После удаление из гайморовой пазухи кисты быть гайморит

Процесс удаления кисты гайморовой пазухи представляет собой операцию, осуществляемую несколькими способами.

Во время такой малоинвазивной микрохирургии есть возможность устранить и прочие недостатки носовой полости, исправить форму носовой перегородки или деформирующуюся раковину.

Считается самым оптимальным вариантом удаления кисты гайморовой пазухи. С помощью гибкого эндоскопа, введенного в носовую полость, появляется возможность увидеть на экране увеличенное в много раз изображение от маленькой камеры. Именно поэтому, видя картинку, происходит точное удаление новообразования.

Эндоскопический способ подразделяется на такие подвиды:

Эндонозальный – при инфильтрационной анестезии и (по желанию клиента) при общем наркозе на короткий промежуток времени. Вводится эндоскоп по смазанной слизистой в средний или нижний носовой ход. Удаление производится под наблюдением через миниатюрную видеокамеру с помощью специальных микроинструментов. Возможно введение эндоскопа и операционного инструментария через разные проходы, а также через прокол.
Эндоскопический через прокол в полости рта – при местной анестезии осуществляется прокол для освобождения доступа к ротовой полости. Реабилитация происходит несколько дней.

Во время такой процедуры предполагается получение широкого доступа к носовой пазухе через достаточный разрез десны в преддверии рта и вскрытие костной стенки пазухи. Возможно осуществление операции под местной анестезией и общим наркозом.

Достаточно травматический вид проведения операционного вмешательства для удаления новообразования, подразумевает послеоперационное нахождение при стационаре до момента снятия швов.

Реабилитация после удаления кисты гайморовой пазухи таким способом происходит долгое время. Держится отечность, чувствуется онемение десен и губ, а также периодические кровяные выделения.

Дает возможность полноценно провести удаление кисты из гайморовой пазухи, а также ее очищение через широкий доступ. Также с помощью широкого доступа в пазуху, это метод бывает единственно возможным вариантом для удаления больших новообразований.

Для пациентов это самый безболезненный способ проведения операции, это оперирование без крови и быстрое послеоперационное восстановление. Воздействие лазера на стенки кисты позволяет выпарить ее благодаря высокой тепловой энергии. Но для доступа лазера к самой кисте, все же необходимо производить надрез, микрогайморотомию.

Среди недостатков этого метода можно выделить долгое удаление больших новообразований, лучше производить с его помощью удаление небольших кист гайморовой пазухи.

В основном, после проведения операционного вмешательства с целью удаления кисты гайморовой пазухи, реабилитационный период занимает короткий промежуток времени, в среднем 7-10 дней.

Дыхание пациента восстанавливается сразу и осуществляется через носовые проходы, а слизистые ткани регенерируют очень быстро. После операций такого характера маловероятно наличие шрамов, рубцевания.

Длительное время можно даже не догадываться о существовании кисты в гайморовой пазухе у себя, ведь протекает ее появление полностью без каких-либо симптомов. Когда же пациент узнает о ее существовании, чаще случайно при лечении гайморита, то неоднократно становится вопрос – а стоит ли удалять кисту в гайморовой пазухе, если она абсолютно не тревожит? Но при этом существует риск, зависящий от времени, будет ли увеличиваться появившееся новообразование в размере и мешать свободному дыханию пациента.

Лечение медицинскими препаратами оказывает облегчающее воздействие, может помочь в устранении или уменьшении болевых ощущений, помочь вернуть возможность обоняния.

Лекарства никак не избавляют от образовавшейся кисты гайморовой пазухи, не изменят ее размеров.

Наоборот, со временем, киста может расти, увеличивается объем наполняющей ее жидкости, вырабатываемой слизи. Из-за увеличения объема, появляется дискомфортное функционирование органов обоняния и проведение операции можно считать единственным способом решения сложившейся ситуации.

Если же киста небольшого размера и также дальше продолжает не тревожить пациента, остается бессимптомной, то такую кисту можно и не трогать. Возможен вариант самостоятельного ее рассасывания.

Врачами не рекомендуется назначать проведение операций по удалению кисты в гайморовой пазухе на стадии обострившегося хронического гайморита. Необходимо пропить курс антибиотиков, промывать нос, а как только наступит полное излечение, то возможность провести операцию вновь наступает.

Среди общих противопоказаний выделяют:

эпилепсию,
сахарный диабет,
нарушение сворачиваемости крови,
наличие острых инфекционных заболеваний или злокачественных опухолей,
хронические болезни – сердца, сосудов, печени, почек.

Если требуется, то нахождение в стационаре с соответствующим медикаментозным лечением под присмотром лечащего врача.

Строгое соблюдение гигиены ротовой и носовой полости, полоскание рта после каждого употребления пищи.

После проведения операционного удаления кисты полость носа поддается обработке ежедневно, промывание его, назначается прием антибиотиков широкого спектра, обезболивающие и антигистаминные препараты, рассасывающие процедуры.

С целью снятия отечности делаются тугие повязки на щеку.

Снятие швов делают по истечению 7 дней, а полное выздоровление наступает через 3-4 недели.

В период реабилитационного восстановления ограничением считаются: баня, сауна, спорт, физические нагрузки, горячая и острая еда, алкоголь.

В дальнейшем, с целью профилактики появления кист, необходимо уделять особое внимание своевременному лечению простуда, не допускать хронического проявления заболевания.

Тщательно следить за гигиеной во рту и носовых проходах, вовремя обращаться за помощью к стоматологу по лечению зубов. Заняться укреплением иммунитета и закаливанием верхних дыхательных путей.

При проведении любой операции существует вероятность возникновения каких-либо осложнений. Но есть случаи малого их проявления, а бывает и наоборот.

Так, при осуществлении эндоскопического способа удаления кисты, риск появления послеоперационных осложнений минимальный. В случае появления таковых лечение медикаментами даже не требуется, они самостоятельно проходят.

Среди негативных проявлений врачами выделяются:

Кровяное течение у пациента с плохой сворачиваемостью крови. Также на это могут влиять препараты, принимаемые пациентом.
Резкое ухудшение самочувствия, не длится долгое время – как результат реакции организма на применяемые во время проведения операции медицинские препараты.
Известны случаи изменения голосового тембра у пациента вследствие эффекта резонирования в гайморовых пазухах.
Онемение, которому могут поддасться некоторые участки на лице пациента. Это связано с ошибочным повреждением нервных рецепторов во время операции. Известны онемения кончиков носа, верхних губ и правой или левой щеки.
Минимальный риск появления воспалительного процесса и повторного появления кисты.
А также небольшой шанс появления выделений церебрального ликвора, что сразу повышает возможность инфицирования после операции.

источник

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи – довольно распространенная патология (по разным данным, встречается у 10% населения). Киста – это полостное образование, имеющее собственную стенку, которая отделяет ее от окружающих тканей. Киста может образоваться в любом паренхиматозном органе, а также в органах, имеющих железистую ткань. Ее также можно отнести к доброкачественным опухолям.

Кисты в гайморовой пазухе образуются в основном на фоне какого-либо воспалительного процесса (гайморита): происходит закупорка выводного протока слизистой железы, в результате слизь не имеет выхода наружу, а начинает скапливаться в полости железы. Со временем она увеличивается в размерах, стенка ее утолщается. Она может быть небольших размеров, занимать часть пазухи или полностью заполнить всю пазуху.

Довольно часто также образуются одонтогенные кисты. Корни 4-6 коренных зубов примыкают ко дну гайморовой пазухи, и даже могут выступать в ее просвет. При заболевании этих зубов в области верхушки корня также может образоваться киста.

Каких-либо специфических симптомов, присущих кисте гайморовой пазухи, не существует. В большинстве случаев эта патология вообще протекает бессимптомно. Чаще всего киста верхнечелюстной пазухи обнаруживается случайно, при подозрении на гайморит, когда назначают рентгеновское исследование.

Бессимптомную кисту трогать не нужно. Небольшая бессимптомная киста не представляет никакой опасности, может даже рассосаться самостоятельно. Если киста явилась причиной воспаления в зубном канале, после лечения проблемного зуба она также может редуцироваться.

Но иногда киста все же становится причиной различных симптомов и осложнений. Она может разрастись до довольно больших размеров, закрыть просвет всей пазухи, давить на стенки пазухи. Тогда чтобы избавиться от нее, прибегают к хирургическим методам. Никакие консервативные, а тем более народные средства здесь применять нецелесообразно – они не помогут. Физиолечение и тепловые процедуры в данном случае вообще противопоказано.

В каких же случаях предлагается кисту удалить:

Киста является причиной постоянной заложенности носа.
Постоянные головные боли, чувство давления и инородного тела в проекции пазухи.
Хронический синусит с частыми обострениями.
Давление в области глаза, двоение в глазах.
Отечность с одной стороны лица.
Нагноение кисты.

За рубежом предлагают оперировать все кисты, превышающие диаметр 1,5 см.

Сам факт наличия кисты обычно выявляется рентгенографией придаточных пазух носа. На снимке киста выглядит как затемнение в пазухе с четкими округлыми контурами. Но для уточнения диагноза, определения объема операции этого исследования недостаточно.

Дополнительно может быть назначено:

Компьютерная томограмма придаточных пазух носа.
Обследование полости носа и пазухи с помощью эндоскопа.
Рентгеноконтрастное исследование пазух.
Микробиологическое исследование отделяемого из пазухи при наличии воспаления.

Обычно за 2 недели до операции назначаются:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимический анализ.
Электрокардиография.
Кровь на свертываемость.
Флюорография.
Осмотр терапевта.
Осмотр стоматолога.

Операция по удалению кисты гайморовой пазухи не относится к операциям по жизненным показаниям, поэтому здесь доктор будет тщательно взвешивать все показания и противопоказания и руководствоваться принципом «не навреди».

Любая операция – это всегда риск для организма, поэтому при некоторых состояниях врачи не возьмутся оперировать. Это:

Любые острые инфекции в организме.
Хронические заболевания сердца, сосудов, печени, почек в стадии декомпенсации.
Тяжелое течение сахарного диабета.
Нарушения свертываемости крови.
Эпилепсия.
Злокачественные образования.

Удаление кисты может проводиться несколькими способами:

Классическая гайморотомия с достаточно широким доступом в пазуху.
Эндоскопическая микрогайморотомия через прокол передней стенки пазухи (доступ в полости рта).
Эндоскопическое удаление кисты эндоназальным доступом.
Удаление кисты лазером.

Операция Калдвелл-Люка – наиболее распространенная методика классической гайморотомии, предполагает разрез и широкий доступ к пазухе. Проводится как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Положение пациента – лежа на спине. Выполняется разрез десны в преддверии рта, чуть ниже переходной складки верхней губы. Слизистая оболочка отсепаровывается. Далее хирург вскрывает костную стенку пазухи. Для этого используется долото или бур. Костными кусачками выкусывается отверстие в кости диаметром около 1,5 см.

С помощью различных инструментов (крючки, щипцы, ложка) производится прокол, а затем отсечение и удаление кисты из пазухи. Для нормального дренажа проделывается отверстие в стенке, разделяющей пазуху и полость носа. Через это отверстие в полость носа выводится конец тампона. Через сутки тампон удаляется.

Рана в области рта ушивается (только слизистая оболочка, отверстие в кости остается незакрытым).

Длительность операции – 40-60 минут. Недостатки:

Операция травматична.
Требует нахождения в стационаре не менее 7 дней (до снятия швов).
Требует общей анестезии, при местной анестезии пациент испытывает выраженный дискомфорт.
Большой перечень противопоказаний, подходит не всем.
Длительный реабилитационный период (долго сохраняется отек щеки, онемение в области губы, десны, кровянистые выделения) – до 3-4 недель.
Оставление костного дефекта в стенке пазухи не очень физиологично.

Из преимуществ данного метода можно отметить:

Его достаточную радикальность (широкий доступ позволяет адекватно провести ревизию пазухи и полностью удалить не только кисту, но и патологически измененную слизистую оболочку).
Нет необходимости в дорогостоящем оборудовании, может быть выполнена в любом отделении отоларингологии или челюстно-лицевой хирургии по полису ОМС.
Иногда – это единственный метод удаления больших кист.

Эндоскопические методики завоевывают все большую популярность как у врачей, так и у пациентов. Для операций ЛОР – профиля разработаны специальные микроэндоскопы. Они представляют собой тонкий гибкий проводник с миникамерой, диаметр его позволяет проникать в очень узкие отверстия естественных соустий пазух из полости носа. Изображение внутреннего содержимого пазухи, многократно увеличенное, хирург может наблюдать на экране монитора.

С помощью таких же миниатюрных инструментов врач может проводить практически любые манипуляции в полости носа и в придаточных пазухах. Проводить эндоскоп в пазуху можно как эндоназально, так и через небольшой прокол в полости рта под нижней губой. Выбор зависит от размеров кисты, а также предпочтений хирурга.

В любом случае эндоскопическое удаление не предполагает больших разрезов, может проводиться в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Срок реабилитации после таких операций занимает несколько дней.

Эндоскоп вводится через средний или нижний носовой ход. Он может быть введен в пазуху или через естественное соустье (иногда его нужно предварительно расширить), или через прокол стенки в другом месте (там, где обычно делают пункцию при гайморите).

Эндоскоп вводится в пазуху. С помощью микроинструментов под визуальным контролем киста прокалывается, основание ее отсекается, и затем ее удаляют. Для удобства иногда используют два подхода: эндоскоп вводится через нос, а инструменты – через прокол во рту.

После извлечения кисты полость носа тампонируется, но обильных кровоточений обычно не наблюдается.

Минимум два часа пациент находится под наблюдением медперсонала, затем он может быть отпущен домой.

В области проекции передней стенки гайморовой пазухи (в преддверии рта) проводится аппликационная, а затем инфильтрационная анестезия, небольшой (не более 0,5 см) разрез слизистой. Буром или троакаром делается прокол диаметром не более 4-5 мм.

Через прокол в полость пазухи вводится эндоскоп и инструменты. Манипуляции производятся те же – прокол кисты, отсечение и удаление, ревизия пазухи. Вся операция длится 15-20 минут (при использовании общего наркоза – дольше).

Лазерное лечение очень привлекает пациентов, так как вызывает ассоциации с бескровностью, безболезненностью процедуры, а у некоторых – даже с неинвазивностью (многие ошибочно думают, что лечение лазером не предполагает никаких разрезов и проколов).

В ЛОР – хирургии лазер также находит широкое применение. Кисты верхнечелюстной пазухи некоторые клиники также удаляют лазером. Суть метода – избыточная ткань (в данном случае – стенка кисты), «выпаривается» с помощью высокой тепловой энергии лазера.

Однако метод не нашел большой поддержки у врачей. Это происходит по ряду причин:

Для лазера нужен хороший доступ в пазуху. То есть в любом случае проводится микрогайморотомия.
Он может подойти для удаления мелких кист. Большие кисты (а в основном подлежат операции такие) «выпарить» лазером конечно можно, но занимает это достаточно много времени.
То есть целесообразность этой процедуры остается под сомнением. Из преимуществ остается бескровность и малый реабилитационный период.

После классической гайморотомии пациент подлежит стационарному лечению до 2-х недель. Каждый день проводятся обработка полости носа и швов во рту, при необходимости – промывание пазухи антисептиком. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, антигистаминные препараты, давящие повязки на область щеки для уменьшения отека, физиолечение (рассасывающие процедуры).

Швы снимаются через неделю. Полный период реабилитации составляет 3-4 недели.

После эндоскопического удаления кисты пациент может быть оставлен в стационаре на 2-3 дня, или же отпущен домой с последующим осмотром через сутки. Важно после любой гайморотомии соблюдать следующие правила:

Соблюдать тщательную гигиену полости носа и рта.
Полоскать рот после каждого приема пищи.
Не расковыривать корки в носу.
Промывать нос назначенными солевыми растворами.
Закапывать индифферентные масляные капли (персиковое, облепиховое масло).
В течение 2-х недель избегать посещения бани, сауны.
Ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.
Не принимать горячую, острую пищу.
Временно отказаться от алкоголя.
Принимать назначенные препараты (возможно будут назначены антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные спреи).

Возможно какое-то время будет сохраняться отек щеки и губы, чувство онемения и нарушения чувствительности, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Эти явления временные и проходят (по отзывам пациентов) в сроки от 1 до 4-х недель. При эндоскопических вмешательствах этот срок намного меньше.

Любая операция – это всегда риск. При подписании согласия на операцию пациент принимает тот факт, что «что-то может пойти не так». Основные осложнения, которые могут возникнуть в ходе или после удаления кисты верхнечелюстной пазухи:

Кровотечение (как раннее, так и позднее).
Послеоперационные нагноительные осложнения (гайморит, этмоидит, отит, менингит, флегмона глазницы).
Повреждение ветвей тройничного нерва.
Повреждение подглазничного нерва.

Кроме этого, операция не дает гарантии, что киста не вырастет снова. Однако осложнения встречаются, к счастью, очень редко.

Этот вопрос, пожалуй, один из самых важных для пациентов, когда они решаются на операцию. Всегда была и есть категория больных, которые категорично будут против общего наркоза, даже если он им не противопоказан. И, наоборот, есть пациенты, которые панически боятся местной анестезии, и любую, даже самую мелкую операцию, не согласны терпеть «вживую».

Как правило, это происходит из-за малой информированности о преимуществах и недостатках того и другого метода обезболивания. Конечно, выбор всегда остается за пациентом. Основные факты, которые должен знать пациент при выборе обезболивания:

Общий наркоз будет настоятельно рекомендован детям, пациентам эмоциональным, с низким порогом болевой чувствительности, а также лицам с указанием на аллергию к местным анестетикам.
Современные средства для местной анестезии очень эффективно убирают все болевые ощущения. По отзывам пациентов, перенесших удаление кисты методом микрогайморотомии, боли они практически не чувствовали.
Применение общего наркоза требует присутствия анестезиолога (что может удлинить время ожидания операции).
Общая анестезия увеличивает стоимость операции на 5-10 тыс. рублей.
Если операция под общим наркозом проводится амбулаторно, нужно позаботиться заранее о сопровождающем и о транспорте.
Общий наркоз – это всегда дополнительный риск для организма. Но преувеличивать его также не стоит. Современные средства для кратковременного наркоза позволяют перенести его достаточно хорошо (выбор их желательно обсудить заранее с анестезиологом).

Классическая гайморотомия – от 10 тысяч рублей.

Эндоскопическая гайморотомия – от 15 до 30 тысяч рублей.

источник

Часто мы считаем насморк и прочие заболевания носовой полости несущественными проблемами, способными пройти самостоятельно, но иногда они становятся проявлением ряда опасных осложнений, одним из которых может стать киста гайморовой пазухи. Что же это и чем может обернуться для человека?

Гайморовы или верхнечелюстные придаточные пазухи – это одни из 4-х синусов носа. Они расположены по обеим его сторонам, несколько ниже глазных впадин и чуть выше крыльев.

По форме напоминают своеобразные 4-гранные пирамиды, имеющие прямое сообщение с носовой полостью через соустье. Их внутренние поверхности выстланы слизистой оболочкой, богатой сосудами, железами и нервными окончаниями.

У всех людей объем этих синусов разный, что определяется толщиной их стенок и анатомическими особенностями строения лицевых структур. Причем они меняют свою форму и величину по мере взросления человека.

Киста гайморовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью и окруженное плотной капсулой.

Основой для ее формирования служит железа, продуцирующая естественную слизь. В результате закупорки ее протока сгустками выделений происходит накапливание секрета, что приводит к постепенному ее увеличению и, собственно, образованию кисты.

Патология получила код по МКБ 10 J34.1. Причем проявления и тактика лечения при ее наличии у ребенка и взрослого одинаковы.

Истинная или ретенционная. О присутствии новообразований такого рода говорят, когда они формируются из тканей слизистой оболочки носовых структур на любом участке придаточной пазухи и окружены двухслойной капсулой. Ложная. Такие новообразования появляются в верхнечелюстных пазухах вследствие их прорастания из других тканей, например, десны (одонтогенная киста), или из-за особенностей аллергической реакции. Таким образом, они также локализуются в синусе, но имеют другую природу, причем они, как правило, однослойные и произрастают из его нижней стенки.

В то же время новообразования могут поражать только одну из пазух, а могут формироваться сразу же в обеих. В зависимости от этого выделяются:

киста левой гайморовой пазухи;
киста правой гайморовой пазухи;
двусторонние.

Закупорка выводных протоков желез чаще всего происходит на фоне хронических воспалительных процессов:

синуситов, в особенности гайморитов;
полисинуситов;
ринита, включая аллергический и вазомоторный.

Повышает риск формирования кистозной полости:

искривление перегородки носа;
наличие кариозных зубов, становящихся постоянным источником инфекции;
пульпит;
полипы;
неправильный прикус и опущение твердого неба;
аллергия.

Признаки кисты начинают проявляться только после того, как она достигнет определенных размеров или не возникнет острое воспаление, например, произойдет обострение хронического гайморита. Как долго наполняется киста гайморовой пазухи, зависит от множества факторов, но, прежде всего, от частоты и интенсивности развития воспаления и индивидуальных особенностей больного.

Иногда они растут очень медленно и никак себя не проявляют, а потому обнаруживаются только при плановых осмотрах или случайно при обследовании по другому поводу.

По мере увеличения патологической полости у пациентов могут возникать один или несколько симптомов:

Боль, иррадиирущая в лоб, висок и глазницу. Зачастую она односторонняя и появляется со стороны поражения.
Дискомфорт в крыльях носа
Возможно повышение температуры
Наличие чувства присутствия инородного тела в верхнечелюстной пазухе.
Регулярное или постоянное ощущение заложенности половины (при одностороннем процессе) или всего носа (при двустороннем поражении).
Повышение частоты обострений хронических ЛОР-заболеваний, причем они протекают намного тяжелее и дольше, чем до формирования кистозной полости.

Источник: nasmorkam.net Поскольку в верхнечелюстных синусах имеются определенные участки, ответственные за определение запахов, дыхание и формирование голоса, при их поражении может отмечаться:

Таким образом, проявления патологии во многом напоминает признаки гайморита. А поскольку эти болезни часто сопутствуют друг другу, больной может долгое время не догадываться о том, что у него есть киста в носу.

Кроме того, некоторые пациенты жалуются на заложенность и дискомфорт в ушах. Подобное может быть следствием отека в носу. То есть существует некая взаимосвязь кисты и уха.

Поскольку содержимое кистозной полости может инфицироваться в любой момент, она выступает потенциальным источником хронической инфекции.

В таком случае в ней активно накапливается гной, а ее капсула может лопнуть. Если это произошло, больной заметит выделение желтоватого секрета с неприятным запахом.

На первый взгляд, то, что доброкачественная опухоль лопнула хорошо. Но вслед за этим может последовать так как изливающийся гной содержит массу бактерий. Кроме того, они могут проникнуть в ухо и вызвать отит.

Даже если образование осталось целым, оно может стать причиной существенного снижения качества жизни. Оно способно разрастись до внушительных размеров и занять всю гайморову пазуху. К чему может привести подобное?

Во-первых, постоянно будет наблюдаться затруднение носового дыхания, что провоцирует:

сильные головные боли;
спазм сосудов, в том числе и головного мозга;
кислородное голодание, что особенно небезопасно для беременных женщин, а точнее развивающегося плода и т.д.

Во-вторых, разрастание новообразования может вызывать:

развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
возникновение эпизодов апноэ, то есть остановки дыхания во время сна;
развитие дилопии, то есть патологии зрения, проявляющейся раздвоением изображения;
общее ухудшение состояния.

Узнать самому о наличии патологии невозможно. Ведь она не имеет специфических признаков, поэтому ее легко спутать с другими заболеваниями.

Установить точный диагноз можно на основании рентгеновских снимков, сделанных по направлению ЛОРа или стоматолога, например, если требуется синус лифтинг. Также в диагностике используются:

риноскопия;
МРТ;
КТ (наиболее информативный метод, дающий информацию о величине, структуре и толщине стенок образования).

Стоит отметить, что кисты гайморовых пазух обнаруживаются примерно у каждого десятого, но лечение требуется далеко не всегда. Когда же нужно предпринимать какие-то меры?

Достаточно часто наличие новообразований в синусах не требует экстренного лечения. Что делать в каждом конкретном случае должен решить врач, основываясь на жалобах пациента, степени запущенности патологии и имеющихся сопутствующих заболеваниях.

При наличии кистозных полостей незначительной величины большинство отоларингологов советует наблюдать за скоростью их роста и характером изменений, а также предпринять попытки для устранения причин их возникновения.

Так, если присутствует киста зуба в гайморовой пазухе, есть шанс, что она рассосется после проведения полноценного стоматологического лечения.

Также больным иногда рекомендуется пройти курс консервативной терапии, направленной на замедление скорости роста патологической полости.

Но большинство современных специалистов уверенно в ее неэффективности и даже пагубном влиянии, так как некоторые препараты могут стать причиной появления новых источников кистообразования или создать благоприятную почву для размножения патогенной микрофлоры.

Не стоит самостоятельно стараться справиться с патологией, руководствуясь советами друзей, родственников и т.д. Особенно теми, что рекомендуют прогревать нос.

Такие процедуры спровоцируют быстрое увеличение новообразования и распространение воспалительного процесса на здоровые участки.

Таким образом, нужно ли удалять кисту следует решать в индивидуальном порядке с ЛОРом. Но даже если она имеет достаточные размеры для операции, при обострении воспалительного процесса, хирургическое вмешательство не может быть проведено. Поэтому пациент должен пройти курс консервативной терапии для подавления воспаления, включающий в себя:

соляной раствор (Аквамарис, Физиомер, Хьюмер, физраствор, Маример и пр.);
медикаменты, нормализующие отток содержимого из синусов (Синуфорте);
местные кортикостероиды (Назонекс, Беконазе);
местные антибиотики (Изофра, Полидекса, Биопарокс);
системные антибиотики (азитромицин, амоксициллин, линкомицин и др.)
сосудосуживающие спреи (Санорин, Тизин, Назол, Ксилен, Називин, Риназолин, Отривин) и т.д.

Если больной не готов радикально решить вопрос, проводится пункция. То есть врач при помощи специального устройства, сходного со шприцем, откачивает содержимое новообразования, предварительно проколов оболочку иглой, и устанавливает дренаж. Но прокол кисты дает лишь кратковременное улучшение и не помогает в том, как вылечить патологию полностью.

Если же все таки принято решение о проведении хирургического вмешательства и отсутствуют противопоказания к операции, пациент вправе самостоятельно решать, где удалить новообразование (в каком медицинском учреждении вашего города) и к какому врачу-оториноларингологу обратиться.

Сделать правильный выбор помогут отзывы реальных людей, уже проходивших через эту данную процедуру.

Тем не менее удаление новообразования не является 100% гарантией выздоровления. Если не будет проведено полноценное лечение заболевания, спровоцировавшего формирование кистозной полости, с высокой долей вероятности она образуется вновь.

Операция по удалению образования может производиться традиционным способом, то есть через разрез тканей лица, или с помощью эндоскопического оборудования. В последние годы обычно предпочитают второй метод, так как он не предполагает выполнения разрезов мягких тканей.

Удаление кисты из пазухи эндоскопом проводится под местной анестезией. Хирург вводит прибор в пораженную пазуху через носовой ход и, умело манипулируя микроинструментами на его головке, удаляет все имеющиеся новообразования, а при необходимости и пораженные участки слизистых, то есть проводит гайморотомию.

Контроль над ходом манипуляции осуществляется через миниатюрную видеокамеру на эндоскопе, передающей изображение на монитор.

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи цена, которой ориентировочно 15 – 25 тыс. рублей в Москве, является малотравматичной процедурой с минимальными рисками для здоровья. Поэтому после ее проведения не требуется долгой реабилитации, что оправдывает более высокую стоимость по сравнению с классической гайморотомией.

Также можно радикально решить проблему с помощью лазера. Суть процедуры состоит в выпаривании кисты за счет теплового воздействия лазерного луча. Чтобы получить доступ к гайморовой пазухе в ее стенке делают незначительное отверстие, но шрамов и других видимых косметических дефектов не остается.

Процесс того, как удаляют новообразования этим методом, занимает не более 15 минут. Кстати, на удаление кисты из гайморовой пазухи лазером цена несколько ниже, чем на эндоскопическую операцию и в среднем составляет 10–18 тыс. рублей.

После удаления кистозной полости тем или иным методом могут возникнуть осложнения. Риск их развития значительно меньше при выборе эндоскопической методики, но и это не является гарантией отсутствия нежелательных явлений.

У пациентов могут наблюдаться:

кровотечения;
головокружения;
тошнота;
воспаление;
изменение тембра голоса;
истечение церебрального ликвора.

Тем не менее правильная реабилитация и обращение к врачу при малейшем ухудшении состояния позволяет своевременно установить, в чем угроза для здоровья больного, и устранить ее.

Иногда может наблюдаться уплотнение после удаления. Если оно самостоятельно не исчезнет в течение двух недель, консультация отоларинголога обязательна.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Народная медицина также предлагает массу способов по устранению новообразований в носу. Но до того как принимать решение, чем убрать кисты и стоит ли вообще пользоваться народными средствами, необходимо поговорить с отоларингологом.

Акцентируем ваше внимание, на том что ни одно из них не способно привести к рассасыванию патологической полости.

Максимальный эффект, на который стоит рассчитывать при применении народных снадобий, это устранение дискомфорта и замедление роста новообразования.

Ежедневно закапывать по 3 капли разведенного сока алоэ в ноздрю со стороны поражения.
На мелкой терке натирают клубни цикламена и с помощью марли отжимают сок, который разводят таким же количеством воды. Полученное средство закапывают по 3 капли в носовой ход.
Ингаляции с эфирными маслами.

В целом такие новообразования безобидны, но только пока в них не проникнет инфекция. Именно последствия этого несут опасность, так как в организме формируется хронический очаг воспаления, которое может распространиться на близлежащие органы, включая мозг.

Наличие кисты не является противопоказанием для беременности. Но лучше заблаговременно удалить ее для снижения риска обострения гайморита во время вынашивания плода и развития гипоксии, то есть того, чем опасно ее разрастание.

Нет, чаще она является результатом аллергии.

В редких случаях кисты могут самостоятельно рассасываться, но особенно надеется на это не стоит. Если она небольшая, лучше постараться замедлить ее рост, принимая назначенные врачом препараты. При больших размерах показано хирургическое вмешательство.

Нет. Любые тепловые процедуры способствуют разрастанию новообразования и распространению воспаления на здоровые ткани.

Безусловно. Подобное чаще всего происходит при нагноении образования. Причем насколько опасна такая ситуация говорить не приходится. Ведь гной содержит не только мертвые, но и живые бактерии, которые быстро поражают здоровые слизистые оболочки верхнечелюстной пазухи, что вытекает в тяжелый распространенный гайморит.

источник

Одонтогенный гайморит – острое или хроническое воспаление в области верхнечелюстной области носа, которое развивается на фоне проблем с зубами. Чаще всего болезнь провоцируется массивным кариозным или бактериальным поражением пульпы. Может возникать как осложнение после некачественного стоматологического лечения, например, при попадании пломбировочного материала, инфекции в пазуху. В редких случаях диагностируется при анатомических врожденных дефектах. Для терапии этого вида синусита применяют методы отоларингологии и стоматологии. Чтобы избежать осложнений и рецидива в будущем, требуется проведение полной санации ротовой полости.

Верхняя часть лунки 5-7 зубов верхней челюсти одновременно является и нижней стенкой гайморовой пазухи. При воспалении в этой области ткани утолщаются, развивается перекрытие соустья синуса. Этот анатомический механизм лежит в основе развития гайморита, дальнейшее инфицирование происходит по лимфогенному и гематогенному пути. Выделяют следующие причины заболевания:

наличие кисты или гранулемы в верхней челюсти;
периодонтит;
неграмотное лечение, протезирование;
осложнение после удаления зуба;
остеомиелит;
травма, механическое повреждение.

Опасным считается гайморит, появившийся вследствие прорезывания моляров. Они имеют длинные корни, способные врасти в стенку пазухи носа. Такая проблема приводит к хроническому максиллиту, который плохо поддается лечению.

Возможно вам будет интересна информация, как снять заложенность носа без капель, о которой узнаете здесь.

Гайморит может развиться и в результате некачественного протезирования. Возникает при травме верхней части лунки штифтом или хирургическим инструментом.

Верхнечелюстной синусит имеет тенденцию к хроническому течению. Может длительное время протекать бессимптомно, но чаще всего начало заболевание сопровождается выраженной симптоматикой. В зависимости от продолжительности болезни выделяют острую и хроническую форму. По характеру воспалительного процесса выводят классификацию: серозный и гнойный гайморит. Вид максиллита определяется по результатам комплексной диагностики, сбора анамнеза во время первичного медицинского осмотра.

В классификаторе заболеваний МКБ-10 эта форма имеет код J01.0. Развивается быстро, первые признаки обнаруживаются через несколько часов или суток. Для острого гайморита характерны следующие симптомы:

возникает сильная боль в области верхней челюсти, усиливается во время движения или прикосновении;
умеренные выделения из носа, в зависимости от природы они могут быть прозрачными или гнойными;

отечность щеки и века на стороне патологического процесса;
общая слабость, сильное повышение температуры тела;
затруднение носового дыхание.

На ранних стадиях могут наблюдаться некоторые признаки интоксикации – чувство тошноты, рвота и изменение аппетита, что связано с мощным воспалением организма. А при пальпации (касании) или перкуссии (надавливании) на пораженный зуб возникает сильная распирающая боль.

Встречается чаще, чем острая форма гайморита. Развивается в течение долгого времени, симптоматика слабо выраженная. Как правило, признаки усиливаются приступообразно на фоне термического, механического или химического воздействия. Типичные симптомы:

заложенность носа, ухудшение сна;
припухлость в области щеки с пораженной стороны;
умеренная боль при надавливании на зуб, во время сморкания или при наклоне;
постоянная слабость и снижение иммунитета;
субфебрильная температура;
увеличение лимфоузлов;
неприятный запах изо рта.

В классификаторе болезней хронический верхнечелюстной синусит имеет код J32.0.Плохо поддается лечению, может приводить к серьезным осложнениям.

Вас также может заинтересовать, о чем говорят желтые сопли у взрослого, узнаете по этой ссылке.

Наличие скрытых проблем с зубами в домашних условиях можно определить с помощью легкого постукивания по верхней части эмали. Этот метод субъективный, так как болевой порог может быть разным.

Из-за особенностей тканей слизистой и регулярного контакта зубов с едой одонтогенный максиллит нередко осложняется. Чаще всего это развитие новообразование в пазухе зуба (киста, гранулема), вторичная инфекция или распространение воспаление на близлежащие структуры. Помимо этого, есть вероятность перехода заражения на глаза, уши, головной мозг и нос. К самым опасным осложнениям относят сепсис и некроз пораженной области.

Развивается медленно, на ранних стадиях не вызывает никаких проблем со здоровьем. Иногда сопровождается отечностью щеки с пораженной стороны, дискомфортом и ноющей болью во время жевания. По мере накапливания экссудата в пазухе зуба, она начинает просачиваться в близлежащие структуры. Это приводит к развитию абсцесса и флегмоны тканей, риниту и отиту. Избавиться от большой по размеру кисты можно только с помощью хирургических методов. Малигнизация, или образование злокачественной опухоли происходит крайне редко.

Современные пломбировочные материалы полностью безопасны для здоровья, но требуется установка специальной прокладки между тканями зуба. При контакте с пульпой они могут вызывать сильное раздражение, приводят к отечности и воспалению. Есть высокая вероятность вторичного инфицирования бактериями, так как пазуха сильно ослаблена. Осложнения развиваются долго, процесс может занять до нескольких месяцев в зависимости от состояния организма. В результате приводит к мощному нагноению, острой симптоматике.

Чтобы избежать проблем после пломбирования, следует запрашивать проведение рентгенографии даже после лечения небольшого кариеса.

Осложнения после удаления запускаются на фоне травмы пульпы, остатков обломков зубов в ней либо при проведении некачественной дезинфекции. Из-за близости к нижней стенке гайморовой пазухи нагноение быстро распространяется в носоглотку, приводит к развитию синусита. Может осложниться большим количеством патологий риногенного, стоматологического или офтальмологического характера. Лечится только хирургическим способом.

Одонтогенный гайморит находится на пересечении интересов стоматологии и отоларингологии. При подозрении на это заболевание следует сначала обратиться к терапевту, после сбора анамнеза он направит к необходимому профильному специалисту. Для диагностики применяют следующие методы:

рентгенография придаточных пазух;
СКТ и МРТ, КТ;
Ортопантомограмма (ОПТГ) для выявления локализации воспаления мягких тканей.

Активно применяют и лабораторные методы. Для исследования назначают биологический и общий анализ крови, мочи. Для определения возбудителя инфекции требуется взятие мазка слизистой из носа для дальнейшего проведения бактериального посева. Этот способ позволяет подобрать наиболее эффективный тип антибиотика.

Выбор подходящей терапевтической стратегии зависит от причин возникновения, степени поражения и выраженности симптоматики. Чаще всего назначают комплекс мер, состоящих из приема препаратов от заложенности носа, физиопроцедур и народных методов. Важную роль играет профилактика – она позволяет избежать вторичной инфекции, снизить вероятность осложнений. Лечение может занять от одной недели до нескольких месяцев в зависимости от особенностей течения синусита.

Лекарственные средства назначаются с учетом возраста и характера болезни. Необходимы для снятия острой боли, устранения признаков и причины воспаления. Курс продолжается и в период выздоровления, чтобы избежать рецидива гайморита. Препараты могут быть представлены в форме назальных капель, спрея или таблеток.

При покупке медикаментов следует внимательно проверять аннотацию на наличие противопоказаний к применению. Это позволяет избежать не только траты денег, но и побочных эффектов.

Также вы можете ознакомиться с информацией о прогревании носа при насморке в данной статье.

Назначаются только при диагностике бактериальной природы заболевания. Подбор антибиотика проводят после проведения посева крови, чтобы лечение было максимально эффективным. Используют следующие препараты:

В рамках терапии антибактериальными средствами требуется систематическое прохождение диагностики – она позволяет определить наличие патогена в организме. Курс продолжается 10-14 дней, затем требуется сделать перерыв, замена или отмена препарата.

Требуются для снижения отечности и устранения заложенности носа. Сосудосуживающие назальные капли усиливают выделение слизи, что важно для предупреждения накопления гноя в полости носа. Имеют ограниченное действие, работают только в течение 1-4 часов после приема. Часто вызывают привыкание, что важно учитывать при составлении схемы и продолжительности курса лечения. Эффективные средства этой группы:

Капли используют не дольше одной недели. При продолжительном применении они приводят к развитию атрофического ринита. Чтобы усилить активное действие, в качестве дополнительного средства назначают кортикостероиды или препараты с фенилэфрином в составе.

Их назначают только в том случае, если гайморит осложняется аллергической реакцией организма. Помогают снять воспаление и отечность, а также избавиться от сопутствующих признаков – чихание, слезоотделение, ринит. Применяют следующие противоаллергические препараты:

Антигистаминные средства могут вызывать побочные эффекты, поэтому важно соблюдать дозировку и внимательно читать аннотацию. Применяются коротким курсом до 5 дней.

С инструкцией по применению супрастина можете ознакомиться в этом материале.

Препараты от аллергии второго и третьего поколения практически не оказывают седативного действия. После приема можно управлять машиной, сохранять работоспособность.

Важная процедура, необходимая для удаления излишков носовой слизи, очищения пазух и удаления патогенов из организма. При регулярном применении восстанавливает водный баланс и состояние слизистой. В результате нормализуется выработка необходимого секрета, сохраняется обоняние. Промывание можно проводить в амбулаторных или стационарных условиях.

Чем промывать нос в домашних условиях при заложенности читайте тут.

Для проведения промывания можно использовать чайник с длинным носиком, большой шприц либо спринцовку. Рабочую жидкость вводят в каждую ноздрю попеременно, затем она выходит естественным образом. Для процедуры используют промывание носа солевым раствором или содовым, а также готовые лекарственные препараты на основе морской воды. Этот метод можно использовать и для профилактики ринита или гайморита.

В запущенных случаях промывание проводят в поликлинике. Это позволяет полностью очистить пазухи носа от гнойного содержимого, предупредить распространение инфекции. Применяют следующие методы:

ЯМИК-процедура, или синус-катетер;
метод перемещения жидкости по Проетцу, «кукушка» — промывание лекарственным препаратом или физраствором с помощью шприца.

Оба способа дискомфортны для пациента, поэтому требуется предварительная подготовка или введение обезболивающих препаратов. Промывание в больнице является прямой альтернативой проколу.

Методика «кукушка» получила такое название из-за того, что во время процедуры требуется проговаривать звук «ку-ку». Это позволяет избежать попадания жидкости в гортань.

Назначается для ускорения выздоровления, усиления эффективности медикаментозной терапии. Физиологические методы снижают выраженность воспаления, а также снижают риск распространения инфекции. Применяются для детей и взрослых, рекомендуются и в период беременности. Используют следующие способы:

электрофорез;
магнитотерапия;
ингаляции;
ультратонотерапия.

Выбор конкретного метода зависит от оснащенности поликлиники, состояния здоровья и формы синусита. Количество процедур варьируется от 5 до 15, курс лечения может продолжаться до нескольких месяцев.

Домашние способы лечения не являются самостоятельным методом, выступают только в качестве дополнения при консервативной терапии. Усиливают действие медикаментов, укрепляют иммунитет и снижают выраженность симптоматики. При гайморите можно использовать следующие народные средства:

Плюс домашней медицины – возможность применения в любом возрасте, небольшое количество противопоказаний. При использовании натуральных продуктов следует учитывать наличие аллергии, чувствительности организма к компонентам состава.

Для приготовления народных средств активно применяют эфирные масла. Их можно использовать для приготовления капель, ингаляций или промывания.

Хирургическое вмешательство требуется при запущенной стадии синусита, наличии гнойных образований в пазухе. Реже операции назначают при острой фазе болезни для экстренного облегчения состояния пациента. Применяют следующие методы:

прокол;
эндоскопическое вмешательство;
гайморотомия.

Все три способа направлены на очищение носа от экссудата. Отличаются только технологией проведения, вероятностью побочных эффектов и типом вмешательства. Главный недостаток операций при гайморите – риск рецидива даже после полного выздоровления.

Сохранение собственного зуба возможно даже при хронизации синусита. Это допустимо, если удалось полностью избавиться от инфекции, а корни находятся в удалении от стенок гайморовой пазухи. Такая ситуация встречается редко, поэтому во избежание рецидива зуб рекомендуется удалять. В дальнейшем требуется регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить кариес и респираторные заболевания.

Консервативная терапия максиллита подразумевает и стоматологическое лечение. Основные методы:

полное очищение кариозное полости, установка постоянной пломбы;
удаление прикорневой кисты;
пластика лунки после хирургического вмешательства;
резекция верхушки корня и ретроградное пломбирование.

Помимо этого, только стоматолог может грамотно диагностировать состояние верхней челюсти, дать оценку о причинах развития гайморита в данном случае. Поскольку моляры находятся в труднодоступных местах, требуется регулярный врачебный осмотр этих зубов, что позволяет избежать рецидива.

В данном видео вам расскажут про одонтогенный гайморит, его симптомы и лечение.

источник

Киста гайморовой пазухи – состояние, о котором важно помнить всегда! На сегодняшний день хронические воспалительные процессы носовых пазух становятся все более распространенными. Зачастую это сравнивают с ростом числа вирусных заболеваний, снижения иммунной резистентности организма или ухудшения экологии. Тем не менее одной из наиболее распространенных причин, из-за которой образуется киста гайморовой пазухи, является неадекватность проводимой терапии.

Стоит понимать, что зачастую подобная киста формируется в очаге хронического воспаления, которым является вялотекущий синусит. Более того, симптомы данного состояния носят достаточно «смазанный» характер, поэтому не всегда возможно своевременно поставить верный диагноз и начать лечение. Каждый, кто сталкивается с такой проблемой, должен знать, как удалить кисты из гайморовых пазух, чтобы сохранить свою жизнь и здоровье.

В медицинской терминологии кистой называют ограниченный очаг, который не сообщается с окружающей средой, окружающими тканями или близлежащим пространством. Киста гайморовой пазухи развивается не единовременно, а в течение достаточно длительного срока. В начале воспаления развивается общий отек слизистой оболочки гайморовой пазухи, что становится причиной специфической клинической картины. В этот момент необходимо проводить адекватную фармакологическую терапию для предупреждения развития осложнений. Киста гайморовой пазухи может являться продолжением десневой кисты. Более того, могут появляться свищи гайморовой пазухи после удаления зубов. Оба варианта имеют место, когда нижняя стенка гайморовой пазухи довольно тонкая.

С течением времени в очаге воспаления начинает формироваться «воспалительный вал», который состоит из отекшей слизистой оболочки, пропитанной:

плазмой крови;
противовоспалительными компонентами крови: макрофагами, Т-лимфоцитами и прочими;
тромбоцитами;
клетками соединительной ткани.

В связи с высокой интенсивностью метаболической активности клетки соединительной ткани увеличивают синтез белков, что и приводит к появлению ограничивающей стенки кисты. После ее формирования внутреннее пространство становится непроницаемым для фармакологических средств и иммунных клеток. Все это приводит к возникновению очага хронического воспаления.

Пациенты нередко жалуются на субфебрильную температуру (до 37,5 ºС), общую слабость, головную боль, недомогание, боль в проекции гайморовых пазух, заложенность носа и другие симптомы, характерные для клинической картины гайморита. Отличительным признаком может стать их проявление в определенный период времени (утром, вечером, ночью), что связывается с индивидуальными особенностями организма.

Другой, более важный симптом кисты гайморовой пазухи – нарушение носового дыхания. Во время вдоха пациент испытывает дискомфорт и невозможность совершения полноценного дыхательного движения в одном из носовых ходов. Это связано с тем, что киста имеет существенный размер в диаметре, который перекрывает средний носовой ход и сдавливает (суживает) верхний и нижний.

Зачастую затруднение носового дыхания носит односторонний характер, что несколько облегчает дифференциальный диагноз. Тем не менее всегда нужно проводить тщательную диагностику, так как киста имеет схожую клиническую картину с полипами и новообразованиями носовой полости. Конечно, бывают случаи двусторонних кист гайморовых пазух, однако такие случаи не такие частые.

Несмотря на то, что постановка диагноза может быть произведена врачом общей практики или терапевтом, настоятельно рекомендуется консультация у опытного оториноларинголога. Лишь в таком случае удастся избежать неверного диагноза, так как будут проведены диагностические мероприятия в соответствии с современными стандартами и нормами. Помните, что экономия на диагностике недопустима, ведь существенно повышается риск постановки неверного диагноза и назначения неэффективного лечения.

Во время консультации медицинский специалист уделяет достаточно времени всем аспектам диагностики. В первую очередь проводится тщательный сбор анамнеза жизни и болезни – нельзя потерять ни малейшей детали. Так, например, немало внимания уделяется месту работы, образу жизни и другим факторам, которые, на первый взгляд, могут показаться и не такими важными.

Более того, немало внимания уделяется и протеканию болезни. Длительные или частые респираторные заболевания могут стать косвенным доказательством того, что есть вероятность развития кисты гайморовой пазухи. Также уточняется факт фармакологической терапии, которая выполнялась ранее, в особенности в случаях применения антибактериальных средств. Данная необходимость связана с тем, что:

важно уточнить факт бактериальной обсеменённости;
уточнить чувствительность микрофлоры к антибиотикам;
определить необходимость смены препарата.

Несмотря на то, что данный этап кажется относительно простым, порой требуется до 30 минут времени, чтобы уточнить все детали болезни. Помните, что недопустимо пренебрегать этим шагом!

После сбора анамнеза приступают непосредственно к первичному оториноларингологическому обследованию. Последовательно осматривают ротовую полость, гортань, полость носа, уши и пальпируют лимфатические узлы. Для осмотра гайморовой пазухи выполняют переднюю риноскопия. Данная процедура не инвазивная и абсолютно безболезненная. В некоторых случаях, если картина осмотра неясная, то могут прибегать и к задней риноскопии – отличия лишь в способе постановки смотрового зеркала.

Как и при любой другой диагностике на первичном этапе сдается ряд лабораторных анализов, среди которых анализ крови (общий и биохимический), общий анализ мочи и прочие. Они необходимы для оценки общего состояния организма и определения наличия воспалительных реакций. Ими также недопустимо пренебрегать, так как, несмотря на кажущуюся их простоту, они имеют высокую информативность.

К сожалению, диагноз киста в гайморовой пазухе невозможно поставить лишь с помощью риноскопии. Для получения более точных данных необходимо выполнение ряда прочих процедур, среди которых:

эндоскопический осмотр (а также метод удаления кист в гайморовой пазухе эндоскопом);
рентгенография с применением контрастных веществ;
МРТ и/или КТ.

Принцип проведения эндоскопического осмотра достаточно прост. В полость носа вводят гибкий тонкий кабель оптоволоконного типа с камерой на конце, что позволяет визуально оценить и осмотреть полость носа и гайморовой пазухи, в частности, всего за несколько минут. Во время процедуры некоторые пациенты отмечают появление некоторого дискомфорта, который не сопровождается болевыми ощущениями, поэтому эндоскопию часто назначают даже маленьким детям.

Рентгенография является одним из наиболее старых методов диагностики, который используется уже более столетия. В последнее время он получил новое развитие благодаря появлению и широкому распространению контрастных веществ, которые позволяют точнее определить характер патологического процесса. Тем не менее информативность данного метода уступает другим способам диагностики, поэтому к нему прибегают лишь в случае невозможности проведения других приемов.

МРТ и КТ являются наиболее показательными способами диагностики. С их помощью удается получить информацию не только о наличии или отсутствия кисты, но и ее структуре, размерах и характере содержимого. Если данная диагностическая процедура была проведена своевременно, то вероятность успеха лечения возрастает в десятки раз. Именно по этой причине МРТ и КТ при кисте гайморовой пазухи назначается чаще всего!

После постановки диагноза необходимо в кратчайшие сроки выбрать верную тактику лечения и выполнить ее в полном объеме. Несмотря на тот факт, что фармакологическая индустрия получила огромное развитие в последнее десятилетие, не существует эффективного лечения кисты с помощью консервативных средств – требуется хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство по поводу кисты гайморовой пазухи выполняется в условиях стационара после проведения адекватного обследования и предоперационной подготовки. Основной задачей операции является вскрытие и дренирование кисты.

Благодаря существенному развитию современных медицинских технологий отныне подобные операции проводятся с помощью эндоскопического оборудования бескровным методом. В область гайморовой пазухи подводится светооптическое оборудование и лазерные инструменты. После небольшого разреза производят коагуляцию тканей, удаляют содержимое кисты и производят пластику ее стенок. Операция эндоскопического удаления кисты гайморовой пазухи – лучший способ лечения!

Данный вид операции бескровный – кровопотеря исчисляется десятками миллилитров, что является практическим минимумом для современной хирургии. Особенно ценно это достижение в связи с тем, что область носовой пазухи имеет сильнейшее кровоснабжение.

Будьте уверенны, что киста гайморовой пазухи – это не приговор, а ее удаление – простейшая задача для опытных врачей!

Как упоминалось ранее, с помощью лекарственных препаратов невозможно вылечить кисту гайморовой пазухи – нужны операции, однако фармпрепараты практически всегда используются для общей коррекции состояния. Их применение позволяет достичь следующих эффектов:

противовоспалительного;
антимикробного (за пределами кисты);
детоксикационного;
для снижения температуры.

Для своевременного начала лечения и адекватного состоянию пациента выбора консервативной и оперативной тактики лечения кист гайморовых пазух следует своевременно пройти обследование у медицинского специалиста, чтобы снова начать дышать полной грудью.

После выполнения по поводу кисты в гайморовой пазухе операции процент полного выздоровления достигает 85-90%. Существует некоторый риск рецидива заболевания, однако зачастую он возникает в случае неправильно проведенного лечения или наличия не выявленного источника инфекции.

В случае хронической кисты гайморовой пазухи без адекватной терапии появляется риск распространения гнойного содержимого, прорыв кисты, развитие флегмоны. Перфорации гайморовых пазух после удаления зуба являются серьезным осложнением, о котором также важно помнить. Более того, одним из наиболее грозных осложнений является расплавление костных образований лицевого черепа и распространение гноя на мозговые оболочки.

Будьте уверенны, что уровень современной медицины позволяет навсегда забыть практически о любой болезни!

источник