паразита, уходе за больными кошками, собаками (редко). Один из редких механизмов заражения – аэрогенный (воздушно-пылевой путь) – при вдыхании онкосфер с пылью и попадание их в легкие.

Лечение инвазированных альвеококком собак и гигиеническое содержание их. Выполнение гигиенических правил при снятии шкур с песцов, лисиц. Тщательное мытье перед употреблением в пищу дикорастущих ягод и трав.

Альвеококкозом болеют люди чаще в возрасте 20—35 лет. Заболевание в течение многих месяцев и даже лет течет бессимптомно, пока больной не заметит у себя в правом подреберье или Эпигастрии безболезненное опухолевидное образование, что заставляет его обратиться к врачу обычно уже при далеко зашедшем процессе. При пальпации в этих случаях определяется очень плотная, бугристая печень, безболезненная или слегка болезненная.

Паразитарная «опухоль», не достигшая больших размеров, проявляется лишь тогда, когда возникают осложнения. Самые частые из них — некроз и распад в центре узла, наступающие вследствие сдавления сосудов рубцами. Возможно внезапное кровоизлияние в полость распада, вызванное разрушением небольшого сосуда. В этих случаях появляются боли, недомогание, иногда лихорадочное состояние вследствие инфицирования пораженного участка.

В других случаях узел, иногда и не достигший значительных размеров, но расположенный вблизи крупных желчных протоков или воротной вены, может сдавить их, что приводит к развитию желтухи либо (очень редко) асцита. Другие осложнения альвеококкоза (обычно более поздние) — прорастание паразитарной «опухоли» в прилежащие органы (правую почку, диафрагму, желудок и т. д.) и метастазирование в легкое, мозг.

Диагноз альвеококкоз ставят обычно в поздней стадии заболевания, часто его принимают за рак печени. В природных очагах альвеококкоза и в районах наибольшего распространения этой инвазии, где периодически проводят обследование населения на альвеококкоз, возможно и раннее распознавание. Лабораторная диагностика имеет решающее значение и основывается на серологических диагностических пробах, обнаруживающих заболевание даже до появления клинических признаков.

Большую помощь оказывают специальные аллергические диагностические пробы. Наиболее надежна из них реакция Касони. В качестве аллергена используется стерильный фильтрат жидкости эхинококкового пузыря из пораженных легких или печени скота. Пробу проводят внутрикожно. В случае положительного результата (реакция наступает через 20 минут) на месте введения появляется беловатый пузырек, окруженный широкой зоной гиперемии кожи. Через 24—48 час. на этом месте образуется инфильтрат. Так как повторное проведение реакции Касони может вызвать развитие анафилактического шока, чаще применяют реакцию Фишмана (см. Эхинококкоз). Она совершенно безопасна для больного.

При альвеококкозе довольно часто наблюдается эозинофилия. С помощью рентгеноконтрастного исследования сосудов печени, а также радиоизотопного исследования (сканирования) можно в ряде случаев определить локализацию узла альвеококкоза, а при перитонеоскопии (см.) увидеть его и взять патологический материал для гистологического исследования.

Лечение хирургическое. Радикальное удаление узлов из-за обычно поздней диагностики удается произвести лишь у некоторых больных. Если радикальная операция невозможна, показаны опорожнение полостей распада, паллиативные резекции печени, желчеотводящие операции. Химиотерапия антипаразитарными препаратами (впрыскивание формалина, трипафлавина и др.) недостаточно эффективна.

Через рот (перорально) онкосферы (яйца) попадают в тонкий кишечник человека, освобождаются от наружней оболочки с последующим этапом внедрения в слизистую оболочку кишечника. Здесь они проникают в кровеносные и лимфатические сосуды, далее в воротную вену и с током крови достигают печени. Большинство онкосфер задерживается именно в печени, где и формируются ларвоцисты. В редких случаях онкосферы преодолевают печеночный барьер и достигают других органов (легкие, селезенка, сердце, головной мозг и другие).

Процесс образования многокаменой кисты продолжительный. Ларвоциста у человека формируется в течение нескольких лет. Рост ее происходит путем наружного или экзогенного образования пузырьков или кист, которые постепенно замещают ткань пораженного органа. При таком росте существенно нарушается вся архитектоника органа – поражаются сосуды, нарушается функция клеток, кровообращение. В целом процесс прорастания ларвоцисты в ткань органа можно сравнить с образованием опухоли. Отдельные пузырьки с током крови заносятся в другие органы, образуя метастазы (вторичные очаги).

В развитии альвеококкоза выделяют бессимптомную, неосложненную и осложненную стадии. Характер течения альвеолярного эхинококкоза может быть медленно прогрессирующим, активно прогрессирующим и злокачественным. Доклиническая стадия альвеококкоза может длиться долгие годы (5-10 лет и более). В это время больных беспокоит крапивница и кожный зуд. Выявление альвеококкоза в этот период обычно происходит с помощью УЗИ, выполняемого по поводу другого заболевания.

При осмотре нередко обнаруживается увеличение и асимметрия живота; при пальпации печени определяется плотный узел с неровной бугристой поверхностью. Больные ощущают слабость, ухудшение аппетита, похудание. При альвеококкозе возможны периодические приступы печеночной колики, диспепсические явления.

Наиболее частым осложнением альвеококкоза служит механическая желтуха, обусловленная компрессией желчных путей. В случае присоединения бактериальной инфекции может развиваться абсцесс печени, что сопровождается усилением болей в правом подреберье, появлением гектической лихорадки, ознобов, проливных потов. При прорыве паразитарной полости может развиваться гнойный холангит, перитонит, эмпиема плевры, перикардит, плевропеченочные и бронхопеченочные свищи, аспирационная пневмония. В случае сдавления опухолевым конгломератом ворот печени возникает портальная гипертензия, сопровождающаяся варикозным расширением вен пищевода, пищеводными и желудочными кровотечениями, спленомегалией, асцитом.

При заинтересованности почек развивается протеинурия, гематурия, пиурия, присоединяется инфекция мочевыводящих путей. Следствием иммунопатологических процессов служит формирование хронического гломерулонефрита, амилоидоза и хронической почечной недостаточности.

Тяжелое и скоротечное течение альвеококкоза наблюдается у пациентов с иммунодефицитом, беременных, лиц, страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Нередко альвеолярный эхинококкоз заканчивается летально.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/alveococcosis

Альвеолярный эхинококк (Echinococcus alveolaris; синоним: эхинококк многокамерный, альвеококк) имеет широкое географическое распространение. Очаги его обнаружены в ФРГ, Швейцарии, Австрии, Сибири, на острове Св. Лаврентия, Аляске, в Сев. Канаде, острове Ребун в Японии, Командорских островах.

В ленточной стадии альвеококк паразитирует главным образом у лисиц и песцов и значительно реже у волков, корсаков, собак и кошек. Личинка альвеококка построена по особому типу, резко отличающемуся от ларвоцисты кистозного (гидатидного) эхинококка; паразит в личиночной стадии поражает грызунов (мышей-полевок, ондатр, обских леммингов, слепушонков, сусликов, хомяков и др.) и человека. Вопрос о возможности поражения ларвоцистой альвеококка сельскохозяйственных животных еще не полностью изучен. Цепни эхинококка и альвеококка похожи друг на друга, однако в их строении имеются различия (рис. 5). У цепня альвеококка меньшая длина тела, большее число члеников, относительно меньшая длина последнего членика. Половозрелым члеником у альвеококка является третий с конца, а у гидатидного эхинококка — второй с конца, семенников у альвеококка вдвое меньше. Матка у альвеококка без боковых выростов, в то время как у гидатидного эхинококка выросты большей частью ясно выражены. Крючья альвеококка тоньше крючьев гидатидного эхинококка. Яйца альвеококка (рис. 6) ничем не отличаются от яиц гидатидного эхинококка.

Заражается человек непосредственно от лисиц, песцов и волков при обработке их шкур или при употреблении в пищу загрязненных их экскрементами ягод, грибов, овощей и при питье воды. Несколько реже источником заражения служит собака, съевшая грызуна. Заражение происходит так же, как и при гидатидном эхинококкозе (см.). Зародыши альвеококка чаще всего оседают в печени (примерно в 95% случаев). Первичный внепеченочный альвеококкоз наблюдается исключительно редко.

Основной особенностью роста альвеококка является почкование паразита, экзогенный инфильтрирующий рост пузырьков, который напоминает рост злокачественного новообразования. Ларвоциста альвеококка у грызунов содержит довольно большое количество сколексов. В узлах альвеококка у человека сколексы обнаруживаются крайне редко.

Рис. 5. Цепни из кишечника собаки: 1 — альвеококк, 2 — гидатидный эхинококк.
Рис. 6. Яйца альвеококка: 1 и 2 — с оболочками, 3 — свободная онкосфера.

Узел альвеококка представляет собой очаг продуктивно-некротического воспаления, пронизанный множеством пузырьковидных личинок паразита и напоминающий опухолевый узел. Во время операции и на вскрытии при отсутствии опыта очень часто ставят ошибочный диагноз злокачественного новообразования, тем более что узлы не раздвигают печеночную ткань, а прорастают ее.

Если же при вскрытии обнаруживаются метастазы в легких или в мозге, то диагноз злокачественного новообразования кажется еще более вероятным; ошибка выявляется только при гистологическом исследовании. Опухолевидные узлы чаще располагаются в обеих долях печени, реже — только в левой, могут быть одиночными и множественными и, сливаясь друг с другом, достигать больших размеров и веса (нескольких килограммов). Участки печени, не пораженные альвеококком, викарно гиперплазируются, особенно у молодых людей.

• в некоторых случаях внутри узлов ткань может распадаться с образованием полости с гнойным содержимым — абсцесс печени, гнойный холангит; если происходит прорыв полости, то у больного усиливается боль, повышается температура;
• может произойти воспаление клетчатки вокруг пораженной печени — паригепатит,
• прорастание узла в желчный пузырь, связки, сальник, а через диафрагму — в легкие, перикард, сердце, почки;
• к хронической почечной недостаточности может привести системный амилоидоз с поражением почек.

Лечебные мероприятия схожи стаковыми при эхинококкозе.
При постановке диагноза обязательна госпитализация в стационар.

1) Хирургическое лечение при своевременном обращении и отсутствии прорастания узлов в близлежащие органы и ткани, а также отсутствия метастазирования. В ряде случаев проводится резекция долей печени с сохранением здоровой ткани. Радикальные операции проводятся все лишь в 15% случаев альвеококкоза.
2) Противопаразитарная терапия (в послеоперационный период и при невозможности оперативного лечения) – назначается албендазол 20 мг/кг/сут длительными курсами с перерывами общей продолжительностью от 2х до 4х лет. Лечение проводится строго под контролем лечащего доктора во избежание осложнений терапии (токсического действия препарата) и своевременной коррекции появившихся изменений.
3) Симптоматическая терапия (в зависимости от нарушения функционального состояния того или иного пораженного органа).

• http://www.medical-enc.ru/1/alveococcus.shtml
• http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/1067-alveokokkoz
• http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/alveococcosis

Лямблиоз или жиардиаз (гиардиаз) — это достаточно распространенное инфекционное, паразитарное заболевание, которым по данным ВОЗ инвазировано от 8 до 20 % детей и взрослых.

• Пути заражения лямблиями
• Диагностика лямблиоза
  • Симптомы острой стадии
  • Симптомы хронической стадии лямблиоза
• Лечение лямблиоза

Оба названия заболевание получило по имени ученых, которые изучали этот вид инфекции человека и описалисимптомы лямблий в печени и кишечнике и искали пути лечения болезни — это чех Д.Ф. Лямбль (профессор Харьковского и Варшавского университетов) и француз Альфред Жиард.

Лямблии — паразиты, которые «селятся» на стенках кишечника и (или) печени, прикрепляясь присасывательным диском к эпителию и бурно размножаются в большом количестве. Что касается их повреждающего действия, то оно заключается в многократном прикреплении и откреплении, что вызывает механическое раздражение стенок органов, воздействует на нервные окончания и, рано или поздно, приводит к патологическим рефлекторным реакциям пораженного органа.

Самые высокие в мире (до 35 %) показатели распространенности заболевания лямблиозом зарегистрированы в развивающихся странах. Это почти всегда «болезнь грязных рук», риск заражения которой во многом связан с личной гигиеной, уровнем коммунального благоустройства и качеством питьевой воды. Высокую степень риска «заполучить» лямблии имеют дети с привычкой грызть ногти или какие-либо посторонние предметы (ручки, карандаши и т.д.).

Лямблии в течение своего жизненного цикла имеют вегетативную и цистированную морфологические формы — трофозоиты и цисты. Вегетативная форма существует только в зараженном организме и неустойчива при переходе во внешнюю среду (погибает через 5–10 минут). Цисты сохраняют свою жизнедеятельность гораздо дольше: при комнатной температуре, на предметах — до 2 недель, а в воде и того больше — до 80-90 суток. Причем, хлорирование воды на лямблии не действует, а вот при кипячении цисты лямблий погибают мгновенно.

Существует три основных пути заражения лямблиями:

При первом пути передачи лямблиоза, чаще всего, источником заражения выступает водопроводная вода. При втором — инфицированные дети, взрослые люди или млекопитающие (механическим переносчиком для цист могут быть даже мухи). Ну и при третьем, соответственно, продукты, не прошедшие термическую обработку.

Нужно отметить, что даже если вы столкнулись со всеми перечисленными ниже симптомами наличия в организме лямблий, чтобы подтвердить соответствующий диагноз, обязательно необходимы консультация инфекциониста и лабораторное подтверждение анализов. Не стоит заниматься самолечением, частыми спутниками лямблий в печени становятся более серьезные заболевания: энтериты, холецистит, холангит и другие, вплоть до цирроза печени или гепатита. Правильное диагностирование симптомов и эффективное лечение возможно только под наблюдением специалиста.

Процесс заболевания лямблиозом имеет две стадии протекания: острую и хроническую. Острая форма (чаще всего наблюдается у детей) длится всего несколько дней, после чего переходит в подострую стадию или уже в хроническую.

1. повышение температуры тела (лихорадка);
2. рвота;
3. диарея;
4. аллергические дерматиты (сыпь подобная кори или краснухе);
5. отсутствие аппетита.

• стойкая обложенность языка;
• стабильное снижение веса;
• бледность кожи;
• истончение волос, замедление их роста;
• общая апатия;
• частые слабость и утомление;
• головные боли;
• тошнота;
• постоянная раздражительность;
• продолжительное ухудшение сна;
• частые сухость и/или горечь во рту;
• спазмы и боли с правой стороны живота;
• метеоризм;
• увеличение печени;
• чередование диареи и запоров.

Кроме перечисленных симптомов, для обеих стадий заболевания у детей характерно поражение каймы губ. Степень проявления этого симптома может быть разной: от легкой сухости и шелушения, до выраженных проявлений с трещинами и заедами.

Чтобы полностью избавиться от паразитов — лямблий в печени, недостаточно просто «выпить таблетку». Успешное лечение этого заболевания возможно только в комплексном режиме. Необходимо:

1. Тщательное соблюдение больным и его окружением личной гигиены.
2. Строгая диета. Нужно полностью исключить продукты с большим содержанием простых углеводов и сахаров: молоко, сладости, хлеб и сдобу, макаронные изделия и всевозможные колбасы. Любые другие продукты должны проходить термообработку. Овощи и фрукты должны быть обязательно хорошо промыты теплой водой. Основным питанием должны стать каши с растительным маслом, овощи, печеные яблоки, сухофрукты, кислые ягоды (клюква, брусника).
3. Употребление энтеросорбентов: смекты, активированного угля, лактофильтрума. Они выводят токсины, которые образуют в процессе соей жизнедеятельности лямблии.
4. Лечение витаминной недостаточности (В–витаминные комплексы) для повышения устойчивости нервной системы.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• 1 Причины заражения
• 2 Симптомы заболевания
  • 2.1 Стадии протекания эхинококкоза
  • 2.2 Цикл развития эхинококка в организме человека
• 3 Осложнения
• 4 Диагностика эхинококкоза печени
• 5 Лечение паразитарного заболевания
  • 5.1 Операция по удалению кисты
• 6 Народные методы лечения
• 7 Профилактика

Это хроническое заболевание вызывается паразитами, которые поражают животных и человека. Эхинококкоз печени провоцируется ленточным червем. Яйца эхинококка проникают и размножаются в тканях внутреннего органа, зачастую они задерживаются на печени, формируют там опухоли. Количество и размеры эхинококковых кист зависят от числа проникших в человеческий организм личинок паразита. Эхинококкоз характеризуется длительным бессимптомным периодом, после наступает тяжелое протекание болезни. Распространен в южных странах с низким санитарно-эпидемиологическим уровнем жизни.

Черви — большая угроза здоровью человека, т.к. они поражают внутренние органы и отравляют организм продуктами жизнедеятельности.

Причины заражения эхинококкозом:

• Несоблюдение элементарных норм гигиены. Переносчики эхинококка — бродячие псы. Обратите внимание, домашние любимцы иногда переносят личинки паразита в своей шерсти.
• Питье воды из природных источников.
• Поедание немытых фруктов, ягод и овощей.
• Охота. Человек заражается при разделке туши, яйца эхинококка поражают внутренние органы дикого животного.
• Употребление зараженного мяса, предварительно не обработав его.

После заражения симптомы появляются спустя некоторое время, инкубационный период длится от месяца до нескольких лет. Часто кисты обнаруживают случайно, при диагностике других заболеваний. Пациента беспокоит слабость, головные боли, кожный зуд, изжога, снижение аппетита, крапивница, тошнота, диарея.

Различают две формы данного паразитарного заболевания:

1. Гидатидозная (кистозная). Проявляется в виде личиночного или кистозного развития. Симптомы проявляются, когда киста достигнет значительных размеров. Из-за механических воздействий опухли на печень и ближайшие органы у человека появляются тупые боли под правым подреберьем или в области грудной клетки. Больной часто страдает от диареи и аллергических проявлений на коже — это реакция организма на присутствие в нем живого паразита. При ощупывании печени чувствуется опухоль круглой формы.
2. Альвеольная. Главный симптом — увеличение печени из-за развития новообразования. У большинства больных наблюдается увеличение селезенки, отмечается желтуха и нарушение функций печени. При этой форме эхинококкоза может потребоваться трансплантация печени.

Проявление симптомов зависит от стадии развития эхинококкоза в организме человека:

• Первая стадия — не имеет симптомов.
• Вторая стадия — увеличение кисты, сопровождается общей слабостью, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита, снижением веса.
• Третья стадия — выраженное проявление симптомов, яйца паразита размножаются и продвигаются к здоровым органам. Эхинококк печени с током крови может передвигаться к мозгу и костной ткани, вызвать заражение легких.

После попадания яиц эхинококка в организм человека, черви вылупливаются, перемещаются кровотоком по телу и поражают органы. Вернуться к оглавлению

Заражение человека происходит из-за съедения яиц ленточного паразита. После этого под воздействием желудочного сока стенки яиц растворяются, вылупившиеся паразиты проникают в ток крови и по системе воротной вены попадают в печень, а иногда и в легкие. У больного в печени формируется нарост, который интенсивно увеличивается и может достигать больших размеров. Верхняя стенка нароста — хитиновая оболочка, ее толщина может достигать 1 сантиметра и врастать в печень. Внутренняя оболочка пузыря вырабатывает жидкость, которой он наполнен. Внутри появляются дочерние наросты, в них образуется гидатидный песок. Величина опухоли влияет на тяжесть заболевания, количество кист может увеличиваться в десятки раз. Большие опухоли давят на печень, воротную вену, желчный пузырь, что, в свою очередь, вызывает дискомфорт и боли у больного.

Отсутствие адекватного лечения провоцирует серьезные осложнения:

• внутренние кровоизлияния;
• анафилактический шок;
• цирроз печени;
• распространение паразита на здоровые органы;
• аллергия;
• параличи;
• потеря зрения;
• перфорация кисты в свободное пространство.

Для установления точного диагноза врач изучает анамнез болезни, осматривает слизистые оболочки, ощупывает брюшную полость, изучает состояние кожи больного. Результаты такого осмотра помогут определить стадию протекания заболевания. Болезнь диагностируют лабораторными и инструментальными группами методов.

1. общий и биохимический анализ крови;
2. анализ урины;
3. иммунологические тесты (реакция Каццони — аллергическая проба с эхинококковым антигеном);
4. анализ мокроты.

1. УЗИ печени — показывает локализацию кисты, помогает установить объем и количество наростов;
2. МРТ (магнитно-резонансная томография) — помогает обнаружить патологические изменения в мягких тканях;
3. компьютерная томография печени — определяет размер и плотность опухоли;
4. биопсии — прижизненное удаление частицы органа с целью диагностики;
5. лапароскопия — хирургическая операция, проводится на внутренних органах через небольшое отверстие.

Лечение эхинококкоза печени должно включать полноценный комплекс средств терапии. Из рациона следует исключить жирные блюда, а также острые и жаренные, употреблять легкоусвояемые белки, обогащать пищу витаминами и минералами. Использование противовоспалительных препаратов неэффективно, однако они предотвращают поражение паразитом здоровых органов.

Хирургическое вмешательство — самый эффективный способ лечения эхинококкоза печени. Операции могут быть такие:

• радикальные — удаление опухоли вместе с пораженным участком печени;
• условно радикальные — удаляется лишь новообразование, прооперированная область обрабатывается дезинфицирующими средствами;
• паллиативные — улучшают общее состояние пациента;
• устранение последствий — осуществляется при наличии осложнений.

Не ищите легких путей борьбы с паразитом, обязательно сходите на консультацию к врачу. При эхинококкозе печени вам помогут такие врачи:

• гастроэнтеролог;
• врач-инфекционист;
• гепатолог;
• хирург.

Эхинококкэктомия — распространенный и действенный способ лечения эхинококкоза. Для нахождения места локализации нароста проводится УЗИ, после этого осуществляется пункция кисты и отсасывается ее внутреннее содержимое, удаляется сама киста вместе со внешней и внутренней оболочками. Этот метод предотвращает размножение личинок паразита. После того, как опухоль удалили, обрабатывают фиброзную оболочку специальным средством и сшивают ее. Если оболочку ушить невозможно — используют тампонаду сальником.

Важно знать, эхинококкоз лечится народными методами только на первой стадии протекания болезни. Народные рецепты лучше использовать для профилактики паразитов. Существует множество рецептов, которые помогают в борьбе с эхинококкозом. Вот некоторые из них:

Вода с тёртой цедрой цитрусовых, выпитая утром, предотвратит заражение эхинококком.

• Выпивать каждое утро полстакана воды с разведенной в ней чайной ложкой измельченной кожуры лимона.
• Травяной сбор из березовых почек, листьев мяты и бессмертника. 1,5 столовые ложки сбора залить 300 мл кипятка и настаивать приблизительно час. На протяжении 2 недель принимать такой настой по 100 мл 3 раза в день.
• Смешайте столовую ложку пижмы со стаканом кипяченой воды и настаивайте 2 часа. Пейте этот настой 4 раза в день перед употреблением пищи.

Бытует мнение, что в состоянии зародыша эхинококкоз не переносит черный перец горошек, хрен, чеснок, редьку и семена горчицы. Однако, следует помнить, что поражение эхинококком человека зачастую происходит из-за животных, поэтому оберегайте себя и домашних любимцев. Следите за собственной гигиеной после общения с животными или после контакта с их экскрементами.

Для предотвращения проникновения паразита и его яиц в организм человека следует:

• следить за гигиеной, особенно после контакта с бродячими псами;
• мыть руки с мылом перед приемом еды;
• регулярно обследоваться, если ваша работа связана с сельским хозяйством;
• употреблять только термически обработанное мясо;
• не пить воду из водоемов;
• мыть ягоды, фрукты и овощи перед их съедением.

Эхинококкоз печени возможно побороть при своевременном и качественном лечении, однако, при обнаружении его на поздних этапах развития, даже при проведении целенаправленного лечения, качество жизнедеятельности существенно снижается. В истории медицины были случаи смерти из-за данного паразитарного заболевания.

источник

Паразитарная киста печени – это патологическое новообразование, появившееся в результате проникновения в капилляры личинок гельминтов. В зависимости от типа паразита существуют два вида кист – эхинококковая и альвеококковая.

Человек может заразиться при контакте с шерстью животных, а также при употреблении немытых лесных ягод и воды из естественных водоемов. Попав в желудок, личинки с током крови переносятся в капилляры печени и там оседают. Постепенно вокруг них формируется капсула с плотной оболочкой.

Заражение происходит аналогично первому случаю. Развитие альвеококковой кисты схоже с эхинококковой. Основные отличия – ее многокамерность и множественное поражение печени, в то время как при эхинококкозе образуется всего лишь одна киста.

Симптоматика заболеваний схожа и зависит только от стадии развития патологии. Киста разрастается медленно, поэтому долгие годы может совершенно не давать о себе знать. На начальной стадии ее могут выявить случайно в ходе обследования по другому поводу.

Как только новообразование достигнет 6–8 см в диаметре, обычно появляются первые клинические симптомы поражения печени:

• изжога;
• боль в эпигастрии и в правом подреберье;
• вздутие живота;
• тошнота;
• рвота;
• горький привкус во рту.

По мере прогрессирования патологического процесса симптомы нарастают, а состояние пациента усугубляется. В это время у него могут появиться:

• ухудшение аппетита, отвращение к еде;
• потеря веса;
• стойкая диарея;
• увеличение печени;
• мелкая сыпь на теле;
• кожный зуд;
• чувство постоянной усталости и слабости.

Единственная отличительная особенность альвеококковой кисты в этот момент – стойкая желтуха, сохраняющаяся на протяжении многих месяцев. Она вызвана прорастанием узла в желчные протоки.

Сбор анамнеза и осмотр обычно не дают весомых результатов. По ним можно только заподозрить патологию. Основу диагностики составляют следующие лабораторные и инструментальные методы:

• развернутый клинический анализ крови (повышен уровень эозинофилов и СОЭ);
• биохимический анализ крови (повышены показатели АЛТ);
• ИФА (наличие специфических антител к возбудителю);
• серологическая проба Касони (внутрикожный аллергический тест с антигеном эхинококка);
• УЗИ органов брюшной полости (показывает наличие кисты и ее размеры);
• КТ и МРТ (назначают, когда УЗИ не дало достаточно информации);
• рентгенография (уточняет локализацию кисты, определяет контуры органа и смещение диафрагмы).

Точная и быстрая диагностика способствует своевременно начатому лечению и предупреждению серьезных осложнений (нагноение кисты, ее разрыв и развитие печеночной недостаточности).

Медикаментозное лечение кист возможно только на начальной стадии заболевания и сводится к назначению следующих групп препаратов:

Универсальной схемы лечения не существует. Врач при назначении препаратов руководствуется состоянием пациента и клинической картиной заболевания.

При неэффективности консервативных методов лечения или наличии кист больших размеров необходимо хирургическое вмешательство, а при невозможности удаления – дренирование и промывание полостей растворами антипаразитарных препаратов. После лечения пациента ставят на пожизненный диспансерный учет.

источник

Эхинококкоз — хроническое паразитарное заболевание, поражающее животных и человека, вызываемое цепнем Echinococcus granulosis (эхинококк), характеризующееся поражением внутренних органов, чаще печени и легких, с образованием эхинококковых кист и развитием серьезных нарушений функций пораженных органов.

Основной механизм заражения человека – алиментарный, контактно-бытовой. Заражение человека происходит при контакте с шерстью животных — хозяев гельминтов (часто собаки), при сборе ягод и трав, питье воды из загрязненных источников, употребление в пищу овощей и фруктов, загрязненных фекалиями окончательного хозяина (например, собаки).

Восприимчивость всеобщая, однако, высокий риск имеют лица определенных профессий или образа жизни, связанных с животноводством (работники скотобоен, пастухи, кожевники, охотники и другие).

Профилактические мероприятия включают целый комплекс мер, предпринимаемых для предотвращения возможного заражения эхинококкозом. Профилактика эхинококкоза:

Комплекс ветеринарно-медицинских мероприятий при эхинококкозе направлен прежде всего на выявление и искоренение источника инвазии. В соответствии с официальными рекомендациями речь идет о сокращении количества сторожевых служебных собак, их учете, регистрации и уничтожении бродячих животных.

Ветеринарные специалисты хозяйств проводят профилактическую дегельминтизацию служебных собак с декабря по апрель каждые 45 дней, с мая по ноябрь — каждые 30 дней, остальных — один раз в квартал. Эти меры нужно проводить и в отношении личных собак. Дегельминтизацию проводят на специальных площадках, где выделенные фекалии собирают в металлическую емкость и обезвреживают.

Для предупреждения заражения собак необходимо соблюдать правила убоя сельскохозяйственных животных и обеспечивать уничтожение пораженных органов, а также преградить собакам доступ на территорию мясокомбинатов, боен, скотомогильников.

Мероприятия по предупреждению заражения собак включают также такие обязательные рекомендации, как: повышение ветеринарно-санитарного уровня ферм; строительство утилизационных ям, скотомогильников; выполнение правил хранения и транспортировки трупов животных; убой животных только в соответствующих для этого местах и др.

Медицинские мероприятия предусматривают выявление инвазированных путем обследования декретированных групп (охотников, лиц, имеющих контакт с собаками, занимающихся обработкой пушнины, изготовлением меховых изделий, пастухов) и обследование по клиническим показаниям; дегельминтизацию и диспансерное наблюдение. Важное значение имеет санитарно-просветительская работа.

Личная профилактика эхинококкоза состоит в том, чтобы ограничить контакт с собаками, игры с ними детей, тщательно мыть руки после контакта с животными, перед едой после работы на огороде, игр во дворе, в саду, сбора грибов, не употреблять в пищу немытые дикорастущие ягоды, не пить некипяченую воду из природных водоемов.

Извлечение эхинококка возможно только оперативным путем. Существует несколько методов операции:

— радикальная эхинококкэктомия, т.е. полное удаление эхинококковой кисты вместе с ее фиброзной оболочкой,
— вскрытие кисты с удалением жидкости, всех дочерних пузырей и хитиновой оболочки с протиранием образовавшейся полости дезинфицирующим раствором формалина и тампонированием, дренированием или зашиванием ее наглухо.

При вскрытии эхинококковой кисты особое внимание обращают на изоляцию полостей тела и тканей от эхинококковой жидкости, так как ее попадание в полости (брюшную, грудную и др.) или на стенки раны может привести к обсеменению.

В любом случае операция по поводу удаления эхинококковой кисты нарушает работу поврежденного органа. И очень важно правильно реабилитироваться после операции, максимально восстановить функцию органа и предупредить развитие рецидивов заболевания.

Рецидив эхинококкоза – это не совсем рецидив, а часто осложнение заболевания или его хирургического лечения:

— обсеменение личинками близлежащих органов во время пункции или удаления кисты;
— разрыв кисты с поражением окружающих органов или обсеменение по всему организму с кровью, что может привести к развитию множественного эхинококкоза;
— неполное выявление эхинококковых кист в оперируемом или другом органе;
— неполное удаление кисты или капсулы органа, технические ошибки во время операции;
— повторное заражение паразитом после хирургического лечения эхинококкоза.

Подобные ситуации развиваются, в среднем, в 15% случаев.

Что нужно делать после операции по поводу эхинококкоза

1. Принимать противогельминтные средства согласно схемам.

2. Реабилитация после операций по поводу эхинококка длится не менее 2-4 месяцев (больному рекомендован больничный лист на период восстановления).

3. Обязательное обследование 2 раза в год первые 2 года, затем 1 раз в год на протяжении 8-10 лет:

— кровь на антитела к эхинококку;
— УЗИ печени;
— рентгенография легких;
— печеночные пробы и биохимия крови;
— компьютерная томография головы (после операции по поводу эхинококкоза головного мозга или при наличии неврологических симптомов);
— общий анализ крови и мочи;
— другие виды обследования по показаниям.

4. Соблюдение правил личной гигиены.

5. Употребление в пищу термически обработанных продуктов.

6. Ограничить контакт с животными, которые могут стать причиной повторного заражения гельминтом, или же строго придерживаться гигиены после контакта с ними.

7. Здоровый образ жизни, отказ от курения, алкоголя, наркотических средств, ежедневная нетяжелая физическая активность.

8. После операции на печени: необходимо соблюдать диету, стол №5а: полноценное питание с высоким содержанием белка, углеводов, витаминов и микроэлементов, с исключением жиров, холестерина и грубой клетчатки; принимать препараты, восстанавливающие клетки печени.

9. После операции на легких: через месяц рекомендована специальная дыхательная гимнастика и ЛФК, направленные на улучшение вентиляции легких.

10. После операции по поводу эхинококкоза головного мозга: препараты, улучшающие кровообращение мозга; физиотерапия, направленная на восстановление двигательных функций; занятия с логопедом при нарушении функции речи; психотерапия при нарушении психики у пациента.

От чего надо воздержаться после операции по поводу эхинококкоза:

— от тяжелой физической нагрузки в течение 4-х месяцев,
— от физиотерапии ранее, чем через 2 месяца после операции,
— женщинам не желательно беременеть,
— от психоэмоциональных стрессов.

источник

Описание актуально на 16.02.2018

• Сроки: 1-6 месяцев/пожизненно
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Киста печени представляет собой доброкачественное полостное образование в паренхиме печени, сформированное эпителиальной/соединительной тканью и заполненное жидким (желеобразным) содержимым. Локализация кистозных образований разнообразна (на поверхности/в глубине печени, в разных сегментах и долях органа). При этом, их размеры значительно варьируют (от 1 до 25 см), также, как и количество — от единичных до множественных кист (поликистоз печени).

Различают две большие группы кистозных образований:

• Паразитарные — развиваются вследствие заражения человека ленточными биогельминтами. Человек является промежуточным хозяином, в организме которого протекает личиночная стадия развития ленточных червей. Они подразделяются на альвеококковые и эхинококковые. Паразитарные кисты растут медленно и часто прорываются в паренхиму печени. Чаще располагаются в правой доле.
• Непаразитарные — возникают чаще всего в результате наследственных факторов, травматических повреждений печени, длительного приема гормональных средств (эстрогены, пероральные контрацептивы), эндокринологических заболеваний (тиреотоксический зоб, гипотиреоз, сахарный диабет). Наиболее часто диагностируют истинную кисту, возникающую вследствие неправильного внутриутробного развития желчных протоков.

Симптоматика простых кист печени незначительного размера (до 3 см) практически отсутствует и как правило, оказывается диагностической находкой при обследовании органов брюшной полости методом УЗИ/КТ (компьютерной томографии). Появление симптоматики кистозного образования обычно имеет место при увеличении его размеров до 5-8 см/при формировании множественных кист, поражающих не менее 20% всей ткани печени. Проявляются постоянной ноющей болью в правом подреберье, изжогой, отрыжкой, тяжестью после приема пищи/обильного питья, чувством быстрого насыщения, потерей аппетита, диареей. При кистах большого размера может появляться желтушность кожных покровов из-за сдавливания желчевыводящих путей. Большую опасность представляют осложнения в виде разрыва/нагноения кистозного образования.

Лечение простых кист размером до 3 см при бессимптомном течении лечения не требует, однако необходимо наблюдение за ними в динамике (с периодическим проведением УЗИ/КТ). При невыраженных жалобах пациенту показана лечебная диета. При размерах кисты, превышающих 5 см и наличии постоянных жалоб, используются малоинвазивные хирургические методы лечения (лапароскопические операции, чрескожные пункции со склерозированием кисты).

Лечебная диета при кисте печени направлена на поддержание функции печени и щажение органов гепатопанкреатической зоны, обеспечение организма всеми необходимыми пищевыми нутриентами в пределах физиологических норм. За основу берется лечебный Стол №5, в рационе питания которого незначительно ограничивается содержание тугоплавких животных/окисленных в процессе жарки жиров (до 80 г/сутки), натрия хлорида (до 7-10 г/сутки).

Это, прежде всего, жирные сорта мяса, твердые животные жиры, колбасы, копчёности, консервы (рыбные/мясные), желтки куриных яиц, полуфабрикаты, молочные/кисломолочные продукты с высокой жирностью, продукция фастфуда, субпродукты (почки, печень, язык, сердце).

Не рекомендуется употреблять продукты, богатые пуриновыми основаниями — анчоусы, сардины, морепродукты (омары, устрицы, мидии), сельдь, мясные соусы, пивные дрожжи, бекон, шпроты. Ограничиваются грубые и раздражающие печень продукты: содержащие эфирные масла/экстрактивные вещества (редька, чеснок, мясные/рыбные бульоны, бобовые, репа, редис, вяленые/жареные продукты, копчёности, щавель, грибы лук зеленый, шоколад, какао). Категорически запрещаются алкогольсодержащие напитки.

В основе рациона молочные/кисломолочные продукты/напитки с низким содержанием жира, диетическое мясо/рыба в отварном виде, некрепкие овощные бульоны/крупяные супы, белые сухари, яйца отварные всмятку, разваренные каши, отварные/свежие овощи (тыква, морковь, свекла, различные виды капусты, сладкий перец), растительные масла холодного отжима (кукурузное, оливковое льняное, подсолнечное, листовая зелень), фрукты (цитрусовые, черная смородина, шиповник, курага), компот и зеленый чай.

Полезными являются: гречневая/овсяная каша, мед (усиливает секрецию желчи/способствует восстановлению гепатоцитов), чеснок (активизирует выработку ферментов печени), куркума, спаржа, грецкие орехи (содержат аргинин), свежеприготовленные соки из яблок, лимона, грейпфрута. В рацион необходимо включать цельно зерновой хлеб, злаковые, овощи с грубой клетчаткой. Питание дробное, без переедания. Разрешено большинство способов кулинарной обработки продуктов, за исключением жарки.

Более строгая диета при кисте печени назначается в случаях, если пациент перенес операцию по удалению кистозного образования. В первый послеоперационный день разрешается пить слабый зеленый чай/теплую воду, а со второго дня больной начинает постепенно принимать жидкую пищу по 150-200 мл каждые два часа в виде слизистых крупяных супов, приготовленных на слабом овощном бульоне, разваренную/протертую рисовую и гречневую кашу на воде/пополам с молоком, фруктов-ягодные кисели из спелых сладких плодов.

Уровень потребления свободной жидкости в первую неделю на уровне 2 л/сутки, а затем снижается до 1,5 л/сутки. С 3-4 дня рацион питания расширяется (протертая отварная рыба, паровой белковый омлет, картофельное пюре, разбавленные соки — тыквенный/яблочный), протертые супы. Через неделю включают отварное прокрученное в блендере мясо, кефир, йогурт, творог, овощное пюре.

Далее больному последовательно назначается лечебный Стол 5А и 5Б, а через 2 месяца, при нормальном самочувствии, переводят на пятый стол, который необходимо соблюдать пожизненно, что позволяет снизить риск рецидива кисты печени.

Базовым направлением в нормализации функции печени является прием препаратов-гепатопротекторов на фоне соблюдения лечебного питания. Эти препараты эффективно восстанавливают мембраны гепатоцитов, защищают клетки печени от гепатотоксичных воздействий, растворяют в печени холестериновые камни, оказывают желчегонное действие. К ним относятся:

В период реабилитации после операции рекомендуется прием комплексных витаминно-минеральных препаратов, а также, включение в рацион питания продуктов, оказывающих пробиотическое действие (био-ряженка, ацидофильное молоко, био-простокваша, кефир, соя, творог), нормализующие микробиоценоз кишечника.

Лечебное питание при кистозных образованиях в печени включает:

• Овощные супы, а также первые блюда, приготовленные на неконцентрированных мясных/рыбных бульонах (первый бульон должен сливаться и мясо/рыба готовится в новой порции воды).
• Белый подсушенный хлеб без корок/белые сухари, крекер.
• Тощие сорта красного мяса (говядина, телятина)/мясо кролика и домашней птицы, очищенное от кожи, фасций и сухожилий в отварном виде.
• Рыбу преимущественно белую нежирных сортов (судак, окунь, лещ, минтай, треска, щука, хек) в отварном/запеченном виде.
• Варенные/сырые овощи (картофель, морковь, белокочанная/цветная капуста, тыква, кабачки, свекла, огурцы) в виде салатов, гарниров, заправленных растительным маслом и огородной зеленью (петрушка, укроп, тмин и лавровый лист).
• Каши, приготовленные на воде из различных круп, вермишель, мелкие макаронные изделия.
• Нежирные молочные/кисломолочные продукты (ацидофилин кефир).
• Растительные масла рафинированные/первого отжима (подсолнечное, льняное, кукурузное, оливковое) и сливочное масло для заправок.
• Спелые сладкие запеченные/свежие ягоды/фрукты: вишня, айва, яблоки, груши, абрикосы, клубника, сливы, финики, гранаты, чернослив, персики, киви, курага, изюм, инжир, хурма, перезревшие бананы смородина, дыни, арбузы и свежеприготовленные соки из них, кисели.
• В умеренном количестве карамель, варенье пастила, мармелад, зефир, джем. Мед (1–2 чайных ложки).
• Разбавленные свежеприготовленные соки, травяные чаи, компоты, зеленый несладкий чай, настой шиповника, минеральная негазированная вода, отвары клюквы, брусники.

овощи пряные 2,8 0,5 5,3 36 кабачки 0,6 0,3 4,6 24 капуста брокколи 3,0 0,4 5,2 28 капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30 морковь 1,3 0,1 6,9 32 редис 1,2 0,1 3,4 19 редька белая 1,4 0,0 4,1 21 репа 1,5 0,1 6,2 30 свекла 1,5 0,1 8,8 40 сельдерей 0,9 0,1 2,1 12 спаржа 1,9 0,1 3,1 20 помидоры 0,6 0,2 4,2 20 тыква 1,3 0,3 7,7 28 хрен 3,2 0,4 10,5 56 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 щавель 1,5 0,3 2,9 19 ананасы 0,4 0,2 10,6 49 апельсины 0,9 0,2 8,1 36 гранат 0,9 0,0 13,9 52 лайм 0,9 0,1 3,0 16 лимоны 0,9 0,1 3,0 16 мандарины 0,8 0,2 7,5 33 яблоки 0,4 0,4 9,8 47 гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313 овсяная крупа 12,3 6,1 59,5 342 овсяные хлопья 11,9 7,2 69,3 366 кукурузная крупа 8,3 1,2 75,0 337 перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320 пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348 гвоздика 6,0 20,1 27,0 323 горчица 5,7 6,4 22,0 162 имбирь 1,8 0,8 15,8 80 кардамон 10,8 6,7 68,5 311 кориандр 1,5 0,0 5,0 25 корица 3,9 3,2 79,8 261 куркума 12,7 13,8 58,2 325 мускатный орех 20,0 50,0 7,0 556 орегано сушеный 11,0 10,3 21,6 306 перец кайенский 0,7 0,2 9,8 43 тимьян (чабрец) 5,6 1,7 10,5 101 уксус яблочный 6% 0,0 0,0 7,2 14 шалфей 3,7 0,4 8,0 49 шафран 11,4 5,9 65,4 310 кефир 3,4 2,0 4,7 51 кефир 1.5% 3,3 1,5 3,6 41 простокваша 2,9 2,5 4,1 53 ацидофилин 2,8 3,2 3,8 57 йогурт 4,3 2,0 6,2 60 масло сливочное крестьянское несоленое 1,0 72,5 1,4 662 масло кукурузное 0,0 99,9 0,0 899 масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898 масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899 масло топленое 0,2 99,0 0,0 892

* данные указаны на 100 г продукта

Диета при кистозных образованиях в печени предусматривает исключение из рациона:

• Концентрированных мясных/грибных/рыбных бульонов.
• Молочных продуктов повышенной жирности (цельного молока, жирного творога/йогуртов, сметаны, сливок, ряженки), острых сыров.
• Колбасных изделий, субпродуктов (печень, почки), жирных сортов мяса, кулинарных/животных жиров, мяса домашней водоплавающей птицы (утка, гусь), жареных блюд, копчёностей, жирной рыбы, морепродуктов, грибов.
• Ограничение соли, маринованных/соленых продуктов.
• Продуктов с пищевыми добавками, тортов, пирожных, шоколада, кондитерских кремовых изделий, теста, сахарозаменителей.
• Некоторых овощей (щавель, лук, бобовые, редис, шпинат, чеснок, редька).
• Острых/пряных специй и приправы (уксус, соусы, горчица, хрен, майонез, кетчуп, перец).
• Крепкого черного кофе/сладкого чая, какао, соков из пакетов.
• Алкогольсодержащих/газированных напитков.

овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30 горох 6,0 0,0 9,0 60 лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41 нут 19,0 6,0 61,0 364 огурцы консервированные 2,8 0,0 1,3 16 огурцы соленые 0,8 0,1 1,7 11 редис 1,2 0,1 3,4 19 редька белая 1,4 0,0 4,1 21 помидоры консервированные 1,1 0,1 3,5 20 хрен 3,2 0,4 10,5 56 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 абрикосы 0,9 0,1 10,8 41 авокадо 2,0 20,0 7,4 208 арбуз 0,6 0,1 5,8 25 бананы 1,5 0,2 21,8 95 груши 0,4 0,3 10,9 42 дыня 0,6 0,3 7,4 33 инжир 0,7 0,2 13,7 49 сливы 0,8 0,3 9,6 42 горчица 5,7 6,4 22,0 162 дрожжи 12,7 2,7 0,0 75 дрожжи пивные 12,7 2,7 0,0 75 майонез 2,4 67,0 3,9 627 сахар 0,0 0,0 99,7 398 курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364 рыба вяленая 17,5 4,6 0,0 139 рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 икра черная 28,0 9,7 0,0 203 икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88 кола 0,0 0,0 10,4 42 кофе 0,2 0,0 0,3 2 лимонад 0,0 0,0 6,4 26 пепси 0,0 0,0 8,7 38 спрайт 0,1 0,0 7,0 29 чай черный 20,0 5,1 6,9 152