Полезно при фолликулярной кисте яичника

Питание при кисте яичника: основные принципы, полезные и вредные продукты. Как лечить кисту яичника без операции

Питание при кисте яичника — один из способов в кратчайшие сроки восстановить здоровье при возникновении этого недуга. Это доброкачественное новообразование, которое появляется при гормональных нарушениях. Главная опасность состоит в том, что на протяжении длительного времени оно может никак не проявляться. Иногда киста становится следствием воспаление женской репродуктивной системы. В любом случае это новообразование оказывает влияние на обменные процессы в организме. Поэтому, помимо основного лечения, рекомендуется правильно питаться и заниматься спортом. В этой статье речь пойдет о принципах питания при этом заболевании, о том, как его распознать, в каких ситуациях можно обойтись без лечения.

Питание при кисте яичника играет важную роль, так как гормональные сбои, происходящие в организме, становятся следствием нарушения обменных процессов. Как раз правильная диета может стать решающим фактором при их восстановлении.

Киста яичника представляет собой пузырь шарообразной или овальной формы, его размеры могут варьироваться. Если заболевание вовремя не выявить и не начать лечить, оно может обернуться серьезными осложнениями. Это может быть нарушение менструального цикла, боли внизу живота, проблемы с зачатием. Больше всего стоит опасаться разрыва кисты.

В основном новообразование лечат с помощью приема лекарственных препаратов. Чаще всего гормональных. В некоторых случаях его приходится удалять хирургическим путем.

Диагностировать данное новообразование можно только в результате осмотра женщины гинекологом. Выделяют несколько разновидностей данного заболевания:

Фолликулярная киста формируется, когда не происходит овуляция. Обычно с такими проблемами сталкиваются юные девушки в период полового созревания.
Киста желтого тела образуется на месте не регрессирующего желтого тела из-за нарушения кровообращения. При этом в нем скапливается геморрагическая жидкость.
Паровариальная киста появляется в районе бражейки маточной трубы и придатков яичника, внешне представляет собой однокамерное образование.
Дермоидная киста содержит различные придатки внутри себя. Как правило, это хрящи, волосы, ткани костей, жировые клетки.
Эндометриоидная киста появляется, когда ткани эндометрия начинают расти в яичниках.

На самых распространенных видах кист (фолликулярной и эндометриоидной) остановимся подробнее, прежде чем рассказать о питании при кисте яичника.

Самым первым симптомом, который может указать на появление этого новообразования, становится тупая боль внизу живота. Как болит киста яичника, может представить каждая женщина. Эта ноющая тяжесть сравнима с ощущениями при менструации. Также возможно чувство полноты и давления изнутри. Верные признаки — болезненные и нерегулярные месячные, которые постоянно наступают позже срока. Также на появление кисты может указывать вздутие живота или увеличение его в размерах.

Среди других симптомов специалисты выделяют:

частое мочеиспускание;
боли внизу живота при физических нагрузках или во время секса;
рвота, тошнота;
набор лишнего веса;
напряжение передней брюшной стенки;
повышение температуры тела до 39 градусов;
учащенное сердцебиение.

Киста яичника появляется у трети женщин с регулярным менструальным циклом. В случаях, когда новообразование развивается бессимптомно, установить его можно только с помощью ультразвукового исследования. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ малого таза.

Ее размер, как правило, не превышает четырех-шести сантиметров. Зная симптомы фолликулярной кисты яичника, лечение можно начать оперативно и своевременно. Сложность состоит в том, что этот тип новообразований чаще всего никак себя не проявляет. Единственное, на что может обратить внимание пациентка, это нарушение менструального цикла.

Обычно она формируется во время овуляции, вырастая до пяти-семи сантиметров в диаметре. В результате разрыва появляются сильные боли на стороне яичника, на котором располагалась сама киста. Четверть женщин испытывает сильный дискомфорт при овуляции.

В большинстве случаев никаких других симптомов не возникает, такая киста проходит сама по себе без лечения. При этом врачу важно наблюдать за ее состоянием по УЗИ, назначить терапию, если она вовремя не исчезнет.

Статистика утверждает, что треть женщин сталкиваются с проблемой состояния внутреннего слоя матки. Из-за этого и развивается эндометриоидная киста яичника. Лечение без операции этого заболевания возможно, но прежде чем его начинать, нужно проконсультироваться с врачом.

Новообразование в этом случае появляется при разрастании эндометриальной ткани матки, когда она начинает захватывать соседние органы. Когда в этот процесс вовлекаются яичники, на их поверхности и появляется одна или несколько кист.

В большинстве случаев лечение без операции эндометриоидной кисты яичника возможно. В основе народных средств находятся лекарственные растения. Важно использовать их правильно, чтобы не усугубить состояние пациента. Именно поэтому перед фитотерапией требуется совет специалиста.

Женщинам доступно несколько способов, как лечить кисту яичника без операции. Как их лучше применять, подскажет врач.

Одним из самых действенных рецептов при данном заболевании считается использование меда и мумие. 1-2 г горной смолы следует растворить в воде, а после добавить густой мед. У вас должна получиться мазь, которую наносят на ватно-марлевые тампоны. Их вводят во влагалище на всю ночь. Применять средство нужно две недели, через день.

Следует выделить рецепты на основе крапивы. Свежие листья нужно тщательно измельчить при помощи мясорубки, а получившуюся кашицу наносить на тампоны, которые вводят во влагалище.

Наконец, снять воспаление и поспособствовать уменьшению размеров кисты можно каланхоэ. Из этого растения следует выдавить сок, смешать его с медом в равных пропорциях. В растворе смочить тампон. Это самые распространенные методы, как лечить кисту яичника без операции.

Важно помнить, что не обойтись без хирургического вмешательства только в том случае, если киста увеличилась в размерах до десяти сантиметров в диаметре. В такой ситуации ее нужно удалять.

Во время появления данного новообразования следует придерживаться особой диеты. Она базируется на нескольких основных принципах:

Питание при кисте яичника должно быть дробным. Это пять-шесть приемов пищи. Так вам удастся поддерживать на высоком уровне обмен веществ, ускорить обменные процессы в организме.
Важно пить много чистой воды, не менее полутора литров в день. При этом чай, кофе, газированные напитки сюда не относятся, так как они содержат метилксантин, задерживающий воду в кисте. Это способствует увеличению ее размеров.
В рационе должно быть много минералов, витаминов и микроэлементов, которые принимают непосредственное участие в метаболизме на уровне клеток.
Важно следить, чтобы диета при кисте яичника содержала достаточное количество клетчатки. Она будет препятствовать затруднениям в работе желудочно-кишечного тракта, которые может провоцировать новообразование.
Следует сократить количество острой, жирной и соленой пищи, так как она нарушает работу почек, печени, желчного пузыря и надпочечников. Что может стать причиной дисбаланса гормонов.
Самыми предпочтительными методами в приготовлении пищи будут являться запекание в духовке и варка.

Существуют общие рекомендации того, что нельзя есть при кисте яичника, чтобы не провоцировать прогресс заболевания:

Максимально сократите в своем рационе количество напитков с значительным содержанием красителей, сахара и вредных добавок. Замените их зеленым чаем или чистой водой.
Полностью откажитесь от алкоголя, так как он нарушает водно-липидный баланс и негативно воздействует на клетки печени.
Под запрет попадают продукты с высоким гликемическим индексом. В этом случае могут возникнуть скачки сахара, а инсулин начнет вырабатываться в больших количествах, что тоже считается определенным гормональным сбоем. Отказаться нужно от всего сладкого, кроме фруктов, и хлебобулочных изделий.
Из рациона исключаются продукты быстрого питания, то есть фаст-фуд, а также полуфабрикаты, сухарики, чипсы, консервы, лапша быстрого приготовления.
Придется отказаться от колбасы и любых других копченых продуктов.

При выборе продуктов внимательно читайте их состав. Если в них присутствуют добавки, выполняющие роль красителей, консервантов или усилителей вкуса, от них нужно отказаться. На этикетках их обозначают буквой Е и индексом 102, 123, 127, 284, 285, 512, 574, 999, 1200.

После операции по удалению кисты переходить на обычный рацион следует постепенно. В первые два дня рекомендуется ограничиться исключительно жидкой едой. Это должны быть каши, бульоны, нежирные кисломолочные продукты. Потом вводите в рацион крупы, пюре, мясо и овощи, которые готовьте с минимальным количеством соли и специй, лучше всего на пару. Продолжайте питаться дробно.

То, что можно есть при кисте яичника, по своей сути, мало чем отличается от обычного здорового питания, которого врачи рекомендуют придерживаться вне зависимости от наличия каких-либо заболеваний.

Вот пример меню, которого следует придерживаться при подобном диагнозе:

На завтрак ешьте кашу на воде или молоке, мюсли без сахара, омлет. Из напитков лучше всего остановить свой выбор на зеленом чае.
Второй завтрак: сухофрукты, нежирный творог, орехи.
На обед обязательно должны быть сложные углеводы, то есть макароны из крупных сортов пшеницы или крупы, а также клетчатка в виде овощей и белок — фасоль, рыбное или мясное блюдо.
Полдник может состоять из овощного салата, заправленного растительным маслом, какого-то кисломолочного продукта или небольшого количества фруктов.
Ужин легкий. Важно, чтобы в нем был белок и клетчатка. Желательно есть за три-четыре часа до сна. В некоторых случаях можете позволить себе поздний ужин — выпейте стакан кефира за час до сна.

Самое опасное осложнение — это разрыв новообразования. Особенно тонкие стенки у фолликулярной кисты и кисты желтого тела. Именно поэтому они наиболее подвержены разрыву при травмировании нижней части живота, физических нагрузках или во время секса.

Нужно отметить, что по определенным признакам женщина может понять, что с ней произошло, даже если не знает о наличии у нее этой патологии. Внешне состояние может напоминать симптомы аппендицита. У этих заболеваний схожая клиническая картина.

Когда лопнула кисты яичника, симптомы, которые должны об этом сигнализировать, следующие:

Повышение температуры тела из-за развития воспалительного процесса.
Режущая боль в нижней части живота в районе яичника, которая появляется совершенно внезапно. В некоторых случаях болезненные ощущения могут распространяться на всю зону малого таза.
Рвота и тошнота появляются, когда жидкость, содержавшаяся в кисте, оказывается в брюшной полости. В этой ситуации начинается отравление всего организма.
Интоксикация часто сопровождается повышенным газообразованием. При этом возможен запор, вздутие живота.
Общая слабость, бледность кожи, головокружение. Когда лопается киста, происходит кровопотеря. В большинстве случаев незначительная (не более 50-100 мл), но ощущение слабости все равно наступает. Значительные кровопотери возможны при разрыве дермоидного или эндометриоидного новообразования.
Снижение давления, учащенный пульс (все это последствия кровопотери).
Мажущие выделения за пределами менструального цикла. Они появляются, когда кровь не скапливается в брюшной полости, а вытекает через влагалище наружу.

После разрыва пациентке обязательно требуется полноценное лечение. В любом случае требуется пропить курс антибиотиков, чтобы устранить воспалительный процесс.

Если объем вытекшей крови большой, она скапливается в брюшной полости, может потребоваться хирургическое вмешательство. К тому же разрывы такой опухоли всегда несут в себе опасность перитонита, некротических процессов.

Самая распространенная операция при разрыве кисты — лапароскопия. В некоторых случаях появляется необходимость удалять яичник, что снижает шансы на зачатие или приводит к бесплодию.

источник

Кистозное образование в яичнике относится к ряду серьезных женских заболеваний. Киста появляется в яичнике у представительниц женского пола, находящихся в благополучном для рождения детей возрасте. После пятидесяти лет данный недуг встречается реже. При данном виде заболевания болезненные ощущения возникают в области низа живота и поясницы, происходит сбой менструации. Если киста имеет большой размер, то увеличивается живот. В процессе лечения данного заболевания существует ряд противопоказаний. Многие пациентки не знают, как лечить кисту яичника, какие существуют противопоказания и возможные осложнения при игнорировании рекомендаций.

Тяжелые физические нагрузки при таком заболевании запрещены (бег, пресс, кардио и поднятие тяжестей). Необходимо отказаться от упражнений, которые нагружают косые и прямые мышцы живота. Отличной альтернативой могут послужить фитнес занятия.

Прямых противопоказаний для занятий этим видом спорта не существует. Однако если в процессе движений возникает дискомфорт или болевые ощущения внизу живота, то не стоит продолжать занятия до выздоровления. Фитнесом нельзя заниматься пациенткам, имеющим большую кисту. Увлечение спортивными занятиями, имея в анамнезе кистозное образование, чревато ее разрывом. После чего потребуется срочная госпитализация и оперативное вмешательство по устранению последствий.

Это одна из главных составляющих здорового организма женщины. Данная тема исследовалась неоднократно. В итоге был сделан вывод, что новообразование не является показанием для прекращения половой жизни. Но не стоит забывать о некоторых правилах:

Исключить позы, благодаря которым происходит напряжение мышц живота. Скорее всего, они будут доставлять болевые ощущения, существует большая вероятность разрыва кисты.

Прислушиваться к ощущениям. При возникновении болевых ощущений или кровянистых выделений рекомендуем отказаться от интимной близости на некоторое время.
Если киста постоянно растет, то интимную близость необходимо исключить. Кистозные образования больших размеров могут лопнуть, что приведет к осложнениям.

Во избежание нежелательных осложнений рекомендуем уменьшить или вовсе исключить занятия сексом на время лечения кистозного образования.

Употребление алкогольных напитков запрещено. Алкоголь оказывает негативное влияние на организм женщины. Употребление чревато серьезными осложнениями, а также замедлением оздоровительного процесса. Противопоказание алкоголя обуславливается ослаблением иммунной системы организма и неспособностью противостоять болезнетворным микроорганизмам. Напитки, содержащие алкоголь, негативно сказываются на гормонах, вследствие чего опухоль становится больше. При кистозном образовании допускается употребление спиртосодержащих настоек в маленьких количествах для лечения. Но для этого необходимо получить консультацию врача для предотвращения побочных эффектов. Помимо алкогольных напитков рекомендуем отказаться и от газированной воды, крепкого чая и кофе. В обратном случае опухоль будет увеличиваться.

Строго запрещается находиться в банях и саунах. Объясняется данный запрет тем, что при посещении теплого места с горячим паром тело разогревается. В результате чего происходит увеличение притока крови в брюшную полость. Этот процесс способствует быстрому росту кисты и в итоге приводит к ее разрыву. Нельзя греть низ живота и при спа-процедурах, избегайте какого-либо рода давлений на нижнюю зону живота. Посещение данных мест противопоказано всем пациенткам, вне зависимости от размера кистозного образования.

А для тех, кто любит принимать теплую ванну, необходимо выполнять некоторые требования: нельзя находиться в горячей воде, не стоит подолгу лежать в ванной. Для того чтобы избежать негативных последствий от теплового воздействия на организм рекомендуем ограничиться душем на время лечения

Массажные процедуры противопоказаны женщинам с кистозным образованием. Но в некоторых случаях массаж применяется в процессе лечения. Назначается массирование влагалища. Благодаря нему происходит устранение застоев, которые провоцируют возникновение новых образований. Также допустим массаж рук, голеней, стоп и воротниковой зоны. При хирургическом вмешательстве рекомендуется отказаться от массажа на пять лет.

Нередко причины появления кисты кроются в нарушении работы гормонов, воспалении, наследственности или хронических заболеваниях. Процесс обмена веществ очень тесно связан с гормональным фоном организма. С помощью правильного питания можно воздействовать на организм и ускорить оздоровительный процесс. Рацион питания при кистозном образовании должен включать в себя здоровую пищу. Следует исключить консервы, копчености, полуфабрикаты, соуса, специи, острую пищу. Все эти продукты способствуют быстрому росту опухоли.

Важная роль в пище отводится витаминам, которые участвуют в метаболизме.

Чтобы помочь организму справиться с болезнью, необходимо употреблять много клетчатки, которая содержится в зелени, овощах, ягодах и фруктах. Также необходимо употребление рыбы, приготовленной на пару, творога и кисломолочных продуктов. Правильный рацион питания является хорошей профилактикой возникновения кистозной опухоли.

Пациентка должна соблюдать ряд ограничений:

Загар. Лучи ультрафиолета полезны для организма, если только дозированы. Долгое нахождение под прямыми солнечными лучами противопоказано, как и процесс загара в солярии.
Самолечение. Если у пациентки отсутствует образование по профилю заболевания не стоит заниматься самолечением и назначать гормональную терапию самостоятельно. Все это чревато негативными последствиями и осложнениями. От некоторых гормонов киста может вырасти еще больше. Использовать в процессе лечения народную медицину следует с осторожностью и после консультации со специалистом.
Тяжесть. Не следует поднимать тяжелые предметы и вещи. При поднятии тяжести происходит напряжение мышц, которое может привести к разрыву кисты.

При игнорировании лечения, назначенного врачом, возможны осложнения, устранить которые можно будет только хирургическим путем:

Бесплодие и сложный период беременности – один из очевидных прогнозов для пациенток с опухолью.
Рак. Существует большая вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественный вид.
Спайки. При кисте эндометроидного вида возникают спайки малого таза.
Нарушения в работе органов. При кистах больших размеров происходит сильное давление на внутренние органы, вследствие чего возникают нарушения в их функционировании.

Для предотвращения таких осложнений нужно регулярно посещать врача и обследоваться.

Обнаружить заболевание возможно с помощью ультразвуковой диагностики. При размере кисты больше одного сантиметра ее хорошо видно.

Симптоматика кистозного заболевания очень размыта, но существует ряд признаков, с помощью которых можно выявить недуг:

Беременность не наступает в течение длительного времени.
Нерегулярный менструальный цикл.
Месячные могут идти часто или же, наоборот, с задержками. При цикле, превышающем тридцать дней, рекомендуем обратиться к специалисту.
Обильность месячных. Количество выделений может быть как в большую, так и в меньшую сторону. В любом случае, при отклонении необходима консультация специалиста.
Боль в груди. При кистозном образовании возможны гормональные нарушения, что приводит к болезненным ощущениям в молочных железах.
Болезненные ощущения в нижней части живота и поясницы.
Асимметрия живота при большой кисте. Боль при занятиях сексом или при физической нагрузке.
Высокая температура.

При присутствии нескольких выше упомянутых признаков следует обратиться к врачу-гинекологу. Только после тщательной диагностики специалист поставит диагноз и определится с тактикой лечения. Если причина недуга кроется в нарушении гормонального фона, следует обратиться к эндокринологу. Выбирая метод лечения, специалист опирается на такие данные: размер опухоли, тип опухоли, возраст пациентки, состояние организма, способность к деторождению.

Функциональные кисты способны рассасываться самостоятельно в течение двух-трех месяцев, поэтому используется тактика выжидания. Состояние женщины наблюдается в динамике.
Консервативное лечение. Осуществляется посредством приема гормонов и лекарственных препаратов, снимающих воспалительный процесс.
Оперативное. Если не помогло медикаментозное лечение, то принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Существует несколько видов операций по удалению кистозных образований:

Кистэктомия. Удаляется непосредственно сама киста, расположенная на яичнике.
Клиновидное иссечение. Небольшая часть ткани яичника удаляется вместе с кистой.
Овариоэктомия. Происходит процесс удаления и кисты и яичника.

Операция является обязательной при обнаружении эндометриоидной или дермоидной кистах.

Данное заболевание яичника лечить нужно в обязательном порядке. А противопоказания при кисте яичнике необходимо соблюдать для предотвращения осложнений.

источник

Фолликулярная киста яичника – это распространенное доброкачественное опухолевидное новообразование, которое локализуется в полости яичника. Оно состоит из фолликула (несозревшей яйцеклетки), который не вышел из женского организма в момент менструации. Как правило, подобная патология чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста. Диаметр опухоли может достигать 10 см. Из-за большого размера кисты женщину начинают тревожить неприятные симптомы, значительно снижающие качество ее привычной жизни.

Причинами возникновения фолликулярной кисты яичника могут стать разные факторы:

Нарушения в работе эндокринной системы;
Нестабильная выработка женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона);
Частые прерывания беременности;
Наличие в детородных органах воспалительных процессов (оофорит, сальпингит, аднексит и т. д.);
Нецелесообразная контрацепция (самостоятельный выбор гормональных препаратов);
Присутствие в организме инфекционных заболеваний, находящихся на стадии обострения;
Генетическая предрасположенность (наличие болезни у ближайших родственников);
Беспорядочные половые связи (служат провокаторами развития ЗППП);
Напряженное психоэмоциональное состояние.

Также фолликулярная киста яичника может появиться после удаления матки. Подобное вмешательство значительно снижает работоспособность яичников, провоцируя недостаточный синтез женских гормонов.

Симптомы фолликулярной кисты яичника проявляются следующим образом:

Сбой менструального цикла (задержка или раннее наступление месячных);
Мажущие кровяные выделения в промежутке между критическими днями;
Ощущение дискомфорта в животе;
Чувство «распирания» в левой или правой части поясницы (зависит от локализации опухоли);
Чрезмерно интенсивные или скудные менструальные выделения;
Присутствие тупых болевых ощущений в нижней области живота, которые становятся более интенсивными при физических нагрузках, сексуальном акте или резком движении;
Повышение температуры тела;
Ухудшение общего состояния (слабость, сонливость, быстрая утомляемость).

На первом этапе диагностики проводится гинекологический осмотр, пальпация (прощупывание) пораженной области, берутся на анализ кровь и мазок с влагалищной полости. После этого дополнительно назначаются следующие обследования:

Эхография (ультразвуковое исследование пораженного яичника);
Рентгенография;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Фолликулярную кисту очень часто путают с кистомой яичника (доброкачественная опухоль, образующаяся из эпителиальных тканей). Для точного подтверждения диагноза может использоваться диагностическая лапароскопия (изучение состояния органа с помощью введения оптического приспособления – эндоскопа).

На основе полученных результатов обследования и особенностей организма пациентки врач назначает подходящий способ терапии.

Лечение фолликулярной кисты яичника, как правило, проводится без операции.

В случае если обнаружено новообразование, которое не превышает по размеру 2–3 сантиметра, врач назначает период «выжидания». Он заключается в постоянном наблюдении за состоянием патологии на протяжении 3 месяцев и регулярном проведении ультразвукового исследования. Часто новообразование самостоятельно рассасывается через 3–4 менструальных цикла.

Если опухоль продолжает развиваться и увеличиваться в диаметре, то рекомендуется лечение препаратами, направленными на устранение фолликулярной кисты яичника. Для этого могут использоваться:

Оральные контрацептивы (Жанин, Марвелон, Логест);
Противовоспалительные препараты (Вольтарен, Ибупрофен);
Медикаменты, содержащие искусственные или растительные аналоги женских половых гормонов (Тазалок, Анжелик, Норколут);
Иммуновосстанавливающие средства (витаминные комплексы группы А, В, С и таблетки, содержащие аскорбиновую и фолиевую кислоту);
Седативные препараты (Нотта, Валериана, Новопассит).

При прогрессировании фолликулярной кисты яичника часто назначают «Дюфастон», который имеет в своем составе аналог прогестерона (женского полового гормона). Активные вещества этого препарата негативно воздействуют на доброкачественную опухоль, тем самым останавливая развитие патологии и разрушая кисту на клеточном уровне. Дозировку «Дюфастона» должен назначать лечащий врач на основе результатов диагностического обследования, самолечение чревато появлением серьезных осложнений.

Если медикаментозная терапия не принесла результатов или киста имеет большой размер (от 5 см), то применяется физиолечение. Остановить рост и спровоцировать разрушение кистозной опухоли могут следующие физиотерапевтические манипуляции:

Электрофорез (введение лекарств с помощью токовых импульсов);
Магнитотерапия (импульсное воздействие на пораженную область с помощью магнитного поля);
Ультразвуковая терапия (вибромассаж органа с помощью высокочастотных колебательных волн).

При отсутствии положительного эффекта назначают хирургическое удаление кисты. Чаще всего проводится лапароскопия, она является наиболее безопасным методом, который не провоцирует осложнений. Во время операции хирург удаляет опухоль через небольшой прокол в брюшной полости.

После всех манипуляций проводится гистология (исследование) удаленной фолликулярной кисты яичника, чтобы распознать ее природу, состав и удостовериться, что она не имела злокачественных клеток.

Несвоевременное или некачественное лечение данного заболевания чревато развитием следующих последствий:

Перекручивание основания кисты. Если опухоль имеет «ножку», которая крепится к стенке яичника, то во время резкого движения, интенсивного удара или грубого полового акта она может перекрутиться. Подобное явление сопровождается остановкой оттока крови к кисте и ее постепенным отмиранием. Вследствие данного осложнения яичник подвергается заражению и требуется срочная операция по его удалению.
Разрыв кистозной полости. Сама опухоль внутри наполнена жидкостью. В случае сильного механического воздействия на нее или давления жидкости изнутри оболочка кисты может разорваться, и опасная субстанция выльется в брюшную полость, тем самым провоцируя развитие перитонита (воспаление в брюшине) и даже смерть.
Кровотечение. Сильная травма или интенсивный удар в нижнюю часть живота чреваты нарушением целостности сосудов кровоснабжения кисты. Результатом станет наполнение кистозной полости кровью и ее разрыв.

Для предотвращения развития доброкачественного образования в полости яичников или его рецидива следует придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

Поддерживать гормональный и витаминный баланс в организме;
Стараться ограничивать себя от стрессовых ситуаций;
Регулярно заниматься физкультурой, исключая интенсивные нагрузки на область живота.

Женщинам с генетической предрасположенностью к образованию кистозных опухолей необходимо свести к минимуму:

Продолжительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами (в солярии, на пляже);
Грязевые и тепловые процедуры, которые стимулируют ускорение кровоснабжения детородных органов;
Длительный прием горячих ванн.

Фолликулярная киста яичника – это патология, которая сопровождается массой неприятных симптомов. При игнорировании болезни существует вероятность возникновения необратимых последствий, угнетающих работу репродуктивной системы. Однако при своевременной терапии можно навсегда избавиться от заболевания и предотвратить его рецидив.

источник

Что такое фолликулярная киста яичника? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Попенко Е. В., гинеколога-эндокринолога со стажем в 32 года.

Фолликулярная киста яичника (не лопнувший фолликул) — это ретенционное функциональное опухолевидное образование яичника, представленное полостью, которая заполнена жидкостью.

Доброкачественные новообразования яичников составляют 12-25% опухолей женской репродуктивной системы, снижают возможности женщины забеременеть и часто являются показанием для хирургического вмешательства. [1] Кисты яичников составляют в среднем 17% всех овариальных образований, значительная часть которых представлена ретенционными — 70,9% случаев. [2] Фолликулярные кисты яичников представляют собой наиболее распространенную патологию у женщин репродуктивного возраста. Среди доброкачественных новообразований яичников на их долю, по данным отечественных и зарубежных авторов, приходится до 80% случаев. Эти образования возникают у женщин в любом возрасте.

Фолликулярная киста развивается из зрелых преовуляторных фолликулов или антральных фолликулов и представляет собой однокамерное тонкостенное образование, наполненное прозрачным и светлым содержимым. Чаще всего бывает односторонней. Размеры варьируют от 2 до 20 см.

Данная патология с высокой частотой встречается у женщин с бесплодием. Известно, что у женщин с фолликулярными кистами повышается содержание эстрадиола в крови, который, по данным литературы, является одним из факторов, участвующих в образовании фолликулярных кист. [3]

Опухолевидные процессы развиваются чаще всего на фоне длительно текущих воспалительных заболеваний, неадекватного применения антибиотиков, гормональных препаратов. Все это приводит к стойкой дестабилизации иммунного гомеостаза, который является тем фоном, на котором возникают кистозные образования яичников. [4]

Впервые фолликулярная киста яичника была описана в 1827 году как «водяная болезнь» у бездетной сорокалетней женщины. На тот момент это заболевание считалось неизлечимым. С тех пор ученые всего мира пытались разобраться в этиологии и патогенезе возникновения этих новообразований яичников. В 1972 г. ввели понятие апоптоза (запрограммированная гибель клеток). Исследователи вплотную занялись изучением взаимосвязи апоптоза, стероидогенеза и функционирования яичников. В результате изучения возникла одна из теорий возникновения фолликулярных кист яичников — гормоно-генетический фактор.

В начале ХХ в. были выдвинуты еще две теории возникновения кист яичников, основанных на нарушениях функционирования гормональной системы и воспалительных процессах инфекционного характера в придатках.

На сегодняшний день точная этиология образования фолликулярной кисты доподлинно не известна. Основной причиной считается отсутствие овуляции. В свою очередь, отсутствие овуляции, чаще всего, связано с гормональными нарушениями. Дисбаланс гормонов проявляется в виде гиперэстрогении, повышения уровня фолликулстимулирующего и недостатке лютеинезирующего гормона.

Наиболее значимыми факторами риска развития фолликулярных кист яичника сегодня считаются:

нарушение менструального цикла;
оперативные вмешательства на органах малого таза;
низкий уровень использования гормональных контрацептивов;
высокая частота искусственных и самопроизвольных абортов;
высокая частота инфекционных и вирусных заболеваний верхних дыхательных путей;
воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
эндокринная патология. [5]

При разработке терапевтического и профилактического направления врачи сегодня стараются учитывать все три теории возникновения фолликулярных кист яичников.

Наиболее изученные причины возникновения фолликулярных кист яичников:

естественные нарушения гормонального фона, связанные с периодом пубертата и менопаузы;
нарушения регуляции нейроэндокринной системы, провоцирующие выработку избыточного количества эстрогенов (гиперэстрогению);
воспалительные заболевания придатков;
дисфункция яичников, связанная с абортом;
заболевания, передающиеся половым путем;
психоэмоциональный стресс;
курение;
лечение бесплодия с применением стимулирующих препаратов (гиперстимуляция овуляции). [5]

При формировании гормонально неактивной кисты яичника симптомы, как правило, отсутствуют. Такие кисты определяются только при проведении ультразвукового исследования и самостоятельно исчезают в последующих менструальных циклах.

При формировании гормонально активных фолликулярных кист женщину могут беспокоить:

нарушения менструального цикла с задержкой менструации или кровянистыми выделениями в межменструальный период;
тяжесть внизу живота;
боли со стороны расположения кисты яичника.

У каждой женщины овариальный запас яичников заложен генетически. При рождении каждая девочка имеет около 1 миллиона яйцеклеток. На момент полового созревания их остается около 300 тысяч. С началом менструации ежемесячно начинает расти несколько фолликулов с яйцеклетками и только один доходит до овуляторного состояния. Это обеспечивается атрезией остальных фолликулов, начавших свой рост в данном менструальном цикле. Если разрыв фолликула во время овуляции не происходит и он не атрезируется, то при наполнении жидкостью в результате выпота из кровеносного русла и секреции фолликулярных клеток, образуется киста.

Фолликулярная киста яичника опасна тем, что существует риск перекрута ее ножки и разрыва кисты (апоплексия яичника). Признаки перекрута ножки кисты — резкая боль внизу живота со стороны нахождения кисты, учащенное сердцебиение, слабость, тошнота, рвота, падение артериального давления вплоть до потери сознания, синюшность кожных покровов.

Разрыв кисты проявляется кинжальной болью со стороны локализации, обморочным состоянием, тошнотой и рвотой, температура тела при этом остается в норме. Если при этом возникает кровотечение в брюшную полость, то развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), падение артериального давления, кожные покровы становятся бледно-синюшными, появляется слабость, сонливость, развивается шоковое состояние.

Перекрут ножки кисты и разрыв яичника являются острыми состояниями, требующими экстренной оперативной помощи. Спаечный процесс после проведенной операции может привести к непроходимости маточных труб и, соответственно, к трубному бесплодию. Кроме того, само наличие фолликулярной кисты будет препятствовать созреванию нового фолликула до овуляторной стадии, и бесплодие в данном случае будет связано с отсутствием овуляции.

Диагностика определения фолликулярных кист яичников предполагает прежде всего сбор анамнеза, двуручное обследование (бимануальное), ультразвуковое исследование органов малого таза. Кроме ультразвука используются методы компьютерной томографии и магниторезонансной томографии органов малого таза и лапароскопии, при которой возможна одновременно и диагностика, и лечение.

При выявлении кисты яичника в обязательном порядке в сыворотке крови исследуется уровень СА 125. В план обследования входят:

исследования гормонов крови: ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, прогестерон;
общий анализ крови и мочи;
биохимия крови;
мазок на флору и онкоцитологию;
УЗИ молочных желез;
кольпоскопия.

Обусловлен данный перечень обследования необходимостью применения гормональной терапии во время наличия кисты, реабилитации и профилактики рецидивов после лечения.

Тактику лечения фолликулярной кисты яичника выбирают в зависимости от размеров и динамики роста этого образования, возраста пациентки и необходимости реализации репродуктивной функции.

Дискуссионными являются вопросы о необходимости активного медицинского вмешательства при впервые выявленных бессимптомных кистах, оперативного лечения при отсутствии осложнений, выбора объёма операции и метода гемостаза. Лапароскопическая цистэктомия с соблюдением принципа функциональной хирургии — «золотой» стандарт оперативного лечения кист. Несмотря на то, что эта операция позволяет сохранить орган, пока до конца не удалось установить, как хирургическое лечения кист отражается на репродуктивной функции. [6]

Если киста менее 5 см, имеет бессимптомное развитие и не вызывает функциональных нарушений, практикуют выжидательную тактику. На протяжении трех менструальных циклов без применения препаратов проводится ультразвуковое наблюдение за кистой. При использовании медикаментозных средств для лечения фолликулярных кист яичников возможно применение оральных контрацептивов. Для этих целей назначаются однофазные низкодозированные оральные контрацептивы. Они своим действием блокируют работу яичников, тем самым предотвращая образование новых фолликулярных кист. Действие оральных контрацептивов способно снизить рост фолликулярной кисты, вплоть до полного рассасывания. Происходит нормализация менструального цикла в целом, снижается риск возникновения рака яичника.

Вопрос об оперативном лечении возникает при экстренных ситуациях, угрожающих жизни пациентки: перекрут ножки кисты яичника, апоплексия яичника. Также удаление фолликулярной кисты яичника показано при персистирующей форме кисты, быстром росте образования, больших размерах.

Чаще всего удаление фолликулярной кисты яичника проводится лапароскопическим доступом с вылущиванием кисты, иногда с резекцией яичника. При этом оперативное лечение с применением резекции части яичников резко снижают фолликулярный резерв, что приводит к необходимости использования донорских ооцитов в программе ЭКО даже у молодых пациенток. Учитывая тот факт, что наиболее часто встречаются фолликулярные ретенционные кисты (по данным гистологического исследования), наиболее актуальным является для сохранения фолликулярного резерва недопущение проведения резекции яичников. В настоящее время для лечения кист яичников широко применяется метод тонкоигольной аспирации с последующим цитологическим исследованием аспирата. Данный метод позволяет полностью сохранить существующий фолликулярный резерв, удалить кисту яичника, исследовать ее содержимое без операции, без наркоза, без потери трудоспособности.

Удаление кисты яичника методом тонкоигольной аспирации под контролем ультразвукового исследования проводится в условиях операционной.

Под местной аппликационной анестезией 10% раствором Лидокаина (спрей 6 доз), используется аппарат для УЗИ с влагалищным датчиком и стерильным пункционным адаптером. Ультразвуковым датчиком в боковой свод влагалища выводится яичник с кистой на пункционную линию, и через влагалище иголкой 16G проводится пункция кисты.

После введения иглы в полость кисты яичника шприцом проводится аспирация ее содержимого. Проводится визуальный осмотр полученного аспирата, измеряется количество и оценивается его характер (цвет, наличие примесей). Аспират обязательно должен направляться на цитологическое исследование в онкологический диспансер.

Прогноз фолликулярных кист яичников благоприятный. Данная патология хорошо поддается лечению. Но нужно помнить о том, что возможен рецидив кисты. По этой причине необходимо динамическое наблюдение за пациенткой с использованием ультразвукового исследования.

Профилактика образования фолликулярной кисты яичника включает:

недопущение абортов и беспорядочной половой жизни;
своевременное лечение воспалительных заболеваний женских половых органов и нарушений менструальной функции;
исключение стрессовых ситуаций;
ведение здорового образа жизни;
регулярное посещение гинеколога.

источник

Кистозное образование в яичнике является одним из распространенных и серьезных заболеваний женского пола. Большинство женщин, имеющих такой диагноз, не знают о возможных неблагоприятных последствиях. При наличии кисты яичника, существуют такие противопоказания, которые должна знать каждая пациентка. Важно контролировать рост кисты, а также соблюдать рекомендации по питанию, физической активности и учитывать предписания врачей.

Главной причиной возникновения кисты яичника является нарушение работы гормонов в организме. Гормональный фон напрямую связан с обменом веществ. Поэтому чтобы не усугубить состояние кисты и организма, а наоборот ускорить процесс выздоровления, питание должно быть дробным, сбалансированным и здоровым. Из пищевого рациона исключаются те продукты, которые могут привести к её увеличению.

консервированные продукты;
различные соусы и специи;
пересоленная или острая пища;
копченые продукты и полуфабрикаты.

Продукты питания должны быть богаты витаминами и минералами, которые играют очень важную роль в процессах метаболизма.

Не стоит забывать, что растительная клетчатка, которая присутствует в овощах, зелени, ягодах и фруктах, способствует выведению из организма шлаков и токсических веществ. Приготовленная на пару рыба, кисломолочные продукты и творог, несомненно, должны присутствовать в рационе любой женщины. При соблюдении правильного и рационального питания, а также ведя здоровый образ жизни, снижается риск увеличения размера кисты яичника.

Категорически запрещается употребления алкоголя при кисте яичника. Алкогольные напитки, оказывают отрицательное влияние на здоровье любой женщины. В особенности, негативно сказываются на гормональном фоне, вследствие чего опухоль яичника значительно увеличивается. Кроме того, иммунная система становится слабее и снижается сопротивляемость к вирусам и различным заболеваниям.

Допустимы в малых количествах спиртосодержащие настойки с лечебной целью (настойка лопуха, пиона). Но прежде нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Ограничиваются, или вовсе исключаются газированные и кофеиносодержащие напитки, крепкий чай, так как находящийся в них метилксантин, часто приводит к росту кистозного образования и задержке жидкого содержимого в кисте. Отказавшись от алкоголя, крепких и газированных напитков, доктора отмечают улучшение состояния здоровья и положительный исход заболевания.

Массаж и водные процедуры применяются с учетом рекомендаций врача. Тепловые процедуры могут привести к удалению яичника, из-за разрастания кисты. Различные физиотерапевтические процедуры показаны в тех случаях, когда они прописаны гинекологом.

Во время лечения кистозных образований в яичника, женщине нельзя принимать ванну с горячей водой. Для благоприятного течения заболевания можно принимать ванну с теплой водой, при условии, что длительность процедуры должна составлять не более 15 минут. Но лучшим вариантом для женщин с таким недугом является прием душа.

Посещать баню и сауну строго противопоказано! Находящийся горячий воздух и пар разогревают организм, в результате этого происходит расширение сосудов и усиление прилива крови в область малого таза. Такой процесс обостряет рост опухоли, наносит вред и впоследствии ведёт к её разрыву.

Обёртывания, SPA-процедуры и лимфодренаж также запрещаются. Пациентки не должны посещать такие места, независимо от размера кисты яичника. Данные процедуры не только нагревают ткани и внутренние органы, но и оказывают давящее воздействие на низ живота.

При новообразовании в яичнике, массаж не рекомендуется. Но есть случаи, когда он идёт на пользу и применяется в лечении. Например, массирование влагалища, такой вид массажа помогает убирать застои, которые могут вызвать новые образования. Проведение массажа воротниковой зоны, рук, голеней и стоп также допустим при кисте яичника.

Запрещено длительное время находиться под лучами солнца, а также загорать в солярии. Целесообразно избегать воздействие лучей в период солнечной активности. Ультрафиолет полезен для организма, но в умеренном количестве. Рекомендуется нахождение под солнечными лучами утром или в вечернее время, не более одного часа. Соблюдая время пребывания, исключается риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

При опухоли яичника, физические нагрузки ограничиваются. Упражнения на все мышцы живота, качание пресса, поднятия ног не допускаются. Однозначно запрещен бег и силовые виды спорта, поскольку быстрый интенсивный бег повышает риск перекручивания крупной кисты, а спорт, связанный с тяжёлой физической нагрузкой приведет к разрыву ткани яичника.

Женщине, имеющей кисту яичников, разрешено заниматься лёгкой гимнастикой и йогой.

Фитнес и плавание не являются противопоказанием. Но стоит отметить, что при появлении боли локализованной внизу живота и дискомфорте в процессе занятий, следует их прекратить до выздоровления.

Интимные связи хорошо сказываются на эмоциональном и физическом здоровье каждой женщины. Регулярная половая жизнь одна из главных составляющих здорового организма, которая помогает стабилизировать работу репродуктивной системы. Во многих случаях занятия сексом не является угрозой осложнения кисты.

Однако существуют несколько правил, которые нужно стараться выполнять и не нарушать:

Во время полового акта избегайте позы, из-за которых может быть напряжение и давление на пресс. Существует вероятность появления боли и разрыва кисты.
Лучше отказаться, на время болезни, от интимной близости, при появлении кровянистых выделений или болевых ощущений.

При увеличении кистозной опухоли рекомендуется полностью прекратить занятия сексом до полного выздоровления.

Выполняя предписания лечащего врача можно избежать пагубных последствий кистозного новообразования:

Регулярно посещать гинеколога. Посещение врача служит профилактикой осложнений доброкачественной опухоли кисты. Врач расскажет, что можно и что нельзя делать при кисте яичника.
Поднятие тяжелых вещей и предметов противопоказано при наличии кистозного образования. Из-за тяжестей организм испытывает напряжение мышц, в том числе косых, боковых и прямых мышц брюшной стенки, что повышает вероятность потери способности к зачатию.

Категорически нельзя прибегать к самолечению и принимать гормональные средства самостоятельно. Любые неправильно подобранные препараты, ухудшают здоровье женщины и усугубляют ситуацию, в некоторых случаях возможен летальный исход. Использовать народные средства лечения и другие лекарственные средства, следует только после обращения к гинекологу или эндокринологу, которые смогут подобрать нужную терапию.

Осложнения вероятны при несоблюдении лечения, устраняются которые только хирургически:

Апоплексия яичника (разрыв) – женская патология, сопровождающаяся кровотечением и резкой болью внизу живота, развивающаяся в основном после физической нагрузки.
Сложное течение беременности и бесплодие – самый очевидный прогноз пациенток, при игнорировании лечения.
Рак яичника. Существует высокая вероятность перехода доброкачественной в злокачественную опухоль.
Нарушение функции внутренних органов. Увеличенные кистозные образования производят давление на близлежащие органы, тем самым нарушают их работу.
Спаечная болезнь. Эндометриоидный вид кисты вызывает спайки в малом тазу. Такое состояние может стать угрозой для жизни женщины.

Для профилактики осложнений необходимо посещать специалиста и своевременно проходить обследование, при котором будет известно опасно ли такое новообразование и можно ли обойтись без оперативного вмешательства. Контроль за ростом опухоли с помощью лечащего врача позволит избежать разрастания новообразований. Для положительного результата пациентки должны придерживаться рекомендаций и не забывать о ряде противопоказаний при кисте яичника.

источник

Киста яичника – доброкачественное новообразование, которое возникает на фоне гормональных нарушений и продолжительное время может не давать о себе знать. Иногда киста может развиться на фоне воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Какова бы ни была причина, новообразование всегда влияет на обменные процессы в организме, поэтому, кроме консервативного лечения (медикаментозного и хирургического) важно соблюдать принципы правильного питания и заниматься физическими упражнениями. В этой статье мы расскажем, какая нужна диета при кисте яичника и можно ли заниматься спортом с данным заболеванием.

Киста яичника представляет собой овальный или шарообразный пузырь, размеры которого могут варьироваться. Если это заболевание своевременно не диагностировать и не приступить к лечению, то велика вероятность серьезных осложнений. К ним относятся боли внизу живота, нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием, и самое серьезное и опасное – разрыв кисты.

Основными методами лечения кист является прием лекарственных препаратов (в основном гормональных), в некоторых случаях показано хирургическое удаление новообразования. Какой бы метод лечения не назначил врач, соблюдение специальной диеты обязательно, так как гормональные сбои являются следствием нарушения обменных процессов, при формировании которых, питание занимает лидирующие позиции.

Диета при кисте яичника включает в себя не только отказ от вредных продуктов, но и базируется на нескольких основных принципах:

Дробность, то есть разделение пищи на 5-6 приемов, 3 из которых являются основными (завтрак, обед, ужин), остальные — перекусы. Такая система питания будет поддерживать метаболизм на высоком уровне и ускорять обменные процессы в организме.
Употребление достаточного количества чистой воды (соки, газировки, кофе сюда не относятся). Существует много споров относительно того, сколько именно воды следует пить в день. Большинство врачей сходятся во мнении, что не менее 1,5 л. Крепкий чай, кофе, кофеиносодержащие напитки (кока-кола, энергетики) содержат метилксантин, который задерживает жидкость в кисте, тем самым способствуя увеличению ее размеров. Поэтому так важно употребление обычной чистой воды без добавок.
Сбалансированность пищи, то есть высокое содержание в ней полезных витаминов, минералов и микроэлементов, которые принимают участие в клеточном метаболизме.
Нужно следить за тем, чтобы в рационе питания присутствовало достаточное количество клетчатки (фрукты, овощи). Так как киста может вызвать затруднения в работе желудочно-кишечного тракта, клетчатка будет этому препятствовать.
Гормональный фон женщины связан также с работой печени, почек, надпочечников и желчного пузыря. Большое употребление жирной пищи, чересчур острой или соленой нарушает работу этих органов, тем самым вызывая дисбаланс гормонов. Поэтому следует исключить такую пищу из рациона или хотя бы уменьшить ее количество.
Наиболее предпочтительные методы приготовления еды – варка и запекание в духовке.

Есть общие рекомендации, которые желательно соблюдать во избежание прогрессирования заболевания:

Необходимо ограничить напитки с большим содержанием сахара, красителей и вредных добавок, заменив их чистой водой или зеленым чаем.
Следует полностью отказаться от алкоголя, так как он оказывает токсическое воздействие на клетки печени и нарушает водно-липидный баланс в организме.
Продукты с высоким гликемическим индексом тоже в списке запретов. Гликемический индекс показывает, насколько быстро продукт усваивается организмом. Если этот показатель высок, то происходят скачки сахара и выработка инсулина в больших количествах. Инсулин — это тоже гормон, соответственно возникает своеобразный гормональный сбой. К указанным продуктам относится все сладкое (кроме фруктов, их употреблять можно), хлебобулочные изделия.
Продукты быстрого питания, к которым относится традиционный фаст-фуд (еда в соответствующих заведениях), а также продукты, которые не требуется готовить: чипсы, сухарики, лапша быстрого приготовления, полуфабрикаты, консервы и так далее.
Все копченые продукты (колбасные изделия) также в списке запретов.

Существует перечень вредных добавок, которые в составе продуктов выполняют роль консервантов, красителей и усилителей вкуса. К ним относятся:

тартразин E 102;
амарзант Е123;
борная кислота Е284;
экстракт Quillaja Е999;
тетракарбонат натрия Е285;
глюконовая кислота Е574;
эритрозин Е127;
полидекстроза Е1200;
хлорид олова Е512 и ряд других.

Выбирая продукты питания, следует обращать внимание на их состав. Если в нем присутствуют указанные компоненты, от покупки таких продуктов следует отказаться.

Если была проведена операция по удалению кисты (лапароскопическая или иная), то переходить на обычное питание нужно постепенно. В первые 2 дня следует употреблять жидкую пищу: бульоны, каши, нежирные кисломолочные продукты. Затем можно вводить в рацион пюре, крупы, овощи и мясо, приготовленные на пару без специй и с минимальным количеством соли. Питаться нужно 4-5 раз в день небольшими порциями.

Диета при кисте яичника ничем не отличается от обычного правильного и здорового питания, которого следует придерживаться всегда, в независимости от наличия или отсутствия каких-либо заболеваний, лишнего веса.

Примерный рацион на день

Завтрак (на выбор): каша, сваренная на молоке или воде, мюсли без сахара (можно с медом), омлет плюс фрукты. Из напитков можно выбрать зеленый чай.

Второй завтрак, перекус: нежирный творог, сухофрукты, фрукты, можно горсть орехов.

Обед должен состоять из сложных углеводов (любые крупы или макароны из твердых сортов пшеницы), клетчатка (овощи) и белок (мясное или рыбное блюдо, фасоль).

На полдник можно выбрать кисломолочный продукт, овощной салат, заправленный растительным маслом (подсолнечное, оливковое, льняное и др.) или немного фруктов.

Ужин должен быть легким и состоять из клетчатки (овощи) и белка (мясо/рыба). Ужинать желательно за 3-4 часа до сна. За 1 час до сна можно выпить стакан кефира (так называемый поздний ужин).

Между приемами пищи нужно не забывать пить воду.

Физические нагрузки при кисте яичника делятся на две группы:

если киста уже удалена хирургическим путем и идет послеоперационный восстановительный период;
если образование имеется, не подлежит оперативному удалению, лечится гормональными препаратами.

В первом случае сразу после операции спорт не рекомендован. Некоторым вставать и ходить можно уже в первый день, кому-то — только на третий. Швы снимают не раньше седьмого дня. После снятия швов при четком соблюдении рекомендаций врача можно выполнять несложную гимнастику. Под запретом будут любые упражнения, в которых задействованы мышцы пресса и поясницы, по крайней мере, в первый месяц после операции. Предпочтение следует отдать дыхательным техникам (например, бодифлексу), а также пешим прогулкам. Далее можно начать пробежки трусцой (летом), на лыжах (зимой), выполнять наклоны, повороты туловища.

После того, как швы полностью заживут, можно заняться плаванием и постепенно возвращаться к привычным физическим нагрузкам. Главное, действовать постепенно, осторожно, не перенапрягаться. Соблюдать все рекомендации врача, и при малейшем недомогании консультироваться с ним.

Физические упражнения при кисте яичника, которая не подлежит удалению, должны строиться таким образом, чтобы не допустить ее разрыва. Следовательно, следует исключить слишком агрессивные виды спорта, которые требуют высоких нагрузок (кроссфит), подразумевают поднятие тяжестей (бодибилдинг), а также все виды прыжков (в том числе, верховую езду).

Можно заниматься бегом (8-9 км/ч), ходьбой, выполнять комплексы ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или самостоятельно в домашних условиях. Комплекс таких упражнений для домашнего выполнения может подобрать лечащий врач.

источник

Фолликулярная киста яичника – это полостное образование, заполненное жидкостью. Патология выявляется преимущественно у молодых женщин, нередко обнаруживается в подростковом возрасте. Сопровождается нарушениями менструального цикла в виде задержки месячных и ациклическими кровотечениями. При активном росте может стать причиной появления болей в животе и иной сопутствующей симптоматики.

Лечение фолликулярной кисты яичника преимущественно консервативное. Допускается выжидательная тактика. Практикуется назначение гормонов, способствующих регрессу очага. Другие препараты применяются при наличии показаний и только в качестве симптоматических средств. Хирургическое лечение оправдано при быстром росте новообразования и отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Рассмотрим различные методы лечения фолликулярной кисты яичника и разберемся, все ли из них стоит применять на практике.

В отношении фолликулярной кисты яичника не смолкают споры среди практикующих гинекологов. Полость, заполненная серозной жидкостью, формируется в первую фазу цикла под влиянием эстрогенов. Образуется она из фолликула, который не сумел пройти все стадии своего развития и достичь овуляции. Измененный фолликул не лопается и не выходит из яичника, овуляция не случается, оплодотворения не происходит. Фолликул продолжает расти, превращаясь в полостное образование – кисту.

Диагностика патологии проводится с помощью УЗИ. Выделяют несколько критериев заболевания:

Гипоэхогенное тонкостенное образование без посторонних включений;
Размер очага – более 3 см;
Отсутствие патологического кровотока по допплерометрии;
Отсутствие желтого тела во вторую фазу цикла.

Ниже на фото показано, как выглядит фолликулярная киста на УЗИ:

Фолликулярные образования могут вырастать до 10-12 см. С ростом очага стенка полости атрофируется, и эпителиальная выстилка теряется. Эта киста не чувствительна к гормонам и не поддается медикаментозной терапии. Избавиться от такой патологии можно только оперативным путем.

Фолликулярная киста левого и правого яичников считается функциональным образованием. Она может спонтанно рассосаться в течение нескольких месяцев. Самопроизвольный регресс очага чаще случается у девочек-подростков (12-18 лет). В позднем репродуктивном возрасте и в приближении климакса патология обычно требует лечения.

Схема терапии фолликулярной кисты яичника:

Наблюдение в течение 3 месяцев и/или консервативное лечение для ускорения регресса очага;
Хирургическое лечение при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Метод лечения выбирается после полного обследования пациентки.

Фолликулярная киста яичника считается абсолютно доброкачественным образованием. Она не способна перейти в рак по той причине, что в ее структуре нет клеток, способных к злокачественному перерождению. Даже при большой величине такое образование не опасно в плане возможной малигнизации.

Под видом относительно безобидной фолликулярной кисты может скрываться иная патология. Нужно однозначно убедиться в доброкачественном характере образования прежде, чем решаться на тот или иной вариант лечения.

Рак – не единственная опасность, подстерегающая женщину. Растущая киста яичника может привести к развитию таких состояний:

Нарушения менструального цикла. Отмечается задержка месячных до 1 месяца. Возможно появление ациклических кровянистых выделений. После длительной задержки месячные приходят обильные и могут перейти в маточное кровотечение. Такая реакция связана с активным разрастанием эндометрия на фоне гормонального дисбаланса;

Фолликулярная киста может спровоцировать сбой менструального цикла – вплоть до маточного кровотечения.

Болевой синдром. Дискомфорт и боль внизу живота обычно локализуются с одной стороны, усиливаются при движении и интимной близости;
Нарушение функции тазовых органов. Симптомы сдавления мочевого пузыря и кишечника отмечаются при больших новообразованиях (от 8-10 см). Наблюдается частое мочеиспускание, задержка стула.

Нелеченая киста яичника может привести к развитию осложнений:

Нагноение очага. Сопровождается повышением температуры тела, болью внизу живота, общей слабостью;
Разрыв капсулы новообразования. Ведет к кровоизлиянию в яичник, кровотечению из половых путей и появлению сильной боли внизу живота;
Перекрут ножки кисты. Характеризуется появлением резкой боли, напряжением мышц живота.

При развитии осложнений проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Наблюдение за кистой яичника проводится в течение 3 месяцев. В этот период рекомендуется:

Отказаться от занятий спортом, предполагающих прыжки, резкие повороты, интенсивные движения, нагрузку на мышцы живота и таза;
Не поднимать тяжести (более 3 кг);
Избегать тепловых процедур. Не посещать сауну, баню, солярий, не загорать на пляже, не принимать горячую ванну или душ;
Ограничить влияние стрессовых ситуаций.

Во время наблюдения за динамикой фолликулярной кисты необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, не рекомендуются тепловые процедуры.

Эти рекомендации снизят риск развития осложнений и помогут обойтись без операции.

Особое внимание в немедикаментозной терапии кисты яичника уделяется правильному питанию. Диета предполагает отказ от блюд, потенциально способных усилить концентрацию эстрогенов в крови. Под запрет попадают продукты, богаты трансжирами, метилксантинами, консервантами. Рекомендуется отказаться от сладкой выпечки, жирных и жареных блюд, алкоголя. Разрешено употребление свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой и витаминами. Можно есть нежирное мясо и рыбу. На пользу пойдут кисломолочные продукты.

Достоверно неизвестно, влияет ли диета на рост кисты яичника, однако ожидаемая польза позволяет применять эту методику в плане немедикаментозного лечения патологии. Даже если образование не уйдет, правильное питание поможет поднять иммунитет и укрепить здоровье женщины.

Очаг в яичнике может рассосаться после очередной менструации, но чаще это случается в течение 1-2 месяцев. Спустя 3 месяца назначается контрольное ультразвуковое исследование. Если киста сохраняется или продолжает расти, проводится ее удаление.

Через 3 месяца после обнаружения фолликулярной кисты женщине необходимо пройти контрольное ультразвуковое исследование.

Показания для назначения медикаментозной терапии:

Впервые выявленная фолликулярная киста яичника;
Однозначно доброкачественный характер новообразования;
Отсутствие осложнений, угрожающих здоровью и жизни;
Планирование беременности.

В отношении размеров очага единого мнения нет. Большие образования плохо поддаются гормональной терапии. При выявлении кисты величиной 8-12 см доктор может сразу предложить хирургическое вмешательство.

В терапии новообразований яичников приоритет отдается гормональным препаратам. Негормональные средства используются только в качестве вспомогательной меры и служат для устранения симптомов болезни.

Гормональные препараты применяются коротким курсом на 3 месяца. Цель лечения – добиться регресса фолликулярной кисты и устранения сопутствующих неприятных симптомов. Поскольку основной причиной возникновения патологии является гормональный дисбаланс, подбираются средства, способные стабилизировать ситуацию в кратчайшие сроки.

Гормональная терапия в лечении фолликулярной кисты часто дает положительный результат, но выбор средства лечения всегда индивидуален.

Принцип действия гормональных препаратов:

Снижают выработку эстрогенов и устраняют избыток гормона в крови;
Препятствуют выработке эндогенного прогестерона по механизму обратной связи;
Нормализуют гормональный фон и восстанавливают менструальный цикл.

Некоторые лекарственные средства обладают противозачаточным эффектом.

Гормональные препараты, применяющиеся в лечении фолликулярной кисты яичника:

Комбинированные оральные контрацептивы;
Препараты на основе прогестерона.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – метод выбора у молодых женщин, в том числе планирующих беременность. На фоне приема противозачаточных таблеток наблюдается стабилизация гормонального фона. Киста яичника рассасывается и полностью исчезает. Уходит боль внизу живота, восстанавливается менструальный цикл. После отмены препарата активность яичников усиливается, и запускается овуляция. После курса КОК повышается вероятность зачатия ребенка.

Для лечения фолликулярной кисты яичника используются средства с сильным гестагеном (левоноргестерел, гестоден, дезогестерел), а также препараты на основе прогестинов нового поколения (дроспиренон). Эстрогенный компонент в составе КОК обеспечивает стабильный цикл и препятствует преждевременному отторжению эндометрия.

На основе дроспиренона: Джес, Ярина, Мидиана, Модэлль про, Анжелик;

Комбинированные оральные препараты на основе дроспиренона.

На основе гестодена: Фемоден, Логест;
На основе дезогестрела: Регулон, Марвелон;
На основе левоноргестрела: Микрогинон, Три-регол, Минизистон;
На основе диеногеста: Жанин, Силуэт;
На основе ципротерона ацетата: Диане-35.

Практикуется назначение КОК, содержащих натуральные эстрогены (Клайра).

Схема терапии стандартная и зависит от содержания таблеток в упаковке: 21+7 или 24+4. В первом случаев делается перерыв на 7 дней в приеме препарата, во втором нужно принимать все таблетки ежедневно (в том числе пустые). Во время перерыва или приема пустых таблеток идет менструальноподобное кровотечение – отторжение эндометрия.

Курс лечения КОК длится 3 месяца, после чего делается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

В лечении фолликулярной кисты яичника практикуется применение вагинальных комбинированных контрацептивов, таких как — кольцо НоваРинг. Кольцо вводится во влагалище на 21 день, где ежедневно выделяет необходимую дозу гормона. Системное влияние препарата минимально, доза – меньшая из возможных. Применение НоваРинг позволяет снизить частоту нежелательных побочных эффектов и осложнений.

Кольцо НоваРинг (комбинированный вагинальный контрацептив), содержащий этоногестрел и этинилэстрадиол.

Прогестины используются в гинекологии для подавления выработки собственного прогестерона. Попадание в кровь препарата ведет к снижению синтеза гормонов гипоталамуса (ФСГ и ЛГ), что способствует уменьшению концентрации прогестерона. Одновременно с этим наблюдается падение эстрадиола. Происходит регресс кисты яичника, чувствительной к действию гормонов.

Средства на основе натурального прогестерона: Утрожестан;
Препараты на основе синтетического аналога прогестерона: Дюфастон, Норколут, Визанна и др.

Другие гестагены с выраженным андрогенным эффектом в лечении функциональных кист яичника не используются.

Принимать препараты прогестерона следует с 5-го по 25-й день цикла или в непрерывном режиме. Курс терапии – 3 месяца, после чего выполняется контрольное УЗИ.

Препараты прогестерона, используемые при лечении фолликулярной кисты яичника. Курс терапии составляет 3 месяца.

Препараты прогестерона чаще используются для лечения кисты яичника в пременопаузу.

Гормональные средства не всегда хорошо переносятся пациентками. На фоне их применения наблюдаются диспепсические явления, головные боли, снижение либидо и настроения. Повышается риск развития тромбозов. По этой причине многие женщины отказываются от гормонов, отдавая предпочтение иным средствам. Важно помнить, что только гормональные препараты влияют на причину заболевания и могут привести к регрессу кисты. Иные средства устраняют симптомы, но не лечат.

В лечении патологии яичника применяются такие средства:

Противовоспалительные препараты. Назначаются при тазовой боли, возникающей при росте очага. Применяются коротким курсом – до 10 дней. Используются в форме таблеток и свечей (парацетамол, ибупрофен, индометацин, нимесулид, кеторолак, ихтиол);
Седативные средства. Уменьшают боль, нормализуют настроение, устраняют тревожность. Применяются препараты на основе натуральных трав курсом на 2-4 недели;
Витамины. На пользу при кисте яичника пойдет прием витамина E и C. Можно пить поливитаминные комплексы. Женщинам, планирующим беременность после избавления от кисты яичника, следует начать прием фолиевой кислоты;
Фитопрепараты (Циклодинон, Мастодинон, Тайм-фактор). Способствуют нормализации гормонального фона, улучшают самочувствие. Используются в качестве биологически активных добавок.

Фитопрепараты, помогающие стабилизировать гормональный фон. Применяются как сопутствующие средства при лечении фолликулярных кист.

Негормональные средства назначаются вместе с гормонами на 3 месяца. По завершении терапии обязательно проводится УЗИ.

Физиопроцедуры назначаются на фоне медикаментозной терапии. Применяются такие методы:

Ультразвук – воздействие на очаг волнами высокой частоты;
Электрофорез – введение лекарственных средств и витаминов с помощью электрического тока;
Магнитотерапия – влияние магнитными волнами на патологический процесс.

Рекомендуется 5-10 сеансов ежедневно или через день. Можно повторить курс после перерыва. Физиопроцедуры также назначаются после удаления кисты яичника. Воздействие различных волн и активных веществ способствует восстановлению тканей и препятствует развитию спаечного процесса.

Сторонники альтернативной медицины предлагают такие варианты лечения:

Терапия травами. Растительные сборы на основе боровой матки, красной щетки, тысячелистника, чистотела, зверобоя и других трав положительно влияют на гормональный фон и способствуют восстановлению репродуктивной системы женщины. Фитотерапия также укрепляет иммунитет и повышает жизненный тонус;

Травы в лечении фолликулярной кисты яичника используются только как вспомогательное средство.

Гирудотерапия. Введение пиявок во влагалище улучшает кровоток в тазовых органах и способствует их нормальному функционированию, но может привести к росту новообразования;
Гомеопатические препараты могут использоваться как симптоматическое средство, однако их эффективность не доказана. В традиционной медицине подобные медикаменты назначаются крайне редко.

Народные средства и методики альтернативной медицины применяются только как дополнительная мера в комплексе с иным назначениями врача. Никакие растительные сборы, пиявки, иглы и прочие процедуры не способны убрать опухолевидное образование яичника. Отказ от традиционного лечения в пользу альтернативных способов терапии грозит прогрессированием болезни и развитием осложнений.

В домашних условиях не рекомендуется применение различных сомнительных средства (АСД-2 фракция и т. п.). Подобные препараты могут негативно повлиять на функционирование внутренних органов и привести к нежелательным последствиям.

Нет эффекта от проведенной консервативной терапии спустя 3 месяца (под данным контрольного УЗИ);
Появление осложнений, опасных для здоровья и жизни женщины;
Сложности диагностики, когда нельзя однозначно выявить фолликулярную кисту (в том числе подозрение на малигнизацию).

Показанием для хирургического лечения кисты яичника служит неэффективность медикаментозной терапии.

В плановом порядке операция проводится после обследования и подготовки. При развитии осложнений хирургическое вмешательство будет экстренным.

Органосохраняющие операции: вылущивание кисты или резекция яичника. Выполняется при наличии функциональной ткани яичника;
Радикальная операция по удалению яичника. Показана в том случае, если киста полностью вытеснила здоровую ткань органа, и убрать только патологический очаг нельзя.

Выбор метода лечения во многом зависит от возраста женщины. В репродуктивном периоде приоритет отдается органосохраняющим операциям. В постменопаузу оставлять яичники нецелесообразно, и проводится их удаление.

Золотым стандартом хирургического лечения кисты яичника является лапароскопическая операция. Восстановление после малоинвазивного вмешательства проходит значительно быстрее, чем после лапаротомии. Не нужно бояться эндоскопической операции. Она выполняется не вслепую. Все свои манипуляции врач отслеживает на экране, получая хороший обзор органов таза. Опытный хирург может полностью убрать очаг с помощью малоинвазивной методики, сохранив здоровые ткани.

При выявлении кисты яичника во время беременности хирургическое лечение проводится только при развитии осложнений. Медикаментозные средства не применяются. Показано наблюдение за развитием кисты и состоянием плода.

Хирургическое вмешательство позволяет быстро и гарантированно избавиться от фолликулярной кисты яичника, однако любая операция грозит развитием осложнений:

Снижение овариального резерва при повреждении здоровых тканей яичника;
Развитие спаечного процесса (риск высок при лапаротомии);
Потеря крови и развитие анемии в результате интраоперационного кровотечения;
Воспалительные процессы в органах таза на фоне инфицирования тканей.

Для профилактики развития осложнений рекомендуется:

Соблюдение правил личной гигиены, в том числе в отношении послеоперационных швов;
Прием антибактериальных и противовоспалительных средств;
Прием ферментных препаратов (Лонгидаза) для профилактики спаечной болезни;

После оперативного лечения кисты яичника пациентке рекомендуется использование Лонгидазы для предотвращения спаечных процессов в брюшной полости.

Соблюдение послеоперационной диеты с целью нормализации работы кишечника;
Прохождение контрольных осмотров у гинеколога (+ УЗИ) в установленные сроки: через 1, 3 и 6 месяцев после операции;
Постепенное возвращение к привычному ритму жизни. В первый месяц после операции рекомендуется соблюдать половой и физический покой.

Фолликулярное образование может рецидивировать в том случае, если не были устранены факторы, способствующие ее появлению. Для профилактики патологии рекомендуется:

Соблюдать интимную гигиену и предохраняться от случайных половых связей;
Своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов;
Отказаться от проведения абортов;
Принимать гормональные препараты только по назначению врача и под его контролем;
Избегать стрессовых ситуаций.

Для своевременного выявления кисты яичника нужно посещать врача не менее 1 раза в год. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет справиться с ее последствиями и сохранить здоровье.

источник